Simptomele și posibilul tratament al pancreatitei cronice la adulți

Unul dintre organele cele mai importante ale tractului gastrointestinal este pancreasul. În ea se formează enzime digestive care descompun proteinele, grăsimile și carbohidrații.

Aparatul său insular secretă insulina și glucagonul în sânge - substanțe esențiale pentru procesul endocrin. Prin urmare, este necesar să se angajeze în prevenirea pancreatitei și tratamentul său în timp util.

Cauze ale pancreatitei cronice

Inflamația pancreasului - aceasta este pancreatita. Ea poate apărea într-o formă acută și cronică, cu forma acută care implică restaurarea completă a funcției glandei cu un tratament adecvat, în timp ce forma cronică se dezvoltă pe parcursul a 10-15 ani din forma acută și se caracterizează printr-o scădere constantă a funcției pancreatice.

Pancreatita cronică se dezvoltă dintr-o formă acută a bolii. Motivele pentru aceasta pot fi mai mulți factori:

1. Utilizarea regulată a alcoolului în cantități mari - aceasta este cauza principală în 50% din toate cazurile de boală. Enzimele, sub influența alcoolului, cresc în sânge și se opresc în vase, iar spasmul sphincter cauzat de enzime nu permite enzimelor să ajungă la hrană și să o digere;
2. Consumul de cantitati mari de alimente grase sau condimentate cu o dieta neechilibrata - atacurile de pancreatita acuta apar de obicei dupa sarbatori, cand oamenii mananca o multime de alimente nesanatoase si o umple cu cantitati mari de alcool;
3. Boala pielii biliară - pancreatita este complicația acesteia în 20% din toate cazurile. Pietrele care trec prin canalele blochează enzimele din canale și nu le permit să ajungă la intestine, distrugând pancreasul însuși;
4. Leziuni abdominale sau procese inflamatorii în organele abdominale;
5. Infecții - pancreatita poate fi rezultatul hepatitei virale, oreionului și chiar gripei în anumite circumstanțe;
6. Tulburări metabolice.

Orice dintre motivele enumerate mai sus poate fi începutul unei pancreatite acute și apoi cronice, așa că trebuie să mâncați bine, să nu abuzați de alcool și să fiți monitorizat în mod regulat de către un medic.

Simptomele și diagnosticul

Orice boală are propriile sale simptome. Complexitatea simptomelor inflamației cronice a pancreasului la adulți este că acestea apar pentru un timp și apoi dispar.

Ie Există anumiți factori care provoacă boala și manifestă simptomele acesteia.

Simptomele de pancreatită cronică sunt:

• durere cu intensitate variabilă în hipocondrul stâng, uneori radiind la nivelul spatelui inferior. Atacurile durerii apar de obicei după masă și sunt permanente sau temporare;
• greață sau vărsături;
• vărsături neplăcute, arsuri la stomac și gust persistent în gură;
• greutate în abdomen și înfometare constantă;
• flatulență;
• constipație frecventă, intercalată cu scaune libere;
• pierdere in greutate drastica.

Diabetul zaharat este adesea nu numai o boală concomitentă, ci și un simptom al pancreatitei. În cazul apariției și apariției și mai frecvente a unuia sau mai multor simptome enumerate, ar trebui să consultați un medic pentru un diagnostic.

Vă permite să identificați numai procedurile de diagnosticare speciale. Procesul de diagnosticare constă în mai multe etape:

1. Văzând un doctor și vorbind cu el;
2. Detectarea simptomelor;
3. Examinarea vizuală a pacientului, palparea și detectarea unor blistere sau a altor anomalii;
4. Teste de laborator: sânge, urină și fecale;
5. Coprogram - determinarea procentului de alimente digerate;
6. Testarea specifică și a stresului;
7. ultrasunete;
8. gastroscopie;
9. Endografia endotropică;
10. Endoscopie.

În unele cazuri, se efectuează și imagistica prin rezonanță computerizată și magnetică. Întrucât toate testele sunt destul de specifice, cel mai adesea pacientul este trimis la spital imediat după vizita la doctor, unde este posibilă testarea și efectuarea procedurilor în condiții mai favorabile și la momentul potrivit.

Procesele inflamatorii pot apărea în țesuturile conjunctive ale pancreasului, capului sau cavității interne, fiind necesare cercetări complete și complete pentru identificarea leziunii și selectarea cursului dorit de tratament.

Care este rata hemoglobinei în sângele femeilor poate fi găsită în publicația de pe site-ul nostru.

Instrucțiunile de utilizare a siropului Ambrobene sunt prezentate în acest articol.

Cum să elimini plămânii după fumat, puteți învăța de aici.

Tratamentul bolii

Tratamentul cu pancreatită trebuie să aibă o abordare integrată, al cărei scop este normalizarea și restaurarea glandei. Tratamentul implică dieta și terapia medicamentoasă. În cazuri speciale, chirurgia este prescrisă.

Terapeutul este obligat să prescrie o dietă strictă, în baza căreia este posibil să se prevină atacurile de pancreatită și dezvoltarea ulterioară a acesteia. De obicei, o dieta implica mancarea numai a alimentelor fierte si aburit in cantitati minime.

Terapia cu medicamente are ca scop ameliorarea durerii. Ca medicamente utilizate:

• Fără siloz - 1-2 tabl. de până la 3 ori pe zi;
• Novocain - prescris de un medic;
• Festal - până la 2 comprimate de 3 ori pe zi;
• Mezim - 2 pastile înainte de mese și 2 pastile după;
• Ampicilina este un antibiotic pentru prevenirea infecției cu 250-500 mg la fiecare 6 ore;
• Papaverina - 1 lumanare de 2-3 ori pe zi;
• Platyphyllinum - 2-4 mg de până la 3 ori pe zi;
• Promedol este prescris de un medic.

Toate medicamentele utilizate sunt de obicei denumite antispastice, antisecretori și medicamente pancreatice și trebuie utilizate strict conform prescripției medicului curant. Terapia trebuie să includă și eliminarea dependenței de alcool, în cazul proceselor inflamatorii din acesta și tratamentul activ al bolilor asociate.

Intervenția chirurgicală este prescrisă în cazul unei forme complexe a bolii, durerii acute sau apariției unui chist. Operațiile pot fi efectuate în două moduri:

• direct - îndepărtarea chisturilor și a pietrelor din glandă sau îndepărtarea completă a organului;
• indirect - include operații pe conductele biliare, intestine sau neurotomie.

Poate pancreatita să fie vindecată?

