Intoxicația medicamentului este departe de ultimul loc în clasamentul otrăvirii. Întreaga cauză dintr-o varietate de cauze de astfel de otrăviri, poate fi intenționată și ne-ordonată, apar ca urmare a supradozajului sau a unei reacții alergice. Există multe grupuri de medicamente care acționează diferit asupra organelor și sistemelor interne ale organismului și, prin urmare, metodele de prim ajutor pot să difere semnificativ. În articol prezentăm recomandările cele mai generale care ar putea fi potrivite pentru majoritatea cazurilor de intoxicație cu droguri. Cu toate acestea, mai întâi ia în considerare cauzele otrăvirii de droguri.
Cauzele intoxicației cu medicamente
O persoană poate avea otrăviri de droguri în următoarele cazuri:
- tentativă de suicid (prin înghițirea unei varietăți de capsule și tablete de diferite acțiuni);
- doza selectată în mod necorespunzător de medicament (de către un medic sau independent),
- cresterea dozei de medicamente pentru raceli care contin paracetamol: o varietate de plicuri antipiretice si de ameliorare a durerii, care sunt publicate in mod activ de catre mass-media si, prin urmare, sunt considerate sigure,
- combinația de medicamente cu alte medicamente sau produse cu care este interzisă combinarea (poate provoca o acțiune crescută a medicamentului, depresia sistemului nervos și multe altele);
- abuzul de tranchilizante, antidepresive, neuroleptice, sedative și alte medicamente care au un efect puternic asupra sistemului nervos central și periferic (aceasta include și utilizarea unor doze mari de medicamente care au un efect narcotic pentru a obține stări "euforice");
- abuzul de medicamente pentru inimă
- lipsa de gândire (unii oameni, în special cei în vârstă, pot confunda medicamentele, pot uita dacă au luat-o sau nu și o iau din nou etc.)
- utilizarea medicamentelor contraindicate în boala actuală (medicamente fără a ține seama de sănătatea organelor și sistemelor interne);
- auto-medicatie fara succes
- utilizarea prelungită și frecventă a analgezicelor,
- otrăvirea intenționată a unei alte persoane
- înghițirea "cercurilor frumoase" de către copii (disponibilitatea unui kit de prim ajutor pentru copii),
- luând medicamente puternice care afectează negativ activitatea tractului gastro-intestinal și a întregului corp (de exemplu, medicamentele utilizate în chimioterapie),
- reacție alergică din sistemul digestiv.
Simptomele otrăvirii de droguri
Simptomele otrăvirii de droguri sunt foarte diverse. Simptomele frecvente includ dureri de cap și amețeli, greață și vărsături, dureri abdominale (în special în regiunea epigastrică), slăbiciune, modificări ale conștiinței. Simptomele otrăvirii de medicamente pot fi împărțite în grupuri.
Otrăvire medicamente psihofarmacoterapie (tranchilizante, antidepresive, antipsihotice) și substanțe narcotice:
- greață,
- vărsături,
- migrenă,
- amețeli,
- confuzie sau depresie a conștiinței
- slăbiciune
- agitație psihomotorie severă, somnolență alternantă,
- tremor,
- slăbiciune musculară
- afectare vizuală
- uscaciunea in gura,
- paloare,
- halucinații
- convulsii,
- tulburări ale ritmului respirator și ale inimii
- delir,
- leșin,
- pierderea conștiinței
- somnolență,
- relaxare,
- slăbirea reflexelor
- sunetul somn
- respirație superficială care curge în depresia activității respiratorii.
- greață,
- cerând să vomite,
- scaune libere
- tulburări ale ritmului cardiac
- dureri de cap spastice,
- zgomot în cap,
- pierderea conștiinței
- dureri de cap,
- slăbiciune
- temperatură ridicată
- durere sub marginea dreapta,
- amărăciunea în gură
- urticarie,
- greață și vărsături
- scaune libere
- transpirație,
- creșterea frecvenței cardiace
- transpirație.
Otrăviri cu antipiretice (paracetamol) și analgezice:
- greață,
- vărsături,
- confuzie,
- transpirație,
- tinitus,
- convulsii,
- dureri abdominale, în special în hipocondrul drept,
- vedere încețoșată.
Otrăviri cu preparate de iod:
- dureri severe de arsură în gât, esofag și stomac,
- paloare,
- maro de culoare a gurii,
- greața și vărsăturile unei nuanțe de culoare galben-maronie, amestecate cu sânge,
- dureri de cap.
Contaminarea cu antihistamine:
- dureri de cap,
- greață,
- vărsături,
- convulsii,
- paloare,
- roșeața pielii,
- uscaciunea in gura,
- starea excitat
- ataxie,
- probleme respiratorii
- slăbiciune severă
- comă.
Primul ajutor pentru intoxicații cu droguri
Ce trebuie să faceți când observați primele semne de intoxicație cu medicamente?
Prima măsură va fi să apelați imediat o ambulanță (asigurați-vă că spuneți ce medicament a provocat otrăvirea, dacă este cunoscut).
Pentru a nu pierde timpul și pentru a suspenda efectul toxic al substanțelor toxice, înainte de sosirea brigăzii de ambulanță vă puteți ajuta:
- Clătiți stomacul. Beți câteva pahare de apă caldă sărată (lăsați victima să bea), după câteva minute, provocând vărsături. Repetați procedura de mai multe ori: apa "la ieșire" trebuie să fie curată.
- Beți carbon activat (maximum 1 comprimat per 5 kg de greutate) sau orice sorbent (Enterosgel va funcționa bine).
- Bea un laxativ, un sir de sodiu foarte potrivit. O clismă de curățare va fi mai puțin eficientă, deoarece la domiciliu nu va putea să înghită intestinele superioare.
- Pacientul trebuie să stea pe partea sa (sau pe stomac, întorcându-și capul în lateral) și să păstreze pacea. Îmbrăcămintea impermeabilă trebuie deschisă și ferestrele trebuie deschise pentru a asigura aer curat. Este necesar să verificați în mod regulat pulsul și respirația, cu o încălcare puternică a acestor indicatori, trebuie să utilizați un masaj indirect al inimii și o respirație artificială.
- Bea mai multă apă curată.
Când nu puteți spăla stomacul:
- dacă un copil sub 5 ani a fost otrăvit (la copii mici, reflexul gag este încă slab format)
- când otrăvirea a fost cauzată de iod sau alte substanțe care provoacă arsuri severe ale esofagului și stomacului (vărsăturile pot provoca arsuri)
- la sfârșitul sarcinii
- cu o conștiință asuprită, inconștientă,
- când au trecut mai mult de 2 ore după administrarea medicamentului.
Resturile de droguri trebuie păstrate și predate angajaților prin ambulanță.
