Cavitatea vezicii biliare omogenă ce este

Schema de studiu pentru a identifica cauzele fluctuațiilor de greutate

De foarte multe ori mă întreabă pe Internet: "Ce fel de cercetare ar trebui făcută pentru a afla cauzele fluctuațiilor de greutate?" Și eu răspund sincer: "Nu știu!" Și nu pentru că nu știu cu adevărat ce studii de laborator sau instrumentale sunt necesare, ci pentru că abordarea fiecărei persoane este profund individuală! Da, desigur, există un fel de "standard" de cercetare, dar, în primul rând, dat fiind că medicamentul nostru este departe de a fi liber, fiecare studiu are ca rezultat un penny serios pentru pacient și, în al doilea rând, după ce a vorbit cu o persoană care dorește să piardă în greutate, unele studii pot "dispărea" și, în schimb, vor trebui să facă alta.

Voi oferi o schemă de anchetă exemplară pentru a identifica cauzele excesului (insuficient) de greutate:

1. Analiza compoziției corporale (% din mușchi, grăsime, conținut de apă și grăsime internă, IMC și nivelul metabolismului bazal) se face de obicei în orice club sportiv sau de la dieteticieni, endocrinologi etc.

Interpretarea rezultatului IMC

IMC (conform liniilor directoare ale OMS

STI de clasificare IMC

- (Greutate insuficientă)

18,5 sau mai mult, dar mai mică de 25

0 (greutate corporală normală)

25 sau mai mult, dar mai puțin de 30

IMC (conform liniilor directoare ale OMS

STI de clasificare IMC

Home → Consultarea unui hepatolog și a unui gastroenterolog

Corpul vezicii biliare cu ultrasunete cu scanare longitudinală.

Ecografia pentru colelitiază (pietre în vezica biliară)

Pe ultrasunetele vezicii biliare pot fi identificate:

1. în stadiul pre-piatră al bolii de biliară, când sunt detectate numai modificări ale structurii biliare. Aceste modificări se numesc "nămol biliar";
2. calculii formate (cholecystolithiasis), pietre în canalul biliar comun (choledocholithiasis), pietre în canalele biliare intrahepatice (inflamarea acestor conducte este numită colangita);
3. colecistită cronică - când inflamația peretelui vezicii biliare se unește cu colecistolitizia.

O ultrasunete evaluează de asemenea starea ficatului. În cazul colelitiazei, cele mai multe ori sunt detectate semne de degenerare grasă a ficatului. Sub controlul ultrasunetelor se efectuează diverse manipulări diagnostice și terapeutice (puncția peretelui vezicii biliare, impunerea stomiei - fistula etc.). Cu ajutorul tratamentului cu ultrasunete, tratamentul conservator al bolilor vezicii biliare (reducerea inflamației, dizolvarea calculilor biliari etc.).

Nămoluri biliari (biliară latină, nămol englez - murdărie, tină, siloz) - încălcarea structurii microscopice a bilei cu formarea microliturilor (pietre foarte mici ale biliilor). Nămolurile biliari pot să apară periodic și să dispară din nou. Numai în 8-20% din cazuri, nămolul biliar devine o sursă de calculi biliari, deoarece este necesar un al doilea factor - o încălcare a golării vezicii biliare. În timp ce funcția motorului vezicii biliare nu este redusă, pietrele de calcul nu vor apărea nici măcar cu prezența constantă a nămolului.

Schema 4. Poziția senzorului la scanarea vezicii biliare 1, 3 - în poziția din spate, 2.4 - în poziția din partea stângă.

Schema 4. Poziția senzorului la scanarea vezicii biliare 1, 3 - în poziția din spate, 2.4 - în poziția din partea stângă.

Schema 4. Poziția senzorului la scanarea vezicii biliare 1, 3 - în poziția din spate, 2.4 - în poziția din partea stângă.

Canalele biliare intrahepatice se desfășoară paralel cu ramurile venei portale, situate ventral de la acestea. canalelor biliare mici (în mod normal, practic, nu sunt vizibile) sunt conectate mai mari în direcția țintei ficatului, formând dreapta și la stânga conductele hepatice care fuzionează în poarta ficatului în canalul hepatic comun (să nu depășească 4-5 mm normă diametru).

Schema 5. Anatomia vezicii biliare și a canalelor biliare.

Schema 5. Anatomia vezicii biliare și a canalelor biliare.

Schema 5. Anatomia vezicii biliare și a canalelor biliare.

Acesta din urmă, conectat cu conducta chistică, formează conducta biliară comună (în mod normal diametrul său nu depășește 7 mm), care se deschide în duoden. Canalele au pereți deschiși, lumenul este liber de ecouri (Diagrama 5).

Fig. 14. Imagine ecografică a unei vezicii biliare normale.

Fig. 15. Imaginea echografică a vezicii biliare deformate.

Fig. 16. Imaginea echografică a colesterozei vezicii biliare (polipii de colesterol sunt indicate prin săgeți).

Fig. 17. Imaginea ecografică a bilei de chit în cavitatea vezicii biliare, asemănătoare unei formări solide (marcată printr-o săgeată).

Fig. 18. Imaginea ecografică a uneia dintre variantele de colelitiază este reprezentată de mai multe pietre plutitoare mici (1-2 mm) în cavitatea vezicii biliare.

Fig. 19. Imaginea ecografică a uneia dintre variantele de colelită (două calculi "colesterolului" moi sunt marcate cu săgeți).

Fig. 20. Imaginea ecografică a uneia dintre variantele de colelitiază este un număr de 1,9 cm, care dă o umbră acustică.

Fig. 21. Imaginea ecografică a uneia dintre variantele de colelitoză este o vezică biliară deconectată. În zona proiecției vezicii biliare este vizualizat un conglomerat de ecosisteme dense (marcate de o săgeată), dând în urmă o umbră acustică.

Fig. 22. Imaginea echografică a uneia dintre variantele imaginii vezicii biliare în timpul exacerbării colecistitei cronice (îngroșarea și laminarea peretelui).

Fig. 23. Una dintre opțiunile pentru un curs postoperator complicat este o infiltrație (înconjurată de un cursor) în zona patului vezicii biliare după îndepărtarea sa.

Fig. 24. Una dintre opțiunile de a complica funcționarea colecistectomiei este un mic număr care dă o umbră acustică în cultul vezicii biliare (marcat de săgeți).

Fig. 25. Imaginea echografică a coledocholitiazei (un calcul care dă o umbră acustică este marcat de o săgeată).

Fig. 26. Imagistica echografică a coledochusului mărit (diametrul 21 mm) după operația de colecistectomie.1-coledochia, 2-stomacul 3-extinsa conducta Wirsung 4-vena portalului 5-artera mezenterică superioară 6-aorta

Fig. 14. Imagine ecografică a unei vezicii biliare normale.

Fig. 15. Imaginea echografică a vezicii biliare deformate.

Fig. 16. Imaginea echografică a colesterozei vezicii biliare (polipii de colesterol sunt indicate prin săgeți).

Fig. 17. Imaginea ecografică a bilei de chit în cavitatea vezicii biliare, asemănătoare unei formări solide (marcată printr-o săgeată).

Fig. 18. Imaginea ecografică a uneia dintre variantele de colelitiază este reprezentată de mai multe pietre plutitoare mici (1-2 mm) în cavitatea vezicii biliare.

Fig. 19. Imaginea ecografică a uneia dintre variantele de colelită (două calculi "colesterolului" moi sunt marcate cu săgeți).

Fig. 20. Imaginea ecografică a uneia dintre variantele de colelitiază este un număr de 1,9 cm, care dă o umbră acustică.

Fig. 21. Imaginea ecografică a uneia dintre variantele de colelitoză este o vezică biliară deconectată. În zona proiecției vezicii biliare este vizualizat un conglomerat de ecosisteme dense (marcate de o săgeată), dând în urmă o umbră acustică.

Fig. 22. Imaginea echografică a uneia dintre variantele imaginii vezicii biliare în timpul exacerbării colecistitei cronice (îngroșarea și laminarea peretelui).

Fig. 23. Una dintre opțiunile pentru un curs postoperator complicat este o infiltrație (înconjurată de un cursor) în zona patului vezicii biliare după îndepărtarea sa.

Fig. 24. Una dintre opțiunile de a complica funcționarea colecistectomiei este un mic număr care dă o umbră acustică în cultul vezicii biliare (marcat de săgeți).

Fig. 25. Imaginea echografică a coledocholitiazei (un calcul care dă o umbră acustică este marcat de o săgeată).

Fig. 26. Imagistica echografică a coledochusului mărit (diametrul 21 mm) după operația de colecistectomie.1-coledochia, 2-stomacul 3-extinsa conducta Wirsung 4-vena portalului 5-artera mezenterică superioară 6-aorta

Fig. 14. Imagine ecografică a unei vezicii biliare normale.

