Circulația enterohepatică a acizilor biliari

Circulația enterohepatică a acizilor biliari (circulația enterohepatică) este circulația ciclică a acizilor biliari în organele digestive. Alte denumiri: circulația enterohepatică a acizilor biliari, circulația biliară portal a acizilor biliari.

Acizii biliari sunt sintetizate de hepatocite hepatice, producția de bilă în compoziție în duoden sunt reabsorbite în intestin, transportat la fluxul sanguin hepatic și refolosită când secreție biliară.

Acizii cholici și chenodeoxicolici, numiți acizi biliari primari, sunt sintetizați în hepatocitele hepatice ale ficatului din colesterol. Sinteza este inhibată de acizii biliari din sânge. În bilă a vezicii biliare, acizii biliari sunt prezenți în principal sub formă de conjugate - compuși combinați cu glicină și taurină. Conjugarea colic, acid cenodeoxicolic și xicolic cu glicină sunt formate, respectiv, glicocolic, glicochenodezoxicolic și acid glicodeoxicolic. Produsele conjugarea acizilor biliari cu cisteină - precursor al taurina - taurocolic și taurohenodezoksiholevaya acidului taurodezoxicolic.

În primele 100 cm de intestin subțire, cu participarea activă a acizilor biliari, se absoarbe un număr de substanțe hidrofobe: colesterol, vitamine solubile în grăsimi, steroizi vegetali și altele asemenea. Acizii biliari înșiși nu sunt absorbiți, rămân în chimioterapie și sunt absorbiți în fluxul sanguin mai târziu, în principal în ileon.

In colon, acizii biliari sunt descompuse de bacterii enzime intestinale, inclusiv enterococi și anumite tipuri de eubacteriile, Eggerthella Lenta, Lactobacillus bifidus, Bacteroides vulgatus, uniformis Bacteroides (OV Dobrovolsky, Serebrova SY). Produsele de degradare a acizilor biliari, aproximativ 0,3-0,6 g pe zi, sunt excretați în fecale.

Acidul chenodeoxicolic cu participarea 7a-dehidroxilazei este transformat în acid lithocholic. Cholic, în principal deoxicol. Dezoxicolic absorbit din intestin în sânge și este implicat în circulația entero pe picior de egalitate cu acizi biliari primar și litocolic, datorită solubilității sale săraci, nu se resoarbe și excretat în fecale.

Pe zi, volumul principal de acizi biliari de circa 7 ori (până la 10) cicluri prin ficat și intestine.

Metabolizarea acizilor biliari cu participarea microflorei intestinale (Lyalukova EA, Livzan MA)

În prezent, există doar un medicament care poate afecta proprietățile reologice ale acidului ursodeoxicolic biliar (UDCA). A acumulat o vastă experiență clinică în utilizarea acidului ursodeoxicolic. Medicamentul afectează toate stadiile de circulație enterohepatică: sinteza acizilor biliari, colereza, eliminarea acizilor biliari toxici (Mehtiyev S.N.).

Circulația enterohepatică a acizilor biliari

circulație enterohepatic (sinonime: circulație portal-biliare acizilor biliari circulație enterohepatic) - circulația ciclică în tractul digestiv al acizilor biliari, în care sunt sintetizate de ficat, sunt afișate în compoziția bilei în duoden sunt reabsorbite in intestin, transportat sange la ficat și reutilizate în secreția biliară.

Conținutul

Acizii biliari primari (colici și chenodeoxicolici) sunt sintetizați în hepatocitele hepatice ale ficatului din colesterol. Acizii biliari se formează în mitocondriile hepatocitelor și în afara acestora din colesterol cu ​​participarea ATP. Hidroxilarea în formarea de acizi are loc în reticulul endoplasmatic al hepatocitelor. Printre bilele de acizi biliari nou sintetizați secretați în intestin, nu mai mult de 10%, restul de 90% este un produs al circulației enterohepatice a acizilor biliari din intestin în sânge și în ficat. Rata de sinteză a acidului cololic la un adult este în mod normal de aproximativ 200-300 mg / zi. Rata sintezei acidului chenodeoxicolic este aceeași. Sinteza totală a acizilor biliari primari, prin urmare, este de 400-600 mg pe zi, care coincide cu cifra pierderii zilnice a acizilor biliari în fecale și urină.

Sinteza primară a acizilor biliari este inhibată (inhibată) de acizii biliari prezenți în sânge. Cu toate acestea, în cazul în care absorbția acizilor biliari în sânge nu este suficient, de exemplu, din cauza înfrângerea grea a intestinului, ficatul este capabil să producă nu mai mult de 5 grame de acizi biliari în ziua respectivă, nu va fi capabil de a compensa numărul necesar pentru corpul acizilor biliari.

Acizii biliari - principalii participanți la circulația enterohepatică la om

Acizii biliari secundari (deoxicolic, litocolic, ursodeoxicholic, alloholevaya altele) sunt formate din acizii biliari primari din colon sub acțiunea microflorei intestinale. Numărul lor este mic. Acidul deoxicolic este absorbit în sânge și secretat de ficat în compoziția bilei. Acidul litocholic este absorbit mult mai rău decât acidul deoxicolic. Ursodeoxicolic, alloholevaya (stereoizomeri acizi chenodeoxicholic și colic) și alți acizi biliari nu au afectat procesele fiziologice datorită volumului lor extrem de mici.

Raportul acizilor cholici, chenoizoxicolici și deoxicolici în bilă este în mod normal 1: 1: 0,6.

Bilă în acizii biliari colecist sunt prezenți în principal sub formă de conjugate - compuși asociate cu glicină și taurină. Conjugarea colic, acid cenodeoxicolic și xicolic cu glicină sunt formate, respectiv, glicocolic, glicochenodezoxicolic și acid glicodeoxicolic. Produsul de conjugarea acizilor biliari cu taurină (mai precis, cu produsul de degradare cisteină - precursor taurina) sunt taurocolic și taurohenodezoksiholevaya acidul taurodezoxicolic.

Conjugații cu glicină au fost în medie 75% și cu taurină - 25% din cantitatea totală de acizi biliari chistici. Procentul de soiuri conjugate depinde de compoziția alimentelor. Predominanța carbohidraților din alimente determină o creștere a numărului de conjugate de glicină, alimentele proteice, dimpotrivă, măresc numărul conjugatelor de taurină.

Conjugarea acizilor biliari asigură stabilitatea lor împotriva precipitării la valori scăzute ale pH-ului în conductele biliare și duoden.

