APTEM.ru: blog perfecționist

Toate drogurile sunt o acțiune. Reduceți în mod activ aciditatea stomacului și tratați ulcerul peptic. Diferiți producători și nume diferite.

Am experimentat Ultop, Omeprozol, Omez și Nexium, pot spune că efectul se resimte mai repede de la Nexium, în prima săptămână există deja o ușurare a simptomelor.

Esomeprazolul (Nexium) este primul inhibitor al pompei de protoni sintetizat ca izomer optic. Această caracteristică a medicamentului face posibilă eliminarea principalului dezavantaj al IPP, variabilitatea metabolică semnificativă. Esomeprazol (Nexium) în studiile clinice de omeprazol superioare si alte medicamente de eficacitate PPIs în tratamentul bolilor acide majore ale tractului gastrointestinal superior și, astfel, bine tolerat (curs saptamana de aplicare a esomeprazol permis obținerea unor rezultate similare cu un curs de tratament cu omeprazol 3 saptamani)
Esomeprazolul are un sistem unic de administrare pentru substanța activă MUPS (Multiple Unit Pellet System). Aceasta este o formă nouă care asigură o protecție maximă a substanței active și, în același timp, livrarea rapidă la locul de absorbție în duoden. Tableta MAPS este compusă din 1000 de microcapsule cu substanța activă, astfel încât se dizolvă rapid în stomac și IPP intră fără întârziere în duoden pentru a fi absorbită în sânge.

Revizuire: Tabletele AstraZeneca AB Nexium - Sunt perfecte pentru mine (comparație între Omez și Nexium)

Acum cativa ani am devenit un vizitator frecvent al unui gastroenterolog. Au fost multe plângeri, cum ar fi diareea, durerea în hipocondrul drept, greața etc. După examinarea, testarea și efectuarea gastro-colonoscopiei, sa dovedit. că pe lîngă o mică gastrită și diskinezie biliară nu am. Tratamentul pe termen lung a început, nu este clar ce, ceea ce nu a dat aproape nici un rezultat, cu excepția faptului că medicamentele coleretice au ajutat la înlăturarea durerii în vezica biliară. Dar atunci am devenit aproape un pro fără miere. educație în problemele tractului digestiv. :)

Toți doctorii au spus într-o singură voce că am avut fie sindrom de intestin iritabil, fie gastrită. Și tratați, tratați. Dar, din nou, așa cum am spus, diareea și greața mea nu au dispărut. În viitor, am fost vindecat de un homeopat psihiatru, căruia îi sunt foarte recunoscător.

Mulți ani de tratament la gastroenterologi mi-au învățat să beau Nexium o dată pe an, pentru a preveni așa ceva.

Apoi a avut loc un incident neplăcut cu mine: am decis să curăț fierbătorul de la scară și să pun acid citric în ea. Spinning cu copiii, am uitat de asta. Apoi ea a decis să bea ceai și. băut cu acid citric. Mulțumesc lui Dumnezeu că nimeni altcineva nu mi-a făcut companie! A doua zi, condiția a fost teribilă, nu, nimic rănit (acest lucru este bun), dar a fost dureros pentru teribil. Fosfalugel a fost la îndemână, pe care am început imediat să îl iau, dar acțiunile lui nu erau suficiente și în câteva săptămâni am decis să beau Nexium-ul preferat.

Iată o cutie pe care am cumpărat-o.

Nexium are două doze - 20 mg și 40 mg. Întotdeauna am fost prescris 20 mg, ca să spunem așa, pentru cazuri ușoare, pentru terapie de întreținere pe termen lung sau pentru profilaxie. Prin urmare, am cumpărat acum o doză de 20 mg.

Am făcut medicamente în Suedia, dar.

ambalate în regiunea Moscovei. Ce este? Pilulele sunt aduse aici în saci, iar în Podolsk au pus blistere pe ele și le-au pus într-o cutie?

Ceva înainte de a nu observa astfel de inscripții pe Nexium. Este îndoielnic într-un fel, neîncrederea apare imediat și dintr-o dată un fals a alunecat? Și apoi, de ce atunci prețul unui medicament este atât de ridicat, dacă este importat ca substanță și numai în Rusia dobândește acest tip de medicament?

Accentul medicamentului este tratamentul tractului gastro-intestinal.

Și, ca de obicei, doar o mare de posibile efecte secundare.
Nu voi pune la dispoziție toate instrucțiunile, deoarece aceasta este o foaie mare, ți-am arătat cele mai importante puncte.

Medicamentul este ambalat în blistere folate cu câte 7 comprimate fiecare.

Tabletele sunt mici, înghiți foarte ușor. Din păcate, am uitat imediat să fac o fotografie a pastilelor, iar acum medicamentul a fost deja beat.

Recepția conform instrucțiunilor nu are legătură cu alimentația, dar medicii recomandă întotdeauna să o luați dimineața pe stomacul gol cu ​​30 de minute înainte de masă, ceea ce am făcut timp de 2 săptămâni.

