Simptomele și tratamentul duodenitei cronice

Cronica duodenită este o boală a duodenului în care există inflamație și degenerare a mucoasei, complicată ulterior de atrofie.

Această boală are o natură polițiologică și, în funcție de motivele care o cauzează, medicii emit două tipuri de duodenită cronică:

• tip primar - o boală independentă;
• tipul secundar este o boală care se dezvoltă ca o complicație a altor boli ale organelor tractului gastro-intestinal, în primul rând gastrită.

Conform statisticilor medicale, cel mai adesea duodenita apare la bărbații adulți.

Cauzele duodenitei primare

Mai întâi de toate, trebuie să știți că această formă de duodenită este extrem de rară. Motivele apariției sale pot fi:

• programul de masă neregulată;
• abuzul de alimente picante, grase, bogate în fibre;
• exces de carbohidrați și grăsimi din dietă;
• obiceiuri alimentare dăunătoare: fumatul, alcoolismul, consumul regulat de cafea și ceaiul verde puternic.

Mulți medici nu recunosc că motivele de mai sus pot provoca dezvoltarea duodenitei cronice. Ei cred că aceștia sunt doar factorii care contribuie la dezvoltarea sa.

Una dintre cauzele probabile ale inflamației cronice primare a duodenului este considerată a fi duodenita acută netratată, suferită de pacient mai devreme.

Cea mai populară versiune a dezvoltării acestei boli este dezechilibrul dintre factorii de protecție și agresivitate. Când factorul de agresivitate, și anume secreția excesivă de pepsină și acid clorhidric, predomină asupra factorilor de protecție - regenerarea celulară uniformă a țesuturilor mucoasei intestinale, se creează toate condițiile pentru dezvoltarea duodenitei.

Cauzele dezvoltării duodenitei secundare

Cota leului din toate cazurile clinic documentate de duodenită cronică este în tipul secundar al bolii. Principalele motive ale apariției acesteia:

• ulcer duodenal;
• dezvoltarea microflorei patogene, și anume bacteria Helicobacter pylori;
• gastrită cronică, pancreatită, colită, enterită sau hepatită;
• boli cronice ale conductelor biliare;
• infestații parazitare;
• alergii;
• insuficiență renală cronică (în insuficiență renală, toxine și deșeuri metabolice sunt eliberate prin suprafețele mucoase ale intestinului, care provoacă dezvoltarea duodenitei);
• boli ale sistemului cardiovascular, provocând hipoxie tisulară.

Infecția cu Helicobacter pylori joacă un rol extrem de important în dezvoltarea duodenitei secundare. Majoritatea pacienților cu această boală suferă simultan de o formă cronică de gastrită Helicobacter.

Este Helicobacter pylori, care a provocat anterior procesul inflamator al mucoasei gastrice, "ocupă" zonele metaplastice ale epiteliului duodenal. Ca urmare a expunerii la acid clorhidric din conținutul gastric, în aceste zone se dezvoltă inflamații și eroziuni.

Pancreatita cronică și hepatita creează un teren extrem de fertil pentru dezvoltarea duodenitei:

• Secreția sucului de pancreas bicarbonat este redusă, respectiv, conținutul duodenal devine concentrat și acru, iar sucul gastric este mai agresiv față de suprafețele mucoase ale organelor.
• Enzimele pancreatice sunt absorbite prea repede.
• Rezistența mucoasei intestinale este inactivă, ceea ce permite paraziților și infecțiilor să se dezvolte liber pe ea.

În plus, dezvoltarea acestei boli este direct dependentă de starea microflorei intestinale. În cazul stomacului Achilles, disbacterioza progresează, iar flora bacteriană patogenă "scroafă" intestinul subțire și duodenul.

Simptomele bolii

Durerea este cel mai caracteristic simptom al duodenitei cronice. Localizarea - îmbinarea coastelor sub stern, sau altfel zona "sub lingura". Durerea în gastroduodenită este similară durerii la ulcerul peptic sau la bulbit.

Intensitatea durerii variază (de la slabă, dureroasă, la puternică, puternică). De obicei, durerea apare la câteva ore după masă și dispare după ce a luat sau a luat medicamente speciale antiacide.

În duodenita distală, durerea este concentrată în partea dreaptă și se dă sub lama dreaptă a umărului. Pe lângă faptul că durerea este intensificată după ingerarea alimentelor prajite și saturate, care adesea confundă simptomele, forțându-i pe cineva să creadă că pacientul are colecistită. Durerea este asociată cu dischinezia biliară.

Durerea poate fi localizată în zona epigastrică superioară (similară durerii în timpul gastritei) sau administrată în spate și sub coastele din stânga. În cazul în care durerea este șold, înseamnă că, în plus față de duodenită, pacientul are papilită (o boală asociată cu scăderea scurgerii sucului pancreatic și a bilei de la nivelul duodenului).

Nu mai puțin importante simptome ale bolii sunt diferite tipuri de tulburări dispeptice:

• ruptură și greutate în regiunea epigastrică;
• greață și arsuri la stomac;
• limba este acoperită gros;
• amărăciunea în gură, eructarea amară - dovezi că pacientul are reflux gastroduodenal;
• vărsături (apare la exacerbarea duodenitei cronice).

În timpul perioadei de exacerbare, următoarele tulburări vegetative sunt, de asemenea, caracteristice:

• transpirație profundă;
• inima palpitații;
• slăbiciune și tremurături ale membrelor superioare;
• senzație bruscă de foame;
• necesitatea frecventă de a defeca (de obicei, un scaun lichid).

Astfel de tulburări sunt cel mai adesea observate la tineri.

Cu o examinare personală obiectivă a pacientului, medicul participant înregistrează durerea de intensitate medie în timpul palpării epigastrului, tensiunea musculară a peretelui abdominal.

Programul de examinare a pacienților

Programul de examinare a pacienților include următoarele măsuri obligatorii:

• prelevarea de istoric și examinarea pacientului;
• sânge, fecale și teste de urină;
• BAK: determinarea clorurilor, glucozei, potasiului, proteinelor, a-amilazei, ureei, creatininei, sodiului și amino-transferazelor;
• intubație duodenală;
• fibrogastroduodenoscopy și selecția materialului de biopsie duodenală;
• analiza biopsiei pentru Helicobacter pylori;
• fluoroscopie și ultrasunete.

FEGD este o modalitate extrem de informativă de a evalua starea micro-reliefului mucoaselor de suprafață, de a localiza și evalua modificările atrofice în focarele erozive-inflamatorii. Aceasta este metoda nr. 1, care face posibilă diagnosticarea duodenitei cronice aproape inconfundabil și începe cu promptitudine tratamentul.

Dacă, din motive de obstrucție sau edem al zonei țintă, pacientului nu i se permite să efectueze FGDS, îi este atribuită fluoroscopie. Confirmarea bolii va fi peristaltismul haotic (uneori invers), spasmele și sindromul duodenal iritabil, detectat prin fluoroscopie.

Tratamentul bolii

Tratamentul duodenitei cronice trebuie efectuat în mod necesar în mod cuprinzător, adică cu implicarea directă a organelor vecine în procesul de tratament. Pe parcursul întregii perioade de tratament, pacientului i se recomandă odihnă și odihnă în pat. Asigurați-vă că respectați o dietă terapeutică specială.

