În vrac, organul sistemului digestiv cu funcții endocrine secretă sucul pancreatic, care constă din enzime. Ca urmare a anumitor cauze, se dezvoltă o insuficiență pancreatică enzimatică. Care sunt factorii de origine a patologiei în organism? Ce este necesar pentru a restabili sinteza normală a substanțelor organice?
Grupurile de enzime și acțiunile lor
Organul digestiv de dimensiuni mici este situat chiar sub și în spatele stomacului. Pancreasul este situat mai aproape de nivelul coloanei vertebrale la un anumit nivel - în regiunea vertebrelor lombare superioare. Poziția sa laterală aminteste de litera orizontală "S". Pe zi, poate produce până la 4 litri de suc de pancreas. Procesul începe imediat după ce o persoană mănâncă. Funcția secretorie continuă câteva ore.
Sucul pancreatic constă din 98% apă. Restul părții mici cade pe enzime (enzime). Aceste substanțe organice au o natură proteică. Accelerează sute de reacții biochimice în organism. Ei nu ar trebui să fie cheltuiți și distruși. Dar există motive care conduc la rezultatul opus - lipsa enzimelor sau neacționarea lor. De exemplu, cercetătorii medicali au demonstrat că enzimele funcționează în mod obișnuit la concentrații ridicate de ioni de hidrogen și observă sute de alte condiții.
Caracterizează proprietățile unice ale enzimelor, selectivitatea acestora. Fiecare dintre compușii foarte activi se concentrează pe propriul grup de substanțe:
- lipaza distruge grasimile;
- tripsina (chymotripsina) - proteine;
- amilaza - carbohidrati.
Enzimele afectează substanțele chimice complexe cu o greutate moleculară imensă, pentru a le descompune în componente simple: proteine - la aminoacizi, carbohidrați - la monozaharide.
Cauze și simptome ale disfuncției
Sucul digestiv prin canalele prin duoden intra în intestin. Cu o deficiență a enzimelor pancreatice, componentele alimentare nu sunt absorbite, rămân nedigerate. Boala poate fi genetică, transmisă de la părinți la urmași. Este, de asemenea, dobândită în timpul vieții, în forma sa primară - ca urmare a schimbărilor asociate cu organul digestiv (vârstă, atrofie, leziuni mecanice - pietre în canalele pancreatice, tumori, cicatrici).
Tulburările enzimatice dobândesc un caracter secundar, cu un efect indirect asupra organului (ateroscleroză, diabet zaharat, obezitate, malnutriție sistematică). Tehnicile de diagnosticare permit determinarea deficitului relativ sau absolut al enzimelor din organism.
Adesea, simptomele deficienței enzimei se manifestă ca complicații ale pancreatitei acute și apoi cronice.
Pacientul stabilește o încălcare patologică a următoarelor simptome:
- pierdere progresivă în greutate;
- balonare constantă;
- starea anemică;
- debilitante diaree (scaune libere).
Un gastroenterolog care utilizează metode de laborator pentru studierea secreției externe a pancreasului (testarea sondelor, coprogram, determinarea nivelului enzimelor din fecale), metodele instrumentale (ultrasunete, RMN, CT, X) stabilesc gradul de insuficiență pancreatică enzimatică.
Grasimile nu sunt digerate de enzime. Masele fecale:
- creștere în volum;
- neformate, lichide;
- au un miros fetid;
- cenușie uleioasă.
Tratamentul simptomatic are ca scop eliminarea manifestărilor dezechilibrului enzimatic. Aceasta necesită o creștere de 100% a fluidului secretor în volum. Experții observă că la pacienții cu diabet zaharat, rezultatele îmbunătățirii tratamentului sunt adesea false. Analize bune pentru funcția de organe nerestricționate.
Cauzele congenitale și dobândite ale deficienței enzimei
O boală în care pancreasul din primele zile de viață a copilului nu poate produce sucuri digestive se numește hipoplazie. Se manifestă imediat. Se întâmplă din cauza subdezvoltării corpului. Copilul este chinuit de simptomul principal și evident - diaree persistentă. Diareea se datorează absenței enzimelor din intestin.
Adesea, un pancreas incompetent nu produce hormoni, adică nu îndeplinește a doua parte a obligațiilor sale față de organism. Pe fondul absenței sau insuficienței insulinei, se dezvoltă diabetul zaharat.
Pacienții lipsiți de vitamine solubile în grăsimi și de alți nutrienți sunt susceptibili la slăbirea sistemului imunitar. Funcțiile de protecție ale corpului nu pot face față infecțiilor (frig, SARS, boli de piele). Terapia pentru pancreasul subdezvoltat se face cu preparate enzimatice. Se adaugă și alte substanțe esențiale (insulină, vitamine).
O altă boală în care sucul digestiv nu ajunge în scopul propus își are originea în faptul că nu poate ieși din sacii mici în care este produs. Patologia fibrozei chistice a pancreasului poate fi congenitală sau dobândită. În timpul vieții, acest lucru se întâmplă deoarece sucul devine foarte gros. Nu poate trece prin conductele biliare înguste și le strânge împreună.
Enzime sintetizate
Acceptarea enzimelor este fundamental diferită. În timpul pancreatitei acute, pacientul este prescris pentru postul sever de câteva zile, uneori până la 2 săptămâni. În acest moment, soluțiile nutritive sunt administrate pacientului intravenos. Inflamația și umflarea trebuie eliminate din pancreas. Aplicați înseamnă că inhibă funcția secretorie a organismului (Mexidol, Panthripin, Sandostatin).
În pancreatita cronică se utilizează preparate enzimatice care pot compensa lipsa catalizatorilor biochimici (acceleratori):
Aplicați medicamente pe fondul eliminării totale a alcoolului și al respectării stricte a unei diete cu o proteină dietetică moderată ridicată. Rezervele de proteine sunt necesare ca material de construcție pentru țesuturile pancreatice distruse, de asemenea.
Doza corectă de medicamente este aleasă de medic individual, pe baza rezultatelor examinării, a simptomelor pacientului. Un detaliu important este că enzimele din capsule sau tablete sunt acoperite. Protejează complet drogurile împotriva distrugerii în stomac. Acoperirea nu trebuie deteriorată, mestecați capsula sau comprimatul. Instrumentul atinge mediul în intestine, menținând în același timp activitatea.
Caracteristicile medicamentelor se datorează și faptului că sunt utilizate în timpul mesei sau, în unele cazuri, imediat după aceasta. Beți cu multă lichidă, dar nu alcalină (apă curată sau sucuri de fructe diluate). Contraindicațiile pot fi intoleranța individuală la medicament, o reacție alergică la componenta sa. Pacienții cu gastrită notează disconfort gastric în timpul tratamentului.
Prevenirea bolilor, toate formele ei (pasive, active, în timpul sarcinii), alcoolul puternic servesc drept prevenire a bolilor. Patologia se dezvoltă datorită morții unei părți semnificative a celulelor care produc suc de pancreatic. Diagnosticul precoce ajută în stadiile incipiente ale dezvoltării dezechilibrului dobândit să restabilească complet sau parțial funcția enzimatică a pancreasului, persoanele cu boli congenitale pentru a îmbunătăți calitatea sănătății organismului.
Deficitul de enzime - cauzele patologiei și metodele de tratare a acesteia
Deficitul de enzime este o condiție în care cantitatea de enzime (enzime) produse de tractul gastrointestinal nu corespunde nevoilor reale ale organismului. Lipsa de substanțe biologic active duce la indigestie - formarea excesivă de gaz, greață și vărsături. Lipsa enzimelor nu este o boală independentă, ci o manifestare-cheie a unei patologii grave concomitente. Absența tratamentului medical sau chirurgical va cauza complicații grave. Primele semne ale unei încălcări a sistemului digestiv ar trebui să fie un semnal pentru a vizita spitalul.
