Sindromul intestinului iritabil (IBS) - Simptome, cauze, tratament, dietă

Sindromul intestinului iritabil (IBS) este o boală intestinală care se caracterizează prin tulburarea sa funcțională, în ciuda absenței cauzelor organice de patologie.

Alte denumiri ale bolii: sindromul intestinului iritabil, boala bearish, nevroza intestinală.

Principalele simptome sunt durerile abdominale de lungă durată, disconfortul și balonarea, diareea și constipația.

Cauzele principale ale tulburării sunt încă în curs de investigare, însă se poate identifica una dintre cele mai populare ipoteze - stresul, depresia, dezechilibrul hormonal, bolile gastrointestinale anterioare și dieta nesănătoasă.

patogenia

Descrieți pe scurt mecanismul de dezvoltare a IBS pe una dintre teoriile...

Rolul principal al intestinului (intestinul lat), care constă din intestinul mic și gros, este de a "extrage" apa și de a detecta elemente din resturile alimentare. După aceea se formează masele fecale. Mai mult, fibrele musculare și mucusul produs de intestine promovează fecalele spre rect.

intestinele și alte organe ale tractului digestiv, de fapt, ca și întregul corp este reglat de sistemul nervos central (SNC), în special în sistemul nervos al intestinului este numit - enterală (parte a sistemului nervos autonom), și este controlată de sistemul nervos central.

Atunci când corpul uman este expus la un factor extern sau intern negativ, legătura dintre sistemul nervos central și nervii intestinului este întreruptă, ceea ce provoacă tulburări funcționale. De exemplu, cu tensiune nervoasă prelungită, unii oameni dezvoltă diaree, alții au greață și disconfort în abdomen, iar al treilea au constipație. Dacă persoana are o sensibilitate crescută la durere, simptomul principal va fi durerea abdominală în abdomen. Simptomele depind, de asemenea, de starea concomitenta a organismului.

statistică

Potrivit diverselor date și statistici din întreaga lume, fiecare 4-5 locuitori ai SRK sunt preocupați de aceasta, dintre care 2/3 sunt reprezentanți ai celei mai frumoase jumătăți a umanității.

Dacă vorbim despre vârstă, atunci boala bearish apare în principal la vârsta de 25-40 de ani, ceea ce se datorează probabil și calității vieții și alimentației populației în vârstă de muncă.

IBS - ICD

ICD-10: K58;
ICD-9: 564.1.

simptome

Așa cum am spus deja, simptomele depind de comorbidități, de starea generală a sănătății umane și de factorii adversi.

Primele semne ale IBS

• Disconfort la nivelul abdomenului, mai ales după consumul de alimente;
• Dureri abdominale recurente;
• Frecvente flatulență;
• Tulburări ale scaunelor.

Principalele simptome ale IBS

• Disconfort în abdomen, care dispare aproape sau complet după o mișcare intestinală;
• Dureri cronice de crampe în abdomenul inferior al unei ghiocei sau piercing, colici;
• Creșterea flatulenței și a balonării (flatulență), rumânare în abdomen;
• Diareea (diareea) - de cel puțin 3 ori pe zi. Atacurile de diaree se petrec mai des în dimineața, mai puțin frecvent în timpul zilei, minime sau absente pe timp de noapte;
• După scaun, simțind că intestinul nu este complet gol;
• Falsa îndemnare la defecțiune;
• Excreția mucusului cu fecale;
• Constipație.

Simptome suplimentare

• Sindromul oboselii cronice, slăbiciune;
• greață;
• Dureri de cap;
• Dryness in the mouth;
• dispepsie;
• insomnie;
• Răceala mâinilor;
• Simtirea unei bucati in gat;
• Senzația de respirație scurtă, cu un oftat;
• Sindromul vezicii urinare iritabil.

Pentru sindromul colonului iritabil nu se caracterizează prin caracteristici cum ar fi - febră, dureri abdominale în repaus timp de noapte, pierdere în greutate, lipsa poftei de mâncare, sangerare in timpul tranzitului intestinal, și treptată agravarea simptomelor crește.

complicații

• abces;
• hemoroizi;
• Fisuri în anus.

motive

Principalele cauze ale patologiei:

• Stres, depresie, nevroză și alte tulburări nervoase;
• Calitate slabă și hrană neregulată, inclusiv utilizarea alimentelor nesănătoase și nocive, precum și a produselor care au proprietatea de a irita tractul gastro-intestinal - băuturi cu cofeină, alcool, sifon, ciocolată, grăsimi, prăjite;
• Intestinal disbioză (dysbiosis);
• Dezechilibre hormonale datorate perioadelor de menstruație, sarcină, sindrom premenstrual (PMS) și altele;
• Stilul de viață sedentar, locul de muncă;
• Predispoziția genetică;
• Consumul necontrolat de medicamente antibacteriene și alte medicamente;
• Bolile transmise ale intestinului și ale altor organe ale tractului gastrointestinal, în special de natură infecțioasă.

Simptomele caracteristice ale IBS într-o perioadă scurtă de timp poate declanșa factori, cum ar fi - intoxicații cu alcool, utilizarea unor cantități mari de grăsime și grele pe stomacul de produse alimentare, abuzul de sodă, mâncând neobișnuit pentru mese individuale (de exemplu, în cazul în care o persoană care locuiește într-o regiune și mănâncă anumite alimente, iar atunci când călătoriți în altă țară, încercați ceva exotic).

Clasificarea IBS include următoarele tipuri:

În funcție de simptomele predominante

• Însoțită de dureri abdominale și flatulență;
• Însoțit de diaree;
• Însoțit de constipație;
• Formă mixtă.

diagnosticare

Diagnosticul IBS include:

• istoricul medical;
• Numărul total de sânge;
• Test de sânge biochimic;
• Test de sânge pentru răspunsul la gluten;
• Analiza fecalelor (coprogram);
• analiza urinei;
• colonoscopie;
• irigoscopie;
• Upper endoscopie;
• electrogastrogram;
• Ecografia organelor interne;
• manometrice;
• Testul de dilatare a balonului;
• Metodă de studiu radioizotopic al tranzitului.

Sindromul de intestin iritabil trebuie diferențiate de următoarele boli și condiții - dysbacteriosis, avitaminoza și hipovitaminozele, infestări helmintice, anemie, polipi, tumori, colita ulceroasă, boala Crohn, tuberculoza a intestinelor, sindromul scurt intestin subțire, unele forme de diabet, hipertiroidism (hipertiroidism), diverse boli infecțioase ale tractului gastro-intestinal.

tratament

Cum și ce să tratăm sindromul de intestin iritabil? Tratamentul IBS include:

1. tratamentul medicamentos;
2. Dieta;
3. Tratament suplimentar.

1. Tratamentul medicamentos (medicamente pentru IBS)

Datorita faptului ca cauza exacta a formarii IBS este inca studiata, tratamentul medicamentos al acestei tulburari intestinale are ca scop in primul rand stoparea simptomelor.

În acest sens, un gastroenterologist prescrie de obicei următoarele medicamente pentru sindromul intestinului iritabil:

Antispastice. Acest grup de medicamente este folosit pentru ameliorarea durerii în IBS, în special a apariției spasmelor, care uneori conduc la nevoia falsă de a se defeca.

