Scopul principal al îngrijirii paliative este ameliorarea durerii și a altor simptome în stadiul avansat al cancerului. Recuperarea în acest caz este imposibilă, iar prezența metastazelor face ca intervențiile chirurgicale să fie ineficiente. Cu toate acestea, medicina modernă nu numai că poate reduce simptomele, dar și încetinește dezvoltarea cancerului. Și asta înseamnă o creștere a speranței de viață. Unul din principalele mijloace în acest domeniu este chimioterapia paliativă.
Cel mai adesea, chimioterapia paliativă este utilizată pentru cancerul ovarelor, sânului, colonului și plămânilor. Cu aceste boli într-o etapă ulterioară, aceasta arată rezultate pozitive, după cum reiese din multe studii. De exemplu, în stadiul 4 cancerul pulmonar, chimioterapia ajută la creșterea supraviețuirii de un an cu un factor de trei (de la 10% la 30%).
Ospitalul regulat sugerează o înțelegere clasică a îngrijirii paliative. Ajutorul maxim pe care îl poate oferi este anestezia și sprijinul psihologic, crearea unor condiții de viață relativ confortabile. Formula clasică a sarcinilor medicinii paliative sugerează că aceasta nu ar trebui să întârzie sau să provoace apariția morții.
Un spital modern plătit cu un departament de spitale, de regulă, se bazează pe o înțelegere diferită a medicamentelor paliative. În toate cazurile, atunci când este posibil, medicii încearcă să încetinească dezvoltarea cancerului. Dar cu o condiție indispensabilă. Acest lucru nu trebuie să agraveze în mod semnificativ starea pacientului.
Astfel, chimioterapia paliativă este o sarcină dificilă. Pe de o parte, ajută la încetinirea procesului de divizare a celulelor canceroase, în curs de dezvoltare a metastazelor și a tumorilor. Pe de altă parte, utilizarea citostaticelor are efecte secundare care reduc calitatea vieții pacientului. Și acest lucru este contrar sarcinilor medicinii paliative.
Prin urmare, utilizarea chimioterapiei paliative necesită o calificare deosebit de înaltă a unui oncolog. El ar trebui să evalueze toți factorii bolii, să ia în considerare starea pacientului, posibilitățile și prognosticul rezultatelor chimioterapiei, astfel încât în cele din urmă să nu se agraveze, ci să-și îmbunătățească bunăstarea.
În oncologia modernă sa dezvoltat o atitudine ambivalentă față de chimioterapia paliativă. Unii medici consideră că o astfel de intervenție într-un stadiu avansat de cancer este destul de dăunătoare, deoarece poate înrăutăți starea pacientului. Un alt obiect, chimioterapia reduce numărul de celule canceroase, încetinește dezvoltarea cancerului și atenuează simptomele acestuia. Astfel, această metodă îmbunătățește mai degrabă decât agravează starea pacientului. În adevăr, adevărul este în mijloc.
Chimioterapia paliativă necesită o linie fină, un echilibru între efectele terapeutice și cele simptomatice ale tratamentului. Dacă acest echilibru este păstrat perfect, rezultatul va fi pozitiv. Dar este necesar să se evite într-o direcție sau alta, iar efectele negative să fie mai mari decât cele pozitive. În primul rând, este necesară o abordare individuală. Utilizarea chimioterapiei paliative în spitalele cu cele mai bune plăți, cum ar fi "Extramed" la Moscova, se bazează pe acest principiu de bază.
Dorința de a spori speranța de viață a unui pacient în stadiul 4 al cancerului nu poate fi un argument decisiv în favoarea chimioterapiei. Medicul trebuie să țină seama de alți factori. În primul rând, impactul asupra calității vieții. În spitalele moderne, cum ar fi "Extramed", au fost dezvoltate și aplicate cu succes programe complexe de reabilitare după chimioterapie. Acestea ajută la reducerea sau eliminarea semnificativă a efectelor secundare ale citostaticelor și altor medicamente. Cu toate acestea, chiar și cel mai bine plătit spital sau hospice nu poate inversa aceste efecte complet. Deci, trebuie să fie luate în considerare.
Medicul ar trebui să evalueze cu exactitate raportul efectelor pozitive și negative ale chimioterapiei asupra stării de bine a pacientului în acest caz particular. Acest lucru înseamnă că efectele secundare ale chimioterapiei nu trebuie să agraveze starea sa mai mult decât simptomele bolii oncologice în sine.
În al doilea rând, este necesar să se evalueze cât de multă chimioterapie poate crește, de fapt, speranța de viață și dacă pacientul poate suferi chimioterapie fără risc pentru viață. Faptul este că în stadiul final al cancerului metastazele afectează organele vitale. Acest lucru duce la epuizarea lor, astfel încât în orice moment pacientul să se afle într-o situație critică din cauza refuzului lor. În această situație, orice terapie medicamentoasă creează un risc suplimentar.
Spitalul de spitalizare plătit implică monitorizarea permanentă a stării pacientului și utilizarea măsurilor de urgență în caz de deteriorare critică. Hospicele obișnuite nu au astfel de oportunități, astfel încât utilizarea chimioterapiei paliative în condițiile sale nu este de natură să pună în discuție.
A treia este alegerea corectă a medicamentului și dozajul acestuia. În general, chimioterapia paliativă necesită un nivel foarte ridicat de profesionalism, cunoștințe și experiență din partea medicului. Numai în acest caz poate fi un succes și poate crea, dacă nu un miracol, atunci, în orice caz, un efect pozitiv mare.
Înainte de a utiliza medicamentele listate pe site, consultați-vă medicul.
Chimioterapie paliativă
Rostov-pe-Don
Tratamentul chimioterapiei paliative la Rostov-on-Don: medici de științe medicale, candidați la științe medicale, academicieni, profesori, membri corespondenți ai academiei. Faceți o întâlnire, consiliere, recenzii, prețuri, adrese, informații detaliate. Înscrieți-vă la principalul oncolog din Rostov-on-Don fără o coadă la un moment convenabil pentru dvs.
De asemenea, vă recomandăm:
Yuri Sergheevici Sidorenko.
Yuri S. Sidorenko, profesor, șef de departament - Academician al Academiei de Științe Medicale din Rusia, om de știință onorat al Federației Ruse, doctor în medicină
Kasatkin Vadim Fedorovici
Vadim Kasatkin membru corespondent al Academiei Ruse de Științe Medicale (RAMS), profesor, MD, chirurg, oncolog
Kruglov Serghei Vladimirovici
Profesorul Kruglov Serghei Vladimirovici Doctor of Medicine, chirurg de cea mai înaltă categorie de calificare, Doctor onorat al Federației Ruse.
Autorul articolului: Salomatina Julia
Ce este "chimioterapia paliativă"?
Chimioterapia paliativă (secretivă) este un ajutor care oferă funcționalitate și suport social pacienților aflați în stadiul cancerului atunci când tratamentul nu mai este posibil.
Caracteristicile chimioterapiei paliative.