În timpul perioadei de tratament și recuperare după o boală, pacientul este interzis să mănânce alimente picante, prăjite, grase și proaspete, bogate în legume abrazive din fibre, băuturi carbogazoase și alcoolice, țigări, cafea și ceai verde puternic. Primele 2 zile ale dietei, de preferință postul terapeutic. Următoarele 2-3 săptămâni pentru a mânca fracționată: de 5-6 ori pe zi, în porții mici. Alimentele trebuie să fie măcinate sau lichide: supe, terci lichid, jeleu. În dietă nu ar trebui să existe produse care să irită mecanic sau chimic membrana mucoasă: fibre grosiere din legume proaspete, pâine proaspătă, ciocolată, melasă și dulciuri trans-grăsimi și așa mai departe.

Agenții de vindecare sunt necesari pentru ameliorarea comprehensivă a stării pacientului, eliminarea tuturor cauzelor inflamației mucozitei și recuperarea ulterioară a acestuia. Complexul trebuie să includă:

• medicamente cu efect de învelire;
• medicamente antibacteriene;
• antispasmodic și colagog;
• enzime care normalizează funcția digestivă;
• vitaminele care au un efect fortifiant asupra organismului si cresc imunitatea sa.

Înainte de a începe tratamentul medicamentului pentru duodenită, merită, de asemenea, să discutați cu medicul dumneavoastră posibilitatea de a primi ajutoare din arsenalul medicinii tradiționale. Uneori, cu o formă superficială a bolii, tratamentul poate fi limitat la dieta și decocțiile medicinale pe bază de plante:

• Infuzie de tansy, garoafe, flori de păpădie și pelin. Se iau 10-15 grame din fiecare planta, se toarna 500 ml apa clocotita si se pune intr-un loc intunecat timp de 3 zile. Recipientul de perfuzie este utilizat înainte de mese, o linguriță.
• Fulgi de ovăz - cel mai bun tratament pentru tratamentul folcloric. Datorită proprietății sale învelitoare, aceasta ameliorează efectul iritant al alimentelor asupra focarelor de inflamație a membranei mucoase, contribuind la vindecarea rapidă. Pentru a găti acest jeleu ai nevoie de 2 linguri de fulgi de ovaz de înaltă calitate, un pahar de apă clocotită și o linguriță de amidon. Se toarnă fulgi de apă fierbinți, trebuie lăsați să se umfle. După 8-10 ore, soluția este filtrată printr-o sită și, după adăugarea amidonului, se aduce la fierbere. Trebuie să beți jeleu într-o formă abia caldă, jumătate de pahar înainte de mese.

Cel mai bun efect al terapiei poate fi obținut prin luarea unui curs de medicamente prescris de un medic și urmând o dietă terapeutică strictă, completându-l și întărindu-l cu remedii populare moi pentru tratarea bolii.

Cronică duodenită: simptome și tratamentul bolii

Inflamația mucoasei duodenale (duodenita) este cea mai frecventă afecțiune a intestinului subțire inițial. Potrivit statisticilor, 10% din populația lumii a prezentat cel puțin o dată în viața lor simptomele acestei boli. Duodenita afectează în mod egal reprezentanți din diferite grupe de vârstă, dar bărbații sunt diagnosticați de 2 ori mai des.

Ce este duodenita

Diviziunea inițială a intestinului subțire este duodenul, care joacă un rol important în digestie. Organul este situat în apropierea stomacului la nivelul a 1-3 vertebre lombare. Uneori patologia acestei părți a intestinului subțire se dezvoltă în mod independent, dar mai des este rezultatul inflamației cronice în alte părți ale sistemului digestiv. Cursa cronică a bolii este caracterizată de o varietate de simptome care fac dificilă realizarea unui diagnostic corect.

motive

Inflamația duodenului se poate datora unui stil de viață necorespunzător. Această formă a bolii se numește primar. Duodenita secundară se dezvoltă ca urmare a tratamentului necorespunzător al gastritei, leziunilor ulcerative ale duodenului și stomacului. De regulă, forma primară a bolii se datorează:

• nutriție necorespunzătoare;
• consumul neregulat de alimente;
• dependența de alcool;
• fumat;
• tulburări hormonale;
• reacții adverse după administrarea medicamentelor (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (aspirină), glucocorticosteroizi);
• invazia parazitară;
• alergii;
• otravă alimentară;
• stres;
• infecție bacteriană, virală;
• ereditate.

Există factori care pot declanșa duodenita cronică. Boala se poate forma pe fond:

• pancreatită (inflamația pancreasului);
• boli hepatice;
• boli intestinale;
• boli ale tractului biliar;
• imunodeficientei;
• insuficiență renală;
• boli cardiovasculare.

clasificare

Cronica duodenitei este împărțită pe mai multe motive: localizarea, prezentarea clinică, etiologia, semne morfologice (țesuturi), faza bolii. Prevalența inflamației duodenului este totală (întregul organ este implicat) sau local (limitat). În plus, există următoarele forme:

• difuză (inflamația membranei mucoase a întregului corp);
• focal (inflamat o zonă mică);
• interstițială (nu există atrofie a glandelor digestive ale intestinului);
• erozivă și ulcerativă (există plăgi pe membrana mucoasă).

Semnele morfologice de același tip pentru toate tipurile de patologie, diferența este doar prevalența procesului. Un tip special de formă cronică de duodenită este superficial, care se caracterizează prin îngroșarea membranei mucoase și a organelor și este cea mai comună formă a bolii. Conform datelor vizuale în timpul examinării endoscopice, se stabilesc următoarele tipuri de boli:

• eritematos (mucoasă devine roșie și umflată);
• hemoragie (se detectează hemoragii);
• atrofic (semne de subțiere a mucoasei, vasele de sânge translucide etc.);
• nodular (în prezența formelor mici asemănătoare nodulilor din structură);
• eroziv (cu distrugerea parțială sau completă a suprafeței mucoasei).

O varietate de imagini clinice diferite ale stadiului cronologic al duodenitei. Dacă procesul inflamator apare în zona bulbului duodenal (forma proximală), atunci se numește bulbit. Uneori, patologia este localizată în departamentele zlukovichny (forma disodenită distală sau postbulbară). Rareori, inflamația se extinde la papila duodenală majoră (papilita), și chiar mai rar acoperă întregul organ (duodenită difuză).

Semnele frecvente ale unei boli cronice sunt durerea în stomac, dispepsia (dificultate în digestie, greutate în stomac), vărsături, greață. În perioada de exacerbare se observă:

• dureri de cap;
• cramperea la nivelul epigastrului (abdomenul superior);
• senzație de greutate în stomac;
• tulburări autonome (transpirație, bătăi rapide ale inimii, elevi dilatați și alții);
• disconfort general.

