728 x 90

Deficitul de enzime la copii - Forum pentru femei

și diete pentru HB. Dacă nu mai doriți să descărcați copilul pancreatic.

Mult noroc! Nu este ceva teribil, totul este tratat!

Enzimele sunt substanțe proteice specifice care sunt prezente în toate celulele vii. Acestea se găsesc în saliva, în sucul gastric, în bilă și sunt, de asemenea, produse de pancreas și vile ale peretelui intestinal. Rolul lor este participarea la procesele metabolice, defalcarea substanțelor nutritive și lansarea digestiei alimentare. Activitatea enzimelor depinde de mulți factori, inclusiv de cele genetice. Și absența sau lipsa lor de activitate poate duce la boli.
Deficitul de lactoză

Prima enzimă, a cărei deficiență poate determina la un copil nou-născut non-digestia alimentelor este lactaza. Lipsa acesteia face imposibilă împărțirea principalului carbohidrat al laptelui matern - lactoza (zahăr din lapte). Atunci când lactoza nu este descompusă în componente (reziduu de glucoză și reziduu de galactoză, care datorită mărimii sale mici poate fi absorbit în sânge), nu poate fi digerat, rămâne în intestinul bebelușului, ceea ce implică o serie de consecințe negative. La nivel global, deficitul de lactoză este o problemă destul de frecventă: pentru unele grupuri etnice procentul acestei patologii atinge 80-90%.
simptome

Poate să se manifeste din primele zile ale vieții copilului.

Refuzul de a mânca. Copilul începe să mănânce cu poftă de mâncare, dar după doar câteva minute, senzația de durere în stomac, plânge, se îndepărtează de piept sau scutește mamelonul din sticlă, trage picioarele în stomac, strânge pumnii.

Indigestie. Remedierea nesatisfăcătoare a intestinelor, lactoza provoacă o indigestie severă a bebelușului: scaunul devine lichefiat, spumant, verde în culoare, are miros acru, apare o formare de gaz crescută, stomacul este umflat, dureros.

34 săptămâni de sarcină - în acest moment activitatea lactazei începe să crească. De aceea, deficitul de lactoză tranzitorie apare adesea la copiii prematuri după naștere. Boala poate fi o consecință a dysbiosis, alergii alimentare, boli infecțioase și, de regulă, trece după tratament.

tratament

Cu simptome de deficit de lactoză, o nevoie urgentă de a consulta un medic. El, în primul rând, se va uita la rezultatele analizei fecalelor: dacă este bogată în carbohidrați, mai degrabă vorbim de intoleranță la lactoză.

Când alăptați. Lăsați laptele matern al bebelușului nu este necesar. Acesta conține un număr mare de substanțe utile (de exemplu, imunoglobuline), ale cărei surse sunt numai laptele matern. Medicul va prescrie mamei o dietă strictă, cu excepția tuturor produselor care conțin proteine ​​din lapte de vacă: lapte, terci și bucăți gătite, produse lactate, brânzeturi, înghețată. În unele cazuri, carnea de vită este exclusă din dietă. De asemenea, medicul pediatru va numi mama sau copilul și, eventual, ambele, luând în același timp enzima lactază. Se găsește în capsule și se adaugă direct în sticla de lapte exprimat. Doza de enzimă este aleasă individual de către medicul pediatru și depinde de indicatorul de carbohidrați în analiza copilului: cu cât sunt mai carbohidrați nedigerați, cu atât este mai mare doza prescrisă de enzimă.

Atunci când hrănirea artificială, calitatea suplimentului sau alimentele principale pentru un copil este prescrisă fără lactoză sau cu conținut scăzut de lactoză. Consultarea cu medicul pediatru este obligatorie atunci când alegeți alimente, deoarece restricționarea excesivă a lactozei poate duce la constipație severă. Urmăriți cu atenție reacția copilului atunci când treceți la un nou amestec: introduceți-l treptat (de obicei durează 2-3 zile). Pescuitul fără lapte dă 4-5 luni: sunt legume și fructe. Din produsele lactate cu intoleranță tranzitorie în meniul copilului, poți intra mai târziu în iaurturi cu bioculturi și brânzeturi - ele sunt bine absorbite și cu producție redusă de lactază. După testele de control, puteți începe să intrați în dieta copilului și a altor produse care conțin lactoză.
Boala celiacă

Cel mai adesea boala se dezvoltă la vârsta de 6-12 luni. În corpul copilului, nu există enzime responsabile pentru defalcarea glutenului - o proteină conținută în grâu, orz, secară și ovăz. Aceasta duce la înfrângerea vililor din intestinul subțire, rezultând un sindrom de absorbție redusă (malabsorbție) a nutrienților. Boala este provocată de o predispoziție genetică și se dezvoltă sub influența unui mecanism special. Medicul stabilește diagnosticul de boală celiacă pe baza biopsiei intestinului subțire (lipsa vilului mucoasei) și a dinamicii pozitive pe fondul dietei fără gluten a copilului.
simptome

Boala începe să se afirme din a 6-a lună a vieții copilului (după introducerea cerealelor în dietă) și progresează fără tratament. Simptomele sunt similare cu otrăvirea intestinală: diaree, dureri de stomac, vărsături posibile. În plus, următoarele pot fi observate la un copil cu boală celiacă:

Piele uscată, stomatită, creștere slabă, slăbiciune și aspect dureros al dinților și unghiilor (consecințele lipsei de vitamine și minerale).

Probleme cu scaunul: este abundent, cu un miros putred, strălucitor, cu o suprafață lucioasă "uleioasă".

Slabire insuficienta in greutate, observata la scurt timp dupa introducerea alimentelor in alimentatie datorita malabsorbtiei si a apetitului.

Remarcabil înainte și semnificativ crescut datorită acumulării puternice de gaze și abdomenului de retenție a fluidului.

Starea proastă din cauza disconfortului constant în stomac.

Un copil cu boala celiacă are o dietă constantă fără gluten: făina de mâncare poate duce la recăderi. Tot ceea ce conține făină de grâu și secară, fulgi de ovăz, grâu, mei și terci de orz este exclusă din dietă. Rețineți că glutenul poate fi utilizat și ca agent de îngroșare în diferite condimente, sosuri și maioneză, în kvass, alți aditivi alimentari din conserve, înghețată, iaurt. Alimentele pentru copii ar trebui să conțină carne proaspătă și pește, legume, fructe. Permise consumul de cartofi, orez, fasole, în loc de făină de grâu, puteți folosi porumb. Corpul unui copil trebuie să fie prevăzut cu toate substanțele nutritive: în boala celiacă există o lipsă de vitamine A, B, K, E. lipsite de lipide. De asemenea, copilul nu are vitamina C și oligoelemente potasiu și fosfor. Pentru a nu pune la îndoială alegerea produselor pentru copil, trebuie să fie ghidată de o colecție de rețete de feluri de mâncare fără gluten și de multe ori se consultă cu medicii.