Bilă conține o cantitate semnificativă de ioni de sodiu și potasiu, ca rezultat al reacției alcaline, iar acizii biliari și conjugatele lor sunt uneori considerate "săruri biliare".

Bulele acide gallate - conjugate cu glicină și taurină

Circulația intestinală hepatică a acizilor biliari

Produsele din digestia lipidelor, inclusiv colesterolul, sunt absorbite în intestinul subțire superior (primii 100 cm), dar acizii biliari primari și secundari sunt absorbite aproape exclusiv în ileon, și 98-99% din acizii biliari în intestin primit, sistem revine prin portal vena la ficat. Acest ciclu de acizi biliari se numește circulația enterohepatică. Trebuie remarcat faptul că, din cauza solubilității scăzute, acidul litocholic nu este practic reabsorbit în intestin.

O mică parte din sărurile acizilor biliari, aproximativ 500 mg / zi, nu este absorbită și excretată din corp cu fecale. În ciuda faptului că o cantitate relativ mică de acizi biliari este derivată de-a lungul acestei căi, aceasta este principala cale de eliminare a colesterolului. Circulația enterohepatică a sărurilor biliare este foarte eficientă. Deși o cantitate relativ mică de acizi biliari circulă în organism (aproximativ 3-5 g), aceasta trece de 6-10 ori prin intestine pe zi. În același timp, proporția acizilor biliari excretați este mică, adică aproximativ 1-2% din acizii biliari pe ciclu în sistemul de circulație enterohepatică. Pentru a compensa pierderea acizilor biliari excretați în fecale, ficatul sintetizează în mod constant acizii biliari de novo de colesterol într-o cantitate echivalentă cu producția; ca rezultat, cantitatea de acizi biliari rămâne constantă. Reglementarea acestui proces se realizează în conformitate cu principiul feedback-ului.

Reglarea sintezei acizilor biliari

Trepte de limitare pas în biosinteza acizilor biliari este catalizat hidroxilază de reacție și în biosinteza colesterolului - o reacție catalizată de partea GM a activității acestor două enzime sunt schimbate simultan, și de aceea este foarte dificil să se stabilească în ce stadiu inhibă sinteza acizilor biliari: pe scenă, catalizată sau în stadiul catalizat de a-hidroxilază. În timpul zilei, activitatea ambelor enzime se modifică într-un mod similar. Nu este încă clar dacă colesterolul are un efect stimulativ direct asupra β-hidroxilazei. Acizii biliari inhibă β-hidrolaza pe baza feedbackului (dar această inhibare este greu realizată de un mecanism alosteric direct). În acest sens, revenirea acizilor biliari în ficat prin sistemul de circulație enterohepatică are un efect important de reglementare; întreruperea circulației duce la activarea β-hidroxilazei. Este important să se considere că β-hidroxilaza și HMG-CoA reductaza pot fi reglate prin fosforilare-defosforilare. Fosforilarea β-hidroxilazei își crește activitatea; dimpotrivă, HMG-CoA reductaza este mai activă în starea defosforilată.

Bilă. COMPOZIȚIE, CHOLERE. CIRCULAȚIA INTESTINALĂ ȘI HEPATICĂ A ACIZILOR BILICI

CONCEPTUL DE Potențialele miniatural postsinaptici (mPSPs), potențialele de capăt (SCP) potențial postsinaptic excitator (EPSP), acțiunea potențialelor sinapse.

Studiind mecanismele de transmitere neuromusculară, Paul Fett și Bernard Katz au înregistrat potențiale postsynaptice miniatură (MPSP). IPSP poate fi înregistrat în zona membranei postsynaptice. Pe măsură ce electrodul de înregistrare intracelular se îndepărtează de membrana postsynaptică, MPSP scade treptat. ISTP este rezultatul selecției unui "cuantum" al mediatorului, iar PCP se formează ca rezultat al însumării multor ISTP-uri. În prezent, se știe că "cuantumul" mediatorului este un "pachet" de molecule mediator în vezicula sinaptică a membranei presinaptice. Fiecare ISTP corespunde eliberării unui cuantum de mediator, ceea ce duce la activarea canalelor de ioni postsynaptici.

La legarea neurotransmitatorului moleculele receptoare, configurația sa este schimbat, ceea ce duce la deschiderea canalelor de ioni și intrarea prin membrana la ionii de celule postsinaptici care cauzează dezvoltarea potențialului endplate (PEP). PEP este rezultatul unei schimbări locale în permeabilitatea membranei postsynaptice pentru ionii Na + și K +. Cu toate acestea, panoul de control nu se activează alte canale hemovozbudimye membrana postsinaptică și valoarea sa depinde de concentrația de mediator care acționează asupra membranei: cu cât concentrația de mediator, cu atât mai mare (până la o anumită limită), panoul de control. interacțiunea receptorilor de neurotransmițători (doua molecule de acetilcolină interactioneaza cu o molecula receptor) determină o schimbare în conformația din urmă în care rezultă canalele ionice deschise hemovozbudimye in membrana. Există o mișcare de ioni și apare depolarizarea membranei postsynaptice. Există un potențial postsynaptic incitant (PRSP). Cuantele mediatorului din cleștele sinaptice difuzează și se atașează la anumite zone (receptori) ale membranei postsynaptice. Membrana postsinaptică situsurile receptorilor mijlocitorul interacționează cu complexele proteice lipidelor crescând astfel permeabilitatea pentru ionii de Na +, K +, CI-. În acest proces, un rol important aparține enzimelor (adenilat ciclază).

Aceasta duce la depolarizarea membranei postsynaptice și la potențialul postsynaptic excitant (EPSP). Când atinge un nivel critic, se formează un potențial de acțiune (acetilcolină). Mediatorul din sinapsele inhibitoare mărește permeabilitatea membranei postsynaptice numai pentru ionii K + și CI-. În acest caz, are loc hiperpolarizarea membranei postsynaptice și se generează potențialul postsynaptic inhibitor (TPSP). Impulsul nervos (excitația) se mișcă la o viteză extraordinară de-a lungul fibrei și se apropie de sinapse. Acest potențial de acțiune provoacă depolarizarea membranei sinapse, dar acest lucru nu duce la generarea unei excitații noi (potențial de acțiune), ci cauzează deschiderea unor canale ionice speciale.

Reglarea nervoasă a activității cardiace. CARACTERISTICILE IMPACTULUI UNEI NERVE SIMBE ȘI SIMPTALE PE INIMA. ZONE REFLEXOGENICE DE BAZĂ. REGLEMENTAREA CONDIȚIONALĂ-REFLECTOR A ACTIVITĂȚII CARDIAC.