Particularitățile metodei de tratament paliativ pot fi ușor atribuite obiectivelor neobișnuite specifice pe care această tehnică le urmărește. Aceasta este o diferență semnificativă între chimioterapia curativă și paliativă. Dacă prima implică vindecarea completă a bolii, atunci a doua - îmbunătățirea calității vieții și extinderea maximă a acesteia. În îngrijirile paliative, accentul se pune pe efecte obiective și subiective.
Merită menționat faptul că chimioterapia paliativă nu are nicio dată de expirare. Aceasta poate continua atâta timp cât este posibilă tratarea tumorii, iar starea pacientului nu provoacă îngrijorare. Cu unele tipuri de cancer, chimioterapia este singura modalitate de a face față eficient bolii. Cele mai noi regimuri de medicamente și chimioterapie paliativă care au fost dezvoltate și confirmate clinic, cu multe tipuri de cancer, oferă o extindere semnificativă a vieții.
Oricare dintre aceste tratamente aduce ameliorarea simptomelor cancerului pancreatic. Pacienții au raportat o scădere a durerii, a energiei și a apetitului, creșterea în greutate și oboseala redusă. Înainte de a prescrie chimioterapia paliativă, medicul împreună cu pacientul trebuie să discute toate avantajele și dezavantajele tratamentului și schimbările în calitatea vieții pacientului.
Există o metodă de injectare intraarterială regională a chimioterapiei direct la situsurile tumorale și metastaze. Cu acest tratament, deteriorarea toxică a corpului este mai puțin pronunțată.
În cazul cancerului inoperabil, chimioterapia complexă a pancreasului, suplimentată cu radioterapie, crește semnificativ supraviețuirea pacienților.
În practica lor, medicii, sperând să îmbunătățească calitatea și să crească speranța de viață a pacienților cu forme incurabile de cancer, prescriu adesea chimioterapie pentru ei. Cu toate acestea, chimioterapia paliativă pentru acei pacienți pentru care timpul estimat de supraviețuire este de câteva luni nu duce la o creștere semnificativă a speranței de viață.
Mai mult, ele dezvoltă adesea complicații care pot afecta indicatorii calității vieții. Prin urmare, înainte de a prescrie chimioterapia paliativă la acești pacienți, medicii ar trebui să ia în considerare dacă chimioterapia va face mai mult rău decât bine.
Faceți o întâlnire cu un oncolog
Dragi pacienți, oferim ocazia de a face o programare directă pentru a vedea medicul la care doriți să mergeți la consultare. Apelați numărul din partea de sus a site-ului, veți primi răspunsuri la toate întrebările. În prealabil, vă recomandăm să studiați secțiunea Despre noi.
Cum să vă înscrieți pentru o consultare cu un medic?
1) Apelați numărul 8-863-322-03-16.
1.1) Sau utilizați apelul de pe site:
1.2) Sau utilizați formularul de contact:
2) Medicul de serviciu vă va răspunde.
3) Spuneți-ne despre preocupările dvs. Fiți pregătit ca medicul să vă ceară să spuneți cât mai mult posibil despre plângerile dvs. pentru a determina specialistul necesar consultării. La dispoziție, păstrați toate testele disponibile, mai ales recent!
4) Veți fi asociat cu viitorul dvs. doctor în prezență (profesor, doctor, candidat la științe medicale). În plus, în mod direct cu el veți discuta locul și data consultării - cu persoana care vă va trata.
Ce este chimioterapia paliativă
Pacienții care nu au nici o șansă de a fi vindecați prin mijloace radicale sunt prescrise pentru chimioterapie paliativă. Procedura îmbunătățește viața prin reducerea progresiei bolii. Abrevierea medicală PCT, descifrarea acesteia și valoarea dezamăgitoare, va rupe viața fiecărei persoane.
Conceptul de chimioterapie paliativă
Terapia simptomatică în oncologie este foarte importantă și fezabilă în toate stadiile bolii.
Chimioterapia paliativă are următoarele obiective:
- reducerea educației și suspendarea creșterii acesteia;
- reducerea intoxicației care apare pe fundalul unei boli tumorale;
- îmbunătățirea stării unei persoane și creșterea speranței de viață;
- blocând pragul durerii.
Datorită medicinii moderne, prognosticul după metoda chimioterapiei paliative poate fi de succes, după cum reiese din revizuirile și proiecțiile pozitive ale pacienților. Îngrijirile paliative pentru pacienții oncologici sunt reprezentate sub forma opririi creșterii tumorilor maligne după procedura de chimioterapie, ceea ce va crește în mod corespunzător viața.
Chimioterapia paliativă se manifestă prin diferite metode de tratament pentru combaterea cancerului: chimioterapie, imunoterapie și alte metode. Specialistul prescrie o metodă specifică pentru pacient, explică ce este cursul PCT, ce este necesar și câte ar trebui să fie luate.
În cazuri specifice și complicate, se folosește intervenția chirurgicală. Pacienții predispuși la tumori suferă tratament cu tot felul de medicamente, astfel încât viața poate dura luni sau chiar ani.
Chimioterapia paliativă este aleasă pe baza unor efecte obiective și subiective. Procedura paliativă poate fi efectuată în mod regulat și fără niciun termen până când boala nu este chemoterapie, iar boala este relativ bună.
Citoză și utilizarea lor în tratamentul paliativ
Înainte de efectuarea unei chimioterapii paliative la pacient după examinare, medicul curant trebuie să aibă o conversație serioasă cu pacientul și cu rudele sale, să le spună despre așteptări și să ofere asistența necesară. Chimioterapia paliativă este efectuată cu medicamente puternice sau citostatice. Citostatica, ce înseamnă acest mijloc medical? Tablete, capsule sau injecții destinate încetinirii proceselor de diviziune celulară patologică și creșterea țesutului conjunctiv în timpul chimioterapiei.
Durata chimioterapiei paliative depinde de boala progresivă, de eficacitatea acesteia în combaterea neoplasmelor și de toleranța medicamentului la pacienți.
Paliativele au o clasificare proprie și un mecanism special de acțiune, care este eficient în diferite forme de boală. De exemplu, boala severă în cancerul pancreatic este inhibată de fluorouracil. Metoda de acțiune a acestui tip de medicamente paliative este asociată cu capacitatea de a inhiba funcția pancreatică la nivel celular.
Toate medicamentele chimioterapice paliative sunt luate sub supravegherea medicului, datorită numeroaselor efecte secundare: greață și vărsături, diaree, slăbiciune, leucemie și altele. Odată cu apariția unor astfel de simptome, medicamentul paliativ este anulat pentru a nu reduce calitatea vieții pacientului.
După ce au suferit chimioterapie paliativă, majoritatea pacienților au avut un efect de vindecare asupra oncologiei anumitor organe:
- cancer ovarian;
- în cancerul de sân;
- pentru cancerul pulmonar;
- cu cancer de ficat în stadiile inițiale.
Chimioterapia va ajuta la petrecerea ultimelor luni de viață în confort și va uita puțin despre durerea insuportabilă.
Chimioterapia tumorilor maligne în stomac
Carcinoza peritoneului este o leziune secundară a cancerului, înainte de dezvoltarea căreia o persoană este însoțită de simptomele caracteristice ale unui cancer. Deci, cu cancer de stomac, pacientul este îngrijorat de durere plictisitoare, durere, tulburări digestive grave, slăbiciune și dureri musculare, o creștere a abdomenului.
