Colită ulcerativă

Colita ulcerativă nespecifică este o leziune inflamatorie ulceroasă difuză a membranei mucoase a intestinului gros, însoțită de dezvoltarea complicațiilor severe locale și sistemice. Clinica de colită ulcerativă se caracterizează prin crampe dureri abdominale, diaree cu sânge, sângerări intestinale, manifestări extraintestinale. Colita ulceroasă este diagnosticată de rezultatele colonoscopiei, irigoscopiei, CT, biopsiei endoscopice. Tratamentul colitei ulcerative poate fi conservator (dietă, fizioterapie, medicamente) și chirurgical (rezecția zonei afectate a colonului).

Colită ulcerativă

Colita ulcerativă nespecifică este un tip de boli inflamatorii cronice ale intestinului gros de etiologie necunoscută. Se caracterizează printr-o tendință de ulcerare a mucoasei. Boala provine ciclic, exacerbările se înlocuiesc cu remisiuni. Cele mai caracteristice semne clinice sunt diareea cu sânge, dureri abdominale de natură spastică. Colită ulcerativă existentă îndelungată crește riscul de apariție a tumorilor maligne în intestinul gros.

Incidența colitei ulcerative este de aproximativ 50-80 de cazuri la 100 mii de populație. În același timp, 3-15 cazuri noi de boală la fiecare 100 mii de locuitori sunt detectate anual. Femeile sunt mai predispuse la dezvoltarea acestei patologii decât bărbații, iar NUC se întâmplă cu 30% mai des. Colita ulcerativă nespecifică se caracterizează prin detectarea primară în două grupe de vârstă: printre tinerii (15-25 ani) și persoanele în vârstă (55-65 de ani). Dar dincolo de aceasta, boala poate să apară la orice altă vârstă. Spre deosebire de boala Crohn, cu colită ulceroasă, numai membrana mucoasă a colonului și a rectului suferă.

Cauzele colitei ulcerative nespecifice

În prezent, etiologia colitei ulcerative nu este cunoscută. Conform ipotezelor cercetătorilor din patogeneza acestei boli poate juca un rol imunitar și factori determinanți genetic. Una dintre teoriile declanșării colitei ulcerative sugerează că virusul sau bacteriile care activează sistemul imunitar sau tulburările autoimune (sensibilizarea sistemului imunitar împotriva propriilor celule) pot fi cauza.

În plus, se remarcă faptul că colita ulcerativă este mai frecventă la persoanele ale căror rude apropiate suferă de această boală. În prezent, sunt identificate și gene care sunt susceptibile de a fi responsabile pentru predispoziția ereditară la colita ulcerativă.

Clasificarea colitei ulcerative

Colita ulceroasă se distinge prin localizarea și extinderea procesului. Colita de pe partea stângă se caracterizează printr-o leziune a colonului descendent și a colonului sigmoid, proctitida se manifestă prin inflamație în rect, cu colită totală, întreg intestinul gros este afectat.

Simptomele colitei ulcerative

De regulă, cursul colitei ulcerative nespecifice este inundat, perioadele de remisiune sunt înlocuite de exacerbări. În momentul exacerbării, colita ulceroasă se manifestă prin diferite simptome, în funcție de localizarea procesului inflamator în intestin și de intensitatea procesului patologic.

Cu leziunea predominantă a rectului (proctitis ulcerativ), sângerarea din anus, tenesmus dureros, durere în abdomenul inferior poate să apară. Uneori sângerarea este singura manifestare clinică a proctitei.

În colita ulcerativă la nivelul stângii, atunci când colonul descendent este afectat, apare de obicei diaree, iar scaunele conțin sânge. Durerile abdominale pot fi destul de pronunțate, crampe, mai ales în partea stângă și (cu sigmoidită) în regiunea iliacă stângă. Apetitul redus, diareea prelungită și afecțiunile digestive duc adesea la scăderea în greutate.

Colita totală se manifestă prin durere intensă în abdomen, diaree profundă profundă, sângerare severă. Colita ulcerativă totală este o afecțiune care amenință viața, deoarece amenință cu dezvoltarea deshidratării, se prăbușește datorită unei scăderi semnificative a tensiunii arteriale, șocului hemoragic și ortostatic.

Este deosebit de periculoasă forma fulminantă a colitei ulcerative, care este plină de dezvoltarea complicațiilor severe până la ruperea peretelui colonului. Una dintre complicațiile comune ale acestui curs al bolii este o creștere toxică a colonului (megacolon). Se presupune că apariția acestei afecțiuni este asociată cu blocarea receptorilor pentru mușchii netezi ai intestinului printr-un exces de oxid nitric, ceea ce determină o relaxare totală a stratului muscular al intestinului gros.

In 10-20% dintre pacienți cu colită ulcerativă observate manifestări extraintestinale: boli dermatologice (pyoderma gangrenosum, eritem nodos), stomatite, boli inflamatorii ale ochiului (irită, iridociclită, uveită, sclerita si episclerita), boli ale articulațiilor (artrita, sacroiliitis, spondilita ), leziuni ale sistemului biliar (colangită sclerozantă), osteomalacie (înmuiere a oaselor) și osteoporoză, vasculită (inflamație a vaselor de sânge), miozită și glomerulonefrită.

Diagnosticarea colitei ulcerative

Principala metodă de diagnostic care detectează colita ulceroasă este o colonoscopie, care permite investigarea detaliată a lumenului intestinului gros și a pereților interiori ai acestuia. Irigoscopia și examinarea cu raze X cu bariu pot detecta defectele ulcerative ale pereților, modificările dimensiunii intestinului (megacolon), peristaltismul afectat, îngustarea lumenului. O metodă eficientă de imagistică intestinală este tomografia computerizată.

În plus, produceți o coprogramă, test pentru sânge ocult, însămânțare bacteriologică. Un test de sânge pentru colita ulcerativă prezintă o imagine a inflamației nespecifice. Indicatorii biochimici pot semnala prezența comorbidităților, tulburărilor digestive, tulburărilor funcționale în activitatea organelor și a sistemelor. În timpul unei colonoscopii, o biopsie modificată a peretelui colonului este efectuată de obicei pentru examinarea histologică.

Tratamentul colitei ulcerative

Deoarece cauzele colitei ulcerative nu sunt pe deplin elucidate, obiectivele tratamentului acestei boli constau în reducerea intensității procesului inflamator, al ameliorării simptomelor clinice și al prevenirii exacerbărilor și complicațiilor. Cu un tratament corect și cu respectarea strictă a recomandărilor medicului, este posibilă obținerea unei remisiuni stabile și îmbunătățirea calității vieții pacientului.