Versiunea cronică a pancreatitei implică modificări ireversibile în țesuturile pancreatice și este incurabilă. Cu toate acestea, această boală nu este fatală, cu tratament în timp util. Pacienții diagnosticați cu această boală ar trebui:

• să fie văzut de un medic;
• să fie examinată la fiecare 6 luni;
• tratarea bolilor concomitente;
• urmați o dietă;
• opriți consumul de alcool;
• suferă un tratament spa.

Nu trebuie să te gândești că tratamentul depinde doar de medicul curant. Din păcate, în pancreatita cronică, treaba lui este doar de a diagnostica, ameliora simptomele durerii și prescrie dieta și tratamentul.

Inflamația va continua, depinde numai de pacient și de lucrarea sa asupra lui.

Dieta pentru pancreatita cronica

Dieta este cel mai important element în tratamentul procesului inflamator pancreatic. Și este, de asemenea, cel mai dificil, deoarece nu este întotdeauna ușor să vă forțați să mâncați terci simplu și să refuzați grași și fumați. Dieta pentru această boală implică:

• postul în primele 2 zile de atacuri dureroase;
• respingerea totală a alcoolului;
• restricția maximă a alimentelor grase;
• utilizați numai sare ca condiment;
• respingerea fasolei și a varzei;
• consumând legume care conțin amidon și fibre, numai în formă arsă sau fiartă. Acestea includ cartofi, morcovi, dovleci, dovlecei și sfecla;
• restricționarea ciocolatei, a prăjiturilor și a cremelor;
• respingerea cafelei și băuturilor carbogazoase;
• utilizați numai alimente calde, nu fierbinți;
• mese împărțite;
• utilizarea complexelor de vitamine;
• respingerea bulionilor puternici și a produselor macinate;
• prezența alimentelor bogate în proteine;
• restricția grăsimilor și a carbohidraților.

Conformitatea cu dieta corectă și respingerea produselor nedorite, precum și un stil de viață sănătos vor ajuta nu numai să facă față crizelor de pancreatită cronică, ci și să reducă efectele negative la minim.

Ce trebuie să faceți în timpul exacerbării

Exacerbarea pancreatitei cronice înseamnă durere severă în pancreas, vărsături posibilă și diaree. Primul pas într-o exacerbare va fi o vizită la medic sau o chemare la ambulanță la domiciliu. În așteptarea apariției unui profesionist medical, ar trebui:

1. Să se culce - pacientul are nevoie de odihnă completă;
2. Nu mâncați nici mâncare, nici apă;
3. Puneți un tampon de încălzire cu apă rece pe hipocondrul stâng;
4. Nu utilizați analgezice.

În această poziție, trebuie să așteptați medicul și să urmați recomandările acestuia. Deoarece pancreatita cronică are o perioadă de exacerbare de câteva zile, trebuie să vă odihniți singur timp de 2-3 zile (este posibil să luați concediu medical) și să refuzați hrana pentru câteva zile.

Complicații și prognoză

Inflamația constantă în pancreas se caracterizează prin dezvoltarea comorbidităților cum ar fi diabetul, ulcerul peptic și tulburările digestive.

Mortalitatea este cauzată de dezvoltarea complicațiilor asociate cu prăbușirea țesutului pancreatic afectat și intrarea în sânge. Exacerbările, tulburările digestive și dezvoltarea infecției au și un efect negativ.

• icter;
• insuficiență renală acută;
• leziuni ulcerative ale stomacului;
• edem pulmonar și pneumonie.

Odată cu respingerea alcoolului, precum și cu o dietă constantă, rata de supraviețuire pentru pacienții cu pancreatită este de până la 80%.

Pentru mai multe informații despre pancreatita cronică, consultați următorul videoclip.

Pancreatită cronică: prognostic pentru o vindecare

Dacă un pacient este diagnosticat cu pancreatită cronică, prognosticul unei vindecări va depinde de mulți factori și cauze. Pancreatita cronică este o boală inflamatorie a pancreasului care conduce la afectarea funcției organelor, deteriorarea țesuturilor sale și a altor procese patologice.

Pancreatita: esența patologiei

Pancreasul este situat în apropierea duodenului, în spatele stomacului. Organismul are 2 funcții principale în sistemul digestiv:

• eliberarea enzimelor specifice prin care are loc digestia carbohidratilor si grasimilor;
• biosinteza insulinei - un hormon care afectează procesele metabolice în aproape toate țesuturile și previne dezvoltarea diabetului.

Procesele patologice din glandă încep în momentul în care enzimele digestive sunt localizate în organ, nu există nici o scurgere către duoden. Intrând în glandă, enzimele încep procesul de distrugere a țesuturilor, se produce un anumit proces de auto-digestie. Ca urmare, edemul, deteriorarea membranei mucoase a glandei, ducând la sângerare.

Localizarea pancreasului

Boala se poate dezvolta datorită formării calculilor biliari, abuzului de alcool, proceselor inflamatorii, precum și în timpul tratamentului anumitor grupuri de medicamente. Cauza pancreatitei poate fi o predispoziție genetică și prezența neoplasmelor în organ.

Fiți atenți! Trebuie remarcat că, în copilărie, boala practic nu apare și, dacă este diagnosticată, este doar pe fondul leziunilor glandei sau a patologiei ereditare.

Pancreatită: o formă a bolii

În gastroenterologie, există două tipuri de pancreatită: cronică și acută.

Forma acută a bolii este caracterizată de un proces inflamator care se dezvoltă într-o perioadă foarte scurtă de timp. Terapia acestei afecțiuni este de obicei scurtă, simptomele dispar atunci când se iau preparate enzimatice.

Forma cronică de pancreatită este un proces inflamator al glandei care însoțește pacientul pentru o perioadă lungă de timp (de la câteva luni până la mulți ani). În timpul inflamației prelungite, pancreasul primește leziuni grave. Această formă a bolii se dezvoltă în contextul atacurilor frecvente de pancreatită acută.

Atenție! Patologia tipului cronic este o boală rară, este diagnosticată la numai 20-30 pacienți din 100.000 cu un diagnostic de pancreatită.

Pancreatită cronică: prognostic

Când pacientul întâlnește întâi o patologie gravă, trebuie să înțeleagă în mod clar cum să trateze boala și cum să trăiască cu ea.

Adesea, medicii aud audiențe cu privire la calitatea vieții, deoarece orice boală gravă implică schimbări în modul obișnuit de viață și adesea drastică. În cazul pancreatitei, ca și în cazul altor boli complexe, este imposibil să se determine speranța de viață exactă, deoarece există mulți factori care îi pot afecta calitatea și durata. Să aruncăm o privire mai atentă la ceea ce ar putea fi prognosticul pentru pancreatita cronică.

