Cum să distingem și să vindecăm pirolorospasmul la un nou-născut și la un copil după un an?

Pilorospasmul este un fenomen spasmodic în stomac la locul eliberării sale în duoden. Boala se caracterizează prin distonie vegetativă, la copii se trece adesea pe cont propriu după maturarea sistemului nervos. Cea mai periculoasă este starea în copilărie, când, din cauza vărsării abundente, este posibilă o deshidratare ascuțită a corpului copilului. Pilorospasmul la copii și nou-născuți răspunde bine la tratamentul cu dietă și medicamente.

Cauzele pirolorospasmului

În majoritatea cazurilor, mai mulți factori sunt implicați în apariția pilorospasmului: deficit de vitamine, efecte neuro-reflexe crescute asupra pilorului. În copilărie și în vârstă fragedă, boala este mai frecventă la băieți. Nu s-au stabilit motivele exacte ale apariției acesteia.

La nou-născuți, evoluția bolii poate precede:

• hipoxie fetală;
• malformații congenitale;
• răni la naștere;
• nervozitatea sistemului nervos central;
• tulburări funcționale ale glandelor digestive;
• prematuritate, mai ales profundă.

La copiii cu vârsta mai mare de un an și la adolescenți, poate apărea pilororospasm din cauza unor astfel de factori adversi:

• intoxicația generală a corpului cu substanțe toxice - nicotină, morfină și așa mai departe;
• lipsa de vitamine;
• epuizarea fizică, emoțională;
• Afectarea sistemului nervos central.

Simptomele și semnele de boală la copii

Debutul simptomelor începe încă din primele zile de spasm:

1. Etapa compensată. Alimentele abia trec printr-o deschizătură îngustă. Acest lucru se manifestă prin greață, senzație de greutate în hipocondru, durere colică în regiunea gastrică și, mai puțin frecvent, vărsături. La sugarii care mănâncă în cea mai mare parte alimente lichide, spasmul poate să nu fie atât de pronunțat. Copii după un an de experiență toate simptomele de mai sus.
2. Etapa de decompensare. Permeabilitatea stomacului din zona pilorului este afectată, durerea devine constantă: durere sau paroxism. După masă, se produce adesea vărsături, iar masa vărsăturilor poate avea un miros "putred". În acest context, deteriorarea calității somnului, există o scădere a greutății corporale, deshidratare, epuizare. La o vârstă fragedă, starea unui astfel de copil este extrem de periculoasă datorită greutății sale scăzute.

În stadiul inițial, sporul de Pylorus la nou-născuți se manifestă ca vărsături frecvente, uneori printr-o fântână, mai ales în primele minute după masă. Vărsăturile pot apărea chiar și din câteva grame de lapte, iar numărul de vărsături va fi de câteva ori mai mare. Acordați atenție, de asemenea, plângerii constante, anxietății, somnului sărac, apariția constipației, mișcări ale mușchilor abdominali datorate crampe, letargie.

Copiii în vârstă se pot plânge de durere în abdomen sau în lateral, pot avea un poftă de mâncare proastă, își pot apăsa picioarele împotriva stomacului într-un vis.

Tipuri de pilorospasm

În funcție de vârsta la care apare boala, iar condițiile de apariție a pilorospasmului pot fi împărțite în primar și secundar. Primarul apare mai des în copilărie, uneori chiar și în primele săptămâni de viață a unui copil, sub influența factorilor adversi:

• perturbări ale funcționării sistemului nervos central, datorită cărora activitatea stomacului piloric este întreruptă;
• avitaminoza (în special lipsa vitaminelor din grupa B) și consumul insuficient de minerale în organism;
• niveluri scăzute de hormoni gastro-intestinali;
• încălcarea producției de secreții digestive.

Pilororospasmul secundar la copii se dezvoltă pe fundalul bolii de bază:

• gastrită;
• un ulcer;
• polipi de stomac;
• Boala Crohn;
• colecistita;
• duodenită;
• ca rezultat al formării aderențelor după operație pe stomac.

Posibile complicații ale pilorospasmului

Dacă nu este tratat, pirospasmul conduce la hipertrofia mușchilor pilorici și, ulterior, la stenoza pilorică. În perioada neonatală, astfel de complicații sunt posibile, care pot duce chiar la moarte:

• o scădere accentuată a greutății corporale a copilului;
• dezechilibru electrolitic, deshidratare;
• dezvoltarea unei lipse de minerale și a vitaminei din cauza respingerii alimentelor.

Copiii în vârstă suferă, de asemenea, de o lipsă de săruri și minerale în organism din cauza vărsăturii frecvente. Constipația poate duce la disbioză - dezvoltarea bacteriilor patogene în stomac. Metabolismul este, de asemenea, încălcat, ceea ce poate duce la o digestibilitate slabă a alimentelor, a beriberi și a scăderii în greutate a copilului.

Ce doctori ar trebui să fie consultați dacă un copil are piroliză?

Orice simptome de pirospirație necesită o vizită cu un copil la un gastroenterolog și o examinare cu ultrasunete sau endoscopie a stomacului. În plus, poate fi necesar să consultați un chirurg și un neurolog.

Copilul, în special la vârsta de un an, trebuie prezentat cât mai repede posibil medicului pediatru pentru a afla cauzele regurgitării, scăderea în greutate și spasmele. Când se revarsă vărsăturile repetate, trebuie apelată o ambulanță. În acest caz, copilul va fi prezentat în spital în spital.

Examinarea și diagnosticarea bolii

Istoricul (sondaj parental):

• scaun defect;
• rata de regurgitare;
• volumul masei de voma, impuritățile în sânge sau mucus;
• timpul de vărsături - înainte de mese, după mese;
• comportamentul copilului.

• mucoase, piele;
• cântărire;
• palparea abdomenului;
• cercetare reflexă.

• RMN, CT - imagini ale țesuturilor stomacului pentru a detecta îngustarea sau îngroșarea pilorului;
• examinare radiografică;
• gastroscopie;
• mai puțin frecvent - ultrasunetele stomacului.

Pe baza datelor obținute, se stabilește diagnosticul final. Dacă stenoza pilorică este exclusă și nu au fost identificate alte patologii, este prescris un tratament medicamentos sau corecție nutrițională.

