728 x 90

Incontinență fecală la persoanele în vârstă tratate cu remedii folclorice

Encopresul (incontinența fecală) este o tulburare a mușchilor sfincteri în care pacientul își pierde capacitatea de a controla actul de defecare.

Cel mai adesea, această problemă se întâlnește la o vârstă fragedă. Apariția encopreziei la adulți, de regulă, indică prezența patologiilor, deteriorării interne sau externe a corpului.

În acest articol vom analiza ce incontinență fecală este, din cauza a ceea ce se întâmplă, și cum să facă față bolii cu ajutorul medicinii tradiționale.

Descrierea generală și caracteristicile encopreziei Etiologia bolii Mecanismul și cauzele encopreziei.

  • Cauzele incontinenței fecale
  • Incontinența fecală ca simptome concomitente

Diagnostic Tratamentul incontinenței cu asistenții Cel Prevenirea bolilor Prevenirea encopreziei și a recomandărilor pacienților Descrierea generală și caracteristicile encopreziei

După cum am arătat mai sus, encopresul este o condiție patologică a corpului în care o persoană își pierde controlul asupra procesului de defecare. De asemenea, această condiție este posibilă nu numai în cazurile în care incontinența fecală apare imediat înainte de mișcarea intestinului, dar și în acele cazuri când apare o mișcare intestinală în procesul de eliberare a gazelor din corp.

În majoritatea cazurilor (până la 70% din cazurile de practică clinică), incontinența fecală survine la copiii cu vârsta sub 5 ani. Deseori, acest fenomen este precedat de o întârziere lungă a scaunului. Dacă un fenomen similar este observat la un copil de până la 2-3 ani, atunci nu poate fi numit patologic, datorită formării incomplete a corpului copilului și slăbiciunii fiziologice a rectului și întregului intestin ca întreg.

În cazul incontinenței fecale la adulți, portretul pacientului este tipic - de regulă, este un om în vârstă de peste 65 de ani. Rețineți că la bărbați, encopresul are loc de 1,5 ori mai frecvent decât la femei (incontinența fecală la femei este mai patologică decât rezultatul modificărilor legate de vârstă în organism). În majoritatea cazurilor de boală la adulți nu există febră atât de involuntară ca comazoania - fenomen caracterizat printr-o ușoară excreție a masei fecale în timpul eliberării gazului sau a urgenței primare la toaletă.

Se crede că această problemă este tipică pentru persoanele de vârstă și bătrânețe. În ciuda acestui fapt, nu există dovezi clinice de diagnosticare a acestui fapt. Acest lucru este indicat și de statistici, care arată că în 50% din cazuri, incontinența fecalelor nu se dezvoltă la vârste înaintate, ci în rândul persoanelor din grupul de vârstă mijlocie (între 45 și 60 de ani).

În același timp, tulburarea se poate dezvolta, de asemenea, la vârste înaintate, pe fondul demenței progresive senile (albastre). O astfel de încălcare afectează negativ viața pacienților, fiind un fel de declanșator care duce la excluderea socială.

Mecanismul și cauzele encopreziei

Înainte de a lua în considerare cauzele incontinenței fecale, este necesar să se ia în considerare mecanismul prin care se dezvoltă boala. La rândul său, cunoașterea mecanismului ne va permite să caracterizăm cu precizie motivele pentru care encopresisul progresează în continuare.

Mecanismul fiziologic al defecatiei se bazeaza pe munca bine coordonata a sistemelor nervoase si musculare umane - rectul contine un numar mare de terminatii nervoase si muschi, care sunt responsabile pentru retentia sau eruptia fecalelor. Sfincterul are o importanță majoră în procesul de mișcare a intestinului. Se stabilește că presiunea normală în zona sfincterului este de 50-120 mm. Hg. Art., Și valoarea medie - aproximativ 80 mm. Hg. Art. Acest indicator este mai mare la bărbați decât la femei și, prin urmare, cu o schimbare semnificativă a presiunii, pot apărea o serie de patologii, printre care incidența incontinenței fecale.

Sfincterul este în stare de ton constant, care este susținut de mușchii netede din interiorul rectului, precum și de sistemul nervos autonom - de aceea este imposibil să controlați sau să controlați conștient acest mușchi.

Fiziologic, procesul normal de defecare apare ca urmare a unui efect iritant asupra mecanoreceptorilor fecalelor, care se acumulează în fiolă după trecerea prin colonul sigmoid. Urmează reflexul Valsalva, în care există o tensiune simultană a peretelui abdominal și a glotului. Ca urmare a acestui reflex, presiunea în cavitatea abdominală crește semnificativ, ceea ce, la rândul său, determină o contracție segmentată în intestin și, ca rezultat, producția de fecale. În același timp, mușchii din podea pelvină se relaxează și coboară, ceea ce face scaunul mai ușor să părăsească corpul.

Cauzele incontinenței fecale

Mai sus, am examinat procesul fiziologic de defecare și modul în care se produce în mod normal. În consecință, cauza încălcării procesului de calorie poate fi în urma încălcării uneia sau mai multor faze care preced procesul în sine. Să analizăm în detaliu principalele cauze ale incontinenței fecale:

  • Tulburări fiziologice și funcționale. Această categorie include fenomene precum constipația (70-80% din toate cazurile de incontinență fecală), slăbiciunea musculară sau daunele rezultate din leziunile mecanice sau organice ale anusului, patologia sistemului nervos, hemoroizii, tulburările musculare funcționale, în special - zona pelviană și rectală.
  • Tulburări neurologice și psiho-fiziologice. În unele cazuri, incontinența fecală poate fi declanșată de o problemă neurotică - poate fi o frică puternică, stres sau alte traume psihologice care, la rândul său, au provocat tulburări ale sistemului nervos. Deoarece reglementarea nervoasă participă, de asemenea, la procesul fiziologic al febrei, întreruperea activității sale sau dezvoltarea patologiilor poate provoca, de asemenea, dezvoltarea encopreziei.

Dintre alte motive, este de remarcat și colectomia (intervenții chirurgicale asupra intestinelor), reducând senzația de golire a intestinului, precum și bolile de natură diferită, în care encoprezia este unul din simptomele imaginii clinice.

Incontinența fecală ca simptome concomitente

Mai sus, am observat că encopresul nu este o boală independentă, ci un simptom care însoțește alte afecțiuni. În special, incontinența fecală poate să apară ca rezultat al accidentului vascular cerebral hemoragic sau ischemic, ca urmare a unei tulburări de reglare nervoasă și a patologiei sistemului nervos superior, precum și a disfuncției organelor piciorului pelvian. În ultimul caz, incontinența fecală acționează ca un simptom concomitent pentru boala Alzheimer, scleroza multiplă, encefalita, diverse defecte ale sistemului urogenital, fenomene tumorale și neoplasme, prolapsul uterului, prostatita și alte boli.

Diagnosticul incontinenței fecale este precedat de studii clinice și de laborator și de studii de natură generală, care permit medicului să determine cauzele bolii. Studiile ulterioare permit doar confirmarea sau respingerea cauzei presupuse a bolii, precum și stabilirea celei mai potrivite și mai acceptabile metode de tratament. Printre metodele de diagnostic utilizate pentru stabilirea encopreziei trebuie notat:

  • Manometrie anorectală. Această tehnică se bazează pe determinarea sensibilității rectului prin determinarea presiunii interne și a forței de compresie a sfincterului din acesta, precum și a relevanței răspunsului sfincterului la provocarea reacțiilor neurale.
  • MR. Este folosit în majoritatea cazurilor pentru că vă permite să obțineți imagini detaliate ale zonei studiate, în special - rectul, sfincterul și o parte a intestinului.
  • Proktografiya. Acest tip de diagnostic vă permite să setați capacitatea reală a rectului. De asemenea, vă permite să stabiliți exact modul în care se află fecalele în intestin, precum și mecanismul de trecere a fecalelor de la momentul intrării sale de la colonul sigmoid la sfincter.
  • Ecografie rectală. Dispersivă și utilizată în majoritatea cazurilor, procedura permite determinarea stării rectului și a sfincterului folosind ultrasunete.
  • Myography. Vă permite să setați starea și tonul mușchilor din podea pelvină, anus și mușchii netezi ai rectului, precum și conducerea nervoasă a fibrelor musculare în zona de studiu.
  • Rektomanoskopiya. Un tip special de studiu care implică plasarea unei sonde cu aparatul de fotografiat în rect. Acesta vă permite să studiați în detaliu starea internă a rectului și să stabiliți cauzele posibile ale dezvoltării encopreziei, în special - vă permite să stabiliți prezența cancerului, a inflamației și a altor tumori în intestin.