Pentru a încerca să prezicăm durata vieții pacientului în pancreatita cronică, trebuie luați în considerare mai mulți factori:

• vârsta pacientului la momentul diagnosticării bolii;
• evoluția bolii, frecvența simptomelor, durata acestora;
• starea generală a corpului, prezența altor patologii ale tractului gastrointestinal;
• cât de des și în ce cantitate pacientul consumă băuturi alcoolice;
• cât de grav este afectat pancreasul, mucoasa acestuia, există semne de diabet.

De exemplu, un bărbat în vârstă de 25 de ani cu o formă cronică a bolii care nu ia alcool poate trăi destul de mult, chiar și în vârstă extremă. În acest caz, durata vieții, stabilită prin natură, nu se va schimba.

Astfel, un pacient în vârstă de 50-55 de ani care consumă alcool timp de mulți ani reduce speranța de viață cu 10-15 ani. Pe fondul unei glande care practic nu lucrează, se creează o presiune suplimentară asupra altor organe, ceea ce afectează în mod natural calitatea și durata perioadei de viață.

Cu un atac de pancreatită, este necesar un tratament în timp util.

Cu toate acestea, cel mai mare pericol este patologia acută. După cum arată practica medicală, cursul acut de pancreatită este mai des fatală. Astfel, în cazuri grave, decesele sunt de până la 35%, cu atrofierea glandelor, riscul crescând la 60%.

Studiile au arătat că aproape 55% dintre pacienți mor din cauza incapacității altor organe de a face față procesului inflamator care a apărut pe fundalul pancreatitei acute.

Dacă vorbim despre primele săptămâni din cursul bolii, complicațiile de variație a severității sunt cauza morții pacienților. În mod separat, trebuie spus despre pacienții vârstnici, dintre care rata mortalității depășește bariera de 20%.

Este important! O formă acută de pancreatită, care apare într-un grad ușor, foarte rar devine cauza morții pacientului.

Prin urmare, este extrem de important să alegeți regimul corect de tratament pentru fiecare pacient.

Datorită necesității de a identifica cât mai curând posibil pacienții bolnavi grav, când prognosticul de pancreatită cronică este nefavorabil, au fost inventați indici speciali. Ele se bazează pe o varietate de studii.

Sa constatat că tratamentul corect al pancreatitei cronice în formă ușoară, urmând toate recomandările medicului, nu scurtează durata de viață a pacientului. Terapia reduce semnificativ procesele inflamatorii din organism, cu abordarea corectă a tratamentului, poate fi observată o remisiune stabilă. Un prognostic semnificativ mai rău este atunci când pancreatita cronică este însoțită de formarea chisturilor, fibroamelor și dezvoltarea diabetului. Într-o astfel de situație, chiar și un regim de tratament bine conceput nu va da o șansă mare pentru remisia pe termen lung sau suspendarea procesului inflamator.

Pe scurt, în funcție de rezultatele cercetărilor, în Europa rata medie de supraviețuire a pacienților cu pancreatită cronică este de 70-75%. Apropiind piatra de hotar de 20 de ani, aceasta a scazut la 48%. Riscul dezvoltării oncologiei cancerului nu depășește 5%.

După ce a renunțat la alcool, o persoană îmbunătățește calitatea vieții sale.

Pacienții cu diagnostic de pancreatită, este important să se înțeleagă că respingerea utilizării băuturilor cu conținut scăzut de alcool este un factor important pentru extinderea și îmbunătățirea calității vieții. Sa constatat că o respingere completă a alcoolului a ridicat nivelul de trai în primii zece ani la 85%. La nerespectarea acestei reguli nivelul a scăzut la 40%. De asemenea, este important să înțelegeți că, pentru a crește durata de viață, este necesar să excludeți fumatul de tutun, utilizarea alimentelor extrem de nocive și să coordonați orice utilizare a medicamentelor cu medicul dumneavoastră (medic generalist sau gastroenterolog).

Desigur, excluderea obiceiurilor proaste, tratamentul adecvat și respectarea recomandărilor medicului îmbunătățesc semnificativ calitatea vieții, precum și creșterea șanselor de oprire a procesului inflamator în glandă. Cu toate acestea, există o altă parte, care nu permite o predicție mai exactă a vieții în pancreatita cronică. Cât de mult va putea să trăiască pacientul va fi determinată de complicațiile care pot apărea în cursul bolii, de severitatea și progresia bolii. Sa constatat că rata de supraviețuire cu un diagnostic de pancreatită cronică de tip alcoolic în primii 10 ani a atins aproape 80% (sub rezerva refuzului total de băut).

În plus, sunt necesare monitorizări constante de către medicul curant, cursuri de terapie în timp util și respectarea principiilor unui stil de viață sănătos.

Pancreatită cronică

Pancreatita cronică este o leziune progresivă inflamator-distructivă a pancreasului, ceea ce duce la o încălcare a funcției sale externe și intrasecretoriale. În timpul exacerbare pancreatitei cronice, există durere la nivelul abdomenului superior și hipocondru stânga, simptome dispeptice (greață, vărsături, arsuri la stomac, balonare), îngălbenire a pielii și sclera. Pentru a confirma pancreatita cronica, este efectuat un studiu al enzimelor glandei digestive, ultrasunete, RCP, biopsie pancreatica. Principiile de bază ale terapiei includ aderarea la dietă, medicație (antispasmodică, hipocrețtorie, enzime și alte medicamente), cu ineficiența - tratamentul chirurgical.

Pancreatită cronică

Pancreatita cronică este o boală inflamatorie a pancreasului unui curs de recidivă lungă, caracterizat printr-o schimbare patologică graduală a structurii sale celulare și prin dezvoltarea insuficienței funcționale. În gastroenterologie, proporția de pancreatită cronică reprezintă 5 - 10% din toate bolile sistemului digestiv. În țările dezvoltate, recent, pancreatita cronică este "mai mică", dacă anterior ea a fost caracteristică persoanelor de 45-55 de ani, acum vârful incidenței în rândul femeilor este de 35 de ani.

Bărbații suferă de o pancreatită cronică ceva mai frecventă decât femeile, iar în ultimul timp proporția de pancreatită în fața abuzului de alcool a crescut de la 40 la 75% printre factorii care stau în urma dezvoltării acestei boli. Sa observat, de asemenea, o creștere a apariției tumorilor maligne în pancreas pe fundalul pancreatitei cronice. Tot mai mult, se observă o asociere directă de pancreatită cronică cu o creștere a incidenței diabetului.

