Cauzele incontinenței fecale

Incontinența fecală este o condiție care necesită o examinare cuprinzătoare. Encopresul este rareori o boală ereditară. Dacă mai multe episoade de defecare involuntară apar în decurs de o lună, trebuie să vă adresați imediat unui medic. Aflarea cauzei fără intervenția unui specialist și autoprotejarea este inoportună și nesigură.

Cauzele incontinenței copilului

Îndepărtarea involuntară, cum ar fi urinarea, la un copil este justificată doar în copilărie. Pe măsură ce îmbătrânesc, funcțiile tractului digestiv și capacitatea de a răspunde nevoilor fiziologice se dezvoltă în consecință. Miscarea intestinului necontrolata inceteaza sa mai fie un fenomen normal - intra in categoria patologiilor.

Sarcina părinților nu este să justifice dezvoltarea incontinenței fecale, să nu o explice cu nici un fel de factori, ci să se grăbească pediatrului. După examinare și intervievare, se va adresa unui gastroenterolog pediatru sau va prescrie în mod independent tratamentul necesar și, cel mai important, competent.
Copopăria de tip pediatric (precum și enureza) este cel mai adesea detectată la vârsta preșcolară, în stadiul în care un copil primește un comitet medical înainte de a intra într-o instituție de învățământ. Deoarece după ce au împlinit vârsta de 6-7 ani, copiii ar trebui deja să poată controla digestia și știu cum să se comporte corect atunci când există o dorință de a defeca, se ridică problema climatului psihologic din cadrul familiei. Aflați cât de favorabilă este situația, dacă se produce violența acolo. Tratamentul patologiei necesită participarea obligatorie a unui psiholog.

Una dintre cauzele incontinenței copilului este:

• infecție, transferată în copilărie (asociată în principal cu boala intestinului);
• boală maternă în timpul sarcinii;
• fumatul, alcoolismul, conditiile psihologice grave si munca excesiva a unei femei purtatoare de copil;
• hipoxie fetală.

Acești factori au un efect negativ asupra corpului, în care se află numai corpurile. Subdezvoltarea sfincterului canalului alimentar - în acest caz, o complicație explicabilă.

De asemenea, copiii care se nasc din cauza unei activități de muncă problematice sunt mai predispuși la encoprezie. Complicarea cursului său poate încurca cordonul ombilical, prezentarea incorectă și poziția fătului în uter, necesitatea impunerii forcepsului obstetric. Sa descoperit că copiii născuți în timpul travaliului fiziologic, mai degrabă decât în ​​operația cezariană, suferă adesea de incontinență fecală.

• situația conflictului în familie;
• neglijare socială și pedagogică;
• transferat teamă, șoc emoțional;
• anomalii mentale congenitale sau dobândite - epilepsie, schizofrenie, nevroză, psihoză, isterie, precum și combinații ale acestor patologii;
• tendința de a fi indignată - incontinența fecală în copilărie este una dintre manifestările de protest.

Luând în considerare acești factori, în stadiul de consultare și examinare, un specialist ar trebui să fie informat cu privire la caracteristicile și dificultățile întâmpinate în timpul sarcinii și / sau nașterii.

Cauzele incontinenței fecale la adulți

Factorii etiologici ai incontinenței fecale la copii și adulți nu sunt deosebit de diferiți. Singura diferență este că, din cauza vârstei, copilul este mai predispus la comportamente demonstrative și, prin urmare, un răspuns chiar și la o interdicție parentală poate servi drept defecare. La adulți, encopresul apare din următoarele motive:

• Neoplasm malign al rectului. În creștere în țesutul sfincter, tumora afectează fibrele nervoase. Ca rezultat, sensibilitatea intestinelor, abilitatea pacientului de a controla urgia care apare în timp util este redusă. Îndepărtarea tumorii (chiar dacă este operabilă) nu promite o îmbunătățire a procesului de defecare. Și pentru că cea mai bună opțiune pentru pacient este crearea condițiilor favorabile, în primul rând, utilizarea scutecelor, mai ales dacă trebuie să stați departe de casă. Având în vedere natura specifică a patologiei, este de preferat ca pacientul să-și minimizeze șederea în locurile publice.

• Boli ale tractului digestiv. În gastroenterologie, există patologii care conduc, printre altele, la cicatrizarea țesutului rectal. Acestea includ colită ulcerativă, boala Crohn. Patologiile afectează pierderea elasticității rectului - nu rezistă nevoii de defăimare și influenței maselor fecale.

• Constipație, tulburări metabolice. Factorul predispozant - dieta haotică, prezența în dietă a unei cantități excesive de cereale, produse de panificație, cartofi, grăsimi din lapte. Insuficiența alimentării cu sânge a țesuturilor duce, de asemenea, la insuficiența organelor din tractul digestiv. În primul rând, apare constipația, apoi întinderea secțiunilor intestinale cu fecale, slăbirea sfincterilor și, ca urmare, devine dificilă restrângerea dorinței de a fura.

• Intoxicarea, starea după consumul de droguri. Alternarea relaxantă a tuturor grupurilor musculare conduce la mișcări intestinale involuntare.

• Condiție după intervenții chirurgicale complicate, în special dacă pacientul are drenaj.

• Leziuni ale măduvei spinării, accident vascular cerebral, o afecțiune după fracturarea coloanei vertebrale, lipsa sensibilității în zona șoldului. Pacientul nu simte nevoia, nu poate răspunde la ele, defecarea apare involuntar.

Incontinența fecalelor la femei în jumătate din toate cazurile studiate este rezultatul muncii grele, mai frecvent dacă a fost efectuată episiotomia. Slăbirea mușchilor din ziua pelviană se datorează sarcinilor multiple, un volum mare de lichid amniotic. Îndepărtarea involuntară la femei apare datorită presiunii prelungite a uterului mărit asupra intestinelor, ceea ce creează o presiune asupra sfincterilor și le afectează tonul.

De asemenea, encopresul la femei apare datorită tacticii neprofesionale a obstetricianilor. Uneori, numai în procesul de muncă, este nevoie de o secțiune cezariană. Cu toate acestea, ginecologii cu puțină practică nu sunt pregătiți să admită că este necesară intervenția chirurgicală și continuă să supravegheze procesul de naștere. Apoi, din cauza incompatibilității dimensiunii fătului cu proporțiile femeii, picioarele ei sunt deteriorate.
În ciuda închiderii direct în camera de livrare, în viitor există o mare probabilitate de incontinență a urinei, a fecalelor și a gazelor intestinale. În plus, recuperarea durează foarte mult timp (până la 1 an).

Dezvoltarea incontinenței fecale la bărbați, pe lângă procesul tumoral și chirurgia pe secțiunile intestinale, este facilitată de următorii factori:

1. Hemoroizi severi. Inflamația hemoroizilor la rândul lor poate fi o consecință a activității fizice excesive. De aceea, incontinența fecală se regăsește și la bărbați. De asemenea, creșterea activității fizice este un factor de risc separat pentru incontinența fecală.