La câteva zile după începerea recepției, scaunul meu sa normalizat imediat și a existat erupție și greață. Stomacul a devenit liniștit și calm. :)

Nu am observat niciodată efecte secundare negative.

Și acum vreau să fac o mică comparație a două medicamente similare pentru acțiune, dar nu și compoziție identică.

Există un medicament foarte ieftin numit Omez, care este prescris în aceleași cazuri ca și Nexium și are un ingredient activ similar. În Omez, este omeprazol, iar în Nexium este esomeprazol.

Omez preț 150 fre. pentru 30 de tablete, iar la Nexium 1400 ruble. pentru 14 comprimate. Simțiți diferența?

Și nu este vorba doar de producător:

Diferența principală este că Omez este un medicament de inhibare a pompei de primă generație, iar Nexium este deja a cincea generație! Aici este diferența! Deși eu nu sunt doctor, mă pregătesc de mai mulți ani în această mizerie, așa că pot explica astfel: Nexium este în prezent cel mai avansat medicament care reduce secreția glandelor gastrice, are cea mai mare rată de dezvoltare a efectului terapeutic și cea mai lungă perioadă de conservare. Acest lucru se datorează faptului că Nexium are o biodisponibilitate foarte mare, adică datorită unei formule chimice speciale, ajunge la celulele stomacului în cantități mai mari decât aceleași Omez.

Dar nu voi apela la achiziționarea unui medicament, doar dați câteva exemple.

Soțul meu are o istorie de ulcere în esofag, plus reflux și a fost tratat recent cu Omez. Timp de o lună a existat o recuperare completă (pe gastroscopie), dar. după câteva luni, arsurile din stomac și greutatea în stomac au reapărut. De aceea, el bea ocazional Omez. Acum, cred că este necesar ca soțul să treacă la Nexium, cu care a fost tratat înainte de Omez, deoarece efectul terapeutic a durat mult mai mult.

Nu am aproape nici o impresie despre Omez. Am încercat să beau de mai multe ori, dar din anumite motive stomacul meu nu-i place. Burp și greață apar imediat, acest lucru nu este pe Nexium.

Desigur, fiecare medicament trebuie selectat, dar personal am ales Nexium. Acum o să-l conving pe soțul meu să se întoarcă la el. Și cel mai bun dintre toate - nu te îmbolnăvi! Ce vrei tu!

Care este mai bine: Nexium sau Emanera? Recenzii ale medicilor, pacienților. Forme de eliberare și prețuri la medicamente

Creșterea acidității sucului gastric (scăderea pH-ului) este una dintre cele mai frecvente probleme ale gastritei, ulcerului peptic. Cu cât pH-ul este mai mic, cu atât mai mare este șansa ca stomacul să înceapă să se digere. Inhibitorii pompei de protoni (PPI), care includ Nexium și Emanera, conduc în tratamentul și prevenirea dezvoltării ulcerului peptic, a complicațiilor de a lua medicamente antiinflamatoare și alte afecțiuni patologice.

Compoziția și mecanismul de acțiune

Compoziția ambelor medicamente este același ingredient activ - esomeprazol. Diferența dintre Nexium și Emanuera se găsește în producător. Nexium este produs în Marea Britanie de AstraZeneca, iar Emanera este produsă în Slovenia de KRKA.

În mucoasa gastrică există celule care produc hidrogen și clor - principalele componente ale acidului clorhidric, HCI. Un complex molecular special, pompa de protoni, participă la "injectarea" celulelor hidrogen protonice. Mecanismul de acțiune al tuturor IPP-urilor se bazează pe blocarea ireversibilă a acestei pompe, ca urmare a încetării producției de acid clorhidric. Atât Nexium cât și Emanera reduc producția de HCl cu 90% timp de până la 18 ore. Datorită acestui efect, activitatea vitală a bacteriilor H. pylori implicată în formarea ulcerelor este perturbată și sunt prevenite efectele dăunătoare ale acidului clorhidric asupra mucoasei gastrice.

mărturie

Medicamentele ar trebui utilizate în astfel de cazuri:

• Boala de reflux gastroesofagian (arsuri la stomac);
• Ulcerul ulcer și ulcerul duodenal datorate infecției cu H. Pylori, medicamente antiinflamatoare (diclofenac, ketorolac etc.);
• Sindromul Zollinger-Ellison (ulcer gastric simptomatic pe fondul unei tumori pancreatice);
• Hiperacidia gastrita (inflamația stomacului cu formarea crescută de acid clorhidric).

Contraindicații

Nexium și Emanuera nu pot fi folosite în astfel de condiții:

• Intoleranță la orice IPP (omeprazol, rabeprazol, esomeprazol, pantoprazol etc.);
• Utilizarea Atazanavir sau Nelfinavir;
• Utilizarea digoxinei (la vârstnici);
• Primirea clopidogrelului;
• Alaptarea;
• Sarcina - permisă cu ineficiența altor modalități de a reduce aciditatea stomacului;
• - insuficiență renală sau hepatică severă;
• Vârsta de până la 12 ani - permisă cu ineficiența altor modalități de a reduce aciditatea stomacului;
• Vârsta de până la 1 an.