Fig. 15. Imaginea echografică a vezicii biliare deformate.

Fig. 16. Imaginea echografică a colesterozei vezicii biliare (polipii de colesterol sunt indicate prin săgeți).

Ratele de ultrasunete ale vezicii biliare variază în funcție de vârsta copilului.

Ce boli pot fi detectate prin ecografia vezicii biliare?

Boala biliară este o boală a sistemului biliar, care este însoțită de formarea de pietre în veziculul biliar. Pietrele vezicii biliare pot avea dimensiuni diferite: de la cel mai mic (sub formă de nisip) până la pietre mari cu diametru mai mic de centimetru. Simptomele bolii biliari sunt: ​​atacuri de durere severă în hipocondrul drept, greață, vărsături etc. Ecografia vezicii biliare este principala metodă de diagnosticare a bolii de biliară, deoarece poate dezvălui prezența unor pietre chiar foarte mici.

Colecistita este o boală inflamatorie a vezicii biliare, care este însoțită de o îngroșare a peretelui. În colecistită acută, există simptome precum febră, slăbiciune, grețuri, vărsături, durere severă în hipocondrul drept, în special după consumarea alimentelor grase. Colecistita cronică apare cu perioade de remisiune (reducerea bolii, absența simptomelor) și exacerbări (când apar simptome de colecistită acută). La ultrasunete, colecistita se manifestă, de obicei, printr-un zid îngroșat al vezicii biliare, și, uneori, prin prezența pietrelor biliari.

Dropsy of vezicii biliare (hidrops) este o complicație a bolii biliară, atunci când unul din pietre intră în conductă și împiedică golirea vezicii biliare. Acumularea de bilă în vezica biliară duce la inflamație, umflături, creșterea mărimii vezicii biliare. La ultrasunete atunci când picurarea vezicii biliare este determinată de creșterea mărimii și îngroșării peretelui vezicii biliare.

Diskinezia tractului biliar și a vezicii biliare este o condiție destul de comună și nu periculoasă, caracterizată prin tonusul muscular crescut al pereților vezicii biliare (vezica biliară pare strâmbă, tensionată), îndoind gâtul vezicii biliare. Diskinezia vezicii biliare și a tractului biliar este adesea observată la copii și nu necesită tratament special.

Ecografia pancreasului

Curenții sunt clar, conținutul este omogen. Vizualizarea canalului biliar comun, în special a părții sale terminale, nu este întotdeauna realizată. Adesea canalul nu este clar vizibil. În special, extinderea canalului comun fără identificarea cauzelor clare ale blocadei este considerată suficientă pentru a stabili prezența structurii conductei. Vulnerabilitatea acestei abordări este evidentă, având în vedere că până la 25% din pietrele din conducta biliară obișnuită nu sunt, de obicei, recunoscute în timpul ecografiei I.

Bună seara, Nastya! Te pot sfatui sa iei sirop de Dufalac 15-30 ml (1-2 linguri) pentru bunica ta in dimineata + beti "Clinuture Optimum" 1-2 cani. Dacă există o oportunitate - puteți să veniți la mine în GKB -40. Voi prezenta o carte despre nutriția medicală, voi explica cum să vă îngrijesc bunica. Sunt eu. 922-60-32-336. Ne pare rău pentru răspunsul lent - a apărut o eroare la conectare.

Cine pot contacta cu o întrebare despre boala hepatică? Oncolog în subiectul nr. El este interesat de cum să ajungeți la centrul de oncologie (sau pentru tratament), în cazul în care oncologul de supraveghere nu vă oferă o sesizare, spune că totul este bine! Și o persoană are o durere severă și unele răni în organism. O operație a fost efectuată acum câțiva ani și au spus că nu mai este posibilă deschiderea tumorii.

Bună seara! Ne pare rău pentru răspunsul lent - a apărut o eroare la conectare. Nu prea înțelegeam ce a fost operația și ce fel de durere a apărut? Este necesar să se adreseze ONG-ului "Oncology" la Sobolev 29, recepție de luni până vineri de la 9-00 la 14-00. Dacă puteți, sunați-mă pe c. 922-60-32-336.

Pe lângă standardele de vârstă, se recomandă estimarea volumului vezicii biliare, comparând-o cu creșterea copilului. În mod normal, raportul dintre volumul unui balon (în milimetri) și înălțime (în centimetri) este de 0,092 la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani și 0,1 la copiii vârstnici.

Fig. 3c). Scanarea cu ultrasunete a vezicii biliare în unele tipuri de patologie: polipul colesterolului sub forma unui focar de echogenicitate crescută (indicat de o săgeată), se determină "pista acustică" în negru.

, contururi neregulate, focare mari de densitate echogenică ridicată) ">

Fig. 2d). Scanarea cu ultrasunete a ficatului în diverse tipuri de patologie:

ficat (hepatomegalie, contururi neregulate, focare mari cu densitate echogenică ridicată).

steatoză hepatică; săgețile indică focurile de infiltrare grasă ">

Fig. 2e). Scanarea cu ultrasunete a ficatului în diverse tipuri de patologie:

ficatul; săgețile indică focarele de infiltrare grasă.

Fig. 6b). Scanarea cu ultrasunete a pancreasului în pancreatita acută (indicată de săgeți): există o creștere accentuată a capului organului, contururi neuniforme, slăbirea inegală a structurii ecoului.

Simptom patologic al "cockadei" în cancerul de colon: îngroșarea marcată a pereților organelor afectate (indicată de săgeți), îngustarea lumenului ">

Fig. 7b). Simptom patologic al "cockadei" în cancerul de colon: îngroșarea marcată a pereților organelor afectate (indicată de săgeți), îngustarea lumenului.

Fig. 4. Scanarea cu ultrasunete a ficatului în icterul obstructiv: 1 - țesutul hepatic; 2 - canale intrahepatice dilatate (simptom de "dublu butoi" sau "trei-butoaie"); 3 - vena portalului; 4 - coloana vertebrală.

Fig. 7a). Simptom patologic al "cockadei" în cancerul gastric: îngroșarea marcată a pereților organelor afectate (indicată de săgeți), îngustarea lumenului.

Fig. 8. Scanarea cu ultrasunete a intestinului în boala Crohn: peretele intestinal (dreapta) este îngroșat în mod semnificativ, lumenul intestinal este îngustat, restul intestinului nu este schimbat (zona leziunii este indicată de săgeți).

Fig. 5. Scanarea cu ultrasunete a vezicii biliare cu icter subepatic (simptom cu ultrasunete al Courvoisier): expansiunea canalului chistic, întinderea vezicii biliare.

fistul hepatic (indicat de săgeată) ">

Fig. 2b). Scanarea cu ultrasunete a ficatului în diverse tipuri de patologie: chistul ficatului (indicat de săgeată).

Fig. 1. Scanarea cu ultrasunete a tractului biliar cu colelitiază: săgeata indică zona de echogenicitate crescută care corespunde pietrei biliului comun; sub aceasta este definită "calea acustică" neagră.

Care este conținutul anechoic al vezicii biliare

Ecografia vezicii biliare este efectuată separat sau cu diagnostic complet cu ultrasunete a cavității abdominale. Este translucid în caz de boală de biliară suspectată și alte patologii. Dintre termenii de bază care vor fi indicați în formele cu rezultatele ultrasunetelor, se poate întâlni definiția "conținutului anechoic al vezicii biliare". Trebuie să spun că specialistul în diagnosticarea cu ultrasunete nu face un diagnostic, el poate descrie doar datele pe care le vede pe ecran. Decodarea indicatorilor va fi tratată de medicul curant.

Ce este echogenicitatea?

Pentru a înțelege ce poate vorbi anechogenicitatea vezicii biliare, trebuie să înțelegeți definiția și proprietățile ultrasunetelor. Unele fapte care vor ajuta la înțelegerea esenței undelor ultrasonice:

• Ecografia este o oscilație elastică a particulelor mediului, care se propagă sub forma unui val longitudinal.
• Poate exista în mediu lichid, gazos sau solid, dar se termină cu vid.
• Unele animale îl folosesc ca mijloc de comunicare, dar nu sunt surzi în urechea umană.

Se utilizează în diagnosticul bolilor interne din cauza proprietăților sale. Undele ultrasonice sunt absorbite de țesuturile moi și sunt reflectate de nereguli.

Procesul de obținere a imaginilor de la aparatul cu ultrasunete are loc în două etape:

• val de radiații în țesuturile studiate;
• primind semnalele reflectate, pe baza cărora se formează o imagine a organelor interne pe ecran.