Tratamentul colitei ulcerative se efectuează prin metode terapeutice și chirurgicale, în funcție de evoluția bolii și de starea pacientului. Unul dintre elementele importante ale tratamentului simptomatic al colitei ulcerative este alimentația alimentară.

În cazurile severe ale bolii la înălțimea manifestărilor clinice, proctologul poate recomanda o respingere completă a consumului de alimente, limitându-se la apa potabilă. Cel mai adesea, pacienții cu exacerbare își pierd apetitul și suporta interdicția destul de ușor. Dacă este necesar, este prescrisă o alimentație parenterală. Uneori, pacienții sunt transferați la alimentația parenterală pentru a ameliora mai repede situația în cazurile de colită severă. Intrarea la hrană se reia imediat după restabilirea poftei de mâncare.

Recomandările privind dieta pentru colita ulcerativă vizează stoparea diareei și reducerea iritației componentelor alimentare ale mucoasei intestinale. Produsele alimentare conținând fibre dietetice, fibre, alimente condimentate, acru, băuturi alcoolice, alimente crude sunt eliminate din dietă. În plus, pacienții care suferă de inflamația cronică a intestinului au recomandat o creștere a conținutului de proteine ​​din dietă (la o rată de 1,5-2 grame pe kilogram de organism pe zi).

Terapia medicamentoasă pentru colita ulcerativă include medicamente antiinflamatoare, imunosupresoare (azatioprină, metotrexat, ciclosporină, mercaptopurină) și anticotokine (infliximab). În plus, medicamentele simptomatice sunt prescrise: medicamente antidiarrale, analgezice, suplimente de fier pentru semne de anemie.

Medicamentele antiinflamatorii nesteroidiene - derivați ai acidului 5-aminosalicilic (sulfasalazină, mesalazină) și preparatelor hormonale corticosteroide sunt utilizate ca medicamente antiinflamatoare pentru această patologie. Medicamentele corticosteroizi sunt utilizate în perioada de exacerbare severă, în caz de severă și moderată severă (sau cu ineficiența 5-aminosalicilaților) și nu sunt prescrise pentru mai mult de câteva luni.

Copiii cu hormoni corticosteroizi prescrise cu precauție extremă. Terapia hormonală antiinflamatoare poate provoca o serie de efecte secundare grave: hipertensiunea arterială, glucozemia, osteoporoza, etc. Din metodele fizioterapeutice de tratament pentru colită ulcerativă, pot fi utilizate terapia diadynamică, CMT, terapia cu interferențe etc.

Indicațiile pentru tratamentul chirurgical sunt ineficiența dietei și a terapiei conservatoare, dezvoltarea complicațiilor (sângerare masivă, perforare a colonului, cu suspiciune de apariție a neoplasmelor maligne etc.). Refacerea intestinului gros, urmată de crearea unei anastomoze ileorectale (legătura capătului liber al ileonului cu canalul anal) este cea mai frecventă tehnică chirurgicală pentru tratamentul colitei ulcerative. În unele cazuri, o zonă a intestinului afectat, care este limitată în țesuturile sănătoase, este supusă îndepărtării (rezecție segmentală).

Complicațiile colitei ulcerative

O complicație obișnuită și gravă a colitei ulcerative este megacolonul toxic - expansiunea colonului ca rezultat al paraliziei mușchilor peretelui intestinal din zona afectată. Când megacolonul toxic a observat durere intensă și balonare în abdomen, febră, slăbiciune.

În plus, colita ulcerativă poate fi complicată prin sângerare intestinală masivă, ruptură intestinală, îngustare a colonului, deshidratare ca urmare a unei pierderi mari de lichid cu diaree și cancer de colon.

Prevenirea și prognoza colitei ulcerative

Nu există o profilaxie specifică pentru NUC în prezent, deoarece cauzele acestei boli nu sunt complet clare. Măsurile profilactice pentru apariția recidivelor de exacerbare sunt respectarea instrucțiunilor medicului privind stilul de viață (recomandări nutriționale similare celor din boala Crohn, reducerea situațiilor stresante și suprasolicitarea fizică, psihoterapia) și monitorizarea regulată. Un efect bun în ceea ce privește stabilizarea statului oferă un tratament spa.

Cu un curs ușor, fără complicații, prognosticul este favorabil. Aproximativ 80% dintre pacienții care utilizează 5-acetilsalicilați ca terapii de întreținere nu raportează recidivele sau complicațiile bolii pe parcursul unui an. La pacienții cu colită ulcerativă, recăderile apar o dată la fiecare cinci ani și la 4% din exacerbări sunt absente timp de 15 ani. Tratamentul chirurgical este recurs în 20% din cazuri. Probabilitatea dezvoltării unei tumori maligne la pacienții cu NUC variază de la 3-10% din cazuri.

Cât de periculoasă și cum este tratată colita ulceroasă?

Colita ulcerativă cronică și acută (UC) este una dintre cele mai grave boli ale tractului gastro-intestinal. Nu există nici o modalitate de a scăpa de această boală pentru totdeauna, iar tratamentul (transferul bolii în remisie) este destul de complicat și de lungă durată.

Colita ulcerativa nu are o cauza bine stabilita, dar oamenii de stiinta sugereaza ca declansarea declansarii bolii este o eroare in sistemul imunitar. În plus, apariția bolii este adesea precedată de anumiți factori (consumul de alcool, otrăvire, alte afecțiuni gastro-intestinale), ceea ce complică doar găsirea cauzei exacte a bolii.

În acest articol vom vorbi în detaliu despre cum să tratăm această boală, folosind tratament și tratament la domiciliu. De asemenea, vom revizui recenziile și opiniile pacienților despre anumite tipuri de terapie.

Ce este colita ulcerativa?

Colita ulcerativă este o boală destul de gravă și potențial amenințătoare vieții, caracterizată printr-un curs cronic și dificultăți în tratamentul bolii. O astfel de boală are un curs de undă, când perioadele de boală acută sunt înlocuite de o scurtă remisie.

Colita ulceroasă cronică apare din cauza perturbărilor genetice pe fondul influenței factorilor adversi. În ciuda faptului că este posibilă vindecarea bolii, nu este posibilă realizarea completării acesteia.

