Cum se tratează în mod adecvat pancreatinul pentru bolile pancreatice

Farmacologie oferă mai multe mijloace pentru a elimina bolile sistemului digestiv. Unul dintre cele mai populare și mai accesibile medicamente este Pancreatin. Pentru a obține un rezultat pozitiv, trebuie să știți - cum să administrați corect și cât de mult să luați comprimatele de Pancreatin în fiecare caz.

Ce este o parte din Pancreatin

Principalul ingredient activ din produs este pancreatina. Această enzimă este obținută din pancreasul animalelor (vaci și porci). Are o acțiune coleretică pronunțată. Este o pulbere gri sau gălbui cu un miros specific de "amoniac", care este slab solubil în lichid, dar își pierde proprietățile în sucul gastric.

Pancreatina se face sub formă de tablete cu diametrul de aproximativ 10 mm, cantitatea de substanță activă în fiecare este de 8000 (0,24 grame) unități internaționale.

Tabletele sunt acoperite cu o cochilie roz, care protejează compoziția acestora de expunerea la acid. Stratul protector este dizolvat numai în intestin, într-un mediu neutru. Medicamentul este potrivit pentru utilizare timp de 36 de luni de la data fabricației.

Compoziția de pancreatină include mai multe enzime:

Amilaza. Enzima eliberează amidon, carbohidrați pentru maltoză și dextrină;
Proteaze. Accelerează defalcarea proteinelor la aminoacizi;
Lipaza. Acțiunea acestei componente vizează accelerarea defalcării naturale a grăsimilor vegetale și animale.

Sub influența lor, alimentele sunt digerate mai repede, ca rezultat al reducerii încărcăturii pancreasului și a nutrienților mai bine absorbiți.

De asemenea, în preparat se include și tripsina. Această componentă îndeplinește următoarele funcții:

ameliorarea durerii;
stimularea pancreasului.

Pancreatina este sigură pentru oameni. Conține talc, coloranți alimentari, celuloză și alte componente auxiliare. Toate componentele care alcătuiesc medicamentul sunt absorbite rapid în pereții intestinali și acționează exclusiv local. Medicamentul începe să funcționeze la aproximativ o jumătate de oră după administrare.

Indicatii pentru administrarea de pancreatin

Pancreatina este un medicament care conține enzime pentru a îmbunătăți procesul digestiv. Descrierea medicamentului conține indicația principală de utilizare - funcția pancreatică insuficientă.

Medicamentul poate fi beat la pacienți nu numai cu pancreatită, ci și cu alte boli ale sistemului digestiv:

fibroza chistică a pancreasului;
patologia vezicii biliare sau a tractului biliar;
boli ale stomacului și intestinelor.

Pancreatina poate fi luată ca adjuvant la tratamentul principal în următoarele cazuri:

stomac chirurgie;
perioada de recuperare după îndepărtarea pancreasului;
radioterapia organelor interne;
pregătirea pentru ultrasunetele abdominale sau fluoroscopia organelor situate în el.

De droguri este permisă de a utiliza în alte cazuri interne:

diaree prelungită;
supraîncărcarea și intoleranța la alimente grase și grase;
creșterea formării gazului.

Pancreatina este prescrisă la pacienții cu leziuni severe la nivelul maxilarului, care ajută la digerarea mâncării rănite.

Există cazuri când medicamentul este prescris animalelor de companie. Unele fete folosesc aceste pastile pentru a accelera procesul digestiv în timpul unei diete, dar nutriționiștii și gastroenterologii consideră acest lucru inacceptabil.

Cum să luați medicamente

Pancreatina poate fi achiziționată gratuit la orice farmacie, nu veți avea nevoie de o rețetă medicală pentru acest lucru. În ciuda faptului că acest medicament se găsește în fiecare casă, calea de administrare și dozajul diferă, în funcție de indicație.

Dozarea și administrarea de Pancreatin 8000 depinde de diagnostic și de vârsta pacientului. Instrucțiunile medicamentelor indică schema standard și doza medicamentului:

Copiii de la 2 la 4 ani. 8000 unități active de pancreatină (un comprimat) pentru fiecare 7 kg de greutate. Partea zilnică a fondurilor nu trebuie să depășească 50.000 de unități.
Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 10 ani, o singură doză este calculată ca 8000 de unități pe 14 kg de greutate.
Adolescenților li se permite să nu ia mai mult de 2 comprimate de medicament în timpul mesei.
Adulți și vârstnici. Dozajul recomandat variază între 16.000 și 32.000 de unități (până la 4 comprimate) cu mese. Este permisă administrarea a cel mult 18 comprimate pe zi (cu încălcarea obișnuită a funcției digestive).