De regulă, în scopuri de diagnosticare se creează doar câteva tipuri de studii, pe baza istoriei disponibile.

Tratamentul incontinenței fecale cu remedii folclorice

De regulă, tratamentul encopreziei prin metode populare constă în utilizarea mijloacelor care ajută la întărirea imunității pacientului, precum și la refacerea funcției fiziologice normale a defecării. Cele mai eficiente sunt următoarele metode și tehnici de tratament popular:

  • Controlul puterii. În cazul incontinenței, trebuie să urmați o dietă care implică consumarea unor cantități mari de fibre, legume proaspete și fructe. Nu se recomandă să mâncați alimente prea grase, picante și picante, paste făinoase. Ar trebui să vă concentrați și asupra produselor lactate și a fructelor uscate.
  • La început, trebuie evitate situațiile care exagera excesiv sistemul nervos. Acest lucru este necesar pentru a nu provoca mișcări intestinale necontrolate din cauza stresului sever și perturbării sistemului nervos. În acest caz, perfuziile pe bază de plante medicinale bazate pe valeriana, mămăligă, menta, tinctură bazată pe ceaiul angelica sau ivan, precum și o colecție de balsam de lămâie, sunătoare și flori de lavandă vor ajuta.
  • Timp de 4 săptămâni pe zi, de 2 ori pe zi, clismele de curățare sunt făcute din mușețel. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați o clismă, să formați 300-400 ml de decocție caldă de musetel (30-35 grade) și să intrați în rect. Pacientul ar trebui să încerce să-l păstreze cât mai mult timp posibil.
  • Efectul pozitiv are băi calde cu ierburi precum extractul de conifere, musetelul, calendula, calamusul și mama.

Rețineți că este recomandabil să utilizați medicamentul tradițional numai după o consultare prealabilă cu medicul - pacientul nu poate cunoaște cu siguranță cauzele incontinenței fecale și, prin urmare, poate alege tehnica greșită sau inadecvată.

În cele mai multe cazuri, cu un tratament corect și corect, prognosticul este pozitiv. Metoda corect aleasă vă permite să eliminați boala în 90% din cazuri, evitând în același timp reapariția bolii în viitor. În ciuda acestui fapt, prevenirea este o măsură obligatorie pentru a obține un prognostic pozitiv.

Prevenirea encopresisului și consilierea pacientului

Prevenirea bolii se bazează pe metoda eliminării, care implică eliminarea influenței declanșatorilor care au provocat dezvoltarea encopreziei. Cu alte cuvinte, ca măsură preventivă, pacientul este sfătuit să monitorizeze îndeaproape propriile nutriții, pentru a preveni traumatizarea intestinului și a rectului, în special, precum și pentru a face exercițiile și formarea pentru a întări starea psiho-fiziologică a corpului.

Sfaturi pentru pacienți, în acest caz, sunt standard: înainte de a părăsi casa, ar trebui să vă goliți intestinul cât mai mult posibil, să aveți întotdeauna haine schimbabile și elemente de igienă pentru a elimina efectele mișcărilor intestinale arbitrare și să luați medicamente care pot elimina parțial mirosul și gazele din organism.

Scrie în comentariile despre experiența ta în tratamentul bolilor, ajută și alți cititori ai site-ului!
Distribuiți lucruri pe rețelele sociale și ajutați-vă prietenii și familia!

Boala cu care vom încerca să înțelegem acest articol este numită științific encopresis - incontinență fecală sau, cu alte cuvinte, incapacitatea (temporară sau congenitală) de a controla actul de defecare. Cel mai adesea apare la copiii sub 4 ani, cu atât mai puțin la adulți. În legătură cu copoprezisul copiilor, s-au dezvoltat o mulțime de tactici de luptă, luând în considerare atât psihicul copilului bolnav cât și fiziologia. Cu toate acestea, ce să facem dacă un atac similar a ajuns la un adult? De ce se întâmplă acest lucru și este posibil să nu reușim o luptă pe cont propriu, fără a merge la instituțiile medicale convenționale și fără a fi în pericol sub numele de "noi tratăm unul, îl înjunghim pe celălalt"?

Originile encopreziei adulteCauze congenitale:

defecte ale rectului.

dobândite:metabolice sau dietetice;

răni postpartum / postoperator;

tulburări psihice (psihoză, schizofrenie, nevroză, isterie);

traumatismul operațional sau de uz casnic al organelor pelvine;

ruperea / căderea rectului;

umflarea anusului;

afectarea creierului;

boli infecțioase care provoacă diaree;

boli grave, cum ar fi epilepsia, sindromul maniac, demența etc.

Encopresul cu fond psihologic este mai greu de tratat.

Tratamentul incontinenței fecale la adulți: remedii și metode populare

  1. În primul rând, este necesar să se urmeze o anumită dietă: să se sublinieze consumul de fibre dietetice (tărâțe, cereale germinate etc.), să se adauge salate de legume (morcovi cu smântână, sfecla și ulei vegetal), varză, kiwi), în același timp renunțând la mană, orez și paste făinoase, precum și, de preferință, din lapte proaspăt. Produsele pe bază de lapte fermentat, dimpotrivă, vor aduce beneficii microflorei intestinale, dar este mai bine dacă sunt gătite acasă timp de cel puțin 17-18 ore. Consumarea zilnică a unui set de fructe uscate (caise uscate, smochine, prune) în proporții de unul la unu va fi extrem de eficientă.
  2. Ca una dintre premisele - limitarea accesului la situații care agită sistemul nervos, asigurând o stare calmă și pacificatoare; pacientul trebuie să știe că starea lui nu este lipsită de speranță și trebuie să creadă în recuperarea lui rapidă, arătând răbdare și perseverență. De asemenea, vă recomandăm să cumpărați o taxă pentru a vindeca această afecțiune!
  3. În decurs de o lună este necesar să faceți clisme de curățare din decoctul de musetel de două ori pe zi. De asemenea, poate fi folosit pentru a exercita crăpături de formare care vizează fixarea reflexului la defecare: 300-450 ml decoct de musetel (22 - 38 grade) intră în rect și umblă, ținând lichidul cât mai mult posibil.
  4. O altă sesiune de antrenament, dar pe un tub de cauciuc cu diametrul de 0,8 - 1 cm, 5 cm de-a lungul lungimii lubrifiate cu jeleu de petrol: de asemenea, trebuie să intrați în canalul anal și apoi să efectuați un fel de încărcare a sfincterului - comprimați, deconectați-l, țineți-l mai întâi și apoi împingeți-l afară.
  5. În encoprezie sunt afectate atât regiunea inferioară cât și cea superioară a tractului gastro-intestinal, deoarece astfel de fenomene ca o încălcare a secreției bile și a autointoxicării sunt adesea observate la pacienți; lingura dupa masa, fructe de padure proaspete sau suc de la ei, etc.
  6. De asemenea, nu faceți rău pentru a scăpa de toxine, în care vă va ajuta consumul de dimineață de pahare de apă cu suc de sodă și de lămâie, sucuri naturale înainte de a mânca (mere sau caise), ceai verde etc.

Este important să vă amintiți de Enkoprez - destul de neplăcut, adesea prezentându-se altora prin miros, boală. Cu toate acestea, ca și în copilărie, incontinența fecală la adulți este destul de posibilă să se vindece cu remedii folclorice la domiciliu. Principalul lucru este să începeți în timp util, să nu renunțați, să acționați într-un mod cuprinzător și sistematic. Fiți răbdători, bine ajustați și nu vă descurcați. Succesele și sănătatea!

