Ce poate fi inflamația apendicitei?

Nu există o persoană care să nu fi auzit de diagnosticul de apendicită acută. Niciunul dintre oameni nu este imun la riscul de inflamare bruscă a anexei. Această patologie chirurgicală se încadrează în categoria bolilor gastroenterologice răspândite: aceasta reprezintă aproximativ 70% din operațiile pe organele abdominale.

Ce face apendicele inflamate? Cauzele apendicitei sunt variate, de la ocluzia simplă a apendicelui la factorii de stres pentru dezvoltarea bolii.

Caracteristicile anatomice ale procesului vermiform

Cecumul face parte din intestinul gros. În partea inițială a tranziției către următoarea secțiune a intestinului - colon - are o formă închisă în formă de tub tubular. După formarea unghiului hepatic, la trecerea la intestinul transversal al colonului, acesta face o întoarcere, formând o regiune sigmoidă. Secțiunea groasă se termină cu o parte a rectului cu sfincterul anal.

Forma anexei este similară cu un vierme și, prin urmare, acest nume anatomic înseamnă un apendice similar unui vierme. În unele cazuri, această zonă poate fi inflamată. Așa apare apendicita. Baza apendicei are propriul spațiu de pliere, care, în unele cazuri, poate contribui la inflamația limitată. În medie, lungimea sa este de aproximativ 7-9 centimetri, grosime - în limita a 1 centimetru.

Un fapt interesant: apendicele ca material poate fi folosit pentru reconstrucția organelor urinare.

Pentru ce este?

Cu zeci de ani în urmă, apendicele a fost considerat un organ rudimentar, non-vital. Acest mit a fost dezvăluit: oamenii de știință au demonstrat că organul este important și are un număr de funcții unice, dintre care unul este habitatul microflorei benefice. În cazul infecțiilor intestinale însoțite de diaree, apendicele joacă rolul de "stoc" de bacterii simbiotice de rezervă, dând naștere unei noi populații.

Cu o apendice la distanță crește riscul de disbioză. Această afecțiune este adesea observată la copii, pe care procesul a fost eliminat în copilărie.

Apendicele este un organ al sistemului imunitar care este implicat în producerea de celule albe din sânge - principalii luptători împotriva microorganismelor patogene. Apendicele, mai exact în spațiul său submucosal, conține foliculi limfatici care protejează organismul împotriva bolilor infecțioase și oncologice. Datorită abundenței unui astfel de țesut, are al doilea nume - "amigdale intestinale".

Ce poate duce la apendicită?

În ciuda dezvoltării rapide a medicamentelor, să zicem, din cauza apendicităii, oamenii de știință consideră dificilă. Există cauze ipotetice ale inflamației anexei:

• Structura anormală. Locația cecului și a anexei însăși poate fi diferită datorită caracteristicilor anatomice ale corpului: descendentă, internă (mediană), anterioară, posterioară, stânga. Acesta este motivul pentru care medicii observă uneori variabilitatea localizării durerii. Dificultățile diagnostice care apar în legătură cu aceasta sunt agravate de manifestările clinice atipice.
• Factorul alimentar. Această teorie a apendicitei este asociată cu starea "intestinului leneș" pe fundalul constipației cronice. Acest fenomen apare cel mai adesea cu consumul insuficient de fibre și abuzul de produse din carne. Ca urmare, există o suprimare a activității vitale a lacticului și bifidobacteriilor benefice ale intestinului și o scădere a motilității acestuia, care poate provoca un proces inflamator.
• Bolile intestinale asociate. Pathologia emergentă poate fi rezultatul obstrucției intestinale, invaziei helmintice, colitei cronice, dischineziei intestinale, mișcărilor și torsului procesului, pietre fecale. Inflamația cronică cauzează disfuncția barieră a mucoasei procesului și o scădere a rezistenței peretelui intestinal. La copii, apendicita se găsește adesea datorită ingerării unui corp străin înghițit la întâmplare sau a unor particule de alimente nesărabile solide (pietre din fructe de padure, coaja din semințe) în lumenul intestinal.
• Boli care nu sunt legate de intestine. Apendicita la adulți poate fi inflamată în fața oricăror infecții virale și bacteriene cronice datorate unui sistem imunitar slab. Acest grup de cauze include patologia sistemului reproducător feminin, în special tuburile uterine. Într-un proces cronic necontrolat se formează un centru de inflamație. În acest caz, există o probabilitate de "tranziție" a infecției la structurile anatomice din apropiere, inclusiv procesul vermiform.
• Tulburări neuroreflexice. În cazul încălcării proceselor de reglementare la nivelul activității nervoase superioare, pot apărea spasme severe și pareze ale arterelor care alimentează intestinele. Insuficiența circulatorie rezultată din anexă provoacă dezvoltarea inflamației, care provoacă o schimbare a țesutului intestinal până la necroză.

Cum să recunoști apendicita?

Atacul apriicitei acute apare deseori pe fondul sănătății complete. Principalul simptom este durerea bruscă și în creștere în abdomenul central. De-a lungul timpului, durerea este redistribuită în regiunea iliacă dreaptă, care este situată în a treia treime din linia oblică condusă convențional de la buric la creasta iliacă. Caracterizat de durere crescută la mers, strănut, întoarcere spre partea stângă.

După un timp, se adaugă simptome suplimentare, dar nu mai puțin importante. Acestea includ gură uscată, greață, o creștere a temperaturii corpului până la numerele de subfebril, tahicardie moderată. Sunt posibile vărsături singulare și diaree. În diagnosticul de apendicită, medicii folosesc simptome specifice de testare: Rovzinga, Sitkovsky, Voskresensky.

Cum se trateaza apendicita?

Tratamentul conservator al apendicitei acute nu există. Orice medicamente analgezice, antiinflamatoare sau antispastice sunt contraindicate - de îndată ce medicamentul începe să acționeze, pacientul va fi eliberat din cauza stării de durere. Acest sentiment este foarte înșelător: în caz de apendicită acută, procesul de inflamare a apendicelui nu poate fi oprit, prin urmare probabilitatea distrugerii și dezvoltării complicațiilor este mai mare.

Pentru a preveni acest lucru, singura soluție corectă atunci când sunt detectate simptomele de mai sus este de a apela o brigadă de ambulanță. Dacă se suspectează apendicita, pacientul va fi dus în camera de urgență, unde echipa medicală va efectua un diagnostic diferențiat complet pentru a exclude alte boli. În cazul în care se confirmă diagnosticul, după ce au fost efectuate studiile de laborator și instrumentale necesare, urmați stadiul pregătirii preoperatorii pentru intervenții chirurgicale de urgență. Procedura de eliminare a procesului apendicular se numește apendicomie. Există două opțiuni pentru tratamentul chirurgical: prin acces laparoscopic și laparotomic.