O boală genetică asociată cu o scădere a activității unei enzime care descompune fenilalanina în organism - un aminoacid important care se găsește în multe proteine. Cu PKU, celulele hepatice își pierd capacitatea de a produce o enzimă numită tirozină, care declanșează defalcarea fenilalaninei. Ca rezultat, produsele care au un efect toxic, toxic asupra creierului în curs de dezvoltare al unui copil se acumulează în organism. În prezent, în toate spitalele de maternitate publice și private, timp de 4-5 zile de viață a bebelușului, sângele este luat din călcâi pentru cercetarea fenilcetonuriei. Dacă în analiză există abateri de la normă, părinții sunt imediat informați, iar nou-născutul este trimis pentru un examen secundar, iar în cazul confirmării diagnosticului este prescrisă o dietă fără proteine ​​de-a lungul vieții.
simptome

Dacă diagnosticul nu se face la timp, bebelușul la vârsta de aproximativ 6 luni, când vine timpul să injectați produse proteice în dieta sa, începe să arate întârzierea dezvoltării, se observă tulburări mintale. La început, abaterile sunt abia vizibile, deoarece devin un copil, devin mai vizibile.

IMPORTANT! Este imposibil să privii complet un copil de fenilalanină - este un aminoacid esențial. Prin urmare, pentru a asigura dezvoltarea normală a copilului, trebuie îndeplinită necesitatea minimă. Dieta unui copil cu PKU se bazează tocmai pe baza acestei nevoi. Și cu cât copilul este mai mic, cu atât mai multă fenilalanină de care are nevoie.
tratament

Singura metodă de tratare a fenilcetonuriei este să urmeze o dietă strictă. Baza sa este eliminarea alimentelor bogate în proteine ​​(acestea conțin până la 8% fenilalanină). Un bebeluș cu PKU primește ca un amestec special de alimente fără fenilalanină, când devine mai în vârstă, exclude carnea și peștele de toate felurile, fructele de mare, ouăle, brânza de vaci și brânza, orice alune, pâine și produse de panificație, hrișcă, cereale de orz, produse din soia. Laptele și produsele lactate pot fi consumate cu prudență și în cantități mici. Fără restricții, puteți mânca alimente care conțin o cantitate mică de fenilalanină: fructe și fructe de pădure, legume, orez și porumb (inclusiv produse de cofetărie pe bază de orez și făină de porumb), uleiuri, unele dulciuri. Deficitul de vitamine și minerale este compensat prin administrarea de preparate speciale care conțin toți aminoacizii care vin cu alimente normale cu alimente care nu conțin fenilalanină. O atenție deosebită este acordată consumului de vitamină C, acid folic, vitaminele B6 și B1, fierului, magneziului și calciului în corpul bebelușului.

Lipsa de enzime pentru digestie la simptomele si tratamentul copilului

Deficitul de enzime la nou-născuți și copii mai mari este absența anumitor substanțe biologic active (substanțe biologic active sau enzime) implicate în procesele digestive. Pentru digestia completă a produselor din saliva, sucul gastric și bilele produse de pancreas, este necesară prezența enzimelor - participanții la procesele metabolice. Există mai multe patologii asociate cu o lipsă de enzime pancreatice, dar, în general, ele sunt definite ca intoleranță alimentară.

De ce nu suficiente enzime?

Prin deficiența de origine enzimatică este împărțită în congenital și dobândită. În primul caz, se dezvoltă din cauza defectelor genetice sau pe fondul tulburărilor pancreatice. Tratamentul se desfășoară în moduri diferite, în funcție de factorul provocator.

Lipsa de enzime obținute apare la copii care au suferit diferite patologii:

  1. boala pancreatică;
  2. boli infecțioase;
  3. orice boală severă;
  4. violarea florei intestinale;
  5. intoxicație cu medicamente;
  6. să rămână în condiții nefavorabile de mediu;
  7. epuizare din cauza deficitului de proteine ​​și vitamine din dietă.

Cauzele obișnuite ale deficienței enzimei la copii sunt infecția corpului și nutriția săracă, dar alți factori pot, de asemenea, provoca o perturbare. Ele devin orice situație care afectează dezvoltarea substanțelor biologic active.

Simptome comune ale deficienței enzimei

Ca boală, deficitul de enzime are un efect negativ asupra proceselor digestive. Orice manifestare a acesteia reflectă bunăstarea copiilor și natura scaunului. Intoleranțele alimentare sunt semnalate de următoarele simptome:

  • scaun lichid;
  • apetit scăzut;
  • greață și vărsături;
  • scăderea bruscă a greutății;
  • întârzierea fizică;
  • balonare și durere cauzate de procesele de putrezire a alimentelor.

Începutul dezvoltării bolii este ușor de recunoscut de apariția copiilor. Ei devin letargici, mănâncă prost, dar în același timp gol mai mult de 8 p. pe zi. Aceste simptome sunt similare cu cea a unui intestin infectat, dar gastroenterologul recunoaște boala conform răspunsurilor studiului privind fecalele.

Lipsa enzimelor afectează caracteristicile scaunului. Pe această parte, simptomele sunt exprimate printr-un fecund spumos, care eliberează un miros ascuțit, acid și este emis într-un mediu lichid abundent. Produsele modificate de defecatie vorbesc despre un exces de carbohidrati. Astfel, lipsa enzimelor se manifestă prin orice probleme cu digestia și fecalele ciudate. Scaunele în stare proastă, o stare tulbure și balonare sunt simptome caracteristice ale patologiei. Datorită asemănării cu infecția intestinală, intoleranța alimentară trebuie diferențiată în funcție de analiza fecalelor.

Boli ale deficienței enzimei pancreatice

Deficitul de enzime este diagnosticat în mai multe soiuri. Patologiile sunt determinate de o substanță specifică, a cărei deficiență trăiește corpul copiilor.

Deficitul de lactoză la copii

Problema deficienței de lactază este frecventă la copiii cu vârsta sub un an. Pericolul său constă în faptul că zahărul conținut în laptele matern (carbohidratul "lactoză") nu este digerat de stomacul copilului. Procesul de defalcare a lactozei nu continuă fără lactază.

Mama poate suspecta deficiența de lactoză în primele zile ale vieții copiilor lor. Copiii înfometați cad cu lăcomie la piept, dar devin repede. Scaunul are o consistență lichidă și o nuanță anormală de verzui. La copii, formarea de gaz crește și stomacul se umflă. Foame și chinuit de durere, sunt obraznici, plâng, dormi prost.

Tratamentul deficitului de lactoză implică o mamă urmând o dietă, cu excepția dietei produselor lactate și a cărnii de vită. Pentru ambele femei și copii, pediatrul sau gastroenterologul prescriu enzima lactază în capsule.

Problema împărțirii glutenului - boala celiacă

Acest tip de deficiență a enzimei pancreatice apare în a doua jumătate a vieții, când copiii sunt învățați să mănânce cereale. Boala se dezvoltă din cauza lipsei unei enzime care procesează glutenul (proteina necesară organismului de creștere este prezentă în secară, orz, ovăz și grâu). Deficitul crește iritabilitatea vililor intestinali, motiv pentru care absorbția nutrienților de către stomac este perturbată.

