Preparate de fier pentru anemie

Preparatele pe bază de fier pentru anemie ajută la umplerea deficienței organismului a elementului și la creșterea hemoglobinei la niveluri normale. Aceste medicamente sunt folosite pentru a trata anemia cu deficit de fier și sunt prescrise de un medic.

Preparate de fier pentru anemie

De ce apare deficitul de fier în organism?

Cauza condiției de deficit de fier poate fi următorii factori:

• sângerare. Sângerări uterine, pulmonare, gastrointestinale și nazale lungi și adesea repetate, menstruații severe;
• condiții însoțite de o nevoie crescută pentru acest element: sarcină, lactație, boli cronice, o perioadă de creștere intensă la copii și adolescenți;
• încălcarea absorbției de fier cauzată de inflamația intestinului, luarea de antagoniști ai drogurilor;
• diete vegetariene, hrănirea de sânge a sugarilor în primul an de viață, alimentația dezechilibrată la copiii mai mari.

Cum are lipsa de fier în organism

Există deficit de fier ascuns și anemie de deficit de fier în sine. Următoarele simptome pot indica apariția anemiei: semne de slăbiciune generală, apetit redus, păr fragil și unghii, o schimbare a gustului (dorința de a mânca cretă, pastă de dinți, gheață, carne brută), piele palidă, dificultăți de respirație, palpitații inimii.

În testul de sânge se va determina scăderea hemoglobinei, a globulelor roșii, a indicatorului de culoare, a fierului seric.

Vă rugăm să rețineți că numai un medic poate face un diagnostic corect și corect, luând în considerare gradul de anemie, bolile asociate și rezultatele testelor! De asemenea, medicul stabilește care medicament este cel mai bine pentru a lua, și, de asemenea, face recomandări cu privire la doza și durata tratamentului.

Cum suplimentele de fier lucrează în anemie?

Pentru tratamentul nivelurilor scăzute de fier (Fe) în practica clinică au fost utilizate medicamente de ferice și ferice. Preparatele cu substanța activă sub formă de fier feros (Fe 2) au o biodisponibilitate mai bună, ceea ce permite ca substanța activă să fie aproape complet absorbită în organism. Având în vedere aceste proprietăți, medicamentele pe bază de fier bivalent sunt disponibile sub formă orală. În plus, prețul lor este mai mic decât costul medicamentelor pe bază de fier feric (Fe 3).

Fe 3 este transformat în Fe 2 în prezența unui agent de oxidare, al cărui rol este cel mai adesea jucat de acidul ascorbic.

În intestinul subțire, Fe se leagă de o proteină specială, transferin, care transportă molecula către țesuturile care formează sânge (măduvă osoasă și celule hepatice) și clusteri de Fe în ficat.

Unele produse și preparate, în special ceai, lapte, tetraciclină, levomicină, medicamente din grupul de antiacide (Maalox, Almagel), medicamente care conțin calciu, pot afecta procesul de absorbție a Fe și reducerea biodisponibilității în organism. Carnea, peștele și acidul lactic contribuie la o mai bună absorbție a Fe.

Acordați atenție - proprietatea corpului pentru a elimina excesul de fier este foarte limitată, ceea ce înseamnă că, cu o doză incorectă aleasă, există riscul otrăvirii!

Lista medicamentelor pe care medicii le prescriu cu anemie cu deficit de fier

În conformitate cu protocoalele clinice pentru tratarea bolii, recomandările Organizației Mondiale a Sănătății și revizuirile medicilor asupra eficacității, am compilat o listă cu numele celor mai bune medicamente utilizate pentru adulți, printre care: Maltofer, Maltofer Foul, Ferlatum, Ferlatum, Fenuls, Ferro-Folgamma.

Cele mai bune medicamente pentru anemie pentru femeile gravide: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Preparate de fier pentru anemie la copii:

Aktiferrin, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Caracteristicile preparatelor din fier trivalent.

Maltofer. Compoziția medicamentului include complexul de hidroxid de polimaltoză de Fe3. Disponibil în formulare pentru uz intern:

• 150 ml de sirop conține 10 mg de Fe pe 1 ml;
• Picături de 30 ml cu un conținut de 50 mg Fe în 1 ml (20 picături);
• soluție în flacoane de 5 ml N10, conținând 100 mg Fe într-un flacon;
• comprimate masticabile de 100 mg N30 într-un blister.

Medicamentul sub formă de sirop și picături poate fi utilizat la copii de la naștere, comprimatele se recomandă la vârsta de 12 ani. Doza de sirop poate fi ușor măsurată utilizând capacul atașat la sticlă. Maltofer nu pata smalțul dintelui, în timpul administrării orale poate fi amestecat cu sucuri și băuturi răcoritoare.

Maltofer - Foul. Acestea sunt comprimate masticabile, care conțin complex de Fe 3 polimaltoză și acid folic 0,35 mg.

Ferlatum. Acesta conține succinilat de proteină Fe 3 sub formă de soluție maronie cu miros caracteristic. Partea proteică a moleculei previne iritarea mucoasei gastrointestinale, ceea ce reduce probabilitatea apariției efectelor secundare.

Disponibil în flacoane de 15 ml, care conține 40 mg de ingredient activ. În ambalaj sunt 10 sau 20 de sticle cu instrucțiuni de utilizare.

Soluția este administrată după mese, în doze prescrise de un medic. În hemoroizii cronice și sângerările uterine, cursul tratamentului poate fi mai mare de 6 luni.

Ferlatum - Foul este o soluție limpede cu miros de cireșe, care conține în compoziție Fe 40 mg trivalent și folinat de calciu 0,235 mg. Reumplează deficiența organismului de Fe și de folat. Consuma inainte sau dupa masa. Pacienții cu intoleranță la proteinele din lapte și la fructoză sunt utilizați cu prudență.

Ferrum - Lek. Ingredientul activ al preparatului este reprezentat de complexul de polimaltoză Fe3. Prezentat în următoarele forme:

• comprimate masticabile de 100 mg N30;

• sirop într-o sticlă de 100 ml conținând 50 mg de fier pe 5 ml;

• soluție injectabilă în fiole de 2 ml, în care există 100 mg de Fe 3.

Recomandări privind utilizarea formelor orale: pastilele pot fi mestecate sau înghițite întregi, este posibil să se împartă o pilulă și să se ia de mai multe ori. Ferrum - Lek sub formă de sirop trebuie măsurat cu o lingură de măsurare, se permite să bea apă, sucuri, adăugați la alimente pentru copii.

Soluția injectabilă este indicată exclusiv pentru administrarea profundă intramusculară într-un spital. Preparatele cu fier parenteral sunt prescrise numai pentru anemie severă, precum și în cazurile în care administrarea orală este imposibilă sau ineficace. Este interzisă utilizarea simultană a injecțiilor și a formelor pentru administrare orală.

Venofer este un alt medicament parenteral. Este o combinație de fier fier cu zaharoză 20 mg / ml, disponibil în fiole de 5 ml. Venofer se administrează numai intravenos în condiții care necesită reaprovizionarea urgentă a deficienței de fier, în bolile inflamatorii acute ale tractului digestiv și, de asemenea, când administrarea orală a medicamentelor pentru anemie este imposibilă sau contraindicată.