Cauze ale pancreatitei cronice

Ca și în caz de pancreatită acută, principalele cauze ale inflamației cronice a pancreasului sunt abuzul de alcool și colelitiază.

Alcoolul este direct toxic pentru parenchimul factorului glandei. În inflamația colelitiaza tranziție devine rezultatul unei infecții a canalului biliar in prostata prin vasele sistemului limfatic, dezvoltarea hipertensiunii tractului biliar sau reflux direct biliar in pancreas.

Alți factori care contribuie la dezvoltarea pancreatitei cronice:

• creșterea persistentă a conținutului de ioni de calciu din sânge;
• fibroza chistică;
• gipertriglitserinemiya;
• utilizarea medicamentelor (corticosteroizi, estrogeni, diuretice tiazidice, azatioprină);
• stadiul prelungit al secreției pancreatice (obstrucția sfincterului Oddi datorită modificărilor cicatriciale ale papilei duodenale);
• pancreatită autoimună;
• pancreatită determinată genetic;
• pancreatită idiopatică (cu etiologie necunoscută).

clasificare

Pancreatita cronică este clasificată

• după origine: primar (alcoolic, toxic, etc.) și secundar (biliar etc.);
• simptome clinice: durere (recurente și persistente), pseudotumora (colestatică, hipertensiune portală, cu obstructie duodenala partiala), latenta (Clinica neexprimată) și se potrivesc (exprimate prin mai multe simptome clinice);
• Conform imaginii morfologice (calcific, obstructiv, inflamator (infiltrativ-fibros), inductiv (fibro-sclerotic);
• de filmul functional (giperfermentny, gipofermentny), natura tulburărilor funcționale pot emite hipersecretorii, giposekretorny, obstructive, ductular (eșecul secretor este divizat în severitate pentru ușoare, medii și grele), hiperinsulinism, gipoinsulinizm (diabet pancreatic);

Pancreatita cronică se distinge prin severitate și tulburări structurale (severe, moderate și ușoare). În cursul bolii, se disting etapele de exacerbare, remisiune și remisiune instabilă.

Simptomele de pancreatită cronică

Deseori, modificările patologice inițiale ale țesuturilor glandei cu evoluția pancreatitei cronice se desfășoară fără simptome. Fie simptomele sunt ușoare și nespecifice. Când apare prima exacerbare pronunțată, tulburările patologice sunt deja destul de semnificative.

Principala plângere a exacerbării acute a pancreatitei cronice este cel mai adesea durerea în abdomenul superior, în hipocondrul stâng, care poate deveni șold. Durerea este fie pronunțată, fie paroxistică. Durerea poate radia în zona de proiecție a inimii. Sindromul de durere poate fi însoțit de dispepsie (greață, vărsături, arsuri la stomac, balonare, flatulență). Vărsăturile în timpul exacerbarilor de pancreatită cronică pot fi frecvente, debilitante, fără a aduce relief. Scaunul poate fi instabil, diareea alternând cu constipația. Scaderea apetitului si indigestia contribuie la pierderea in greutate.

Odată cu dezvoltarea bolii, frecvența exacerbărilor crește, de regulă. Inflamația cronică a pancreasului poate provoca afecțiuni atât la nivelul glandei cât și la nivelul țesuturilor adiacente. Cu toate acestea, poate dura ani de zile înainte de apariția manifestărilor clinice ale bolii (simptome).

Atunci când examenul extern la pacienții cu pancreatită cronică observă de multe ori stralucirea sclerei și a pielii. Tentația de icter este maroniu (icter obstructiv). Blanarea pielii în combinație cu pielea uscată. Petele roșii ("picături roșii") pot apărea pe piept și pe abdomen, care nu dispar după ce au fost apăsate.

Palparea abdominală umflată moderat în epigastru, în zona proiecției pancreasului poate fi atrofia țesutului subcutanat. Palparea abdomenului - durere în jumătatea superioară, în jurul buricului, în hipocondrul stâng, în unghiul vertebral. Uneori pancreatita cronică este însoțită de hepato-și splenomegalie moderată.

Diagnosticul de pancreatită cronică

Pentru a clarifica diagnosticul, un gastroenterolog prescrie teste de laborator de sânge, fecale și metode de diagnosticare funcțională.

Completarea numărului de sânge în timpul perioadei de exacerbare, de regulă, prezintă o imagine a inflamației nespecifice. Pentru diagnosticul diferențial, se prelevează probe pentru activitatea enzimatică pancreatică în sânge (amilază, lipază). Analiza radioimunologică arată o activitate crescută a elastazei și a tripsinei. Coprograma dezvăluie un exces de grăsime, ceea ce sugerează o deficiență a enzimei în pancreas.

Mărimea și structura parenchimului pancreatic (și a țesuturilor înconjurătoare) pot fi examinate utilizând ultrasunetele abdominale, CT sau RMN ale pancreasului. Combinația de metoda endoscopie cu ultrasunete - ultrasonografia endoscopică (EUS) permite tesutului detaliat studiu de san si peretele interior al tractului gastro-intestinal. Oferă, de asemenea, informații suplimentare despre permeabilitatea examenului radiologic al tractului biliar. Când se utilizează pancreatită, este utilizată cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă - o substanță radiopatică este administrată endoscopic în papila duodenală.

Dacă este necesar, pentru a clarifica capacitatea glandei de a produce anumite enzime, prescrie teste funcționale cu secreția stimulantă specifică a anumitor enzime.

Complicații ale pancreatitei cronice

complicații precoce sunt datorate tulburărilor obstructive icterul ale fluxului biliar, hipertensiune portală, hemoragie internă datorită perforație sau ulcerație organelor tubulare ale tractului gastrointestinal, infecțiile și complicațiile infecțioase (abces, parapankreatit, flegmon zabryushinnnoy colangitei cu fibre).

Complicații de natură sistemică: patologii multiorganice, insuficiență funcțională a organelor și sistemelor (renale, pulmonare, hepatice), encefalopatie, DIC. Odată cu apariția bolii pot apărea sângerări ale esofagului, scădere în greutate, diabet, tumori maligne ale pancreasului.

Tratamentul pancreatitei cronice

Tratamentul este în funcție conservativ sau chirurgical de severitatea bolii, precum și prezența sau dezvoltarea complicațiilor.

Terapia conservativă include următoarele componente.