Datorită structurii și densității diferite a țesuturilor și a organelor interne, ele reflectă undele ultrasunete în moduri diferite. În plus, această proprietate se schimbă în diferite patologii, ceea ce permite identificarea multor boli, inclusiv a vezicii biliare. Pentru a descrie imaginea obținută, se utilizează o terminologie specială, care ar trebui să fie cunoscută nu numai specialiștilor cu ultrasunete, ci și medicilor generaliști.

Conform acestei trăsături, se pot distinge mai multe tipuri de țesuturi:

• Obiectele hiperechoice (oase, gaz, colagen) - acestea sunt structuri care reflectă un număr mare de raze ultrasonice, apar pe ecran ca buzunare de culoare strălucitoare;
• hipoechoic (țesut moale) - reflectând parțial fasciculul ultrasonic, reprezintă diferite nuanțe de gri;
• anechoic (lichid) - acestea sunt zone care nu reflectă ultrasunetele și arată ca focuri de culoare neagră.

Din aceasta putem concluziona că conținutul anechoic al vezicii biliare este fluid. Pentru a face un diagnostic, este necesar să se înțeleagă modul în care ar trebui ca acest organ să privească în mod normal pe ultrasunete și ce poate indica prezența fluidului în cavitatea acestuia.

Luați acest test și aflați dacă aveți probleme cu ficatul.

Cum arată arsura vezică la ultrasunete?

Vezica biliară are o formă de pere. În structura sa există 3 elemente principale:

• partea de jos - o margine largă care se extinde ușor dincolo de limitele ficatului;
• corpul este partea sa principală;
• gât - îngustarea bulei la ieșirea ei.

Vezica biliară este un organ gol, are un perete și o cavitate în care se acumulează bila. Ca și alte organe similare, este construit din țesut muscular, care este căptușit în interiorul unei mucoase cu un număr mare de falduri și glande. În afara, este parțial acoperită cu o membrană seroasă.

Necesitatea unui rezervor de bilă a apărut din faptul că intră în intestin nu este constantă, ci numai în procesul de digestie. Diagnosticarea cu ultrasunete este efectuată pe stomacul gol (este chiar interzis să bei apă înainte de test), astfel încât bila să se acumuleze în vezică și a fost posibil să se examineze conținutul și pereții.

Bilele se produc în ficat și curg prin conducta hepatică în vezica biliară. Dacă este imediat necesar, se mișcă mai departe de-a lungul canalului biliar în duoden. Dacă acest lucru nu este necesar, sfincterul se contractă și nu eliberează bilă din vezică. Până când mâncarea intră în stomac, se va acumula în vezica biliară și își va întinde pereții. Imediat ce începe procesul de digestie, mușchii peretelui vezicii urinare se contractă, iar mușchii sfincterului și a ductului bilă, dimpotrivă, se relaxează. Prin urmare, cu ultrasunete după ce ați mancat un bule va fi gol și nu va fi posibil să se determine cu precizie dimensiunea și natura conținutului.

Indicatorii normali ai vezicii biliare vor fi după cum urmează:

• forma de pere;
• Dimensiuni: lungime 8-14 mm, lățime 3-5 mm;
• locația este intrahepatică, numai partea inferioară a vezicii urinare se extinde dincolo de ficat;
• contururile sunt netede și clare;
• grosimea peretelui - până la 3 mm;
• conținutul anechoic omogen.

Orice anomalii indică prezența patologiei. Astfel, pereții vezicii urinare se îngroașă în procesele inflamatorii, iar structura anormală a vezicii urinare va împiedica curgerea bilei și se va acumula în cavitate în cantități mari. Conținutul este examinat pentru pisici gallstone suspectate și alte boli, în astfel de cazuri devine ecogenic.

Conținutul echogen al vezicii biliare

Vezica biliară este un rezervor pentru bilă. În plus, în mod normal, nu există lichid în cavitatea vezicii. Dacă conținutul nu mai este ecogen, adică negru omogen, acest lucru sugerează că există obiecte străine.

Prin natura modificărilor în ecou pot fi:

• focal (helminți, pietre);
• difuz (sediment, puroi sau sânge).

Bilateral și tractul biliar poate fi un loc pentru invazia parazitară. Aceste boli sunt mai des diagnosticate în copilărie. Ecografia arată îngroșarea și inflamația pereților, procesele stagnante atunci când canalele sunt blocate de către helminți, precum și paraziți înșiși sub forma unor incluziuni ecogene luminoase. Astfel de studii se efectuează pe baza semnelor clinice: deteriorarea generală a sănătății, tulburările digestive, stralucirea pielii și a membranelor mucoase. După administrarea medicamentelor antiparazitare, imaginea este normalizată, iar conținutul vezicii urinare devine anechoic.

Locul principal în bolile vezicii biliare este ocupat de pietre. Ele pot avea o origine diferită, compoziția chimică, forma și mărimea și arată diferit la ultrasunete. În compoziție, ele pot fi colesterol, calcaros, pigmentat și complex (de origine mixtă). La ultrasunete este imposibil de determinat, este necesar să se efectueze teste după extragerea pietrelor.

Conform rezultatelor diagnosticului cu ultrasunete, există mai multe tipuri de pietre:

• ușor ecogenic;
• echogenicitate medie;
• foarte echogenic;
• pietre care dau o umbra acustica generala.

Pietrele echogenice slabe au o structură liberă, cel mai adesea se dovedesc a fi colesterol. Astfel de formațiuni sunt bine predispuse la distrugere prin preparate speciale, iar procesul de tratare este monitorizat prin ultrasunete în dinamică. Astfel de pietre ar trebui să se distingă de polipii vezicii biliare și plăcile de colesterol, astfel încât pacientul își schimbă poziția corpului în timpul procedurii. Dacă pietrele rămân în cavitatea bulei și plutesc în conținutul său, atunci polipii sunt atașați de pereți și nu schimbă locația.

Pietrele de ecogenicitate medie și mare se referă cel mai adesea la pigment sau var. Acestea arată ca pete luminoase strălucitoare în cavitatea vezicii și nu prezintă dificultăți în diagnosticare. În timpul studiului, un senzor foarte sensibil poate detecta faptul că aruncă o umbră.

O etapă separată a bolii de biliară este formarea de pietre care dau o umbră acustică generală. Acest tipar se observă în prezența unei singure pietre mari sau a unei varietăți de pietre mici care blochează complet lumenul vezicii biliare. Imaginea poate fi confundată cu gazele care vor arăta, de asemenea, ca pete luminoase. Pentru o imagine mai completă, pacientului i se pot da două gălbenușuri pentru a bea și retesta. Când începe procesul digestiv, gazele vor dispărea și pietrele vor rămâne în cavitatea vezicii biliare.

Diferitele modificări ale echogenicității sunt rare. Acestea includ diferite sedimente, puroi sau sânge - substanțe care reflectă razele ultrasonice și sunt distribuite uniform, amestecând cu bila. Acestea pot fi recunoscute de următoarele caracteristici:

• Sedimentul este situat în partea inferioară a vezicii biliare într-un strat uniform, iar deasupra acestuia este o bilă anechoică normală.
• Dacă există puroi în cavitate, mai întâi arată ca un sediment. Singura diferență este că atunci când se schimbă poziția pacientului, se amestecă cu bila. În procesul purulent cronic, acesta poate forma septe caracteristice în cavitatea vezicii, care sunt vizibile pe ecografie.
• Sângele trebuie, de asemenea, să fie diferențiat de sedimente și alte incluziuni difuze. În timp, se prăbușește și formează niște cheaguri ușor echogene care seamănă cu pietrele sau polipii în aparență.

În cavitatea vezicii biliare pot fi detectate incluziuni ecogene, care apoi se dovedesc a fi tumori. Diferența lor este că ele cresc din perete și nu se mișcă atunci când se schimbă poziția pacientului. Tumorile pot fi benigne și nu cresc prin pereți. Dacă un pacient este diagnosticat cu o tumoare malignă, aceasta înseamnă că afectează toate straturile vezicii biliare. În timp, corpul încetează să mai fie detectat pe ecografie datorită necrozei peretelui său.

Reguli pentru ultrasunetele vezicii biliare

Pentru rezultatele studiului au fost cele mai fiabile, pregătirea este mai bine să înceapă în avans. La examinarea inițială, medicul va stabili data examenului și vă va spune cum să vă pregătiți în mod corespunzător. Excepțiile sunt cazuri de urgență atunci când există riscul blocării pasajelor biliare cu pietre sau este necesară o operație urgentă.

Pentru o ultrasunete planificată, pacientul trebuie să urmeze câteva reguli simple:

• cu o săptămână înainte de scanarea cu ultrasunete, excluderea alcoolului alimentar, a alimentelor grase și a celor care cauzează o separare mai mare a gazelor (băuturi carbogazoase, pâine de drojdie, fructe și legume crude, leguminoase);
• Se recomandă 3 zile pentru a începe să luați medicamente (Mezim, Espumizan și altele asemenea);
• înainte de studiu nu poate mânca timp de 8 ore.