Dintre cele mai populare medicamente antispasmodice se pot distinge - "No-shpa", "Drotaverin", "Duspatalin", blocante ale receptorilor m-colinergici ("Buscopan").

Despumanți. Acest grup de medicamente este utilizat pentru a reduce producția de gaze în tractul gastrointestinal, ceea ce duce, la rândul său, la o reducere sau prevenire completă a balonării (flatulenței).

Dintre apoaperele populare pot fi identificate - "Meteospazmil", "Espumizan", "Polysilan", "Zeolat".

Medicamente antidiareice. Acest grup de medicamente este utilizat pentru a opri și pentru a preveni apariția ulterioară a diareei. Acest pas este de asemenea important, deoarece diareea frecventă duce la deshidratare, cu toate consecințele care rezultă, care se găsesc în articolul despre deshidratare.

Printre medicamentele antidiarheale se pot distinge - "Imodium", "Mezim Forte", "Smekta", "Mikrolaks", "Polysorb MP", "Eubikor".

Pentru a preveni constipația. În aceste scopuri, laxativele sunt de obicei utilizate, deși nu totul, altfel există riscul trecerii de la constipație la diaree, care este, de asemenea, o problemă la fel de importantă. În IBS este cel mai bine să se utilizeze laxative, al căror efect este creșterea producției de mase fecale, precum și creșterea conținutului porțiunii apoase din acestea.

Dintre aceste medicamente pot fi identificate - "Citrucel", "Metamucil".

Vă rugăm să rețineți că unele laxative contribuie la creșterea flatulenței, ceea ce duce la dureri abdominale. Fii atent.

Împotriva dysbiosis. Unul dintre factorii patogeni care pot duce la dezvoltarea IBS este un dezechilibru al microflorei în tractul gastro-intestinal. Astfel, în organele digestive ale unei persoane sănătoase există diferite tipuri de bacterii (lacto, bifido), datorită cărora are loc procesul de digestie normală și asimilare a alimentelor. În unele cazuri, de exemplu, cu aportul necontrolat al unor antibiotice și alte medicamente, echilibrul bacteriilor este perturbat - împreună cu patogenul, antibioticul ucide și bacteriile benefice. Aceasta duce la întreruperea digestiei normale și, în consecință, la o serie de boli gastro-intestinale.

Pentru tratamentul disbiozelor se utilizează:

Probioticele (Linex, Enterol, Bifikol, Lactobacterin) sunt medicamente care conțin bacterii ale tractului gastro-intestinal gata de lucru - bifidobatkeria, lactobacili și altele.

Prebioticele ( „Hilak forte“, „Normase“, „Duphalac“) - medicamente care nu sunt absorbite și nu fermentul tractului gastro-intestinal, cu toate acestea, sunt teren propice pentru microflorei benefice, ceea ce duce la o creștere a populației sale.

Pentru a normaliza activitatea sistemului nervos. Pentru corectarea sistemului nervos se utilizează sedative, antidepresive și tranchilizante. Cu toate acestea, alegerea medicamentului se face numai pe baza diagnosticului, în caz contrar, există riscul de deteriorare a IBS, inclusiv consolidarea depresiei în combinație cu o tulburare funcțională a intestinului și alte activități ale tractului digestiv.

Cel mai simplu grup este medicamentul sedativ pe bază de plante medicinale, pe bază de mămăligă, valeriană, balsam de lămâie.

Printre antidepresive, medicamentele de grup triciclic (Amitriptilina) și inhibitorii de recaptare a serotoninei (Fluoxetină) au prezentat cea mai mare eficacitate împotriva IBS.

2. Dieta pentru sindromul intestinului iritabil

Dieta pentru IBS este aproape punctul principal în tratamentul acestei tulburări. La urma urmei, o dieta nesatisfăcută și de slabă calitate contribuie, în majoritatea cazurilor, la întreruperea activității organelor gastro-intestinale.

Regulile de bază ale alimentației: mese obișnuite, porțiuni mici, lipsa supraalimentării, consumul unor cantități mari de apă.

Alimentele sunt selectate individual, în funcție de simptomele asociate.

Se recomandă evitarea utilizării unor produse cum ar fi: mazăre, fasole, varză, cartofi, struguri, lapte, quass, sifon, alimente care conțin sorbitol, alcool, alimente grase și grele pentru stomac. De asemenea, reduceți consumul zilnic de legume și fructe proaspete.

Atunci când IBS cu diaree, se recomandă utilizarea - supa pe un bulion cu conținut scăzut de grăsimi, carne slabă și pește, orez sau grâu pe apă, pâine uscată, ceai puternic, kissels pe bază de fructe și fructe de pădure.

Pentru IBS cu constipație, se recomandă utilizarea - hrișcă și fulgi de ovăz, pâine neagră, legume, fructe, sucuri proaspete și pastă piure, prune, frunze senna, ulei vegetal
Nu există recomandări pentru interzicerea totală a anumitor produse.

3. Tratamente suplimentare

• Activitate fizică - exercițiu zilnic, terapie exercițiu, plimbări zilnice în aer proaspăt, sală de gimnastică, înot;
• Normalizarea programului de lucru zilnic, odihna si somnul, trebuie sa dormi suficient;
• Corecția sănătății mintale la un psihoterapeut;
• Tratamentul sanatoriu, ape minerale de băut;
• Proceduri de fizioterapie.

Tratamentul remediilor folclorice IBS

Dill. Se utilizează perfuzia cu sămânță de mărar pentru ameliorarea durerii abdominale, a balonării și flatulenței. Contribuie la normalizarea motilității intestinale, previne indigestia, îmbunătățește procesul de debit bilă. Folosit pentru a trata IBS la copii și adulți.

Pentru a pregăti un instrument de vindecare aveți nevoie de 1 lingură. Se toarnă o lingură de mărar într-un termos și se toarnă 1 litru de apă clocotită. După remediu, se infuzează timp de aproximativ o oră, se filtrează și se administrează 1 linguriță pentru copii și 100-200 ml pentru adulți, de 3 ori pe zi, cu 15 minute înainte de masă. Depozitați infuzia într-un loc întunecos, luați o formă ușor caldă.

Morcovi. Când apar primele semne de flatulență, se usucă semințele de morcov în cuptor, apoi se mănâncă într-o mașină de măcinat cafea și se ia o lingură de 3 ori pe zi.

Melissa. Melissa, sau așa cum se mai numește - menta de lămâie are un sedativ ușor, hipnotic, efect coleretic, facilitează procesele de excreție a gazelor, relaxează pereții tractului digestiv.

Pentru prepararea agentului terapeutic este nevoie de 4 linguri. lingura melissa se toarnă 250 ml de apă clocotită, se pune instrumentul într-o baie de apă și se protomizează aproximativ 15-20 de minute, se scurge. Luați balsam de lamaie din IBS 1 lingură. lingură de 3 ori pe zi, cu 15 minute înainte de mese.

Usturoi. Usturoiul are efect antispastic, antiseptic, vindecat, ajuta la gastrita si ulcerul gastric, restabileste mucoasa gastrica deteriorata, previne indigestia, formarea de gaze. Pentru a folosi usturoiul în scopuri medicinale, trebuie să mănânci un cățel cu o oră înainte de mese, beți multă apă. Pentru a evita mirosul neplăcut, cuișoarele de usturoi pot fi înghițite întregi.