În carcinomatoza peritoneală, adenocarcinomul este considerat un factor nefavorabil. Un astfel de diagnostic este foarte greu de vindecat, dar terapia paliativă este capabilă, rezultând în curând un rezultat letal.
Cauza principală a dezvoltării cancerului este cancerul primar. Celulele canceroase ca rezultat al dezvoltării lor sunt capabile de separare și mișcare. Prin urmare, o fixare strânsă a peritoneului la organele digestive, prezența vaselor extinse în organism conduce la dezvoltarea bolii.
Tratamentul oncologiei este sever. Introducerea de droguri în peritoneu cu ajutorul aerului fierbinte, permite distrugerea celulelor canceroase, dar această metodă nu este întotdeauna eficientă. În acest caz, pacientului i se prescrie chimioterapia paliativă, care vizează îmbunătățirea stării generale a pacientului. Uneori medicul poate prescrie și intervenția chirurgicală în asociere cu tratamentul prescris anterior.
Cancerul de stomac nu este o propoziție, dar complicațiile ulterioare sunt într-un fel.
Ce este important să știți când PCT
Specialiștii americani din domeniul oncologiei nu recomandă numirea chimioterapiei paliative la persoanele cu afecțiuni maligne în stadiul terminal. Pacientii la pat, chimioterapia este complicata. O persoană poate suferi dureri severe, suferințe, deteriorarea sănătății. Această stare de cercetare se formează ca urmare a efectelor secundare ale citostaticelor. Ce este - este deja cunoscut. Pacienții care încă mai pot avea grijă de ei înșiși și starea lor nu provoacă îngrijorare, își pot permite un curs de chimioterapie pentru a îmbunătăți viața și a ușura durerea.
Procedurile paliative în practică nu se aplică pacienților incurabili.
Un pacient incurabil este o persoană care nu poate fi tratată, ale cărei zile sunt deja numerotate.
Dar, în acest caz, pot exista dificultăți în determinarea deznădejdii pacientului.
Tratamentul cancerului cu această metodă de chimioterapie trebuie determinat prin următoarele întrebări:
- pacientul este capabil să tolereze bine chimioterapia;
- dacă pacientul va beneficia de curs;
- modul în care procedura va afecta speranța de viață.
Procedura PCT în oncologie, a cărei decodare apare destul de des, va crește doar nivelul de trai și va reduce durerea.
De asemenea, puteți găsi informații despre tratamentul melanomului în Israel. Pe site-ul nostru puteți obține sfaturi de la un oncolog la http://ichilovtop.com/
Adresați-vă o întrebare medicului oncologic
Dacă aveți întrebări pentru oncologi, puteți întreba pe site-ul nostru în secțiunea de consultare.
Diagnosticul și tratamentul oncologiei în centrele medicale israeliene informații detaliate
Înscrieți-vă la newsletter-ul oncologic și țineți la curent cu toate evenimentele și știrile din lumea oncologică.
Chimioterapia: ce este și efectele tratamentului
Chimioterapia este una dintre principalele metode de tratare a tumorilor maligne. Cu alte cuvinte, este vorba de terapie medicamentoasă, care implică administrarea unor medicamente antineoplazice, a căror acțiune vizează distrugerea structurilor celulare maligne și prevenirea împărțirii lor. În spitalul Yusupov, chimioterapeuții utilizează cele mai eficiente regimuri de tratament, folosind cele mai bune medicamente moderne.
Principalul motiv pentru teama de chimioterapie este un număr mare de efecte secundare și tulburări ale organismului, care însoțesc întotdeauna această metodă anti-cancer. Acest lucru se explică prin faptul că aceste preparate includ otrăvuri puternice care ucid nu numai bolnavi, ci și celule sănătoase. Cu toate acestea, în anumite situații, chimioterapia este singura modalitate de tratament de succes, prin urmare, este inacceptabil să refuzați utilizarea acesteia, acordând preferință radiațiilor sau intervențiilor chirurgicale.
Obiectivele chimioterapiei
Chimioterapia, utilizată ca tratament primar, contribuie la distrugerea completă a tumorii. Cu această metodă, puteți încetini, de asemenea, creșterea și dezvoltarea tumorilor. Atunci când se efectuează chimioterapie preoperatorie pentru a reduce dimensiunea tumorii. În plus, această tehnică ajută la prevenirea metastazelor prin distrugerea celulelor canceroase.
De regulă, chimioterapia este una dintre etapele tratamentului complex - este folosită atât înainte, cât și după operație.
Cum funcționează chimioterapia
Acțiunea medicamentelor împotriva cancerului vizează distrugerea celulelor canceroase și împiedicarea divizării acestora. Acest efect se datorează efectului acestor medicamente asupra membranelor celulelor canceroase și distrugerii structurii lor interne. Există o serie de medicamente care contribuie la formarea așa-numitului efect antitumoral.
În tratamentul patologiei cancerului, experții preferă utilizarea unui complex compus din mai multe medicamente antitumorale care asigură cel mai bun efect terapeutic. Anumite medicamente contribuie la creșterea efectului antitumoral al radioterapiei. Un alt grup de medicamente poate distruge celulele tumorale deja iradiate. De aceea, destul de des în practica medicală se folosește o combinație de radiații și chimioterapie.
Cine este indicat pentru chimioterapie?
Chimioterapia poate fi prescrisă pacienților cu patologie oncologică care nu sunt susceptibili la remisie fără tratamentul chimioterapeutic - pentru leucemie, carcinoame coronice, hemoblastoză, rabdomyosarcom etc.
Această metodă de terapie este de asemenea efectuată de către pacient înainte de intervenția chirurgicală care vizează eliminarea tumorii - pentru a reduce dimensiunea acesteia și pentru a obține o operabilitate.
Tratamentul chimioterapeutic este efectuat în scopuri preventive - pentru prevenirea metastazelor.
În plus, chimioterapia este utilizată ca o metodă de completare a radiațiilor și terapiei chirurgicale.
Cazurile clinice care implică leziuni ale ganglionilor limfatici, indiferent de mărimea acestora, necesită și efect chimioterapeutic.
Contraindicații la chimioterapie
După o examinare aprofundată, oncologul emite o concluzie privind eficacitatea chimioterapiei sau prezența contraindicațiilor la acest tip de tratament.
Tratamentul cu chimioterapie nu se efectuează în cazurile în care metastazele s-au răspândit în structurile creierului, cu niveluri excesive de bilirubină în sânge, cu leziuni metastatice în ficat, cașexie și intoxicație organică.
Contraindicațiile depind de localizarea formării tumorilor, procesul de metastaze, stadiul procesului oncologic și caracteristicile individuale ale pacientului.
Pregătirea pentru chimioterapie
În timpul tratamentului cu chimioterapie, se recomandă reducerea la minimum a activității fizice, pentru aceasta se eliberează o listă bolnavă.
Ar trebui să renunțe complet la obiceiurile proaste - fumatul, băuturile alcoolice.