2. Utilizarea excesivă a laxativelor. O cauză deosebit de frecventă a mișcării involuntare a intestinului la bărbați cu vârsta peste 60 de ani, când este necesară stimularea intestinului medicamentului.

3. Frecvența creșterii clismei provoacă, de asemenea, defecare involuntară la bărbați și femei. Iritația constantă a pereților intestinali afectează negativ motilitatea canalului alimentar. Ca urmare, devine mai dificil de controlat.

Anomaliile dezvoltării intestinale sunt o cauză mai puțin frecventă, dar și reală a incontinenței fecale. Factorii predispozanți includ o încălcare a structurii creierului și a măduvei spinării. De asemenea, printre cauzele mișcărilor intestinale necontrolate - diaree în fața otrăvirii alimentare sau a infecțiilor intestinale. Impactul asupra stării patologice este redus la eliminarea cauzei rădăcinii - imediat după oprirea diareei, nu apar episoade de incontinență fecală.

Cauzele incontinenței fecale la vârstnici

Printre persoanele în vârstă, incontinența fecală și urinară este cea mai frecventă tulburare fizică. Encopresis se dezvoltă datorită a trei probleme majore asociate cu îmbătrânirea naturală a corpului.

1. Probleme cu funcționarea tractului digestiv. Principala cauză a incontinenței fecale la persoanele în vârstă este asociată cu procese metabolice intestinale afectate. Motilitatea GI scăzută contribuie la acumularea de masă alimentară - se dezvoltă constipația. Condiție favorabilă - stilul de viață sedentar. Constipația este o condiție anterioară a incontinenței fecale. Persoanele în vârstă nu pot afecta cu greu sfincterul - masele fecale se mișcă și evacuează involuntar. Adesea - după eliberarea gazelor intestinale.

2. Tulburări psihice. Fiecare zece persoane în vârstă din centrele creierului suferă modificări ireversibile. Acestea implică o tulburare de memorie, gândire, coordonare a mișcărilor. De asemenea, pe fundalul unei tulburări psihice, apar defecțiuni la inervația intestinală. Cu toate acestea, cauza principală este probleme cu activitatea creierului. Astfel de patologii includ boala Alzheimer, boala Parkinson, demența senilă, sindromul mani-depresiv, schizofrenia și marasmus. Rudele au nevoie de o perspectivă asupra modului de a oferi îngrijiri unei astfel de persoane, deoarece encopresul completează alte simptome la fel de grave.

3. Atrofia, slăbiciunea sistemului muscular inerent procesului de îmbătrânire, duce la eșecul sfincterilor. A restabili intestinele în timpul nevoii devine dificilă.

Lista celor mai frecvente cauze ale incontinenței fecale la vârsta înaintată poate fi suplimentată de elasticitatea defectuoasă a mușchilor rectali, de pierderea acesteia, de bolile intestinale cronice în perioada de viață.

Un specialist poate stabili în mod fiabil cauzele incontinenței fecale la un pacient de orice sex și vârstă, pe baza rezultatelor tipurilor de cercetare instrumentale și auxiliare.

Incontinență fecală la vârstnici

Encopresul sau, cu alte cuvinte, incontinența fecală este excreția spontană a fecalelor de la anus.

Această problemă poate afecta orice persoană, indiferent de sexul sau poziția sa în societate.

Encopresis nu reprezintă o amenințare la adresa vieții sau a sănătății, dar face ca calitatea sa să fie mult mai gravă.

Persoanele afectate de această problemă pot deveni părăsite în societate și, uneori, chiar în propria lor familie.

Cauzele incontinenței fecale la bătrâni

Toate cauzele care duc la apariția bolii pot fi împărțite în:

Cauzele organice ale incontinenței fecale includ:

Boli anorectale

hemoroizi

Datorită faptului că nodurile hemoroizilor sunt prea aproape de anus, nu se pot înfunda complet.

O mică cantitate de scaune libere sau mucus poate curge printr-o astfel de deschidere.

Secretul pentru a scăpa rapid de hemoroizii de la Dr. Lavrentieva K.S.

Acest medicament ar trebui să încerce pe oricine care se confruntă cu hemoroizi! Aflați mai multe...

constipație

Datorită acestei apariții simple, poate apărea incontinență.

Secretul pentru a scăpa rapid de hemoroizii de la Dr. Lavrentieva K.S.

Acest medicament ar trebui să încerce pe oricine care se confruntă cu hemoroizi! Aflați mai multe.

Este deosebit de necesar să vă fie frică de constipație cronică, deoarece se acumulează o cantitate mare de fecale solide în rect, se produce stretching muscular.

Muschii din podea pelviană

Din acest motiv, sfincterul încetează să mai facă față funcțiilor sale. Fecalele solide, desigur, nu vor funcționa, dar lichidul de pe pereți se poate scurge ușor.

diaree

Este foarte dificil să păstrați masele fecale lichide chiar și pentru tineri și ce putem spune despre persoanele în vârstă.

Slăbiciune a mușchiului sfincterului

Incontinența fecală apare din cauza leziunii sfincterului. Cel mai adesea acest lucru are loc după roluri.

Tonusul muscular redus al rectului

În starea normală, rectul este elastic și poate rezista la orice cantitate de scaun. Dacă apar diverse procese inflamatorii, atunci acesta pierde această caracteristică.

În plus, datorită bolilor chirurgicale transferate, pot apărea cicatrici, care pot afecta, de asemenea, reținerea fecalelor.

Tulburare de panică disfuncțională

Din acest motiv, includeți:

• Prolapsul rectului;
• Tonus muscular redus;
• Coborârea podelei pelvine.

Din motive psihologice se numără:

1. Nu există nici un reflex, care să fie responsabil de defecare;
2. Diverse tulburări mintale.

Tipuri de incontinență fecală la vârstnici

• Materiile fecale sunt alocate în mod constant, indiferent de nevoia de a se defăima;
• Masele fecale ies în evidență în timpul îndemnului;
• Incontinența apare în timpul efortului fizic sau al tusei.
• Masele fecale sunt eliberate involuntar din cauza modificărilor legate de vârstă din organism.

Incontinența fecalelor la bărbații mai în vârstă se datorează în principal patologiilor nervoase.

Masele fecale ies în timpul somnului sau în timpul experiențelor puternice. Pentru a determina tratamentul, trebuie să determinați cu precizie tipul bolii.

Video: Instruim mușchii intimi ai podelei pelvine, exercițiile Kegel

Tratamentul incontinenței

În prima etapă a tratamentului, este necesară stabilirea funcționării normale a tractului gastro-intestinal.

Pacientului trebuie să i se prescrie o dietă unde va fi scris în mod clar cât de mult și ce produse trebuie utilizate pe zi.

După normalizarea sistemului digestiv, medicul prescrie furazolidonă și imodiu.

Pentru ca tratamentul să aibă un rezultat pozitiv, este necesar să se efectueze exerciții speciale pentru formarea mușchilor pelvisului în paralel cu tratamentul medicamentos.