Simptomele duodenitei

Durerea la duodenită poate să apară brusc sau treptat. Deseori boala se manifestă după ce mănâncă alimente grase, cantități excesive de alcool. În duodenita cronică, simptomele sunt mai puțin pronunțate decât în ​​faza acută a bolii. Inflamația duodenului în stadiul lent este dificil de deosebit față de alte patologii ale sistemului digestiv, deoarece Are semne clinice similare:

• dureri de intensitate variată care apar în abdomenul superior, hipocondrium, în spatele sternului în timpul meselor;
• probleme cu scaunul (constipație alternativă și diaree);
• semne de dispepsie gastrică (arsură, greutate, disconfort în regiunea epigastrică și epigastrică, balonare, distensie abdominală, greață, erupție, arsuri la stomac, limbă acoperită, amărăciune în gură);
• tulburări psiho-emoționale (lacrimă, iritabilitate nemotivată).

diagnosticare

Specialistul poate suspecta duodenita cronica dupa prima conversatie si examinare a pacientului. Ia în considerare plângerile pacientului, anamneza (istoria dezvoltării) a patologiei. Pentru verificarea finală a diagnosticului va fi nevoie de o examinare completă. În funcție de situația clinică, medicul poate recomanda mai multe dintre următoarele studii:

• fibroesofagogastroduodenoscopia (FEGDS arată starea membranei mucoase);
• fibrogastroduodenoscopy (duodenul este examinat pentru prezența polipilor, eroziunilor, ulcerelor);
• cromogastroduodenoscopia (folosind coloranți specifici, zone care sunt capabile să acumuleze un agent de contrast sunt identificate - acestea sunt metaplaziile (zonele membranelor mucoase, unde celulele diferă de structura sănătoasă).
• teste pentru prezența microbilor, inclusiv Helicobacter pylori (studiul eșantioanelor de biopsie - material celular prelevat din organele de testare, sânge, scaun, teste de urină);
• ultrasonografie (examinarea cu ultrasunete a structurilor profunde ale tractului gastro-intestinal);
• intubație duodenală (pentru a detecta o leziune parazitară);
• Ecografia organelor abdominale (pentru detectarea bolilor asociate);
• gastroenterografia computerizată (pentru analiza activității organelor).
• fluoroscopia duodenului (suspensie de contrast utilizată suplimentar sau contrast dublu pentru a determina stadiul procesului patologic);

Tratamentul duodenitei cronice

Schema terapeutică include un tratament amplu al duodenitei. Se compune din mai multe evenimente:

• eliminarea simptomelor cu ajutorul medicamentelor din diferite grupuri;
• o dieta care vizeaza imbogatirea organismului cu proteine ​​si vitamine;
• cu exacerbarea prelungită și ineficiența analgeziei, prescrierea antidepresivelor;
• tratamentul adjuvant al medicamentelor populare.

Toate activitățile sunt ținute acasă. Pentru o recuperare rapidă, pacientul trebuie să renunțe la fumat și să ia băuturi alcoolice, pentru a evita situațiile stresante. Pacientul are nevoie de un somn plin, odihnă, ușoară efort fizic și plimbări regulate în aerul proaspăt. În perioada de remisiune (slăbirea sau absența semnelor de boală), este indicat tratamentul sanatoriu-resort.

dietă

Chiar și duodenita pronunțată poate fi vindecată prin corecția dietei. Un rol important este dat nu numai la alegerea corectă a produselor, ci și la modul de preparare a acestora, modul de a mânca. Sunt necesare 5-6 ori / zi. Produsele trebuie să fie aburite, fierte sau consumate la cuptor. Mâncărurile prajite, picante și afumate sunt strict interzise. Dieta limitează consumul zilnic de sare de masă la 10 g. Alimente interzise:

• cremă, patiserie;
• fibre grosiere: mazăre, linte, fasole și alte leguminoase;
• carne grasă: carne de porc, miel, carne de vită;
• alimente acru; varza, lămâie, oțet, coacăze;
• produse de patiserie proaspete;
• cafea puternică, ceai;
• sosuri, inclusiv maioneza, ketchup;
• hrean, ridichi, ghimbir.

Dieta pentru duodenita cronica implica un continut mai mare de alimente sanatoase in dieta. Meniul cu mâncăruri variate și gustoase poate fi fabricat din următoarele produse:

• Terci, supe de cereale. Orezul și fulgii de ovăz sunt deosebit de utile. Umplutura de ovăz are un efect de înrădăcinare. Se recomandă să gătiți piureuri și supe cu lapte diluat.
• Legume sub formă de cartofi piure. La prânz este permis să mănânce morcovi, dovleac, varză, cartofi.
• Pește, carne cu conținut scăzut de grăsimi. Sunt permise carne de vită, pui, iepure, pește râu.
• Pâine. Permise biscuiti.
• Ouă. Puteți să le gătiți ușor sau să gătiți omeletele.
• Produse lactate. În special brânză de vaci folositoare și chefir fără grăsimi.

Terapia de droguri

Tratamentul duodenitei cu medicamente include numirea diferitelor grupuri de medicamente. În cele mai multe cazuri, o abordare integrată se realizează prin numirea simultană a mai multor medicamente. Următoarele grupe de medicamente sunt utilizate pentru tratamentul inflamației duodenale:

• Antibiotice. Aplicată cu detectarea Helicobacter pylori. Cursul antibacterian include administrarea orală a 2-3 medicamente timp de 10 zile. Printre acestea se numara metronidazolul, amoxicilina, tetraciclina.
• Antispastice. Aplicați cu durere severă și disconfort pronunțat. Medicamentele reduc intensitatea durerii, apare eliminarea inflamației. Se administrează pe cale orală sau intramusculară timp de 1-3 săptămâni. Medicii preferă antispasmodicii miotropici, care, ca urmare a unui efect relaxant direct asupra mușchilor netezi ai corpului, atenuează durerea și disconfortul. Nu-spa, papaverină, Drotaverină.
• Antiacide. Medicamente care luptă eficient împotriva acidității ridicate în tractul digestiv. Medicamentele sunt disponibile sub formă de tablete, emulsii, geluri, soluții. Cursul mediu de tratament este de 2-4 săptămâni. Cele mai eficiente medicamente: Maalox, Phosphalugel, Gaviscon.
• Blocante de histamină. Acestea sunt medicamente care reduc secreția (producerea de acid clorhidric). Cursul pastilelor de tratament este de 3-4 saptamani. Agenți antisecretori populați: omeprazol, pantoprazol, ranitidină.
• Prokinetice. Medicamente care reglează activitatea intestinală. Accelerați trecerea maselor fecale prin tractul gastro-intestinal, îmbunătățiți peristaltismul, stimulați mușchii netede. Cursul de tratament cu pastile - de la cateva zile la cateva luni. Printre ei se remarcă: Ittomed, Zerakal, Motilium.
• Enzime pentru digestie. Normalizați defalcarea proteinelor, a grăsimilor și a carbohidraților. După ingerare, procesul de digestie este normalizat. Cursul de tratament este de 10-14 zile. Cele mai bune medicamente multienzime: Creon, Pancreatin, Mezim.
• Inhibitori ai pompei de protoni. Acțiunea tabletelor vizează reducerea producției de suc gastric. Întotdeauna utilizat în terapia asociată cu medicamente antibacteriene. Cursul de tratament este de la câteva zile la mai multe luni. Cele mai bune medicamente: Acrylans, Gastrozol, Omez.