La notă: singura indicație pentru tratamentul conservator al apendicitei este infiltrația apendiculară - un conglomerat de organe abdominale, care sunt sudate împreună și situate în jurul anexei. În acest caz, pacientului i se prescriu antibiotice, răceală pe stomac, dietă. Îndepărtarea anexei produsă conform planului, la 3-4 luni după tratament.

Profilaxia apendicitei - mit sau realitate?

Contrar opiniei că este imposibil să se prevină apendicita, există încă unele metode. Desigur, aceste metode nu vor oferi o garanție de 100%. Dar prevenirea este o armă puternică pentru protecția împotriva bolilor, pentru că nu este atât de ușor să scoți un corp complet sănătos din acțiune.

Normalizarea puterii - un mod ușor de utilizat pentru toți. Deoarece apendicele face parte din tractul gastrointestinal și aparține cecumului, ea joacă un rol important în digestie. Pentru curățarea și normalizarea lucrărilor sale, este necesar să se îmbogățească dieta cu fibre substrate de fibre grosiere. Nu are capacitatea de a digera, fibrele acționează ca agent tensioactiv, atrăgând săruri, toxine și zguri. O cantitate mare este conținută în tărâțe și leguminoase, în alge, fructe proaspete și legume. Funcționarea sănătoasă a intestinului este imposibilă fără utilizarea produselor lactate fermentate. Kefir, brânză de vaci, lapte susține echilibrul optim al microflorei intestinale, care are un efect direct asupra sistemului imunitar. Echilibrul de apă și respectarea regimului de consum - un pas important în menținerea sănătății. Apa încă are un efect de curățare, detoxifiere, împiedică apariția constipației. Decocțiile din plante, infuziile (musetel, salvie), pe lângă compensarea lipsei de lichid, au efect antiinflamator și antiseptic. Se recomandă utilizarea sucurilor proaspete fără zahăr.

Ajustarea dietei include nu numai suplimentele, ci și abandonarea anumitor obiceiuri dietetice dezvoltate de-a lungul anilor: neconformitate și supraalimentare, abuz de grăsime, prăjit și picant. Pentru prevenirea apendicitei la copii, se recomandă să se abțină de la semințe și fructe de pădure care conțin oase. Ingestia accidentală a cojii duce uneori la introducerea particulelor în proces și la formarea unui infiltrat apendicular.

Prevenirea completă este imposibilă fără renunțarea la fumat: în plus față de efectele toxice ale gutului și nicotinei asupra peretelui mucos delicat, tonusul vascular și alimentarea cu sânge a intestinului suferă. Activitatea fizică, sportul se luptă cu stagnarea în organele pelvine. Trebuie să se acorde atenție sănătății femeilor prin participarea regulată la clinicile prenatale.

După cum arată practica, identificarea cauzelor apendicităi într-o anumită persoană într-o anumită situație este foarte dificilă. În ciuda caracterului comun al proceselor anatomice și fiziologice, fiecare persoană rămâne un sistem unic. Cel mai adesea, apendicita este inflamată la persoanele care au deja probleme intestinale, sistemul imunitar sau erori în menținerea unui stil de viață sănătos. De aceea este atât de important să se respecte măsurile necesare. Cu ajutorul lor, este posibil nu numai să întârzie apariția apendicitei, dar și să o împiedice complet.

Aflați ce cauzează apendicita: cauze și simptome

Fiecare persoană trebuie să știe de la ce este apendicita, semne și cauze ale bolii. Mai ales aceste informații vor fi utile celor care nu au întâlnit această boală. Apendicita este inflamația cecului (sfârșitul colonului). În cele mai multe cazuri, apendicita se manifestă prin durere, care este afișată în abdomenul inferior drept. De asemenea, are simptome nespecifice, precum apetitul slab și pierderea în greutate.

Incidența bolii

La ce vârstă este apendicita? Răspunsul la această întrebare este interesant pentru mulți, părinții doresc să știe mai multe, pentru a proteja mai bine copilul de orice boală.

Copiii adolescenței și adulții sub 40 de ani sunt mai des bolnavi. Persoanele în vârstă și copiii mici sunt mai puțin susceptibili de a suferi de manifestările de patologie. Incidența apendicitei crește la vârsta de 6 ani. La vârsta de 2 ani, foliculii limfoizi nu sunt suficient de dezvoltați și cu 6 ani se maturizează. Luați în considerare ce cauzează boala?

Cauzele apendicitei la copii și adolescenți mici

Copiii au apendicită? Cursa acută a bolii poate începe la orice vârstă. Cel mai adesea se găsește la un copil de 5 ani și până la 14 ani. Această patologie este mai frecventă la băieți. Boala poate fi cauzată de diferiți factori și adesea cauza exactă a apariției acesteia rămâne neclară.

Astăzi, întrebarea despre cauzele apendicităi la un copil rămâne deschisă. Cu toate acestea, oamenii de stiinta ofera mai multe raspunsuri la intrebarea "Ce este apendicita la copii mici?":

1. Infecții - rujeola, boala Epshana-Barr, stagnare, mebiasis, tuberculoză, febră tifoidă, yersinioză.
2. O creștere a hormonului serotonin este, de asemenea, un factor provocator.
3. Leziuni traumatice ale cavității abdominale.
4. Predispoziția genetică.

În plus față de aceste cauze tipice ale bolii, există unele condiții deosebit de rare speciale care duc la inflamarea apendicelui. Acestea includ boala Crohn (boala inflamatorie intestinală cronică) cu implicarea anexei. Mai rar, viermii și alți paraziți sunt cauza.

Ce cauzează apendicita la copiii pe care l-ați studiat, acum ia în considerare ce factori contribuie la formarea ei la adolescenți. În adolescență (9-15 ani), patologia apare atât din motivele de mai sus, cât și din punct de vedere al alimentației (discutate mai jos).

Este important! Cauza exactă a bolii poate fi adesea determinată numai după o examinare histologică a procesului eliminat al cecumului de către un patolog.

Ce hrană poate cauza o boală?

Medicii identifică o altă cauză a bolii - alimente. Cel mai adesea, acest rezultat are loc la vârsta de 10 până la 20 de ani. Când copiii și studenții nu se uită la ceea ce mănâncă sau doresc pur și simplu ceva gustos (dăunător) sau nu există timp pentru o masă completă. Ce hrană provine de la apendicita?

Mai întâi de toate, trebuie să fii atent la semințe, nu la sâmburi, ci la cochilii. Că poluează corpul. Semințele sunt utile, dar este mai bine să le curățați complet și să le prăjiți pentru a minimaliza riscul de infecție. Alte produse de apendicită:

Alimentele prea condimentate pot declanșa această boală.

Ce este apendicita cronică?