Prevenirea intoxicației cu medicamente
Știind că aceasta include prim ajutor pentru intoxicații cu droguri, hai să determinăm ce trebuie făcut pentru a ne proteja pe noi înșine și pe cei dragi cât mai mult posibil de intoxicația cu droguri. Iată liniile directoare de siguranță pe care fiecare trebuie să le cunoască și să le urmeze:
- nu se auto-medichează, nu bea medicamente "pe sfat", cu dureri de cap regulate, gripa, insomnie, depresie și alte boli, consultați un medic atestat,
- spuneți medicului ce medicamente luați în perioada curentă și ce boli aveți în plus față de plângerile de astăzi,
- respectați doza prescrisă,
- citiți cu atenție instrucțiunile, consultați contraindicațiile,
- urmați regulile de depozitare a medicamentelor
- nu utilizați medicamente expirate,
- păstrați drogurile la îndemâna copiilor,
- dacă puteți alege medicamente cu cele mai puține efecte secundare,
- cumpara droguri in farmacii, nu ia droguri pe site-uri discutabile sau "prin cineva",
- fi extrem de atent atunci când iau medicamente, în caz de tulburări de memorie, păstrează un jurnal de medicamente, notând pilula beat.
Primul ajutor pentru intoxicații cu droguri
Intoxicarea cu medicamente apare destul de des, deoarece există multe motive pentru acest proces. Este posibil să se otrăvească cu medicamente în mod special sau accidental, este posibil, fără a cunoaște doza, să o depășească și puteți obține o reacție alergică ca urmare a utilizării chiar și în conformitate cu instrucțiunile sau prescripțiile medicului. O varietate de grupuri de medicamente complică reabilitarea victimelor și metoda de prim ajutor pentru intoxicații cu droguri. Este important să se cunoască cel puțin abordările de bază privind furnizarea primului ajutor, pentru a preveni un rezultat sever în caz de otrăvire.
De ce apar otrăvurile?
Unii oameni care sunt predispuși la sinucidere pot utiliza în mod special o cantitate mare de medicamente pentru a se sinucide. Uneori, pacienții nu cunosc doza permisă de medicament, care poate fi consumată o dată sau zilnic și, uneori, nu înțeleg că beau aceeași substanță sub diferite mărci (aceasta se aplică, de exemplu, diferitelor antipiretice bazate pe paracetamol, numite în farmacii în moduri diferite).
De asemenea, otrăvirea medicamentului poate apărea atunci când se combină utilizarea acestuia cu alte dispozitive sau substanțe medicale, a căror utilizare în comun cauzează intoxicație. Este imposibil să abuzezi tranchilizante și antidepresive, deoarece un număr mare dintre ele inhibă sistemul nervos, medicamentele cardiace, analgezicele.
Otrare poate apărea din cauza distragerii, când persoanele în vârstă uită dacă au luat deja o pastilă sau nu și dublează doza. Același lucru se întâmplă și în cazul copiilor mici care manifestă interes pentru tot ce este nou și neobișnuit, iar părinții părăsesc în mod absent pregătirile în zona de accesibilitate generală, ceea ce face ca copiii să încerce pastilele.
Cauzele frecvente ale intoxicației cu medicamente sunt situații cu auto-tratament atunci când, fără a merge la un medic, o persoană începe să ia medicamentul greșit sau medicamentul în doză greșită. Aceasta duce la agravarea cursului bolii, exacerbarea altor boli interne pe care persoana nu le-a luat în considerare atunci când a început să bea drogul.
Există cazuri de reacții alergice la medicamente și există încercări deliberate de a otrăvi pe cineva cu medicamente. În viața de zi cu zi, ar trebui să încercați să țineți cont de toți factorii de mai sus cât mai mult posibil, astfel încât consumul de droguri să nu ducă la consecințe grave.
Principalele simptome ale intoxicației cu medicamente
În funcție de grupul medicamentului, compoziția și expunerea acestuia, simptomele otrăvirii de droguri se pot manifesta în moduri diferite. Durerile de cap, greața, vărsăturile, amețelile, durerea în tractul gastro-intestinal, pierderea conștienței sau slăbiciunea severă sunt printre simptomele comune. Simptomele rămase vor depinde de grupul specific de medicamente utilizate.
De exemplu, în cazul unui supradozaj cu tranchilizante, medicamente sau antidepresive, o persoană va prezenta următoarele semne de intoxicație (pe lângă cele comune mai sus menționate, care sunt aproape întotdeauna): migrene, depresie a conștienței, alternarea somnolenței și supraexcitării, tremor extremităților, paloare și slăbiciune musculară, practici respiratorii, ritm cardiac, convulsii, halucinații, iluziuni, leșin și pierderea conștienței, uscăciunea gurii.
În caz de otrăvire cu medicamente hipnotice, există adesea o lipsă de activitate reflexă, somnolență și slăbiciune a corpului, depresie a activității respiratorii, somn sunet.
Dacă victima a fost otrăvită de medicamente cardiovasculare, va prezenta o tulburare a tractului gastro-intestinal, un ritm cardiac anormal, zgomote în cap, o pierdere de conștiință.
Cand intoxicatia cauzata de medicamentele antibacteriene, pacientul are:
- durerea în hipocondrul drept (zona ficatului);
- creșterea temperaturii corpului;
- pronunțat gust amar în gură;
- poate începe urticaria;
- transpirație excesivă;
- tulburări ale tractului gastrointestinal;
- ritm cardiac rapid.
În caz de supradozaj cu medicamente antipiretice, simptomele otrăvirii sunt exprimate în:
- transpirație;
- confuzie;
- zgomot în urechi;
- convulsii;
- dureri în hipocondrul drept;
- tulburare a tractului gastrointestinal;
- scăderea acuității vizuale.
Dacă victima a fost otrăvită cu medicamente pe bază de iod, atunci, pe lângă simptomele generale de otrăvire, va avea vărsături sângeros-galben-maronie, paloare a pielii, ars durere în esofag și stomac. În caz de otrăvire cu antihistaminice, apar convulsii, roșeață a pielii, gură uscată, supraexcitatie, slăbire alternativă, stare ataxică, încălcare a ritmului respirator și stare de comă.
Primul ajutor
Atunci când se detectează o intoxicație cu droguri, se cere mai întâi o ambulanță, deoarece numai în cadrul unei instituții medicale este posibilă începerea unei resuscitări calitative a victimei. Medicii trebuie să fie informați despre medicamentul care a cauzat otrăvirea, dacă este cunoscut. Deci, resuscitarea poate fi făcută mai eficient.
Înainte de sosirea ambulanței, victima ar trebui să încerce spălarea stomacului. Pentru a face acest lucru, victima este udată în mod activ cu o cantitate mare de apă sărată și câteva minute după consumul de alcool provoacă vărsături. Acest proces trebuie repetat de mai multe ori, până când numai apa curată începe să facă voma.
