Care sunt funcțiile bilei la om?

Bilă este un lichid specific, cu miros caracteristic și gust amar, produs de ficat. Efectuează funcția principală în procesul de digerare a grăsimilor, previne acumularea de colesterol. Fără acest suc digestiv, digestia normală este imposibilă. Modificările în calitatea bilei sau lipsa ei cauzează pietre în ficat, în conductele biliare și în vezica urinară. Problemele duc la tulburări metabolice, la dezvoltarea patologiilor periculoase ale sistemului digestiv.

Acolo unde se produce bilele și unde sunt depozitate

Bilă, ca mediu multifuncțional, biologic activ, are o valoare specială pentru organism. Ideea cărui organ produce bile, cum apare secreția, conduce la o înțelegere a mecanismului de excreție biliară:

Bilele se produc în celulele hepatice - hepatocite. Seamănă cu un lichid de aur-auriu.
Ficatul produce bile aproape continuu. În acest stadiu, se numește tânăr. Ficatul este singurul organ în care se formează bila. Până la 1 litru pot ajunge la cantitatea de bilă pe zi.
Prin capilare, secretul este colectat în canalele ficatului. Aici este concentrat și îmbogățit cu unele ingrediente. Culorile se schimbă - devine mai întunecată.
Prin conducta comună hepatică, bilele intră în locul de stocare - vezica biliară. În compoziție și consistență, nu este identic cu ficatul. Starea vezicii biliare este dobândită în vezică.
Vezica biliară este depozitul din care se ia bilele pentru a participa la procesele metabolice. Procesul de excreție biliară apare reflexiv în momentul sosirii bucății de hrană în intestin.
Dacă este necesar, o parte din secreția de ficat este imediat administrată duodenului, unde își dă seama de funcția digestiei alimentelor grase.
În duoden, se activează enzime pancreatice latente, care nu produc biliară. Cu toate acestea, datorită stimulării sale, este implicat activ în defalcarea proteinelor, a grăsimilor și a carbohidraților.

Astfel, bilă este produsă în cea mai mare glandă a corpului, ficat, și este stocată într-un sac mic, vezica biliară.

Procesul de excreție biliară constantă apare datorită scăderilor de presiune din sistemul digestiv. Acest lucru este asigurat de un sistem de reflexe care reglementează funcția de digestie normală. Comenzile sunt date din creier.

Din ce constă

Compoziția și proprietățile bilei sunt asociate cu funcția de lider în defalcarea grăsimilor. Cele mai importante substanțe active sunt acizii biliari primari și secundari. Fără apă, ele reprezintă până la 70% dintre celelalte componente. Acizii primari se formează în celulele ficatului, iar cei secundari provin din acizii biliari primari. Aceste transformări apar în intestine, unde enzimele locale acționează asupra lor în mod corespunzător. În compoziția bilei, acești acizi sunt într-o stare legată și se numesc "săruri biliare".

Pe lângă săruri, o parte semnificativă în structură este ocupată de ioni de potasiu și de sodiu. Aceasta explică mediul alcalin al masei bile.

În funcție de culoarea bilei unei persoane, faceți o clasificare.

Se disting următoarele tipuri de bilă:

Hepatic (tânăr) - este trimis în intestine direct din ficat. Datorită conținutului ridicat de apă, acesta este un lichid aproape limpede de paie și auriu.
Cistici (matur) - iese in evidenta. Consistență mai concentrată, semi-vâscoasă. Mirosul este mai pronunțat. Culoarea variază de la verde închis la maro.

Datorită compoziției sale multicomponente, sucul digestiv al ficatului îndeplinește un întreg complex de funcții vitale în organism.

Consistența bilei hepatice este mai lichidă, dar nu este diferită de conținutul în bule. Structura include următoarele componente:

apă - conținutul său în bilă hepatică atinge 80%;
sare bile - compuși ai acizilor biliari cu taurină și glicină;
fosfolipide - conținutul ajunge la 20%;
pigmenții biliari - intră în secret după prăbușirea celulelor roșii din sânge, afectează culoarea;
mucus - conține substanțe necesare pentru activarea anumitor enzime intestinale;
colesterolul - excretat prin bilă;
proteinele și vitaminele - sunt prezente ca substanțe biologic active necesare.

De ce bile?

Formarea bilei se desfășoară în mod continuu - atât de importantă este importanța secreției hepatice pentru organism. Diferitele proprietăți ale bilei o caracterizează ca o componentă specială în ierarhia substanțelor biologic active. Care este funcția de bilă secretate de ficat poate fi urmărită înapoi la exemplul numeroaselor reacții metabolice.

Cel mai important rol îl are bilele în digestie:

Efectuează funcția de defalcare a lipidelor (grăsimile) și absorbția lor deplină. În intestin, datorită acizilor biliari, grăsimile sunt împărțite în picături mici - se emulsionează. Sub influența enzimelor, ele se transformă într-o formă digerabilă și sunt ușor absorbite de pereții intestinului subțire.
Accelerează defalcarea proteinelor și carbohidraților. Aceasta preia funcția de activare a enzimelor pancreatice care intră în duoden în stare inactivă.
Are funcția de a neutraliza acizii din sucul gastric, schimbând digestia de la gastric la intestin, deoarece mediul acid al stomacului inhibă acțiunea enzimelor duodenului. Acțiunea sucului biliar creează un mediu alcalin, stimulează digestia.
Întărește peristaltismul intestinal. Componentele bilei stimulează funcția de secreție a mucusului, contribuind la mișcarea forfetului alimentar (chimme).
Neutralizează efectul distructiv al pepsinei asupra celulelor pancreatice, activează activitatea hormonilor și enzimelor sale.

La fel de important în funcția de adsorbție și excreție a bilei în corpul uman, care vizează:

acumularea și eliminarea zgurii și a produșilor de descompunere din organism - tot ceea ce nu poate fi îndepărtat cu urina se dizolvă și este eliminat în fecale (produse de defalcare a grăsimilor, eritrocitelor, colesterolului);
neutralizarea microorganismelor care intră în organism cu alimente - datorită proprietăților antiseptice ale bilei, se produce distrugerea bacteriilor care au intrat accidental în tractul gastro-intestinal.

Ce boli sunt asociate cu producția necorespunzătoare de bilă și producția acesteia

Încălcarea mecanismului de secreție a bilei pe fundalul bolilor asociate cu ficatul, o tulburare a funcției excretoare a gallului poate provoca condiții periculoase pentru organism. Acestea includ:

Staza biliară (colestază) - apare în cazul funcționării insuficiente a celulelor hepatice pentru a dezvolta componentele acesteia; datorită încălcării curgerii bilei în duodenul din vezică. Poate fi acut și cronic. Fără tratament calificat, este plină de ciroză hepatică.
Boala pielii biliari - apare ca urmare a unui dezechilibru al compoziției secreției hepatice. Formarea de pietre provoacă colesterolul prezent în compoziția componentelor. Combinat cu calciu și bilirubină, se transformă în incluziuni solide. Pietrele se pot depune în vezica biliară și chiar în canalele ficatului. În acest context, blocarea canalelor este posibilă. Inflamația vezicii urinare cu amenințarea de ruptură. Rezolvarea problemelor se face mai des prin îndepărtarea chirurgicală.
Gastrita gingivală de reflux. Boala apare din cauza funcționării insuficiente a supapei și este asociată cu refluxul bilei în duoden și stomac. Acizii biliari distrug membrana mucoasă a acestor structuri, încalcă procesul de digestie.
Steatorrhea - o încălcare a funcției de asimilare a grăsimilor. Acestea sunt eliminate din organism în timpul mișcărilor intestinale sub formă nedigerată. Calul devine grăsime și culoare caracteristică. Microflora tractului GI inferior se schimbă din ce în ce mai rău. Se dezvoltă pe fondul insuficienței funcției hepatice sau a lipsei totale de producere a bilei. Corpul nu are substanțe vitale.

Apariția acestor afecțiuni este adesea asociată cu stilul de viață și nutriția unei persoane.

Mobilitatea, dieta neechilibrată, obiceiurile proaste și stresul pot provoca o tulburare a funcției de secreție a bilei.

Ce doctor să contactezi

Tratamentul bolilor de biliară și ficat pe fundalul unei funcții depreciate a secreției bilei aparține specializării unui gastroenterolog. Direcția către specialist este prescrisă de terapeutul districtului. Specialistii cu ultrasunete sunt implicati in activitati de diagnosticare. Dacă soluția problemei este imposibilă fără intervenție chirurgicală, tratamentul este efectuat de un chirurg.

Metode de diagnosticare

Pentru diagnosticarea corectă, se utilizează metode de cercetare și de laborator instrumentale, luând în considerare analiza plângerilor pacientului. Împreună cu testele uzuale ale sângelui, urinei și fecalelor, se examinează și compoziția calitativă a secreției hepatice. Metoda de sondare fracționată duodenală este folosită atunci când selecția sucului digestiv este din diferite părți ale sistemului digestiv.

Dacă suspectați o boală de biliară, un rezultat fiabil arată ultrasunete.

Evidențiază tratamentul

Tactica terapeutică privind patologiile asociate cu funcția secreției biliare depinde de rezultatele diagnosticului. Pot fi prescrise medicamente coleretice. Ele sunt împărțite în următoarele grupuri:

colereticii - stimulează funcția ficatului prin secreție;
colecinetica - îmbunătățirea motilității vezicii biliare;
colespasmoliticele - relaxează supapa excretoare a vezicii biliare;
preparate care împiedică formarea de pietre.

O cerință obligatorie pentru tratamentul conservator al funcției de secreție biliară este o dietă strict echilibrată, activitatea fizică și respectarea strictă a instrucțiunilor medicului curant.

Cum se produce bilele?

Formarea bilelor

Bilele se formează în cea mai mare glandă a corpului uman - ficatul. Acesta cântărește aproximativ 1500 de grame. Principala funcție a acestui organ este de a produce bile, care se formează în mod continuu în celulele sale. Organul este pătruns de cele mai mici capilari, care se îmbină în tractul biliar, devin treptat mai mari și trec în două canale mari și apoi formează o conductă hepatică comună.

Calea fluidului amaric de la ficat la duoden este prin vezica biliară, care se conectează la conducta biliară. Vezica biliară este un fel de rezervor pentru acumularea sa. Acest corp este foarte elastic, capabil să se întindă și să se muleze.

Atunci când mănâncă, nu este suficient ca cantitatea de bilă pe care ficatul să o producă în mod regulat, datorită contracției reflexe a vezicii biliare, intră în duoden în cantitatea potrivită, iar mâncarea este în mod normal digerată.

Există două tipuri de lichide amare:

În timpul mesei, bilele hepatice intră instantaneu în intestin, arată galben-verde. În cazul în care intestinele sunt goale, se acumulează în vezica biliară și apoi devine concentrată, deoarece pereții organului absoarbă apa, astfel devine mai închis la culoare.

În corpul unei persoane, se produce aproximativ un litru de bilă pe zi. Acesta include:

Ele sunt foarte importante pentru digestie, încălcarea compoziției sale este rea pentru munca organelor. În duoden, bilele acționează asupra terciului alimentar, ajutându-l să se descompună. Dar digestia finală și absorbția apar în intestinul subțire.

Este important de observat că alcoolul poate schimba compoziția bilei, conținutul de acizi biliari în acesta scade brusc, din acest motiv alimentele sunt digerate prost. De aceea, abuzatorii de alcool se plâng adesea de problemele digestive. Acestea au periodic dureri abdominale, chinuitoare diaree, apoi constipație.