Debutul acut de patologie se caracterizează printr-o manifestare accentuată și pronunțată. Se întâmplă apendicita cronică? De mult timp, acest tip de boală a fost pus la îndoială. Acum, medicii îl diagnostichează cu încredere și prescriu tratamentul adecvat.

Apendicita cronică este lentă. Imaginea clinică este variată și polimorfă. Cel mai adesea, aceasta este cauzată de un atac anterior provocat de apendicită acută. Pacienții se plâng de greață, flatulență, diaree și constipație. Temperatura corpului rămâne normală, uneori seara crește până la 37-37,5 grade.

Victima simte greutate în abdomenul inferior, trăgând durere. O persoană se duce dureros la toaletă și de multe ori. Posibila manifestare a durerii in rect in timpul examinarii rectale si in timpul actului sexual.

Simptome generale ale bolii acute

Primele simptome ale apendicitei încep cu apariția durerilor plictisitoare localizate în jurul buricului. În câteva ore, se trece la abdomenul inferior drept. Senzația de durere crește atunci când tuse, mersul pe jos, strănutul. Adesea boala este însoțită de semne vegetative:

În același timp, cu apendicita, temperatura crește la 38,5 ° C Particularitatea bolii este diferența dintre temperatura în axilă și rect. În cazul în care această diferență este de 0,5 ° C, plus durerea și alte semne, atunci diagnosticul este corect. Când perforația are o ușurare pe termen scurt, starea pacientului se agravează și mai mult. Durerea se răspândește în cavitatea abdominală. Dacă timpul nu începe tratamentul, sângele poate fi contaminat cu bacterii și toxine.

Este important! La copiii mici, semnele de apendicită sunt pronunțate. Perforarea la o vârstă fragedă este deosebit de ridicată și periculoasă.

Diareea nu este un simptom special al bolii. Apare în multe boli. La examinarea de către un medic, este important să examinați complet intestinul gros pentru a elimina alte inflamații.

Diagnostic corect

În general, diagnosticul se stabilește prin rezultatele diagnosticului și examinării medicale. Cum se identifică apendicita la copii? Suspectând patologia, efectuați un examen fizic, pentru aceasta trebuie să știți care parte doare cu această boală. Durerea în procesul inflamator este localizată în partea dreaptă a abdomenului. Când este apăsat, crește.

La efectuarea unei examinări cu ultrasunete a cavității abdominale, în locul apendicelui, imaginea este întunecată. Metoda de diagnostic absolut fiabilă nu există. Dacă situația nu este critică, se ia un test de sânge. Un număr crescut de globule albe indică un proces inflamator în organism.

Simptomele și semnele de apendicită la adulți

Apendicita poate apărea la orice vârstă, dar cel mai adesea bărbații și femeile de la 19 la 37 de ani suferă de ea. Tratamentul este chirurgical.

În absența tratamentului adecvat și a asistenței în timp util, se observă perforarea pereților apendicelui, care poate provoca inflamația acută a peritoneului și moartea, deci este important să știm ce simptome de apendicită apar la adulți, unde și în ce parte doare.

Ce este apendicita?

Apendicita este un diagnostic care caracterizează procesul inflamator în apendicele rectului.

Încă nu există motive clare care să provoace procesul inflamator, dar au fost identificați factorii care îl provoacă.

Cel mai adesea, un atac de apendicită apare din cauza blocajului anexei:

• Organismele străine;
• neoplasme;
• Pietre fecale;
• Helminți.

Boala apare din cauza infecției cu anumiți agenți patogeni. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă la lovit:

• E. coli;
• stafilococi;
• Streptococi.

În cazul încălcărilor în sistemul vascular, care hrănește pereții apendicelui, apare și inflamarea, ceea ce duce la necroza tisulară. Producția excesivă de serotonină din membrana mucoasă a procesului poate provoca inflamația sa.

Apendicita boală este o consecință a unei funcționări defectuoase a organismului sau a infecției sale cu bacterii patogene. Este foarte dificil să se determine ce a cauzat procesul inflamator într-un caz specific - și pentru aceasta procesul este trimis la studiu după operație.

Grupuri de risc

Orice eșec al sistemului digestiv poate provoca o inflamație a anexei. Diferitele infecții intestinale pot provoca această boală.

Riscul apariției apendicitei este ridicat la persoanele care au un proces inflamator în organism și nu îl tratează. Bacteriile patogene pot migra cu sângele în organism și pot provoca infecții purulente în anexă.

Fecalele pietre împiedică joncțiunea anexei cu rectul. Conduce în acest sens pot fi resturile de alimente nedigerate și acumularea de viermi. Diverse tumori în rect și în apendice pot cauza apendicita.

Simptome în diferite etape

Atunci când boala apendicită apare durere acută din partea dreaptă a abdomenului iliac. De regulă, un astfel de simptom apare în stadiul în care boala a trecut într-o formă flegmonoasă - și este necesară o operație de urgență.

Există mai multe etape ale apendicitei, fiecare dintre acestea având anumite simptome.

Urmăriți videoclipul despre primele simptome de apendicită:

Boala limbii albastre

Forma acută de apendicită, a cărei durată de dezvoltare nu depășește 12 ore. În această etapă, schimbarea apare numai în mucoasa apendiculară. Inițial, durerea apare în zona stomacului - și, după un timp scurt, acoperă întreaga cavitate abdominală.

O persoană nu poate indica o locație clară pentru durere. Simptome tipice:

flegmonoasă

Există o durere ascuțită în abdomenul iliac drept. E acută. Aceasta indică începutul perforării pereților apendice și inflamația purulente. Apendicita apicalică se dezvoltă în timpul zilei de la debutul bolii.

Diagnosticarea acestei etape a bolii este posibilă numai în timpul intervenției chirurgicale. Starea pacientului este foarte gravă - agravarea acoperă întregul proces vermiform, masele purulente pot duce la ruptura sa.

Se observă toate semnele de intoxicare:

• Creșterea temperaturii corpului;
• Greață și vărsături;
• Diaree sau constipație;
• Creșterea temperaturii corpului.

La palpare, puteți observa tensiunea din zona din anexă. În timpul respirației, partea dreaptă a regiunii iliac se află în spatele stângii. Sindromul de durere crește în timp ce apăsați pe regiunea din anexă.

Etapa de rupere

Persoana se simte ușurată - durerea dispare. Aceasta indică o ruptură a pereților din anexă și, după un timp, starea pacientului se va deteriora în mod semnificativ.

Se dezvoltă peritonita - inflamația purulentă a peritoneului, septicemia este posibilă. Necroza tisulară necunoscută și deteriorarea tuturor organelor cavității abdominale. Operație de urgență necesară.

Formele atipice ale bolii

Apendicele standard este situată în abdomenul iliac drept, dar din cauza mesenterului lung care îl conectează, se poate mișca.