Efecte secundare

Printre reacțiile nedorite ca răspuns la administrarea acestor medicamente apare cel mai adesea:

• Dureri de cap;
• Tulburare de somn;
• amețeli;
• Dureri abdominale;
• constipație;
• Distensie abdominala;
• greață;
• Gură uscată;
• Creșterea markerilor hepatice în analiza biochimică a sângelui;
• Erupție cutanată;
• Umflarea membrelor;
• Când se administrează intravenos - iritație la locul injectării.

Costul medicamentului Emaner

• Capsule 20 mg:
  • 14 buc. - 200 - 260 p;
  • 28 buc. - 370 - 430 r;
• Capsule 40 mg:
  • 14 buc. - 350 - 410 r;
  • 28 buc. - 650 - 710 p.

Prețurile pentru Nexium

• 20 mg comprimate:
  • 14 buc. - 100 - 150 r;
  • 28 buc. - 200 - 260 p;
• 40 mg comprimate:
  • 14 buc. - 220 - 280 r;
  • 28 buc. - 450 - 510 r;
• Pelete și granule (se pot dizolva în apă) 10 mg, 28 buc. - 2400-2600 r;
• Flacoane (pentru administrare intravenoasă) 40 mg, 10 buc. - 2200-2400 r.

Nexium sau Emanera - care este mai bine?

Ambele medicamente sunt identice în gradul lor de eficacitate, dar Nexium are mai multe avantaje. În primul rând, tabletele Nexium sunt oarecum mai ieftine decât capsulele lui Emaner. În al doilea rând, Nexium are forme de dozare (paleți și granule) care sunt convenabile pentru utilizarea la persoanele cu dificultăți la înghițire (după un accident vascular cerebral, atunci când esofagul este îngustat) și flacoane destinate administrării intravenoase a medicamentului. Ambele opțiuni cresc semnificativ viteza și gradul de scădere a acidității gastrice.

Emanera sau Nexium - care este mai bine? Comentariile medicilor

Recenzii despre Nexium

• Ajută în cele mai dificile situații;
• Peletele fac posibilă evitarea injectărilor inutile la pacienții cu îngustarea esofagului;
• Datorită prezenței unei forme de administrare intravenoasă, este posibilă utilizarea acesteia pentru asistență de urgență în caz de sângerare gastrică acută;
• Dragă, inaccesibil pentru mulți pacienți.

Recenzii despre Emaneru

• Eficiență ridicată;
• Scăderea acidității are loc rapid și pronunțat;
• Nu există formă pentru administrarea intravenoasă;
• Cost ridicat

Recenzii pentru pacienți

• Efect foarte puternic;
• Eliberează rapid arsuri la stomac, dureri în timpul ulcerului sau gastritei;
• Foarte costisitoare.

• Efect bun și puternic;
• Ajută rapid la exacerbarea ulcerului, gastrită;
• Mai scumpe decât Nexium.

Ca acest articol? Să înțelegem asta. Evaluează-l acum!

Demianenko D. Nexium (esomeprazol) - un nou cuvânt în tratamentul bolilor legate de acid ale tractului gastro-intestinal // Ziarul medical "Sănătatea Ucrainei". - 2008. - № 6/1. - cu. 36-37.

Nexium (esomeprazol) - un nou cuvânt în tratamentul bolilor legate de acid ale tractului gastro-intestinal

În ciuda numărului mare de publicații dedicate inhibitorilor de pompe de protoni (IPP), interesul pentru ei în rândul medicilor și pacienților nu scade. Acest lucru se datorează relevanței mari a bolilor asociate cu aciditatea tractului gastro-intestinal superior, precum și eficienței ridicate a acestui grup de medicamente în combaterea acestora. Printre medicamentele de terapie de bază ale acestor boli, care includ M-colinolitice, blocante ale receptorilor de H2, precum și IPP, acestea din urmă ocupă în mod legal un loc de frunte.

Istoria IPP începe în 1979, când s-a sintetizat omeprazolul de către AstraZeneca. Astăzi, există 5 generații de astfel de medicamente: pe lângă omeprazol, acestea includ lanzoprazol, pantoprazol, rabeprazol și esomeprazol. Esomeprazolul, dezvoltat de AstraZeneca și prezentat pe piața farmaceutică a Ucrainei cu medicamentul original Nexium, prezintă un interes deosebit astăzi. Caracteristica și unicitatea sa este că este primul izomer optic pur între IPP (stereoizomerul S al omeprazolului); toți ceilalți membri ai acestui grup sunt un amestec de izomeri S și R (racemați). Datorită acestui fapt, se obține o îmbunătățire a profilului farmacocinetic și o creștere semnificativă a biodisponibilității medicamentului, ceea ce asigură cea mai bună inhibare a producției de acid clorhidric de către celulele parietale ale stomacului.

După administrarea orală, esomeprazolul este absorbit în intestinul subțire și transportat în celulele parietale ale mucoasei gastrice, unde prin difuziune se acumulează în lumenul tubulelor secretoare. Acolo, sub acțiunea unui mediu acid, apare tranziția esomeprazolului la forma activă, sulfenamidă, care asigură legarea acestuia la grupele tiol ale cisteinei din pompa de protoni și inhibă această enzimă. Rezultatul este o scădere a secreției de acid clorhidric în stomac.