Dacă există alte indicații pentru utilizarea Pancreatinului, atunci cât de mult să beți medicamentul și în funcție de ce schemă decide medicul curant.

De regulă, la începutul tratamentului, 1-2 comprimate sunt băutate (în funcție de vârsta pacientului). După aceasta, dacă starea generală nu sa îmbunătățit, cantitatea de medicament crește treptat. Doza poate fi crescută la maximum 50 de comprimate pe zi, cu absența absolută a funcției organului exocrin.

Este important să nu tăiați o pastilă, ci să o înghițiți întregi în timpul procesului de mâncare sau puțin mai târziu, după care trebuie să beți cu o cantitate mare de apă sau suc necarbonatată.

De asemenea, medicul curant determină cât va dura tratamentul. Pentru a scapa de simptomele supraalimentării, nu este nevoie să luați Pancreatin pentru o lungă perioadă de timp, câteva zile sunt suficiente. Pacienții cu pancreatită cronică sau pancreatic la distanță trebuie să utilizeze medicamentul timp de mai multe luni sau în mod continuu.

Posibile complicații de a lua medicamentul

Dacă utilizați Pancreatin corect, fără a încălca metoda recomandată, riscul de complicații este redus la minimum. Dar nu uitați că orice medicament produce uneori reacții alergice. Poate fi:

erupție cutanată;
apariția edemului;
alergie rinită.

Persoanele care iau pancreatina pe o perioadă lungă de timp pot avea efecte secundare. Acestea includ:

disconfort la nivelul stomacului;
recurente de greață;
constipație cauzată de îngustarea intestinului subțire;
diaree;
iritarea membranelor mucoase din gură;
absorbția insuficientă a vitaminelor din grupa B (în special a acidului folic) și a fierului;

Reacțiile negative la administrarea de Pancreatită apar foarte rar, chiar dacă o utilizați în mod constant.

Dacă doza maximă de Pancreatin este depășită, compoziția sângelui se modifică, după care este posibilă o încălcare a echilibrului apă-sare: o creștere a nivelului de acid uric, apariția nisipului și a pietrelor în rinichi.

Dacă aveți alergii sau alte complicații, trebuie să întrerupeți imediat administrarea medicamentului. Aplicarea acestuia poate fi continuată numai după eliminarea simptomelor.

Contraindicații și restricții la recepție

Pancreatina este un medicament natural. În ciuda acestui fapt, nu toată lumea poate să o folosească, există anumite contraindicații. Aceste tablete nu trebuie consumate în următoarele cazuri:

pancreatită în formă acută;
pancreatită cronică în stadiul acut;

imunitatea sau intoleranța la enzimele care alcătuiesc medicamentul;
orice formă de hepatită;
obstrucția intestinului subțire;
boala vezicii biliare.

Contraindicațiile pentru femeile gravide și pentru mamele care alăptează sunt relative. În cazurile în care riscul de complicații depășește potențialul de vătămare a copilului, este prescrisă doza minimă de medicament.

Copii mai mari de un an, în unele cazuri, prescriu cantitatea minimă de medicament. Utilizați, de regulă, forma de capsule a medicamentului sau a analogilor acestuia.

Cu exacerbarea pancreatitei, contraindicațiile sunt absolute. Compoziția acestor tablete provoacă moartea celulelor pancreatice.

Informații suplimentare

În tratamentul complex al bolilor sistemului digestiv, este important să nu uităm că medicamentul poate slăbi sau întări efectul altor medicamente (și invers). În special:

în timp ce iau Pancreatin cu medicamente care conțin ioni de fier sau acid folic, absorbția acestor componente scade;
medicamente care conțin carbonat de calciu (Almagel, Maalox), reduc efectul Pancreatin.
Mijloacele de reducere a nivelului de zahar (acarboză) la pacienții diabetici își pierd eficiența.

Utilizarea Pancreatin cu alcool și băuturi care conțin tanin este strict interzisă.