Tratamentul pilorospasmului

Nou-născuții cu piloroscopie ușoară arătat:

1. Utilizarea apei minerale alcaline înainte de mese într-un volum de 1-2 lingurițe.
2. Hrănire în porții mici, fracționată.
3. Când alăptarea a recomandat atașarea frecventă la piept, cu artificială - alegerea amestecurilor cu agenți de îngroșare (guma de fasole roșie).
4. Îngrijirea unui copil după ce a fost hrană vertical timp de 10-15 minute.
5. Frecvente de stabilire pe burta.

Copiilor mai în vârstă i se administrează o dietă specială. Acesta include alimentele procesate cu gustare fiartă, fiartă. Utilizarea conservelor, a băuturilor carbogazoase, a preparatelor prăjite și grase, a mirodeniilor fierbinți este limitată. Produse alimentare fracționate - 5-6 ori pe zi în porții mici.

Tratamentul medicamentos constă în a lua astfel de medicamente:

• antispastice - drotaverină, clorhidrat de papaverină;
• Blocante ale receptorilor H1-histaminelor;
• sedative - tinctură de valeriană;
• vitamine complexe sau de grup B (tiamină);
• relaxante musculare - sulfat de atropină, hidrat de platină.

Tratamentul are ca scop ameliorarea spasmului și restabilirea funcționării normale a stomacului.

În plus, medicamentele pot fi prescrise pentru a restabili microflora intestinală, echilibrul alcalin-apă. Tratamentul bolii la sugari se efectuează, de regulă, într-un spital.

Măsuri preventive

În centrul prevenirii bolilor se desfășoară anchete regulate în stadiul de sarcină. Este important să se prevină înfometarea cu oxigen a fătului. În perioada neonatală, este necesar să se monitorizeze cu atenție alimentația și comportamentul copilului: să se alimenteze porții mici la cerere, când este vorba despre alăptarea. Dupa ce a mancat, este recomandat sa il transportati pe nou nascut, apoi sa il puneti pe burta.

Copiii după un an trebuie hrăniți cu alimente sănătoase, evitând supraîncărcarea nervilor, suprasolicitarea emoțională și fizică. Este important să se creeze o atmosferă calmă în familie, să se ajusteze modul de viață și nutriție, să se organizeze efort fizic moderat.

Prognosticul pilorospasmului la copii este favorabil cu accesul la un medic în timp util. În majoritatea cazurilor, până în a patra lună de viață, el trece pe cont propriu sub regimul de hrănire. În cazuri grave - pierdere în greutate, deshidratare - tratamentul se efectuează exclusiv în spital sub supravegherea specialiștilor.

Este necesar să se arate medicului nou-născut, dacă regurgitarea este abundentă, a apărut voma din "fântâna" și copilul suferă în mod clar de crampe și durere în stomac.

Un copil mai în vârstă, fără semne de vărsături abundente, poate fi tratat acasă, dar este recomandabil să-l arătați medicului pentru a găsi cauza spasmului piloric. Poate fi o altă boală mai gravă - duodenită, gastrită sau ulcer.

pilorospazm

Pilorospasmul este o boală gastroenterologică care poate fi atât primară, cât și secundară. Se caracterizează prin faptul că, datorită unor factori etiologici, contracția spastică a mușchilor abdominali din regiunea pilorică a stomacului începe. În consecință, există o încălcare a procesului digestiv, cu toate consecințele care decurg din aceasta.

Restricții clare privind vârsta și sexul, această boală nu a fost. Cu toate acestea, clinicienii notează că această patologie a tractului gastro-intestinal este cel mai adesea diagnosticată la nou-născuți. Dacă măsurile terapeutice nu sunt inițiate în timp util, spasmul pylorus la nou-născuți duce la formarea indigestiei funcționale.

Tratamentul pirolorospasmului la adulți și copii se realizează prin metode conservatoare, cu respectarea obligatorie a unei diete speciale. Sub rezerva măsurilor medicale inițiate în timp util, complicațiile pot fi evitate.

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor din a zecea revizuire, această boală aparține bolilor sistemului digestiv. Codul ICD-10 este K 31.3.

etiologie

Pilorospasmul la adulți sau sugari poate fi atât formă primară, cât și secundară.

Factorii etiologici primari ai acestei boli includ:

• funcționarea defectuoasă a sistemului nervos;
• întreruperi ale sistemului nervos autonom;
• oboseala fizică sau psihică;
• cantitatea insuficientă de vitamină B din organism;
• morfină sau intoxicație cu nicotină.

Factorii secundari etiologici ai pilorospasmului la copii și adulți includ:

• forma cronică de gastrită cu aciditate ridicată;
• leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal;
• aderențe;
• Boala Crohn, colită ulcerativă;
• piloroduodenit;
• gura polipoză;
• procese patologice în tractul biliar;
• procesele inflamatorii în zona pelviană (cel mai adesea acest factor etiologic este inerent la femei).

În plus, etiologia unei astfel de boli gastroenterologice poate fi orice alt proces patologic cronic în tractul gastrointestinal, care este însoțit de dureri severe și spasme în perioada de exacerbare.

clasificare

Prin natura etiologiei emit:

Prin natura leziunilor apar următoarele forme de boală:

• suprapunerea absolută - completă a găurii cu mușchii;
• relativ - există o mică gaură pentru trecerea alimentelor.

Separat distinse stadii de dezvoltare a bolii:

• hrana compensată - trece prin spațiul portarului;
• necompensat - trecerea alimentelor devine imposibilă, ceea ce duce la stagnarea și dezvoltarea bolilor gastroenterologice adecvate.

simptomatologia

În ciuda faptului că imaginea clinică a acestei boli este lipsită de ambiguitate, nu se recomandă compararea independentă a simptomelor și tratamentului, deoarece acest lucru poate duce la complicații destul de grave.

În general, semnele clinice ale acestei boli la copii și adulți sunt caracterizate după cum urmează:

• dureri de colici;
• se observă crampe severe în regiunea epigastrică, care este un simptom specific acestei boli;
• pierderea poftei de mâncare, pe fundalul căreia există o pierdere în greutate accentuată;
• greața cu vărsături, care de cele mai multe ori aduce ușurare;
• slăbiciune;
• vărsăturile pot avea un miros ascuțit, neplacut;
• gust neplăcut în gură;
• rahatul cu mirosul de putregai care va indica stagnarea hranei in stomac;
• materiile fecale pot conține particule alimentare nedigerate.