• Terapie dieta. Pacienții cu pancreatită cronică într-o perioadă de exacerbări severe sfătuiți să nu hrănire enterală, cu stuhanii prescris dieta № 5B. În pancreatita cronică, consumul de alcool este strict interzis, eliminate din dieta de picant, grase, alimente acide, muraturi. În caz de pancreatită complicată de diabet zaharat - controlul produselor cu conținut de zahăr.
• Exacerbare a pancreatitei cronice tratate precum pancreatita acută (terapie simptomatică, analgezia, detoxifiere, inflamație îndepărtarea, recuperarea funcției digestive).
• Pentru pancreatita de abstinență genezei alcoolice din produse care conțin alcool este un factor cheie în tratament, în cazuri ușoare, ceea ce duce la ameliorarea simptomelor.

Indicațiile pentru tratamentul chirurgical al pancreatitei cronice pot fi complicații purulente (abcese și celulită), obstrucție biliară și conductele pancreatice, stenoza sfincterului Oddi exprimate modificări grele în țesuturile glandei (scleroză, calcifiere), chisturi si pseudochisturi pancreatice, desigur severe, terapia conservatoare greu de rezolvat.

Chirurgie pentru pancreatita cronica:

• sphincterotomia pentru blocarea sfincterului lui Oddi;
• excizia pietrelor în canalele pancreasului cu obturație incrementală;
• deschiderea și salubrizarea focarelor purulente (abcese, flegmon, chisturi);
• pancrectomie (totală sau parțială);
• splanhektomiya vasectomia (chirurgie excizia nervilor care regleaza secretia glandelor), excizia partiala a stomacului (rezecție);
• îndepărtarea vezicii biliare cu complicații din tubul biliar mare și vezica biliară;
• creând circumferențiale ieșirile de artă bilă pentru a diminua conductele principale pancreatice (virsungoduodenostomiya și colab.).

profilaxie

Măsuri de prevenire primară:

• consumul de alcool limitarea, nutriție bună, o dieta echilibrata, fara atacuri supraalimentarea, limita alimente grase, alimente care conțin amidon;
• renunțarea la fumat;
• consumul de apă suficientă (cel puțin un litru și jumătate pe zi);
• o cantitate suficientă de vitamine și oligoelemente în dietă;
• acces în timp util la un medic despre tulburări ale tractului gastro-intestinal, tratament adecvat și complet al bolilor digestive.

Pentru prevenirea exacerbări ale pancreatitei cronice trebuie să fie respectate toate recomandările medicului cu privire la dieta și stilul de viață, în mod regulat (cel puțin de 2 ori pe an) care urmează să fie analizate. Tratamentul sanitar și staționar joacă un rol important în prelungirea remisiunii și îmbunătățirea calității vieții pacienților cu pancreatită cronică.

perspectivă

Când se respectă recomandările pentru prevenirea exacerbarilor, pancreatita cronică este ușoară și are un prognostic favorabil pentru supraviețuire. În caz de încălcare a dietei, alcool, fumatul și tratamentul inadecvat al proceselor degenerative avansate in tesutul de prostata si de a dezvolta complicații severe, multe dintre care necesită o intervenție chirurgicală și pot fi fatale.

Care este prognosticul după tratamentul pancreatitei cronice?

Pancreatita cronică se dezvoltă după un episod al formei acute a acestei boli. În timp, există o deteriorare ireversibilă a pancreasului. Dacă tratamentul patologiei a fost în timp util, prognosticul este destul de optimist.

Etiologie și patogeneză

În dezvoltarea pancreatitei cronice, mulți factori joacă un rol. Cauza principală este intoxicația cu alcool. Alcoolul are un efect toxic asupra pancreasului. Datorită influenței otrăvurilor de vodcă și vin, acest organ este situat pe locul 3 după ficat și creier.

O persoană care folosește mai mult de 100 de grame în fiecare zi. alcool timp de 2 ani, a relevat următoarele modificări:

1. Depunerea sărurilor de calciu.
2. Blocarea canalelor cu cheaguri albe.
3. Creșteți viscozitatea sucului.
4. Scăderea secreției de bicarbonat.

Aceasta duce la o leziune secundară a organului. Celulele acinare sunt distruse. Factorul alimentar este, de asemenea, cauza pancreatitei cronice. Simptome specifice apar în oricine preferă carnea prăjită sau alte alimente bogate în grăsimi.

Simptomele de pancreatită cronică

Simptomul principal al formei cronice a inflamației pancreasului este durerea în zona celiacă. Procesul este localizat în partea dreaptă, lângă cap. Dacă coada este afectată, sindromul durerii apare din hipocondrul stâng, dă înapoi, scapula, umărul, regiunea iliacă. Uneori apar simptome precum angina pectorală.

Senzațiile dureroase sunt prezente în mod constant sau apar pe fundalul consumului de alimente grase. Au un caracter pictural.

Următoarele simptome apar:

• diaree diabetului pancreatogen;
• hipoproteinemie;
• reducerea greutății;
• polyhypovitaminosis.

Cu o boală deosebit de gravă apar manifestări dispeptice. Apetitul scade, există dezgust pentru alimente. Dacă se adaugă semne de diabet, atunci persoana se simte foarte însetată sau foame.

Se dezvoltă insuficiență secretoare a organului. În intestin există o încălcare a proceselor de absorbție și digestie a alimentelor. Dacă pancreatita cronică se dezvoltă foarte tare, există semne de depresie, nevroză. Acest lucru se datorează expunerii prelungite a alcoolului la sistemul nervos central.

Care sunt complicațiile?

Dacă tratamentul patologiei nu a fost oportun, apar următoarele complicații:

1. Stenoza glandei ductului.
2. Tromboza venei splenice.
3. Calcificări.
4. Neoplasme benigne.

În contextul unui lung parcurs al bolii, se dezvoltă cancer pancreatic.

Diagnosticul de pancreatită cronică

Prima etapă a diagnosticului implică clarificarea naturii senzațiilor dureroase și identificarea manifestărilor dispeptice concomitente. Medicul evaluează stabilitatea greutății corporale a pacientului. După aceasta, se dovedește natura scaunului.

Apoi, pacientul este examinat. În forma acută a bolii și exacerbările pronunțate ale pancreatitei cronice, se observă distensie moderată abdominală. Pe piele apar neoplasme purpurii cu un diametru de 1-3 mm, numite "lacrimi sângeroase".

Apoi pacientului i se prescrie palparea. Dacă patologia este foarte dificilă, este detectată o ușoară tensiune a mușchilor din peretele abdominal anterior. Această condiție se numește "burta de cauciuc".

Apoi, pacientul este supus unor teste de laborator. Toleranță îmbunătățită la glucoză. De asemenea, pacientul dă un număr total de sânge. Nivelul alfa-amilazei este detectat. Apoi specialistul examinează enzimele. Evaluează cu atenție starea vezicii biliare. Următorul pas este testarea funcției exocrine.