Ce trebuie să înlocuiți Pancreatin

Pancreatina este un remediu pentru problemele digestive. În lanțul de farmacii găsiți omologii săi, realizați de producători ruși și străini.

Ele diferă în preț, în cantitatea de substanțe active, unele fiind completate cu alte enzime. Dozarea, indicațiile și contraindicațiile sunt identice. Cât timp să beți medicamentul și în ce doză se calculează medicul individual pentru fiecare pacient.

Analogii străini

Preparate cu eliberare de pancreatină, SUA, India, Germania, Slovenia și Italia. Care este diferența dintre acestea și pancreatinul tradițional?

Mezim Forte. Remediu german pentru eliminarea tulburărilor digestive. Diferența principală este o cantitate mai mare de enzima activă (10.000 unități).
Un alt remediu german Kreon. Forma de eliberare - capsule, în interiorul căreia se află o pulbere în granule. Produs cu activitate diferită. În funcție de cantitatea de substanță activă necesară, puteți cumpăra Kreon cu activitate de 10.000, 25.000 și 40.000. Această formă de eliberare este convenabilă pentru tratarea copiilor - conținutul capsulei cu doza dorită este amestecat cu alimente și administrat copilului.
Bios analogic american. Completat cu extract de bile, care accelerează efectul medicamentului. În plus, componentele sale sporesc imunitatea pacienților, care nu se află în niciun fel de remediu.

Analogii ruși

Producătorii ruși nu se limitează la un singur instrument cu pancreatină. Cele mai cunoscute analogi sunt:

Mikrazim. Forma de eliberare - capsule, dizolvarea în intestin. Medicamentul este disponibil în două tipuri, 10 000 și 25 000 de substanțe active.
Praznicului. Medicament care conține pancreatină și bilă.
Pancreatin Forte și Pancreatin 8000.

Indicațiile pentru utilizarea Pancreatinei și a analogilor acestuia cu același nume sunt ușoare abateri în digestie. Mezim sau Creon sunt potrivite pentru utilizare în condiții mai severe.

Pancreatinul acționează împotriva multor probleme ale sistemului digestiv. În caz de supradozaj, sunt posibile consecințe grave, prin urmare, înainte de începerea tratamentului, în special a copiilor, este necesară consultarea unui specialist și clarificarea indicațiilor privind tratamentul, dozajul și metodele de monitorizare a stării pancreasului.

Videoclipul descrie de ce nu puteți utiliza preparate enzimatice pentru pierderea în greutate:

Cum să luați Pancreatin

Pancreatina este un medicament fără prescripție medicală. Poate fi achiziționat în mod liber la o farmacie fără o vizită prealabilă la medic și mulți oameni consideră că este dificil sau nu știe cum să ia Pancreatin.

Cum să luați Pancreatin

Dozajul depinde de tipul de încălcare la care este luat medicamentul.
Tratamentul bolilor grave necesită o coordonare obligatorie cu medicul dumneavoastră, deoarece doza va fi afectată de gradul de deficit de enzime. În plus, astfel de stări necesită uneori medicamente pe termen lung (acest lucru necesită ajustarea constantă a cantității sale).
Conform instrucțiunilor de utilizare, doza medie este de 2-4 comprimate. Dar, la un moment dat, mai mult de 4 bucăți de băut nu se recomandă (cu excepția cazului în care este prescris de un medic). Frecvența aportului de 3-4 ori pe zi (în funcție de numărul de mese principale).
Odată cu înlocuirea completă a activității enzimatice a pancreasului, doza de medicament poate atinge valori maxime de 400 mii U (16 comprimate). În același timp, frecvența utilizării pancreatinului crește până la 5-6 ori (împreună cu orice fel de masă).
Atenție! Pentru copiii a căror vârstă nu depășește 2 ani, doza se calculează ținând cont de greutatea corporală. De la vârsta de 2 ani, copilului i se alocă nu mai mult de 100 de mii de unități de pancreatină pe zi.
Numărul prescris de comprimate este consumat cu alimente sau imediat după terminarea mesei. În același timp, lichidul folosit pentru spălarea lor nu trebuie să fie alcalin. Este preferabil să se utilizeze apă filtrată regulat.
O condiție importantă este interzicerea măcinării și împărțirii tabletei. Când membrana sa enterică este distrusă, enzimele sunt inactivate de acidul clorhidric al sucului gastric. Pentru a avea un efect terapeutic, medicamentul trebuie să intre în mod inevitabil în intestin, deoarece există acolo că are loc activarea pancreatinei și a principalelor procese de digestie a alimentelor.
Cursul tratamentului este determinat individual și depinde de starea pacientului. Deci, în cazul unei tulburări nutriționale, poate dura câteva zile, iar pentru fibroza chistică este necesară terapia de substituție pe tot parcursul vieții.
De asemenea, este permisă consumarea de pancreatină o dată pe zi înainte de o masă planificată pentru a ușura încărcarea pe tractul gastro-intestinal.
Aplicați Pancreatin pentru a elimina efectele supraestimării (severitate, greață, etc.) pe o bază continuă nu este recomandată. Aportul regulat de enzime din exterior conduce la deteriorarea tractului digestiv. De asemenea, va exista o creștere semnificativă a greutății datorită alimentației necorespunzătoare și întreruperii funcționării normale a tractului digestiv.