Principalele cauze ale patologiei
Bolile rar diagnosticate includ deficiența enzimatică, caracterizată printr-o lipsă totală de enzime. Dar cel mai adesea pancreasul reduce producerea uneia sau mai multor enzime. Gastroenterologii disting următoarele cauze ale procesului patologic:
- mâncând cantități mari de alimente, a căror descompunere pur și simplu nu are enzimele produse;
- pancreatită acută și cronică (inflamația pancreasului);
- invazii helmintice;
- boala biliară, însoțită de o încălcare a fluxului de suc de pancreas;
- benigne și neoplasme maligne;
- enteritis, gastroenterită, gastrită - procese inflamatorii în intestinul subțire și (sau) în stomac;
- boli ale ficatului, vezicii biliare, canale biliare, în care nu apare activarea enzimelor pancreatice de către bilă;
- hipoacidă gastrită, caracterizată prin producerea insuficientă de acid clorhidric și enzime digestive;
- Boala Crohn, amiloidoză, boli autoimune sistemice în care celulele mucoase intestinale mor;
- efectele intervențiilor chirurgicale - excizia unei părți a tractului gastro-intestinal;
- erori nutriționale sau înfometare, ceea ce duce la o deficiență a vitaminelor și microelementelor.
Cauzele insuficienței pancreatice pot fi anomaliile sale congenitale. Simptomele de deficit de enzime și tulburări digestive apar la copii aproape imediat după naștere. Această patologie nu este tratabilă, dar este destul de posibil să se corecteze condiția. O terapie de substituție pe toată durata vieții și o dietă strictă sunt indicate pentru un copil și un adult cu deficiență enzimatică congenitală.
Dacă procesul patologic a provocat o boală, atunci prognosticul pentru recuperare completă este favorabil. Este necesar să se respecte recomandările medicale și revizuirea dietei. Dar uneori daunele sunt ireversibile, de exemplu, cu leziuni ale pereților intestinali. În aceste cazuri, pacientul va trebui, de asemenea, să-și monitorizeze dieta și să ia medicamente cu enzime.
Tipuri de boli
În stadiul diagnosticului, se stabilește tipul de deficiență a enzimei și stadiul cursului său. Fiecare formă de patologie are propriile sale simptome și cauze. Tratamentul ulterior va depinde de tipul bolii.
Atenție: "Dacă deficitul de enzime este în stadiul inițial, atunci tratamentul nu durează mult. Uneori este suficient ca pacientul să își ajusteze dieta astfel încât activitatea funcțională a sistemului digestiv să fie complet restaurată. "
exocrine
Insuficiența pancreatică externă se dezvoltă ca urmare a scăderii masei parenchimului exocrin sau a scurgerii secreției digestive în cavitatea duodenului. Diagnosticienii experimentați pot stabili acest tip de patologie doar prin simptomele sale specifice:
- indigestie după consumul de alimente grase sau picante;
- senzație de balonare și greutate în stomac;
- - scaune libere cu o cantitate semnificativă de grăsimi care nu sunt absorbite de organism;
- crampe dureroase la nivelul abdomenului inferior, care se extind spre laturi.
Defecțiunile tractului gastrointestinal conduc la intoxicația cronică a organismului. Datorită absorbției insuficiente a vitaminelor și microelementelor, pielea unei persoane devine uscată și gri, apare dificultatea de respirație, ritmul cardiac se accelerează.
exocrine
Afecțiunea pancreatică exocrină apare după tulburările ireversibile din țesuturile sale. Cauzele procesului patologic sunt lipsa tratamentului duodenului, vezicii biliare, bolilor tractului gastro-intestinal. Insuficiența exocrină se găsește la persoanele ale căror dietă nu este echilibrată și monotonă. Abuzul de băuturi alcoolice puternice provoacă, de asemenea, o scădere a activității funcționale a glandei și dezvoltarea procesului inflamator. Care sunt caracteristicile acestui tip:
- digestia insuficientă a proteinelor, a grăsimilor și a carbohidraților;
- greață, vărsături;
- creșterea gazului;
- mișcări neregulate ale intestinului;
- scaune libere.
Perturbarea prelungită a digestiei duce la scăderea activității motorii, tulburările neurologice, letargia, apatia și somnolența.
enzimă
Acest tip de eșec apare cel mai adesea sub influența factorilor externi. Cauza patologiei devine un curs de tratament cu medicamente farmacologice care afectează celulele pancreasului. Deteriorarea țesutului poate să apară după penetrarea agenților patogeni patogeni în organul digestiv. Simptomele de deficit de enzime pancreatice:
- fierbere și râs în stomac;
- diaree;
- pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate;
- fatigabilitate rapidă, somnolență;
- durere in buric.
Principalul simptom al patologiei este golirea frecventă a intestinelor, în care se secretă un scaun lichid cu un miros specific fetid.
endocrin
Boala se dezvoltă pe fundalul deteriorării insulelor din Langerhans. Aceste zone ale pancreasului sunt responsabile de producerea de insulină, glucagon, lipocaină. Cu producția insuficientă de substanțe biologic active, nu apar doar tulburări digestive, ci și patologii endocrine, de exemplu diabetul zaharat. Care sunt cauzele simptomelor lipsei de enzime:
- diaree cronică;
- bătăi de vărsături;
- lipsa apetitului, greutate corporală scăzută;
- balonare;
- somnolență, instabilitate emoțională.
Acest tip de deficit de enzime este periculos datorită dezvoltării deshidratării datorate pierderii de lichide în timpul vărsăturilor și diareei.
tratament
Terapia cu deficit de enzime constă în administrarea pe termen lung sau pe tot parcursul vieții a medicamentelor care ajută la distrugerea și asimilarea alimentelor. Acestea includ:
O parte importantă a terapiei este o dietă echilibrată și strictă. Alimentele cu conținut ridicat de grăsimi sunt complet excluse din dieta zilnică. Pacientul trebuie să renunțe la utilizarea laptelui integral, a cartofilor, a varzei albe, a fasolei și a mazărelor.
Deficitul de enzime introduce limitări la stilul de viață obișnuit al unei persoane. El nu va putea să bea alcool, să fumeze, să mănânce chipsuri și carne afumată. Toate acestea, desigur, vor beneficia nu numai de pancreas, ci și de toate sistemele de activitate vitală.
Deficitul de enzime al pancreasului
Insuficiența pancreatică insulină este marcată de o deficiență în sinteza enzimelor responsabile de defalcarea grăsimilor, a proteinelor și a carbohidraților. Din acest motiv, există o încălcare a funcțiilor digestive ale corpului, care se manifestă adesea prin simptome severe. Pentru a restabili enzimele pancreatice, medicii prescriu medicamente speciale. Dar din moment ce acest organism produce aproximativ 20 de enzime și predecesorii lor, fiecare dintre care își îndeplinește funcțiile, tratamentul deficienței enzimatice este întotdeauna ales strict pe o bază individuală.
Ce este
Deficitul de enzime este un tip de intoleranță nutrițională, a cărei dezvoltare survine ca urmare a unei încălcări a funcției pancreatice pancreatice exocrine. Această patologie este diagnosticată la om mult mai des decât pancreatita cronică și pentru o lungă perioadă de timp poate să apară fără simptome severe.