Pelin. În cazul naturii infecțioase și parazitare a tulburării gastrointestinale, pelinul, care are un puternic efect antiparazitar, este remarcabil de potrivit. Pentru gătit înseamnă că aveți nevoie de 1 lingură. Puneți pelinul brut într-un termos și turnați peste el 300 ml de apă clocotită, puneți-l peste noapte, presați-l. Trebuie să beți infuzia de 100 ml de 3 ori pe zi.

Colectia. Se amestecă între ele în părți egale farmacie de musetel măcinat, Dioscorea, mentă, rădăcină galbenă canadiană și medicină Altea. 2 linguri. linguri de colectare, se toarnă 500 ml apă fiartă, infuză timp de 1 oră, tulpina. Este necesar să acceptați mijloace de 3 ori pe zi, în loc de ceai. Dacă IBS este însoțită de stres, o parte din hamei este adăugată colecției.

perspectivă

Potrivit statisticilor, medicii nu pot identifica decât o treime din persoanele care s-au recuperat de la IBS. O altă parte a pacienților își corectează stilul de viață și evită factorii care provoacă tulburarea, iar în caz de exacerbare folosesc medicamente care vizează eliminarea simptomelor.

profilaxie

Prevenirea IBS include:

• Stilul de viață activ, mutați mai mult, faceți exerciții zilnice;
• Consumul regulat de hrană, cu un ochi pe vitamine și minerale;
• Evitarea stresului sau a abilității de a le depăși;
• Când apar primele semne de boală ale corpului, contactați imediat medicul;
• Nu luați antibiotice necontrolate și alte medicamente fără a consulta un medic.

Greața, sarea rapidă, modificarea scaunului și alte simptome ale sindromului intestinului iritabil

În majoritatea cazurilor de sindrom de intestin iritabil, se observă dispepsie funcțională; 50% dintre pacienții cu insuficiență esofagiană. Dintre pacienții cu sindrom de intestin iritabil mai des decât în ​​grupul martor, există tulburări ale tractului gastro-intestinal superior - greață, vărsături, disfagie, saturație rapidă.

În două studii, în care 90-100% dintre participanți erau femei de vârstă medie, pacienții cu sindromul intestinului iritabil mai des decât cei vârstnici sănătoși au prezentat anxietate, oboseală, ostilitate, tristețe, tulburări de somn, palpitații, tremor de mâini, teama de boli grave, disfuncția vezicii urinare (nocturie, urinare frecventă, urgenta, senzație de golire incompletă a vezicii urinare), dureri de spate, gust neplăcut în gură, durere în timpul actului sexual, oboseală constantă. O astfel de varietate de simptome confirmă faptul că sindromul intestinului iritabil este o manifestare a răspunsului fiziologic general al organismului la stres.

În sindromul intestinului iritabil, simptomele îl deranjează pe pacient cel puțin o perioadă lungă de timp - câteva luni, iar pentru mulți, durere sau disconfort în stomac, se observă modificări ale frecvenței și consistenței scaunului pe tot parcursul vieții. Prevalența tulburărilor funcționale ale tractului gastrointestinal la toate grupele de vârstă este aproximativ aceeași, dar pacienții vârstnici, care au dezvoltat recent simptome, au prezentat o examinare aprofundată pentru a detecta tulburările organice.

Frecvența, consistența, forma și culoarea scaunului pot varia. În unele cazuri, fecalele formate inițial se îndepărtează (de obicei după efort), după care există un sentiment de golire a intestinului incomplet și excreția de mai multe ori a fecalelor lichide. În alte cazuri, pacientul se plânge de constipație și de "fecale de ovine". Perioadele asimptomatice prelungite pot fi înlocuite de exacerbări bruște.

O durere crampingă în abdomenul inferior (de obicei în regiunea iliacă stângă) apare sau se intensifică după masă (datorită unui reflex gastrointestinal) și dispare după o mișcare intestinală sau descărcare de gestiune, dar poate să reapară. Uneori, pacienții se plâng de un sentiment de plenitudine în abdomen, în combinație cu râsul sau creșterea debitului de gaze, deși circumferința abdominală nu crește în majoritatea cazurilor. Uneori, stomacul este îndoit datorită contracției diafragmei și a mușchilor lombari.

La femei, debutul simptomelor este asociat cu fazele ciclului menstrual (diareea este de obicei observată înainte sau în timpul menstruației). Aproximativ jumătate dintre pacienți din timp în timp elimină involuntar fecale sau mucus, mulți se plâng de nevoia imperativă de a fugi. În timpul perioadelor de exacerbare, somnul poate fi perturbat.

Sângerările din rect, scăderea în greutate, febra, diareea de noapte, durerea abdomenului, din care pacientul se trezește noaptea, nu sunt caracteristice sindromului intestinului iritabil și necesită examinare. Cauza sângerării poate fi cauzată de tensionarea hemoroizilor sau a fisurilor anale. Cu toate acestea, în toate cazurile este necesară o examinare aprofundată.

"Greață, sațietate rapidă, schimbare în scaun și alte simptome ale sindromului intestinului iritabil" - articol din secțiunea Gastroenterologie

Sindromul intestinului iritabil: simptome și tratament, dietă cu IBS

Sindromul intestinului iritabil este o disfuncție a intestinelor, manifestată prin dureri abdominale și / sau tulburări de defecație. Se dezvoltă de obicei ca urmare a efectelor psihologice și a altor efecte asupra intestinului suprareacționat.

Aceasta este boala cea mai frecventă a organelor interne. Poate să apară la orice vârstă, inclusiv la copii. La femei, boala apare de 2-3 ori mai des. În ciuda prevalenței extreme a sindromului intestinului iritabil, aproximativ 75% din populația adultă nu se consideră boală și nu solicită ajutor medical.

În apariția și dezvoltarea bolii sunt tulburări psiho-emoționale.

Ce este cu cuvinte simple?

Sindromul intestinului iritabil este o tulburare funcțională a intestinului gros, un complex al simptomelor caracterizat prin apariția durerii abdominale și a scaunului anormal (constipație sau diaree) prelungită (de până la șase luni) și regulată (mai mult de trei zile pe lună). Sindromul intestinului iritabil - o boală funcțională asociată cu o afecțiune a motilității intestinale și a digestiei. Acest lucru este confirmat de neregularitatea plângerilor, curs valuri, fără progresia simptomelor. Recidiva bolii este adesea provocată de situații stresante. Pierderea în greutate nu este marcată.

În rândul populației țărilor dezvoltate, sindromul intestinului iritabil apare în 5-11% dintre cetățeni, femeile suferă de acestea de două ori mai des decât bărbații. Cea mai caracteristică pentru grupul de vârstă de 20-45 de ani. Dacă simptomele IBS sunt detectate după 60 de ani, este necesar să se efectueze o examinare aprofundată a patologiilor organice (diverticuloză, polipoză, cancer de colon). Sindromul intestinului iritabil în această grupă de vârstă are mai mult de o dată și jumătate mai puțin.

Cauzele IBS

De ce apare sindromul intestinului iritabil, nu este încă cunoscut exact, dar mulți experți consideră că această problemă este în mare măsură psihologică. Este imposibil să se vindece această boală până la sfârșit, dar experții consideră că este necesar să se ocupe de aceasta împreună cu un gastroenterolog și un psiholog.