Datorită exercițiilor simple, puteți restabili activitatea normală a sfincterului și a aparatului anal ca un întreg.

În caz de leziuni grave ale anusului, pacientului i se prescrie o intervenție chirurgicală.

Există, de asemenea, o metodă de tratament conservatoare. În timpul acestuia, pacientul trece printr-un curs de tratament medical, gimnastică blândă și stimulare electrică.

dietă

Datorită naturii corpului fiecărei persoane, este imposibil să selectați o listă specifică de produse care să vă ajute să scăpați de această problemă.

De aceea, medicul curant prescrie la fiecare pacient o dieta individuala.

Dieta incontinenta

Produsele cele mai frecvent prescrise, care includ fibre de plante. Datorită fibrei, scaunul devine mai mare, mai moale și mai ușor de administrat.

Ce trebuie să excludă din dieta zilnică:

1. Orice produse lactate;
2. Dulciuri și băuturi din cafea;
3. Scriere sărată, picantă și prajită;
4. Toate produsele afumate;
5. Fructe și legume proaspete;
6. Bauturi alcoolice.

Persoanele care suferă de incontinență fecală ar trebui să bea cât mai multă apă posibilă. În fiecare zi trebuie să beți cel puțin 2 litri de apă. Ceaiul și sucurile nu sunt incluse în această sumă.

În cazul în care organismul nu absoarbe vitamine și minerale prin produse naturale, este necesar să se utilizeze complexe speciale de vitamine.

Formarea musculară a podelei pelvine

Dacă mușchii pelvieni sunt în formă bună, atunci aceasta este o garanție a muncii intestinale bune.

Pentru a începe astfel de activități, este necesar să aflați adevăratele cauze ale incontinenței fecale.

Exerciții de antrenament muscular pe podea

Aceste exerciții sunt că pacientul ar trebui să reducă în mod independent 50-100 de ori mai mult decât mușchii pelvisului.

Pentru a obține rezultatul dorit, trebuie să efectuați astfel de exerciții sistematic timp de 3 luni.

Stimularea electrică

În timpul acestor proceduri, un dispozitiv special este introdus sub piele care furnizează impulsuri electrice.

Electrozii acestui dispozitiv trebuie plasați pe terminațiile nervoase ale rectului. Datorită impulsurilor, procesul de defecare este normalizat.

Intervenția chirurgicală

Această metodă este utilizată numai dacă toate cele de mai sus nu sunt utile.

Evaluând starea fiecărui pacient, medicul selectează individual metoda intervenției chirurgicale.

1. Sphincteroplasty. Acest tip de intervenție este selectat în cazul apariției fecalelor involuntare din cauza încălcării integrității sfincterului. În timpul intervenției chirurgicale, toți mușchii sunt conectați și reluarea mișcării normale a intestinului.
2. Transplantarea musculară Se utilizează dacă tipul de operare anterior nu a putut eradica problema.
3. Colostomia este utilizată pentru leziuni ale podelei pelvine. În timpul unei astfel de operații, o parte din rect este excretată în cavitatea abdominală, prin care se va efectua defecarea ulterioară.
4. Implantarea unui sfincter artificial este un tip modern de intervenție chirurgicală. O manșetă specială din cauciuc este plasată lângă anus, iar o pompă este inserată în rect însuși, care este condusă de o persoană din afară. Când are nevoie să viziteze toaleta, relaxează manșeta cu o pompă și apoi o strânge din nou.

concluzie

Nimeni nu este imun la problema incontinenței fecale, dar cu ajutorul medicinii moderne puteți să scăpați de ea.

Incontinența fecală la vârstnici: prognostic și prevenire

O astfel de afecțiune patologică ca incontinența fecală are numele său - encopresis. Acest lucru nu pune în pericol sănătatea oamenilor, dar afectează în mod semnificativ calitatea vieții. Cauzele incontinenței fecale la persoanele în vârstă pot fi diferite și sunt împărțite în două grupe: organice și psihologice. Cu toate acestea, această afecțiune patologică poate afecta pe oricine, indiferent de sex și vârstă.

Ce este encopresul?

Cu toții am crezut că incontinența se aplică mai mult persoanelor în vârstă. Cu toate acestea, aceasta este o concepție greșită. Patologia poate să ne depășească pe fiecare dintre noi.

Potrivit statisticilor medicale, mai mult de 50% dintre persoanele cu encopresis sunt femei și bărbați în vârstă de 45 de ani și peste, iar doar 15% sunt persoane în vârstă.

Sub encoprezie se înțelege în mod obișnuit posibilitatea de a controla procesul de mișcare a intestinului. În același timp, există o defecțiune involuntară a fecalelor, indiferent de coerența lor.

Se formează o patologie datorită unei tulburări a performanței coordonate a mușchilor sfincterului anal și a podelei pelvine, care rețin fecale în rect și păstrează tonul intestinal în condiții normale. Într-o persoană absolut sănătoasă, aceasta se realizează prin funcționarea sistemului nervos autonom, adică a procesului de golire fără un efect semnificativ asupra tonusului muscular. Sfincterul se închide în orele de zi și de noapte. La bărbați, presiunea în această zonă este mult mai mare decât la femei, însă, în medie, această valoare variază de la 50 la 120 mm Hg. Art.

Activarea golire se datorează iritării mecanoreceptorilor, care se află în rect. Apare datorită umplerii zonei intestinului cu fecale. Toate semnalele sunt transmise creierului, ca raspuns la acest clopot, o persoana are un reflex Valsalva, adica isi ia pozitia necesara pentru o miscare a intestinului si muschii abdominali se contracta in mod activ. Împreună cu acesta, rectul se micsorează spontan, expulzând fecalele la suprafață.

La pacienții cu encoprezie, apare un eșec la una din etapele descrise mai sus și, prin urmare, fecalele se ridică necontrolat.

Tipuri de incontinență fecală

Există mai multe tipuri de această patologie. Encopresis este împărțit în următoarele tipuri, în funcție de modul în care provin fecalele:

1. Incontinență regulată. Apare fără nevoia de a fura. Deseori detectate la copii și vârstnici, care sunt în stare gravă.
2. Incontinența apare o clipă după ce persoana a simțit nevoia de golire.
3. Incontinență parțială. Apare cu o ușoară efort fizic, precum și cu tuse, strănut sau ridicarea obiectelor grele.

Există, de asemenea, un tip separat de incontinență fecală, care include numai persoanele în vârstă din cauza proceselor degenerative din corpul uman.

Cauze posibile ale incontinenței fecale la adulți

Acest fenomen patologic poate apărea din mai multe motive. La adulți, aceasta se datorează în principal bolilor rectului și altor părți ale intestinului.