Dar aici se află pericolul acestei afecțiuni, deoarece insuficiența enzimatică este o boală destul de gravă, care, în lipsa unei terapii adecvate, poate duce la epuizarea corpului și chiar moartea. Și pentru a preveni apariția unor astfel de complicații cu o deficiență a enzimelor pancreatice în organism, medicii recomandă examinări preventive de diagnostic la fiecare 1-2 ani.
motive
Deficitul de enzime este de două tipuri: congenital și dobândit. Insuficiența congenitală se dezvoltă pe fundalul unui defect genetic care perturbă sau blochează producția de enzime pancreatice. Forma dobândită a bolii apare cel mai adesea ca urmare a patologiilor pancreatice (de exemplu, a pancreatitei) sau a malnutriției.
De asemenea, se întâmplă deficiență enzimatică:
- primar și secundar;
- relativă și absolută.
Insuficiența primară apare pe fundalul proceselor patologice din parenchimul glandei, ceea ce duce la inhibarea funcției exocrine. O eșec secundar are un mecanism ușor de dezvoltare. Cu această patologie, pancreasul produce enzime în cantitate suficientă, dar penetrează în intestinul subțire, acestea nu sunt activate din anumite motive.
În mod specific, ce factori pot declanșa dezvoltarea acestei patologii, pot fi identificate următoarele:
- Shvakhman și Johansson-Blizzard;
- pancreatită cronică;
- cancer pancreatic;
- fibroza chistică;
- obezitate, în care celulele grase încep să se depună în țesuturile glandei;
- intervenții chirurgicale;
- pancreatită hipoplazie.
De asemenea, dezvoltarea deficienței enzimei poate apărea împotriva:
- pancreatită sau fibroză;
- ciroză pancreatică;
- necroză pancreatică;
- depozite de elemente pietroase în canalele pancreatice.
După cum arată practica medicală, deficitul de enzime este cel mai adesea o consecință a pancreatitei (obstructivă, alcoolică, calculată și non-calculată), deoarece dezvoltarea acesteia în țesuturile pancreatice activează procesele patologice care duc la atrofia și fibroza glandei. Cu toate acestea, aceste condiții pot provoca și alte boli, cum ar fi ateroscleroza și diabetul.
În mod natural, nutriția pacientului joacă un rol important în dezvoltarea deficienței enzimei. Pancreasul activează sinteza enzimelor în momentul în care alimentele intră în esofag. Dacă există prea mult sau are o compoziție grea, fierul nu are timp să producă cantitatea necesară de enzime pentru digestia sa, ca urmare a faptului că începe să experimenteze sarcini puternice care duc la o încălcare a funcționalității sale. Din acest motiv, medicii recomandă cu insistență tuturor oamenilor să-și monitorizeze dieta, să mănânce numai alimente sănătoase și să excludă supraalimentarea.
Eșecul secundar se manifestă cel mai adesea în următoarele cazuri:
- cu diferite leziuni ale intestinului subțire;
- gastrinom;
- sinteza insuficientă a enterokinazei;
- lipsa proteinelor și a energiei;
- patologiile vezicii biliare, a ficatului și a conductelor biliare.
Forma absolută a patologiei se caracterizează prin suprimarea funcțiilor exocrine și prin sinteza bicarbonaturilor ca urmare a degenerării parenchimului glandei. Eșecul relativ este o consecință a obstrucționării lumenului conductelor pancreatice, în urma căruia procesul de intrare a sucului pancreatic în intestinul subțire este întrerupt. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când depozitele de pietre, tumori sau cicatrici apar în canalele glandei.
Simptomele bolii
Lipsa enzimelor pancreatice distruge procesul digestiv, care provoacă așa-numitul sindrom maldigestie (suprimarea funcțiilor digestive în lumenul intestinal). Se manifestă prin prezența în masele fecale a bucăților de hrană nedigerate sau a unui conținut ridicat de grăsimi în ele, din cauza căruia fecalele devin strălucitoare și uleioase.
Atunci când grăsimile nedigerate intră în intestin, ele activează sinteza colonoizelor, ducând la polifecalie și diaree. În același timp, scaunul începe să exude un miros fetid și devine cenușiu.
Astfel de încălcări ale funcțiilor digestive ale intestinului conduc la dezvoltarea deficienței energetice a proteinelor, care se manifestă adesea prin deficitul de vitamine, deshidratare și anemie. De asemenea, această afecțiune este caracterizată de o scădere bruscă a greutății corporale. Rata pierderii în greutate este influențată de mai mulți factori:
- cea mai strictă aderare la o dietă cu o limitare maximă a consumului de grăsimi și carbohidrați;
- prezența fricii unei persoane de a mânca, care apare adesea după ce a suferit pancreatită acută.
De asemenea, pacientul poate prezenta următoarele simptome de deficit de enzime:
- vărsături;
- arsuri la stomac;
- greață;
- senzație de greutate în stomac.
diagnosticare
Pentru a identifica dacă o persoană are sau nu o lipsă de enzime digestive, se folosesc diferite metode de diagnostic, care includ:
- sondă și teste fără tub;
- examen ultrasonografic;
- examinare radiografică;
- endoscopie.
Cele mai informative în acest caz sunt testele de probă. Cu toate acestea, acestea sunt foarte scumpe și cauzează pacientului o foarte mare disconfort în timpul implementării. Testele fără tuburi sunt nedureroase pentru oameni și sunt mult mai ieftine, doar că este imposibil să se identifice deficiențele enzimei în stadiile inițiale ale dezvoltării cu ajutorul lor. Astfel de teste vă permit să diagnosticați boala, însoțită de o scădere semnificativă a sintezei enzimelor pancreatice sau absența completă a acestora.
Cel mai adesea, pentru a diagnostica deficitul de enzime, se utilizează un test direct de secreție-colecistocinină. Esența sa este de a stimula producerea de enzime pancreatice datorită introducerii de substanțe speciale - colecistocinină și secretină. Apoi efectuați studii de laborator ale materialului obținut cu privire la activitatea și rata de secreție a enzimei. În plus, se determină concentrația de bicarbonați.
Dacă nu există tulburări în funcțiile exocrine ale glandei, creșterea volumului de secreție este de 100%, iar concentrația de bicarbonați nu depășește 15%. Dacă aceste cifre sunt mult mai mici decât norma, atunci în acest caz este deja menționată dezvoltarea deficitului de enzime.
Testele fără tuburi se efectuează după cum urmează:
- luați mai întâi un test de urină și sânge și apoi examinați-l;
- apoi anumite substanțe sunt introduse în organism, care reacționează cu enzimele prezente în urină și sânge;
- efectuați analize repetate;
- comparați rezultatele.
Printre aceste metode de diagnosticare, cele mai populare sunt:
- testul iodolipol;
- testul bentiramid;
- testul trioleinei;
- Testul Pakreato-lauric.
În plus față de teste, se efectuează o coprogramă care vă permite să determinați gradul de absorbție a aminoacizilor pancreatici, nivelurile de grăsime, tripsină și chymotrypsin în masele fecale.
Dacă, conform rezultatelor acestor examinări, este detectată deficiența enzimatică, este desemnată diagnosticarea computerizată (ultrasunete, RMN, CT), cu ajutorul căruia se detectează insuficiența principală sau concomitentă a bolii.
Metode de tratament
Metoda de tratare a deficitului de enzime este aleasă individual și depinde de mai mulți factori:
- cauzele bolii;
- severitatea patologiei.
Dacă deficitul de enzime este o consecință a dezvoltării oncologiei, a chisturilor sau a bolii de biliară, operația de îndepărtare a tumorilor devine metoda principală de tratament. În timpul intervenției chirurgicale, ambele neoplasme și părți ale pancreasului în care se formează pot fi îndepărtate.
