APTEM.ru: blog perfecționist

Toate drogurile sunt o acțiune. Reduceți în mod activ aciditatea stomacului și tratați ulcerul peptic. Diferiți producători și nume diferite.

Am experimentat Ultop, Omeprozol, Omez și Nexium, pot spune că efectul se resimte mai repede de la Nexium, în prima săptămână există deja o ușurare a simptomelor.

Esomeprazolul (Nexium) este primul inhibitor al pompei de protoni sintetizat ca izomer optic. Această caracteristică a medicamentului face posibilă eliminarea principalului dezavantaj al IPP, variabilitatea metabolică semnificativă. Esomeprazol (Nexium) în studiile clinice de omeprazol superioare si alte medicamente de eficacitate PPIs în tratamentul bolilor acide majore ale tractului gastrointestinal superior și, astfel, bine tolerat (curs saptamana de aplicare a esomeprazol permis obținerea unor rezultate similare cu un curs de tratament cu omeprazol 3 saptamani)
Esomeprazolul are un sistem unic de administrare pentru substanța activă MUPS (Multiple Unit Pellet System). Aceasta este o formă nouă care asigură o protecție maximă a substanței active și, în același timp, livrarea rapidă la locul de absorbție în duoden. Tableta MAPS este compusă din 1000 de microcapsule cu substanța activă, astfel încât se dizolvă rapid în stomac și IPP intră fără întârziere în duoden pentru a fi absorbită în sânge.

Care este diferența dintre Nexium și Omeprazol?

Problema de combatere a modificărilor patologice din sistemul digestiv este foarte gravă astăzi. Un număr mare de persoane suferă de ulcer gastric și de gastrită. În prezent, aceste boli afectează nu numai corpul adulților, printre pacienții gastroenterologilor, din ce în ce mai mulți copii.

În general, bolile asociate cu încălcarea funcției secretorii a celulelor stomacului sunt tratate cu medicamente eficiente bazate pe inhibitorul omeprazol al pompei de protoni biologic activ. În ultimii ani, a apărut o întreagă linie de medicamente de nouă generație, utilizând izomerii acestei substanțe. Unul dintre aceste medicamente este Nexium.

omeprazol

Medicament anti-ulcer pe bază de omeprazol - o substanță activă care suprimă activitatea ionilor de hidrogen, a potasiului și a enzimei ATP-ase în celulele parietale ale stomacului.

Avantajele omeprazolului față de substanțele cu acțiune similară sunt că acesta reduce în mod mai eficient producția de acid clorhidric și blochează etapa finală a acestui proces, indiferent de natura factorului de stimulare. Inhibarea maximă a procesului de formare a acidului cu 50% durează aproximativ o zi.

Este demn de remarcat faptul că utilizarea acestui medicament este posibilă chiar și în cazul pacienților cu afecțiuni extrem de grave. Pacienții cu resuscitare au injectat medicamentul printr-un cateter direct în stomac. Pentru aceasta, se prepară o soluție în proporție de 20 mg de omeprazol sub formă de pulbere pentru 30 ml de apă. În câteva minute, componentele medicamentului sunt complet dizolvate, după care medicamentul poate fi administrat pacientului printr-un tub de stomac.

În cazul unei stări extrem de grave a pacientului, se administrează omeprazol intravenos, în acest scop se utilizează o soluție a substanței active cu clorură de sodiu.

Nexium

Nexium aparține grupului de medicamente inhibitoare care inhibă producerea de HCI în glandele stomacului. Inhibând activitatea secretorie a glandelor, Nexium scade efectiv nivelul de aciditate al sucului digestiv. Prin urmare, este adesea folosit în schemele de terapie complexă de medicamente pentru boala de reflux gastroesofagian, ulcer gastric sau ulcer duodenal, tulburări ale structurii membranelor mucoase ale tractului gastrointestinal.

Esomeprazolul, un izomer de omeprazol care are o activitate farmacodinamică similară, este o componentă a Nexium. Deoarece esomeprazolul prezintă proprietăți slab bazice, acesta începe să acționeze activ în mediul acid al tubulilor secretori ai celulelor parietale. Ca urmare, apare inhibarea secreției bazale a acidului clorhidric.

Substanța biologic activă a medicamentului începe să acționeze eficient într-o oră după administrarea pilulei. Doar 20 mg pe zi poate reduce cantitatea de acid clorhidric din stomac cu 15-20%. Pentru un curs de terapie de 6 zile, concentrația acestuia scade cu 80-90%.

Caracteristicile comparative ale omeprazolului și nexiului

1. Medicamente antisecretorii Nexium și Omeprazol sunt analogi, deoarece au compoziție chimică similară, indicații pentru utilizare și acțiune farmacologică similară. Cu toate acestea, mijloacele moderne Nexium nu numai că reduc concentrația de HCl în stomac, dar este, de asemenea, capabilă să mențină controlul acidității normale a mediului pentru o lungă perioadă de timp.
2. Este de remarcat faptul că există o diferență în biodisponibilitatea componentelor Nexium și Omeprazol. Primul medicament este absorbit mai activ de pereții intestinului subțire, intră rapid în sânge și ajunge la părțile deteriorate ale organelor digestive. Ceea ce indică eficacitatea terapeutică ridicată. Formula modernă a medicamentului a găsit cel mai bun rezultat în vindecarea unui procent mai mare de pacienți.
3. În plus, utilizarea Nexium în toate formele de dozare de către pacienții cu insuficiență funcțională a rinichilor a arătat că nu este necesară corectarea regimului obișnuit și a dozajului medicamentului. Cu toate acestea, experiența clinică la pacienții cu insuficiență renală severă Nexium astăzi este mică. Prin urmare, prescrierea medicamentelor la astfel de pacienți trebuie să fie cu mare atenție. Insuficiență hepatică severă - motivul pentru reducerea dozei zilnice a medicamentului la adulți la 20 mg.
4. Trebuie reținut că recepția medicamentului Nexium poate provoca reacții adverse asociate cu încălcarea mai multor sisteme de organe. Astfel, tulburările sistemului nervos se manifestă sub formă de cefalee, amețeli, somnolență. Uneori există o încălcare a receptorilor de gust. Efectul componentelor Nexium asupra organelor sistemului urinar se poate manifesta sub formă de nefroni renați afectați și nefrită provocatoare. Recepția poate duce la constipație, diaree, flatulență severă și durere abdominală. Pe piele se pot manifesta diverse erupții și mâncărimi.
5. Este permisă utilizarea Nexium pentru tratamentul pacienților cu vârsta sub 12 ani. În acest caz, forma medicamentului este granule, care trebuie dizolvate în apă și agitate bine, până la obținerea unei suspensii omogene. Pentru un pachet de granule este nevoie de 15-20 ml de apă. Bea soluția de Nexium trebuie să fie imediat. Doza zilnică a medicamentului nu trebuie să depășească 10 mg. De obicei, durata tratamentului nu durează mai mult de 2 luni.
6. Nexium, precum și omeprazolul, nu se recomandă în timpul sarcinii și alăptării. Deoarece datele clinice care demonstrează siguranța omeprazolului și a izomerilor săi asupra fătului în curs de dezvoltare și a corpului sugarului nu sunt suficiente. Terapia cu medicamente ale acestui grup de femei aflate într-o poziție se desfășoară în cazuri extreme și sub supravegherea strictă a unui medic.

