Site-ul oficial al Grupului de companii RLS ®. Principala enciclopedie a sortimentelor de droguri și farmacie ale internetului rusesc. Cartea de referință a medicamentelor Rlsnet.ru oferă utilizatorilor accesul la instrucțiuni, prețuri și descrieri ale medicamentelor, suplimentelor alimentare, dispozitivelor medicale, dispozitivelor medicale și altor bunuri. Cartea de referință farmacologică include informații privind compoziția și forma eliberării, acțiunea farmacologică, indicațiile de utilizare, contraindicațiile, efectele secundare, interacțiunile medicamentoase, metoda de utilizare a medicamentelor, companiile farmaceutice. Carnetul de referință pentru medicamente conține prețuri pentru medicamente și produse de pe piața farmaceutică din Moscova și din alte orașe din Rusia.
Transferul, copierea, distribuirea informațiilor este interzis fără permisiunea RLS-Patent LLC.
Când se citează materiale informative publicate pe site-ul www.rlsnet.ru, este necesară trimiterea la sursa de informații.
Suntem în rețelele sociale:
© 2000-2018. REGISTRUL MEDIA RUSIA ® RLS ®
Toate drepturile rezervate.
Nu este permisă utilizarea comercială a materialelor.
Informații destinate profesioniștilor din domeniul sănătății.
Nolpaza
Forme de eliberare
Instrucțiune nolpazy
Nolpase (pantoprazolul) este un medicament anti-ulcer al grupului inhibitor al pompei de protoni (IPP). Se utilizează pentru tratarea bolilor asociate cu acțiunea agresivă a acidului clorhidric pe mucoasele diferitelor părți ale tractului digestiv. Pentru tratamentul bolilor asociate cu acid, împreună cu IPP, se utilizează și antiacide, dar au un șir de dezavantaje, în mare măsură ajustând propriile lor avantaje - un debut rapid de acțiune și o ameliorare eficientă a simptomelor bolii. În primul rând, antiacidele se caracterizează printr-o scurtă durată de acțiune și, în al doilea rând, utilizarea acestora poate provoca încălcări ale golării intestinale. Pentru tratamentul bolilor asociate cu aciditatea crescută a stomacului, sunt utilizați și blocanții receptorilor de histamină H2, dar, de asemenea, nu sunt perfecți. Astfel, relația lor cu receptorii țintă este reversibilă, ceea ce necesită prezența constantă a medicamentului în sânge în concentrații mari: în caz contrar, eficacitatea farmacoterapiei va fi mult mai scăzută. În al doilea rând, secreția gastrică are loc în mai multe moduri, inclusiv. prin intermediul receptorilor de gastrin și colină, în timp ce blocanții receptorilor H2 ai histaminei, după cum sugerează și numele lor, blochează numai calea histaminei. În al treilea rând, acest grup de medicamente este specific pentru așa-numitul. "Sindromul Rebound", când, după oprirea tratamentului, simptomele neplăcute se dezvoltă cu o forță și mai mare. Și în cele din urmă, blocanții receptorilor de histamină H2 provoacă dezvoltarea toleranței. În legătură cu cele de mai sus, standardul de tratament al bolilor hiperacide este IPP și, în special, Nolpaz ca fiind unul dintre cei mai proeminenți reprezentanți ai acestui grup de medicamente. PPI interacționează ireversibil cu enzimele digestive, ceea ce determină o suprimare pronunțată, intensă și prelungită a producției de acid clorhidric. Creșterea dozei de IPP mărește concentrația de sânge a ingredientului activ și, prin urmare, mărește efectul antisecretor. După întreruperea IPP, secreția de acid clorhidric este restabilită la 4-5 zile.
PPI nu este specific sindromului ricochet menționat mai sus, ceea ce reprezintă un avantaj incontestabil al acestui grup de medicamente. Nolpaz este unul dintre cele mai eficiente PPI disponibile astăzi în arsenalul gastroenterologilor. Durata suprimării secreției de acid clorhidric utilizând Nolpazy poate fi de aproximativ 46 de ore. În drogurile lansoprazola, de exemplu, este de trei ori mai mic. Pierde pantoprazolul și omeprazolul, care este valabil 30 de ore. În plus, un număr de studii randomizate controlate cu placebo au arătat că pantoprazolul este mai eficient în ameliorarea arsurilor la stomac decât alte medicamente din acest grup farmacologic. Un alt avantaj competitiv al Nolpaza este profilul său de siguranță ridicat și absența aproape completă a interacțiunilor clinic pronunțate cu alte medicamente atunci când sunt utilizate împreună. Caracteristicile metabolismului Nolpazy demonstrează că acest medicament particular are cea mai mare siguranță în rândul tuturor IPP-urilor cu farmacoterapie combinată. Un alt avantaj al Nolpaza este prezența propriei sale activități antibacteriene împotriva Helicobacter. Medicamentul are relativ puține efecte secundare: rar se manifestă greață, creșterea gazelor, dureri de cap, vertij, slăbiciune, mâncărime, erupție cutanată. Înainte de începerea cursului de droguri, prezența unei tumori maligne în tractul digestiv ar trebui exclusă, deoarece luând Nolpazy poate masca simptomele cancerului și poate preveni stabilirea în timp util a unui diagnostic. Când se utilizează medicamentul la pacienții cu afecțiuni hepatice, este necesară monitorizarea regulată a profilului hepatic. Sorbitolul este inclus în compoziția Nolpazy ca component auxiliar, prin urmare, medicamentul este contraindicat persoanelor cu intoleranță ereditară la fructoză. Acceptarea pantoprazolului în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai după evaluarea exhaustivă a raportului "beneficiu / risc".
Nolpaz face recenzii
Nume latin: Nolpaza. Producător: KRKA (Slovenia).
Medicii despre medicament: folosiți în caz de boală a stomacului, care este mai bună de analogi, de la care este prescris.
Ingredient activ: Pantoprazol
Recenzii doctor Nolpaz
Nolpaza
Pantoprazolul - substanța activă nolpaz. Este un medicament anti-ulcer, reduce secțiunea de acid clorhidric în celulele parietale și, prin urmare, reduce efectul său negativ asupra mucoasei gastrice.
Disponibil în tablete de 20 și 40 mg. După ingerare, efectul medicamentului vine în 30-50 de minute, vârful - după 2 ore și durează 24 de ore. Prin urmare, 1 comprimat pe zi este suficient pentru a obține un efect terapeutic.
Tableta este acoperită cu înveliș enteric-solubil, prin urmare trebuie să fie înghițită în întregime, fără rupere și fără mestecare.
Acesta este utilizat pentru prevenirea și tratamentul esofagitei de reflux, ulcerului gastric și ulcerului duodenal, în terapia complexă a H. pylori, hipersecreția acidului clorhidric, sindromul Zolling-Ellison, pentru a proteja mucoasa atunci când se utilizează AINS.
Contraindicații cu intoleranță individuală, copiii sub 18 ani, femeile însărcinate și în timpul alăptării.