Prin urmare, tratamentul este redus la introducerea bolii în stadiul de remisiune pe termen lung. Dar acest lucru nu este atins de fiecare pacient. Prognostic deosebit de dificil în cazurile în care colita ulceroasă nespecifică este diagnosticată la copii. Dezvoltarea bolii până la maturitate se caracterizează prin creșterea rezistenței la terapie și o șansă statistic mare de a dezvolta complicații.

Boala afectează membrana mucoasă a colonului și a rectului, provocând apariția eroziunilor și a ulcerelor pe suprafața sa. În cazul bolii moderate până la severe, pacientului i se eliberează un certificat de dizabilitate, deoarece această patologie reduce în mod semnificativ capacitatea pacientului de a munci.

Statistici: cât de des apare NJK?

Conform estimărilor curente, aproximativ 35-100 de persoane la 100.000 au colită ulcerativă nespecifică cu severitate variabilă. Se pare că aproximativ 0,01% din populația Pământului este bolnavă cu această patologie.

Sa observat că cel mai adesea declanșarea bolii cade pe vârsta de muncă tânără (20-30 ani), în timp ce la vârstnici, dezvoltarea colitei ulceroase este relativ rară.

Din păcate, nu există date privind numărul de pacienți din Federația Rusă. În SUA, se păstrează înregistrări, iar în prezent numărul de pacienți cu colită ulcerativă în această țară este de 2 milioane.

Colită ulcerativă acută și cronică: diferențe și trăsături

Boala în toate cazurile are un curs cronic. După o perioadă acută, devine cronică, din când în când trecând de la remisie la recadere. În ICD-10 (așa-numita clasificare internațională a bolilor Congresului al 10-lea), boala este împărțită în următoarele subspecii:

• coloenterită cronică cu leziuni de colon (cod ICD-10: K51.0);
• ileocolită cronică (cod ICD-10: К51.1);
• proctită cronică cu leziuni ale rectului (cod ICD-10: K51.2);
• rectosigmoidita cronică (cod ICD-10: K51.3);
• proctocolita mucoasală (cod ICD-10: К51,5);
• forme atipice de colită ulcerativă (cod ICD-10: K51.8);
• forme nespecificate de colită ulcerativă (cod ICD-10: K51.9).

Evident, subspecii sunt separate prin localizarea și severitatea procesului. Pentru fiecare individ, subspecia are propriile scheme de bază de terapie, nu există un tratament universal pentru toate tipurile de colită ulcerativă.

Dar care este diferența dintre procesul acut și procesul cronic în această boală? Faptul este că boala abia începe să acționeze, dar acest lucru nu este limitat la. Ea intră într-o etapă cronică, care din când în când trece de la etapa de remisie până la etapa de recădere.

În debutul acut al bolii, toate simptomele ating un vârf de intensitate (manifestare). După un timp, simptomele se estompează și pacientul crede în mod eronat că se recuperează și că boala se retrage. De fapt, ea intră în remisiune, iar statistic, în anul următor, probabilitatea recidivării ei este de 70-80%.

Colită ulcerativă nespecifică (video)

Cauzele colitei ulcerative

Cauzele exacte ale acestei boli sunt necunoscute stiintei. Cu toate acestea, aproape toți medicii din lume sunt înclinați să creadă că există trei cauze principale ale NUC. Și anume:

1. Factorul genetic.
2. Invazia bacteriană și virală.
3. Influența agresivă a mediului.

Predispoziția genetică este în prezent principala cauză suspectă a NUC. Se observă statistic că riscul de apariție a colitei ulcerative este mai mare la acei oameni care au o istorie familială împovărată. Prezența rudelor colitei ulcerative sau a bolii Crohn cu aproximativ 35-40% crește riscul apariției bolii la un pacient potențial.

Mai mult decât atât, există dovezi că un defect al anumitor gene are un rol semnificativ în dezvoltarea bolii. Aceasta este o caracteristică congenitală care apare chiar și în cazurile în care cele mai apropiate rude ale genei defecte nu au avut.

Invazia bacteriană și virală în sine nu este considerată a fi cauza dezvoltării NUC. Dar în medicină există o versiune care este o infecție bacteriană și virală care declanșează declanșarea dezvoltării bolii la acei pacienți care au o predispoziție genetică față de aceasta.

Același lucru se aplică influenței agresive a factorilor de mediu (fumatul, unele diete, leziuni etc.). Acești factori nu pot fi ei înșiși cauza, dar la unii pacienți au devenit evenimentele precedente de dezvoltare a colitei ulcerative.

Simptomele colitei ulcerative

Simptomele NUC sunt nespecifice și se aseamănă cu simptomele multor alte boli ale tractului gastro-intestinal. Din acest motiv, timpul de la debutul dezvoltării bolii (la apariția primelor simptome) se prelungește semnificativ, până la stabilirea diagnosticului.

În general, colita ulcerativă în marea majoritate a pacienților prezintă următoarele simptome:

1. Frecvența diareei, scaunul dobândește o formă musculară, adesea există impurități de puroi și mucus verzui.
2. False poftă pentru defecare, imperative solicită.
3. Durere de intensitate variabilă (un simptom pur individual) în abdomen (în cele mai multe cazuri în jumătatea stângă).
4. Febră cu o temperatură de 37 până la 39 de grade Celsius. Se observă că cu cât este mai mare boala, cu atât este mai mare temperatura.
5. Scăderea semnificativă a apetitului și schimbarea preferințelor gustului.
6. Pierderea în greutate (se manifestă doar colita ulcerativă cronică pe termen lung).
7. Modificările patologice ale apelor și electroliților de la ușoară la severă.
8. Slăbiciune generală, letargie și tulburări de concentrare.
9. Durere cu intensitate variabilă în articulații.

Există, de asemenea, manifestări extra-intestinale ale colitei ulcerative. Și anume:

• eritem nodular;
• moderată și piodermă gangrenă (ca complicații ale colitei ulcerative);
• stomatita aftoasă;
• diverse artralgii (inclusiv spondilita anchilozantă);
• uveita;
• episclerită;
• cholangita sclerozantă primară.

Diagnosticarea colitei ulcerative

Diagnosticarea acestei afecțiuni cu locația și cursul ei tipic nu cauzează dificultăți pentru gastroenterologi și proctologi experimentați. Dar diagnosticul final nu se face niciodată doar pe un examen fizic (de suprafață) și se fac următoarele diagnostice medicale pentru afirmația sa exactă:

1. Fibroiliocolonoscopia (diagnosticul intestinului de-a lungul întregii sale lungimi este de 120-152 cm lungime inițială, iar sigmoidoscopia este de 60 cm din partea distală mai aproape de anus).
2. Diagnosticul clinic al sângelui.
3. Analiza biochimică a sângelui.
4. Analiza calprotectinei fecale.
5. Testul de sânge pentru PCR.
6. Excrementele bacteriene de însămânțare.