Trebuie remarcat faptul că prezența ultimelor trei semne clinice poate indica faptul că stenoza pilorică se dezvoltă.

Pilorospasmul la sugari se poate manifesta după cum urmează:

• refuzul de a mânca;
• strigând constant;
• încălcarea frecvenței defecării;
• balonare.

Indiferent de intensitatea imaginii clinice care se manifestă, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru sfaturi și tratament ulterior.

diagnosticare

Diagnosticul și tratamentul sunt două concepte interdependente - fără prima, este imposibil să se conducă corect al doilea. Prin urmare, în primul rând, se efectuează o examinare fizică a pacientului, cu o colecție generală de anamneză, clarificarea imaginii clinice actuale și a stilului de viață în general.

Pentru diagnosticarea corectă, medicul poate prescrie următoarele proceduri diagnostice:

• Examinarea cu raze X a stomacului cu un agent de contrast;
• examenul endoscopic.

În cele mai multe cazuri, testele de laborator nu sunt prescrise, deoarece în acest caz ele nu reprezintă o valoare diagnostică. În unele cazuri, poate analiza masele scaunelor pentru sângele ocult.

Deoarece imaginea clinică în unele dintre simptome este similară cu alte boli gastroenterologice, poate fi necesar un diagnostic diferențial. Pilorospasmul trebuie să se diferențieze de astfel de patologii ale tractului gastro-intestinal:

Pe baza rezultatelor examinării și ținând seama de datele colectate în timpul examinării inițiale, medicul determină diagnosticul exact și prescrie un curs de terapie.

tratament

În cele mai multe cazuri, tratamentul pilorospasmului se efectuează prin metode conservative de tratament, care includ:

• aderarea la o dietă specială, care implică excluderea fibrelor grosiere, alimentelor picante și grase;
• odihnă la pat;
• exerciții speciale de respirație și exerciții de terapie fizică;
• luând medicamente care ameliorează simptomele acute.

În ceea ce privește medicamentele, medicul poate prescrie:

• antispasmodice;
• relaxante musculare;
• sedative.

Copiii sunt sfătuiți să utilizeze mesele fracționare în porții mici, luându-se sedative în cele mai extreme cazuri - se recomandă valerian, o soluție slabă de mumă.

În general, cu condiția ca tratamentul să înceapă în timp util și toate prescripțiile medicului să fie executate pe deplin, complicațiile sau reapariția bolii sunt complet excluse.

În absența tratamentului, pirospasmul se transformă în stenoză pilorică, care este un proces patologic ireversibil și poate fi tratată numai printr-o metodă operabilă.

Ce este pirospatia? Ar trebui să mă îngrijorez de sănătatea copiilor? Simptome și metode de tratament a bolii

Fiecare mamă știe că regurgitarea după ce a hrănit un bebeluș este un proces normal și natural cu care se confruntă toată lumea. Dar dacă acest proces seamănă cu vărsăturile și se produce indiferent dacă copilul a mâncat. După consultarea unui specialist, medicul poate concluziona că cauza spasmelor piloror la nou-născuți. Pentru a înțelege dacă starea copilului este dăunătoare sănătății sale, trebuie să cunoaștem toate caracteristicile prezente în această patologie.

Caracteristicile bolii

Pilorospasmul este o afecțiune patologică a stomacului cauzată de slăbirea operei pielii sale. Este această parte care conectează stomacul cu duodenul. După procesarea alimentelor, conținutul stomacului este trimis în intestine, însă în cazul încălcării părții tranzitorii, acest proces este perturbat.

Această afecțiune patologică se numește stenoză pilorică. În consecință, conținutul stomacului rămâne parțial sau rămâne complet în el. Din cauza supraaglomerării stomacului, bebelușul se poate regresa, asemănându-se cu vărsăturile.

Tipuri de boli

Potrivit experților, această afecțiune patologică cauzată de stenoza pilorică are mai multe tipuri. Fiecare dintre ele are caracteristici proprii. Ele sunt asociate cu structura anatomică a sistemului digestiv al copilului sau cauzate de compoziția alimentelor ingerate.

• primar - motivul dezvoltării deviației este o încălcare a părții comune a stomacului și a duodenului;
• anatomice - o trăsătură a acestei specii este modul în care stomacul este eliberat de alimente. Acest lucru poate apărea treptat sau spasmodic;
• parțială - întârzierea alimentării nu apare complet, o parte din ea intră încă în intestin;
• complet - conținutul stomacului rămâne complet în poziție.

Dacă luăm în considerare separat întregul sau parțial tipul de pilorospasm, atunci cel mai probabil este asociat cu lucrarea sfincterului. Această parte a corpului reglează transferul conținutului stomacului în intestine. Dacă alimentele persistă complet în stomac, acest lucru se datorează cel mai probabil spasmului sfincterului, care nu trece conținutul stomacului.

Simptomele bolii

Nu întotdeauna abaterea existentă are simptome pronunțate. Se întâmplă ca această încălcare să se manifeste periodic, ceea ce pune părinții într-un dezastru. La urma urmei, regurgitarea unui copil este o normă acceptabilă, în special pentru nou-născuți. Pentru a nu pierde începutul dezvoltării deviației, trebuie să știți simptomele sale, care vor ajuta părinții într-o situație în care nu pot înțelege dacă totul este normal cu copilul lor.

• frecvența regurgitării în cantități mari;
• mâncarea regurgitată seamănă cu un cheag;
• volumul de regurgitare depășește volumul unei lingurițe;
• palparea poate detecta supraaglomerarea în stomac;
• reducerea urinării;
• niciun scaun pentru mai mult de două zile;
• un câștig mic în greutate, cu o cantitate normală de mâncare consumată.

Toate simptomele descrise sunt aproximative și generale. În toate situațiile, imaginea simptomatică a bolii va fi diferită. Depinde de caracteristicile încălcării și de motivele apariției acesteia.

Dacă părinții tineri sunt stânjeniți de ceva și cred că se întâmplă ceva cu copilul lor, este mai bine să căutați sfatul unui specialist. El va putea evalua starea copilului și, dacă este necesar, va prescrie o serie de măsuri de diagnosticare care vor ajuta la confirmarea sau respingerea prezenței patologiei.