Apoi, pacientul este trimis pentru trecerea diagnosticului instrumental și vizual. Medicul sta la:

• angiografia pancreatică;
• endoscopie duodenală;
• EUS;
• RMN;
• gastro-endoscopie;
• Scanarea CT;
• SUA.

După aceea, pacientul este diagnosticat cu pancreatită cronică.

Caracteristicile tratamentului de pancreatită cronică

Când o persoană este diagnosticată cu pancreatită cronică, îi este prescrisă terapia conservatoare. Omeprazolul, Cimetidina, Kvamatela, Famotidine, Ranisan, Ranitidine, Omezole sunt luate. Scopul principal este de a slăbi secreția de suc de pancreas.

În caz de necesitate de a scuti spasmele musculare, pacientul este recomandat să bea Spasmol, No-silo, Bespu, Papaverin.

Pentru a normaliza procesul de digestie, pacientul trebuie să ia următoarele medicamente:

Pentru a inhiba producția de enzime pancreatice, omului i se prescriu Trasilol, Kontrikal, Iniprol, Gordoks, Antagozan.

La exacerbarea pancreatitei cronice, pacientul este de obicei spitalizat. Acolo suferă o terapie intensivă. Intervenția chirurgicală este posibilă numai în cazuri speciale.

Tratamentul în timpul remisiunii

În timpul remisiei, pacienților i se alocă o dietă specială. Este necesar să refuzați să acceptați alcoolul. Este important să oferiți pacientului o hrană fracționată. Puteți mânca de 5-6 ori pe zi, în porții mici. Alimentele care au un efect stimulant asupra glandei sunt excluse din dietă. Conținutul de grăsime trebuie redus la 50-80 gr / zi. Mâncarea trebuie servită cald și bine frecat. Pacientului i se recomandă să bea ceai din plante, ceai slab cât mai des posibil.

Sprijinul cel mai important al organismului este trecerea terapiei de substituție. Persoanei i se atribuie utilizarea de medicamente enzimatice. De obicei, medicii recomandă administrarea de medicamente microîncapsulate. Mezim-forte 10.000 este considerat cel mai eficient. Un alt medicament puternic este Creon. Este permisă combinarea cu Pangrol, Pancitrate 10.000. Medicamentele "clasice" sunt luate în timpul meselor. Durata terapiei este de 3-4 luni.

Chirurgie pancreatită cronică

Intervenția chirurgicală este prescrisă pentru:

• suspectate de oncologie;
• complicații;
• sindrom de durere severă.

După examinarea istoricului bolii, medicul prescrie o intervenție chirurgicală. În pancreatita cronică se efectuează rezecția parțială a organului afectat. Stenturile sunt, de asemenea, instalate. Atunci când sindromul de durere dureroasă, care nu este supus efectelor medicamentelor, doctorul se apropie de intersecția trunchiurilor nervoase.

Tratamentul bolii în Israel

Transplanturile pancreatice unice sunt efectuate în Israel. Experții locali introduc în mod constant evoluții terapeutice inovatoare. Pacientul este plasat în departamentul de gastroenterologie al clinicii. Tratamentul pancreatitei cronice în Israel implică ameliorarea durerii. Apoi se fac manipulări, contribuind la normalizarea activității pancreasului.

Practicarea introducerii următoarelor medicamente:

1. Antibiotice.
2. Medicamente analgezice.
3. Enzime deactivatoare.

Vitaminele sunt prescrise, simptomele de intoxicare sunt ușurate.

În caz de atrofie severă a organului, medicul recurge la transplantul de celule beta care produc insulină. Un alt pas important în tratament este lucrul cu un psihoterapeut. Ajută o persoană să scape de dependența de alcool. După aceea, pacientul nu are dorința de a "umezi gâtul" cu alcool.

Prognoze pentru pancreatita cronica

Persoanele care au suferit inflamații ale pancreasului, se pune întrebarea dacă este posibil să trăiți în mod normal cu această boală. Prognoza exactă pentru pancreatită depinde de mulți factori diferiți.

Câți oameni trăiesc este adesea determinată de tipul de patologie. Cel mai adesea, atacurile acute duc la moartea pacientului. Cu o etapă severă a procesului patologic, rata mortalității ajunge la 30%. Când se dezvoltă pancreoperroza, moartea survine în 50% din cazuri. Cauza principală a morții este incapacitatea unor organe de a face față unui proces inflamator acut. În acest context, există o evoluție a insuficienței renale și cardiace.

Prognoza vieții cu pancreatită depinde de severitate. Adesea, pacienții mor în urma unei pagube radicale la nivelul organelor. Corpul nu face față inflamației.

Un rol imens îl joacă prezența complicațiilor. La pacienții vârstnici, rata mortalității ajunge la 20%. În forma ușoară a bolii, moartea survine numai în 2% din toate cazurile. Procesele distructive care au loc în organe încetinesc în timpul remisiunii.

Contează vârsta pacientului. Oamenii de peste pragul de șaptezeci de ani, rata mortalității este de 19%.

Alți factori includ:

• diagnoza în timp util;
• terapie de calitate;
• îndeplinirea tuturor recomandărilor medicale ale pacientului;
• dieta;
• refuzul utilizării alcoolului.

Speranța de viață scade datorită proceselor distrofice progresive. Ele duc la pierderea unui țesut de organe funcțional. Aceasta se observă de obicei în forma fibro-sclerotică a patologiei.

În general, o rată de supraviețuire de zece ani este de 70%, douăzeci de ani - aproximativ 45%. Probabilitatea dezvoltării oncologiei este de 4%.

Caracteristicile prevenirii

Cursul de pancreatită cronică este controlabil. O persoană poate împiedica apariția simptomelor înfricoșătoare. Respectând cu atenție recomandările medicului său, pacientul evită cu ușurință exacerbarea patologiei.

Ar trebui să ia toate medicamentele prescrise, să urmeze recomandările dietetice și să aibă grijă de sănătatea sa fizică și psihică. Este important să vizitați inspecțiile programate, pentru a evita situațiile stresante.

Pancreatită: Simptome și tratament

Pancreatita este o afecțiune care afectează țesutul pancreatic și apare în două forme principale - acute și cronice. Apariția de pancreatită cronică este rareori asociată cu pancreatita acută. Să analizăm în detaliu fiecare dintre aceste forme ale acestei boli.

Formele de pancreatită

Pancreatita acută este o patologie a pancreasului, în care are loc autoliza - "topirea" celulelor unui organ cu propriile sale enzime.