Bile Funcții

Bilele exercită funcții importante în corpul uman:

De îndată ce o persoană începe să mănânce, începe să intre în duoden. De aici, semnalul pancreatic și intestinul însuși sunt semnalate și începe producția activă de enzime implicate în digestie.
De îndată ce enzimele au început să pătrundă în intestin, bilă își mărește activitatea și începe să îndeplinească o funcție de reglementare în organism. Stimulează activitatea motrică și secretorie a intestinului subțire, stimulează excreția biliară și formarea bilei.

Durata alocării sale depinde de tipul de hrană consumată. De exemplu, următoarele alimente sunt stimulatori puternici ai excreției biliare: carne, grăsimi, gălbenușuri de ou și lapte. De exemplu, dacă o persoană a mâncat carne sau unele produse lactate, bila va fi produsă intens timp de aproximativ 6 ore.

Fără ea, organismul pur și simplu nu poate absorbi grăsimile, în plus, contribuie la creșterea hidrolizei, precum și absorbția carbohidraților și a proteinelor. Are o reacție alcalină și, prin urmare, este capabilă să neutralizeze măcinarea acru. În plus, acest lichid are proprietăți bactericide. În plus, îmbunătățește funcționarea intestinelor și a pancreasului, contribuind astfel la procesele generale de digestie.

Termenul "scurgeri de bilă" este foarte comun printre oameni. Deci, de obicei vorbim despre oameni care suferă de icter. Pe pielea lor se depun pigmenți galbeni, pielea dobândind o nuanță galbenă de pământ. Cu toate acestea, o adevărată "scurgere biliară" necesită spitalizare imediată. Poate să apară ca urmare a rănirii și a unor afecțiuni atunci când vezica biliară se rupe.

Din cele de mai sus, putem concluziona că bilele exercită multe funcții importante în organism. Supraalimentarea, stilul de viata gresit, obiceiurile proaste - toate acestea pot avea un efect negativ asupra secretiei bilei, ca urmare a aparitiei diferitelor boli ale organelor digestive. De aceea, fiecare persoană trebuie să se gândească la felul de stil de viață pe care îl conduce și, dacă este necesar, să o corecteze în bine, pentru a evita eventualele eșecuri în organism.

Ce organ produce bile?

Conținutul

Bilă este un lichid amar care este produs de ficat și este activ implicat în digestie. Pentru o bună digestie a alimentelor, este necesar ca ea să se întâlnească cu alimente în duoden. În caz contrar, o persoană poate avea probleme cu digestia. Anterior, bila a fost considerată una dintre principalele fluide din organism împreună cu sângele. Temperamentul unei persoane ar fi depins de cantitatea sa, dar mai târziu această teorie nu a fost confirmată. În mod normal, bila este produsă în cantități egale, indiferent de temperament.

Pentru a înțelege de ce avem nevoie de ea, trebuie să știți și cum funcționează vezica biliară.

Pietre prețioase

Este un organ gol, în formă de sac mic. Poate fi complet gol (după aruncarea unei porțiuni de bilă în intestin) sau plină. Ca rezultat, în funcție de gradul de umplere, acest organ poate avea o formă de pară sau cilindrică sau rotunjită. Se află, precum și ficatul, hipocondrul drept.

În mod normal, bilă nu intră în intestin, dar se întâmplă de asemenea că există un reflux nu numai în el, ci și în pancreas. Mai des se întâmplă atunci când tractul biliar este încălcat. De exemplu, în cazul apariției pietrelor, blocarea debitului corect de bilă. Bilele pot distruge orice organ, inclusiv pe sine. Un astfel de risc poate apărea odată cu stagnarea prelungită. Starea vezicii biliare funcționează în strânsă legătură cu pancreasul, conductele lor formează papila vater, unde se află sfincterul lui Oddi. Acesta din urmă acționează ca regulator al sucului pancreatic și al bilei. El protejează, de asemenea, conductele de la faptul că nu există nici un reflux de conținut din intestin. Cu buna funcționare, bilele intră în duoden.

Funcția vezicii biliare

Printr-o depresiune specială, numită poarta, vena portalului intră în ficat, transportând sânge pentru curățare și artera hepatică. În același loc, canalele biliare se îmbină într-un canal comun, de-a lungul căruia se produce debitul de bilă.

Cadranul superior superior al cavității abdominale ocupă ficatul, adiacent la partea superioară a diafragmei, suprafața abdominală anterioară, partea posterioară a vertebrelor toracice, segmentul abdominal al esofagului, aorta cardiacă și rinichiul drept sau mai degrabă glanda suprarenale. Lângă ficat este stomacul, duodenul și intestinul gros. Vezica biliară este localizată într-o adâncitură, un loc special desemnat pentru aceasta prin natură, pe suprafața interioară a lobului său drept, de unde este convenabil să se alimenteze bile în duoden.

Eliminarea deșeurilor.

Venele sunt acoperite cu un strat de celule foarte specializate numite celule Kupffer. Ele sunt numite pentru persoana care a deschis aceste celule. Aceste celule acționează ca un aspirator de sânge pentru contaminanți, cum ar fi bacteriile. Aceste celule, de asemenea, iau extra celulele roșii din sânge produse de organism (organismul uman le supraprusează în mod constant) și le transferă la hepatocite pentru procesare. Din toate aceste surse - sângele, proteinele, grăsimile și, într-o măsură mai mică, carbohidrații - produc subproduse în procesul de transformare, care intră în hepatocite. Unele dintre aceste produse secundare, cum ar fi amoniacul (formată în timpul defalcării proteinelor), sunt otrăvitoare; celulele hepatice neutralizează amoniacul, trimițând un produs inofensiv al metabolismului - uree - înapoi în sânge. Produsele de schimb de sânge și de grăsime sunt excretate sub formă de bilă. Același lucru se aplică și otrăvurilor reale pe care le consumă o persoană - atât pentru alcool, cât și pentru droguri. Dacă medicamentul are un efect de lungă durată, atunci este necesar ca acesta să reziste ferm la enzimele hepatice sau să treacă complet ficatul.

cetone

• că vulturul a lovit la Prometheus?

Bilă este produsă continuu de celulele hepatice și este excretată în duoden numai în legătură cu aportul alimentar. Prin urmare, toată bila formată intră fie în vezica biliară, fie în conducta biliară comună. Locul confluenței conductei biliare în duoden se numește papila mare duodenală. În peretele canalului, în zona intrării în intestin există un strat circular de mușchi, care formează un fel de clemă - sfincterul lui Oddi. În afara procesului digestiv, sfincterul lui Oddi este închis și bilele intră în vezica biliară. Volumul de vezică biliară este de aproximativ 50 ml, iar acesta nu este doar un rezervor mecanic pentru bilă.

Musculatura vezicii biliare este în ton constant, amestecând lent bilele. Starea vezicii biliare absoarbe activ apa din bilă, astfel încât concentrația sa crește de 10-20 ori. În plus, membrana mucoasă a vezicii urinare secretă ioni de hidrogen în bilă, astfel încât pH-ul bilei scade, adică devine ușor acid.

Bilele se produc în ficat și se depozitează în vezica biliară. In timp ce o persoana nu mananca, bila se acumuleaza in vezica biliara, iar in timpul mancarii si digestiei, vezica biliara se contracteaza si bilele intra in duoden. În același timp, vezicii biliare absoarbe apă de la bilă, făcând bilă mai groasă și mai concentrată. Conform acestui fapt, bilă care se formează în ficat și bilă în vezica biliară diferă și chiar au nume diferite. Bilă care se formează în ficat se numește hepatică sau tânără. Și bilele care sunt stocate în vezicule vezicale se numesc vesice sau mature.

Copierea articolelor este permisă, dar rețineți că autorul meu a fost confirmat, atât în Google, cât și în Yandex.

Deci, nu uitați să puneți un link activ la site-ul meu! În caz contrar, site-ul dvs. mai devreme sau mai târziu (mai devreme) va intra sub sancțiunile motoarelor de căutare pentru plagiat.

Sunteți pur și simplu aruncați din căutare, iar întunericul va veni peste resursele voastre.

Alte site-uri autor:

Stimularea reflexă a aparatului biliar și a colecinezei este efectuată condițional și necondiționat-reflexiv atunci când stimulează receptorii gurii, stomacului și duodenului cu participarea nervilor vagului.

Cel mai puternic stimulator al excreției biliare este CCK, determinând o contracție puternică a vezicii biliare; gastrina, secretina, bombesina (prin intermediul CCK endogen) cauzează contracții slabe, iar glucagonul, calcitonina, anticholecystokinina, VIP, PP inhibă contracția vezicii biliare.

Bilele umane

11 august 2017, 13:34 Articole de expert: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4,226

Un rol important în procesul activității vitale este bilele umane. Are un gust amar, are un miros specific și o culoare caracteristică, importantă pentru digestia alimentelor grase. Funcția secretorie aparține hepatocitelor. Este produsă în ficat și este stocată până la un anumit punct din vezica biliară. Rolul bilei în digestia alimentelor este enorm. Oferă o schimbare în digestie de la gastric la intestin, minimizează efectul dăunător al pepsinei asupra pancreasului și a enzimelor sale.

Informații generale, compoziție, fracțiuni

Substanța are gust amar, verde, maro și galben. Culoarea îi este dată de pigmenții biliari (porfobilinogen, bilirubină) care se formează în timpul defalcării celulelor roșii din sânge. Datorită lor, fecalele sunt vopsite într-o anumită culoare. Secretul emulsifică și distruge grăsimile, ajutându-i să-și digere și să absoarbă. Promovează motilitatea intestinală. Există următoarele tipuri de bile:

Hepatic (tânăr) este secretat direct în intestine.
Chistul (matur) este stocat în vezica biliară, este de asemenea alocată.

Structura include principalele substanțe active și auxiliare. Primele sunt acizi biliari primari și secundari. În combinație cu glicina și taurina, ele formează o pereche de acizi, care sunt considerate "săruri ale bilei". Printre excipienți se numără bilirubina, fosfolipidele, proteinele, apa, pigmenții biliari, ionii minerali, bicarbonații. Abundența ionilor de potasiu și sodiu promovează secreția alcalină.

Bilele curg de la vezica biliară la intestine.

Structura bilei are 3 fracții. Hepatocitele formează celulele 1 și 2 epiteliale ale conductelor biliare - a treia. Fracțiunile 1 și 2 asigură 75% din volumul total al substanței, realizând o funcție secretorie, a treia - 25%. Acesta din urmă se formează datorită capacității celulelor epiteliale de a efectua secreția sucului digestiv și posibilitatea reabsorbției apei cu electroliți din conducta comună.

Acizii biliari

Compoziția bilei umane include două tipuri de acizi - primari și secundari. Primele sunt secretate direct de ficat, ele includ acidul chenodesoxicolic și acidul cholic. Al doilea, litiocholic, aloholic, deoxicolic, ursodeoxicolic, se formează în colon de la nivelul primar sub acțiunea enzimelor microbiene. Nu toți acizii secundari, numai cei deoxicolici, sunt implicați într-o calitate suficientă pentru a influența procesele fiziologice din intestin. Ei sunt absorbiți în sânge, apoi ficatul le produce din nou. În compoziția moleculelor tuturor acizilor biliari se înregistrează 24 de atomi de carbon.

Funcții în ciclul digestiv

Funcțiile bilei sunt multiple. Acizii biliari sunt compuși activi de suprafață necesari pentru solubilizarea picăturilor de grăsime. Înainte ca enzimele pancreatice să descompună grăsimea, trebuie să se dizolve. Apoi, produsele hidrolizei grase sunt absorbite de enterocite prin acizi grași. Funcțiile enzimatice includ:

neutralizarea acțiunii iritante a pepsinei;
emulsificarea în grăsimi;
promovarea formării micelilor;
stimularea eliberării hormonilor intestinali;
asistarea formării mucusului;
Activarea mobilității GIT.

