Metode de tratament endoscopic

Această metodă este utilizată pe scară largă în scopuri de diagnostic și terapeutic în chirurgie, gastroenterologie, pulmonologie, otorinolaringologie și în alte domenii ale medicinei.

Endoscopie medicală și chirurgicală

Capabilitățile endoscoapelor moderne permit nu numai să efectueze diagnostice de înaltă calitate, ci și să efectueze o gamă largă de manipulări medicale:

• îndepărtarea endoscopică a tumorilor (polipi, adenomi etc., urmată de biopsie) din esofag, stomac, intestin mic și gros, organe de ORL, trahee și bronhii.

• irigarea și injectarea de droguri.

• legarea și scleroterapia venelor din stomac și esofag
  

• balon dilatarea și steniozei în tratamentul stricturilor esofagiene și achalasiei cardiei esofagului.
  

• bougienaj - restaurarea permeabilității esofagului, colonului, anastamozelor, conductelor biliare etc.

• extragerea de pietre din canalele biliare.
  

• instalarea balonului intragastric (manual endoscopic în programul de tratament al obezității)

• instalarea sondei de joncțiune nazală atunci când se transferă în nutriție enterală.

• oprirea sângerării din diferite părți ale tractului gastro-intestinal, organele ORL prin tăiere.
  

• eliminarea corpurilor străine și multe alte proceduri medicale

În cadrul "clinicii SM", toate examinările endoscopice se efectuează în cele mai confortabile condiții de sedare - un somn de 10 minute de consum prin preparate speciale. Medicamentele moderne create special pentru cercetare în sedare nu aparțin analgezicelor narcotice. Endoscopia într-un vis se realizează sub supravegherea unui anestezist, care efectuează selecția individuală a medicamentului și administrarea intravenoasă a acestuia.

Pacientul doarme în timpul procedurii fără a suferi senzații neplăcute, iar când se trezește imediat după finalizarea sa, nu simte nici un disconfort.

Puteți afla mai multe detalii și vă puteți înscrie la o consultație de specialitate prin telefon +7 (495) 777-48-49

Metode endoscopice de diagnostic și tratament în Israel

Medicii israelieni au obținut un succes extraordinar în identificarea și tratarea unei serii de boli grave prin utilizarea noilor tehnologii chirurgicale. Domeniul de aplicare a metodelor endoscopice de diagnostic și tratament în Israel se extinde constant, permițându-vă să ajutați în mod eficient persoanele cu risc minim de complicații.

Endoscopia oferă chirurgului posibilitatea de a efectua operații fără incizii mari și sub control vizual. Procedurile chirurgicale endoscopice sunt efectuate cu ajutorul unui dispozitiv special - endoscop. Elementele cele mai importante ale dispozitivului (camera video, sursa de lumină, manipulatoare) sunt introduse în corp prin intermediul unei sonde subțiri, care poate fi rigidă sau flexibilă. Sonda este adusă în zona patologică printr-o microsecțiune a pielii sau prin căile naturale ale corpului (laringel, esofag, intestine, uretra, etc.).

Calitatea consistentă a diagnosticării și chirurgiei endoscopice în clinicile israeliene, utilizarea echipamentului medical de ultimă oră în clinicile din țară, cea mai înaltă calificare a medicilor - toate acestea atrag mii de pacienți din întreaga lume. Toți acești oameni, fără excepție, primesc îngrijiri medicale decente.

Domeniul de aplicare și obiectivele endoscopiei

Tehnologia endoscopică poate fi utilizată atât pentru diagnostic, cât și pentru tratament. Capacitatea de a explora vizual zona de leziuni vă permite să rezolvați o serie de sarcini critice, inclusiv:

• determină natura patologiei cu un grad ridicat de fiabilitate;
• planificați optim tratamentul;
• pentru a evalua posibilitatea de a elimina patologia prin chirurgie endoscopică și de a efectua imediat o astfel de operație.

Endoscopia oferă posibilitatea de a lua un eșantion de țesut pentru cercetare, precum și de a elimina o tumoare cu o traumă minimă de operare, prin urmare, este utilizat pe scară largă în oncologia israeliană modernă. În plus, tehnicile endoscopice sunt folosite în mai multe alte ramuri ale medicinei israeliene:

• urologie,
• ginecologie,
• gastroenterologie,
• Otolaryngology,
• pulmonologie, etc.

Este important ca costul examinării și tratamentului endoscopic în Israel să fie semnificativ mai mic decât în ​​clinicile țărilor din Europa de Vest și America de Nord. Pentru a afla costul serviciilor de endoscopie, contactați consultanții centrului Ramat Aviv.

Tipuri de endoscopie în Israel

Mai jos vom enumera și vom descrie pe scurt principalele tehnici endoscopice oferite în clinicile israeliene:

• angioscopie - această metodă vă permite să studiați fluxul sanguin cu un instrument endoscopic special (angioscop);
• Artroscopia - o metodă de diagnostic minim invaziva, precum și tratamentul articulațiilor;
• bronhoscopia - utilizată pentru a evalua starea traheei și a bronhiilor, implică utilizarea unui bronhoscop;
• ventriculoscopia - o metodă pentru diagnosticarea cavităților din creier, în care endoscopul este inserat prin găuri mici în oasele craniului;
• Gastroscopia - oferă o oportunitate de a inspecta tractul GI superior;
• histeroscopie - examinarea uterului, implicând implementarea simultană a procedurilor chirurgicale;
• colonoscopie - diagnosticul intestinului gros pentru detectarea polipilor, tumorilor și a altor patologii, precum și tratamentul lor în timp util;
• colposcopie - o procedură de evaluare a zidului colului uterin și a vaginului (în plus, în timpul colposcopiei, se efectuează o frotiu și, dacă este necesar, probele de țesut pentru cercetări ulterioare în laborator);
• laparoscopie - investigarea și chirurgia minim invazivă a organelor abdominale;
• nazofaringoscopia - diagnosticarea valvei nefaringale pentru a evalua starea și funcționalitatea acestora;
• otoscopie - examinarea audierii;
• rectoromanoscopia - permite evaluarea stării epiteliului rectului și colonului sigmoid;
• toracoscopie - studiul cavității pleurale printr-o puncție în piept;
• ureteroscopia - permite nu numai inspectarea ureterului, ci și zdrobirea pietrelor formate;
• fistuloscopie - examinarea fistulelor intestinale (fistule), efectuată de obicei împreună cu o colonoscopie;
• cholangiopancreatografia - un studiu al pancreasului și al tractului biliar;
• cistoscopie - diagnosticul vezicii urinare.