Remedii populare

Dupa consultarea medicului, duodenita cronica poate fi tratata in continuare cu plante medicinale. Restaurarea funcțiilor duodenului și normalizarea digestiei vor avea loc rapid, dacă utilizați următoarele rețete:

• Decor de plante numărul 1. Luați o parte din tansy, rădăcini calamus și valerian, fructe de anason. Se toarnă 0,5 g de colectare cu 0,5 litri de apă, se fierbe timp de 15 minute la căldură scăzută. Lăsați supa timp de 2 ore, apoi tulpina și ia 0,5 cești de 3 ori pe zi, cu o oră înainte de mese timp de 14 zile.
• Decor de plante numărul 2. Se amestecă în aceeași cantitate iarba din mie, rădăcini de calamus și păpădie, pelin. Un Art. l. Se colectează fierbere în 200 ml de apă, apoi se lasă să bea timp de 20 de minute, tensiunea, utilizați 1/3 ceasca de 3 ori pe zi. Cursul de tratament este de 2 săptămâni.
• Ulei de cătină. Luați 500 g de cătină proaspătă de mare, spălați, uscați, amestecați. Fructe de fructe de padure se toarnă 0, 5 litri de orice ulei vegetal, lăsați-l să stea o săptămână. Apoi întindeți scula, ștergeți tortul printr-o sită, utilizați 1 dată pe zi pe stomacul gol și 1 lingură. l. Începeți 2 săptămâni cu cătină de mare. După 7 zile, terapia poate fi repetată.

profilaxie

Trebuie să respectați o serie de reguli pentru a preveni apariția duodenitei cronice. Fiecare pacient potențial trebuie:

• alegeți o dietă echilibrată;
• Nu beți băuturi care conțin cafeină;
• exclude alcoolul și produsele din tutun;
• dacă aveți probleme cu organele digestive, consultați imediat un medic;
• respectați regulile de igienă personală pentru a preveni apariția paraziților;
• protejează sistemul nervos de efectele situațiilor stresante;
• mai mult timp pentru a se dedica exercițiilor fizice, gimnasticii.

Cronică duodenită

Dendroenita cronică este o leziune distrofică polietiologică persistentă a epiteliului duodenului, caracterizată prin inflamație, transformare, metaplazie și atrofie a glandelor intestinale. Semnele bolii nu sunt specifice: dureri abdominale superioare, simptome dispeptice, simptome autonome (slăbiciune, tremurături ale degetelor, transpirații, bătăi bruște ale inimii etc.). Diagnosticul se stabilește pe baza unei examinări cu raze X a stomacului și a duodenului, endoscopia endoscopiei, sondarea duodenală, manometria antododenală. Tratamentul include terapia etiotropică, dieta și regimul zilnic; conform indicațiilor - o operație (cu obstrucție a duodenului).

Cronică duodenită

Chistul duodenitei este o afecțiune pe termen lung, a cărei bază patologică este procesele inflamatorii, degenerative-distrofice și regenerative în epiteliul mucoasei duodenale; rezultatul lor este polimorfic în ceea ce privește prevalența și severitatea reorganizării epiteliului și a glandelor duodenale. Aceasta este cea mai frecventă patologie a duodenului, deși în formă izolată este rară. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, inflamația persistentă din duoden este combinată cu patologia stomacului și a intestinelor (GAL, gastrită cronică sau enterită) și alte organe interne. La bărbați, această patologie se dezvoltă de trei ori mai frecvent decât la femei. Relevanța studiului acestei boli constă în faptul că duodenita cronică este cel mai adesea o condiție pre-acută care se formează la tineri. Pacienții cu această patologie sunt implicați în practicieni generali, gastroenterologi.

Clasificarea duodenitei cronice

Toate gastroduodenita cronică împărțită pe mai multe motive: etiologia, localizarea, variația clinică, imaginea morfologică și faza bolii. Prin etiologie, duodenita cronică este primară sau secundară (care se dezvoltă pe fundalul unei alte patologii a tractului digestiv).

Conform prevalenței, patologia este împărțită în total (întregul duoden este afectat) și limitate (inflamația papilei, secțiunile inițiale sau finale ale intestinului). Înfrângerea părții proximale a duodenului apare de obicei în ulcerul peptic 12p. intestinele, partea distală și papila duodenală - în patologia ficatului, a calculilor biliari și a pancreasului.

În funcție de prevalența anumitor simptome, se disting următoarele variante clinice ale duodenitei cronice: gastrită și ulcer, asemănătoare cu cea de colecistoidă, pancreatoidă, mixtă, ascunsă. În timpul examinării endoscopice, pot fi identificate următoarele tipuri de modificări morfologice în membrana mucoasă: suprafață, difuză, erozivă, atrofică. În cursul bolii, se disting fazele de agravare și de remisiune.

Cauzele duodenitei cronice

Cauzele formării patologiei în geneza sa primară sau secundară sunt diferite. Procesul primar se dezvoltă pe fondul tulburărilor de alimentație, al abuzului de alimente picante și condimentate, al carnilor afumate și al ceaiului, al cafelei și al alcoolului prăjit, puternic; cu un exces de lipide și carbohidrați din dietă; cu fumat constant. Acești factori determină o creștere a secreției gastrice, inhibarea producției de bicarbonat în pancreas și încetinirea activității motorii stomacului și a duodenului. Inflamația cronică se poate dezvolta ca o boală independentă, mai rar, după duodenita acută care a fost transferată anterior. De asemenea, influența eredității nu este exclusă.

Mulți cercetători din domeniul gastroenterologiei consideră că motivele enumerate mai sus nu au legătură cu etiologia duodenitei, dar predispun la dezvoltarea acesteia. Acești specialiști indică patogeneza generală de formare a gastritei cronice și duodenita: factori de agresiune dezechilibru (H. pylori, secreția crescută de acid clorhidric și pepsina, traumatisme ale mucoasei) și protecție (aport adecvat de sânge și repararea peretelui duoden).

duodenită cronică secundară diagnosticată mai frecvent se dezvoltă ca urmare a altor boli ale aparatului digestiv (H. pylori infestare, gastrita cronică, hepatită, pancreatită, colecistită, colangită, enterite si colite, de alergie, parazit infestare, etc..), respirator și cardiovascular (declanșare hipoxie), rinichi (uremia duce la deteriorarea membranei mucoase).

Mecanismul de formare a acestei boli cu ulcer gastric asociat cu degenerare în epiteliul intestinal gastric, acid clorhidric daune porțiuni metaplazirovannyh și formarea de eroziuni, răspândirea progresivă a ulcerului peptic si duodenal. În pancreatită cronică și hepatită, există o absorbție crescută a enzimelor pe mucoasă; inhibarea secreției de bicarbonat; scăderea rezistenței mucoasei duodenale la factorii nocivi. Atunci când inflamația căilor biliare în duoden scade străin la aceste florei gastro-intestinale, ceea ce duce la distrugerea epiteliului sale, în special cu aciditate gastrică redusă.

