Fețe (fecale)

Fecale sau scaune sau fecale sau fecale - conținutul părților inferioare ale colonului, excretat din organism în timpul mișcărilor intestinale. Cal - produsul final al digestiei, format ca urmare a proceselor biochimice complexe din tractul gastro-intestinal. Se crede că fecalele se formează din șmecherie în colon.

Cantitatea zilnică de fecale la persoanele sănătoase poate varia considerabil. Alimentele vegetale măresc cantitatea de fecale, animale - se reduce. Cu o dietă mixtă, cantitatea zilnică de fecale, de obicei, nu depășește 190-200 g.

Fecalele originale ale nou-născuților se numesc meconium. Negru fecale de tip gudron cu un miros neplăcut - melena.

Scara medicală a formelor de fecale umane, incluzând 7 gradări ale tipului de fecale, de la bulgări întunecate la nămol apos, se numește "scara Bristol a formei fecale".

Caracteristicile unui fecal persoană sănătoasă

Fecalele normale au o consistență densă și o formă cilindrică. O cantitate mare de alimente vegetale din dietă face ca caloriile să devină densă. Consistența lichid-pastinat sau apos poate fi cu un consum mare de apă.

Culoarea fecalelor în dieta obișnuită este maro închis, în dieta de carne este maro negru, în dieta vegetariană este maro deschis, iar în dieta de lapte este maro deschis sau galben deschis. Acceptarea medicamentelor care conțin bismut și bismut (De-Nol, Ventrisol, Novobismol, Pilotsid, Vikanol Life, Bismuth trikaliye ditsitrat, Vitridinol, Ulkavis, Escape, Tribimol, Gastro-norme, Pepto-Bismol). Fierul dă fecale negru cu o nuanță verzui. Sorrel și spanac da fecale o nuanță verzui, de porc - roșiatic. Afinele și coacăzii negri fac fecale în negru sau negru-maro.

Fecalele au, de obicei, un miros blând, neplăcut, care este cauzat de prezența indolului, a skatolului, a fenolului, a creazolilor și a altor substanțe formate ca rezultat al descompunerii bacteriene a proteinelor.

În general, fecalele nu trebuie să conțină mucus, sânge, puroi, resturi alimentare.

Microorganismele din fecalele unei persoane sănătoase

Compoziția calitativă și cantitativă a microflorei principale a colonului la o persoană sănătoasă în unități care formează colonii (CFU) în termeni de 1 g de fecale (conform OST 91500.11.0004-2003 "Protocolul de management al pacienților, disbacterioză intestinală"):

Scara Bristol pentru fecale: descriere și decodificare

Scara fecală Bristol (scara Meyers) este o clasificare a formelor și consistenței fecalelor umane, care are o valoare importantă de diagnosticare. Valoarea diagnostică a formei și a coerenței fecalelor este că puteți afla cât timp produsele finale ale digestiei au fost în colon și rect. Caracteristicile fecale variază în funcție de boală, în special de constipație și diaree. Depinde de tonusul și motilitatea intestinelor, cantitatea de apă primită și calitatea alimentelor, prezența infecției.

Valoarea scalei - în unificarea conceptelor, permite medicului și pacientului să vorbească în aceeași limbă.

Bristol fecale scară

constipație pe termen lung, când bucata de alimente este în intestin pentru mai mult de 100 de ore;
colită, în special spasticitate sau sigmoidită;
diverticuli;
prelungirea colonului sigmoid;
ulcer peptic al stomacului și intestinelor;
efectele operațiunilor;
obezitate.

lipsa apei;
producerea insuficientă de mucus din peretele intestinal;
sindromul intestinului iritabil;
junk food;
stres;
lipsa fibrei vegetale;
alimente uscate, neregulate;
stilul de viață sedentar;
sarcinii.

tulburări ale motilității intestinale;
deficiență enzimatică;
tumori ale tractului digestiv.

gusa;
inflamația diferitelor părți ale intestinului;
boli parazitare.

otrăvire;
infecție.

În funcție de forma fecalelor, puteți să vă asumați numai ce fel de boală există. Scara este aproximativă, nu ia în considerare impuritățile - sânge, mucus, fibre nedigerate, chisturi de puroi sau protozoare, precum și culoare care se schimbă atunci când schimbul de acizi biliari este perturbat.

În general, forma fecalelor poate fi judecată pe cât de severă este constipația și diareea. Norma este considerată ca formă 3 și 4. Prima și a doua - constipație și tendință la aceasta. Formele 5 până la 7 reprezintă o tendință la diaree, diaree în sine și diaree severă.

Când trebuie să văd un doctor?

Consistența fecalelor variază în funcție de dietă și cantitatea de apă consumată. Dacă o persoană folosește produse rafinate - pâine albă, carne de abur, cereale moi, conserve - atunci va fi necesară tendința la constipație. Dimpotrivă, în sezonul de fructe și legume proaspete, majoritatea covârșitoare a populației are tendința să slăbească scaunul.

Rata mișcărilor intestinale - de la 3 ori pe zi până la 1 timp în 3 zile. Orice lucru care nu se încadrează în acest cadru este rezultatul fie a erorilor de alimente sau a bolilor.

Odată ce a apărut constipația - dacă există motive evidente - poate fi eliminată cu ajutorul medicamentelor (Pikolaks, Microclysm Mikrolaks) sau clisme. Diareea provocată de malnutriție durează aproximativ o zi și nu provoacă modificări în starea generală.

Trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă:

constipația reapare în ciuda normalizării hrănirii și a cantității suficiente de apă;
dureri de stomac;
gazele au încetat să se despartă;
creșterea temperaturii corpului;
unește gustul uscat și neplăcut în gură;
amețit;
îngrijorat de slăbiciune;
diareea nu se opreste mai mult de o zi;
fecalele au schimbat culoarea normală (în loc de maro a devenit alb, gri sau verzui);
au apărut impurități - bucăți nedigerate de mâncare, mucus, sânge;
spumă și miros fetid apărut în fecale.

Oricare dintre aceste cauze este un semn al unei boli care trebuie rezolvată urgent.

Ce alte parametrii scaunului sunt importante?

Analiza fecalelor se numește coprogram. Acest studiu al proprietăților fizice și chimice, precum și rezultatul microscopiei.

Coprogramul examinează următorii parametri:

proprietățile acidului clorhidric și ale enzimelor stomacale;
activitatea enzimatică a pancreasului;
funcția hepatică;
viteza de mișcare a alimentelor prin stomac și intestine;
calitatea absorbției în duoden și în intestinul subțire;
prezența inflamației în diferite părți ale canalului alimentar;
compoziția normală sau patologică a microflorei;
prezența colitei - ulcerativ, alergic sau spastic.

Coprogramul normal arată astfel:

formă - proiectată;
consistență - moale;
culoare - maro;
miros neclar;
reacția este neutră;
țesut conjunctiv - nu;
fibrele musculare - nu;
strivirea fibrelor musculare - fără striatii;
grăsime neutră - nu, o mică cantitate se găsește la copiii din prima lună de viață;
acizi grași - nu;
fibre nedestinabile - cantitate moderată;
fără săpun;
fibre digerabile - nu;
amidon de cereale în afara - și intracelular - nu;
bacterii iodofile - nu;
mucus - nu;
leucocite - simple;
celulele roșii din sânge - nu;
epiteliu - nu;
cele mai simple nu sunt;
drojdie - nu;
cristalele nu sunt.

Ce fel de boli afectează anomaliile coprogram?

