Nu se poate face nici un singur proces de digestie completă fără un lichid special produs de corpul nostru - bilă. Deficitul său conduce la o încălcare a asimilării hranei, în special a grăsimii, iar excesul poate afecta chiar activitatea creierului: într-un sens, expresia "persoană icterică" are uneori o bază pur fiziologică.
Ce este bilele, unde sunt produse, compoziția lor
Bilă este un lichid biologic cu un miros specific. Poate avea o grosime diferită, galben-maroniu sau verzui și are un gust amar pronunțat.
Bilele se produc în celulele hepatice - hepatocite. Este destul de lichid și are o nuanță deschisă, de exemplu galben. Ficatul produce în mod continuu bilă. Apoi intra in rezervor prin canale speciale - vezica biliara, care este o cutie goala cu o capacitate de 80-120 ml. Aici devine mai concentrat și vâscos, iar culoarea sa se schimbă într-o culoare mai închisă, de exemplu maro sau verde. Datorită faptului că bilele, produse direct în ficat, diferă în ceea ce privește caracteristicile lor fizico-chimice față de cele stocate în vezica biliară, în medicină este obișnuit să se separe bilele hepatice și veziculoase.
Principalele diferențe între bilele cistice și cele hepatice:
În plus, în bilă sunt prezente diverse proteine, ioni metalici, enzime și alte substanțe biologic active.
Alimentele stimulează contracția vezicii biliare, în urma căreia bilele de-a lungul canalului biliar comun intră în duoden, unde se amestecă cu celelalte componente ale sucului intestinal și secreției pancreatice.
Componentele individuale care alcătuiesc bilele
Bilirubin și biliverdin. Bilirubina se formează din moleculele de hemoglobină care intră în sânge după moartea celulelor roșii din sânge. El este cel care dă culoarea potrivită a bilei, pentru că ea însăși are o culoare galben-roșu. Biliverdin are o nuanță verde și în bilă este într-o cantitate mică. Oxidat în intestin, pigmenții biliari se varsă în fecale maronie.
Dacă dintr-un anumit motiv o cantitate mare de bilirubină se acumulează în sânge, atunci dă o nuanță galbenă pe piele, ochelari și schimbă culoarea urinei, care devine similară cu berea. În organism, bilirubina este prezentă în două forme principale - legată și nelegată de acidul glucuronic. Bilirubina neangajată (indirectă) în cantități mari este capabilă să pătrundă în celulele creierului, să-și coloreze diferitele departamente și să conducă la o schimbare a stării mentale la adulți și la o scădere a abilităților mentale la nou-născuți.
Acizii biliari. Acestea sunt o varietate de acizi organici care sunt necesari pentru emulsificarea grăsimilor. Fără emulsifiere, procesul de absorbție a acestora în intestin este imposibil. Se ridică în timpul zilei într-o cantitate de 15-30 g, cantitatea copleșitoare a acestor acizi este aspirată înapoi și numai 0,5 g este excretată cu fecale.
Incluziuni incluzive
Microorganisme și protozoare. În mod normal, bila este sterilă. Cu toate acestea, în unele boli, microorganismele sau protozoarele penetrează în mod predominant din intestin. Ca rezultat, apare colecistită - inflamația vezicii biliare. În acest caz, pot fi detectate Proteus, Salmonella, Enterobacteria, Klebsiella, E. coli și chiar Giardia.
Microlit și pietre. Ele se formează dacă compoziția chimică a bilei este tulbure: ar trebui să devină mai concentrată și saturată cu colesterol și săruri biliare.
Leucocite, celule ale membranelor mucoase (epiteliu). În mod normal, prezent în cantități mici. Creșterea lor indică inflamația vezicii biliare.
Bile Funcții
Principalele funcții ale bilei:
- emulsificarea în grăsimi;
- activitate crescută a enzimelor pancreatice;
- normalizarea absorbției de grăsime;
- creșterea absorbției de proteine, carbohidrați;
- stimularea motilității intestinale;
- participarea la reînnoirea celulelor mucoasei intestinale;
- neutralizarea sucului gastric, inclusiv pepsină;
- participarea la absorbția de colesterol, săruri de calciu, vitamine solubile în grăsimi, aminoacizi.
În cazul încălcării producerii și introducerii bilei în intestin se observă următoarele afecțiuni digestive:
- dureri abdominale cu intensitate variată (datorită slabei neutralizări a sucului gastric există inflamația duodenului, care cauzează durere);
- greață, vărsături;
- flatulență;
- balonare;
- deficit de vitamina;
- pierdere în greutate;
- slăbiciune generală.
Un exemplu viu al unei astfel de afecțiuni este sindromul postcholecistectomiei, care apare după îndepărtarea vezicii biliare.
Cum este examinată bila?
Pentru a afla compoziția dvs. de bilă, trebuie să vă supuneți intubării duodenale. Pentru a face acest lucru, după pregătirea specială a pacientului, o sondă este inserată în duoden și conținutul lumenului acestui intestin este luat pentru analiză, care este extras în 5 faze:
- Fracțiunea "A" este un amestec de bilă cu suc de duoden (20-30 minute).
- Faza de închidere a sfincterului lui Oddi. Nu există bile în conținut (până la 6 minute).
- Fluxul de bilă din canalele biliare extrahepatice (3-4 minute).
- Porțiunea "B" - bilă veziculară (20-30 minute).
- Porțiunea "C" - bilă hepatică (timpul rămas după sfârșitul fazei nr. 4).
De regulă, trimiterea la intubarea duodenală poate fi obținută de la un medic generalist, medic de familie, gastroenterolog sau chirurg.
La discreția medicului, această procedură este de obicei prescrisă pentru afecțiunile ficatului, vezicii biliare, gastroduodenitei, pancreatitei etc. De asemenea, trebuie să fie luată într-o examinare cuprinzătoare cu FGDS, ultrasunete sau RMN dacă apar următoarele plângeri:
- durerea în hipocondrul drept;
- decolorarea fecalelor;
- apariția de piele galbenă, sclera, palmele;
- tulburări digestive - balonare, constipație, diaree, flatulență;
- amărăciune în gură, greață, arsuri la stomac, râs, etc.
Bilă și caracter
Oamenii de știință antice consideră că bilele sunt la fel de importante ca și lichidul în sânge. Ei credeau că excesul de sânge al bilei luminoase conduce la faptul că o persoană devine dezechilibrată și temperată (colerică), și întunecată - spre opresiune, stare de spirit întunecată (melancolie). Desigur, astfel de opinii s-au dovedit a fi eronate.
Cu toate acestea, dacă una din componentele bilă biliară, neconjugată, în cantități mari în sânge, poate provoca o serie de efecte patologice:
- mâncărime severă a pielii;
- fecale decolorate, urină închisă;
- modificarea stării generale a unei persoane - iritabilitate, dureri de cap, slăbiciune crescută și oboseală.