Dacă motivul pentru dezvoltarea deficitului de enzime este asociat cu pancreatită, diabet zaharat sau altă boală care este supusă tratamentului medical, nu recurge la intervenții chirurgicale. În acest caz, folosind medicamente care restabilește nivelul enzimelor digestive din corpul uman. Acestea includ:
Astfel de medicamente sunt selectate individual, în funcție de caracteristicile individuale ale organismului. De regulă, baza acestor medicamente este pancreasul prelucrat de bovine, care conține enzime digestive. Dar dacă un pacient are o reacție alergică la astfel de substanțe, el este prescris remedii pe bază de plante. Dar ele sunt mult mai rele decât medicamentele de origine animală, deci sunt prescrise în doze mari.
În paralel cu terapia medicamentoasă, este necesară o dietă (tabelul de tratament nr. 5), care permite reducerea sarcinii pancreasului și acordarea timpului pentru recuperare. Această dietă exclude din dieta pacientului:
- alimente grase și prăjite;
- ciocolată și cacao;
- înghețată;
- grăsimi și pește;
- ciuperci;
- carne afumată;
- muraturi;
- muraturi;
- conserve;
- coacerea dulce;
- cafea și ceai puternic;
- băuturi carbogazoase și alcoolice.
Faptul că este permis să mănânce cu deficit de enzime, și ceea ce nu este, medicul trebuie să spună în detaliu. Și este foarte important să urmați recomandările sale, deoarece condiția suplimentară a pacientului va depinde de acest lucru.
Ce sunt enzimele pancreatice produse?
Pancreasul este un organ care aparține direct două sisteme importante ale corpului uman - digestiv și endocrin. Un număr mare de procese fiziologice depind de activitatea sa. Metabolismul organismului este complet dependent de sinteza compușilor produși de pancreas. Datorită acestui organism, energia și materialul de construcție sunt transformate pentru corpul nostru - proteine, grăsimi, carbohidrați.
Acest organ este un participant direct și important în procesul de digestie. Fără ea, mai exact, fără lipazele produse de ea, amilază și protează, acest proces nu este fezabil - cu ei începe digestia alimentelor. În plus față de enzime, pancreasul produce apă, electroliți (componente ale sucului pancreatic).
Sucul este transportat prin conductele sale proprii spre duoden, după care intră în zona digestivă și începe activitatea activă în descompunerea proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Influențând grăsimile, lipaza le emulsifică - așa că se descompun. În plus, sub influența sucului, hidroliza carbohidraților și a proteinelor intră în stadiul final. Rezultatul acestor procese sunt următoarele substanțe convertite:
- Grăsimile - se transformă în acizi carboxilici (grași) și glicerină. Lipaza este responsabilă pentru acest proces, ceea ce face ca absorbția substanțelor din stomac în sânge să devină mai eficientă;
- Proteinele - se descompun în aminoacizi sub influența tripsinogenului și proteazelor, precum și a chymotrypsinogenului. Ei transformă proteinele în peptide, ele sunt afectate de carboxipeptidază, care transformă peptidele în substanțe care sunt ușor de digerat pentru organism - aminoacizi;
- Carbohidratii - descompun in monozaharide din cauza alfa-amilazei, apoi sub influenta altor substante, monozaharidele sunt convertite in glucoza si este cunoscut ca fiind un material energetic valoroase pentru oameni.
În plus față de elementele digestive, acest organism produce bicarbonat de sodiu, care este o soluție care are activitate neutralizantă împotriva acidului clorhidric din stomac. Unele enzime sunt sintetizate imediat sub formă activă, uneori pro-enzime sunt produse, activarea cărora necesită anumite condiții.
Schema producției de suc de pancreas are loc conform unei scheme bine stabilite, în care poate fi identificată o corelație clară. Pancreasul funcționează "în mână" cu vezica biliară. Eliberarea sucului de bilă în intestinul subțire începe o activitate activă asupra secreției enzimelor și numai atunci sucul pancreatic este trimis în duoden. Trypsinele și chymotripsinele din nivelul duodenului, al cărui nivel este normal, oprește producția de enzime, dar semnalele că mâncarea a intrat în stomac (întinzându-și pereții) sau va fi consumată în curând (miros, gust) - reluarea activării enzimelor activități de divizare.
Este important! Substanțele din sucul pancreatic sunt în faza lor inactivă. Dacă erau activi, puteau să-și împartă propriile țesuturi ale glandelor. Ei își încep activitatea activă numai atunci când bila se acumulează la nivelul cerut. Prin urmare, este important ca conductele să rămână întotdeauna libere pentru fluxul de bilă - altfel problemele digestive nu pot fi evitate.
Deficitul de enzime al pancreasului
Tulburările de digestie afectează activitatea tuturor țesuturilor, organelor și sistemelor. Rolul cheie în digestie aparține enzimelor pancreatice, dar uneori comportamentul persoanei nu le permite să funcționeze și să sintetizeze în mod activ în cantitatea necesară. Deficiența lor declanșează dezvoltarea pancreatitei cronice, care are următorii factori:
- Abuzul de alcool;
- Lipsa regimului în dietă;
- Mâncăruri neregulate, inclusiv diete;
- Predominanța unui tip de hrană;
- infecție;
- Leziuni ale organelor și consecințele acestora;
- Medicamente luate fără control de către medicul curant, inclusiv inhibitori de enzime.
Pancreatita este o leziune obișnuită a pancreasului, caracterizată prin intensificarea activității enzimatice mai devreme decât este necesar. În mod normal, enzimele sunt produse după consumul de alimente, dar atunci când pancreatita este activată înainte de a mânca, atunci bucata de alimente este distrusă, iar organul însuși este afectat de propriile sale enzime.
Clasificarea deficitului de enzime
- Lipsa secreției interne este cea mai comună patologie - diabetul de tip al doilea, când insulina nu este sintetizată în cantitatea necesară. Boala este diagnosticată folosind un test de sânge pentru glucoză - rata acesteia este de 5,5 mmol / l;
- Secreție externă insuficientă - când există o scădere a enzimelor digestive. Supravegherea, în special a grăsimilor, este contraindicată la acești pacienți - enzimele nu sunt capabile să descompună toate trigliceridele.
Durata insuficienței pancreatice este împărțită în:
- Funcțional - o condiție temporară supusă terapiei;
- Organic - o înfrângere prelungită a corpului, în care nu este posibilă returnarea rapidă a muncii corecte a corpului.
Preparate enzimatice pancreatice
Numiți numai de un medic după o examinare și prezența următoarelor semne clinice:
- Poftei de mâncare mai rău;
- Durerea în hipocondrul stâng;
- Atacuri de greață și nevoia de a vomita după masă;
- Greutate și balonare;
- Maladii generale, slăbiciune;
- Modificări ale caracteristicilor scaunului - devine uleios sau, invers, apoasă. În fecale există fibre de mâncare nedigerată, mucus. Culoarea scaunului este galbenă sau portocalie.
Preparatele de enzime pancreatice sunt concepute pentru a compensa deficiența lor. Există două grupuri:
- Preparate enzimatice - aducerea enzimelor la nivelul necesar pentru divizarea corectă a substanțelor;
- Preparate anti-enzime - pentru a elimina enzimele produse peste cantitatea normală.