Tratamentul medicamentos al colitei ulcerative

Tratamentul cu medicamente este suficient de eficient pentru a introduce boala într-o etapă de remisiune pe termen lung. Dar este posibil să se vindece complet această boală? Din păcate, în prezent este imposibil să se vindece complet boala. Cu toate acestea, cercetarea este efectuată intens în laboratoarele științifice de vârf ale lumii, iar în viitor, poate în 10-15 ani, datorită terapiei genice, boala poate fi vindecată pentru totdeauna.

Tratamentul remediilor populare la domiciliu nu are efectul dorit și, uneori, exacerbează situația. Pentru a aplica tratamentul cu remedii folclorice la domiciliu este posibilă numai după consultarea unui medic, dar nu se poate conta pe nici o eficacitate a unei astfel de terapii, ci doar reduce severitatea simptomelor bolii.

Principala terapie medicamentoasă vizează eliminarea inflamației, a reacției autoimune a organismului și regenerarea țesuturilor afectate. Deci, baza terapiei este utilizarea "sulfasalazinei" și "mesalazinei". Aceste medicamente oferă un efect antiinflamator și regenerativ. În doze mari, acestea sunt prescrise pentru exacerbarea bolii.

De asemenea, în terapia de bază includ medicamente hormonale - "Prednisolone" și "Dexametazonă". Dar cu severitate moderată și ușoară a bolii, ele sunt rareori prescrise, sunt justificate pentru a fi utilizate fie în caz de exacerbare a bolii, fie în rezistență la tratament cu sulfasalazină și mesalazină.

De asemenea, agenții biologici și-au demonstrat eficacitatea, printre care și "Remicade" și "Humira". În unele cazuri, medicii recurg la prescrierea de Vedolizumab, deși este încă investigat pentru complicații grave datorate utilizării.

Dieta pentru colita ulcerativa

Dieta este o componentă foarte importantă a tratamentului general al colitei ulcerative. Alimentele pentru această boală ar trebui să aibă un meniu în care componentele alimentelor sunt distribuite după cum urmează:

• 200-230 grame de carbohidrați;
• 115-120 de grame de proteine;
• 50-55 grame de grăsime.

Dieta a interzis utilizarea anumitor alimente. Următoarele mese nu sunt permise:

1. Orice coacere de patiserie.
2. Suturi de grasime si peste.
3. Crupe de miel.
4. Carne tocată, grăsime și afumată.
5. Grăsime de pește, pe bază de grăsimi și afumate.
6. Ceapă, usturoi, ciuperci și ridichi.
7. Fructe acri și fructe de pădure.
8. Orice murături, condimente picante și acre (inclusiv hrean și mustar).
9. Orice băuturi alcoolice.

În ciuda unor astfel de restricții grave, această dietă vă permite să utilizați multe alte mâncăruri gustoase. Deci puteți mânca următoarele alimente:

• pâine uscată de grâu, orice fel de prăjituri dietetice;
• bulion pește, carne și, în consecință, legume;
• cereale fierte, piure de legume și chiar fidea (dar fără a adăuga condimente!);
• carne de iepure, carne slabă de iepure, carne de vită, carne de pasăre (dar fără piele!);
• un pește fiert și unic;
• squash, dovleac, morcov;
• fructe și fructe dulci (și în orice formă!);
• brânzeturi neprelucrate, sosuri din fructe și bace;
• patrunjel, mărar;
• smântână, kefir și brânză de vaci.

Alimentele pentru această boală ar trebui să fie extrem de fracționare, de 6-8 ori pe zi. În același timp, alimentele ar trebui să fie în porții mici, nu este doar recomandat să se mănânce, dar și interzis datorită încărcării excesive a sistemului gastrointestinal.

Colită ulcerativă nespecifică (UC): ce este, cauze, simptome, diagnostic și tratament

Organul digestiv ocupă deocamdată un loc de frunte în lista organelor vitale și semnificative ale omului. De aceea, dacă dintr-un anumit motiv o persoană are acest organ, atunci calitatea vieții scade rapid, iar întregul corp începe să sufere din cauza lipsei de nutrienți.

Colita ulcerativă nespecifică (NUC) aparține grupului ulcero-inflamator. Aceasta duce la înfrângerea mucoasei colonului uman. Patologia apare întotdeauna cu complicații locale sau sistemice. Acest articol este dedicat răspunsurilor la întrebările frecvente legate de această boală.

Colon, cum funcționează?

Organul digestiv este unul dintre cele mai mari organe, toate alimentele consumate trec prin el. Dimensiunea corpului variază de la 4 la 8 m în lungime.

În acest departament are loc absorbția nutrienților și a vitaminelor, procesarea carbohidraților și a grăsimilor care sunt necesare organismului pentru a funcționa. Produce mai mult de 10 tipuri de hormoni necesari pentru funcționarea corpului uman. Cu toate acestea, nu toate domeniile de responsabilitate ale organului de digestie.

Acest organ este extrem de important în procesul de imunitate, deoarece există diverse bacterii, de exemplu: bifidobacterii și lactobacili. Acestea acționează ca primul pas al apărării organismului atunci când acesta este infectat.

Colita ulcerativă nespecifică afectează intestinul gros. În diametru, această secțiune este de 4 până la 10 cm, iar lungimea sa este de 2 metri. Principalele funcții ale colonului sunt:

1. Digestia resturilor alimentare;
2. Absorbția apei (până la 90%);
3. Formarea și producția de fecale;

Există mai multe departamente:

• Blind. În acest departament există o anexă în care apare dezvoltarea microflorei benefice;
• Colon. Principalul departament, caracteristica acestuia constă în faptul că nu există nici o partiție, iar departamentul însuși nu este implicat în procesul de digestie. Funcția principală este absorbția apei și prelucrarea alimentelor lichide. Durata departamentului este de aproximativ 1,5 m. Departamentul în sine este împărțit în subdiviziuni:

1. Crestere, lungime 20 cm;
2. Transverse, lungime 56 cm;
3. Descendent, lungime de 22 cm;
4. Colon sigmoidal cald;
5. Rectul (rectul) 14 - 16 cm;

Concentrația colitei ulceroase în rect este destul de comună, a cărei funcție principală este promovarea și eliminarea reziduurilor alimentare din organism. Ie serveste ca un fel de rezervor, care nu permite maselor fecale sa scape arbitrar.