Înainte de a începe tratamentul chimioterapeutic, pacienții trebuie să fie premedicați - să pregătească organismul pentru efectele toxice ale medicamentelor anticanceroase:
- vindecarea bolilor asociate cu oncologia;
- pentru a obține efectul maxim, pacientul trebuie să curețe mai întâi corpul de toxine care s-au acumulat ca rezultat al dezvoltării tumorii și luând medicamente;
- asigură protecția împotriva tractului gastro-intestinal, a măduvei osoase, a structurilor renale și hepatice.
Tipuri de chimioterapie
În funcție de ce culoare se administrează medicamentul, tratamentul chimioterapeutic este împărțit în mai multe tipuri:
- Chimioterapia roșie este tratamentul cel mai puternic și toxic pentru structurile organice, care implică utilizarea de medicamente de grup antaciclinic (doxorubicină, idarubicină, epirubicină). După chimioterapia de acest tip, se observă o dezvoltare a neutropeniei, ca urmare a reducerii imunității și a protecției antiinfecțioase;
- chimioterapie albastră - tratament, care constă în administrarea de medicamente Mitomicină, Mitoxantronă;
- chimioterapie galbenă - administrarea de medicamente anticanceroase galbene (fluorouracil, metotrexat, ciclofosfamidă);
- Chimioterapia albă - medicamente antitumorale: Tacosel, Taxol.
De regulă, mai multe tipuri de medicamente sunt incluse în schema terapiei antitumorale, adică Se efectuează polihemoterapia.
Chimioterapie neoadjuvantă - ce este?
Acest tip de tratament chimioterapeutic este efectuat înainte de intervenția chirurgicală care vizează eliminarea radicală a neoplasmului. În plus, cu ajutorul chimioterapiei neoadjuvante (sau preoperatorie), agresiunea și creșterea locului tumoral primar sunt suprimate, iar probabilitatea metastazelor este redusă.
Chimioterapie adjuvantă - ce este?
Acest tip de chimioterapie se aplică după o intervenție chirurgicală. Esența chimioterapiei adjuvante este prevenirea preventivă a dezvoltării ulterioare a procesului oncologic. Acest tip de tratament chimioterapeutic este folosit pentru toate tipurile de cancer.
Chimioterapia adjuvantă este utilizată ca o metodă suplimentară de tratament, permițând eliminarea posibilelor ascunse sau micrometastaze, care nu sunt întotdeauna posibile pentru identificarea metodelor moderne de diagnosticare a cercetării.
Chimioterapie inducție - ce este?
Acesta este așa-numitul tip terapeutic de chimioterapie, care se folosește în următoarele cazuri clinice: cu o sensibilitate ridicată sau moderată a tumorii la medicamentele anti-cancer și dacă există contraindicații pentru tratamentul chirurgical al cancerului.
Tratamentul chimioterapeutic inducție este prescris ca o metodă terapeutică pentru unele procese tumorale: limfoame, leucemii, formațiuni trophoblastice și tumori celulare germinale ale testiculelor. În plus, această metodă este utilizată pentru tratamentul paliativ, care este necesară pentru a reduce simptomele canceroase (stop sindromul durerii, eliminarea scurgerii respirației etc.), pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacientului, prelungindu-l astfel.
Chimioterapia orientată - ce este?
Astăzi, chimioterapia vizată este cea mai modernă și rapidă metodă de tratare a cancerului. Medicamentele antitumorale speciale afectează tulburările de celule moleculare genetice. Acțiunea medicamentelor vizate vizează inhibarea creșterii și lansarea unui program de autodistrugere a celulelor. Înainte de utilizarea chimioterapiei țintite, este necesar să se efectueze studii genetice și imunohistochimice preliminare.
Chimioterapia hipertermică - ce este?
Hipertermia (fierbinte) este o metodă terapeutică, care implică un efect complex asupra celulelor tumorale prin intermediul temperaturilor ridicate și medicamentelor împotriva cancerului. Un astfel de tratament este considerat cel mai eficient în prezența tumorilor mari și a metastazelor intraorganice.
Avantajul fără îndoială al acestui tip de chimioterapie este reducerea efectului toxic. Potrivit experților, metoda hipertermică a tratamentului cancerului în anumite cazuri ajută la obținerea unei eficiențe mai mari decât chimioterapia sistemică tradițională.
Chimioterapia "platină" - ce este?
La efectuarea chimioterapiei cu platină, se utilizează medicamente anticanceroase, care includ platina - cisplatină, fenantrilatină și altele. Această chimioterapie este prescrisă în absența unui rezultat pozitiv după tratamentul cu alte metode. Cel mai frecvent, chimioterapia cu platină este utilizată pentru a trata cancerul testiculelor, ovarelor, plămânilor și vezicii urinare. Medicamentele pe bază de platină au cel mai pronunțat efect terapeutic și pot avea un efect pozitiv în cazurile în care alte medicamente anti-cancer nu duc rezultatul dorit.
Spitalizarea chimioterapiei - ce este?
Acest tip de tratament chimioterapeutic implică administrarea medicamentelor anticanceroase, care se caracterizează printr-o cantitate minimă de efecte secundare. Dezavantajul chimioterapiei scazute este eficacitatea scazuta a acestor medicamente in lupta impotriva cancerului.
Ce este această chimioterapie cu doze mari?
În timpul acestei chimioterapii pentru pacienții cu cancer, se administrează doze mai mari de medicamente anticanceroase. Chimioterapia cu doze mari este prescrisă cel mai adesea pentru tratamentul anumitor tipuri de limfoame (cum ar fi celule de manta, non-Hodgkin, etc.).
Dozele mari de medicamente citostatice permit creșterea proporțională a eficacității tratamentului limfoamelor maligne, precum și evitarea rezistenței celulelor canceroase la efectele medicamentelor antitumorale. Totuși, împreună cu acest tip de chimioterapie are un efect toxic mai pronunțat.
Chimioterapia paliativă - ce este?
În cazul prognosticului nefavorabil al bolii, se prescrie chimioterapie paliativă. Acest tratament vă permite să restrângeți progresia în continuare a proceselor de cancer, să blocați simptomele durerii, să creșteți speranța de viață a pacienților cu cancer, să reduceți severitatea acțiunii toxice a medicamentelor anticanceroase și a formării tumorilor, să opriți creșterea sau să reduceți tumoarea.
Cu toate acestea, terapia paliativă nu se aplică întotdeauna numai în cazurile în care șansele de vindecare sunt absente. Ea poate fi prescrisă pacienților care se pot servi și pot suferi chimioterapie pentru a reduce durerea și a îmbunătăți calitatea vieții.
Cum este chimioterapia?
Cel mai frecvent utilizat este administrarea intravenoasă a medicamentelor anticanceroase sub formă de injecții sau picături convenționale. În ultimul caz, medicamentele sunt injectate timp de câteva zile, ceea ce necesită instalarea unui cateter în venă.
În plus, pentru introducerea de medicamente anticanceroase pot fi aplicate în alte moduri:
- oral (prin gură);
- intramusculară;
- subcutanat;
- în cavitatea pleurală, abdominală, lichidul spinal;
- locală;
- direct în artera care duce la formarea tumorii;
- direct în formarea tumorii.