Medicamentul este bine tolerat, dar rareori există efecte secundare precum: reacție alergică, tulburări dispeptice ale tractului gastrointestinal, cefalee, amețeli, edem periferic, erupție cutanată.
Nolpaza - reprezentantul inhibitorilor pompei de protoni
Astăzi, grupul de medicamente inhibitoare a pompelor de protoni este principalul grup în tratamentul gastritei cronice, inclusiv infecția asociată cu Helicobacter pylori, gastropatia cu AINS, ulcerul gastric și ulcerul duodenal, precum și alte afecțiuni asociate cu secreția gastrică crescută.
Până în prezent, sunt cunoscute cinci generații de inhibitori ai pompei de protoni. Prima generație este omeprazolul, al doilea este lansoprazolul, al treilea este pantoprazolul, al patrulea este rabeprazolul, iar a cincea generație este esomeprazolul.
Medicamentul Nolpaz (INN rabeprazol) este un reprezentant al celei de-a treia generații de inhibitori ai pompei de protoni. În numeroase studii privind eficacitatea și siguranța medicamentelor din acest grup, Nolpaza și-a demonstrat eficacitatea la un nivel destul de ridicat. Se demonstrează că medicamentul Nolpaz oferă un efect de reducere a acidității și are cel mai scăzut nivel de dezvoltare a efectelor secundare din partea medicamentelor din acest grup.
Nolpase este de asemenea bine combinat cu medicamente care sunt incluse în diferite scheme de terapie de eradicare.
În practica mea, folosesc adesea acest medicament și pot observa că eficacitatea terapiei anti-secretoare se realizează destul de repede. Se poate de asemenea remarca faptul ca atunci cand se administreaza acest medicament, rareori reactii alergice dezvoltate - tipul de urticarie. Cu toate acestea, este posibilă intoleranța individuală la fiecare pacient.
În general, pot spune că Nolpaz este un reprezentant demn de inhibitori ai pompei de protoni și este, de asemenea, accesibil.
Nolpaz Recenzii
Forma de eliberare: tablete, liofilizate
Analogi Nolpaz
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 0 ruble. Analog mai ieftin cu 135 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 0 ruble. Analog mai ieftin cu 135 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 8 ruble. Analog mai ieftin cu 127 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 19 ruble. Analog mai ieftin cu 116 ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 23 de ruble. Analog mai ieftin cu 112 ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 25 de ruble. Analog mai ieftin la 110 ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 47 de ruble. Analog mai ieftin cu 88 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 56 de ruble. Analog mai ieftin cu 79 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 67 de ruble. Analog mai ieftin cu 68 ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 72 de ruble. Analogul este mai ieftin cu 63 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 72 de ruble. Analogul este mai ieftin cu 63 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 73 de ruble. Analog mai ieftin cu 62 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 96 de ruble. Analogul este mai ieftin cu 39 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 98 de ruble. Analog mai ieftin cu 37 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 98 de ruble. Analog mai ieftin cu 37 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 118 ruble. Analog mai ieftin cu 17 ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 142 de ruble. Analogul este mai scump pentru 7 ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 175 de ruble. Analogul este mai scump pentru 40 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 195 ruble. Analogul este mai scump pentru 60 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 208 de ruble. Analog mai scump la 73 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 210 ruble. Analogul este de 75 de ruble mai scumpe
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 264 de ruble. Analog mai scump cu 129 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 271 ruble. Analog mai scump la 136 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 279 de ruble. Analog mai scump la 144 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 281 ruble. Analog mai scump cu 146 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 322 ruble. Analogul este mai scump la 187 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 339 de ruble. Analogul este mai scump la 204 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 342 de ruble. Analogul este mai scump la 207 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 360 de ruble. Analog mai mult cu 225 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 366 de ruble. Analog mai mult cu 231 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 398 de ruble. Analog mai scump cu 263 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 413 ruble. Analog mai scump la 278 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Prețul este de la 433 ruble. Analog mai scump cu 298 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Prețul este de la 515 de ruble. Analogul este mai scump la 380 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 544 de ruble. Analog mai mult cu 409 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 956 de ruble. Analog mai mult cu 821 de ruble
Coincide în funcție de indicații
Preț de la 1575 de ruble. Analog mai scump cu 1440 de ruble
Instrucțiuni de utilizare nolpaz
Număr de înregistrare:
Denumirea comercială a medicamentului:
Denumire internațională neprotejată:
Forma de dozare:
structură
1 comprimat filmat conține:
Core:
Substanța activă:
Pantoprazol sodic sesquihidrat 22,55 mg sau 45,10 mg (care corespunde pantoprazolului 20 mg sau 40 mg)
Excipienți: manitol 5,95 mg sau 11,90 mg, crospovidonă 32,50 mg sau 65,00 mg, carbonat de sodiu, anhidru 5,00 mg sau 10,00 mg, sorbitol 18,00 mg sau 36,00 mg, stearat de calciu 1,00 mg sau 2,00 mg
Shell: Hipromeloză 8,13 mg sau 16,26 mg, povidonă 0,20 mg sau 0,40 mg, dioxid de titan, E171 0,15 mg sau 0,30 mg, colorant de fier oxid galben, E172 0,02 mg sau 0, 04 mg, propilenglicol 2,00 mg sau 4,00 mg, copolimer acid metacrilic și acrilat de etil (1: 1), dispersie 30% (dispersie Eudragit L30D, în plus față de copolimerul acidului metacrilic și acrilatului de etil și apă, conține laurilsulfat de sodiu ca emulgator, 7%, calculat pe substanța uscată din dispersie) și polisorbat 80 (2,3%, calculat pe substanța uscată în dispersie)) 10,00 mg sau 16,00 mg, talc 3,70 mg sau 6,00 mg, macrogol 6000 1,00 mg sau 1,60 mg.
descriere
Tablete ovale, ușor biconvexe, acoperite cu film ușor de culoare galben-maroniu.
Cât despre fractură: masa este de culoare albă până la brun-gălbuie-maro, cu o suprafață aspră, cu un strat de coajă de culoare galben-gălbuie.
Grupa farmacoterapeutică
glandele mijloacelor de scădere a secreției de stomac - inhibitor al pompei de protoni
Codul ATH: A02BS02
Proprietăți farmacologice
farmacodinamie
Inhibă enzima H + / K + - ATP-ase ("pompa de protoni") în celulele parietale ale stomacului și blochează, prin urmare, etapa finală a sintezei acidului clorhidric. Aceasta duce la o scădere a nivelului de secreție bazică și stimulată a acidului clorhidric, indiferent de natura stimulului. După o singură doză de 20 mg de pantoprazol, în timpul acțiunii pantoprazolului apare în prima oră, efectul maxim este atins în 2-2,5 ore. Nu afectează motilitatea tractului gastrointestinal (GIT). După încetarea medicamentului, activitatea secretorie este complet restaurată în 3-4 zile.