Simptomele duodenitei cronice

Această boală este exprimată printr-o serie de simptome: durere epigastrică, dispepsie, disfuncție autonomă. Când forma bulionului și ulcerului de duodenită cronică, durerea, de regulă, este dureroasă, moderată, rareori puternică și crampează. Durerea scade sau dispare de obicei dupa ce a mancat, luand antiacide. Ca duodenită cronică asemănătoare cu duodenoză se manifestă prin durere la nivelul hipocondrului drept, radiând în jumătatea dreaptă a spatelui, scapula. Apariția durerii este declanșată de aportul de alimente grase și prăjite. În cazul variantei de tip pancreatic, durerea se învârte, se deplasează în jumătatea stângă a abdomenului, de asemenea radiind în spate. Cel mai adesea se dezvoltă cu inflamația papilei duodenale mari. Gastrită ca duodenita cronică este caracterizată de o durere opresivă în zona stomacului și un sentiment de plinătate în ea.

Cronică duodenită are următoarele manifestări dispeptice: greață, senzație de greutate și distensie în stomac, un gust amar în gură, rahitism. Vărsăturile și arsurile la stomac sunt mai puțin frecvente.

Cronica duodenită se caracterizează prin disfuncția sistemului nervos autonom, manifestată prin slăbiciune, transpirație excesivă, palpitații, degete tremurătoare, tenesmus cu diaree. Aceste fenomene apar de obicei în câteva ore după masă, în special la pacienții tineri. În faza de exacerbare a duodenitei cronice în timpul examinării, medicul poate descoperi că limba este acoperită cu inflorescență albă, ușoară durere și tensiune ușoară a mușchilor abdominali din regiunea pilorică.

Diagnosticul duodenitei cronice

imagine cu raze X în această patologie este descrisă ca fiind „KDP iritabil“: motilității dezordonată hiperactiv, spasme intestinale cu episoade periodice retrograde peristaltismului, accelerarea trecerea agentului de contrast prin intestinul subțire, creșterea sau descreșterea în calibrul intestinului pliurile (ingrosarea inflamație exprimate, atrofie subțierea). Datorită tonului crescut al duodenului, acesta poate provoca stagnare, refluxul duodeno-gastric. De asemenea, pentru a evalua motilitatea secțiunilor inițiale ale intestinului, este efectuată manometria antododenală.

EGD nu permite evaluarea completă a funcției motrice a duodenului, însă permite vizualizarea modificărilor morfologice ale epiteliului (inflamație, eroziune, ulcerație, atrofie etc.). În timpul gastroduodenoscopiei, se efectuează biopsie endoscopică a membranei mucoase, conținutul stomacului și al duodenului, pentru a studia secreția de sucuri digestive. Pentru detectarea pancreatitei concomitente, se efectuează hepatită sau colecistită, intubația duodenală și ultrasunetele abdominale.

În diagnosticul duodenitei cronice, identificarea infecției cu Helicobacter pylori (ELISA, PCR, testul respirator, studiul morfologic al mucoasei) este foarte importantă. Diferentiaza duodenita cronică ar trebui să fie cu ulcer gastric și ulcer duodenal, spasm al sfincterului Oddi, colecistită, pancreatită, cancer papilelor duodenal, hernie hiatala.

Tratamentul duodenitei cronice

Tratamentul principal pentru duodenita cronică secundară este tratamentul bolii subiacente. Dacă se detectează o infecție cu Helicobacter pylori sau paraziți, este prescris tratamentul etiotrop.

Terapia duodenitei cronice în perioada de exacerbare se efectuează în cadrul departamentului de gastroenterologie. A fost numită foamea medicală cu o trecere treptată la numărul 1 al tabelului. Tratamentul simptomatic și patogenetic include utilizarea de antispastice, antacide, astringente; remedierea deficiențelor de vitamine și proteine. Cu o durată lungă a acestei boli, cu sindrom dispeptic sever, pot fi necesare antidepresive.

Tratamentul chirurgical al duodenitei cronice este necesar atunci când se detectează varianta sa flegmonoasă; emaciare rapidă în asociere cu durere severă și dispepsie; detectarea obstrucției duodenale.

Prognoza și prevenirea duodenitei cronice

Prognosticul pentru duodenita cronică este favorabil, excluzând procesele pronunțate atrofice și displazice. La aproximativ 10% dintre pacienți, boala este complicată de sângerare, există cazuri de transformare a procesului în cancer al papilei duodenale. Pacienții cu duodenită cronică necesită o examinare medicală pe termen lung, un tratament regulat anti-recidivă, atunci când detectează atrofia și displazia epitelială - biopsii planificate în timpul endoscopiei. Prevenirea duodenitei cronice este în conformitate cu un stil de viață sănătos și nutriție, detectarea și tratamentul în timp util a bolilor asociate gastro-intestinale, a patologiei infecțioase și parazitare.

duodenită

Duodenită - inflamația membranei mucoase a duodenului. Este vorba despre digestia alimentelor evacuate din stomac cu ajutorul sucului pancreatic și a bilei. În plus, hormonii sunt produși în duodenul care reglează activitatea tractului digestiv.

Există o formă acută și cronică a bolii. În 90% din cazuri, aceasta este a doua opțiune. Boala este periculoasă deoarece poate fi complicată de sângerări intestinale, pancreatită și alte boli.

Cauzele bolii

Factorii care conduc la duodenită sunt mulți. Cele mai frecvente sunt următoarele:

• dietă săracă (abuz de mâncare picantă, acru, afumată, prăjită);
• obiceiuri proaste (consumul de alcool, fumatul);
• infecția cu Helicobacter pylori;
• utilizarea necontrolată a anumitor medicamente (în special medicamente antiinflamatorii);
• gastrită și boală ulceroasă peptică;
• aprovizionarea cu sânge a organului;
• boală hepatică cronică (ciroză, hepatită, etc.);
• trăsături anatomice care duc la încălcarea patenței;
• Boala Crohn;
• helminthiasis și altele.

Simptome ale duodenitei acute și cronice

Cursul acut al duodenitei durează 7-10 zile, toate simptomele fiind îndepărtate repede cu medicamente. Cronica duodenită este prelungită, poate să se repete de mai multe ori pe an, semnele clinice nu sunt atât de pronunțate.

Simptomele duodenitei acute:

• Durerea din regiunea epigastrică (durere de noapte, după masă, cu foame).
• Senzație de balonare, flatulență.
• Belching cu gust amar și arsuri la stomac.
• Apetit scăzut.
• Diaree, vărsături.
• Tensiunea muschilor abdominali.

În absența asistenței în timp util și adecvat, boala poate deveni cronică. Simptomele caracteristice ale bolii în stadiul cronic:

• Perturbarea procesului digestiv.
• Durerea în caracterul plâns epigastric.
• Durerea în hipocondrul drept, radiând în spate.
• Senzație de plinătate în stomac.
• Belching și gust amar în gură.

Metode de diagnosticare a duodenitei

Diagnosticul joacă un rol important. Un diagnostic incorect sau inexact va afecta întregul tratament. Prin urmare, nu vă fie teamă și abandonați procedurile de diagnosticare prescrise de medic.

• Costul: 3000 de ruble.