Efectele chimioterapiei
Odată cu efectele pozitive - reducerea educației, suspendarea creșterii, revenirea pacientului la o viață normală și extinderea acestuia, chimioterapia are anumite consecințe negative, constând într-o deteriorare semnificativă a sănătății. De obicei, cu cât este mai mare toxicitatea medicamentului, cu atât este mai eficientă acțiunea sa în lupta împotriva patologiilor cancerului. Pacienții care iau chimioterapie au pierderea părului, slăbiciune generală, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, tulburări intestinale, pierderea auzului, amețeli, tinitus, amorțeală a membrelor, coordonare slabă a mișcărilor, modificări ale sângelui etc.
Severitatea unei anumite probleme este diferită pentru toți pacienții, iar combinația de efecte secundare diferă. Părul începe să scadă, cel mai adesea la 2-3 săptămâni după injectare. Greața și vărsăturile pot apărea imediat după chimioterapie. În ciuda deteriorării acute a stării pacientului, apariția reacțiilor adverse nu este un motiv pentru anularea tratamentului chimioterapeutic. După terminarea chimioterapiei, efectele negative ale tratamentului vor dispărea.
În spitalul Yusupov, oncologii folosesc cele mai eficiente regimuri de chimioterapie pentru diverse forme de oncopatologie. Să vă înscrieți pentru un apel de consultare și spitalizare.
Despre terapia paliativă: ajutarea pacientului
În oncologie, este o practică obișnuită de a împărți toate metodele de tratament în cele radicale, care sunt diferite operații chirurgicale pentru a elimina tumorile și metastazele, simptomatice, care sunt folosite pentru a obține remisia prin radioterapie. Aceasta include, de asemenea, chimioterapia paliativă, care este temporară și vizează reducerea ratei de creștere a unui neoplasm pentru a prelungi viața persoanei sau a îmbunătăți calitatea acesteia. Odată cu apariția cancerului de gradul patru, nu toți pacienții sunt supuși unui tratament simptomatic, dintre care unele necesită îngrijiri paliative specifice. Nu garantează că progresia cancerului se va opri, dar poate prelungi viața, îmbunătăți starea și calitatea vieții pacientului.
Tratamentul paliativ, ce este în oncologie?
Medicina paliativă este o metodă menită să îmbunătățească calitatea vieții unui pacient care suferă de o boală oncologică a unei persoane și a rudelor sale, al cărei scop este să-și amelioreze suferința prin ameliorarea durerii, rezolvarea problemelor psihologice, fizice și spirituale.
Îngrijirile paliative în oncologie sunt un domeniu de medicină care implică unificarea medicilor, a asistenților medicali și sociali, a psihologilor, a voluntarilor și a mentorilor spirituali, a farmaciștilor și a personalului din spitale.
Fiți atenți! Această abordare în medicină are scopul de a atenua suferința pacienților de la descoperirea unei boli incurabile până în ultimele zile din viața lor. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții cu cancer din etapa a patra și persoanele cu boală Parkinson.
Tratamentul cancerului paliativ vizează rezolvarea următoarelor probleme principale:
- Fizică. În scopul eliminării simptomelor bolii.
- Psihologic. Ajutorul vizează eliminarea fricii, a furiei și a stresului emoțional.
- Social. Rezolvarea problemelor cu nevoile familiei pacientului, a muncii sale, a casei, a relațiilor și așa mai departe.
- Spiritual, care satisface nevoia de pace.
Atunci când rezolvăm toate aceste probleme ale pacienților cu cancer, este important să ne ghidăm de principiile morale, atitudinea respectuoasă față de viața unui pacient incurabil, independența și demnitatea sa.
Asigurarea îngrijirii paliative
În oncologie, această metodă de tratament este necesară în caz de inexpediență a terapiei. Chimioterapia paliativă este folosită pentru a menține organul afectat, îmbunătățind calitatea vieții pacientului, deoarece în timpul intervențiilor chirurgicale pot apărea complicații și tratamentul chirurgical în sine nu va da rezultate pozitive. Chimioterapia oferă o reducere a simptomelor patologiei, oprește rata de dezvoltare a tumorilor maligne, dar nu permite scăderea bolii. În acest caz, medicii prescriu noi substanțe chimice care au un număr redus de efecte secundare, dar inhibă puternic creșterea tumorală.
Scopul cursului de medicină paliativă în oncologie este aplicarea metodelor pe care o persoană bolnavă le poate folosi acasă. Medicii sfătuiesc pacientul la domiciliu, efectuează o pregătire psihologică după descărcarea de gestiune din spital, efectuează monitorizarea regulată a pacientului, oferind astfel sprijin și atenție. Pentru a îmbunătăți starea psihoemoțională a unei persoane, experții îl motivează să solicite periodic sfaturi. Toate acestea conduc la o crestere a calitatii vietii pacientului, imbunatateste starea psihologica si emotionala.
Hospice în oncologie
Adesea, pacienții cu patologie oncologică beneficiază de îngrijiri bune în aziluri - instituții medicale pentru pacienții incurabili, care asigură îngrijirea adecvată pentru cei care mor. Aici, oamenii au ocazia să primească alimente, tratament, analgezice, comunicarea cu rudele și prietenii și așa mai departe. Angajații centrelor, anestezistii și oncologii cu înaltă calificare utilizează chimioterapia paliativă în toate stadiile de cancer. De asemenea, ei se consultă în mod regulat, fac recomandări pentru tratament și așa mai departe.
Fiți atenți! Îngrijirile paliative nu înlocuiesc tratamentul radical pentru formele funcționale de cancer, ci acționează doar ca supliment la principala metodă de tratament.
Scopul de a fi într-un hospice este de a atenua ultimele zile ale vieții unei persoane, ameliorând suferința. Asistența medicală include următoarele puncte:
- Terapia cu durere, în timpul căreia se evaluează severitatea și tipul de durere, se selectează analgezicele analgezice și se indică un model de utilizare a acestora.
- Tratamentul medicamentos simptomatic, în care tratamentul tulburărilor gastrointestinale, bolilor respiratorii, afecțiunilor cutanate, consiliere nutrițională, asistență în tratamentul chirurgical al diferitelor complicații ale cancerului.
- Legătura cu azilurile. În acest caz, medicii conduc o conversație cu pacientul și membrii familiei sale despre posibilitatea de a oferi îngrijiri paliative la locul de reședință, despre procesul de prescriere a medicamentelor narcotice anestezice.
- Terapia Xenon pentru a normaliza starea emoțională a pacientului. Această metodă de tratament implică utilizarea unui gaz inert special pentru tratamentul stresului și depresiei pacientului, dureri de cap, sistem cardiovascular.
Tipuri de terapie paliativă
Îngrijirile paliative în oncologie se bazează pe următoarele principii:
- Eliminarea durerii. Medicul evaluează gradul de durere la un anumit pacient, prescrie medicamente eficiente care au un efect rapid.
- Eliminarea tulburărilor gastro-intestinale. Acest tip de terapie vizează reducerea manifestărilor principalelor simptome ale cancerului și eliminarea efectelor secundare ale radiațiilor și chimioterapiei.