Exemple de medicamente enzimatice:
- Pancreatina - derivată din pancreasul bovinelor. Compoziție - tripsină, amilază. Reduce aciditatea sucului gastric. Alte indicații pentru administrarea de pancreatină sunt disfuncția funcțională a ficatului, pancreasului;
- Festal - constă din substanțe active ale bilei - amilază, lipază, protează. Este indicat pentru utilizare la pacienții cu greutate și durere în regiunea epigastrică;
- Oraza - este prescris pentru disfuncții pancreatice.
Alte medicamente din același grup - Creon, Mezim, Enzistal, Pangrol, Panezinorm, de origine vegetală - Somilaz și Unienzim. Exemple de agenți anti-enzime:
- Panthripina - inhibă activitatea enzimelor proteolitice;
- Aprotinina - inhibă activitatea polipeptidelor.
Simptome ale deficienței enzimei pancreatice
Datorită lipsei compușilor enzimelor care sunt responsabile pentru defalcarea grăsimilor, a proteinelor și a carbohidraților, există o lipsă a enzimelor pancreatice, ale căror simptome sunt clar exprimate, ceea ce indică o schimbare în activitatea digestiei. Pentru a restabili deficiența enzimelor pancreasului, tratamentul are loc cu ajutorul medicamentelor speciale. Cu toate acestea, organismul produce aproximativ 20 de enzime și predecesorii lor, își desfășoară activitățile, terapia pancreatică este selectată pentru fiecare victimă separat.
Tipuri de eșec și simptome
Patologiile pancreatice sunt de 4 tipuri.
- Insuficiența secreției externe a enzimelor pancreatice.
- Excesul de insuficiență pancreatică exocrină.
- Deficitul de enzime în sucul stomacului.
- Creșterea producției de hormoni de glucoză, lipocaină și glucagon cu inferioritate a organelor endocrine.
Datorită insuficienței secretoare externe a pancreasului, apare o scădere a activității anumitor elemente de secreție, care descompune alimentele consumate în substanțe ușor asimilate de corp sau deșeurile secretoare ale sucului digestiv în schimbările intestinului datorită îngustării conductelor datorate tumorilor existente și fibrozei. Când activitatea enzimatică este deranjată, secretul dobândește densitatea și vâscozitatea, alimentele se despart. Dacă există o îngustare a trecerilor în intestin, apare o cantitate incompletă de elemente enzimatice care nu pot face față sarcinii lor după cum este necesar.
Dintre caracteristicile principale emite:
- incapacitatea de a tolera recepția de feluri de mâncare grase și picante;
- senzație de greutate în stomac;
- stomac supărat;
- colic în abdomen, balonare.
Datorită scăderii fermentării proteinelor, aceasta conduce la formarea:
- dificultăți de respirație;
- anemie;
- slăbiciune în organism;
- oboseală;
- tahicardie.
Existența insuficienței exocrine a enzimelor pancreatice se manifestă printr-o scădere a performanței sucului pancreatic, care este responsabilă de procesul natural de lucru al tractului gastro-intestinal.
Boala se formează prin următoarele simptome:
- indigestie alimentară;
- greață;
- greutate in stomac;
- gaz exces în intestine;
- tulburare intestinală.
Inferioritatea exocrină a glandei pancreatice este:
- relativă - se caracterizează printr-un curs ireversibil, integritatea pancreasului nu are schimbări, stare de rău este adesea rezultatul imaturității pancreatice sau o încălcare a secreției. Adesea se observă în copilărie;
- tulburarea absolută - este transmisă prin necroza acinelor, fibroza țesuturilor organului, scăzând producția de enzime pancreatice. Se dezvoltă ca urmare a pancreatitei cronice și acute, a fibrozei chistice, a sindromului Shvahman-Diamond.
Deficitul enzimelor organismului se manifestă prin indigestie.
- Flatulența.
- Greață.
- Vărsături.
- Se miroase miros neplăcut.
- Pierderea de lichid în organism.
- Slăbiciune.
Cel mai semnificativ simptom al inferiorității enzimelor este o modificare a scaunului. Pacientul crește frecvența fecalelor, fecalele prezintă exces de grăsime, se spală slab, scaunul are o nuanță gri și mirosul putred.
În cazul tulburărilor endocrine, acest tip este periculos, deoarece duce la dezvoltarea în organism a unor organe și la efecte ireversibile. Când se schimbă producția de insulină, se dezvoltă diabetul zaharat. Din principalele simptome care indică o lipsă a hormonilor de insulină, emit:
- creșterea concentrației glicemiei după mese;
- senzație de sete;
- urinare frecventă;
- mâncărime în zona genitală a femeilor.
Atunci când performanța glucagonului scade, pacientul se plânge de slăbiciune, amețeli, crampe la nivelul membrelor, tulburări ale stării mentale, pierderea rațiunii.
cauzele
Tulburarea enzimelor pancreatice de două tipuri:
- O specie congenitala se formeaza datorita unui defect genetic care incalca si blocheaza enzimele glandei pancreatice produse.
- Tipul dobândit - adesea manifestat datorită bolilor pancreasului sau datorită unei alimentări necorespunzătoare.
În plus, deficitul de enzime este împărțit în: tulburare primară și secundară, relativă și absolută.
Dezvoltarea unei tulburări primare se formează datorită unei patologii care se dezvoltă în parenchimul organului și conduce la suprimarea activității sale. Mecanismul secundar de apariție este diferit - enzimele sunt produse în cantitatea necesară, dar când intră în intestin, ele nu devin active din cauza factorilor necunoscuți.
Factorii care pot duce la dezvoltarea procesului patologic.
- Pancreatită cronică.
- Formele tumorale din pancreas.
- Obezitatea, care duce la depunerea celulelor grase în țesuturile organelor.
- Operații.
- Sindromul Shvakhman, Yohanson-Blizzard.
Adesea, factorii de deficiență exocrină se află în funcționalitatea stomacului și a intestinelor. În plus, problema apare din cauza abuzului de diverse diete, ceea ce duce la un dezechilibru al saturației organismului cu substanțe nutritive și la creșterea consumului de alcool.
Simptomatologia nu este principalul link pe care se face diagnosticul. Pentru a clarifica tipul de încălcare și a determina metoda de tratament, se efectuează o serie de examinări.
Motivul pentru formarea unei tulburări exocrine constă în apariția bolilor care contribuie la scăderea dimensiunii celulelor glandulare ale țesutului glandular responsabil de sinteza secretului.
Dintre factorii principali pentru dezvoltarea tulburărilor enzimatice emit:
- apariția infecției;
- impactul negativ al medicamentelor utilizate în tratamentul anumitor boli;
- anomalii congenitale;
- apariția de disbioză.
Dacă există o lipsă de enzime pancreatice, simptomele se manifestă ca o tulburare a activității pancreatice.
Disabilitatea endocrină se formează datorită diferitelor leziuni care afectează glanda, apariția leziunilor fragmentate ale țesuturilor.
Diagnosticul modificărilor patologice
Pentru a identifica prezența sau absența unor enzime digestive, se folosesc diferite metode de examinare:
- SUA.
- Radiografia.
- Endoscopie.
- Sonda și examenul fără tub.
Diagnostic mai complex al insuficienței enzimelor pancreatice - analiza sondelor. Dar un astfel de studiu este destul de scump și aduce disconfortul pacientului în timpul perioadei de diagnosticare. Testul fără probă este nedureros, dar este imposibil să se detecteze inferioritatea enzimatică a glandei pancreatice în stadiul de dezvoltare. Astfel de teste fac posibilă identificarea bolii, care este însoțită de o scădere puternică a sintezei enzimelor organelor sau de absența completă a acestora.