Farmacocinetica
Pantoprazolul este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal, concentrația plasmatică maximă (Cmax) (1-1,5 μg / ml) este atinsă la 2-2,5 ore după ingestie, în timp ce valoarea Stax rămâne constantă în timpul administrării repetate. Biodisponibilitatea medicamentului este de 77%. Administrarea simultană de alimente nu afectează zona indicatorului sub curba "concentrație-timp" (ASC), Cmax și biodisponibilitate; există doar o schimbare în instalarea medicamentului.
Comunicarea cu proteinele plasmatice este de aproximativ 98%. Volumul de distribuție este de aproximativ 0,15 l / kg, iar clearance-ul este de 0,1 l / oră / kg. Pantoprazolul este aproape complet metabolizat în ficat. Este un inhibitor al sistemului enzimatic CYP2C19. Timpul de înjumătățire (T½) este de 1 oră. Datorită legării specifice a pantoprazolului la pompa de protoni a celulelor parietale, aceasta nu se corelează cu durata efectului terapeutic. Eliminarea metaboliților (80%) în principal prin rinichi; restul este excretat în bilă. Principalul metabolit, detectat în ser și urină, este desmetilpantoprazolul, care este conjugat cu sulfat. T½ desmetilpantoprazolul, metabolitul principal (aproximativ 1,5 ore) este mult mai mult decât T½ de pantoprazol în sine.
În cazul insuficienței renale cronice (inclusiv a celor pe hemodializă), nu este necesară modificarea dozei de medicament. T½ este scurt, ca și la persoanele sănătoase. Cantități foarte mici de pantoprazol pot fi dializate.
La pacienții cu ciroză hepatică (clasele A și B conform clasificării Child, Pugh) în timp ce administrarea de pantoprazol 20 mg / zi crește până la 3-6 ore, ASC a crescut de 3-5 ori, iar Cmax - 1,3 ori comparativ cu de către persoane fizice.
O ușoară creștere a ASC și o creștere a Cmax la pacienții vârstnici comparativ cu datele corespunzătoare la pacienții mai tineri nu sunt semnificative din punct de vedere clinic.
Indicații pentru utilizare
Contraindicații
Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării
Dozare și administrare
În interior, pilula nu trebuie mestecată și ruptă. Tableta este înghițită în întregime, spălată cu o cantitate mică de lichid, înainte de a mânca, de obicei înainte de micul dejun. Atunci când se ia oa doua doză de medicament este recomandat să luați înainte de cină.
GERD, inclusiv esofagită cu reflux erosiv și ulcerativ și simptome asociate: arsuri la stomac, regurgitare acidă, durere la înghițire:
- Ușoare: doza recomandată - 1 comprimat Nolpazy (20 mg) pe zi.
- moderată și severă: doza recomandată este de 1-2 tablete Nolpaz 40 mg pe zi (40-80 mg / zi). Reluarea simptomelor apare de obicei în 2-4 săptămâni. Cursul de terapie este de 4-8 săptămâni. Pentru profilaxie, precum și ca terapie de întreținere pe termen lung, luați 20 mg pe zi (1 comprimat Nolpazy 20 mg), dacă este necesar, creșteți doza la 40-80 mg pe zi. Este posibil să se ia medicamentul "la cerere" pentru apariția simptomelor.
Eroziunile erozive și ulcerative ale stomacului și duodenului asociate cu aportul de AINS:
Doza recomandată este de 40-80 mg pe zi (1-2 comprimate de Nolpazy 40 mg). Cursul de terapie este de 4-8 săptămâni. Pentru prevenirea leziunilor erozive pe fondul utilizării pe termen lung a AINS - 20 mg.
Ulcerul ulcer și ulcerul duodenal, tratamentul și prevenirea:
Alocați 40-80 mg / zi. Cursul tratamentului pentru exacerbarea ulcerului duodenal este de obicei 2 săptămâni, iar ulcerul gastric este de 4-8 săptămâni. Dacă este necesar, durata terapiei este crescută.
Eradicarea Helicobacter pylori (în combinație cu antibiotice):
Doza recomandată: 1 comprimat Nolpazy (40 mg) de două ori pe zi, în combinație cu două antibiotice, de obicei un tratament anti-Helicobacter este de 7-14 zile.
Sindromul Zollinger-Ellison și alte stări patologice asociate cu secreția gastrică crescută:
Doza inițială recomandată de terapie pe termen lung cu pantoprazol: 80 mg (2 comprimate Nolpaz 40 mg) pe zi, împărțită în 2 doze. În viitor, doza zilnică poate fi titrată în funcție de nivelul inițial al secreției gastrice. Poate o creștere temporară a dozei zilnice de pantoprazol la 160 mg pentru a controla în mod adecvat secreția gastrică. Durata tratamentului este selectată individual.
La pacienții cu insuficiență hepatică severă, doza de pantoprazol nu trebuie să depășească 40 mg pe zi și se recomandă monitorizarea regulată a activității enzimelor "hepatice", în special în cazul tratamentului pe termen lung cu pantoprazol. Cu o creștere a activității enzimelor "hepatice", se recomandă întreruperea tratamentului.
La vârstnici și la pacienții cu boală renală, doza zilnică maximă de pantoprazol este de 40 mg. La pacienții vârstnici care primesc tratament de eradicare Helicobacter pylori, durata tratamentului nu depășește, de obicei, 7 zile.
Efecte secundare
Efectele secundare ale clasificării OMS sunt următoarele:
Din partea organelor care formează sânge: foarte rar - leucopenie, trombocitopenie
Din partea sistemului digestiv: deseori - dureri abdominale, diaree, constipație, flatulență;
rar - greață, vărsături; rar, uscăciunea gurii; foarte rar, activitate crescută a transaminazelor hepatice și gamma glutamină transferază (GGT), afectarea hepatică severă conducând la icter cu sau fără insuficiență hepatică.
Din partea sistemului imunitar: foarte rar - reacții anafilactice, inclusiv șoc anafilactic.
Din partea sistemului musculo-scheletic: rareori - artralgie; foarte rar - mialgie.
Din sistemul nervos central și periferic: adesea - o durere de cap; rareori - amețeli, tulburări vizuale (vedere încețoșată).
Tulburări psihice: foarte rar - depresie.
Din sistemul genito-urinar: foarte rar - nefrită interstițială.
Reacții alergice: rareori - mâncărimi și erupții cutanate; foarte rar - urticarie, angioedem, sindromul Stjens-Johnson, polimorfismul eritemului sau sindromul Lyell, fotosensibilizarea.
Tulburări generale: foarte rar - edem periferic, hipertermie, slăbiciune, tensiune dureroasă a măduvei, creșterea valorilor trigliceridelor.
Cu evoluția efectelor adverse grave, tratamentul cu medicamente trebuie întrerupt.
supradoză
Simptomele unui supradozaj la om nu sunt cunoscute.
Tratament: nu există un antidot specific. În cazul unui supradozaj al medicamentului, însoțit de semnele obișnuite de intoxicație, se utilizează măsuri de detoxifiere. Tratamentul simptomatic.