mărturie

Pancreatina este un preparat enzimatic. În compoziția sa, are enzime derivate din extracte de țesut pancreatic pancreatic. Structura și natura acțiunii lor sunt aproape în totalitate compatibile cu enzimele umane.

Prin urmare, medicamentul este utilizat în tratamentul bolilor, cum ar fi pancreatita. Această boală este însoțită de tulburări digestive din cauza lipsei de producere a următoarelor substanțe:

lipaza (responsabilă de defalcarea grăsimilor);
proteaza (transformă moleculele de proteină într-un set de aminoacizi);
amilază (îmbunătățește absorbția carbohidraților datorită defalcării lor la monozaharide).

Recepția pancreatului în măsura necesară îi umple lipsa și, de asemenea, elimină fenomenele legate de rău pe care le digerăm:

severitate:
umflare;
încălcarea defecării (diaree sau constipație);
dureri abdominale;
greață.

În plus, prescrieți medicamente pentru următoarele afecțiuni patologice:

perioada de după intervenția chirurgicală a organelor digestive, inclusiv îndepărtarea completă sau parțială a acestora;
fibroza chistică sau fibroza chistică (o boală ereditară);
în timpul terapiei de reabilitare după iradierea tractului digestiv.

Tabletele de pancreatină sunt, de asemenea, administrate înainte de ultrasunete și raze X ale cavității abdominale.

Dar obiectivul cel mai comun de a lua medicamentul este de a îmbunătăți digestia alimentelor cu o abundență de alimente dăunătoare în dieta și supraalimentarea.

supradoză

Nu există condiții specifice care să însoțească ingestia unui număr mare de comprimate de pancreatină. Posibile efecte secundare crescute ale medicamentului.

Reacții adverse și contraindicații

Evenimentele adverse în cele mai multe cazuri sunt exprimate în apariția reacțiilor alergice cu o severitate variabilă (în funcție de caracteristicile individuale ale organismului).

De asemenea, atunci când sunt tratați cu Pancreatin pentru o perioadă lungă de timp, există riscul apariției hiperuricemiei și hiperuricuriei (niveluri ridicate de acid uric în sânge și, respectiv, în urină).

Medicamentul nu este utilizat în tratamentul pancreatitei acute și în timpul exacerbării cronice.
De asemenea, în prezența hipersensibilității la componentele de Pancreatin trebuie să se abțină de la utilizarea sa.

Instrucțiuni speciale

În timpul tratamentului cu Pancreatin, trebuie luată în considerare interacțiunea cu alte medicamente:

reduce biodisponibilitatea preparatelor din fier;
antiacidele reduc eficacitatea Pancreatin.

Utilizarea corectă a medicamentului Pancreatina garantează îmbunătățirea digestiei și eliminarea fenomenelor care însoțesc încălcarea acesteia. Prin urmare, se recomandă cu fermitate să se respecte recomandările medicului și instrucțiunile de utilizare atașate fiecărui ambalaj al medicamentului.

Cât timp puteți să luați pancreatin?

cat de mult poti lua pancreatina?

câte zile să luați pancreatin?

cat de mult timp sa luati pancreatina?

Pancreatina este un medicament pentru tratamentul pancreatitei cronice (boala pancreatică).