După spălarea gastrică, victima trebuie să ia carbon activ sau orice sorbent care este la îndemână. Doza de carbon activat trebuie să fie de 1 comprimat pentru fiecare 5 kilograme de greutate a victimei. După carbonul activat este necesar să se dea o persoană un laxativ.
Victima trebuie să fie așezată pe o parte sau pe stomac (capul în același timp pe lateral) și lasă în repaus. În camera în care este otrăvit, trebuie să ventilați în mod activ pentru a asigura un flux constant de aer către plămâni. De asemenea, în timpul întregului timp înainte de sosirea asistenței medicale de urgență, este important să se monitorizeze modificările pulsului și respirației victimei și, dacă indicatorii devin critici, este necesar să se efectueze proceduri de resuscitare sub forma unui masaj cardiac indirect sau a unei respirații artificiale. Tot timpul înainte de sosirea ambulanței, o persoană trebuie să i se ofere multă băutură.
Este important să ne amintim că este absolut imposibil ca copiii cu vârsta sub 5 ani să-și spele stomacul, cu otrăvire cu iod și otrăvire cu substanțe active care provoacă senzație de arsură în membranele mucoase, în timpul sarcinii târzii, cu probleme cardiovasculare la un pacient, într-o stare inconștientă sau dacă au trecut mai mult de 2 ore după intoxicația cu medicamente.
Dacă se găsesc rămășițe ale medicamentului care au otrăvit victima, ele ar trebui transferate medicilor atunci când pacientul este internat în spital.
Măsuri preventive
Când luați diverse medicamente, este foarte important să respectați anumite reguli care vă vor ajuta să evitați intoxicațiile și otrăvirea corpului. În acest caz, este important să ne amintim că auto-tratamentul nu duce niciodată la recuperare, în cel mai bun caz, agravează cursul bolii identificate, adaugă complicații la aceasta, traduce boala în stare cronică. În cel mai rău caz, auto-medicația poate duce chiar la moarte. În orice caz, medicul certificat este mai bine orientat în doze și categorii de medicamente, deci este imperativ să solicitați ajutor medical pentru tratament.
Este important să informați medicul despre medicamentele utilizate în viața de zi cu zi pentru tratamentul altor boli în biroul specialistului în prescrierea medicamentelor pentru o anumită boală, deoarece incompatibilitatea agenților farmacologici duce adesea la consecințe triste. După eliberarea medicamentelor, este important să le luați strict în doza pe care specialistul o va prescrie.
Instrucțiuni pentru droguri, este important să vă studiați singur, deoarece conține întotdeauna contraindicații pentru utilizare. Dacă o persoană află printre aceștia o boală pe care au suferit-o sau a suferit o dată, este important să informați medicul despre acest lucru înainte de a lua medicamentul. Poate că, după ce am aflat despre acest lucru, un expert va fi capabil
înlocuiți medicamentul cu unul care va avea mai puține efecte secundare asupra corpului.
De asemenea, este necesar să se păstreze medicamentele în conformitate cu toate regulile specificate în instrucțiuni și după expirarea termenului de valabilitate este strict interzisă utilizarea agenților farmacologici. În mod natural, comprimatele trebuie depozitate numai acolo unde copiii mici nu le pot atinge.
Este necesar să cumpărați medicamente în farmacii, nu pe site-uri web sau pe mâini, pentru a avea încredere în calitatea lor. Dacă un pacient are probleme de memorie, atunci de fiecare dată când luați o pilulă, trebuie menționat un calendar sau un jurnal special pentru a evita supradozarea.
Primul ajutor pentru intoxicații cu droguri
După cum arată multe studii, majoritatea oamenilor iau în mod constant orice medicament fără prescripție medicală. Acest lucru se întâmplă în situații diferite: durerea de cap sau durerea de dinți, constipația sau diareea, insomnia, crampele abdominale etc. sunt forțate să ia medicamente. Cu toate acestea, este posibil medicamente eronate, încălcarea dozei și luarea medicamentelor restante. Astfel de cazuri amenință cu consecințe ireparabile pentru sănătate și viață.
Nu neglija niciodată instrucțiunile de utilizare a medicamentelor! Urmați doza exactă, în caz contrar caz de otrăvire, intoxicație a corpului nu este exclusă. Dacă dvs. sau prietenul dvs. ați fost otrăvit cu orice medicamente, este important să știți cum să acordați primul ajutor corect, ce să faceți pentru a atenua situația persoanei otrăvente. Acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor grave până la moarte.
Simptomele otrăvirii de droguri
Înainte de a ști ce ar trebui să fie primul ajutor medical în caz de otrăvire cu medicamente, merită studiat imaginea clinică a acestui fenomen. Recunoasterea intoxicatiei este foarte simpla, dar manifestarile sale depind de tipul de medicament cauzat de otravirea organismului. Trebuie remarcat că majoritatea efectelor adverse sunt însoțite de deteriorarea sistemului nervos central al persoanei otrăvite.
Victima poate prezenta greață, slăbiciune, reacție inhibată, leșin sau, dimpotrivă, agitație mentală. Aceste semne sunt considerate cele mai frecvente.
După cum sa menționat mai sus, imaginea clinică se datorează tipului de medicament care provoacă intoxicație. În acest caz, este important să vă familiarizați cu principalele grupe de medicamente și cu simptomele pe care le provoacă.
Intoxicația medicamentului
Medicamente esențiale și semne de otrăvire cu ele:
- Analgezice, medicamente antipiretice. Acest tip de otrăvire este destul de comună. Cauza intoxicației este luarea de medicamente fără prescripție medicală. În acest caz, imaginea clinică se manifestă printr-un efect deprimant asupra sistemului nervos central. Caracteristicile primului ajutor: provocarea vărsăturilor, furnizarea unei băuturi abundente și frecvente, acordarea de cărbune activat. Apoi trebuie să puneți otrăvită, astfel încât capul să fie întors în lateral. Nu trebuie să uităm că merită salvarea ambalajului medicamentului pentru ai arăta doctorului că va fi mult mai ușor să îl tratezi. După chemarea unei ambulanțe, este important să monitorizăm permanent persoana otrăvită, să-i verificăm pulsul și performanța plămânilor. Dacă apare o situație critică înainte de sosirea medicilor, trebuie efectuată respirația artificială.
- Medicamente cardiovasculare. Acest tip de intoxicare este obișnuit. Imaginea clinică este următoarea: greață, diaree, vărsături și cefalee, ritmul și activitatea mușchiului inimii sunt perturbate. În unele situații, pot apărea chiar și halucinații, precum și întreruperea cardiacă. În ceea ce privește primul ajutor, se bazează pe consumul abundent de soluții saline și provocând vărsături. Astfel de manipulări vor ajuta la curățarea naturală a corpului. După aceea, aveți nevoie de ajutor medical.