Interacțiunea cu alte medicamente
Nolpase reduce absorbția medicamentelor, biodisponibilitatea acestora depinzând de pH-ul stomacului și absorbită la valori pH acide (de exemplu, ketoconazol). Pantoprazolul este metabolizat în ficat de sistemul enzimatic citocrom P450. Interacțiunile cu pantoprazolul cu medicamente care sunt metabolizate de același sistem nu pot fi excluse. Cu toate acestea, în studiile clinice, nu s-au găsit interacțiuni semnificative cu digoxină, diazepam, diclofenac, etanol, fepitină, glibenclamidă, carbamazepină, cafeină, metoprolol, naproxen, nifedipină, piroxicam, teofilină și contraceptive orale. Cu toate că, în cazul utilizării simultane cu warfarină în cadrul studiilor farmacocinetice clinice, nu s-au constatat interacțiuni semnificative, s-au constatat câteva rapoarte separate despre o modificare a raportului normalizat internațional (MHO). La pacienții cărora li se administrează anticoagulante cu cumarină, simultan cu pantoprazolul, se recomandă monitorizarea regulată a timpului de protrombină sau a MHO.
În timpul tratamentului cu pantoprazol cu aptacide, nu au fost înregistrate interacțiuni medicamentoase.
Instrucțiuni speciale
Înainte de a începe terapia, este necesar să se excludă prezența unui neoplasm malign (control endoscopic, dacă este necesar cu o biopsie - în special în cazul unui ulcer gastric), deoarece tratarea, mascarea simptomelor, poate întârzia diagnosticarea corectă. Dacă după 4 săptămâni de tratament cu pantoprazol, pacientul nu are efectul terapeutic dorit, el trebuie reexaminat. Ca și alți inhibitori ai pompei de protoni, pantoprazolul poate reduce absorbția de cianocobalamină (vitamina B12) pe fondul hipo-și achlorhidriei. Acest lucru trebuie luat în considerare în special în cazul tratamentului pe termen lung și al pacienților cu factori de risc pentru deficitul de vitamină B.12.
Efectuarea unei terapii pe termen lung, mai ales pentru mai mult de 1 an, necesită o monitorizare periodică a pacientului.
Influența asupra abilității de a conduce vehicule și mecanisme
medicamentul nu afectează capacitatea de a conduce o mașină sau alte mijloace tehnice.
Formularul de eliberare
Perioada de valabilitate
Condiții de depozitare
Conditii de vacanta
producător
AO "KRKA, dd, Novo mesto", Smarjeska cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenia
La ambalarea și / sau ambalarea la o întreprindere rusă, se indică:
LLC KRKA-RUS,
143500, Rusia, regiunea Moscova, Istra, ul. Moskovskaya, 50 de ani
Reprezentanța SA "KRKA, dd, Novo mesto" în Federația Rusă / Organizație care primește reclamații de la consumatori:
123022, Federația Rusă,
Moscova, st. 2 Zvenigorodskaya, 13, p. 41
NOLPAZA
Tabletele sunt acoperite cu o acoperire enterică de culoare maro-gălbuie-gălbuie, ovală, ușor biconvexă; pe o pauză - o masă de culoare albă până la brun-gălbuie-maronie, cu o suprafață aspră, cu un strat de coajă de culoare galben-gălbuie.
Excipienți: manitol, crospovidonă, carbonat de sodiu anhidru, sorbitol, stearat de calciu.
Compoziția coșului: hipromeloză, povidonă, dioxid de titan (E171), oxid de galben colorant de fier (E172), propilen glicol, dispersie Eudragit L30D (copolimer de 30% dispersie de acid metacrilic și acrilat de etil (1: 1), apă, laurilsulfat de sodiu, polisorbat 80), talc, macrogol 6000.
14 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.
14 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.
Tabletele sunt acoperite cu o acoperire enterică de culoare maro-gălbuie-gălbuie, ovală, ușor biconvexă; pe o pauză - o masă de culoare albă până la brun-gălbuie-maronie, cu o suprafață aspră, cu un strat de coajă de culoare galben-gălbuie.
Excipienți: manitol, crospovidonă, carbonat de sodiu anhidru, sorbitol, stearat de calciu.
Compoziția coșului: hipromeloză, povidonă, dioxid de titan (E171), oxid de galben colorant de fier (E172), propilen glicol, dispersie Eudragit L30D (copolimer de 30% dispersie de acid metacrilic și acrilat de etil (1: 1), apă, laurilsulfat de sodiu, polisorbat 80), talc, macrogol 6000.
14 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.
14 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.
Medicament anti-ulcer. Inhibă enzima H + -K + -ATP-azu (pompa de protoni) în celulele parietale ale stomacului și astfel blochează stadiul final al sintezei acidului clorhidric. Aceasta duce la o scădere a nivelului de secreție bazică și stimulată a acidului clorhidric, indiferent de natura stimulului.
După o singură ingestie a medicamentului la o doză de 20 mg, efectul pantoprazolului se dezvoltă în prima oră, efectul maxim fiind atins în 2-2,5 ore și nu afectează motilitatea tractului gastrointestinal. După încetarea medicamentului, activitatea secretorie este complet restaurată în 3-4 zile.
Pantoprazolul este absorbit rapid din tractul gastrointestinal, Cmax se realizează în 2-2,5 ore după ingestie și este de 1-1,5 μg / ml, cu valoarea lui Cmax rămâne constant cu utilizarea repetată. Biodisponibilitatea medicamentului este de 77%. Administrarea simultană de alimente nu afectează rata de ASC, Cmax și biodisponibilitatea; există doar o schimbare în instalarea medicamentului.
Legarea de proteinele plasmatice este de aproximativ 98%. Vd este de aproximativ 0,15 l / kg și clearance-ul este de 0,1 l / h / kg.
Pantoprazolul este aproape complet metabolizat în ficat. Este un inhibitor al izoenzimei CYP2C19.
T1/2 - 1 h. Datorită legării specifice a pantoprazolului la pompa de protoni a celulelor T parietale1/2 nu se corelează cu durata efectului terapeutic. Eliminarea metaboliților (80%) - în principal prin rinichi; restul este excretat în bilă. Principalul metabolit, determinat în ser și urină, este desmetil pantorazolul, care este conjugat cu sulfat. T1/2 desmetil pantoprazol (aproximativ 1,5 ore) este mult mai mult decât T1/2 pantoprazolul în sine.
Farmacocinetica în situații clinice speciale
În cazul insuficienței renale cronice (inclusiv la pacienții cu hemodializă), nu sunt necesare modificări ale dozei de medicament. T1/2 - scurte, ca fețele sănătoase. Pantoprazolul în cantități foarte mici poate fi eliminat în timpul dializei.
La pacienții cu ciroză hepatică (gradele A și B la scala Child-Pugh) în timp ce iau pantoprazol într-o doză de 20 mg / zi T1/2 crește până la 3-6 ore, ASC crește de 3-5 ori și Cmax - De 1,3 ori comparativ cu persoanele sănătoase.