Printre cauzele necazului se numără:

1. Supraalimentarea.
2. Boli ale tractului digestiv.
3. Probleme cu hormoni.
4. Încălcarea sistemului nervos central și a sistemului nervos autonom.
5. Disbacterioză și probleme cu absorbția substanțelor.
6. Tulburări psihice și stres.
7. Lipsa substanțelor de balast (de exemplu, fibre).
8. Malnutriție: abuz de cafeină, alimente grase, alcool și băuturi carbogazoase. Toate acestea sporesc activitatea motrică a intestinelor. Unele medicamente afectează și abilitățile motorii.

Cel mai adesea, sindromul intestinului iritabil apare datorită expunerii la factorii psihosociale care modifică motilitatea intestinală și sensibilitatea la stimularea mecanică și neurohumorală.

Deoarece sindromul intestinului iritabil se manifestă în moduri diferite, adică încearcă să-l împartă în mai multe tipuri.

• Cel mai frecvent tip este o creștere a activității peretelui intestinal, adică hiperkinesis hipersegmental. În acest caz, peretele intestinal suferă de contracții segmentale cu amplitudine scăzută. Apare la 52% dintre cei care suferă de sindrom.
• Cu o scădere bruscă a activității motorii, tonul peretelui intestinal scade. Aceasta este hipokineza dystonică și apare la 36% dintre persoanele cu acest sindrom.
• Dacă activitatea motoarelor crește și există complexe anti-peristaltice, vorbim de hiperkinesă anti-peristaltică, care apare la 12% dintre pacienți.

De asemenea, simptomele sindromului intestinului iritabil pot împărți boala în mai multe opțiuni:

• Prevalența flatulenței și a durerii abdominale.
• Prevalența diareei.
• Predominanța constipației.

În plus, boala are o formă ușoară, și moderată și severă.

Cu IBS pot fi:

• dureri la nivelul flancului abdomenului și al hipocondriei, în special dimineața, subțierea după mișcarea intestinului,
• constipație (scaune mai puțin de 3 ori pe săptămână);
• diaree (scaun adesea de 3 ori pe zi), precum și nevoia bruscă de necontrolabil de a elibera intestinele,
• senzația de golire incompletă, nevoia de tensionare,
• flatulență, senzație de distensie în stomac,
• mucus în fecale.

Cu IBS nu se întâmplă:

• sânge în fecale;
• pierdere în greutate;
• durere în stomac pe timp de noapte;
• creșterea temperaturii;
• ficat și splină mărită;
• anemie, număr crescut de leucocite și ESR;
• simptome alarmante - debutul bolii după 50 de ani și cancerul rectal la rudele pacientului.

Ca și în cazul oricărei tulburări funcționale, diagnosticul de IBS poate fi obținut dacă sunt excluse orice alte probleme.

Simptomele sindromului intestinului iritabil

Pacienții cu IBS au următoarele simptome:

1) Durere de intensitate și durată diferite:

• aproape că niciodată nu se deranjează să doarmă noaptea;
• natura durerii variază de la dureri de colic la arc;
• localizarea lor poate fi, de asemenea, diferită, dar mai des se află în abdomenul inferior sau migrează dintr-o parte a abdomenului în altul;
• durerea provocată de stresul psiho-emoțional, fizic - suprasolicitarea, poate fi asociată cu menstruația;
• după scaun, durerea este eliminată sau, dimpotrivă, intensifică;

2) Diaree:

• uneori scaunul lichid este precedat de fecale normale sau chiar grosime - consistență;
• golirea are loc în principal dimineața;
• pot apărea ca urmare a urgențelor urgente;
• fecale mai mult decât o consistență musculară sau lichidă;
• volumul zilnic normal de până la 200 g;
• poate că sentimentul că a avut loc golirea nu este complet;
• nu există scaun pe timp de noapte;

3) Constipatia:

• o cantitate mică de mase fecale (mai mică de 100 g) este posibilă cu efort;
• cronică întârzierea scaunului pentru mai mult de 2 zile;
• scaune regulate, dar dificile;
• uneori după golire există un sentiment de curățare insuficientă a intestinului;
• impuritate admisibilă a mucusului în scaun;

4) Distensie abdominală (uneori locală), însoțită de rușine și dispariție după golirea intestinală;

5) Manifestări ale altor organe și sisteme asociate cu sensibilitatea lor viscerală (dureri de cap, picioare și mâini reci, afectare potențială, senzație de bucăți în gât, tulburări de urinare, greață, durere în piept, nemulțumire de respirație etc.).

6) Tulburări psiho-emoționale (stare instabilă, depresie, isterie, temeri excesive și gânduri obsesive despre propria sănătate, agresivitate, răspuns inadecvat la situații etc.);

Unii pacienți descriu sentimentele lor foarte emoțional, pentru o lungă perioadă de timp și într-un mod colorat, sprijinindu-i cu fotografii ale mișcărilor intestinale, intrări în jurnale și cunoștințe din cărți medicale sau populare sau pe Internet. Dar ele, ca regulă, lipsesc pierderea de masă, impuritățile perturbatoare în fecale (puroi, sânge), creșterea temperaturii. Simptomele IBS sunt rare pentru oricine când debutează brusc și după vârsta de 50 de ani.

clasificare

Simptomele neplăcute în patologia sindromului intestinului iritabil se manifestă într-un complex sau separat. Boala poate lua una din următoarele forme:

1. IBS cu diaree pronunțată sau defecație defectuoasă în direcția reliefului (scaune rare);
2. sindromul intestinului iritabil cu constipație;
3. IBS fără o schimbare a scaunului, dar cu senzații dureroase pronunțate, spasme, balonare sau gaze în intestin;
4. IBS cu un scaun variabil (când, în funcție de anumite condiții, diareea este înlocuită de constipație și invers).

Prima variantă a sindromului intestinului iritabil este cea mai comună, este caracterizată prin manifestarea unui impuls pronunțat de a se defeca aproape imediat după masă. Cantitatea de necesitate a unei mișcări intestinale în acest caz crește semnificativ. Este, de asemenea, posibil formarea nevoii de stres emoțional, de stres, de sentimente sau de entuziasm. Cu astfel de IBS, ele sunt precedate de o senzație acută neplăcută în abdomenul inferior și în părțile laterale ale intestinului, care dispare complet după ușurare.

A doua variantă a IBS se manifestă sub formă de constipație de până la 2-3 zile, în timpul căreia există înțepături în interiorul abdomenului, crampe intestinale sau dureri dureroase. Cu IBS, scade pofta de mâncare, apare arsuri la stomac, un gust neplăcut asupra limbii, este posibilă o ușoară senzație de greață (mai des, fără nevoia de a vomita). Scaunul devine dens, poate avea un amestec de mucus.

În cea de-a treia variantă, sindromul intestinului iritabil apare fără o încălcare pronunțată a scaunului, rămâne normal sau numărul de urgente crește ușor, dar forma și densitatea fecalelor nu se schimbă. În acest caz, semnele neplăcute ale IBS îi deranjează pe pacient. Poate fi durere și crampe în regiunea abdomenului inferior și lateral, balonare în regiunea abdominală, descărcarea gazelor.