Tratamentul intestinului este o problemă foarte importantă. Nu mai puțin importante sunt problemele descrise în "Cum se îmbunătățește funcția creierului?". În curând!

Vizualizări: Etichete: Evaluare: 4.5 /

O astfel de problemă ca incontinența fecală este mai frecvent caracteristică copiilor mici, deoarece, din cauza vârstei lor, nu pot controla nevoile lor. Dar acest lucru se poate întâmpla cu un adult. Într-o astfel de situație, o nevoie urgentă de a consulta un medic.

Incontinență - boală de encoprezis

Cauzele unei astfel de probleme pot fi foarte grave. A fi în astfel de condiții este un sentiment fizic și psihic de disconfort în același timp.

Fecalele de incontinență sau encoprezia în alt mod pot avea o severitate diferită.

Medicii împart această problemă în trei grade:

  • 1 grad - imposibilitatea de a păstra gazele;
  • 2 grade - incontinența gazelor, masele fecale lichide;
  • Gradul 3 - incapacitatea de a menține starea lichidă și solidă a fecalelor.

În cazul în care există chiar primul grad de severitate, este necesar să mergeți imediat la clinică. Encopresis important pentru a observa și elimina în timp util.

Medicii disting 4 tipuri de scaun involuntar:

  1. Aspectul obișnuit al fecalelor fără o îndemnare adecvată.
  2. Incapacitatea de a păstra masele fecale în prezența unei urgente.
  3. Incapacitatea de a păstra chiar și parțial fecalele la momentul tusei, activității fizice sau strănutului.
  4. Vârsta incontinență.

Vizionați videoclipuri de pe acest subiect.

Care sunt cauzele afecțiunii patologice?

Originea motivelor pentru care a apărut boala este diferită. Ele pot fi defecte dobândite chiar și la naștere și dobândite în timp.

  1. Patologii anatomice:
  • probleme cu rectul (de exemplu, o afecțiune după o intervenție chirurgicală pentru o tumoare sau hemoroizi);
  • anal defect.

Încălcarea planului psihologic:

Accidentări suferite după procesul de naștere sau în timpul unei leziuni cerebrale. Diareea declanșată de o infecție acută. Accidente ale aparatului de blocare a rectului. Anomalii neurologice cauzate de leziuni ale pelvisului, tumorilor anusului, diabetului zaharat. Dependența de alcool.

Trebuie spus că alcoolismul este o cauză foarte frecventă a incontinenței fecale la bărbați, iar tratamentul în acest caz este de a elimina dependența de alcool.

De asemenea, cauzele acestei probleme pot avea o origine complet diferită.

De exemplu, probabil din cauza unor boli grave, cum ar fi:

  • sindromul manico-depresiv;
  • epilepsie;
  • instabilitate psihologică;
  • sindrom catonic;
  • dementa.

Uneori, după naștere apar semne de encoprezare. În general, absolut orice deteriorare a aparatului anal poate duce la un astfel de eveniment.

Dacă găsiți cel puțin unele semne ale apariției acestei boli, chiar și cele mai mici, ar trebui să vă adresați imediat unui neurolog și proctolog pentru ajutor.

Video utile despre acest subiect

Ce să citească

  • ➤ Cum arată hemoroizii externi la femei și ce fel de tratament este efectuat pentru această formă de boală?
  • ➤ Ce măsuri preventive sunt necesare pentru anemia de deficiență B12!
  • ➤ Care sunt simptomele de pancreatită și cât de importantă este o nutriție adecvată pentru tratamentul bolii?
  • ➤ Cum se recomandă tratamentul hemoroizilor la bărbați?

Apariția bolii la adulți

Odată ce sa considerat că aceasta este o problemă pentru persoanele în vârstă, dar, din nefericire, o astfel de boală ca encopresis devine mai tânăr în fiecare an.

Livrările care pot provoca leziuni intestinale sau pelvine sunt o cauză comună a incontinenței fecale la femei, iar tratamentul în acest caz ar trebui să fie cuprinzător.

O altă cauză obișnuită este pierderea controlului asupra procesului de defecare datorită funcționării defectuoase a sfincterului extern și a eșecului anal. Bolile cronice, patologiile sistemului nervos pot duce la astfel de consecințe.

  • într-un vis;
  • să leșin;
  • sub stres;
  • cu alte procese incontrolabile de pierdere a conștiinței.

Pentru un adult, spre deosebire de copii mici, provoacă multe inconveniente, iar senzația de confort va dispărea imediat.

Tratamentul în această situație este de obicei prescris complex. Reabilitarea de către un psiholog este locul unde pacientul este cel mai adesea referit.

Enkoprez la generația mai în vârstă

Persoanele în vârstă de copoprezis au o problemă foarte populară. Se întâmplă în timpul activității greșite a centrului cortic responsabil cu procesul de defecare.

La vârstnici, aceasta nu este o problemă congenitală, dar apare odată cu apariția vârstei, ceea ce înseamnă că este o boală dobândită. Medicii pot asista adesea la incapacitatea receptorului de a menține masele fecale în absența dorinței de golire a intestinului.

Ca rezultat al scăderii funcției sfincterului anal, astfel de situații pot apărea de cinci ori pe zi. Encopresul este adesea asociat cu probleme ale sistemului nervos, precum și cu abateri psihologice.

Deoarece motivul poate fi ascuns în starea psihologică a unei persoane, tratamentul este prescris cu medicamente și, în plus, este prescrisă o consultare cu un psihoterapeut.

Uneori se întâmplă ca rezultatele să nu aducă dinamică pozitivă pentru o lungă perioadă de timp, deoarece boala este deja foarte severă.

Probleme după naștere

Nașterea duce la consecințe grave. Leziuni pot fi obținute ca naștere naturală și la cezariană.

Adesea, problemele cu sfincterul anal apar după utilizarea unei extracții în vid a fătului sau ca urmare a impunerii forcepsului obstetric. Perineotomia provoacă de asemenea o incapacitate de a menține masele fecale.

În cazul în care copilul este mare sau există doi copii, copilul merge înainte cu picioarele - acestea sunt, de asemenea, motivele pentru care se face encopresis mai târziu. Cu cât femeia este mai în vârstă, cu atât este mai mare probabilitatea unei mișcări necontrolate a intestinului.

Nivelul hormonilor scade odată cu vârsta, ceea ce înseamnă că țesutul muscular își pierde proprietățile și elasticitatea, astfel încât sfincterul devine mai vulnerabil. Supraponderabilitatea și bolile cronice pot provoca, de asemenea, boli în timpul sarcinii și al travaliului.

După șase luni, multe femei reușesc să pună sănătatea lor în ordine. Dar sunt aceia pe care o astfel de problemă nu le lasă de foarte mult timp.

Principiile de bază ale tratamentului

  1. Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să încercați să restaurați regimul permanent de excremente. Aici veți ajuta o dietă cu un conținut ridicat de fibre de plante. Și, în plus, trebuie să beți droguri ca imodiul.
  2. Trebuie să începeți să antrenați sfincterul. Acest lucru va ajuta la prevenirea recidivei viitoare. Instruirea automată va ajuta la creșterea sensibilității intestinului pentru prezența fecalelor la nivelul dorit. Aceste metode ajută în 70% din cazuri.
  3. Dacă metodele de mai sus nu dau rezultate, atunci trebuie să recurgeți la intervenții chirurgicale. În cazuri rare, pacientul trebuie să facă o colostomie. Cu ajutorul său, pacientul creează o cale directă între peretele cavității abdominale și colon. Aici numai anusul trebuie să fie închis și mișcarea intestinului apare într-un recipient special atașat, care este fixat în apropierea peretelui abdominal.
  4. O vizită în timp util la clinică vă poate priva de multe probleme. Totul poate fi stabilit într-un timp scurt, cu excepția cazului în care, bineînțeles, nu lăsați totul să meargă la întâmplare. Nu vă fie teamă să contactați specialiștii competenți care vă vor ajuta cu siguranță.

Cele mai bune articole de pe site:

  • ➤ În funcție de ce rețetă pot face o mască pentru căderea părului cu conținutul de tinctură de piper?
  • ➤ De ce apare pielea liberă pe abdomen - citește
  • ➤ Ce trebuie să faceți atunci când scăpați viziunea?
  • ➤ Care sunt proprietățile benefice ale extractului de pelin?