Sistemul nervos central, împreună cu un număr de factori umorali, asigură un efect regulator asupra activității inimii, adaptându-l la condițiile specifice. Distinge reglementare intracardiacă efectuat datorită arcurilor reflexe devin izolate în intramural (intracardiacă) Infarctul ganglionul și reglarea noncardiaca furnizate de impulsurile care provin din sistemul nervos central la inima de nervi simpatici și parasimpatici. Influența nervilor vagului asupra lucrării inimii a fost inițial stabilită de frații Weber. Impulsuri furnizate la inima de fibrele ale nervului vag pentru a provoca încetinirea frecvenței cardiace (efect cronotrop negativ) la oprirea completă a acestora, în funcție de intensitatea și frecvența de stimulare a nervului vag, iar gradul de inhibare a nodului sinoatrial. În cazul unei iritații prelungite a nervului vag, inima oprită începe să se contracte din nou, deși într-un ritm ceva mai rar. Acest fenomen este numit scăparea inimii de influența nervului vag. Există opinii diferite cu privire la apariția acestui fenomen. Împreună cu efectul cronotropic al nervilor vagului și reduce contracția inimii (efect inotrop negativ), reduce excitabilitatea miocardică (bathmotropic negativ) și frecvența cardiacă de excitație (efect dromotrop negativ). Influența nervilor simpatici a fost studiată de Bezold și Pavlov. Sa constatat că, spre deosebire de rătăcire, nervii simpatici provoacă toate cele patru efecte pozitive. Datorită acestui inervație dublă a inimii asigură adaptabilitatea la nevoile organismului, care se realizează prin controlul gradelor diferite de influență asupra inimii acestor nervi. Printre efectele reflexe asupra inimii, impulsurile care apar în receptorii localizați în arcul aortic și sinusul carotidic sunt importante. Baro-și chemoreceptorii sunt localizați în aceste zone. Secțiunile acestor zone vasculare sunt numite zone reflexogene. In arcul aortic este primul depresor reflexogen zona nerv (nervul aortic), care stimularea receptorilor conduce la o reducere semnificativa a tensiunii arteriale. Zona a doua - in sinusul carotidian, unde receptorii nervoase sinusului carotidian (Hering nervoase) venind ca parte a bulbul rahidian a nervului glosofaringian. baroreceptorilor iritatie (mechanoreceptors) creșterea tensiunii arteriale și se întinde pereții zonelor vasculare crește tonusul vagal, prin activitatea inimii este încetinit reflexul și tensiunii arteriale scade la valoarea normală. Iritarea chimioreceptorilor din aceste zone, creșterea conținutului de acid carbonic în sânge, concentrația ionilor de hidrogen, lipsa oxigenului etc. Aceasta duce la creșterea tonusului nervilor simpatici, și, prin urmare, pentru a spori inima, ingustarea lumenului vascular, și ca rezultat - o creștere a presiunii. La gura venei cave situate treia zonă reflexogen, stimularea baroreceptorilor care o mare cantitate de sânge crește influența nervilor simpatici, ducând la o creștere a frecvenței și severității frecvenței cardiace, de sânge într-o cantitate mare este transferat din vena in artera, prin care presiunea din venele cave redus la normal valoare. Acest fenomen se numește reflexul Bainbridge. Inima de lucru este, de asemenea, sub influența impulsurilor reflex condiționat care provin din centrele hipotalamice și alte structuri ale creierului, inclusiv coaja. Un exemplu în acest sens îl reprezintă faptele de schimbare a activității cardiace sub influența cuvântului vorbit, diferiți factori emoționali. Schimbări reflexe condiționate în activitatea inimii sunt observate în stadiile prescurte ale omului și ale animalelor cu diverse manipulări asociate cu pregătirea pentru muncă. Dezvoltarea posibilă și reflexele inimii condiționate de un stimul străin, indiferent.

Bilă. COMPOZIȚIE, CHOLERE. CIRCULAȚIA INTESTINALĂ ȘI HEPATICĂ A ACIZILOR BILICI.

Bilele sunt produse de ficat. Se produc 0,6-1,5 litri de bilă pe zi. Principalele componente sunt bilă, acizii biliari, pigmenții biliari, colesterol, săruri anorganice, săpunuri, acizi grași, grăsimi neutre, lecitină, uree, vitaminele A, B, C, unele cantitate mică de enzime (amilaza, fosfataza) fierea.Funktsii: Înscriși în duodenul, bila asigură o modificare a digestiei gastrice la nivelul intestinului. Bilele facilitează defalcarea grăsimilor. Bilele accelerează absorbția produselor de hidroliză. Bilele stimulează motilitatea intestinală. Choleresisul este regulamentul de formare a bilei. Formarea de bilă în ficat are loc în mod continuu. Nu se oprește chiar și atunci când este postat. Alimentarea reflexului alimentar mărește formarea bilei de obicei după 3-12 min. intensitate

formarea bilei depinde în general de dietă. Stimulentele puternice sunt gălbenușurile de ou, carnea, pâinea, laptele. Acizii biliari, secretina stimulează în mod eficient formarea bilei, gastrina, colecistocinina-pancreoimina, glucagonul acționează mai slab. Efectele nervoase asupra formării bilei sunt atât stimulatoare (nervii vagusului), cât și depresive (nervii simpatic).

Circulația enterică-hepatică a acizilor biliari. Acizii biliari sunt sintetizate de hepatocite hepatice, producția de bilă în compoziție în duoden sunt reabsorbite în intestin, transportat la fluxul sanguin hepatic și refolosită când secreție biliară. În bilele normale, majoritatea acizilor biliari nu sunt sintetizați recent, ci reabsorbționați din intestin și eliberați ficatului. Există două modalități de returnare a acizilor biliari. Gantry mod atunci când substanțele absorbite din intestin, intra vena portă și este transportat direct la ficat, și modul ekstraportalny când substanța absorbită în intestin prin căile limfatice trec în duct limfatic, iar apoi în vena cavă superioară și transportate de fluxul sanguin pe tot corpul. Aceste substanțe se reîntorc la ficat prin intermediul arterei hepatice.

Circulația enterică-hepatică a acizilor biliari

Circulația enterică-hepatică a acizilor biliari

circulația entero enterică a acizilor biliari (sinonime: circulația portal-biliare acizilor biliari circulație enterohepatic) - circulația ciclică a acizilor biliari în tractul digestiv, în cazul în care acestea sunt sintetizate de ficat, sunt transmise ca o parte a bilei în duoden sunt reabsorbite in intestin, transportat sange la ficat și reutilizate în secreția biliară.