Dacă ultrasunetele este programat pentru prima jumătate a zilei, ar trebui să renunți la micul dejun și la apă. Cina în ajun trebuie să fie nu mai târziu de ora 19.00. Dacă procedura se va desfășura seara, puteți lua micul dejun în jurul orei 7 dimineața.

Conținutul anecochiar în veziculul biliar este un indicator normal. El spune că vezica urinară este plină cu bilă, în care nu există sedimente sau substanțe străine. Acesta este un factor important în diagnosticul de helminthiasis, calculi biliari și alte patologii. De asemenea, ultrasunetele vezicii biliare sunt incluse în examinarea planificată a cavității abdominale. În plus față de acest indicator, atenție la dimensiunea și forma corpului, grosimea și uniformitatea pereților. Indicatorii sunt scrise pe formular și transferați medicului care le aud, care le interpretează apoi pe baza semnelor clinice.

Norme pentru decodarea vezicii biliare cu ultrasunete

Una dintre cele mai simple și accesibile metode de examinare este diagnosticarea cu ultrasunete, care vă permite să identificați o serie de boli. Complexul de studii al cavității abdominale include ultrasunete.

Dar pentru a efectua o transcriere ultrasunete a vezicii biliare în normă nu poate toată lumea. Acest organ are un număr de trăsături anatomice care ar trebui abordate.

Indicatii si contraindicatii la studiu

Unele condiții necesită utilizarea ultrasunetelor pentru tubul biliar și vezica urinară. Acestea includ:

• un atac de colică hepatică,
• istoric de boala biliară,
• arcând dureri în hipocondrul drept,
• stralucirea pielii și a sclerei ochilor,
• leziune traumatică a cavității abdominale
• dinamica observatie a pacientului la cursul prescris de tratament,
• suspiciunea de anomalii de dezvoltare,
• monitorizarea stării pacientului după intervenție chirurgicală,
• necesitatea de a verifica alimentarea cu sânge a vezicii biliare înainte de intervenția chirurgicală.

Gama contraindicațiilor este extrem de slabă datorită siguranței ridicate a metodei și simplificării implementării acesteia. Nu efectuați ecografia organelor interne cu:

• comportamentul neadecvat al pacientului, prezența bolilor mentale care împiedică manipularea,
• starea somatică severă a pacientului, amenințarea la adresa vieții sale,
• găsirea pacientului în condiții de ventilație artificială a plămânilor în absența unui scaner mobil cu ultrasunete,
• leziunile cutanate ale hipocondrului drept (arsuri, abraziuni etc.).

Indicatii pentru diagnosticare la copii

O examinare cu ultrasunete a vezicii biliare a unui copil poate fi utilizată pentru a evalua forma, dimensiunea și caracteristicile structurii și muncii sale. În plus, este posibilă vizualizarea țesuturilor înconjurătoare, precum și determinarea prezenței diferitelor tipuri de formațiuni surround.

Cel mai adesea, pediatrii trimit copiii la biroul de diagnosticare a ultrasunetelor daca au urmatoarele plangeri:

• dureri abdominale,
• scaunul decolorare,
• culoare urină închisă
• îngălbenirea pielii și a pielii albe a ochilor,
• modificarea consistenței scaunului
• alte simptome dispeptice.

Deoarece metoda de diagnosticare este destul de sigură chiar și pentru corpul unui copil, se recomandă să fie transmisă tuturor nou-născuților. Acest lucru vă permite să excludeți prezența anomaliilor de dezvoltare a sugarilor, a diskineziei tractului biliar.

La ce îi acorde atenția medicii?

Ecografia vezicii biliare este efectuată de către un medic funcțional de diagnosticare, luând în considerare istoricul bolii, imaginea clinică, structura corporală și prezența patologiilor asociate. În acest mare ajutor sunt oferite examinări și analize suplimentare. Acestea includ:

• starea generală și biochimică a sângelui,
• urină microscopie
• scanarea computerului a cavității abdominale
• ecografie ultrasonică a vezicii biliare cu definiția funcției organelor.

Mai întâi de toate, acordați atenție structurii, anatomiei vezicii biliare, în special a aprovizionării cu sânge. Acesta este de obicei definit în zona sub-marginea dreaptă. Dacă bula nu este vizibilă, puteți suspecta absența înnăscută și o anomalie severă de dezvoltare. Unele boli ale plămânilor, ficatul pot duce la o deplasare a organului în jos, ceea ce face dificilă organizarea unei sesiuni de scanare cu ultrasunete.

Este important să rețineți că rezultatele examinărilor cu ultrasunete vor fi fiabile doar dacă se vor respecta toate recomandările medicului în ceea ce privește pregătirea pentru manipulare.

Conținutul de vezică biliară este în mod normal determinat prin ultrasunete ca fiind ecologic-negativ, omogen. Aceasta înseamnă că, cu pregătirea corespunzătoare pentru studiu, cavitatea conține fluid (bile), care nu are impurități. Conturul (peretele) din jurul conținutului este clar, hipereic, uniform, subțire. Conturarea neclară poate indica prezența proceselor inflamatorii.

La diagnosticare, sunt evaluate și alte structuri, inclusiv tractul biliar coledoch. Această formare elimină enzimele digestive la nivelul duodenului, unde au loc cele mai importante procese de digestie alimentară. Când se schimbă lumenul coledochusului (îngustarea sau expansiunea patologică), se ridică problema prezenței diskineziei.

Indicatorii sunt normali

Pentru evaluarea cea mai completă a tractului biliar, rezultatele scanării cu ultrasunete au fost folosite pentru a crea un algoritm pentru efectuarea procedurii, în care sunt menționați următorii indicatori:

• forma bulei: ovoid, rotund, scade spre gât. În același departament, se poate remarca buzunarul biliar al lui Hartmann, care se formează ca urmare a întinderii patologice a peretelui datorită colelitizei,
• Dimensiuni: lungimea liniei de cale ferată nu depășește 100 mm, diametrul este de 30 mm, grosimea peretelui este de până la 3 mm,
• diametrul coledochului (nu trebuie să fie în mod normal mai mare de 8 mm);
• conținutul de organe: de obicei ecou-negativ, omogen, fără impurități,
• canale interlobare (diametrul secțiunii transversale nu mai mare de 3 mm).

În plus față de acești indicatori, starea țesuturilor din jur ale ficatului, plămânilor, diafragmei, pancreasului, splinei este întotdeauna observată. Acest lucru este necesar pentru a exclude patologia concomitentă și influența acesteia asupra sistemului biliar.

Indicatori pentru colecistită

Procesele inflamatorii în sistemul biliar, de regulă, sunt însoțite de modificări caracteristice ale imaginii cu ultrasunete. Principalele simptome ale colecistitei includ:

• îngroșarea pereților ZHP, modificarea echogenicității lor, contururi,
• creșterea mărimii LP,
• apariția diferitelor incluziuni mici în interiorul cavității, modificarea coerenței bilei,
• infiltrarea țesuturilor înconjurătoare, umflarea lor asociată cu o leziune secundară,
• încălcarea interacțiunii interorganice,
• creșterea fluxului de sânge către artera chistică, detectată în timpul dopplerografiei.

Cea mai strălucită imagine cu ultrasunete este caracteristică colecistitei acute. În acest caz, edemul de perete poate ajunge la 25 mm. În acest caz, pacientul se plânge de o durere ascuțită în hipocondrul drept, simptomele dispeptice sub formă de greață, vărsături. modificări ale scaunelor. Aceste date permit medicului să suspecteze procesul inflamator și să acorde mai multă atenție zonei cu probleme.

În cazuri severe, este posibilă identificarea unei zone hiperecice eterogene cu contururi fuzzy în jurul zonei de studiu. Această imagine este caracteristică complicațiilor colecistită sub formă de gangrena, ruptura sau formarea de abces a focarului inflamator.

Boli ale pielii biliari

Prezența pietrelor în sistemul biliar vă permite să faceți un diagnostic al JCB. Cea mai ușoară modalitate de a le detecta este scanarea cu ultrasunete. În același timp, se remarcă următoarele semne de patologie:

• incluziunile hiperecice în cavitățile de organe cu efectul umbrelor acustice - acest simptom este principalul simptom la scrierea unei concluzii. Pietrele pot fi simple sau multiple. Mărimea, forma, precum și deplasabilitatea la apăsarea senzorului,
• în timpul examinării, medicul încearcă să determine locația exactă a pietrelor. Ingestia de pietre în interiorul conductelor schimba tactica de a trata pacientul.

Prezența JCB nu exclude colecistita. Dimpotrivă, în timpul exacerbărilor, aceste două state se însoțesc deseori. Prin urmare, în concluzie, mai multe patologii identificate pot suna imediat.