Fiecare boală schimbă compoziția fecalelor în diferite moduri:

o mulțime de mușchi nediagnostic și țesut conjunctiv (creator) - nu are enzime pancreatice și stomacale;
fibre nedigerate și amidon (amiloire) - boli ale intestinului subțire;
prezența grăsimii neutre (steatorie) - o încălcare a separării bilei;
multe celule albe din sânge - un proces inflamator;
fecale de alb - icter mecanic;
taram negru (melena) - sângerare din partea superioară a canalului digestiv;
amestec de sânge stacojiu - hemoroizi, fisuri anus, tumori;
pust - rectal abces;
chisturi de protozoa - infestarea cu viermi.

Analiza de laborator a fecalelor poate spune aproape totul despre sănătate.

Cal: ceea ce ar trebui să fie normal la adulți și copii, culoare, tipuri, miros de fecale, ceea ce arată scaunul în caz de boli

Fecalele sunt produse reziduale ale corpului, care sunt îndepărtate din părțile inferioare ale colonului în procesul de defecare. Fecalele sunt un fel de indicator al sănătății umane. Schimbarea formei, culorii, consistenței fecalelor poate fi o variantă a normei sau poate indica dezvoltarea bolilor, în primul rând ale tractului digestiv.

Ce fecale ar trebui să fie o persoană sănătoasă

Locul în care sunt luate masele fecale este tractul intestinal, părțile inferioare ale acestuia. Fecale - produsul final al procesării alimentelor, a cărui formare se produce sub influența proceselor biochimice.

Fețele apar în colon de la hemoragie, deoarece sunt denumite conținutul lichid sau semilichid al tractului digestiv, care constă în resturi alimentare, sucuri gastrice și intestinale, glande secrete, celule epiteliale desquamated și microfloră. În bucata care a intrat în părțile distal, ca rezultat al absorbției apei, structura se schimbă și se transformă în fecale. Din cele 400 de grame de grasime se formeaza 150-200 grame de fecale.

Fotografia arată ce constă din excrementele umane.

Structura corectă a fecalelor unui corp sănătos include 70-75% apă, mucus, grăsime.

În fecale conțin aproximativ 1/3 din resturile de mâncare, aceeași parte a deversării organelor digestive și a microbilor. Microorganismele în 95% din cazuri au murit.

De ce fecalele nu se scufundă în apă, datorită structurii lor. Ele sunt caracterizate de o structură poroasă și de îmbogățire cu gaz. Acest lucru creează flotabilitatea în toaletă. Cu toate acestea, atunci când porii sunt umpluți cu apă, excrementele se vor scufunda după un timp. Flotarea excesivă indică o concentrație excesivă de grăsimi și gaze în fecale. Dacă, dimpotrivă, fecalele se scufundă imediat, acest lucru indică saturarea acestora cu colesterolul și toxinele "rele".

Cu toate acestea, natura scaunului în diferite persoane poate diferi de standard, care nu este neapărat un semn de patologie. Forma, culoarea, mirosul, lungimea, diametrul, grosimea depind de preferințele alimentare ale unei persoane, cantitatea de hrană și apă consumată, caracteristicile structurii intestinale, bolile și așa mai departe.

Cât de multe fecale

Masa fecalelor într-o anumită persoană depinde de cantitatea și calitatea alimentelor și a apei. Acesta din urmă afectează direct indicatorul: cu constipație, concentrația de lichid în fecale este mică, diareea - mare, din care se schimbă greutatea. Acesta variază de la 200 la 900 de grame. Calculul normei se face conform formulei: 28,35 grame de fecale la 5,443 kilograme greutate corporală. Adică, volumul standard al fecalelor pentru bărbați și femei care cântăresc 72,6 kg este de 454 grame.

O creștere a masei de fecale (științific "polifecal") apare în patologiile asociate cu digestibilitatea deteriorată a alimentelor. Adesea, fecalele abundente (cântărind 1 kilogram) sunt excretate în cazurile de leziuni ale pancreasului.

Scăderea maselor de descărcare intestinală este asociată cu constipația sau utilizarea alimentelor procesate rapid.

De câte ori trebuie să fie un scaun pe zi

Îndepărtarea gâtului este normală de 1, 2 sau 3 ori pe zi, în funcție de caracteristicile sistemului digestiv. Cu toate acestea, există și standarde individuale. O variantă a normei umane poate fi un act de defecare la fiecare 3 zile. Reduce frecvența consumului de alimente de origine animală, creșteri - legume.

Procesul de excreție a fecalelor la o persoană sănătoasă apare fără durere (senzații spastice pe termen scurt sunt posibile) și încercări puternice, durează 2 minute.

Frecvența comună standard a descărcării scaunului este de 1 dată pe zi dimineața. Dacă o persoană merge mult timp într-un mod mare neregulat, scaunul instabil este în mod constant remarcat (fie constipație sau diaree) - acesta este motivul pentru a vedea un medic.

Împreună cu formarea de fecale în intestin gaz este produs. În timpul zilei, 0,2-0,5 litri de gaze sunt în mod normal excretate din organism. Atunci când se utilizează anumite alimente (fibre, drojdii, carbohidrați etc.), supraîncălzirea, înghițirea aerului, crește numărul acestora, care este însoțit de o flatulență îmbunătățită (norma este de până la 12 ori pe zi).

Culoarea fecalelor, care se întâmplă la o persoană sănătoasă, variază în funcție de alimentele consumate. În mod normal, există nuanțe de maro diferite.

Produsele pe bază de plante sunt colorate cu masele fecale: după sfeclă și pepene verde, vernis și roșu aprins, coacăz negru, afine, cafea, cacao - întuneric, lemn de santal - roșu-purpuriu.

Medicamentele medicamentoase pot schimba nuanța fecalelor. De exemplu, medicamentele care conțin bismut cauzează scaune negre. După prepararea fierului, fecalele au o nuanță verde închisă.

Fecalele multi-colorate sunt normale atunci când mănâncă alimente colorante. Dacă există deseori fecale în două culori, ca și cum ar fi împărțite în jumătate de nuanțe, aceasta înseamnă o încălcare a "amestecării" maselor care se produce în treimea inferioară a intestinului, ceea ce necesită o analiză din fiecare jumătate.

În medicină, culoarea caracteristică a fecalelor este modalitatea de a determina boala.

alb

Fecalele acizilor (culoare deschisă) se formează ca urmare a administrării anumitor medicamente (antibiotice, antifungice și contraceptive, bariu înainte de examinarea instrumentală a tractului digestiv).

Se formează fecale albe (alb, în nisip) ca urmare a obstrucției, stagnării biliare. Acestea semnalează evoluția hepatitei, a bolii de biliară, a disbiozelor, a pancreatitei, a cirozei hepatice și a oncologiei.

roșu

Dacă culoarea fecalelor și a urinei s-a schimbat în roșu, în cea mai mare parte indică utilizarea produselor caracteristice: sfecla, pepene verde, coloranți alimentari. Această umbră persistă 2-5 zile.

Dacă au lipsit în dietă, culoarea stacojie poate indica sângerare în intestinul inferior cauzată de hemoroizi, diverticulită, fisuri anale sau o tumoare. De asemenea, este declanșată de utilizarea alimentelor picante pe fundalul efectului iritant asupra mucoasei. Culoarea cărămizii indică sângerarea în intestinul superior, aflat sub intestinul subțire.

Fecalele, ca "jeleu de zmeură" (transparent, mucus-stacojiu), sunt un simptom al amebiasisului - o patologie protozoală, caracterizată prin leziuni ulcerative ale intestinului gros.

galben

O astfel de decolorare a fecalelor apare cu un exces de grăsime, ceea ce indică o disfuncție a sistemului hepatic și biliar. Poate simți un gust amar în gură. Scaunele galbene pot fi rezultatul unei infecții în tractul digestiv. Fecalele grase sunt un semn al pancreatitei cronice sau al bolii celiace.