În cazurile severe, se poate dezvolta encefalopatia toxică, care se manifestă prin suprimarea tuturor funcțiilor creierului, până la dezvoltarea comăi.
Modul în care stilul de viață poate afecta compoziția bilă
Dacă bila este în vezică biliară pentru o lungă perioadă de timp, atunci devine mai concentrată, iar în condiții nefavorabile crește riscul de formare a pietrei. De aceea, trebuie să vă asigurați că vezica biliară este golită în mod regulat. Pentru a face acest lucru, trebuie să evitați postul prelungit sau să aveți grijă ca bilele să fie îndepărtate din acesta în timp util.
În viața normală, cea mai concentrată bilă este observată după un somn de noapte, astfel încât micul dejun ar trebui să fie suficient de dens pentru a determina o reducere a vezicii biliare și secreția de bilă în duoden.
De asemenea, contribuie la normalizarea compoziției biliare sau a separării acesteia:
- plimbări zilnice, activități sportive moderate;
- stilul de viață activ fizic;
- bună dispoziție;
- consumul de alcool (cel puțin 1,5-2 litri de lichid pe zi pentru un adult, dacă nu este contraindicat de un medic);
- evitarea alcoolului și consumul excesiv de alimente grase, supraalimentarea.
Dieta zilnică trebuie să fie echilibrată și în majoritatea cazurilor să respecte tabelul de tratament nr. 5 de către Pevzner.
Compoziția și proprietățile bilei
Compoziția și proprietățile bilei, funcția bilă, tipurile de bilă (hepatică, chistică)
Vezica biliară, vesica fellea este un rezervor în care se acumulează bila. Acesta este situat în fosa vezicii biliare de pe suprafața viscerală a ficatului, are o formă de pere.
Veziculei biliare a avansat capăt orb - inferior al vezicii biliare, felleae Fundul vezicii, care iese de sub marginea de jos a ficatului la nivelul compusului VIII și cartilajul IX dreapta margini. Capătul îngust al vezicii urinare, îndreptat spre poarta ficatului, se numește gâtul vezicii biliare, collum vesicae felleae. Între fund și gât se află corpul vezicii biliare, corpus vesicae felleae. Gâtul vezicii urinare continuă în conducta chistică, ductus cysticus, care se îmbină cu conducta hepatică comună. Volumul vezicii biliare variază de la 30 la 50 cm3, lungimea ei este de 8-12 cm și lățimea ei este de 4-5 cm.
Peretele vezicii biliare este similar cu structura peretelui intestinal. Suprafața liberă a vezicii biliare este acoperită cu peritoneu, care trece de la suprafața ficatului și formează o membrană seroasă, tunica serosa. În acele locuri în care membrana seroasă este absentă, cochilia exterioară a vezicii biliare este reprezentată de adventitia. Stratul muscular, tunica muscularis, constă din celule musculare netede. Mucoasa, mucoasa tunică, formează pliuri, iar în gâtul vezicii urinare și în conducta cistică formează o spirală spirală, plica spiralis.
Canalului biliar comun, choledochus ductus merge inițial în jos în spatele părții superioare a duodenului, iar apoi între porțiunea descendentă și capul pancreasului străpunge peretele median al părții descendente a duodenului și se deschide la vârful papilei duodenale majoră, după conectarea la canalul pancreatic. După comasarea se formează canalul de extensie - ampulei Vater lui (ampulei Vater), ampula hepatopancreatica, care are in gura sphincter hepato pancreatic flacoane sau fiole sale musculare sfincterului (sfincterului Oddi), m. sphincter ampullae hepatopancredticae, seu sphincter ampullae. Înainte de a fuziona cu pancreatic conducta coledociene în peretele său are un sfincter al bilei comune conductă, m. Choledochi Sphincter ductus, opriți fluxul bilei din vezica biliară și ficat în duoden (în fiolă pancreas hepatocelular).
Bilele produse de ficat se acumulează în vezica biliară, trecând prin conducta chistică din conducta hepatică comună. Ieșirea bilei în duoden în acest moment este închisă datorită contracției sfincterului comun al ductului biliar. În duoden, bilele intră în ficat și vezica biliară după cum este necesar (deoarece trece prin intestin ca mâncare).
Bilele sunt formate din 98% apă și 2% din reziduu uscat, care include substanțe organice: săruri biliare, pigmenți biliari și biliverdin, colesterol, acizi grași, lecitină, mucină, uree, acid uric, vitaminele A, B și C; o cantitate mică de enzime: amilază, fosfatază, protează, catalază, oxidază, precum și aminoacizi și glucocorticoizi; substanțe anorganice: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, C1-, HCO3-, SO4-, PO4-. În nivelul vezicii biliare, concentrația tuturor acestor substanțe este de 5-6 ori mai mare decât în cazul hepatice.
Proprietățile bilei sunt diverse și toate joacă un rol important în cursul procesului digestiv:
- emulsionarea grăsimilor, adică împărțirea acestora la cele mai mici componente. Datorită acestei proprietăți a bilei, o enzimă specifică din corpul uman, lipaza, începe să dizolve lipidele în organism cel mai eficient.
[Sărurile care alcătuiesc bilele sparg grăsimi atât de fin încât aceste particule pot intra în sistemul circulator din intestinul subțire.]
- capacitatea de a dizolva produsele de hidroliză lipidică, îmbunătățind astfel absorbția și transformarea lor în produsele finale ale metabolismului.
[Producția de bilă ajută la îmbunătățirea activității enzimelor intestinale, precum și a substanțelor secretate de pancreas. În special, activitatea lipazei, principala enzimă care descompune grăsimile, este crescută.]
- deoarece lichidul este responsabil nu numai pentru procesul de formare a bilei și a secreției sale, ci și pentru abilitățile motorii. Motilitatea este capacitatea intestinelor de a împinge produsele alimentare. În plus, bila este responsabilă pentru funcția secretoare a intestinului subțire, adică pentru capacitatea de a produce sucuri digestive.
- inactivarea pepsinei și neutralizarea componentelor acide ale conținutului gastric, care intră în cavitatea duodenală, protejând astfel funcția intestinală de dezvoltarea eroziunii și ulcerației.
- proprietăți bacteriostatice, datorită cărora există o suprimare și răspândire a agenților patogeni în sistemul digestiv.
înlocuiește digestia gastrică cu intestinul prin restrângerea acțiunii pepsinei și crearea condițiilor cele mai favorabile pentru activitatea enzimelor din sucul pancreatic, în special a lipazei;
datorită prezenței acizilor biliari, emulsionează grăsimile și reducerea tensiunii superficiale a picăturilor de grăsime, crește contactul cu enzimele lipolitice; în plus, asigură o mai bună absorbție în intestinul acizilor grași superioare insolubil în apă, colesterol, vitaminele D, E, K și caroten, precum și aminoacizii;
stimulează activitatea motrică a intestinului, inclusiv activitatea vililor intestinali, ca urmare a creșterii ratei de absorbție a substanțelor din intestin;
este unul dintre stimulatorii secreției pancreatice, mucusul gastric și, cel mai important, funcția ficatului responsabilă de formarea bilei;
datorită conținutului de enzime proteolitice, amilolitice și glicolitice, este implicat în procesele de digestie intestinală;
are un efect bacteriostatic asupra florei intestinale, împiedicând dezvoltarea proceselor de putrefacție.