Caracteristicile preparatelor pe bază de fier feros

Fenüls este un preparat multivitaminic care conține, în plus față de 45 mg de Fe2, acid ascorbic și vitamine din grupul B, care contribuie la o mai bună absorbție a medicamentului. În interiorul capsulei, substanța activă este reprezentată de microgranule, astfel încât medicamentul din stomac se dizolvă treptat și nu irită membrana mucoasă.

Ferro-Folgamma - capsule de gelatină care conțin 37 mg de Fe 2, precum și cianocobalamină (vitamina B12) și acid folic. Medicamentul este absorbit în intestinul subțire superior și este adesea bine tolerat de către pacienți.

Totem este un supliment de fier pentru anemie, plăcut gustului, disponibil în fiole pentru utilizare orală. În plus față de fierul bivalent, Totemul conține mangan și cupru. Medicamentul este utilizat la copiii de la vârsta de trei luni. Utilizarea Totemelor poate determina întunecarea dinților și, pentru a preveni acest lucru, se recomandă dizolvarea lichidului din fiolă în apă sau într-o băutură răcoritoare, iar după ingestie, periați dinții.

Sorbifer Durules este disponibil în tablete care conțin 100 mg de fier feros și acid ascorbic. Folosit ca medicament pentru anemie pentru adulți și copii de peste 12 ani. Atunci când consumați o pastilă, înghițiți-l întreg, fără a mesteca, cu o jumătate de oră înainte de mese, cu apă potabilă. Aceasta poate influența rata de reacție, prin urmare, în timpul tratamentului cu Sorbifer, conduce vehicule și alte mecanisme cu grijă.

Gino - Tardiferon - medicament utilizat pe scară largă în timpul sarcinii. Compoziția include Fe 40 mg și acid folic. Forma de eliberare: tablete. Poate fi folosit și pentru tratarea copiilor de la 7 ani. În plus față de compensarea deficitului de fier, un beneficiu incontestabil pentru femeile gravide este conținutul de acid folic, care ajută la prevenirea avorturilor și are un efect pozitiv asupra dezvoltării fătului. Atunci când se utilizează, pilula se recomandă să bea multă apă.

Aktiferrin. Medicamentul conține fier feros și D, L - serină, un aminoacid care îmbunătățește absorbția și toleranța la fier. Disponibil în următoarele forme:

• Capsule de N20, conținând 34,5 mg de fier și 129 mg D, L-serină;
• un sirop cu un volum de 100 ml, în care conținutul de Fe este de 34,2 mg / ml, iar D, L este 25,8 mg / ml de serină;
• picături pentru administrare orală 30 ml, în care 1 picătură de soluție este 9,48 mg de fier și 35,60 mg D, L-serină.

Medicamentul este considerat sigur pentru femeile gravide și pentru mamele care alăptează. Poate provoca întunecarea smalțului dinților, prin urmare nu este recomandat pentru utilizare în formă nediluată. Rețineți că după deschiderea ambalajului de sirop sau picături, medicamentul este potrivit pentru utilizare în decurs de o lună.

Hemofer prolongatum - este disponibil sub formă de drajeuri care conțin 105 mg de fier feros. Se utilizează pentru tratamentul și prevenirea anemiei la copiii cu vârsta peste 12 ani, la femei în timpul sarcinii și alăptării. Se recomandă utilizarea în dozele prescrise de medic, în perioada dintre mese sau pe stomacul gol. Recepția după hrană este permisă dacă apar simptome de iritare a tractului digestiv.

Recomandări generale pentru pacienții care iau supliment de fier pentru anemie

• urmați cu strictețe doza și durata tratamentului prescris de medicul dumneavoastră. Nu uitați că o supradoză este plină de otrăvire severă;
• valorile hemoglobinei revin la normal după 1-1,5 luni de la începerea tratamentului. Este necesară monitorizarea de laborator a parametrilor sângelui.
• medicamente care conțin fecale pe bază de fier într-o culoare închisă, care nu este un motiv de îngrijorare. Dacă dați un test de sânge ocultic fecal, asigurați-vă că îl avertizați pe medic pentru a lua suplimente de fier, deoarece rezultatul analizei poate fi fals pozitiv;
• Reacțiile adverse frecvente ale suplimentelor de fier includ dureri abdominale, vărsături, greață, flatulență, crampe intestinale.

Realizările farmacologiei moderne permit o abordare rațională a alegerii preparatelor de fier pentru anemie, luând în considerare indicațiile, toleranța individuală și capacitățile financiare ale pacienților.

În ciuda unui arsenal destul de larg de medicamente pentru tratamentul anemiei cu deficit de fier, numai medicul ar trebui să fie implicat în prescrierea și selectarea medicamentelor. Auto-tratamentul nu numai că poate fi ineficient, ci duce și la consecințe periculoase. Tratamentul anemiei este un proces lung și necesită o abordare profesională serioasă.

Suplimentele de fier pentru anemie - o revizuire a mijloacelor

Unul dintre oligoelementele necesare funcționării normale a corpului uman este fierul. Este prezent în compoziția proteinelor (mioglobină, hemoglobină etc.), diverse enzime. Funcțiile fierului sunt legarea oxigenului și transportul acestuia la organe și țesuturi, efectul asupra metabolismului vitaminelor B și participarea la procesele de formare a sângelui.

Acest metal intră în corp cu hrană. Absorbit în duoden.

Corpul uman în anumite perioade are o nevoie crescută de fier - astfel de perioade sunt perioada de creștere, menstruație, sarcină.

În cazul administrării insuficiente a fierului în organism cu alimente, precum și în unele boli (cum ar fi pierderea acută și cronică a sângelui, invazia parazitară, diareea cronică care împiedică absorbția metalelor în intestin) și după operația de îndepărtare a stomacului - gastrectomie, corpul suferă de deficiență de fier - Anemia de deficit de fier se dezvoltă. Nu vom vorbi despre simptomele acestei boli, deoarece acest subiect este deja acoperit într-unul din articolele de pe site-ul nostru. Să vorbim despre tratament, și anume: să luăm în considerare un grup de medicamente care formează baza terapiei cu anemie cu deficiență de fier - preparate din fier.

Informații generale despre preparatele pe bază de fier

Deci, fierul din medicamente este conținut în diferite forme - divalent și trivalent. Preparatele de fier feros sunt absorbite și absorbite de corp mult mai bine decât analogii lor trivalenți. Preparatele bivalente de fier se administrează de obicei pe cale orală, iar medicamentele trivalente sunt administrate prin injectare intravenoasă.

Pentru ca medicamentul care conține fier să fie absorbit cât mai bine cu putință în tractul digestiv, este necesar să existe un acid clorhidric liber în stomac. Aceasta implică necesitatea numirii concomitente cu fierul de suc gastric în cazul unei secreții gastrice insuficiente, anemie concomitentă.