Simptomele bolii celiace sunt o varietate de anomalii:

  1. vărsături;
  2. stomatită;
  3. subțirime;
  4. pielea uscată;
  5. scaune libere cu miros putred;
  6. dezechilibre ale cifrei datorate distensiei abdominale crescute.

Esența tratamentului bolii celiace este redusă la o dietă fără gluten. Din dieta copilului se elimină grâul, ovazul, orzul și terciul de mei. Este interzis să coaceți făină de grâu și secară. Vitaminele se umple prin carne, legume și fructe. Lipsa glutenului ca produs pancreatic este detectată de rezultatele unei biopsii.

Fenilcetonuria - deficit de aminoacizi

Lipsa unei substanțe care descompune un aminoacid numit fenilalanină provoacă un factor genetic. Fenilalanina se găsește în proteine. Lipsa acestei enzime a pancreasului este o acumulare periculoasă de toxine. Acestea inhibă dezvoltarea intelectuală a copilului.

Fenilcetonuria este recunoscută de întârzierea mintală și de tulburările psihice care apar în frime de la vârsta de 6 luni. Tratamentul bolii se bazează pe o dietă cu excepția tuturor produselor care conțin fenilalanină.

Pediatrul Komarovsky încurajează părinții să se consulte în timp util cu un medic despre toate schimbările în starea de sănătate a copilului și să nu neglijeze recomandările dietetice. În primul an de viață, este important să se normalizeze activitatea stomacului mic și să se adapteze la diferite alimente.

Pancreasul și recuperarea intestinală

În plus față de nutriția terapeutică, pancreasul are nevoie de preparate speciale:

  • aditiv alimentar Lactazar;
  • a grupului enzimatic - Festal, Creon, Pancreatin, Mezim Forte.

Linex, Hilak Forte, Bifidumbacterin, Acilact, Probifor, Florin Forte, Gastrofarm, Biobacton vor ajuta la îmbunătățirea stării intestinului.

Ce trebuie să faceți cu diareea și "gazikah"? Tratamentul simptomatic al intoleranței alimentare este recomandat să utilizeze medicamente antidiarale și remedii pentru formarea de gaze îmbunătățite (Bobotik, Espumizan, Sab Simplex). No-shpa și clorhidratul de drotaverină vor salva copilul de durere.

Comentariile noastre de specialitate

  1. O deficiență a enzimelor pancreatice este periculoasă pentru tulburările metabolice și o încetinire a dezvoltării psihice și fizice a copilului. Prin urmare, ajustarea producției de enzime lipsă devine o sarcină importantă pentru părinți.
  2. Hrănește bebelușii cu amestecuri vitaminizate și cereale. Avitaminoza încetinește activitatea enzimelor.

În timpul introducerii alimentelor complementare, nu abuzați de felurite feluri de mâncare și acordați atenție scaunului copilului. La primele probe de sucuri și piure de fructe, miezurile pot prezenta semne de alergie (o erupție cutanată asupra corpului) sau deficit de sucroză-izomaltoză (scaune libere cu deshidratare severă). Condiția nu este periculoasă pentru viață, se rezolvă prin creșterea tractului digestiv.

Ce este deficiența de lactază și cum să o rezolvați?

Pentru digestie, o persoana are nevoie de enzime speciale produse de pancreas. Ele contribuie la distrugerea hranei și la absorbția acesteia, care hrănește organismul. Dar, cu lipsa acestor substanțe, digestia devine mult mai slabă. Astfel de cazuri se numesc deficiență de enzime.

Deficitul de enzime: cauze

Nu există motive precise pentru apariția deficienței enzimei. Această boală poate apărea în toată lumea, dar apare adesea la copii și la vârstnici. Prin origine, poate fi de două tipuri: congenital și dobândit.

Deficitul enzimatic congenital apare la copii

Deficitul enzimatic congenital este mai frecvent la copii. Se produce datorită unui defect al genei, a eredității slabe sau a problemelor legate de dezvoltarea pancreasului. Este tratată în diferite moduri, în funcție de cauza exactă a bolii.

Cel de-al doilea tip de deficiență a enzimei este obișnuit la cei al căror corp a suferit o situație sau o situație nefavorabilă.

Printre aceste cazuri:

  • Deficitul de vitamine și proteine ​​din dietă
  • Bolile infecțioase
  • Situație ecologică nefavorabilă
  • Dezvoltarea bolilor grave
  • Boala pancreatică

La copii, această boală este asociată cel mai adesea cu dieta și infecția, dar sunt posibile și alte cauze. Motivul poate fi tot ceea ce afectează producția de enzime pe termen scurt sau lung.

La o vârstă mai înaintată (de la 7 ani), diferite medicamente și medicamente care cauzează leziuni ale celulelor pancreatice pot duce la deficiență enzimatică.

Cele mai frecvente cauze sunt probleme interne. Dintre acestea, se remarcă o încălcare a proceselor metabolice (metabolism), a unui defect pancreatic, a problemelor cu activarea enzimelor cu lipsa de bilă și o încălcare a florei intestinale.

Cauzele de deficit de enzime la un copil sunt multe. Printre acestea există boli congenitale, rare și dobândite. Acestea din urmă sunt legate de mediul înconjurător și procesele interne ale corpului, prin urmare, cauza exactă poate fi determinată doar prin examinare.

Aflați despre erorile introducerii alimentelor complementare din videoclipul propus.

Simptome ale deficienței enzimei

Această boală are o mare influență asupra proceselor digestive la un copil. Prin urmare, manifestarea sa se reflectă în scaun și bunăstarea umană.

Simptomele de deficit de enzime au propriile caracteristici

Simptome comune ale deficienței enzimatice la copii:

  • Scaune libere
  • Umflarea și durerea abdominală (procesele de putrezire a alimentelor)
  • vărsături
  • greață
  • Pierdere în Greutate
  • slăbiciune
  • Apetit redus
  • Întârzieri în dezvoltarea fizică

Ultimul simptom este văzut în forme severe, când sistemul digestiv nu este capabil să furnizeze organismului substanțe esențiale dintr-o masă. Pe termen lung, boala întârzie dezvoltarea copilului și îi reduce activitatea fizică, ceea ce conduce la dezvoltarea altor boli și patologii în organism pe baza înfometării.

Etapa inițială a bolii este ușor de văzut în aspectul copilului. El devine lent, își pierde pofta de mâncare, merge adesea la toaletă (mai mult de 8 ori pe zi) și nu digeră bine mâncarea.

Dar aceste simptome sunt asemănătoare unei infecții intestinale, iar diagnosticul exact este indicat la testele de scaun și când este examinat de un medic.

La un copil, această boală afectează proprietățile scaunului. Se transformă în spumă, are un miros puternic acru și se excretă cu o cantitate mare de lichid. Aceasta indică un exces de carbohidrați în colon - un semn clar al deficienței enzimei.

Prin urmare, deficitul de enzime la un copil se manifestă prin probleme cu digestia și defecarea. Scaunele libere, balonarea și letargia sunt semne clare ale acestei boli. Acestea sunt confundate cu infecția intestinală, pentru a determina ce sunt necesare testele fecale.