Creșterea ușoară a ASC și creșterea Cmax la pacienții vârstnici comparativ cu datele corespunzătoare la pacienții mai tineri nu sunt semnificative din punct de vedere clinic.
- Boala de reflux gastroesofagian (GERD), inclusiv erozivă și esofagită de reflux ulcerativ și simptome asociate cu GERD (arsuri la stomac, regurgitare acidă, durere la înghițire);
- leziuni erozive și ulcerative ale stomacului și duodenului, asociate cu aportul de AINS;
- ulcerul peptic și ulcerul duodenal, tratamentul și prevenirea;
- eradicarea Helicobacter pylori în asociere cu două antibiotice;
- sindromul Zollinger-Ellison și alte afecțiuni patologice asociate cu creșterea secreției gastrice.
- geneza nevrozei dispepsiei;
- vârsta copiilor și adolescenței până la 18 ani (eficiența și siguranța nu sunt studiate);
- Hipersensibilitate la pantoprazol sau la alte componente ale medicamentului.
Nolpase conține sorbitol, deci medicamentul nu este recomandat pacienților cu intoleranță ereditară la fructoză.
Precauții trebuie să fie prescrise medicamentul în timpul sarcinii, alăptării, insuficienței hepatice, factorilor de risc pentru deficitul de cianocobalamină (în special pe fondul hipo- și achlorhidriei).
Medicamentul se administrează oral. Tableta trebuie să fie înghițită în întregime, nu mestecată sau crăpată, spălată cu o cantitate mică de lichid, înainte de a mânca, de obicei înainte de micul dejun. Atunci când se ia oa doua doză de medicament este recomandat să luați înainte de cină.
Cu GERD, incl. erozivă și esofagită de reflux ulcerativ și simptome asociate (arsuri la stomac, regurgitare acidă, durere la înghițire) ușoară, doză recomandată - 20 mg / zi, moderată și severă - 40-80 mg pe zi. Reluarea simptomelor apare de obicei în 2-4 săptămâni. Cursul de terapie este de 4-8 săptămâni.
Pentru profilaxie, precum și pentru susținerea terapiei pe termen lung, este prescrisă doza de 20 mg / zi, dacă este necesar, doza este crescută la 40-80 mg pe zi. Este posibil să luați medicamentul "la cerere" în cazul simptomelor.
Atunci când leziunile erozive și ulcerative ale stomacului și ale duodenului, asociate cu aportul de AINS, doza recomandată - 40-80 mg / zi. Cursul de terapie este de 4-8 săptămâni.
Pentru prevenirea leziunilor erozive pe fondul utilizării pe termen lung a AINS - 20 mg.
Pentru tratamentul și prevenirea ulcerului gastric și a ulcerului duodenal, numiți 40-80 mg pe zi. Cursul tratamentului pentru exacerbarea ulcerului duodenal este de obicei 2 săptămâni, iar ulcerul gastric este de 4-8 săptămâni. Dacă este necesar, durata terapiei este crescută.
Pentru eradicarea Helicobacter pylori (în combinație cu antibiotice), doza recomandată este de 40 mg de două ori pe zi, în combinație cu două antibiotice, de obicei, tratamentul cu anti-helicobacter este de 7-14 zile.
În cazul sindromului Zollinger-Ellison și al altor afecțiuni patologice asociate cu secreția gastrică crescută, doza inițială recomandată de terapie pe termen lung cu pantoprazol este de 80 mg pe zi, împărțită în 2 doze. În viitor, doza zilnică poate fi titrată în funcție de nivelul inițial al secreției gastrice. Poate o creștere temporară a dozei zilnice de pantoprazol la 160 mg pentru a controla în mod adecvat secreția gastrică. Durata tratamentului este selectată individual.
La pacienții cu insuficiență hepatică severă, doza de pantoprazol nu trebuie să depășească 40 mg pe zi și se recomandă monitorizarea regulată a activității enzimelor hepatice, în special în cazul tratamentului pe termen lung cu pantoprazol. Cu o activitate crescândă a enzimelor hepatice, se recomandă anularea medicamentului.
La pacienții vârstnici și la pacienții cu afecțiuni renale, doza maximă zilnică de pantoprazol este de 40 mg.
La pacienții vârstnici care au primit tratament de eradicare cu Helicobacter pylori, durata tratamentului nu depășește, de obicei, 7 zile.
Din partea organelor care formează sânge: foarte rar - leucopenie, trombocitopenie.
Din partea sistemului digestiv: deseori - dureri abdominale, diaree, constipație, flatulență; rar - greață, vărsături; rar, uscăciunea gurii; foarte rar, creșterea activității transaminazelor hepatice și a GGT, afectarea hepatică severă, conducând la icter cu sau fără insuficiență hepatică.
Din partea sistemului imunitar: foarte rar - reacții anafilactice, inclusiv șoc anafilactic.
Din sistemul musculoscheletal: rareori - artralgie; foarte rar - mialgie.
Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: de multe ori - dureri de cap; rare - amețeli, tulburări vizuale (vedere încețoșată); foarte rar - depresie.
Din sistemul genito-urinar: foarte rar - nefrită interstițială.
Reacții alergice: rareori - mâncărime, erupție cutanată tranzitorie; foarte rar, urticarie, angioedem, sindrom Stevens-Johnson, eritem multiform sau sindrom Lyell, fotosensibilizare.
Altele: foarte rar - edem periferic, hipertermie, slăbiciune, tensiune dureroasă a sânilor, creșterea trigliceridelor.
Cu evoluția efectelor adverse grave, tratamentul cu medicamente trebuie întrerupt.
Simptomele unui supradozaj la om nu sunt cunoscute.
Tratament: nu există un antidot specific. În cazul unui supradozaj al medicamentului, însoțit de semnele obișnuite de intoxicație, se utilizează măsuri de detoxifiere. Tratamentul simptomatic.
Nolpase reduce absorbția medicamentelor, biodisponibilitatea acestora depinzând de pH-ul stomacului și absorbită la valori pH acide (de exemplu, ketoconazol).
Pantoprazolul este metabolizat în ficat de sistemul enzimatic citocrom P450. Interacțiunile cu pantoprazolul cu medicamente care sunt metabolizate de același sistem nu pot fi excluse. Cu toate acestea, în studiile clinice, nu a fost găsită nicio interacțiune semnificativă cu digoxina, diazepamul, diclofenacul, etanolul, fenitoina, glibenclamida, carbamazepina, cafeina, metoprololul, naproxenul, nifedipina, piroxicamul, teofilina și contraceptivele orale.
Cu toate că, în cazul utilizării concomitente cu warfarină în studiile farmacocinetice clinice, nu s-au constatat interacțiuni semnificative, s-au constatat câteva rapoarte separate despre o modificare a MHO. La pacienții cărora li se administrează anticoagulante cu cumarină, simultan cu pantoprazolul, se recomandă monitorizarea regulată a timpului de protrombină sau a MHO.
În timpul tratamentului cu pantoprazol cu antiacide, nu a fost înregistrată nicio interacțiune medicamentoasă.