Când se caracterizează scaunul cu urolitiază, se observă și culoarea galbenă. Cu toate acestea, aceasta persistă mult timp.

portocaliu

Dacă scaunul a devenit portocaliu, se recomandă includerea în alimentație a alimentelor care conțin caroten sau carbohidrați nesaturați (curmal, morcov, dovleac, ulei de cătină, spanac etc.). Coloranți alimentari provoacă, de asemenea, o umbră similară.

Unele medicamente fac pete fecale în culoarea portocalie (multivitamine, rifampicină și altele).

Această culoare a scaunului este caracteristică patologiilor hepatice și ale tractului biliar, pancreasului, rinichilor. Se constată, de asemenea, în cistită, boli inflamatorii ale sistemului digestiv, escherichioză și tulburări hormonale.

gri

Această culoare a fecalelor indică o încălcare a fluxului de bilă în tractul intestinal. În timpul disfuncțiilor digestive se formează materii fecale gri-cenușii, incolore sau pământești la un adult și poate exista un miros ascuțit și neplăcut.

Simptomul este caracteristic colecistitei, bolii biliari, pancreatitei, bolii Crohn, tumorilor vezicii biliare, ficatului, pancreasului. În acest caz, fecalele sunt gri deschis. Culoarea ultravioletă este prezentă în colita ulcerativă, dispepsia putredă.

Porcurile gri se produc atunci când se iau medicamente de bariu, antibiotice, antifungice, contraceptive și alte alimente grase sau alergii.

maro

Este o culoare normală a scaunului care apare în majoritatea cazurilor. În același timp, nuanțele și saturația culorii variază, în funcție de alimentele consumate.

Produsele lactate provoacă o culoare maro deschisă sau strălucitoare. După consumarea produselor din carne caracteristică maro închis.

negru

Această culoare este adesea rezultatul preluării grupurilor de medicamente: fier, bismut, antiacide, carbon activ și așa mai departe. Utilizarea unui număr mare de produse din carne, legumele întunecate devine cauza scaunelor negre. În astfel de cazuri, nu faceți nimic, deoarece nu este considerată o patologie.

Dacă acești factori lipseau, fecalele negre ar putea fi un simptom de sângerare din tractul digestiv superior sau de concentrații ridicate de fier.

verde

O astfel de umbră în masele fecale este prezentă atunci când mănâncă alimente, care conține fier și coloranți: verdețuri, sucuri, pește de mare, fasole roșie, cereale, caramel și așa mai departe.

Medicamentele provoacă, de asemenea, schimbări în nuantele scaunelor. Preparatele pe bază de fier, antibiotice, dau o culoare verde închis, de mlaștină.

Cauzele patologice ale acestei culori includ boala Crohn, sindromul intestinului iritabil și inflamația sa, giardia, salmoneloza, otrăvirea, tirotoxicoza, diabetul, boala celiacă. Culoarea verde se datorează prezenței bilei, în timp ce fecalele, care se mișcă prin intestine, nu au timp pentru a obține o culoare maro. Infecțiile bacteriene, excesul de alimente care conțin carbohidrați sporesc procesele de fermentație, provocând o nuanță caracteristică a scaunului.

formă

Consistența și densitatea fecalelor depind de timpul de ședere în tractul intestinal, de activitatea și structura sa: cu peristaltism crescut, apa nu este suficient absorbită, cu peristaltism lent, intensiv. În primul caz, scaunul va fi moale sau lichid, în cel de-al doilea - strâns și puternic.

Pe baza proprietăților sale fizice, intestinul secretă mucus, ceea ce îmbunătățește trecerea fecalelor. Atunci când inflamația este exudat abundent face de asemenea scaunul o consistență lichidă. Cu un continut ridicat de grasime, forma va fi unguent (pasta).

tătic

Scaunul neformat este considerat un semn patologic, conține o cantitate excesivă de apă (90-92%). În același timp, scaunele muschii sunt adesea eterogene, sub formă de fulgi. Dacă părțile mici sunt amestecate cu mucus copios, aceasta înseamnă prezența unui proces inflamator.

Scaunele libere semi-pufoase sunt rezultatul creșterii contracției pereților colonului, producția excesivă de suc. O asemenea consistență este posibilă datorită consumului mare de lichid.

Subțire (panglică, bandă)

Forma îngustă a materiilor fecale indică obstrucția trecerii maselor în părțile inferioare ale tractului digestiv sau atacul extern, presiunea asupra intestinului. Fecalele de tip bandaj (plat) sunt rezultatul constricției spastice a sfincterilor.

Un astfel de scaun "creion" (filiform) necesită un diagnostic (colonoscopie), deoarece este considerat un simptom al tumorilor.

solid

Există multe motive pentru formarea fecalelor dură și dure:

dieta slabă, cu o lipsă de fibre dietetice;
puțină mobilitate fizică;
slăbirea motilității sau contracțiilor convulsive ale tractului digestiv;
o absorbție sporită a apei;
obstrucții mecanice (polipi, tumori);
inflamație.

Fecalele grele sunt adesea dovezi ale constipației, iar scaunul poate fi zilnic, dar în porțiuni mici, există senzația că golirea nu a fost completă.

Luând anumite medicamente ajută și fixarea fecalelor, făcându-le gros și tare și trecând prost prin tractul intestinal.

Bile (mazăre)

Acesta este un fel de scaun tare format din bucăți rotunde individuale. Amintește superficial fecalelor "ovine".

Se formează datorită șederii prelungite în intestin ca urmare a constipației, deshidratării, luării anumitor medicamente și fixării produselor (carne, alcool), a stilului de viață sedentar. În cazul colitei spastice, fecalele, ca și cele ale unei caprine, conțin 60% apă, ceea ce explică senzația de etanșeitate.

Mirosul

Miroase fecale produse de descompunere a reziduurilor alimentare, în principal proteine. În acest caz, intensitatea este diferită. Cu o abundență de proteine în dietă se caracterizează printr-un miros puternic de fecale.

În mod normal, scaunul miroase neplăcut, dar nu aspru și nu enervant. Fecalele excesiv de murdare indică încălcări ale proceselor de dezintegrare și fermentare în intestin.

acru

Acest miros este caracteristic dispepsiei de fermentație, care este cauzată de consumul frecvent și excesiv de carbohidrați (zahăr, produse de patiserie, băuturi carbogazoase și altele).

Alimentele de origine lactată afectează, de asemenea, procesele de fermentare din organism, provocând un miros particular de fecale.

acetonă

Uneori fecalele dobândesc un miros pronunțat de acetonă. Motivele acestui fenomen sunt numite exerciții fizice sporite, consum excesiv de alimente proteice, alimente grase, băuturi alcoolice.

Poate că apariția unui astfel de miros în dezvoltarea diabetului zaharat.

putrezit

Acesta este modul în care mirosul fecalează atunci când tulburările digestive alimentare, dispepsia putridă, asociate cu consumul excesiv de proteine și absorbția lentă. Predominanța proceselor de degradare poate fi observată în analiza generală a fecalelor prin reacția alcalină.

Cauzele sunt, de asemenea, colita granulomatoasă sau ulcerativă.