Boala celiacă

Un tip de deficiență a enzimei este boala celiacă. Acest termen se referă la o boală în care o persoană nu absoarbe gluten. Apare la 0,5% din oameni și le complică în mod semnificativ viața.

Boala celiacă este legată de alimentele cu intoleranță la gluten

Boala celiacă este o leziune a mucoasei intestinale datorată intoleranței la alimentele care conțin gluten.

Acestea includ diverse cereale:

Motivul este proteinele prolamine care sunt conținute în acest produs alimentar. Oamenii cu boala celiacă nu le tolerează, pentru că astfel de alimente sunt toxice. Acest lucru se datorează lipsei de enzime intestinale care descompun glutenul, astfel încât acesta trece în intestinul subțire și îi distruge membrana.

Boala celiacă este o deficiență a enzimei care nu este tratată.

Aceasta este o intoleranță pe parcursul întregii vieți a glutenului, care nu poate fi corectată cu medicamente sau aditivi alimentari, deoarece pancreasul nu produce enzimele necesare.

Efectul bolii se manifestă prin timp. La copii, boala celiacă este vizibilă la 4-8 săptămâni după ce mesele care conțin gluten au fost adăugate la dieta lor. Printre acestea se numără cerealele (grâu, ovaz și grâu), produse de panificație și fidea.

Se dezvoltă în perioada de 6-24 luni, dar poate să apară la orice vârstă. Simptomele includ principalele semne de deficit de enzime: scaune libere, balonare, slăbiciune și altele asemenea.

Singurul remediu pentru boala celiaca este o dieta pe tot parcursul vietii care exclude produsele din gluten. Dieta exclude orice alimente și mâncăruri, inclusiv cereale de gluten și produse similare. Dozele minime de gluten nu ar trebui să fie permise, deoarece este o toxină care distruge treptat corpul copilului.

Boala celiacă este un tip de deficiență a enzimei atunci când o persoană nu tolerează glutenul. Are un caracter de-a lungul vieții, fără tratament. O persoană predispusă la această boală trebuie să urmeze o dietă strictă fără majoritatea cerealelor și a produselor similare care conțin această substanță.

Deficitul de lactază

Lactoza este componenta principală a produselor lactate. Are o mare valoare nutrițională, adaugă aromă laptelui și are multe alte proprietăți. Dar pentru absorbția sa necesită o enzimă specială - lactază, care descompune lactoza și permite organismului să o proceseze.

Deficitul de lactază este o deteriorare periculoasă a căptușelii intestinale

Deficitul de lactază este o boală atunci când această lactoză este prea mică pentru absorbția produselor lactate. Din acest motiv, lactoza nu este prelucrată, intră în intestin în forma sa originală.

Este periculos pentru sistemul digestiv, deoarece dăunează căptușelii intestinale, provoacă gaze și dureri asociate. Laptele încetează să mai beneficieze, deoarece majoritatea componentelor nu sunt digerate de copil. Acest lucru provoacă malnutriție, slăbiciune și întârzieri de dezvoltare.

Există două tipuri de deficit de lactază:

  • Eșecul primar. Se observă că activitatea lactazei este redusă, dar pereții intestinului subțire nu sunt afectați. Există cazuri de deficiență completă de lactază, când lactația este absentă în organism.
  • Eșec secundar. Se întâmplă din cauza deteriorării celulelor care secretă lactază. Acesta este tratat prin recuperarea celulelor și o restricție temporară asupra consumului de lapte.

Se întâmplă și cel de-al treilea tip, care nu este izolat separat. Aceasta este o suprasarcină de lactoză, când mama are prea mult lapte, cu un conținut ridicat de component lactoză.

Din acest motiv, copilul nu este în măsură să proceseze toate produsele alimentare, ceea ce duce la deficiența de lactază. Prin urmare, această problemă este mama, nu corpul copilului.
Această boală poate fi congenitală sau dobândită, astfel încât trebuie să monitorizați starea copilului.

Deficitul de lactază este o boală în care copilul nu absoarbe lactoza, principala componentă a produselor lactate. Această boală este caracterizată de o lipsă de lactază - principala enzimă pentru prelucrarea lactozei. Boala poate fi dobândită și congenitală, pe care depind simptomele și tratamentul posibil.

Deficiență sucroză-izomaltază

Acest tip de deficiență a enzimei se bazează pe faptul că o persoană nu poate tolera sucroza din cauza unei scăderi a producției enzimei corespunzătoare. Această condiție nu este periculoasă pentru sănătate, sucroza nu dă mult rău.

Boala la un copil se manifestă prin introducerea de zaharoză în dietă. Acest lucru este valabil pentru piureurile de fructe, sucurile și altele asemenea. Uneori organismul reacționează negativ la amidonul și dextrinele care se găsesc în cartofi piure și cereale. Simptomul vizibil al bolii este scaunele libere cu deshidratare severă.

Deficitul de zaharoză-izomaltază trece pe cont propriu

Această deficiență trece adesea de la sine, care se datorează unei creșteri a tractului digestiv.

Suprafața mucoasei de absorbție crește, de asemenea, astfel încât organismul are nevoie de un minim de enzime sucroză-izomaltază. Dar, pe baza experienței, există o aversiune față de mâncarea și fructele dulci. Aceasta este o metodă de reglare a sucrozei în organism prin reducerea veniturilor sale.

Boala este congenitală sau provocată de deteriorarea epiteliului intestinal. În cel de-al doilea caz, activitatea enzimatică scade brusc.

Cu o boală similară, copiii sunt lactoză bine asimilate, deci trebuie să extindeți perioada de alăptare sau să folosiți amestecuri speciale pe bază de lapte. Acest lucru va permite corpului să devină mai puternic și cel mai mult să facă față lipsei de zaharoză-izomaltază.

Dacă deficiența persistă, persoana nu tolerează fructe, fructe de pădure, legume și sucuri diferite.

Toate alimentele cu zaharoză sunt interzise pentru aceasta, precum și alimente bogate în amidon. De obicei, boala dispare odată cu vârsta și dieta se extinde.

Insuficiența zaharazei-izomaltazei este o boală în care nu există enzime pentru absorbția sucrozei. Cu ea, un copil nu poate mânca fructe, nu bea sucuri sau nu consumă alte alimente cu această substanță. Uneori boala este însoțită de probleme cu absorbția amidonului.

Tratamentul și prevenirea deficienței enzimei

Deficitul de enzime include multe soiuri, care sunt tratate prin diverse tehnici. Uneori boala dispare singură, dar este nevoie de asistență medicală.

Tratamentul deficitului de enzime este reprezentat de mai multe etape.