Metode de testare diagnostice

1. Examinarea cu ultrasunete a stomacului - această metodă va ajuta la evaluarea stării stomacului și identificarea tulburărilor sale anatomice.
2. Radiografia cu contrast - vă permite să evaluați permeabilitatea stomacului și să indicați o anumită zonă a încălcării.
3. Tomografia computerizată - evaluează starea stomacului și organele apropiate.

Metodele de diagnosticare sunt selectate la discreția medicului. În cazul unei clarități a imaginii, ei pot fi desemnați pentru a efectua metode de cercetare suplimentare sau pentru a reda datele.

Diagnosticarea în timp util, aceasta este o garanție a unui rezultat pozitiv în timpul tratamentului. Dacă copilul are o suspiciune de boală, nu puneți în panică și nu refuzați măsurile de diagnosticare.

Modalități de tratare a bolii

Pilorospasmul la sugari are un rezultat bun, cu un tratament corect selectat. Simptomele și tratamentul în acest caz sunt strâns legate și luate în considerare la alegerea măsurilor de diagnostic și terapeutice. De asemenea, toate caracteristicile afecțiunii afectează cursul său de tratament.

În majoritatea cazurilor, utilizarea intervenției chirurgicale este necesară în cazuri extrem de rare, atunci când modificările anatomice ireversibile ale stomacului se află la baza cauzei, de exemplu atunci când un copil a fost diagnosticat cu stenoză pilorică.

Mod de corecție a modului de funcționare

Primar pentru a elimina patologia care a apărut, medicul pediatru va prescrie corectarea dietei copilului. Ca și în majoritatea cazurilor, intervalele mici între mese pot sta la baza apariției abaterilor. Un stomac suprasolicitat poate avea un efect negativ asupra sfincterului, cauzând astfel funcționarea defectuoasă.

Caracteristicile modului de alimentare:

• intervalul de timp dintre alimentație este determinat pe baza caracteristicilor de vârstă ale copilului;
• în cazul alimentației artificiale, amestecul ar trebui să fie hiperalergic și ușor de asimilat;
• după hrănire, trebuie să țineți copilul în poziție verticală pentru a elibera stomacul din aer în exces;
• în cazul unei regurgitări abundente după ce ați așteptat o perioadă scurtă de timp, puteți hrăni copilul.

Pediatrul ar trebui să fie implicat în ajustarea alimentelor copilului. Cunoscând caracteristicile copilului, medicul va putea ajusta corect modul de a mânca. Dacă este necesar, el va prescrie utilizarea medicamentelor care vor ajuta la absorbția optimă a alimentelor.

Terapia de droguri

Dacă aplicarea metodei clasice de tratament nu aduce rezultate pozitive, medicul poate prescrie folosirea medicamentelor speciale. În majoritatea cazurilor, folosirea antispasticelor este esențială, ceea ce va ajuta la ameliorarea tensiunii musculare în stomac și sfincter, dacă baza deviației este spasmul său.

Pentru ameliorarea stresului emoțional al copilului cauzat de digestia slabă a sindroamelor alimentare și a durerii, pot fi numiți folosirea infuziilor liniștitoare.

Pentru a obține rezultate pozitive, medicul poate prescrie utilizarea procedurilor fizioterapeutice. Acestea vor contribui la accelerarea procesului de tratare a pirolorospasmului, în combinație cu utilizarea medicamentelor.

Este necesar să vă amintiți și să știți că, în cazul primului semn al bolii, este mai bine să solicitați ajutor de la specialiști, va ajuta la evaluarea stării copilului și va selecta tactica corectă de tratament.

Întrebări frecvente despre pedo-spasm la copii

Când bebelușul meu de trei luni a început să vomite, am fost la spital. Doctorul a spus că trebuie să mergem la spital. Am refuzat spitalizarea pentru că nu consider acest lucru un motiv serios pentru tratamentul la spital. Care este pericolul de îmbolnăvire la sugari și există într-adevăr vreuna?

Răspuns: Dacă un specialist a considerat că aveți nevoie de spitalizare, atunci starea copilului dumneavoastră a fost în pericol. Pilorospasmul la sugari poate fi un motiv serios pentru tratament. Principala caracteristică a acestei patologii la sugari este că, datorită regurgitării abundente și frecvente, acestea pot pierde multă greutate. Deoarece greutatea copiilor de această vârstă este mică, chiar și o mică pierdere a acesteia poate provoca daune imense sănătății copilului, punându-și viața în pericol. Trebuie remarcat că acest lucru se întâmplă numai atunci când este vorba despre regurgitarea vărsăturilor regulate. În alte cazuri, spitalizarea este opțională.

Copilul meu este alăptat de sânge și, după fiecare hrană, regurgitează. Ar trebui să solicit imediat asistență medicală?

Pentru a înțelege dacă doriți să solicitați ajutor medical, trebuie să țineți cont de caracteristicile deviației. Dacă regurgitarea este frecventă și seamănă cu gaggingul, în timp ce creșterea în greutate este nesemnificativă, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Rata admisibilă de regurgitare după fiecare hrană nu trebuie să depășească o linguriță, cu un câștig bun în greutate.

După naștere, am avut multe dificultăți în ceea ce privește hrănirea. În spitalul de maternitate, copilul a refuzat să-și ia sânul, după ce a fost hrănit cu amestecul, adesea râde foarte mult. Cresterea in greutate in micutul nostru, copilul scuipa in mod regulat. Când se hrănește, se comportă emoționat, refuză să mănânce și să plângă. Medicii spun că acestea sunt trăsături de vârstă, că până la trei luni totul ar trebui să treacă. Ce pot face pentru a ajuta copilul?

Răspuns: "Situația pe care o descrii nu este norma. Dacă copilul nu câștigă în greutate, el regurgitează adesea și mănâncă neliniștit, refuzând sticla - acesta este primul semn al perturbării sistemului digestiv. Ignorarea acestei situații este o decizie foarte infirmă. Este necesar să se efectueze o examinare cu ultrasunete a stomacului și să se evalueze capacitatea sa acceptabilă. Dacă pediatrul refuză să facă teste, trebuie să contactați un alt specialist, explicând situația. În plus față de pediatru, un gastroenterolog poate rezolva această problemă. "

În concluzie, este de remarcat faptul că apariția unei astfel de afecțiuni patologice ca pilorospasm la copii nu este neobișnuită, puteți verifica acest lucru prin vizitarea forumurilor acestui subiect și citirea recenziilor părinților acolo. Boala poate apărea la sugari și copii mici.