În plus față de aceste funcții, bila joacă un rol activ în metabolismul carbohidraților, grăsimilor, vitaminei, pigmentului, porfirinei, în special în metabolismul proteinei și fosforului conținut în acesta, precum și în reglarea metabolismului apei și electroliților.
Bilele hepatice au o culoare galben auriu, vezicular - maro închis; PH-ul bilei hepatice - 7,3-8,0, densitate relativă - 1,008-1,015; PH-ul vezicii biliare este de 6,0-7,0 datorită absorbției de bicarbonați, iar densitatea relativă este de 1,026-1,048.
Bilă: compoziția, proprietățile, funcțiile și culoarea, cum și cât este produsă
Bilă este un lichid care este produs și secretat de ficat, descompune grăsimile în acizi grași, care pot fi absorbiți în organism prin tractul digestiv. Acestea sunt, în principal, colesterol, acizi biliari (denumiți și săruri biliare), bilirubină (produs de rupere sau globule roșii), apă, săruri ale corpului (cum ar fi potasiu și sodiu), cupru și alte metale.
La oameni
Ficatul secretă în mod sistematic o anumită cantitate de bilă pe zi, necesară pentru un proces digestiv eficient. Bilele se acumulează în vezica biliară și sunt stocate până când sunt necesare pentru defalcarea activă a grăsimilor. Are un gust amar și un miros specific.
Rolul bilei în digestie este subestimat, nu acordăm atâta atenție stării bilei noastre, așa cum este necesar de la noi. Unii nu știu nici măcar ce este biliară.
Este o greșeală să uiți de starea de bilă, deoarece acesta este principalul mijloc de eliminare a toxinelor. Ficatul filtrează tot ceea ce intră în organism prin digestie, prin respirație și prin absorbția pielii, iar bila în ficat îndeplinește funcția de purificare. Cu cât habitatele noastre sunt mai toxice, cu atât mai activ ar trebui să fim, menținând vitalitatea organelor și substanțelor noastre de detoxifiere. Starea bilei, ficatului și a restului sistemului biliar este și mai importantă dacă este distrusă homeostazia corpului.
Compoziție și proprietăți
Compoziția bilei umane include 85% apă și o combinație de săruri biliare, fosfolipide și colesterol. Electroliții, mineralele, proteinele și bilirubina fac, de asemenea, parte din amestec. Bilirubina este un deșeu din distrugerea celulelor vechi din sânge, care sunt secretate din bilă, dă bile o culoare maro sau verzuie, cu boala neagră a bolii poate forma, iar în proces, proprietățile fizice ale bilei se schimbă în mod constant.
Sărurile biliare sunt o componentă a bilei, derivată dintr-o modificare chimică a colesterolului. Acestea sunt produse și secretate din celulele hepatice, permițând bilă să amestece grăsimile cu apă, electroliți și alte molecule organice prezente în bilă. Principalul lor rol este de a distruge grăsimile pentru a preveni cristalizarea acestora și formarea de pietre de biliară. Aceasta înseamnă că sărurile biliare există în mod natural în corpul nostru și pot fi obținute din exterior.
Sursele deschise disponibile pe această temă utilizează în mod alternativ termenii "săruri biliare" și "acizi biliari". Din punct de vedere tehnic, acestea au în continuare caracteristici structurale și biologice diferite. Acizii biliari apar ca urmare a emulsificării și scindării colesterolului în bilă hepatică. Pe de altă parte, sarea bilă este un termen comun pentru acizii biliari conjugați și sulfații de alcool biliar. Atunci când acidul biliar este combinat cu glicină sau taurină, se formează o sare de bilă.
Acid biliar și sare bilă
Acidul biliar este o consecință a procesului de emulsificare și a utilizării colesterolului. Participă la dizolvarea colesterolului, lipidelor, anumitor vitamine și substanțe nutritive, făcându-le adecvate pentru transportul la ficat. Previne precipitarea colesterolului în bilă a vezicii biliare, care a revenit la vezica biliară atunci când procesul digestiv sa terminat.
Cu alte componente, acesta este transportat către vezica biliară, unde amestecul este concentrat, formând bile. Ele sunt, de asemenea, produse și secretate din celulele hepatice, precum acizii biliari și sintetizați din colesterol. După secreție și reabsorbție în intestin, se întoarce la ficat, unde este îndepărtată și re-secretă în bilă. Procesul de acumulare a unei bazine de săruri biliare. Acest ciclu se numește circulația sanguină enterohepatică (care este, în interiorul ficatului) și este necesar pentru a menține circulația bilei.
Funcția bilei
Grăsimile emulsionante sunt ceva care este cunoscut în general despre bilă, deci care este funcția bilă?
Ea acționează ca un curățitor pentru moleculele de grăsime, ajută la ruperea lor în bucăți mai mici pentru absorbție în intestine. Când alimentele consumate ajung în intestinul subțire, bilele încep să funcționeze, distrugând grăsimea, astfel încât să poată fi distribuite în organism. Aceasta se numește emulsificare. Procesul include vitamine solubile în grăsimi, cum ar fi A, D, E, K și acizi grași esențiali. Chiar și mineralele solubile în grăsimi, cum ar fi fierul, calciul și magneziul, nu pot fi folosite de către organism dacă nu sunt împărțite și nu sunt distribuite.
De asemenea, neutralizează acidul gastric, crescând pH-ul, pregătindu-i substanțele nutritive pentru absorbția intestinului subțire. Ajută la "munca murdară" pentru a elimina toxinele și alte deșeuri din ficat.
Lista funcțiilor sărurilor biliare
Digestia sărurilor biliare
Funcțiile biliare în digestie sunt activate atunci când creierul semnalează eliberarea de stomac și acizii biliari pentru a ajuta la defalcarea alimentelor. Sarurile bilei defalc moleculele grase mari, transformându-le în grăsimi simple, făcându-le mai solubile în apă.
Ajută sărurile acizilor biliari la descompunerea și absorbția vitaminelor A, D, E și K
Acizii biliari afectează atât molecule solubile în apă, cât și molecule solubile în grăsimi. Acest lucru le face un participant important în sinteza vitaminelor și mineralelor, cum ar fi vitaminele A, D, E, K, fier, calciu și magneziu - componente solubile în grăsimi care sunt necesare pentru corpul nostru. Ele pot fi folosite de către organism numai după ce sunt distruse prin acțiunea enzimelor bile și a altor sucuri digestive. O cantitate insuficientă în organism duce la o deficiență a vitaminelor și a componentelor nutriționale, precum și la un metabolism slab al colesterolului.