Ce să aleg?

Răspunde cu siguranță la întrebarea, care medicament este mai bine, poate doar medicul care urmează. Deoarece fiecare instrument în anumite condiții se poate manifesta în moduri diferite. Cu toate acestea, dacă analizăm eficacitatea terapiei medicamentoase cu Nexium și Omeprazol, atunci primul are un număr de avantaje semnificative față de al doilea.

Utilizarea Nexium oferă o predicție mai bună și mai precisă a normalizării acidității sucului digestiv. Procentul de pacienți care se recuperează de la boli asociate cu o încălcare a capacității secretoare a stomacului în timpul cursurilor scurte de tratament este mai mare.

Există o dispariție rapidă a simptomelor de defecte ale membranelor mucoase ale stomacului, duodenului și esofagului, ceea ce indică o rată ridicată de regenerare a zonelor afectate ale organelor intestinale interne ale tractului gastrointestinal. Majoritatea pacienților prezintă arsuri la stomac și alte simptome dureroase.

O altă dovadă a eficacității bune a Nexium este datele care compară perioadele de tratament cu medicamente analoage. Sa constatat că vindecarea completă a pacientului cu ajutorul Nexium are loc în numai o lună, când cursul tratamentului cu omeprazol este mai mult de două ori mai lung.

Un curs de Nexium în combinație cu antibiotice dă efectul distrugerii hilocobacter pylori și cicatrizării tulburărilor ulcerative ale mucoasei gastrice în doar o săptămână. Durata acestui tratament complex cu omeprazol este de 21 de zile.

Posibilitatea administrării simultane a omeprazolului și a nexiului

Nu pot fi recomandate preparate din același grup pentru utilizare combinată. Deoarece o astfel de terapie poate duce la o creștere accentuată a concentrației de substanțe biologic active în organism. Acest lucru poate declanșa un număr mare de efecte secundare. Includerea duce la încălcări ale sistemului digestiv, urinar și nervos. Pacienții pot prezenta reacții alergice severe.

Orice persoană care ia medicamente care conțin omeprazol și izomerii săi ar trebui să fie consultată sistematic cu un medic pentru o combinație de diferite medicamente și regimul lor. Numai un astfel de tratament cu medicamente va da efectul dorit al tratamentului.

Revizuire: Tabletele AstraZeneca AB Nexium - Sunt perfecte pentru mine (comparație între Omez și Nexium)

Acum cativa ani am devenit un vizitator frecvent al unui gastroenterolog. Au fost multe plângeri, cum ar fi diareea, durerea în hipocondrul drept, greața etc. După examinarea, testarea și efectuarea gastro-colonoscopiei, sa dovedit. că pe lîngă o mică gastrită și diskinezie biliară nu am. Tratamentul pe termen lung a început, nu este clar ce, ceea ce nu a dat aproape nici un rezultat, cu excepția faptului că medicamentele coleretice au ajutat la înlăturarea durerii în vezica biliară. Dar atunci am devenit aproape un pro fără miere. educație în problemele tractului digestiv. :)

Toți doctorii au spus într-o singură voce că am avut fie sindrom de intestin iritabil, fie gastrită. Și tratați, tratați. Dar, din nou, așa cum am spus, diareea și greața mea nu au dispărut. În viitor, am fost vindecat de un homeopat psihiatru, căruia îi sunt foarte recunoscător.

Mulți ani de tratament la gastroenterologi mi-au învățat să beau Nexium o dată pe an, pentru a preveni așa ceva.

Apoi a avut loc un incident neplăcut cu mine: am decis să curăț fierbătorul de la scară și să pun acid citric în ea. Spinning cu copiii, am uitat de asta. Apoi ea a decis să bea ceai și. băut cu acid citric. Mulțumesc lui Dumnezeu că nimeni altcineva nu mi-a făcut companie! A doua zi, condiția a fost teribilă, nu, nimic rănit (acest lucru este bun), dar a fost dureros pentru teribil. Fosfalugel a fost la îndemână, pe care am început imediat să îl iau, dar acțiunile lui nu erau suficiente și în câteva săptămâni am decis să beau Nexium-ul preferat.

Iată o cutie pe care am cumpărat-o.

Nexium are două doze - 20 mg și 40 mg. Întotdeauna am fost prescris 20 mg, ca să spunem așa, pentru cazuri ușoare, pentru terapie de întreținere pe termen lung sau pentru profilaxie. Prin urmare, am cumpărat acum o doză de 20 mg.

Am făcut medicamente în Suedia, dar.

ambalate în regiunea Moscovei. Ce este? Pilulele sunt aduse aici în saci, iar în Podolsk au pus blistere pe ele și le-au pus într-o cutie?

Ceva înainte de a nu observa astfel de inscripții pe Nexium. Este îndoielnic într-un fel, neîncrederea apare imediat și dintr-o dată un fals a alunecat? Și apoi, de ce atunci prețul unui medicament este atât de ridicat, dacă este importat ca substanță și numai în Rusia dobândește acest tip de medicament?

Accentul medicamentului este tratamentul tractului gastro-intestinal.

Și, ca de obicei, doar o mare de posibile efecte secundare.
Nu voi pune la dispoziție toate instrucțiunile, deoarece aceasta este o foaie mare, ți-am arătat cele mai importante puncte.