Esomeprazolul are un sistem unic de administrare a substanței active - MUPS (Multiple Unit Pellet System). Aceasta este o formă nouă care asigură o protecție maximă a substanței active și, în același timp, livrarea rapidă la locul de absorbție în duoden. Tableta MAPS este compusă din 1000 de microcapsule cu substanța activă, astfel încât se dizolvă rapid în stomac și IPP intră fără întârziere în duoden pentru a fi absorbită în sânge.

Când sa comparat utilizarea esomeprazolului și a omeprazolului 20 mg timp de 5 zile, s-a constatat că suprafața sub curba concentrație-timp (ASC) a fost în primul caz cu 70% mai mare [2]. Acest lucru se datorează faptului că stereoizomerul S omeprazolului este mai puțin metabolizat de către sistemul citocromului P450 (CYP2C19) în ficat și are un clearance mai mic decât izomerul R [1]. Această caracteristică trebuie de asemenea luată în considerare deoarece polimorfismul genelor CYP2C19 din populație este destul de semnificativ, ceea ce nu permite anticiparea eficacității IPP metabolizate de această enzimă cu o mare precizie și determină prezența indivizilor rezistenți la aceste medicamente. Odată cu apariția lui Nexium, problema a fost rezolvată [7].

Într-un studiu dublu-orb, la 36 pacienți din valoarea medie a ASC pentru a 5-a zi de esomeprazol la o doză zilnică de 40 mg și 20 au fost de 5,2 ori mai mare decât atunci când omeprazol 20 mg / zi, și au fost, respectiv 12,6; 4,2 și 2,3 μmol / l x h-1 (p 4,0 în grupul cu esomeprazol a fost menținut pentru o perioadă mai lungă de timp în comparație cu alte IPP ca în ziua 1 (esomeprazol 40,6% față de lanzoprazol 33, 4%, p = 0,0182, esomeprazol 50,3% față de pantoprazol 29,1%, p<0,001; эзомепразол 41,0% против рабепразола 29,4%, p=0,002), так и на 5-й день (эзомепразол 57,7% против ланзопразола 44,5%, p<0,0001; эзомепразол 69,8% против омепразола 43,7%, p<0,0001; эзомепразол 67,0% против пантопразола 44,8%, p<0,001; эзомепразол 59,4% против рабепразола 44,5%, p<0,0001) после начала применения [14].

Rezultatele acestor studii indică eficiența ridicată a Nexium pentru a controla nivelul acidității gastrice.

Studiul randomizat de 8 săptămâni, multicentric, a comparat eficacitatea Nexium 40 mg / zi și omeprazol 20 mg / zi pentru tratamentul GERD la 2425 pacienți cu serologie negativă de H. pylori. (J. Richter și colab., 2001). După 4 săptămâni de la începerea tratamentului, eficacitatea terapiei în grupul cu esomeprazol a fost semnificativ mai mare comparativ cu grupul de omeprazol (81,7 și, respectiv, 68,7%). După 8 săptămâni de tratament cu aceste medicamente, numărul pacienților vindecați din grupul Nexium a fost de asemenea mai mare (93,7% față de 84,2%, p<0,001) [12].

Eficacitatea tratamentului pentru GERD cu esomeprazol în doză zilnică de 40 mg a fost, de asemenea, comparată cu lanzoprazolul la o doză de 30 mg pe zi (D. Castell et al., 2002). Testul a fost efectuat între 5241 pacienți cu esofagită cu reflux eroziv confirmată endoscopic. Sa demonstrat că eficacitatea tratamentului cu Nexium timp de 4 și 8 săptămâni a fost mai mare comparativ cu tratamentul cu lanzoprazol în aceeași perioadă [3].

În studiul utilizării Nexium în modul "la cerere" timp de 6 luni, sarcina principală a fost de a determina eficacitatea terapiei antirelamative de susținere a GERD cu esomeprazol (N. Talley et al., 2002). 721 de pacienți cu GERD endoscopic negativ au fost împărțiți în 3 grupe: esomeprazol 20 mg / zi (n = 282), 40 mg / zi (n = 293) și placebo (n = 146). În acest caz, pacienții ar putea refuza tratamentul propus în caz de ineficiență. Ambele doze de esomeprazol au fost semnificativ mai eficiente comparativ cu placebo. Aproximativ 90% dintre pacienți au terminat cursul de 6 luni al tratamentului în grupurile de Nexium, observând dinamica pozitivă și îmbunătățind calitatea vieții, în timp ce în grupul placebo frecvența întreruperii tratamentului a depășit 40%. Cu toate acestea, la majoritatea pacienților care au luat Nexium, nu au existat alte reclamații din partea tractului gastro-intestinal superior [16].