Sarurile de bile oferă un sprijin esențial pentru cei care au avut intervenții chirurgicale în vezica biliară.
Adăugarea de acizi biliari este extrem de utilă pentru cei care au eliminat vezica biliară. Acest lucru se datorează faptului că, după o intervenție chirurgicală, bilele produse de ficat nu mai sunt reglementate. Starea vezicii biliare colectează bilă și absoarbe apă din ea (aproximativ 90%), eliberând-o după cum este necesar. Fără ea, bilă curge direct de la ficat la intestine. Prin urmare, nu va fi la fel de concentrat și eficient ca înainte de operație. Aditivii sărurilor pot ajuta la rezolvarea acestei probleme.
Sarurile biliari atenuează simptomele eșecului vezicii biliare
În general, sărurile biliare purificate ajută la compensarea eșecului vezicii biliare și îmbunătățirea funcției acesteia. În plus, veți simți ușurarea anumitor boli ale vezicii biliare prin introducerea sărurilor biliare în dieta zilnică. Ei elimină inflamația conductelor biliare, ajută la normalizarea fluxului de bilă și atenuarea durerii globale a vezicii biliare. Oamenii care se plâng de gaz, balonarea poate folosi, de asemenea, săruri biliare. Aceste simptome pot fi cauzate de mulți factori, dar dacă vezica biliară, sărurile biliare cu colină vor fi o soluție eficientă.
Cât de mult se secretă bilele în corpul uman
Un ficat adult produce între 400 ml și 1000 ml de bilă zilnic. Pentru a-și îndeplini funcțiile, are nevoie de ajutorul ficatului, al vezicii biliare și al conductelor biliare. Această rețea servește drept rădăcini, trunchiuri și sucursale pentru producerea, depozitarea și distribuirea bilei. Acesta este motivul pentru care se numește adesea arborele biliar. Alții îl numesc sistemul biliar sau sistemul hepatobilar.
Canalele biliare încep în ficat ca niște canale foarte mici numite canale biliare. Ei colectează bilă din celulele hepatice, unde au fost făcute și se rostogolesc în canale mai mari. Există două canale principale care transportă bilele din ficat, numite canalele hepatice drepte și drepte. Ele se îmbină pentru a forma un canal hepatic conjugat, care se conectează cu conducta chistică venită din vezica biliară. Acest canal comun se numește canalul comun biliar. Numele său se datorează faptului că îmbină canalele biliare ale ficatului și ale vezicii biliare. De asemenea, se conectează la conducta pancreatică din fiolele Vater. Mai mult, este golit în intestinul subțire sau duodenul prin sfincterul lui Oddi. Acest sfincter este un mușchi care permite ca conținutul canalului să curgă într-o singură direcție, permițând ca conținutul intestinului subțire să cadă înapoi în canalele biliare.
O anumită cantitate de bilă este trimisă la vezica biliară, care stochează bilă, astfel încât să fie disponibilă în cantități mari și într-o formă concentrată pentru secreție atunci când este consumată. Mancarea provoaca o eliberare a hormonului numita colecistokinina (HCK). Aceasta indică că vezica biliară reduce și eliberează bila. Ea provoacă simultan relaxarea sfincterului de Oddi, care permite curgerea bilei secretate să curgă în intestinul subțire, unde se emulsifică și se rupe în molecule mai mici, folosite de vitamine grase și liposolubile. Funcționarea armonioasă a acestui sistem biliar depinde de tensiunea și relaxarea sincronă a vezicii biliare și a sfincterului muschilor Oddi.
Ce are culoarea bilei umane. Tipuri de bilă
"Bilă albă" este un lichid incolor, uneori găsit în sistemele biliari blocate. Lipsa pigmenților din această "biliară", cum ar fi bilele maronii, nu a fost explicată în mod satisfăcător. Cu toate acestea, a fost realizat un studiu, al cărui scop a fost evaluarea etiologiei sale. La câini, "bila biliară" sa dezvoltat ori de câte ori au fost ligate atât canalul biliar comun cât și canalul chistic. Pentru comparație, bila verde închis ("negru") apare atunci când numai ligamentul comun biliar este ligat, lăsând vezica biliară în comunicare cu canalele înfundate. Presiunea din canalele extrahepatice care conțin "bilă albă" ar putea fi semnificativ mai mare decât atunci când se umple cu "bilă neagră". Fluxul în canalele extrahepatice este evaluat utilizând albumină serică umană cu iod radioactiv (RICHSA). Când a fost prezentă bila biliară, direcția de curgere a provenit din canalele extrahepatice în vezicule. Ori de câte ori s-a dezvoltat bila albă, a fost observat un flux invers din canalele extrahepatice către ficat. Astfel, rolul vezicii biliare, aparent, este un decompresor al sistemului biliar, permițând bilei să curgă din ficat, chiar și în obstrucție. În absența activității de absorbție a apei din bilă, secreția incoloră a canalelor biliare pare a fi o "spălare înapoi" a ficatului și înlocuiește bila prezentă în canale în timpul ocluziunii.
Bilele negre sunt rezultatul unui sângerare internă (posibil într-un fel de abces), unde sângele este deoxigenat și începe să se înghețe și devine foarte întunecat. Dacă abcesul este inflamat și se rupe, aproape materialul negru va ieși și abcesul poate începe să se vindece. Medicii Hippocrates și Galen s-au referit la aceasta ca eliminarea excesului de bilă întunecată din sistemul uman.
Manifestări clinice ale bilei negre morbide
Bilele negre morbide creează multe semne și simptome diferite, în funcție de locul în care se află în organism. Complicarea bilei negre benigne va duce în principal la tulburări funcționale, dar bilele negre anormale vor provoca modificări degenerative dureroase în organe și țesuturi.
Bilele negre maligne și bilă galbenă sunt efecte fundamentale diferite asupra corpului. Bilele negre pot afecta cortexul capului, psikhikul și sistemul nervos. Dacă aceste simptome devin cronice și severe, pot apărea simptome senzoriale sau neurologice, cum ar fi neuroestezia, insomnia, nervozitatea, anxietatea, durerile de cap frecvente, hipertensiunea, amețelile, greața, roșeața ochilor și tinitusul. În timp, se pot dezvolta ticuri pline de suflare, spasme și chiar apoplexie, convulsii sau sincopă.
Bilele negre bruște în stomac și în mijlocul tractului digestiv pot provoca spasme sau erupții cutanate, arsuri la stomac, apetit pervertit și pofta de mâncare, pofta de mâncare și greață, precum și ulcere gastroduodenale toxice cronice. Reacția alcalină a bilei în intestine poate provoca colici, gaze, dureri, iritații intestinale, vărsături în intestine și chiar obstrucție intestinală. Cu bilele negre exacerbate, obstrucția, durerea, colicul, refluxul și simptomele disfuncționale vor fi mai severe.