Dacă fecalele miros de "ouă putrede", aceasta indică disfuncția intestinelor mici și mari în infecții, inflamații, otrăviri. Bacteriile sunt capabile să secrete hidrogen sulfurat, care are o caracteristică "dulce". Adesea mirosul este însoțit de diaree.

rău mirositor

Un miros foarte neplăcut este caracteristic patologiilor pancreasului, colecistită. Se întâmplă cu prăbușirea tumorilor, dispepsia putridă, infecția bacteriană, digestibilitatea afectată a alimentelor (boala celiacă, boala Crohn, fibroza chistică).

Poate provoca miros în tratamentul anumitor medicamente (de exemplu, antibiotice).

ascuțit

De obicei mirosul pronunțat asociat consumului de alimente bogate în fitonicide: ceapă, usturoi. Cantitatea excesivă a acestora distruge patogeni în intestine, provocând o aromă ascuțită.

De asemenea, motivul este includerea în dietă a unor cantități mari de carne, varză, leguminoase, alimente grase.

Vizualizări pe scara Bristol

Clasificarea principalelor tipuri de fecale este prezentată pe o scară Bristol special dezvoltată.

Tabelul prezintă desene ale speciilor de fecale și descrierea acestora.

Permite pacientului să-și formuleze și să-și caracterizeze propriile fecale cu ușurință și fără stări de inconștiență, numind medicul tipul potrivit:

1 și 2 sunt considerate semne de constipație, fecale nu părăsesc intestinul timp de câteva zile, greu ca o piatră. Poate provoca rănirea anusului, hemoroizilor, intoxicației.
În cazul tipului 3, defecarea este dificilă, dar fecalele au o consistență mai moale. Pentru golirea intestinului, trebuie să facem câteva încercări intense, care pot cauza fisuri. Caracteristică a sindromului intestinului iritabil.
4 și 5 sunt considerate norme. La ultima defecatie posibil de cateva ori pe zi.
Tipul 6 indică un scaun care nu este format. Considerată ca o condiție aproape de diaree.
Prin tipul 7 includeți scaunul lichid. Consistența scaunului, ca și apa, este considerată un fenomen patologic care necesită tratament.

la conținut ^

Cauzele scaunului anormal

Factorii care afectează formarea formelor patologice, texturilor, mirosului, culorii fecalelor sunt diferite boli, afecțiuni ale organelor digestive sau aportul specific de alimente.

grăsime

Stralucirile gingivale, elastice, precum argila, indica o concentratie excesiva de grasime in ea (steatorrhea). În același timp, scaunul se lipeste de toaletă și nu se spală.

Dacă acest lucru este un eveniment unic, acesta este de obicei cauzat de malnutriție. Cu alocarea regulată a fecalelor lipicioase care strălucesc, trebuie să consultați un medic. Este un simptom de pancreatită, deficit de enzime, disfuncție a fluxului de bilă în timpul stagnării sale.

frecvent

Se consideră normal ca mișcarea intestinală să dureze de 3 ori pe zi, dar în unele cazuri este posibilă creșterea frecvenței de până la 5 ori. Acest lucru este, de obicei, asociat cu utilizarea de produse care sporesc motilitatea.

Dacă masa fecală a unei consistențe normale și a altor simptome nu vă deranjează, atunci nu trebuie să faceți nimic. În cazul în care fecalele nu se formează, are o consistență lichidă, în prezența impurităților (sânge, mucus, puroi), sănătate precară, febră, durere, trebuie să consultați un medic. Această afecțiune poate fi cauzată de infecție, otrăvire, disfuncție a organelor digestive.

Rare (constipație)

Natura neregulată și prelungită a defecării este rezultatul unei încălcări a prelucrării produselor alimentare, a absorbției acesteia.

Constipația este considerată o mișcare rară a intestinului (mai puțin de 3 ori pe săptămână). În același timp, fecalele sunt grele, adesea uscate și slab expulzate, prima porție este "corky". În plus, se pot distinge fecale de consistență normală.

Starea este tratată prin aderarea la o dietă cu un conținut ridicat de fibre, băut abundent, activitate fizică. Cum să provocați fecale și dacă este posibil să luați laxative, medicul decide. Este recomandabil să se prescrie medicamente pe bază naturală.

Cu mucus

Prezența unei mici cantități de exudat în fecale este considerată normală. Creșterea volumului său este cauzată de utilizarea de cereale, produse lactate, fructe, fructe de pădure.

Cu toate acestea, dacă există o descărcare grea a mucusului vâscos, alte impurități în fecale și simptome (durere, umflare, diaree, constipație etc.), consultați un medic. Acest lucru poate indica infecții, inflamații, ulcere ale tractului digestiv, microfloră afectată.

Lichid (diaree)

Diareea nu este întotdeauna un semn al fenomenelor patologice. Este considerat natural în utilizarea produselor care provoacă diluarea fecalelor: chefir, lapte, legume și fructe în cantități mari, alimente grase. Dacă diareea nu este puternică și nu se observă alte simptome (greață, vărsături, dureri abdominale), dieta va ajuta la stabilizarea fecalelor.

Diareea cronică poate fi cauzată de întreruperea microflorei, absorbția nutrienților, stresul și anxietatea.

Diareea severă este cauzată de infecții, intoxicații, boli ale organelor digestive (colită, enterocolită și așa mai departe).

lipsit de conținut

Apariția acestui tip de scaun la bărbați și femei indică dispepsie fermentantă. Caracterizată de prezența mirosului acru.

Motivele sunt producția insuficientă de enzime de către organism, disbacterioză, infecții intestinale, boli parazitare și alimentație necorespunzătoare cu conținut ridicat de carbohidrați (prăjituri, prăjituri, zahăr, bere).

Cu bila

Fecalele cu bilă au o culoare gălbuie-verde, diaree și durere în partea dreaptă a abdomenului sunt caracteristice.

Cauzele sunt boli ale sistemului biliar, disbacterioză, otrăvire, diaree hologna. În același timp, se observă întunecarea urinei până la culoarea maro.

Cu sânge

Prezența sângelui în fecale îi conferă o nuanță diferită, în funcție de locul în care se află sursa. Culoarea neagră indică sângerarea în tractul digestiv superior și necesită asistență medicală urgentă.

Scarletul din partea superioară a fecalelor indică prezența fisurilor anale, hemoroizilor. Atunci când un amestec de sânge roșu cu fecale, inflamații, ulcere ale tractului intestinal, sunt posibile neoplasme.

Cum arată fecalele

Apariția maselor fecale variază în funcție de prezența bolilor, severitatea și stadiul lor. Semnele caracteristice ale scaunului permit medicului să diagnosticheze patologia și să prescrie tratamentul.

Cu boli intestinale

În primul rând, fecalele permit judecarea stării tractului intestinal. Alternarea diareei și a constipației, flatulența, durerea adesea însoțesc sindromul intestinului iritabil. Dar este important să o diferențiem de colita ulcerativă și boala lui Crohn.

Impuritățile mucusului, sângelui, puroi indică bolile inflamatorii, infecțiile.

Cu un exces de proteine în dieta și prevalența proceselor de dezintegrare în intestin, este posibilă formarea abdomenului fecal.

Fecalele umple buclele tractului, activitatea lor este mică, fecalele datorate atoniei nu trec sau nu se mișcă din greu. Ca rezultat, se formează un stomac înfricoșătoare sau inflamat care necesită curățare.

pancreatită

Odată cu apariția bolii, diluarea fecalelor devine paste sau lichide. Excrementele sunt copioase, frecvente, ofensatoare, cu un luciu gras și o consistență lipicioasă (greu de spălat).

Culoarea este ușoară, uneori decolorată, gri-murdar (în timpul exacerbării), cu un curs cronic, este posibilă o tentă verzui.