Cel mai adesea, procesul vermiform își schimbă localizarea la atipic în timpul sarcinii. Acest lucru complică diagnosticul bolii și crește riscul de complicații.

Apendicele poate fi atașat la rinichi dreapta, mușchii spatelui inferior sau ureterul. În acest caz, boala se numește apendicită retrocedică.

Odată cu dezvoltarea acestei forme, durerea este localizată la locul apendicelui - și organele care se află în apropiere suferă. Dacă este un rinichi, atunci persoana se simte urinare frecventă, dureri ascuțite, leucocite sunt ridicate în analiza urinei.

Anexa poate fi localizată în regiunea pelviană și în plexul intestinal. Uneori se mișcă spre stânga. În cazurile de localizare atipică a anexei, diagnosticul complicat al bolii.

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic corect, este necesară o examinare a corpului de către un specialist calificat. De obicei include:

1. Ecografia zonei abdominale;
2. Analiza urinei;
3. Test de sânge;
4. X-ray.

În cazul formelor atipice, se poate prescrie laparoscopia diagnostică, în timpul căreia, în cazul inflamației apendicelui, se elimină.

Femeile sunt expuse examenului ginecologist pentru a exclude riscul de sarcină ectopică sau avort spontan, care au adesea simptome similare. În plus, pot fi necesare examinări suplimentare pentru a exclude bolile precum:

Dar pentru durere în zona epigastrului sau în locul apendicelui, care sunt însoțite de greață și vărsături, frisoane și probleme cu mișcarea intestinului, trebuie să sunați imediat echipa de ambulanță.

Tratamentul apendicitaților

În prezent, există mai multe modalități de a elimina o anexă.

Perioada de recuperare durează aproximativ 10 zile. După ce pacientul îndepărtează cusăturile, este eliberat din spital. În viitor, un timp este înregistrat la chirurg.

În prima zi după intervenție chirurgicală, pacientul poate ieși din pat numai cu permisiunea medicului curant. Dieta indicată - puteți mânca numai alimente lichide și jeleu. În viitor, puteți include în alimentație porridge, pește, bulion și produse lactate.

Aproximativ 3 luni, o persoană este interzisă să ridice greutăți.

Prognoză și complicații

La efectuarea unei operații în stadiul apendicitei catarale, prognosticul bolii este pozitiv. În cazurile de diagnosticare târzie se poate dezvolta un abces în cavitatea abdominală, formarea de infiltrație.

Complicațiile periculoase ale apendicitei sunt - peritonita și pileflebita, care sunt procese inflamatorii acute în peritoneu.

Dacă există complicații în timpul intervenției chirurgicale, se efectuează drenaj și, după eliminarea anexei, este indicată terapia cu antibiotice. Perioada de recuperare poate fi prelungită până la o lună.

Posibile complicații după intervenția chirurgicală:

• Formarea aderențelor;
• Divergența cusăturilor rana;
• Hernia postoperatorie.

În cazul respectării tuturor recomandărilor medicului curant, complicațiile după intervenția chirurgicală sunt extrem de rare. Perioada de după operație ar trebui să vizeze restaurarea corpului. În acest moment, exercițiile grele, alimentele dăunătoare și stresul frecvent sunt contraindicate.

profilaxie

Apendicita poate apărea la fiecare persoană care nu a fost îndepărtată de un proces în formă de vierme. Pentru a vă proteja de această boală este imposibilă din cauza motivelor neclare pentru apariția acesteia. În general, măsurile preventive sunt reduse la:

• Nutriție adecvată;
• Evitați constipația frecventă;
• Tratamentul în timp util al bolilor inflamatorii;
• Terapie antihelmintică;
• Stil de viață sănătos.

Monitorizați starea ganglionilor limfatici, prevenind inflamația acestora. Citiți mai multe despre el aici.

În absența problemelor gastro-intestinale și a motilității intestinale normale, riscul de apendicită este foarte scăzut. Persoanele care nu au probleme de natură inflamatorie, precum și eșecuri vasculare rareori suferă de această boală.

Având un corp sănătos și care conduce un stil de viață corect poate reduce riscul de inflamare a apendicelui, dar într-un fel sau altul această boală se poate manifesta.

Apendicita este o boală gravă care poate provoca moartea. Diagnosticarea în timp util, intervenția chirurgicală și perioada de recuperare sub supravegherea unui medic pot reduce riscul de complicații și pot oferi un tratament competent pentru apendicită.

Ce poate provoca apendicita

Pentru a ne cunoaște care este apendicita, fiecare dintre noi riscă cu un grad ridicat de probabilitate, dacă nu sa întâmplat încă. Apendicita apare în toate - aceasta este cea mai frecventă boală chirurgicală din gastroenterologie, care reprezintă mai mult de 70% din intervențiile chirurgicale. Cunoscând cauzele apendicitei și factorii provocatori care duc la această boală, este posibil să încercăm să nu aducem stadiul apendicelui la o eliminare radicală și să fim capabili să "fim prieteni" cu ea toată viața.

Micul anatomie

Pentru a înțelege de ce apare apendicita, trebuie să vă familiarizați cu structura intestinului. Secțiunea intestinului subțire trece prin sfincterul ileocecal în secțiunea intestinului gros, numită cecum. Acest departament este mic, aproximativ din palmă, iar în partea de jos a acestui departament, în regiunea iliacă din dreapta, există o anexă în formă de vierme, o anexă, de la inflamarea căreia chiar și acum un număr mare de oameni mor. Dacă o minge de mâncare sau ceea ce rămâne din ea coboară din punctul în care curge intestinul subțire, atunci, pe măsură ce trece prin apendice, direcția mișcării sale se schimbă și devine ascendentă, adică împotriva forțelor gravitaționale. Apoi, intestinul se întoarce, formând un unghi hepatic, trecând în fața stomacului în secțiunea transversală a colonului, face un zig-zag, formând secțiunea sigmoidală a intestinului și se rupe în jos, completându-și structura cu sfincterul anal.

De ce aveți nevoie de o anexă

Anexa este un fel de "departament de control tehnic" al intestinului. Alimentele care au căzut din intestinul subțire, trecând de-a lungul părții inferioare a secțiunii orb, în ​​cantitate de 1-2% cade în apendice, care face parte din sistemul nostru imunitar datorită prezenței țesutului limfoid în el. Celulele imunitare aflate în anexă efectuează un test selectiv al ceea ce trece prin intestine și dau o "comandă" sistemului imunitar de a mobiliza limfocitele. Întreaga specie a speciilor bacteriene care locuiesc în intestinul mic și gros, cântărind aproximativ 6 kg, este de asemenea prezentată în anexă. Aceasta este esența anexei - el, ca secție consulară, primește toate informațiile despre conținutul intestinului. Dacă în unele departamente nu este bine toate, atunci apendicele duplică imediat această inflamație și apendicita apare. Cu alte cuvinte, ceea ce vedem în anexă este o reflectare a ceea ce se întâmplă în intestine. Și cauza apendicitei este o situație în care sistemul imunitar nu poate face față inflamației oricărei părți a intestinului.