În oase și articulații, bila biliară dureroasă poate provoca dureri de artrită marcate, severe sau chiar agravate și modificări degenerative ale articulațiilor și structurilor de susținere. Aceste afecțiuni artritice pot avea chiar și o componentă autoimună, ca în artrita reumatoidă.
Diagnosticarea calculilor biliari și a calculilor biliari
Gastroenterologul dvs. poate suspecta că aveți biliari sau obstrucție a ductului biliar pe baza simptomelor și rezultatelor testelor de sânge care arată valori crescute ale bilirubinei. Bilirubina este un produs rezidual în sânge care este cauzat de o defalcare normală a celulelor roșii din sânge.
Un gastroenterolog poate diagnostica și trata pietrele ductului biliar în același timp cu tehnologia endoscopică minim invazivă. Testele generale de diagnostic și procedurile de confirmare a prezenței pietrelor includ:
Teste de sânge
În plus față de testul de bilirubină, sângele poate fi testat pentru prezența celulelor albe din sânge utilizate de organism pentru combaterea infecțiilor, precum și niveluri anormale de enzime pancreatice și hepatice.
Ecografie abdominală
Această procedură non-invazivă utilizează unde sonore, nu raze X, pentru a produce imagini care pot detecta calculii biliari și canalele biliare în canalul biliar comun. Sonda cu ultrasunete citește date prin abdomen și imaginile sunt trimise pe un monitor de computer. Ecografia abdominală este de obicei utilizată la femeile gravide.
Scanarea CT
O scanare CT abdominală poate identifica, de asemenea, calculi biliari și este o procedură non-invazivă. În timpul tomografiei computerizate, imaginile sunt afișate pe un monitor de computer.
ERCP
Cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP) este o tehnică endoscopică specializată utilizată pentru studierea veziculei biliare, a pancreasului și a canalelor hepatice și are avantajul suplimentar de a fi un instrument terapeutic. ERCP este folosit de mai mult de 30 de ani. Este considerată metoda standard de diagnostic și tratament al bolilor tractului biliar.
MRHPT
Rezonanța magnetică a cholangiopancreatografiei este cea mai recentă tehnologie utilizată în medicină. Această procedură de diagnostic neinvazivă se realizează utilizând tehnologia MRI, care utilizează magneți și unde radio pentru a obține imagini de calculator ale conductelor biliare. Un colorant contrastant este injectat mai întâi prin piele din apropierea vezicii biliare pentru a îmbunătăți imaginile.
Compoziția bilă și funcțiile sale principale
Spunând "temperament bilios" sau "caracter bilios" înseamnă că, pentru a spune ușor, o persoană nu este foarte plăcută în comunicare. Acest lucru se explică prin faptul că bilele umane conțin acizi specifici, cărora li sa acordat o mare importanță încă din timpul lui Hippocrates. Acest mare vindecător grec antic a înzestrat bilele cu funcția de a influența starea emoțională a unei persoane. Așa e? Ce este bilă și de ce este necesar în organism - citiți în acest material.
Compoziția și culoarea bilei
Sarcina principală a vezicii biliare este colectarea și depozitarea bilei, care este secretă în ficat. Starea vezicii biliare nu poate fi tratată separat de ficat, deoarece formarea bilei este una dintre funcțiile sale principale. Aceste două organe alcătuiesc un sistem unificat și nu este întâmplător faptul că în medicina orientală antică ficatul și vezica biliară s-au numit figurat sora și fratele.
Bilă este un lichid galben, maro sau verzuie pe care ficatul îl produce pentru a stimula procesul digestiv.
Formarea bilei apare continuu, iar diferiți factori îi pot influența intensitatea. Deci, cu postul prelungit, supraîncălzirea, hipotermia, efort fizic greu, stimuli puternici de durere, niveluri ridicate ale zahărului din sânge, formarea biliară scade. Consolidarea producției de aport biliar de gălbenușuri de ou, grăsimi vegetale și animale. Dar cel mai puternic stimulent natural este bilă în sine.
Scăderea cronică a bilei prin fistule postoperatorii duce la perturbări grave ale organismului.
Ce este o parte a bilei și care sunt funcțiile acesteia? Baza de bilă este apa conținând acizi biliari. De asemenea, include bilirubina, proteine, colesterol, fosfolipide, săruri ale acidului carbonic, sodiu, potasiu, calciu, hormoni și vitamine. Bilă are un miros foarte specific și gust amar (urmat de un gust dulce). Reacția bilei este ușor alcalină.
Bilele conțin acizi biliari - reprezintă produsul final al metabolismului colesterolului, care este excretat din organism în principal în această formă. Cu toate acestea, colesterolul nedigerat este insolubil în apă, deci este secretat de celulele hepatice sub formă de vezicule fosfolipide. În prezența acizilor biliari, veziculele se dizolvă, dobândind forma micelilor lipidice (miezuri).
O alunecare a colesterolului bilă sau o deficiență a acizilor biliari creează premise pentru cristalizarea colesterolului și formarea pietrelor biliari.
Ce culoare este bilele și de ce sunt oameni iritabili numiți "biliară"? Pată pe pată este dată de substanțele pigmentare conținute în aceasta - bilirubină roșu-galbenă și biliverdin verde. Acestea sunt produsele de descompunere a hemoglobinei și a altor componente sanguine.
În antichitate, bilă a fost considerată ca un fluid nu mai puțin important decât sângele. Dar, dacă sângele pentru strămoșii noștri îndepărtați era purtătorul sufletului, atunci bilă, în opinia lor, caracter determinat. Datorită compoziției și funcției bilei, o persoană iritabilă, caustică, rău este adesea numită gall.
Bilele, formate de ficat (bilă hepatică), prin canalele biliare intră în veziculele biliare, unde se concentrează și se transformă în chist. Bilele hepatice au o culoare galben auriu, iar vezica chistică are un maro închis. Concentrația principalelor componente (acizii biliari, colesterolul, pigmenții biliari) în bilele vezicii biliare este de 10-20 ori mai mare decât în ficat. Dar bilirubina și majoritatea mineralelor sunt mai puțin, deoarece sunt absorbite de vezica biliară. Concentrația colesterolului în bilă a vezicii biliare este atât de mare încât numai prezența sărurilor biliare îi împiedică să precipite.
În procesele inflamatorii din veziculea biliară se formează bilelii care constau în 80-90% colesterol, depunerea pigmenților biliari contribuie la acest proces.
Ce functie are bila
De ce este nevoie de bilă:
- Bilele exercită multe funcții diferite în corpul nostru.
- Este unul dintre stimulatorii secreției pancreatice, mucusul gastric și cel mai important - funcția hepatică, responsabilă de formarea biliară și excreția biliară.
- Este un catalizator și activează numeroase enzime (în special lipaza de pancreas și suc intestinal, care în prezența acului biliar este de 15-20 ori mai puternică).