Ce fel de boală NUC?

Abrevierea NUC reprezintă colita ulcerativă. Boala este ulcerativ-inflamator și cronică. Leziunea principală poate fi localizată în rect sau colon al intestinului gros. Nu sunt cunoscute cazuri de înfrângere prin colită ulcerativă nespecifică a intestinului subțire.

• Boala se dezvoltă treptat și poate dura mult timp pentru ao detecta, mai ales dacă pacientul nu este supus unor examene medicale periodice.
• Boala provine ciclic, adică se pot exacerba periodic, alternând cu remisia.
• Cele mai frecvente simptome sunt diareea cu sânge, precum și durerea crampe.

NLA este de obicei clasificat în funcție de severitate. Ce este? Gradul de severitate este o evaluare a prejudiciului cauzat unei persoane, care este stabilită în conformitate cu standarde speciale. Prin severitate se clasifică în 3 categorii:

1. Ușor. Caracterizată de:

• Hiperemia (difuză). Overflow de vase de sânge;
• Prezența eroziunii;
• Prezența unui număr mic de ulcere;
• Leziunea principală se află în rect.

2. Media. Caracterizată de:

• Schimbări în structura membranei mucoase a colonului la o granulă;
• Aspectul sângerării la contact;
• Ulcere cu formă neregulată, situate pe suprafață și care nu se îmbină între ele. Cu toate acestea, ele sunt acoperite cu puroi, mucus sau fibrină;
• Locul leziunii este localizat în principal în partea stângă a intestinului gros.

3. Forma grea. Caracterizată de:

• Prezența pseudopolipelor;
• Descărcarea lichidului purulent;
• Prezența microabservelor;
• Prezența sângerării spontane
• Procesul pronunțat de necroză (decedat) a zonelor inflamate ale colonului mucoasei
• Leziunile sunt localizate pe întregul intestin gros.

Cauzele lui

Cauzele acestui medicament pentru boală nu sunt încă cunoscute. Cu toate acestea, există teorii și statistici.

Conform datelor teoretice, cauzele colitei ulcerative sunt mai multe:

1. Predispoziția genetică;
2. Eroare sistem imunitar.

Potrivit datelor statistice, sa stabilit că, dacă rudele de sânge ale unei persoane au suferit de UC, probabilitatea apariției acestei boli crește cu cel puțin 15%. Și procentul total al populației bolnave a Pământului este de aproximativ 0,01%.

Și dacă primul punct de litigiu nu este prea mare, atunci cel de-al doilea provoacă dezbateri aprinse până acum. Potrivit studiilor, patologia apare dacă sistemul imunitar eșuează și începe să distrugă celulele intestinale, confundându-le cu străinul. În locul celulelor moarte și se formează numeroase ulcere.

Potrivit altor date, sistemul imunitar nu funcționează prea bine, dar ca cel străin nu percepe celulele intestinului în sine, ci bacteriile benefice care o locuiesc.

Un alt aspect interesant este că, potrivit statisticilor, boala este mult mai frecventă la bărbați decât la femei. Cea mai frecventă boală printre oameni este de la 20 la 30 de ani. Cel mai adesea duce un stil de viata foarte slab sau cu obiceiuri proaste. La persoanele în vârstă (50 de ani), boala este extrem de rară.

Simptome și complicații

În funcție de severitatea bolii, simptomele și tratamentul bolii vor fi diferite.

Ca și în cazul tuturor bolilor, colita ulcerativă prezintă simptome caracteristice:

• Crampe în durere care sunt însoțite de dorința de a goli intestine;
• Diaree cu sânge (poate fi atât pe termen lung cât și pe termen scurt);
• Având un sentiment de oboseală, precum și pierderea în greutate datorată încălcării mecanismului de absorbție;
• Creșterea temperaturii corporale (mai mult de 37,5 ° C) pentru o perioadă lungă de timp;
• Tăierea durerilor în anus;
• Spotting, indiferent de prezența defecării (urme pe hârtie, lenjerie de corp etc.);
• Constipație sau mișcări severe ale intestinului;

Toate simptomele menționate mai sus pot fi nu numai în cazurile de NUC, ci și în alte boli, mai puțin și mai grave, de exemplu:

Un diagnostic precis este posibil numai într-o instituție medicală și după efectuarea tuturor cercetărilor necesare.

Complicațiile sunt posibile dacă boala a fost descoperită cu întârziere și gradul de deteriorare este mare sau dacă s-a dezvoltat rapid.

Se obișnuiește să se facă distincția între mai multe tipuri de complicații:

1. Local, care afectează intestinul gros;
2. General. Poate să apară în orice zonă, să aibă numele extraintestinal;

Tipuri de complicații în NUC:

• Sângerare profundă. Potrivit experților, o astfel de sângerare din rect poate provoca o pierdere de sânge decentă. Sângerarea profundă apare datorită faptului că peretele intestinal este deja grav afectat și un vas de sânge mare este distrus. Este tratat fie cu mijloace hemostatice, fie cu transfuzie, fie cu ajutorul rezecției (îndepărtarea) zonei afectate;
• Extindere sau contracție la diferite locuri. Probabilitatea apariției complicațiilor depășește 50% în forme moderate și severe de UC. Se întâmplă din cauza disfuncției mușchilor intestinului gros, însoțită de otrăvirea toxică a organismului datorită obstrucției masei de fecale, precum și a deshidratării acestuia;
• Dilatarea dilatativă (se întinde din cauza presiunii). Cu această complicație, apar cavități în zonele intestinului gros în care sunt colectate fecalele. El începe să putrezească, pacientul începe să se intoxice cu toate consecințele: deteriorarea, temperatura, vărsăturile, scaunele apoase și, dacă nu există ajutor, este fatală;
• Deteriorarea (perforarea) intestinului. Acest tip este considerat cel mai grav și necesită o intervenție chirurgicală imediată. Datorită faptului că această complicație nu este comună, procentul de decese este mare (mai mult de 75%). Însoțită de otrăvirea toxică a organismului, durere acută și febră;
• Peritonita (inflamație locală) poate apărea în zonele de perforare, precum și în dilatarea toxică. Mortalitatea datorată acestei complicații este ridicată datorită faptului că diagnosticul este de obicei făcut prea târziu;
• Oncologie. Potrivit statisticilor, numărul cazurilor de NYK care circulă în oncologie variază de la 4 la 5%. Factorii determinanți sunt: ​​durata bolii NUC (de obicei, cel puțin 10 ani) și forma cronică a bolii. Proiecțiile pentru detectarea acestei complicații depind de momentul detectării tumorii, de numărul de metastaze etc.
• Sepsis (inflamație). Apare în forme severe de NUC cu prezența altor complicații menționate mai sus. Antibioticele sunt utilizate pentru tratament;
• Pseudopolipi. O complicație destul de frecventă. Acest termen se referă la procesul de creștere a țesuturilor mucoase în zona ulcerului sau cicatricilor. Probabilitatea apariției cu NUC este de 50-60%. Se produce datorită proceselor inflamatorii puternice. Pseudopolipii sunt tumori benigne de cancer;
• Artrita. Dependența de apariția complicațiilor asupra severității NUC nu a fost stabilită până acum. Este cronică, are proprietatea migrației (afectează articulațiile). Artrita afectează cel mai frecvent genunchii și coatele;
• Tromboflebită (inflamație în venele cu formarea unui cheag de sânge). Apare datorită faptului că sistemul de coagulare a sângelui este rupt, de obicei în partea inferioară a corpului. Complicațiile sunt mai frecvente la femei decât la bărbați;
• Boli ale pielii. Probabilitatea apariției este de aproximativ 20%. Poate apariția eczemelor, dermatitelor și erupțiilor cutanate, precum și a gangrenei;
• Amiloidoza secundară (boală comună cu întreruperi ale tuturor organelor). Este mai puțin frecventă pentru toate complicațiile de mai sus. În prezent nu mai sunt înregistrate mai mult de 17 cazuri;