Medicamentul este ambalat în blistere folate cu câte 7 comprimate fiecare.

Tabletele sunt mici, înghiți foarte ușor. Din păcate, am uitat imediat să fac o fotografie a pastilelor, iar acum medicamentul a fost deja beat.

Recepția conform instrucțiunilor nu are legătură cu alimentația, dar medicii recomandă întotdeauna să o luați dimineața pe stomacul gol cu ​​30 de minute înainte de masă, ceea ce am făcut timp de 2 săptămâni.

La câteva zile după începerea recepției, scaunul meu sa normalizat imediat și a existat erupție și greață. Stomacul a devenit liniștit și calm. :)

Nu am observat niciodată efecte secundare negative.

Și acum vreau să fac o mică comparație a două medicamente similare pentru acțiune, dar nu și compoziție identică.

Există un medicament foarte ieftin numit Omez, care este prescris în aceleași cazuri ca și Nexium și are un ingredient activ similar. În Omez, este omeprazol, iar în Nexium este esomeprazol.

Omez preț 150 fre. pentru 30 de tablete, iar la Nexium 1400 ruble. pentru 14 comprimate. Simțiți diferența?

Și nu este vorba doar de producător:

Diferența principală este că Omez este un medicament de inhibare a pompei de primă generație, iar Nexium este deja a cincea generație! Aici este diferența! Deși eu nu sunt doctor, mă pregătesc de mai mulți ani în această mizerie, așa că pot explica astfel: Nexium este în prezent cel mai avansat medicament care reduce secreția glandelor gastrice, are cea mai mare rată de dezvoltare a efectului terapeutic și cea mai lungă perioadă de conservare. Acest lucru se datorează faptului că Nexium are o biodisponibilitate foarte mare, adică datorită unei formule chimice speciale, ajunge la celulele stomacului în cantități mai mari decât aceleași Omez.

Dar nu voi apela la achiziționarea unui medicament, doar dați câteva exemple.

Soțul meu are o istorie de ulcere în esofag, plus reflux și a fost tratat recent cu Omez. Timp de o lună a existat o recuperare completă (pe gastroscopie), dar. după câteva luni, arsurile din stomac și greutatea în stomac au reapărut. De aceea, el bea ocazional Omez. Acum, cred că este necesar ca soțul să treacă la Nexium, cu care a fost tratat înainte de Omez, deoarece efectul terapeutic a durat mult mai mult.

Nu am aproape nici o impresie despre Omez. Am încercat să beau de mai multe ori, dar din anumite motive stomacul meu nu-i place. Burp și greață apar imediat, acest lucru nu este pe Nexium.

Desigur, fiecare medicament trebuie selectat, dar personal am ales Nexium. Acum o să-l conving pe soțul meu să se întoarcă la el. Și cel mai bun dintre toate - nu te îmbolnăvi! Ce vrei tu!

Nolpaz sau Nexium - care este mai bine?

Preparatele din grupul de blocante ale pompelor de protoni (H + / K + -ATPases), care includ Nolpase sau Nexium, sunt utilizate pe scară largă pentru a trata multe boli cauzate de eliberarea excesivă de acid clorhidric (ulcer gastric sau intestinal, boală de reflux etc.). Aceste medicamente au deschis noi posibilități în tratamentul stărilor dependente de acid, inhibă formarea acidului clorhidric la nivelul membranelor celulelor de căptușire din stomac datorită inhibării transportului ionilor de hidrogen și depășesc toate medicamentele utilizate anterior care suprimă secreția de acid din punct de vedere al siguranței și eficacității.

Care este diferența dintre Nolpaz și Nexium?

Ingredientul activ Nolpazy - pantoprazol (sub formă de sare de pantoprazol sodic sesquihidrat). Conținutul său într-o singură doză poate fi de 20 sau 40 mg.

Forma de eliberare este comprimate alungite, ușor convexe de culoare gălbuie, acoperite. Un ambalaj conține 14, 28 sau 56 comprimate. De asemenea, disponibil în 40 mg pulbere pentru injecție.

Medicamentul este produs de compania "KRKA, dd, Novo mesto" în Slovenia.

Medicamentul "Nolpaz" în comprimate de 40 mg Nexium ca component principal conține esomeprazol (sub formă de esomeprazol magneziu trihidrat).

Medicamentul este produs în mai multe forme:

• tablete alungite roz în peliculă, ambalate în 7, 14 sau 28 bucăți în cutii de carton. Conținutul de esomeprazol este de 20 sau 40 mg în fiecare doză;
• capsule cu eliberare prelungită (pelete acoperite enteric) conținând 10 mg de ingredient activ. Această formă este utilizată la copii sau la pacienți care nu pot să înghită o pastilă. În acest caz, capsulele se dizolvă în apă și se utilizează sub formă de suspensie;
• liofilizat pentru a obține o soluție (pentru injectare). Conține 40 mg de esomeprazol într-un singur flacon. Se utilizează atunci când este imposibil să se utilizeze medicamentul prin gură.

Producătorul "AstraZeneca AB" (Suedia).

Există o diferență în acțiunea lui Nolpase și Nexium?

Nolpaz și Nexium au un mecanism similar de acțiune și indicații pentru administrare:

• boala de reflux gastroesofagian;
• tratamentul și prevenirea ulcerelor gastrice și duodenale (în tratamentul combinat cu terapia antibacteriană);
• diverse stări patologice caracterizate prin formarea excesivă de acid clorhidric (inclusiv secreția idiopatică).

Esomeprazolul și pantoprazolul (Nexium și Nolpaz) blochează enzima specifică H + -K + -ATPaza (cunoscută și sub numele de pompa de protoni), care funcționează în celulele obladochnyh ale stomacului. Inhibarea sa conduce la faptul că etapa finală de selecție a acidului clorhidric este inhibată. Ca urmare, nivelul secreției bazale (principale) și al secreției stimulate scade (indiferent de tipul stimulului). Intensitatea acțiunii este determinată de doza medicamentului.