Conținutul

Sinteza acizilor biliari

Acizii biliari primari (colici și chenodeoxicolici) sunt sintetizați în hepatocitele hepatice ale ficatului din colesterol. Acizii biliari se formează în mitocondriile hepatocitelor și în afara acestora din colesterol cu ​​participarea ATP. Hidroxilarea în formarea de acizi are loc în reticulul endoplasmatic al hepatocitelor. Printre bilele excretate în intestinul acizilor biliari nou sintetizați, nu mai mult de 10%, restul de 90% este un produs al circulației intestinale-hepatice a acizilor biliari din intestin în sânge și în ficat. Rata de sinteză a acidului cololic la un adult este în mod normal de aproximativ 200-300 mg / zi. Rata sintezei acidului chenodeoxicolic este aceeași. Sinteza totală a acizilor biliari primari, astfel, este de 400-600 mg / zi, care coincide cu cifra pierderii zilnice a acizilor biliari în fecale și urină.

Sinteza primară a acizilor biliari este inhibată (inhibată) de acizii biliari prezenți în sânge. Cu toate acestea, în cazul în care absorbția acizilor biliari în sânge va fi insuficientă, de exemplu din cauza leziuni intestinale grele, ficatul este capabil să producă nu mai mult de 5 g de acid biliar pe zi, nu se poate face pentru cantitatea dorită de acizi biliari organism.

Acizii biliari secundari (deoxicolic, litocolic, ursodeoxicholic, alloholevaya altele) sunt formate din acizii biliari primari din colon sub acțiunea microflorei intestinale. Numărul lor este mic. Acidul deoxicolic este absorbit în sânge și secretat de ficat în compoziția bilei. Acidul litocholic este absorbit mult mai rău decât acidul deoxicolic. Ursodeoxicolic, alloholevaya (stereoizomeri acizi chenodeoxicholic și colic) și alți acizi biliari nu au afectat procesele fiziologice datorită volumului lor extrem de mici.

Raportul acizilor cholici, chenoizoxiclici și deoxicolici în bilă umană este de obicei 1: 1: 0,6.

Compuși cu glicină și taurină

În bilă a vezicii biliare, acizii biliari sunt prezenți în principal sub formă de conjugate - compuși combinați cu glicină și taurină. Conjugarea colic, acid cenodeoxicolic și xicolic cu glicină sunt formate, respectiv, glicocolic, glicochenodezoxicolic și acid glicodeoxicolic. Produsul conjugării acizilor biliari cu taurina (mai precis, cu produsul de degradare a cisteinei, precursorul taurinei) este acizii taurocolici, taurofenodeoxicolici și taurodesoxicoli.

Conjugații cu glicină au fost în medie 75% și cu taurină - 25% din cantitatea totală de acizi biliari chistici. Procentul de soiuri conjugate depinde de compoziția alimentelor. Predominanța carbohidraților din alimente determină o creștere a numărului de conjugate de glicină, alimentele proteice, dimpotrivă, măresc numărul conjugatelor de taurină.

Conjugarea acizilor biliari asigură stabilitatea lor împotriva precipitării la valori scăzute ale pH-ului în conductele biliare și duoden.

Bilă conține o cantitate semnificativă de ioni de sodiu și potasiu, ca rezultat al reacției alcaline, iar acizii biliari și conjugatele lor sunt uneori considerate "săruri biliare".

În intestinul subțire

Cel mai important rol al acizilor grași în digestie este că, cu ajutorul lor, se absorb o varietate de substanțe hidrofobe: colesterol, vitamine solubile în grăsimi, steroizi vegetali. În absența acizilor grași, absorbția componentelor alimentare de mai sus este aproape imposibilă.

Acizii biliari - agenți tensioactivi. Când depășesc concentrația critică într-o soluție apoasă de 2 mmol / l, moleculele de acizi biliari formează miceli - agregate constând din mai multe molecule orientate astfel încât părțile hidrofilice să fie direcționate în apă și părțile lor hidrofobe să se confrunte reciproc. Datorită formării unor astfel de miceli, componentele hidrofobe ale alimentelor sunt absorbite.

Acizii biliari protejează, de asemenea, esteraza de colesterol de efectele proteolitice ale enzimelor.

Interacționând cu lipaza pancreatică, acizii biliari asigură valoarea optimă a acidității mediului (pH = 6), care diferă de aciditatea din interiorul duodenului.

Componentele produselor alimentare emulsificate cu acizi biliari sunt absorbite în partea superioară a intestinului subțire (în primele 100 cm), în timp ce acizii biliari rămân în intestin. Volumul principal de acizi biliari este absorbit în fluxul sanguin mai târziu, în principal în ileon.

În colon

În intestinul gros, acizii biliari sunt descompuși sub influența enzimelor bacteriilor intestinale (8 tulpini de astfel de lactobacterii anaerobe gram-pozitive au fost găsite în intestinul uman [1]), iar produsele de degradare a acidului biliar, aproximativ 0,3-0,6 g / zi, sunt excretate.

Acidul chenodeoxicolic cu participarea 7a-dehidroxilazei este transformat în acid lithocholic. Cholic, în principal - în deoxicol. Deoxicolul este absorbit în intestin în sânge și participă la circulația enterohepatică la egalitate cu acizii biliari primari, iar litocholiul, datorită solubilității sale slabe, nu este reabsorbit și excretat în fecale.

Reciclarea acidului gras

Acizii biliari sunt absorbiți în intestin, sângele, prin vena portalului cu sânge, intră din nou în ficat și din nou secretat ca parte a bilei, de aceea 85-90% din totalul acizilor biliari conținute în bilă sunt acizi biliari care au trecut anterior prin intestin. Numărul de revoluții ale acizilor biliari hepatic - intestin - ficat la om este de aproximativ 5-6 pe zi (până la 10). Volumul de acizi biliari de împachetat este de 2,8-3,5 g.

Circulația enterohepatică a acizilor biliari

circulație enterohepatic (sinonime: circulație portal-biliare acizilor biliari circulație enterohepatic) - circulația ciclică în tractul digestiv al acizilor biliari, în care sunt sintetizate de ficat, sunt afișate în compoziția bilei în duoden sunt reabsorbite in intestin, transportat sange la ficat și reutilizate în secreția biliară.

