728 x 90

Dischinezie intestinală

Dischinezia intestinală este o afecțiune patologică în domeniul gastroenterologiei. Boala a primit un cod ICD-10 - K 59.8.1. Combină mai multe tipuri de disfuncții ale colonului, intestinului subțire. Se caracterizează printr-o serie de afecțiuni digestive, deteriorarea bunăstării generale. O intoxicație constantă împotriva constipației este dăunătoare organismului. Nu mai puțin periculoasă este lipsa de vitamine din cauza diareei. Pentru a afla cauzele diskineziei, este nevoie de un apel imediat la un specialist.

Cauze ale dischineziei intestinale

Dischinezia intestinală distensivă apare datorită lipsei diversității în nutriție, consumând doar alimente uscate. Cauze suplimentare sunt tulburările hormonale, prezența paraziților în interiorul tractului digestiv.

Dischinezia intestinală la copii se dezvoltă pe fundalul unei diete insuficient fortificate. Un factor suplimentar de predispoziție îl constituie respingerea de către corpul unui copil a anumitor alimente - lapte, cartofi, leguminoase. O cauză comună a apariției unei tulburări în copilărie se află într-un mediu stresant. Apatia, somnolența, tensiunea peretelui abdominal anterior, neobișnuită pentru copii, atrage atenția.

Dischinezia intestinală la adulți este rezultatul unei diete problematice. Lipsa de fibre dietetice în timp devine o cauză a indigestiei. Starea tractului gastrointestinal este afectată de utilizarea alimentelor de calitate scăzută - cu o abundență de coloranți, agenți de îngroșare, conservanți. Nu sunt cauze mai puțin frecvente de dischinezie:

1. Abuzul de droguri din anumite grupuri. Acestea includ antibiotice, stabilizatori de scurgere a bilei; medicamente care oferă anestezie - relaxante musculare, anestezice.

2. Tulburări endocrine caracterizate prin dezechilibre hormonale.

3. Tulburări neurologice - stres, insomnie, program de lucru epuizant.

4. boli ginecologice, urologice.

5. Stilul de viață sedentar.

6. Prezența excesului de greutate.

7. inflamații intestinale care au asumat o formă cronică datorită refuzului pacientului de a se supune unui tratament adecvat.

Un rol etiologic separat aparține factorului de predispoziție ereditară la disfuncții intestinale. Urmărirea timpului de debut al bolii nu este ușoară, dar tulburările digestive se manifestă întotdeauna printr-un întreg complex de simptome.

Simptome ale dischineziei intestinale

Dischinezia intestinului spastic se caracterizează prin durere severă la nivelul abdomenului, creșterea necesității deplasării intestinului, formarea fecalelor în formă de fasole. În plus, greață, vărsături, slăbiciune, dificultate la descărcarea gazelor. Există o balonare pronunțată. La nou-născuți, dischinezia hipermotorică cauzează nu numai simptomele enumerate, ci și episoadele frecvente de regurgitare.

Dischinezia hipomotorie a intestinului se caracterizează prin constipație atopică, flatulență, intoxicație generală, paloare a pielii, iritabilitate. Sindromul de durere predomină - disconfortul este observat în apropierea buricului, crește odată cu absența prelungită a corecției medicamentului. La pacienții care nu doresc să fie tratați, se dezvoltă și obstrucția intestinală.

În ambele cazuri, greutatea este redusă, pe piele (mai ales la nivelul feței) apar erupții pustuloase. Vizitarea unui cosmetician, efectuarea unor proceduri medicale pentru a elimina acneea este un exercițiu ineficient și inadecvat. Ar trebui să scape de boala de bază - aceasta este cauza de deteriorare a pielii.

În plus, se atrage atenția asupra prezenței unei plăci vâscoase albă pe limbă dimineața.

diagnosticare

Diagnosticul se face numai după primirea rezultatelor sondajului, care includ:

1. Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale. Vă permite să evaluați starea, structura, spectrul inflamației.

2. Analiza sângelui, a urinei, a fecalelor. Ajută la determinarea concentrației de hemoglobină, a parametrilor biochimici (nivelul de funcționare al ficatului, rinichilor). Identifică stadiul de hipovitaminoză. Atunci când inflamația este deosebit de importantă pentru a cunoaște numărul de leucocite, ESR.

3. Irigografie. Aplicată pentru studierea funcției de evacuare a motorului de la nivelul colonului.

Aceste tipuri de diagnostice permit excluderea prezenței tumorilor în tractul digestiv, pentru a determina gradul de disbioză.

Tratamentul medicamentos

Desfășurarea tratamentului tipului hipomotor dischinezian intestinal, numiți agenți care provoacă nevoia de a se defăima. Pentru a iniția golirea canalului alimentar, se utilizează supozitoare rectale care conțin glicerină. Introduceți 1 buc. dimineața.
Eficace a recunoscut utilizarea de instrumente care stimulează funcția de colon: Guttalaks, Bisacodyl. Ele îmbunătățesc motilitatea, acționând asupra receptorilor tactili și a plexurilor neuromusculare ale membranei mucoase a colonului.

1. Bisacodilul ia 5 până la 15 mg înainte de culcare.
2. Picosulfatul de sodiu este recomandat pentru 10-30 picături pe noapte.
3. Lactuloză. Se referă la numărul de medicamente osmotice cu o proprietate laxativă, care nu sunt absorbite în intestinul subțire - pătrunde în colon.

Constipația specifică cursului acestui tip de patologie este tratată cu laxative saline. Acestea acționează rapid - în decurs de 2 ore, dar nu sunt potrivite pentru terapia pe termen lung. Au o capacitate pronunțată de a deranja echilibrul hidro-electrolitic. Un dezavantaj suplimentar este probabilitatea de hipovitaminoză a vitaminei B.

Prezența dischineziei hipermotorice - o indicație pentru utilizarea proprietăților miotropice antispastice.

Odată cu dezvoltarea dischineziei intestinale de tip mixt, tulburările de motilitate sunt eliminate printr-o combinație de medicamente cu diferite mecanisme de acțiune. În timpul tratamentului, medicul poate înlocui medicamentele, ajustează doza, deoarece se formează dependența. În plus, sensibilitatea receptorilor la percepția de stimulare crește.

În toate cazurile, dischinezia necesită utilizarea:

• adsorbanți - pentru a elimina flatulența și intoxicația - Atoxil, carbon activ;
• vitamine - pentru a compensa substanțele lipsă ale corpului;
• probiotice - pentru a normaliza microflora intestinală.

În cazul în care dezvoltarea dischineziei din cauza tulburărilor neurologice, prescrie un medicament sedativ. Printre acestea se numără Malarena, Melaxen, un extract de valeriană, mămăligă, bujor deviant.

Utilizarea proprietăților antispastice de droguri

Tratamentul dischineziei implică utilizarea blocantelor de canale de sodiu.

Gastroenterologii utilizează în mod activ clorhidratul de mebeverină - are o capacitate antispastic pronunțată. În plus, asigură efecte miotropice directe. Demnitatea înseamnă - selectivitatea mușchilor netede ai tractului digestiv și biliar. Instrumentul se caracterizează prin absența efectelor secundare sistemice. Farmaciile au 2 tipuri de medicament pe bază de clorhidrat de mebeverină - Duspatalin (producție - Franța) și Niaspam (India). Fiecare conține 200 mg de ingredient activ.

Dar având o compoziție similară, procesul de producție nu implică utilizarea unor tehnologii identice. Duspatalin conține microsfere mebeverinice - sunt acoperite în 2 straturi. În aer liber - caracterizat prin rezistență la acizi, intern - constă în substanța activă de acțiune prelungită. Niaspam este granulat dintr-o topitură fierbinte prin adăugarea unui material cu proprietăți hidrofobe (o cantitate mică de ceară). Având în vedere diferențele în producerea a două medicamente dintr-o substanță activă, efectul lor clinic poate fi diferit.