Diferența dintre Nexium și Nolpase este că biodisponibilitatea (gradul de absorbție din intestin în sânge) crește odată cu administrarea repetată. Dacă într-o singură aplicare, este de 50% pentru o doză de 20 mg, apoi pe fundalul utilizării zilnice unice, indicele de biodisponibilitate atinge 68%. Acest indicator în Nolpazy este egal cu 77% și rămâne neschimbat, cu utilizare prelungită. Astfel, biodisponibilitatea pantoprazolului (Nolpaz) este mai mare decât cea a adversarului.

Un indicator important al modului în care Nolpaz diferă de Nexium este posibilitatea interacțiunii cu alte medicamente.

Nolpase practic nu vine în contact cu diferite medicamente, ceea ce se explică printr-o modalitate specială de metabolizare a acestuia. Transformarea sa în organism are loc fără participarea sistemului de izoenzime hepatice, prin care se metabolizează alte medicamente. Nexium poate determina o schimbare în concentrațiile sanguine ale antidepresivelor, medicamentelor antiepileptice și anumitor alte grupuri de medicamente.

Când alegeți Nolpaz sau Nexium - ceea ce este mai bine, trebuie să țineți cont de bolile care, pe lângă problemele cu tractul digestiv, sunt pacienții și ce alte medicamente iau pentru a reduce riscul de interacțiuni medicamentoase între ele. Dacă o persoană bea o cantitate mare de medicamente, atunci trebuie să i se acorde un avantaj Nolpase, deoarece reacționează cu alte substanțe într-o măsură mai mică decât Nexium.

Care este mai bine: Nexium sau Emanera? Recenzii ale medicilor, pacienților. Forme de eliberare și prețuri la medicamente

Creșterea acidității sucului gastric (scăderea pH-ului) este una dintre cele mai frecvente probleme ale gastritei, ulcerului peptic. Cu cât pH-ul este mai mic, cu atât mai mare este șansa ca stomacul să înceapă să se digere. Inhibitorii pompei de protoni (PPI), care includ Nexium și Emanera, conduc în tratamentul și prevenirea dezvoltării ulcerului peptic, a complicațiilor de a lua medicamente antiinflamatoare și alte afecțiuni patologice.

Compoziția și mecanismul de acțiune

Compoziția ambelor medicamente este același ingredient activ - esomeprazol. Diferența dintre Nexium și Emanuera se găsește în producător. Nexium este produs în Marea Britanie de AstraZeneca, iar Emanera este produsă în Slovenia de KRKA.

În mucoasa gastrică există celule care produc hidrogen și clor - principalele componente ale acidului clorhidric, HCI. Un complex molecular special, pompa de protoni, participă la "injectarea" celulelor hidrogen protonice. Mecanismul de acțiune al tuturor IPP-urilor se bazează pe blocarea ireversibilă a acestei pompe, ca urmare a încetării producției de acid clorhidric. Atât Nexium cât și Emanera reduc producția de HCl cu 90% timp de până la 18 ore. Datorită acestui efect, activitatea vitală a bacteriilor H. pylori implicată în formarea ulcerelor este perturbată și sunt prevenite efectele dăunătoare ale acidului clorhidric asupra mucoasei gastrice.

mărturie

Medicamentele ar trebui utilizate în astfel de cazuri:

• Boala de reflux gastroesofagian (arsuri la stomac);
• Ulcerul ulcer și ulcerul duodenal datorate infecției cu H. Pylori, medicamente antiinflamatoare (diclofenac, ketorolac etc.);
• Sindromul Zollinger-Ellison (ulcer gastric simptomatic pe fondul unei tumori pancreatice);
• Hiperacidia gastrita (inflamația stomacului cu formarea crescută de acid clorhidric).

Contraindicații

Nexium și Emanuera nu pot fi folosite în astfel de condiții:

• Intoleranță la orice IPP (omeprazol, rabeprazol, esomeprazol, pantoprazol etc.);
• Utilizarea Atazanavir sau Nelfinavir;
• Utilizarea digoxinei (la vârstnici);
• Primirea clopidogrelului;
• Alaptarea;
• Sarcina - permisă cu ineficiența altor modalități de a reduce aciditatea stomacului;
• - insuficiență renală sau hepatică severă;
• Vârsta de până la 12 ani - permisă cu ineficiența altor modalități de a reduce aciditatea stomacului;
• Vârsta de până la 1 an.

Efecte secundare

Printre reacțiile nedorite ca răspuns la administrarea acestor medicamente apare cel mai adesea:

• Dureri de cap;
• Tulburare de somn;
• amețeli;
• Dureri abdominale;
• constipație;
• Distensie abdominala;
• greață;
• Gură uscată;
• Creșterea markerilor hepatice în analiza biochimică a sângelui;
• Erupție cutanată;
• Umflarea membrelor;
• Când se administrează intravenos - iritație la locul injectării.

Costul medicamentului Emaner

• Capsule 20 mg:
  • 14 buc. - 200 - 260 p;
  • 28 buc. - 370 - 430 r;
• Capsule 40 mg:
  • 14 buc. - 350 - 410 r;
  • 28 buc. - 650 - 710 p.

Prețurile pentru Nexium

• 20 mg comprimate:
  • 14 buc. - 100 - 150 r;
  • 28 buc. - 200 - 260 p;
• 40 mg comprimate:
  • 14 buc. - 220 - 280 r;
  • 28 buc. - 450 - 510 r;
• Pelete și granule (se pot dizolva în apă) 10 mg, 28 buc. - 2400-2600 r;
• Flacoane (pentru administrare intravenoasă) 40 mg, 10 buc. - 2200-2400 r.

Nexium sau Emanera - care este mai bine?

Ambele medicamente sunt identice în gradul lor de eficacitate, dar Nexium are mai multe avantaje. În primul rând, tabletele Nexium sunt oarecum mai ieftine decât capsulele lui Emaner. În al doilea rând, Nexium are forme de dozare (paleți și granule) care sunt convenabile pentru utilizarea la persoanele cu dificultăți la înghițire (după un accident vascular cerebral, atunci când esofagul este îngustat) și flacoane destinate administrării intravenoase a medicamentului. Ambele opțiuni cresc semnificativ viteza și gradul de scădere a acidității gastrice.

Emanera sau Nexium - care este mai bine? Comentariile medicilor

Recenzii despre Nexium

• Ajută în cele mai dificile situații;
• Peletele fac posibilă evitarea injectărilor inutile la pacienții cu îngustarea esofagului;
• Datorită prezenței unei forme de administrare intravenoasă, este posibilă utilizarea acesteia pentru asistență de urgență în caz de sângerare gastrică acută;
• Dragă, inaccesibil pentru mulți pacienți.