Funcțiile secundare sunt absorbante și excretoare. Bilele din organism acționează ca un antiseptic în intestine și ajută la formarea fecalelor. Absorbteaza grasimi, vitamine si minerale solubile in grasimi, elimina lecitinele, colesterolul, compușii toxici, medicamentele. Sarele de acizi grasi normalizeaza metabolismul lipidic. Proprietățile antiseptice ale substanței inhibă dezvoltarea florei patogene.

Ce organism produce?

Formarea de bilă la om, denumită coleroză în medicină, este un proces continuu realizat de hepatocite ale parenchimului hepatic. Celulele hepatice produc un lichid de aur care este izotonic cu plasma cu un pH de până la 8,6. Hepatocitele sunt învecinate cu capilarele biliare, care sunt colectate în canale. Împreună, acestea din urmă formează o conductă comună între ficat și calculi biliari. În acest fel, sucul digestiv se deplasează din momentul în care este produs de hepatocite până când intră în secțiunea intestinală.

În fiecare zi, corpul nostru produce 0,5-1 l de bilă. Eșecul procesului de formare a bilei provoacă daune semnificative sănătății.

În timpul procesului, se produce sinteza acizilor din colesterol, hepatocitele emit fosfolipide, colesterol și bilirubină în capilarele biliare. Membranele celulelor hepatice transportă bilirubina prin sine în capilare. Ultima etapă de formare are loc în conductele biliare datorită reabsorbției electroliților din fluxul general, retragerea apei și a hidrocarburilor de către celulele epiteliale. Sunt cunoscute multe fapte despre prejudiciul cauzat de încălcarea formării bilei. De exemplu, dacă absorbția vitaminei K nu se produce, coagularea sângelui se înrăutățește.

Unde este depozitată?

Producerea bilei de către un ficat sănătos are loc continuu. Vezica biliară este organul rezervor unde este stocat. Acolo se mișcă prin canale speciale, dacă procesul digestiv nu este pornit, până când se creează o presiune de 200-300 mm Hg. Umplerea particulelor alimentare ale duodenului este un semnal pentru RH de a-și arunca conținutul în el. După mutarea masei alimentare în următoarea secțiune a intestinului, conducta dintre duoden și VT este închisă până la următoarea masă.

concentrare

Volumul bulei la adulți este relativ mic - 50-60 ml. Se pare ca o forma de pere. Pentru a acomoda întregul volum de bilă produs de ficat, gallidismul o procesează, sugând apă și câteva săruri din secrețiile sale cu pereții. Aceasta este concentrația și concentrația de bilă. Această bilă se numește matură datorită conținutului de substanță uscată de 133,5 g / l și doar 80% din apă. Pe măsură ce lichidul este aspirat, presiunea din întregul sistem biliar este egalizată.

Excreția biliară

Fluxul continuu de bilă prin sistem asigură diferența de presiune în părțile sale, tonul sfincterilor și contracția fibrelor musculaturii netede ale canalelor și intestinului. Reglementarea nervoasă și umorală coordonează procesul. Kholikinezul este reglat de reflexele condiționate și necondiționate prin intermediul receptorilor din gură, stomac, intestine, cu ajutorul nervului vag. Reglementarea humorală se referă la efectul diferiților hormoni digestiv asupra sistemului biliar.

În timp ce mănâncă, stimulii condiționați și necondiționați stimulează secreția de bilă. Principala este colecistokinina hormonală. Hormonii care sunt produse de celulele organelor digestive sub acțiunea chimioterapiei afectează mușchii pereților viermelui. Excizia fibrelor nervoase declanșează funcția motorie a vezicii biliare și a canalului biliar comun, relaxând simultan sfincterul lui Oddi. Sfincterul se relaxează, pereții contractului vezicii urinare și concentrația biliară intră ușor în intestin, unde are loc emulsificarea. Procesul durează 3-6 ore. Fibrele simpatice nervoase iritabile relaxează mușchiul intestinal și contractează sfincterul lui Oddi. Există o oprire a excreției biliare.

Relevanță clinică

Bilă este necesară pentru defalcarea și absorbția grăsimilor. Datorită ei, sistemul digestiv digeră alimente grase. Dacă secretul nu este produs sau nu intră în intestin, se dezvoltă o afecțiune patologică - steatoree. Simptomele bolii: grăsimile în formă neschimbată sunt excretate cu fecale, masele fecale dobândesc nuanțe albe și gri. Proporția de grăsime care iese din fecale de la 5 g sau mai mult. Componentele utile din produsele alimentare sunt sub-primite, corpul suferă de deficiența lor.

Pentru absorbția acizilor grași insolubili în apă, a colesterolului, a sărurilor de calciu, a creșterii proteinei și a hidrolizei cu carbon, resinteza trigliceridelor la nivel celular se realizează prin bilă. Activitatea sa în procesul de digestie la nivelul peretelui fixează enzimele pe pereții interiori ai intestinului. Secreția pancreasului, mucusul gastric, activitatea intestinului subțire, proliferarea, descuamarea celulelor pseudo-epitelioase stimulează bilele în corpul uman. Este necesar pentru a preveni fermentarea și putrezirea deșeurilor în intestine.

Examene cu bile

Starea tractului biliar poate fi evaluată utilizând rezultatele obținute în studiul conținutului duodenal, în timpul căruia conductele biliare sunt decomprimate. Diagnosticul se face numai pe stomacul gol. Procedura se efectuează cu o sondă subțire cu măslin metalic la capătul de 1,5 m lungime. Sonda este scufundată în tractul gastro-intestinal al pacientului în etape, până la un anumit punct, mai întâi într-o poziție așezată, apoi într-o poziție în sus. Medicul verifică dacă sonda a atins duodenul. Conținutul său este transparent, nuanțe galben-verde. Materialul este luat prin aspirație utilizând o seringă de 10-20 g.

Materialul biologic cu un amestec de suc gastric nu poate fi folosit pentru analizele bacteriologice. Fulgi din probă și condiții acide indică o eșantionare necorespunzătoare.

Procesul constă în pomparea conținutului duodenului în tuburi sterile diferite la intervale de 15 minute. Dacă trebuie să luați o mostră de bilă direct din fecale, sulfatul de magneziu este introdus prin sondă sub forma unei soluții. Medicamentul stimulează reducerea pereților ZHP cu eliberarea ulterioară a bilei din acesta, o probă de culoare brun închis fiind colectată în al doilea tub. Conținutul tuturor tuburilor este examinat cu atenție în laborator. Analiza de laborator a probelor evidențiază prezența proceselor patologice și a agenților lor patogeni. În plus, contractilitatea vezicii biliare este verificată.

Performanță normală

În mod normal, primul eșantion trebuie să fie transparent, ușor alcalin, deschis și cu densitate maximă de 101, să conțină acizi grași de la 17,4 până la 52 mmol / l, bilirubină - nu mai mult de 0,34. Indicatori sănătoși ai bilei chistice: densitate - până la 1035, aciditate - 7,5 pH. Este transparent, are culoare verde închis, conține LCD de la 57 la 184,6 mmol / l, bilirubină - până la 8. Testul hepatic este transparent de aur, cu o aciditate de până la pH 8,2 și o densitate de 1011. 2 mmol / l, bilirubina - până la 0,34. Nu trebuie să existe mucus, celule epiteliale, cristale de colesterol, un număr mare de leucocite. Sărurile sănătoase sunt sterilitate inerentă.

Pacienții se referă la studiul biliar cu invazii hemitice suspectate. Printre cele mai simple, în cele mai multe cazuri, Giardia este dezvăluită. Colesterolul înalt și cristalele de calciu în exces indică deseori colesterolie și stază biliară. Prezența celulelor epiteliale cilindrice indică un proces inflamator care apare în duodenul fecal sau în duoden.

Ce organ produce bile

Bilă este un lichid amar cu un miros specific care este activ implicat în procesul digestiv. Ea are o nuanță maro, galben sau verzuie și servește la digerarea alimentelor în cavitatea duodenului. Cu excesul sau lipsa acesteia, pot apărea diferite tulburări ale proceselor metabolice, până la dezvoltarea de patologii grave. Pentru a înțelege cum să preveniți probleme similare cu sistemul digestiv, trebuie să știți care organ produce bile.

Ce organ produce bile

Principalele funcții ale bilei

De fapt, bilă are multe funcții diferite, cele mai multe fiind necesare pentru a comuta între digestia intestinală și cea gastrică. Acestea includ:

activarea tripsinei și a altor enzime de divizare a proteinelor;
îmbunătățirea funcționării tractului gastro-intestinal (GIT);
stimularea secreției mucoase;
prevenirea adeziunii bacteriilor și proteinelor în organism;
stimularea producerii colecistocininei, secretinei și a altor hormoni intestinali;
împărțirea grăsimilor;
neutralizarea pepsinei.

Chiar și modificările minore în compoziția bilei pot afecta negativ starea corpului, determinând dezvoltarea diferitelor procese patologice. De exemplu, ca urmare a unei modificări a compoziției biliare, pacientul poate prezenta o perturbare a proceselor digestive sau formarea de pietre. Dar acest lucru nu este toate funcțiile de bilă, este, de asemenea, responsabil pentru formarea de mase fecale.

Compoziție chimică

Bilă conține aminoacizi, vitamine și proteine, dar acizi biliari acționează ca principala componentă. Majoritatea acestor acizi sunt chenodeoxicolici și colici. În plus față de componentele de mai sus, compoziția bilă include acizi cum ar fi alloholi, deoxicolici și litocholici. Toți sunt acizi secundari.

Datorită ionilor de potasiu și sodiu, bilă este alcalină. Prezența următoarelor substanțe contribuie, de asemenea, la acest lucru:

lipofilă xenobiotică;
anion organic;
unele tipuri de metale;
colesterol;
bilirubina (pigment biliar);
imunoglobuline.

Sfat! Diferiți factori pot provoca un dezechilibru al compoziției biliare. Cele mai frecvente dintre acestea sunt afecțiunile hepatice sedentare, infecțioase sau toxice, metabolismul lipidic afectat în organism, caracterul neuroendocrin afectat etc. Toate acestea pot duce la formarea de pietre în canalele vezicii biliare.

Simptome ale tulburărilor fluxului bilă

Care organ este responsabil pentru formarea bilei

Mulți oameni cred în mod eronat că bilele produc vezica biliară, dar, de fapt, acest organ servește numai ca rezervor al lichidului, iar celălalt organ al tractului gastro-intestinal, ficatul, este implicat în dezvoltare. De regulă, greutatea ficatului unui adult și a unei persoane sănătoase este de aproximativ 1500 g. Sarcina sa principală este de a produce o cantitate suficientă de bilă, care este sintetizată în celulele organului. Bilateral (un organ care reprezintă un rezervor elastic pentru bila) acționează ca o legătură de legătură între duoden și ficat pentru lichid amar. În timpul mesei există o lipsă de bilă (cantitatea pe care ficatul o produce în modul normal), astfel încât veziculul biliar începe să contracte reflexul, ceea ce duce la pătrunderea cantității necesare de bilă în duoden. Îmbunătățește digestia.

Doctorii împart două tipuri de bilă - ficat și vezica biliară. Când o persoană mănâncă alimente, forma hepatică a bilei curge imediat în cavitatea intestinului său, de obicei colorată într-o culoare gălbuie-verde. Dar dacă intestinul este gol, atunci bilă începe să se acumuleze în cavitatea vezicii biliare, devenind mai concentrată. Această concentrație de bilă este legată de faptul că toată apa prezentă în ea este absorbită treptat de către pereții vezicii biliare, devenind colorată într-o culoare mai închisă.