Caracteristicile imaginii cu polipi

O imagine ultrasunete a polipilor vezicii biliare are aspectul formelor solide situate în apropierea peretelui și legate de organ. Polipi diferă de pietre în următoarele moduri:

• fără efect de umbră acustică
• incapacitatea de a înlocui formațiunile,
• dimensiunile de obicei nu depășesc 10-12 mm,
• creșterea lentă sau lipsa acesteia,
• capacitatea de a vizualiza piciorul (punctul de atașare) al polipului,
• mediu sau hipereic,
• lipsa fluxului de sânge și semnalul Doppler slab din artera chistică.

Este extrem de important atunci când interpretarea datelor este observarea dinamică a pacientului și metode suplimentare de examinare. Acest lucru permite diagnosticarea diferențială cu JCB și formarea malignă a sistemului biliar. Re-numirea ultrasunetelor este necesară în cazul încercărilor de dizolvare a polipilor de colesterol pentru a confirma eficacitatea tratamentului.

Anomalii genetice

Există următoarele tipuri de anomalii ale sistemului biliar:

• Patologii HP: absența congenitală, reducerea dimensiunii, modificarea formei, structura (diverticuloza, prezența partițiilor), dublarea, poziția anormală (intrahepatică, pe partea opusă a corpului);
• Patologiile canalelor intrahepatice: chisturile și deplasările congenitale,
• Anomalii ale canalelor extrahepatice: chisturile ductului biliar comun, lipsa acestuia. În același timp, diagnosticul diferențial se efectuează cu îngustarea patologică a coledopului.

Alte boli

În plus față de bolile menționate mai sus ale sistemului biliar, pot fi detectate neoplasme maligne. Acestea sunt alimentate din abundență cu sânge, confirmate de Doppler, au o structură eterogenă, sunt predispuse la o creștere rapidă.

Colesteroza sau acumularea unor cantități mari de colesterol în peretele pietrelor biliari se caracterizează printr-o îngroșare a conturului cu prezența incluziunilor multiple. În acest caz, diagnosticarea se face cu calculi biliari și colecistită.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Conținutul omogen al vezicii biliare ce este

Modificări difuze în vezica biliară

Modificările difuze ale vezicii biliare sunt diagnosticate în timpul unei examinări cu ultrasunete a organelor abdominale. În absența altor patologii, etanșarea pereților nu dăunează pacientului.

În mod normal, pereții vezicii biliare au o grosime de la 3 la 5 milimetri. Ele constau din mai multe straturi. O schimbare a structurii sau a grosimii lor indică prezența proceselor inflamatorii în prezent sau în trecut. Pentru ca schimbările să nu ducă la consecințe negative, este necesar să se identifice cu precizie cauza acestora și să se efectueze tratamentul adecvat.

Modificări difuze în vezica biliară

Cum apar modificările difuze?

Difuzia este un lanț de interacțiune între particule de substanțe. Datorită interacțiunii lor, volumul în anumite zone este egalat. Cu un număr de factori negativi, lanțul este rupt. Echilibrul natural este bătut în sus sau în jos. Programele difuze pot apărea la om. Acest lucru se datorează funcționării organelor interne. Impactul factorilor externi afectează în special activitatea sistemului digestiv și coleretic. Ca urmare, apar schimbări în organe. Dacă vorbim despre vezica biliară, atunci procesele difuze se manifestă sub forma unor modificări ale dimensiunii peretelui vezicii urinare. În starea normală, grosimea sa este de 3-5 milimetri. Când este expus la factori negativi, grosimea se modifică. Oscilațiile apar în intervalul de la 0,8 la 15 milimetri.

Modificările difuze în pereții vezicii biliare pot fi împărțite în două categorii:

• Schimbarea peretelui atrofic. Este legat de subțierea dimensiunilor de până la 0,5-2 milimetri.
• Schimbarea peretelui hipertrofic. Caracteristic pentru îngroșarea mai mare de 4 milimetri.

O astfel de schimbare apare în prezența proceselor inflamatorii pe termen lung în sistemul coleretic, în special în colecistita cronică, cu colelitiază și o serie de alte patologii. Schimbarea cel mai frecvent a grosimii peretelui într-un mod mare.

Cauzele modificărilor difuze

Cauzele inițiale ale modificărilor în pereții vezicii biliare sunt bolile inflamatorii în faza acută sau cronică. Dimensiunile se schimbă și nu revin la normal după bolile anterioare. În timpul remisiei, pacienții nu pot prezenta simptome neplăcute, iar atunci când se suie exacerbarea bolilor cronice, apar simptome ale bolii însăși, cum ar fi colecistită. Se caracterizează prin îngroșarea pereților datorită aderențelor și cicatrizării țesuturilor. Modificările difuze în pereții vezicii biliare pot apărea pe fundalul colecistitei acută de calcul. Se caracterizează prin durere acută în hipocondrul drept. Procesul inflamator se dezvoltă rapid, diagnosticat rapid.

Schimbările în pereți apar sub influența diferitelor motive:

Cititorii nostri recomanda

Cititorul nostru regulat a recomandat o metodă eficientă! Noua descoperire! Oamenii de stiinta din Novosibirsk au identificat cea mai buna cale de a restabili vezica biliara. 5 ani de cercetare. Auto-tratament la domiciliu! După citirea cu atenție a acesteia, am decis să-i oferim atenția.

• Cholesterosis. Asociat cu metabolismul scăzut al grăsimilor din organism. Colesterolul este depozitat pe suprafața pereților corpului. Ca urmare, funcția contractilă a mușchilor vezicii biliare se deteriorează. Se formează un proces inflamator.
• Boli ale pielii biliari. Formarea de pietre de diferite mărimi duce la procese inflamatorii, blocarea canalelor, edemul membranei mucoase a vezicii biliare.
• Defecțiune a sistemului cardiovascular. Boala duce la creșterea umflării brațelor, picioarelor, organelor interne.
• Boala hepatică. Modificările patologice în ficat, ciroza, duc la întreruperea vezicii biliare.
• Ascite sau picături. Boala este asociată cu acumularea de exudat sau transudat în peritoneu. Aceasta duce la o creștere a peritoneului și a edemelor organelor interne.
• Polipozei. Schimbările în pereți sunt asociate cu creșterea membranei mucoase și formarea de polipi pe ea. Prin natura lor sunt formațiuni benigne. În unele situații, poate fi renăscut în cancer.

Există o serie de motive care determină modificări ale peretelui vezicii biliare, care nu sunt asociate cu procesele inflamatorii. Acestea includ:

• ridicarea mucoasei;
• cancer de stadiu incipient;
• anomalii ale structurii țesuturilor mucoase deasupra cochiliei vezicii biliare.

Semne ale bolii

Înglobarea pereților vezicii biliare poate să apară asimptomatic. Acest tipar este caracteristic colecistitei cu perioade rare de exacerbare. Atacurile de durere apar la intervale lungi de timp, nu prezintă simptome sistematice și alte simptome.

Bolile rămase au simptome pronunțate:

• durere în hipocondrul din partea dreaptă, radiând în regiunea lombară;
• slăbiciune, greață;
• vărsături fără ușurare;
• galbenele și sclera ochilor;
• creșterea temperaturii corpului.

În plus față de aceste simptome, pot exista semne indirecte de boală a organelor sistemului biliar. Ele caracterizează adesea forma cronică a bolii. Semnele secundare sau indirecte sunt:

• amar gust în gură;
• răchită regulată;
• prezența pirozis;
• urină întunecată;
• fecale de albire.

Metode de diagnosticare

Examinările diagnostice ale organelor sistemului biliar sunt efectuate prin două metode: ultrasunete și radiografie cu un agent de contrast. Atunci când se utilizează raze X, un agent de contrast sub formă de tablete sau o injectare intravenoasă. Sarea de iod este utilizată ca un contrast. Concentrația scăzută este de 0,25%. Oferă o umbră neclară pe raze X. Concentrația de 0,9% din substanță este contururi mai distincte ale umbrei. După introducerea agentului de contrast în corpul pacientului, o serie de imagini ale pacientului sunt luate într-o poziție orizontală și verticală. O serie de fotografii repetate se efectuează după ce ați luat micul dejun sau ați luat o soluție medicală. Astfel, este testată funcția contractilă a bulei. Conform rezultatelor fotografiilor, specialistul descrie formele și parametrii balonului. În absența patologiilor, organul este umplut cu contrast uniform. Imaginea nu prezintă defecte evidente. Canalele sunt diferențiate clar, fără îngustare și expansiune. Analiza cu raze X dezvăluie nu numai prezența pietrelor, localizarea lor, trăsăturile structurale, ci și anomaliile din vezica biliară.