Două studii cu modele similare (D. Johnson și colab., 2001; N. Vakil și colab., 2001) au căutat, de asemenea, să determine eficacitatea terapiei de susținere anti-recidivă a GERD cu esomeprazol. Eficacitatea ridicată a Nexium la jumătate din doza zilnică (20 mg) a demonstrat că împiedică reapariția GERD după tratamentul inițial de succes [8, 18].

Pe baza rezultatelor acestor studii, putem vorbi despre eficacitatea ridicată a Nexium nu numai în tratamentul GERD, ci și în prevenirea reapariției acestuia. Terapia simptomatică cu Nexium "la cerere" poate acționa ca o alternativă mai eficientă și mai sigură la administrarea standard pe termen lung a generațiilor anterioare de IPP.

Intr-un studiu multicentric, randomizat a fost realizat pentru a compara eficacitatea terapiei si neksium omeprazol la 374 pacienți cu ulcer duodenal activ clinic, natura infecțioasă care testul respirator (I.M. Subei et al., 2007) a fost confirmată. Pacienții au primit esomeprazol 20 mg de două ori pe zi sau omeprazol în aceeași doză, precum și amoxicilină 1000 mg de două ori pe zi și claritromicină 500 mg de 2 ori pe zi timp de o săptămână. În același timp, în grupul cu omeprazol, după 7 zile, monoterapia cu acest medicament a fost continuată timp de 3 săptămâni, iar pacienții cărora li sa administrat esomeprazol au primit un placebo pentru aceeași perioadă. Monitorizarea endoscopică a stării defectului ulcerativ a fost efectuată la 4 și 8 săptămâni după începerea tratamentului. Astfel, rata de ulcer vindecare a fost comparabil în ambele grupuri și după 4 săptămâni a fost de 74 și 76%, iar după 8 săptămâni - 87 și 88%, în primul și al doilea grup, respectiv, indicând eficiența ridicată a Nexium helikobakterassotsiirovanoy în tratamentul ulcerului peptic. Un curs săptămânal de esomeprazol a permis obținerea unor rezultate similare cu cele de 3 săptămâni de tratament cu omeprazol [15].

Eficacitatea esomeprazolului în regimurile terapeutice anti-helicobacter a fost studiată în alte două studii (Z. Tulassay et al., 2001; S. Veldhuyzen van Zanten și colab., 2000). În primul studiu, pacienții cu exacerbare a ulcerului peptic au luat parte, iar în al doilea, cu remisie. Schemele de tratament au fost similare cu cele din studiul anterior. După 4 săptămâni după întreruperea eradicării frecvenței terapiei cu H. pylori la pacienții cu exacerbarea ulcer peptic, Nexium tratați timp de 7 zile și omeprazol timp de 28 de zile, conform testului de respirație și examinarea histologică a fost de 86 și, respectiv 88%, și a fost observată cicatrizarea ulcerului în 91 și 92% din cazuri. La pacienții cu ulcer peptic în faza de remisie, frecvența eradicării H. pylori a fost de 89,7% și 87,8% în grupurile cu esomeprazol și omeprazol [17,19].

Eficacitatea în tratamentul pacienților Nexium plângându de disconfort, durere epigastrică și arsuri la stomac după utilizarea prelungită a AINS a fost studiat în studii clinice NASA2 (Nexium anti-inflamator Simptom Ameliorare) și space2 (Prevenirea simptomelor de control acid cu esomeprazol) (C. Hawkey și colab., 2007). În cadrul studiilor au participat 604 de pacienți care, din motive medicale, au luat AINS de foarte mult timp. Acestea au fost împărțite în grupuri de esomeprazol 20 și 40 mg / zi, precum și placebo. După 6 luni în grupurile cu Nexium, simptomele inițiale au rămas doar la 29 (p = 0,006) și 26% (p = 0,001), în timp ce în grupul placebo - la 39%. Aceste rezultate demonstrează eficacitatea esomeprazolului în tratamentul complicațiilor terapiei cu NSAID pe termen lung. Utilizarea Nexium poate îmbunătăți semnificativ calitatea vieții pacienților care sunt forțați să utilizeze AINS [6].

Esomeprazolul (Nexium) este primul inhibitor al pompei de protoni sintetizat ca izomer optic. Această caracteristică a medicamentului face posibilă eliminarea principalului dezavantaj al PPI - variabilitatea metabolică semnificativă. În studiile clinice, esomeprazolul (Nexium) a fost superior față de omeprazol și alte medicamente din grupul IPP în eficacitate în tratarea principalelor boli legate de acid ale tractului gastro-intestinal superior și a fost bine tolerat de către pacienți. Utilizarea Nexium a permis pacienților să introducă un nou regim eficient pentru prevenirea reapariției tratamentului GERD (terapie "la cerere"). Toate acestea fac ca Nexium să fie medicamentul de alegere în rândul IPP.

1. Andersson, T., Bredberg, E., Sunzel, M. Pharmacokinetics (PK) și 2 izomeri optici, S-omeprazol / esomeprazol și R-omeprazol // Gastroenterologie. - 2000. - № 118. - p. 1210.

2. Andersson T., Rohss K., Hassan-Alin M. Farmacocinetica (PK) și raportul doză-răspuns al esomeprazolului (E) // Gastroenterologie. - 2000. - № 118. - R. A1210.