• EGD (esophagogastroduodenoscopy) - folosind o sondă flexibilă echipată cu o cameră video, medicul examinează esofagul, stomacul și duodenul. Cu această metodă, puteți vedea roșeața și umflarea membranelor mucoase, eroziunea, reducând în același timp pliurile de tonifiere, prezența nodulilor, hemoragiile și alte semne prin care puteți diagnostica duodenita.
• Radiografie utilizând un agent de contrast (sulfat de bariu), care vă permite să identificați tulburările anatomice, semnele de inflamație, tulburările de permeabilitate, prezența ulcerului sau a tumorii, semnele de tonus afectat și motilitatea intestinului.
• Diagnosticarea cu ultrasunete permite evaluarea organelor din apropiere, ale căror boli pot duce la duodenită.
• Atribuit la un examen de laborator (număr total de sânge, analiză biochimică, studiu pentru prezența infecției cu Helicobacter pylori și altele).
• Analiza sângelui ocult fecal pentru a se asigura că nu există ulcerații și eroziuni hemoragice.
• Analiza generală a fecalelor (coprogram), care ajută la identificarea semnelor de digestie duodenală afectată.

Doctorii noștri

Tratamentul duodenitei

Primul pas este de a normaliza dieta. De regulă, dieta terapeutică prescrisă (tabelul numărul 1 în stadiul acut și numărul 5 - în cronică).

În cursul acut al bolii este permisă utilizarea ceaiului slab, cacao, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, ouă, fulgi de ovăz și grâu, supe de pâine. Interzis: ciuperci, ardei, dulciuri, cafea, carne grasă și pește, chifle. În timpul exacerbărilor cronice sunt permise supe de legume, pâine, carne slabă (carne de vită, pui), fructe neacide. Interzis este același ca și în stadiul acut. În timpul remisiei, puteți folosi orice produse, dar cu moderare. Ar trebui să se acorde prioritate unei alimentații sănătoase și adecvate și nu să se mănânce prea mult.

Medicamentele sunt prescrise în funcție de cauza bolii.

1. Tratamentul antibiotic pentru Helicobacter pylori
2. Preparate pentru reducerea producției de acid în stomac.
3. Medicamente cu efect de învelire.
4. Medicamente antiinflamatoare.
5. Pancreatic enzime.
6. Medicamente care vizează restabilirea mucoasei (citoprotectori).
7. Medicamente antispastice.
8. În prezența viermilor - medicamente pentru eliminarea lor.
9. La un stres psiho-emoțional ridicat, se pot prescrie sedative.

Atenție! Toate medicamentele sunt prescrise numai de un medic pe baza analizei istoricului medical, examinării și studiilor. Auto-medicamentul este inacceptabil. Informațiile despre produsele medicale sunt furnizate în scopuri informative.

Complicațiile bolii

Deoarece boala nu este întotdeauna pronunțată, mulți oameni lasă boala să-și urmeze cursul. Luând analgezice, nu se grăbește să vadă un doctor. Dar ameliorarea simptomelor nu va înlocui niciodată un tratament complet și absența acestuia poate duce la următoarele efecte adverse:

• ulcer duodenal cu perforație (o gaură prin peretele intestinului);
• sângerare intestinală;
• pancreatită acută (inflamația pancreasului);
• icter (cu încălcarea fluxului de bilă din conducte în duoden, crește bilirubina în sânge);
• distrofie duodenală.

Prognoza și prevenirea

Diagnosticarea în timp util și tratamentul prescris vor ajuta la rezolvarea problemei duodenitei acute. Dacă boala a trecut în stadiul cronic, atunci este necesară monitorizarea regulată de către un gastroenterolog. Optimal - de 1-2 ori pe an. Per ansamblu, prognosticul este favorabil.

Măsurile preventive vizează eliminarea problemelor din dietă, renunțarea la alcool și fumat. Este necesară identificarea și tratarea altor boli ale tractului gastro-intestinal. Nu luați niciodată medicamente fără prescripție medicală, în special pentru o perioadă lungă de timp. Într-adevăr, chiar și o aspirină aparent inofensivă poate duce la dezvoltarea duodenitei. În cursul cronologic al bolii este util să vizitați moteluri și stațiuni. Nu uitați de regulile de igienă pentru a preveni infecțiile cu helminți și Helicobacter pylori.

La clinica ZELT puteți consulta un gastroenterolog, precum și toate examenele necesare și puteți fi testate.

Duodenita - ce este, cauzele, tipurile, simptomele la adulți, tratamentul și dieta pentru duodenită

Duodenita este o boală care este însoțită de inflamația mucoasei intestinale. Însoțită de slăbiciune generală, durere în stomac, arsuri la stomac, râgâi, grețuri, vărsături. Există forme acute și cronice. Duodenita este cea mai frecventă boală a duodenului, 5-10% din populație trăiește cel puțin o dată în viața sa simțind simptomele sale. Ea afectează în mod egal și reprezentanții diferitelor grupe de vârstă.

La bărbați, este diagnosticat de 2 ori mai frecvent din cauza dependenței de alcool și a stilului de viață nesănătoasă. În acest articol, ne uităm mai atent la principalele cauze ale bolii, simptome și primele semne, precum și metode pentru tratamentul duodenitei la adulți de diferite forme.

Duodenita: ce este această boală?

Duodenita este o boală inflamatorie a mucoasei peretelui ulcerului duodenal. Mai des se dezvoltă în asociere cu gastrită și este denumită gastroduodenită. WPC efectuează funcții secretoare, motor și evacuare.

• Funcția secretorie este aceea de a amesteca chema cu sucurile digestive, care intră în secțiunea intestinală din vezica biliară și pancreas.
• Funcția motorului este responsabilă pentru mișcarea aluatului alimentar.
• Principiul funcției de evacuare este evacuarea chimioterapiei în secțiunile ulterioare ale intestinului.

După cum arată practica, procesele inflamatorii acute ale duodenului în 94% din cazuri dobândesc o formă cronică de flux.

Duodenita poate fi o boală independentă sau poate fi combinată cu patologia altor părți ale tractului digestiv, de exemplu, se poate dezvolta pe fundalul gastritei, pancreatitei, colecistită, enterită, adică în fundalul înfrângerii stomacului, pancreasului, vezicii biliare, intestinului subțire.

Boala este clasificată în funcție de natura leziunii:

• Non-atrofic (superficial).
• Hipertrofic (eroziv).
• Atrofică.

În funcție de localizare - leziunile duodenului proximal (central) și distal. Manifestate prin mai multe tipuri clinice:

• gastritopodobnym;
• yazvennopodobnom;
• holetsistopodobnym;
• pankreapodobnym;
• amestecate și asimptomatice.

motive

Cauzele principale ale duodenitei sunt în majoritatea cazurilor - bacteria Helicobacter Pylori (Helicobacter pylori), locul greșit al corpului și o încălcare a producției de hormoni intestinali. Riscul de a se îmbolnăvi de duodenită există la persoanele de toate grupele de vârstă. Există forme acute și cronice.

• tulburări de alimentație, consumul de alimente care irită mucoasa gastrointestinală (acru, afumat, picant, prăjit);
• alcool, fumat, abuz de cafea;

Cazurile clinice ale duodenitei primare sunt mult mai puțin frecvente decât cele secundare (dezvoltate ca urmare a unei alte patologii).