Tratamentul eșecului are loc în mai multe etape:

  • Diagnostic. Descoperă tipul și natura deficienței enzimei. Aceasta determină tratamentul și dieta ulterioară, cu ajutorul cărora o persoană poate obține elementele necesare. Diagnosticul se efectuează cuprinzător, incluzând fecale, ultrasunete ale regiunii abdominale, detectarea, examinarea sângelui și alte aspecte.
  • Terapia cu enzime. Este necesar să se elimine tulburările digestive și absorbția elementelor individuale ale alimentelor. Stimulează furnizarea de nutrienți și vitamine în organism. Se efectuează pe baza unor preparate speciale.
  • Stabilizarea pancreasului. Medicamente utilizate pentru a stimula acest organ și pentru a stabiliza producția de anumite enzime.

Pentru a crea medicamente utilizate în deficiența enzimelor, se utilizează țesuturile pancreasului animalelor. Aceasta furnizează organismului enzime naturale, care nu le furnizează prin organe, ci direct în sistemul digestiv.

În tratamentul și prevenirea deficienței enzimei este o dietă importantă a unei persoane. Se creează o dietă specială care ia în considerare caracteristicile digestiei și nu încarcă pancreasul, împiedicând ingestia de alimente întregi în intestine. Acest lucru vă permite să mâncați chiar și cu o lipsă de anumite enzime, obținând setul necesar de substanțe.

Mezim Forte poate fi folosit ca un medicament de zi cu zi pentru persoanele care suferă de deficiență de enzime. Ajută la digerarea alimentelor, activând atunci când intră în intestin. Componentele individuale ale medicamentului, atunci când sunt amestecate cu acesta, sunt activate și funcționează ca enzime.

Tratamentul deficitului de enzime include diagnosticul precis, un curs de medicamente speciale și utilizarea unei diete stricte. Acest lucru va limita sistemul digestiv uman de stres, va identifica cauza eșecului și va elimina prin stimularea pancreasului. Acest tratament durează ceva timp și are o șansă de recurență.

Deficitul de enzime la copii este o boală atunci când nu există suficiente componente în organism pentru a procesa alimentele. Există mai multe tipuri de boală, fiecare dintre acestea fiind bazat pe un anumit tip de hrană. Acestea sunt tratate cu o dietă strictă și preparate pe bază de enzime animale, dar unele specii pot rămâne cu o persoană pe viață.

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter pentru a ne spune.

Deficitul de enzime este o condiție în care cantitatea de enzime (enzime) produse de tractul gastrointestinal nu corespunde nevoilor reale ale organismului. Lipsa de substanțe biologic active duce la indigestie - formarea excesivă de gaz, greață și vărsături. Lipsa enzimelor nu este o boală independentă, ci o manifestare-cheie a unei patologii grave concomitente. Absența tratamentului medical sau chirurgical va cauza complicații grave. Primele semne ale unei încălcări a sistemului digestiv ar trebui să fie un semnal pentru a vizita spitalul.

Deficitul de enzime endocrine are loc după deteriorarea insulelor Langerhans

Principalele cauze ale patologiei

Bolile rar diagnosticate includ deficiența enzimatică, caracterizată printr-o lipsă totală de enzime. Dar cel mai adesea pancreasul reduce producerea uneia sau mai multor enzime. Gastroenterologii disting următoarele cauze ale procesului patologic:

  • mâncând cantități mari de alimente, a căror descompunere pur și simplu nu are enzimele produse;
  • pancreatită acută și cronică (inflamația pancreasului);
  • invazii helmintice;
  • boala biliară, însoțită de o încălcare a fluxului de suc de pancreas;
  • benigne și neoplasme maligne;
  • enteritis, gastroenterită, gastrită - procese inflamatorii în intestinul subțire și (sau) în stomac;
  • boli ale ficatului, vezicii biliare, canale biliare, în care nu apare activarea enzimelor pancreatice de către bilă;
  • hipoacidă gastrită, caracterizată prin producerea insuficientă de acid clorhidric și enzime digestive;
  • Boala Crohn, amiloidoză, boli autoimune sistemice în care celulele mucoase intestinale mor;
  • efectele intervențiilor chirurgicale - excizia unei părți a tractului gastro-intestinal;
  • erori nutriționale sau înfometare, ceea ce duce la o deficiență a vitaminelor și microelementelor.

Cauzele insuficienței pancreatice pot fi anomaliile sale congenitale. Simptomele de deficit de enzime și tulburări digestive apar la copii aproape imediat după naștere. Această patologie nu este tratabilă, dar este destul de posibil să se corecteze condiția. O terapie de substituție pe toată durata vieții și o dietă strictă sunt indicate pentru un copil și un adult cu deficiență enzimatică congenitală.

Dacă procesul patologic a provocat o boală, atunci prognosticul pentru recuperare completă este favorabil. Este necesar să se respecte recomandările medicale și revizuirea dietei. Dar uneori daunele sunt ireversibile, de exemplu, cu leziuni ale pereților intestinali. În aceste cazuri, pacientul va trebui, de asemenea, să-și monitorizeze dieta și să ia medicamente cu enzime.

Cauza deficitului de enzimă devine leziuni ale celulelor pancreasului

În stadiul diagnosticului, se stabilește tipul de deficiență a enzimei și stadiul cursului său. Fiecare formă de patologie are propriile sale simptome și cauze. Tratamentul ulterior va depinde de tipul bolii.

exocrine

Insuficiența pancreatică externă se dezvoltă ca urmare a scăderii masei parenchimului exocrin sau a scurgerii secreției digestive în cavitatea duodenului. Diagnosticienii experimentați pot stabili acest tip de patologie doar prin simptomele sale specifice:

Cititorii nostri recomanda!

Pentru prevenirea și tratamentul bolilor tractului gastro-intestinal, cititorii noștri recomandă

. Această unealtă unică constă din 9 plante medicinale utile pentru digestie, care nu doar completează, ci și întăresc acțiunile unii altora. Ceaiul monastic nu numai că va elimina toate simptomele bolii tractului gastro-intestinal și ale organelor digestive, ci și va scuti definitiv cauza apariției acesteia.

  • indigestie după consumul de alimente grase sau picante;
  • senzație de balonare și greutate în stomac;
  • - scaune libere cu o cantitate semnificativă de grăsimi care nu sunt absorbite de organism;
  • crampe dureroase la nivelul abdomenului inferior, care se extind spre laturi.

Defecțiunile tractului gastrointestinal conduc la intoxicația cronică a organismului. Datorită absorbției insuficiente a vitaminelor și microelementelor, pielea unei persoane devine uscată și gri, apare dificultatea de respirație, ritmul cardiac se accelerează.

exocrine

Afecțiunea pancreatică exocrină apare după tulburările ireversibile din țesuturile sale. Cauzele procesului patologic sunt lipsa tratamentului duodenului, vezicii biliare, bolilor tractului gastro-intestinal. Insuficiența exocrină se găsește la persoanele ale căror dietă nu este echilibrată și monotonă. Abuzul de băuturi alcoolice puternice provoacă, de asemenea, o scădere a activității funcționale a glandei și dezvoltarea procesului inflamator. Care sunt caracteristicile acestui tip:

  • digestia insuficientă a proteinelor, a grăsimilor și a carbohidraților;
  • greață, vărsături;
  • creșterea gazului;
  • mișcări neregulate ale intestinului;
  • scaune libere.