- Pregătirea dietei. Nutriția trebuie să contribuie la menținerea unei greutăți corporale constante a pacientului, pentru a-și îmbunătăți sănătatea.
- Suport psihologic pentru pacienți și familiile acestora. Asistența este foarte importantă pentru persoana bolnavă terminală. Medicul prescrie adesea sedative și antidepresive.
Eficacitatea tratamentului paliativ
Un tratament de cancer paliativ este prescris în cazul în care toate celelalte tipuri de tratament nu aduc rezultate pozitive, o persoană începe să se gândească la moarte, deoarece organele sale vitale sunt refuzate treptat. Eficacitatea unei astfel de terapii depinde de mai mulți factori și este folosită întotdeauna în tratamentul paliativ al hospici:
- oportunități de a crea condiții confortabile pentru pacient;
- crearea condițiilor pentru ca pacientul să simtă independența;
- eliminarea durerii;
- crearea unei vieți active și creative, în ciuda pierderii iminente a acesteia;
- oferind asistență psihologică și socială.
Fiți atenți! Rudele și membrii familiei ar trebui să fie implicați în tratamentul celui iubit. Pentru a facilita starea emoțională a pacientului, el trebuie să aibă posibilitatea de a-și exprima sentimentele pe deplin, chiar dacă acestea sunt negative.
Rudele ar trebui să arate rezistență, rezistență, sensibilitate și atenție.
Chimioterapie paliativă
Acest tip de tratament se efectuează în prezența tumorilor inoperabile de cancer răspândite în organism pentru a îmbunătăți starea de bine a pacientului.
Polihemoterapia (PCT) în oncologie implică utilizarea de medicamente pentru inhibarea creșterii tumorilor și a metastazelor în timpul comprimării organelor vitale, a leziunilor osoase. O astfel de abordare poate extinde adesea durata de viață a unui pacient timp de luni sau ani și se utilizează atunci când opțiunile de tratament specializate sunt limitate. În 50% din cazurile de chimioterapie, se efectuează un tratament paliativ.
Statisticile medicale sugerează că ameliorarea calității vieții cu tratamentul paliativ a fost observată atunci când chimioterapia a fost efectuată pentru cancerul stomacului, plămânilor, ovarelor și neoplasmului malign metastatic al glandei mamare (BC).
Cancerul în îngrijirea paliativă
În tratamentul bolilor oncologice, operațiile nu se efectuează în cazul în care sa dezvoltat procesul de metastaze, o mare parte a corpului este afectată, boala se află în stadiile finale de dezvoltare și este considerată incurabilă. Terapia paliativă este utilizată atunci când pacientul are următoarele forme de patologie:
- Cancerul pulmonar, care este în stadiul final, este incurabil și ucide peste un milion de oameni în fiecare an. La 20% dintre pacienții care utilizează diverse metode de diagnostic, se stabilește cancer de gradul al treilea și al patrulea, ceea ce nu implică tratament chirurgical din cauza ineficienței sale. În acest caz, a recurs la utilizarea chimioterapiei, după care pacienții pot trăi timp de aproximativ un an.
- Cancer de sân (cancer mamar). Boala în răspândirea metastazelor este considerată incurabilă și este fatală. Speranța de viață după terapia paliativă este de aproximativ doi ani.
- Cancerul ovarian la 70% se găsește în a treia sau a patra etapă de dezvoltare. Cinci ani de supraviețuire este de numai 5%.
- Cancerul de colon ucide aproximativ șase sute de mii de oameni în fiecare an. Terapia paliativă implică diagnosticul și tratamentul în etapele ulterioare ale patologiei, sporind speranța de viață a pacienților de până la doi ani.
Toate aceste date sugerează rolul indispensabil al tratamentului paliativ al celor mai frecvente forme de cancer metastatic.
Fiți atenți! Este imposibil să subestimăm rolul terapiei medicamentoase în răspândirea metastazelor, dar statisticile arată avantajul chimioterapiei față de tratamentul simptomatic în absența posibilității de recuperare completă.
Durata chimioterapiei depinde de evoluția patologiei, de eficacitatea medicamentelor și de toleranța acestora de către pacienți. Uneori medici în timpul tratamentului, folosind o soluție de alcool etilic. Acesta este introdus în tumoare printr-un ac subțire, sub controlul unei ultrasunete sau scanării CT. Acest medicament are un efect distructiv asupra neoplasmului, deoarece contribuie la îndepărtarea apei din acesta (deshidratare), ca urmare a deteriorării structurilor proteice ale celulelor anormale. În oncologia modernă, sa dovedit că tratamentul paliativ crește rata de supraviețuire a pacienților, îmbunătățind calitatea vieții acestora. Prin urmare, în prezent, un astfel de tratament este utilizat în întreaga lume.
Chimioterapie paliativă
Chimioterapia paliativă - ce este? De ce se face? În ce cazuri ajută și ce rezultate aduce. Un expert răspunde.
Chimioterapia paliativă se efectuează la pacienții oncologici atunci când tratamentul radical este imposibil. De regulă, acestea sunt etape târzii de cancer, cu prezența unor metastaze îndepărtate. Chimioterapia paliativă vizează reducerea progresiei bolii și extinderea calității vieții unui pacient cu diagnostic oncologic.
Factorii determinanți în numirea chimioterapiei paliative sunt starea funcțională a pacientului și sensibilitatea tumorii la chimioterapie. În ciuda faptului că efectul chimioterapiei diferă printr-o diversitate individuală semnificativă, medicul oncolog-chimioterapeut ia în considerare 3 criterii principale de efect pozitiv înainte de începerea tratamentului:
- Durata sporită a vieții pacientului;
- Îmbunătățirea calității vieții;
- Reducerea nevoii de medicamente analgezice.
Obiectivele chimioterapiei paliative:
- Oprirea creșterii tumorilor prin reducerea volumului tumorii, a ganglionilor limfatici afectați, a metastazelor în oase și în alte organe;
- Reducerea intoxicației pacientului;
- Îmbunătățirea durerii;
- Eliminarea sau prevenirea dezvoltării simptomelor patologice, cum ar fi scurtarea respirației, hemoptizia, bătăile rapide ale inimii, febra cancerului;
- Reținerea pleureziei și ascitelor (acumulare de fluid în cavitățile pleurale și abdominale).
Tworezovskaya Irina Aleksandrovna
Oncolog-chimioterapeut, medic din cea mai înaltă categorie
Ce tipuri de cancer are chimioterapia paliativă?
Chimioterapia paliativă se efectuează în nozologii multiple, incluzând cancerul mamar metastatic, cancerul ovarian, cancerul pulmonar, cancerul de stomac și cancerul colorectal. Eficacitatea chimioterapiei paliative este confirmată de numeroase studii clinice, inclusiv studii randomizate.
De exemplu, chimioterapia paliativă în cancerul pulmonar în stadiul 4 sa dovedit a îmbunătăți supraviețuirea globală în comparație cu terapia simptomatică:
- un an de supraviețuire după chimioterapia paliativă - 30% dintre pacienți,
- cu tratament simptomatic - doar 10%.