Sfat! Organismul uman produce aproximativ 1 litru de bilă pe zi, iar dacă această cantitate scade brusc sau crește, atunci în organism pot să apară anomalii patologice. De regulă, aceste tulburări sunt asociate cu activitatea sistemului digestiv.

Funcțiile ficatului și ale pancreasului

Este de remarcat faptul că consumul excesiv de alcool poate afecta negativ starea de bilă, schimbându-și compoziția. De regulă, băuturile alcoolice contribuie la reducerea acizilor biliari, care, la rândul lor, afectează digestia. Prin urmare, persoanele care consumă în mod regulat băuturi alcoolice se confruntă adesea cu o încălcare a proceselor digestive din organism. De asemenea, pot suferi o încălcare a scaunului (constipație sau diaree), dureri abdominale și alte tulburări.

Întreruperea producției biliare

Există mai multe boli gastro-intestinale, însoțite de o încălcare a producției sau excreției de bilă, precum și de problemele legate de activitatea vezicii biliare și canalele sale. Cele mai frecvente patologii includ dischinezia tractului biliar (DZHVP) și colestază. Luați în considerare fiecare dintre aceste boli separate.

Aceasta este o boală gastroenterologică comună, care este însoțită de o încălcare a sistemului biliar. De regulă, pacienții care suferă de diskinezie biliară se confruntă cu o scădere a tonusului vezicii biliare și o încălcare a funcției contractile. Acest lucru duce la probleme cu eliminarea bilei.

Dischinezie biliară

colestaziei

Starea patologică în care există stagnare a bilei. Cu alte cuvinte, fluxul de lichid amar în cavitatea duodenului este redus sau complet oprit ca urmare a dezvoltării patologiilor intestinului subțire (secțiunile superioare), a conductelor vezicii biliare sau a ficatului.

Cholestasis - informații generale

Fiecare dintre aceste patologii se caracterizează prin simptome caracteristice și, în consecință, prin tipurile de agenți terapeutici utilizați. Dar, indiferent de natura bolii, există un lucru în comun în terapia lor - este o dietă. Medicii prescriu o dietă specială pentru tratamentul diferitelor patologii ale tractului gastrointestinal, a căror respectare va accelera procesul de vindecare.

Caracteristicile tratamentului

Cursul terapiei este adaptat la caracteristicile individuale ale pacientului, tipul și severitatea bolii. Scopul principal al unui astfel de tratament este eliminarea simptomelor și normalizarea stării pacientului. Luați în considerare tratamentul separat al dischineziei și colestazei.

Obiectivele tratamentului cu colestază

La diagnosticarea colestazei, pacientului i se prescriu următoarele grupuri de medicamente:

medicamente imunomodulatoare menite să consolideze sistemul imunitar și să restabilească bunăstarea normală a pacientului;
medicamente antipruritice. Cele mai eficiente dintre acestea includ "fenobarbital" și "colestiramină";
preparate regenerative pentru regenerarea celulelor hepatice, de exemplu, Ursofalk;
colagog;
adsorbanți (pentru a curăța corpul de diferite toxine). Cel mai adesea, colestaza este indicată de Hofitol.

Sfat! Dacă au fost găsite viermi la un pacient, în plus față de medicamentele menționate mai sus, medicul prescrie medicamente antiparazitare. Ca supliment, se recomandă administrarea suplimentelor de vitamine, în special a vitaminei K, a căror utilizare regulată va preveni sângerarea.

Principalul lucru în tratamentul dischineziei este forma corectă a bolii, deoarece afectează tratamentul ulterior. De regulă, medicii prescriu următoarele grupuri de medicamente:

colagogue, de exemplu, Flamin, Holosas;
antispasmodicii ("No-Shpa" și alții);
medicamente regeneratoare pentru normalizarea sistemului digestiv;
plante infuzii de mentă, trandafir sălbatic și alte plante medicinale.

În cele mai multe cazuri, tratamentul se efectuează într-un spital și sub supravegherea strictă a medicilor participanți. Numai după ce pacientul se recuperează, tratamentul poate fi continuat acasă. De-a lungul întregului curs terapeutic, pacientul trebuie să urmeze o dietă specială. Aceasta nu numai că va accelera procesul de tratament, dar va preveni și posibilele recidive.

Rolul dieta

Aderența prelungită la dietele terapeutice va preveni starea biliară sau o va corecta așa cum apare, precum și normalizarea stării pacientului. În primul rând, dieta trebuie să limiteze hrana alimentară bogată în grăsimi de origine animală. Consumul excesiv de alimente sarate, afumate sau prajite poate provoca stagnarea bilei. Există și alte reguli enumerate mai jos în instrucțiunile pas cu pas.

Tabel. Alimente pentru a reduce cantitatea de bilă.

Pentru mulți, cuvântul "dietă" este asociat cu ceva rău, deoarece va trebui să se limiteze la alimente gustoase. Dar cu abordarea corectă, chiar și mâncarea sănătoasă poate fi foarte gustoasă. Principalul lucru este răbdarea, dorința și, desigur, timpul liber.

Măsuri preventive

Este mult mai ușor să preveni o boală decât să o vindeci. Această regulă se aplică tuturor tipurilor de boli, inclusiv a problemelor legate de producerea sau debitul de bilă în organism. Urmând instrucțiunile pas cu pas de mai jos, veți preveni dezvoltarea multor boli gastroenterologice.

Pasul 1. Renunțați la obiceiurile proaste, în special, de fumat. Când intră în corpul tău, fumul de țigară destabilizează nivelul acidului clorhidric din stomac, ducând la disconfort sever cauzat de acumularea de cantități mari de bilă. În plus, acest obicei afectează în mod negativ sistemul cardiovascular și plămânii. Din fericire, există multe metode diferite de a renunța la fumat, cea mai eficientă dintre care este purtarea unui plasture de nicotină, utilizarea unor preparate speciale etc. După ce renunțați la fumat, veți putea simți toate plăcerile unui stil de viață sănătos.

Refuzarea obiceiurilor proaste

Pasul 2. Pierdeți câteva kilograme în plus, dacă este necesar. Problemele legate de producerea bilei apar adesea atunci când pacientul este supraponderal. Acest lucru se datorează presiunii excesive asupra stomacului. Dacă aveți îndoieli cu privire la greutatea dvs., este recomandabil să consultați un medic. El va inspecta si va prescrie o dieta speciala care va va ajuta sa va puneti corpul in ordine. Pe lângă toate acestea, trebuie să vă angajați în mod regulat în sporturi active. Dacă nu aveți ocazia să mergeți la sala de sport sau la piscină, puteți folosi metoda alternativă - ciclism sau jogging în aerul proaspăt.

Pierde greutate

Pasul 3. Încercați să nu mergeți la culcare imediat după masă, ținând în poziție verticală timp de cel puțin 2-3 ore. În caz contrar, sistemul digestiv nu va putea funcționa pe deplin din cauza problemelor cu mișcarea bilei. Este recomandabil să faceți o scurtă plimbare după o masă. Acest lucru va accelera procesele metabolice, ceea ce va afecta pozitiv starea întregului organism.

Mențineți în poziție verticală timp de 2-3 ore după masă

Pasul 4. Dacă este posibil, ridicați partea laterală a patului unde vă culcați cu capul. Dacă dormiți în mod constant cu capul puțin, acest lucru va ajuta la prevenirea stazei biliare și a altor probleme cu sistemul digestiv. Nu este necesar să ridicați patul în sine. Este suficient să plasați o altă pernă sub cap, ridicând această parte cu aproximativ 10 cm.

Dormiți cu capul în sus

Etapa 5. Se știe că stresul sever poate afecta negativ organismul uman, declanșând dezvoltarea multor boli. Prin urmare, pentru a evita problemele legate de sistemul digestiv, este necesar să se evite situațiile stresante care pot întrerupe fluxul de bilă sau pot crește cantitatea acesteia în cavitatea stomacului. Alegeți pentru dvs. metode de relaxare, cum ar fi meditația, cititul, dansul sau jogging-ul. Conform cercetării, ascultarea muzicii tale preferate, calmant asupra corpului. Alegeți opțiunea cea mai potrivită.

Respectând aceste măsuri preventive, nu numai că puteți împiedica dezvoltarea multor boli gastroenterologice, dar și pentru a vă pune corpul în ordine mulțumită unei combinații de exerciții fizice și o dietă specială.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Ce organ produce bile

Organele digestive, începând cu cavitatea bucală - faringelul și esofagul, stomacul, duodenul, vezica biliară, tractul biliar, ficatul, pancreasul, intestinele mici și cele groase - și care se termină cu rectul sunt strâns interconectate. Tulburările intestinale pot apărea din cauza procesării insuficiente a alimentelor în gură, a mestecării sărace, a lipsei de "salivare", a funcției "digestive" a stomacului și a duodenului 12, pancreasului. În schimb, procesul inflamator din intestinul gros poate fi o sursă de patologie, un proces de boală în alte secțiuni intestinale "suprapuse" - duodenul, tractul biliar și vezica biliară.

Ficatul, un organ digestiv cu multe funcții, este o glandă destul de mare formată din numeroși lobi cu o greutate de aproximativ un kilogram și jumătate, forma având o consistență elastică, neregulată și elastică. Împreună cu substanțele toxice (distrugerea substanțelor nocive care pot veni din intestin) și care reglează o serie de procese metabolice în organism, ficatul produce bilă, unul dintre sucurile digestive vitale, care digeră toate produsele care conțin grăsimi, fiind astfel pregătit pentru absorbție prin peretele intestinal în sânge sistemul.

Bilă este produsă în celulele hepatice și prin canale intrahepatice intră în conducta hepatică, de unde curge în veziculul biliar prin conducta chistică. Organul în care se acumulează bila - vezica biliară are forma și mărimea unui castravete mic, care conține aproximativ 50 ml de bilă. Acesta este localizat sub ficat, conectat direct cu acesta anatomic și fiziologic prin sistemul nervos, circulator și limfatic, precum și prin sistemul tractului biliar. Suprafața interioară a vezicii biliare este o membrană mucoasă, iar în afara ei este acoperită cu țesut conjunctiv. Această teacă exterioară este conectată la capsula ficatului (țesut conjunctiv). Între exterior și interior se află partea musculară a vezicii biliare.

Bilele care se acumulează în vezică sunt supuse unor modificări (care vor fi discutate mai jos), care se revarsă ca răspuns la "semnalul" din duoden - atunci când masa alimentară provine de la stomac. Eliberarea bilei din vezică apare datorită contracției stratului muscular: trecerea din nou prin conducta cistică, intrarea în canalul biliar comun și apoi în duoden.

Ce este bilele? Acest suc digestiv este un fluid biologic bazat pe apa si ingredientele dizolvate in acesta: colorant - pigment - bilirubina, componenta continand grasime - colesterol, calciu, proteine, fosfor etc. Bilele produse in ficat au o culoare galben-verde,

Vezica biliară a cavității abdominale (partea superioară): stomac (/), pancreas (2), colon transversal (3), splină (4) și ficat (5), vezică biliară (6), ulcer hepato-duodenal pachet (7), gaură de umplutură (8)

se schimbă într-o oarecare măsură în vezica biliară până la o culoare mai închisă și mai maronie, datorită îngroșării bilei (o parte din apa din bilă este aspirată prin membrana mucoasă a vezicii biliare).

Această bilă concentrată are proprietăți optime pentru digestia grăsimilor. Trebuie subliniat că conducta biliară comună, prin care bilele intră în duoden, trece prin țesutul pancreatic de lângă canal, care, de asemenea, eliberează sucul pancreatic pancreas în paralel cu bila. În "contact" cu unul dintre ingredientele sale - lipaza, bila asigură digestia completă a grăsimilor.