Această metodă de cercetare are o serie de contraindicații:

• sarcinii;
• vârsta copiilor;
• reacții alergice la componentele agentului de contrast;
• boli ale sistemului cardiovascular;
• boli hepatice, rinichi.

Datorită gamei largi de contraindicații, radiografia dă loc frecvenței utilizării și calității ultrasunetelor. Un specialist în ultrasunete determină forma corpului, dimensiunea acestuia. În mod normal, vezica biliară are un contur în formă de pară. Aparatul arată, de asemenea, schimbarea densității ecoului pereților. În prezența proceselor inflamatorii, a colecistitei cronice sau a altor patologii, există o creștere difuză a densității ecoului. În plus față de parametrii densității ecoului, un specialist poate detecta prezența polipilor pe pereții unui organ. Aceștia au aceeași densitate față de pereții mucoase. Pietrele sau nisipul sunt afișate ca zone cu hiperechogenicitate care se mișcă atunci când se schimbă poziția corpului. Studiul cu ultrasunete permite determinarea prezenței aderențelor și a modificărilor în structura organului. Cu o serie de boli, pereții vezicii urinare devin inegali. Aceasta se referă la formarea țesutului cicatrician.

În timpul studiului, pereții vezicii urinare pot avea o structură eterogenă care seamănă cu mai multe straturi cu ecogenicitate diferită. Examinarea cu ultrasunete a vezicii biliare permite identificarea în timp util a anomaliilor din structura sa și prezența proceselor inflamatorii. Conform datelor de diagnostic, specialistul prescrie tratamentul bolii.

Evenimente medicale

Tratamentul modificărilor difuze în pereții vezicii biliare depinde de motivele care le-au provocat. Prezența pietrelor în cavitatea unui organ necesită îndepărtarea lor. Este produs prin strivire prin ultrasunete, laser, divizare chimică sau chirurgie abdominală. Cand polipii din vezica biliara, pacientul prezinta si o interventie chirurgicala. Pentru cele mai multe boli, o abordare integrată.

Tratamentul medicamentos

Poate fi făcută în spital sau acasă. Include medicamente care vizează eliminarea infecțiilor, eliminarea simptomelor acute, divizarea pietrelor, îmbunătățirea producției de bilă. Efectele medicamente coleretice sunt Allohol, Holenzim, Nicodemus. Din antispasmodici emit No-shpu, Drotaverin, Atropine, Papaverin.

Dieta terapeutică

Nutriția alimentară este indicată pentru orice afecțiune a tractului gastro-intestinal și a sistemului coleretic. Aceasta implică o masă fracționată, porțiuni mici și excluderea unui număr de alimente interzise.

Medicina populara

Vindecarea ierburilor contribuie la normalizarea fluxului de bilă din corp, despicarea pietrelor mici și îmbunătățirea generală a corpului. Cele mai renumite rețete sunt sucul de sfeclă, morcovul, castravetele. Din plante, florile Sage, Ment, Dandelion, Celandine și Tansy au avut o eficiență ridicată. Plantele medicinale pot fi folosite pentru a face decocții singure sau în amestecuri.

Spa terapie

Această metodă se aplică nu numai tratamentului, ci și prevenirii bolii vezicii biliare. Tratamentul sanatoriu vizează normalizarea nutriției, implementarea procedurilor medicale, recuperarea generală. Odihna în sanatoriu poate întări sistemul imunitar, scuti tensiunea și stresul.

• Au încercat multe moduri, dar nimic nu ajută...
• Și acum sunteți gata să profitați de orice oportunitate care vă va oferi un sentiment mult așteptat de bunăstare!

Există un tratament eficient pentru vezica biliară. Urmați linkul și aflați ce recomandă medicii!

Întrebări și răspunsuri

Pune o intrebare | Rubrică Toate întrebările

S-au găsit întrebări: 90

Bine ai venit! Am facut diagnosticul preliminar de CT si RMN al unei tumori a coastei si capului prostatei, trimis pentru consultatie chirurgului pentru punctie, chirurgul a spus ca este imposibil sa faci o functie. De ce este imposibil sa faci o punctie si ce mai trebuie sa faci?

Bine ai venit! Situația noastră este după cum urmează. Aproximativ o lună în urmă, un simptom al icterului obstructiv a fost găsit în tatăl unei tumori de cap pancreatice. Dar, în ciuda faptului că am alergat la medic timp de mai mult de o lună, nu ni sa dat un diagnostic definitiv și nici nu ni sa prescris o operație. Te rog ajută-mă să înțeleg această situație, poate să sfătuiesc algoritmul acțiunilor. Sperăm să vă răspundem. Am atașat documentele prin referință. Cu sinceritate, Oleg.

Soțul meu are 60 de ani, rezultatele CT sunt după cum urmează: În zona corpului pancreasului, cu un conglomerat tumoral care se răspândea în cap, a fost de 6,2x5,5x3,8 cu o densitate de 35-37 N în faza nativă. artera. Artera hepatică comună are un defect pronunțat de umplere datorată invaziei tumorale, se observă infiltrarea regională a arterei gastrice stângi. Vena splenică este, de asemenea, implicată într-un conglomerat tumoral cu un defect de umplere pronunțat. Artera și vena mezenterică fără semne de invazie. Glandele suprarenale nu se schimbă. Ficat - forma și structura dimensiunii obișnuite nu este mărită. Contururile sunt netede, clare. Structura parenchimului este redusă difuziv în densitate la 48 de unități. În faza nativă există calcificări unice ale ficatului. Rețelele biliari și vasculare intrahepatice nu sunt extinse. Portalul vein este de 1,3 cm, vezica biliară este îndepărtată, rinichii, splina sunt normali, ganglionii limfatici retroperitoneali nu sunt lărgiți, fluidul liber în cavitatea abdominală nu este detectat. Spuneți-mi, vă rog, este posibil să efectuați o operație pentru a elimina o tumoare pancreatică sau pentru a îndepărta întregul pancreas cu acest rezultat? Care este prognoza pentru succes? Întrebarea nr. 11530 | Tema: Cancer pancreatic | 03/02/2017 | Larisa Karacharova | Penza Raspunde la intrebarea: KOSTYUK, Igor Petrovich Neoadjuvaya (chimioterapie preoperatorie) (3 cicluri) este necesara, urmata de evaluarea tumorii. Este posibil ca o operație cu reconstrucție vasculară după chimioterapie să fie posibilă. Vă mulțumesc foarte mult pentru răspuns. Soțul ei a fost prescris biopsie laproscopică și apoi chimioterapie. Este posibilă efectuarea unei biopsii înainte de chimie, va accelera răspândirea cancerului? Și este necesar în cazul lui?

Răspunsuri la întrebarea: KOSTYUK Igor Petrovich

Fără confirmarea morfologică a diagnosticului (biopsiei), chimioterapia NU este posibilă.

Bună ziua Igor Petrovici! Mama mea are 70 de ani. Potrivit scanării CT, pancreasul este clar diferențiat pe fondul fibrelor parapancreatice, care nu sunt lărgite (structura lobulară cap-2,2 cm, corp-1,4 cm, coada-1,2 cm). Conturul pancreatic este clar și uniform. Ductul Virungov nu este extins. La nivelul corpului și a cozii pancreasului, este vizualizată o formă cu un contur clar, un perete calcinat, densitatea conținutului + 30 + 50 HU - are o structură eterogenă. Dimensiunea formării este de 4,0x7,1 cm, de până la 3,8 cm înălțime. Formarea este localizată între pancreas și peretele stomacului, la nivelul ei fiind determinate vasele spline ale splinei. Educația nu are afiliere clară la organe. CA-19-9 este mai mică de 2, amilaza pancreatică este de 14, ALT și AST sunt normale, analizele generale și biochimia sunt normale, analiza urinei este de asemenea normală. Ce fel de educație este, este malign, un record pentru un medic oncolog este doar la mijlocul lunii februarie, mai sunt încă câteva teste care pot fi făcute pentru a face o programare mai pregătită.

Răspunsuri la întrebarea: KOSTYUK Igor Petrovich

Educația este cu siguranță patologică și trebuie eliminată. Studiul morfologic postoperator va permite dezvoltarea unui tratament optim optim.