Pancreatita cronică este o boală cu modificări severe inflamatorii și distrofice în țesutul unui organ care nu dispare după ce cauza bolii a fost eliminată. Rezultatul pancreatitei cronice este scleroza glandei cu opresiunea funcțiilor sale principale.

Aproximativ 70% dintre pacienții cu pancreatită acută sunt femei, în special între vârsta de 50 și 70 de ani.

Ultimele decenii au înregistrat o creștere a numărului de pacienți cu pancreatită cronică. Această formă afectează și femeile mai des, dar categoria de vârstă este mai devreme - de la 30 la 50 de ani.

Pancreatită acută

Principalul mecanism cauzal al debutului bolii este un factor care contribuie la creșterea presiunii în canalele glandei. În plus, dezvoltarea procesului patologic este promovată prin aruncarea de substanțe în canalele de organe, conducând la activarea enzimelor glandei însăși, conducând la distrugerea acesteia.

Principalele cauze ale pancreatitei acute:

• boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar;
• alcoolismul cronic și abuzul de substanțe;
• leziuni traumatice ale pancreasului;
• patologia vasculară - modificări aterosclerotice, tromboembolism, procese inflamatorii și degenerative în peretele vascular;
• unele tipuri de boli infecțioase - hepatită (inflamația ficatului), oreion (inflamația glandei parotide);
• proximitatea cu 12 ulcer duodenal care contribuie la apariția pancreatitei în procesele sale de inflamație și ulcerații;
• obstrucționarea pasajelor glandelor cu pietre sau țesuturi tumorale;
• utilizarea pe termen lung în doze mari de medicamente hormonale;
• expunerea la substanțe toxice;
• prezența diabetului, în special a formelor severe, însoțite de comă;
• bolile colagenului - lupus eritematos sistemic, sclerodermia, artrita reumatoidă;
• încălcarea dieta - supraalimentarea în asociere cu consumul de alcool.

Alcoolul provoacă în mod direct leziuni ale celulelor organului, ducând la o creștere accentuată a secreției de enzime pancreatice. Există o întârziere în eliberarea sucului pancreatic (datorită umflării sfincterului de Oddi - muschi care contribuie la eliberarea secreției glandei în duoden)

Mecanismul de dezvoltare a pancreatitei acute este prezentat în imagine:

Ca majoritatea bolilor, pancreatita acuta poate aparea in formele:

Vă rugăm să rețineți: formele structurale ale bolii nu vor fi luate în considerare din cauza complexității și importanței lor specifice doar pentru medici.

Simptomele de pancreatită acută

Distingem două tipuri de semne - subiective, percepute de pacient și obiective, care pot fi văzute în timpul examinării de către medic.

Plângeri subiective:

• durere intensă care penetrează în regiunea ombilicală. Durerea de multe ori dă înapoi, imită durerea inimii, "împușcă" în umărul drept. Sindromul de durere are o natură progresivă și poate duce la un șoc dureros;
• greață persistentă și vărsături fără ușurare. Iritarea nervului frenic duce la sughițe dureroase. Distresia abdominală marcată observată este determinată de afectarea funcției motrice a colonului transversal;
• forma severă este însoțită de vărsături sângeroase, o creștere a abdomenului (lichid în cavitatea abdominală), o scădere sau absența completă a urinei, o încălcare a conștiinței.

Obiective:

• stralucirea sclerei și a pielii (datorită încălcărilor debitului de bilă cu secreții pancreatice);
• Albastrul vârfurilor degetelor, fața, apariția petelor pe abdomen (tulburări circulatorii locale), dificultăți de respirație severe;
• durere severă în atac dureroasă;
• în primele zile de la debutul febrei de boală;
• puls rapid, temperatură necorespunzătoare;
• abdominale, în special în zonele stângi;
• în timpul percuției (prin atingerea cu degetele abdomenului), medicul aude un sunet plicticos din cauza apariției fluidului în cavitatea abdominală;
• examinarea abdomenului este dureroasă, însoțită de apariția unor semne specifice caracteristice pancreatitei acute.

Diagnosticul de laborator al pancreatitei acute

În analiza clinică a sângelui se observă:

• o creștere a numărului de celule roșii din sânge cauzată de pierderea sângelui lichid;
• nivel scăzut al hemoglobinei;
• o creștere a numărului de leucocite cu o predominanță de neutrofile și o scădere a limfocitelor, precum și o scădere a numărului de eozinofile;
• viteza de sedimentare a eritrocitelor poate fi crescută dramatic.

Vă rugăm să rețineți: Un indicator specific de laborator al pancreatitei acute este o creștere a activității enzimatice pancreatice, amilază, atât în ​​sânge cât și în urină.

Nivelul zahărului din sânge este crescut.

În pancreatita acută, este clar definită o creștere a valorilor așa-numitelor indicatori de fază acută. Există o schimbare în proporțiile conținutului de proteine, creșterea concentrației plasmatice a sângelui (ALT și AST), în special ALT.

Instrumente diagnostice

O examinare cu ultrasunete a organelor abdominale poate dezvălui o creștere a pancreasului și prezența unor pietre în canale.

Radiodiagnosticul este constituit din pareza intestinală (încălcarea contractilității), zonele țesutului pulmonar vizibil (atelectazis) și prezența efuziunii în cavitatea pleurală.

O metodă gastroduodenoscopie evidențiază un stomac edematos și un duoden.

Studiul vaselor de sânge - angiografie, vă permite să vedeți vasele arteriale deformate și deplasate, acumularea de materiale de contrast în ele din cauza stagnării.

Tratamentul pancreatitei acute

Vă rugăm să rețineți: Măsurile terapeutice depind de forma severității bolii.

Tratamentul conservator al severității ușoare a pancreatitei acute:

Terapia începe cu numirea odihnei la pat și abstinența completă de la alimente. Primele trei zile pacientul poate fi doar lichid. Apoi biscuiți cu ceai neîndulcit. Treptat, meniul este expandat murale și cereale, piure de cartofi. O săptămână mai târziu, pacientului îi este prescrisă o masă de 5 p, conform lui Pevsner.

Medicația este necesară pentru a neutraliza sucul gastric. Pentru aceasta, sunt prescrise antacide și H2-blocante, anticholinergice.

Durerile de durere sunt folosite pentru a reduce durerea. Tratamentul ușor este de obicei 2 săptămâni. Pacientul este recomandat dieta.

Tratamentul conservator al pancreatitei moderate și severe:

Restul de pat și dieta sunt aceleași ca și pentru cele ușoare. În plus, sonda efectuează aspirarea conținutului gastric.

Hormonii se adaugă la medicamente pentru analgezice, anticholinergice și blocante ale receptorilor de H2.