Cum este diagnosticul?

Diagnosticarea colitei ulcerative se efectuează utilizând o serie de studii de laborator și instrumentale. Și anume:

1. Test de sânge (general). Una dintre trăsăturile caracteristice ale patologiei este anemia cu grade diferite de severitate. Și cu sângerare masivă, ia forma de post-hemoragie acută. Dacă boala este însoțită de pierderi constante, dar mici, în sânge, atunci persoana va avea deficiență cronică de fier. Este de asemenea posibilă dezvoltarea anemiei autoimune (formarea anticorpilor la celulele sanguine). Și în forma acută sau exacerbarea formei cronice, leucocitoza este caracteristică;
2. Dezvoltarea urinară (generală). Informativ numai pentru NUC severă. În același timp, în urină pot fi găsite proteine ​​și celule roșii din sânge;
3. Test de sânge (biochimic). Cu NUC, rezultatele analizei vor fi un conținut redus de proteine ​​totale, albumină, precum și o scădere a cantității de fier;
4. Analiza fecalelor (scatologice și bacteriene). În NLA, o probă de fecale va avea un număr crescut de celule epiteliale, leucocite și celule roșii din sânge, microflora organului de digestie va fi foarte afectată, iar reacția Tribule (pentru a căuta proteine ​​solubile) va fi pozitivă. De asemenea, schimbările structurale înregistrate în masele fecale pot fi prezente puroi, sânge, mucus;
5. Endoscopie. Inspectarea organului vizual cu ajutorul instrumentelor speciale, precum și luarea unei mostre de țesuturi ale intestinului gros pentru analiză (examinare histologică);
6. Raze X de colon. Fenomenele caracteristice sunt edem, relief mucoasei, ulcere;

Examenul histologic este conceput pentru a studia țesutul de probă al organului de digestie. Cu severitate ușoară, în eșantion se va găsi un număr mare de limfocite. Cu celule plasmatice mai severe și eozinofile. Și în proba luată din ulcere fibrina (o proteină formată în timpul coagulării sângelui) și țesutul de granulare.

Cu unele complicații, efectuarea de cercetări este pur și simplu periculoasă pentru viața pacientului. De exemplu, în timpul dilatării, nu se efectuează nici o radiografie (irigoscopie), deoarece probabilitatea perforării intestinale este ridicată. În schimb, se realizează o radiografie generală a cavității abdominale, pe care leziunile sunt aproape întotdeauna vizibile.

Cum se trateaza?

Scopul principal al cursului tratamentului este suprimarea focarelor de inflamație, ameliorarea simptomelor, prevenirea exacerbărilor și îmbunătățirea calității generale a vieții umane.

Terapia se bazează pe următoarele remedii:

• sulfasalazină;
• mesalazină;
• Grupul corticosteroid;
• Grupa imunosupresoare;

Potrivit cercetărilor, unele medicamente, cum ar fi sulfasalazina, provoacă efecte secundare în aproape jumătate din cazurile de utilizare. Motivul - sulfapiridina în compoziția medicamentului. Principiul de funcționare se bazează pe faptul că acidul 5-aminosalicilic are un efect antiinflamator atunci când este descompus de produsele activității vitale a bacteriilor.

Medicamentul de mesalazină acționează puțin diferit, dar este foarte eficient. Când sunt ingerate, componentele medicamentului blochează sinteza leucotrienelor, care sunt mediatori activi ai inflamației (leucotrienă B4, prostaglandine etc.).

Medicina moderna folosește cu succes mai multe forme ale medicamentului cu substanța activă acidul 5-aminosalicilic (5-ASA), dar fără utilizarea sulfapiridinei. Acest lucru este necesar pentru a reduce apariția efectelor secundare. Medicamentele au mecanisme diferite pentru eliberarea substanței active. De regulă, acestea sunt toate produse sub formă de tablete, rata de dizolvare a acestora depinde în mod direct de aciditatea stomacului. Aceste medicamente includ:

Pentru a suprima simptomele, este prescris inițial o doză mare de medicamente, dar cursul tratamentului este limitat și nu trebuie să depășească 10 săptămâni. Pentru a menține starea corpului în remisie, medicamentul nu este oprit și doza lui nu depășește 2 mg. Cursul de admitere este de mai mulți ani.

Medicii separă separat medicamente sub formă de supozitoare (supozitoare), considerându-le mai eficace decât comprimatele din cauza expunerii mai lungi la organul afectat.

Este, de asemenea, posibilă alocarea unei combinații de cursuri de pilule, supozitoare sau clisme, de exemplu, în cazul colitei stângi.

Dacă tratamentul prescris nu este eficient, atunci medicul curant schimbă medicamentele, forma sau dozajul și prescrie medicamentele din grupul glucocorticosteroizi (hormoni sintetizați), de regulă, este medicamentul prednison. Dozajul nu este mai mare de 60 mg pentru o doză medie și nu mai mare de 100 mg pentru o doză medie. Același plan de tratament este prescris dacă forma colitei ulcerative este severă sau există complicații extraintestinale. Dezavantajul utilizării GCS sunt reacții adverse puternice, cum ar fi creșterea presiunii sau glicemia. Pentru ai bloca, sunt prescrise medicamente suplimentare care nu afectează eficacitatea principalelor medicamente.