Unele substanțe care intră în organism simultan cu fierul, sporesc absorbția. Printre aceste substanțe se numără acizii ascorbic și succinic, cisteina și fructoza. O serie de alți compuși, luați cu fier, reduc absorbția. Printre acestea sunt sărurile de calciu, acidul fosforic, taninul și unele medicamente - almagel, tetraciclină. Utilizarea acestor substanțe direct în timpul administrării suplimentului cu fier trebuie evitată.

După cum sa menționat mai sus, o indicație directă pentru prescrierea suplimentelor de fier este anemia de deficiență de fier a oricărei etiologii. Bineînțeles, punctul principal al tratamentului său este eliminarea cauzei care a determinat o scădere a nivelului de fier în organism, iar scopul următor este de a restabili acest nivel și de a crea un depozit de microelemente consumat anterior. Preparatele de fier pot fi de asemenea folosite pentru B₁₂-anemie de deficiență în paralel cu administrarea de cianocobalamină. O condiție: În₁₂-anemia deficitară trebuie să fie hipocromă (indicele de culoare în testul general de sânge este mai mic de 0,8).

Suplimente de fier pentru administrare orală

În marea majoritate a cazurilor de anemie cu deficiență de fier, se recomandă ca preparatele de fier să fie luate în interior. Doza terapeutică a medicamentului este prescrisă individual la o doză de 2 mg / kg din greutatea corporală a pacientului. De regulă, este de 100-200, mai puțin frecvent - 300 mg pe zi. Pentru a obține efectul maxim de absorbție, medicamentele din acest grup sunt luate exclusiv în timpul meselor.

Cu o doză suficientă de medicament în decurs de o săptămână după începerea tratamentului, se observă modificări ale sângelui - crește numărul de reticulocite. Într-o lună, în unele cazuri mai târziu - în 1,5-2 luni, se observă o creștere a indicilor de hemoglobină. Îmbunătățirea stării, care se manifestă prin dispariția sau reducerea severității simptomelor de anemie, care sunt neplăcute pentru pacient, observă deja după câteva zile de utilizare regulată a medicamentului.

Pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că luarea acestui grup de medicamente nu necesită una sau două săptămâni sau chiar o lună, dar mult mai mult. După normalizarea hemoglobinei și a celulelor roșii din sânge, cursul tratamentului cu un medicament care conține fier continuă pentru a umple depozitele de fier în organism - ca să spunem așa, pentru a umple depozitul. Aceasta durează câteva - cel puțin 2 luni, dar doza de medicament este în același timp întreținere: mai puțin de 2 ori de tratament.

Pe fundalul suplimentelor de fier per os (care sunt, în interior), se pot dezvolta următoarele reacții adverse:

• gustul metalic în gură;
• greață;
• vărsături;
• apetit scăzut;
• constipație sau (rareori) diaree.

În unele cazuri, pe fundalul suplimentării cu fier, există o întunecare a dinților asociată cu formarea sulfurii de fier în cazul interacțiunii fierului cu hidrogen sulfurat în cavitatea bucală (de exemplu, cu carii). Pentru a evita acest efect neplăcut, trebuie să vă spălați bine gura după administrarea de medicamente care conțin fier sau să le administrați printr-un tub (dacă medicamentul este în formă lichidă).

Acceptarea medicamentelor care conțin fier este contraindicată în următoarele cazuri:

• cu anemie hemolitică și aplastică;
• în boli cronice inflamatorii ale ficatului și rinichilor;
• pentru tumorile de sânge - leucemie;
• în paralel cu administrarea de tetracicline sau antiacide;
• în combinație cu alimente bogate în calciu care conțin cafeină sau niveluri ridicate de fibre.

Nu prescrie suplimente de fier simultan cu medicamente care reduc aciditatea sucului gastric și antibioticele din grupurile de tetraciclină și D-penicilamina, deoarece interferează cu absorbția fierului în tractul digestiv.

Preparate care conțin fier

• Hemofer prolongatum. Ingredientul activ este de asemenea sulfat de fier. Forme de eliberare a tabletelor, cu greutatea de 325 mg, echivalent cu 105 mg Fe2 +.
• Tardiferon. Tablete de acțiune prelungită cu sulfat de fier (II) pe bază de plus mucoproteoză și acid ascorbic. 1 comprimat conține 80 mg de Fe2 +.
• Ferrogluconat și ferronal. Baza medicamentelor este gluconatul de fier. Forma de eliberare - 300 mg comprimate, echivalent cu 35 mg Fe 2+.
• Ferrogradumet. Sulfat feros plus matrice de plastic - absolvent. Forme de eliberare - comprimate filmate. Cantitatea de Fe2 + în 1 comprimat este de 105 mg.
• Heferol. Medicamentul se bazează pe acid fumaric. Disponibil în formă de capsulă de 350 mg, echivalent cu 100 mg de Fe2 +.
• Aktiferrin. Produs combinat care conține sulfat feros, D, L-serină (capsule și picături orale) și sulfat feros, D, L-serină, glucoză, fructoză, sorbat de potasiu (sirop). Cantitatea de mg Fe 2+ în 1 capsulă / 1 ml de picături și 1 ml de sirop este de 34,8 și, respectiv, 34,2.
• Gemsineral-TD. Microgranule de fier fumarat, acid folic, cianocobalamină. Capsule conținând 67 mg de fier elementar.
• Gyno-tardiferon. Conține sulfat feros, acizi folic și ascorbic, mucoproteoză. Disponibil sub formă de tablete, doza de fier elementar în care este echivalentă cu 80 mg de Fe2 +.
• Globiron. Ca parte a acestuia sunt fumaratul de fier, vitaminele B6, B12, acidul folic, docusatul sodic. Disponibil sub formă de capsule de gelatină de 300 mg, echivalent cu 100 mg de Fe2 +.
• Ranferon-12. Conține fumarat de fier, acizi ascorbic și folic, cianocobalamină, sulfat de zinc, citrat de fier de amoniu. Disponibil în formă de capsulă de 300 mg, echivalent cu 100 mg de fier și elixir elementar, din care 5 ml conțin 41 mg.
• Sorbifer durules. Sulfat de fier plus acid ascorbic plus matrice - durule. Comprimate acoperite cu eliberare prelungită de ioni de fier conținând 100 mg de Fe2 +.
• Totem. Gluconat de fier plus oligoelemente - mangan, cupru, precum și benzoat și citrat de sodiu și zaharoză. Formă de dozare - soluție pentru administrare orală în fiole de 10 ml, echivalentă cu 50 mg Fe2 +.
• Heferol. Baza este acidul fumaric. Forma de eliberare - 350 mg capsule conținând 100 mg de Fe2 +.
• Fenyuls. Sulfat de fier, acid folic și ascorbic, tiamină, riboflavină, cianocobalamină, piridoxină, fructoză, cisteină, pantotenat de calciu, drojdie. Forma de eliberare este o capsulă, conținutul de fier echivalent cu 45 mg.