Prevenirea incontinenței fecale

Dezvoltarea acestei boli poate fi prevenită, este suficient să urmați câteva reguli simple și să urmați câteva recomandări:

  • Este important să se efectueze examinarea și tratamentul bolilor prin partea proctologică.
  • Contactul sexual prin anus trebuie evitat.
  • Nu tolerați mișcarea intestinului, dacă doriți.
  • Este recomandabil să antrenați mușchii anusului. Este suficient să strângeți și să relaxați mușchii într-un loc accesibil și într-un moment potrivit pentru dvs.

Există, de asemenea, un set comun de exerciții, care implică dezvoltarea tuturor mușchilor.

Chiar și cu cele mai mici semne, consultați un medic, nu vă neglijați propria sănătate sau cei dragi.

Metode medicale pentru tratamentul encopreziei

Fapte de incontinență, în medicină se numește encopresis. Foarte des se produce pe fondul altor boli. Prin urmare, pentru a efectua un tratament medical eficient, este necesar să se efectueze un diagnostic cuprinzător și să se identifice toate problemele asociate cu sănătatea. În funcție de cauzele care stau la baza, tratamentele medicale vin la:

  • intervenție chirurgicală;
  • metodele conservatoare.

Chirurgia pentru mulți ani prezintă rezultate satisfăcătoare. O operație poate fi prescrisă în situația în care o mișcare intestinală involuntară este cauzată de un defect de rănire sau sfincter. Experții se referă la această procedură la categoria de plastic.

Având în vedere gradul de deteriorare a sfincterului și lungimea zonei defecte, operațiunile sunt împărțite în tipuri.

  1. O sfincteroplastie este o operație care se efectuează dacă nu este afectat mai mult de un sfert din circumferința sfincterului.
  2. O sphincterogluteoplastie este o procedură care este necesară pentru volume mari de leziuni. În timpul operației, materialul din musculatura gluteus maximus este utilizat pentru a restabili funcția sfincterului.
  3. Operațiunea Tirsha. Aceasta implică utilizarea de materiale sintetice sau de sârmă de argint. În medicina modernă aproape niciodată folosit.
  4. Operațiunea Faerman. Pentru ca ea să aplice materialul musculaturii coapsei. Această procedură are un efect pozitiv scurt.
  5. În cazurile în care problemele de incontinență nu au legătură cu afectarea mecanică, se efectuează reconstrucția post-staționară.

În plus față de intervenția chirurgicală pentru a elimina problema incontinenței fecale, medicamentele s-au dovedit bine. Acestea sunt cele mai des utilizate în cazul tulburărilor funcționale ale sistemului digestiv. Aceasta poate fi diaree, scaune frecvente neformate, o combinație de incontinență împreună cu constipație.

Toate medicamentele sunt împărțite în două grupuri. Prima sarcină este eliminarea semnelor bolii de bază. Scopul celui de-al doilea grup este efectul asupra tonusului muscular în perineu și sfincter. Pastilele Strykhin, injecțiile subcutanate de prozerin, vitaminele ATP, grupurile B au demonstrat o eficacitate ridicată. Se recomandă utilizarea tranchilizantelor pentru creșterea excitabilității musculare.

Rețete de medicină tradițională

În diagnosticul de encoprezie, împreună cu medicamentele, se recomandă utilizarea metodelor de medicină tradițională. Acestea vizează îmbunătățirea bunăstării generale a pacientului și a normalizării organismului.

Pentru un tratament eficient, este necesar să se normalizeze dieta, să se minimalizeze situațiile care duc la excitare nervoasă. Optimal - atmosferă liniștită, liniște completă.

În fiecare zi timp de cel puțin o lună, ar trebui să puneți o clismă dintr-un decoct de flori de mușețel. Pentru procedura, aveți nevoie de 400 ml de bulion finit pentru a intra în rect. După asta, ar trebui să mergeți cu el înăuntru. Procedura este cât mai lungă posibil. Broto ar trebui să fie cald. Temperaturile variază de la 22 la 38 de grade. Asemenea blocaje nu sunt doar terapeutice, ci și formare.

O altă metodă populară este antrenamentul pe un tub special. Este necesar să se ia un tub cu un diametru de aproximativ 1 cm, pentru o lungime de 5 cm, este șters cu vaselină și injectat în canalul anal. După aceea, efectuați exercițiile pentru mușchii sfincterilor. Exercițiile constau în stoarcerea și desprinderea succesivă a mușchilor. Apoi trebuie să mergeți în jurul camerei, încercând să țineți primul telefon și apoi să-l împingeți.

Pentru terapie complexă, folosind decocții populare de colagogue. Ele sunt necesare pentru normalizarea tractului gastro-intestinal. Cel mai bun decoct de rădăcini de calamus. Mierea este recomandată zilnic. Destul de linguriță, de asemenea, sunt fructele de cenușă de munte și sucul său.

Eliminarea activă a toxinelor din organism este facilitată de un pahar de apă, luat pe stomacul gol, cu adăugarea de suc de lamaie. Ceai verde dovedit perfect, suc de fructe proaspete.

Reguli recomandate de alimentare

În plus față de medicație și exerciții pentru întărirea mușchilor sfincterului, pacienții au prescris o dietă. Sarcina principală este de a normaliza nutriția pentru buna funcționare a sistemului digestiv.

În primul rând, este necesar să excludem din dietă acele alimente care pot provoca diaree: cofeina, alcoolul. În cazul deficienței de lactoză sau toleranței slabe la proteine ​​din dietă, eliminați toate produsele lactate. Nu este permisă consumul de lapte integral, brânză, unt, înghețată. De asemenea, nu este recomandat să mănânci prăjit, sărat, picant, afumat.

Dietele alimentare nu ar trebui să fie prezente în dietă. Aceasta înseamnă că trebuie să renunțați la substituenții de zahăr, sorbitol, xilitol, fructoză și alte componente ale dietei. Cel mai bine este să se organizeze consumul de alimente în porții mici, dar la intervale regulate. Poate fi 5-6 mese pe zi.

În dieta ar trebui să adăugați mai multe cereale și feluri de mâncare care contribuie la îngroșarea scaunului. Asigurați-vă că consumul zilnic de alimente care conțin fibre: legume proaspete și fructe. Este mai bine să cumpărați pâine din cereale. Ca supliment alimentar, puteți utiliza medicamente pe fibră dietetică. Cu ajutorul lor, scaunul va deveni mai abundent și mai ușor de gestionat. În ciuda interzicerii produselor lactate, în dietă trebuie să existe chefir și alte băuturi cu lapte fermentat. Ele au un efect bun asupra microflorei intestinale și a digestiei.

Care sunt previziunile pentru dezvoltarea bolii fac pacientii cu encopresis

Incontinența fecală este o boală destul de frecventă, cauzată de o mare varietate de cauze. Cu accesul în timp util la un specialist, prognoza dezvoltării sale este cea mai optimă.

Dacă nu acordați atenție bolii și lăsați-o să-și urmeze cursul, atunci începe să se dezvolte encoprezia. Intră în scenă mai gravă.

Total emit trei etape ale bolii.

  1. Prima etapă se caracterizează prin incontinența de gaz. Acesta este un simptom neplăcut, dar nu are nici un efect direct asupra vieții unei persoane. Pacientul poate efectua acțiuni obișnuite, poate trăi o viață întreagă.
  2. În a doua etapă, apare incontinența scaunului neformat. Această situație necesită intervenția unui specialist pentru a ajusta nutriția, a prescrie medicamente care vor contribui la îngroșarea și eliminarea fecalelor. Se recomandă efectuarea de gimnastică pentru mușchii sfincterului. Această etapă a bolii este deja vizibilă pentru alții, deoarece pacientul nu are timp să ajungă la toaletă. Rezultatul este o separare graduală a pacientului de echipă. Evită evenimentele de masă lungi.
  3. A treia etapă este caracterizată de incapacitatea de a reține chiar și masele fecale dense. În această situație, posibile afecțiuni funcționale ale mușchilor sfincterilor. Dacă metodele medicale și gimnastica nu ajută, atunci intervenția chirurgicală este indicată.