Sinteza acizilor biliari

Acizii biliari primari (colici și chenodeoxicolici) sunt sintetizați în hepatocitele hepatice ale ficatului din colesterol. Acizii biliari se formează în mitocondriile hepatocitelor și în afara acestora din colesterol cu ​​participarea ATP. Hidroxilarea în formarea de acizi are loc în reticulul endoplasmatic al hepatocitelor. Printre bilele de acizi biliari nou sintetizați secretați în intestin, nu mai mult de 10%, restul de 90% este un produs al circulației enterohepatice a acizilor biliari din intestin în sânge și în ficat. Rata de sinteză a acidului cololic la un adult este în mod normal de aproximativ 200-300 mg / zi. Rata sintezei acidului chenodeoxicolic este aceeași. Sinteza totală a acizilor biliari primari, prin urmare, este de 400-600 mg pe zi, care coincide cu cifra pierderii zilnice a acizilor biliari în fecale și urină.

Sinteza primară a acizilor biliari este inhibată (inhibată) de acizii biliari prezenți în sânge. Cu toate acestea, în cazul în care absorbția acizilor biliari în sânge nu este suficient, de exemplu, din cauza înfrângerea grea a intestinului, ficatul este capabil să producă nu mai mult de 5 grame de acizi biliari în ziua respectivă, nu va fi capabil de a compensa numărul necesar pentru corpul acizilor biliari.

Acizi biliari primari: choli și chenodeoxicolici. Secundar: acid deoxicolic (inițial sintetizat în colon).

Acizii biliari secundari (deoxicolic, litocolic, ursodeoxicholic, alloholevaya altele) sunt formate din acizii biliari primari din colon sub acțiunea microflorei intestinale. Numărul lor este mic. Acidul deoxicolic este absorbit în sânge și secretat de ficat în compoziția bilei. Acidul litocholic este absorbit mult mai rău decât acidul deoxicolic. Ursodeoxicolic, alloholevaya (stereoizomeri acizi chenodeoxicholic și colic) și alți acizi biliari nu au afectat procesele fiziologice datorită volumului lor extrem de mici.

Raportul acizilor cholici, chenoizoxicolici și deoxicolici în bilă este în mod normal 1: 1: 0,6.

Compuși cu glicină și taurină

Bilă în acizii biliari colecist sunt prezenți în principal sub formă de conjugate - compuși asociate cu glicină și taurină. Conjugarea colic, acid cenodeoxicolic și xicolic cu glicină sunt formate, respectiv, glicocolic, glicochenodezoxicolic și acid glicodeoxicolic. Produsul de conjugarea acizilor biliari cu taurină (mai precis, cu produsul de degradare cisteină - precursor taurina) sunt taurocolic și taurohenodezoksiholevaya acidul taurodezoxicolic.

Conjugații cu glicină au fost în medie 75% și cu taurină - 25% din cantitatea totală de acizi biliari chistici. Procentul de soiuri conjugate depinde de compoziția alimentelor. Predominanța carbohidraților din alimente determină o creștere a numărului de conjugate de glicină, alimentele proteice, dimpotrivă, măresc numărul conjugatelor de taurină.

Conjugarea acizilor biliari asigură stabilitatea lor împotriva precipitării la valori scăzute ale pH-ului în conductele biliare și duoden.

Bilă conține o cantitate semnificativă de ioni de sodiu și potasiu, ca rezultat al reacției alcaline, iar acizii biliari și conjugatele lor sunt uneori considerate "săruri biliare".

În intestinul subțire

Cel mai important rol al acizilor biliari în digestie este că, cu ajutorul lor, se absoarbe o gamă largă de substanțe hidrofobe: colesterol, vitamine solubile în grăsimi, steroizi vegetali. În absența acizilor biliari, absorbția componentelor alimentare de mai sus este aproape imposibilă.

Acizii biliari sunt agenți tensioactivi. Când depășesc concentrația critică într-o soluție apoasă de 2 mmol / l, moleculele de acizi biliari formează miceli - agregate constând din mai multe molecule orientate astfel încât părțile hidrofilice să fie direcționate în apă și părțile lor hidrofobe să se confrunte reciproc. Datorită formării unor astfel de miceli, componentele hidrofobe ale alimentelor sunt absorbite.

De asemenea, acizii biliari protejează esteraza de colesterol din efectele proteolitice ale enzimelor.

Interacționând cu lipaza pancreatică, acizii biliari asigură valoarea optimă a acidității mediului (pH = 6), care diferă de aciditatea din interiorul duodenului.

Componentele produselor alimentare emulsificate cu acizi biliari sunt absorbite în partea superioară a intestinului subțire (în primele 100 cm), în timp ce acizii biliari rămân în intestin. Volumul principal de acizi biliari este absorbit în fluxul sanguin mai târziu, în principal în ileon.

În colon

În intestinul gros, acizii biliari sunt descompuși sub influența enzimelor bacteriilor intestinale (8 tulpini de astfel de lactobacterii anaerobe gram-pozitive se găsesc în intestinul uman [1]), iar produsele de degradare a acizilor biliari, aproximativ 0,3-0,6 g / zi, sunt excretați în fecale.

Acidul chenodeoxicolic cu participarea 7a-dehidroxilazei este transformat în acid lithocholic. Cholic, în principal - în deoxicol. Deoxicolul este absorbit în intestin în sânge și participă la circulația enterohepatică la același nivel cu acizii biliari primari, iar litocholică, datorită solubilității sale slabe, nu este reabsorbită și excretată.

Reciclarea acidului biliar

Acizii biliari sunt absorbiți în intestin în sânge, prin vena portalului cu sânge din nou în ficat și din nou secretați ca parte a bilei, de aceea 85-90% din cantitatea totală de acizi biliari conținute în bilă sunt acizi biliari care au trecut anterior prin intestin. Numărul de revoluții ale acizilor biliari hepatic - intestin - ficat la om este de aproximativ 5-6 pe zi (până la 10). Volumul de acizi biliari de împachetat este de 2,8-3,5 g.

surse

• Sablin OA, Grinevich V.B., Uspensky Yu.P., Ratnikov V.A. Diagnosticul funcțional în gastroenterologie. S.-Pb.: Academia Medicală Militară, 2002
• Maev IV, Samsonov A. A. Boli ale duodenului. M., MEDpress-inform, 2005, 512 p. ISBN 5-98322-092-6.
• Biologie și medicină. Acizii biliari.
• Enciclopedii medicale. Acizii biliari.
• Trifonov Ye.V Circulația digestivă și hepatică a sărurilor biliare. Psihofiziologia umană. 2009.