Cu cancer intestinal

Diareea este frecventă după constipație prelungită. Frecvența mișcărilor intestinale este de până la 10 ori pe zi. Un scaun muschi este posibil, uneori cu impurități în sânge.

Forma îngustă și subțire a fecalelor (de tip bandă) indică o schimbare a structurii intestinului, un obstacol în calea trecerii fecalelor, care este, de asemenea, un simptom al proceselor tumorale.

Scaunul poate avea o nuanță roșie sau negru dacă are loc sângerare.

În boli ale ficatului și ale vezicii biliare

Scaunele ușoare (ușoare) sunt un simptom caracteristic al patologiilor hepatice și ale tractului biliar. Ea devine galben, alb sau gri. Analiza determină prezența acizilor grași și a săpunului.

Diareea apare atunci când producția de acizi grași este afectată și nu intră în intestin (cu colestază).

Cu disbacterioză

Caracterizată de o schimbare a nuanțelor, consistența scaunului. Culoarea fecalelor devine verde, lumină, gri. Există mase fecale spumoase, prezența unor bucăți de hrană nedigerată în ele.

Deseori există o alternanță de diaree și constipație.

Scaun pentru copii

Digestia copiilor este mai sensibilă decât cea a unui adult. Fecalele bebelușului au microflora proprie, care depinde de tipul de hrană. Gram-pozitiv predomină pe piept, gram-negativ pe artificiale.

În primele zile după naștere apare meconiu închis. La el treptat (timp de 3 zile) lumina este amestecată și devine principala timp de 4-5 zile.

Când alăptează, poop galben indică prezența bilirubinei, înlocuită de stercobilin la 4 luni.

Odată cu dezvoltarea patologiilor, fecalele se schimbă, deci ar trebui să cunoașteți opțiunile principale la copii:

Scaun "foame" - caracterizat prin negru, verde închis, maro închis, miros neplăcut. Observată în timpul foametei copilului, hrană necorespunzătoare.
Acholic - băieții copiilor au decolorat fecalele de alb, gri, ca lutul. Apare în hepatita epidemică, atrezia tractului biliar.
Apă galbenă este caracteristică alăptării, atunci când laptele matern nu are nutrienți.
Putrid - există o consistență pastă, o culoare gri murdară, cu un miros puternic. Este caracteristic pentru hrănirea proteinelor.
Săpun - consistență moale și culoare argintie, lucios, amestecat cu mucus.
Musy galben - neformat, format cu utilizarea excesivă a cerealelor, în special mana.
Granular - în fecale sunt patch-uri negre, boabe, boabe asemănătoare nisipului. Aceste rămășițe nedigerate de hrană și medicamente. La copii mici, ele sunt caracteristice atunci când fructele sunt introduse în dietă (banane, mere). Odată cu creșterea pielii copilului dispare.
Bold - are o nuanță albică și un miros acru. Mucusul este observat cu moderatie. Se întâmplă cu un consum excesiv de grăsime.
Constipația - în acest caz, fecalele sunt grele, de culoare gri, cu un miros putred.
Coagulată, galben-verde - este caracteristică dispepsiei.

Ce se poate învăța din analiza fecalelor

Compoziția scaunului ajută la determinarea dacă există o perturbare a funcționării organelor interne. Analiza scaunului este un test comun de laborator.

De obicei, se prescrie o coprogramă necesară pentru o descriere detaliată a fecalelor. Acesta include cercetarea chimică, macroscopică, chimică. Este posibilă identificarea încălcărilor în activitatea intestinului și a altor organe, identificarea bolilor inflamatorii și parazitare, stabilirea unui echilibru bacterian.

Un studiu privind disbacterioza determină starea microflorei intestinale, nivelul raportului microorganisme.

Analiza fecalelor asupra grupului intestinal și PD dezvăluie agenți infecțioși, determină sensibilitatea la antibiotice, ceea ce sporește eficacitatea tratamentului.

Testele pentru enterobioză, ouăle unui vierme permit identificarea pinilor, helminților.

Bebelușii (până la 1 an) primesc un test pentru scaun pentru carbohidrați pentru a determina deficiența lactazei.

Pentru diagnosticarea bolilor nu este doar tipul și compoziția fecalelor care este importantă, ci și actul de defecare în sine: frecvența, natura și prezența durerii.

Prin dovezi indirecte, se face un diagnostic preliminar, care este confirmat sau respins prin examinare suplimentară. De exemplu, comazoania, când pantalonii sunt murdăriți în mod obișnuit la adulți, pot indica incontinență, care este un semn al patologiilor organice (tumori, leziuni etc.).

În medicina oficială se utilizează tratamentul cu fecale sau transplant fecal. Atunci când fecalele persoane sănătoase sunt introduse în tractul intestinal al pacientului. În același timp, microflora infectată și deteriorată revine la normal. În unele cazuri, această metodă de tratament este mai eficientă decât administrarea de antibiotice.

Medicina psihiatrică cunoaște o abatere în care oamenii mănâncă fecale (coprofagie), ale cuiva sau ale altcuiva. Acest lucru indică schizofrenia, un grad profund de întârziere mintală sau abatere sexuală, atunci când gustul scaunului acționează ca un fetiș sau procesul de mâncare. Dacă te uiți la partea fiziologică, ce se va întâmpla dacă mănânci fecale, atunci observațiile pacienților cu dizabilități mintale nu au demonstrat efecte negative semnificative. Posibila dezvoltare a tulburărilor digestive ușoare și a vărsăturilor.

Fecale colorate la adulți: cauze și tratament

Fecal omul poate spune multe despre sănătatea sa. Culoarea, consistența și alți parametri reflectă nivelul conținutului anumitor substanțe din organism, precum și posibilele procese negative care apar în acesta.

Fecalele paletei de culori

Indicatori normali

Kal are caracteristicile sale general acceptate, ceea ce înseamnă că sănătatea este în regulă. Poate că acest lucru nu este cel mai plăcut subiect, dar toți ar trebui să știe parametrii scaunului.

Scară de consistență și formă a scaunului

Numărul de mișcări intestinale

Cantitate zilnică de fecale de la 120 la 500 g

Atenție! Unii oameni au caracteristici fecale specifice asociate cu anomalii congenitale, patologii sau stil de viață (de exemplu, vegetarieni). Dacă, în general, nimic nu deranjează, atunci nu vă temeți de sănătatea lor.

Abateri de la norme și cauzele lor

Caracteristicile comparative ale culorii fecale și cauzele acesteia.

· Luarea anumitor medicamente (de exemplu, carbon activ, medicamente care conțin fier);

· Prezența produselor de colorare alimentară (afine, mure, struguri negri, prune);

· Ulcer gastric sau sângerare în tractul digestiv.

· Absorbția intestinală insuficientă a nutrienților care intră în ea;

· O cantitate mică de fibră în dietă și predominanța grăsimilor;

Roșu sau visiniu

· Utilizarea produselor colorante (de exemplu sfecla);

· Utilizarea de medicamente care conțin vitamina A sau antibioticul Rifampicin;

· Prezența ulcerelor, tumorilor, polipilor în tractul digestiv;

· Prezența paraziților în intestine.

· Utilizarea unui număr mare de produse ecologice;

· Luarea de preparate pe bază de plante și suplimente alimentare;

· Sindromul intestinului iritabil;

· Scăderea sărurilor biliare ale acizilor biliari.

· Utilizarea produselor cu colorant galben;

· Încălcarea absorbției de grăsime;

· Sindromul Gilbert, în urma căruia bilirubina se acumulează în sânge din cauza unei disfuncții hepatice;

· Întreruperea pancreasului.