În ciuda faptului că standardul social de viață al pacientului suferă grav, encopresul poate fi vindecat. Nepotrivite pentru predicție sunt situațiile în care incontinența fecală este cauzată de accident vascular cerebral hemoragic sau ischemic. Dar aceasta duce la o încălcare nu numai a procesului de defecare, ci și a paraliziei, discursului afectat și a altor probleme.

Incontinență fecală la femei și bărbați

ÎMPĂRȚIȚI ȘI TRIMAȚI LA PRIETENI

Incontinență fecală la vârstnici

Encopresul sau, cu alte cuvinte, incontinența fecală este excreția spontană a fecalelor de la anus.

Această problemă poate afecta orice persoană, indiferent de sexul sau poziția sa în societate.

Encopresis nu reprezintă o amenințare la adresa vieții sau a sănătății, dar face ca calitatea sa să fie mult mai gravă.

Persoanele afectate de această problemă pot deveni părăsite în societate și, uneori, chiar în propria lor familie.

Cauzele incontinenței fecale la bătrâni

Toate cauzele care duc la apariția bolii pot fi împărțite în:

Cauzele organice ale incontinenței fecale includ:

Datorită faptului că nodurile hemoroizilor sunt prea aproape de anus, nu se pot înfunda complet.

O mică cantitate de scaune libere sau mucus poate curge printr-o astfel de deschidere.

Datorită acestei apariții simple, poate apărea incontinență. Este deosebit de necesar să vă fie frică de constipație cronică, deoarece se acumulează o cantitate mare de fecale solide în rect, se produce stretching muscular.

Muschii din podea pelviană

Din acest motiv, sfincterul încetează să mai facă față funcțiilor sale. Fecalele solide, desigur, nu vor funcționa, dar lichidul de pe pereți se poate scurge ușor.

Este foarte dificil să păstrați masele fecale lichide chiar și pentru tineri și ce putem spune despre persoanele în vârstă.

Slăbiciune a mușchiului sfincterului

Incontinența fecală apare din cauza leziunii sfincterului. Cel mai adesea acest lucru are loc după roluri.

Tonusul muscular redus al rectului

În starea normală, rectul este elastic și poate rezista la orice cantitate de scaun. Dacă apar diverse procese inflamatorii, atunci acesta pierde această caracteristică.

În plus, datorită bolilor chirurgicale transferate, pot apărea cicatrici, care pot afecta, de asemenea, reținerea fecalelor.

Tulburare de panică disfuncțională

Din acest motiv, includeți:

  • Prolapsul rectului;
  • Tonus muscular redus;
  • Coborârea podelei pelvine.

Din motive psihologice se numără:

  1. Nu există nici un reflex, care să fie responsabil de defecare;
  2. Diverse tulburări mintale.

Tipuri de incontinență fecală la vârstnici

  • Materiile fecale sunt alocate în mod constant, indiferent de nevoia de a se defăima;
  • Masele fecale ies în evidență în timpul îndemnului;
  • Incontinența apare în timpul efortului fizic sau al tusei.
  • Masele fecale sunt eliberate involuntar din cauza modificărilor legate de vârstă din organism.

Incontinența fecalelor la bărbații mai în vârstă se datorează în principal patologiilor nervoase.

Masele fecale ies în timpul somnului sau în timpul experiențelor puternice. Pentru a determina tratamentul, trebuie să determinați cu precizie tipul bolii.

Video: Instruim mușchii intimi ai podelei pelvine, exercițiile Kegel

Tratamentul incontinenței

În prima etapă a tratamentului, este necesară stabilirea funcționării normale a tractului gastro-intestinal.

Pacientului trebuie să i se prescrie o dietă unde va fi scris în mod clar cât de mult și ce produse trebuie utilizate pe zi.

După normalizarea sistemului digestiv, medicul prescrie furazolidonă și imodiu.

Pentru ca tratamentul să aibă un rezultat pozitiv, este necesar să se efectueze exerciții speciale pentru formarea mușchilor pelvisului în paralel cu tratamentul medicamentos.

Datorită exercițiilor simple, puteți restabili activitatea normală a sfincterului și a aparatului anal ca un întreg.

În caz de leziuni grave ale anusului, pacientului i se prescrie o intervenție chirurgicală.

Există, de asemenea, o metodă de tratament conservatoare. În timpul acestuia, pacientul trece printr-un curs de tratament medical, gimnastică blândă și stimulare electrică.

Datorită naturii corpului fiecărei persoane, este imposibil să selectați o listă specifică de produse care să vă ajute să scăpați de această problemă.

De aceea, medicul curant prescrie la fiecare pacient o dieta individuala.

Dieta incontinenta

Produsele cele mai frecvent prescrise, care includ fibre de plante. Datorită fibrei, scaunul devine mai mare, mai moale și mai ușor de administrat.

Ce trebuie să excludă din dieta zilnică:

  1. Orice produse lactate;
  2. Dulciuri și băuturi din cafea;
  3. Scriere sărată, picantă și prajită;
  4. Toate produsele afumate;
  5. Fructe și legume proaspete;
  6. Bauturi alcoolice.

Persoanele care suferă de incontinență fecală ar trebui să bea cât mai multă apă posibilă. În fiecare zi trebuie să beți cel puțin 2 litri de apă. Ceaiul și sucurile nu sunt incluse în această sumă.

În cazul în care organismul nu absoarbe vitamine și minerale prin produse naturale, este necesar să se utilizeze complexe speciale de vitamine.

Formarea musculară a podelei pelvine

Dacă mușchii pelvieni sunt în formă bună, atunci aceasta este o garanție a muncii intestinale bune.

Pentru a începe astfel de activități, este necesar să aflați adevăratele cauze ale incontinenței fecale.

Exerciții de antrenament muscular pe podea

Aceste exerciții sunt că pacientul ar trebui să reducă în mod independent 50-100 de ori mai mult decât mușchii pelvisului.

Pentru a obține rezultatul dorit, trebuie să efectuați astfel de exerciții sistematic timp de 3 luni.

În timpul acestor proceduri, un dispozitiv special este introdus sub piele care furnizează impulsuri electrice.

Electrozii acestui dispozitiv trebuie plasați pe terminațiile nervoase ale rectului. Datorită impulsurilor, procesul de defecare este normalizat.

Această metodă este utilizată numai dacă toate cele de mai sus nu sunt utile.

Evaluând starea fiecărui pacient, medicul selectează individual metoda intervenției chirurgicale.

  1. Sphincteroplasty. Acest tip de intervenție este selectat în cazul apariției fecalelor involuntare din cauza încălcării integrității sfincterului. În timpul intervenției chirurgicale, toți mușchii sunt conectați și reluarea mișcării normale a intestinului.
  2. Transplantarea musculară Se utilizează dacă tipul de operare anterior nu a putut eradica problema.
  3. Colostomia este utilizată pentru leziuni ale podelei pelvine. În timpul unei astfel de operații, o parte din rect este excretată în cavitatea abdominală, prin care se va efectua defecarea ulterioară.
  4. Implantarea unui sfincter artificial este un tip modern de intervenție chirurgicală. O manșetă specială din cauciuc este plasată lângă anus, iar o pompă este inserată în rect însuși, care este condusă de o persoană din afară. Când are nevoie să viziteze toaleta, relaxează manșeta cu o pompă și apoi o strânge din nou.

Nimeni nu este imun la problema incontinenței fecale, dar cu ajutorul medicinii moderne puteți să scăpați de ea.

Incontinență fecală: simptome și tratament

Incontinență - principalele simptome:

Incontinența fecală (sau encopresis) este o tulburare în care capacitatea de a controla defecarea este pierdută. Incontinența fecală, simptomele care sunt observate în principal la copii, aparând la adulți, este de obicei asociată cu relevanța unei patologii particulare de o scală organică (formarea tumorii, traumatism etc.).