Endoscopie în chirurgia israeliană

Succesul chirurgiei israeliene este determinat în mare măsură de utilizarea tehnologiilor minim invazive, inclusiv cele endoscopice. Scopul principal al utilizării accesului endoscopic în chirurgie este de a preveni complicațiile severe, de multe ori în curs de dezvoltare în operațiunile de tip "tradițional" deschis.

Cele mai frecvente operații endoscopice includ:

• corecția la reflux;
• colecistectomia;
• repararea herniei;
• tratamentul chirurgical al stomacului, splinei, rinichilor;
• rezecția intestinului subțire.

Datorită clinicilor israeliene bine dotate și a îndemânării medicilor, operațiile sunt efectuate cu o precizie ridicată, pacienții se recuperează rapid și se reîntorc la o viață normală deplină. În prezent, specialiștii din clinicile israeliene pot elimina tumorile și defectele congenitale chiar și în perioada de dezvoltare prenatală a copilului.

Metoda de endoscopie este foarte importantă pentru tratamentul bolilor ginecologice. Dacă, mai devreme, organele afectate ale sistemului reproducător feminin trebuia deseori să fie îndepărtate, au fost dezvoltate și aplicate cu succes metode de tratare chirurgicală a organelor. În absența tăierilor prelungite în peretele abdominal, recuperarea postoperatorie este mult mai rapidă.

Informații detaliate despre serviciile de diagnosticare și chirurgie endoscopică, precum și costurile acestora, pot fi obținute de la specialiștii Centrului Ramat Aviv.

endoscopie

Endoscopie - diagnosticarea organelor interne cu ajutorul dispozitivelor speciale - endoscoape.

Metoda endoscopică

Metoda de examinare endoscopică este aceea că un tub moale este introdus în corpul uman prin orificiile, la capătul căruia sunt atașate un dispozitiv de iluminare și o microcameră. Acest tub este numit endoscop. Diametrul său nu depășește 4 mm.

Diferitele endoscoape sunt concepute pentru diferite domenii de medicină. Pentru endoscopia stomacului, tractul digestiv superior, 12 ulcer duodenal, gastroduodenoscope servesc, enteroscoapele sunt folosite pentru examinarea intestinului subțire, colonoscoapele sunt utilizate pentru endoscopia intestinală, bronhoscopii sunt utilizați pentru tractul respirator.

Cu unele manipulări, endoscopul este introdus prin gură (endoscopia stomacului), cu altele prin rect (endoscopia intestinului), prin laringe, uretra și nas (endoscopia nazofaringei). Pentru a efectua, de exemplu, laparoscopie, trebuie făcute găuri speciale în cavitatea abdominală.

Există multe tipuri de examinări endoscopice. Folosind această procedură, puteți examina starea unor organe vitale cum ar fi cavitatea abdominală, vaginul, intestinul subțire și duodenul, uretele, conductele biliare, esofagul, organele de auz, bronhiile, uterul și endoscopia stomacului, endoscopia intestinului, endoscopia nazofaringe.

Endoscopul poate fi trecut prin vase și să le verifice statutul, precum și să vizualizeze camerele inimii și inimii. În secolul nostru, un endoscop poate chiar să se târăște în creier și să permită medicului să vadă ventriculele creierului.

Toate tipurile de studii endoscopice vizează identificarea modificărilor minime ale membranei mucoase, care pot duce în continuare la oncologie. Procedura permite, de asemenea, detectarea oncologică într-un stadiu incipient și eliminarea unei tumori, ceea ce crește semnificativ șansele pacienților cu cancer de a supraviețui.

Cancerul în stadiile incipiente este în general imposibil de detectat cu ajutorul unui alt studiu, deci astăzi nu există nici o alternativă la endoscopie.

În plus față de diagnostic, această procedură a fost utilizată pe scară largă în chirurgie, urologie, ginecologie și alte domenii. Cu ajutorul acestuia, medicii opresc sângerarea, îndepărtează tumorile în primele etape. Procedura permite nu numai diagnosticarea organelor interne, ci și luarea unei mostre de țesut tumoral pentru analiză.

Tehnica este, de asemenea, utilizată pe scară largă în chirurgia plastică, de exemplu, endoscopia frunții și sprâncenelor. Endoscopia frunții vă permite să ridicați sprancenele, să îndepărtați sau să reduceți numărul de riduri ale feței pe frunte și între sprâncene. Endoscopia frunții este populară datorită faptului că ea lasă cicatrici mici.

Cum se efectuează procedura de endoscopie?

În timpul endoscopiei stomacului, dispozitivul este introdus prin gură, iar membrana mucoasă este examinată pe monitor. În același timp, prin endoscop este alimentarea cu aer - acest lucru este necesar pentru o inspecție mai detaliată. Procedura durează aproximativ 15-20 de minute.

Pentru a studia mai exact, este necesar să se pregătească în mod corespunzător pentru aceasta. Cu 8-12 ore înainte de procedură, se recomandă să nu mâncați și să beți nimic.

Gastroscopia este un examen dureros care provoacă un reflex gag la un pacient.

Endoscopia transnasală este tolerată de pacienți mult mai ușor, deoarece nu există nici un reflex gag.

Endoscopia stomacului se face pentru a clarifica diagnosticul și a identifica modificările.

Endoscopia intestinală este mai dureroasă și prelungită. Durerea poate fi cauzată de trăsături intestinale, de aderențe. Procedura în sine durează de la 30 de minute la 1 oră. Anestezia este adesea folosită în timpul colonoscopiei.