Disponibil sub formă de pilule, capsule și tablete. Acesta conține mai multe enzime care

îmbunătățirea proceselor de digestie, asimilare a grăsimilor, grele sau neobișnuite pentru alimentația umană.

Dozele depind de gradul de insuficiență enzimatică a pancreasului (aceasta va determina medicul pe analiză).

De cele mai multe ori prescrise la începutul tratamentului, 2 comprimate de 3 ori pe zi în timpul mesei sau după masă. Timp de 10-14 zile, apoi 1 comprimat de 3 ori pe zi - 10-14 zile, atunci este posibil după o masă în timp ce luați o cantitate mare de alimente, de obicei la prânz.

Cu un curs cronic lung, se recomandă alternarea cu alte enzime - Mezim - forte, Penzital, Creon.

În spitalul cu copilul, am fost prescris pancreatina timp de 10 zile. A fost otrăvire cu bastoane de crab, pancreasul copilului a reacționat cu vărsături, a existat o slăbiciune generală, epuizare.

Dacă stadiul cronic al bolii pancreatice, atunci Pancreatin poate fi prescris pentru o lungă perioadă de timp.

După ce a fost eliberat din spital, un doctor familiar ne-a sfătuit în erorile nutriționale ale consumului unic de droguri ale producătorului german, creon, nu pancreatină. Și totuși, dacă o persoană este alergică, coaja roz-roșie a pancreatinei poate da o reacție și poate cauza o alergie.

Personal, a trebuit să curăț membrana pancreatină înainte de a lua copilul.

Și în mod constant așezat pe enzimele nu este în întregime util, corpul se va relaxa și nu va produce enzimele în sine.

pancreatină

Pancreatina este un medicament care conține extracte din pancreasul animalelor. Este destinat tratamentului insuficienței secretorii a organismului sau normalizării digestiei după îndepărtarea ei.

Compoziția de Pancreatin și formă de eliberare

Forma de eliberare Pancreatin - pilule, capsule și comprimate. Tabletele conțin amilază 12500 UI, protează 12500 UI și lipază 1000 UI. Într-un singur pachet de 20 și 100 comprimate.

Într-un singur pachet de 20 și 100 comprimate. Într-o capsulă, conține:

10.000, 20.000 sau 25.000 UI de lipază fiecare;
9.000, 18.000 sau 22.500 U amilază;
500, 1000 sau 1250 U protează.

Tabletele și capsulele sunt acoperite cu un strat enteric. Componente auxiliare:

Clorura de sodiu,
Stearatul de magneziu,
Dioxidul de siliciu coloidal,
Celuloză microcristalină,
talc,
Dioxidul de titan,
Croscarmeloză de sodiu.

Acțiune medicamentoasă

Pancreatinul conține astfel de enzime: lipaza, amilaza, proteaza. Acțiunea sa vizează împărțirea compușilor complexi (proteine, grăsimi, carbohidrați). Medicamentul se caracterizează prin activitate enzimatică minimă.

Substanțele simple trec mai ușor prin peretele intestinal și sunt absorbite în sânge. Proteazele - tripsina, chymotripsina - oferă o defalcare a proteinei în polipeptide și aminoacizi. Alfa-amilaza este responsabilă pentru dizolvarea amidonului și lipaza împarte grăsimile neutre.

Utilizarea pancreatinei este o modalitate eficientă de a vă umple lipsa de enzime digestive la om.

Datorită acoperirii enterice, Pancreatin trece tractul gastrointestinal superior neschimbat. Această formă funcționează numai în lumenul duodenului. De droguri începe să acționeze în termen de 30-40 de minute după ingestie, care coincide cu timpul de evacuare a alimentelor din stomac în intestinul subțire. Cât durează pancreatina pentru a dezintegra complet substanțele nutritive depinde de natura alimentelor.

Ce ajută comprimatele de pancreatină?