Unul dintre motivele cele mai populare pentru formarea patologiei sunt:

1. Constipație. Fenomenul este extrem de popular și afectează copiii și adulții. Constipație - absența scaunului timp de două sau mai multe zile. Ca urmare, există o întindere și o scădere a tonusului muscular al anusului. Rezultatul acestei probleme este că rectul își pierde capacitatea de a menține scaunul.
2. Deteriorarea musculară a sfincterului intern sau extern. Ele apar datorită rănirii sau după tratamentul chirurgical. Din acest motiv, tonusul muscular este redus, astfel că reținerea fecalelor devine problematică.
3. Întreruperea terminațiilor nervoase ale rectului. O persoană nu își simte plinătatea, ca urmare a faptului că organismul își pierde gradul de reglare a sfincterului intern și extern. Cauzele acestui fenomen sunt diferite: naștere, patologie sau leziuni ale sistemului nervos central. Adesea, astfel de probleme apar după un accident vascular cerebral sau leziuni cerebrale. Adesea, acești oameni nu au numai incontinență de fecale, ci și urină.
4. Reducerea tonusului muscular al rectului datorită apariției cicatricelor pe acesta sau a pierderii elasticității pereților organului. Aceste fenomene se dezvoltă după intervenții chirurgicale, radioterapie, boala Crohn etc.
5. O tulburare sau o slăbiciune a mușchilor pelvisului. Cel mai adesea, astfel de probleme apar la femei după procesul de naștere, în timpul căruia sa efectuat episiotomia.
6. Hemoroizi. De asemenea, una dintre problemele comune. Umflarea hemoroidală, situată sub piele, provoacă doar o închidere parțială a sfincterului. Din acest motiv, fecalele ies din afară. Dacă stați acasă, situația devine mult mai complicată.

Este important! Dacă simțiți nevoia de a fuma, mergeți imediat la toaletă, deoarece oamenii de știință au descoperit că izolarea prelungită a fecalelor afectează și reducerea mușchilor sfincterului anal.

În plus, această problemă poate apărea din motive mentale sau psihologice. Apare la persoanele cu psihoze, schizofrenie sau nevroze. Eliberarea necontrolată apare în timpul unui atac de panică brusc, convulsii epileptice. Problema apare la pacienții cu demență senilă.

Măsuri de diagnosticare

Înainte de a alege tratamentul necesar, merită să treci prin măsuri de diagnosticare. În primul rând, se colectează un istoric medical, în care se află:

• În ce condiții a apărut incontinența?
• Durata problemei și frecvența ei;
• Indiferent dacă sunt semnalate urgente înainte de golire;
• Consistența scaunului;
• Volumul fecal;
• Are fecale cu sau fără gaz.

În plus, medicul ar trebui să știe dacă pacientul a suferit stres, dezorientare în spațiu, au fost recent vătămate, ce medicamente sunt utilizate în prezent, ceea ce este inclus în meniul zilnic, obiceiuri nocive și dacă există alte semne care sunt însoțite de golire necontrolată.

Studii pentru a identifica imaginea exactă:

• Manometria anorectală este efectuată pentru a identifica tonusul muscular al sfincterului anal;
• RMN-ul organelor pelvine este efectuat pentru a determina starea mușchilor pelvieni și a anusului;
• Proctografia este efectuată pentru a identifica starea de sănătate a organelor pelvine;
• Electromiografia permite determinarea gradului de deteriorare a mușchilor sfincterului;
• Rectoromanoscopia este efectuată în scopul examinării vizuale a rectului;
• Ecografia rectului, prin care puteți identifica diferite formațiuni, anomalii etc.

În plus, un specialist este numit analiză generală și biochimică a sângelui și a urinei. Conform rezultatelor tuturor studiilor, medicul elaborează schema terapiei cu encopres.

Cum se tratează incontinența fecală?

Terapia acestei patologii necesită o abordare integrată. Inițial, merită revizuită meniul zilnic, începeți un stil de viață activ, exersați în mod regulat pentru a întări mușchii podelei pelvine, utilizați medicamente prescrise și unele dintre medicamente vor trebui abandonate. În anumite situații, tratamentul chirurgical este utilizat pentru encoprezie.

Drug Therapy

Tratamentul cu medicamente este prescris în cazurile în care patologia apare pe fondul diareei. Următoarele medicamente sunt utilizate:

1. Medicamente colinolitice. Acestea conțin Atropine și Belladonna. Ele sunt folosite pentru a reduce secreția intestinală și peristaltismul.
2. Preparate cu opiu și derivații săi. Folosit pentru a crește tonusul muscular și pentru a reduce peristaltismul.
3. Mijloace de reducere a cantității de lichid din scaun. De exemplu, Kaopektat, Polysorb etc.

Loperamide și Imodium au efecte antidiarrale. Contribuiți la eliminarea stării patologice a injecției Proserin și Strychnine. În plus, utilizarea vitaminelor are un efect bun.

Merită știut! Pentru a normaliza scaunul, pacienții cu incontinență nu ar trebui să utilizeze antiacide, precum și medicamente care pot provoca diaree.

Dacă problema a apărut ca urmare a cauzelor psihologice, sedativele sunt prescrise pacientului: sedative sau tranchilizante. Aceste medicamente pot fi achiziționate exclusiv pe bază de rețetă.

dietă

Nutriția corectă - aceasta este componenta principală a mișcării intestinului necontrolate. Fără aderarea la o dietă terapie va trece fără nici un rezultat.

Principiile nutriției adecvate:

1. Normalizarea scaunului.
2. Scăderea numărului de fecale.
3. Restaurarea motilității intestinale.

Sarcina principală pentru diaree este de a limita produsele care contribuie la înmuierea fecalelor. Acestea includ:

• Produse lactate;
• Băuturi alcoolice;
• cafea;
• Nutmeg etc.

În plus, se recomandă reducerea utilizării următoarelor produse:

• Salo;
• Carne grasă;
• condimente;
• banane;
• ceai;
• dulciuri;
• usturoi;
• Legume crude;
• Citricele etc.

În plus, merită să renunțe.

Pacienții sunt sfătuiți să țină o evidență a consumului de mese zilnice, precum și a timpilor de recepție și a cantităților acestora. De asemenea, recomandă sărbătoarea când apare incontinența. Astfel, poate fi calculat un produs enervant.

Meniul trebuie să includă în mod necesar:

• Diverse cereale;
• Legume și fructe proaspete;
• Pâine integrală de cereale;
• Tapet de făină.

Toate produsele de mai sus includ fibre, ceea ce duce la o îngroșare a fecalelor. Cu deficiența sa, puteți mânca tărâțe sau fulgi de grâu integral.

Se recomandă aderarea la alimentația fracționată, adică este de dorit să se mănânce în porții mici, dar deseori. Intervalul dintre recepții trebuie să fie același.

Pentru a întări mușchii anusului este necesar să se efectueze exerciții speciale (exerciții Kegel). Acestea includ:

• Compresie alternativă și relaxare a mușchilor (50-100 repetări);
• Absorbția și proeminența abdomenului (50-80 repetări).

Astfel de gimnastică este ideală pentru femei și bărbați.