Bună ziua, Igor Petrovici! În mai 2016, ultrasunetele: formarea focală a capului pancreatic de 8,5x7,2x9 mm. Semne de hepatoză grasă de severitate ușoară (mărime crescută, moderată, echogenicitate crescută, modelul vascular uzat, atenuarea distală a ecoului ficatului), echogenicitatea crescută a PZh, ecostructura eterogenă (lipomatoza -?, Hr. ESR-20mm / g Alfa-amilaza de sânge 20,5 U / l, diastază urinară 58,6 U / l EFGDS fără patologie În conformitate cu recomandările oncologului, MRCP a fost transmis, conductele intrahepatice nu sunt dilatate. canal 3mm Bubble bule: 52h29mm, peretele nu este îngroșat a, conținutul este omogen, diametrul canalului chistic este de 1,5 mm, diametrul conductei hepatice comune este de 3 mm. Diametrul coledochusului este de 5 mm, iar canalul pancreatic cu un diametru de 3 mm de-a lungul dimensiunilor pancreasului: coada-12mm, corpul-10mm, cap -15mm Structura glandei este lobulară datorită conținutului excesiv de țesut gras. cavitățile nu au fost identificate. Concluzie: Nu există hipertensiune biliară. Nu există calculi în vezica biliară și în tubulatură. Semne MR de modificări atrofice în pancreas. 03.08.2016g. re-ultrasunete - Concluzie: formarea focală a capului pancreasului 8,4 x 7 x 8, 8 mm, comparativ cu scanarea cu ultrasunete din 06/05/16, fără dinamică negativă, ficatul are o ecogenitate moderată, PI crește echogenicitatea, ecostructura eterogenă. nu? mulțumesc!

Răspunsuri la întrebarea: KOSTYUK Igor Petrovich

Trebuie efectuată o biopsie a neoplasmului capului pancreatic.

Bună ziua, Igor Petrovici, vă rog să vă ajutați să înțelegeți situația. Sora mea are 56 de ani, timp de două săptămâni, într-un spital cu icter. Cazurile de hepatită nu au fost confirmate, a fost efectuat un RMN, rezultatul fiind următorul: ficat, lobul stâng 41 mm (normal), dreapta 174 (normal până la 150), mărime bilobar la nivelul porții ficatului - 201 mm. Structura corpului este omogenă, granulată. Canalele biliare hepatice hepatice intrahepatice și externe sunt lărgite, cu prezența unei expansiuni cu formă în formă de sac, cu deget vizibil clar și cu chisturi de până la 15 mm. Dimensiunea comună a canalului hepatic în diametru -17 m (normală până la 7 mm). Choledok în diametrul de 19 mi (norma este do8mm). Conținutul conductelor este omogen, cu caracteristici lichide ale semnalului MR. În interiorul ramurilor hepatice ale venelor orofaringiene, venele hepatice nu sunt dilatate. Vezica biliară 13 × 45 mm, grosimea peretelui / 3,5 mm (1-3 mm normală), conținutul este omogen, cu caracteristicile lichide ale podului. Deficiențele de umplere din acesta nu sunt vizualizate. Fluiditatea în spațiul vesic nu este vizualizată. Pancreasul grylovka-21, corpul 17, coada 17 (toate normale). Structura MR a glandei este relativ omogenă, se observă nodularitatea contururilor externe ale glandei cu incluziuni punctuale mici ale intensității grase a semnalului MR. Panta ductului lățime de aproximativ 5 mm. O fibră parapanaretică este conturată în mod clar, fără infiltrații infintrative. norma splinei. Fluidul liber în cavitatea abdominală nu a fost detectat, țesuturile moi ale abdomenului fără caracteristici, ganglionii limfatici extinse în zona studiului nu sunt vizualizați. După introducerea unui agent de contrast, focarele de acumulare patologică nu au fost detectate. Concluzie Imaginea MR a modificărilor structurale ale pancreasului de către tipul de pancreatită cronică, colecistemegalia, boala Caroli, modificări patologice ale ficatului, splina nu au fost detectate. Medicii nu fac un diagnostic în spital, prescris fgds și să ia o biopsie din gura pancreasului (eventual incorect scris), ei vor pune un drenaj pentru a elimina bile. Întrebări 1. Ce diagnosticare ați pune, aveți nevoie de altceva pentru a examina? 2. Este posibil să aveți o operație dacă este necesar? 3. Trebuie să mă descurc fără a avea un diagnostic? Care este costul operațiunii dacă este plătit?

Bună prin ultrasonografie abdominală a relevat sleduyuschie.PODZhELUDOChNAYa IRON-situat în general (caroserie cap 22mm 11 mm., Coada 19 mm.), Contururile netede parinhemy a crescut ecogenicitate, clar,, structură omogenă, fluxul nu este extins în anehogennoe formarea corp vizualizate cu contururi clare, chiar și de 13,5 x 11 mm. Nu există lichid liber în jurul valorii de ce să faceți cu acest lucru, cum să tratăm? Și aș dori să întreb fiere puzyr.ZhELChNY despre bule este de obicei de 44 * 21 mm, este complet umplut cu concrements de la 3 la 8 mm, bilă nu este vizualizat, canal biliar comun, de 2,5 mm, extensie, svoboden.Kak-l trateze sau să ștergeți?

Răspunsuri la întrebarea: KOSTYUK Igor Petrovich

Tumoarea trebuie eliminată.

Bună, Igor Petrovici! Vă rugăm să comentați și să spuneți pentru ce mai multe date? este posibilă intervenția chirurgicală? Ganglionii limfatici supraclaviculare nu cresc. Ficatul nu este crescut, grosimea lobului drept al 12cm, 15cm CWR, stânga capsulă 6sm.kontury netedă, marginea inferioară a ambelor fracțiuni omogene ostryy.struktura parenchim, ecogenicitate nu este schimbat, la granița de 7-8 segmente, sub capsula este determinată de formarea crescută ecogenicitate 17? 12mm Formarea hipoechoică fără contururi clare până la 12 × 9 mm, cu flux sanguin în specimenul 8, structurile periferice nu sunt modificate, distincte. Portalul venei nu este extins 10mm. Modelul vascular al ficatului nu este deformat, pronunțat, venele hepatice nu sunt dilatate 7mm. Canalele biliare intrahepatice sunt dilatate. Vezica biliară este deformată, mărită brusc, pereții sunt sigilați, conținutul este neomogen, cu un nivel de sediment, fără calculi. Choledoch extins 14mm, clearance-ul fără structuri suplimentare. Pancreas golovka32mm corp deformat cap 35mm coadă 20mm.v determinat gradul 33? 32? 32mm, fără contururi clare, fără curgere, în care corpul se termină holedoh.v determinat izoehogennoe structură formată având o contururi relativ netedă până 36? 29? 39mm, cu moderată fluxul sanguin, cu semne de comprimare a venelor splinei, coada și conducta Wirsung nu sunt clar definite. În zona parapanctică, ganglionul limfatic hipoechoic este determinat la 16 mm. Spline corect, a crescut 12.7? 4.8 cm, structura gamogenic. Mulțumesc! Cu sinceritate, Vladimir Chichenkov!

Răspunsuri la întrebarea: KOSTYUK Igor Petrovich

Este vorba despre o tumoare. Gradul malignității sale este dificil de evaluat fără examinare microscopică. Dar medicina actika, desigur, presupune chirurgie.

Bine ai venit! Rezultatele RMN cu contrast. Dimensiunea, contururile și intensitatea semnalului parenchimului sunt naturale. Formațiunile formate solid sau chistice nu sunt detectate. Dimensiunea și grosimea pereților vezicii biliare sunt naturale. Canalele biliare intrahepatice și externe nu sunt extinse. Un calcul al tractului biliar nu a fost detectat. Dimensiunile capului și coada pancreasului și intensitatea semnalului parenchimului sunt naturale. În corpul pancreasului în linia mediană T1 hipo, T2 educație hiperintensivă ușor, cu dimensiuni de 19x18 mm, cu contururi netede. După contrastul IV, formarea prezintă contrastul într-o formă omogenă (poate indica o bună calitate a tumorii?). Educație adiacentă venei arterei mezenterice. În coada pancreasului, ductul Virgic este minim dilatat. Țesutul adipos peripancritic este dezvăluit. Dimensiunea splinei în intervalul normal. Contururile și structura parenchimului sunt naturale. Dimensiunea ambelor rinichi și grosimea parenchimului sunt adecvate vârstei. Sistemul tL nu este extins. Chisturi renale lăsate observate mai multe parapelvikalnyh rezoluție foarte mare de 2 cm în parenchimul renal drept mai multe cortical dimensiune perie mai mică de 1 cm. Glandele suprarenale patologia nu este acolo. Nu s-au găsit ganglioni limfatici măriți para- aortal. În cavitatea abdominală superioară, lichidul liber este observat perisplinar în cantități mici. Te rog ajută-mă să-mi dau seama. Merită să faci chimie?

Bună ziua, Igor Petrovich.Oyusleduemsya în Tiumen Centrul de Oncologie asupra formării pancreasului.ca CT rezultat: în corpul unei multicamerale chisturi podzheluzhochnoy glandei cu conținut lichid, septum acumulează HF, organele PSU rămase fără patologie, oferind o intervenție chirurgicală la rezectie a prostatei, fie pe la concluzia de a vorbi despre procesul malign? Dacă sunteți de acord cu operația, cum va afecta aceasta calitatea vieții pacientului Este recomandabil să faceți o puncție în această educație sau nu este nimic în planul de diagnosticare? nu dau?