Acesta este un exemplu al relației anatomice și fiziologice a ficatului, vezicii biliare și a pancreasului, precum și a duodenului (acest organ este un fel de intersecție a căilor de primire a sucurilor digestive cele mai importante, inclusiv a gastrice). Datorită faptului că în bila de duodenă este diluat într-o oarecare măsură cu sucul pancreatic și gastric, culoarea sa devine mai ușoară nu numai din porțiunea chistică, dar și din ficat. Cu toate acestea, proprietățile digestive ale biliului vezicii biliare încă destul de concentrate în duoden nu scad: există un efect total al unui număr de sucuri digestive pe acesta.

Excreția biliară este reglată de sfincter - "inele" musculare (pulpa) la începutul canalului chistic și la ieșirea canalului biliar comun în duoden. Și în mod normal, contracțiile musculare ale vezicii biliare apar în mod sincron cu relaxarea sfincterilor. În procesul de excreție biliară joacă un rol și un factor hormonal.

Astfel, sub influența unui stimul alimentar în duoden, este produsă colecistochinina - un hormon care stimulează contracția vezicii biliare. Aici, în duoden, sub influența componentei grase a alimentelor, se produce enzima pancreozamină, care stimulează producerea sucului pancreatic și, în special, a lipsei enzimei care face parte din acesta. Conform conceptelor moderne, ambele enzime (colecisto-kinină și pancreoimină) sunt foarte apropiate unul de altul structural.

Bilă a unei persoane sănătoase nu conține impurități patologice, este transparentă, are o reacție alcalină. Studiile detaliate ale proprietăților fizico-chimice ale bilelor au făcut posibilă stabilirea faptului că acest suc digestiv este un fluid biologic complex care posedă proprietățile atât a soluției adevărate cât și a soluției coloidale, care este importantă pentru judecățile despre esența mecanismului de formare a pietrei.

Bilă nu numai că contribuie la absorbția grăsimilor, ci facilitează și absorbția unui număr de vitamine (A, D, E, K), necesare pentru funcționarea organismului; produsele metabolice nedorite sunt îndepărtate din bilă, unele componente toxice, bilele activează peristaltismul intestinal.

Funcțiile de secretare

Bilă este un lichid galben, maroniu sau verde, cu un gust amar pronunțat și un miros caracteristic. Se secretă de celulele hepatice, se acumulează în cavitatea vezicii biliare. Procesul de secreție se realizează prin hepatocite, care sunt celulele ficatului. Structurile hepatice, în care se formează bila, sunt complet dependente de acest secret. Volumul de bilă este colectat în canalele biliare, intră în vezica biliară și intestinul subțire, unde completează procesele digestive. Starea vezicii biliare acționează ca un acumulator biologic de lichid, din care o anumită cantitate de bilă este distribuită în lumenul intestinului subțire, atunci când o bucată de alimente digerată anterior în stomac penetrează. În timpul zilei, corpul uman produce până la 1 litru de bilă, indiferent de aportul de lichid. Apa, în același timp, acționează ca un transport care furnizează toate componentele acidului în cavitatea vezicii biliare.

Bilele din vezica biliară sunt concentrate dens, deshidratate, au o consistență vâscoasă moderată, iar culoarea lichidului variază de la verde închis la maro. Poate apărea umbra galbenă din cauza abundenței de apă consumată pe zi. Bilele nu ajung în regiunile intestinale în stare postinsă. Secretul este livrat în cavitatea bulei, unde, în timp ce se păstrează, se concentrează, modifică adaptabil constituenții chimici. Abilitatea de a prezenta proprietăți adaptive la momentul depunerii pentru actul digestiv și, în același timp, depozitarea clasifică bilă în două tipuri principale: chistic și hepatic.

Este important! Din greacă, bilă (în transcrierea rusească "Hole") implică suprimarea, depresia. Încă din vechime, bilele au fost asociate cu sânge. Dacă vindecătorii au comparat sângele cu sufletul, bilele au fost considerate purtător al personajului unei persoane. Cu un exces de secret al unei umbre ușoare, o persoană era considerată aspră, impetuoasă, dezechilibrată. Bilele negre au mărturisit severitatea caracterului unei persoane. Astăzi, psihologia definește în mod clar 4 tipuri de psihotipuri ale unei persoane, iar în fiecare dintre ele rădăcina "hol" este conservată - bilă, în ciuda faptului că nu există nicio legătură explicabilă între bile, cromaticitatea, alți parametri și temperamentul unei persoane.

Caracteristici funcționale

Deci, ce este bilele și ce funcții funcționează? Bilele au o valoare biologică deosebită în corpul uman. Această natură secretă glandulară are multe funcții diferite care reglementează în totalitate următoarele procese din organism:

neutralizarea acțiunii pepsinei - o componentă a sucului gastric;
participarea la producția de miceli;
activarea regenerării proceselor hormonale în intestine;
participarea la emulsificarea componentelor grase și dezvoltarea mucusului;
menținerea motilității sistemului digestiv;
digestia ușoară a proteinelor.

Toate funcțiile enzimatice ale bilei asigură trecerea normală a alimentelor prin pasajele alimentare, descompun grăsimile complexe, proteinele, carbohidrații, asigură menținerea microflorei normale în ficat și vezica biliară. Alte funcții importante ale bilei în organism sunt următoarele:

asigurarea cavității biliare a intestinului subțire;
asigurarea proceselor metabolice normale;
producția de lichid sinovial (secretul absorbției șocurilor structurilor inter-articulare).

Cu modificări minore în compoziția bilei, multe sisteme eșuează, determinând formarea de pietre în canalele vezicii biliare și în cavitatea lor, formarea necorespunzătoare a masei fecale, refluxul secrețiilor biliare și alte patologii.

Este important! Schimbarea compoziției biliare poate fi influențată de obezitatea pacientului, de istoria endocrinologică complicată, de stilul de viață sedentar, cu boli hepatice grave. Tulburările funcționale ale vezicii biliare provoacă o dezvoltare stabilă a hiperfuncției sau eșecului acesteia.

Componente compozite

Bilă nu este doar un secret, ci îndeplinește multe funcții excretoare. Compoziția sa cuprinde mai multe substanțe de natură endogenă sau exogenă, compuși proteici, acizi și aminoacizi, un complex bogat de vitamine. Bilele constau din trei fracții principale, dintre care două sunt rezultatul activității hepatocitelor, iar a treia este creată de structurile epiteliale ale conductelor biliare. Componentele importante ale bilei includ următoarele componente:

apă (până la 80%);
sare bile (aproximativ 8-10%);
mucus și pigmenți (3,5%);
acizi grași (până la 1-2%);
săruri anorganice (aproximativ 0,6%);
colesterol (până la 0,3-, 0,4%).

Având în vedere cele două tipuri principale de ficat biliar și vezicule de vezică, componentele constituente ale ambelor specii sunt diferite. Astfel, în secreția intestinală, diferite săruri sunt depășite în mod semnificativ, iar în ficat mai mult decât alte componente: ioni de sodiu, bicarbonați, bilirubină, lecitină și potasiu.

Este important! Compoziția secreției bilei include un număr mare de acizi biliari diferiți, deoarece bilele emulsionează grăsimile. Producția de acizi biliari va distruge colesterolul și compușii săi. Pentru a pune în aplicare procesul de colesterol, catabolismul necesită 17 acizi de diferite tipuri. La cel mai mic eșec al fermentației, apare o schimbare a funcției bilei la nivel genetic.

Relevanță clinică

Lipsa de secreție face ca grăsimile livrate din alimente să fie indigestibile, astfel încât acestea sunt într-o formă constantă, nedigerată merg împreună cu fecalele. Patologia în lipsa sau lipsa pronunțată de secreție a bilei se numește steatoree. Boala duce adesea la o deficiență de nutrienți, vitamine, acizi grași importanți. Același aliment, care trece prin lumenul intestinului subțire, în care are loc absorbția grăsimilor, fără bilă, modifică complet microflora tractului intestinal. Având în vedere încorporarea bilei, colesterolul, care adesea se combină cu calciu, bilirubina, formează calculi biliari. Tratamentul pietrelor (pietre organice) apare numai prin intervenții chirurgicale, care implică înlăturarea vezicii biliare. În caz de insuficiență a secretului, ei recurg la prescrierea medicamentelor care promovează defalcarea grăsimilor și restabilirea microflorei intestinale.

Este important! Ce culoare este bilele? Culoarea bilei este adesea comparată cu o atingere de iarbă proaspăt tăiată, dar când se amestecă cu componente ale stomacului, se obține o nuanță galben-verde sau bogată în galben.

Bolile majore

Adesea, se formează boli asociate cu formarea biliară și excreția biliară, pe baza volumului de secreție produs, a eliberării sale în intestinul subțire și a calității eliberării. De obicei, insuficiența formării bilei și revenirea secreției în stomac sunt principalele cauze ale bolilor tractului gastro-intestinal. Printre acestea se numără:

Formarea de pietre. Pietrele din vezica biliară se formează cu o compoziție neechilibrată a secreției (altfel, bilă litogenică), când enzimele bile sunt în deficiență pronunțată. Proprietățile litiogene ale fluidelor biliari se manifestă ca urmare a lipsei unei diete atunci când se consumă grăsimi vegetale și animale în cantități mari. Alte cauze sunt tulburările endocrinologice, în special pe fondul tulburărilor neurologice, tulburărilor metabolismului grăsimilor din organism, cu tendința de creștere a greutății corporale, deteriorarea ficatului de orice origine, tulburări hipodinamice.
Steatoree. Boala are loc în absența unei insuficiențe biliari sau biliari. Pe fundalul patologiei, emulsifierea grăsimilor încetează, ele se formează într-o formă neschimbată împreună cu fecalele și se excretă ca excremente fecale. Steaterrhea este caracterizată prin absența acizilor grași și a vitaminelor în organism atunci când structurile intestinului inferior nu sunt pur și simplu adaptate la grăsimile nedigerate în bucata de alimente.
Gastrită de reflux și GERD. Patologia este aruncarea inversă a bilei în stomac sau esofag într-un volum tangibil. Când bilele de reflux duodenogastric și duodenogastroesofagian cade pe membranele mucoase, provocând necrotizarea lor, modificările necrobiotice. Înfrângerea stratului superior al epiteliului conduce la formarea gastritei de reflux. Boala de reflux gastroesofagian (în regiunea GERD) se formează datorită deteriorării mucoasei esofagiene împotriva pH-ului acid în esofag. Bilele penetrează esofagul și provoacă formarea diferitelor variații ale GERD.

Când se formează bila, aproape toate organele sunt implicate, adiacente ficatului și vezicii biliare. O astfel de vecinătate se datorează severității patologiilor cu insuficiență sau absenței absolute a bilei.

Diagnosticul patologiei

Luând în considerare etiologia bolilor datorate neregulilor în procesele de formare și eliberare a fluidului biliar în volumele necesare, ele efectuează diagnosticări complete, se consultă cu alți specialiști din profil cu istoricul clinic al pacientului. Pe lângă examinarea fizică, studiul istoricului și plângerilor pacientului, palparea regiunilor peritoneale și epigastrice, se efectuează o serie de studii de laborator și instrumentale:

esophagogastroduodenoscopy (pentru detectarea bilei);
ultrasonografie (abdominală) (determinarea diametrului conductelor biliare la momentul mesei);
ultrasunete ale ficatului, vezicii biliare și organelor abdominale;
ecografie ecologică;
Gastroscopie cu raze X;
gastrografie cu contrast;
testul hidrogenului;
examene endoscopice.

Studiile endoscopice permit colectarea conținutului țesutului gastric și al cavității pentru examinare detaliată. Prin metoda endoscopică, medicii determină gradul de îngustare a intestinului subțire, ritmul peristaltismului, posibilă congestie, metaplaziile epiteliale atrofice, scăderea intensității propulsive a stomacului.