Perturbarea prelungită a digestiei duce la scăderea activității motorii, tulburările neurologice, letargia, apatia și somnolența.

enzimă

Acest tip de eșec apare cel mai adesea sub influența factorilor externi. Cauza patologiei devine un curs de tratament cu medicamente farmacologice care afectează celulele pancreasului. Deteriorarea țesutului poate să apară după penetrarea agenților patogeni patogeni în organul digestiv. Simptomele de deficit de enzime pancreatice:

  • fierbere și râs în stomac;
  • diaree;
  • pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate;
  • fatigabilitate rapidă, somnolență;
  • durere in buric.

Principalul simptom al patologiei este golirea frecventă a intestinelor, în care se secretă un scaun lichid cu un miros specific fetid.

endocrin

Boala se dezvoltă pe fundalul deteriorării insulelor din Langerhans. Aceste zone ale pancreasului sunt responsabile de producerea de insulină, glucagon, lipocaină. Cu producția insuficientă de substanțe biologic active, nu apar doar tulburări digestive, ci și patologii endocrine, de exemplu diabetul zaharat. Care sunt cauzele simptomelor lipsei de enzime:

  • diaree cronică;
  • bătăi de vărsături;
  • lipsa apetitului, greutate corporală scăzută;
  • balonare;
  • somnolență, instabilitate emoțională.

Acest tip de deficit de enzime este periculos datorită dezvoltării deshidratării datorate pierderii de lichide în timpul vărsăturilor și diareei.

Dieta - baza tratamentului deficitului de enzime

Terapia cu deficit de enzime constă în administrarea pe termen lung sau pe tot parcursul vieții a medicamentelor care ajută la distrugerea și asimilarea alimentelor. Acestea includ:

  • pancreatină;
  • Praznicului;
  • enzistal;
  • Panzinorm Forte;
  • Mezim forte.

O parte importantă a terapiei este o dietă echilibrată și strictă. Alimentele cu conținut ridicat de grăsimi sunt complet excluse din dieta zilnică. Pacientul trebuie să renunțe la utilizarea laptelui integral, a cartofilor, a varzei albe, a fasolei și a mazărelor.

Deficitul de enzime introduce limitări la stilul de viață obișnuit al unei persoane. El nu va putea să bea alcool, să fumeze, să mănânce chipsuri și carne afumată. Toate acestea, desigur, vor beneficia nu numai de pancreas, ci și de toate sistemele de activitate vitală.

Dar poate că este mai corect să nu tratezi efectul, dar cauza?

Vă recomandăm să citiți povestea lui Olga Kirovtseva, cum a vindecat stomacul... Citește articolul >>

Deficitul de enzime la copii

Enzimele sunt catalizatori proteici, a căror producție este reglementată în organism prin ereditate. Dacă, din orice motiv, aceste substanțe nu sunt suficiente, produsele obișnuite nu se descompun în substanțe compuse sau nu se transformă în alte substanțe necesare. Deficitul de enzime este numit un cuvânt comun - fermentopatia.

Sindromul malabsorbției

- Acesta este un sindrom de încălcare a absorbției componentelor alimentare în intestinul subțire. Absorbția sau absorbția monomerilor (acizi grași, aminoacizi, monozaharide etc.) este precedată de hidroliză - defalcarea polimerilor alimentari (proteine, grăsimi și carbohidrați) sub influența enzimelor digestive. Încălcarea hidrolizei polimerilor cu deficiență de enzime digestive (enzime digestive) se numește sindrom maldigestie sau sindrom de insuficiență digestivă. Combinația dintre cele două tipuri de tulburări - malabsorbție și maldigestie - sugerată adesea în practica clinică, a fost propusă a fi desemnată ca sindrom de malaisimilare. Cu toate acestea, în literatura medicală, malabsorbția este denumită în mod tradițional toate tulburările de absorbție intestinală, cauzate atât de patologia reală a procesului de absorbție, cât și de insuficiența enzimelor digestive. Sindromul de malabsorbție este însoțit de un întreg grup de boli, pe baza dezvoltării cărora este ereditară sau secundară (în cazul patologiei pancreasului sau a altor organe ale sistemului digestiv) insuficiența enzimelor.

În primul an de viață, cel mai adesea, sindromul malabsorbției este o patologie genetică moștenită, cele mai cunoscute enzime ereditare sunt deficitul de disaccharidază, boala celiacă și fibroza chistică.

Deficit de dizaharidază.

Disaccharidele sunt componente ale majorității carbohidraților. Procesele de digestie sunt asigurate de enzime speciale ale intestinului - disaccharidaze. După dezagregarea dizaharidelor, se formează monozaharide, care pot fi apoi absorbite prin sistemele de transport intestinal. Intoleranța dizaharidelor la copii se datorează absenței sau scăderii ereditare a activității uneia sau mai multor dizaharide intestinale, ducând la descompunerea incompletă a dizaharidelor în intestinul subțire. Mișcările peristaltice ale intestinului nu sunt pe deplin divizate dizaharidele sunt mutate în părțile inferioare ale tractului digestiv, unde sub acțiunea microflorei naturale sunt transferate în acizi organici, zaharuri și hidrogen. Aceste substanțe reduc absorbția apei și a sărurilor din cavitatea intestinală, adică se diluează substanța alimentară (chimme), ceea ce duce la apariția diareei la copil. Simptomele deficienței primare a dizaharidazei apar la un copil, de obicei imediat după naștere. Acest grup de boli se caracterizează prin faptul că cu vârsta există o anumită compensație pentru funcțiile enzimatice afectate, iar simptomele bolii sunt atenuate sau chiar dispar. Printre defectele ereditare ale disaccharidazelor, deficitul de lactoză, sucroza, izomaltaza, trehalaza sunt cele mai cunoscute. Deficiența de lactază se datorează unei mutații genetice care este responsabilă pentru sinteza lactozei, astfel încât această enzimă fie nu este sintetizată deloc (alactasia), fie se sintetizează forma sa scăzută (hipolactazia). Prin urmare, atunci când lactoza intră în intestin, nu este complet descompusă de lactoză inferioară, iar diareea este un simptom caracteristic al malabsorbției.