Diagnosticul și tratamentul sunt principalele criterii pentru un bun rezultat al acestei patologii. Părinții tineri nu trebuie să disperare dacă un copil a fost diagnosticat cu această boală. Metodele moderne de tratament se pot descurca în câteva secunde. Pentru a nu pierde evoluția bolii, trebuie să tratăți cu atenție starea copilului.

Pilorospasm la sugari și copii mici

Pilorospasmul la sugari - o abatere în funcționalitatea sistemului digestiv, manifestată ca un spasm al pilorului stomacului. Această boală se dezvoltă de obicei după un timp, dar poate apărea mai devreme. Cel mai adesea, această patologie afectează mai degrabă băieții decât fetele.

Când intră în organism, alimentele sunt prelucrate în stomac, după care trebuie să se mute în duoden, dar datorită spasmului piloric mișcarea este limitată. Această boală este foarte periculoasă pentru sănătate și dacă tratamentul este început prea târziu, poate duce la apariția unor consecințe negative, dintre care stenoza pilorică este considerată cea mai comună.

Cauzele patologiei la sugari

Adesea, în copilărie, copiii au un spasm piloror. Ceea ce cauzează pilororospasmul este greu de spus, deoarece etiologia acestei boli nu a fost încă studiată. Oamenii de știință identifică mai mulți factori care pot declanșa dezvoltarea pilororospasmului la copiii mici:

• răni la naștere;
• lipsa de oxigen în timpul dezvoltării fetale;
• reducerea producției de secreții gastrice;
• tulburări hormonale;
• structura anormală a stomacului;
• alergice la anumite tipuri de alimente;
• lipsa vitaminelor (în special grupul B);
• infecții intrauterine.

Metoda de tratament a pilororospasmului la sugari depinde de etiologia procesului inflamator. Prin urmare, este important să identificăm factorul care a determinat dezvoltarea patologiei.

La copiii mai mari

În funcție de etiologia procesului inflamator, pirofilmul este împărțit în două tipuri: primar și secundar. Primul tip de boală apare pe fundalul următorilor factori:

• încălcarea funcționalității sistemului nervos central și vegetativ;
• stres sistematic;
• efort fizic crescut;
• beriberi;
• intoxicarea cauzată de utilizarea nicotinei și a drogurilor.

Pilororospasmul secundar apare la copii pe fundalul proceselor inflamatorii localizate în organele pelvine și în sistemul digestiv:

• gastrită sau ulcer gastric;
• colită;
• Boala Crohn;
• formarea de aderente sau polipi in stomac;
• inflamatorie în tractul biliar.

Simptomele pilorospasmului la sugari

În stadiile inițiale de dezvoltare, pirospirația la copii este caracterizată de un flux lent. Primele semne ale pilororospasmului la copii apar neintensive și mulți părinți nu le acordă atenție.

Odată cu evoluția patologiei, simptomele devin mai pronunțate.

Printre semnele principale ale pilorospasmului la sugari se numără următoarele manifestări:

• vărsăturile frecvente sau regurgitarea unui copil (vărsăturile apar ca o cantitate mică de lichid sau o fântână). În cele mai multe cazuri, apare imediat după masă;
• acvariile de kefir, cauzate de stagnarea alimentelor;
• probleme cu scaunul (constipatie in majoritatea cazurilor);
• anxietate și capriciositate, posibile perturbări ale somnului;
• cusaturi dureri in stomac;
• nevoia urgenta de a urina;
• pierdere în greutate.

În plus față de aceste simptome, unii copii cu spasm piloric pot prezenta recesiune a unui izvor mare și scăderea tonusului muscular.

Diferența dintre pilorospasm și stenoza pilorică

Există multe boli care sunt însoțite de vărsături, dar toate necesită o altă metodă de tratament. Pentru acestea, includ: stenoza pilorică și pilororospasm la copii. Aceste patologii sunt similare nu numai în simptomatologie, ci și în zona localizării procesului inflamator: sistemul digestiv.

O diferență caracteristică a acestor patologii este aceea că pilorospasmul poate fi eliminat cu ajutorul metodelor conservatoare de tratament, iar stenoza pilorică este o patologie cronică care poate fi tratată doar chirurgical. Prin urmare, este important ca diferențierea diagnosticului la copiii cu pirolorospasm să se facă corect.

Diagnosticul bolii

Tratamentul pilorospasmului la copiii implicați într-un gastroenterolog. Pentru a identifica patologia, specialistul examinează copilul și intervine părinții pentru a determina factorul în dezvoltarea bolii. În afară, această boală poate fi identificată prin balonare.

Pentru a clarifica diagnosticul, medicul poate prescrie metode instrumentale de examinare:

• Examinarea cu raze X a stomacului;
• Scanarea CT;
• MR.

În plus, diagnosticul cu ultrasunete a pilorospasmului la copii. Această examinare exclude structurile anormale ale tractului digestiv și determină starea țesutului sferic piloric. Pe baza rezultatelor, medicul va selecta metoda optimă de tratament.

Tratamentul pilorospasmului

Este important să ne amintim că tratamentul și simptomele pilororospasmului la sugari depind de etiologia procesului inflamator. Tratamentul pilorospasmului la sugari este utilizarea mai multor tehnici.

În primul rând, este necesar să se normalizeze dieta copilului. Este important să se prelungească perioada de alăptare cât mai mult posibil. În plus, copiii cu pirozospasm sunt arătați că iau medicamente. În cazuri rare, chirurgia este posibilă.

Am tratat corect greața și vărsăturile

Dacă copilul este diagnosticat cu vărsături, atunci hrănirea trebuie oprită temporar. După ce a bătut mâncarea respinsă, este necesar să bei. În plus, este important ca bebelușul să nu se afle în poziție orizontală, deoarece, în caz de vărsături, poate să se sufocă pe alimentele respinse. Este mai bine dacă copilul bea mai mult fluid.

Este folosită terapia cu medicamente?

Dacă boala nu a început și poate fi tratată fără intervenție chirurgicală, atunci bebelușii sunt prescrise medicamente.

• sedative - prescrise pentru a reduce excitabilitatea copilului;
• analgezice - dacă un copil suferă de durere severă, atunci severitatea acestuia este ușurată cu antispastice;
• electroforeza folosind Papaverina sau Drotaverina - reduce spasmele musculare;
• sedativele permit normalizarea funcționalității sistemului nervos.