Recenzii despre Emaneru

• Eficiență ridicată;
• Scăderea acidității are loc rapid și pronunțat;
• Nu există formă pentru administrarea intravenoasă;
• Cost ridicat

Recenzii pentru pacienți

• Efect foarte puternic;
• Eliberează rapid arsuri la stomac, dureri în timpul ulcerului sau gastritei;
• Foarte costisitoare.

• Efect bun și puternic;
• Ajută rapid la exacerbarea ulcerului, gastrită;
• Mai scumpe decât Nexium.

Ca acest articol? Să înțelegem asta. Evaluează-l acum!

Ce analogi ai lui Omez sunt mai buni: comparați, decât înlocuiți

Omez este un excelent medicament anti-ulcer. Datorită prezenței contraindicațiilor, nu este potrivit pentru toți pacienții. Dacă există un înlocuitor este o întrebare reală la care se poate răspunde cu încredere în afirmativ. Mulți medici și pacienți notează eficacitatea ridicată a analogilor de medicamente.

Care este diferența dintre analogi și Omez?

Recent, mulți oameni încearcă să achiziționeze analogi de droguri din cauza prețului ridicat al produselor originale. În ceea ce privește eficiența, unii substituenți sunt mai bine absorbiți de organism, alții pot fi ineficienți. Toate pur individuale.

Ieftin din cauza faptului că:

• se folosesc materii prime ieftine;
• nu cheltui bani pentru cercetarea clinică.

Cum de a alege un înlocuitor?

Majoritatea oamenilor doresc un medicament extrem de eficient la un preț rezonabil.

Atunci când alegeți un înlocuitor, trebuie să acordați atenție următoarelor criterii:

• debutul acțiunii, biodisponibilitatea;
• prezența contraindicațiilor;
• doza, frecvența de utilizare;
• formular de eliberare;
• preț;
• durata tratamentului;
• eficiență.

Un posibil analog al lui Omez este ușor de preluat de la orice farmacie.

Analogii

Dacă vorbim despre generice, atunci substanța lor activă este similară cu cea originală - omeprazolul.

Acest grup include:

Tabelul prezintă substitutele de droguri sub diferite forme cu componente diferite.

Înainte de a înlocui Omez cu un echivalent intern sau străin, este necesar să consultați un medic.

Care este mai bine: ranitidina sau Omez?

Ranitidina nu face parte din inhibitorii pompei de protoni, cum ar fi Omeprazol, dar este un medicament din grupul de blocanți ai receptorilor histaminici de tip 2. Se utilizează, de asemenea, pentru a reduce nivelul acidului clorhidric în timpul exacerbarilor de gastrită cronică, ulcere, ca măsură preventivă.

Este necesară tratarea cu precauție a ranitidinăi, deoarece încetarea bruscă a acesteia poate provoca recidivarea unui ulcer peptic. Selectează și anulează acest analog al lui Omez numai pentru medicul curant.

Contraindicații la medicație:

• vârsta copiilor;
• sarcina (termene precoce);
• perioada de lactație;
• boli hepatice;
• alergic la componentele medicamentului.

Când se tratează acest medicament, trebuie să știți că alte medicamente sunt permise să ia nu mai puțin de 2 ore. Cu utilizarea simultană cu antiacide, eficacitatea poate scădea.

Atunci când se compară aceste două medicamente, trebuie preferată Omez. Ranitidina este un remediu mai vechi pentru care mulți oameni s-au dezvoltat rezistenți. Cu toate acestea, mulți medici îl folosesc cu succes pentru tratarea bolilor duodenului și a stomacului.

Ranitidina are, de asemenea, analogii:

Un răspuns neechivoc la întrebarea care dintre medicamente este mai bun nu poate fi dat. Acest lucru se datorează faptului că ambele medicamente și-au dovedit eficacitatea într-un mod clinic și empiric.

Ce analogi sunt mai buni?

Mulți refuză tratamentul cu Omez datorită formei sale de dozare (capsulă). Pentru mulți, acesta este principalul dezavantaj. Datorită analogiilor preformate ale Omez pe piața rusă sunt Nulpaz, Sanpraz.

Aceste medicamente sunt bine tolerate de oameni, au o acoperire enterică și contraindicațiile lor:

• sarcinii;
• practica pediatrica;
• intoleranță la ingredientele active.

Medicamentul Losek este disponibil sub formă de tablete care nu pot fi mestecate și zdrobite. Luați 1 comprimat dimineața pe stomacul gol. Pentru persoanele care au dificultăți la înghițire, Losec este permis să se macină și se amestecă cu apă înainte de a lua. Soluția finită trebuie luată imediat după preparare.

Simplitatea similară a recepției diferă de un alt analog al Omez - Nexium, care este produs sub formă de tablete. Dacă este necesar, li se permite să se zdrobească, se amestecă cu apă. Doza recomandată este de 1 comprimat pe zi, care este convenabil de utilizat.

Acum, Nexium este una dintre pregătirile moderne, a căror eficacitate nu este inferioară celei a originalelor.

Pentru a depăși simptomele bolilor gastrointestinale, puteți utiliza Maalox, care este recomandat să mestecați. Instrumentul este disponibil sub forma unei suspensii. Este necesar să-l bea în formă finită. Beneficiile suplimentare ale medicamentului sunt un miros și un gust plăcut.

Emanera sau Omez: care este mai bine?

Emanera, a cărui substanță activă esomeprazol este cea mai nouă generație de inhibitori ai pompei de protoni. Datorită structurii sale, este mai puțin susceptibilă la hidroxilarea celulelor hepatice, are o biodisponibilitate mai mare și un timp de acțiune crescut. Emanera este un instrument revolutionar in tratamentul afectiunilor stomacului legate de acid, care este superior Omez.

Ce înseamnă mai ieftin?

Atunci când alegeți orice medicament pentru pacienți, un criteriu important este prețul. Inhibitorii pompei de protoni (PPI) disponibili în farmaciile de astăzi au un preț diferit.