Secreția bilei joacă un rol important în corpul oricărei persoane, precum și în animalele cu sânge cald. O importanță deosebită pentru tratamentul diferitelor boli este ursul bile (acid ursocholic). Datorita compozitiei complexe din lume nu exista substante care ar putea repeta perfect toate componentele intr-un singur lichid.

Dar poate că este mai corect să nu tratezi efectul, dar cauza? Vă recomandăm să citiți povestea lui Olga Kirovtseva, cum a vindecat stomacul... Citește articolul >>

Bilele (bilele latine, bilele grecești antice) reprezintă un gust amar, galben, brun sau verzui, cu miros specific, secretat de ficat, fluid care se acumulează în vezica biliară.

Secreția biliară este produsă de hepatocite - celulele hepatice. Bilele sunt colectate în căile biliare ale ficatului, iar de acolo, prin conducta biliară comună, pătrund în vezica biliară și în duoden, unde participă la procesele de digestie.

Starea vezicii biliare acționează ca un rezervor, a cărui utilizare permite duodenului să fie alimentat cu cantitatea maximă de bilă în faza digestivă activă, când intestinul este umplut cu alimente digerate parțial în stomac. Bilele excretate de ficat (o parte a acesteia este trimisă direct la duoden) se numește "hepatică" (sau "tânără") și secretă de vezica biliară se numește "vezicular" (sau "matur").

La om, se produce 1000-1800 ml de bilă pe zi (aproximativ 15 ml pe 1 kg de greutate corporală). Procesul de formare a bilei - secreția bilei (colereza) - se desfășoară în mod continuu, iar fluxul de bilă în excreția duodenului - biliară (colecineză) - periodic, în principal în legătură cu consumul de alimente. Pe stomacul gol, bila aproape nu intră în intestin, este trimisă la vezica biliară, unde este concentrată și schimbe într-o oarecare măsură compoziția atunci când este depusă, de aceea este obișnuit să vorbim despre două tipuri de bile - hepatice și cistice

Doctrina bilei

În antichitate, bilă a fost considerată ca un lichid nu mai puțin important decât sângele. Dar dacă sângele pentru antici a fost purtătorul sufletului, apoi bilele personajului. Se credea că abundența bilei luminoase din corp face o persoană dezechilibrată, impetuoasă. Astfel de oameni au fost numiți colerici. Dar un exces de bilă întunecată presupune că dă naștere unei dispoziții oprimate, sumbre, specifice melancolicii. Notă: în ambele cuvinte există o silabă "hol", tradusă din limba greacă, "chole" înseamnă bile. Mai târziu, sa dovedit că natura bilei luminoase și întunecate este aceeași și nici una, nici cealaltă nu are nici o legătură cu caracterul unei persoane (deși oamenii sunt încă iritabili, intepatura se numește biliară), dar are o relație directă cu digestia.

Indiferent dacă este bun sau nu, celulele hepatice - hepatocitele produc aproximativ un litru de bilă pe zi. Aceste celule se împletesc cu capilare sanguine și biliari. Prin peretele vaselor de sânge din hepatocite vine din sânge "materiile prime" necesare pentru producerea de bilă. Sărurile minerale, vitaminele, proteinele, microelementele și apa sunt folosite pentru a produce acest lichid gălbui verzui-gălbui. După procesarea tuturor acestor componente, hepatocitele secretă bilă în capilarul biliar. Mai recent, a devenit cunoscut faptul că celulele intrahepatice specializate din ductul biliar contribuie, de asemenea, la formarea bilei: pe măsură ce bila se dezvoltă de-a lungul acestor pasaje către conducta biliară comună, se adaugă niște aminoacizi, oligoelemente, vitamine și apă. Direct de la ficat la duoden, bilele intră în canalul biliar comun numai în timpul digestiei alimentare. Când intestinul este gol, conducta biliară se închide, iar bila, pe care ficatul le secretă continuu, prin conducta chistică, care se desprinde de bilele comune, intră în veziculul bililor. Acest rezervor are aspectul unei paruri alungite, cu o lungime de 8-12 centimetri și care deține aproximativ 40-60 de centimetri cubi de bilă.

În bilă, bilă devine mai groasă, mai concentrată, are o culoare mai închisă decât cea produsă de ficat. IP Pavlov a crezut că rolul principal al bilei este de a schimba digestia gastrică la nivelul intestinului, distrugând efectul pepsinei (cea mai importantă enzimă a sucului gastric) ca agent periculos pentru enzimele pancreatice și că este extrem de favorabil pentru enzimele de pancreas implicate în digestia lipidică. Când alimentele sunt deja prelucrate parțial, sucul pancreatic și bilă se varsă în duodenul din stomac. Mai mult decât atât, bilă din vezica biliară este adăugată la bilă în mod egal și lent venind direct din ficat.

Compoziția bilei umane

Bilă nu este numai un secret, ci și excretat. Acesta conține diferite substanțe endogene și exogene. Aceasta determină complexitatea compoziției bilei. Bilă conține proteine, aminoacizi, vitamine și alte substanțe. Bilele au o activitate enzimatică mică; Bile hepatice pH 7,3-8,0. La trecerea prin tractul biliar și în vezica biliară, se concentrează bilă hepatică galbenă de culoare galbenă aurie (densitate relativă 1.008-1.015) (apa și sărurile minerale sunt absorbite), se adaugă mucina biliară și vezica urinară, iar bila se întunecă, plânge densitatea sa relativă crește (1.026-1.048) și pH-ul scade (6.0-7.0) datorită formării sărurilor biliare și absorbției bicarbonatelor. Cantitatea principală de acizi biliari și sărurile lor este conținută în bilă ca compuși cu glicină și taurină. Bilele umane conțin aproximativ 80% acid glicocholic și aproximativ 20% acid taurocolic. Consumul de alimente bogate în carbohidrați, crește conținutul de acizi glicocholici, în cazul prevalenței proteinelor din dietă crește conținutul de acizi taurocolici.

Acizii biliari și sărurile lor determină proprietățile de bază ale bilei ca secreție digestivă. Pigmenții biliari sunt produse de dezintegrare hepatice ale hemoglobinei și ale altor derivați de porfirină. Pigmentul principal al bilei unei persoane este bilirubina - un pigment de culoare galben-roșu, care dă o culoare caracteristică bilei hepatice. Un alt pigment - biliverdin (verde) - în bilă umană se găsește în cantități mici, iar aspectul său în intestin se datorează oxidării bilirubinei. Bilele conțin un compus complex de lipoproteine, care conține fosfolipide, acizi biliari, colesterol, proteine și bilirubină. Acest compus joacă un rol important în transportul lipidelor în intestin și participă la circulația hepato-intestinală și la metabolismul general al organismului.

Bilele sunt formate din trei fracțiuni. Două dintre ele sunt formate din hepatocite, al treilea prin celule epiteliale ale conductelor biliare. Din totalul bilă la om, primele două fracțiuni reprezintă 75%, al treilea - 25%. Formarea primei fracțiuni este legată, iar a doua nu este direct legată de formarea acizilor biliari. Formarea celei de-a treia fracțiuni de bilă este determinată de capacitatea celulelor epiteliale ale conductelor de a secrete lichidul cu un conținut suficient de mare de bicarbonați și clor și de a reabsorba apă și electroliți din bilă tubulară.

Componenta principală a acizilor biliari - sintetizați în hepatocite. Aproximativ 85-90% din acizii biliari eliberați în intestin ca parte a bilei sunt absorbiți din intestinul subțire. Sângele acizilor biliari suiați prin vena portalului este transportat în ficat și inclus în bilă. Restul de 10-15% din acizii biliari sunt excretați în principal în compoziția fecalelor. Această pierdere a acizilor biliari este compensată prin sinteza lor în hepatocite. În general, formarea bilei are loc prin transportul activ și pasiv al substanțelor din sânge prin celule și contactele intercelulare (apă, glucoză, creatinină, electroliți, vitamine, hormoni etc.), secreția activă a componentelor bilei (acizii biliari) prin hepatocite și reabsorbția apei substanțe din capilariile biliare, conductele și vezica biliară. Rolul principal în formarea bilei aparține secreției.

Funcțiile de bilă Participarea bilei la digestie este diversă. Bilele emulsionează grăsimile, mărind suprafața pe care sunt hidrolizate prin lipază; dizolvă produsele de hidroliză lipidică, promovează absorbția și resinteza trigliceridelor în enterocite; crește activitatea enzimelor pancreatice și a enzimelor intestinale, în special a lipazei. Atunci când bila este oprită din digestie, procesul de digestie și absorbție a grăsimilor și a altor substanțe de natură lipidică este perturbat. Bilele sporesc hidroliza si absorbtia proteinelor si carbohidratilor. Bilele au, de asemenea, un rol de regulator ca stimulator al formării bilei, a excreției biliare, a motorului și a activității secretoare a intestinului subțire, proliferarea și descuamarea celulelor epiteliale (enterocite). Bilele pot opri acțiunea sucului gastric, reducând nu numai aciditatea conținutului gastric, care a intrat în duoden, dar și prin inactivarea pepsinei. Bilele au proprietăți bacteriostatice. Rolul său în absorbția vitaminelor liposolubile, a colesterolului, a aminoacizilor și a sărurilor de calciu din intestin este important.

Reglarea formării bilei Formarea bilei se desfășoară în mod continuu, dar intensitatea acesteia variază datorită influențelor de reglementare. Îmbunătățiți actul de colesterol al alimentelor, alimente acceptate. Schimbări reflexe în formarea bilei în timpul iritației interoceptorilor din tractul digestiv, alte organe interne și efectele reflexe condiționate. Parasimpaticele fibre nervoase colinergice (efecte) cresc, și adrenergic simpatic - reducerea formării bilaterale. Există date experimentale privind intensificarea formării bilei sub influența stimulării simpatice.

Printre stimulii umorali ai formării bilei (coleretice) se numără și bila. Mai mulți acizi biliari din intestinul subțire în sângele venei portale (flux sanguin portal), cu atât mai mult ele sunt eliberate în compoziția bilei, dar mai puțin acizii biliari sunt sintetizați de hepatocite. Dacă fluxul de acizi biliari în fluxul sanguin portal este redus, deficitul lor este compensat de o creștere a sintezei acizilor biliari în ficat. Secretin sporește secreția biliară, secreția de apă și electroliți (hidrocarburi) în compoziția sa. Stimularea slabă a formării holerei de glucagon, gastrin, CCK, prostaglandine. Efectul diferiților stimulenți ai formării bilei este diferit. De exemplu, sub influența secretinei crește volumul de bilă, sub influența nervilor vagului, acizilor biliari crește volumul și eliberarea de componente organice, conținutul ridicat în dieta de proteine de înaltă calitate crește secreția și concentrația acestor substanțe în compoziția de bilă. Formarea bilei este mărită de multe produse de origine animală și vegetală. Somatostatina reduce formarea bilaterală.

Excreția biliară

Mișcarea bilei în aparatul biliar datorită diferenței de presiune în părțile sale și în duoden, starea sfincterului extrahepatic al tractului biliar. Următoarele sfinctere se disting în ele: la confluența canalului hepatic comun și chistic (sfincterul lui Mirissi), în gâtul vezicii biliare (sfincterul Lutkens) și la capătul canalului biliar comun și a sfincterului fiolei sau Oddi. Tonusul muscular al acestor sfinctere determină direcția de mișcare a bilei.

Presiunea în aparatul biliar este creată de presiunea secretoare a formării bilelor și a contracțiilor mușchilor netezi ai canalelor și vezicii biliare. Aceste contracții sunt compatibile cu tonul sfincterilor și sunt reglate de mecanisme nervoase și umorale.