· Utilizarea produselor cu vopsea portocalie;

· Blocarea conductelor biliare;

· Utilizarea anumitor medicamente, un exces de multivitamine.

· Lipsa de bilă în intestin;

· Medicamente cu calciu și antiacide;

· Examinarea cu raze X folosind substanța colorantă (sulfat de bariu).

Diagnosticarea stării culorii schimbate a fecalelor

Dacă fecalele continuă să fie colorate timp de câteva zile într-o culoare nenaturală care nu este asociată cu utilizarea de droguri sau alimente, trebuie să consultați un specialist pentru a afla natura acestui fenomen.

Dacă sunt detectate impurități sanguine în fecale, aceasta este o indicație pentru îngrijirea medicală imediată, deoarece aceasta este probabil un semn al apariției sângerărilor interne.

Într-o situație normală, medicul colectează anamneza, vorbind cu pacientul și apoi prescrie o serie de teste diagnostice pentru indicații.

Test de sânge: biochimică generală, precum și coagulogramă (test pentru coagularea sângelui).
Analiza fecalelor pentru paraziți și urme de sânge.

Ce este o colonoscopie

Ecografia intestinului, rectul

Ce boli provoacă pete scaun?

Dacă cauza culorii anormale a fecalelor nu depinde de dietă și de medicamente, atunci problema este cel mai probabil în următoarele organe:

ficat;
splina;
pancreas;
vezicii biliare;
stomac;
intestine.

Cele mai frecvente boli care schimba culoarea scaunului.

Hepatită și ciroză. Acumularea de substanțe toxice în țesutul hepatic determină inflamația și incapacitatea de a-și îndeplini funcțiile: pentru a produce proteine și enzime, pentru a regla nivelul de colesterol.
Diverticulita este o inflamație a țesuturilor intestinale, cu formarea unor mici creșteri în care rămân alimente și bacteriile se înmulțesc.

Schema ilustrată a patogenezei ulcerelor gastrice

Simptome ale patologiei splinei

Duoden. Partea inițială a duodenului este extinsă - este o fiolă sau bulb

Diagrama prezintă becul duodenal

Pentru referință! Colorarea scaunului poate apărea continuu sau ocazional în timpul exacerbării bolilor. În unele cazuri, o schimbare în culoarea fecalelor apare în întreaga viață a unei persoane, dacă diagnosticul său nu este tratabil.

tratament

Pentru a readuce scaunul la o consistență și o culoare normală, este necesar să se identifice cauza schimbărilor și să se înceapă tratamentul.

În primul rând, dieta este normalizată și obiceiurile proaste sunt excluse.

Scapa de obiceiurile proaste

Dacă infecțiile, otrăvirea, dizenteria au fost cauza scaunului verde atipic, au fost prescrise absorbanți, agenți care reconstituie echilibrul apă-sare, probiotice și prebiotice care ajută la normalizarea microflorei stomacului și intestinelor.

Prebiotice și probiotice: clasificare, preparate

În funcție de indicații pentru alte boli pot fi aplicate:

analgezice;
anti-inflamator;
antibiotice;
preparate enzimatice;
antispasmodice;
agenți venotonici;
laxative sau invers, antidiareice;
medicamente antiacide;
medicamente antihelmintice;
anticoagulante;
remedii homeopatice.

Lumanari cu catina de mare si "Anestezol" pot fi folosite pentru boli intestinale

În unele cazuri, este necesară intervenția chirurgicală, de exemplu, pentru a elimina polipii, diferite neoplasme, pentru a opri sângerarea în organele interne.

Cu un tratament adecvat, rezultatul vine destul de repede, pacientul nu mai este chinuit de diaree, constipatie, durere si culoare anormala a fecalelor.

Fecalele nu sunt doar alimente prelucrate, ci, ca și alte excremente din organism, sunt un indicator al sănătății umane. Prin urmare, observarea atentă a culorii scaunului dvs. vă va ajuta să preveniți multe boli.

Caracteristicile fecalelor la boli

Determinați cantitatea zilnică de fecale, consistența fecalelor, forma, culoarea, mirosul, prezența reziduurilor alimentare vizibile, impuritățile patologice și paraziții.

Cantitatea zilnică de fecale variază considerabil chiar și în cazul unei persoane sănătoase: atunci când mănâncă alimente vegetale crește și alimentele de origine animală (carne, ouă etc.) scad.

În mod normal, cu o dietă mixtă, cantitatea zilnică de fecale, de obicei, nu depășește 190-200 g.

Motivele pentru schimbarea indicatorilor normali:

• în caz de boli ale organelor digestive, este importantă o creștere a cantității zilnice de fecale (polifecal), cauze care sunt procese patologice care duc la digestia și absorbția afectată a alimentelor și a apei din intestinul subțire, cauzate de creșterea motilității intestinale sau deteriorarea membranei mucoase. Printre cele mai frecvente dintre aceste cauze sunt bolile stomacului, însoțite de o încălcare a digestiei proteinelor; boli ale pancreasului cu lipsa digestiei grasimilor si proteinelor; boli intestinale însoțite de absorbția deprimată a alimentelor, apă și peristaltism crescut, precum și secreția în lumenul intestinal a exudatului și mucusului inflamator (enterita, polipi); boli ale ficatului, vezicii biliare și ale tractului biliar, care conduc la secreția biliară afectată și la absorbția de grăsime în intestinul subțire;

• se observă o scădere a cantității zilnice de fecale în cazul bolilor însoțite de constipație prelungită - ulcer gastric, colită cronică etc.

Consistența și forma fecalelor

Fecalele normale, conținând aproximativ 75% apă, au o consistență densă și o formă cilindrică (fecale decorate). Prin consumarea unor cantități mari de alimente vegetale, care cresc peristaltismul intestinal, fecalele devin mai grosiere. Consistența mai lichidă a fecalelor (lichid-muschi și, în plus, apoasă) se datorează conținutului ridicat de apă din materiile fecale (mai mult de 80-85%).

Diareea este o fecale lichide, neformate. În majoritatea cazurilor, diareea este însoțită de o creștere a numărului de fecale (mai mult de 250 g pe zi) și de frecvența defecării.

• diaree osmotică, care este cauzată de absorbția insuficientă a substanțelor active osmotic (de exemplu, proteine, carbohidrați), ceea ce duce la retenția apei în lumenul intestinal. Acest tip de diaree este observat în afecțiunile stomacului, însoțite de digestia și absorbția defectuoasă a proteinelor, afecțiunile pancreasului (pancreatitei) și intestinelor (sprue, boala Crohn) și, de asemenea, atunci când substanțele active osmotic intră în intestin, de exemplu, magnezia

• diaree secretoare, care este cauzată de excreția abundentă a apei de către mucoasa intestinală, inclusiv în compoziția exudatului și mucusului inflamator (enterita, colita);

• diaree motorie, care este asociată cu creșterea motilității intestinale, ceea ce duce la progresul accelerat al bolusului alimentar și la reducerea absorbției de apă;

• și diareea mixtă din cauza tuturor sau a unei combinații a motivelor enumerate.

Fecalele nemodificate pot obține o consistență caracteristică de unguent ("steatrhea"), care este asociată cu un conținut ridicat de grăsime nedespărțită în scaun.

Cele mai frecvente cauze ale steatoriei sunt procesele patologice, însoțite de digestia și absorbția defectuoasă a grăsimilor: boli ale pancreasului cu insuficiență exocrină; boli ale ficatului și ale tractului biliar; boala intestinului cu absorbție redusă.