Preparate de fier pentru administrare parenterală

Preparatele de fier pentru administrare parenterală se utilizează numai dacă există anumite indicații, cum ar fi:

• reducerea absorbției de fier în tractul digestiv asociată cu patologia sa cronică (enterita, boala celiacă, pancreatita cronică, sindromul malabsorbției);
• exacerbarea ulcerului gastric sau a ulcerului duodenal;
• ulcerativ;
• hipersensibilitate individuală la sărurile de fier;
• îndepărtarea stomacului (gastrectomie) sau rezecțiile extinse ale intestinului subțire;
• nevoia de saturare rapidă a corpului cu fier în operațiile viitoare pentru fibroame, hemoroizi și alte afecțiuni patologice.

Mai mult de 100 mg de fier pe zi nu trebuie injectat prin injectare - această doză asigură o saturație completă a transferinei cu acesta.

Când administrarea parenterală a medicamentelor care conțin fier poate determina o serie de complicații grave:

• reacții alergice până la șoc anafilactic (apar la 1-2% dintre pacienți, de regulă, după administrarea intravenoasă a medicamentului);
• Sindrom DIC;
• se infiltrează la locul injectării;
• abcese la locul injectării;
• flebită;
• supradozajul cu fier, cu dezvoltarea ulterioară a hemosiderozei organice (depozite de hemosiderină (constând în oxid de fier) ​​în țesuturile organelor interne).

Preparate de fier pentru administrare parenterală

• Venofer. Se compune din hidroxid de fier (III) al complecșilor de sucroză. Disponibil sub formă de soluție injectabilă în fiole de 5 ml. Calea de administrare a medicamentului este intravenoasă. 1 flacon conține 100 mg de Fe2 + (20 mg / ml).
• Zhektofer. Conține complex de fier-sorbitol-acid citric. Forma de eliberare - soluție pentru preparate injectabile în fiole pe 2 ml. Calea de administrare este intramusculară. 1 fiolă conține 100 mg Fe 2+.
• Ferbitol. Se bazează pe complexul de fier sorbitol. Disponibil sub formă de soluție injectabilă de 1 ml. Calea de administrare este intramusculară. 1 ml de soluție este echivalentă cu 50 mg de Fe2 +.
• Ferrletsit. Ingredientul activ al medicamentului este un complex activ de sodiu-fier-gluconat. Soluție injectabilă, disponibilă în fiole de 1 (pentru injecție intramusculară) și 5 (pentru administrare intravenoasă) ml, conținând 50 și respectiv 100 mg Fe2 +.
• Ferkoven. Se compune din sahara de fier, gluconat de cobalt si solutie de carbohidrati. Disponibil în fiole de 1 ml conținând 20 mg de Fe2 +. Se administrează intravenos.
• Ferrum Lek. Ingredientele active sunt hidroxidul de fier cu dextran. Pentru administrarea intramusculară, se produce în fiole de 2 ml, în care conținutul de fier elementar este echivalent cu 100 mg.

Suplimente de fier și sarcină

Cu un diagnostic stabilit de deficit de fier sau₁₂-medicamentele cu anemie de deficiență în acest grup nu sunt contraindicate pentru femeile însărcinate. Principiile de prescriere a suplimentelor de fier în timpul sarcinii nu diferă de cele din afara acestei perioade. Diferența este necesitatea de a lua suplimente de fier pentru a preveni anemia. Dozele profilactice variază în funcție de valorile inițiale ale hemoglobinei și când anemia este diagnosticată - înainte, în timpul sarcinii sau complet absentă.

• În cazul unei sarcini fiziologice, în absența tendinței mamei însărcinate de a prezenta deficit de fier în al treilea trimestru, ea ar trebui să ia 30-40 mg de fier pe zi.
• În cazul unei sarcini fiziologice, dar cu tendința curentă a mamei însărcinate de a dezvolta anemie cu deficiență de fier, profilaxia se efectuează în perioada 12-15 și 21-25 săptămâni. Doza de fier este de 30-40 mg de 2-3 ori pe săptămână (!).
• Dacă anemia sa dezvoltat în timpul sarcinii, femeia este prezentată luând o doză completă de medicament - 100-200 mg pe zi.
• Dacă anemia este diagnosticată mai devreme decât sarcina, mama insarcinată ar trebui să ia 200 mg de fier până la naștere și întreaga perioadă de alăptare.

Ce doctor să contactezi

Tratamentul anemiei cu deficit de fier este efectuat de un hematolog. În plus, terapeutul, pediatrul, ginecologul, chirurgul poate prescrie preparate din fier.

Suplimente de fier pentru anemie pentru adulți și copii

Preparatele de fier cu hemoglobină mică la adulți și copii nu sunt rețete medicale rare. Venind la farmacie, o persoană este pierdută din abundența de droguri. Acestea diferă în funcție de tipul de compuși ai fierului (organici - guonați, malați, succinilați, forme chelate și sulfați anorganici, cloruri, hidroxizi) prin calea de administrare (tablete orale, picături, siropuri și parenterale - forme intramusculare și intravenoase).

Dacă, în tratarea anemiei, medicamentul recomandă cel mai bun medicamente pentru fier, apoi pentru o creștere profilactică a depozitelor de fier, este adesea necesar să înțelegeți toate acestea. urâțenie Diversitatea are propriile sale. Ne vom ocupa de analiza medicamentelor care sunt eficiente în cazul deficienței de fier.

Cauzele de deficit de fier

Corpul conține între 3 și 5 grame de fier. Cele mai multe dintre ele (75-80%) sunt în celulele roșii din sânge, parte a țesutului muscular (5-10%), aproximativ 1% face parte din multe enzime ale corpului. Măduva osoasă, splina și ficatul sunt locurile de depozitare ale rezervorului de fier.

Fierul este implicat în procesele vitale ale corpului nostru, deci este important să menținem un echilibru între aportul și pierderea acestuia. Când rata de îndepărtare a fierului este mai mare decât rata de admisie, se dezvoltă diferite stări de deficit de fier.

Dacă o persoană este sănătoasă, atunci îndepărtarea fierului din corpul nostru este nesemnificativă. Conținutul de fier este controlat mai ales prin schimbarea nivelului absorbției sale în intestin. În alimente, fierul este prezentat în două forme: Fe III (trivalent) și Fe II (bivalent). Când intră în tractul digestiv, fierul anorganic se dizolvă, formând ioni și chelați de fier.

Formele de chelat ale fierului sunt cel mai bine absorbite. Formarea chelaților de fier este promovată de acidul ascorbic. În plus, chelarea fierului cu fructoză, acizii succinici și citrici, aminoacizii (de exemplu, cisteina, lizina, histidina) ajută.

Cauzele de deficit de fier:

• Reducerea eficienței absorbției fierului în tractul digestiv (o creștere a vitezei de trecere a alimentelor prin tractul digestiv, prezența inflamației în intestin, intervenția chirurgicală asupra intestinului și a stomacului, tulburările digestive etc.);
• Creșterea necesității organismului de fier (în timpul creșterii intense, sarcinii, alăptării etc.);
• Scăderea aportului de fier cauzată de particularitățile nutriției (anorexie, vegetarianism etc.);
• Pierderea acută și cronică a sângelui (sângerări stomacale datorate ulcerului, sângerare în intestine, rinichi, nazal, uterin și alte localizări);
• Ca urmare a bolilor tumorale, procesele inflamatorii prelungite;
• Sinteza redusă a proteinelor de transport de fier (de exemplu, transferina);
• Distrugerea celulelor sanguine cu pierderea ulterioară a fierului (anemie hemolitică);
• Creșterea aportului de calciu în organism - mai mult de 2 g / zi;
• Lipsa de oligoelemente (cobalt, cupru).