Conducerea spre apendicită

Nu există o teorie clară și clară care să lumineze cauzele apendicităi acute în fiecare caz în parte. Medicii sugerează unii dintre cei mai importanți factori din care apendicita poate să apară.

1. Boala inflamatorie intestinală acută sau cronică cauzată de reproducerea florii patogene în cavitatea acesteia. Bacteriile patogene pot fi transportate prin sânge din orice organ - nazofaringe, stomac etc.
2. Obstrucția intestinului sau capacitatea de evacuare insuficientă, care duce la stagnarea fecalelor și blocarea lumenului, ca urmare a declanșării inflamației. Stagnarea similară, care apare direct în zona din anexă, afectează în mod direct activitatea sa și duce la stagnarea conținutului, care poate provoca apendicita.
3. Cauzele apendicitei pot fi trăsături anatomice ale apendicelui - îndoirile sale, o lungime sau o strângere considerabilă sugerează dificultăți în înlocuirea conținutului, ceea ce duce la stagnare și inflamație.
4. Când apendicita cauzează apariția poate fi boală cardiacă existentă, însoțită de tulburări de ritm - tahicardie, bradicardie sau ateroscleroză. În aceste boli, se poate produce tromboza arterei care alimentează apendicele, iar insuficiența circulatorie duce la performanțe slabe ale organelor, potențial la inflamație.
5. Oamenii de stiinta au dovedit predispozitia genetica; a identificat o genă ale cărei purtători sunt mai predispuși decât alții să aibă această boală.
6. Probabilitatea inflamației apendicelui este cea mai mare, cu atît mai deprimată starea sistemului imunitar al întregului organism. Rezistența globală scăzută a organismului la infecții, expunerea frecventă la stres și obiceiurile de obiceiuri proaste pot provoca, de asemenea apendicită.
7. Femeile ar trebui să acorde o atenție deosebită sănătății lor, de cele mai multe ori în caz de apendicită acută, acestea sunt cauzate de o infecție care a penetrat apendicele la tuburile adiacent ale uterului. Examinările ginecologice periodice vor elimina sursa de pericol pentru intestine și întregul corp.
8. Dieta inadecvată este în lumina incidenței apendicitei una dintre cele mai importante cauze ale simptomelor sale. În intestin, atât microorganismele care sunt benefice pentru oameni, cât și cele neprietenoase coexistă pașnic. Pentru sănătatea umană, este important raportul lor optim, adică prevenirea reproducerii abundente a microflorei patogene în detrimentul beneficiarului. Microflora benefică este în principal reprezentată de specii de bifidobacterii și lactobacili, care, pentru existența și reproducerea lor, au nevoie de nutriție sub formă de fibră. Pentru oameni, fibrele conținute în alimente nu reprezintă nici o valoare nutritivă și, prin urmare, sub formă nedigerată, intră în intestinul mic și gros, unde servește ca hrană pentru microbiota benefică.

Persoanele care utilizează fibre insuficiente și preferă un stil "rafinat" de nutriție, adică fără elemente grosiere, își micșorează microflora, contribuie la dezvoltarea dysbacteriosis și a proceselor inflamatorii cronice în intestin. Din păcate, tehnologiile alimentare moderne, care se concentrează pe eliberarea de fibre grosiere, incluziuni, rafinarea produselor doar măresc distructivitatea fenomenului. Înapoi la începutul secolului trecut, când oamenii au mâncat alimente crude, neprelucrate, medicii nu aveau nici o idee despre nici o dysbacterioză. Produse ca tărâțe, pâine integrală, cereale neprelucrate, toate legumele și fructele, uleiuri vegetale naturale, neprelucrate, cereale ar trebui să fie pe masă pentru cei care au grijă de starea intestinului.

Cum să recunoști apendicita

Simptomele pentru apendicita acută tind să apară treptat. Indiferent de cauza apendicitei, simptomele și tratamentul sunt întotdeauna aceleași.

Boala apare de obicei dimineața sau noaptea. În primul rând, există o durere locală în buric sau în stomac, care se extinde mai târziu pe tot stomacul. Natura durerii este fuzzy, tragând. După câteva ore, durerea se mișcă spre dreapta, în regiunea iliacă și devine permanentă și puternică. Dacă o persoană este întoarsă pe partea stângă sau dacă este rugată să fie, durerea devine și mai puternică.

Greața, vărsăturile și febra, care apar 2-3 ore după apariția durerii, sunt simptome adevărate ale apendicitei. Pot exista tulburări ale scaunelor.

Cum se trateaza

Aceste semne, care nu dispar pe cont propriu în 5-6 ore, indică o apendicită acută, necesită un apel urgent de urgență și un tratament chirurgical prompt. La fiecare oră situația în acest caz este exacerbată, apendicele inflamat se poate sparge și se poate produce o complicație teribilă sub forma unei peritonite difuze, consecințele cărora sunt foarte dureroase.

Înainte de sosirea ambulanței, pacientului i se poate da un medicament antispasmodic (bucapan, noshpu). Analgezicele nu pot fi luate din cauza eventualei lubrifiere a simptomelor. Nu puteți pune căldură pe stomac (încălzitoare, comprese) pentru a evita durerea - ele măresc doar inflamația.

La admiterea la spital, se fac teste urgente de sânge și urină, se efectuează o scanare cu ultrasunete, iar chirurgul și ginecologul examinează femeile pentru examinare. Dacă există îndoieli în legătură cu diagnosticul, medicul poate prescrie o laparoscopie - un studiu intra-abdominal blând care vă permite să examinați vizual starea apendicelui. Verdictul final al suspiciunii de apendicită este eliberat de către chirurg. Numai el poate evalua în mod cuprinzător simptomele și poate prescrie tratament. Dacă imaginea clinică nu lasă nici o îndoială cu privire la unicitatea simptomelor, pacientul este supus apendicomiei - îndepărtarea anexei, care este în prezent singurul tratament pentru apendicita acută. Operația se efectuează sub anestezie generală.

apendicită

Apendicita este o inflamație a apendicelui, numită anexă. Acesta este un mic orb apendice a colonului, situat la marginea intestinelor mici și mari. Datorită caracteristicilor anatomice ale apendicelui, acesta este adesea inflamat - apendicita acută este cea mai frecventă boală chirurgicală.

Se întâmplă atât de des că, în anii treizeci ai secolului trecut, în Germania, sa făcut o propunere de a elimina apendicele la copiii din copilărie, ca măsură preventivă împotriva apendicitei. În acei ani, sa crezut că apendicele este un atavism, o formare anatomică complet inutilă, fără care este foarte posibil să se facă. Cu toate acestea, rezultatele experimentului s-au dovedit a fi deprimante: la acei copii care au avut un proces vermiform înlăturat la o vârstă fragedă, sa dezvoltat ulterior o formă severă de imunodeficiență.