3. Castell D., Kahrilas P. și colab. Esomeprazolul oferă o vindecare mai eficientă decât lansoprazolul la pacienții cu erozivă esofagită GERD / / Gut. - 2001. - Vol. 49 (suppl. III). - P. A3363.

4. Hassan-Alin M., Andersson T., Bredberg E. și colab. Farmacocinetica esomeprazolului după administrarea orală și intravenoasă // Eur. J. Clin. Pharmacol. - 2000. - Nr. 56. - p. 665-670.

5. Hasselgren, G., Hassan-Alin, M., Andersson, T. și colab. Studiu farmacocinetic al esomeprazolului la vârstnici // Clin. Pharmacokinet. - 2001. - № 40. - pag. 145-150.

6. Hawkey C.J., Talley N.J., Scheiman J.M. și colab. Tratamentul de întreținere cu esomeprazol după ameliorarea inițială a simptomelor gastro-intestinale superioare asociate cu medicamentele antiinflamatorii nesteroidiene: studiile NASA2 și SPACE2 // Arthritis Res. Ther. - 2007. - № 9. - P. R17.

7. Horai Y., Kimura M., Furuie H. și colab. Efectele farmacodinamice și dispoziția cinetică a genotipurilor de rabeprazol // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2001. - № 15. - p. 805-812.

8. Johnson D., Benjamin S., Vakil N. și colab. Eozofagita erozivă și pentru controlul simptomelor bolii de reflux gastroesofagian: un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, al eficacității; J. Gastroenterol. - 2001. - № 96. - pag. 27-34.

9. Junghard O., Hassan-Alin M., Hasselgren G. Efectul AUC și Cmax al esomeprazolului asupra secreției de acid și a pH-ului intragastric // Gastroenterologie. - 2000. - Nr. 118. - P. A17.

10. Lind T., Rydberg L., Kyleback A. și colab. Esomeprazolul oferă un control îmbunătățit al acidului omeprazol la pacienții cu simptome de boală de reflux gastro-esofagian // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2000. - № 14. - p. 861-867.

11. Metz D.C., Sostek M..B., Ruszniewski P. și colab. Sindromul Zollinger-Ellison sau hipersecreția idiopatică a acidului gastric // Am. J. Gastroenterol. - 2007; în presă.

12. Richter, J., Kahrilas, P., Johanson, J. și colab. Eficacitatea și siguranța esomeprazolului comparativ cu omeprazolul la pacienții cu GERD cu esofagită erozivă: un studiu controlat randomizat // Am. J. Gastroenterol. - 2001. - № 96. - p. 656-665.

13. Rohss K., Claar-Nilsson C., Rydholm H. Esomeprazol 40 mg asigură un control mai eficient al acidului decât lansoprazolul 30 mg // Gastroenterologie. - 2000. - Nr. 118. - P. A20.

14. Rohss K., Lind T., Wilder-Smith C. Esomeprazol 40 mg asigură un control mai eficient al acidului intragastric decât lansoprazol 30 mg, 20 mg omeprazol, pantoprazol 40 mg și 20 mg rabeprazol la pacienți cu simptome de reflux gastro-esofagian // eur. J. Clin. Pharmacol. - 2004. - Nr. 60. - p. 531-539.

15. Subei I.M., Cardona, H.J., Bachelet E. și colab. O săptămână de terapie triplă cu esomeprazol 1 săptămână de terapie triplă cu omeprazol plus 3 săptămâni de omeprazol pentru vindecarea ulcerului duodenal la pacienții cu Helicobacter pylori pozitivi // Dig. Dis. Sci. - 2007. - Nr. 52 (6). - p. 1505-1512.

16. Talley N., Venables T., Green J. Esomeprazol 40 mg și 20 mg este un eficace GERD: un studiu controlat cu placebo timp de 6 luni // Gastroenterologie. - 2000. - Nr. 118. - P. A658.

17. Tulassay Z., Kryszewski A., Dite P. și colab. O săptămână de tratament cu triple terapie bazată pe esomeprazol eradică pacienții cu boală ulceroasă duodenală / / Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. - 2001. - № 3. - P.1457-1465.

18. Vakil N., Shaker R., Johnson D. și colab. Este un tratament eficace pentru pacienții cu eozofagită erozivă vindecată: un studiu clinic randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, de 6 luni, cu eficacitate și siguranță. Pharmacol. Ther. - 2001. - № 15. - p. 927-935.

19. Veldhuyzen van Zanten, S., Lauritsen, K., Delchier, J.-C. și colab. Helicobacter pylori în boala ulcerului duodenal, o terapie triplă de trei săptămâni cu esomeprazol. Pharmacol. Ther. - 2000. - № 14. - P.1605-1611.

20. Wilder-Smith C., Rohss K., Lundin C. Esomeprazol (E) 40 mg furnizează un control mai eficient al acidului decât pantoprazolul (P) 40 mg // Gastroenterologie. - 2000. - Nr. 118. - P. A22.