Corpul pierde constant fier cu fecale, urină, transpirație, păr, unghii, în timpul menstruației.

Corpul de sex masculin pierde 0,8-1 mg de fier pe zi. Femeile pierd mai mult fier în timpul menstruației. În decurs de o lună, femeile pierd încă 0,5 mg de fier. Când pierderea de sânge în 30 ml din organism pierde 15 mg de fier. Consumul de fier crește semnificativ la mamele însărcinate și care alăptează.

Deficitul de fier apare adesea la femei deoarece depozitele de fier sunt de 3 ori mai mici decât la bărbați. Iar fierul care intră nu acoperă întotdeauna costurile.

Utilizarea suplimentelor de fier la femeile gravide pentru a reduce riscul de anemie este justificată în al treilea trimestru, iar recepția continuă timp de 2-3 luni după naștere. Sursele suplimentare de fier nu sunt atribuite nou-născuților pe termen lung în primele 3 luni. Suplimentele pretermice se administrează cu fier la o dată mai devreme.

Ce poate reduce consumul de fier cu alimente:

• Excesul de fosfat din alimente;
• Acid oxalic în unele plante;
• Tanin, care dă un gust tartă, reduce absorbția fierului;
• Ceaiul reduce consumul de fier cu 60%, cafeaua cu 40%;
• Fitatul conținut în tărâțe de grâu, orez, nuci și porumb;
• Excesul de conținut de fibre în alimente;
• Substanțe care neutralizează acidul clorhidric din stomac - antiacide;
• Ou alb, proteine ​​din soia și lapte;
• Anumiți conservanți, cum ar fi EDTA.

Reguli pentru luarea fierului

Preparatele de fier sunt folosite pentru a reduce riscul de deficit de fier, precum și în tratamentul anemiei.

În mod tradițional, tratamentul începe cu tablete pentru administrare orală. Se preferă medicamente care pot determina creșterea rapidă a hemoglobinei în sânge, cu risc scăzut de efecte secundare.

De obicei, începeți cu numirea unor doze mari de fier: 100-200 mg / zi. O astfel de cantitate de fier poate compensa costurile corpului de a produce cantitatea corectă de hemoglobină. Dacă depășiți doza de 200 mg pe zi, reacțiile adverse sunt mult mai frecvente.

Dacă medicamentul este ales corect, hemoglobina revine la normal în 15-30 de zile. Când valorile sângelui ajung la valorile dorite, suplimentul de fier continuă să fie luat timp de cel puțin 2 luni pentru a umple depozitele de fier (în măduva osoasă, ficat, splină).

Cum să luați suplimente de fier:

• Înainte de mese sau în timpul meselor. Biodisponibilitatea nu depinde de timpul zilei, dar există recomandări de luat seara;
• Se recomandă să beți apă curată;
• Nu puteți bea lapte, cafea, ceai datorită absorbției reduse;
• Nu combinați suplimentele de fier pe cale orală cu agenți care blochează producția sau neutralizează acțiunea acidului clorhidric: antiacide (sodă de copt, fosfalugel, almagel, gastal, renină etc.), inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol etc.);
• Preparatele pe bază de fier au un efect asupra acțiunii unor antibiotice, astfel încât aceste medicamente trebuie împărțite în timp de 2 ore;
• Nu combinați suplimentele de fier cu alcool. Alcoolul crește absorbția fierului și crește riscul de intoxicație cu fier;
• Absorbția fierului nu va fi afectată de magneziu (magneziu B6, magneziu, cardiomagnil, chelat de magneziu), dar dozele extreme de calciu de 2 grame și mai mult îl pot reduce.

Caracteristicile preparatelor din fier

În cazul anemiei cu deficit de fier se iau două preparate de fier (Fe II) și trivalent (Fe III). Preparatele cu Fe II au o biodisponibilitate mai mare decât trivalent. Fierul molecular în aceste preparate este închis în compuși organici și anorganici, care diferă și în ceea ce privește biodisponibilitatea și tolerabilitatea (frecvența efectelor secundare).

I. Săruri anorganice ale fierului feros

Cel mai frecvent reprezentant al compușilor anorganici de fier din preparatele cu Fe II este sulfatul feros. Se caracterizează prin biodisponibilitate relativ scăzută (până la 10%) și efecte secundare frecvente asociate cu iritarea membranei mucoase a tractului digestiv.

Astfel de preparate din fier sunt de obicei mai puțin costisitoare decât analogii. Cele mai populare reprezentanți care se găsesc în farmacii: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. Pentru a crește biodisponibilitatea fierului în compoziție, adesea includ acidul ascorbic și acidul folic.

O alegere destul de modestă vă va oferi farmacii dacă doriți să cumpărați un supliment de fier cu clorură ferică. Fierul feros, care face parte din sarea anorganică, nu va respecta biodisponibilitatea de 4% și nu garantează absența efectelor secundare. Reprezentant: Hemofer.

II. Saruri organice ale fierului feros

Combinând biodisponibilitatea mai mare a Fe II și a sărurilor organice, biodisponibilitatea poate ajunge la 30-40%. Reacții adverse mai puțin frecvente asociate utilizării fierului. Medicamentul este bine tolerat în timpul sarcinii și alăptării. În contra pot fi scrise un cost mai mare de aceste medicamente.

• Combinația de săruri organice de gluconați de fier, cupru și mangan este prezentată în preparatul francez Totem, produs sub formă de soluție.
• Combinația dintre fumaratul de fier și acidul folic este ascunsă într-o capsulă de origine austriacă - Ferretab.
• Compoziția complexă a formelor chelate de gluconat de fier, acid ascorbic și sinergici pe bază de plante se găsesc în producția Iron Chelate - Bad American. Nu este un medicament, ci servește ca o sursă excelentă de fier ușor digerabil, practic fără efecte secundare.

III. Compuși anorganici ai fierului feros

Caracterizat prin biodisponibilitatea redusă a acestor forme de fier (până la 10%). Cele mai frecvente forme de eliberare sunt injecțiile.

Această formă de medicament rezolvă problema manifestării efectelor secundare asociate cu iritarea mucoasei gastrointestinale. Dar adaugă o serie de condiții necesare pentru îndeplinirea condițiilor de administrare a medicamentului și a efectelor secundare asociate și a complicațiilor. Acestea sunt medicamentele de alegere pentru forme severe de anemie, cu patologii ale tractului digestiv, ducând la o scădere a absorbabilității fierului.