La efectuarea unei colonoscopii, prepararea este, de asemenea, importantă. Se recomandă ca, cu trei zile înainte de procedură, să treceți la o dietă fără zgură.

Indicațiile pentru colonoscopie sunt scaune anormale, mucus și sânge, durere, sângerare din colon.

Bronhoscopia se realizează prin introducerea unui endoscop subțire prin nas, laringe și corzile vocale direct în trahee. Acest lucru vă permite să explorați arborele bronșic din interior. Cercetarea este prezentată la pneumonie, bronșită, suspiciuni de tumoare.

În timpul endoscopiei nazofaringei, un endoscop este introdus în nas, ceea ce vă permite să vedeți imaginea din interiorul nasului și posibile polipi. Endoscopia nasofaringei este indicată pentru respirație dificilă, sângerări nazale, miros mirositor, polipi și dureri de cap vagi.

Endoscopia nasofaringei permite identificarea modificărilor patologice ale mucoasei nazale fără intervenția metodelor chirurgicale.

Endoscopie capsulară video

Acest tip este o nouă direcție în medicină. Metoda constă în faptul că pacientul înghite o capsulă din plastic, care nu este mai mare decât o capsulă obișnuită cu un medicament. Capsula trece prin toate organele de digestie, în timp ce întreaga imagine este fixată pe un dispozitiv special, iar el, la rândul său, transmite toate datele pe ecran.

Endoscopia capsulară video a fost brevetată în America la începutul acestui secol și câștigă rapid ritmul. Capsula însăși cântărește 4 grame, iar lungimea sa este de 2,5 cm. Un capăt al capsulei este transparent, în spatele ei este ascunsă o lentilă, o microcameră și LED-uri. Restul capsulei conține transmițătorul, bateria și antena.

Endoscopia capsulară video este foarte convenabilă, deoarece permite o endoscopie completă a endoscopiei tractului intestinal și digestiv, fără a întrerupe ocupațiile principale ale pacientului. În plus, un astfel de studiu vă permite să vedeți chiar și acele secțiuni ale intestinului care nu sunt disponibile în timpul examinării endoscopice normale.

Cu toate acestea, endoscopia video capsulară prezintă un dezavantaj semnificativ. Din păcate, cu ajutorul acestei tehnici este posibilă efectuarea unui studiu al organelor digestive numai.

Endoscopie - tipuri, numire, operații endoscopice

Endoscopia este o metodă de diagnostic și tratament care utilizează un dispozitiv optic la capătul unui tub rigid sau elastic (endoscop) care este introdus în corpul pacientului.

Diferitele tipuri de studii endoscopice au capacități de diagnosticare diferite și informative. Toate acestea au ca scop detectarea unei tumori într-un stadiu incipient sau modificări ale membranei mucoase, care pot duce mai târziu la oncologie.
Verificați prețurile exacte

Top clinici israeliene de tratament pentru cancer

Endoscopia tractului GI superior

Pentru vizualizarea tractului gastro-intestinal superior se utilizează:

• esofagoscopia - un studiu al esofagului;
• gastroduodenoscopy - un studiu al stomacului și al duodenului.

De regulă, ele sunt produse simultan, iar studiul este denumit esophagogastroduodenoscopy.

Capacități de diagnosticare: în timpul examinării endoscopice a esofagului, medicul poate vedea roșeața și umflarea mucoasei, hemoragii minore, eroziune și ulcere, hernia deschiderii esofagiene a diafragmei, polipi, tumori.

Pentru diagnosticarea afecțiunilor motorii ale esofagului, de regulă se utilizează roentgenoscopia.

În cazul gastroduodenoscopiei, pot fi găsite semne de inflamație (gastrită, duodenită), eroziune și ulcere, polipi și tumori. Informativitatea metodei pentru aceste boli este de aproape 100%. Este semnificativ mai scăzută în stenoza pilorică, diverticulul gastric și duodenal. Această patologie este mai bine recunoscută prin fluoroscopie.

În timpul esofagogastroduodenoscopiei, polipii din esofag și stomac sunt îndepărtați și sângerarea ulcerativă se oprește.

Pregătirea pentru studiu: ultima masă este permisă cu 12 ore înainte de procedură.

Restricții privind utilizarea: îngustarea esofagului, prevenirea introducerii endoscopului, primele 10 zile după arsurile chimice ale stomacului și esofagului, anevrismul aortic, infarctul miocardic.

Complicații: sângerare, perforare sau ruptură a organului de testare. În condiții moderne, aceste complicații sunt extrem de rare.

Principalii oncologi israelieni

Prof. Aron Sulkes

Profesorul Moshe Inbar

Profesorul Ofer Merimsky

Specialistul în tratamentul sarcomului

Colon endoscopie

Pentru examinarea endoscopică a colonului se utilizează:

• colonoscopie - un studiu al întregului colon;
• rectoromanoscopia - examinarea sigmoidului și a rectului (endoscopul este introdus la o adâncime de 30 cm de anus);
• anoscopie - examinarea rectului (endoscopul este introdus la o adâncime de 15 cm de anus).

Capacități de diagnosticare: utilizarea acestor tipuri de endoscopie poate detecta semne de inflamație, ulcere, eroziune, polipi, tumori. Colonoscopia este, de asemenea, utilizată pentru a diagnostica colita ulcerativă, boala Crohn etc.

Dintre toate metodele instrumentale existente, colonoscopia este cea mai informativă în ceea ce privește diagnosticarea precoce a tumorilor de colon.

Posibilități de vindecare: în timpul sigmoidului și colonoscopiei, puteți opri sângerarea de la ulcer, eliminați polipii.

Pregătirea pentru studiu: în decurs de 3 zile înainte de procedură, este necesar să urmați o dietă fără slabiciune (puteți consuma bulion de carne de vită, pește fiert și carne, biscuiți albi, omelet proteic). Cu o zi înainte de colonoscopie după micul dejun, ar trebui să luați 30-40 ml de ulei de ricin, să nu luați cina seara și să faceți o clismă de curățare. În ziua studiului, cu 2-2,5 ore înainte de procedură, se efectuează din nou o clismă de curățare.