Nexium (esomeprazol) este un cuvânt nou în tratamentul bolilor legate de acid ale tractului gastro-intestinal.

Nexium sau Emanera - care este mai bine?

Produse medicale 30 ianuarie 2018 4.126 vizualizări

Aproximativ la fiecare 5 ani, unul sau mai mulți descendenți ai omeprazolului, un pionier printre inhibitorii pompei de protoni, intră pe piața farmaceutică. În funcție de o modificare chimică mică a moleculei sale, se creează noi substanțe active: pantoprazol, rabeprazol, esomeprazol, (dex) lansoprazol și altele. De regulă, acțiunea lor nu este mult diferită de cea a părintelui, ci prețul uneori. Un exemplu tipic este Nexium și Emanera, constând din aceeași substanță, esomeprazol.

Gastroenterologii prescriu adesea IIT care conțin esomeprazol în esofagul de reflux (GERD), când conținutul acid gastric este aruncat în esofag. Acest diagnostic necesită tratament pe termen lung (aproximativ 8 săptămâni), astfel încât pentru majoritatea pacienților aspectul financiar al problemei este destul de acut.

Deoarece Emaner este un analog al Nexium în ceea ce privește substanța activă, diferențele se regăsesc numai în forme, doze, producători și prețuri.

Nexium - medicamentul suedez original. Disponibil în tablete de 20 sau 40 mg de esomeprazol. Emanera este un produs generic sloven (adică copie) de Nexium, produs în capsule cu aceleași doze.

Nexium

Descrierea datei de 19 iunie 2014

• Nume latin: Nexium
• Codul ATC: A02BC05
• Ingredient activ: Esomeprazol (Esomeprazol)
• Producător: AB AstraZeneca, Suedia

structură

Compoziția tabletelor de trihidrat de esomeprazol magneziu 22,3 mg sau 44,5 mg + adjuvanți (giproloza, E172, stearat de magneziu, glicerol monostearat, hipromeloză, copolimer de trietil, acid etacrilic și acid metacrilic, macrogol, crospovidonă, parafină, polisorbat 80, fumarat sodiu, macrogol, E171, zaharoză, talc).

Masa pentru prepararea soluției: esomeprazol 40 mg + hidroxid de sodiu și edetat dihidrat disodic.

Formularul de eliberare

Nexium 20 mg și Nexium 40 mg - comprimate, acoperite, alungite, convexe. Culoarea este roz, 20 mg este mai ușoară, 40 mg este mai întunecată. Pe o parte a tabletei, doza este gravată, pe de altă parte, inscripția A / EH sau A / EI. Cutii de ambalaj de 7, 14, 28 bucăți.

Masa albă pulverizată cu pulbere pentru prepararea soluției. În sticle de sticlă de 5 ml.

Acțiune farmacologică

Inhibitor pompă de protoni.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Substanța activă este un derivat al omeprazolului (izomerul său S). Esomeprazol reduce activitatea secreției de acid clorhidric în mucoasa gastrică, prin inhibarea pompei de protoni (enzimă H + K + ATPaza) Celulele parientalnyh pe peretele stomacului.

Atunci când este combinat cu antibiotice, este eficient împotriva Helicobacter pylori, care este, de obicei, cauza ulcerelor de stomac.

Ca răspuns specific la scăderea secreției acide, se pot forma chisturi benigne, iar nivelele de gastrină în plasmă pot crește.

La 1-2 ore după administrarea medicamentului începe deja să aibă o influență activă asupra nivelului de acid clorhidric. Aproximativ 90% din substanța activă este legată de proteinele plasmatice. Metabolizate, excretate în urină și fecale.

Farmacocinetica la persoanele cu activitate redusă a enzimei CYP2C19 și boala hepatică severă este diferită de cea a grupului principal de persoane. Este necesară efectuarea unei corecții de doză.

Indicații pentru utilizare

• erozivă esofagită de reflux, tratament și terapie de susținere;
• ulcer gastric și duodenal (tratament și prevenire, în combinație cu alte mijloace);
• hipersecreția patologică a glandelor gastrice;
• persoanele care iau AINS de lungă durată și tratează bolile cauzate de aportul lor;
• prevenirea și tratamentul sângerării ulcerului peptic;
• hipersecreție idiopatică.

Soluția de administrare intramusculară este prescrisă atunci când este imposibil să se ia o formă de tabletă a medicamentului.

• boala de reflux gastroesofagian;
• ulcerul peptic, inclusiv prevenirea sângerării după hemostază endoscopică.

Contraindicații

Medicamentul este contraindicat:

• pacienți cu alergii la oricare dintre componente, inclusiv fructoză (pentru forma tabletei);
• în timpul tratamentului cu atazanavir sau nelfinavir;
• copii până la 12 ani.

În cazul bolii de reflux gastroesofagian, medicația poate fi prescrisă pentru copiii de peste 12 ani.

Insuficiența renală severă nu este o contraindicație directă a utilizării medicamentului, dar, în acest caz, ar trebui să se acorde atenție.