Este important să înțelegeți că aceste exerciții nu dau imediat un efect pozitiv. Pentru a obține cel puțin un rezultat, trebuie să depuneți mult efort.

Formarea musculară a podelei pelvine

Complexul de exerciții Kegel include instruirea mușchilor din podea pelviană. Puteți să o faceți acasă. Muschii pelvieni trebuie tensionați într-o poziție așezată, în timp ce membrele inferioare ar trebui să fie traversate. În primul rând, exercițiul se face într-un ritm rapid, apoi întârzierea rezultatului pentru o perioadă scurtă de timp și apoi reducerea treptată a vitezei și terminarea gimnasticii.

Tratamentul chirurgical

Această metodă este utilizată exclusiv în acele situații în care toate metodele descrise mai sus nu au avut un rezultat pozitiv. Cu toate acestea, numai un medic ar trebui să ia o decizie cu privire la oportunitatea aplicării uneia sau a altei metode de tratament.

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale:

1. Sphincteroplasty. Din numele este clar că această metodă este recursă în cazul încălcării sfincterului.
2. Transplantarea musculară Se utilizează dacă sfincteroplastia nu a adus rezultate corecte.
3. Colostomie. Acest tip de chirurgie este folosit pentru rănirea podelei pelvine.
4. Implantarea unui sfincter anal artificial. Este considerat unul dintre tipurile moderne de chirurgie. O manșetă din cauciuc este instalată în apropierea anusului, iar în rect este introdusă o pompă specială, care este acționată de o persoană din exterior.

Tipul de operație este selectat de un specialist pe baza cauzei patologiei.

Prognoză pentru incontinență fecală

Dacă golirea intestinală necontrolată este o patologie primară și nu o consecință a bolii, atunci cu diagnosticarea în timp util, tratamentul și sprijinul celor dragi și rude, pacienții se recuperează destul de repede.

Dacă o astfel de problemă este rezultatul unui accident vascular cerebral, leziuni spinale, oncologie, atunci prognosticul este nefavorabil.

Prevenirea patologiei

Orice patologie poate fi prevenită, inclusiv encoprezie.

Măsuri preventive de bază:

1. Tratamentul precoce al bolilor din tractul gastro-intestinal.
2. La prima îndemnare de a defeca, se recomandă vizitarea toaletei.
3. Excludeți sexul anal.
4. În mod constant faceți exercițiile Kegel și pregătiți-vă mușchii pelvieni.

Aceasta este singura modalitate de a scăpa de această problemă. Ignorarea prescripțiilor va duce la consecințe grave.

Pentru incontinența fecală, în special pentru persoanele în vârstă, nu merită să se angajeze în activități de amator și să se bazeze pe mijloace alternative. Multe dintre ele reprezintă o amenințare pentru întregul corp. În această situație, trebuie să consultați un medic. Cu cât a fost făcut mai devreme, cu atât mai mare este șansa de a înfrânge patologia cu medicamente, nutriție adecvată și gimnastică. Într-o situație diferită, numai intervenția chirurgicală va ajuta. Eliminarea stării patologice conduce la normalizarea calității vieții.

Incontinență fecală: simptome și tratament

Incontinență - principalele simptome:

Incontinența fecală (sau encopresis) este o tulburare în care capacitatea de a controla defecarea este pierdută. Incontinența fecală, simptomele care sunt observate în principal la copii, aparând la adulți, este de obicei asociată cu relevanța unei patologii particulare de o scală organică (formarea tumorii, traumatism etc.).

Descrierea generală

În cazul incontinenței fecale, după cum am remarcat, este pierderea controlului asupra procesului de golire a intestinului, ceea ce indică, în consecință, o incapacitate de a întârzia mișcările intestinului până când există posibilitatea de a vizita toaleta în acest scop. Ca o incontinență a fecalelor este, de asemenea, considerată o opțiune în care există o scurgere involuntară de fecale (lichide sau solide), care, de exemplu, se pot produce în timpul trecerii gazelor.

În aproape 70% din cazuri, incontinența fecală este un simptom (tulburare) care apare la copii de la vârsta de 5 ani. Deseori, apariția acestuia este precedată de o întârziere a scaunului (scaunul aici și în continuare este un sinonim interschimbabil pentru definirea fecalelor).
În ceea ce privește sexul predominant în ceea ce privește dezvoltarea encopreziei, boala este mai frecvent observată la bărbați (cu un raport aproximativ de 1,5: 1). Când se analizează statisticile adulților, această boală, care a fost deja observată, nu este, de asemenea, exclusă.

Se crede că incontinența fecală este o tulburare comună la debutul vârstei înaintate. În ciuda unor fațete comune, nu este adevărat. În prezent, nu există fapte care să indice faptul că toți vârstnicii, fără excepție, își pierd capacitatea de a controla excreția fecalelor prin rect. Mulți cred că incontinența fecală este o boală senilă, dar în realitate situația este oarecum diferită. Astfel, aproximativ jumătate dintre pacienți, dacă analizați anumite date statistice pe această temă, sunt persoane din grupul de vârstă mijlocie, iar această vârstă, respectiv, variază de la 45 la 60 de ani.

Între timp, boala se referă și la vârsta înaintată. Deci, acest motiv, ca urmare a demenței, devine al doilea cel mai important în faptul că pacienții mai în vârstă aderă la izolarea socială, prin urmare, incontinența fecală la vârstnici este o problemă specifică, clasificată printre problemele legate de vârstă. În general, indiferent de vârstă, boala, așa cum se poate înțelege, are un efect negativ asupra calității vieții pacienților, conducând nu numai la izolarea socială, ci și la depresie. Datorită incontinenței fecalelor, dorința sexuală este, de asemenea, supusă schimbării, pe fundalul imaginii generale a bolii în funcție de fiecare aspect, această imagine este o componentă, există probleme în familie, conflicte, divorțuri.

Defecatie: principiu de actiune

Înainte de a începe să luăm în considerare caracteristicile bolii, să ne concentram asupra modului în care intestinul este controlat asupra defecării, adică cum apare la nivelul trăsăturilor fiziologice.

Gestionarea mișcărilor intestinului prin funcționarea coordonată a terminațiilor nervoase și a mușchilor, concentrată în rect și anus, are loc printr-o întârziere a producției de fecale sau, dimpotrivă, prin producția sa. Retenția fecalelor este asigurată de secțiunea finală din intestinul gros, adică din cauza rectului, care trebuie să fie într-o anumită tensiune în acest scop.

Fecalele, în momentul în care ajung în compartimentul final, au deja o densitate suficientă. Sfincterul, pe baza unui tip de mușchi circular, este într-o stare bine comprimată, astfel încât acesta asigură un inel strâns în partea finală a rectului, care este anusul. Într-o stare comprimată, acestea rămân până când fecalele sunt pregătite pentru eliberare, care, respectiv, se desfășoară ca parte a actului de defecare. Mușchii pelvisului păstrează tonul intestinal.