Medicamentul indian Omez este medicamentul cel mai accesibil, așa că mulți pacienți îl aleg, mai ales dacă este indicat utilizarea pe termen lung. Puteți să-l cumpărați pentru aproximativ 150 de ruble pe pachet de 30 de capsule cu o doză de omeprazol 20 mg, iar costul unei capsule este de numai 5 ruble. Același lucru este costul omeprazolului produs în Rusia. Gastrozolul (Rusia) și Orthanol (Elveția) vor costa cu 30% mai mult. Lista analogilor scumpe include medicamentele Ultop (Slovenia), Losek (Marea Britanie) și Gasek (Elveția), de 3-5 ori mai mari decât medicina indiană.

Ca substituenți Omez, pot fi luate în considerare IPP care conțin alte ingrediente active (pantoprazol, rabeprazol, esomeprazol). Toate acestea vor costa mult mai mult. Cele mai ieftine dintre ele sunt esomeprazolul rusesc și rabeprazol, indian Razo și Eomaner din Slovan, prețul lor fiind de aproximativ 3 ori mai mare decât Omez. Cele mai scumpe persoane din acest grup sunt medicamentele Nexium (Marea Britanie) și Pariet (Japonia), prețul lor fiind de peste 20 de ori mai mare. Poziția intermediară este ocupată de Bereta, Noflux, Zulbeks (40-60 ruble per pastilă).

Este important să se înțeleagă că este posibil să se aleagă cel mai bun medicament pentru tratamentul ulcerului numai după consultarea medicului, luând în considerare caracteristicile individuale ale pacientului și compatibilitatea cu alte medicamente. Nu se recomandă auto-medicamentul, deoarece acest lucru poate duce la o stare de sănătate precară.

Demianenko D. Nexium (esomeprazol) - un nou cuvânt în tratamentul bolilor legate de acid ale tractului gastro-intestinal // Ziarul medical "Sănătatea Ucrainei". - 2008. - № 6/1. - cu. 36-37.

Nexium (esomeprazol) - un nou cuvânt în tratamentul bolilor legate de acid ale tractului gastro-intestinal

În ciuda numărului mare de publicații dedicate inhibitorilor de pompe de protoni (IPP), interesul pentru ei în rândul medicilor și pacienților nu scade. Acest lucru se datorează relevanței mari a bolilor asociate cu aciditatea tractului gastro-intestinal superior, precum și eficienței ridicate a acestui grup de medicamente în combaterea acestora. Printre medicamentele de terapie de bază ale acestor boli, care includ M-colinolitice, blocante ale receptorilor de H2, precum și IPP, acestea din urmă ocupă în mod legal un loc de frunte.

Istoria IPP începe în 1979, când s-a sintetizat omeprazolul de către AstraZeneca. Astăzi, există 5 generații de astfel de medicamente: pe lângă omeprazol, acestea includ lanzoprazol, pantoprazol, rabeprazol și esomeprazol. Esomeprazolul, dezvoltat de AstraZeneca și prezentat pe piața farmaceutică a Ucrainei cu medicamentul original Nexium, prezintă un interes deosebit astăzi. Caracteristica și unicitatea sa este că este primul izomer optic pur între IPP (stereoizomerul S al omeprazolului); toți ceilalți membri ai acestui grup sunt un amestec de izomeri S și R (racemați). Datorită acestui fapt, se obține o îmbunătățire a profilului farmacocinetic și o creștere semnificativă a biodisponibilității medicamentului, ceea ce asigură cea mai bună inhibare a producției de acid clorhidric de către celulele parietale ale stomacului.

După administrarea orală, esomeprazolul este absorbit în intestinul subțire și transportat în celulele parietale ale mucoasei gastrice, unde prin difuziune se acumulează în lumenul tubulelor secretoare. Acolo, sub acțiunea unui mediu acid, apare tranziția esomeprazolului la forma activă, sulfenamidă, care asigură legarea acestuia la grupele tiol ale cisteinei din pompa de protoni și inhibă această enzimă. Rezultatul este o scădere a secreției de acid clorhidric în stomac.

Esomeprazolul are un sistem unic de administrare a substanței active - MUPS (Multiple Unit Pellet System). Aceasta este o formă nouă care asigură o protecție maximă a substanței active și, în același timp, livrarea rapidă la locul de absorbție în duoden. Tableta MAPS este compusă din 1000 de microcapsule cu substanța activă, astfel încât se dizolvă rapid în stomac și IPP intră fără întârziere în duoden pentru a fi absorbită în sânge.

Când sa comparat utilizarea esomeprazolului și a omeprazolului 20 mg timp de 5 zile, s-a constatat că suprafața sub curba concentrație-timp (ASC) a fost în primul caz cu 70% mai mare [2]. Acest lucru se datorează faptului că stereoizomerul S omeprazolului este mai puțin metabolizat de către sistemul citocromului P450 (CYP2C19) în ficat și are un clearance mai mic decât izomerul R [1]. Această caracteristică trebuie de asemenea luată în considerare deoarece polimorfismul genelor CYP2C19 din populație este destul de semnificativ, ceea ce nu permite anticiparea eficacității IPP metabolizate de această enzimă cu o mare precizie și determină prezența indivizilor rezistenți la aceste medicamente. Odată cu apariția lui Nexium, problema a fost rezolvată [7].

Într-un studiu dublu-orb, la 36 pacienți din valoarea medie a ASC pentru a 5-a zi de esomeprazol la o doză zilnică de 40 mg și 20 au fost de 5,2 ori mai mare decât atunci când omeprazol 20 mg / zi, și au fost, respectiv 12,6; 4,2 și 2,3 μmol / l x h-1 (p 4,0 în grupul cu esomeprazol a fost menținut pentru o perioadă mai lungă de timp în comparație cu alte IPP ca în ziua 1 (esomeprazol 40,6% față de lanzoprazol 33, 4%, p = 0,0182, esomeprazol 50,3% față de pantoprazol 29,1%, p<0,001; эзомепразол 41,0% против рабепразола 29,4%, p=0,002), так и на 5-й день (эзомепразол 57,7% против ланзопразола 44,5%, p<0,0001; эзомепразол 69,8% против омепразола 43,7%, p<0,0001; эзомепразол 67,0% против пантопразола 44,8%, p<0,001; эзомепразол 59,4% против рабепразола 44,5%, p<0,0001) после начала применения [14].

Rezultatele acestor studii indică eficiența ridicată a Nexium pentru a controla nivelul acidității gastrice.