În plus, cu simptome intense, unii copii sunt prescrise pentru relaxare musculară.

Putere și ajustarea în timpul zilei

Pentru terapie, mama și copilul sunt spitalizați în spital. După anchetă, copilului i se prescrie o ajustare a dietei. În plus, pot fi prescrise următoarele măsuri terapeutice:

• luând apă minerală înainte de a fi hrănit;
• frecvente hrănire, dar în porții mici;
• când amestecul artificic este amestecat cu agenți de îngroșare;
• după hrănire, bebelușul trebuie să fie vertical timp de 15 minute;
• înainte de fiecare hrană, puneți bebelușul pe burtă.

Ce este prevenirea?

Există mai multe recomandări care vor evita dezvoltarea pilorospasmului la copii:

• reduce riscul de hipoxie fetală;
• eliminarea fumatului în timpul sarcinii;
• ajustați somnul și vegherea;
• să rămână mai des în aer liber;
• dă copilului numai alimente calde;
• se așeză pe burtă înaintea hrănirii;
• normalizează dieta unei femei însărcinate.

Pilorospasmul este o patologie periculoasă care se poate transforma în stenoză pilorică. Apoi, tratamentele conservatoare vor fi inutile. Prin urmare, dacă apare voma, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Este important să începeți tratamentul acestei patologii cât mai curând posibil.

Pilorospasm la nou-născuți

Majoritatea părinților sunt obișnuiți cu faptul că un nou-născut își revigorează periodic după hrănire. Dacă un astfel de fenomen apare rar, atunci este considerat normal, dar atunci când voma este diagnosticată în mod regulat, aceasta indică dezvoltarea unei deviații periculoase, numită pilorospasm la nou-născuți. Mulți părinți nou-născuți întreabă cu interes copiii pediatri interesați: "Ce este?". Pilorospasmul este un proces patologic cauzat de...

Pedo-spasm la copii

Pedo-spasmul la copii - Spasmul piloric este o boală gravă pentru îngrijirea și nou-născuții. În special periculoase sunt consecințele stenozei pe termen lung. Aceasta mărește posibilitatea de deteriorare a stomacului și a esofagului. De asemenea, pilororospasmul semnalează uneori boli mai grave.

motive

Spasmul pilorului sau - pilorul (de la latina Pylorus - gatekeeper), este o contracție nenaturală a mușchilor sau a țesuturilor pilorului.

Portarul este o parte a stomacului care leagă stomacul și duodenul. Se compune din două dintre cele mai vizibile membrane - mucoase și musculare. Mucoasa este constituită din glande, a căror funcție este secretă în secretul mucusului în lumen. Mucusul lubrifiază pereții pentru a ajuta bolul alimentar să se deplaseze de-a lungul tractului digestiv. Musculare constă din trei straturi musculare care înconjoară stomacul și, scurtează, mușcă alimente prin stomac.

Locul pilorului în sine este cea mai îngustă parte a jumătății superioare a tractului digestiv după esofag. Pilorospazm are nu numai natura bolii copilariei. Se dezvoltă, de asemenea, la un adult, ca o consecință a ischemiei musculare, a ulcerului peptic și a problemelor de inervație vasculară.

Pilorostenoza este o boală frecventă la copii în primele luni de viață. Cauza care conduce la spasmul muscular al portariatului nu a fost pe deplin stabilită. Riscul depinde de răspândirea și severitatea bolii. Forma ușoară este caracterizată de contracția musculară spasmodică. Severele prezintă o amenințare gravă sub formă de stenoză a pereților pilori. Etimologia nu este pe deplin stabilită, medicii au prezentat sugestii doar pentru cauzele pilororospasmului.

În medicină, există următoarele teorii, pe care depind unele simptome adverse:

• Hipoxia sistemului nervos central al fătului în timpul primului trimestru de dezvoltare;
• Trauma de la naștere;
• Insuficiența funcției secretoare a stomacului;
• Patologii în secreția hormonilor din sistemul digestiv;
• Malformații ale mușchilor responsabili de activitatea portarului.

Motivul lipsei de oxigen poate fi un obicei prost al mamei în primele săptămâni după concepție - fumatul. Dacă mama fumează în primele săptămâni de sarcină, atunci răul este cauzat nu numai de nicotină și dioxid de carbon, ci și de carcinogeni nocivi - cadmiu, nitrat etc. Încercați să găsiți un spital bun și să ajungeți la medici cu experiență.

Simptomele de dezechilibru în secreția gastrică și echilibrul hormonal al stomacului pot servi ca semnale pentru bolile mai grave. Malformația apare ca urmare a obiceiurilor proaste ale părinților sau a predispoziției genetice. Structura ADN este grav afectată de alcool și nicotină care intră în fluxul sanguin al mamei, iar spermatozoizii tatălui suferă mutații sub influența lor.

Când intenționați să aveți un copil, tu și jumătatea pe care o ai ar trebui să renunți la obiceiuri proaste chiar înainte de concepție.

Predispoziția genetică nu este tratată, dar prevenirea este posibilă. Acesta este sub forma monitorizării continue a sarcinii la medic. La sugari, stenoza pilorică semnalează de obicei o patologie în activitatea sistemului nervos central autonom. Tratamentul în acest caz este îndreptat spre reglementarea activității sezonului de creștere.

simptome

Simptomele pilorospasmului apar din primele zile ale vieții. Cel mai frecvent simptom la copii este regurgitarea sau vărsăturile după mese. Vărsătura excretată are aspectul unui cheag de mestecat sau a unui lichid de lapte. Un copil poate vomita inconsecvent. În ceea ce privește cazurile, regurgitarea are loc prin "fântână".

În plus față de vărsături, spasmul pylorus la copii se caracterizează prin următoarele simptome:

• Încălcarea creșterii în greutate, greutatea insuficientă pentru vârsta copilului;
• Tulburări de somn;
• Preocuparea copiilor, excitabilitatea;
• Miscarea spasmodica vizibila in abdomen;
• colici;
• Constipație frecventă;
• Urinare inconstantă;
• Detectarea în timpul vărsăturilor de cheaguri sângeroase.

diagnosticare

Diagnosticul și viteza acestuia joacă un rol crucial în viitor. Pilorospasmul este diagnosticat numai de un specialist în afecțiuni gastro-intestinale - un gastroenterolog. În exterior, stenoza pilorică este determinată de medic pentru umflarea proiecției stomacului. Uneori peristaltismul stomacului devine vizibil - mișcări involuntare ale mușchilor stomacului. Peristalis - mișcarea alimentelor prin stomac și intestine, cu ajutorul mușchilor netezi.