- Antihistaminicele. Există cazuri în care în procesul de tratare a unei alergii o persoană ia mai multe medicamente decât ar trebui să fie. Uneori otrăvirea are loc atunci când se iau două pilule antihistaminice, care sunt pur și simplu incompatibile între ele. Semnele unei astfel de otrăviri includ halucinații, agitație neîntemeiată, dilatare marcată a pupilei, slăbiciune și greață. Rinoplastia gastrică și clisma sunt folosite ca prim ajutor.
- Tranchilizante. Scopul acestor medicamente este de a atenua stările de anxietate, stres și stres emoțional. În ceea ce privește otrăvirea cu aceste medicamente, semnele pot fi următoarele: convulsiile și halucinațiile, tremurul extremităților, depresia sistemului nervos central, ritmul cardiac și tulburarea de respirație, deteriorarea stării generale. Discursul poate deveni neclar, întins. Ca prim ajutor, trebuie să utilizați spălarea gastrică, curățarea intestinului cu clisme și absorbția sorbentului.
În ciuda faptului că simptomele otrăvirii prin diverse medicamente pot varia, principiile terapiei și primului ajutor au multe în comun.
video
Primul ajutor specific
Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să apelați ambulanța. În procesul de așteptare, se pot efectua o serie de manipulări importante și responsabile, ceea ce va facilita în mod semnificativ starea generală a persoanei otrăvite.
Dacă o persoană și-a pierdut cunoștința, dar ritmul cardiac și respirația se află în limite acceptabile, încercați să-l puneți pe pacient sau pe stomac, dar asigurați-vă că îi întoarceți capul în lateral. Acest lucru este necesar pentru ca o persoană să nu se poată sufoca pe vărsături sau propria sa limbă și nu se sufocă. Nu lăsați niciodată otrăviți nesupravegheați.
Dacă victima este conștientă, este posibil să se efectueze o stimulare artificială a vărsăturilor pentru a curăța stomacul medicamentelor care au provocat otrăvirea. Pentru a provoca vărsături, trebuie să dați pacientului o băutură de multă apă sărată sau pură și să presați rădăcina limbii. După vărsături, se recomandă administrarea cărbunelui activ, având în vedere proporția corectă: un comprimat de cărbune este proiectat pentru zece kilograme de greutate. Apoi, ar trebui să vă asigurați că pacientul bea mult lichide.
Puteți atașa un prosop umed la cap, ajuta foarte mult.
Drog Activat de Carbon
Dacă o persoană otrăvită are o stare critică, un puls slab și o scurtă respirație, este necesar să se efectueze o respirație artificială competentă. Ajutorul ulterior depinde de medic.
O atenție deosebită ar trebui acordată prevenirii otrăvirii medicamentoase.
Recomandări cheie, sfaturi utile:
- studiați întotdeauna instrucțiunile de utilizare a medicamentului;
- să respecte doze stricte, precise;
- ia orice medicament numai așa cum este prescris de medicul curant;
- efectuarea de achiziții la farmacii licențiate;
- să monitorizeze perioada de utilizare a medicamentelor stocate la domiciliu;
- Medicamentele se păstrează în ambalajul original.
Kit de prim ajutor pentru depozitarea medicamentelor
În concluzie, putem spune că intoxicația cu droguri este un fenomen foarte periculos, care trebuie tratat în mod corespunzător și rapid. Supradozajul cu banal poate provoca nu numai intoxicația severă a corpului, ci și moartea.
Primul ajutor pentru intoxicații cu droguri
Primirea preparatelor medicale presupune respectarea strictă a prescripțiilor medicului. Chiar și o mică supradoză poate provoca efecte negative asupra organismului. Gradul de intoxicare depinde de valoarea fondurilor primite, nivelul cărora depășește valoarea maximă admisibilă. Primul ajutor în caz de otrăvire cu droguri este cea mai importantă etapă pe care depinde viața umană.
Cum să determinați otrăvurile la domiciliu
Orice medicament are contraindicații și efecte secundare, deci trebuie să acordați o atenție specială acestui lucru. Din neglijență, oamenii pot depăși doza cu o cantitate mică, care în final nu va fi considerată otrăvire. Efecte secundare, de asemenea, nu se aplică la intoxicație din cauza cantității mici de toxină din sânge.
Otrarea cu pastile implică un exces semnificativ al dozei necesare substanței, care apare intenționat sau prin neglijență. În orice caz, efectul medicamentului crește de mai multe ori și vine foarte repede. Pentru a determina otrăvirea drogurilor la domiciliu poate fi din mai multe motive:
- prezența în cameră sau în coș de gunoi a unui număr mare de ambalaje goale de sub droguri;
- comportamentul uman inadecvat - somnolență, agitație sau agresiune, care depinde de grupul de pilule și de scopul acestora;
- plângeri de amețeli, greață, vărsături, care caracterizează aproape orice otrăvire;
- durere în inimă, dificultăți de respirație - este caracteristică unei supradoze de medicamente pentru inimă;
- inconștiență - în absența altor semne externe și a pachetelor de medicamente utilizate, se recomandă să se acorde atenție cavității orale umane. Gura și limba pot conține particule de substanțe comprimate, care nu au avut timp să se dizolve. Aceasta va indica o cantitate excesivă de medicamente utilizate.
Simptomele în caz de otrăvire depind întotdeauna de grupul de medicamente care au fost utilizate, deoarece determină efectul substanței active.
Procedura de asistare a comprimatelor de otrăvire
Măsurile pre-medicale pentru intoxicație au un set standard de acțiuni indiferent de substanțele utilizate. Există câteva nuanțe care se reflectă și în tabel, precum și primul ajutor.
Primul ajutor pentru intoxicații cu droguri
Intoxicația medicamentului
Atacțiile acute sunt de obicei asociate cu utilizarea de medicamente ușor accesibile pentru auto-tratament și pentru scopuri suicidare. În prezent, ocupă un loc de frunte (peste 60%) în rândul "bolilor chimice" din cele mai multe țări ale lumii, fără a ține seama de multitudinea de reacții adverse și alergice.
medicamente majore care provoacă cel mai mare număr de otrăviri, -. Diverse Preparate acțiune psihotropă, în special, barbiturice, benzodiazepine, fenotiazine, etc. In ultimii ani, a crescut considerabil proporția otrăvește noi medicamente în acest grup - antidepresive triciclice (amitriptilina), leponeks, Finlepsinum și colab. Cele mai multe tipuri de otrăviri de droguri reprezintă o nouă patologie toxicologică, care a apărut odată cu folosirea lor mai largă în practica out-of-hospital Am o varietate de boli cronice.