Să ne ocupăm de trăsăturile sfincterului, care joacă un rol important în tulburarea examinată. Presiunea din zona sa este în medie de aproximativ 80 mm Hg. Art., Deși ca normă sunt considerate opțiuni în limitele a 50-120 mm Hg. Art.

Această presiune la bărbați este mai mare decât la femei, în timp, aceasta suferă modificări (scădere), care, între timp, nu determină ca pacienții să aibă o problemă direct legată de incontinența fecală (dacă, desigur, nu există factori, această patologie provocând). Sfincterul anal este în mod constant în formă bună (atât în ​​timpul zilei cât și pe timp de noapte), nu prezintă activitate electrică în timpul defecării. Trebuie remarcat faptul că sfincterul intern anal acționează ca o continuare a stratului muscular neted circular în rect, din acest motiv este controlat de sistemul nervos autonom, nu poate fi controlat conștient (sau arbitrar).

Stimularea unui act adecvat de defecare apare datorită iritației exercitate asupra mecanoreceptorilor din peretele rectului, care apare ca urmare a acumulării de mase fecale în fiola sa (cu un flux preliminar de la colonul sigmoid). Răspunsul la o astfel de iritare este necesitatea de a adopta o poziție adecvată (ședință, ghemuire). Cu contracția simultană a mușchilor peretelui abdominal și închiderea glotului (care determină așa-numitul reflex Valsalva), presiunea intra-abdominală crește. Aceasta, la rândul său, este însoțită de inhibarea contracțiilor segmentate din rect, ceea ce asigură mișcarea masei fecale spre rect.

Musculatura de podea pelviană menționată anterior este supusă la relaxare, din cauza căreia este omisă. Mucoasele sacro-rectale și pubico-rectale, când sunt relaxate, deschid unghiul anorectal. Fiind supus iritației din fecale, rectul provoacă relaxarea sfincterului intern și a sfincterului extern, ducând la eliberarea maselor fecale.

Desigur, există situații în care defecarea este nedorită, imposibilă din anumite motive sau necorespunzătoare, deoarece aceasta a fost inițial luată în considerare în mecanismul de defecare. În cadrul acestor cazuri, se întâmplă următoarele: sfincterul extern și mușchii pubian-rectali încep să se contracte într-o manieră arbitrară, ceea ce duce la închiderea unghiului anorectal, canalul anal începe să se contracte strâns, asigurând astfel închiderea rectului (ieșirea). La rândul său, rectul, care conține masele fecale, suferă o expansiune, care devine posibilă prin reducerea gradului de tensiune a peretelui și necesitatea de a acționa pentru a defeca, respectiv trece.

Cauzele incontinenței fecale

Impactul asupra mecanismului defecării determină principiile de manifestare a tulburării de interes, prin urmare, din acest motiv, este necesar să se explice motivele care îl provoacă. Acestea includ:

• constipație;
• diaree;
• slăbiciune musculară, leziuni musculare;
• eșec nervos;
• reducerea tonusului muscular al zonei rectale;
• tulburare a panoului disfuncțional;
• hemoroizi.

Să ne ocupăm de motivele enumerate.

Constipație. Constipatia in special inseamna o conditie care este insotita de mai multe acte de defecatie mai putin de trei ori pe saptamana. Rezultatul de aceasta, respectiv, și poate fi incontinență. În unele cazuri, se formează o cantitate semnificativă de fecale întărite și apoi se blochează în rect în timpul constipației. În același timp, poate exista o acumulare de scaune apoase care încep să se scurgă prin scaunele dure. În cazul în care constipația durează o perioadă considerabilă de timp, aceasta poate determina întinderea și slăbirea mușchilor sfincterilor, ceea ce, la rândul lor, rezultă dintr-o scădere a capacității de retenție rectală.

Diaree. Diareea poate determina, de asemenea, un pacient să dezvolte incontinență fecală. Umplerea cu scaun lichid a rectului are loc mult mai repede, dar reținerea este însoțită de dificultăți considerabile (în comparație cu un scaun dur).

Slăbiciune musculară, leziuni musculare. Odată cu înfrângerea mușchilor unuia dintre sfincteri (sau ambii sfincteri, atât externi cât și interni), se poate dezvolta incontinență fecală. Odată cu slăbirea sau leziunea mușchilor sfincterului intern și / sau extern, rezistența lor caracteristică se pierde, respectiv. Ca urmare, menținerea anusului într-o poziție închisă, în același timp prevenind scurgerea scaunului, este foarte complicată sau chiar imposibilă. Ca principalele motive care contribuie la dezvoltarea de slăbiciune musculară sau a leziunilor musculare, putem distinge transferul de leziuni în acest domeniu, chirurgie (de exemplu, pentru hemoroizi sau cancer), etc.

Eșecul nervilor. Dacă nervii care controlează mușchii sfincterului intern și extern funcționează incorect, posibilitatea de compresie și relaxare este eliminată în consecință. De asemenea, se consideră o situație în care terminațiile nervoase care reacționează la gradul de concentrare a fecalelor din rectal încep să funcționeze într-un mod deranjat, datorită căruia pacientul nu simte nevoia de a vizita toaleta. Ambele variante indică, după cum este clar, eșecul nervilor, pe fundalul căruia, la rândul său, se poate dezvolta incontinență fecală. Principalele surse care provoacă o astfel de muncă incorectă a nervilor sunt următoarele variante: naștere, accident vascular cerebral, boli și leziuni care afectează activitatea sistemului nervos central (sistemul nervos central), obiceiul ignorării pe termen lung a semnalelor corporale care indică necesitatea defecării etc.

Tonusul muscular redus al zonei rectale. În starea normală (sănătoasă), rectul poate, așa cum am luat în considerare în descrierea secțiunii privind mecanismul de defecare, să întindem și astfel să păstrăm fecalele până în momentul în care devierea devine posibilă. Între timp, anumiți factori pot provoca cicatrizări pe peretele rectului, ca rezultat al pierderii elasticității sale inerente. Ca astfel de factori, pot fi luate în considerare diferite tipuri de intervenții chirurgicale (zona rectală), boli intestinale însoțite de inflamații caracteristice (colită ulcerativă nespecifică, boală Crohn), radioterapie etc. În consecință, pe baza relevanței unui astfel de efect, putem spune că rectul pierde capacitatea de a-și întinde în mod adecvat mușchii în timp ce ține simultan scaunul, ceea ce, la rândul său, provoacă o creștere a riscului asociat cu dezvoltarea incontinenței fecale.

Tulburare de panică disfuncțională. Datorită funcționării anormale a nervilor sau a mușchilor din podea pelviană, se poate dezvolta incontinență fecală. Aceasta, la rândul său, poate fi facilitată de anumiți factori. În special, acestea sunt:

• scăderea sensibilității zonei rectale la fecale, umplerea acesteia;
• reducerea contracției musculare implicate direct în defecare;
• rectocele (patologie, în cadrul căreia peretele rectal se umflă în vagin), prolapsul rectului;
• relaxarea funcțională a podelei pelvine, ca urmare a faptului că devine slab și tinde să se îndoaie.