Ingredient activ - complexe cu hidroxid de fier. Acidul folic este folosit ca adjuvant. Reprezentanți populari: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxid, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

IV. Compuși organici ferici

Prezentată de medicamentul spaniol Ferlatum în două versiuni: cu acid folic și fără. Disponibil sub formă de soluție orală.

Preparate de fier pentru anemie

Informații generale

Preparatele pe bază de fier sunt prescrise pacientului, cu condiția ca el să aibă anemie cu deficit de fier sau este necesar să se prevină această afecțiune. Simptomele anemiei la adulți apar cu o dietă incompletă, în cazul sarcinii și a alăptării etc. În astfel de situații, sunt de obicei prescrise săruri de fier sau hidroxid de fier, care compensează deficiența acestui element în organism.

Producătorii moderni de medicamente oferă un număr foarte mare de diferite preparate de fier sub diferite forme. Acestea sunt comprimate masticabile, sirop, capsule, drajeuri, soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară.

Cauzele anemiei la adulți și copii

Anemia de deficit de fier se dezvoltă din astfel de motive:

• Sângerarea cronică este cea mai frecventă cauză a anemiei (aproximativ 80% din cazuri). Această afecțiune poate fi cauzată de sângerări din tractul gastrointestinal cu ulcer, tumori, hemoroizi, diverticuloza intestinală, gastrită erozivă etc. La femei, această afecțiune se dezvoltă cu endometrioză datorată menstruației grele, miomului uterin și sângerării din uter. Este, de asemenea, posibil datorită sângerărilor pulmonare și nazale, urolitiazei, pielonefritei, formărilor maligne ale rinichilor și vezicii urinare etc.
• Bolile inflamatorii în formă cronică - dacă corpul are focar de inflamație cronică, fierul este depozitat, care este motivul deficitului său ascuns. În această stare, fierul este în depozit și este absent pentru a forma hemoglobina.
• Creșterea necesității acestui oligoelement - aceasta este tipică pentru sarcină, mai ales după primul trimestru, precum și în timpul alăptării. De asemenea, cerințele de fier ridicate sunt observate cu exerciții fizice prea severe, sporturi active, cu creștere intensă la copii.
• Distrugerea absorbției de fier - această condiție este observată în unele boli. Aceasta se întâmplă atunci când se resetează intestinul subțire, amiloidoza intestinală, enterita cronică, sindromul malabsorbției.
• Dieta gresita - daca o persoana alege un aliment cu un continut scazut de fier, probabilitatea de anemie creste. Cel mai adesea, această afecțiune este diagnosticată la copii mici, adesea la nou-născuți. Este, de asemenea, tipic pentru vegetarieni.

Nevoia zilnică de fier și consumul de alimente pentru persoane de diferite vârste și sex (tabel):

Indiferent cât de mult fier este conținut în alimentele consumate, în timpul zilei mai mult de 2 mg din microelement nu este absorbit în intestin (cu condiția ca persoana să fie sănătoasă).

În timpul zilei, un bărbat adulți sănătoși pierde aproximativ 1 mg de fier cu părul și epiteliul.

O femeie în perioada ei, cu condiția să procedeze normal, pierde aproximativ 1,5 mg.

Adică, în condiția unei alimentații normale, în depozit, pentru bărbați, nu mai mult de 1 mg ajunge în femei - 0,5 mg. Dacă o persoană mănâncă prost, suferă de boli inflamatorii cronice, atunci fierul din corp este complet consumat. Acest lucru se întâmplă în cazul unei menstruații grele la femei. Și dacă depozitul este gol, cu factori provocatori, anemia începe să se dezvolte.

Dacă testele de laborator confirmă faptul că o persoană are anemie cu deficit de fier, este necesar să se determine cu exactitate cauza acestei afecțiuni. După ce hemoragia a fost oprită sau procesul de inflamare a fost vindecat, preparatele de fier sunt administrate pe cale orală pentru a normaliza hemoglobina. În continuare, medicul prescrie utilizarea unei doze terapeutice de medicament timp de mai multe luni pentru a umple depozitul. Dacă pacientul nu tolerează astfel de medicamente, este prescris jumătate din doză.

Pentru femeile aflate la vârsta fertilă, se recomandă profilaxia să ia 7 zile pe lună orice remediu într-o doză terapeutică (echivalentul a 200 mg de fier pur pe zi). Puteți utiliza, de asemenea, un complex de vitamine care conțin acest oligoelement.

Suplimentarea cu fier pentru anemie: clasificare

Pentru a elimina anemia, medicul prescrie preparatele care conțin fier, ținând seama de rezultatele testelor de laborator, de vârstă, de toleranță. Prețul medicamentelor care conțin fier este, de asemenea, luat în considerare, deoarece posibilitățile financiare ale pacienților pot fi diferite. Medicul poate decide ce medicamente care conțin fier sunt mai bune pe baza experienței sale în utilizarea acestor medicamente la copii și adulți.

Pentru a calcula corect doza de medicament, este important să se ia în considerare dacă preparatele de fier trivalent sunt utilizate sau dacă preparatul conține fier bivalent.

Dacă este necesar, medicamentele pot fi, de asemenea, administrate în fiole - pentru injectare intravenoasă și intramusculară. Cu toate acestea, ele sunt utilizate exclusiv sub indicații stricte, deoarece cu un astfel de tratament există un risc ridicat de apariție a manifestărilor alergice.

Dar, în niciun caz, nu se poate baza pe recenzii și să alegi în mod independent cele mai bune medicamente pentru tratarea anemiei cu deficit de fier la femei sau bărbați.

În ciuda faptului că lista cu medicamente care conțin fier pentru anemie este foarte largă, niciuna dintre ele nu ar trebui utilizată fără aprobarea medicului. El prescrie dozajul și evaluează efectul unor astfel de medicamente în timp. La urma urmei, supradozajul poate provoca otrăviri grave.

Foarte atent prescrie suplimente de fier pentru femeile însărcinate. Luați suplimente de fier pentru femeile însărcinate trebuie să fie sub supravegherea strictă a unui medic. Administrarea parenterală a preparatelor de fier la pacienții cu anemie este indicată în următoarele cazuri:

• În timpul intervenției chirurgicale asupra organelor sistemului digestiv, rezecția intestinală extensivă, îndepărtarea stomacului.
• În cazul bolii ulceroase peptice acute, cu debutul simptomelor de boală celiacă, pancreatită cronică, enterită, colită ulcerativă. Când aceste boli scad absorbția fierului în tractul gastro-intestinal, este necesar să se obțină medicamente care conțin fier.
• Dacă este nevoie într-un timp scurt să saturați corpul cu acest oligoelement - înainte de a efectua o intervenție chirurgicală pentru fibroame, hemoroizi etc.
• Cu anemie cu deficiență de fier în formă severă.
• Dacă un pacient are o intoleranță la aceste medicamente atunci când este luat pe cale orală.

Mai jos este o lista cu suplimente de fier care sunt folosite pentru anemie. Arată analogii acestor fonduri, costul lor aproximativ în farmacii.