- Datorită prezenței acizilor biliari se rup picături mari de grăsime în particule mici, crescând zona de contact a grăsimii cu enzimele.
- Una dintre funcțiile principale ale bilei este asigurarea unei absorbții mai bune în intestinul acizilor grași, colesterolului, vitaminei D, E, K, carotenului, aminoacizilor insolubili în apă.
- Înlocuiește digestia gastrică la nivelul intestinului, limitând acțiunea enzimei pepsină și creează condițiile cele mai favorabile pentru activitatea viguroasă a enzimelor sucului pancreatic, în special a lipazelor și a grăsimilor despicate.
- O altă funcție a bilei este stimularea activității motrice a intestinelor, inclusiv a funcționării vililor intestinali, ca urmare a creșterii ratei de absorbție a nutrienților.
- Interferează cu reproducerea bacteriilor în intestine, împiedicând dezvoltarea proceselor de putrefacție.
- Ea irită senzațiile nervoase sensibile ale vaselor și a creierului și modifică excitabilitatea sistemului nervos.
- Acesta joacă un rol activ în metabolismul zilnic - apă, carbohidrați, grăsimi, vitamine, pigmenți, dar mai ales în metabolismul proteinelor și fosforului conținut în acesta.
Tratam ficatul
Tratament, simptome, medicamente
Compoziția bilei este asta
Bilă este un produs al activității hepatocitelor (celule hepatice). Diferite studii indică faptul că, fără participarea bilei în procesul de digerare a alimentelor, funcționarea normală a tractului gastrointestinal este imposibilă. Există încălcări nu numai a procesului digestiv, ci și a metabolismului, în cazul producerii unei defecțiuni în producția sa sau în schimbarea compoziției sale.
Pentru ce este bile?
Este un suc digestiv produs de ficat. Se utilizează imediat sau se depune în vezica biliară. Se observă două funcții importante ale acestui fluid biologic activ. ea:
- ajută digestia grăsimilor și absorbția lor în intestine;
- îndepărtează deșeurile din sânge.
Proprietăți fizice
Bilă umană are o culoare gălbuie bogată, transformându-se într-un verde-maroniu (datorită descompunerii coloranților). Este transparent, mai mult sau mai puțin vâscos, în funcție de durata de timp petrecută în vezica biliară. Ea are un gust amar puternic, un miros particular, iar după ce a fost în vezica biliară are o reacție alcalină. Greutatea sa specifică este de aproximativ 1005 în canalele biliare, dar poate crește până la 1030 după o lungă ședere în vezicule, datorită adăugării de mucus și a unor componente.
componente
Bilele, compoziția cărora este compusă din următoarele materiale: apă (85%), săruri biliare (10%), mucus și pigmenți (3%), grăsimi (1%), săruri anorganice (0.7%) și colesterol (0.3% Este depozitat in vezica biliara si, dupa ce a mancat, este eliberata in intestinul subtire prin conducta biliara.
Există bilă hepatică și vezică biliară, compoziția lor este aceeași, dar concentrația este diferită. În cadrul studiului au fost găsite următoarele substanțe:
- apă;
- acizii biliari și sărurile lor;
- bilirubină;
- colesterol;
- lecitină;
- ioni de sodiu, potasiu, clor, calciu;
- bicarbonați.
În sărurile biliare chistice ale acizilor biliari este de 6 ori mai mare decât în ficat.
Acizii biliari
Compoziția chimică a bilei este în principal reprezentată de acizii biliari. Sinteza acestor substanțe este calea principală de catabolizare a colesterolului la mamifere și la oameni. Unele enzime implicate în producerea de acizi biliari sunt active în multe tipuri celulare ale corpului, dar ficatul este singurul organ în care are loc transformarea lor completă. Acizii biliari (sinteza lor) sunt unul dintre mecanismele dominante de eliminare a excesului de colesterol din organism.
Cu toate acestea, excreția colesterolului sub formă de acizi biliari nu este suficientă pentru a neutraliza complet consumul în exces cu alimente. Deși formarea acestor substanțe este o cale de catabolism de colesterol, acești compuși sunt, de asemenea, importanți în solubilizarea colesterolului, a lipidelor, a vitaminelor solubile în grăsimi și a altor substanțe esențiale, facilitând astfel eliberarea lor în ficat. Întregul ciclu de formare a acidului biliar necesită 17 enzime individuale. Mulți acizi biliari sunt metaboliți ai substanțelor citotoxice, astfel încât sinteza lor trebuie controlată cu strictețe. Unele tulburări congenitale ale metabolismului lor se datorează defectelor genelor responsabile de sinteza acizilor biliari, ceea ce duce la insuficiență hepatică în copilăria timpurie și neuropatie progresivă la adulți.
Studiile recente au arătat că acizii biliari sunt implicați în reglarea propriului metabolism, reglează metabolismul lipidic și metabolismul glucozei, sunt responsabili pentru controlul diferitelor procese în regenerarea ficatului și reglează, de asemenea, cheltuielile totale de energie.
Funcții principale
Multe substanțe diferite conțin bilă. Compoziția sa este de așa natură încât nu conține enzime, ca în alte sucuri digestive din tractul gastro-intestinal. În schimb, este reprezentat în principal de săruri și acizi biliari, care pot:
- Emulgeți grăsimile și le rupeți în particule mici.
- Pentru a ajuta organismul să absoarbă defalcarea grăsimilor din intestine. Sarurile sărurilor se leagă de lipide și sunt apoi absorbite în sânge.
O altă funcție importantă a bilei este aceea că conține celule roșii sanguine deteriorate. Acesta este bilirubina și se formează de obicei în organism pentru a scăpa de vechile celule roșii din sânge bogate în hemoglobină. Bilele poartă, de asemenea, excesul de colesterol. Acesta nu este doar un produs al secreției ficatului, ci îndepărtează și diverse substanțe toxice.
Cum funcționează?
Compoziția și funcția specifică a bilă îi permite să acționeze ca agent tensioactiv, ajutând la emulsificarea grăsimilor în alimente în același mod în care săpunul dizolvă grăsimea. Sărurile biliare au un capăt hidrofob și hidrofil. Când sunt expuse la apă amestecată cu grăsime în intestinul subțire, sărurile biliare se acumulează în jurul picăturii de grăsime și leagă atât apa cât și moleculele grase. Aceasta crește suprafața grăsimii, oferind un acces mai mare la enzimele pancreatice care descompun grăsimile. Deoarece bilă crește absorbția grăsimilor, ajută la procesul de absorbție a aminoacizilor, a colesterolului, a calciului și a unor astfel de vitamine solubile în lipide precum D, E, K și A.
Acizii biliari alcalini sunt, de asemenea, capabili să neutralizeze excesul de acid intestinal înainte de a intra în ileonul din porțiunea terminală a intestinului subțire. Sărurile biliare au un efect bactericid, distrugând mulți microbi care pot fi prezenți în produsele alimentare.