A patra variantă a dezvoltării IBS include toate semnele posibile. Tulburările scaunului se alternează în funcție de diferiți factori, cu manifestarea durerii spastice, înțepătoare, ascuțite sau dureroase în abdomen, flatulență, formarea mucusului. De asemenea, acești pacienți sunt adesea îngrijorați de senzația de anxietate de a avea din nou la toaletă imediat după o mișcare intestinală.

diagnosticare

Dacă ați găsit simptome similare cu IBS, se recomandă examinarea. Cel mai bine este să consultați un gastroenterolog. Diagnosticul IBS nu este ușor. De obicei, diagnosticul de IBS se face dacă toate încercările de a găsi agenți infecțioși sau patologii intestinale în analize sau rezultate de cercetare nu reușesc.

De asemenea, este important să se ia în considerare frecvența simptomelor și durata perioadei în care sunt observate. Gastroenterologii de vârf ai lumii au propus următoarele criterii. Se crede că IBS includ tulburări de scaun care apar cel puțin 3 zile pe lună. De asemenea, acestea trebuie observate timp de 3 luni consecutive. De asemenea, trebuie luată în considerare relația dintre apariția simptomelor și schimbarea frecvenței și aspectului scaunului.

În diagnostic trebuie separat de bolile IBS cum ar fi:

Tulburările intestinului, care amintesc de IBS, pot fi, de asemenea, caracteristice unor forme de diabet, tirotoxicoză, sindrom carcinoid. Tulburările intestinului la bătrânețe necesită o examinare deosebit de atentă, deoarece pentru persoanele în vârstă IBS în general nu este tipic.

De asemenea, cazurile individuale de tulburări gastro-intestinale care pot apărea la persoanele sănătoase după mese grele, consumul unor cantități mari de alcool, băuturi carbogazoase, alimente neobișnuite sau exotice, de exemplu, în timpul călătoriei, nu ar trebui să fie confundate cu IBS.

Semnele cum ar fi creșterea temperaturii, natura acută a simptomelor sau agravarea lor în timp, durerea de noapte, spotarea, persistența timp de câteva zile, lipsa poftei de mâncare, scăderea în greutate, nu sunt caracteristice IBS. Prin urmare, prezența lor indică o altă boală.

La diagnosticare este necesară efectuarea următoarelor teste:

1. Numărul total de sânge;
2. Test de sânge biochimic;
3. Analiza fecalelor (coprogram);
4. Test de sânge pentru răspunsul la gluten.

Pentru a exclude patologiile intestinului gros, se folosesc metodele de colonoscopie și irigoscopie, esophagogastroduodenoscopy, ultrasunete ale cavității abdominale. În unele cazuri, poate fi utilizat și biopsia peretelui intestinal. În cazul unui sindrom de durere severă, medicul poate oferi un test de electrogastroenterografie, manometrie și dilatarea balonului.

Cu o tendință spre diaree, se efectuează testarea toleranței la lactoză și analiza microflorei intestinale. Dacă diareea este absentă, se poate utiliza o metodă de studiu privind tranzitul radioizotopilor. După terminarea cursului inițial de tratament, pot fi repetate unele proceduri de diagnosticare pentru a stabili gradul de eficacitate al terapiei.

Posibile complicații și pericolul IBS

Mulți pacienți cu sindrom de intestin iritabil nu acordă multă importanță bolii lor și nu încearcă să-i acorde atenție. Adesea, aceștia nu merg nici măcar la doctor pentru a confirma diagnosticul și pentru a fi supuși unui tratament. Acest lucru se datorează faptului că boala nu are simptome grave. În majoritatea cazurilor, manifestările sale se limitează la tulburări periodice ale scaunului (diaree sau constipație), acumularea de gaze în intestine și durere abdominală moderată. Astfel de simptome rare pot apărea doar 1 - 2 ori pe lună și durează doar câteva zile. În acest sens, mulți pacienți nu percep sindromul intestinului iritabil ca o boală periculoasă.

Într-adevăr, din punct de vedere al medicinei, această patologie are un prognostic favorabil. Faptul este că toate încălcările în activitatea intestinului sunt reduse, de regulă, la tulburările funcționale. De exemplu, contracția asincronă a mușchilor netezi în peretele corpului, probleme cu inervație. În ambele cazuri, procesul de digestie suferă, apar simptome corespunzătoare, dar nu există tulburări structurale (modificări ale compoziției celulare și tisulare). Prin urmare, se crede că sindromul intestinului iritabil nu crește probabilitatea de a dezvolta, de exemplu, cancerul intestinal. Aceasta este, este destul de legitim să spunem că această boală nu este la fel de periculoasă ca multe altele.

Cu toate acestea, această boală nu poate fi descrisă pe deplin ca fiind periculoasă. Medicina modernă încearcă să considere patologia din diferite puncte de vedere. Conferințele recente privind sindromul intestinului iritabil au evidențiat totuși impactul negativ al acestei boli.

Sindromul intestinului iritabil este considerat periculos din următoarele motive:

1. Boala este adesea combinată cu tulburări psihice și psihice și poate fi prima lor manifestare. Aceasta contribuie la dezvoltarea depresiei și a altor probleme.
2. Boala afectează foarte mult economia. Potrivit calculelor oamenilor de știință americani, sindromul intestinului iritabil forțează pacienții în medie de 2 până la 3 zile pe lună să nu participe la muncă. Având în vedere că populația în vârstă de muncă suferă de această boală (de la 20 la 45 de ani), iar prevalența acesteia ajunge la 10-15%, ideea se referă la milioane de pierderi pentru economie în ansamblu.
3. Sub masca sindromului intestinului iritabil pot fi ascunse primele simptome ale altor boli mai periculoase.

Ultimul punct este deosebit de important. Faptul este că tulburările caracteristice acestei boli nu sunt specifice. Vorbesc despre probleme cu activitatea intestinelor, dar nu indică cauza lor. Dacă un pacient nu merge la un medic pentru un diagnostic, ci doar scote tulburările digestive temporare pentru sindromul intestinului iritabil, consecințele pot fi foarte grave.

Simptome similare cu manifestările de sindrom de intestin iritabil se regăsesc în următoarele patologii:

• boli oncologice ale intestinului și ale organelor din pelvisul mic (inclusiv malign);
• boala intestinului inflamator;
• infecții intestinale (bacteriene și rareori virale);
• infecții parazitare;
• intoxicatie cronica;
• adezivă.

Dacă aceste patologii nu sunt diagnosticate într-o fază incipientă și tratamentul necesar nu este inițiat, aceasta poate crea o amenințare pentru sănătatea și viața pacientului. De aceea, în ciuda prognosticului favorabil pentru sindromul intestinului iritabil și a manifestărilor relativ ușoare ale bolii, este totuși necesar să o luăm în serios. Este necesar să fie examinat de un gastroenterolog pentru a exclude diagnosticele mai periculoase.

În plus, trebuie reamintit faptul că criteriile de diagnostic pentru sindromul intestinului iritabil sunt foarte vagi. Aceasta crește probabilitatea de eroare medicală. Dacă există o deteriorare vizibilă a afecțiunii (o creștere a exacerbarilor) sau apariția de noi simptome (sânge în scaun, dorințe false etc.), medicul curant trebuie notificat și, dacă este necesar, reexaminat.