Palparea abdomenului la marginea exterioară a ficatului face posibilă hibridarea pilorului. La atingere va fi ca o forfetare densa rotunjita.

Medicul pentru a confirma ipotezele folosite metode de fibroscopie și raze X. Fibroscopia permite analiza mucoasei gastrice și duodenale. Datele obținute prin diagnosticare ajută la confirmarea diagnosticului.

Medicul pentru a confirma ipotezele folosite metode de fibroscopie și raze X. Fibroscopia permite analiza mucoasei gastrice și duodenale. Datele obținute prin diagnosticare ajută la confirmarea diagnosticului.

Diagnosticarea utilizând raze X vă permite să vedeți exact locul în care alimentele sunt întârziate. Procedura se realizează prin evidențierea organelor interne. O substanță specială este adăugată amestecului copilului - contrast. Contrastul este o substanță fotoactivă care absoarbe raze X. Acesta arată locul în care se oprește masa alimentară și oferă un diagnostic și o natură mai precise.

tratament

În cazul în care copilul confirmă diagnosticul, atunci el și mama lui sunt luate la spital pentru tratament. Nevoia de intervenție chirurgicală este determinată de gradul de spasm, de lumenul pilorului și de masa lipsă pentru o anumită vârstă. Într-o stare stabilă, medicul va limita prescripția antispasticelor și a relaxanților musculare. Relaxează mușchii și restabilește tonul normal.

Tratamentul are scopul de a menține activitatea stomacului cu ajutorul vitaminelor din grupa B - B6, B12. Astfel de măsuri sunt utilizate pentru a exclude atrofia glandelor gastrice datorită activității reduse și pentru a preveni apariția unor noi stări patologice. În unele cazuri, poate efectua tratament pe bază de ambulatoriu.

Dacă copilul nu poate dormi la ușă, se recomandă sedarea. O importanță deosebită este natura vegetativă a bolii - "nervozitatea" copilului interferează cu tratamentul bolii. Tratamentul spasmului este conservator în natură și poartă scopul de a opri stenoza pilorică la un copil. Doctorii au desemnat masaje, exerciții de fizioterapie și respirație. Un mod de hrănire este ales pentru pacient - cantitatea de hrană este redusă, iar frecvența hrănirii, dimpotrivă, este mărită.

Stenoza piloră extrem de severă, blocarea completă a lumenului piloric al stomacului necesită un tratament chirurgical prompt. Doctorii lărgesc lumenul chirurgical. Dupa operatie, daca a fost posibil sa se restabileasca spatiul normal intre pereti, atunci este recomandata terapia de reabilitare - o solutie de apa-sare care mentine echilibrul in organism, hranindu-se cu o sonda.

Dinamica bolii și viteza de recuperare depind de cât de repede se utilizează măsura pentru a trata boala. Acest lucru este luat în considerare ca argument argumentant pentru observația continuă la pediatru și, dacă este necesar, la examinările de rutină la gastroenterolog. Este imposibil să se aducă la o situație extremă - chirurgie, deoarece afectează puternic dezvoltarea copilului. Tratamentul trebuie să înceapă imediat.

profilaxie

Măsurile luate împotriva piramospasmului nu sunt furnizate. Ca modalitate de prevenire, este luată în considerare respingerea obiceiurilor proaste în timpul sarcinii. Acest lucru previne consecințele dureroase în viitor. De asemenea, trebuie să vă închideți pentru a vă proteja de efectele negative - fumul de tutun, radiațiile ionizante. Beneficiul va aduce prevenirea bolilor virale - încercați să nu vă contactați cu purtătorii bolilor. Sănătatea sănătoasă vă va ajuta să nu utilizați medicamente inutile, iar acest lucru vă va salva pe dumneavoastră și pe copil de consecințele triste în viitor.

Acordați atenție, de asemenea, bolilor parazitare - toxoplasmozei. Dacă brusc deveniți proprietar nefericit, tratamentul este cel mai bine să nu întârzie.

Evaluați acest articol: 31 Vă rugăm să evaluați articolul

Acum, articolul a lăsat numărul de recenzii: 31, media: 4.19 din 5

Pedo-spasm la copii: simptome, diagnostic și tratament

Pilorospasmul este o contracție patologică a pilorului (sfincterului) stomacului piloric, ceea ce face dificilă trecerea alimentelor în intestine. Cel mai adesea apare la nou-născuți sau copii din primul an de viață. Deși este posibil apariția simptomelor acestei boli la adolescenți.

Cauzele bolii

Pilorul stomacului este un inel muscular situat în partea cea mai îngustă a stomacului. Se caracterizează prin funcționare continuă și reducere constantă.

Când alimentele intră în stomac, se micșorează pentru a permite organismului să digere alimente. După aceasta, contracțiile musculare ale pereților de stomac apar pentru a împinge hrana în următoarea secțiune a tractului gastrointestinal - duodenul.

Dacă lucrarea gatekeeper-ului este deranjată, adică este în stare bună sau este redusă necontrolat, atunci mâncarea nu se mișcă mai departe și este reținută în stomac. Această patologie poate fi numită inervație neuromusculară a uneia dintre secțiunile stomacului.

Este dificil să numim cauza exactă a pilororospasmului la nou-născuți, dar există un număr de factori care au un impact asupra diagnosticării acestei boli:

• Ereditatea și predispoziția genetică
• CNS imaturitate
• Leziuni la naștere
• Hipoxia la naștere
• prematuritate
• Dezechilibru hormonal
• Bolile infecțioase transmise în timpul gestației
• Caracteristicile structurii portarului
• Procesele de formare a tractului gastrointestinal nu au fost finalizate înainte de naștere.

Simptomatologie, diagnostic și tratament al pilororospasmului la nou-născuți și sugari de vârstă fragedă

Adesea, simptomele acestei boli pot fi identificate din momentul nașterii. În cazuri rare, diagnosticul și tratamentul pot dura până la câteva luni.

Semnele principale nu pot fi observate la început de către părinți, deoarece copiii care tocmai au venit în lume au adesea probleme cu distensie abdominală, scaune rare și colici.