Secreția biliară
Celulele hepatice (hepatocite) produc bile, care se acumulează și se varsă în conducta biliară. De aici, trece în intestinul subțire și imediat începe să acționeze asupra grăsimilor sau se acumulează în vezică.
Ficatul produce de la 600 ml la 1 litru de bilă în 24 de ore. Compoziția și proprietățile bilei se schimbă atunci când aceasta trece prin canalele biliare. Mucoasa acestor formațiuni secretă apă, sodiu și bicarbonați, diluând astfel secreția de ficat. Aceste substanțe adiționale contribuie la neutralizarea acidului gastric, care intră în duoden cu alimente digerate parțial (chimme) din stomac.
Depozitarea bilelor
Ficatul secretă constant bile: până la 1 l într-o perioadă de 24 de ore, dar cea mai mare parte este stocată în acumulator, vezica biliară. Acest organ gol se concentrează prin resorbția apei, a sodiului, a clorului și a altor electroliți în sânge. Alte componente ale bilei, cum ar fi sărurile biliare, colesterolul, lecitina și bilirubina, rămân în vezica biliară.
concentrare
Vezica biliară concentrează bila, deoarece poate stoca sărurile biliare și zgurii din lichidul produs de ficat. Componente cum ar fi apă, sodiu, cloruri și electroliți, apoi difuzează prin bule.
Studiile au arătat că compoziția bilei umane în vezică este aceeași ca în ficat, dar de 5-20 ori mai concentrată. Acest lucru se explică prin faptul că bilele vezicii biliare constau în principal din sărurile biliare, iar bilirubina, colesterolul, lecitina și alți electroliți sunt absorbiți în sânge în timpul șederii lor în acest rezervor.
Secreția biliară
20-30 de minute după ce mănâncă mâncare parțial digerată intră în duodenul din stomac, sub formă de hemoragie. Prezența alimentelor, în special a grăsimilor, în stomac și duoden, stimulează micșorarea vezicii biliare, datorită acțiunii colecistocininei. Veziculul bilă deplasează bila și relaxează sfincterul Oddi, permițându-i astfel să intre în duoden.
Un alt stimulent pentru contracția vezicii biliare este impulsurile nervoase din nervul vag și din sistemul nervos enteric. Secretin, care stimulează secreția pancreatică, îmbunătățește și secreția de bilă. Principalul său efect este creșterea secreției de apă și bicarbonat de sodiu din membrana mucoasă a ductului biliar. Această soluție de bicarbonat împreună cu bicarbonat de pancreatic este necesară pentru neutralizarea acidului gastric în intestin.
Bilele conțin diferite substanțe - proteine, aminoacizi, vitamine și o serie de alte substanțe.
Trebuie remarcat faptul că, la diferite persoane, bilă are o compoziție individuală calitativă și cantitativă, adică diferă în conținutul de acizi biliari, pigmenți biliari și colesterol.
Relevanță clinică
În absența bilei, grăsimile devin indigestibile și se evidențiază neschimbate prin fecale. Această condiție se numește steatorrhea. Calul în loc de culoarea maro caracteristică este vopsită în nuanțe albe sau gri și devine grăsime. Steaterrhea poate duce la o deficiență a nutrienților: acizi grași esențiali și vitamine. În plus, alimentele trec intestinul subțire (care este, de obicei, responsabil pentru absorbția grăsimii din alimente) și modifică flora intestinală. Trebuie să știți că prelucrarea grăsimilor nu apare în colon, ceea ce duce la diverse probleme.
Compoziția bilă include colesterolul, care este uneori comprimat cu bilirubină, calciu, care formează pietre de biliară. Aceste calculi sunt de obicei tratați prin înlăturarea vezicii. Cu toate acestea, uneori pot fi dizolvate cu medicamente cu concentrații crescute de anumiți acizi biliari, cum ar fi chenodeoxicol și ursodeoxicol.
Pe stomacul gol (după vărsături repetate, de exemplu), culoarea vărsăturilor poate fi verde sau galben închis și amar. Aceasta este bile. Compoziția vomei este adesea suplimentată cu sucuri digestive normale din stomac. Culoarea bilei este adesea comparată cu culoarea "ierbii proaspăt tăiate", spre deosebire de componentele din stomac care arată galben verzui sau galben închis. Bilele pot intra în stomac datorită unei valvă slăbită, în timp ce iau anumite medicamente, precum și alcoolul, sau sub influența contracțiilor musculare puternice și a spasmelor duodenului.
Examene cu bile
Prin metoda de examinare separată se examinează bila. Compoziția, calitatea, culoarea, densitatea și aciditatea diferitelor porțiuni permit judecarea încălcărilor în sinteză și transport.
Compoziția bilă și funcția acesteia
Pentru ce este bile?
Pentru a înțelege importanța acestui lichid pentru o persoană, ar trebui să vă familiarizați cu lista funcțiilor sale:
- Acționează ca un stimulator al secreției pancreatice și a mucusului gastric, dar funcția hepatică este o prioritate.
- Bilă este un catalizator care activează o varietate de enzime (în special pentru lipaza intestinală sau pancreatică).
- Este responsabil pentru absorbția productivă în intestinul acizilor grași insolubili în apă, caroten, vitamine D, E, K, colesterol.
- Produce o schimbare în digestia gastrică asupra intestinului și limitează efectul pepsinei.
- Începe funcția motrică a intestinelor, inclusiv activitatea vililor intestinali, ca urmare a faptului că substanțele nutritive sunt absorbite mai repede.
- Datorita compozitiei biliare in fiziologia normala, bacteriile nu se inmultesc in intestin, procesele putrefactive sunt prevenite.
- Ea are un efect iritant asupra terminațiilor nervoase ale vaselor de sânge, face schimbări în excitabilitatea sistemului nervos.
- Are un rol important în metabolism.
Proprietăți fizice și chimice
Bilă umană are o culoare galbenă bogată, transformându-se în maro-verzuie datorită procesului de descompunere a materiei colorante. Este vâscos în consistență, în funcție de cât timp a fost în vezicule. Gustul bilei este foarte amar, miroase ciudat și are o reacție alcalină.
Greutatea specifică este de aproximativ 1005, dar este posibil ca aceasta să crească la 1030 după o lungă ședere în vezica biliară. În ceea ce privește proprietățile chimice, pH-ul bilei este de 7,3-8,0, densitatea relativă este de 1,026-1,048.
Dacă stomacul este gol (de exemplu, după vărsături repetate), culoarea bilei poate fi verde închis. Nuanța este adesea comparată cu iarba proaspăt tăiată.
Pigmenți biliari
Pigmenții biliari - astfel de substanțe care fac parte din bilă. Culoarea lor variază de la galben și transparent până la verde-albastru. Procesul de oxidare în ficat și alte organe, defalcarea hemoglobinei - de aceea se formează pigmenți. Există doar 11 dintre ele, dar ele sunt împărțite în 4 grupe, în funcție de culoare, structura mamă și alți parametri.