Studiul randomizat de 8 săptămâni, multicentric, a comparat eficacitatea Nexium 40 mg / zi și omeprazol 20 mg / zi pentru tratamentul GERD la 2425 pacienți cu serologie negativă de H. pylori. (J. Richter și colab., 2001). După 4 săptămâni de la începerea tratamentului, eficacitatea terapiei în grupul cu esomeprazol a fost semnificativ mai mare comparativ cu grupul de omeprazol (81,7 și, respectiv, 68,7%). După 8 săptămâni de tratament cu aceste medicamente, numărul pacienților vindecați din grupul Nexium a fost de asemenea mai mare (93,7% față de 84,2%, p<0,001) [12].

Eficacitatea tratamentului pentru GERD cu esomeprazol în doză zilnică de 40 mg a fost, de asemenea, comparată cu lanzoprazolul la o doză de 30 mg pe zi (D. Castell et al., 2002). Testul a fost efectuat între 5241 pacienți cu esofagită cu reflux eroziv confirmată endoscopic. Sa demonstrat că eficacitatea tratamentului cu Nexium timp de 4 și 8 săptămâni a fost mai mare comparativ cu tratamentul cu lanzoprazol în aceeași perioadă [3].

În studiul utilizării Nexium în modul "la cerere" timp de 6 luni, sarcina principală a fost de a determina eficacitatea terapiei antirelamative de susținere a GERD cu esomeprazol (N. Talley et al., 2002). 721 de pacienți cu GERD endoscopic negativ au fost împărțiți în 3 grupe: esomeprazol 20 mg / zi (n = 282), 40 mg / zi (n = 293) și placebo (n = 146). În acest caz, pacienții ar putea refuza tratamentul propus în caz de ineficiență. Ambele doze de esomeprazol au fost semnificativ mai eficiente comparativ cu placebo. Aproximativ 90% dintre pacienți au terminat cursul de 6 luni al tratamentului în grupurile de Nexium, observând dinamica pozitivă și îmbunătățind calitatea vieții, în timp ce în grupul placebo frecvența întreruperii tratamentului a depășit 40%. Cu toate acestea, la majoritatea pacienților care au luat Nexium, nu au existat alte reclamații din partea tractului gastro-intestinal superior [16].

Două studii cu modele similare (D. Johnson și colab., 2001; N. Vakil și colab., 2001) au căutat, de asemenea, să determine eficacitatea terapiei de susținere anti-recidivă a GERD cu esomeprazol. Eficacitatea ridicată a Nexium la jumătate din doza zilnică (20 mg) a demonstrat că împiedică reapariția GERD după tratamentul inițial de succes [8, 18].

Pe baza rezultatelor acestor studii, putem vorbi despre eficacitatea ridicată a Nexium nu numai în tratamentul GERD, ci și în prevenirea reapariției acestuia. Terapia simptomatică cu Nexium "la cerere" poate acționa ca o alternativă mai eficientă și mai sigură la administrarea standard pe termen lung a generațiilor anterioare de IPP.

Intr-un studiu multicentric, randomizat a fost realizat pentru a compara eficacitatea terapiei si neksium omeprazol la 374 pacienți cu ulcer duodenal activ clinic, natura infecțioasă care testul respirator (I.M. Subei et al., 2007) a fost confirmată. Pacienții au primit esomeprazol 20 mg de două ori pe zi sau omeprazol în aceeași doză, precum și amoxicilină 1000 mg de două ori pe zi și claritromicină 500 mg de 2 ori pe zi timp de o săptămână. În același timp, în grupul cu omeprazol, după 7 zile, monoterapia cu acest medicament a fost continuată timp de 3 săptămâni, iar pacienții cărora li sa administrat esomeprazol au primit un placebo pentru aceeași perioadă. Monitorizarea endoscopică a stării defectului ulcerativ a fost efectuată la 4 și 8 săptămâni după începerea tratamentului. Astfel, rata de ulcer vindecare a fost comparabil în ambele grupuri și după 4 săptămâni a fost de 74 și 76%, iar după 8 săptămâni - 87 și 88%, în primul și al doilea grup, respectiv, indicând eficiența ridicată a Nexium helikobakterassotsiirovanoy în tratamentul ulcerului peptic. Un curs săptămânal de esomeprazol a permis obținerea unor rezultate similare cu cele de 3 săptămâni de tratament cu omeprazol [15].

Eficacitatea esomeprazolului în regimurile terapeutice anti-helicobacter a fost studiată în alte două studii (Z. Tulassay et al., 2001; S. Veldhuyzen van Zanten și colab., 2000). În primul studiu, pacienții cu exacerbare a ulcerului peptic au luat parte, iar în al doilea, cu remisie. Schemele de tratament au fost similare cu cele din studiul anterior. După 4 săptămâni după întreruperea eradicării frecvenței terapiei cu H. pylori la pacienții cu exacerbarea ulcer peptic, Nexium tratați timp de 7 zile și omeprazol timp de 28 de zile, conform testului de respirație și examinarea histologică a fost de 86 și, respectiv 88%, și a fost observată cicatrizarea ulcerului în 91 și 92% din cazuri. La pacienții cu ulcer peptic în faza de remisie, frecvența eradicării H. pylori a fost de 89,7% și 87,8% în grupurile cu esomeprazol și omeprazol [17,19].

Eficacitatea în tratamentul pacienților Nexium plângându de disconfort, durere epigastrică și arsuri la stomac după utilizarea prelungită a AINS a fost studiat în studii clinice NASA2 (Nexium anti-inflamator Simptom Ameliorare) și space2 (Prevenirea simptomelor de control acid cu esomeprazol) (C. Hawkey și colab., 2007). În cadrul studiilor au participat 604 de pacienți care, din motive medicale, au luat AINS de foarte mult timp. Acestea au fost împărțite în grupuri de esomeprazol 20 și 40 mg / zi, precum și placebo. După 6 luni în grupurile cu Nexium, simptomele inițiale au rămas doar la 29 (p = 0,006) și 26% (p = 0,001), în timp ce în grupul placebo - la 39%. Aceste rezultate demonstrează eficacitatea esomeprazolului în tratamentul complicațiilor terapiei cu NSAID pe termen lung. Utilizarea Nexium poate îmbunătăți semnificativ calitatea vieții pacienților care sunt forțați să utilizeze AINS [6].