Înainte de a începe terapia, este necesar să se excludă prezența unui neoplasm malign (control endoscopic, dacă este necesar cu o biopsie - în special în cazul unui ulcer gastric), deoarece tratarea, mascarea simptomelor, poate întârzia diagnosticarea corectă.
Dacă după 4 săptămâni de tratament cu pantoprazol, pacientul nu are efectul terapeutic dorit, el trebuie reexaminat.
Ca și alți inhibitori ai pompei de protoni, pantoprazolul poate reduce absorbția de cianocobalamină (vitamina B12) pe fondul hipo-și achlorhidriei. Acest lucru trebuie luat în considerare în special în cazul tratamentului pe termen lung și al pacienților cu factori de risc pentru deficitul de vitamină B.12.
Efectuarea unei terapii pe termen lung, mai ales pentru mai mult de 1 an, necesită o monitorizare periodică a pacientului.
Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control
Medicamentul nu afectează capacitatea de a conduce o mașină sau alte mijloace tehnice.
Experiența cu pantoprazolul la femeile gravide este limitată. În timpul sarcinii și alăptării, aceasta poate fi utilizată numai dacă efectul pozitiv asupra mamei justifică riscul posibil pentru făt și copil. Nu există date privind eliberarea pantoprazolului cu laptele matern.
Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor la o temperatură care să nu depășească 30 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.
Nolpaz /
Forma de dozare și compoziția:
Tablete, cu acoperire enterică 1 file. substanță activă principală: pantoprazol sodic sesquihidrat 22,55 mg 45,1 mg (corespunzător pantoprazolului 20 și 40 mg) excipienți: manitol 5,95 / 11,9 mg, crospovidonă 32,5 / 65 mg; carbonat de sodiu, anhidru - 5/10 mg; sorbitol - 18/36 mg; stearat de calciu - 1/2 mg de acoperire enterică: hipromeloză - 8,13 / 6,26 mg; Povidonă - 0,2 / 0,4 mg; dioxid de titan (E171) - 0,15 / 0,3 mg; oxid de galben colorant de fer (E172) - 0,02 / 0,04 mg; propilen glicol - 2/4 mg; acid metacrilic și copolimer de acrilat de etil (1: 1); 30% dispersie (dispersie de Eudragit L30D, în plus față de acidul metacrilic și acrilat de etilic copolimer și apă, conține laurilsulfat de sodiu ca emulgatori (0,7%, calculat pe substanța uscată în dispersie) și polisorbat 80 (2,3% dispersii) - 10/16 mg; talc - 3,7 / 6 mg; macrogol 6000-1 / 1,6 mg
- boala de reflux gastroesofagian (GERD), incl. Esofagită de reflux ereditară și ulcerativă și simptome asociate cu GERD: arsuri la stomac, regurgitare acidă, durere la înghițire;
- erozive și leziuni ulcerative ale stomacului și duodenului, asociate cu aportul de AINS;
- ulcer peptic și ulcer duodenal (tratament și prevenire);
- eradicarea Helicobacter pylori în asociere cu două antibiotice;
- Sindromul Zollinger-Ellison și alte stări patologice asociate cu creșterea secreției gastrice.
- hipersensibilitate la pantoprazol sau la alte componente ale medicamentului;
- medicamentul conține sorbitol, prin urmare nu este recomandat persoanelor cu o intoleranță ereditară de fructoză ereditară;
- dispepsie neurotică;
- vârsta copiilor până la 18 ani (eficiența și siguranța nu sunt studiate).
Cu prudență: sarcină, alăptare, insuficiență hepatică, factori de risc pentru deficitul de cianocobalamină (vitamina B12), în special pe fondul hipo- și achlorhidriei.
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării:
Experiența cu pantoprazolul la femeile gravide este limitată. În timpul sarcinii și alăptării, aceasta poate fi utilizată numai dacă efectul pozitiv asupra mamei justifică riscul posibil pentru făt și copil.
Nu există date privind eliberarea pantoprazolului cu laptele matern.
Efectele secundare ale clasificării OMS sunt următoarele:
Din partea organelor care formează sânge: foarte rar - leucopenie, trombocitopenie.
Din partea sistemului digestiv: deseori - dureri abdominale, diaree, constipație, flatulență; rar - greață, vărsături; rar, uscăciunea gurii; foarte rar, creșterea activității transaminazelor hepatice și a gamma-glutamină transferazei (GGT), afectarea hepatică severă, conducând la icter cu sau fără insuficiență hepatică.
Din partea sistemului imunitar: foarte rar - reacții anafilactice, inclusiv șoc anafilactic.
Din partea sistemului musculo-scheletic: rareori - artralgie; foarte rar - mialgie.
Din sistemul nervos central și periferic: adesea - o durere de cap; rareori - amețeli, vedere încețoșată (vedere încețoșată).
Tulburări psihice: foarte rar - depresie.
Din sistemul genito-urinar: foarte rar - nefrită interstițială.
Reacții alergice: rareori - mâncărime și erupții cutanate; foarte rar - urticarie, angioedem, sindrom Stevens-Johnson, polimorfismul eritemului sau sindromul Lyell, fotosensibilizare.
Tulburări generale: foarte rar - edem periferic, hipertermie, slăbiciune, tensiune dureroasă a măduvei, creșterea valorilor trigliceridelor.
Cu evoluția efectelor adverse grave, tratamentul cu medicamente trebuie întrerupt.
Simptomele unui supradozaj la om sunt necunoscute.
Tratament: antidot specific, simptomatic, nu există. În cazul unui supradozaj al medicamentului, însoțit de semnele obișnuite de intoxicație, se utilizează măsuri de detoxifiere.
Dozare și administrare:
În interior, pilula nu trebuie mestecată și ruptă. Tableta este înghițită în întregime, spălată cu o cantitate mică de lichid, înainte de a mânca, de obicei înainte de micul dejun. Atunci când se ia oa doua doză de medicament este recomandat să luați înainte de cină.
GERD, inclusiv erozivă și esofagită de reflux ulcerativ și simptome asociate: arsuri la stomac, regurgitare acidă, durere la înghițire:
- Ușoare: doza recomandată - 1 tabel. Medicamentul Nolpaz® la doza de 20 mg / zi;
- moderată și severă: doza recomandată este de 1-2 comprimate. Nolpaz 40 mg / zi (40-80 mg / zi). Relieful simptomelor apare de obicei în 2-4 săptămâni. Cursul de terapie este de 4-8 săptămâni. Pentru profilaxie, precum și pentru susținerea terapiei pe termen lung, li se administrează 20 mg pe zi (1 tabel de Nolpaz 20 mg), dacă este necesar, crește doza la 40-80 mg pe zi. Este posibil să luați medicamentul la cerere dacă apar simptome.
Eczeli și leziuni ulcerative ale stomacului și duodenului asociate cu administrarea AINS: doza recomandată este de 1-2 comprimate. Nolpaz 40 mg (40-80 mg / zi). Cursul de terapie este de 4-8 săptămâni. Pentru prevenirea leziunilor erozive pe fondul utilizării pe termen lung a AINS - 20 mg.