Descrierea generală

În cazul incontinenței fecale, după cum am remarcat, este pierderea controlului asupra procesului de golire a intestinului, ceea ce indică, în consecință, o incapacitate de a întârzia mișcările intestinului până când există posibilitatea de a vizita toaleta în acest scop. Ca o incontinență a fecalelor este, de asemenea, considerată o opțiune în care există o scurgere involuntară de fecale (lichide sau solide), care, de exemplu, se pot produce în timpul trecerii gazelor.

În aproape 70% din cazuri, incontinența fecală este un simptom (tulburare) care apare la copii de la vârsta de 5 ani. Deseori, apariția acestuia este precedată de o întârziere a scaunului (scaunul aici și în continuare este un sinonim interschimbabil pentru definirea fecalelor).
În ceea ce privește sexul predominant în ceea ce privește dezvoltarea encopreziei, boala este mai frecvent observată la bărbați (cu un raport aproximativ de 1,5: 1). Când se analizează statisticile adulților, această boală, care a fost deja observată, nu este, de asemenea, exclusă.

Se crede că incontinența fecală este o tulburare comună la debutul vârstei înaintate. În ciuda unor fațete comune, nu este adevărat. În prezent, nu există fapte care să indice faptul că toți vârstnicii, fără excepție, își pierd capacitatea de a controla excreția fecalelor prin rect. Mulți cred că incontinența fecală este o boală senilă, dar în realitate situația este oarecum diferită. Astfel, aproximativ jumătate dintre pacienți, dacă analizați anumite date statistice pe această temă, sunt persoane din grupul de vârstă mijlocie, iar această vârstă, respectiv, variază de la 45 la 60 de ani.

Între timp, boala se referă și la vârsta înaintată. Deci, acest motiv, ca urmare a demenței, devine al doilea cel mai important în faptul că pacienții mai în vârstă aderă la izolarea socială, prin urmare, incontinența fecală la vârstnici este o problemă specifică, clasificată printre problemele legate de vârstă. În general, indiferent de vârstă, boala, așa cum se poate înțelege, are un efect negativ asupra calității vieții pacienților, conducând nu numai la izolarea socială, ci și la depresie. Datorită incontinenței fecalelor, dorința sexuală este, de asemenea, supusă schimbării, pe fundalul imaginii generale a bolii în funcție de fiecare aspect, această imagine este o componentă, există probleme în familie, conflicte, divorțuri.

Defecatie: principiu de actiune

Înainte de a începe să luăm în considerare caracteristicile bolii, să ne concentram asupra modului în care intestinul este controlat asupra defecării, adică cum apare la nivelul trăsăturilor fiziologice.

Gestionarea mișcărilor intestinului prin funcționarea coordonată a terminațiilor nervoase și a mușchilor, concentrată în rect și anus, are loc printr-o întârziere a producției de fecale sau, dimpotrivă, prin producția sa. Retenția fecalelor este asigurată de secțiunea finală din intestinul gros, adică din cauza rectului, care trebuie să fie într-o anumită tensiune în acest scop.

Fecalele, în momentul în care ajung în compartimentul final, au deja o densitate suficientă. Sfincterul, pe baza unui tip de mușchi circular, este într-o stare bine comprimată, astfel încât acesta asigură un inel strâns în partea finală a rectului, care este anusul. Într-o stare comprimată, acestea rămân până când fecalele sunt pregătite pentru eliberare, care, respectiv, se desfășoară ca parte a actului de defecare. Mușchii pelvisului păstrează tonul intestinal.

Să ne ocupăm de trăsăturile sfincterului, care joacă un rol important în tulburarea examinată. Presiunea din zona sa este în medie de aproximativ 80 mm Hg. Art., Deși ca normă sunt considerate opțiuni în limitele a 50-120 mm Hg. Art.

Această presiune la bărbați este mai mare decât la femei, în timp, aceasta suferă modificări (scădere), care, între timp, nu determină ca pacienții să aibă o problemă direct legată de incontinența fecală (dacă, desigur, nu există factori, această patologie provocând). Sfincterul anal este în mod constant în formă bună (atât în ​​timpul zilei cât și pe timp de noapte), nu prezintă activitate electrică în timpul defecării. Trebuie remarcat faptul că sfincterul intern anal acționează ca o continuare a stratului muscular neted circular în rect, din acest motiv este controlat de sistemul nervos autonom, nu poate fi controlat conștient (sau arbitrar).

Stimularea unui act adecvat de defecare apare datorită iritației exercitate asupra mecanoreceptorilor din peretele rectului, care apare ca urmare a acumulării de mase fecale în fiola sa (cu un flux preliminar de la colonul sigmoid). Răspunsul la o astfel de iritare este necesitatea de a adopta o poziție adecvată (ședință, ghemuire). Cu contracția simultană a mușchilor peretelui abdominal și închiderea glotului (care determină așa-numitul reflex Valsalva), presiunea intra-abdominală crește. Aceasta, la rândul său, este însoțită de inhibarea contracțiilor segmentate din rect, ceea ce asigură mișcarea masei fecale spre rect.

Musculatura de podea pelviană menționată anterior este supusă la relaxare, din cauza căreia este omisă. Mucoasele sacro-rectale și pubico-rectale, când sunt relaxate, deschid unghiul anorectal. Fiind supus iritației din fecale, rectul provoacă relaxarea sfincterului intern și a sfincterului extern, ducând la eliberarea maselor fecale.

Desigur, există situații în care defecarea este nedorită, imposibilă din anumite motive sau necorespunzătoare, deoarece aceasta a fost inițial luată în considerare în mecanismul de defecare. În cadrul acestor cazuri, se întâmplă următoarele: sfincterul extern și mușchii pubian-rectali încep să se contracte într-o manieră arbitrară, ceea ce duce la închiderea unghiului anorectal, canalul anal începe să se contracte strâns, asigurând astfel închiderea rectului (ieșirea). La rândul său, rectul, care conține masele fecale, suferă o expansiune, care devine posibilă prin reducerea gradului de tensiune a peretelui și necesitatea de a acționa pentru a defeca, respectiv trece.

Cauzele incontinenței fecale

Impactul asupra mecanismului defecării determină principiile de manifestare a tulburării de interes, prin urmare, din acest motiv, este necesar să se explice motivele care îl provoacă. Acestea includ:

  • constipație;
  • diaree;
  • slăbiciune musculară, leziuni musculare;
  • eșec nervos;
  • reducerea tonusului muscular al zonei rectale;
  • tulburare a panoului disfuncțional;
  • hemoroizi.

Să ne ocupăm de motivele enumerate.

Constipație. Constipatia in special inseamna o conditie care este insotita de mai multe acte de defecatie mai putin de trei ori pe saptamana. Rezultatul de aceasta, respectiv, și poate fi incontinență. În unele cazuri, se formează o cantitate semnificativă de fecale întărite și apoi se blochează în rect în timpul constipației. În același timp, poate exista o acumulare de scaune apoase care încep să se scurgă prin scaunele dure. În cazul în care constipația durează o perioadă considerabilă de timp, aceasta poate determina întinderea și slăbirea mușchilor sfincterilor, ceea ce, la rândul lor, rezultă dintr-o scădere a capacității de retenție rectală.

Diaree. Diareea poate determina, de asemenea, un pacient să dezvolte incontinență fecală. Umplerea cu scaun lichid a rectului are loc mult mai repede, dar reținerea este însoțită de dificultăți considerabile (în comparație cu un scaun dur).

Slăbiciune musculară, leziuni musculare. Odată cu înfrângerea mușchilor unuia dintre sfincteri (sau ambii sfincteri, atât externi cât și interni), se poate dezvolta incontinență fecală. Odată cu slăbirea sau leziunea mușchilor sfincterului intern și / sau extern, rezistența lor caracteristică se pierde, respectiv. Ca urmare, menținerea anusului într-o poziție închisă, în același timp prevenind scurgerea scaunului, este foarte complicată sau chiar imposibilă. Ca principalele motive care contribuie la dezvoltarea de slăbiciune musculară sau a leziunilor musculare, putem distinge transferul de leziuni în acest domeniu, chirurgie (de exemplu, pentru hemoroizi sau cancer), etc.