Restricțiile privind utilizarea: endoscopiei colonului este contraindicată la pacienții cu peritonită, perforarea colonului, infarctul miocardic acut. Este prescris cu prudență în cazurile de diverticulită, forme severe de colită ischemică și ulcerativă. Un endoscop este greu de introdus în cazurile de boli rectale însoțite de dureri și inflamații severe (în paraproctită acută, tromboză hemoroidală etc.).

Complicații: ruptura intestinului, perforare, sângerare. Complicațiile în timpul endoscopiei intestinului gros sunt rare.

Endoscopie abdominală

Laparoscopia este utilizată în cazurile în care diagnosticul nu poate fi stabilit prin alte metode de cercetare.

Capabilități de diagnosticare: utilizând laparoscopie, este posibilă identificarea tumorilor vezicii biliare, a ficatului și a altor organe abdominale, evaluarea formei și mărimii ganglionilor limfatici intra-abdominali, a se vedea modificările dimensiunii și formei organelor datorită proceselor inflamatorii și altor procese. Este deseori efectuată pentru a determina cauzele icterului și extinderea ficatului.

Posibilități de vindecare: cu apariția laparoscopiei, posibilitatea de a efectua intervenții chirurgicale minim invazive. Laparoscopul este echipat cu o cameră video și o sursă de lumină. Instrumentele chirurgicale sunt introduse prin mici incizii suplimentare pe peretele abdominal de lângă acesta. Chirurgul vede imaginea organelor interne, care este afișată de pe camera video pe monitor și produce manipulările chirurgicale necesare.

Pregătirea pentru laparascopie: ultima masă este permisă cu 12 ore înainte de laparoscopie. Cu o zi înainte de procedură, intestinul gros este curățat cu ajutorul laxativilor, în ziua operației cu o clismă.

Restricțiile privind utilizarea: laparoscopiei nu se efectuează pentru încălcări ale coagulării sângelui, peritonită (inflamația peritoneului), insuficiență cardiacă severă și insuficiență respiratorie.

Complicații: perforarea organelor abdominale, sângerarea, peritonita.
Calculați costul tratamentului

Endoscopia bronhiilor (bronhoscopie)

Cu ajutorul unui bronhoscop puteți examina membrana mucoasă a copacului traheobronchial.

De ce aveți nevoie: metoda vă permite să identificați semnele de inflamație în trahee și bronhii, tumori, pentru a stabili cauzele hemoptiziei, dificultăți de respirație, tuse prelungită. Dispozitivul de bronhoscoape moderne de instrumente permite o serie de manipulări suplimentare - o biopsie, aspirația secreției bronhiilor.

Opțiunile de tratament: în timpul bronhoscopiei, se poate efectua lavaj bronșic, pot fi introduse medicamente, sângele și puroiul pot fi îndepărtate din tuburile bronșice.

Pregătirea pentru endoscopie bronșică: ultima masă este permisă cu 8 ore înainte de bronhoscopie.

Restricție la utilizare: bronhoscopia nu se poate face cu astm bronșic, unele boli cardiace, constricție patologică a laringelui sau traheei, epilepsie, schizofrenie.

Complicații: pneumotorax, sângerare, perforarea peretelui bronhiei, pneumonie, bacteremie și sepsis.

Endoscopia și tipurile acesteia

Endoscopia este o metodă medicală pentru studierea corpului uman, care este considerată una dintre cele mai informative metode instrumentale pentru diagnosticarea diferitelor boli ale organelor și cavităților interne. Endoscopia permite, cu minimă invazivitate, să faceți o adevărată călătorie în lumea interioară a unei persoane și să vizualizați din interior aproape toate organele goale în timp real și la scară.

Examinările endoscopice se efectuează cu ajutorul dispozitivelor speciale - endoscoape, care sunt tuburi metalice sau de plastic cu o flexibilitate diferită. În funcție de organele studiate și de necesitatea diferitelor proceduri terapeutice, proiectarea endoscoapelor poate varia semnificativ. De regulă, endoscoapele sunt echipate cu sistem de iluminare și optic. Imaginile nedistruite ale organelor interne sunt înregistrate utilizând camere foto și video.

Endoscopul este introdus în găurile naturale sau în găuri special realizate cu diametru mic. Examinarea este efectuată de specialiștii medicali cu anestezie locală sau generală, menită să minimizeze disconfortul pacientului și să reducă riscul de complicații. Adesea, procesul de diagnostic este combinat cu biopsia țintită (eșantionarea țesutului pentru cercetări ulterioare), detectarea și administrarea medicamentului. Tehnica este utilizată activ în gastroenterologie, pulmonologie, urologie, ginecologie și chirurgie.

Endoscopie: descrierea metodei

Endoscopie - se referă la metodele instrumentale de studiere a organelor și a cavităților interne, caracterizate prin siguranță relativă și invazivitate scăzută.

De la inventarea primului endoscop, au trecut mai mult de 200 de ani, timp in care metoda a trecut prin patru etape de dezvoltare, numite perioade rigide, semi-flexibile, fibro-optice si electronice.

Înainte de apariția endoscopiei, era imposibilă examinarea organelor interne fără intervenție chirurgicală, prin urmare examinările medicale au fost limitate la palpare, percuție (atingere) și auscultare (ascultare). Primele încercări de a efectua examinări endoscopice datează de la sfârșitul secolului al XVIII-lea, primul endoscop fiind conceput în 1805 de medicul F. Bozzini. Dispozitivul era un tub metalic cu un sistem de lentile și oglinzi, în care o lumânare era folosită pentru iluminare. Inventatorul a fost pedepsit pentru că a fost prea curios și dispozitivul nu a fost folosit în practica clinică.

Datorită riscului de rănire în procesul de cercetare, arsuri și complicații grave, până la mijlocul secolului al XIX-lea, endoscopia a fost rareori folosită pentru a examina oamenii. După inventarea lămpii Edison, a fost proiectat un endoscop controlat cu iluminare electrică, care a găsit aplicații în rectoscopie și gastroscopie. Dispozitivul pentru studiul tractului digestiv cu fotofixarea observațiilor a fost numit gastrocamera. În timpul examinării, a fost aplicată anestezia locală cu cocaină.