Fiecare dintre aceste tipuri de medicamente a prescris 200 mg de două ori pe zi timp de 20 de minute. înainte de mese. Durata cursului terapeutic este de cel puțin 14 zile. În privința extinderii sale, medicul se concentrează asupra imaginii clinice a stării pacientului.

Metodele de tratament ale medicinii tradiționale

Tratamentul cu remedii folclorice implică utilizarea proprietăților de laxativ pe bază de plante. Sunt permise diferite combinații - se utilizează în mod activ fructele de chimen și de mesteacăn negru, ciulin de lapte, scoarță de cătină, musetel pentru bere. Starea tractului gastro-intestinal are un efect benefic asupra folosirii semințelor de marar de marar, de calendula și de balsam de lămâie. Efectul de normalizare asupra funcției tractului gastro-intestinal are rădăcina valeriană, frunzele de menta.

dietă

În cazul atoniei intestinale, nutriția se face în conformitate cu schema de "încărcare a zgurii". Legumele, fructele, boabele nu trebuie tratate termic, folosiți cel puțin 300 g / zi. Fructe uscate - până la 12 buc. pe zi. Bananele (cartofi piure), merele crude, tărâțele de grâu - trebuie să fie prezente în mod necesar. Ștergeți: orez, grâu, paste, cartofi (sub orice formă). Lapte, cafea de toate soiurile, ceaiul puternic, cacao, ciocolata sunt contraindicate.

Alimentele pentru dischinezia intestinală spastică sunt permise numai pentru că sunt interzise mâncăruri spumoase de tipul afumat, prăjite și picante. Legumele cu legume trebuie să fie prezente în dietă. Grăsimile sunt permise, dar numai de origine vegetală. Consumul de tărâțe de grâu este, de asemenea, necesar. Volumul lor zilnic să crească în etape. Începeți cu 2 lingurițe, apoi aduceți 3-6 linguri și respectați această sumă. Grăsimile, ciocolata, coacerea sunt contraindicate; acru alimente. Frecvența consumului de alimente - de până la 5 ori, este absolut imposibil de prevenit supraîncălzirea.

În ambele cazuri, respectați modul de băut - utilizați zilnic cel puțin 1,5-2 litri de apă purificată.

concluzie

Dischinezia intestinală este un termen colectiv care se referă la eșecul funcțional al unei părți importante a tractului digestiv. Simptomatic, boala este similară cu multe alte patologii gastroenterologice. Prin urmare, boala implică un diagnostic diferențial aprofundat. Tulburarea reacționează bine la tratament, dar cu condiția de a căuta devreme ajutor medical.

Caracteristicile tratamentului dischineziei intestinale

Dischinezia intestinală este o boală cronică care unește o serie de afecțiuni intestinale (sindromul intestinului iritabil, colita spastică, nevroza intestinală, colica intestinală etc.). Boala apare din cauza încălcării prelungite a tonusului muscular al colonului (mai mult de 3 luni). În același timp, nu sunt observate cauze organice sau infecțioase ale dischineziei.

Tipuri de boli

În funcție de mecanismul de origine și de evoluția ulterioară a bolii, dischinezia colonului este împărțită în:

  • forma primara - o boala independenta care afecteaza colonul;
  • formă secundară - o complicație care apare pe fundalul bolilor deja existente, care afectează organele tractului digestiv.

Conform formei clinice de manifestare:

  • constipație - majoritatea actelor de defecare au loc cu eliberarea scaunelor strânse, urmată de diaree pe termen scurt;
  • diaree - majoritatea actelor de defecatie au loc cu scaune lichide. În același timp, există dureri abdominale ascuțite, pe termen scurt, care trec după golirea intestinului;
  • forma mixtă - defecare însoțită de slăbiciune generală, distensie abdominală, greață și, în cazuri rare, vărsături. În acest caz, constipație sau diaree, actul de defecare se termină în mai mult de 25% din cazuri.

Diskinezia este o boală a intestinului gros care afectează numai partea inferioară, finală a tractului digestiv. Este responsabil pentru absorbția apei și formarea masei fecale.

Cauzele bolii

După cum arată studiile medicale, dischinezia intestinală este cel mai adesea cauzată de stresul cronic și dieta săracă. Potrivit statisticilor, bărbații și femeile din grupul de vârstă mijlocie (30-40 ani) intră în grupul de risc. Odată cu vârsta, riscul de a dezvolta boala scade.

Cauzele secundare care pot declanșa dezvoltarea bolii includ:

  • situații psihogenice - stresante, depresie. În organism, există hipersensibilitate viscerală, inhibarea reacțiilor naturale și ca urmare a unei perturbări a activității motorii intestinale, încetinirea excreției maselor și gazelor fecale din organism;
  • nutrițional - dieta necorespunzătoare sau neregulată, cu predominanța alimentelor picante și grase. Absența în dieta alimentelor care conțin fibre. Abuzul de alcool;
  • medicamente - utilizarea necorespunzătoare sau abuzul de medicamente de către pacient;
  • tulburări hormonale în glanda tiroidă și ca urmare a scăderii sau creșterii nivelului hormonilor din organism. Persoanele cu risc de diabet zaharat sunt de tip 1 (insulino-dependent) și obeze.

Slăbirea motilității și anomaliilor în funcționarea normală a intestinului poate provoca, de asemenea, o nutriție prea blândă: fructe decojite, piure de legume și fructe în cantități mari, excluderea completă a cerealelor, a produselor lactate și a peștilor din dietă. Peristaltismul slăbit al colonului în 50% din cazuri provoacă obstrucția acestuia și conduce la intervenții chirurgicale.

simptomatologia

Dischinezia coloanei se manifestă prin multe simptome. Dar comun tuturor este absența completă a oricărei patologii organice. Restul apar:

  • durere în ombilic diferită în intensitate și intensitate. Durerea este agravată după masă, când o persoană este nervoasă sau stresată și dispare după descărcarea gazului sau defecarea. În același timp, durerea nu se manifestă noaptea;
  • tulburări ale mușchilor esofagului: greață (în cazuri foarte rare, vărsături), eritem cu miros sau gust neplăcut, greutate în stomac, senzație de distensie în stomac;
  • flatulență: durerea și un sentiment de distensie crește seara sau înainte de actul de defecare;
  • încălcarea scaunului: constipația persistentă poate fi înlocuită cu diaree pe termen scurt și invers. Cu fecale, cheaguri mici de mucus pot fi eliberate. În același timp, după mișcări intestinale există o mișcare intestinală incompletă;
  • tulburări neurotice: pacientul are adesea anxietate nedorită, nervozitate, iritare. În plus față de durerea din nivelul ombilicului, există un sentiment de disconfort la nivelul pieptului și coloanei vertebrale lombare, în absența oricărei patologii în aceste organe.

Sănătatea generală a unei persoane cu diskinezie se înrăutățește treptat. În timp, pacientul începe să simtă slăbiciune a mușchilor, amețeli. Dischinezia coloanei este, de asemenea, o otrăvire a corpului în scaunul stagnat în colon. Aceasta provoacă pierderea apetitului, dezvoltarea de reacții alergice. Diareea frecventă cauzează deshidratarea și reducerea performanțelor.