Lactoza este componenta principală a laptelui, inclusiv a laptelui feminin, astfel încât tratamentul formelor severe de deficit de lactoză la sugari este o sarcină destul de dificilă. Deficiența de lactază se manifestă din primele zile ale vieții unui copil imediat ce începe să mănânce. Există două forme de deficit de lactoză. Prima formă (intoleranță congenitală la lactoza de tip cholel) are un curs mai benign. La nou-născuții cu această formă de boală, apare un scaun spumos, apos, cu un miros acru de oțet sau vin fermentat, iar dungi de mucus în fecale sunt posibile. Există o rușine în stomac, flatulența pronunțată, gazele curg din abundență. Starea generală a copilului este de obicei satisfăcătoare, apetitul nu este deranjat, copiii suge bine, greutatea corporală crește în mod normal. Unii copii tolerează destul de bine cantități mici de lactoză, diareea apare numai atunci când vine în cantități pe care lactoza cu activitate redusă nu le poate face față. Cu un curs favorabil, simptomele bolii dispar complet după excluderea laptelui de la alimentele nou-născutului. La 1-2 ani de viață, deficitul de lactoză este compensat la un grad sau altul. În cazurile severe, aderarea unei infecții secundare poate forma tulburări metabolice și tulburări de alimentație cronică, care nu dispar cu vârsta. A doua formă (intoleranță congenitală la lactoză de tip Durand) se caracterizează printr-un curs mai sever. După prima hrănire, copilul apare scaune apoase, vărsături. Creșterea și creșterea în greutate sunt lente. În timp, dezvoltă tulburări metabolice severe, afectează rinichii, sistemul nervos. Pot exista tulburări hemoragice. Vărsături în unele cazuri, rezistente (cum ar fi vărsăturile cu stenoză pilorică), care conduc la deshidratarea copilului. Tratamentul cu o dietă fără lactoză este ineficientă. Principala componentă a tratamentului pentru deficiența de lactoză pentru copiii alăptați este consumul de enzime (conținând lactoză), iar pentru bebelușii hrăniți cu formula, utilizarea amestecurilor speciale (fără lactoză).

Părinții trebuie să fie conștienți de faptul că lactoza este conținută nu numai în lapte integral, lapte de vacă și de capră, dar și în toate tipurile de lapte praf, în multe produse lactate fermentate (smântână), lapte condensat și, de asemenea, în unele medicamente ca umplutură. Prin urmare, atunci când se prescrie un medicament, trebuie să informați medicul despre deficiența de lactoză existentă și citiți cu atenție adnotarea medicamentului. În cazuri ușoare de intoleranță la lactoză, în locul laptelui, se administrează produse lactate și lapte tratat cu preparate de B-galactozidază. Copiii cu deficiență de lactoză prezintă produse care conțin fructoză (piure de legume și fructe), care sunt bine absorbite și nu sunt supuse fermentării bacteriene. În plus față de nutriția clinică, în primele zile ale bolii, preparatele enzimatice sunt prescrise într-un curs scurt (5-7 zile). Timp de 30-45 de zile, probioticele sunt folosite pentru a normaliza intestinul. Lipsa de zaharoză și izomaltază sunt mai frecvente împreună. Bebelușii care sunt hrăniți cu sticlă nu au semne de deficiență a acestor enzime. Simptomele afecțiunii apar după ce un copil mănâncă alimente care conțin zaharoză și amidon (zahăr, cartofi, grâu, produse din făină) atunci când sunt transformate în alimentație artificială sau după introducerea alimentelor complementare. Un copil după ce a luat o astfel de masă are un scaun spumos spumos, vărsături. Când copilul este grav și alimentat artificial cu amestecuri care conțin zaharoză, vărsăturile devin încăpățânate, copilul își pierde greutatea. Diagnosticul de intoleranță la zaharoză este confirmat prin efectuarea unui test cu o sarcină de zaharoză. Tratamentul constă în urmărirea unei diete, cu excepția produselor care conțin zaharoză și amidon. Puteți mânca fructe și legume, în care cantitatea de zaharoză este mică (morcovi, mere). Prognosticul este favorabil. Cu vârsta, deficitul de enzime este compensat, iar dieta poate fi extinsă.

Boala celiacă (boala celiacă)

- Aceasta este o boală ereditară cronică care se dezvoltă datorită lipsei de enzime implicate în digestia glutenului. În ultimii ani, în ceea ce privește îmbunătățirea calității diagnosticului, boala celiacă este din ce în ce mai detectată. Glutenul este o componentă a glutenului unui număr de cereale - grâu, secară, orz, ovăz. Odată cu descompunerea glutenului, se formează un produs toxic - gliadina, care are un efect dăunător asupra mucoasei intestinului subțire. Cu toate acestea, în mod normal, la copii sănătoși, gliadina nu afectează membrana mucoasă, deoarece enzimele specifice o descompun în substanțe netoxice. În boala celiacă există o deficiență a acestor enzime exprimate în grade diferite (până la absența completă). Ca rezultat, glutenul nu este hidrolizat în intestin, ci se acumulează împreună cu produsele de despicare incompletă, exercitând un efect toxic asupra mucoasei intestinului subțire, celule ale mucoasei mucoasei intestinului subțire și funcțiile digestive și de absorbție sunt perturbate. În cazurile tipice de boală celiacă, boala are un curs cronic cu perioade de exacerbare și remisie.

Primele semne ale bolii celiace apar la un copil în a doua jumătate a vieții după introducerea alimentelor complementare, care includ cereale fără gluten (mană, grâu, fulgi de ovăz).

Dacă bebelușul este alimentat cu sticlă cu amestecuri care conțin făină de grâu, simptomele bolii apar mai devreme. Din momentul în care produsele cu conținut de gluten sunt introduse în alimentația bebelușului până când apar simptome, durează de obicei 4-8 săptămâni. Principalele simptome ale bolii celiace sunt distrofia, scăderea în greutate și întârzierea creșterii, diareea, steatorea (prezența grăsimii nedigerate în fecale) și afectarea sistemului nervos central. Clinica de boală celiază se dezvoltă treptat. În primul rând, apetitul copilului scade, letargia, slăbiciunea, regurgitarea frecventă. În viitor, regurgitarea are loc în vărsături, se dezvoltă diaree. Fecalele cu boala celiacă sunt foarte fetide, copioase, spumoase, palide, cu o nuanță gri, strălucitoare. Copilul încetează să câștige greutate, iar apoi greutatea corporală scade. Copiii sunt departe în creștere. Abdomenul este lărgit, care, în combinație cu membrele subțiri, conferă copilului un aspect caracteristic - un "rucsac cu picioare". Expresia facială a copilului este tristă, mimică neclară ("aspect nefericit"). În timp, alte organe ale sistemului digestiv sunt de asemenea afectate - ficatul, pancreasul, duodenul. Poate dezvolta ciroză hepatică. Există o creștere moderată a mărimii ficatului și a splinei. Încălcarea funcției de formare a enzimelor pancreasului duce la o inhibare și mai mare a procesului digestiv. Poate că dezvoltarea deficitului secundar de insulină, care explică simptomele diabetului (creșterea cantității de urină și sete) în perioada de exacerbare a bolii. Suferă toate tipurile de metabolism, în special proteine. Deficitul de aminoacizi se dezvoltă, concentrația lipidelor totale, colesterolul scade și cantitatea de corpuri cetone din serul de sânge crește. Schimbările de tulburări se manifestă prin rahitism, poliotipitaminoză, anemie. La copii, poate apărea chelie de la nivelul scalpului (alopecie), fracturile oaselor tubulare sunt frecvente. Se dezvoltă o stare secundară a imunodeficienței, copiii sunt predispuși la răceli frecvente, care sunt mai severe și prelungite. Toți copiii au tulburări ale sistemului nervos central (encefalopatie metabolică-toxică), copiii sunt iritabili, capricioși, rămân în urmă în dezvoltarea psihomotorie. Pentru a confirma diagnosticul bolii celiace, se utilizează un test provocator cu gluten și o probă de biopsie a mucoasei duodenale sau jejunale.