Apendicita acută în cazul nerespectării măsurilor medicale urgente este periculoasă, deoarece duce la supurație și ruptura apendicelui inflamat, cu răspândirea puroiului și răspândirea inflamației la peritoneu - peritonită, o complicație periculoasă care poate fi fatală.

Cauzele apendicitei

Se crede că principala cauză a apendicitei este blocarea lumenului anexei. Acest lucru poate apărea din cauza inflexiunii apendicelui, precum și ca urmare a obstrucției mecanice, dacă pietrele fecale sau corpurile străine intră în lumen. Intrarea corpurilor străine în apendice este una din cauzele frecvente de dezvoltare a apendicităi la copii, iar la adulți apendicita este mai frecvent cauzată de fecale. Un alt mecanism de inflamație al apendicelui este apariția ulcerelor pe mucoasa sa, de obicei ca urmare a unei infecții virale.

Apendicita simptomelor

Principalul simptom al apendicitei este o durere bruscă în abdomen. Pentru durerea în apendicita acută se caracterizează prin următoarele:

• Inițial, durerea este localizată în regiunea epigastrică;
• După 6-8 ore, durerea se îndreaptă către regiunea iliacă dreaptă (simptom Kocher-Volkovich sau simptom de mișcare a durerii);
• Mai mult, durerea devine difuză;
• Durerea este constantă, pot exista perioade de intensificare și ameliorare a durerii, dar nu există perioade nedureroase;
• Durerea crește cu mișcarea, astfel încât pacienții cu apendicită acută se mișcă adesea, ținând mâna dreaptă a abdomenului, care este unul dintre simptomele caracteristice ale apendicitei;
• Durerea ascuțită indică inflamația purulentă a anexei (empyema apendice);
• Reducerea durerii în apendicita acută este un semn nefavorabil, deoarece cauza poate fi declanșarea unui proces gangren și moartea terminațiilor nervoase.

Pe lângă durere, simptomele de apendicită includ pierderea apetitului, greață, vărsături unice, scaun întârziat și urinare crescută.

Apendicita la adulți, de obicei, nu provoacă o deteriorare accentuată a stării generale, cel puțin până la dezvoltarea peritonitei. Poate o ușoară creștere a temperaturii, până la numerele de subfebril (37-37,5 ° C). Apendicita la pacienții adulți poate fi simplă și distructivă. Cu un curs distructiv, toate simptomele sunt mai pronunțate, durerea este mai semnificativă și starea generală suferă.

Apendicita la copii se desfășoară mult mai rapid, inflamația progresează rapid, iar peritonita se dezvoltă mult mai repede. Atunci când apendicita la copii, durerea severă în abdomen poate fi imediat difuză, simptomele generale sunt pronunțate: greață severă, vărsături repetate, febră. Apendicita la copii aproape întotdeauna continuă ca o apendicită distructivă la adulți.

Diagnosticul apendicitei

În forma clasică a bolii nu cauzează dificultăți în diagnosticare, care se bazează pe simptomele caracteristice ale apendicitei. Următoarele teste ajută la clarificarea diagnosticului:

• Durere în regiunea iliace dreaptă cu palpare a abdomenului;
• Durere în regiunea iliacă dreaptă cu apăsare ușoară (simptom Razdolsky);
• Creșterea durerii în timpul retragerii abrupte a mâinii după apăsarea peretelui abdominal anterior (Shchetkin-Blumberg imp);

• Creșterea durerii atunci când pacientul se află pe partea stângă (un simptom Sitkovsky);
• Palparea este mult mai dureroasă când se află pe partea stângă (simptom Bartome-Michelson);
• Creșterea durerii la ridicarea piciorului drept îndreptat în poziția în sus (simptom Obraztsova);
• Creșterea durerii în regiunea iliacă dreaptă atunci când se deplasează mâna de la abdomenul superior la regiunea iliacă dreaptă printr-o cămașă întinsă (un simptom al Învierii);
• Durerea în regiunea iliatică dreaptă când este împinsă cu degetele în regiunea iliacă stângă (simptomul Rovsing).

Aceste simptome de apendicită au valoare diagnostică importantă. Totuși, în unele cazuri, în cazul unei poziții anormale a anexei, imaginea clinică poate fi neclară și unele dintre simptomele descrise pot fi negative. De asemenea, pot să apară simptome apendicită non-caracteristice, cum ar fi diareea.

Orice semne de abdomen acut ar trebui să fie alarmant în ceea ce privește un atac de apendicită, prin urmare, de regulă, precizând că diagnosticarea se efectuează deja în timpul operației (laparotomie diagnostică), întârzierea poate duce la complicații grave de viață. Datorită dificultăților în efectuarea unui diagnostic, formele anormale de apendicită acută sunt mult mai des cauza morții.

Tratamentul apendicitaților

Tratamentul constă în îndepărtarea chirurgicală a apendicitei.

Dacă se suspectează o apendicită acută, pacientul trebuie să fie așezat și să se odihnească până când echipa de ambulanță ajunge. Transportul la spital are loc și în poziția predispusă. Este interzisă introducerea unei clisme și luarea unui laxativ, alimente, apă, nu este de dorit să luați analgezice, din cauza dificultăților ulterioare în diagnosticare.

Îndepărtarea apendicitei trebuie efectuată cât mai repede posibil pentru a evita ruperea apendicelui și dezvoltarea peritonitei. Pentru a reduce probabilitatea de infectare în timpul eliminării apendicitei, medicamentele antibacteriene sunt administrate înainte de operație. Antibioticele sunt prescrise în perioada postoperatorie.

Îndepărtarea apendicitei se efectuează sub anestezie generală, în unele cazuri poate fi utilizată anestezie locală la pacienți subțiri.

În prezent, cu o formă simplă de apendicită, sunt preferate intervențiile chirurgicale laparoscopice care nu necesită o incizie a peretelui abdominal. În acest caz, un instrument endoscopic este introdus în cavitatea abdominală printr-o mică puncție în țesuturi. Îndepărtarea apendicităi în acest fel vă permite să evitați vătămarea corporală și să reduceți uneori perioada de recuperare. Riscul de complicații postoperatorii atunci când apendicita este îndepărtată folosind metoda laparoscopică este minimă.

Apendicita: Cauze și diagnostice

Apendicita este cea mai frecventă boală chirurgicală a sistemului digestiv și una dintre cele mai periculoase. Pericolul bolii constă în principal în tranzitul ei și inevitabilitatea unor complicații grave, care pun viața în pericol. Probabilitatea de apariție a apendicitei acute în timpul vieții este destul de ridicată. Este diagnosticat la 5-10% dintre oameni.