Secundar. Dezvoltarea bolii are loc pe fundalul altor boli ale organelor din tractul digestiv - ulcer gastric și duodenal, gastrită, pancreatită, colecistită, hepatită, infecție cu bacteria Helicobacter pylori și altele.

Există, de asemenea, o serie de factori de eliminare care, acționând pentru o lungă perioadă de timp, conduc la apariția unei forme cronice a bolii și a inflamației periodice a duodenitei. Acestea includ:

• mâncăruri nesănătoase și neregulate;
• obiceiuri proaste;
• stres sever;
• boli cronice ale diferitelor organe;
• luând câteva medicamente.

Duodenita acută: ce este?

Forma acută de duodenită apare brusc. Adesea se întâmplă după o încălcare a regimului alimentar. Un simptom caracteristic este durerea în partea superioară a abdomenului, greața, trecerea în vărsături. Însoțirea acestor semne este slăbiciunea generală, febra.

În duodenita acută, durerea este intensă, ascuțită, apărută mai des de două sau trei ore după mâncare sau pe timp de noapte (dureri de foame). Dacă duodenita este combinată cu gastrită cu aciditate crescută a stomacului, durerea poate să apară mai devreme de 15-20 de minute după masă. Astfel de forme clinice se numesc ulcerative și gastritice.

Cu o terapie adecvată și o dietă, este posibil să scăpați de ea în câteva săptămâni. Dacă inflamația reapară, există o probabilitate mai mare ca boala să devină cronică. Potrivit statisticilor, acest lucru se întâmplă în 90% din cazuri.

Cronică duodenită

Cursul duodenitei cronice (CD) este caracterizat printr-o varietate de simptome clinice, ceea ce face dificilă realizarea unui diagnostic corect. Deseori confundată cu alte boli ale sistemului digestiv, cel mai adesea este luată pentru un ulcer duodenal, dar cu mai puțină durere și severitate de exacerbări. Dacă HD se manifestă prin tulburări dispeptice, atunci este inițial misdiagnosed ca gastrită.

Cursul bolii este de obicei lung cu exacerbări periodice.

1. În timpul perioadei de exacerbare, pacientul se plânge de cefalee, stare generală de rău, iritabilitate și somn sărac.
2. După 2-2,5 ore după masă, la unii pacienți, bătăile inimii cresc, transpirația, scurtarea respirației, slăbiciunea și amețelile apar.
3. Există o pierdere semnificativă în greutate sau un exces al pacientului.
4. În plus, există tulburări cardiovasculare și neuropsihiatrice pronunțate.

În funcție de gradul de schimbări structurale, există mai multe variante de duodenită cronică:

Duodenita de suprafață

Ce este? Duodenita superficială este un proces inflamator care afectează mucoasa duodenală, determinând umflarea și îngroșarea considerabilă a peretelui intestinal. În afară de modificările organice, capacitatea funcțională a organului este perturbată, iar funcțiile motor și enzimatice se schimbă. Uneori, umflarea se găsește în alte organe ale sistemului digestiv. Forma de suprafață a duodenitei nu este niciodată o boală independentă. Potrivit statisticilor, tulburarea asociată cu gastrită apare la mai mult de 50% din populație.

• durerea și disconfortul în hipocondru după masă. În stadiile avansate, durerea stomacului și a intestinelor poate crește noaptea;
• oboseală generală și apatie, chiar și anemia poate să apară;
• încălcarea persistentă a scaunului: diaree sau constipație.

atrofică

Atât duodenita atrofică este o formă cronică a bolii, care se caracterizează prin atrofia mucoasei duodenale, precum și printr-o scădere accentuată a numărului enterocitelor calciului. Acest diagnostic nu este aproape asociat cu gastrita atrofică.

interstițial

Fără deteriorarea glandelor.

Erosivă și ulcerativă

Este caracterizat printr-un defect superficial al membranei mucoase intestinale datorită leziunilor erozive. În plus față de factorii externi, catalizatorii pentru dezvoltare pot fi intervenții chirurgicale asupra organelor interne, sepsis, tromboză a venelor, boli ale sistemului nervos central și sânge.

hyperplastic

Manifestată de proliferarea tisulară excesivă.

Pacienții cu duodenită cronică trebuie să fie sub observație dispensară, li se arată că efectuează tratament anti-recidivă.

Simptomele duodenitei la adulți

Duodenita poate începe atât brusc, cât și treptat. Adesea se manifestă după excesele alimentare, consumând alcool, stres. Simptomele duodenitei depind de cauza dezvoltării bolii și a patologiilor asociate sistemului digestiv. Boala este adesea mascată sub ulcer gastric, gastrită și colică hepatică (biliară), ceea ce face dificilă realizarea unui diagnostic.

Principalele simptome ale duodenitei sunt:

• durere constantă, constantă în regiunea epigastrică a abdomenului sau în hipocondrul drept, care este mai rău noaptea, cu un stomac gol sau palpare;
• lipsa apetitului;
• sentiment de plenitudine în abdomen, mai ales după masă;
• balonare (flatulență);
• rădăcină amară;
• arsuri la stomac;
• greață, uneori cu vărsături;
• constipație;
• slăbiciune, stare generală de rău;
• creșterea temperaturii corporale;
• dispepsie.

• durere severă în regiunea epigastrică în 1,5-2 ore după masă, durere de noapte;
• greață și vărsături;
• slăbiciune generală.

• sentiment de spargere "sub lingura";
• apetit scăzut; arsuri la stomac;
• râgâială; greață și vărsături;
• constipație.

Dacă apar simptome, adresați-vă medicului dumneavoastră și urmați cu strictețe instrucțiunile acestuia! Nu este necesar să se auto-medicheze pentru a preveni trecerea bolii în stadiul cronic.

complicații

În cazul tratamentului cu întârziere pentru asistență medicală sau în cazul nerespectării dietă pentru duodenita cronică, sunt posibile complicații grave. Inflamația se poate răspândi în toate straturile peretelui intestinal și poate chiar afecta peritoneul. În acest caz, se dezvoltă peridiodenită, ceea ce duce la încălcări grave ale proceselor digestive, durerea devine permanentă și tratamentul devine mai dificil.

Dacă un pacient dezvoltă complicații, prognosticul pentru viață rămâne favorabil, iar pentru sănătate este îndoielnic datorită disfuncției organelor interne.

diagnosticare

Un specialist competent este capabil să suspecteze duodenita după o conversație cu un pacient care a venit la el și examinarea lui. Dar pentru verificarea finală a acestui diagnostic care nu este prea frecvent, este necesară o examinare cuprinzătoare și cuprinzătoare.

Dacă în timpul diagnosticului medicul suspectează tumori maligne situate în membrana mucoasă, medicul va programa un alt examen. În acest caz, biomaterialul este investigat în laboratorul departamentului de oncologie.

Diagnosticul se bazează pe metode de cercetare instrumentale:

• fibrogastroduodenoscopia (FGDS) cu biopsie;
• duodenoscopie;
• pH-metru;
• radiografia stomacului și a duodenului;
• analiza biochimică a sângelui;
• examen fecal;
• ultrasunete (ultrasunete)

Cu ajutorul cercetării, este posibil să se stabilească ce a provocat boala, va simplifica ulterior tratamentul și va permite fluierul să reducă riscul reapariției.