Adesea, diagnosticarea se efectuează prin testarea directă a probelor de secretină-colecistocinină. Aceasta implică stimularea producției de enzime prin introducerea de elemente individuale - secretina cu colecistokinină. Apoi se efectuează o analiză de laborator a materialului preluat la viteza de secreție a enzimei. În plus, se determină concentrația de bicarbonați.
În absența modificărilor în glandă, creșterea cantității de secreție va arăta 100%, saturația bicarbonatului nu mai mult de 15%. În cazul unei scăderi semnificative a indicatorilor din normă, se observă formarea unei inferiorități a enzimelor.
Procedura de efectuare a unui test fără tub:
- Începeți testele inițiale. Analiza biochimică a sângelui și a urinei, este efectuat un studiu.
- Elementele care intră în organism cu enzimele care sunt în urină și sânge sunt introduse în organism.
- Un test de sânge și urină este necesar din nou.
- Rezultatele sunt comparate.
În plus față de teste, faceți o coprogramă. Datorită coprogramei, se determină stadiul de absorbție a aminoacizilor de către glandă, coeficientul de prezență a grăsimii, chymotripsinei și tripsinei în excremente.
Când se detectează o inferioritate după efectuarea acestor enzime, se efectuează scanări CT, RMN, ultrasunete ale glandei. Cu ajutorul acestor diagnostice se evidențiază bolile principale sau adiacente ale inferiorității.
Tratamentul bolilor
Pentru a normaliza activitatea în cea mai mare parte a pancreasului și a elimina schimbările, terapia este direcționată pe baza tipului de inferioritate. În prezența pancreatitei, când se dezvăluie simptome de patologie, în cazul în care doare, tratamentul se efectuează cu ajutorul medicamentelor multienzimice, înlocuind elementele enzimatice insuficiente.
În cazul în care factorul de lipsa de enzime asociate cu gastrită cronică la adulți, pancreatită, diabet și alte patologii, apoi utilizați instrumente care restabilește rata de enzime digestive în organism.
Alegerea medicamentelor pentru tratamentul insuficienței glandei enzimatice se realizează individual, pe baza caracteristicilor organismului.
Pentru a normaliza starea, este necesară o dietă care vizează controlul raportului glucozei din sânge, utilizarea medicamentelor prescrise pentru pacient. Nutriția pacientului este fracționată, de până la 6 ori pe zi. Dieta constă în consumul de legume, cereale, bogate în carbohidrați, alimente din proteine.
Când activitatea enzimelor scade, prescrieți medicamente care măresc capacitatea digestivă, stabilizând mediul alcalin.
Cu complicația diabetului deficit de enzime, tratamentul glandei se efectuează cu medicamente care reduc zahărul sau injecțiile.
Rolul enzimelor pancreatice în digestie
Digestia și asimilarea normală a alimentelor care intră în tractul gastrointestinal sunt asigurate prin activitatea enzimelor pancreatice (RV), al cărei scop principal este de a descompune substanțele esențiale ca proteinele, grăsimile și carbohidrații. Cu producția insuficientă de enzime, precum și în cazul excesului lor în pancreas, apar procese patologice, ceea ce duce la alte devieri și deteriorarea sănătății pacientului în general. Medicina moderna are un numar de medicamente care va permit sa obtineti echilibrul enzimatic anterior si sa restabiliti functionarea corecta a pancreasului. Doar despre asta vom vorbi.
Ce fac enzimele și ce defalc?
Pancreasul este un organ direct legat de două sisteme endocrine și digestive. Departamentul endocrin este responsabil pentru producerea de hormoni, printre care se numără insulina, sursa de energie și partea exocrină a pancreasului produce suc de pancreatic, care, pe lângă apă, bicarbonați și electroliți, conține aceleași enzime esențiale pentru procesul digestiv. Odata ajunsi in duoden, acestia isi incep imediat activitatea principala, care este defalcarea carbohidratilor, precum si proteinele si grasimile.
Dacă luăm în considerare acest mecanism mai detaliat, acesta arată după cum urmează. Când o bucată de stomac intră în intestinul subțire, pancreasul primește un semnal corespunzător, după care începe să elibereze sucul pancreatic cu toate enzimele necesare pentru fiecare porție a masei alimentare. Totuși, ele intră în duoden în faza inactivă ˗ găsindu-le în această formă în pancreas împiedică auto-digestia organului. În regiunea papilei duodenale mari, conducta Virunga este deschisă, la care conducta biliară este paralelă. Bilele evacuate din vezica biliară și sucul pancreatic sunt amestecate, după care începe activitatea enzimelor. Substanțele enzimatice descompun moleculele de grăsimi la acizi grași și glicerol, la aminoacizii moleculele de proteină belka, la glucidele simple ˗ complexe carbohidrați. Aceste produse finale sunt absorbite în intestinul subțire și intră în sânge, de unde sunt răspândite în alte țesuturi și organe.
Ce enzime produce pancreasul
Există mai multe tipuri de enzime pancreatice, fiecare având scopul propriu:
- Enzime proteolitice (proteaze) ˗ descompun proteine;
- Amilolitic (carbohidrați) ˗ vizează împărțirea carbohidraților;
- Lipoză enzimatică (lipaze) ˗ specializată în defalcarea grăsimilor.
Luați în considerare în detaliu.
Enzimele proteolitice
Acestea includ elastaza, chymotripsina și tripsina. Aceste substanțe vizează împărțirea moleculelor de proteine mari în peptide, care sunt componente mai simple. Mai mult, carboxipeptidaza este implicată în proces, care efectuează de asemenea funcția de clivare, dar este specializată în peptide din care derivă aminoacizii. Toți aminoacizii, cu excepția acidului nucleic, sunt absorbiți în duoden, care se datorează efectelor nucleazelor enzimatice (deoxiribonuclează, precum și ribonucleazei).
Există 2 tipuri de protează:
- Peptidaza ˗ este responsabilă pentru hidroliza legăturilor peptidice externe;
- Proteina ˗ aceste enzime descompun legăturile interne ale peptidelor.
Enzimele amilolitice
Acestea sunt desemnate ca alfa, beta și gamma, dar în sistemul digestiv uman numai actele de alfa-amilază, principala funcție a cărora este de a descompune carbohidrații complexi (amidon) în maltoză și dextrină și zaharuri simple în fructoză și glucoză.
Se știe că o cantitate nesemnificativă de amilază este prezentă și în glandele salivare, datorită cărora produse cum ar fi orezul și cartofii sunt procesate ușor și rapid, iar procesul de scindare este declanșat prin mestecare.
Enzimele amilolitice includ lactaza, care procesează zahăr din lapte conținut în produsele lactate (vorbim despre lactoză).
Lipolitice enzimele
Un reprezentant al acestui grup este lipaza, care este activată în intestin datorită colipazei. Acest lucru se datorează faptului că pancreasul produce o enzimă de tip inp prolipază inactiv, care își poate îndeplini sarcina principală numai dacă este combinată cu colipaza prezentă în intestinul subțire. După lansare, lipaza începe să descompună moleculele de grăsime în glicerol și acizi grași. Pentru ca grăsimile să fie digerate, este necesară emulsificarea lor cu acizi biliari, ceea ce înseamnă dezintegrarea în fragmentele cele mai mici. Astfel, sunt create condițiile de contact cu lipaza.
Analogii lipaza se găsesc și în plămâni, intestine și ficat. În plus, există o lipază linguală, care în compoziția sucului pancreatic mai mult decât în sânge, de aproximativ 20 de mii de ori. Odată cu începerea procesului inflamator, lipaza pancreasului pătrunde în sistemul circulator în cantități semnificative.