Indicatii pentru utilizare Pancreatin:

Tratamentul pancreatitei cronice;
Ca etapă de pregătire a pacientului pentru examinarea radiologică și ultrasunetică a cavității abdominale;
Tratamentul dispepsiei și flatulenței cauzate de tulburările de alimentație. De exemplu, utilizarea de alimente grase grase, supraalimentare. În astfel de cazuri, medicamentul este prescris o singură dată sau timp de mai multe zile;
Tratamentul cuprinzător al bolilor organelor abdominale (stomac, duoden, ficat și vezică biliară);
Odată cu înfrângerea dispozitivului de dinți și maxilar, în care funcția de mestecat este afectată;
Corectarea digestiei în timpul perioadei de repaus prelungite;
Tratarea afecțiunilor după îndepărtarea unei părți a intestinului sau a stomacului;
Tratamentul tulburărilor funcționale ale motilității intestinale, care accelerează trecerea alimentelor;

Instrucțiuni de utilizare Tablete de pancreatină

În funcție de vârsta pacientului și de gradul de insuficiență pancreatică, doza necesară pentru digestia lipazelor și a altor enzime variază. Cum să luați Pancreatin - înainte sau după masă? Puteți bea medicamente în timpul sau imediat după masă. Comprimatul se recomandă să bea o cantitate mică de apă. Dacă forma de eliberare este capsule, acestea pot fi deschise și amestecate cu alimente.

Doza zilnică medie a medicamentului este de 2-4 comprimate cu mese de 3-6 ori pe zi. Cu insuficiență completă a funcției glandei, doza poate fi mărită la 400 mii de unități. Doza maximă pe care o puteți bea pe zi este de 16 comprimate. Pancreatin comprimate pentru copiii cu vârsta de 2 ani și numesc în valoare de 100 de mii de unități pe zi.

Pancreatina poate fi beată timp de mai multe zile sau va fi necesară o tratare permanentă pe termen lung. Doza de medicament se calculează în unități de acțiune pe lipază.

Contraindicații

Este interzisă prescrierea medicamentului la pacienții cu intoleranță individuală la componente. De asemenea, nu utilizați Pancreatin în faza acută a bolii - pancreatită acută, exacerbarea pancreatitei cronice. În astfel de cazuri, efectul medicamentului complică starea. Pancreatina nu trebuie administrată la pacienții cu obstrucție intestinală și copiii alăptați.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Pancreatina poate fi administrată în timpul sarcinii și alăptării. Este important să se evalueze efectele asupra mamei și posibilele riscuri pentru copil.

Aplicarea la copii

Pancreatina este indicată pentru utilizare la copiii cu vârsta mai mare de 3 ani. Dozele și durata tratamentului trebuie determinate numai de un medic, în funcție de gradul de întrerupere a sistemului digestiv.

Efecte secundare

Puteți evidenția astfel de reacții nedorite:

Reacții adverse din tractul digestiv - dureri în stomac, grețuri, vărsături, modificări ale frecvenței și naturii scaunului. Acțiunea poate afecta colonul, datorită conținutului de acid metacrilic din medicament (apar vârfuri sau stricturi).
Pancreatina poate determina o scădere a absorbției fierului și a acidului folic în lumenul intestinal.
Reacții alergice - o erupție pe piele, mâncărime, lacrimare, strănut, bronhospasm.
Tulburări metabolice - acumularea de acid uric urat, urmată de formarea de pietre.

Sa constatat că reacțiile adverse apar mai frecvent la pacienții care au suferit o rezecție a unei părți a intestinului sau a ileusului meconial în trecut.

Interacțiunea cu medicamentele

Administrarea concomitentă de Pancreatin cu antiacide nu este recomandată, deoarece reduce eficacitatea acestuia. Utilizarea medicamentelor care conțin fier cu acest preparat enzimatic reduce absorbția ionilor de fier. Pancreatina este cunoscută pentru a reduce efectul clinic al acarbozei.

Măsuri de siguranță

Tratamentul pacienților cu fibroză chistică de Pancreatină crește riscul de obstrucție intestinală. Utilizarea medicamentului la acest grup de pacienți necesită un control sporit de laborator și instrumental. O supradoză de medicamente necesită anularea imediată. Nu se recomandă utilizarea de pancreatină în copilărie. Consumul în timpul alăptării necesită consultarea unui gastroenterolog.

Pancreatina nu este recomandată pentru administrarea concomitentă de medicamente care conțin fier, deoarece reduce nivelul de absorbție a fierului și eficacitatea acestuia din urmă va fi minimă.

analogi

Rețineți că doza și forma de dozare a Pancreatin pot fi selectate numai de către un medic. O descriere detaliată a preparatului conține rezumatul.

Pancreatina cat timp poti sa iei