Pierderea fluidelor este realizată prin picurare intravenoasă de plasmă, Polyglukin, soluție de glucoză.

Pierderile de proteine ​​sunt compensate de albumină, sânge, substituenți de sânge.

Intoxicarea organismului este îndepărtată suplimentar prin introducerea diureticelor.

Activitatea excesivă a enzimelor pancreatice este blocată de agenții anti-enzime - Contric, Trasilol.

Tulburările microcirculației completează heparina, dextranul.

Antibioticele sunt prescrise pentru a preveni infecțiile bacteriene.

Tratamentul chirurgical al pancreatitei acute

Tratamentul chirurgical este indicat în cazul dezvoltării inflamației peritoneale difuze, a complicațiilor purulente, a icterului obstructiv și a distrugerii vezicii biliare și a canalelor.

Complicații ale pancreatitei acute

mai devreme:

• șoc;
• insuficiență cardiovasculară și renală acută;
• sângerarea tractului gastro-intestinal;
• leziuni ale creierului - encefalopatie;
• purulente (abcese și flegmon).

târziu:

• îngustarea și deformarea canalelor pancreatice, coledochus (duct biliar comun), ulcer duodenal.

Prognoza și prevenirea pancreatitei acute

Vă rugăm să rețineți: mortalitatea la pancreatita acută este foarte ridicată - 20%, până la 15% dintre pacienți se recuperează, restul au returnări (recăderi) de pancreatită.

Observarea observatorului de către un gastroenterolog, dieta, tratament sanatoriu-resort este recomandată pacienților după recuperare.

Pancreatită cronică

Dezvoltarea pancreatitei cronice contribuie la:

• biliară biliară, determinând stagnarea "sucului" pancreatic și inflamația țesutului glandei;
• alcoolismul cronic (efect direct dăunător al alcoolului și al derivaților săi asupra țesutului glandular);
• boli ale stomacului și ale duodenului (provoacă aruncarea conținutului intestinal în pancreas și provocarea activității sale enzimatice, ducând la moarte și întărire a țesuturilor);
• boli vasculare - leziuni aterosclerotice, hipertensiune, colagenoză;
• utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor - "pancreatită medicinală";
• penetrarea ulcerului duodenal în pancreas;
• patologia infecțioasă - hepatită, tuberculoză, malarie, oreion, bruceloză și altele;
• endocrine și boli metabolice.

Clasificarea pancreatitei cronice

Potrivit lui Shelagurov A.A.

1. Pancreatită cronică recurentă (faze - exacerbări și remisiuni).
2. Pancreatită cronică cu durere persistentă.
3. Forma pseudo-tumorală.
4. Formă lentă (lentă).
5. Formă de scleroză.

Caracteristici ale reclamațiilor și manifestărilor clinice în pancreatita cronică

Plângerile subiective se manifestă:

1. Sindromul modificărilor inflamatorii și distructive - atacuri de durere înțepătoare și debilitante în abdomenul superior. Durerea apare după ce ați luat alimente fierbinți și reci, grăsimi și dulci, în special alcoolul provoacă sindromul durerii. Creșterea durerii în poziția în sus și în timpul nopții. Pacienții se plâng de febră, slăbiciune severă, tulburări de somn, dureri de cap (semne de intoxicare), creșterea apetitului (în care pacienții se tem să mănânce, deoarece durerea crește brusc în timpul mesei).
2. Sindromul încalcă secreția externă. Manifestată prin scăderea în greutate (rezultatul unei încălcări a absorbției și a evacuării rapide a alimentelor), pielea uscată, fragilitatea unghiilor (deficiența de vitamină), greutatea abdominală după consum, greața și adesea vărsăturile, scaunele afectate (constipație și diaree).
3. Sindromul de încălcare a secreției interne. Semne de manifestare a diabetului, ca urmare a scăderii nivelului de glucagon în sânge.

Simptome obiective:

1. Pacienții sunt excizați în exterior.
2. Paloare și stralucire observabilă a pielii, procese inflamatorii în cavitatea bucală (deficit de vitamine esențiale).
3. Poziția forțată în pat - picioarele cu genunchii îndoiți, pe care pacientul le apasă la stomac pentru a ușura durerea.
4. Simptome specifice "pancreatice" ale palpării abdominale.

Criterii de diagnostic suplimentare

Testele de laborator sunt similare cu cele din pancreatita acută. Printre caracteristicile - pierderea unei cantități mari de azot.

În plus, se remarcă - alimente grase și nedigerate cu scaun voluminoase (steatorrhea).

Ecografia pancreasului în pancreatita cronică relevă o mulțime de calcificări, formațiuni pseudociste, o expansiune ascuțită a canalelor, fibroză tisulară și o diminuare a dimensiunii organului.

Angiografia determină un număr mare de anevrisme ale arterei.

Tratamentul pancreatitei cronice

Principalele eforturi ar trebui să vizeze abordarea cauzelor rădăcinii bolii. Pe parcurs, este necesar să se elimine procesul inflamator, să se efectueze o terapie de susținere.

Etapa de exacerbare necesită o dietă de 5p cu restrângerea grăsimilor și proteinelor "grele", cu o predominanță de lumină pentru absorbția carbohidraților. Primele două zile se pot abține să mănânce. Din lichid se recomandă ceaiul neîndulcit.

Droguri și dureri de luptă împotriva drogurilor. Cu durere severă - droguri.

În același mod ca și în cazul pancreatitei acute, sunt prescrise preparate anti-enzime (Gordox, Pentoxyl), antiacide și blocante ale receptorilor H2.

Antibioticele și medicamentele bacteriene sunt administrate cu complicații infecțioase în curs de dezvoltare.

Cu o pierdere puternică de greutate corporală - steroizi non-anabolizanți și anabolizanți.

În stadiul de remisiune, ar trebui să urmați o dietă, să luați complexe de vitamine, enzime (Festal etc.)

Vă rugăm să rețineți: cu complicații, este indicat tratamentul chirurgical.

Prognoza și prevenirea pancreatitei cronice

Observarea sistematică de către un gastroenterolog, regim alimentar și regim reduc în mod dramatic posibilitatea reapariției bolii. Remisiile sunt lungi, de până la 5-7 ani. Periodic, este necesar să se efectueze un tratament profilactic, să se elimine obiceiurile proaste și consumul de alcool.

Mai multe informații despre simptome, forme, cauze de dezvoltare și metode de tratare a pancreatitei, veți primi urmărind această recenzie video:

Lotin Alexander, recenzent medical

19,604 vizualizări totale, 9 vizualizări astăzi