Începutul unei noi etape în dezvoltarea endoscopiei a fost pusă prin inventarea unui endoscop semi-flexibil și a numeroase publicații privind aplicarea sa practică. În perioada postbelică, a fost propus un model de fibrogastroscop, în care sistemul de lentile a fost înlocuit cu fibră optică. Acest dispozitiv a făcut posibilă efectuarea de studii în timp real cu transmisie de imagini pe un ecran de televiziune și efectuarea de manipulări terapeutice, care au extins foarte mult domeniul endoscopiei.

În a doua jumătate a secolului XX, a fost creat primul endoscop cu electroni, capabil să transforme semnalele optice în impulsuri electrice. Endoscoapele electronice au o rezoluție înaltă, datorită cărora a fost posibilă mărirea unei imagini, transferarea acesteia pe ecranul unui computer și salvarea acesteia pe suporturi electronice. Acest lucru ne-a permis să analizăm în mod obiectiv rezultatele cercetărilor și să studiem dinamica proceselor patologice pentru tratamentul în timp util și eficient al bolilor.

În practica clinică modernă, se utilizează modele îmbunătățite de endoscoape rigide și flexibile. Endoscoapele flexibile (fibrocopii) sunt dispozitive cu fibră optică și constau din fibre de sticlă prin care se transmite o imagine. Recent, fibroscoapele au fost înlocuite cu endoscoape video - dispozitive echipate cu o cameră video miniaturale situată la capătul distal. Endoscoapele video au un diametru mic al tubului și transmit informații în formă electronică, ceea ce permite obținerea de imagini detaliate ale organelor studiate cu rezoluție înaltă.

Cele mai frecvente tipuri de endoscoape moderne și aplicațiile lor:

Endoscopie - ce este și rolul său în metodele moderne de cercetare

Metodele de cercetare endoscopică câștigă popularitate tot mai mare în diferite domenii ale medicinei (chirurgie, ginecologie, pulmonologie, gastroenterologie) și sunt utilizate atât pentru diagnostic, cât și pentru tratament. Endoscopia (microendoscopia) este o manipulare care permite penetrarea în organele goale prin deschideri naturale sau punți chirurgicale.

Ce este endoscopia sau endoscopia

Un întreg grup de manipulări instrumentale, care permit studierea unui organ specific, se referă la examinări endoscopice. Endoscopia se efectuează folosind dispozitive speciale - endoscoape (metal rigid sau plastic flexibil).

În plus, endoscopia modernă are metode invazive și neinvazive. Acestea din urmă includ diagnosticul capsular. Pentru punerea sa în aplicare, este suficient pentru pacient să înghită o cameră video miniatura. Atunci când o capsulă trece prin intestinul subțire, este posibil să examinăm cu atenție această secțiune, iar aceasta este dincolo de puterea cercetării clasice.

Metodele instrumentale și endoscopice sunt utilizate pentru cercetare, precum și pentru scopuri terapeutice:

1. Diagnostic. Examinați cavitatea organelor interne pentru a detecta patologia sau prezența corpurilor străine.
2. Terapeutică. Ele vă permit să injectați medicamente, să opriți sângerările, să îndepărtați tumorile și să îndepărtați obiectele străine.

În plus, apar noi metode endoscopice, cum ar fi endoscopia virtuală. Echipamentul special de computer recreează imaginea organului de testare pe ecranul monitorului, permițându-i să se miște practic în interiorul acestuia, dând metodă o asemănare cu endoscopia clasică.

Endoscopia virtuală vă permite să explorați nu numai stomacul sau intestinele, ci și vasele mari, bronhiile. Dar ea încă nu poate înlocui complet examenul tradițional, deoarece nu se justifică dacă suspectați formele inițiale de cancer.

Care sunt tipurile de endoscopie

Ar trebui să fie examinate diferite organe, prin urmare se disting următoarele tipuri principale de endoscopie:

1. Bronhoscopia (FBS) - inspecția și evaluarea membranelor mucoase ale arborelui traheobronchiului utilizând un fibroscop broncho.
2. Fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) - un endoscop analizează esofagul, stomacul și un fragment al duodenului. Această metodă vă permite să identificați multe boli ale tractului digestiv. Dar dacă nu este nevoie să examinăm întregul tract digestiv, se poate efectua o versiune simplificată a procedurii - gastroscopia stomacului.
3. Colonoscopia este un studiu al mucoasei colonului. O procedură separată pentru examinarea intestinului este rectoromanoscopia (examinarea rectului și, în unele cazuri, părțile distal ale colonului sigmoid). Culorile intestinului subțire nu permit astfel de manipulări endoscopice. Pentru cercetarea sa a recurs la endoscopia capsulară.
4. Laparoscopia este examinarea organelor abdominale cu un endoscop printr-o puncție în peretele abdominal anterior. Poate avea atât obiective de cercetare, cât și scopuri terapeutice.

În plus, există astfel de manipulări legate de endoscopie: cardioscopia (camerele cardiace), angioscopia (vasele), uretroscopia, histeroscopia, colposcopia (organele genitale), artroscopia (sistemul musculo-scheletic). În chirurgie, endoscopia cu laser este din ce în ce mai folosită.

Cum să vă pregătiți pentru endoscopie

Pregătirea pentru endoscopie diferă în funcție de organul examinat. Mai ales gastroenterologii și proctologii insistă asupra pregătirii corespunzătoare a pacienților pentru metodele endoscopice de cercetare. De exemplu, sigmoidoscopia și colonoscopia sunt examinări endoscopice care necesită utilizarea unei clisme de curățare.