Aktiferrin

Compoziția conține sulfat feros (săruri feroase). Actiferin este produs în capsule (de la 280 ruble), într-o soluție pentru administrare internă (de la 320 ruble), sirop (de la 250 de ruble). Analogii acestui medicament sunt Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlezit, Heferol, Ferrogradume. Costul analogilor de la 100 la 500 de ruble.

Gemohelper

Compoziția include săruri de fier feros și acid sorbifer ascorbic. Este produs sub formă de capsule (de la 600 de ruble) și baruri pentru copii cu gusturi diferite (de la 300 de ruble). Analogii sunt mijloacele Ferroplex, Sorbifer Durules (de la 300 de ruble).

Ferlatum

În compoziția - fier trivalent (succinilat de proteină). Este produs sub forma unei soluții pentru administrare orală. Cost - de la 900 de ruble. (20 de sticle de câte 15 mg fiecare). De asemenea, este produs un fault Ferlatum (de la 700 ruble), care conține acid feric și acid folic.

Maltofer

Compoziția acestui complex de polimaltoză include fier trivalent. Este produs sub formă de picături, soluții, tablete, fiole. Costul de 250 de ruble. De asemenea, produceți medicamentul Ferrum Lek. Este produs sub formă de sirop, tablete pentru mestecat, soluție pentru preparate injectabile. Analogii sunt drogurile Monofer, Ferry.

• sucroză pentru preparate injectabile: Argeferr (de la 4500 de ruble), Lykferr (de la 2500 de ruble), Venofer (de la 2,700 ruble);
• Complexe de dextran: Cosmofer (de la 2.700 de ruble), Dextrafer.

Fenyuls

Medicamentul conține sulfat de fier și un complex de vitamine (grupa B, PP, C). Este utilizat pentru prevenirea și tratamentul deficienței de fier, precum și pentru hipovitaminoza vitaminei B. Complexul nu este utilizat pentru copii, dar este prescris dacă fierul este necesar pentru femeile însărcinate. Costul a 170 de ruble. per pachet 10 buc.

hematogen

Dacă trebuie să luați suplimente de fier pentru copii, uneori medicul recomandă consumul de hematogen. Este produsă din sânge defibrat și purificat de bovine și componente suplimentare care adaugă aromă. Compoziția conține elemente nutritive, microelemente și macroelemente, printre care și fierul bivalent, care permite depășirea deficienței sale în organism. Hematogenul este prezentat copiilor de la 3 ani.

Dacă aveți nevoie de medicamente pentru copii sub 1 an, prescrieți suplimente de fier în picături.

Sare feroase

Acestea sunt gluconat, clorură, sulfat feros și, de asemenea, fumarat feros. Mai multe informații despre fumaratul de fier - ce este, puteți găsi în instrucțiunile de utilizare. Când un pacient ia fier bivalent, simptomele anemiei - leșin, amețeli, slăbiciune, tahicardie etc. - trec treptat și dispar. Valorile de laborator revin la normal. Ca parte a medicamentului, actiferina este serin alfa-aminoacid, care crește absorbția fierului. Acest lucru face posibilă reducerea dozei, prin urmare, reduce toxicitatea în procesul de tratament.

Saruri feroase de fier și acid ascorbic

Medicamentele cu această compoziție sunt eficiente, deoarece acidul ascorbic îmbunătățește eficiența absorbției mineralelor. Ca urmare, efectele anemiei la femei și bărbați pot fi depășite rapid.

Succinilate de proteine ​​de fer

Compoziția conține un purtător de proteine ​​semi-sintetic și fier trivalent. Când purtătorul se dizolvă în duoden, elementul următor este eliberat. Aceasta îmbunătățește absorbția și nu suferă mucoasa gastrică.

Soluția de proteine ​​Ferlatum ("fier lichid") se administrează pe cale orală.

Hidroxid feric

Acestea sunt medicamente care conțin complexe de polimaltoză, dextran sau sucroză.

Complexul polimaltoză este stabil în tractul digestiv, prin urmare, acesta este absorbit prin membrana mucoasă mult mai lent decât fierul bivalent. Structura sa seamănă cu feritina cât mai mult posibil, prin urmare, spre deosebire de sărurile de fier bivalent, otrăvirea corpului în timpul administrării acestui medicament este aproape imposibilă. După introducerea acestor complexe intramuscular sau intravenos prin rinichi, ele nu sunt aproape excluse. Ele nu au un efect prooxidant.

Specialiștii disting o serie de avantaje de la complexele de polimaltoză:

• Siguranța utilizării datorită toxicității foarte scăzute. Nu există otrăvire, chiar dacă persoana, fără să știe cum să administreze acest medicament în mod corect, a aplicat prea mult.
• Portabilitate bună și eficiență ridicată. Este mai bine tolerat de către pacienți decât sărurile de fier obișnuite și cauzează mai puține efecte secundare.
• Când medicamentul este administrat pe cale orală, acesta nu interacționează cu alimentele. În consecință, tratamentul nu depinde de consumul alimentar, dieta. Mijloacele pot fi adăugate la băuturi pentru comoditate.
• Chiar dacă acest medicament este luat pentru o perioadă lungă de timp, nu are loc colorarea dinților, așa cum se întâmplă atunci când se iau suplimente de fier.

Cât de mult este conținutul de fier în medicamentele descrise mai sus:

• sirop
• tablete
• soluție orală
• picături orale
• soluție de injectare

• 10 mg pe ml
• 100 mg pe tabletă
• Flacon de 100 mg
• 50 mg pe ml
• 100 mg pe fiolă

• soluție orală

• 40 mg în flacon

• flacoane de soluție intravenoasă

• 100 mg pe fiolă

• pentru injectare
• comprimate masticabile
• sirop

• 100 mg pe fiolă
• 100 mg pe tabletă
• 10 mg pe ml

• capsule
• sirop
• soluție injectabilă intravenoasă

• 34,5 mg pe capsulă
• 6,87 mg per ml
• 9,48 mg per ml

• soluție parenterală

• 100 mg pe fiolă

• tablete

• 80 mg pe tabletă

• tablete

• 100 mg pe tabletă

• soluție injectabilă intravenoasă

• 50 mg în fiolă

Vitamine cu fier

Adesea, vitaminele care conțin fier sunt prescrise la adulți și copii. De ce sunt necesare astfel de complexe depinde de starea persoanei. Vitaminele cu conținut de vitamine sunt reprezentate pe larg în farmacologia modernă. Datorită faptului că femeile se confruntă cu pierderi frecvente de sânge, vitaminele cu fier pentru femei pot fi luate ca măsură preventivă.

La femeile cu anemie, Tardiferone este adesea prescris, precum și Sorbifer Durules, care conține acid ascorbic în plus față de fier. Pentru femeile însărcinate adesea prescrise complexe Gestalis, Fenyuls, etc.

Există, de asemenea, vitamine speciale cu fier pentru copii cu gust și aromă îmbunătățite.

Ce trebuie să vă amintiți când administrați suplimente de fier?

Înainte de tratarea anemiei la adulți și copii prin utilizarea suplimentelor de fier pe cale orală, trebuie să citiți instrucțiunile și să luați în considerare o serie de principii importante.