LiveInternetLiveInternet

-Căutați după jurnal

-transmisiunile

Circulația enterică-hepatică a acizilor biliari

Acizii biliari sunt sintetizați în ficat, excretați în compoziția bilei în duoden, reabsorbționați în intestin, transportați prin sânge în ficat și reutilizați în secreția biliară.

Acizii cholici și chenodeoxicolici, numiți acizi biliari primari, sunt sintetizați în hepatocitele hepatice ale ficatului din colesterol. Sinteza este inhibată de acizii biliari din sânge. În bilă a vezicii biliare, acizii biliari sunt prezenți în principal sub formă de conjugate - compuși combinați cu glicină și taurină. Conjugarea colic, acid cenodeoxicolic și xicolic cu glicină sunt formate, respectiv, glicocolic, glicochenodezoxicolic și acid glicodeoxicolic. Produsele conjugarea acizilor biliari cu cisteină - precursor al taurina - taurocolic și taurohenodezoksiholevaya acidului taurodezoxicolic.

În primele 100 cm de intestin subțire, cu participarea activă a acizilor biliari, se absoarbe un număr de substanțe hidrofobe: colesterol, vitamine solubile în grăsimi, steroizi vegetali și altele asemenea. Acizii biliari înșiși nu sunt absorbiți, rămân în chimioterapie și sunt absorbiți în fluxul sanguin mai târziu, în principal în ileon.

• Mi-a plăcut postul
• 0 Citată
• 1 Salvată
  • 0 Add to quote pad
  • 1 Salvați legăturile

  Pachet de țigări pentru aur
  Obezitatea ucide :))):
  http://www.liveinternet.ru/users/gold-a/profile/
  Viktor Tsoi - Ambalaj de țigări
  http://www.youtube.com/watch?v=lKqnqas8NmQ
  Învierea "Sa întâmplat ceva în orașul meu"
  http://www.youtube.com/watch?v=i7wtbuBUO5glist=PL0E016A34F96B973Cindex=3
  Leningrad Pidarasy
  http://www.youtube.com/watch?v=YgrIAzzbe5w
  Fat troll wafer aur-a.
  Gunoi de gunoi. Fata de sex feminin :)):
  Cazinouri, femei, cărți, vin, mușchi și drool. Profesor (onorat) gimnastica pentru femei :)))
  Scorpionul, care sa mușcat pe sine.
  Pentru oameni ca el, este necesară izolarea și tratamentul obligatoriu, deoarece această persoană este periculoasă atât pentru sine cât și pentru alte persoane.
  Fermier colectiv. Saltea de dezastru. Poison și otravă pentru femei și "rivali".
  Cum să cumperi fericirea...
  - Prietena mea
  • Apartament pentru două persoane
  • O casă modestă cu trei etaje: a trăit bunicul și baba.
  • Pierde în greutate cu râs.
  Bonfire Time Machine
  http://www.youtube.com/watch?v=2gLW3pXgW_A
  În inima mea, răul răului
  http://www.youtube.com/watch?v=c9CUBPcLlqA
  Rece, frică, invidie și ură. Ichthyander. Dulce Mademoiselle Ku-Ku
  Un monstru moral este o persoană care nu are un sentiment de respect față de oameni, acesta este un egoist pentru care calea de a atinge dorința este să vă depășiți capul, neglijând orice principiu și conștiință.
  Visul Visului - "A otrăvi viața cuiva", "caracterul otrăvitor", "lustruirea otrăvurilor", "otravă". Interpretarea visului zilei de naștere din septembrie, octombrie, noiembrie, decembrie. Ce este Poison Dreaming? Va fi o conversație stinging, după care veți fi bolnav.
  . acțiunile protagonistului acestei noi crime aproape epice, dar pentru bunăstarea sa personală. Principalul trol Rashka :))
  http://www.google.ru/search?q=%D0%97%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%B5%D0%B2%D0%B8 % D1% 87 +% D0% 92.% D0% 9C.hl = runewwindow = 1source = lnmstbm = ischsa = Xei = SislUcKGLuGm4ATP4oG4CQved = 0CAcQ_AUoAQbiw = 1276bih = 605
  . misterul ceții de nenumărate legende și legende, a camuflat tot felul de "inexactități" și nonsensuri sincere..
  Povestea tristă a vechiului invidios și minore. Calea spre nicăieri. Rogue Rogue
  Vrea foarte mult - va primi puțin.
  Acesta este prietenul nostru
  http://www.youtube.com/watch?v=wFs_dV-qF30
  Gradina zoologica - Gopnik
  http://www.youtube.com/watch?v=fdU7abwYPQY
  ... înțelesul cuvântului moron în dicționarele explicative din limba rusă: dicționarul explicativ al lui Ozhegov.... moron., -a, m. Persoana miniaturală subdezvoltată.
  . acesta este modul în care aruncă sufletul, frica, ura, răutatea, invidia, mândria etc., prin acest interior.
  - Invidie. Voluptate, vanitate.
  Zhirtrest cu o fata! :)))
  Fii atent la mașină
  http://www.youtube.com/watch?v=b3V9JV-1Zho
  Caucazian captiv
  http://www.youtube.com/watch?v=DHNq1p01BOU
  Unde este fericirea, există invidie. Invidia nu va lua nimic (face). În invidie nu există nici un interes propriu.... Este mai bine să fii la alții în invidie, decât într-un crucian (în milă). Rău, invidios, astrah. invidios, invidios, gelos, predispus la invidie.

  Aproximativ Druzhban, obezitatea ucide :))
  Ar fi posibil să vă spun o mulțime de grave (și nefolositoare). Dar tot nu veți înțelege. Doar două momente:
  • Luptele de lumină și Micul Prinț sunt absolut indiferente față de valorile materiale.
  • Și totuși, tovarășul cel mai rău ești tu (Mamin-Sibiryak).
  Este o rușine la vârsta ta să arunci genunchii... "Satan guvernează mingea acolo, oamenii mor pentru metal".
  Desenează-te, nu avem nevoie de tine.

  Funcția hepatică care formează bilă. Compoziția și funcția bilă. Circulația hepatoenterică a acizilor biliari. Biosinteza acidului biologic și rolul acestora

  Formarea biliară și excreția biliară sunt una dintre funcțiile complexe, integrative metabolice ale ficatului. Bilele sunt atât produsul excretor, cât și cel secretor al ficatului, care constă din substanțe care sunt atât balast și chiar toxice pentru a fi îndepărtate din corp, cât și substanțe care sunt implicate activ într-o serie de procese fiziologice de digestie în intestin, care contribuie descompunerea și absorbția nutrienților.