Diskinezie la copii

Dischinezia intestinală în copilărie este rară și nu prezintă niciun pericol pentru viața copilului. Cel mai adesea apare ca rezultat al consumului necorespunzător de alimente (mai ales atunci când introduceți alimente noi în dieta copiilor). Simptomele principale sunt constipația, diareea alternantă, durerea în buric, agravată de efort fizic, pierderea apetitului și scăderea activității fizice, paloare a pielii. Tratamentul și diagnosticarea dischineziei la copii este exact la fel ca la adulți.

diagnosticare

Este foarte dificil de diagnosticat pe baza simptomelor și plângerilor comune ale pacientului, deoarece acestea sunt similare cu multe patologii care apar în afecțiunile tractului digestiv. Dischinezia coloanei este o boală în care examinările de laborator și instrumentale au loc în mai multe etape.

O astfel de abordare integrată este necesară pentru a exclude prezența în organism a unor boli mai grave:

  • maligne sau benigne;
  • polipi, diverticulă;
  • patologiile inflamatorii ale intestinului gros.

Când toate riscurile sunt excluse, gastroenterologul determină forma diskineziei (primară sau secundară), dezvăluie cauzele apariției acesteia.

Teste de laborator

Dischinezia intestinală este o patologie detectată de metoda de excludere, prin urmare, următoarele tipuri de teste trebuie luate de un pacient cu suspiciune de acest diagnostic:

  • analiza sângelui ocult fecal și prezența disbiozelor;
  • analiza fecalelor pe ouă de helminth;
  • tampon de enterobioză;
  • testul de sânge general și biochimic;
  • un test de sânge pentru a determina cantitatea de proteină C reactivă (un nivel ridicat indică un proces inflamator puternic în organism).

Examinări instrumentale

Identificarea bolilor similare cu simptomele dischineziei intestinale pentru un pacient:

  • examinarea ultrasonică a cavității abdominale;
  • esophagogastroduodenoscopy (examinare vizuală instrumentală a tractului GI superior);
  • colonoscopie (examinarea și examinarea colonului cu un endoscop);
  • radiografia generală a organelor abdominale;
  • Irrigoscopia este o procedură care urmărește identificarea anomaliilor de dezvoltare în intestinul gros: tumori, cicatrici, îngustarea permeabilității intestinale etc.

În majoritatea cazurilor, pacienții cu diskinezie suspectată nu prezintă tumori și leziuni organice ale mucoasei. Disbacterioza, peristaltismul afectat sau hipertonicitatea țesuturilor musculare intestinale se găsesc cel mai adesea.

Caracteristicile tratamentului

Având în vedere numeroșii factori care pot declanșa dezvoltarea bolii, specialistul prescrie pacienților un tratament cuprinzător al dischineziei intestinului gros, ceea ce înseamnă următoarele proceduri:

  • tratamentul medicamentos;
  • dieta;
  • fizioterapie;
  • sesiuni de psihoterapie (în tratamentul formelor primare de diskinezie).

Tratamentul medicamentos

Dischinezia intestinului inferior necesită o selecție atentă a medicamentelor de către un specialist, în funcție de forma stabilită a bolii. Cu constipație frecventă, pacientul trebuie să ia laxative care stimulează activitatea țesutului muscular intestinal. Stimulează cursul de motilitate a băuturii, nu mai mult de 10 zile la rând. Apoi, luați laxative osmotice. Acestea pot fi utilizate mult timp. Ele sunt sigure, nu afectează activitatea intestinului și nu au un efect iritant. Împreună cu laxative, pacientului i se prescriu sedative și medicamente psihotrope.

Dacă pacientul are o predominanță de diaree în imaginea clinică a bolii, sunt prescrise probiotice cu bifidobacterii. Ei normalizează microflora mucoasei intestinale și atenuează simptomele bolii. De asemenea, prescris antispastice pentru a ameliora durerea. Recepția medicamentelor laxative este exclusă.

În forma mixtă, pacientului i se prescriu medicamente anticholinergice și antispasmodice, precum și antidepresive cu sindrom de anxietate pronunțată, deoarece dischinezia colonului este cel mai adesea provocată de o persoană aflată sub stres constant.

Tratamentul unei boli cum ar fi dischinezia intestinului inferior trebuie prescris numai de un specialist, indiferent de forma și tipul de patologie. Auto-medicamentele și medicamentele necontrolate pot provoca exacerbarea bolii, deteriorarea sănătății, conducând la o relaxare și mai mare a mușchilor intestinali și obstrucția completă a acesteia. Consecința unei astfel de imagini clinice este o intervenție chirurgicală.

Dieta și nutriția

Dischinezia coloanei implică o dietă bazată pe restrângerea parțială sau abandonarea completă a alimentelor "grele" care provoacă procese de fermentare în organism.

  • carne grasă (carne de porc);
  • carne afumată;
  • carne bogată în carne;
  • mâncăruri picante, murate și conservate;
  • dulciuri;
  • ceai și cafea puternice;
  • alcool;
  • grăsime, lapte integral;
  • ceapă, patrunjel, mărar, usturoi, ridiche;
  • făină bogată și produse de cofetărie.

Permis în cantități limitate:

  • cartofi;
  • ciuperci;
  • fasole;
  • soiuri moi de brânză fără mirodenii (Adyghe, brânză de vaci, brie, Roquefort, etc.).

În cazul dischineziei, aportul de alimente trebuie să aibă loc în porții mici de 5-6 ori pe zi. În fiecare zi trebuie să beți cel puțin 1,5 litri de apă pură și necarbonată, completând-o cu sucuri proaspete stoarse din legume și fructe, compoturi din fructe uscate, ceai verde. Asigurați-vă că mâncați băuturi cu lapte fermentat cu bifidobacterii, deoarece dischinezia este o boală intestinală cauzată de o întrerupere a funcționării sale normale, adesea agravată de dysbacteriosis.

Porumbeii pe apă (hrișcă, orz, mei), paine de secară cu tărâțe, legume coapte sau aburite sunt foarte utile. Normalizați actul de defecare va ajuta tărâțele de grâu. Ele pot fi folosite ca o farfurie sau ca o farfurie independenta.

Exemplu de meniu pentru o zi:

  • Primul mic dejun: terci de hrișcă pe apă, ceai verde, o felie de pâine cu unt.
  • Al doilea mic dejun: mere, suc de fructe sau legume.
  • Pranz: bulion de legume, carne de pasăre, piure de morcov, mere, suc.
  • Prânz: ceai cu miere, o bucată de pâine sau biscuiți.
  • Cina: pește aburit cu cartofi fierți, ușor sărate, compot de fructe uscate sau decoct de șolduri de trandafir, crapat nesărat.
  • La culcare: un pahar de chefir și o bucată de pâine integrală.

Produsele în timpul tratamentului trebuie selectate astfel încât să furnizeze corpului toate substanțele nutritive, oligoelemente și să restabilească funcționarea normală a intestinului.

Procedure de terapie fizica

Pacientul este prevăzut cu ace de baie cu un extract de ace, sesiuni de acupunctură și băi de parafină. Efectul bun are un masaj general al abdomenului, un duș circular, sesiuni de electroforeză. Ca supliment la procedurile fizioterapeutice, un specialist poate programa o vizită la clasele de terapie fizică pentru a restabili tonul sau, dimpotrivă, relaxează mușchii abdominali.

Sesiuni de psihoterapie

Psihoterapeutul efectuează mai multe sesiuni, permițând ameliorarea sindromului de anxietate și aducerea pacientului în esență a bolii. Dischinezia coloanei nu este o boală care amenință viața pacientului. Dar, în majoritatea cazurilor, acești pacienți au o vedere distorsionată asupra bolii. Într-un stadiu sever de tulburări psiho-emoționale, medicul prescrie antidepresive și concentrează pacientul asupra absenței unei patologii grave în organism și a pericolului pentru viața sa.

profilaxie

Prevenirea specializată a bolii astăzi nu există. Toate măsurile sunt reduse la un stil de viață activ și sănătos și o alimentație adecvată. Pacienții cu diagnostic de dischinezie intestinală sunt sfătuiți să respecte o dietă echilibrată, să nu abuzeze de alimente și obiceiuri dăunătoare.