Ulcerul ulcer și ulcerul duodenal (tratament și prevenire) - este prescris pentru 40-80 mg pe zi. Cursul tratamentului pentru exacerbarea ulcerului duodenal este de obicei 2 săptămâni, ulcerul gastric 4-8 săptămâni. Dacă este necesar, durata terapiei este crescută.
Eradicarea Helicobacter pylori (în asociere cu antibiotice): doza recomandată este de 1 tabel. Nolpaz® (40 mg) de două ori pe zi, în combinație cu două antibiotice, de obicei, un tratament anti-helicobacter este de 7-14 zile.
Sindromul Zollinger-Ellison și alte afecțiuni patologice asociate cu creșterea secreției gastrice: doza inițială recomandată de terapie pe termen lung cu pantoprazol este de 80 mg (2 comprimate de Nolpaz 40 mg) pe zi, împărțită în 2 doze. În viitor, doza zilnică poate fi titrată în funcție de nivelul inițial al secreției gastrice. Poate o creștere temporară a dozei zilnice de pantoprazol la 160 mg pentru a controla în mod adecvat secreția gastrică. Durata tratamentului este selectată individual.
Funcție hepatică anormală severă: doza de pantoprazol nu trebuie să depășească 40 mg pe zi și se recomandă monitorizarea regulată a activității enzimelor hepatice, în special în cazul tratamentului prelungit cu pantoprazol. Cu o activitate crescândă a enzimelor hepatice, se recomandă anularea medicamentului.
Persoanele vârstnice și pacienții cu afecțiuni renale: doza maximă zilnică de pantoprazol este de 40 mg.
La pacienții vârstnici care primesc tratament de eradicare Helicobacter pylori, durata tratamentului nu depășește, de obicei, 7 zile.
Subiect: Pariet, nilpaz și analogi. Colecționez recenzii.
Opțiuni tematice
În Odessa, există multe astfel de lucruri care nu posedă alte orașe (orașe)
Fetelor, și dacă încerci să-ți amintești începutul lucrurilor, atunci ai un sentiment când anulezi mai mult drogul (ars în stomac) decât atunci când a fost înainte de începerea tratamentului?
Adică, au apărut probleme, au venit la doctor, ți-a dat aceleași lucruri - cenușă și cum îți amintești că a fost ars și așa mai departe sau mai puternic în comparație cu starea actuală a stomacului dacă anulezi recepția?
Pur și simplu, poate că tratamentul nu este corect, dacă totul se întoarce după el?
Fetelor, și dacă încerci să-ți amintești începutul lucrurilor, atunci ai un sentiment când anulezi mai mult drogul (ars în stomac) decât atunci când a fost înainte de începerea tratamentului?
Adică, au apărut probleme, au venit la doctor, ți-a dat aceleași lucruri - cenușă și cum îți amintești că a fost ars și așa mai departe sau mai puternic în comparație cu starea actuală a stomacului dacă anulezi recepția?
Pur și simplu, poate că tratamentul nu este corect, dacă totul se întoarce după el?
Adică, se pare că dacă aveți o istorie a gastritei, nu altceva, atunci va fi dificil să ieșiți din parietă etc.
Am trecut acum la noflux. Pentru mine, pot spune că încă mai văd diferența dintre omeprazol (ulthop și altele) și parietul (noflux). Este posibil ca depinde mult de boala in care medicul prescrie medicamentul.
Poate cu unele diferențe nu este nimic de luat. Și văd diferența în faptul că am avut întotdeauna o reacție din partea omeprazolului în stomac (va ajuta, nu va. Deși capsulele sunt dintr-un singur blister), atunci când transpirați, se asimilează mai ușor, mai ușor. Uscata mea aproape a dispărut. Mai exact, m-am obișnuit cu asta. Și cu Omeprazole și Pariet nu a plecat nicăieri. Amărăciunea a dispărut. Cred că amărăciunea din cauza suprastinului a fost.
Recenzii pe Nolpaza
Tablete cu acoperire enterică, KRKA
Indicații pentru utilizare
Frecvente la două forme de dozare
ulcer gastric și ulcer duodenal (în stadiul acut), gastrită erozivă (inclusiv cele asociate cu aportul de AINS).
Pentru comprimatele cu acoperire enterică
boala de reflux gastroesofagian (GERD), incl. Esofagită de reflux ereditară și ulcerativă și simptome asociate cu GERD: arsuri la stomac, regurgitare acidă, durere la înghițire;
eradicarea Helicobacter pylori în asociere cu două antibiotice;
Sindromul Zollinger-Ellison și alte stări patologice asociate cu creșterea secreției gastrice.
Pentru liofilizat pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă
boala de reflux gastroesofagian (GERD): esofagită cu reflux eroziv (tratament), tratamentul simptomatic al GERD (adică boala de reflux non-erozivă - NERD);
eradicarea Helicobacter pylori în combinație cu agenți antibacterieni;
tratamentul și prevenirea ulcerelor de stres, precum și complicațiile acestora (sângerare, perforare, penetrare).
Nolpaz face recenzii
Toate recenziile
Prețurile Nolpaz în farmacii
Analoguri Nolpaz
De nol
Instrucțiuni de utilizare
de la 335 de ruble
4348 vizionări
Lantorol
Instrucțiuni de utilizare
2257 vizionări
Pilobact AM
Instrucțiuni de utilizare
de la 1182 ruble
694 vizionări
Fametol
Instrucțiuni de utilizare
640 vizionări
Rabimak
Instrucțiuni de utilizare
620 vizualizări
Nolpaza - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (tablete 20 mg și 40 mg) de medicament pentru tratamentul ulcerelor, gastritei și refluxului gastroesofagian la adulți, copii și în timpul sarcinii
În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Nolpaz. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor medicali privind utilizarea Nolpazy în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi Nolpazy în prezența analogilor structurali disponibili. Se utilizează pentru tratamentul ulcerelor, gastritei și refluxului gastroesofagian la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.
Nolpaza este un medicament anti-ulcer. Inhibă enzima H + -K + -ATP-azu (pompa de protoni) în celulele parietale ale stomacului și astfel blochează stadiul final al sintezei acidului clorhidric. Aceasta duce la o scădere a nivelului de secreție bazică și stimulată a acidului clorhidric, indiferent de natura stimulului.
După o singură ingestie a medicamentului la o doză de 20 mg, efectul pantoprazolului se dezvoltă în prima oră, efectul maxim fiind atins în 2-2,5 ore și nu afectează motilitatea tractului gastrointestinal. După încetarea medicamentului, activitatea secretorie este complet restaurată în 3-4 zile.
structură
Pantoprazol sodic sesquihidrat + excipienți.