• Nu luați aceste medicamente în același timp cu medicamente care scad absorbția lor. Acestea sunt preparate de calciu, levomitsetină, agenți antacidici, tetracicline.
• Pentru a nu fi deranjat de efectele adverse dispeptice în timpul procesului de tratament, în timpul tratamentului este posibil să se aplice agenți enzimatici - Pancreatin, Festal.
• Contribuie la absorbția unor astfel de medicamente pot fi: ascorbic, chihlimbar, acid citric, sorbitol. Prin urmare, în schema de tratament, uneori există acele substanțe care activează sinteza hemoglobinei. Acestea sunt cuprul, cobaltul, vitaminele C, E, A, B1, B6.
• Este optim pentru a lua astfel de medicamente între mese, deoarece alimentele reduc concentrația de fier. În plus, sărurile, alcaliile și acizii din alimentele cu fier pot forma compuși insolubili.
• Este important să se calculeze în mod individual pentru pacient necesitatea unei zile în glandă și să se stabilească durata cursului tratamentului. Prin urmare, medicul ia în considerare cât de mult microelement este conținut în medicamentele prescrise și cum este absorbit.
• Asigurați-vă că luați în considerare modul în care se transferă medicamentul. Dacă apar efecte negative, medicamentul este slab tolerat, este înlocuit cu altul. Anemia este tratată prin prescrierea inițială a unei doze minime și apoi creșterea treptată a acesteia. De regulă, procesul de tratament este lung. În primul rând, pacientul primește aproximativ 2 luni de doze de tratament ale medicamentului. Apoi, timp de încă 2-3 luni, luați doze profilactice.
• Doza pentru tratament este calculată pe baza unei doze de 180-200 mg de fier zilnic.
• Durata tratamentului este determinată de cât de rapid se normalizează indicii de hemoglobină. Anemia cu deficit de fier este corectată la jumătate în aproximativ trei săptămâni. După două luni de tratament corect, este complet vindecată. Dar medicamentul nu este anulat, pentru că pentru încă câteva luni există o saturație treptată a rezervelor acestui oligoelement în organism.
• Dacă un pacient are o intoleranță la un anumit remediu, înlocuirea acestuia cu alt medicament poate să nu rezolve problema. La urma urmei, fierul acționează negativ asupra tractului digestiv. În această situație, medicamentul este recomandat să ia după mese sau să reducă doza. În acest caz, perioada de saturare a corpului se va prelungi până la șase luni.
• Se recomandă prepararea fierului timp de 7-10 zile. fete și femei lunare. Deci, puteți asigura prevenirea primară a anemiei.

Dacă nu puteți depăși anemia, în ciuda administrării medicamentelor, ar trebui să acordați atenție următoarelor aspecte:

• dacă pacientul a luat pilula, a aderat la doza corectă;
• O persoană nu are absorbție anormală a fierului?
• poate că este vorba de anemie de altă origine.

Preparate pe bază de fier în timpul sarcinii

Viitoarele mame cu anemie diagnosticată trebuie să-și întrebe medicul care este cea mai bună alegere în timpul sarcinii.

Anemia de deficit de fier în timpul sarcinii sau anemiei asociate cu deficitul de vitamina B12 este adesea diagnosticată. Tratamentul anemiei în timpul sarcinii se efectuează cu aceleași preparate ca în starea normală. Nutriția pentru anemie la femeile adulte ar trebui, de asemenea, să fie adecvată - să completeze și să includă alimente care conțin fier (leguminoase, hrișcă, tărâțe, fructe uscate, fulgi de ovăz etc.).

Uneori, aceste medicamente sunt prescrise pentru mamă însărcinată și pentru prevenire. Medicul trebuie să ia în considerare nivelul hemoglobinei, precum și când a fost diagnosticată anemia - în timpul sarcinii sau mai devreme.

Dacă mama însărcinată nu are anemie, îi este prescrisă administrarea profilactică a medicamentelor într-o doză de 30-40 mg de fier pe zi în al treilea trimestru.

Dacă o femeie are tendința de a prezenta anemie asociată cu deficit de fier, profilaxia se efectuează la aproximativ 12-14 și 21-25 săptămâni. În acest caz, trebuie să luați 2-3 p. pe săptămână 30-40 mg de oligoelement.

Dacă o femeie este diagnosticată cu o astfel de afecțiune în timpul sarcinii, se recomandă să consumați 100-200 mg pe zi.

Femeile gravide care au suferit de anemie și înainte de concepție se arată că beau 200 mg supliment de fier pe întreaga perioadă a purtării copilului. În timpul alăptării, medicamentul trebuie continuat.

Cine sunt contraindicate de fier care conțin agenți

Nu puteți lua aceste medicamente în următoarele cazuri:

• cu oncologie sanguină - cu diferite tipuri de leucemie;
• cu anemie hemolitică și aplastică;
• în caz de boală cronică de ficat și rinichi;
• simultan cu tetracicline, preparate de calciu, antiacide;
• cu alimente bogate în calciu, fibre sau cofeină.

Ce efecte secundare sunt posibile

Când este luat pe cale orală

Tablete de fier și alte forme de administrare orală pot declanșa efecte secundare din sistemul digestiv. Acest lucru poate fi observat dacă pacientul ia vitaminele fier în comprimate sau preparate cu fier feros, al cărui nume se găsește mai sus. În același timp, prețul fierului în comprimate nu contează: toți acești agenți provoacă efecte secundare similare. Acest lucru trebuie luat în considerare la selectarea unui medicament pentru femeile însărcinate, pentru copii.

În cazul anemiei de fier, hidroxidul polimaltozat este cel mai ușor tolerat, iar frecvența efectelor secundare este redusă la jumătate. Recenzile arată că astfel de tablete pentru anemie sunt percepute cel mai bine de organism.

Deoarece reacțiile adverse sunt posibile: greață, diaree, vărsături, dureri abdominale, pierderea apetitului, flatulență, constipație. Adesea există manifestări alergice - o erupție cutanată, mâncărime.

Este important să știți că întunericul fecalelor în timpul tratamentului este normal, deoarece fierul nu este absorbit din corp.

Injecție intramusculară

Astfel de manifestări sunt posibile:

• Dureri de cap, slăbiciune generală, amețeli.
• Durere în spate, mușchi, articulații.
• Gustul metalului din gură, vărsături, dureri abdominale, greață.
• Hipotensiune arterială, înroșirea feței, tahicardie.
• Umflare și roșeață la locul injectării.
• În cazuri rare, temperatura poate crește, posibil limfadenopatie, șoc anafilactic.

Ce se întâmplă în timpul supradozajului

În caz de supradozaj, majoritatea reacțiilor adverse indicate mai sus se pot dezvolta - greață, constienta afectată, scăderea tensiunii arteriale, vărsături, slăbiciune, semne de hiperventilație etc. În astfel de situații, este necesară spălarea stomacului, inducerea vărsăturilor, consumul de lapte și un ou crud. Apoi este tratamentul simptomatic.

Dacă apare supradozaj când este administrat intramuscular sau intravenos, poate apărea suprasolicitarea cu fier.