De exemplu, primele cazuri de otrăvire cu fenotiazine au fost observate în anii 50 ai secolului XX, benzodiazepinele după 1960, derivații imipraminei în anii '70 ai secolului trecut, clonidina, leponexul în anii '90 ai secolului XX. Caracteristica principală a acestora este dezvoltarea în cele mai multe cazuri a otrăvirii "combinate", datorită scopului accidental sau suicidar al ingerării mai multor tipuri de medicamente psihotrope. Caracteristicile caracteristice dinamice și dinamice ale fiecăruia dintre medicamentele care au provocat otrăvirea sunt adesea nivelate.
In plus, se extinde anual producția și utilizarea de noi medicamente cardiovasculare: antihipertensive (blocante, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, blocante ale canalelor de calciu), antiaritmice, cardiotonic, analgezice și altele, dintre care majoritatea sunt destinate utilizării prelungite și, în consecință, reaprovizionarea constantă a " trusă de prim ajutor. Acest lucru este asociat întotdeauna cu riscul de supradozare și otrăvire.
Otrăvire și alte efecte psiho-neurotrofice
Derivații de acid barbituric (barbiturice)
Statistici generale
Preparate: barbiturice de lungă durată (8-12 ore) - fenobarbital (luminal), barbital (veronal), barbital-sodiu (medinal); barbiturice cu o durată medie de acțiune (6-8 ore) - amital-sodiu (barbamil), sodiu etaminal (nembutal); cu barbiturice cu durată scurtă de acțiune (4-6 ore) - hexobarbital, sodiu tiopental. În plus, barbituricele sunt conținute în tardil, bellaspone, pulberi Sereysky, Verodone, bromital, andipal, dipasalin, campatale etc.
În prezent, pacienții cu centre specializate pentru tratamentul bolnavilor cu otrăvire cu barbituric reprezintă aproximativ 10-15%, printre otrăviri cu rezultate fatale - 3%, mortalitatea totală în spitale este de 3-7% și include cazuri de otrăvire mixtă cu diverse medicamente psihotrope. În intoxicații grave la dezvoltarea de comă profundă (mai puțin de 5 puncte pe scala Glasgow Coma) mortalitatea este mult mai mare și ajunge la 10-15%.
Acțiune farmacologică (1) și toxică (2)
1. Barbiturice - derivați ai acidului barbituric, obținuți prin interacțiunea dintre acidul malonic și uree. Dacă acidul barbituric în sine nu are un efect hipnotic, atunci derivații săi sunt medicamente hipnotice cunoscute. Dintre numeroasele sute de medicamente sintetizate din practica medicală, mai des decât altele sunt folosite aproximativ 30, care au 162 nume comerciale.
2. Barbituricele aparțin unui grup extins de medicamente care, într-o doză toxică, au capacitatea de efecte selective narcotice și neurotoxice asupra sistemului nervos central, ceea ce duce la inhibarea tuturor funcțiilor sale fiziologice.
Diagnosticul și tratamentul otrăvirii acute cu barbituric este un model general al măsurilor terapeutice și de diagnostic pentru intoxicații cu alte medicamente de acțiune psihotrope.
Barbituricele sunt substanțe cristaline albe sau galbene care sunt slab solubile în apă și solubile în grăsimi; mai solubil în apă și mai puțin - în grăsimi barbiturice de sodiu.
Când se dizolvă, toate barbituricele formează acizi slabi, logaritmul invers al constantei de disociere (pKa) este de 7,2-8,0 (în condiții fiziologice) sau baze slabe. Ele sunt ușor de absorbit în tractul digestiv (în stomac și intestinul subțire) prin difuzie pasivă. Acest proces este foarte accelerat în prezența alcoolului. Cea mai mare concentrație plasmatică pentru barbital realizată prin 4-8 ore, fenobarbital -. 12-18 ore, cu toate acestea, relaxarea tranzitului intestinal într-o comă profundă poate cauza întârzieri barbituricelor în stomac până la câteva zile.
Barbituricele sunt distribuite la toate țesuturile și fluidele biologice ale corpului, dar concentrația lor poate varia în funcție de mai mulți factori: solubilitatea lipidică, gradul de asociere cu proteinele, gradul de ionizare a moleculelor, intensitatea fluxului sanguin în țesuturi etc.
Procesele naturale de detoxifiere în caz de otrăvire cu barbiturice includ:
1) redistribuirea medicamentelor în organism, în funcție de gradul de comunicare cu grăsimi și proteine;
2) transformările metabolice ale ficatului în substanțe mai puțin active și inactive;
3) excreția medicamentelor și a metaboliților lor în urină;
4) dezvoltarea toleranței acute sau cronice la medicamente într-o anumită persoană.
Relația dintre barbiturice și proteinele plasmatice în procente este după cum urmează: amital-sodiu - 50-60%; etanimină sodică - 50-55%; fenobarbital - 15%; barbital - 5% din cantitatea totală de medicament care intră în organism.
Fracțiunea liberă de barbiturice determină în principal activitatea fiziologică a medicamentului. Hipoproteinemia, o încălcare a stării acido-bazice în direcția acidoză, hipotermia corporală duce la o creștere a fracțiunii active a barbituricelor, ceea ce crește efectul lor toxic.
Cu cât legătura dintre barbiturice și proteinele plasmatice este mai mică, cu atât mai mult ele sunt excretate în urină neschimbate.
Re-admiterea barbituricelor în organism cauzează dezvoltarea toleranței față de acestea, mai degrabă decât cumularea, care depinde de stimularea activității enzimelor hepatice microzomale și de reducerea sensibilității sistemului nervos central. O doză letală de barbiturice este considerată o doză unică de aproximativ 10 doze terapeutice unice ale fiecăruia dintre medicamente sau amestecul lor cu diferențe individuale mari (fenobarbital - 2 g, sodiu etaminal - 1 g). Concentrația letală din sânge pentru barbiturice cu acțiune îndelungată este de aproximativ 50 μg / ml, pentru acțiune scurtă este de aproximativ 20 μg / ml.
Imagine clinică și diagnostic
Pentru coma cauzată de efectul inhibitor al acestor medicamente asupra sistemului nervos central, caracterizat printr-o anumită etapă. Dezvoltați în mod consecvent:
- uimitorul somn profund și somnoros (I - ușoară otrăvire),
- coma superficială cu o creștere sau scădere a reflexelor tendonului și reacția elevilor la lumină (articolul II - otrăvire moderată severă)
- și, în cele din urmă, o comă profundă cu isflexie și lipsa de răspuns la iritația dureroasă (etapa III - otrăviri severe), care este cea mai gravă, cu funcții respiratorii și circulatorii severe afectate.
Datele EEG vă permit să obțineți tipic pentru fiecare etapă de otrăvire tipuri de modificări în activitatea electrică a creierului. De exemplu, pentru un aspect de suprafață comă caracteristică fusurilor barbituric așa-numitul - electroactivity cu frecventa predominanta de 14-16 cicluri pe secundă și o amplitudine de 100-140 mV, și într-o comă profundă înregistrat de obicei polyrhythm de mare cu perioade de tăcere cordon electric total (figura 2.).