  Substanțele care fac parte din bilă sunt parțial sintetizate în ficat, ceea ce necesită o cale energetică semnificativă (secreție). Bilele constau în acizi biliari, colesterol, fosfolipide, bilirubină, proteine, ioni minerali și apă. Astfel, participarea ficatului la metabolizarea pigmentului, lipide, proteine, metabolismul mineralelor, clearance-ul sângelui din metabolitul excesiv în procesele de digestie intestinală este combinată în funcția hepatică producătoare de bilă.

  Funcțiile bilei: emulsifierea grăsimilor, excretorii, digestivul etc.

  Circulația hepatică hepatică a acizilor acizi este circulația ciclică a acizilor biliari în tractul digestiv, în care acestea sunt sintetizate de ficat, excretate în bilă în duoden, reabsorbite în intestin, transportate prin fluxul sanguin către ficat și reutilizate în timpul secreției bilei.

  Acizii biliari sunt absorbiți în intestin, sângele, prin vena portalului cu sânge, intră din nou în ficat și din nou secretat ca parte a bilei, de aceea 85-90% din totalul acizilor biliari conținute în bilă sunt acizi biliari care au trecut anterior prin intestin. Numărul de revoluții ale acizilor biliari hepatic - intestin - ficat la om este de aproximativ 5-6 pe zi (până la 10). Volumul de acizi biliari de împachetat este de 2,8-3,5 g.

  Acizii biliari primari (colici și chenodeoxicolici) sunt sintetizați în hepatocitele hepatice ale ficatului din colesterol. Acizii biliari se formează în mitocondriile hepatocitelor și în afara acestora din colesterol cu ​​participarea ATP. Hidroxilarea în formarea de acizi are loc în reticulul endoplasmatic al hepatocitelor. Dintre bilele excretate în intestinul acizilor biliari nou sintetizați, nu mai mult de 10%, restul de 90% este un produs al circulației enterohepatice a acizilor biliari din intestin în sânge și în ficat.

  17. Funcția de neutralizare a ficatului. Neutralizarea produselor din proteine ​​putrefactive în ficat: etape, tipuri de reacții chimice. Efectul toxic al produselor care putrezesc la proteine.

  Infuzie (amonificare) - procesul de descompunere a compușilor organici cu conținut de azot (proteine, aminoacizi) ca urmare a hidrolizei enzimatice sub acțiunea microorganismelor de amonificare cu formarea de produse finale toxice pentru oameni - amoniac, hidrogen sulfurat, precum și amine primare și secundare cu mineralizare incompletă a produselor de descompunere:

  • Otrave cadaverice (de exemplu, putrescină și cadaverină)
  • Compuși aromatici (de exemplu, skatol, indol se formează ca rezultat al deaminării și decarboxilării triptofanului de aminoacizi)
  • Putrezirea aminoacizilor cu conținut de sulf (cisteină, cistină și metionină) conduce la eliberarea de hidrogen sulfurat, mercaptani, dimetilsulfoxid

  Prima etapă a descompunerii proteinelor este hidroliza lor atât cu proteaze microbiene, cât și cu proteaze ale celulelor organismului decedat eliberate din lizozom ca rezultat al morții celulare (autoliza). Proteoliza are loc în mai multe etape: la început, proteinele sunt descompuse în polipeptide încă mari, apoi polipeptidele rezultate sunt împărțite în oligopeptide, care la rândul lor sunt împărțite în dipeptide și aminoacizi liberi. [1] Aminoacizii liberi rezultați apoi suferă o serie de transformări, ducând la eliberarea de produse putrezite. Primele etape sunt dezaminarea aminoacizilor, ca urmare a scindării grupării amino a aminoacidului și eliberarea ionului liber de amoniu și a decarboxilării, ca rezultat al căruia gruparea carboxil este scindată pentru a elibera dioxidul de carbon (reacția de decarboxilare apare cel mai adesea în condiții de pH scăzut). Ca urmare a decarboxilării, se eliberează, de asemenea, amine primare:

  Alocați așa-numita deaminare oxidativă (cel mai des întâlnit tip de deaminare, ca urmare a revenirii NAD (P) la NAD (P) H₂) și deaminarea hidrolitică, în care gruparea amino a aminoacidului este înlocuită cu hidroxil.

  De asemenea, unii aminoacizi sunt transaminați prin mutarea grupării amino a unui aminoacid într-un acid 2-hidroxi (ca urmare a acestui proces, sintetizează deaminarea aminoacizilor, pe lângă acei aminoacizi pe care bacteriile nu le pot sintetiza prin aminație cu amoniu).

  Produsele formate ca rezultat al deaminării și decarboxilării pot fi fie oxidate de microorganisme pentru a produce energie sub formă de ATP, fie pentru a participa la reacții de schimb intermediar.

  18. Substraturi de detoxifiere exogene și endogene. Reacții de hidroxilare (sistem de oxidare microzomală) și conjugare. Detoxificarea metaboliților toxici și a compușilor străini (xenobiotice) are loc în hepatocite în două etape. Reacțiile primei etape sunt catalizate de sistemul de monooxigenaze, componentele cărora sunt înglobate în membranele reticulului endoplasmatic. Reacțiile de oxidare, reducere sau hidroliză reprezintă prima etapă a sistemului de excreție a moleculelor hidrofobe. Ei transformă substanțele în metaboliți polari solubili în apă.

  Enzima principală este citocromul P-450 al hemoproteinei. Până în prezent, multe izoforme ale acestei enzime au fost identificate și, în funcție de proprietățile și funcțiile lor, sunt atribuite mai multor familii. La mamifere, s-au identificat 13 subfamilii de rx-450, presupunând că enzimele din familia I-IV sunt implicate în biotransformarea xenobiotică, restul metabolizează compușii endogeni (hormoni steroizi, prostaglandine, acizi grași etc.).

  O proprietate importantă a chi R-450 este capacitatea de a fi indusă sub acțiunea substraturilor exogene, care au constituit baza pentru clasificarea izoformelor în funcție de inducibilitatea unei anumite structuri chimice.

  În prima etapă a biotransformării, apare formarea sau eliberarea grupărilor hidroxi, carboxil, tiol și amino, care sunt hidrofilice, iar molecula poate suferi o transformare și o îndepărtare ulterioară din organism. NADPH este utilizat ca coenzima. În plus față de rx R-450, în prima etapă de biotransformare cx b participă₅ și citocrom reductază.