Testul de sânge pentru enzime și conținutul normal al enzimelor digestive
Pentru a determina nivelul enzimelor, este necesar să se doneze sânge pentru analiza sa biochimică. Concentrația lor ridicată sau, dimpotrivă, o valoare prea mică poate indica diferite boli ale pancreasului.
Centrul de atenție al specialiștilor este:
- Amilaza, a cărei rată variază de la 20 la 100 de unități. 1 l;
- Lipaza ˗13 - 60 unități / l;
- Elastaza ˗ 0,1 - 4,0 ng / ml;
- Trypsină 25 +/- 5,3 mg / l.
Decodificarea acestei analize a implicat un gastroenterolog. Diagnosticul final poate fi făcut numai ținând seama de rezultatele altor teste (fecale și urină), precum și de informațiile obținute prin diagnosticarea instrumentală.
Enzime în preparate
Există mai multe tipuri de enzime:
- Digestiv (pancreatic), produs de pancreas și de pereții duodenului;
- Legumele care intră în organism cu alimente;
- Enzime derivate din preparate speciale.
Medicamentele care conțin enzime sunt necesare pentru disfuncția pancreasului exocrin. Astfel de perturbări apar din cauza diferitelor procese patologice care apar în pancreas, ducând la deteriorarea celulelor organelor și nu mai pot produce enzimele necesare pentru digestia normală. Ca urmare, pacientul prezintă tulburări dispeptice sub formă de greață și vărsături, diaree sau constipație, pierderea apetitului. Semnele de încălcare pot fi trasate la masele fecale, în care există bucăți de alimente și grăsimi nedigerate. Cu toate acestea, cel mai rău lucru este diferit.
Pentru inflamația pancreasului se caracterizează apariția unei dureri severe. Acest lucru se datorează faptului că parenchimul organului, datorită declanșării procesului patologic, se umflă, conductele excretorii sunt comprimate și lumenul lor este redus semnificativ. Sucul pancreatic își pierde capacitatea de a ieși, motiv pentru care stagnează în pancreas. Din acest moment începe procesul de auto-digestie a organului, deoarece enzimele destinate împărțirii alimentelor în cadrul pancreasului, numai acum țesuturile glandei devin obiectul impactului lor, care se supune literalmente "mâncării" și a morții.
Adesea, acest lucru se întâmplă atunci când subnutriția, abuzul de alcool sau refuzul de a lua medicamente care vizează eliminarea încărcăturii din organism.
Medicamentele care conțin enzime sunt preparate pe bază de pancreas bovin sau porcin, având enzime digestive identice cu cele umane. Acestea includ proteaza, amilaza și lipaza. Când pancreatita sau alte patologii ale specialiștilor din pancreas prescriu aceste medicamente pentru a umple deficitul acestor substanțe și pentru a preveni, prin urmare, complicații ale tractului gastrointestinal.
Enzime de plante
Enzimele necesare organismului pot fi obținute și din alimente. Consumând alimentele zilnice bogate în aceste substanțe, o persoană este stocată cu energie, care este necesară pentru a întări sistemul imunitar, pentru a curăța ficatul, pentru a întineri celulele și pentru a proteja împotriva dezvoltării tumorilor maligne. Persoanele care mănâncă alimente vegetale au un sentiment de bunăstare și un aspect sănătos. Și invers: alimentele în care nu există enzime, adică enzime de plante, forțează organismul să lucreze fără oprire. Ca rezultat, celulele încep să îmbătrânească și să moară repede, celulele moarte cu toxine, zguri și otrăvuri se acumulează în mod constant, provocând îmbătrânirea precoce, obezitatea și dezvoltarea diferitelor patologii.
În general, enzimele au un efect benefic asupra organismului, care este exprimat în:
- Stimularea procesului digestiv;
- Activarea procesului de auto-curățare;
- Furnizarea energiei necesare;
- Accelerarea regenerării pielii;
- Îmbunătățirea metabolismului;
- Reînnoirea celulară a țesuturilor și organelor;
- Consolidarea imunității și rezistența la infecții și viruși.
Cel mai adesea, organismul nu are enzime de plante din cauza malnutriției, dar motivele pot fi diferite:
- Stresul frecvent;
- Suprasolicitarea cronică;
- Procese inflamatorii;
- Fumatul și abuzul de alcool;
- Utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente;
- Perioada de gestație
Produse care conțin enzime de plante
Diferitele tulburări ale tractului gastrointestinal, stare generală de rău și slăbiciune generală, durere la nivelul articulațiilor, creșterea poftei de mâncare sunt semne de deficit de enzime. Când apar aceste simptome, ar trebui să vă revizuiți dieta și să puneți pe prima poziție alimentele care conțin enzime de plante în cantități semnificative. De regulă, acestea sunt produse care pot fi luate din grădină. Acestea includ:
- Hrean și usturoi;
- Broccoli, conopidă și varză albă;
- Varza de boabe si seminte (sunt o sursa de amilaza, care este necesara pentru defalcarea carbohidratilor);
- Floarea soarelui și semințele de muștar (conțin lipazele, care descompun grăsimile);
- Unele plante medicinale;
- Sucuri vegetale;
- Fructe de padure.
Astfel de fructe exotice, cum ar fi mango, papaya, kiwi, banane și ananas, sunt bogate în papaină, o enzimă care descompune proteinele. Pentru defalcarea zahărului din lapte, este necesară lactază, care este abundentă în malțul de orz.
Enzimele de plantă au un număr de avantaje față de pancreas: încep să digere alimente în stomac, în timp ce substanțele enzimatice produse de pancreas nu își pot desfășura activitatea într-un mediu gastric acid. Datorită efectelor enzimelor din plante, alimentele intră în duodenul deja într-o formă relativ digerată, aceasta reduce încărcătura intestinală și permite absorbția mai eficientă a nutrienților.
Pentru ca organismul să aibă suficiente enzime, trebuie să vă ajustați dieta, care ar trebui să arate cam așa:
- Mic dejun: alimente bogate în proteine (brânză de vaci și smântână, nuci), fructe proaspete și fructe de pădure;
- Prânz: salate de legume cu verdețuri, supe;
- Cina: piept de pui fiert sau pește cu conținut scăzut de grăsimi, legume aburite.
În plus, din când în când se recomandă să se organizeze așa-numitele zile de post, în care trebuie consumate numai fructe și sucuri proaspete stoarse.
Scăderea funcției glandei enzimatice
Lipsa enzimelor din pancreas cauzează nu numai disfuncția organelor în sine, ci afectează în general starea întregului organism. În cazul în care există o producție excesivă de enzime, se recomandă să se vorbească despre prezența unei astfel de boli, cum ar fi pancreatita. Dar scăderea activității pancreatice indică degenerarea parenchimului organului, în care țesutul gras este înlocuit cu fibroasă. Pot exista mai multe motive:
- mancatul in exces;
- Dieta necorespunzătoare, care constă în consumul excesiv de alimente grase, feluri de mâncare picante, produse afumate, produse din făină;
- Utilizarea regulată a alcoolului;
- Diverse boli ale intestinului subțire;
- Prezenta pietrelor in vezica biliara;
- Dezvoltarea chisturilor, fibrozei, tumorilor maligne;
- Operații anterioare pe pancreas (de exemplu, pancreatectomie, îndepărtarea unei tumori canceroase).
Înțelegeți că a apărut o defecțiune în pancreas, datorită căreia producția de enzime digestive a scăzut, este posibilă din următoarele motive:
- Durerea după masă;
- Scaune frecvente și încălcări ale calității acestora;
- Senzație de greutate în stomac, balonare;
- colici;
- Intoleranță la alimentele grase.