Cu un stil de viață sedentar, se recomandă efectuarea unui set de exerciții simple la domiciliu: "bicicletă", mers pe jos, coturi laterale, squats. În situații de stres, băuturi și tincturi de ierburi care au un efect sedativ. Și cu probleme psiho-emoționale serioase, este bine să căutați imediat ajutorul unui specialist.

Dischinezia coloanei este o boală a omului modern, potrivit statisticilor, găsite la majoritatea persoanelor de vârstă mijlocie. Este bine tratată. În viitor, un stil de viață activ și o alimentație adecvată vor contribui la reducerea la minimum a riscului de reapariție a apariției bolii.

Tratamentul adecvat al dischineziei colonului

În gastroenterologie, termenul dischinezie intestinală este definit ca un complex simptomatic al tulburărilor de organe digestive care rezultă din afectarea activității sale motorii și funcționale. Cel mai adesea, disfuncția intestinală apare în colon, reprezentând așa-numitul sindrom de intestin iritabil, cu o predominanță de constipație funcțională.
Conform statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății, dischinezia colonului este diagnosticată la fiecare al treilea locuitor al planetei, cu o prevalență a frecvenței la femeile în vârstă fertilă.

Tipuri și cauze de diskinezie intestinală

Disfuncția colonului (ICD10 - K59.8.1) este împărțită în mai multe semne de clasificare:

  • Dischinezia hipomotorie a intestinului gros este o afectare funcțională a stratului muscular, ceea ce duce la o relaxare constantă și la reducerea acesteia, ducând la dificultăți în mutarea și evacuarea fecalelor.
  • Diskinezia spastică a intestinului gros este cauzată de tensiunea constantă a organului sistemului digestiv, care conduce la o încălcare a motilității acestuia.
  • Forma hipertensivă a dischineziei colonului se caracterizează prin creșterea hipertoniei, conducând la dezvoltarea și progresia constipației și durerii persistente (colică).
  • Dischinezia hipotonică sau atonică a intestinului gros este o slăbire și o perturbare bruscă a contracțiilor wavelike în pereții intestinali, însoțite de constipație, de durere abdominală plictisitoare și înfloritoare și de un sentiment de greutate.

În gastroenterologie se determină forma primară și secundară a diskineziei intestinale.
Potrivit experților medicali, cauza probabilă a apariției diskineziei primare a colonului este factorul psihogenic - conflictul intrapersonal, emoțiile negative, bolile mentale sau nervoase.
Printre factorii cauzali de formare a tulburărilor simptomatice ale sistemului intestinal, luați în considerare consumul excesiv de alimente bogate în fibre, adică acele componente ale alimentelor care nu sunt digerate de enzimele digestive ale corpului uman, dar sunt prelucrate de microflora intestinală.
În plus, cauzele dischineziei intestinale se pot datora apariției unei infecții acute în colon.
Împreună cu tulburarea primară a colonului, o relație de cauzalitate poate furniza factorii secundari pentru apariția diskineziei:

  • gastrită cronică;
  • colecistita;
  • afecțiuni ulceroase peptice;
  • diabet zaharat;
  • afecțiuni pancreatice și / sau endocrine.

Transmiterea lentă a conținuturilor intestinale prin colon poate fi datorată miopatiei și neuropatiei de diferite origini.

Simptome ale tulburărilor intestinale

Dischinezia intestinală furnizează pacientului diverse disconforturi, inclusiv simptome de durere, care variază în grade de intensitate. O durere ascuțită, plictisitoare, dureroasă sau de tăiere în abdomen poate perturba o persoană de la câteva minute până la câteva ore, până când i se oferă asistență medicală calificată.
Localizarea durerii în dischinezia colonului afectează aproape întreaga cavitate abdominală, iar durerea nu scade până când nu există o descărcare de gaz sau golirea completă a intestinului. Durerea de intensitate durează ceva timp în timpul somnului și reia după trezire.
Toți acești factori afectează motilitatea intestinală, provoacă o suprasolicitare emoțională și o situație stresantă.
De asemenea, colita spastică sau sindromul intestinului iritabil, cu dischinezie, care conduce la staza de mase fecale, poate provoca o reacție alergică sau intoxicație generală a corpului.

Indiferent de tipul de aliment consumat, principalele simptome sunt rumbling și balonare în timpul diskinezie a intestinului gros, precum și o încălcare a scaunului.

Caracteristicile generale ale simptomelor care nu depind de gradul de neglijență și de tipul tulburărilor intestinale sunt după cum urmează:

  • constipație;
  • greața și vărsăturile frecvente persistente;
  • febra nemotivată;
  • scăderea în greutate sau câștigul, indiferent de apetitul persoanei;
  • creșterea flatulenței și flatulenței;
  • modificările numărului general de sânge, de exemplu creșterea ESR, leucocitoza;
  • dureri abdominale fără determinarea localizării localizate, care trece după o mișcare intestinală;
  • amețeli și slăbiciune generală a corpului.

Diagnostice diferențiale

Pacienții cu diskinezie de colon fac plângeri cu tulburări specifice specifice ale sistemului digestiv. Cu toate acestea, este necesar să se diferențieze în mod clar semnele simptomatice de la alte boli ale tractului gastrointestinal, care apar cu indicatori clinici similari:

  • ulcerativă sau post-infecțioasă;
  • Boala Crohn;
  • intestinale;
  • cancer de colon sau tuberculoză;
  • diverticulită și așa mai departe.

Cantitatea necesară de diagnostice instrumentale de laborator include:

  • analiză sanguină biochimică;
  • scatologiei;
  • analiza fecalelor pentru ouă și dysbioză viermi;
  • examinarea bacteriologică a fecalelor;
  • testul de toleranță la lactoză.

In plus, medicul curant va efectua o scanare cu ultrasunete a cavitatii abdominale si un studiu al vitezei tranzitului colonului, colonoscopie cu o biopsie a continutului mucus al intestinului gros, examenul de examinare cu raze X - irigologie, cand se examineaza tubul intestinal al sistemului digestiv.

Dacă este necesar, alți specialiști în medicină - ginecolog, psihiatru, neurolog, endocrinolog și așa mai departe, sunt conectați la examenul de diagnosticare.

Tratament și dietă pentru dischinezia intestinală

Prevalența bolii conduce la faptul că majoritatea pacienților, după informații bine cunoscute, se auto-vindecă, crescând în dieta fibrelor dietetice vegetale și cantitatea de lichid.
Astfel de măsuri de tratament și profilaxie nu sunt dăunătoare și sunt binevenite de medicina oficială.
Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, încercând să obțină un rezultat rapid, pacienții cu diskinezie severă intestinală utilizează tratamente laxative sau clisme zilnice de curățare, ignorând vizitele la unitatea medicală.

Un dezavantaj critic al laxativelor farmaceutice este dependența rapidă de acestea, precum și creșterea treptată a dozei de medicament, care asigură degenerarea funcțiilor receptorilor colonului.

Trebuie să știți că utilizarea frecventă și creșterea dozei de laxative cauzează presiunea osmotică în lumenul intestinului și balonare, iar utilizarea sistematică a clismelor de curățare este o pierdere a sensibilității viscerale și a reflexului de defecare în intestinul gros.