  În prima etapă a biotransformării, multe substanțe medicinale, care intră în organism, se transformă în forme active și produc efectul terapeutic necesar. Dar adesea un număr de xenobiotice nu este detoxificat, ci mai degrabă este toxicit cu participarea sistemului de monooxygenază și devine mai reactiv.

  Produsele metabolice ale substanțelor străine formate în prima etapă a biotransformării sunt în continuare detoxifiate utilizând o serie de reacții în etapa a doua. Compușii care rezultă sunt mai puțin polari și, prin urmare, ușor eliminați din celule. Procesul predominant este conjugarea, catalizată de glutathion-S-transferaza, sulfotransferază și UDP-glucuroniltransferază. Conjugarea cu glutationul, care conduce la formarea de acizi mercapurici, este în mod obișnuit considerată ca principalul mecanism de detoxifiere.

  Glutationa (componenta principală a tamponului redox celular) este un compus care conține o grupare tiol reactivă. Cea mai mare parte este în formă redusă (GSH) și joacă un rol central în inactivarea produselor toxice și reactive. Reducerea glutationului oxidat este efectuată de către enzima glutathion reductază, utilizând NADPH drept coenzima. Conjugatele cu acizi glutation, sulfuric și glucuronic sunt excretați în principal în urină.

  Circulația hepatică enterică a sărurilor biliare;

  Structură mielică mixtă

  Miezul micelilor, alcătuit din colesterol, lecitină, acizi grași și monogliceride, este acoperit în exterior cu acizi biliari, grupurile hidrofilice care se află pe suprafața micelului

  • De câte ori pe zi o piscină de săruri biliare (JS) circulă între intestine și ficat depinde de conținutul de grăsimi din alimente.

  • Cu alimente normale, piscina JS circulă de 2 ori pe zi,

  • Cu alimente bogate în grăsimi - de 5 ori sau mai mult.

  • Figura este o reprezentare aproximativă.

  13. Formarea vezicii biliare

  14. Cholekinez (calculi biliari)

  Tractul biliar

  Conceptul de "excreție biliară"

  Mișcarea bilei în aparatul biliar datorită

  • diferența de presiune în părțile și duodenul său

  • starea sfincterului extrahepatic al tractului biliar

  Sfincterul principal al tractului biliar

  Există 3 sfincteri:

  • gât vezică biliară (Lutkens)

  • la confluența canalului hepatic comun și chistic (Mirizzi)

  • în partea terminală a canalului biliar comun (Oddi)

  • Tonusul muscular al sfincterului determină direcția mișcării biliare

  • Presiunea în aparatul biliar este creată de presiunea secretoare a formării bilei și de contracțiile mușchilor netezi ai canalelor și vezicii biliare

  • Aceste abrevieri sunt consecvente

  STUDIU DE GELLET [52]

  METODE DE STUDIU A LIVERULUI [53]

  Analiza chimică a conținutului duodenal [54]

  Vizualizarea vaselor hepatice:

  Cholangiopancreatografia endoscopică (retrogradă) [59]

  Metode cu radionuclid (radioizotop [60]).

  [a] Sinonime - modele

  [b] retrogradus - merge înapoi (lat.)

  [c] retrogradus - merge înapoi (lat.) ++ 414 + C.320:

  [d] Presiunea în el este de aproximativ 20 mm Hg

  [e] Rezistă presiunii de până la 40 mm Hg. Art.

  [f] Fibrele nervoase simpatice care ies din segmentele Th_9-10 coloana vertebrală și sinapsele ganglionilor celiaci și mezenterici.

  [g] nervul vagus

  [h] Kupffer Karl, von (von Kupffer Karl), anatomist german, 1829-1902.

  Circulația enterohepatică a acizilor biliari. Transformarea acizilor biliari în intestine

  Produsele de hidroliză a grăsimilor sunt absorbite în principal în partea superioară a intestinului subțire și sărurile acizilor biliari - în ileon. Aproximativ 95% din acizii biliari din intestin se întorc în ficat prin poarta.

  Fig. 8-72. Conjugarea acizilor biliari în ficat și distrugerea intestinelor și - produsele de conjugare au cele mai bune proprietăți de detergent, deoarece constanta de disociere scade și moleculele sunt complet disociate la pH 6 în intestine. Acidul cholic și chenodeoxicolic suferă conjugare; B - în intestin o mică cantitate de acizi biliari sub acțiunea enzimelor bacteriene sunt convertite în acizi litocholici și deoxicolici.

  venele, apoi secretate din nou în bilă și reutilizate în emulsificarea grăsimilor (Fig.8-73). Această cale a acizilor biliari se numește circulație enterohepatică. În fiecare zi, 12-32 g de săruri ale acizilor biliari sunt reabsorbiți, deoarece în organism există 2-4 g de acizi biliari și fiecare moleculă de acid biliar trece de 6-8 ori în acest cerc.

  Unii dintre acizii biliari din intestin sunt expuși la enzime de bacterii, care

  Fig. 8-73. Circulația enterohepatică a acizilor biliari Cercuri strălucitoare - miceluri biliare; cromate negre - mieluri mixte de produse de hidroliză a bilei și triacilglicerol.

  glicina și taurina sunt scindate, precum și gruparea hidroxil în poziția 7 a acizilor biliari. Acizii biliari lipsiți de această grupă hidroxil sunt numiți secundari. Acizii biliari secundari: deoxicol, care este format din cholic și litiocholic, care este format din deoxicol, este mai puțin solubil, absorbit mai lent în intestin decât acizi biliari primari. Prin urmare, acizii biliari secundari sunt în principal eliminați din fecale. Totuși, acizii biliari secundari reabsorbiți din ficat sunt din nou transformați în primar și sunt implicați în emulsificarea grăsimilor. În timpul zilei, 500-600 mg de acizi biliari sunt eliminați din organism. Calea de excreție a acizilor biliari simultan servește drept cale principală de excreție a colesterolului din organism. Pentru a compensa pierderea acizilor biliari cu fecale în ficat, acizii biliari sunt sintetizați continuu din colesterol într-o cantitate echivalentă cu acizii biliari derivați. Ca rezultat, cantitatea de acizi biliari (2-4 g) rămâne constantă.

  194.48.155.252 © studopedia.ru nu este autorul materialelor care sunt postate. Dar oferă posibilitatea utilizării gratuite. Există o încălcare a drepturilor de autor? Scrie-ne | Contactați-ne.

  Dezactivați adBlock-ul!
  și actualizați pagina (F5)
  foarte necesar