Cum să tratați sindromul intestinului iritabil

Terapia combinată în tratamentul sindromului intestinului iritabil include utilizarea medicamentelor în combinație cu corectarea stărilor psiho-emoționale și respectarea unei anumite diete.

Terapia medicamentoasă pentru IBS include utilizarea următoarelor medicamente:

1. Antispastice. Îndepărtați spasmele musculare, reducând intensitatea manifestărilor dureroase. Cele mai populare medicamente: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Probiotice (Bifidum și Lacto-bacterin, Hilak-forte, Bifiform). Medicii vor recomanda să primească primul. Aceste medicamente sunt aditivi alimentari, care includ bacterii benefice care reglează activitatea intestinului și sunt necesare pentru funcționarea și digestia corespunzătoare. Utilizarea regulată a probioticelor va reduce simptomele bolii și va duce la dispariția lor completă.
3. Laxative (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Alocați pentru constipație și luați cu o mulțime de fluide. Preparatele conțin fibre, care, sub acțiunea apei, se umflă în stomac, crescând volumul și masa fecalelor și contribuind la un scaun ușor și nedureros.
4. Remedii pentru diaree (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Aceste medicamente sunt prescrise pentru IBS, însoțite de diaree. Substanțele lor active reduc motilitatea intestinală și îngroșă masele fecale, asigurând scaunele normale. Astfel de medicamente nu pot fi prescrise în timpul sarcinii și în caz de suspiciune de infecție intestinală acută.
5. Medicamente astringente (Smecta, Tanalbin). Alocați-vă cu exacerbarea diareei. Cu același scop, luați Maalox, Almagel.
6. Antidepresive (amitriptilină, imipramină). Numit pentru a elimina diareea, durerea neuropatică neplăcută și depresia. Un efect secundar al consumului de astfel de medicamente poate fi somnolența, senzația de gură uscată și constipație. Dacă depresiile sunt însoțite de constipație, experții recomandă administrarea de citalopram sau fluoxetină. Orice antidepresiv ar trebui să fie strict definit, timp limitat, în dozele prescrise și sub supravegherea medicului curant.
7. Cu constipație persistentă, trebuie să dezvoltați un reflex de dimineață pentru defecare. Tărâțele de grâu vă pot ajuta în acest mod prin creșterea conținutului de fibre dietetice în dietă. Pentru a stimula defecarea dimineții, ar trebui să luați lactuloza (Duphalac) unul câte unul în fiecare zi - două linguri de desert. Acest lucru va ajuta la golirea intestinelor in fiecare dimineata.

Dieta și regulile de nutriție

Medicii nu prescriu nici o nutriție terapeutică specifică atunci când diagnostichează boala în cauză. Dar trebuie să vă revizuiți dieta / dieta:

• porțiunile de alimente ar trebui să fie mici;
• alimentele trebuie luate la intervale regulate;
• în nici un caz nu se poate mânca prea mult.

Dacă sindromul intestinului iritabil se manifestă prin diaree, atunci meniul ar trebui să limiteze cantitatea de legume consumate (sfecla, morcovi, rădăcină de țelină, ceapă) și este de dorit să excludem merele și prunele din dietă.

În caz de constipație pe fondul bolii în cauză, va fi necesar să se limiteze în mod semnificativ consumul de mâncăruri prăjite, coapte, carne grasă, sandvișuri și ceai puternic.

Dacă principala problemă a sindromului intestinului iritabil este flatulența crescută, atunci meniul exclude leguminoasele, porumbul, varza albă, toate tipurile de nuci, struguri, sifon și produse de patiserie.

În unele cazuri, pentru a normaliza microflora intestinală, medicul poate recomanda un curs de luare a probioticelor - Linex sau Bifidumbacterin. Aceste medicamente vor împiedica dezvoltarea disbiozelor intestinale, care pot face ca semnele sindromului intestinului iritabil să devină mai intense.

Tratamentul folcloric

Deoarece infecția este absentă, tratamentul bolii luate în considerare numai prin remedii folclorice este destul de acceptabil. Cele mai eficiente recomandări / recomandări ale vindecătorilor tradiționali au fost următoarele:

1. Frunzele de planta și ars, afine, frunze de nuc - opri diareea.
2. Vărsătorii de mușețel și coaja de stejar - sunt luați pe cale orală timp de 3-5 zile, ajută la scăderea diareei.
3. Infuziile din semințele de marar / fenicul, chimenul și picăturile de anason - vă vor ajuta să scăpați de formarea crescută a gazelor, de a ameliora durerea spastică în intestin.
4. Aromaterapia cu ulei de mentă - va ajuta la scăderea iritării, va normaliza fundalul psiho-emoțional și chiar va ajuta la reducerea intensității spasmului intestinal.
5. Boabele de coajă de cătină, frunze de șorici - este recomandat să se utilizeze sindromul intestinului iritabil, cu o predominanță de constipație.

Sindromul intestinului iritabil este greu de numit o boală patologică - este mai degrabă o condiție specifică a corpului. Și nu contează deloc ce medicamente vor fi prescrise de un medic - este mai important să învățați cum să vă controlați emoțiile, să normalizați ritmul vieții, să ajustați dieta. Dar această abordare în tratamentul diareei, constipației, durerii în intestine și formării de gaze crescute poate fi aplicată în practică numai după ce a fost trecută o examinare completă de către specialiști.

psihoterapie

Având în vedere faptul că, atunci când apare o boală, factorii de stres joacă un rol important, efectuarea măsurilor psihoterapeutice va contribui la îmbunătățirea semnificativă a stării de bine și la reducerea intensității manifestărilor IBS. Pacienții cu un diagnostic similar sunt sfătuiți să consulte un psihoterapeut. Tehnicile psihologice vor reduce nivelul anxietății, vor ajuta la evitarea atacurilor de panică, vă vor învăța să rezistați situațiilor stresante și să răspundeți adecvat la probleme.

Hipnoterapia reduce cu succes efectul minții subconștiente asupra apariției anumitor simptome clinice ale bolii. Antrenamentele psihologice cu ajutorul metodelor de relaxare permit calmarea și întărirea sistemului nervos. Cursurile de yoga, exercițiile speciale de respirație și meditația vor învăța relaxarea rapidă și corectă. Și educația fizică și gimnastica medicală vor ajuta la întărirea corpului și îmbunătățirea sistemului nervos.

Tratamente alternative

Există, de asemenea, o serie de tratamente suplimentare care uneori pot ajuta în tratamentul IBS.

Acestea includ:

1. acupunctura,
2. reflexoterapie,
3. Aloe Vera,
4. Irigarea intestinului (hidroterapie de colon).

Cu toate acestea, nu există dovezi evidente că acest tratament este eficient în combaterea IBS. De asemenea, trebuie să știți că consumul de aloe vera poate duce la deshidratare și poate duce la scăderea nivelului de glucoză (zahăr) din sânge.

Merită să recurgeți la oricare dintre metodele de tratament ale IBS numai după consultarea unui specialist, în nici un caz să nu începeți tratamentul pe cont propriu, fără să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră și nu ați fost examinat.

Cât durează IBS?