În mod normal, pigmenții biliari care intră în intestin din ficat sunt excretați din organism sub formă de bilirubină redusă. Ei au proprietățile acizilor, dau metale și săruri. Din această cauză, se formează pietre de biliară.
Nivelurile pigmentare în urină, sânge și piele sunt importante atunci când se suspectează icterul. Această relație se datorează faptului că, datorită unei încălcări a metabolismului hemoglobinei și pigmenților, se acumulează bilirubină, motiv pentru care integritățile devin galbene.
Medicul poate prescrie teste pentru scaun, sânge sau urină. Dacă există un conținut crescut de pigmenți în urină, aceasta indică exerciții fizice excesive, foamete și patologie asociate cu hemoliza eritrocitelor. Fecalele conțin o mulțime de pigmenți în timpul menstruației și puțin - prin încălcarea transparenței canalelor biliare.
Compoziția bilei
Este interesant ce este acest lichid, ce componente conține. Deci, compoziția bilei umane este de 98% apă și 2% din reziduu uscat. Acestea includ substanțe precum bilirubina, acizii grași, colesterolul, ureea, mucina, lecitina, vitaminele A, B, C, enzimele bilefosfatazei, amilazei, proteazei, oxidazei, aminoacizilor și glucocorticoizilor.
Dacă dezasamblați compoziția chimică - este vorba în principal de acizi biliari. Sunt fabricate din colesterol. Atunci când interacționează cu taurina și glicina, se formează săruri ale acizilor glicocholici și taurocolici. Colesterolul este excretat sub formă de acizi biliari și nesplutată nu este solubil în apă și de aceea este produs de celulele hepatice sub formă de vezicule fosfolipide.
- Emulsificarea grăsimilor. Acest lucru înseamnă că enzimele conținute în bilă sunt capabile să descompună grăsimile, astfel încât să ajungă din intestinul subțire în sânge.
- Dizolvarea produselor de hidroliză lipidică.
- Proprietatea de reglementare. Fluidul este, de asemenea, responsabil pentru motilitate - capacitatea intestinului împinge alimentele în continuare.
În mod normal, o persoană are aproximativ 500 ml până la 1,2 l de bilă pe zi. În cazul patologiei, acești indicatori pot varia.
Reglarea secreției și secreției de bilă
Procesul de secreție este continuu, dar intensitatea acestuia crește datorită expunerii la acizii biliari, secretina și anumiți alți hormoni. Aproximativ 94% dintre acizii biliari sunt absorbiți în intestinul subțire superior. Până când aceștia sunt eliminați din organism, circulația moleculei poate avea loc de aproximativ 18-20 de ori.
Concluzia este că, cu cât mai multă bilă este excretată, cu atât mai mulți acizi grași sunt absorbiți. Apoi reintră prin sânge în ficat, stimulând formarea următoarelor porțiuni de bilă.
Secreția bilei are loc în duoden. Acest proces depinde de tonusul muscular neted al tractului biliar, de peretele vezicii biliare și de activitatea mușchilor sfincterilor. Modul în care bila se mișcă în duoden în ficat este o consecință a diferitelor presiuni la începutul sistemului biliar, a canalelor și a duodenului. Apare ca rezultat al activității secretoare a hepatocitelor.
La jumătate de oră după masă, mâncarea incompletă digerată provine de la stomac în duoden. Alimentele grase stimulează contracția vezicii biliare datorită efectelor colecistocininei. Un alt motiv pentru aceasta sunt impulsurile nervoase venite din nervul vag și sistemul enteric. De asemenea, secreția de bilă crește datorită secretinei, care stimulează secreția pancreatică.
Dacă colesterolul este comprimat cu bilirubină sau calciu, se formează pietre. Această afecțiune este tratată numai chirurgical. În cazuri rare, pietrele pot fi dizolvate cu ajutorul medicamentelor.
Funcțiile metabolice ale ficatului
Acest corp unic poate fi comparat cu un laborator în care munca nu se oprește niciodată. Ficatul afectează metabolizarea grăsimilor, a proteinelor și a carbohidraților. Datorită ratei metabolice din ficat, energia este distribuită între toate organele.
Rolul său în metabolismul carbohidraților poate fi descris prin câteva puncte:
- Transformarea fructozei în glucoză.
- Depunerea unei cantități mari de glicogen.
- Gluconeogeneză.
- Formarea rezistenței la glucoză datorată cromului și glutationului.
- Procesul de formare a compușilor chimici rămași. Formarea lor are loc în stadiile intermediare ale metabolismului carbohidraților.
- Formarea ureei.
Funcția corectă a ficatului este un factor foarte important pentru menținerea unei concentrații normale de glucoză în sânge. Dacă nu este suficient pentru corp, fierul începe să utilizeze depozitele de glicogen.
Gluconeogeneza apare atunci când există o scădere clară a concentrației de glucoză în sângele persoanei. În acest caz, glucoza este derivată din aminoacizi și glicerol, care se bazează pe trigliceride.
Metabolismul în ficat joacă un rol în metabolizarea grăsimilor. Astfel de reacții apar în aproape toate țesuturile, dar există și cele care se referă numai la ficat.
- Grăsimi și carbohidrați proveniți de la acele proteine, care ulterior trec în țesutul adipos.
- Colesterolul, fosfolipidele și cele mai multe lipoproteine, care sunt implicate în formarea membranelor celulare și a altor substanțe importante.
- Reacțiile oxidative ale acizilor grași, care sunt responsabile de aprovizionarea cu energie.
Ficatul este direct legat de activitatea glandei tiroide, deoarece este responsabil pentru conversia tiroxinei în triiodotironină. Dacă funcția metabolică a ficatului este afectată, aceasta amenință să hipotiroidismul. De asemenea, în glandă se produc hormoni cum ar fi adrenalina, insulina, estrogenul.
În fiecare zi, funcția metabolică a ficatului este supusă unui atac puternic datorită efectelor virușilor, substanțelor nocive și medicamentelor. Dacă abilitatea glandei de a metaboliza scade, aceasta indică o lipsă de nutriție adecvată, acizi grași, vitamine și microelemente. Apariția patologiilor cronice în ficat afectează în mod semnificativ funcția sa metabolică.
În cazul în care un specialist detectează abateri, poate prescrie un instrument care normalizează compoziția bilă. Pentru a diagnostica, sondajul fracționat duodenal este folosit. Ca urmare a lipsei de elemente utile, se poate dezvolta steatoria.
Aceasta este o condiție în care alimentele se deplasează prin intestinul subțire și perturbă microflora intestinală. Fecalele devin albe sau doar lumină, mai grase. În acest caz, este necesar să contactați cu promptitudine un specialist.
Metodele moderne de tratament sunt atât de sigure pentru organism încât pot fi utilizate absolut calm. Este important să urmați toate recomandările medicului. Acum, devine clar nu numai compoziția bilei, ci și rolul său în digestie.