Efecte secundare

• greață, cefalee, constipație, durere epigastrică;
• reacții cutanate alergice, tulburări de somn, parestezii;
• bronhospasm, stomatită, șoc anafilactic, mialgie, agitație, artralgie;
• posibilă inflamație și roșeață la locul injectării cu utilizare intravenoasă și intramusculară.

Instrucțiuni de utilizare Nexium (metoda și dozajul)

Tabletele sunt beți întregi sau dizolvate în apă fără gaz. Dacă este necesar, tableta dizolvată poate fi administrată printr-un tub nasogastric.

Cum să luați, înainte de mese sau după?

Conform instrucțiunilor de utilizare, Nexium nu are nici un efect asupra eficacității instrumentului. În tratamentul și prevenirea ulcerelor, de regulă, doza zilnică de medicament este de 20 mg, împărțită în două doze în combinație cu alte mijloace. Cursul este de 7 zile.

Când se efectuează terapie de supresie acidă, Nexium 40 mg este prescris, în fiecare zi timp de o lună.

În stările determinate de administrarea AINS, doza zilnică este de 20-40 mg. Cursul este de până la două luni.

În cazul bolilor hepatice severe, doza zilnică nu trebuie să depășească 20 mg.

Dozaj pentru copii (12+)

În esofagita cu reflux eroziv, doza zilnică este de 40 mg, la un moment dat, o lună. În alte cazuri, este suficientă administrarea a 20 mg de medicament pe zi.

Intrări intramusculare

Dacă este necesar, în loc de forma pilulei, puteți prescrie injecții de droguri sau perfuzii intravenoase. Dozajul este același. Timpul de injectare intramusculară trebuie să fie de cel puțin trei minute.

Intravenoasă - de la 10 minute la jumătate de oră. Medicamentul este diluat cu 0,9% r-ohm clorură de sodiu, fără a se amesteca cu alte medicamente.

Depozitați medicamentul preparat nu poate depăși 12 ore, cel mai bine este să-l utilizați imediat după preparare.

supradoză

Persoanele care au consumat 0,28 grame de medicament au prezentat slăbiciune și disconfort în tractul gastro-intestinal.

Medicamentul nu are un antidot specific. Tratamentul simptomatic.

interacțiune

Combinația de esomeprazol cu ​​medicamente precum ketoconazol și intraconazol poate interfera cu absorbția medicamentelor din tractul gastrointestinal.

Atazanavirul, nelfinavirul, omeprazolul, atunci când sunt combinate cu Nexium, devin mai puțin eficiente. Cu toate acestea, atunci când este combinat cu saquinavir, concentrația sa în ser crește.

Recepția simultană cu mijloace în asimilarea cărora este implicată CYP2C19 va duce la o creștere a efectelor acestora. Astfel de medicamente includ imipramină, diazepam, clomipramină, citalopram, fenitoină.

Pentru persoanele cu epilepsie, trebuie tratate cu prudență. Medicamentele epilepsie (fenitoină) nu funcționează bine cu Nexium.

Condiții de vânzare

Condiții de depozitare

Locul întunecos, răcoros, departe de copii.

A se păstra flaconul de pulbere în ambalajul său original, în lumină - nu mai mult de o zi.

Perioada de valabilitate

3 ani - pilule.

2 ani - pulbere pentru prepararea soluției.

Nexium Analogs

Ce poate înlocui drogul? De fapt, sinonimele medicamentului sunt: ​​Nexpro, Ezoxium, Ezoneksa, Ezoksa, Ezolong.

Cele mai comune analogii sunt Esomealox, Emanera, Barol, Esomeprazol, Veloz, Geherdin, Kontrolok, Ozol, Omez, Normitsid, Rabimak, Panum, Pariet, Razol, Ultop.

Prețul analogilor poate diferi semnificativ de original.

Care este mai bine: Pariet sau Nexium?

În general, problema utilizării unui instrument particular trebuie determinată individual, în funcție de rezultatele testelor, de sensibilitatea organismului la un anumit instrument. Cu toate acestea, printre experți există opinia că Pariet este ceva mai eficient decât Nexium. Acțiunea sa este mai rapidă, doza zilnică este mai mică și efectele secundare apar mai rar. Ambele produse sunt scumpe, ceea ce este pe deplin justificat prin eficacitatea acestora.

Nexium Reviews

Comentariile medicilor despre Nexium: În general, inhibitorii pompei de protoni sunt în prezent medicamentele cele mai eficiente care reglează aciditatea gastrică în tractul gastro-intestinal. Nexium este un medicament foarte bun din această serie, cu un puternic efect terapeutic pronunțat.

Recenzile pe forumuri sunt bune. Medicamentul este suficient de eficient, scutirea vine repede. Efectele secundare sunt rare. Dezavantajul este costul ridicat.

Prețul Nexium (unde să cumpărați)

Prețul comprimatelor Nexium 40 mg este de aproximativ 1750 de ruble pentru 14 bucăți.

Prețul lui Nexium 20 mg la Moscova este de 1310 ruble pentru 14 bucăți.

Puteți cumpăra pelete și granule de medicament pentru 2061 ruble pentru 10 mg, câte 28 de bucăți.