Esomeprazolul (Nexium) este primul inhibitor al pompei de protoni sintetizat ca izomer optic. Această caracteristică a medicamentului face posibilă eliminarea principalului dezavantaj al PPI - variabilitatea metabolică semnificativă. În studiile clinice, esomeprazolul (Nexium) a fost superior față de omeprazol și alte medicamente din grupul IPP în eficacitate în tratarea principalelor boli legate de acid ale tractului gastro-intestinal superior și a fost bine tolerat de către pacienți. Utilizarea Nexium a permis pacienților să introducă un nou regim eficient pentru prevenirea reapariției tratamentului GERD (terapie "la cerere"). Toate acestea fac ca Nexium să fie medicamentul de alegere în rândul IPP.

1. Andersson, T., Bredberg, E., Sunzel, M. Pharmacokinetics (PK) și 2 izomeri optici, S-omeprazol / esomeprazol și R-omeprazol // Gastroenterologie. - 2000. - № 118. - p. 1210.

2. Andersson T., Rohss K., Hassan-Alin M. Farmacocinetica (PK) și raportul doză-răspuns al esomeprazolului (E) // Gastroenterologie. - 2000. - № 118. - R. A1210.

3. Castell D., Kahrilas P. și colab. Esomeprazolul oferă o vindecare mai eficientă decât lansoprazolul la pacienții cu erozivă esofagită GERD / / Gut. - 2001. - Vol. 49 (suppl. III). - P. A3363.

4. Hassan-Alin M., Andersson T., Bredberg E. și colab. Farmacocinetica esomeprazolului după administrarea orală și intravenoasă // Eur. J. Clin. Pharmacol. - 2000. - Nr. 56. - p. 665-670.

5. Hasselgren, G., Hassan-Alin, M., Andersson, T. și colab. Studiu farmacocinetic al esomeprazolului la vârstnici // Clin. Pharmacokinet. - 2001. - № 40. - pag. 145-150.

6. Hawkey C.J., Talley N.J., Scheiman J.M. și colab. Tratamentul de întreținere cu esomeprazol după ameliorarea inițială a simptomelor gastro-intestinale superioare asociate cu medicamentele antiinflamatorii nesteroidiene: studiile NASA2 și SPACE2 // Arthritis Res. Ther. - 2007. - № 9. - P. R17.

7. Horai Y., Kimura M., Furuie H. și colab. Efectele farmacodinamice și dispoziția cinetică a genotipurilor de rabeprazol // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2001. - № 15. - p. 805-812.

8. Johnson D., Benjamin S., Vakil N. și colab. Eozofagita erozivă și pentru controlul simptomelor bolii de reflux gastroesofagian: un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, al eficacității; J. Gastroenterol. - 2001. - № 96. - pag. 27-34.

9. Junghard O., Hassan-Alin M., Hasselgren G. Efectul AUC și Cmax al esomeprazolului asupra secreției de acid și a pH-ului intragastric // Gastroenterologie. - 2000. - Nr. 118. - P. A17.

10. Lind T., Rydberg L., Kyleback A. și colab. Esomeprazolul oferă un control îmbunătățit al acidului omeprazol la pacienții cu simptome de boală de reflux gastro-esofagian // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2000. - № 14. - p. 861-867.

11. Metz D.C., Sostek M..B., Ruszniewski P. și colab. Sindromul Zollinger-Ellison sau hipersecreția idiopatică a acidului gastric // Am. J. Gastroenterol. - 2007; în presă.

12. Richter, J., Kahrilas, P., Johanson, J. și colab. Eficacitatea și siguranța esomeprazolului comparativ cu omeprazolul la pacienții cu GERD cu esofagită erozivă: un studiu controlat randomizat // Am. J. Gastroenterol. - 2001. - № 96. - p. 656-665.

13. Rohss K., Claar-Nilsson C., Rydholm H. Esomeprazol 40 mg asigură un control mai eficient al acidului decât lansoprazolul 30 mg // Gastroenterologie. - 2000. - Nr. 118. - P. A20.

14. Rohss K., Lind T., Wilder-Smith C. Esomeprazol 40 mg asigură un control mai eficient al acidului intragastric decât lansoprazol 30 mg, 20 mg omeprazol, pantoprazol 40 mg și 20 mg rabeprazol la pacienți cu simptome de reflux gastro-esofagian // eur. J. Clin. Pharmacol. - 2004. - Nr. 60. - p. 531-539.

15. Subei I.M., Cardona, H.J., Bachelet E. și colab. O săptămână de terapie triplă cu esomeprazol 1 săptămână de terapie triplă cu omeprazol plus 3 săptămâni de omeprazol pentru vindecarea ulcerului duodenal la pacienții cu Helicobacter pylori pozitivi // Dig. Dis. Sci. - 2007. - Nr. 52 (6). - p. 1505-1512.

16. Talley N., Venables T., Green J. Esomeprazol 40 mg și 20 mg este un eficace GERD: un studiu controlat cu placebo timp de 6 luni // Gastroenterologie. - 2000. - Nr. 118. - P. A658.

17. Tulassay Z., Kryszewski A., Dite P. și colab. O săptămână de tratament cu triple terapie bazată pe esomeprazol eradică pacienții cu boală ulceroasă duodenală / / Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. - 2001. - № 3. - P.1457-1465.

18. Vakil N., Shaker R., Johnson D. și colab. Este un tratament eficace pentru pacienții cu eozofagită erozivă vindecată: un studiu clinic randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, de 6 luni, cu eficacitate și siguranță. Pharmacol. Ther. - 2001. - № 15. - p. 927-935.

19. Veldhuyzen van Zanten, S., Lauritsen, K., Delchier, J.-C. și colab. Helicobacter pylori în boala ulcerului duodenal, o terapie triplă de trei săptămâni cu esomeprazol. Pharmacol. Ther. - 2000. - № 14. - P.1605-1611.

20. Wilder-Smith C., Rohss K., Lundin C. Esomeprazol (E) 40 mg furnizează un control mai eficient al acidului decât pantoprazolul (P) 40 mg // Gastroenterologie. - 2000. - Nr. 118. - P. A22.

Nexium (esomeprazol) este un cuvânt nou în tratamentul bolilor legate de acid ale tractului gastro-intestinal.