Principala metodă de tratare a bolii celiace este terapia dieta - excluderea din alimente a unui copil bolnav a tuturor produselor care conțin gluten (pâine, brutărie, cofetărie și paste, mană, fulgi de ovăz, orz, grâu și orz și cereale industriale din aceste cereale). Deoarece furajele și alte produse din culturile de cereale care conțin gluten sunt adesea adăugate la cârnați, cârnați, carne, conserve de carne și pește (inclusiv cele destinate alimentelor pentru copii), acestea sunt, de asemenea, excluse din dieta copilului. În perioada acută a bolii, enzimele, vitaminele și probioticele sunt de asemenea utilizate.

În formele extrem de severe de boală celiacă și eficacitatea scăzută a terapiei dietetice, glucocorticoizii (hormonii) sunt utilizați într-un curs scurt, cu o abolire treptată mai târziu. Părinții ar trebui să fie conștienți de faptul că o dietă fără gluten trebuie urmată pe toată durata vieții, chiar și după dispariția completă a semnelor de boală. Nerespectarea dietei poate duce la o recidivă mai severă a bolii și va fi dificil să se compenseze încălcările rezultate.

Forma intestinala a fibrozei chistice.

Un defect genetic în această boală ereditară interferează cu reabsorbția clorurii de sodiu de către toate glandele exocrine, ca urmare a faptului că secretul lor devine vâscos, gros, iar deversarea acestuia este dificilă. Secretul stagnează în canalele de excreție ale glandelor, se extind și se formează chisturi. Se produce moartea celulară moale. Cele mai frecvente forme intestinale și pulmonare de fibroză chistică, în care sunt afectate glandele intestinale sau bronhice. Pot apărea forme combinate. Înfrângerea glandelor intestinale cu fibroză chistică conduce la faptul că procesele de digestie și absorbție a componentelor alimentare sunt perturbate semnificativ (maldigestie și sindroame de malabsorbție). Îndepărtarea grăsimilor suferă într-o măsură mai mare, ceea ce este asociat cu inhibarea activității enzimatice a pancreasului, care suferă, de asemenea, de fibroză chistică.

La nou-născuți, forma intestinală a fibrozei chistice poate fi manifestată prin ileus meconial - obstrucție intestinală ca urmare a blocării lumenului intestinal prin meconiu gros și vâscos. În mod normal, nou-născuții meconium trebuie să plece în prima zi a vieții. Dacă acest lucru nu se întâmplă, ar trebui să existe o vigilență împotriva fibrozei chistice, mai ales dacă părinții sau rudele apropiate ale copilului au semne ale acestei boli. Complicațiile ileusului meconium sunt perforația (formarea găurilor) a peretelui intestinal și dezvoltarea unei afecțiuni grave - peritonita meconială (inflamația peritoneului).

În primul an de viață, un copil cu fibroză chistică, în ciuda bunei îngrijiri, alimentației raționale și a apetitului bun, nu crește greutatea corporală. Semnele de fibroză chistică sunt deosebit de pronunțate atunci când trecerea de la alăptare la hrănirea mixtă sau artificială. Apariția copiilor cu fibroză chistică este tipică: o față "marionetă", un piept deformat, un abdomen umflat și o adesea o hernie ombilicală. Membrele sunt subțiri, există o deformare (îngroșare) a falangelor terminale ale degetelor sub formă de bastoane. Pielea este uscată, culoarea ei este gri-pământ. Scaunul copilului este bogat, lichid, gri, colorat, cu un miros fetid de grăsime rancidă ("mirosul mouse-ului"), grăsime și strălucitor, slab spălat de oală și scutec. Deseori există un simptom de "alunecare", când copilul are un scaun imediat după hrănire. În unele cazuri, poate să apară constipație, consistența chitului sau a ieșirii fecalelor lichefiate este precedată de ieșirea unui scaun. În contextul constipației, apare deseori pierderea membranei mucoase a rectului (de regulă, nu este necesară corectarea chirurgicală în acest caz). Uneori, grăsimea digerată nu curge din anusul copilului sub forma unui lichid uleios, lăsând un semn gras pe scutece. Dacă defecarea și urinarea apar simultan, grăsimea plutește pe suprafața urinei sub formă de filme uleioase. Datorită perturbării constante pe termen lung a proceselor digestive, copilul, pe fondul apetitului de obicei bun sau crescut, pierde în greutate (până la dezvoltarea unor forme severe de epuizare), există semne de insuficiență a diferitelor vitamine (polifovitaminoza) și procesele metabolice suferă. Copiii rămân în urmă în dezvoltarea fizică. Diagnosticul fibrozei chistice se efectuează cu ajutorul fecalelor (determinarea reziduurilor alimentare nedigerate), determinarea tripsinei în fecale, probele de transpirație (în lichidul de transpirație determină conținutul de sodiu și clor) și folosind un studiu genetic specific cu identificarea genei mutante. Tratamentul în forma intestinală a fibrozei chistice vizează îmbunătățirea proceselor de digestie. În starea severă și moderată a copilului, când sindromul de malabsorbție este combinat cu deshidratarea și toxicoza severă, dieta începe cu o pauză de apă-ceai. Copilul este hrănit în proporție de 100-150 ml / kg greutate pe zi cu 5% soluție de glucoză, rehidron, ceai verde etc. În condiții grave, soluțiile de glucoză-salină sunt, de asemenea, administrate intravenos. În spital, în perioada acută, terapia hormonală este prescrisă de un curs scurt, vitamine. După eliminarea exacerbării, copilul este transferat la o dietă cu o frecvență de hrănire de 8-10 ori pe zi. Copiii din primul an de viață continuă să primească laptele matern, care este cel mai bun tip de hrană pentru ei. Atunci când se preferă hrana artificială, ar trebui să se acorde amestecuri care conțin grăsimi sub formă de trigliceride cu catenă medie. Aceste componente de grăsimi nu necesită enzime pancreatice pentru digestia lor și, prin urmare, sunt ușor absorbite. După introducerea alimentelor complementare și în viața ulterioară a dietei copilului ar trebui să se includă cantități minime de grăsimi și cantități mari de proteine. Pacienții cu fibroză chistică au nevoie de o cantitate crescută de proteine, deoarece acestea se pierd într-o cantitate semnificativă din cauza sindromului de malabsorbție. Prin urmare, este necesar să se includă în alimentația bebelușului, de la vârsta de 7 luni, produse de înaltă proteină cum ar fi carnea, peștele, ouăle și brânza de vaci de la vârsta de 7 luni. În plus față de regimul alimentar prescris individual, doza selectată de preparate enzimatice. Pentru a normaliza biocenozele intestinale, preparatele de floră intestinală normală sunt folosite pentru cursuri de 2-3 luni sau mai mult. Cursuri de terapie cu vitamine. Părinții ar trebui să monitorizeze îndeaproape starea copilului și, dacă familia are indicii că rudele pot avea boala (părinții înșiși pot fi sănătoși), informați medicul pediatru despre acest lucru.