În unele boli, consistența scaunelor devine greu. Motivul pentru aceasta este adesea o încălcare a funcției motorii intestinului, încetinind mișcarea masei fecale prin intestinul gros și, în consecință, o creștere a absorbției apei în acesta (conținutul de apă în fecalele dense este mai mic de 50-60%). Dacă contracțiile spastice ale colonului, ca și cum ar fi masele fecale fragmentate, sunt atașate la aceste cauze, fecalele iau forma globulelor dense ("fecale de oi").

În cazul bolilor însoțite de contracție sau de spasmul sigmoid sau rectal pronunțat și prelungit, fecalele iau o formă asemănătoare unei panglici.

Culoarea brună a fecalelor se datorează prezenței în scaun a stercobilinei, unul dintre produsele finale ale metabolismului bilirubinei. În plus, culoarea fecalelor este influențată de natura dietei și de administrarea anumitor medicamente.

Scaun de schimbare a culorii

Într-o serie de boli, culoarea scaunului dobândește valoare diagnostică:

• fecalele gri-alb, de lut (acholichny) se găsesc de obicei atunci când tractul biliar este blocat (piatră, comprimarea biliului comun de către tumoare) sau atunci când există o încălcare bruscă a funcțiilor ficatului, conducând la o încălcare a bilirubinei. Culoarea albicioasă a fecalelor în acest caz se datorează absenței sau unei scăderi accentuate a conținutului în fecalele stercobilinei datorită faptului că bilele (și, în consecință, bilirubina) nu intră în lumenul intestinal;

• fecalele roșii capătă sângerări din părțile inferioare ale colonului, rectului sau hemoroizilor. Adesea, în aceste cazuri, sângele roșu este amestecat cu fecale;

• culoarea neagră în combinație cu o consistență apoasă sau cu pastă lichidă (melena) apare atunci când sângerează din tractul gastrointestinal superior datorită formării clorhidratului de hematină în acesta (sau a compușilor de sulf ai fierului);

• scaun lichid, translucid, sub formă de "bulion de orez", este găsit cu holeră;

• scaun sub formă de "supă de mazăre" - cu febră tifoidă.

Mirosul neobișnuit de neclar, neplăcut al fecalelor este cauzat de prezența în scaun a indolului, a skatolului, a fenolului, a crezolului și a altor substanțe rezultate din descompunerea bacteriană a proteinelor.

Mirosul poate crește cu prevalența cărnii în alimente și poate slăbi cu o dietă lapte-legume. Când fecalele constipate au un miros slab.

Mirosul fetid ascuțit al fecalelor se datorează intensificării procesului de dezintegrare a proteinelor și este caracteristic dispepsiei deranjate.

În timpul dispepsiei de fermentație apare un miros ciudat de fecale datorat prezenței unor cantități mari de acizi grași în fecale (acetic, butiric, propionic, etc.).

Valoarea diagnosticului este detectarea în fecale a bucăților de alimente nedigerate, precum și mucus, sânge, pietre și paraziți.

În mod normal, fecalele nu conțin alimente, mucus, sânge, puroi etc.

Prezența în fecale a bucăților de alimente nedigerate indică o lipsă a funcției pancreatice sau o evacuare accelerată a alimentelor. În mod normal, nedigerate din organism, numai părțile din alimentele vegetale sunt excretate (coaja de fructe și legume, nuci, castraveți, fructe de pădure etc.).

Prezența grăsimii în fecale se observă cu inflamație severă a pancreasului, în aceste cazuri fecalele devin lucioase, devin uleioase.

Prezența mucusului în fecale este un simptom al unui proces inflamator în intestine. Mai mult, cu înfrângerea colonului subțire, orb, ascendent și transversal, mucusul este amestecat cu fecale, iar inflamația sigmoidului și rectului se găsesc pe suprafața masei fecale sau separat de ele.

Sângele din fecale apare în bolile tractului gastro-intestinal. Sângerările mici (ascunse) nu modifică culoarea fecalelor și sunt detectate numai prin examinări microscopice sau prin reacții speciale. Sângele roșu vizibil macroscopic, amestecat cu masele fecale sau localizat pe suprafața lor, este asociat cu sângerări din partea inferioară a colonului, din rect sau hemoroizi.

Apariția puroiului în fecale indică un proces inflamator sever (dizenterie, colită ulcerativă, tuberculoză intestinală).

Detectarea parazitilor: indivizii intregi de helminte (ascarizi, pinwormi, whipwormi si alti paraziti) sau fragmentele acestora se gasesc cu ochiul liber, ceea ce este crucial pentru diagnosticarea invaziei helmintice.

În fecale sunt pietre de litiază, pietre intestinale și pietre formate în pancreas. Ele au un aspect și o dimensiune deosebită, în special în dimensiuni mari, au pietre intestinale - coproliți.

Analiza fecalelor comune (coprogram)

fecale

Descrierea generală

Se formează fecale în intestinul gros. Se compune din apă, resturi din alimentele ingerate și din tractul gastrointestinal, produse de transformare a pigmenților biliari, bacterii etc. Pentru diagnosticul bolilor asociate cu organele digestive, studiul fecalelor în unele cazuri poate fi crucial. Analiza fecală generală (coprogram) include examinarea macroscopică, chimică și microscopică.

Examen macroscopic

Numărul de persoane

În patologie, cantitatea de fecale scade odată cu constipația prelungită provocată de colita cronică, boala ulcerului peptic și alte afecțiuni asociate cu creșterea absorbției fluidului în intestin. În procesele inflamatorii din intestin, colita cu diaree, o evacuare accelerată din intestin mărește cantitatea de fecale.

consistență

Consistență densă - cu constipație persistentă din cauza absorbției excesive de apă. Consistența scaunului lichid sau muscular - cu peristaltism crescut (datorită absorbției insuficiente a apei) sau cu secreție abundentă de exudat inflamator și mucus de către peretele intestinal. Consistența umedă - în pancreatita cronică cu insuficiență exocrină. Consistența spumă - cu procese de fermentare îmbunătățite în colon și formarea de cantități mari de dioxid de carbon.

formă

scaun forma un „bucăți mari“ - la sejururi scaun lungi în colon (intestin gros disfuncție gipomotornaya la persoanele cu un stil de viață sedentar, sau nu folosiți alimente grosier, precum si in cancerul de colon, boala diverticulara). Forma sub formă de bulgări mici - "fecale de oaie" indică o stare spastică a intestinelor, cu posturi, ulcere gastrice și duodenale, reflex după apendicomie, cu hemoroizi, fisuri ale anusului. Lentoobrazny formă sau formă de "creion" - cu boli care implică stenoză sau spasm sever și de lungă durată al rectului, cu tumori ale rectului. Fecale neformate - un semn al sindromului de maldigestie și malabsorbție.