Încălcările respirației externe sunt cele mai frecvente și teribile complicații ale statelor comate. Acestea sunt observate la 11% dintre pacienții cu această patologie și necesită resuscitare respiratorie imediată.
Aspirația formă obstructivă tulburări respiratorii cauzate de asfixie din cauza bronhorei mecanice fenomene și hipersalivație, limbii, laringobronhospazma sau aspirarea lavaj dacă necorespunzător stomac în comă. Forma centrală a afecțiunilor respiratorii se manifestă sub formă de hipoventilație centrală cu căile respiratorii libere sau restabile și este cauzată de efectul direct inhibitor al dozei toxice de barbiturice și alte medicamente hipnotice asupra medulului.
Tulburările respiratorii cele mai prelungite și severe sunt observate la o combinație de tulburări respiratorii obstructive și centrale. Există o predominare clară a formelor centrale și mixte de tulburări respiratorii într-o stare profundă de comă și o formă obturativă - în stadiul comă superficială, în principal datorită dezvoltării bronhoreei severe. După eliminarea tulburărilor respiratorii acute menționate mai sus, cauza principală a insuficienței respiratorii devine procese inflamatorii în plămâni - pneumonie și traheobronchită, observate în 6,3% din cazuri.
Cel mai adesea, pneumonia se dezvoltă în stadiul unei situații profunde de comă (la 41,5% dintre pacienți). De obicei, există o pneumonie inferioară bilaterală, care are un caracter focal sau confluent.
Diferitele forme de perturbare a respirației externe sunt însoțite de o încălcare clară a sângelui BRA. Când forme obstructive și centrale de dezvoltare a acidozei respiratorii. Se oprește când airway-ul este restabilit și se efectuează respirația artificială. În forma mixtă, se observă acidoză respiratorie și metabolică combinată, ceea ce cauzează o situație mai gravă a acestui grup de pacienți.
Funcția defectuoasă a sistemului cardiovascular
Principalele simptome clinice ale tulburări ale sistemului cardiovascular, în această patologie - tahicardie și hipotensiune, însoțite de inima înăbușită sunete, apariția de suflu sistolic funcțional și extinderea frontierei stânga a dullness relative a inimii.
Modificările cele mai tipice ECG - tahicardie sinusală, creșterea sistola electrice, scădere ST de mai jos izoliniilor T. dinte negativ Aceste modificări reflectă procesele degenerative ale miocardului, cel mai frecvent raportate în timpul comă profundă, au un caracter dinamic și complet reversibile în recuperare cazuri de pacienți.
Tulburări trofice și disfuncție renală
Proeminent în simptomele clinice de intoxicație acută hipnotice ocupă tulburări trofice (6,3% dintre pacienți) ca dermatita buloasa si dermatomiozita necrozante, tip escare rapid de curgere (rabdomioliză cu mioglobinuria).
Dezvoltarea prioritară a acestor tulburări într-o influență de stat și absolută comatose a așa-numita presiune pozitional pe zonele afectate de greutatea corporală a pacientului punctul propriu la tulburări circulatorii locale și reducerea funcției trofice a sistemului nervos ca un factor major în patogeneza acestor complicații.
Funcția renală în această patologie este în mare parte datorită dezvoltării insuficienței cardiovasculare acute (colaps), care provoacă fenomenul oligurică tulburări renale din cauza unei (nefroză mioglobinuriyny) brusca circulator si mioglobinemii nefrotoxicitate.
Determinarea conținutului cantitativ al barbituricelor în sânge prin spectrofotometrie permite să se observe o anumită dependență a dezvoltării unei stări de comă la nivelul conținutului acestor medicamente în sânge. Astfel, coma superficială (a II-a a otrăvirii) este observată atunci când conținutul de Nembutal în sânge într-o cantitate de aproximativ 10 pg / ml, barbamil - aproximativ 30 pg / ml și luminal - mai mult de 50 pg / ml.
Concentrația de barbiturice în lichidul cefalorahidian corespunde aproximativ conținutului lor în sânge, iar în urină este mult mai mare, dar nu depinde de adâncimea comă. Astfel, determinarea cantitativă a barbituricilor facilitează foarte mult diagnosticul diferențial de otrăvire cu comă de etiologie necunoscută.
Modificările patologice în creier sunt o imagine a encefalopatiei toxico-toxice cu hemografia acută și tulburările lichorodinamice. Acest lucru este evidențiat de modificările ischemice ale neuronilor, modificările distrofice în glia astrocitică, afectarea citoarteritei cortexului cu pierderea focală a neuronilor, umflarea pie mater și multiple hemoragii perivasculare.
Urgență (tratament complex)
Pentru tratamentul otrăvirii acute cu medicamente hipnotice și sedative, se utilizează următoarele tipuri principale de măsuri terapeutice.
1. Măsurile de dezintoxicare au ca scop accelerarea eliminării efectului inhibitor al medicamentelor hipnotice prin maximizarea metodelor de stimulare a diurezei sau a metodelor de detoxificare artificială. Acestea din urmă sunt folosite numai în secolele II-III. otrăvire.
În cazul îngrijirii de urgență, este necesară spălarea sondei stomacului (numai după intubarea traheală) și enterosorbția (30 g sorbent re-ingerat după 3-4 ore).
În cazurile de otrăvire cu barbiturică, metoda cea mai largă utilizată este diureza osmotică forțată cu ajutorul ureei sau manitolului, care este utilizată conform unei metode speciale cu alcalinizarea urinei.
În același timp, există o scădere rapidă a concentrației de barbiturice din sânge, însoțită de dinamica pozitivă a datelor clinice. Cu toate acestea, utilizarea acestei metode este posibilă numai cu conservarea completă a funcției renale excretoare.
Metoda de hemodializă cu aparatul "rinichi artificiali" diferă prin eficacitatea sa considerabilă, mai ales cu o concentrație mare de barbiturice cu acțiune în sânge.
Cu toate acestea, cea mai mare rată de scădere a concentrației de barbiturice în sânge se observă atunci când se folosește metoda hemizorpției, care este însoțită de o dinamică mai rapidă a datelor clinice. În plus, hemosorbția este eficientă în otrăvirea "combinată" cu alte medicamente psihotrope non-barbitale care sunt slab exhedate din hemodializă, cum ar fi fenotiazinele, benzodiazepinele etc.
În hipotensiune arterială severă și șoc exotoxic metodă mai avantajoasă de dializă peritoneală, sau spălături intestinale, care sunt oarecum inferioare metodele de mai sus pentru rata clearance-ului anumitor barbiturice, dar sunt indicate pentru utilizare în grupul cel mai sever dintre pacienții cu tensiune arterială scăzută.