În plus, disfuncția pelviană se dezvoltă adesea după naștere. În special, riscul este crescut dacă forcepsurile obstetricale au fost folosite ca parte a activității de muncă (cu ajutorul acestora, bebelușul poate fi extras). Un grad de risc mai puțin important este atribuit procedurii de epiziotomie, în timpul căreia o disecție operativă a perineului este efectuată ca o măsură pentru a împiedica femeia să formeze forme arbitrare de lacrimi vaginale, precum și să primească un leziuni cerebrale traumatice. În astfel de cazuri, incontinența fecală la femei apare fie imediat după naștere, fie după mai mulți ani după.

Hemoroizi. În cazul hemoroizilor externi, a căror dezvoltare apare în zona pielii din jurul anusului, procesul patologic actual poate acționa ca un motiv care nu permite anusului să blocheze complet mușchii sfincterilor. Ca urmare, o anumită cantitate de mucus sau scaun lichid poate începe să se scurgă prin ea.

Incontinență fecală: tipuri

Incontinența fecală în funcție de vârstă este determinată de diferențele de natură a apariției și de tipurile de tulburare. Deci, pe baza trăsăturilor pe care le-am luat deja în considerare, se poate sublinia faptul că incontinența se poate manifesta în următoarele moduri:

• evacuarea regulată a scaunului fără a necesita însoțitorul să se defecteze;
• incontinență fecală, cu un îndemn preliminar de a defeca;
• manifestarea parțială a incontinenței fecale care apare atunci când anumite sarcini (exercițiu, stres atunci când tuse, strănut, etc.);
• incontinența fecală, care are loc pe fondul efectelor proceselor degenerative asociate cu îmbătrânirea corpului.

Incontinența fecală la copii: simptome

Incontinența fecalelor în acest caz constă în eliberarea inconștientă a unui copil în vârstă de 4 ani sau mai mult din fecale sau în imposibilitatea de a se reține până când apar astfel de condiții în care defecarea devine acceptabilă. Trebuie remarcat faptul că, până la copil este de 4 ani de incontinenta fecale (urina și inclusiv) - fenomenul este absolut normal, în ciuda unor inconveniente și de stres, care pot însoți. Ideea este, în special, într-un astfel de caz, dobândirea treptată a abilităților legate de sistemul excretor în ansamblu.

Simptomele incontinenței fecale la copii sunt, de asemenea, deseori marcate pe fondul constipației anterioare, a cărei natură, în general, am considerat mai sus. În unele cazuri, deoarece cauza de constipație la copii în primii ani de viață este persistența excesivă din partea părinților în predarea copilului la oală. Unii copii au o problemă de insuficiență a funcției contractile a intestinului.

Relevanța incontinenței concomitente a fecalelor cu tulburări psihice poate fi luată în considerare în cazuri frecvente cu golirea intestinului în locurile greșite (descărcare cu o consistență normală). În unele cazuri, incontinența fecală este asociată cu probleme asociate cu dezvoltarea depresivă a sistemului nervos la un copil, incluzând incapacitatea sa de a menține atenția, afectarea coordonării, hiperactivitatea și distractibilitatea ușoară.

Un caz separat este considerat apariția acestei tulburări la copiii din familii disfuncționale, în care părinții nu le dau prompt abilitățile necesare și, în general, nu acordă suficient timp. Acest lucru poate fi însoțit de faptul că copiii, atunci când se confruntă cu constanța acestei tulburări, pur și simplu nu recunosc mirosul caracteristic fecalelor și nu reacționează în nici un fel la faptul că se îndepărtează.

Encoprezul la copii poate fi primar sau secundar. encopresis primar asociat cu absența virtuală a abilităților copilului din partea unei mișcări intestinale, în timp ce encopresis secundar apare brusc, într-un mod avantajos pe fondul stresului înainte (nașterea copilului următor, conflictele de familie, divorțul părinților, la începutul vizită grădiniță sau la școală, schimbarea de reședință și pr.). Particularitatea incontinenței secundare a fecalelor este că această tulburare apare cu abilitățile practice deja dobândite pentru defecare și capacitatea de a le controla.

Cel mai adesea se observă incontinență fecală în timpul zilei. Când se întâmplă noaptea, prognosticul este mai puțin favorabil. În unele cazuri, incontinența fecală poate fi însoțită de incontinență urinară (enureză). Mai rar, bolile locale de intestin sunt considerate ca o cauză a incontinenței fecale.

Adesea, problema incontinenței la copii apare din cauza reținerii intenționate a scaunului până atunci. În acest caz, cauzele de reținere a fecalelor pot fi luate în considerare, de exemplu, apariția unor emoții neplăcute atunci când se învață să se utilizeze toaleta, constrângeri care rezultă din necesitatea utilizării unei toalete publice. De asemenea, motivele pot rezulta în faptul că copiii nu doresc să întrerupă jocul sau se tem de posibilele apariții de disconfort sau durere în timpul defecării.

incontinență fecală, simptomele care se bazează în principal pe un act de defecating în locuri nepotrivite pentru acest lucru, sau este urmată de o eliberare involuntară de fecale (pe podea, haine sau pat). Din punct de vedere al frecvenței, astfel de evacuări apar cel puțin o dată pe lună, pentru o perioadă de cel puțin șase luni.

Un punct important în tratamentul copiilor este aspectul psihologic al problemei, tratamentul ar trebui să înceapă cu reabilitarea psihologică. Constă, în primul rând, în a explica copilului că problema care apare cu el nu este vina lui. În mod firesc, în ceea ce privește copilul, pe fondul problemei existente a incontinenței fecale, nu ar trebui să se facă în niciun caz intimidare sau ridicol, nici o comparație degradantă din partea părinților.

Acest lucru poate părea ciudat, dar abordările enumerate de la părinți nu sunt neobișnuite. Tot ceea ce se intampla cu un copil ii determina nu numai un anumit disconfort, ci si iritatiile care se varsa intr-o forma sau alta asupra copilului. Trebuie amintit că o astfel de abordare agravează numai situația în care, din nou, copilul nu este vinovat. Mai mult decât atât, din acest motiv, există riscul dezvoltării în viitorul apropiat a unui copil dintr-o serie de probleme psihologice, grade diferite de gravitate și o posibilitate controversată de a le corecta și de a le elimina complet. Având în vedere acest lucru, este important ca părinții nu numai să se concentreze asupra rezolvării problemei copilului, dar și să facă niște eforturi în ceea ce privește restrângerea, luarea unei situații și găsirea unei soluții pentru aceasta. Copilul are nevoie de ajutor, sprijin și încurajare, numai din acest motiv, orice tratament poate obține eficacitate adecvată, cu pierderi minime.