Presiunea din conducta biliară comună variază de la 4 la 300 mm de apă. Art., Și în vezica biliară în afara digestiei este de 60-185 mm de apă. Art., În timpul digestiei datorită reducerii vezicii urinare se ridică la 200-300 mm de apă. Art., Oferind ieșirea de bilă în duoden, prin sfincterul de deschidere al lui Oddi. Aspectul, mirosul mâncării, pregătirea pentru primirea și consumul real de alimente provoacă o schimbare complexă și inegală a activității aparatului biliar în diferite persoane, în timp ce vezica biliară se relaxează mai întâi și apoi se contractează. O cantitate mică de bilă trece prin sfincterul lui Oddi în duoden. Această perioadă de reacție primară a aparatului biliar durează 7-10 minute. Se înlocuiește cu perioada principală de evacuare (sau perioada de golire a vezicii biliare), în timpul căreia contracția vezicii biliare se alternează cu relaxarea și în duoden, prin sfincterul deschis al Oddiului, trece bilele, mai întâi de la conductele biliari comune, apoi de la chistul și apoi de la hepatică. Durata perioadelor latente și de evacuare, cantitatea de bilă secretă depinde de tipul de alimente consumate.

Stimulatori puternici ai excreției biliari sunt gălbenușurile de ou, laptele, carnea și grăsimile. Stimularea reflexă a aparatului biliar și a colecinezei este efectuată condițional și necondiționat-reflexiv atunci când stimulează receptorii gurii, stomacului și duodenului cu participarea nervilor vagului. Cel mai puternic stimulator al excreției biliare este CCK, determinând o contracție puternică a vezicii biliare; gastrina, secretina, bombesina (prin intermediul CCK endogen) cauzează contracții slabe, iar glucagonul, calcitonina, anticholecystokinina, VIP, PP inhibă contracția vezicii biliare.

Patologia excreției biliare și formarea bilaterală

calculi biliari

Bilele dezechilibrate compuse (așa-numita bilă litiogenă) pot determina căderea unor pietre la nivelul ficatului, vezicii biliare sau a canalelor biliare. Proprietățile litiogene ale bilei pot apărea datorită unei diete dezechilibrate, cu o predominanță de grăsimi animale în detrimentul legumelor; afecțiuni neuroendocrine; tulburări ale metabolismului grăsimilor cu o creștere a greutății corporale; leziuni hepatice toxice sau toxice; inactivitate.

stearrhea

În absența bilei (sau a lipsei de acizi biliari), grăsimile încetează să mai fie absorbite și se excretă în fecale, care, în loc de brunul obișnuit, devin alb sau gri în consistența de grăsimi. Această condiție se numește steatoree, consecința fiind absența în organism a acizilor grași esențiali, a grăsimilor și a vitaminelor, precum și a patologiei intestinului inferior, care nu sunt adaptate la chimiozitatea atât de saturată cu grăsimi nedescoperite.

Gastrită de reflux și GERD

În refluxul duodenogastric și duodenogastroesofagian patologic, bila în compoziția refluxului pătrunde în stomac și esofag în cantitate semnificativă. Expunerea prelungită a acizilor biliari în bilă la mucoasa gastrică provoacă modificări distrofice și necrobiotice în epiteliul de suprafață al stomacului și duce la o afecțiune numită gastrită de reflux. Acizii biliari conjugați și, mai presus de toate, conjugații cu taurină au un efect dăunător semnificativ asupra mucoasei esofagiene la un pH acid în cavitatea esofagului. Acizii biliari neconjugați, reprezentați în părțile superioare ale tractului digestiv, sunt în majoritate forme ionizate, mai ușor de penetrat prin membrana mucoasă a esofagului și, prin urmare, mai toxice la pH neutru și slab alcalin. Astfel, bila care intră în esofag poate produce diferite tipuri de boală de reflux gastroesofagian.

Examene cu bile

Pentru studiul bilei se aplică metoda intubării duodenale fracționare (în mai multe etape). În timpul procedurii, există cinci faze:

Secreția bazală a bilei, în timpul căreia se excretă conținutul duodenului și al ductului biliar comun. Durata 10-15 minute.
Dedicat cu sfincter închis. Durata 3 - 6 min.
Alocarea porțiunilor biliare A. Durata 3 - 5 minute. În acest timp, se evidențiază de la 3 la 5 ml de galben deschis. Începe cu deschiderea sfincterului lui Oddi și se termină cu deschiderea sfincterului lui Lutkens. În timpul fazelor I și III, bila se eliberează cu o viteză de 1-2 ml / min.
Secreții de bilă chistică. Porțiunea B. Începe cu deschiderea sfincterului Lutkens și golirea vezicii biliare, care este însoțită de apariția unei bile de măsline întunecate (porțiunea B) și se termină cu aspectul de bilă galben-galben (porțiunea C). Durata 20 - 30 de minute.
Alocarea bilei hepatice. Porțiunea C. Faza începe în momentul în care se blochează bilele de măsline. Durata 10 - 20 de minute. Volumul porțiunilor de 10 - 30 ml.

Cantitățile normale ale bilei sunt următoarele:

Bilele bazale (fazele I și III, porțiunea A) trebuie să fie transparente, să aibă o culoare de paie ușoară, densitate 1007-1015, să fie slab alcaline.
Bilele chistice (faza IV, partea B) trebuie să fie transparente, să aibă o culoare închisă de măsline, densitate 1016-1035, aciditate - 6,5-7,5 pH.
Bilele hepatice (faza V, porțiunea C) trebuie să fie transparente, să aibă o culoare aurie, densitate 1007-1011, aciditate - 7,5-8,2 pH.

Proprietăți fizice

Bilele sunt de obicei galbene, cu nuante de maro verzui (datorita descompunerii colorantelor).

Cu toate acestea, este transparent, vâscos, care este direct legată de perioada în care se află în vezica biliară.

Are un gust amar, miroase foarte ciudat, iar dupa o lunga sedere in vezica biliara apare o reactie alcalina.

Greutatea sa este de aproximativ 1005 în canalele biliare, cu toate acestea, poate crește până la 1030 dacă este în vezica biliară pentru o lungă perioadă de timp, datorită adăugării de mucus și alte componente.

constituenți ai

Bilă constă din următoarele elemente: apă (aproximativ 85%), prezența sărurilor biliare (10%), mucus, pigmenți (3%), grăsimi (aproximativ 1%), diferite săruri anorganice (0.7%), colesterol (0.3% ), se află în vezica biliară și, după ce a mâncat, se varsă în intestinul subțire, trecând prin conducta biliară.

Există bilă hepatică precum și bilă veziculară, care constă în aceleași componente, dar numărul acestora este diferit. După analiză, au fost dezvăluite astfel de elemente:

apă;
acizii biliari, precum și sărurile;
bilirubină;
colesterol;
lecitină;
ioni de sodiu, potasiu, clor, calciu;
bicarbonați.

Cu toate acestea, în bilă vezicii biliare există mult mai multă sare decât în ficat (aproximativ 6 ori).

Acizii biliari

Structura chimică a bilei include acizii biliari. Sinteza acestor componente este principalul obiectiv al catabolismului colesterolului în organismul mamiferelor, precum și al oamenilor.

Anumite enzime care contribuie la secreția de acizi biliari sunt active în cele mai multe celule ale corpului, dar ficatul este organul exclusiv în care acestea sunt transformate. Sinteza acizilor este procesul principal în care excesul de colesterol este eliminat din organism.

Dar, în același timp, eliminarea colesterolului, exprimată sub formă de acizi biliari, nu este suficientă pentru a elimina complet excesul de ingestie a acestora cu alimente.

În același timp, apariția acestor componente exprima procesul de catabolism al colesterolului, acești compuși sunt semnificativi pentru solubilizarea colesterolului, precum și lipide, vitamine solubile în grăsimi și alte elemente, ajutându-le să intre în ficat.

Acest proces necesită prezența a 17 enzime specifice. Anumiți acizi biliari acționează ca metaboliți ai substanțelor citotoxice și, pe baza acestora, sinteza lor are loc sub control strict.

Anumite perturbări ale metabolismului se datorează defectelor genelor responsabile de sinteza acizilor biliari. Aceste tulburări dezvoltă insuficiență hepatică la o vârstă fragedă și se manifestă, de asemenea, în neuropatia progresivă la adulții în vârstă.

Unele rezultate ale studiului sugerează că acizii biliari sunt implicați în reglarea metabolismului lor, reglează metabolismul lipidic, precum și metabolismul glucozei, sunt responsabili de evoluția diferitelor procese în implementarea proceselor regenerative în ficat. Procedând astfel, acestea reglementează risipa totală a energiei.

Funcții principale

Majoritatea substanțelor diferite includ bile. Nu include elemente care se găsesc în sucurile digestive formate în tractul gastro-intestinal. Dar, în același timp, are suficiente săruri biliare, acizi, care:

Grăsimile se emulsionează, separându-le în particule mici.
Ele ajută organismul să absoarbă diferite elemente în intestine. Sărurile biliare interacționează cu lipidele și apoi intră în sânge.

O altă funcție serioasă este prezența celulelor roșii din sânge distruse. Adică, bilirubina, care apare în organism pentru a exclude celulele roșii sanguine vechi în care este prezent hemoglobina. Bilele transportă excesul de colesterol. Acționează ca un produs al secreției ficatului, promovând în același timp extracția diferitelor substanțe toxice.

Cum funcționează?

Unele compoziții, precum și activitatea bilei, îi permit să acționeze ca agent tensioactiv, ajutând la emulsificarea grăsimilor în alimente, în conformitate cu principiul dizolvării săpunului în apă.

Sărurile biliare au un capăt hidrofob și hidrofil. Când apa intră, care conține grăsimi în intestinul subțire, sărurile biliare se formează în apropierea picăturii de grăsime și fixează apa împreună cu moleculele grase.

Acest lucru vă permite să faceți o suprafață mare de grăsime, ceea ce face posibil ca enzimele pancreatice să dizolve grăsimile. Deoarece bilă permite absorbția mai rapidă a grăsimilor, promovează și absorbția rapidă a aminoacizilor, precum și colesterolul, calciul și vitaminele variate (D, E, K și A). Acizii biliari alcalini pot extrage excesul de acizi în intestin până când ajung în ileon.

Sărurile biliare au, de asemenea, un efect bactericid, ucigând un număr mare de germeni în alimente.

Secreția biliară

Celulele hepatice (hepatocite) formează bilă, care intră treptat în conducta biliară. După aceea, se transferă în intestinul subțire, unde se descompune grăsimile.

Ficatul se formează între 600 ml și 1000 ml de bilă pe zi. Componentele sale, precum și caracteristicile sale, sunt modificate în timp ce trec prin canalele biliare. Mucoasa acestor formațiuni secretă fluid, sodiu și bicarbonat, în timp ce dizolvă secrețiile hepatice.

Aceste elemente ajută la eliminarea acidului gastric care se află în duoden cu elemente de hrană care vin de la stomac.

Despre vezica biliară spune video tematic:

Depozitarea bilelor

Ficatul secreta bilile tot timpul: pana la 1000 ml pe zi, dar mai ales in vezica biliara.

Acest organ gol își desfășoară concentrația prin resorbția apei, a sodiului, precum și a clorului și a altor electroliți din sânge. Alte enzime bile, care includ sărurile, colesterolul, lecitina și bilirubina, se găsesc în vezica biliară.

concentrare

Vezica biliară efectuează concentrația de bilă, deoarece are capacitatea de a stoca săruri biliare, precum și zguri din lichid, care sunt produse de ficat. Aceste elemente (apă, sodiu și, de asemenea, cloruri sau electroliți) difuzează apoi trecând bulele.