Eșecul nervilor. Dacă nervii care controlează mușchii sfincterului intern și extern funcționează incorect, posibilitatea de compresie și relaxare este eliminată în consecință. De asemenea, se consideră o situație în care terminațiile nervoase care reacționează la gradul de concentrare a fecalelor din rectal încep să funcționeze într-un mod deranjat, datorită căruia pacientul nu simte nevoia de a vizita toaleta. Ambele variante indică, după cum este clar, eșecul nervilor, pe fundalul căruia, la rândul său, se poate dezvolta incontinență fecală. Principalele surse care provoacă o astfel de muncă incorectă a nervilor sunt următoarele variante: naștere, accident vascular cerebral, boli și leziuni care afectează activitatea sistemului nervos central (sistemul nervos central), obiceiul ignorării pe termen lung a semnalelor corporale care indică necesitatea defecării etc.

Tonusul muscular redus al zonei rectale. În starea normală (sănătoasă), rectul poate, așa cum am luat în considerare în descrierea secțiunii privind mecanismul de defecare, să întindem și astfel să păstrăm fecalele până în momentul în care devierea devine posibilă. Între timp, anumiți factori pot provoca cicatrizări pe peretele rectului, ca rezultat al pierderii elasticității sale inerente. Ca astfel de factori, pot fi luate în considerare diferite tipuri de intervenții chirurgicale (zona rectală), boli intestinale însoțite de inflamații caracteristice (colită ulcerativă nespecifică, boală Crohn), radioterapie etc. În consecință, pe baza relevanței unui astfel de efect, putem spune că rectul pierde capacitatea de a-și întinde în mod adecvat mușchii în timp ce ține simultan scaunul, ceea ce, la rândul său, provoacă o creștere a riscului asociat cu dezvoltarea incontinenței fecale.

Tulburare de panică disfuncțională. Datorită funcționării anormale a nervilor sau a mușchilor din podea pelviană, se poate dezvolta incontinență fecală. Aceasta, la rândul său, poate fi facilitată de anumiți factori. În special, acestea sunt:

  • scăderea sensibilității zonei rectale la fecale, umplerea acesteia;
  • reducerea contracției musculare implicate direct în defecare;
  • rectocele (patologie, în cadrul căreia peretele rectal se umflă în vagin), prolapsul rectului;
  • relaxarea funcțională a podelei pelvine, ca urmare a faptului că devine slab și tinde să se îndoaie.

În plus, disfuncția pelviană se dezvoltă adesea după naștere. În special, riscul este crescut dacă forcepsurile obstetricale au fost folosite ca parte a activității de muncă (cu ajutorul acestora, bebelușul poate fi extras). Un grad de risc mai puțin important este atribuit procedurii de epiziotomie, în timpul căreia o disecție operativă a perineului este efectuată ca o măsură pentru a împiedica femeia să formeze forme arbitrare de lacrimi vaginale, precum și să primească un leziuni cerebrale traumatice. În astfel de cazuri, incontinența fecală la femei apare fie imediat după naștere, fie după mai mulți ani după.

Hemoroizi. În cazul hemoroizilor externi, a căror dezvoltare apare în zona pielii din jurul anusului, procesul patologic actual poate acționa ca un motiv care nu permite anusului să blocheze complet mușchii sfincterilor. Ca urmare, o anumită cantitate de mucus sau scaun lichid poate începe să se scurgă prin ea.

Incontinență fecală: tipuri

Incontinența fecală în funcție de vârstă este determinată de diferențele de natură a apariției și de tipurile de tulburare. Deci, pe baza trăsăturilor pe care le-am luat deja în considerare, se poate sublinia faptul că incontinența se poate manifesta în următoarele moduri:

  • evacuarea regulată a scaunului fără a necesita însoțitorul să se defecteze;
  • incontinență fecală, cu un îndemn preliminar de a defeca;
  • manifestarea parțială a incontinenței fecale care apare atunci când anumite sarcini (exercițiu, stres atunci când tuse, strănut, etc.);
  • incontinența fecală, care are loc pe fondul efectelor proceselor degenerative asociate cu îmbătrânirea corpului.

Incontinența fecală la copii: simptome

Incontinența fecalelor în acest caz constă în eliberarea inconștientă a unui copil în vârstă de 4 ani sau mai mult din fecale sau în imposibilitatea de a se reține până când apar astfel de condiții în care defecarea devine acceptabilă. Trebuie remarcat faptul că, până la copil este de 4 ani de incontinenta fecale (urina și inclusiv) - fenomenul este absolut normal, în ciuda unor inconveniente și de stres, care pot însoți. Ideea este, în special, într-un astfel de caz, dobândirea treptată a abilităților legate de sistemul excretor în ansamblu.

Simptomele incontinenței fecale la copii sunt, de asemenea, deseori marcate pe fondul constipației anterioare, a cărei natură, în general, am considerat mai sus. În unele cazuri, deoarece cauza de constipație la copii în primii ani de viață este persistența excesivă din partea părinților în predarea copilului la oală. Unii copii au o problemă de insuficiență a funcției contractile a intestinului.

Relevanța incontinenței concomitente a fecalelor cu tulburări psihice poate fi luată în considerare în cazuri frecvente cu golirea intestinului în locurile greșite (descărcare cu o consistență normală). În unele cazuri, incontinența fecală este asociată cu probleme asociate cu dezvoltarea depresivă a sistemului nervos la un copil, incluzând incapacitatea sa de a menține atenția, afectarea coordonării, hiperactivitatea și distractibilitatea ușoară.

Un caz separat este considerat apariția acestei tulburări la copiii din familii disfuncționale, în care părinții nu le dau prompt abilitățile necesare și, în general, nu acordă suficient timp. Acest lucru poate fi însoțit de faptul că copiii, atunci când se confruntă cu constanța acestei tulburări, pur și simplu nu recunosc mirosul caracteristic fecalelor și nu reacționează în nici un fel la faptul că se îndepărtează.

Encoprezul la copii poate fi primar sau secundar. encopresis primar asociat cu absența virtuală a abilităților copilului din partea unei mișcări intestinale, în timp ce encopresis secundar apare brusc, într-un mod avantajos pe fondul stresului înainte (nașterea copilului următor, conflictele de familie, divorțul părinților, la începutul vizită grădiniță sau la școală, schimbarea de reședință și pr.). Particularitatea incontinenței secundare a fecalelor este că această tulburare apare cu abilitățile practice deja dobândite pentru defecare și capacitatea de a le controla.

Cel mai adesea se observă incontinență fecală în timpul zilei. Când se întâmplă noaptea, prognosticul este mai puțin favorabil. În unele cazuri, incontinența fecală poate fi însoțită de incontinență urinară (enureză). Mai rar, bolile locale de intestin sunt considerate ca o cauză a incontinenței fecale.

Adesea, problema incontinenței la copii apare din cauza reținerii intenționate a scaunului până atunci. În acest caz, cauzele de reținere a fecalelor pot fi luate în considerare, de exemplu, apariția unor emoții neplăcute atunci când se învață să se utilizeze toaleta, constrângeri care rezultă din necesitatea utilizării unei toalete publice. De asemenea, motivele pot rezulta în faptul că copiii nu doresc să întrerupă jocul sau se tem de posibilele apariții de disconfort sau durere în timpul defecării.

incontinență fecală, simptomele care se bazează în principal pe un act de defecating în locuri nepotrivite pentru acest lucru, sau este urmată de o eliberare involuntară de fecale (pe podea, haine sau pat). Din punct de vedere al frecvenței, astfel de evacuări apar cel puțin o dată pe lună, pentru o perioadă de cel puțin șase luni.

Un punct important în tratamentul copiilor este aspectul psihologic al problemei, tratamentul ar trebui să înceapă cu reabilitarea psihologică. Constă, în primul rând, în a explica copilului că problema care apare cu el nu este vina lui. În mod firesc, în ceea ce privește copilul, pe fondul problemei existente a incontinenței fecale, nu ar trebui să se facă în niciun caz intimidare sau ridicol, nici o comparație degradantă din partea părinților.