Tratamentul duodenitei

La adulți, tratamentul duodenitei include mai multe domenii:

• eliminarea inflamației acute
• prevenind trecerea bolii în stadiul cronic
• restaurarea funcției duodenale
• normalizarea digestiei

Cum se trateaza duodenita acuta?

Tratamentul duodenitei în timpul gastritei în faza acută în primele zile implică lavaj gastric, restul stării stricte și foamea. După aceasta, boala ar trebui tratată cu medicamente anticholinergice și antispastice, medicamente care se învecinează și astringente. Asigurați-vă că urmați o dietă cu duodenită numărul 1.

Cum se trateaza duodenita cronica la adulti?

Tratamentul formei cronice apare în majoritatea cazurilor în spital. Terapia clasică include:

• antibiotice (pentru combaterea Helicobacter pylori);
• medicamente care invaluie - inseamna "Sulfacat";
• enzime;
• medicamente pentru chimioterapie (în prezența helmintiazei);
• medicamente care reduc aciditatea (de exemplu, Maalox);
• medicamente care reduc secretul acidului clorhidric (tablete de Ranitidină).

• Drotaverinum (Bespa, No-shpa, Spazmverin, Spazmol)
• Clorhidratul de papaverină (Papaverină)
• Antiacide (reduce aciditatea sucului gastric)
• Almazilat (Simagel)

Fiecare pacient este selectat o schemă individuală de terapie farmacologică, în funcție de forma și caracteristicile clinice ale bolii.

De regulă, toate activitățile necesare se desfășoară acasă. Pentru a accelera recuperarea, se recomandă evitarea stresului, întreruperea băuturilor și fumatul. Pacientul are nevoie de odihnă și somn adecvat, ușoară efort fizic și plimbări. În timpul remisiunii, tratamentul sanatoriu-resort este indicat pacienților cu duodenită.

Prognosticul cu observație obișnuită și tratamentul în timp util este favorabil, cu duodenită cauzată de duodenostază după măsuri care au ca scop eliminarea congestiei, simptomele inflamatorii se diminuează și, de regulă, se vindecă.

Examinarea clinică a pacienților include înregistrarea lor, examinarea medicală periodică în toamnă și primăvară, cu efectuarea unui examen ambulatoriu și tratament profilactic anti-recidivă.

Nutriție și dietă

În cazul duodenitei, pacientul este prescris pentru alimentația alimentară, de obicei dieta nr. 1 (conform lui Pevzner), care exclude utilizarea mucoasei gastrice iritante și a alimentelor duodenale. După exacerbarea duodenitei, pacientul este transferat în dieta nr. 2 sau nr. 5, iar în cazul toleranței reduse a produselor lactate, dieta nr. 4, apoi transferată la 4B. În timpul remisiunii, puteți aplica dieta numărul 15.

Utilizarea produselor cum ar fi:

• produse care au un efect de învelire asupra mucoasei stomacului și ale duodenului - semințe de in, ovăz, cartof și amidon de porumb,
• cereale și supe prajite,
• carne slabă și pește, mai bine sub formă de chifle, chifteluțe și chifteluțe,
• omeletă, vase de lapte,
• fructe coapte, legume aburite,
• pâine veche, biscuiți,
• unt și ulei vegetal într-o cantitate mică.

Sunt permise mâncăruri fierte. Acestea trebuie să fie calde, deoarece frigul poate agrava spasmul și tulburările motorii (pacientul revine clinic sau crește durerea).

Primele 12 zile cu inflamație duodenală nu pot mânca carne. Doar 2 săptămâni după începerea cursului de tratament și a regimului alimentar, puteți include în meniu o carne macră fiartă fără piele și vene: piept de pui, carne de vită. Puteți găti burgeri de abur de la pești slabi (păstrăv, pollock, stinghion) fără oase și piei, și carne slabă, trecând printr-o mașină de măcinat cu carne.

Dieta pentru duodenită ajută la reducerea inflamației, promovează vindecarea rănilor, ulcerațiilor și eroziunilor, reduce durerea.

Interzis cu produse de duodenită care stimulează secreția gastrică și produsele alimentare care conțin fibre de plante grosiere.

• conserve
• carne afumată
• ciorbă concentrată din carne, pește, ciuperci
• grăsimi și pești (carne de porc, rață, macrou)
• piper, mustar, usturoi, hrean, piper, ceapa
• înghețată
• băuturi carbogazoase
• alcool
• legume și fructe crude

Meniu pentru zi

Rata zilnică poate fi ajustată la discreția dvs., inclusiv mai multe alimente aprobate.

Se recomandă aderarea la o astfel de alimentație la duodenită de la două săptămâni la o lună (medicul trebuie să determine timpul exact al alimentației). După aceasta, rația poate fi extinsă și mai mult - adăugați cârnați de înaltă calitate (nefumați), cereale crud, fructe crude, salate de legume.

Cu dieta cea mai strictă, pacientul este eliberat după câteva zile. Și dacă pacientul aderă la toate recomandările de mai sus din dietă tot timpul, atunci puteți să scăpați complet de toate manifestările duodenitei.

Remedii populare

Înainte de a utiliza remedii folk pentru duodenită, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră!

1. Ceaiul de musetel este, de preferință, consumat mai mult de două ori pe zi. Bea mai bine frig. Băutura se distinge prin capacitatea sa de a calma organele interne și de a reduce inflamația.
2. Suc de fructe și miere. Pentru a pregăti compoziția, trebuie să luați 3 linguri de suc de planta și 1 lingură de miere. Se amestecă totul și se ia în cantitate de 3 linguri mari de 3 ori pe zi. Acest remediu este deosebit de eficient în duodenita erozivă.
3. Se toarnă 2 linguri de ierburi de sunătoare, găurit cu 1 cană apă clocotită, se acoperă, se încălzește într-o baie de apă timp de 30 de minute, se infuzează timp de 15 minute, se scurge. Bea 0.3 cesti de 3 ori pe zi cu 30 de minute inainte de mese cu duodenita.
4. Următoarea rețetă este recomandată pentru tratamentul formei erozive a bolii: o linguriță de semințe de in este turnată cu un pahar de apă clocotită și infuzată timp de aproximativ 15 minute. Se recomandă administrarea compoziției de vindecare pe stomacul gol cu ​​o oră înainte de micul dejun. Tratamentul cu inul durează aproximativ o lună.
5. 30 g frunze de menta si balsam de lamaie, 40 g flori de musetel. Insistă. Beți un pahar cu o jumătate de oră înainte de mese.

profilaxie

Prevenirea duodenitei include următoarele măsuri preventive:

• o alimentație rațională regulată cu restricția alimentelor picante și a alcoolului;
• diagnosticarea și tratamentul în timp util a parazitozelor și a bolilor organelor digestive.

Când apar semne de duodenită, nu trebuie să se auto-medicheze cu diferite remedii folclorice, care pot fi doar metode suplimentare de terapie. În caz contrar, sunt posibile complicații severe sub formă de sângerări intestinale, sindrom de malabsorbție, boală ulceroasă peptică sau obstrucție intestinală.