În prezent, medicamentele vizate sunt utilizate în mod activ ca tratament antitumoral în stadiile comune. De exemplu, adăugarea de terapie vizată la chimioterapie pentru cancerul intestinal metastatic poate crește supraviețuirea și reduce toxicitatea din tratament. De exemplu, adăugarea medicamentului Cetuximab (Erbitux) ca prima linie de terapie oferă o supraviețuire globală mediană de 33,1 luni, ceea ce reprezintă un rezultat fără precedent. Fără tratamentul anticanceros, acești pacienți trăiesc în medie 5-6 luni.
În arsenalul de tratament paliativ al cancerului de sân metastatic, un nou medicament vizat Pertuzumab a apărut recent. În populația generală a pacienților cu cancer mamar, metastazele cerebrale sunt detectate în 6-16% din cazuri. În același timp, în cazul cancerului de sân cu supraexprimare cu HER2neu, frecvența de detectare a metastazelor cerebrale este de 28-43%. Utilizarea unui regim de tratament care include țintă și chimioterapie la pacienții cu leziuni metastatice ale sistemului nervos central a realizat o supraviețuire globală mediană de 34,4 luni. Rezultatele studiilor clinice indică, de asemenea, o creștere semnificativă a speranței totale de viață, care este în medie de aproximativ 4-4,5 ani. În timp ce utilizarea numai a terapiei simptomatice la această categorie de pacienți mărește speranța de viață cu numai 3-5 luni.
În cancerul ovarian, progresia apare în principal datorită răspândirii metastazelor în peritoneu și diferă în mai puțin simptomatice în primele etape. În acest sens, aproximativ 70% dintre pacienți la momentul diagnosticului au stadiul III sau IV, care necesită intervenții chirurgicale cytoreductive și chimioterapie paliativă. Mai mult de 50% dintre pacienții cu cancer ovarian avansat ating remisia clinică completă după tratamentul combinat modern. Cu toate acestea, cele mai multe dintre ele au o recidivă în primii trei ani. Rata de supraviețuire de cinci ani a pacienților cu cancer ovarian avansat care primesc tratamentul combinat este de 10%.
Pacienții cu diagnostic oncologic în toate stadiile, inclusiv cei de mai târziu, vin la clinica noastră pentru cancer. Suntem convinși că tratamentul paliativ nu se limitează la numirea unui regim de chimioterapie, este mult mai larg și combină comunicarea cu pacientul și rudele sale, îngrijire, o combinație de calități profesionale și personale, cum ar fi îngrijirea și non-indiferența.
Pentru a suferi chimioterapie paliativă, sunați la clinică: +7 (812) 952-83-73, +7 (812) 318-59-90, +7 (981) 864-20-27.
Experiența noastră în chimioterapia paliativă:
În martie 2016, centrul nostru a primit un apel solicitând să vină acasă pentru a oferi îngrijiri paliative și pentru a alege terapia durerii. Fiica pacientului a cerut ajutor - mama (78 de ani) a fost diagnosticată cu cancer de sân în stadiul 4 cu metastaze osoase scheletice. Înainte de a contacta centrul nostru, au încercat să obțină un tratament gratuit într-una din instituțiile statului, unde au fost refuzate din cauza severității afecțiunii și a vârstei pacientului.
În ultimele două luni, pacientul a pierdut 15 kg, în ultimele trei săptămâni nu a putut merge, pentru că mișcările erau însoțite de dureri severe. De asemenea, pacientul era îngrijorat de o formare dureroasă în glanda mamară.
Oncologul clinicii noastre a prescris terapia de detoxificare simptomatică necesară și a selectat un model adecvat de terapie anestezică, evaluând intensitatea, cauzele și natura sindromului de durere.
Timp de 7 zile la rând, asistentele din centrul nostru au efectuat o terapie simptomatică la domiciliul pacientului și, într-o săptămână, sindromul durerii sa oprit complet și starea pacientului sa îmbunătățit atât de mult încât am reușit să efectuăm o biopsie la domiciliu sub control ultrasonic pentru a decide asupra tacticii de tratament ulterioare.
Când am primit rezultatele studiilor histologice și imunohistochimice, oncologul clinicii noastre a selectat pacientul o schemă individuală de tratament antitumoral al cancerului de sân și a prescris de asemenea bifosfonați pentru tratamentul metastazelor osoase.
La 3 luni după tratament, în funcție de rezultatele cu ultrasunete, am observat o reducere semnificativă a tumorii mamare - cu 45%. Pacientul a încetat complet să ia anelgetiki din cauza absenței complete a sindromului de durere în contextul tratamentului antitumoral.
Principala noastră realizare constă în faptul că pacientul a început să meargă din nou și să trăiască o viață complet independentă grație terapiei alese corect. În august, a sărbătorit a 79-a aniversare cu familia și cei dragi într-o casă de țară. Acum, ea continuă tratamentul, se simte bine și este sub supravegherea noastră - oncologul centrului nostru vine în casa ei o dată la 3-4 săptămâni, ajută la rezolvarea oricăror probleme care apar și tratarea simptomelor care cauzează anxietate.
De-a lungul anilor, centrul nostru a acumulat o vastă experiență în tratarea pacienților cu tumori la nivelul capului și gâtului. În tratamentul tumorilor capului și gâtului, folosim cele mai avansate tehnici și medicamente, adesea indisponibile pentru tratamentul instituțiilor publice.
În noiembrie 2015, pacientul K. ne-a abordat cu un diagnostic de "cancer al amigdalei palatine dreapta" cu metastaze pulmonare. După examinarea și consultarea unui oncolog, o consultație a medicilor din centrul nostru a alocat pacientului terapia vizată recomandată de NCCN (US National Oncology Network) și a arătat cele mai bune rezultate din tratament. În clinica noastră, pacientul a suferit 6 cursuri de terapie vizată cu Cetuximab (denumirea comercială Erbitux). Deja după 2 cursuri, pacientul a simțit o îmbunătățire a sănătății - o reducere semnificativă a durerii, vindecarea rănilor.
Conform rezultatelor metodelor de cercetare cu raze X, după șase cursuri de terapie vizată, a existat o regresie a metastazelor pulmonare și o reducere semnificativă a tumorii principale. După rezultatele obținute, am trimis pacientul la radioterapie. În prezent, pacientul K. este în remisiune stabilă, continuă să conducă un mod obișnuit de viață. După încheierea tratamentului, chimioterapeutul care participă la cursul nostru rămâne în contact cu pacientul și răspunde cu promptitudine la orice întrebare care ar putea apărea. Pacientul se află sub observație dinamică și vine la clinica noastră pentru sesiuni de consiliere cu rezultatele examinărilor de rutină o dată la trei luni.
În octombrie 2014, un pacient în vârstă de 42 de ani, diagnosticat cu "glioblastom", a suferit o operație extensivă de eliminare a tumorii. Apoi oncologul a prescris un curs de chimioterapie comprimat, pe care pacientul a suferit-o puternic datorită efectelor secundare și unei scăderi a valorilor hemoglobinei.