Cu orice plan de tratament, reducerea dozelor tuturor medicamentelor se realizează treptat și numai sub supravegherea unui medic.

În plus față de medicamentele enumerate mai sus, este indicată o listă suplimentară de medicamente care ajută la eliminarea simptomelor:

• antialgice;
• medicamente antidiareice;
• și fier.

Ca o completare la cursul medicamentelor se poate folosi un curs de proceduri fizioterapeutice:

• Tratamentul diadynamic. Expunerea la curent electric cu frecvență joasă și putere constantă. Are efect stimulant analgezic, anti-edemat;
• Terapia cu interferențe. Expunerea la curent alternativ cu frecvențe variabile și constante. Poate fi dependentă, așa că tratamentul este efectuat cu o pauză lungă;
• Terapia cu amplipul. Expunerea la curent de frecvență înaltă modulate AC. În funcție de frecvență, poate avea un efect analgezic sau vasodilatator. Interzis cu tromboflebită.

Intervenția chirurgicală pentru UC este efectuată:

1. În caz de urgență sau cu complicații grave (perforare, stenoză, sângerare masivă) care amenință viața pacientului.
2. Dacă utilizarea pe termen lung a medicamentelor prescrise (cu numirea unor proceduri și diete suplimentare) nu aduce rezultate;
3. În oncologie, dacă tumoarea este malignă.

Cea mai obișnuită metodă de tratament este efectuarea rezecției (îndepărtarea zonei afectate) și conectarea marginii libere și a canalului anal. Dacă nu există multe zone afectate sau leziunea este mică, atunci este îndepărtată local (rezecție segmentată).

Cu boală severă și exacerbare a simptomelor, medicul curant poate prescrie postul (este permisă doar administrarea de lichide), de regulă, la momentul exacerbării, pacientul își pierde aproape complet apetitul și această metodă de tratament trece fără dificultate.

Pentru toți pacienții cu colită ulceroasă nespecifică, se recomandă o modificare a hrănirii. Dieta este destinată în primul rând eliminării unora dintre simptomele care cauzează inconveniente, cum ar fi diareea. Când se observă, toate alimentele care au o structură brută sau fibre dietetice, fibre și toate alimentele și băuturile care provoacă iritarea mucoasei, cum ar fi alimente picante, acre, sărate și băuturi carbogazoase, sunt eliminate din dietă. Și se preferă produsele care au un efect de înrădăcinare, de exemplu: kissels, cereale și supe cu textura de piure.

În formele severe de curgere, se recomandă excluderea produselor care duc la formarea de gaz, precum și a celor dulci.

De asemenea, unul dintre momentele cheie ale dietei este creșterea cantității de proteine ​​la cel puțin 2 g pe 1 kg de greutate pe zi.

În stadiul inițial, colita ulcerativă nespecifică este foarte asemănătoare în cazul simptomelor sale cu celelalte patologii care nu reprezintă un pericol (arsuri la stomac, gastrită, ulcer gastric etc.), dar boala este în pericol viața. Prin urmare, dacă există simptome care cauzează neplăceri sau fenomene care în mod normal nu ar trebui să fie, trebuie să consultați imediat un medic.

Videoclipuri înrudite

VERIFICAȚI SĂNĂTATEA:

Nu durează prea mult timp, în funcție de rezultate, veți avea o idee despre starea sănătății dumneavoastră.

Colită ulceroasă nespecifică (NUC)

Boala severă a etiologiei necunoscute. Aceasta ar trebui să fie o problemă autoimună. Înlăturați complet acest lucru în timp ce permiteți numai operația chirurgicală.

Ce este colita ulcerativa?

Colita ulcerativa (NUC) sau colita ulcerativa este o afectiune cronica a colonului, care, impreuna cu boala Crohn, apartine grupului bolii inflamatorii intestinale (IBD). Cuvântul "colită" înseamnă inflamația intestinului gros, "ulcerativ" - accentuează caracteristica sa distinctivă, formarea ulcerului.

În comparație cu boala Crohn, UIC este diagnosticat de 3 ori mai frecvent. Potrivit statisticilor experților americani, la 100.000 de persoane. în medie, există 10-12 cu un astfel de diagnostic. Femeile se îmbolnăvesc mai des decât bărbații. Majoritatea cazurilor sunt diagnosticate la vârsta de 15-25 ani (20-25% dintre pacienții cu vârste sub 20 ani) sau 55-65 ani. La copiii sub 10 ani este foarte rar.

Cauze și factori de risc pentru colita ulcerativă

Cauzele NUC sunt necunoscute. Majoritatea cercetătorilor sunt înclinați să creadă că aceasta este o problemă autoimună. Factorii de risc sunt după cum urmează:

• genetice. Colita ulcerativă afectează adesea persoanele care au rude de sânge cu același diagnostic. Pentru a fi mai precis, acest model este observat în 1 din 4 cazuri. NUC este, de asemenea, deosebit de comună în rândul anumitor grupuri etnice (de exemplu, evrei), care sugerează, de asemenea, natura moștenită a bolii;
• factorii de mediu. Majoritatea cazurilor sunt înregistrate în rândul locuitorilor regiunilor nordice din Europa de Est și America. Prevalența colitei ulcerative este afectată de poluarea aerului, de dietă. De asemenea, se remarcă faptul că în țările cu un nivel ridicat de igienă, NUC este mai frecventă;
• luând medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Clasificarea colitei ulcerative (codurile ICD)

În conformitate cu clasificarea internațională a bolilor revizuirii a 10-a NUC are codul K51.

În funcție de localizarea inflamației, există mai multe subclase:

K51.0 - intestin subțire și gros (enterocolită)

K51.1 - ileum (ileocolită)

K51.2 - rect (proctitis)

K51.3 - drept și sigmoid (rectosigmoidită)

K51.4 - colon

De asemenea, în acest grup de boli se numără proctocolită mucoasă (K 51,5) - colită stângă a feței care afectează rectul și colonul sigmoid și partea descendentă a colonului la unghiul splenic.

Simptomele și semnele colitei ulcerative

Depinde de localizarea, zona inflamației și severitatea inflamației.

Semnele principale ale NUC:

• diareea recurente (diaree), adesea cu sânge, mucus sau puroi;
• dureri abdominale;
• necesitatea frecventă de golire a intestinului.