Programul de tratament pentru tulburarea simptomatică a colonului include terapia de bază bazată pe recomandările dietetice și efectele medicamentelor.
În cazul dischineziei intestinului gros, pacientului i se prescrie o dietă specială, care exclude utilizarea alimentelor care cauzează formarea excesivă de gaze:

  • cafeina;
  • lactoză;
  • oțet;
  • piper negru și roșu;
  • marinate și afumate.

Alimentele predominante din dietă sunt legumele și fructele cu un conținut crescut de fibre, care contribuie la înmuierea fecalelor și la tranzitul lor de înaltă calitate prin tractul intestinal.
O cantitate suficientă de fibre poate fi obținută în următoarele produse alimentare:

  • morcovi;
  • alb și conopidă;
  • sfecla;
  • dovleac;
  • porumb;
  • avocado;
  • semințe de in;
  • banana;
  • un măr;
  • pere;
  • caise uscate;
  • stafide, etc.

Cu toate acestea, având în vedere faptul că durerea abdominală este sindromul clinic principal, sarcina primordială a lucrătorilor medicali este de a elimina durerea prin utilizarea de medicamente farmacologice.
Toate eforturile gastroenterologului trebuie să vizeze reducerea sensibilității viscerale și normalizarea funcțiilor motrice ale intestinului.
Printre cele mai eficiente mijloace de tratare a drogurilor se numara urmatoarele medicamente:

    Tserukal® - medicamente cu prescripție medicală sub forma unei soluții pentru administrare intramusculară și intravenoasă de la producătorul german AWD.pharma GmbH CO.KG. Medicamentul ajută la îmbunătățirea tonusului intestinal și a stomacului, accelerează golirea, stimulează peristaltismul și reduce staza hiperacidă. Contraindicații: hipersensibilitate la substanța activă - metoclopramidă, primul trimestru de sarcină, copii sub 5 ani.

Cursul de tratament și dozarea acestor combinații farmaceutice determinate de medicul curant.

Medicament tradițional pentru dischinezie intestinală

Împreună cu tratamentul oficial de droguri, puteți folosi metode dovedite de medicină tradițională:

  • Sucul proaspăt stors de cartofi sau varză va îmbunătăți motilitatea tractului gastro-intestinal și va asigura tranzitul de fecale de înaltă calitate din intestinul gros.
  • Ceaiul verde cu miere va avea un efect relaxant.
  • Peelurile pepenelor de pepene vor ajuta la îmbunătățirea peristaltismului intestinal.

Orice acțiune privind utilizarea medicamentelor folclorice pentru tratamentul dischineziei intestinale trebuie să fie coordonată cu consultantul medical care urmează.

Prognoza și prevenirea tulburărilor intestinale

În general, prognosticul tulburării tractului intestinal simptomatic este favorabil, sub rezerva orientărilor clinice. Cursa bolii nu va dezvolta complicații cum ar fi obstrucția intestinală, formarea de fistule, perforații sau stricturi, dacă toate prescripțiile medicului curant sunt efectuate de către pacient cu bună-credință.
Printre măsurile de prevenire terapeutică este necesară respectarea următoarelor poziții:

  1. Urmăriți propria greutate și nutriție.
  2. Conduceți un stil de viață activ.
  3. Evitați supratensiunile nervoase și mentale.
  4. Urmați regulile sanitare și igienice ale căminului.
  5. În timp pentru a consulta un medic.

Efectuați profilaxia intestinului, nu uitați să învățați copiii la acest lucru.

Dischinezie intestinală

Boli ale tractului gastrointestinal sunt acum extrem de frecvente în toate grupele de vârstă. Boli ale stomacului și intestinelor pot fi organice sau funcționale. Este tocmai bolile funcționale care includ dischinezia intestinală, în care numai sistemul digestiv este deranjat și nu există schimbări patologice de natură organică.

Toate diviziunile sistemului digestiv sunt afectate. Această tulburare a intestinelor apare la fiecare persoană terță, iar femeile sunt bolnave mai des decât bărbații.

Esența patologiei

Deci, dischinezia intestinală - ce este și de ce se dezvoltă o astfel de afecțiune?

Diskinezia tractului gastrointestinal este o afecțiune patologică, esența căreia este de a schimba tonul și funcția motrică a diferitelor departamente. Peristalismul are un efect negativ asupra procesului digestiv. Această tulburare este cea mai caracteristică a colonului.

Diskinezia acoperă toate părțile acestui segment al tractului digestiv, incluzând cecumul, colonul și partea sigmoidă a intestinului gros. Dintre afecțiunile funcționale ale intestinului subțire, dischinezia duodenului este cea mai comună.

Deoarece tractul gastrointestinal este un sistem de organe interconectate, eșecurile uneia dintre ele conduc la perturbări în celelalte. Prin urmare, dischinezia oricărei părți a intestinului afectează ficatul, stomacul, pancreasul și vezica biliară.

clasificare

Dyskinesia are mai multe clasificări.

Prin natura schimbărilor în tonul peretelui colonului și a vitezei peristalisului, tulburarea poate fi de două tipuri:

  • dischinezia hipomotorie, în care tonul peretelui intestinal și capacitatea sa de a reduce contracțiile;
  • hipermotor dischinezia, se caracterizează printr-un ton înalt și o tendință de contracții spastice ale pereților intestinali.

În funcție de mecanismul de dezvoltare, se disting următoarele tipuri de diskinezie:

  • primar - se dezvoltă dintr-un anumit motiv pe fundalul bunăstării complete a tractului gastro-intestinal;
  • secundar - apare pe fundalul oricărei boli a ficatului, stomacului, pancreasului, datorită medicamentelor, alergiilor alimentare.

Se folosește de asemenea o clasificare bazată pe semnul clinic predominant: tulburări de defecație, sindrom dureros sau tulburări neurotice.

motive

Pacienții pun adesea întrebarea: dischinezia colonului - ce este? Înțelegerea naturii acestei încălcări a funcțiilor motrice ale intestinului, este posibilă numai după ce au fost identificate cauzele acestei afecțiuni.

Cel mai adesea această patologie se dezvoltă datorită următorilor factori:

  • suprasarcină cronică psiho-emoțională și fizică;
  • predispozitie genetica la boli intestinale;
  • hipodinamie, muncă sedentară;
  • o dietă nesigurată cu conținut insuficient de vitamine, fibre vegetale, cu o predominanță de hrană rafinată;
  • endocrinologia, în special diabetul zaharat, bolile tiroidiene, obezitatea, menopauza, adenomul hipofizar;
  • bolile infecțioase anterioare ale stomacului sau intestinelor, invaziile helmintice;
  • sindromul distoniei vegetative-vasculare și alte boli ale sistemului nervos.

Dischinezia medicală apare atunci când se administrează pe termen lung și necontrolat aportul de laxative sau medicamente care au un efect fixativ asupra scaunului, aportul inadecvat de antibiotice.

Cauza dezvoltării bolii la femei poate fi o boală a sistemului genito-urinar.

simptome

Principalele simptome ale dischineziei intestinale, care indică o încălcare a funcției tractului gastro-intestinal, sunt:

  • Dureri abdominale. Întărește după ce mănâncă, pe fondul excitării, scăderea după scaun sau descărcarea gazelor, cel mai adesea localizată în regiunea ombilicală, natura poate fi durere, crampe, cusătură. Noaptea, de regulă, durerea nu deranjează.
  • Belching, greață, senzație de plinătate în stomac și greutate în abdomen înainte de a mânca sau după o gustare ușoară.
  • Flatulența, manifestările care se intensifică seara.
  • Încălcarea scaunului - devine instabilă, indiferent de natura alimentului consumat, constipație pentru o perioadă scurtă de timp, înlocuită de diaree. În dischinezia hipertensivă, după constipație, scaunul este abundent, sfincterul se relaxează, chiar până la incontinența fecală. Atunci când hipotonic - scaune rare, rare, nu aduce relief.
  • Adaosul de mucus în masele fecale (cel mai adesea apare pe fondul stresului).
  • Modificări astheno-neurotice, incluzând oboseală, somn și apetit scăzut, iritabilitate, somnolență și dureri de cap.