2. Metoda tradițională de terapie intensivă de stimulare cu doze mari de analeptice a fost ineficientă cu o comă profund complicată, în condițiile unei aprovizionări pe termen lung a pastilelor de somn din depozitul din tractul gastrointestinal. În plus, este periculos datorită posibilei dezvoltări a stărilor convulsive și a complicațiilor sistemului respirator și ale sistemului nervos central. Prin urmare, utilizarea analepticelor (camfor, cordiamina, cofeina, efedrina) este posibilă numai în doze terapeutice, oferind o dinamică pozitivă a datelor EEG în timpul unei stupide și unei comă superficiale. Cu comă barbiturică profundă complicată de insuficiența cardiovasculară, este eficientă administrarea serotoninei adipinat 1% soluție de 1,0 ml în venă.
vitamina recomandată (8-10 ml dintr-o soluție de 5% din vitaminele B1 și B6 intramuscular, vitamina B12 la 800 g, la 10 ml dintr-o soluție 5% de acid ascorbic pe i.v. zi) pentru tratamentul CNS prejudiciu toksikogipoksicheskogo, antihypoxants - reamberin, cytoflavin și stimulatori neurometabolici (nootropici) - piracetam, aminalon, noopept, mexidol etc.
3. Grijă de resuscitare și terapie simptomatică care vizează restabilirea și menținerea funcțiilor sistemului respirator și cardiovascular, prevenirea și tratamentul pneumoniei și tulburărilor trofice. Aceste activități includ intubarea pacienților într-o durată de comă comă sau traheostomie peste 1 1/2 zile, respirație artificială cu hypoventilation hardware centrală, terapie de perfuzie intravenoasă, soluții de glucoză și electroliți, utilizarea agenților cardiovasculari (dopamină) și hormoni hipotensiunea, terapia cu antibiotice pentru pneumonie.
Astfel, o metodă cuprinzătoare de tratare a otrăvirii psihotrope cu medicamente constă în efectuarea simultană a resuscitării și a măsurilor de remediere simptomatice și a metodelor active de curățare accelerată a corpului, cu luarea în considerare a tipului de medicament care a provocat otrăvirea, caracteristicile metodei de detoxifiere utilizate și gravitatea stării pacientului.
Exemplul clinic nr. 21
Pacientul A., în vârstă de 31 de ani, a fost dus la centrul de intoxicații al Institutului de Cercetare Științifică al JV numit după NV Sklifosovsky 3 ore după administrarea unei cantități necunoscute de luminal. În istoria epilepsiei, în legătură cu care, timp de mai mulți ani, pacientul a luat luminal.
Activități pentru tratamentul cu DHE: lavaj gastric printr-o probă; injecții intravenoase: soluție de glucoză 40% - 80,0 ml, acid ascorbic 5% - 1,0 ml; subcutanat: Cordiamină 1% - 2,0 ml, cofeină 20% - 2,0 ml.
Admitere: condiția generală este severă. Coma pe o scară din Glasgow 4b. Pielea și mucoasele vizibile sunt palide. Pe întreaga suprafață a plămânilor există un sunet percutanos pulmonar clar, respirație veziculară, lipsă de șuierătoare. BH - 26 pe minut. Sunetele inimii sunt clare, ritmice, fără zgomot. Impuls - 90 batai / min, umflare ritmică, satisfăcătoare și tensiune. HELL - 100/60 mm Hg CVP - 40,0 mm de apă. Art. Limba umedă, alb acoperită. Abdomenul este moale, nedureros, nu există simptome de iritație peritoneală. Ficatul este palpabil la marginea arcului costal, fără durere. Urinare liberă, urină ușoară. Diureză - 30,0 ml / oră. Vărsături repetate, fără scaun. Elevii sunt uniformizați, reacția la lumină este salvată. Reflexele tendonului sunt reduse.
Datele privind metodele suplimentare de cercetare: test de sânge: eritrocite - 4,07 x 1012 / l, Hv - 122 g / l, leucocite 14,4 x 109 / l, eozinofile - 1% limfocite - 12%, monocite - 8%, plachete - 17,5 x 104; analiza urinei: fără caracteristici. KSHCHS: pH - 7,29, BE - 5,8 mmol / l, pCO2 mm Hg După intubarea traheei și a laverei din tractul respirator, pacientul a fost transferat în aparatul respirator artificial.
Studiu toxicologic: au fost detectați derivați de acid barbituric - 48,0 μg / ml în sânge, 124,0 μg / ml în urină.
ECG - tahicardie sinusală, altfel ECG fără modificări semnificative.
Măsuri terapeutice: spălarea stomacului printr-o sondă, toaleta cavității bucale. Terapie intensivă de perfuzare constând din: soluții de glucoză 5% - 1000,0 ml, 20% - 800,0 ml cu adăugare de insulină 16 U, soluție de clorură de sodiu 0,9% - 1000,0 ml, soluție de bicarbonat de sodiu 4% - 300, 0 ml, soluție electrolitică - 1000,0 ml, poliglukin - 400,0 ml; antibiotice, Lasix - 60 mg într-o venă, terapie cu vitamine, agenți cardiovasculari în doze standard. A fost efectuată o operație de hemorporare de detoxifiere, care a permis timp de 40 de minute să reducă concentrația de barbiturice în sânge la 19 μg / ml. În timpul hemosorbției, starea pacientului sa îmbunătățit - ea a devenit mai activă, a încercat să se ridice, și a deschis ochii la un strigăt. Puls - 100 batai / min, tensiunea arterială - 120/80 mm Hg, dar principalii indicatori ai hemodinamicii au rămas la nivelul inițial.
Terapia intensivă (atât perfuzie cât și farmacoterapie) a fost efectuată continuu timp de 14 ore, volumul perfuziei fiind de 8200,0 ml. După această perioadă, există o tendință spre o dinamică pozitivă a indicatorilor de hemocirculare eficace. Ulterior, s-a efectuat terapia de perfuzie cu întreținere. Până la sfârșitul primei zile, starea hemodinamicii sa îmbunătățit semnificativ, totuși, aceasta a fost complet normalizată abia după 42 de ore.
În cursul ulterior al bolii a mers fără complicații. Descărcat acasă în stare satisfăcătoare în a 8-a zi după otrăvire.
Diagnostic clinic final: 1. Intoxicatii cu barbiturice (luminal) IIB Art. 2. Coma. Încălcarea respirației externe a unui tip mixt. 3. Epilepsia.
Intoxicația medicamentului
Ce este intoxicația cu droguri
Intoxicația medicamentului este cea mai comună formă de intoxicație. Poate fi provocat de utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor, de supradoze sau de auto-prescriere de medicamente fără a se consulta mai întâi cu medicul dumneavoastră.
Intoxicarea poate să apară în formă acută sau cronică. Primul este caracterizat printr-o manifestare strălucitoare a simptomelor pentru o perioadă de timp după declanșarea otrăvirii. Forma cronică este caracterizată prin perioade lungi de remisiune și exacerbare temporară a patologiei.