Răspunsuri la întrebarea: KOSTYUK Igor Petrovich

Acumularea contrastului prin septa chisturilor indică caracterul tumoral al neoplasmului. După operație, calitatea vieții se va schimba cu siguranță. Dar operația este absolut necesară.

Vezica biliară - ce este

Ficatul, vezica biliară și pancreasul

Vezica biliară este unul dintre organele cele mai importante din sistemul digestiv uman, care este necesar pentru acumularea de bilă produsă de ficat, de aici și numele său. Acesta servește drept rezervor pentru depozitarea acestuia și un mijloc auxiliar pentru transportul ulterior în intestinul subțire. Din punct de vedere vizual, se pare ca o punga musculara cu greutate de 1200 de grame la femei si de aproximativ 1500 de grame la barbati, ajungand pana la 18 cm in lungime in conditii normale. Pentru a înțelege pe deplin scopul principal al vezicii biliare, este necesar să cunoaștem structura sa anatomică și interacțiunea cu organele din apropiere implicate în procesul digestiv. Starea vezicii biliare este localizată pe suprafața inferioară a ficatului și urmărește inițial curgerea bilei în duoden. În același timp, având în vedere importanța scopului vezicii biliare, există posibilitatea de îndepărtare în caz de necesitate. Această procedură se numește colecistectomie, nu duce la consecințe fatale, dar necesită o persoană să urmeze recomandările postoperatorii. Această intervenție chirurgicală este acceptabilă în cazul tulburărilor vezicii biliare, precum și formarea de pietre.

Caracteristicile anatomice ale vezicii biliare

Acest organ mic, care conține până la 50 mililitri de bilă în sine, aparține sistemului biliar și este adesea asociat cu pere, datorită formei pe care o are. În momentul apariției nevoii, bila în ea va fi îndreptată în conducta biliară comună de-a lungul canalului biliar mic și numai apoi în lumenul duodenal. Această procedură este asociată cel mai adesea cu procesul de digestie, unde poziția organismului în ansamblu depinde de participarea vezicii biliare. Sistemul nervos autonom înregistrează momentul în care se eliberează bila, când apare o comandă privind ingestia de alimente. Este de remarcat faptul că una dintre cele mai izbitoare manifestări ca o reacție ulterioară la un iritant este asociată cu absorbția alimentelor grase. Aceasta este de obicei urmată de formarea crescută a bilei, asociată cu senzații neplăcute cauzate de mișcarea bilei în interiorul corpului.

Locația organelor

Vezica biliară se află în hipocondrul din partea dreaptă

Pentru a avea o idee corectă despre localizarea vezicii biliare, este suficient să rețineți că este situat în hipocondrul din partea dreaptă. Pătrunzând în terminologia medicală, este posibil să se obțină o definiție mai precisă a faptului că veziculul biliar este adiacent la suprafața inferioară a ficatului, adoptat pentru a fi numit visceral. În acest loc pentru vezica biliară este alocată o adâncitură separată, adică canelura longitudinală. Două organe sunt legate prin contactul cu teaca fibroasă a ficatului, care servește drept țesut conjunctiv. Partea exterioară a vezicii biliare, care nu este localizată în buzunarul ficatului, are un strat de peritoneu dens - un fel de membrană seroasă care acoperă organele interne. Indicatorii de funcționare normală depind în mare măsură de localizarea și interacțiunea cu alți participanți la procesul digestiv, deoarece starea lor poate avea un impact. Un copil de la o vârstă fragedă trebuie supus examinărilor preventive de către un gastroenterolog, pentru a elimina riscurile de boli ale vezicii biliare din cauza problemelor cu organele vecine. Una dintre manifestările externe indicative în eșecul vezicii biliare este legată de placa în limba bogată în culoarea verde. O astfel de placă apare în cazul întârzierii bilei în organism, deoarece întregul corp are aceeași umbră.

Structura internă a corpului

În vezica biliară sunt trei componente anatomice principale, și anume fundul, corpul și gâtul. Fundul ușor depășește limitele ficatului, deoarece este considerat cea mai mare secțiune în lățime. Partea centrală se caracterizează prin prezența unui corp care curge ușor în gât, cu posibilitatea de a intra în contact cu conducta chistică.

Țesuturile organelor sunt caracterizate de moale și subtilitate. Punctul cel mai vulnerabil este limita dintre gât și corpul vezicii biliare. Când presiunea din interiorul corpului traversează indicatorii stabiliți ca standarde ale normei, pe această linie există o ruptură a țesuturilor, după care tot fluidul se mișcă în cavitatea abdominală. Oamenii pot întâmpina această afecțiune în cazul unei răni mecanice, care este adesea o consecință a unui accident sau a unui șoc sever. Obținerea de bilă în cavitatea abdominală poate provoca apariția peritonitei, ceea ce implică un tratament imediat.

Cititorii nostri recomanda

Cititorul nostru regulat a recomandat o metodă eficientă! Noua descoperire! Oamenii de stiinta din Novosibirsk au identificat cea mai buna cale de a restabili vezica biliara. 5 ani de cercetare. Auto-tratament la domiciliu! După citirea cu atenție a acesteia, am decis să-i oferim atenția.

Structura suprafeței corpului

Vezica biliară, ca organ de trei straturi, prezintă prezența celor trei cochilii necesare funcționării sale normale, și anume membranele seroase, musculare și mucoase. Există, de asemenea, un țesut suberotic, care se află sub peritoneu. În partea superioară a corpului se află țesutul muscular, care este responsabil pentru motilitate și asigură mișcarea fluidului în veziculul biliar. Acest țesut este format din fibre musculare circulare și longitudinale, ale căror număr crește pe calea spre gât, la fel ca în zona de motilitate a vezicii biliare, are cea mai importantă valoare. Canalele pentru mutarea bilei au la rândul lor și o acoperire a stratului muscular. Corpul însuși înconjoară țesutul mucus care arată ca o plasă din cauza structurii pliate. Plitele diferă în parametri anatomici, care au legătură directă cu locul în care se află. Este de remarcat faptul că colul uterin este situat aproape de glandele submucoasei. Hormonul de colecistokinină este responsabil pentru organul vezicii biliare. Secreția acestui hormon implicată în celulele duodenului, preia controlul nevoilor fiziologice sub formă de foame și apetit și stimulează activitatea ficatului.

Contactați alte autorități

Veziculul biliar cu alți participanți la procesul de digestie este conectat direct la conductele biliare. În terminologia medicală, există un lucru cum ar fi choledoch - aceasta este conducta biliară comună pentru a îmbina căile biliari și hepatice. Diametrul său nu este mai mare de 4 milimetri, este legat de duoden, deoarece bilele intră acolo în scopul procesării enzimatice a produselor consumate. Procesul de digestie, după cum se știe, are loc după cum este necesar, dar procesul de excreție a bilei de către ficat are loc zilnic, de aceea este nevoie de un rezervor cum ar fi vezica biliară. El este capabil să direcționeze acest fluid în intestin, în ceea ce privește tonul crescut. Sistemul circulator furnizează fluid organelor prin artera vezicii biliare. Împreună cu conducta principală a bilei, ductul principal pancreatic, care produce suc de pancreatic, intră în duoden - acest lucru se întâmplă în așa-numitul mamelon Vater. Prin urmare, chiar și cu cele mai mici deviații, este necesară tratarea pancreasului.

concluzie

Bilarea vezicii biliare și alte organe ale sistemului digestiv, în special trebuie să fie atente pentru ele însele, deoarece realizează cele necesare pentru a menține viabilitatea obiectivului. Veziculul biliar este considerat a fi nu mai puțin important un participant în procesul de digestie decât oricine altcineva, deoarece acesta este cel care este responsabil pentru reglarea bilei produse. Fără tratamentul adecvat al acestei probleme, vă puteți confrunta cu boli grave, care uneori pot fi dificil de vindecat, ceea ce duce la eliminarea ulterioară a organului. În aceste situații, numai un gastroenterolog va fi capabil să ajute, așa că ar trebui să fie contactat imediat, de îndată ce apare durerea în hipocondrul drept. Durerea este capabilă să radieze și, în acest caz, decizia cea mai stupidă și mai urâtă este să înceapă auto-vindecarea. Chiar și pe baza cunoștințelor dobândite despre vezica biliară, ar trebui să căutați ajutor calificat, unde numai după examinările necesare se va face un diagnostic precis.

• Au încercat multe moduri, dar nimic nu ajută...
• Și acum sunteți gata să profitați de orice oportunitate care vă va oferi un sentiment mult așteptat de bunăstare!

Există un tratament eficient pentru vezica biliară. Urmați linkul și aflați ce recomandă medicii!