Simptomele dischineziei duodenale sunt oarecum diferite. Durerile pot avea un caracter de crampe, sunt localizate în hipocondrul drept, apar după ce au mâncat și sunt mult mai rău seara.

Pe lângă durerea unei localizări tipice, greața după masă, vărsăturile cu un amestec de bilă, mucusul este caracteristic simptomelor de diskinezie în duoden.

diagnosticare

Tratamentul și simptomele dischineziei intestinale variază în funcție de forma bolii, prin urmare, diagnosticul efectuat în timp este de o importanță atât de mare. Aceasta implică diferite metode. Este important să inspectați un specialist cu un istoric atent colectat.

Metode de laborator - o analiză generală a sângelui și a urinei, analiza fecalelor pe ouă de helminth, sânge ocult, dysbacteriosis. Metodele instrumentale utilizate pentru examinarea intestinului - sigmoidoscopia, colonoscopia, irigoscopia (determină zona intestinului restrânsă datorită spasmului, unde contrastul va progresa încet).

La efectuarea colonoscopiei, dischinezia hipomotorie a intestinului gros se manifesta prin peristaltism redus brusc, membranele mucoase ale intestinului gros sunt lenese, palide si uscate. Dischinezia hipercoturică a colonului în timpul acestei examinări poate fi suspectată cu contracții crescute ale pereților intestinali, tensiunea lor, hiperemia membranelor mucoase.

Dischinezia diadenală poate fi diagnosticată cu succes în timpul fibrogastroduodenoscopiei.

Sunt utilizate, de asemenea, ultrasunete și RMN ale organelor abdominale.

Caracteristicile clinicii la copii

Un copil de orice vârstă este supus tulburărilor funcționale ale tractului gastro-intestinal. Adesea, dischinezia intestinală la copii se dezvoltă pe fondul stresului, deficitului de vitamine, disfuncțiilor hormonale și tulburărilor autonome. Simptomele și tratamentul dischineziei intestinale la copii corespund aproximativ cu manifestările bolii și cu metodele de tratament ale acestora la adulți.

Caracteristici clinice:

  • tendință mai accentuată la spasme ale pereților intestinali;
  • frecvența regurgitării la copiii mici;
  • încălcările stării generale (letargie, paloare, apatie, apetit scăzut) se dezvoltă mai rapid și sunt mai pronunțate decât la adulți;
  • dacă nu este tratată, bebelușul își pierde rapid greutatea, poate dezvolta anemie și disbioză intestinală;
  • în cazuri avansate, pe fundalul deshidratării și neurotoxicozei, se dezvoltă sindromul convulsiv.

În cazul în care copilul este examinat de un medic și diagnosticul este stabilit, atunci pentru spasmele dureroase ale intestinelor, un tampon de încălzire cald sau un scutec încălzit la nivelul burtei vă va ajuta. Un masaj delicat al abdomenului are un efect calmant și relaxant.

Nu abuzați de aportul de laxative, trebuie să normalizați alimentația și regimul de băut. Recepția oricărui medicament trebuie să fie coordonată cu specialiștii prezenți. Ar trebui să se acorde prioritate medicamentelor pe bază de plante, frecvența și durata cărora este determinată de pediatru. Uneori, pentru a normaliza scaunul și pentru a îmbunătăți starea, este suficient să schimbați dieta, să normalizați regimul zilnic și de odihnă și mediul familial.

Ce doctor trateaza dischinezia intestinala?

După ce am observat semnele unei tulburări funcționale a tractului gastrointestinal, trebuie să contactați imediat un medic pediatru sau terapeut. Medicul va ordona un examen cuprinzător. Dacă se detectează o afecțiune digestivă, pacientul va fi consultat de un gastroenterolog pentru consultare.

tratament

Terapia, ca și simptomele, depinde de tipul bolii, dar tratamentul oricărei forme a bolii constă din următoarele secțiuni:

  • normalizarea dieta și dieta;
  • utilizarea drogurilor;
  • fizioterapie;
  • medicina tradițională;
  • tratament în sanatorii.

Terapia de droguri

Tratamentul dischineziei intestinale trebuie să fie cuprinzător. Selectarea medicamentelor depinde de natura patologiei.

Terapia dischineziei colonului în tipul hipertensiv sugerează numirea următoarelor grupe de medicamente:

  • antispasmodicii pentru normalizarea tonului și peristaltismului intestinal, incluzând No-shpa (analogul rusesc - Drotaverin), Spasmalgon, Papaverină;
  • medicamente antiemetice (Tsirukal), indicate în special pentru dischinezia duodenală;
  • antiacide (Almagel, Maalox) pentru a reduce greața, arsurile la stomac.

Pentru a reduce inflamația și durerea membranei mucoase a rectului, se utilizează supozitoare rectale topice, care conțin extracte de belladonna, extracte de calendula, ulei de cătină. Medicamentele laxative în această formă de diskinezie nu sunt recomandate.

Dischinezia hipomotorie a colonului și a altor părți ale intestinului gros este tratată cu ajutorul medicamentelor din următoarele grupuri:

  • laxative (Regulax drops, Bisacodil) pentru diluarea fecalelor și facilitarea deplasării prin intestine;
  • enzime (Mezim, Festal) pentru îmbunătățirea digestiei alimentelor;
  • medicamente pentru creșterea motilității, motilității intestinale, reducerea formării gazelor (comprimate Motilium și Prozerin).

În cazul tulburărilor funcționale ale intestinului, în cazul în care somnul este tulburat, apar iritabilități și anxietate, experții recomandă luarea sedativelor din grupurile de tranchilizante (Fenazepam) și neuroleptice (Sonapaks).

De cele mai multe ori prescrise sedative de origine vegetală, care acționează mai ușor și nu cauzează dependență. Acestea includ Novo-Passit, Persen, Tenathen.

fizioterapie

Medicul prescrie proceduri de fizioterapie în funcție de tipul de tulburare dischinetică și de starea de sănătate a pacientului.

Pentru dischinezia spastică a colonului, parafinei, ozoceritei, electroforezei cu noroi terapeutic pe peretele abdominal anterior sunt prescrise. Utilizarea eficientă a tampoanelor cu nămol rectal.

Pentru a îmbunătăți motilitatea intestinală, băile de radon, stimularea electrică a mușchilor abdominali, electroforeza cu o soluție de prozerin, calciu sunt prescrise. Spălarea intestinelor cu apă minerală ajută la purificarea, îmbunătățirea absorbției nutrienților și normalizarea peristaltismului.

Metode alternative de medicină sunt de asemenea utilizate, cum ar fi acupunctura. Selectarea punctelor active și a metodelor de expunere depinde de tipul tulburărilor de motilitate. Astfel, dischinezia intestinului hipermotor este tratată cu succes prin utilizarea metodei inhibitoare a expunerii, cu peristaltism lent, se folosește metoda tonică de fixare a acelor de acupunctura.

Remedii populare

Medicina tradițională propune tratarea acestei tulburări intestinale funcționale cu ajutorul unor remedii pe bază de plante.

Se utilizează următoarele plante medicinale:

  • Sucul de Aloe - îmbunătățește peristaltismul.
  • Rhubarb, frunze de lingonberry, frunze Senna, catina va ajuta cu constipatie.
  • Amestec de musetel, miel de merișor este folosit pentru diaree.
  • Ceaiul verde ameliorează crampele intestinale.
  • Ceai de mușețel, decoct de fenicul, marar reduce inflamația, flatulența și crampele dureroase din stomac.
  • Sucul de cartofi brute îmbunătățește apetitul și normalizează digestia.