În plus, înainte de examinarea endoscopică a stomacului și a intestinelor, trebuie să urmați aceste recomandări:

1. Cu 2-3 zile înainte de procedura de diagnosticare, se recomandă să nu se ia legume și fructe, precum și produsele care provoacă flatulență (leguminoase, lapte integral).
2. În aceste zile, ar trebui să se acorde prioritate hranei care nu va forma cantități mari de materii fecale. Și cu 12 ore înainte de procedură, ar trebui să refuzați complet să mănânci.
3. În ziua gastroscopiei și colonoscopiei, este permis să beți lichide limpezi, dar cu 2 ore înainte de procedură, ar trebui să refuzați și apa.

Cu alte tipuri de studii endoscopice de preparare complexă, de regulă, nu este necesară. Dar în această chestiune ar trebui să coopereze în mod clar cu medicul dumneavoastră și endoscopist.

Indiferent de studiul atribuit, pacienții sunt întotdeauna interesați de întrebarea - este posibil să beți apă înainte de procedura dorită. De regulă, nu se recomandă acest lucru, cu cel puțin 3 ore înainte de manipulare, dar în fiecare caz în parte medicul determină regimul de băut în funcție de scopul procedurii.

Endoscopie la copii

Endoscopia în pediatrie a găsit, de asemenea, o aplicare largă. Specificitatea endoscopiei la un copil este asociată cu caracteristicile anatomice și fiziologice ale organelor respiratorii și digestive, precum și cu dimensiunile reduse ale acestora. În plus, apar dificultăți suplimentare datorită stării psiho-emoționale a copiilor.

Examinările endoscopice efectuate pentru copii sunt limitate în alegerea dispozitivelor. Manipularea trebuie efectuată utilizând dispozitive speciale - endoscoape ultra-subțiri (cu diametrul mai mic de 5 mm). Copiii cu vârsta de până la 2 ani pentru a preveni apariția durerii sunt recomandați timp de 20 de minute înainte de efectuarea studiului pentru efectuarea premedicației.

Anterior, toate procedurile endoscopice la copii mici (sub vârsta de 4 ani) au fost efectuate utilizând anestezie generală. Cu toate acestea, tehnicile îmbunătățite permit studiile moderne la copii fără utilizarea anesteziei generale, datorită duratei perioadei de recuperare după aceasta.

Cum se face endoscopia

Tehnica examinării endoscopice diferă în fiecare caz clinic. Acest lucru se datorează particularităților organului examinat, obiectivelor diagnosticului endoscopic, categoriei de vârstă și bunăstării generale a pacientului, precum și tipului de echipament endoscopic.

În multe cazuri, pentru a face procedura mai confortabilă atât pentru pacient, cât și pentru medicul care o efectuează, anestezia se efectuează în timpul endoscopiei. Când procedura este efectuată fără anestezie sau sub anestezie locală, pacientul are un sentiment destul de neplăcut atunci când introduce endoscopul. Pentru diferite tipuri de diagnostic folosind propriile sale tehnici specifice de anestezie.

Colonoscopia sau chirurgia endoscopică se efectuează sub anestezie generală (mască), iar în timpul examinării tractului digestiv superior, căile respiratorii ale pacientului nu pot fi blocate. Dacă în timpul manipulării recurg la anestezie, atunci pacienții sunt mai dispuși să o accepte deoarece știu că în acest caz endoscopia nu este dureroasă.

Contraindicații

La efectuarea studiilor endoscopice, se identifică următoarele contraindicații absolute:

• ultima etapă a morții;
• - infarct miocardic acut sau accident vascular cerebral;
• inconștiență;
• incapacitatea de a efectua cercetări datorită schimbărilor anatomice și topografice pronunțate în zona studiată;
• insuficiență respiratorie și cardiovasculară.

În plus, după endoscopie, pot apărea afecțiuni amenințătoare de viață, dacă pacientul este diagnosticat cu hipertensiune persistentă, anevrism aortic, patologii ale tractului respirator superior, o afecțiune gravă generală sau tulburări mentale. Aceste stări sunt legate de contraindicații relative pentru examinările endoscopice.

Complicații după endoscopie

Complicațiile după endoscopie se pot dezvolta din diferite motive. Uneori apar erori în procesul de diagnostic datorită lipsei calificărilor endoscopului sau ca urmare a utilizării nejustificate a unei astfel de manipulări. Adesea, în timpul examinărilor endoscopice ale organelor, pacienții prezintă reacții alergice la anestezice, antibiotice sau alte medicamente utilizate în acest proces.

Se pot dezvolta și complicații posibile din tehnica procedurii:

1. Înfășurați endoscopul în lumenul organului, perforarea esofagului.
2. Sângerarea provocată de rănirea pereților organului.
3. Deteriorarea esofagului cervical.
4. Starea de insuficiență respiratorie care se dezvoltă acut datorită îngustării lumenului bronhiilor.
5. Manifestările clinice ale bolii coronariene fără modificări ale ECG.

Printre posibilele consecințe se numără, de asemenea, foametea la oxigen, fibrilația atrială, contaminarea sanguină tranzitorie în timpul sau după studiu.

Cât de des puteți efectua orice examinare endoscopică în fiecare caz, nu poate decât să îi îndemne pe medicul curant. Dacă există contraindicații, endoscopul cântărește toate riscurile posibile și beneficiile probabile și apoi decide asupra necesității sau frecvenței endoscopiei.

Examinările endoscopice, desigur, nu dau plăcere pacienților și pot refuza întotdeauna un astfel de diagnostic. Dar trebuie să fii obiectiv și să înțelegi că un specialist nu va prescrie doar endoscopie. Dacă este recomandat, atunci există motive întemeiate pentru acest lucru.

Endoscopie - cele mai recente metode de cercetare și tratament

Majoritatea problemelor de sănătate apar atunci când o persoană nici măcar nu știe despre ele. Acest lucru este valabil mai ales pentru bolile stomacului și alte organe ale sistemului digestiv. Dacă nu începeți tratamentul în timp, acesta poate duce la apariția complicațiilor - sângerare, perforare, îngustarea cicatricială a lumenului organului intern și uneori la cancer.