Definiția sindromului intestinului iritabil, propusă de experți din Organizația Mondială a Sănătății (OMS), sugerează un curs de boală de cel puțin 6 luni. Cu alte cuvinte, orice simptom (durere abdominală, flatulență etc.) care a durat mai puțin decât această perioadă nu va fi pur și simplu atribuită acestui sindrom. Medicii vor căuta alte motive pentru apariția lor și vor exclude patologii intestinale similare. Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă că pacientul va suferi de probleme intestinale pentru întreaga perioadă de șase luni. Ele pot apărea periodic, de exemplu, pentru câteva zile în fiecare lună. Ceea ce este important este apariția regulată a unor astfel de probleme și similitudinea manifestărilor.

Cu toate acestea, în marea majoritate a pacienților, sindromul intestinului iritabil durează mult mai mult de șase luni. În general, această boală se caracterizează prin absența modificărilor patologice grave ale intestinului. Există nereguli periodice în muncă, din cauza simptomelor care nu persistă permanent. Boala dobândește un curs recidivant cu perioade lungi de remisiune (absența simptomelor). Cu cât este mai greu, cu atât mai frecvente apar exacerbările și cu cât durează mai mult. Dacă încercați să evaluați perioada de la prima exacerbare până la ultima, se pare că boala durează adesea ani și zeci de ani. Cu toate acestea, exacerbările însele sunt cel mai adesea provocate de anumiți factori externi.

La diferiți pacienți, pot apărea simptome ale bolii în următoarele cazuri:

• dieta necorespunzătoare (după consumul de alimente, consumul anumitor alimente);
• stres;
• activitatea fizică;
• exacerbarea comorbidităților (în special tulburări neurologice sau psihice);
• modificări hormonale (de exemplu, exacerbări în timpul menstruației sau în timpul sarcinii la femei).

Cel mai adesea, medicii reușesc să stabilească o legătură între unii dintre acești factori și apariția simptomelor corespunzătoare. Problema este că este departe de a fi posibilă eliminarea completă a influenței acestor factori. Sunt prescrise medicamente care ameliorează principalele simptome și manifestări ale bolii, dar acest lucru nu înseamnă că pacientul este complet vindecat. La urma urmei, încetarea tratamentului va duce la recidive (exacerbări repetate ale bolii).

Astfel, putem concluziona că sindromul intestinului iritabil poate dura mai mulți ani (uneori pe tot parcursul vieții pacientului). Cel mai adesea, boala se simte în perioada de la 20 la 45 de ani. La persoanele în vârstă, de obicei, aceasta dispare sau se duce în alte forme de tulburări intestinale. Tratamentul simptomatic care vizează eliminarea constipației (constipație), diaree (diaree), flatulență (acumulare de gaz) poate avea succes, dar nu poate fi considerat o recuperare finală. Este posibilă înfrângerea rapidă a bolii (în decurs de 6 până la 12 luni) de către pacienții care și-au schimbat drastic modul de viață și dietă, au eliminat situațiile stresante sau s-au recuperat din cauza tulburărilor nervoase și mentale. În fiecare caz în parte, vorbim despre anumite motive pentru care tratamentul ar trebui să fie îndreptat.

Motivele pentru care boala durează de zeci de ani sunt de obicei următorii factori:

• Auto-medicatie. Mulți pacienți sunt stânjeniți să consulte un medic cu simptome similare. Mai mult, dacă boala se agravează numai de 1-2 ori pe lună și nu dă un motiv serios de îngrijorare. Fără a determina cauza sindromului intestinului iritabil și eliminarea acestuia, evoluția bolii va fi, bineînțeles, întârziată.
• Întreruperea tratamentului. Medicamentele prescrise trebuie luate la timp și atâta timp cât este necesar. Cu sindromul intestinului iritabil, poate dura luni. Cu toate acestea, întreruperea tratamentului chiar și pentru o săptămână sau două (de exemplu, sub pretextul unei vacanțe) va anula efectul cursului anterior.
• Cauze nerecuperabile. Uneori, cauza sindromului intestinului iritabil sunt anomalii congenitale ale țesutului muscular, tulburări de inervare intestinală sau alte probleme ereditare. În aceste cazuri, eliminarea cauzei rădăcinii bolii este aproape imposibilă. Medicii nu vor putea să prezică durata totală a cursului, iar tratamentul va fi redus la ameliorarea simptomelor. Cu toate acestea, astfel de anomalii nu sunt atât de frecvente. În primul rând, trebuie să faceți o examinare aprofundată pentru a elimina tulburările banale sau stresul alimentar.

Măsuri preventive

Prevenirea bolilor vizează prevenirea apariției simptomelor. Aceasta este, mai presus de toate, abordarea corectă a nutriției. În funcție de prevalența simptomelor (constipație, diaree), trebuie respectate principiile de nutriție descrise mai sus.

Regimul zilnic de băut este important: consumul a cel puțin șase pahare de apă pe zi va ajuta la normalizarea stării intestinelor. Cu toate acestea, apa nu ar trebui să fie consumată în timpul mesei. În plus, trebuie să conduceți un stil de viață liniștit, dacă este posibil, preveniți situațiile stresante, să manifestați în mod constant activitate fizică. Chiar și o plimbare elementară prin aerul curat care durează cel puțin treizeci de minute poate îmbunătăți starea în cazul unor probleme cu funcțiile intestinale. Totuși, ar trebui să mergeți în fiecare zi. Este nevoie de o odihnă regulată de înaltă calitate, capacitatea de a vă relaxa pe deplin și de a restabili echilibrul emoțional.

Atunci când luați orice medicament este important să monitorizați starea intestinelor. Dacă există o încălcare, trebuie să discutați cu medicul despre posibilitatea înlocuirii medicamentului.

Sindromul intestinului iritabil (IBS)

IBS este o boală comună care afectează fiecare a cincea persoană din lume.

Simptomele IBS

La nivel mondial, această boală afectează aproximativ 20% din populație. Incidenta maxima apare la varsta tinerilor de lucru - 25-40 de ani. IBS este o problemă complexă, cauzele cărora sunt necunoscute. Dacă intestinul dvs. este mai sensibil decât alte persoane, atunci din cauza unei alimentații necorespunzătoare sau a stresului, sensibilitatea acestuia se poate înrăutăți. Simptomele IBS pot fi gestionate.

Durere și disconfort. Sindromul intestinului iritabil se manifestă adesea prin senzații neplăcute care pot apărea în diferite părți ale abdomenului. Durerea sub formă de spasme sau colici apare de obicei și dispare. Uneori durata atacurilor cu IBS variază foarte mult. Adesea, durerea este redusă după o mișcare intestinală sau o descărcare de gaze. Severitatea durerii în IBS poate varia de la ușoară la severă, care este individuală pentru fiecare persoană.

Schimbați scaunul. Unii oameni au diaree cu sindromul intestinului iritabil, în timp ce alții au constipație severă. Uneori atacurile de constipație și diaree alternate. Defecțiunea poate fi mică și seamănă cu granule, iar în unele cazuri scaunul poate deveni apoasă sau bandă. Uneori se amestecă mucus în ea. Uneori există un sentiment că rectul nu este suficient de gol după ce merge la toaletă.

Obligatoriu obligatoriu. În sindromul intestinului iritabil, uneori există un simptom al nevoii frecvente de a folosi toaleta. De regulă, aceasta se întâmplă dimineața. Mulți au nevoie de defecare de câteva ori la scurt timp după trezire. Acest lucru se întâmplă adesea în timpul sau după micul dejun.