Rețetele tradiționale trebuie să fie stabilite de comun acord cu medicul. Pacientul trebuie să înțeleagă că metodele de medicină alternativă sunt doar auxiliare în tratamentul oricărei forme a bolii.

Tratamentul statiunii sanatorii este permis doar in stadiul de remisie din sanatoria profilului corespunzator.

dietă

Dieta pentru dischinezia intestinală este o componentă esențială a terapiei competente. Nutriția trebuie să fie echilibrată pentru toate ingredientele importante, îmbogățită cu vitamine și minerale. Este necesar să mâncați alimente de 5-6 ori pe zi în porții mici, felurile de mâncare trebuie fierte sau aburite.

Excludeți:

  • preparate calde, picante, prăjite, grase, deoarece ele afectează negativ peristaltismul și procesul digestiv;
  • produse de cofetărie și produse din făină;
  • legume, condimente, lapte integral;
  • legume care conțin fibre grosiere;
  • conserve;
  • ceai negru puternic, cafea, băuturi carbogazoase.

Când hipotensiunea intestinală în dietă trebuie să fie produse lactate fermentate, tărâțe, o mulțime de legume și fructe, sub formă hipertensivă, aceste produse ar trebui să fie limitate. Dieta trebuie să fie de acord cu medicul.

perspectivă

Dischinezia intestinală are un prognostic favorabil, referindu-se în timp util la un specialist, implementarea atentă a recomandărilor medicale și normalizarea regimului de zi și a stilului de viață.

profilaxie

Măsurile de prevenire a tulburării funcționale intestinale sunt destul de simple:

  • urmați regulile de alimentație sănătoasă;
  • fac educația fizică;
  • petreceți suficient timp în aerul proaspăt;
  • să depună eforturi pentru a dezvolta toleranța la stres și atitudinea pozitivă față de viață.

complicații

Depinde de tipul bolii.

Dischinezia hipomotorie poate duce la următoarele probleme:

  • obstrucție intestinală, care necesită îngrijire chirurgicală de urgență;
  • metabolism mai lent, ceea ce duce la o creștere a greutății corporale;
  • intoxicație și alergie cauzată de constipația cronică.

Forma hipermotorică a patologiei este periculoasă, cu următoarele consecințe:

  • dezvoltarea deshidratării datorată diareii frecvente;
  • apariția de disbioză;
  • incontinență fecală;
  • formarea unui fond emoțional depresiv.

Orice formă a bolii este periculoasă în trecerea la o etapă cronică.

Tulburările funcționale ale tractului gastro-intestinal dau unei persoane o mulțime de experiențe neplăcute. Pentru a rezolva rapid problema, este necesar să se consulte la un medic în timp și să-și îndeplinească toate numirile.

Dischinezia intestinala - tratamentul corect al patologiei

Dischinezia intestinală este o patologie caracterizată prin afectarea tonusului intestinal și a motilității. La diagnosticarea unui pacient, deteriorarea organică nu este detectată, dar activitatea funcțională a colonului este redusă semnificativ. Boala are un impact negativ asupra activității tractului gastrointestinal, provoacă indigestie. Este imposibil să vindeci singuri dischinezia intestinală - dacă apar primele simptome de patologie, trebuie să-l contactați pe gastroenterolog pentru o examinare completă și o terapie medicală.

etiologie

Cauzele dischineziei intestinale nu sunt pe deplin înțelese, dar cel mai adesea diareea sau constipația cronică rezultă din tulburările neurologice. Nu este surprinzător faptul că boala este diagnosticată în principal în sexul echitabil, care este mai puțin rezistent la stres decât bărbații. Dischinezia de origine neurogenă este o patologie dificil de diagnosticat și necesită o abordare specială a tratamentului.

Factorii care cauzează disfuncții motorii includ:

  • lipsa de alimente bogate în fibre în dieta;
  • abuzul de alimente grase, prăjite, cu conținut ridicat de calorii;
  • reducerea activității motorii;
  • predispoziția la dezvoltarea reacțiilor alergice;
  • infecții intestinale bacteriene și virale;
  • boli ale sistemului endocrin - hipertiroidism, diabet zaharat, insuficiență suprarenală;
  • predispoziția genetică la dischinezia colonului;
  • curs de tratament cu medicamente antibacteriene farmacologice, anticholinergice, anestezice;
  • instabilitate emoțională.

Dischinezia intestinală la copii se dezvoltă ca urmare a deficienței vitaminelor în organism, a excitabilității nervoase crescute și a producerii de hormoni afectați de către glandele endocrine. Cauza extrem de rară a diskineziei intestinale este pătrunderea viermilor în ea.

clasificare

Tratamentul dischineziei intestinale se bazează atât pe reducerea severității simptomelor, cât și pe eliminarea principalei cauze a scăderii activității funcționale a colonului. Prin urmare, la diagnosticare este important să se determine tipul de patologie. Gastroenterologii clasifică boala după cum urmează:

  • primar - apare ca o patologie independentă;
  • secundar - se dezvoltă pe fundalul bolilor deja existente ale tractului gastrointestinal sau ale sistemului endocrin.


Dischinezia intestinală este împărțită de prevalența anumitor semne în imaginea clinică:

  • tulburări digestive;
  • tulburări neurologice;
  • senzații de durere.

Gastroenterologii utilizează de asemenea clasificarea bolii din cauza apariției acesteia:

  • neurogenă. Leziunile organice ale sistemului nervos central sau periferic devin cauza patologiei;
  • psihogenă. Boala se dezvoltă pe fundalul depresiei și a diferitelor nevroze;
  • endocrine. Perturbarea activității uneia dintre glandele endocrine devine un factor care provoacă dischinezie intestinală;
  • toxice. Patologia apare după penetrarea în tractul gastro-intestinal uman a alimentelor rătăcite, a otrăvurilor vegetale și animale, a metalelor grele, a alcaliilor și acizilor caustici;
  • medicamente. Boala apare la persoanele care iau laxative sau fortificarea medicamentelor pentru o perioadă lungă de timp și în mod necontrolat;
  • nutriționale. Diskinezia este diagnosticată la pacienții care pierd rapid sau în greutate;
  • hipodinamică. Patologia se dezvoltă după operație pe organele abdominale și la persoanele cu sindrom astenic.

Dischinezia intestinală poate fi hiperkinetică sau hipokinetică. În acest caz, reacțiile motorii sunt un factor determinant.

Principalele tipuri de patologie

Dischinezia intestinală se caracterizează prin peristaltismul afectat, ca rezultat al scăderii sau creșterii tonusului mușchilor musculaturii netede. În funcție de tipul de patologie, se efectuează tratamentul etiotrop și simptomatic.

hipertensivi

Boala se dezvoltă pe fundalul contracțiilor spastice persistente ale intestinului, care pot provoca colici dureroase și constipație progresivă. Durerile sunt localizate în abdomenul inferior și lateral, sunt ascuțite și crampe. Doar golirea intestinului ajută la reducerea severității acestora până la următoarea exacerbare a patologiei.