Apendicita poate apărea la orice vârstă și la persoane de orice sex. Cu toate acestea, statisticile arată că cel mai adesea este inflamat la persoanele cu vârste cuprinse între 5 și 40 de ani. Dintre pacienții cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani, există două ori mai multe femei decât bărbații, în timp ce la pacienții cu vârsta sub 20 de ani bărbații predomină. Femeile în general sunt bolnave mai des decât bărbații. După 40 de ani, probabilitatea apariției bolii este semnificativ redusă, dar nu devine zero. Prin urmare, apendicita poate apărea la vârstnici. De asemenea, apendicita este diagnosticată ocazional la copiii sub 5 ani.

Descrierea bolii

Apendicita este o inflamație a anexei, apendice situate în partea inferioară a intestinului. În stare normală, apendicele este un tub mic, cu un diametru de 7-10 mm și o lungime de 50-150 mm. Se ramifică din cecum, în timp ce se îngustează treptat și nu are un pasaj trecător.

Funcția anexei nu este clarificată cu precizie. Anterior, o anexă era considerată drept un simplu rudiment, împrumutat de om de la animalele sale ancestrale îndepărtate, cu o dietă erbivoră și acum inutil din punct de vedere funcțional. Acum există motive serioase să credem că joacă un rol important în procesele endocrine și imune, precum și în formarea microflorei intestinale. Se demonstrează că persoanele cu apendice la distanță au probleme cu un număr suficient de microorganisme benefice în intestin. Cu toate acestea, apendicele nu este printre organele vitale, fără de care organismul nu poate exista.

De regulă, inflamarea apendicei este acută. Ca rezultat al bolii, puroiul se acumulează în anexă, care nu poate pleca liber datorită îngustării anexei. Anexa crește în dimensiune și devine dureroasă. În cele din urmă, acest lucru duce la ruperea peretelui Apendicelui și eliberarea de puroi la exterior. Aceasta, la rândul său, implică peritonită acută (inflamația peritoneului), sepsis sau abcese în cavitatea abdominală, care cu un grad ridicat de probabilitate poate fi fatală. Cea mai gravă complicație este reprezentată de pyleflebită - inflamația venelor portale care are ca rezultat afectarea hepatică severă, cu o rată a mortalității deosebit de ridicată.

Boala procedează foarte rapid și, de obicei, nu durează mai mult de 2-4 zile, rareori mai mult de o săptămână. Cazurile de tratament spontan al apendicitei acute sunt rare. Uneori, o infiltrație protectoare din țesuturile înconjurătoare se poate forma în jurul anexei afectate, dar această formare poate duce, de asemenea, la un abces. Prin urmare, boala necesită intervenție medicală și tratament chirurgical. Cu un tratament în timp util al bolii, prognosticul este favorabil.

Ocazional, există și apendicită cronică, care se caracterizează prin apariția și retragerea în prezent a simptomelor comune apendicitei acute. Frecvența apariției acestei afecțiuni este de aproximativ 100 de ori mai mică decât cea a celei acute. De regulă, nu necesită tratament chirurgical.

Apendicita acută este împărțită în simplă (catarală) și distructivă, plină de complicații. Fără tratamentul adecvat, apendicita simplă devine aproape întotdeauna distrugătoare.

Principalele etape ale apendicitei:

• Boala limbii albastre
• flegmonoasă
• cangrenat
• rupt

motive

Cauzele apendicitei la adulți nu sunt totuși stabilite cu exactitate. Cu toate acestea, oamenii de stiinta sunt de acord ca nu exista nici o singura cauza de apendicita comune tuturor pacientilor. Fiecare pacient poate avea un motiv propriu. În majoritatea cazurilor, apendicita este cauzată de blocarea intrării apendicelui în rect. Cauzele blocajului pot fi diferite - de exemplu, pătrunderea pietrelor fecale sau a corpurilor străine în proces. De asemenea, poate fi cauzată de stoarcerea părții superioare a procesului datorită proceselor adezive rezultate din colecistită sau enteritis.

Bacteriile - enterococci, streptococi, stafilococi și E. coli joacă, de asemenea, un rol important în apendicită. Cel mai adesea există o combinație a ambilor acești factori. Stagnarea conținutului procesului duce la o slăbire a imunității sale interne și la introducerea bacteriilor patogene în mucoasă. Există, de asemenea, o teorie că principala cauză a apendicitei este un spasm al vaselor care alimentează apendicele cu sânge. O altă cauză posibilă este leziunile abdomenului care provoacă leziuni sau mișcări ale procesului.

Factorii care contribuie la această boală includ tendința la constipație, peristaltismul intestinal slab, lipsa fibrei vegetale în alimentație, supraalimentarea, multe boli infecțioase ale tractului gastro-intestinal, prezența parazitului. Efectele ereditare pot, de asemenea, să influențeze apariția bolii, precum și imunitatea redusă datorită obiceiurilor proaste, stresului, lipsei de vitamine și microelemente.

A fost de asemenea observată o incidență crescută a apendicitei la femeile gravide, datorită deplasării procesului cauzată de creșterea mărimii uterului. În cazul unor afecțiuni ale uterului, este posibil ca centrul inflamării să fie transferat în apendice.

simptome

Pentru diagnosticul precoce al apendicitei, simptomele sunt esențiale. Cunoștințele lor vă permit să întrerupeți alte afecțiuni gastro-intestinale care nu sunt legate de inflamația anexei.

Semnele principale de apendicită la adulți includ:

• Dureri abdominale acute, inclusiv presiune
• Creșterea temperaturii
• greață
• vărsături

Primele simptome și semne de apendicită acută nu permit întotdeauna identificarea unică a acestei boli. Inițial, boala poate fi mascată ca o alta, nu atât de periculoasă, și o persoană poate lua un atac de apendicită pentru colici renale sau gastrită.

Principalul simptom al apendicitei este durerea acută persistentă în abdomen. De regulă, o durere ascuțită apare în mod neașteptat, cel mai adesea noaptea sau dimineața. În stadiul cataral, durerea este mai întâi răspândită pe toată suprafața abdomenului sau apare în partea superioară a acesteia (în regiunea epigastrică). Dar apoi durerea este concentrată în abdomenul inferior drept, sub ombilic și chiar deasupra coapsei (în regiunea iliacă).