Rezultatele cercetărilor arată că structura bilei din vezică este echivalentă cu cea a ficatului, dar este de 5 - 20 de ori mai concentrată. Acest lucru este justificat de faptul că bilă include săruri ale acizilor biliari, în timp ce bilirubina, colesterolul, precum și lecitina și alți electroliți, atunci când sunt în recipientul specificat, sunt absorbiți în sânge.

Secreția biliară

După masă, timp de o jumătate de oră, o parte din alimentele digerate deja sunt transferate la duodenul din stomac ca pe o chimioterapie.

Prezența alimentelor grase în stomac, precum și a duodenului, permite colectării vezicii biliare, care se caracterizează prin activitatea colecistocininei.

Starea de vezică biliară străpunge bilele și, de asemenea, relaxează sfincterul Oddi, permițându-i să se mute în duoden.

Un alt stimul care permite ca vezica biliară să se micșoreze este exprimată ca impulsuri nervoase care provin din nervul vag, precum și din sistemul nervos enteric. Secretin, care stimulează secreția pancreasului, face secreția bilă mult mai puternică.

Principalul său obiectiv este o creștere a secreției de fluide, precum și a bicarbonatului de sodiu. Această soluție de bicarbonat împreună cu bicarbonat de pancreas este necesară pentru a elimina acidul gastric în intestinul însuși.

Există și alte elemente în bile - proteine, aminoacizi, diverse vitamine și altele. Se spune că la diferite persoane, bilă are o compoziție specifică calitativă și cantitativă. Cu alte cuvinte, aceasta diferă în prezența acizilor biliari, precum și a pigmenților biliari și a colesterolului.

Nevoia clinică

Atunci când nu există nicio bilă, grăsimile nu sunt digerate și, prin urmare, mergeți împreună cu fecalele. Această condiție se numește steatorrhea. Fețele nu devin maro, ci albe sau ușoare, în timp ce sunt mai grase.

Steaterrhea poate rezulta din lipsa unor elemente benefice: acizi grași, precum și vitamine.

În plus, alimentele sunt transportate prin intestinul subțire (care ar trebui să fie implicate în digestia grăsimilor din alimente) și perturbă flora întregului intestin. Merită să ne amintim că în intestinul gros nu se efectuează procesarea grăsimilor care intră, ceea ce cauzează probleme.

Structura bilei include colesterolul, care este combinat în unele cazuri cu bilirubină, precum și cu calciu, formând pietre de biliară. Aceste calculi pot fi, de obicei, vindecați prin îndepărtarea vezicii. Dar există cazuri când se poate obține un efect pozitiv prin consumul de droguri.

Pe stomacul gol (în special, după vărsături prelungite), culoarea vărsăturilor devine o nuanță verzui sau galbenă, deoarece conține biliar. Vomit include, de obicei, și sucuri digestive din stomac.

Culoarea bilei se aseamănă adesea cu iarba proaspăt tăiată, spre deosebire de elementele din stomac care au o culoare galbenă sau întunecată. Bilele scurgeri în stomac datorită unei supape slabe, în timp ce iau anumite medicamente, alcool sau sub influența contracțiilor puternice ale mușchilor, precum și spasmele duodenale.

Spune-le prietenilor tăi! Spuneți acestui articol prietenilor dvs. din rețeaua socială preferată utilizând butoanele sociale. Mulțumesc!

Cum intră bilele în stomac?

Bilă este implicată în procesele de digestie care apar în duoden. Prin urmare, o parte din acest fluid biologic după producția în ficat se duce imediat acolo. Iar cealaltă parte intră în vezica biliară, care servește drept rezervor pentru bila suplimentară necesară duodenului.

Intrarea bilei în stomac este împiedicată de funcționarea supapelor speciale. Datorită influenței diferiților factori, funcționarea lor poate fi afectată. Și apoi există o boală gravă - refluxul duodenogastric (DGR). În mod normal, este prezentă la oameni sănătoși, dar dacă DGR există de mult timp, atunci putem vorbi despre patologie.

Cauzele defecțiunii supapei pot include:

Nutriție necorespunzătoare. Abundența de alimente grase și picante cauzează o creștere a producției de bilă, care ulterior nu poate fi stocată în veziculul biliar și este eliberată în stomac. De asemenea, acest fenomen poate fi rezultatul consumului de alimente rasfatate.
Încălcarea regulilor de mâncare. După un prânz consistent, trebuie să vă relaxați puțin, nu vă puteți epuiza cu încărcături. Datorită activității fizice intense pe un stomac plin, supapele nu pot funcționa normal, deoarece supus unei presiuni puternice și bilele intră în stomac.
Obiceiuri rele. Consumul regulat de alcool și fumatul poate contribui la creșterea producției de bilă, ceea ce perturbă funcționarea supapelor.

Intrarea bilei în stomac are un efect dăunător asupra stării membranei mucoase: acizii biliari îl "corodează", ceea ce poate duce ulterior la diferite boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal.

Simptomele bolii

Excesul de bilă în stomac se caracterizează prin anumite simptome care pot fi identificate independent:

Râgâie. Acumulat în stomac, bilele încep să interacționeze cu sucul gastric, ceea ce duce la formarea și eliberarea gazelor. În consecință, poate apărea arsuri la stomac și pe patină apare o patină galbenă bila are o culoare gălbuie.
Dureri de stomac. Bilele irită pereții stomacului, ceea ce poate provoca durere severă epigastrică asociată cu inflamația.
Diaree și vărsături. Acizii biliari prezintă efecte toxice în stomac, astfel încât organismul tinde să elimine acest fluid biologic cât mai repede posibil.
Distensie abdominala si senzatie grea. Prezența prelungită a bilei în stomac cauzează formarea de gaze, ca urmare a faptului că pacientul suferă de meteorism.

Aceste simptome nu provoacă doar disconfort sever, ci pot duce și la boli mai grave.

efecte

După ce ați găsit simptomele de bilă în exces, ar trebui să vă gândiți la consecințele periculoase pe care acest fenomen le poate avea:

Gastrită de reflux. Gastrita este o inflamație a pereților stomacului, care poate fi cauzată de o stagnare prelungită în cavitatea biliară.
Inflamația esofagului (esofagită). Uneori, acizii biliari pot fi aruncați în esofag, ceea ce duce la iritarea și inflamarea pereților.
Bolile oncologice. Ca urmare a acțiunii bilei asupra țesuturilor organelor, celulele lor pot muta, muta, care sunt premise pentru starea precanceroasă.

Astfel, un exces de bilă este într-adevăr o tulburare foarte gravă, care este importantă pentru diagnosticarea corectă și în timp util.

diagnosticare

Dacă autodetectați simptomele bolii, trebuie să contactați imediat un gastroenterolog.

Medicina moderna ofera cateva modalitati eficiente de a diagnostica un exces de bila in organism. Toate acestea ajută la identificarea rapidă și exactă a bolii:

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) vă permite să evaluați cu precizie starea esofagului și a stomacului. Prin gura și esofagul pacientului se introduce un instrument endoscop special, care este echipat cu o cameră mică. Cu ajutorul acestuia, medicul poate vedea cu acuratețe cantitatea și starea de bilă în stomac.
SUA. Aceasta este o metodă absolut nedureroasă care vă permite să detectați îngroșarea patologică a pereților organelor, diferitele neoplasme, precum și prezența gazelor în cavitatea stomacului.
X-ray cu bariu. Această metodă este necesară pentru a evalua starea generală a organelor din tractul gastrointestinal pentru a identifica patologia.

Gastroenterologul trebuie să aleagă o metodă de diagnosticare care va fi cea mai eficientă pentru pacient și pentru cazul său special de boală.

Tratamentul medicamentos

Pentru a accelera recuperarea, medicul poate prescrie următoarele medicamente:

Prokinetice selective (Motilium). Astfel de medicamente ajută la curățarea completă a stomacului, inclusiv din bilă. În plus, ele sporesc tonul supapelor, întărindu-le, astfel încât să-și poată îndeplini funcția.
Antacide (Maalox). Aceste medicamente ajută la normalizarea echilibrului acido-bazic în stomac, care ajută la reducerea inflamației și a intensității durerii.
Antispasmodice contra durerilor (No-shpa, Papaverin). Astfel de medicamente ajută la ameliorarea tensiunii și spasmului mușchilor netezi ai stomacului, ceea ce reduce în mod semnificativ senzația de durere ascuțită.

Tratamentul terapeutic ales în mod corespunzător va ajuta nu numai să reducă durerea, ci și să acționeze direct asupra sursei bolii și să o elimine.

Intervenția chirurgicală

În cazul în care boala devine mai gravă, supapele încetează complet să-și îndeplinească funcțiile, intervenția chirurgicală urgentă este necesară. Medicii moderni în astfel de situații efectuează cel mai adesea laparoscopie. Această operație se efectuează cu mici incizii în care se introduc instrumente chirurgicale. Datorită faptului că domeniul chirurgical ocupă o suprafață mică, perioada de recuperare și reabilitare este semnificativ redusă.

O intervenție chirurgicală la timp și competentă ajută la rezolvarea rapidă a problemei excesului de bilă în stomac, astfel încât pacientul să poată reveni la o viață normală.

dietă

Când se tratează refluxul duodenogastric, medicul prescrie de obicei o dietă specială pentru pacient. Mesele din această perioadă trebuie să fie cât mai blânde: alimentele grase, picante, cofetăria și alcoolul sunt complet excluse. Opțiunea ideală ar fi alimentele aburite.

Cu dieta corectă, tratamentul va fi mult mai productiv.

Astfel, un exces de bilă în stomac este o problemă gravă care necesită o vizită urgentă la medic și un tratament complex imediat. Terapia cu medicamente este o modalitate foarte bună de a scăpa de simptome și, de asemenea, de a influența cauza bolii. Intervenția chirurgicală este necesară dacă boala a ajuns într-o etapă ulterioară. O dietă strictă competentă va ajuta la obținerea rapidă a rezultatului dorit al tratamentului.

Care sunt funcțiile bilei la om?

Acolo unde se produce bilele și unde sunt depozitate

Din ce constă

De ce bile?

Ce boli sunt asociate cu producția necorespunzătoare de bilă și producția acesteia

Ce doctor să contactezi

Metode de diagnosticare

Evidențiază tratamentul

Cum se produce bilele?

Formarea bilelor

Bile Funcții

Ce organ produce bile?

Conținutul

Pietre prețioase

Funcția vezicii biliare

Eliminarea deșeurilor.

cetone

Bilele umane

Informații generale, compoziție, fracțiuni

Acizii biliari

Funcții în ciclul digestiv

Ce organism produce?

Unde este depozitată?

concentrare

Excreția biliară

Relevanță clinică

Examene cu bile

Performanță normală

Ce organ produce bile

Principalele funcții ale bilei

Compoziție chimică

Care organ este responsabil pentru formarea bilei

Întreruperea producției biliare

colestaziei

Caracteristicile tratamentului

Rolul dieta

Măsuri preventive

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Ce organ produce bile

Funcțiile de secretare

Caracteristici funcționale

Componente compozite

Relevanță clinică

Bolile majore

Diagnosticul patologiei

Proprietăți fizice

constituenți ai

Acizii biliari

Funcții principale

Cum funcționează?

Secreția biliară

Depozitarea bilelor

concentrare

Secreția biliară

Nevoia clinică

Cum intră bilele în stomac?

Simptomele bolii

efecte

diagnosticare

Tratamentul medicamentos

Intervenția chirurgicală

dietă

Articole Despre Simptomele De Pancreatită

Pancreatită Cronică

Condiții De Viață Cu Pancreatita

Partajați-Le Cu Prietenii Tăi

Știri Pe Săptămână