Dacă colorarea fecală cu alimente sau medicamente este exclusă, schimbările de culoare sunt cel mai probabil datorate modificărilor patologice. Gripa albă (fecale achile) apare în timpul obstrucției tractului biliar (piatră, tumoare, spasm sau stenoză a sfincterului de Oddi) sau insuficiență hepatică (hepatită acută, ciroză hepatică). Fecale negre (sângerări) - sângerări din stomac, esofag și intestin subțire. Roșu sever - în cazul sângerării din colonul și rectul distal (tumoare, ulcere, hemoroizi). Influenta exudat gri cu fulgi de fibrina si bucati ale membranei mucoase a colonului ("apa de orez") - cu holera. Jelly-ca caracter de culoare saturate roz sau rosu cu amebiasis. Când fecalele de furie tifoide arata ca "supă de mazăre". În cazul proceselor de putrefacție în intestin, fecalele sunt întunecate în culoare, în timp ce dispepsia de fermentație este galben deschis.

mocirlă

Odată cu înfrângerea colonului distal (în special a rectului) mucusul este sub formă de bulgări, corzi, benzi sau mase vitroase. În cazul enteritei, mucusul este moale, dur, amestecând cu fecale, dându-i un aspect asemănător cu jeleu. Mucusul, care acoperă excrementele excreției sub formă de bulgări subțiri în afară, are loc în caz de constipație și inflamație a intestinului gros (colită).

sânge

Când sângerează de la colonul distal, sângele este sub formă de vene, smocuri și cheaguri pe fecalele decorate. Scarlat sânge se produce atunci când sângerarea din părțile inferioare ale sigmoid și rect (hemoroizi, fisuri, ulcere, tumori). Fecalele negre (melena) pot apărea atunci când sângerează din sistemul digestiv superior (esofag, stomac, duoden). Sângele în fecale poate fi detectat în bolile infecțioase (dizenterie), colita ulcerativă, boala Crohn, tumori de colon degradate.

fecale de puroi pe suprafata atunci cand este exprimat inflamația și ulcerarea mucoasei colonului (colită ulcerativă, dizenterie, dezintegrarea tumori intestinale, tuberculoza de intestine), adesea cu sânge și mucus. Pus în cantități mari fără adaos de mucus se observă la deschiderea abceselor paraintareale.

Reziduuri alimentare nesigilate (lientoree)

Excreția reziduurilor alimentare nedigerate are loc cu insuficiență severă a digestiei gastrice și pancreatice.

Cercetare chimică

Fece reacție

Reacția acidă (pH 5,0-6,5) se observă prin activarea florei iodofile, formând dioxid de carbon și acizi organici (dispepsie de fermentație). Reacția alcalină (pH 8,0-10,0) are loc cu digestia insuficientă a alimentelor, cu colită cu constipație, alcalin puternic, cu dispepsie putrefactivă și fermentantă.

Reacția la sânge (reacția lui Gregersen)

Reacția pozitivă a sângelui indică sângerare în orice parte a tractului gastro-intestinal (sângerare din gingii, varicele esofagiene decalaj, eroziv și leziunile ulcerative ale tractului gastrointestinal, tumori ale tractului gastro-intestinal, în orice fază degradare departament).

Reacția stercobilinei

Absența sau reducerea drastică a numărului stercobilină în fecale (reacție stercobilină negativă) indică o obturare coledociană piatra, compresie tumora stricturii sale, stenoza choledochus sau scăderea bruscă a funcției hepatice (de exemplu, în hepatita virală acută B). O creștere a cantității de stercobilină din fecale survine în timpul hemolizării masive a eritrocitelor (icter hemolitic) sau a secreției biliară crescută.

Reacția la bilirubină

Identificarea bilirubinei nemodificate în fecalele unui adult indică o încălcare a procesului de recuperare a bilirubinei în intestin sub acțiunea florei microbiene. Bilirubina poate apărea în timpul evacuării rapide a alimentelor (o creștere accentuată a motilității intestinale), disbioză severă (sindrom de creștere bacteriană excesivă în intestinul gros) după administrarea de medicamente antibacteriene.

Reacția Vishnyakov-Tribule (la proteina solubilă)

Reacția lui Vishnyakov-Triboule este folosită pentru a identifica procesul inflamator ascuns. Detectarea proteinei solubile în fecale indică inflamația mucoasei intestinale (colită ulcerativă, boala Crohn).

Examen microscopic

Fibre musculare - cu striatii (constante, nedigerate) si fara striatii (modificate, digerate). Un număr mare de fibre musculare modificate și nemodificate în fecale (creatoree) indică o încălcare a proteolizei (digestia proteinelor):

în condițiile care implică achlorhidria (absența libertăților de HCl în sucul gastric) și achilia (absența totală a secreției de HCI, pepsină și alte componente ale sucului gastric): pangastrita atrofică, starea după gastrectomie;
cu evacuarea accelerată a hranei alimentare din intestin;
cu încălcarea funcției exocrine a pancreasului;
cu dispepsie putredă.

Țesut conjunctiv (rămășițe ale vaselor nedigerate, ligamente, fascia, cartilaj). Prezența țesutului conjunctiv în fecale indică o lipsă a enzimelor proteolitice ale stomacului și se observă în hipo-și achlorhidria, ahilia.

Grăsimea este neutră. Acizi grași. Săruri de acizi grași (săpun)

Apariția în fecale a unei cantități mari de grăsime neutră, acizi grași și săpunuri se numește steatoree. Se întâmplă:

cu insuficiență pancreatică exocrină, obstrucție mecanică la ieșirea sucului pancreatic, atunci când steatorea este reprezentată de grăsime neutră;
prin încălcarea fluxului de bilă în duoden și prin încălcarea absorbției de acizi grași din intestinul subțire în fecale se detectează acizi grași sau săruri ale acizilor grași (săpun).

Fibre vegetale

Digestibil - găsit în pasta de legume, fructe, legume și cereale. Celuloza nedigerabilă (pielea fructelor și legumelor, firele de păr din plante, epiderma boabelor de cereale) nu are o valoare diagnostică, deoarece nu există enzime în sistemul digestiv uman care să-l descompună. Se găsește în cantități mari în timpul evacuării rapide a alimentelor din stomac, achlorhidria, ahilia, cu sindrom de creștere bacteriană excesivă în grăsime.

amidon

Prezența unei cantități mari de amidon în fecale se numește amiloiră și este mai frecvent observată cu peristaltism intestinal crescut, dispepsie de fermentație și mai puțin frecvent cu insuficiență exocrină a digestiei pancreatice.

Microflora iodofilă (clostridia)

Cu o cantitate mare de carbohidrați, clostridia se înmulțește foarte mult. Un număr mare de clostridii sunt considerate disbioză de fermentație.

epiteliu

Un număr mare de epiteliu cilindric în fecale este observat în colita acută și cronică de diverse etiologii.

Celulele sanguine albe

Un număr mare de leucocite (de obicei neutrofile) se observă în enterita acută și cronică și colită cu diverse etiologii, ulcerații și leziuni necrotice ale mucoasei intestinale, tuberculozei intestinale și dizenteriei.

Celulele roșii din sânge

Apariția globulelor roșii în fecale indică prezența hemoragiilor din colon, în special din părțile distal (ulcerații ale membranei mucoase, tumora de rectum și colonul sigmoid, fisura anală, hemoroizii). Un număr mare de eritrocite în combinație cu leucocite și epiteliu cilindric sunt caracteristice colitei ulcerative, bolii Crohn cu leziuni ale colonului, polipozilor și tumorilor maligne ale colonului.

Oua de oua

Ascaris ouă, o viermă largă și altele indică o invazie helmintică corespunzătoare.

Protozoare patogene

Chisturile de amoeba dizenterică, lamblia și altele indică o invazie adecvată de protozoare.

Celule de drojdie

Acestea se găsesc în fecale cu antibiotice și corticosteroizi. Identificarea fungicei Candida albicans se efectuează la însămânțarea pe medii speciale (mediu Saburo, Microstix Candida) și indică infecții fungice ale intestinului.

Oxalat de calciu (cristale de var oxalic)

Detectarea cristalelor este un semn al achlorhidriei.

Triple-fosfat cristale (fosfat amoniac-magnezie)

Cristalele triple-fosfat, găsite în fecale (pH 8,5-10,0) imediat după defecare, indică o descompunere a proteinelor în colon.