Procesul de deplasare a focalizării durerii se numește simptom Kocher și este unul dintre principalele semne definitorii ale bolii. În majoritatea cazurilor, aceasta evidențiază apendicita și nu orice altă afecțiune a tractului gastro-intestinal. Acest proces are loc în câteva ore după declanșarea bolii. Natura durerii se schimbă de-a lungul timpului, se intensifică, devine pulsatoare și durere. Durerea este agravată prin râs și tuse, respirație profundă și încetinește puțin atunci când se întoarce spre partea dreaptă sau într-o poziție în care picioarele sunt pliate spre stomac. Durerea poate, de asemenea, iradiat la piciorul drept și să fie simțită atunci când mersul pe jos. Când apăsați pe regiunea iliacă, durerea este de obicei simțită abia, dar dacă eliberați brusc abdomenul, veți suferi o durere severă. Există tensiune în peretele abdominal.

Odată cu apariția bolii, durerea poate să scadă pentru un timp. Dar aceasta nu indică o vindecare, ci doar o necroză a țesuturilor peretelui procesului, inclusiv a terminațiilor nervoase. Cu toate acestea, presiunea asupra regiunii iliac este încă extrem de dureroasă. După această etapă, apare de obicei perforarea peretelui, puroul se extinde prin peritoneu și durerea se întoarce, intensificată de mai multe ori.

Trebuie avut în vedere faptul că, uneori, apendicele poate fi situat în stânga, așa că în acest caz partea stângă a abdomenului va face rău. În unele cazuri, durerea poate fi resimțită în hipocondrul drept, în regiunile pubian, pelvian, inferior.

Simptomele apendicitei la adulți includ, de asemenea, tulburări ale tractului gastro-intestinal. Mai întâi de toate, e greata. Uneori pot apărea vărsături și diaree, fără a aduce ușurință. Cu toate acestea, diareea în apendicită este caracteristică, în special pentru copii, la adulți este mai puțin frecventă. Există, de asemenea, scaune întârziate, un sentiment de uscăciune a gurii. În cazul poziției nestandard a anexei, poate apărea retenție urinară (disurie). Tahicardia este adesea observată - până la 90-100 bătăi pe minut.

În faza inițială a bolii, temperatura crește ușor - până la + 37-38 ° C. Ulterior, temperatura poate chiar să scadă la normal, însă în stadiul final, care precede izbucnirea expulzării, crește din nou la niveluri ridicate - + 39-40 ° C. În acest caz, durerea crește semnificativ.

În caz de apendicită la vârstnici, simptomele sale pot fi șterse și invizibile până când boala intră într-o etapă distructivă. Durerea poate fi plictisitoare, greața poate fi minoră și o caracteristică precum febra poate fi absentă în totalitate. Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă că apendicita este mai ușoară la persoanele în vârstă. Dimpotrivă, la vârstnici, complicațiile apendicitei sunt mult mai frecvente.

Diagnosticul apendicitei este, de asemenea, dificil pentru copii mici (sub vârsta de 5 ani). Acest lucru se datorează faptului că semnele de apendicită la adulți sunt de obicei mai pronunțate decât la copii. Uneori, apendicita la un copil este mascată ca o simplă indigestie. Durerea nu este adesea localizată în regiunea iliacă și uneori copilul nu poate explica exact unde are dureri de stomac. În acest caz, ar trebui să fiți ghidați de astfel de semne ca creșterea temperaturii la +38 ° C, o limbă acoperită, diaree. Cu toate acestea, toate aceste simptome pot să apară și în cazul altor boli, astfel încât copilul trebuie prezentat unui specialist.

Foto: plenoy m / Shutterstock.com

Anexicidă atipică

Există, de asemenea, mai multe forme de apendicită atipică, în care simptomele pot diferi de cele standard.

• Emipiema. O formă de apendicită cu dezvoltare lentă, în care simptomul Kocher lipsește și durerea apare imediat în regiunea iliacă.
• Retardie apendicită. Se caracterizează prin semne ușoare de inflamație peritoneală, scaune libere. Durerea este adesea simțită în regiunea lombară și radiază până la zona șoldului.
• Apendicita laterală la stânga. Are o imagine clinică clasică, dar durerea se simte în regiunea iliacă stângă.
• Apendicita pelvină. Mai caracteristică a femeilor. Există o ușoară creștere a temperaturii, disurie, durere radiantă la nivelul buricului.

Ce să faceți dacă suspectați apendicita?

La cea mai mică suspiciune de apendicită, trebuie să sunați la un medic. Motivul pentru a merge la un medic este orice durere abdominală persistentă care nu dispare timp de 6 ore. Nu trebuie să luați laxative, antibiotice sau alte medicamente gastrointestinale, în special analgezice, înainte de examinarea medicului, deoarece toate aceste medicamente pot bloca imaginea clinică și pot face dificilă stabilirea unui diagnostic. De asemenea, este interzisă instalarea unei plăcuțe de încălzire pe partea dreaptă a abdomenului, deoarece o sursă externă de căldură poate accelera dezvoltarea bolii. Afișează odihnă în pat. Ar trebui să se abțină de la a mânca. Când medicul sosește, trebuie să-i spuneți despre toate simptomele, despre cum o durere de stomac și să-i permiteți să efectueze un examen.

diagnosticare

Pentru diagnostic, examinarea vizuală și palparea sunt utilizate în principal. Simptomele principale sunt abdomenul tensionat, durerea din dreapta jos. Cu toate acestea, aceste metode nu sunt întotdeauna de încredere. Sunt utilizate de asemenea metode de diagnosticare precum ultrasunete, RMN și tomografie computerizată, teste de sânge și urină. La examinarea unui test de sânge, atenția principală este acordată nivelului crescut de leucocite din sânge (leucocitoză). Examinarea laparoscopică diagnostică poate fi efectuată și printr-o deschidere în peretele abdominal.

Trebuie remarcat faptul că recunoașterea bolii poate fi dificilă, deoarece simptomele apendicitei acute sunt în multe feluri similare cu alte boli ale tractului gastrointestinal. Acestea includ gastroenterită acută, pancreatită, ulcer (în special în cazul perforării acesteia), colică intestinală sau renală, inflamația uterului, întinderea sau ruptura musculaturii abdominale. Prin urmare, este important să se diferențieze apendicita de alte boli, care, în majoritatea cazurilor, nu necesită intervenții chirurgicale urgente.

tratament

Apendicita este de obicei tratată chirurgical. Aceasta constă în eliminarea anexei (funcționarea apendicomiei). În unele cazuri, poate fi precedată de terapie cu antibiotice. Uneori este posibil și un tratament conservator, fără a elimina procesul - în acest caz, prescrie antibiotice. De regulă, se recurge la dacă există contraindicații pentru operație.

Operația de îndepărtare a procesului se efectuează fie în mod tradițional, utilizând o incizie deschisă, fie prin metoda laparoscopică. În primele 12 ore după intervenția chirurgicală, trebuie să observați repausul la pat și să evitați să mâncați. În perioada de recuperare, este posibil, de asemenea, tratarea efectelor bolii cu antibiotice. Durata perioadei de recuperare depinde de stadiul bolii în care a fost efectuată operația și de obicei este de 1-2 săptămâni.