După tratament, pacientul a fost în remisie timp de aproximativ șase luni. La sfârșitul lunii mai 2015, pacientul avea plângeri legate de tulburări de vorbire, motilitate la mână și tulburări de mers. datele sondajului au arătat progresia procesului tumoral și creșterea continuă a focarelor în creier.
Pacientul a apelat pentru ajutor la o instituție de stat specializată, unde a fost refuzat din cauza faptului că posibilitățile de tratament antitumoral au fost complet epuizate. Tot ce i sa oferit a fost terapie simptomatică.
Fără să-și piardă speranța, rudele pacientului s-au îndreptat spre centrul nostru pentru sfatul unui oncolog-chimioterapeut. Personal, medicul șef al centrului Uvarova S.N. O schemă individuală de chimioterapie a fost selectată în conformitate cu standardele internaționale și utilizând cele mai recente medicamente vizate.
După 4 cursuri de succes ale chimioterapiei, rezultatele examinării au arătat un răspuns la tratament - o scădere semnificativă a focarului tumoral în creier. Pacientul nu a avut nici o plângere cu privire la precaritatea mersului său, după care o consultare a medicilor clinicii noastre a decis să continue chimioterapia pentru până la 8 cursuri cu corecția terapiei de însoțire.
După 8 cursuri, am regresat procesul tumoral, pacientul își menține modul obișnuit de viață și continuă să fie observat de medicul șef al centrului nostru.
În februarie 2014, am primit un apel prin care ne-am cerut să mergem la casă. Un bărbat în vârstă de 60 de ani, diagnosticat cu cancer de prostată în stadiul 4 cu leziuni osoase, sa plâns de durerea agresivă care nu dispare de analgezice și crește odată cu cea mai mică schimbare a poziției corpului. Durerea a fost atât de severă încât pacientul nu a putut chiar să iasă din pat și a suferit de mai multe zile. El a spus medicului nostru oncolog că a fost examinat la Spitalul Alexandru din Sankt-Petersburg, unde a fost diagnosticat cu cancer și i sa spus că tratamentul specific nu mai era indicat, iar în cazul lui nu puteau scrie decât medicamente de durere narcotică. De asemenea, au precizat că trebuie să ne pregătim pentru cel mai rău rezultat în următoarele două luni.
Oncologul clinicii noastre a fost total dezacordat cu această abordare a tratamentului. Pacientul a fost prescris terapie hormonală, terapie cu bifosfonați (medicamente care opresc creșterea metastazelor osoase). Până în aprilie 2014, în timpul tratamentului, durerea a dispărut și pacientul a încetat să mai ia analgezice. În decembrie 2014, am adăugat radioterapia la terapia cu hormoni și, după efectuarea cu succes a 12 sesiuni de radioterapie, am efectuat un examen care a arătat un control complet asupra tumorii. Acum, pacientul este observat cu noi și face testele necesare o dată la trei luni.
Un an a trecut de la începutul tratamentului, deși i sa promis doar 2 luni de viață. Pacientul a început să se întoarcă la muncă, își petrece mult timp cu nepoții, trăiește cât mai mult în viață.
Un bărbat în vârstă de 53 de ani a fost tratat din 2012 în una din instituțiile oncologice din regiunea Leningrad. Diagnosticul este cancerul colonului sigmoid. A fost efectuată o operație, fără chimioterapie postoperatorie.
Un an mai tarziu, in aprilie 2013, pacientul a avut metastaze in plamani. El este supus chimioterapiei, în timpul tratamentului, există o scădere semnificativă a dimensiunii metastazelor pulmonare. Dar tratamentul este oprit, explicându-l prin lipsa medicamentelor necesare. După trei luni, metastazele încep să crească. Pacientul își pierde rapid greutatea, slăbiciunea crește, îi este prescris un medicament ineficient din anii 1960 și este trimis acasă, spunând că nimic altceva nu poate fi ajutat.
Din acest moment, pacientul sa întors la clinica noastră. Am evaluat rezervele organismului, am pregătit pacientul pentru chimioterapie și, după trei cursuri cu tomografie computerizată, am descoperit o scădere a focarelor pulmonare, chiar și în comparație cu tomografia computerizată acum un an. Starea pacientului sa îmbunătățit semnificativ, sa întors într-o viață activă și împlinită. Acest lucru sugerează din nou că alegerea corectă a regimului de chimioterapie și utilizarea medicamentelor originale reprezintă o garanție a succesului tratamentului!
Femeia are 69 de ani, în august 2013 au existat plângeri de durere toracică, tuse, respirație scurtă. Într-una dintre dispensarele oncologice din Sankt-Petersburg, ca urmare a unui studiu, ea a fost diagnosticată cu cancer pulmonar din etapa a patra. Chimioterapia a început, dar starea pacientului sa înrăutățit în mod inevitabil, era foarte dificil de a tolera tratamentul, astfel că i sa refuzat tratamentul ulterior. Ea a fost plasată într-un azil și a început să injecteze analgezice narcotice. În acest moment, fiul ei, Gennady, îngrijorându-se de starea mamei sale, sa întors spre noi pentru ajutor. Am selectat un program optim de reabilitare pentru ea, care ia permis să continue chimioterapia. După 6 cicluri de chimioterapie, am afirmat o regresie parțială a tumorii cu stabilizarea ulterioară a procesului. De la începutul tratamentului, au trecut 1,5 ani, pacientul se simte bine și deja a făcut mai multe călătorii în Italia, despre care visase înaintea bolii.
Pacient T. 31 de ani, diagnostic: cancer de sân dependent de hormon T2N2M1 cu metastaze osoase. Starea după tratamentul de lungă durată din 2015 până în 2017. Progresia de la 07.2017 - metastaze cerebrale, edem cerebral.
Soțul pacientului la chemat pe medicul oncolog în casa noastră clinică în iulie 2017. La apel - starea pacientului este extrem de dificilă: confuzie, durere intensă, greață și vărsături, pierderea apetitului. S-a detectat o umflare crescândă a creierului datorită unei leziuni metastatice.
Având în vedere condiția care pune viața în pericol, oncologul a elaborat un program de tratament individual, pe care asistenta clinicii le-a efectuat acasă. Programul include terapie anti-edem, analgezice și medicamente pentru proteine, precum și aminoacizi.
După 5 zile de tratament, starea pacientului sa îmbunătățit semnificativ - a început să iasă din pat, a mâncat, greata și vărsăturile s-au oprit, durerile de cap au scăzut.
După terminarea cursului terapiei simptomatice, starea pacientului a permis continuarea tratamentului antitumoral. Terapia cu radiații a fost efectuată pe zona creierului, iar apoi chimioterapia paliativă a vizat reducerea progresiei cancerului de sân și extinderea calității vieții pacientului.
Rezultatul a fost tratamentul simptomatic în timp util - un an întreg de viață activă a pacientului cu o înaltă calitate, după ce se părea că toate posibilitățile de tratament au fost deja epuizate.
În mai 2018, în funcție de rezultatele examinărilor de control, progresia bolii a fost detectată din nou, iar pacientul a mers din nou la clinică. Tratamentul este planificat.
Medicul participant este Novoselov Evgeny Aleksandrovich.