De asemenea, copii mici adesea burp, deci trebuie să ia în considerare toate simptomele bolii în complex.

Caracteristici cheie:

• Orice regurgitare sau vărsături rare după fiecare furaj. Volumul regurgitării depășește, în medie, 2 linguri.
• Creșterea greșită
• Somn tulburare
• Anxietate generală, plâns frecvent
• crampe
• Rare urinare
• constipație
• Pallor, aspect obosit

Simptomele pilorospasmului la sugari pot fi împărțite în două etape:

1. Forma compensată. Particularitatea sa este că sfincterul piloric al stomacului este îngustat, dar mâncarea poate intra în duoden printr-o mică deschizătură.
2. Formă decompensată. Mușchii pilorului sunt complet închise și alimentele nu pot intra în intestine. În acest caz, vărsăturile sau alimentele digerate stagnante se află în procese de putrefacție.

Pilorospasmul poate fi atât primar, cât și secundar. În primul caz, simptomele bolii apar datorită muncii necorespunzătoare a portarului. În al doilea caz, boala este o consecință a unei alte boli și este supusă unui tratament complex.

Mulți medici dau o clasificare a acestei boli în conformitate cu metoda de eliminare a alimentelor rămase în stomac:

• Forma spastică se caracterizează prin eliminarea alimentelor din stomac prin vărsături, adesea înțepenit.
• Forma atonică nu are semne atât de bine exprimate, alimentul curge treptat din gura copilului.

Pilorospasmul nu este o boală gravă și, dacă este luat în timp util, nu produce efecte asupra copiilor.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul și tratamentul bolii sunt efectuate de un gastroenterolog pediatric. În plus față de examenul obișnuit, se atribuie și diagnosticul diferențial, care include radiografia de contrast.

Odată cu introducerea de substanțe pe copil, puteți verifica cât timp este alimentele în stomac. De obicei, acest studiu este suficient pentru un diagnostic. În cazuri extreme, endoscopia, ultrasunetele, scanarea CT, FGDS sunt prescrise.

Sarcina unui gastroenterolog este de a distinge pirospatia de alte boli în care pot să apară vărsături și alte simptome similare: infecție intestinală, meningită, pneumonie, o reacție alergică.

De asemenea, nu este necesar să excludem alte cauze ale vărsăturilor abundente:

• Suprafețele frecvente
• Stenoza esofagului
• Esophagus artesia
• Ingerarea aerului în timpul alimentării
• Fistula esofagiană-traheală
• Anomalii congenitale (de exemplu, esofagul scurt)

Tratamentul pilorospasmului la sugari

Atunci când se prescrie un tratament, medicul se concentrează în primul rând pe gradul stării copilului. În forma ușoară a bolii, de obicei, nu se prescrie terapia medicamentoasă și se oferă recomandări pentru ajustarea nutriției.

Copilul trebuie hrănit frecvent, dar în porții mici. Dacă vărsături apare după hrănire, puteți hrăni copilul puțin.

Faceți o dietă a bebelușului, adică încercați să-l hrăniți în fiecare zi în același timp. După hrănire, se recomandă să țineți bebelușul cel puțin o oră "într-o coloană".

Dacă copilul se hrănește artificial, atunci ar trebui să alegeți un amestec cu un îngroșător (Nutrilon anti-reflux, NAS anti-reflux, Enfamil AR, Humana anti-reflux, etc.).

Când hrăniți, trebuie să fiți atenți la capturarea halatelor de niplu sau la alimentarea amestecurilor pe mânerul mamelonului, pentru a maximiza posibilitatea apariției aerului.

Mulți medici sfătuiesc să dați un copil cu 5 minute înainte de fiecare hrănire cu 1-2 lingurițe de apă alcalină.

Dacă acest tratament nu ajută și copilul nu câștigă bine, atunci medicamentul este prescris. De obicei include medicamente din diferite grupuri:

• Antispasmodice: promethazine, no-spa, drotaverine, clorpromazină. Acestea ajută la eliminarea spasmului muscular al sfincterului stomacal.
• Mijloace cu efect sedativ (valerian, mama)
• Vitamine din grupa B

În majoritatea cazurilor, tratamentul cu medicamente se efectuează permanent, deoarece medicul trebuie să efectueze observația unui copil bolnav. Este extrem de periculos să se angajeze în auto-medicație.

În plus, sunt prevăzute proceduri auxiliare: băi de parafină, electroforeză drotaverină sau papaverină. De asemenea, deseori se desfășoară cursuri de terapie fizică și masaj terapeutic.

Prima lecție este condusă de un instructor-fizioterapeut, în viitor, mama însăși poate conduce cursuri cu copilul. Împreună cu aceste măsuri, trebuie să se asigure un mediu prietenos și confortabil pentru copil în familie.

Este necesar să excludem stimulii inutile de sunet și de culoare, pentru a vă asigura un somn liniștit zi și noapte. De asemenea, trebuie să mergeți cu copilul dumneavoastră zilnic, se recomandă să așezați bebelușul pe burtă între hrănire.

Unii experți acordă tratament cu remedii folclorice, dar joacă doar un rol de susținere. De exemplu, pentru a elimina iritabilitatea și neliniștea unui copil, pot fi administrate tincturi din plante de păducel sau de mămăligă.

Pentru a elimina durerea și greața, puteți lua extract de belladonna sau belladonna. Foarte des, pe măsură ce copilul crește, boala dispare de la sine, din moment ce tractul digestiv al copilului se adaptează la noile condiții și pur și simplu "depășește" boala.

Diferența dintre pilorospasm și stenoza pilorică

Dificultatea diagnosticării este diferențierea pilorospasmului și a stenozelor piloror la copii, deoarece există o similitudine a simptomelor.

În primul caz, mușchii pilorici se contractă periodic, iar în al doilea rând, sfincterul piloric al stomacului este în mod constant îngustat.

Principalul simptom al celor două boli este vărsături abundente, dar cu stenoză pilorică, apare la 2-3 săptămâni după naștere și devine mai abundent în fiecare zi.

Copilul începe să piardă în greutate, în cele din urmă poate cântări chiar mai puțin decât la naștere. Boala este destul de greu de observat în primele zile de viață a unui copil.

Stenoza sticloasă poate fi vindecată doar prin intervenție chirurgicală, în timp ce pirospatia este tratabilă cu dietă sau medicamente.