Examinarea endoscopică a tractului gastro-intestinal (GIT), traheea și bronhiile este cea mai importantă metodă de diagnosticare. Acesta vă permite să vizualizați vizual cavitățile de organe și pereții lor în forma lor naturală, să detectați chiar și cele mai mici tumori într-un stadiu incipient al dezvoltării lor, să efectuați o biopsie sau o colecție de fluide fiziologice pentru analiză, să eliminați polipi, să opriți sângerarea, să detectați prezența Helicobacter pylori. Acesta joacă un rol important în prevenire, deoarece face posibilă determinarea riscului unei boli și prevenirea dezvoltării acesteia.

Experții recomandă trecerea:

• gastroscopia - cel puțin o dată pe an, și cu o istorie de ulcer peptic, de două ori (în primăvară și toamnă - în timpul celor mai frecvente exacerbări).
• colonoscopie - la 40 de ani cel puțin o dată în 3-5 ani. Simptomele cum ar fi pierderea poftei de mâncare și a greutății, disconfortul abdominal, disconfortul asociat consumului de alimente, arsuri la stomac, râgâitul, scaunele anormale, impuritățile patologice din scaun (sânge, mucus, puroi) sunt motive bune pentru examinările endoscopice neplanificate.

Procedurile sunt aproape nedureroase. Afecțiune ușoară în gât după gastroscopie și distensie abdominală scurtă după colonoscopie - toate acestea sunt "ororile".

Puteți efectua aceste studii într-un vis sub supravegherea unui anestezist, care efectuează selecția individuală a medicamentului și administrarea intravenoasă (după procedura nu se recomandă conducerea mașinii timp de 1 oră).

Dacă timpul nu împiedică boala, este nevoie de o intervenție chirurgicală. Astăzi în GKB ei. MP Konchalovsky intervenții chirurgicale tradiționale, deschise sunt înlocuite cu minim invaziva, în care țesutul este rănit minim, iar pacientul nu simte durerea.

Polipectomie endoscopică - îndepărtarea polipilor folosind curenți de înaltă frecvență. Oferă radicalismul necesar de intervenție, chiar și cu cancerul precoce în polip.

Cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP) este o metodă eficientă pentru diagnosticarea și tratamentul bolilor tractului biliar și a canalelor pancreatice. În timpul procedurii, dacă este necesar, se efectuează o operație de biopsie și de urgență. Este posibilă oprirea sângerării interne, eliberarea conductelor biliare blocate. Cu ajutorul unor scule special extrase de pietre. Dacă se detectează stenoza (îngustarea) tractului biliar, se introduce un stent în lumenul canalului.

De regulă, a doua zi, toate testele revin la normal, iar pacientul poate conduce un stil de viață activ, ceea ce reprezintă un plus sigur în comparație cu operația "deschisă".

Beneficiile tratamentului în cadrul departamentului endoscopic al acestora. M. p. Konchalovsky:

• Experiență solidă. Metodele endoscopice de diagnostic și tratament au fost utilizate cu succes în spital de peste 30 de ani.
• Echipamente moderne și fiabile. Sisteme endoscopice video digitale de noua generație produse de Olympus (Japonia) cu imagini de înaltă calitate (HD +) și funcția NBI (cercetare într-un spectru îngust de frecvență).
• Determinarea exactă a localizării educației și posibilitatea biopsiei vizate
• Dezinfectarea și sterilizarea endoscoapelor și instrumentelor în conformitate cu standardele internaționale
• Cercetarea poate fi finalizată fără o coadă și o așteptare îndelungată, în orice zi convenabilă pentru dvs. Rezultatele sunt imediat înmânate.
• Recepția ambulatorie se efectuează non-stop, nu numai în timpul săptămânii, ci și în week-end (așa cum este convenit și preplătit)
• Prețuri rezonabile și o gamă largă de servicii

Pentru mai multe informații, puteți contacta:

în departamentul endoscopic al GKB. M. p. Konchalovski - 8 (499) 735-09-10

la departamentul de dezvoltare a serviciilor cu plată (timpul de lucru - de la 8:30 la 17:00) - 8 (499) 735-82-89

Adresa: Moscova, Zelenograd, ul. Castan alley, 2, p. 1

Metode de tratament endoscopic

Metode endoscopice de diagnostic și tratament

ENDOSCOPIA - o metodă de studiu a organelor interne cu ajutorul dispozitivelor speciale - endoscoape. Termenul "endoscopie" vine de la două cuvinte grecești (endon - în interiorul și skopeo - arăt, eu de cercetare). Această metodă este utilizată pe scară largă în scopuri de diagnosticare și terapeutică în chirurgie, gastroenterologie, pulmonologie, urologie, ginecologie și oncologie.

În funcție de organul studiat se disting bronhoscopia (examenul bronsic), esofagoscopia (examenul esofagian), gastroscopia (examinarea gastrică), enterinoscopia (examinarea intestinului subțire), colonoscopia (examinarea colonului) etc.

Endoscoapele sunt tuburi flexibile din plastic sau metalice cu sistem de iluminat și optic. În endoscoapele moderne se utilizează fibră optică, care permite obținerea unei imagini reale și nedistorsionate a suprafeței interne a unui organ. Ele fac, de asemenea, posibilă efectuarea unor manipulări terapeutice: luarea materialului pentru examinarea histologică (biopsie), îndepărtarea unui corp străin sau a polipului (polipectomie); folosind dispozitive speciale, puteți să verificați patența canalului care curge în acest organ (de exemplu, conducta biliară comună în timpul duodenoscopiei - un studiu al duodenului), ardeți ulcerul, opriți sângerarea dintr-un vas mic etc.

În clinica Centrului Regional de Oncologie din Leningrad a fost creată o cameră de endoscopie bine echipată. Manipularea este efectuată de medicii endoscopici sub anestezie locală (lubrifierea sau irigarea membranei mucoase cu o soluție de lidocaină) sau sub anestezie.

Endoscopia este, de obicei, bine tolerată de către pacienți și nu este însoțită de complicații. Unele disconforturi care apar uneori după endoscopie nu necesită efecte terapeutice.
Metodele endoscopice au sporit posibilitatea diagnosticării precoce a multor boli, în special oncologice.