De-a lungul timpului, pot fi legate manifestări clinice de natură generală: cefalee, stare generală de rău, paloare a pielii, scădere în greutate, dificultăți de respirație și tulburări de ritm cardiac.
Lista preparatelor enzimatice pentru afecțiunile pancreasului
Când activitatea pancreasului este afectată, organul încetează să funcționeze corespunzător, enzimele se produc în cantități insuficiente și este aproape imposibil să se corecteze această disfuncție. Pentru a restabili echilibrul anterior permite doar preparate speciale, care includ toate tipurile de enzime care sunt esențiale pentru un proces digestiv normal. Aceste medicamente sunt disponibile sub formă de tablete sau capsule, care trebuie luate împreună cu mesele. Luați în considerare cele mai populare preparate enzimatice.
„Pancreatină“
Făcut pe baza speranței de viață a bovinelor și a bovinelor, prin urmare, conține substanțe importante precum amilaza, lipaza, chymotripsina și tripsina. Medicamentul este relevant cu aciditatea excesivă a sucului gastric, precum și cu hipofuncția pancreasului, a ficatului și a altor organe implicate direct în procesul digestiv.
Dozajul este stabilit individual, deoarece vârsta pacientului și gradul procesului patologic sunt cruciale. Pentru un adult, doza medie este determinată de valoarea de 150000 U / zi. Cu toate acestea, cu disfuncție completă a pancreasului, se permite dozarea a până la 400.000 de unități pe zi.
Avantajul fără îndoială al acestui medicament este posibilitatea utilizării sale chiar și pentru copii mici, dar înainte de a trece la cursul de tratament, trebuie să citiți cu atenție lista efectelor secundare, deoarece există și una. Reacțiile adverse includ afectarea scaunului, dureri de stomac și o reacție alergică.
"Mezim Forte"
Disponibil sub formă de tablete. Principala materie primă utilizată la fabricarea sa este și pancreasul porcilor, precum și componentele adiționale talc, dioxid de siliciu coloidal anhidru, E122, MCC, amidon glicolat de sodiu, emulsie simethiconă, macrogol, dispersie de poliacriat și dioxid de titan.
"Mezim" a prescris 1-2 comprimate care trebuie luate cu alimente, dar cu încălcări puternice ale creșterii dozei la 20.000 UI / kg (2-4 comprimate). Există puține contraindicații pentru medicament: nu poate fi utilizat pentru a trata persoanele cu obstrucție intestinală, precum și pancreatită în formă acută sau în faza acută.
„Praznicului“
Principalul ingredient activ este pancreatina, cu activitatea enzimelor lipază, amilază, proteaze, himecelulază și componente ale bilei. Adult Festal ar trebui să ia 1-2 comprimate. Principalele contraindicații includ greață și vărsături, diaree, dureri abdominale, reacții alergice, inclusiv urticarie.
"Creon"
Acesta este utilizat numai pentru tratamentul patologiilor pancreasului la adulți, deoarece medicamentul conține un conținut ridicat de lipază, datorită căruia copiii au adesea constipație. Componentele auxiliare ale acestui medicament includ macrogol, ftalat de hipromeloză, alcool cetilic, dimeticonă și citrat de trietil. Doza maximă zilnică a medicamentului este de ˗ 10.000 U / kg.
La fel ca "Mezim", "Creon" nu poate fi luat cu pancreatita acută sau exacerbată. În ceea ce privește lista efectelor secundare, aceasta avertizează despre durerea abdomenului, greață și vărsături, diaree, flatulență și urticarie.
"Digestal"
Este un medicament combinat cu enzime, al cărui scop este de a insufsta umplerea lipsei de enzime nu numai de pancreas, ci și de bilă. Substanțele active din "Digestal" sunt pancreatina, componentele bilei și hemicelulaza.
Medicamentul se administrează de câteva ori pe zi cu sau după mese pentru 1-3 comprimate. Se interzice luarea independentă a unei decizii de creștere a dozei, deoarece acest lucru poate determina o serie de efecte secundare: reacții alergice, o creștere a concentrației plasmatice a acidului uric în sânge sau o scădere a sintezei endogene a acizilor biliari. Acest medicament nu poate fi folosit ca tratament pentru persoanele care suferă de hepatită, boală de biliară, insuficiență hepatică, pancreatită acută sau exacerbată. Acest grup include persoane cu intoleranță individuală la oricare dintre componente.
"Penzital"
Acesta este unul dintre cele mai accesibile medicamente la costul său. Pe lângă principalul său ingredient activ, Pancreatin conține talc, celuloză, amidon glicolat de sodiu, povidonă, dioxid de siliciu coloidal, dioxid de titan și copolimer de acid metacrilic. Lista contraindicațiilor este mică: persoanele cu pancreatită acută sau forma exacerbată a acesteia, precum și persoanele care prezintă hipersensibilitate la una dintre componentele componente trebuie să renunțe la acest remediu. "Penzital" este prescris chiar și pentru copii, deoarece este relativ sigur din simplul motiv că efectele secundare apar foarte rar, printre care: durere în abdomen, greață și vărsături, erupții cutanate.
Dozajul mediu optim pentru un adult este ≤ 150000 U / zi. Cu disfuncție pancreatică completă, acesta poate fi crescut la 400000 U / zi. Copii sub vârsta de 1,5 ani "Penzital" este prescris la o doză de 15.000 U / kg, în ciuda faptului că doza zilnică nu trebuie să depășească 50.000 U / zi.
Costul preparatelor enzimatice
Prețurile pentru medicamente, care includ enzimele, sunt diferite. Costul lor depinde nu numai de regiune și de farmacie, ci și de producător.
Cel mai accesibil în acest sens este "Penzital", prețul său variază de la 40 la 240 p. Pentru un ambalaj de 20 de comprimate. Costul, de exemplu, de "Pancreatin" nu depășește 80 ruble, iar "Mezim Forte" 280 ruble. Pentru 100- 350 de ruble în farmacii puteți cumpăra "Creon", dar cel mai scump drog este "Wobenzym" prețul său variază de la 500 la 6000 p.
Enzimele PZh joacă un rol semnificativ în procesul digestiv. În cazul încălcării activităților acestui organism, producția substanțelor necesare este redusă semnificativ, ceea ce duce la deficiența enzimei. Din nefericire, este imposibil să se restabilească activitatea anterioară a pancreasului, dar este foarte posibil să se umple deficiența enzimelor sale cu ajutorul preparatelor speciale. Prin urmare, cu cele mai mici simptome care indică acest tip de întrerupere, nu trebuie să ezitați să solicitați ajutor medical și să începeți un tratament care să sprijine atât corpul cât și activitatea organelor digestive la nivelul corespunzător.
opinii
Dragi cititori, părerea dvs. este foarte importantă pentru noi - așa că vom fi fericiți să revizuim enzimele pancreatice în comentarii, va fi, de asemenea, util pentru alți utilizatori ai site-ului.
Helena
Am băut Creon timp de 7 luni, este un medicament foarte bun. Singurul lucru pe care l-am observat: când m-am dus dintr-o doză mai mare într-o doză mai mică, a existat un ușor disconfort și o erupție frecventă cu aer, dar în timp aceste simptome nu au dispărut, adică totul sa întors la normal.
Victoria
Știu că "Mezim Forte" este un remediu eficient, dar pentru mine am găsit analogul mai ieftin "Pancreatin", 20 de tablete pot fi achiziționate pentru un ban și nu ajută mai rău decât medicamentele scumpe. Apropo, în timpul sărbătorilor, când sunt planificate supraîncărcări alimentare, soțul ia și acest drog.