Tratamentul comportamental al incontinenței fecale la un copil este de a adera la următoarele principii:

• Scaunul copilului de pe oală ar trebui să fie de fiecare dată după mese timp de 5-10 minute. Datorită acestui fapt, activitatea reflexă a intestinului crește, copilul învață să monitorizeze nevoia de a se defeca în corpul său.
• În cazul în care sa observat că fecalele sunt "sărite" la un moment dat în timpul zilei, ar trebui să fie plantate pe oală puțin mai devreme, astfel "trece".
• Din nou, este important să încurajați copilul. Nu trebuie să fie plantată pe oală împotriva voinței sale. Copiii de vârsta de 4 ani tind să reacționeze pozitiv la inventarea oricăror jocuri, astfel încât, cu encopresul actual, puteți utiliza această abordare. De exemplu, puteți aplica, de exemplu, o anumită schemă de stimulente, care este valabilă dacă copilul este de acord să stea pe oală. În consecință, atunci când alocați fecale cu astfel de squats pe ea, este recomandabil să crească ușor recompensa.

Apropo, opțiunile enumerate de abordare a copilului vor permite nu numai instruirii copilului să dobândească abilități de toaletă adecvate, ci și posibilitatea de a elimina posibilele congestii ale fecalelor (constipație).

diagnosticarea

În diagnosticarea tulburării, medicul ia în considerare istoricul medical al pacientului, datele de examinare medicală și datele obținute din testele de diagnosticare (un sondaj al punctelor importante legate de problema existentă). În plus, se utilizează o serie de tehnici de diagnosticare instrumentală.

• Manometria de mana rectala Un tub sensibil la presiune este folosit pentru a conduce aceasta, a caror utilizare determina sensibilitatea rectului si caracteristicile asociate cu functionarea acestuia. De asemenea, această metodă permite determinarea forței efective a compresiei de la sfincterul anal, capacitatea de a răspunde în mod corespunzător la semnalele nervoase emergente.
• IRM (imagistica prin rezonanta magnetica).Pentru prin expunerea la undele electromagnetice, această metodă permite obținerea de imagini detaliate referitoare la zona de studiu, mușchii țesuturilor moi (în special un accent incontinenta fecale in acest studiu este studiul mușchilor sfincterului anal prin obținerea unor astfel de imagini).
• Proctografie (sau defectografie). O metodă de examinare cu raze X care determină cantitatea de fecale care poate conține rectul. În plus, determină caracteristicile distribuției sale în rect, identifică caracteristicile eficacității actului de defecare.
• Ecografie transrectală. Metoda de examinare cu ultrasunete a rectului și a anusului este implementată prin introducerea unui senzor special în anus (traductor). Procedura este absolut sigură, fără durere concomitentă.
• Electromiografie: o procedură de examinare a mușchilor din rect și podea pelvină, axată pe studiul funcționării corecte a nervilor care controlează acești mușchi.
• Sigmoidoscopie. Un tub special flexibil, echipat cu un iluminator, este introdus în anus (și pe lângă celelalte părți inferioare ale colonului). Datorită utilizării sale este posibilă studierea rectului din interior, care, la rândul său, determină posibilitatea de a identifica cauze asociate locale (formarea tumorilor, inflamații, cicatrici etc.).

tratament

Tratamentul incontinenței fecale la adulți și copii (în plus față de elementele menționate în secțiunea corespunzătoare), în funcție de factorii care cauzează boala, se bazează pe următoarele principii:

• ajustarea dietetică;
• utilizarea măsurilor de terapie medicamentoasă;
• instruirea intestinului;
• formarea muschilor podelei pelvine (exerciții speciale);
• electrice;
• intervenție chirurgicală.

Fiecare punct este elaborat doar pe baza unei vizite la un specialist și numai în conformitate cu instrucțiunile sale specifice, pe baza rezultatelor măsurilor de cercetare care se desfășoară. În mod separat, ne vom concentra pe intervenția chirurgicală, care, foarte probabil, va interesa cititorul. Această măsură este utilizată dacă îmbunătățirile nu se produc odată cu implementarea celorlalte măsuri enumerate, precum și dacă incontinența fecală este cauzată de rănirea sfincterului anal sau a podelei pelvine.

Sfincteroplastia este considerată cea mai frecventă metodă de intervenție chirurgicală. Această metodă se concentrează asupra reunării mușchilor sfincterului, supusă separării din cauza ruperii (de exemplu, în timpul nașterii sau în timpul rănirii). O astfel de operație este efectuată de un medic generalist, chirurgul colorectal sau chirurgul ginecolog.

Există o altă metodă de intervenție chirurgicală, care constă în plasarea unei manșetă gonflabilă înconjurată de anus ("sfincterul artificial") în timpul implantării subcutanate a unei "pompe" de mici dimensiuni. Pompa este activată de către pacient (aceasta se face pentru a umfla / coborî manșeta). Această metodă este folosită rar, efectuată sub controlul unui chirurg colorectal.

Sfaturi pentru incontinență

Incontinența fecală, după cum puteți înțelege, poate provoca o serie de probleme, de la jena banală și până la depresiuni profunde în acest context, un sentiment de singurătate și frică. Prin urmare, implementarea anumitor metode practice este extrem de importantă pentru îmbunătățirea calității vieții pacienților. Primul și principalul pas, desigur, este contactarea unui specialist. Această barieră trebuie să fie traversată, în ciuda posibilei stări de rușine, rușine și alte emoții, din cauza cărora mergerea la un specialist pare a fi o problemă în sine. Dar problema în sine, care este incontinenta fecale, pentru cea mai mare parte rezolvată, dar numai în cazul în care pacienții nu sunt pe ea „sunt ele însele de conducere într-un colț,“ și nu reacționează la nimic, fluturând mâna și alege poziția de retragere.

Deci, iată câteva sfaturi, aderente la care, cu urgența incontinenței fecale, veți putea controla această problemă într-un anumit mod în condiții care contribuie cel puțin la un răspuns adecvat la situație:

• părăsind casa, vizitează toaleta, încercând, prin urmare, goliți intestinele;
• din nou, atunci când părăsiți, ar trebui să aveți grijă de disponibilitatea unor haine și materiale schimbabile, cu ajutorul cărora puteți elimina rapid "defectele" (șervețele, etc.);
• încercați să găsiți o toaletă în locul în care vă aflați, înainte de a avea nevoie de ea, acest lucru va reduce numărul de inconveniente asociate cu acest lucru și vă va găsi rapid drumul;
• dacă există o sugestie că pierderea controlului intestinului este o situație posibilă, atunci lenjeria de corp este mai bine să fie disponibilă;
• utilizați pastile care reduc intensitatea mirosului de gaze și fecale, astfel de tablete sunt disponibile fără prescripție medicală, dar este mai bine să aveți încredere în sfatul unui medic în această privință.

În cazul incontinenței fecale, puteți începe prin contactarea medicului (medic generalist sau pediatru), pe baza consultării, vă va îndruma către un anumit specialist (proctolog, chirurg colorectal, gastroenterolog sau psiholog).

Dacă credeți că aveți incontinență fecală și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicii vă pot ajuta: proctolog, gastroenterolog, psihoterapeut.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.