Mulți pacienți se plâng de slăbiciune, pierderea apetitului și greutate.

Pentru UC se caracterizează prin alternări exacerbări și perioade cu o manifestare moderată a simptomelor sau chiar asimptomatice. Când se poate adăuga deteriorarea:

• durere articulară (artrită);
• ulcerații ale mucoasei orale;
• iritarea, înroșirea și umflarea suprafețelor pielii;
• inflamarea ochilor.

În cazuri grave, temperatura crește, respirația devine rapidă și superficială, bataile inimii - rapide sau neregulate și sângele din fecale - sunt mai vizibile.

La majoritatea pacienților, este dificil să se identifice factorii specifici care provoacă o exacerbare. Cu toate acestea, se știe că acest lucru poate fi bolile infecțioase și stresul.

Diagnosticarea NUC

Este imposibil să faci un diagnostic doar pe simptome. Numai prin excluderea altor cauze probabile și mai frecvente ale stării bolii, medicul poate confirma prezența acestei boli. De obicei a avut loc:

• colonoscopie, examinarea mucoasei intestinale. Dacă este necesar, puteți lua un mic eșantion de țesut pentru examinare (biopsie);
• numărul total de sânge - prezența anemiei (scăderea numărului de globule roșii din sânge) și a leucocitozei (numărul de celule albe din sânge crescute);
• analiza scaunului - prezența globulelor roșii și a globulelor albe. De asemenea, va contribui la eliminarea altor posibile cauze de sănătate precară (prezența paraziților, bacteriilor patogene);
• Studiul cu raze X cu contrast - prescris pentru simptome severe pentru a elimina perforarea intestinală (formarea unei găuri intermediare în peretele intestinului);
• tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică - metode auxiliare de diagnostic care sunt utilizate pentru vizualizarea intestinului.

Tratamentul colitei ulceroase

Numai intervenția chirurgicală permite eliminarea problemei pentru totdeauna. Și chiar operațiunea nu garantează recuperarea completă.

Principala sarcină a terapiei medicamentoase este de a atenua simptomele, de a transpune boala într-o formă asimptomatică și de a încerca să se asigure că această remisie durează cât mai mult posibil.

Se prescriu următoarele grupuri de medicamente:

• medicamente anti-inflamatorii. De regulă, formează baza tratamentului. În prima etapă - aminosalicilații sub formă de tablete sau supozitoare rectale. În cazuri severe sau în absența efectului, corticosteroizii sunt adăugați la regimul de tratament. Ei au un efect mai pronunțat antiinflamator, dar și efecte secundare grave. Scopul primirii lor - cât mai mult posibil pentru a împiedica dezvoltarea de agravare. Acestea sunt adesea prescrise pentru a menține remisia.
• imunosupresoare (ciclosporină, infliximab, azatioprină) sunt medicamente care inhibă răspunsurile imune. Acestea sunt prescrise pentru ameliorarea simptomelor și pentru traducerea în remisie.
• antibiotice pentru a controla infecția;
• medicamente antidiareice;
• analgezice (paracetamol). Medicamentele ulcere: ibuprofenul, diclofenacul, naproxenul și remediile care le conțin sunt contraindicate la pacienții cu NUC;
• preparate din fier - pentru tratamentul anemiei.

Tratamentul chirurgical al colitei ulcerative

Principalul dezavantaj al operației este trauma acesteia. Majoritatea pacienților elimină un fragment din intestinul gros, uneori cu anusul. Pentru a îndepărta masele fecale, se formează o ileostomie: în peretele abdominal, la care se atașează marginea intestinului subțire, se face o mică gaură. Fecalele sunt colectate într-o pungă mică (calaprium), care este atașată la ileostomie.

Această decizie poate fi pe tot parcursul vieții sau temporară. În al doilea caz, un rezervor este format în paralel din intestinul subțire, care este atașat la anus. Pe măsură ce această "sacă" artificială se vindecă, mișcarea intestinului are loc printr-o ileostomie temporară. La următoarea operație, este cusută. Există posibilitatea de a elimina masa fecală într-un mod natural. Dar frecvența fecalelor este mult mai mare decât în ​​mod normal (de până la 8-9 ori pe zi).

Dieta pentru colita ulcerativa

Nutriția este importantă pentru prevenirea exacerbarilor. Când trebuie respectată deteriorarea dietei. Recomandări generale:

• reduce consumul de produse lactate;
• alegeți alimente cu conținut scăzut de grăsimi;
• reduceți conținutul de fibre grosiere din dietă (fructe proaspete, legume, cereale integrale). Legumele și fructele sunt cel mai bine aburite, fierte sau coapte;
• evitând alcoolul, alimentele condimentate, băuturile care conțin cafeină.

De asemenea, fiecare pacient are produse "personale" care agravează boala. Pentru a le identifica, este util să păstrați un jurnal de produse alimentare.

Este important să mâncați alimente adesea și încet, să beți suficientă apă, să luați multivitamine.

Complicațiile bolii

• sângerare intestinală;
• perforarea intestinala;
• deshidratare severă;
• osteoporoza;
• dermatită;
• artrita;
• conjunctivită;
• ulcerații bucale;
• cancer de colon;
• risc crescut de formare a cheagurilor de sânge;
• toxic megacolon;
• leziuni hepatice (rare).

Stil adecvat de viață pentru colita ulcerativă

Stresul poate provoca agravarea și este important să se poată face față cu acesta. Nu există un consiliu universal. Una ajută sportul, cealaltă - meditația, practicile de respirație, al treilea restabilește echilibrul mental, practicând hobby-ul sau comunicând cu cei dragi.

perspectivă

Medicamentele moderne sunt simptome bine controlate la majoritatea pacienților. Cu un tratament adecvat, complicațiile grave sunt destul de rare. Aproximativ 5% din pacienți sunt diagnosticați în continuare cu cancer de colon. Cu cât este mai lung și mai greu NUC, cu atât este mai mare probabilitatea apariției unor probleme de cancer. Riscul de a dezvolta o tumoare este mai mic cu deteriorarea rectului și partea inferioară a intestinului subțire.

profilaxie

Măsurile de prevenire nu au fost elaborate până în prezent. La urma urmei, încă nu este clar ce anume cauzează colită ulcerativă. Pacienții sunt sfătuiți să efectueze colonoscopie regulată pentru a observa schimbările oncologice în timp și pentru a începe tratamentul cancerului în stadiile incipiente.