Acest lucru poate părea ciudat, dar abordările enumerate de la părinți nu sunt neobișnuite. Tot ceea ce se intampla cu un copil ii determina nu numai un anumit disconfort, ci si iritatiile care se varsa intr-o forma sau alta asupra copilului. Trebuie amintit că o astfel de abordare agravează numai situația în care, din nou, copilul nu este vinovat. Mai mult decât atât, din acest motiv, există riscul dezvoltării în viitorul apropiat a unui copil dintr-o serie de probleme psihologice, grade diferite de gravitate și o posibilitate controversată de a le corecta și de a le elimina complet. Având în vedere acest lucru, este important ca părinții nu numai să se concentreze asupra rezolvării problemei copilului, dar și să facă niște eforturi în ceea ce privește restrângerea, luarea unei situații și găsirea unei soluții pentru aceasta. Copilul are nevoie de ajutor, sprijin și încurajare, numai din acest motiv, orice tratament poate obține eficacitate adecvată, cu pierderi minime.

Tratamentul comportamental al incontinenței fecale la un copil este de a adera la următoarele principii:

  • Scaunul copilului de pe oală ar trebui să fie de fiecare dată după mese timp de 5-10 minute. Datorită acestui fapt, activitatea reflexă a intestinului crește, copilul învață să monitorizeze nevoia de a se defeca în corpul său.
  • În cazul în care sa observat că fecalele sunt "sărite" la un moment dat în timpul zilei, ar trebui să fie plantate pe oală puțin mai devreme, astfel "trece".
  • Din nou, este important să încurajați copilul. Nu trebuie să fie plantată pe oală împotriva voinței sale. Copiii de vârsta de 4 ani tind să reacționeze pozitiv la inventarea oricăror jocuri, astfel încât, cu encopresul actual, puteți utiliza această abordare. De exemplu, puteți aplica, de exemplu, o anumită schemă de stimulente, care este valabilă dacă copilul este de acord să stea pe oală. În consecință, atunci când alocați fecale cu astfel de squats pe ea, este recomandabil să crească ușor recompensa.

Apropo, opțiunile enumerate de abordare a copilului vor permite nu numai instruirii copilului să dobândească abilități de toaletă adecvate, ci și posibilitatea de a elimina posibilele congestii ale fecalelor (constipație).

diagnosticarea

În diagnosticarea tulburării, medicul ia în considerare istoricul medical al pacientului, datele de examinare medicală și datele obținute din testele de diagnosticare (un sondaj al punctelor importante legate de problema existentă). În plus, se utilizează o serie de tehnici de diagnosticare instrumentală.

  • Manometria de mana rectala Un tub sensibil la presiune este folosit pentru a conduce aceasta, a caror utilizare determina sensibilitatea rectului si caracteristicile asociate cu functionarea acestuia. De asemenea, această metodă permite determinarea forței efective a compresiei de la sfincterul anal, capacitatea de a răspunde în mod corespunzător la semnalele nervoase emergente.
  • IRM (imagistica prin rezonanta magnetica).Pentru prin expunerea la undele electromagnetice, această metodă permite obținerea de imagini detaliate referitoare la zona de studiu, mușchii țesuturilor moi (în special un accent incontinenta fecale in acest studiu este studiul mușchilor sfincterului anal prin obținerea unor astfel de imagini).
  • Proctografie (sau defectografie). O metodă de examinare cu raze X care determină cantitatea de fecale care poate conține rectul. În plus, determină caracteristicile distribuției sale în rect, identifică caracteristicile eficacității actului de defecare.
  • Ecografie transrectală. Metoda de examinare cu ultrasunete a rectului și a anusului este implementată prin introducerea unui senzor special în anus (traductor). Procedura este absolut sigură, fără durere concomitentă.
  • Electromiografie: o procedură de examinare a mușchilor din rect și podea pelvină, axată pe studiul funcționării corecte a nervilor care controlează acești mușchi.
  • Sigmoidoscopie. Un tub special flexibil, echipat cu un iluminator, este introdus în anus (și pe lângă celelalte părți inferioare ale colonului). Datorită utilizării sale este posibilă studierea rectului din interior, care, la rândul său, determină posibilitatea de a identifica cauze asociate locale (formarea tumorilor, inflamații, cicatrici etc.).

tratament

Tratamentul incontinenței fecale la adulți și copii (în plus față de elementele menționate în secțiunea corespunzătoare), în funcție de factorii care cauzează boala, se bazează pe următoarele principii:

  • ajustarea dietetică;
  • utilizarea măsurilor de terapie medicamentoasă;
  • instruirea intestinului;
  • formarea muschilor podelei pelvine (exerciții speciale);
  • electrice;
  • intervenție chirurgicală.

Fiecare punct este elaborat doar pe baza unei vizite la un specialist și numai în conformitate cu instrucțiunile sale specifice, pe baza rezultatelor măsurilor de cercetare care se desfășoară. În mod separat, ne vom concentra pe intervenția chirurgicală, care, foarte probabil, va interesa cititorul. Această măsură este utilizată dacă îmbunătățirile nu se produc odată cu implementarea celorlalte măsuri enumerate, precum și dacă incontinența fecală este cauzată de rănirea sfincterului anal sau a podelei pelvine.

Sfincteroplastia este considerată cea mai frecventă metodă de intervenție chirurgicală. Această metodă se concentrează asupra reunării mușchilor sfincterului, supusă separării din cauza ruperii (de exemplu, în timpul nașterii sau în timpul rănirii). O astfel de operație este efectuată de un medic generalist, chirurgul colorectal sau chirurgul ginecolog.

Există o altă metodă de intervenție chirurgicală, care constă în plasarea unei manșetă gonflabilă înconjurată de anus ("sfincterul artificial") în timpul implantării subcutanate a unei "pompe" de mici dimensiuni. Pompa este activată de către pacient (aceasta se face pentru a umfla / coborî manșeta). Această metodă este folosită rar, efectuată sub controlul unui chirurg colorectal.

Sfaturi pentru incontinență

Incontinența fecală, după cum puteți înțelege, poate provoca o serie de probleme, de la jena banală și până la depresiuni profunde în acest context, un sentiment de singurătate și frică. Prin urmare, implementarea anumitor metode practice este extrem de importantă pentru îmbunătățirea calității vieții pacienților. Primul și principalul pas, desigur, este contactarea unui specialist. Această barieră trebuie să fie traversată, în ciuda posibilei stări de rușine, rușine și alte emoții, din cauza cărora mergerea la un specialist pare a fi o problemă în sine. Dar problema în sine, care este incontinenta fecale, pentru cea mai mare parte rezolvată, dar numai în cazul în care pacienții nu sunt pe ea „sunt ele însele de conducere într-un colț,“ și nu reacționează la nimic, fluturând mâna și alege poziția de retragere.

Deci, iată câteva sfaturi, aderente la care, cu urgența incontinenței fecale, veți putea controla această problemă într-un anumit mod în condiții care contribuie cel puțin la un răspuns adecvat la situație:

  • părăsind casa, vizitează toaleta, încercând, prin urmare, goliți intestinele;
  • din nou, atunci când părăsiți, ar trebui să aveți grijă de disponibilitatea unor haine și materiale schimbabile, cu ajutorul cărora puteți elimina rapid "defectele" (șervețele, etc.);
  • încercați să găsiți o toaletă în locul în care vă aflați, înainte de a avea nevoie de ea, acest lucru va reduce numărul de inconveniente asociate cu acest lucru și vă va găsi rapid drumul;
  • dacă există o sugestie că pierderea controlului intestinului este o situație posibilă, atunci lenjeria de corp este mai bine să fie disponibilă;
  • utilizați pastile care reduc intensitatea mirosului de gaze și fecale, astfel de tablete sunt disponibile fără prescripție medicală, dar este mai bine să aveți încredere în sfatul unui medic în această privință.

În cazul incontinenței fecale, puteți începe prin contactarea medicului (medic generalist sau pediatru), pe baza consultării, vă va îndruma către un anumit specialist (proctolog, chirurg colorectal, gastroenterolog sau psiholog).

Dacă credeți că aveți incontinență fecală și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicii vă pot ajuta: proctolog, gastroenterolog, psihoterapeut.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.