Alte simptome ale sindromului intestinului iritabil. Acest grup de manifestări IBS include greață, dureri musculare, erupții cutanate, dureri de cap, oboseală, apetit scăzut, dureri în spate, senzație de satietate rapidă după consum, arsuri la stomac, balonare și sindrom de vezică urinară iritabilă. Din când în când, puteți elibera mai multe gaze decât de obicei.

Unii oameni prezintă, uneori, simptome minore ale sindromului intestinului iritabil, în timp ce altele pot dura o perioadă lungă de timp și necesită tratament.

Ce cauzează IBS

Cauzele exacte ale IBS nu sunt cunoscute. Fenomenul poate fi asociat cu o activitate crescută a părții sau părților din tractul digestiv - lungul canal muscular, care curge de la gură până la anus. Intestinul mic și gros sunt componente ale tractului digestiv în cavitatea abdominală. Alimentele trec prin contracții regulate (comprimare) ale mușchilor din pereții intestinali. Dacă contracțiile devin anormale sau hiperactive, se pot dezvolta dureri și alte simptome. Zona de activitate crescută în tractul digestiv poate determina apariția diareei sau constipației în sindromul intestinului iritabil.

Tractul digestiv

Cauza creșterii activității în anumite părți ale tractului digestiv este neclară. Unul sau mai mulți dintre următorii factori pot afecta.

Creșterea activității nervilor sau a mușchilor din tractul digestiv. Acest lucru se poate datora creșterii activității mesajelor trimise de creier către tractul digestiv. Stresul sau tulburarea emoțională pot juca un rol în dezvoltarea sindromului intestinului iritabil. Aproximativ jumătate dintre oameni pot asocia apariția simptomelor cu stres în viața lor. Ca o regulă, manifestările IBS la adulți sunt intensificate în perioadele de evenimente stresante și de anxietate.

Infecții sau bacterii în tractul digestiv. Sindromul intestinului iritabil nu apare din cauza unei infecții persistente în tractul digestiv. Cu toate acestea, în aproximativ 1 din 6 cazuri, simptomele IBS pot apărea din cauza unui atac de gastroenterită (o infecție a tractului digestiv care poate provoca diaree sau vărsături). Prin urmare, este posibil ca un virus sau alte bacterii să provoace tulburări pe termen lung.

Luând antibiotice. În unele cazuri, simptomele sindromului intestinului iritabil sunt agravate după ce ați luat un curs de antibiotice. Antibioticele distrug o serie de bacterii inofensive sau benefice, care afectează echilibrul din tractul digestiv (așa-numita disbacterioză).

În unele cazuri, intoleranța anumitor produse poate întrerupe funcționarea normală a intestinelor. Cu toate acestea, se crede că acest lucru apare numai într-un număr mic de cazuri de IBS.

Tratamentul medicamentos al sindromului intestinului iritabil

Utilizarea medicamentelor ajută la reducerea simptomelor bolii. În tratamentul sindromului intestinului iritabil, alegerea medicamentelor este afectată de prevalența diareei, constipației sau durerii într-un anumit caz.

Medicamente antidiareice. Dacă diareea predomină în IBS, IMODIUM® poate fi administrat pentru tratament. Instrumentul încetinește contracția intestinului și restabilește ritmul natural de lucru, astfel încât lichidul are timp să fie absorbit. Loperamida, care face parte din medicament, are un efect la o oră după utilizare.

Probioticele. Probioticele sunt așa-numitele bacterii "benefice", trăiesc în intestine și beneficiază de organism. Utilizarea lor în tratamentul sindromului intestinului iritabil ajută la prevenirea apariției bacteriilor "dăunătoare" care cauzează IBS. În farmacie puteți cumpăra probiotice în capsule sau sub formă de comprimate masticabile, doza acestora fiind indicată în instrucțiuni. Există diverse medicamente care contribuie la normalizarea microflorei intestinale. Într-o tabletă din aceste medicamente poate să conțină rata zilnică de bifidobacterii benefice.

Probitele bacteriene se regăsesc și în multe alimente - anumite băuturi lactate, iaurturi, brânzeturi, iaurturi congelate și înghețată. Acestea pot fi marcate "probiotice", "care conțin culturi bacteriene" sau "conțin bacterii vii".

Laxativele. Uneori simptomul principal al sindromului intestinului iritabil este constipația. Dacă da, atunci tratamentul este de a crește cantitatea de produse consumate cu fibre. Dacă această măsură nu este suficientă pentru a ușura atacurile de constipație, laxativele sunt prescrise pentru perioade scurte, de exemplu, MICROLAX®, care este o microcliză de unică folosință. Medicamentul ajută la facilitarea circulației intestinului într-un timp scurt (5-15 minute după utilizare).

Corectarea dieta

Minimizarea simptomelor IBS va ajuta la respectarea următoarelor reguli.

Nu treceți peste mese și nu faceți prea multe pauze între ele.

Beți cel puțin 8 pahare de lichid pe zi, în special apă sau alte băuturi fără cofeină, cum ar fi ceaiurile din plante. Aceasta va înmuia scaunul și va facilita trecerea maselor prin intestine.

Limitați consumul de cafea și ceai la 3 cești pe zi.

În timpul tratamentului, reduceți la minimum cantitatea de băuturi carbogazoase.

Nu beți multă băutură alcoolică.

Limitați consumul de fructe proaspete la trei porții (80 g fiecare) pe zi.

Când diareea, evitați sorbitolul, care este conținut în dulciuri și băuturi fără zahăr, precum și produse pentru diabetici și produse pentru scădere în greutate.

Pentru a normaliza activitatea intestinelor cu gaz și balonare, creșteți consumul de semințe de in (până la o lingură de linguri pe zi) și ovăz (de exemplu, fulgi de ovăz).

Institutul National de Sanatate si Imbunatatiri Medicale recomanda sa se adapteze aportul de fibre in functie de simptome. Există 2 tipuri de fibre: insolubile și solubile, care ajută la ameliorarea simptomelor sindromului intestinului iritabil în unele cazuri. Sursele sale alimentare includ ovăzul, isfagula (psyllium), unele fructe și legume, nuci și semințe, pectine. Un supliment de fibre numit isfaguly pulbere pot fi achiziționate la farmacii și magazine care vând produse naturale.

Prevenirea stresului și un stil de viață sănătos

Somnul complet și regulat, exercițiile fizice sunt foarte importante pentru normalizarea intestinului și pentru scăderea IBS. Planificarea în timp util a călătoriilor vă permite să țineți cont de caracteristicile alimentelor în locul de ședere, de locația toaletelor și de a reduce riscul de situații neplăcute. Cu supratensiunea emotionala constanta in tratament va ajuta sa lucrati cu un psiholog. Un rol deosebit îl are înțelegerea esenței bolii - IBS nu duce la apariția complicațiilor din tractul gastro-intestinal.

Cum să tratați diareea cu IBS

Diareea cu sindromul intestinului iritabil poate fi tratată cu IMODIUM®. IMODIUM® calmează rapid intestinele, readucându-le la normal. Tableta nu trebuie să bea apă. Se dizolvă în gură în 2-3 secunde și oprește diareea în decurs de o oră. Este atât de important să fii încrezător în instrumentul tău!