Farmacocinetica
Nolpaz este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea medicamentului este de 77%. Administrarea simultană de alimente nu afectează rata absorbției; există doar o schimbare în instalarea medicamentului. Pantoprazolul este aproape complet metabolizat în ficat. Eliminarea metaboliților (80%) - în principal prin rinichi; restul este excretat în bilă.
mărturie
- boala de reflux gastroesofagian (GERD), incl. erozivă și esofagită de reflux ulcerativ și simptome asociate cu GERD (arsuri la stomac, regurgitare acidă, durere la înghițire);
- erozive și leziuni ulcerative ale stomacului și duodenului, asociate cu aportul de AINS;
- ulcer peptic al stomacului și duodenului, tratament și prevenire;
- eradicarea Helicobacter pylori în asociere cu două antibiotice;
- Sindromul Zollinger-Ellison și alte stări patologice asociate cu creșterea secreției gastrice.
Forme de eliberare
Tablete de 20 mg și 40 mg.
Instrucțiuni de utilizare și regim de dozare
Medicamentul se administrează oral. Tableta trebuie să fie înghițită în întregime, nu mestecată sau crăpată, spălată cu o cantitate mică de lichid, înainte de a mânca, de obicei înainte de micul dejun. Atunci când se ia oa doua doză de medicament este recomandat să luați înainte de cină.
Cu GERD, incl. erozivă și esofagită de reflux ulcerativ și simptome asociate (arsuri la stomac, regurgitare acidă, durere la înghițire) ușoară, doza recomandată - 20 mg pe zi, moderată și severă - 40-80 mg pe zi. Reluarea simptomelor apare de obicei în 2-4 săptămâni. Cursul de terapie este de 4-8 săptămâni.
Pentru profilaxie, precum și pentru susținerea terapiei pe termen lung, este prescris 20 mg pe zi, dacă este necesar, doza este crescută la 40-80 mg pe zi. Este posibil să luați medicamentul "la cerere" în cazul simptomelor.
Pentru leziunile erozive și ulcerative ale stomacului și duodenului, asociate cu aportul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), doza recomandată este de 40-80 mg pe zi. Cursul de terapie este de 4-8 săptămâni.
Pentru prevenirea leziunilor erozive pe fondul utilizării pe termen lung a AINS - 20 mg.
Pentru tratamentul și prevenirea ulcerului gastric și a ulcerului duodenal, numiți 40-80 mg pe zi. Cursul tratamentului pentru exacerbarea ulcerului duodenal este de obicei 2 săptămâni, iar ulcerul gastric este de 4-8 săptămâni. Dacă este necesar, durata terapiei este crescută.
Pentru eradicarea Helicobacter pylori (în combinație cu antibiotice), doza recomandată este de 40 mg de două ori pe zi, în combinație cu două antibiotice, de obicei, tratamentul cu anti-helicobacter este de 7-14 zile.
Cu sindromul Zollinger-Ellison și alte afecțiuni patologice asociate cu creșterea secreției gastrice, doza inițială recomandată de terapie pe termen lung cu pantoprazol este de 80 mg pe zi, împărțită în 2 doze. În viitor, doza zilnică poate fi titrată în funcție de nivelul inițial al secreției gastrice. Poate o creștere temporară a dozei zilnice de pantoprazol la 160 mg pentru a controla în mod adecvat secreția gastrică. Durata tratamentului este selectată individual.
Efecte secundare
- leucopenie, trombocitopenie;
- dureri abdominale;
- diaree;
- constipație;
- flatulență;
- greață, vărsături;
- gura uscata;
- artralgii;
- mialgie;
- dureri de cap;
- amețeli;
- insuficiență vizuală (vedere încețoșată);
- depresie;
- inofatie interstițială;
- reacții anafilactice, inclusiv șoc anafilactic;
- mâncărime;
- erupții cutanate;
- urticarie;
- angioedem;
- Sindrom Stevens-Johnson;
- eritemul multiform sau sindromul Lyell;
- fotosensibilitate;
- edem periferic;
- slăbiciune;
- tulpina dureroasa a glandelor mamare.
Contraindicații
- dispepsie neurotică;
- vârsta copiilor până la 18 ani (eficiența și siguranța nu sunt studiate);
- hipersensibilitate la pantoprazol sau la alte componente ale medicamentului;
- nu este recomandat pacienților cu intoleranță ereditară la fructoză ereditară (conține sorbitol).
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
Experiența cu Nolpase la femeile gravide este limitată. În timpul sarcinii și alăptării, aceasta poate fi utilizată numai dacă efectul pozitiv asupra mamei justifică riscul posibil pentru făt și copil. Nu există date privind eliberarea pantoprazolului cu laptele matern.
Instrucțiuni speciale
Înainte de a începe terapia, este necesar să se excludă prezența unui neoplasm malign (control endoscopic, dacă este necesar cu o biopsie - în special în cazul unui ulcer gastric), deoarece tratarea, mascarea simptomelor, poate întârzia diagnosticarea corectă.
Dacă după 4 săptămâni de tratament cu pantoprazol, pacientul nu are efectul terapeutic dorit, el trebuie reexaminat.
Ca și alți inhibitori ai pompei de protoni, Nolpase poate reduce absorbția cianocobalaminei (vitamina B12) pe fondul hipo- și achlorhidriei. Acest lucru trebuie luat în considerare în special în tratamentul pe termen lung și la pacienții cu factori de risc pentru deficitul de vitamina B12.
Efectuarea unei terapii pe termen lung, mai ales pentru mai mult de 1 an, necesită o monitorizare periodică a pacientului.
Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control
Medicamentul nu afectează capacitatea de a conduce o mașină sau alte mijloace tehnice.
Interacțiune medicamentoasă
Nolpase reduce absorbția medicamentelor, biodisponibilitatea acestora depinzând de pH-ul stomacului și absorbită la valori pH acide (de exemplu, ketoconazol).
Nolpase este metabolizat în ficat de sistemul enzimatic citocrom P450. Interacțiunile cu pantoprazolul cu medicamente care sunt metabolizate de același sistem nu pot fi excluse. Cu toate acestea, în studiile clinice, nu s-au găsit interacțiuni semnificative cu digoxină, diazepam, diclofenac, etanol, fenitoină, glibenclamidă, carbamazepină, cafeină, metoprolol, naproxen, nifedipină, piroxicam, teofilină și contraceptive orale.
Cu toate că, în cazul utilizării concomitente cu warfarină în studiile farmacocinetice clinice, nu s-au constatat interacțiuni semnificative, s-au constatat câteva rapoarte separate despre o modificare a MHO. La pacienții cărora li se administrează anticoagulante cu cumarină, simultan cu pantoprazolul, se recomandă monitorizarea regulată a timpului de protrombină sau a MHO.
În timpul tratamentului cu pantoprazol cu antiacide, nu au fost înregistrate interacțiuni medicamentoase.
Analogi ai medicamentului Nolpaz
Analogi structurali ai substanței active:
- Zipantola;
- Kontrolok;
- Krosatsid;
- Pantazi;
- Panum;
- Peptazol;
- Pizhenum Sanovo;
- Puloref;
- Sanpraz;
- Ultera.