Pentru a provoca otrăvire poate orice medicament, dar cel mai adesea intoxicație este cauzată de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, dintre care cele mai populare sunt Analgin și Paracetomol. Acest lucru se datorează faptului că aceste medicamente sunt luate independent fără prescripție de la medic și fără controlul acestuia, pentru a ușura sau a normaliza temperatura corpului. În majoritatea cazurilor, pacienții încalcă doza de medicamente, neglijează instrucțiunile pentru medicamente și se bazează în mod eronat pe siguranța și siguranța acestora.
Cauzele intoxicației cu medicamente
Mai mulți factori pot provoca dezvoltarea otrăvirii de droguri:
- Dozajul selectat incorect al medicamentului. De exemplu, raportul greșit al substanței active în medicament și greutatea sau vârsta pacientului.
- La prescrierea medicamentului, starea generală a sănătății umane nu a fost luată în considerare: prezența bolilor cronice sau a unei funcționări defectuoase a organelor interne. În special, se referă la patologia ficatului și a rinichilor, care elimină substanțele toxice din organism. Încălcarea acestor organe crește durata de eliminare a componentelor toxice, ceea ce provoacă intoxicație.
- Nerespectarea recomandărilor medicului privind combinarea medicamentelor cu alte medicamente, alimente și alcool.
- Luând medicamente fără prescripție medicală.
Simptomele otrăvirii de droguri
Semnele de otrăvire cu droguri sunt similare cu orice tip de intoxicare, care în unele cazuri complică diagnosticul și nu permite un diagnostic corect. În plus, mulți pacienți ascund faptul că iau medicamente neautorizate, fără a ține seama de importanța comunicării acestora medicului sau medicilor de urgență. Simptomele otrăvirii de droguri depind de grupul de medicamente pe care persoana a abuzat-o. Luați în considerare cele mai comune și comune opțiuni.
În cazul otrăvirii cu aspirină, o persoană este chinuită de dureri severe în abdomen, există vărsături abundente (indiferent de aliment și lichid utilizat) și scaunul deranjat (cel mai adesea diaree). Pacientul suferă de dificultăți de respirație și de hipotermie. Cu un grad ridicat de otrăvire, viziunea este redusă și funcționarea sistemului cardiovascular este perturbată, ceea ce amenință cu dezvoltarea insuficienței cardiace și a altor boli mai periculoase.
În cazul otrăvirii cu medicamente cardiace, apar simptome similare (vărsături, diaree, dureri abdominale), dar simptomele caracteristice sunt cefaleea, o încetinire puternică a pulsului și o tulburare a ritmului cardiac (aritmie sau bradicardie). Cu intoxicație severă, o persoană poate avea delir, iar în unele cazuri (mai des la vârstnici) are loc stopul cardiac.
Dacă otrăvirea este cauzată de medicamentele din grupa sulfonamidei, pacientul are o colică renală puternică, care este însoțită de dureri ascuțite în regiunea lombară. În unele cazuri, se observă retenția urinei. Deseori reacția alergică manifestată sub forma unei erupții pe piele, mâncărime severă, înroșirea pielii și febră. În absența asistenței la timp, se dezvoltă insuficiența renală.
În cazul unui supradozaj al medicamentului, care include penicilina, pacientul are un miros neplăcut de transpirație de cal. În cazul otrăvirii cu atropină sau acid boric, apare roșeața pielii, care este cauzată de o grabă puternică de sânge. O piele palida indica intoxicarea corpului cu iod. Deroxifierea cu barbituric cauzează detașarea pielii.
Foarte des, o supradoză de medicamente are un efect negativ asupra comportamentului uman. Un exemplu frapant îl reprezintă mușchiul corpului cu barbiturice, ceea ce duce la o lipsă de coordonare a mișcării.
Cum să recunoască otrăvirea de droguri
Destul de des, otrăvirea medicamentului este extrem de dificil de diagnosticat (mai ales forma cronică a bolii). Este cauzată de faptul că principalele simptome sunt similare cu semnele unei alte boli. Pentru diagnosticul precis, se iau o istorie amănunțită, iar medicul este interesat de prezența bolilor cronice și ereditare, precum și de medicamentele care au fost luate recent, în ce scop și în ce cantitate. Sunt necesare teste de laborator, în special pentru toxicologie.
Medicul efectuează o examinare amănunțită a pacientului, măsurând tensiunea arterială, pulsul, temperatura și ascultarea bătăilor inimii. Se evaluează starea generală a pacientului și starea lui neurologică. Dacă există probleme cu rinichii, se efectuează o ultrasunete a organelor și o scintigrafie. În cazul unei disfuncții a sistemului cardiovascular, se efectuează o electrocardiogramă.
Tratamentul cu otrăvire cu medicamente
Pentru tratamentul otrăvirii de droguri se aplică o abordare integrată. În primul rând, este important să asigurăm detoxificarea organismului. În acest scop, este necesară eliminarea substanțelor toxice din organism și prevenirea absorbției lor ulterioare în sânge. În acest scop, se efectuează lavaj gastric, inducție artificială de vărsături. Pentru clearance-ul mai rapid al sângelui se efectuează perfuzie prin picurare. Dacă se stabilește în mod sigur modul în care persoana a otrăvit medicamentul, el primește un antidot. În cazuri deosebit de dificile sau în dezvoltarea complicațiilor care amenință viața, se efectuează hemodializă - purificarea sângelui.
Pentru a elimina simptomele și pentru a preveni apariția complicațiilor, se aplică un tratament simptomatic, care trebuie prescris de către medic. Auto-medicația poate agrava situația.
Prevenirea otrăvirii
Pentru a evita otrăvirile de droguri, este necesar să urmați reguli simple pentru a lua medicamente:
- Depozitarea corectă a medicamentelor în trusa de prim ajutor de la domiciliu, care nu este disponibilă copiilor. Ar trebui să fie actualizat în mod regulat, aruncând medicamentele expirate. Este important ca ambalajul comprimatelor să fie intact și să puteți citi cu ușurință numele medicamentului și termenul său de valabilitate.
- Luați medicamente numai conform indicațiilor medicului, respectând cu strictețe dozele recomandate.
- Înainte de a lua medicamente, este important să citiți cu atenție instrucțiunile, explicând care sunt contraindicațiile și care pot fi reacțiile adverse. Trebuie să citiți compoziția medicamentului pentru a vă asigura că nu conține produse alergice sau idiosincrazice ale medicamentului.
- Nu combinați medicamente cu alcool sau droguri.
Este mult mai ușor să eviți medicamentele otrăvitoare decât să tratezi consecințele. Este necesar să urmați cu atenție recomandările Organizației Mondiale a Sănătății și, înainte de a lua medicamente, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră.