Atenție: "Cu acest tip de boală, golirea intestinului nu poate să apară timp de câteva zile, iar apoi se eliberează o cantitate mare de materie fecală. Anumite zone ale colonului se extind, ceea ce are un efect negativ asupra contractilității acestuia. Tonul sfincterului scade treptat și o persoană se dezvoltă incontinență. "

Dischinezia motoarelor cu motor este întotdeauna însoțită de formarea excesivă de gaze. O persoană are un sentiment de distensie și balonare, miroase neplăcut din gură și o formă de patină albă se formează pe limbă. Palparea dezvăluie eterogenitatea colonului - unele zone sunt extinse și spasmodice.

hipoton

Acest tip de patologie se caracterizează printr-o slăbire accentuată a peristaltismului, o scădere a tonusului peretelui muscular intestinal. O persoană dezvoltă constipație cronică, crampe dureroase în abdomen, un sentiment de distensie și umflături. Durerea se răspândește la nivelul întregului abdomen, este imposibil să se determine chiar locația. Dischinezia hipomotorie provoacă o încetinire a metabolismului, alimentele stagnează în tractul gastro-intestinal pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce determină o creștere a greutății corporale, în ciuda lipsei frecvente de apetit.

În timpul golării intestinale, masele fecale se îndepărtează cu dificultate și în cantități mici.

Avertisment: "Pericolul constă în descărcarea incompletă a scaunului. Materiile fecale rămân în intestin și conduc la absorbția produselor de descompunere nedigerate ale substanțelor. Există simptome de intoxicație generală a organismului - febră, indigestie, letargie, apatie, somnolență ".

Dischinezia hipomotorie devine adesea cauza unor reacții alergice datorate unui declin accentuat al imunității și intoxicației cronice cu produse metabolice. Capacitatea de evacuare a intestinului este afectată ca urmare a unei activități motorii insuficiente sau a unei alimentații neechilibrate. În absența intervenției medicale, patologia se reînnoiește în obstrucția intestinală, pe care numai o operație chirurgicală de urgență o poate elimina.

Imagine clinică

În ciuda disimilarității simptomelor diferitelor tipuri de diskinezie, există semne generale de încălcare a motilității intestinale. Gravitatea lor depinde de vârsta și sexul persoanei, de prezența bolilor în istorie, de rezistența organismului la infecțiile virale și bacteriene intestinale. Ce este caracteristic patologiei:

  • spasme dureroase crescute pe fondul tulburărilor emoționale sau tulburărilor neurologice;
  • creșterea durerii după fiecare masă;
  • absența durerii în timpul somnului și reluarea acestora după micul dejun;
  • formarea excesivă de gaze: răsucirea cu miros neplăcut, rumânare și bule în stomac;
  • constipație cronică, diaree alternantă;
  • apariția mucusului verzui în fecale;
  • durere de origine neurogenă în inimă sau coloană vertebrală;
  • anxietate crescută, iritabilitate nervoasă, stare depresivă.


Datorită intoxicației cronice a organismului și a instabilității emoționale într-o persoană, performanța fizică și psihică scade. Adesea, oamenii consideră constipația cronică sau diareea ca fiind o problemă minoră și nu se grăbesc să facă o întâlnire cu un medic. Auto-tratamentul cu laxative sau fixative agravează numai boala.

Diagnostic și tratament

Dischinezia colonului poate fi detectată prin efectuarea unui diagnostic diferențial, adică excluderea treptată a bolilor cu simptome similare. Ce cercetări recomandă gastroenterologului pacientului:

  • testele de laborator ale fecalelor, urinei și sângelui pentru a determina localizarea focarului inflamator;
  • coprogram pentru detectarea disbiozelor intestinale;
  • sigmoidoscopia pentru a evalua starea colonului;
  • colonoscopie pentru a determina tipul de diskinezie;
  • irigoscopie pentru detectarea zonelor afectate ale colonului.

Cu conținut insuficient de informație al acestor tehnici, se efectuează studii instrumentale: ultrasunete, RMN, tomografie computerizată a intestinului.

Atunci când alege o tactică terapeutică, un gastroenterolog ia în considerare toți factorii: tipul bolii și cauza imediată, simptomele. Dieta pentru dischinezie este una dintre cele mai importante etape în tratamentul adulților și copiilor, comparabilă în funcție de importanța utilizării medicamentelor farmacologice.

Sfat: "În unele cazuri, este suficient să ajustați dieta pentru a scăpa permanent de constipație și flatulență. În stadiul inițial al terapiei, este necesară o restricție strictă a anumitor feluri de mâncare, iar apoi se va extinde treptat lista produselor permise. "

dietă

Scăderea activității funcționale a intestinelor este întotdeauna complicată de simptomele flatulenței, de aceea alimentele trebuie excluse din dieta, utilizarea lor provocând formarea excesivă de gaze, începe procesele de putrezire și fermentație. Dieta pentru dischinezia intestinală se bazează pe absența următoarelor produse în meniul zilnic:

  • leguminoase - linte, fasole, mazăre;
  • laptele integral (în special pentru intoleranța la lactoză);
  • cartofi, varza alba, ceapa cruda;
  • grăsimi și pește;
  • băuturi bogate;
  • pâine albă proaspătă, diferite tipuri de pâine neagră;
  • băuturi alcoolice;
  • produse de patiserie din puf și aluat dulce;
  • cafea și ceai puternic;
  • bomboane de ciocolată, produse de patiserie cu cremă și cremă de unt.

Gastroenterologii recomandă pacienților să mănânce fracționată (de 6-7 ori pe zi), dar în porții mici. În timpul tratamentului, trebuie să beți zilnic aproximativ 2 litri de apă necarbonată, dar numai înainte sau după masă. Dacă beți băuturi în timpul mesei, concentrația de suc gastric va scădea, ceea ce va afecta calitatea digestiei. Ce puteți mânca cu dischinezie:

  • vânturi limpezi;
  • fructe de mare, pește cu conținut scăzut de grăsimi și carne;
  • produse lactate: brânză de vaci, brânză moale, kefir, ryazhenka, varenets;
  • cremă supe;
  • sucuri de fructe și legume proaspete;
  • pâine albă uscată;
  • infuzie de burtica;
  • cereale;
  • cookie-uri solide.

În stadiul inițial de tratament este necesar să se excludă din meniul zilnic produse care conțin uleiuri esențiale: ierburi picante proaspete, ridichi, ridiche.

Medicamente farmacologice

Pentru a reduce durerea, pacienților li se recomandă să ia antispastice: Drotaverin, Duspatalin, Buscopan, Spasmalgone. Dacă dischinezia intestinală este însoțită de atacuri de greață și vărsături, metoclopramida și analogii acesteia sunt utilizați în tratament. Utilizarea antiacidelor este recomandabilă în cazul producerii excesive de acid clorhidric de către pereții stomacului. Ce medicamente sunt cele mai eficiente:

Aceste medicamente nu numai că reduc aciditatea, ci și formează un film puternic de protecție pe mucoasa gastrică.

Laxativele sunt rareori utilizate în tratamentul bolii, deoarece organismul devine repede obișnuit cu ei. În viitor, pacientul va goli cu greu intestinele, iar doza acestor medicamente va trebui să fie în mod constant crescută. Gastroenterologii recomandă luarea unor laxative ușoare de acțiune cumulativă cu lactuloza - Duphalac, Prelax.

Pentru a îmbunătăți peristaltismul, se efectuează tratamentul cursului Motilac, Trimedat sau Motilium. Acestea reduc severitatea tulburărilor dispeptice și stimulează motilitatea intestinală. Dacă cauzele patologiei sunt de origine neurogenă, atunci este necesar să luăm sedative, sedative și, în unele cazuri, tranchilizante și antidepresive - Afobazol, Tenoten, Adepressa, infuzii de bujor, valerian, mame.

Dischinezia este adesea diagnosticată la persoanele care nu iau în considerare dieta lor - le place să aibă o gustare în timp ce alerg și utilizează alimente incompatibile. Numai o revizuire a dietei dvs. și respectarea recomandărilor medicale vă va permite să învingeți definitiv boala insidioasă.