Înregistrează-te pe cercetare endoscopică prin telefon +7 921 643 27 92

Tipuri și metode de studii endoscopice în chirurgie

În lumea modernă există multe tipuri și metode de cercetare endoscopică. Endoscopul se îmbunătățește în fiecare an și vă permite să vă uitați în locuri unde a fost văzută că funcționează doar incredibil. Mai mult decât atât, valoarea mare a endoscopiei este că toate rezultatele pot fi înregistrate folosind fotografii și video, apoi analizați cu atenție ceea ce văd.

Astăzi, endoscopia glandelor salivare este deja posibilă. Doctorii ORL o numesc sialo-endoscopie. Nasul și sinusurile pot fi examinate prin sinuscopie, iar ventriculii creierului pot fi examinați prin ventriculoscopie. Cu ajutorul unei oglinzi, medicul examinează urechea și acest lucru se numește otoscopie. Examinarea fundului se numește oftalmoscopie, deși oftalmologul folosește numai o oglindă concavă, o lupă sau o lampă cu fantă în fața ochiului.

Ginecologii examinează vaginul și cervixul cu colposcopie. Uterul este examinat utilizând această metodă de endoscopie, cum ar fi histeroscopia, glandele mamare ale mamelor mamare datorită ductoscopiei.

În Germania, endoscopia este utilizată pe scară largă în cosmetologie, deoarece nu lasă cicatrici. Intervenția delicată a endoscopiei în chirurgia plastică vă permite să ridicați sprâncenele, să reduceți numărul de riduri pe frunte.

Tipuri de endoscopie în funcție de cercetare

Următoarele metode de examinare endoscopică sunt cele mai populare în Germania:

1. Examenul endoscopic al esofagului - esofagoscopie.
2. Examenul endoscopic al stomacului - gastroscopie.
3. Examenul endoscopic al întregii colon - colonoscopie.
4. Examinarea endoscopică a colonului rectal și sigmoid - sigmoidoscopie.
5. Bronchial Tree Endoscopy - Bronhoscopie
6. Endoscopia vezicii urinare - Cistoscopie
7. Examenul endoscopic al laringelui - laringoscopie.
8. Examinarea endoscopică a cavității abdominale sau a bazinului mic - abdominoscopie.
9. Examenul endoscopic al intestinului subtire - astazi este endoscopia capsulei.
10. Examenul endoscopic al articulațiilor - artroscopie.
11. Examinarea endoscopică a vaselor - angioscopie.
12. Examinarea endoscopică a cavităților inimii - cardioscopie.

Dacă accesul la organele interne nu este posibil, endoscopia se efectuează chirurgical.

Tipuri de studii endoscopice în chirurgie, în funcție de urgența utilizării.

1. Endoscopie planificată.
2. Endoscopie de urgență.
3. Endoscopie urgentă.
4. Endoscopie întârziată.

Luați în considerare fiecare tip de examinare endoscopică mai detaliat.

Plan de examinare endoscopică

Endoscopia planificată este utilizată pentru diagnosticarea și tratarea anumitor boli. Cu endoscopia medicală planificată, se fac manipulări care promovează recuperarea pacientului. Aceasta poate fi introducerea de medicamente, irigarea membranei mucoase cu medicamentul, îndepărtarea polipilor și a altor neoplasme, burgetă, îndepărtarea fără gură, gastrostomie etc.

Endoscopia diagnostică are următoarele obiective:

• eliminarea oncologiei;
• confirmați diagnosticul;
• determină prevalența procesului;
• să clarifice localizarea procesului;
• să evalueze eficacitatea tratamentului.

Viziunea urgentă a examinării endoscopice

Endoscopia de urgență este endoscopia urgentă, adică endoscopia, care se efectuează în cazuri de urgență, în condiții care amenință viața pacientului. Examenul endoscopic urgent rezolvă doar cele mai importante sarcini în acest moment și luptă pentru viața umană. Ca o regulă, endoscopia urgentă este utilizată atunci când vine un corp străin, când se oprește sângerarea (de la venele varicoase esofagiene, "sângerare ulcerativă proaspătă, sângerare datorată anomaliei vasculare, sângerare din intestinul gros).

Endoscopia urgentă trebuie adesea efectuată în reanimare cu participarea medicilor-resuscitatori. Ea nu poate efectua pe deplin sarcinile pe care medicul le pune, efectuând o endoscopie planificată.

Unele metode utilizate în endoscopia de urgență din Germania:

• coagularea (coagulare la căldură, electrocoagulare, coagulare cu plasmă de argon);
• hemostază mecanică (tăiere, ligare);
• hemostaza injectabilă;
• tipuri combinate de endoscopie urgentă.

Viziunea urgentă a examinării endoscopice

Metodele urgente de examinare endoscopică se efectuează la discreția medicului. Dacă o astfel de endoscopie este amânată, aceasta poate deveni o urgență.

Examinare endoscopică amânată

Uneori un medic poate amâna endoscopia. Uneori acest lucru se datorează condiției pacientului în acest moment, uneori este necesar să se finalizeze cursul terapiei. În acest caz, endoscopia este amânată până la o perioadă mai favorabilă pentru organism.

Metode de tratament endoscopic

Intervențiile chirurgicale endoscopice în urologie implică efectuarea de manipulări terapeutice cu ajutorul instrumentelor speciale - endoscoape (uretroscop, cistoscop, ureteroscop, nefroscop), introduse în lumenul organelor goale corespunzătoare ale sistemului urogenital - uretra, vezică, ureter, cavitatea rinichiului.

Avantajele endoscopiei sunt:

• nici o incizie - intervențiile se efectuează prin deschideri naturale (excepția este nefroscopia - efectuată printr-o incizie în regiunea lombară cu o dimensiune mai mică de 20 mm);
• trauma minimă a țesutului - recuperare rapidă după intervenție chirurgicală;
• vizualizare bună - eficiență ridicată a operațiunilor;
• minimizând riscul de complicații postoperatorii.

În urologia modernă, endoscopia este utilizată pe scară largă în tratamentul mai multor boli, dintre care unele sunt prezentate în tabel: