JVP pe tip hipokinetic: simptome, prevenire, tratament

Munca tractului biliar și a ficatului are un impact enorm asupra procesului digestiv: chiar și o mică deviere de la normă conduce la o serie de simptome negative. Una dintre problemele comune este dischinezia tractului biliar (JVP) - aceasta este o afectare funcțională a vezicii biliare, ceea ce duce la modificări ale digestiei. Tipul de hipokinetic JVP înseamnă contracția insuficientă a vezicii biliare, motiv pentru care bila nu este eliberată în totalitate.

Cauze de diskinezie

Consumul de alimente grase în exces și alimentația neregulată poate duce la dischinezie.

Tulburările în vezicule și vezicule ale vezicii biliare se dezvoltă mult timp. și în multe privințe sunt asociate cu o încălcare a unui stil de viață sănătos. Dintre principalii factori care determină dischinezia se numără:

• Mâncăruri neregulate, lipsa micului dejun și prânzul fierbinte. Cel mai adesea, dacă nu există timp după-amiaza, seara, o persoană urmărește să recupereze și să supraîncarce sistemul digestiv.
• Consumul de alimente grase în exces. Este vorba de grăsimi care sunt defalcate în timpul procesării bilei, iar lipsa ei duce la diferite tulburări digestive. Acestea sunt constipație, diaree, alte tulburări ale scaunelor, greață, vărsături și alte manifestări negative.
• Utilizarea frecventă a așa-numitelor "junk food": chips-uri, sifon dulce, fast-food etc. Acest produs nu dă nimic corpului, nu încarcă tractul digestiv și afectează negativ funcționarea ficatului și vezicii biliare.
• Infecția cu paraziți. În special cauza obișnuită a afectării vezicii biliare este Giardia, dacă infecția este detectată, trebuie să eliminați mai întâi cauza bolii și apoi să rezolvați simptomele.

Recepția medicamentelor. Utilizarea unui număr mare de medicamente afectează în mod negativ sistemul digestiv, microflora este perturbată, iar sarcina pe ficat crește. Toate acestea conduc la depresia funcțiilor vezicii biliare.

Simptomele DZHVP pe tip hipokinetic

În cazul încălcării procesului de contracție a vezicii biliare, o cantitate mare de bilă se va acumula în ea.

Dacă procesul de contracție a vezicii biliare este deranjat, o cantitate mare de bilă se va acumula în ea. Acest lucru duce la dureri dureroase în hipocondrul drept, există o senzație de plinătate în abdomen, starea generală a sănătății se înrăutățește. Greața și vărsăturile sunt posibile, senzația de greutate și disconfort devine permanentă și forțează pacientul să solicite ajutor medical.

JVP se dezvoltă treptat și este important să nu întârzieți apelul către un specialist pentru a obține asistență cât mai curând posibil. Primele simptome vor fi greutate în partea dreaptă a hipocondrului, însoțite de dureri de coasere, care pot da scapulei. Boala se poate manifesta, de asemenea, ca distensie abdominală, în plus, medicul va acorda atenție arsurilor la stomac și a unui sentiment de amărăciune în limbă. Cu JVP pe tip hipokinetic, poate apărea durere în inimă, precum și bătăi rapide ale inimii.

Datorită acumulării de bilă groasă în veziculul biliar, procesul va începe să se dezvolte rapid: bila va stagna în canalele biliare, care, de asemenea, vor începe să se extindă treptat. Pe măsură ce încep să aplice presiunea asupra celulelor hepatice, munca sa se va deteriora, ceea ce va crea probleme suplimentare cu digestia. În cazurile severe, veziculul biliar va trebui eliminat, ceea ce va crea restricții suplimentare în stilul de viață al pacientului și va conduce la diferite inconveniente.

Există diskinezie primară sau secundară. În primul caz, devine o consecință a unei alimentații necorespunzătoare și a unei încălcări a unui stil de viață sănătos, în al doilea rând va deveni o consecință a colecistitei sau a bolii de biliară, precum și a oricăror altor patologii ale vezicii biliare. Dischinezia GIT poate apărea, de asemenea, la copii, în multe cazuri poate fi asociată cu anomalii de dezvoltare.

La risc se află persoanele de peste 40 de ani: un stil de viață sedentar. Lipsa exercițiilor fizice accelerează probabilitatea apariției bolii. Chiar și primele simptome nu pot fi luate ușor: de foarte multe ori GWP conduce la dezvoltarea bolii biliari, care poate duce la suprapunerea completă a conductelor. Acest lucru va necesita o intervenție chirurgicală, iar vezica biliară va trebui eliminată complet.

Diagnosticul dischineziei biliare

Ultrasunete - o metodă pentru diagnosticarea tractului biliar.

Dischinezia biliară este în multe privințe similară cu colecistita, un proces inflamator în vezicule. Cu toate acestea, nu are tendința de a crește temperatura, în plus, un număr întreg de sânge nu va arăta un număr crescut de leucocite și modificări ale ESR. Medicul în timpul examinării va utiliza mai multe metode de diagnosticare:

1. Anamneza. La intervievare, medicul trebuie să primească informații importante. Când dischinezia pentru tipul de durere hipotonică apare cel mai adesea după o masă sau în situații stresante, pacientul se poate plânge și de constipație.
2. După colectarea informațiilor, medicul va trimite pacientul la o ecografie a organelor abdominale. Examinarea cu ultrasunete va arăta granițele vezicii biliare, precum și va oferi o oportunitate de a determina uniformitatea bilă, în plus, va permite să se urmărească golirea sa insuficientă.
3. Analiza generală a urinei și a sângelui. Aceasta va determina prezența proceselor inflamatorii în organism. O creștere a numărului de leucocite, o modificare a ESR și alți parametri sunt indicați pentru inflamație.
4. Analiza fecalelor. Aceasta va dezvălui prezența Giardiei și a altor paraziți.
5. Testele hepatice, precum și un test de sânge biochimic, pe baza mai multor indicații, determină calitatea bilei, conform unei analize biochimice, medicul poate concluziona că există o patologie.
6. O altă metodă - intubația duodenală. Acest lucru ia probe de bilă pentru cercetare: colectarea porțiunilor va permite să se determine grosimea și compoziția bilă și să se ajungă la o concluzie cu privire la stagnarea acesteia în vezica biliară și canalele.

Un complex de metode de cercetare va permite să se facă distincția între diskinezie și boala biliară sau colecistită. Orice măsuri terapeutice vor fi luate numai după efectuarea unui diagnostic definitiv pe baza unui set de studii. Auto-tratamentul în toate cazurile este inacceptabil: administrarea de comprimate care nu sunt prescrise de un medic poate doar să agraveze situația. Dacă se constată forma hipokinetică a dischineziei, medicul va prescrie folosirea stimulanților care vor normaliza vezica biliară și vor îmbunătăți starea de bine.

Principalele metode de tratament a diskineziei biliare

Nutriția fracțională este necesară pentru a normaliza starea pacientului.

Tratamentul JVP pe tipul hipotonic se realizează în mai multe direcții. Scopul său: stimularea activității sistemului biliar, necesită o dietă specială. Produsele care contribuie la o creștere a tonusului sunt în principal legumele și fructele. Un efect pozitiv va permite să se obțină utilizarea de morcovi, varză, mere, etc, în plus, tomate și legume verzi va ajuta.

Se recomandă ca acestea să fie consumate în formă fiartă sau slabă: alimentele nu trebuie să exercite o încărcătură mare asupra sistemului digestiv. În același timp, alimentele greu de digerat sunt excluse din dietă: băuturi carbogazoase și bere, alimente picante și grase și așa mai departe.

Terapia medicamentoasă va avea ca scop creșterea tonului și sporirea funcției contractile a tractului biliar: pot fi prescrise tinctura Schisandra, preparate de stricnină, sulpiridă. În plus, floarea-soarelui și uleiul de măsline pot fi folosite pentru un efect relaxant. În timpul exacerbării și o deteriorare accentuată în primele 1-2 zile, poate fi prescrisă o dietă sănătoasă: se administrează numai băutură - poate fi un decoct de solduri de trandafir, ceai slab, sucuri naturale dulci. După aceea, timp de câteva zile, puteți da numai mâncare care este digerată cel mai ușor: porrițe și supe rase, legume fierte.

Este necesară împărțirea meselor: hrănirea pacientului trebuie să fie de 5-6 ori pe zi, dar porțiunile ar trebui să fie mici, în timpul zilei în care trebuie să beți cel puțin 2-2,5 litri de lichid. Când statul revine la normal, este suficientă o dietă simplă și delicată. Atunci când diskinezia biliară este tratată cu ape minerale. În forma hipokinetică, apele au o salinitate mare, aceasta este apa Morshyn, precum și Essentuki nr. 17 și altele.

Pentru a crește efectul apei minerale, pacienților li se poate oferi un tratament sanitar-staționar. Metodele de terapie bazate pe surse naturale, dovedesc cu succes eficacitatea lor. Acestea pot fi combinate cu fizioterapia: pacientului i se prescrie electroforeza sau terapia cu ultrasunete cu intensitate mica.

Prevenirea GWHP de tip hipotonic

Un stil de viață sănătos este principala măsură de prevenire a acestei boli.

Principala măsură de prevenire a bolii este menținerea unui stil de viață sănătos. Pacientul trebuie să adere la o dietă stabilă care nu permite sări peste micul dejun și prânzul sau supraîncălzirea puternică. Este de dorit să adere la o alimentație sănătoasă cu respingerea alimentelor grase, picante, afumate sau sărate, abaterile de la regim trebuie minimizate.

Activitatea sistemului digestiv este stimulată de sport, gimnastică și proceduri de wellness. Un rol important îl are climatul emoțional: este de dorit să se evite cât mai mult posibil situațiile stresante care exercită o sarcină grea asupra corpului.

Pentru a evita infecția cu viermi, este necesar să se respecte cu strictețe toate cerințele de salubritate și îngrijirea corespunzătoare a animalelor de companie.

Dischinezia biliară nu apare în câteva zile. Un astfel de proces se poate dezvolta treptat și, în final, va duce la consecințe teribile. Deja la primele simptome, este necesar să contactați un specialist care poate programa un examen și poate stabili diagnosticul corect. Respectarea recomandărilor medicale va încetini procesul și va îmbunătăți sănătatea. Nu neglija sănătatea sistemului digestiv: problemele legate de funcționarea vezicii biliare vor afecta activitatea intestinului, iar tulburările digestive pot deveni cronice. Aplicând în timp util ajutor, veți putea reduce efectele negative la un nivel minim și veți continua să conduceți un stil de viață activ timp de mai mulți ani.

Pentru tratamentul dischineziei biliari, spuneți videoclipului:

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter pentru a ne spune.

Simptomele și tratamentul diskineziei tractului biliar (DZHVP)

Diskinezia biliară nu este o boală independentă - este o consecință a intrării necorespunzătoare a bilei în duoden pentru digestie. DZHVP este însoțită de dureri abdominale dureroase și dureroase, un semn indirect este considerat un miros neplăcut din cavitatea bucală. Tratamentul patologic are drept scop corectarea bolii subiacente.

Principalul simptom al dischineziei biliare este durerea dureroasă în abdomen

JWP - ce este?

Diskinezia canalelor biliare este un sindrom în care activitatea fizică normală a tractului biliar este perturbată, iar tonul vezicii biliare scade. Se disting tulburările organice și funcționale.

Sindromul este observat în 70% din cazurile de boli ale sistemului gastrointestinal. Dintre acestea, 10% dintre cazuri apar în disfuncțiile primare care nu sunt asociate cu alte tulburări ale sistemului digestiv.

Când JVP a afectat activitatea motrică a tractului biliar

Patologia conform codului ICD-10 atribuit codului K82.8 - afecțiuni ale ductului biliar de origine nespecificată.

Tipuri de diskinezie biliară

Există 3 tipuri de JVP:

1. Hipokinetic (hipomotor, hipotonic). În acest caz, există o scădere a tonusului vezicii biliare, o scădere a activității motorii conductelor.
2. Hiperkinetice (hipertensive, hipermotor). Este dominat de fenomene spastice, contractilitate crescută a corpului.
3. Mixt. Într-o formă mixtă, există o schimbare în tonus și durere colică.

Disfuncție hipomotorie

Se caracterizează printr-o lipsă de bilă pentru procesul de digerare a alimentelor. Producția substanței nu suferă, dar în momentul eliberării nu există o contracție suficientă a vezicii biliare. Acest lucru duce la faptul că alimentele nu sunt digerate și nu sunt digerate complet.

Disfuncția hipomotorie în marea majoritate a cazurilor se dezvoltă la vârstnici

Un pacient cu diskinezie de tip hipotonic este o persoană în vârstă de 40 de ani. Principalul motiv pentru disfuncția acestui tip de patologie este considerat stres, tulburări psihologice.

Un simptom tipic este durerea arcandă pătrunzătoare spre scapul spate și drept. Sindromul durerii poate dura câteva zile.

Hiperplazia hipertensivă

Cel mai adesea se dezvoltă la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 35 de ani, adolescenți și copii. Atacul se dezvoltă brusc sub formă de colică. În același timp, presiunea în vezica biliară crește brusc, există un spasm de Lutkens sau sfincteri Oddi. Sindromul durerii nu durează mai mult de 20 de minute. Se dezvoltă după mâncare, pe timp de noapte.

Apariția JVP pe tip hipertonic este posibilă la copii și adolescenți

Formă mixtă

Caracterizată de prezența semnelor de disfuncție și de tip hipokinetic și hipermotor.

Cauzele lui JVP

Există 2 tipuri de diskinezie ale canalelor biliare. Clasificarea se bazează pe motivele care au cauzat încălcarea eliberării bilei.

Cauzele sindromului primar:

1. Factori de stres - Tulburare nervoasă acută sau cronică atât la locul de muncă, cât și în viața personală. Provoacă inconsecvență în funcționarea sfincterilor vezicii biliare.
2. Erori în dieta - neglijarea regulilor de alimentație sănătoasă, mese rare. Acest lucru duce la întreruperea producției de enzime digestive, hormoni. În timp, se dezvoltă diskinezia.
3. Boli de natură alergică în formă cronică. Prezența unui alergen conduce la iritarea sfincterilor, ceea ce provoacă inconsecvență în activitatea lor.

Cauzele disfuncției secundare:

1. Boli ale tractului digestiv - gastrită, enteritis, ulcere, moartea celulară a membranelor mucoase ale stomacului și ale duodenului.
2. Inflamația cronică în sfera de reproducere, modificările chistului ovarelor, afecțiunile renale.
3. Patologii hepatice - hepatită, colangită, prezența pietrelor în vezica biliară.
4. Salmoneloza din istorie.
5. Alte afecțiuni bacteriene și virale ale tractului gastro-intestinal.
6. Invazii de vierme.
7. Defecte congenitale ale structurii vezicii biliare - coturi, constricție.
8. Endocrine, menopauza la femei.

Simptome ale disfuncției vezicii biliare

Simptomatologia procesului patologic depinde de tipul de disfuncție.

Tabel: Semnele de JVP în funcție de tipul bolii

• Durerea dură în hipocondrul drept.
• Belching - după masă, între mese.
• Greață.
• Vărsături cu bilă.
• Amăcrierea în gură - dimineața, după masă.
• Flatulența.
• Apetit scăzut.
• Încălcarea defecării - adesea constipație.
• Obezitatea.
• Bradicardia.
• Hipersalivație.
• Hiperhidroza.

• În timpul exacerbării, durerea este intensă, care amintește de colici.
• Lipsa apetitului.
• Subțirime.
• Greață și vărsături - pe fundalul coliciului. Sine rar să apară.
• Diaree.
• Atacuri de tahicardie.
• Creșterea tensiunii arteriale.
• Iritabilitatea.
• Oboseala.
• Somn tulburare

Placa pe limbă este albă sau gălbuie.

Nu se observă o creștere a temperaturii în timpul disfuncției canalelor biliare. Prezenta acestuia indica inceputul procesului inflamator, daune bacteriene.

Ce doctor să contactezi?

În caz de încălcare a sistemului digestiv, consultați un gastroenterolog.

Tratamentul disfuncției sistemului digestiv este:

diagnosticare

Sarcina medicului în stadiul examinării pacientului este de a determina tipul de patologie, de a identifica cauzele dischineziei și de a exclude alte boli, inclusiv originea tumorii.

Studiul include:

1. Examinarea și interogarea pacientului, palparea abdomenului.
2. Ecografia - pentru a determina dimensiunea corpului, exclude anomaliile de dezvoltare, tumorile, evaluează activitatea contractilă a vezicii biliare.
3. Numărul total de sânge - cu o creștere a ESR, poate fi evaluat un proces inflamator, este posibilă o creștere a eozinofilelor și a leucocitelor, infestarea cu vierme.
4. Biochimie de sânge - poate exista o creștere a bilirubinei și colesterolului, apariția proteinei C reactive.
5. Colecistografie - radiografie a tractului digestiv cu un agent de contrast. În contrast, preparatele de iod sunt utilizate pe cale orală sau prin perfuzie.
6. Cholangiografie - conform indicațiilor - Examinarea cu raze X a conductelor biliare după administrarea unui agent de contrast. Medicamentul este injectat percutanat prin puncție. În același timp, medicul efectuează drenajul conductelor. Manipularea se face sub anestezie locală.
7. Cholangiografia endoscopică - în funcție de indicații - prin cavitatea orală, cu ajutorul unui endoscop, țineți aparatul foto în vezica biliară. Contrastând, făcând fotografii. Îndepărtarea simultană a pietrelor.
8. Intubația duodenală - conform indicațiilor - un studiu al compoziției biliare, evaluarea activității motorii conductelor biliare.

Colecistografia folosind un agent de contrast vă permite să obțineți o imagine completă a stării tractului gastro-intestinal

Tratamentul dischineziei biliare

Tratamentul tulburărilor de motilitate ale vezicii biliare este efectuat în mod cuprinzător atât la adulți cât și la copii și depinde, de asemenea, de tipul de disfuncție.

Tactica managementului pacientului include:

• modul;
• normalizarea nutriției;
• terapie medicamentoasă;
• fizioterapie;
• Tratamentul spa - ori de câte ori este posibil.

Fizioterapia prescrise tulburări de motilitate a vezicii biliare

În plus, normalizarea stării psiho-emoționale, somnul.

medicină

Tratamentul medicamentos este pe termen lung și depinde de tipul de dismotilitate.

În tratamentul disfuncției hipomotorii

Admiterea Hofitola îmbunătățește activitatea contractilă a vezicii biliare

Dozajul individual selectează un medic. Durata tratamentului este de la 20 de zile la 2 luni.

Drogurile sunt bine tolerate. Recepția poate provoca diaree, diverse reacții alergice. În acest caz, tactica medicală este revizuită.

Acest grup de medicamente nu este prescris în prezența:

• nefrită, hepatită în perioada acută;
• obstrucția conductei biliare;
• prezența pietrelor;
• sensibilitate individuală.

Tonic bazat pe plante, care normalizează starea sistemului nervos:

• tinctura de Eleutherococcus;
• extract de rădăcină de ginseng.

Luați tinctura de Eleutherococcus pentru a stabiliza activitatea nervoasă a corpului.

Drogurile stimulează activitatea nervoasă mai mare, reduc oboseala, îmbunătățesc adaptarea organismului la diverși stimuli.

Dozările depind de vârsta și starea pacientului și pot varia de la 15 la 30 de picături per doză. Principalul efect secundar al tincturilor este insomnia. Prin urmare, nu este de dorit să le luăm seara.

Contraindicații pentru numire:

• vârsta copiilor;
• sarcina, alăptarea;
• intoleranță individuală;
• istoria insomniei;
• perioadă de menstruație.

Tuba ajută la menținerea debitului bilă în timpul remisiunii bolii

Ar trebui să luați 100-200 ml de apă sau zaharuri, sulfat de magneziu dizolvat în el și să se așeze pe partea dreaptă pe un tampon de încălzire timp de 40 de minute. Interzisă cu calculi biliari, ulcere în istorie, inflamație în ficat.

În tratamentul disfuncției hipermotorilor

Hepabene este prescris pentru a relaxa conductele biliare și pentru a scuti spasmele.

Ambele au 1 capsulă de 3 ori pe zi. Dintre efectele secundare, s-au observat numai cazuri episodice de diaree. Medicamentele nu sunt prescrise pentru procesele inflamatorii în ficat în perioada acută.

No-shpa va ajuta la eliminarea durerii în timpul unui atac

În plus, sedativele sunt indicate la alegerea medicului.

Remedii populare

Fitoterapia face parte din metodele populare de tratament. Dar, în același timp, utilizarea plantelor medicinale utilizate în medicina oficială. Durata tratamentului pe bază de plante este de la 2 la 3 săptămâni.

Brood flori imortelle

Utilizați flori imortelle pentru prepararea bulionului terapeutic

Vor fi necesare 60 de grame de materii prime vegetale și 1 litru de apă clocotită. Turnați și înfășurați. Lăsați-o să se fierbe până când decoctul este complet răcit. Luați 100 ml pentru o jumătate de oră înainte de mese de 3 ori pe zi.

Porumbul Silt

Mătase de porumb pentru prepararea perfuziei terapeutice

Necesită 4 linguri. l. se toarnă 1 litru de apă clocotită. Înfășurați și lăsați să se răcească. Luați 1 lingură de 3 ori pe zi.

Ceai de musetel

Înlocuiți ceaiul obișnuit cu mușețel pentru a îmbunătăți tractul digestiv

Luați o lingură. l. flori de mușețel și se toarnă 1 cană de apă clocotită. Insistă 5 minute. Luați 1 cești de ceai de 3 ori pe zi.

Licorice rădăcină

Se răcește rădăcina de lemn dulce pentru a obține un remediu eficient în lupta împotriva JVP

Se vor lua 2 lingurite de materii prime vegetale zdrobite. Se toarnă un pahar de apă clocotită și se fierbe la foc mic timp de 15 minute. Trageți și completați cu apă până la plin de sticlă. Luați 100 ml de 3 ori pe zi înainte de mese.

Mentă ceai

Luați ceai de menta de 3 ori pe zi înainte de mese

Necesită 2 lingurițe. l. Se toarnă 1 cană de apă clocotită. Insistați 30 de minute. Luați 100 ml de 3 ori pe zi înainte de mese. Cursul de tratament este de 4 săptămâni.

Dieta cu JVP

Dieta este o componentă esențială a terapiei de disfuncție a ductului biliare. În primele zile, se recomandă supe șterse, porii și piureuri de legume. Postul nu este afișat.

• mâncăruri prajite, picante, grea;
• carne și pește;
• ; bulion
• ridiche, ridichi;
• băuturi alcoolice;
• condimente;
• produse de cofetărie;
• ciocolată;
• fasole;
• pâine neagră;
• smântână, lapte integral și grăsimi și produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi;
• muraturi, conserve;
• cârnați și cârnați;
• fast food

• pâinea de ieri;
• produse lactate cu conținut normal de grăsimi;
• pui;
• un pește sălbatic;
• mânzat;
• legume;
• ulei vegetal;
• miere;
• marmeladă;
• sucuri;
• bomboane;
• fructe;
• ceai;
• paste fara sosuri calde;
• cereale;
• legume supe.

Tehnici culinare recomandate - prăjire, coacere, fierbere

Meniul de eșantioane

Mesele trebuie să fie fractionale: în timpul zilei, faceți 5-6 mese.

Cu dieta, este important să împărțiți alimentele - să împărțiți rata zilnică de hrană pentru 5-6 mese

Prima zi:

1. Mic dejun - salată de legume, lapte de orez, ceai, pâine și unt.
2. Al doilea mic dejun este un măr, coapte sau 250 ml de suc de fructe.
3. Pranz - supa de legume, piept de pui copt, varza tocata, compot.
4. Sigur, - biscuiți galetny, compot din fructe uscate.
5. Cina - mezeluri, carne de vită fiartă, salată de sfeclă fiartă cu ulei vegetal, ceai.
6. Pentru noapte - un pahar de produs de lapte fermentat.

Meniul zilei a doua:

1. Mic dejun - fulgi de ovăz pe apă, un pahar de ryazhenka.
2. Al doilea mic dejun - piure de fructe.
3. Prânz - supă de legume, paste făinoase, carne de vită, ceai verde, pâine.
4. Safe, - brânză de vaci cu stafide și caise uscate, smântână.
5. Cina - salata de legume, omeleta cu aburi, ceai.
6. Pentru noapte - un pahar de iaurt.

Caracteristicile tratamentului la copii

Conform statisticilor medicale, 90% dintre copiii cu diagnostic de diskinezie au avut episoade de boli inflamatorii ale sistemului gastrointestinal, infestări cu viermi. La adulții în vârstă, distonia vasculară contribuie la dezvoltarea acestei disfuncții. La fete, această tulburare este diagnosticată mai des decât la băieți.

Acestea includ minimizarea fast-food-ului, nuci, gustări, apă minerală. În plus, alimentele sunt prezentate la cererea copilului, în funcție de pofta de mâncare. Nu este necesar să se respecte cu strictețe momentele regimului.

Snacking diferite bunatati - nuci, bomboane, chifle - sub interdicție strictă. Cea mai bună alegere în acest caz sunt fructele.

Terapia medicamentoasă este reprezentată de medicamente pentru normalizarea microflorei, antispasmodice pentru durere, sedative ușoare pe bază de plante, coleretice. În plus, sunt prezentate masaje, electroforeză cu antispastice, un curs de terapie cu exerciții fizice.

O activitate fizică adecvată ar trebui să fie prezentă în toate etapele tratamentului. Plimbări obligatorii în aerul curat și emoții pozitive.

Caracteristicile tratamentului în timpul sarcinii

În primele etape ale încălcării fluxului de bilă este principala cauză a dezvoltării unor forme severe de toxicoză. Aceasta se manifestă sub forma unor apariții de grețuri, vărsături, lipsa apetitului, scădere în greutate.

În acest caz, cea mai bună soluție ar fi să-l admită pe femeie la departamentul ginecologic al spitalului.

Atunci când JVP la femeile gravide necesită spitalizare și monitorizarea constantă a medicilor

O caracteristică a tratamentului femeilor gravide cu un diagnostic de JVP este că multe medicamente sunt interzise în perioada de gestație. Principala tactică a pacientului este să respecte principiile bunei alimentații, al apetitului alimentar. Este interzis să "mâncați pentru două", așa cum recomandă bunica.

Tratamentul medicamentos acceptabil este recepția ceaiurilor din plante. De exemplu, decocturile de cercuri de porumb, mărar, menta. Permisiunea de a primi antispastice.

DZHVP nu este o indicație pentru avort, pentru operația cezariană. Disfuncția nu afectează cursul nașterii naturale.

Posibile complicații

JVP nu este o condiție normală pentru organism. Tratamentul trebuie efectuat în întregime. În caz contrar, se pot dezvolta următoarele complicații:

• colecistită - un proces inflamator care implică vezica biliară;
• apariția pietrelor în vezica biliară;
• pancreatită acută și cronică;
• duodenită - un proces inflamator în duoden.

Duodenită și colecistită - o complicație frecventă a tratamentului greșit

profilaxie

Cea mai bună prevenire a disfuncției vezicii biliare este tratamentul în timp util al bolilor gastrointestinale, invaziilor helmintice și patologiilor sistemului nervos. Este prezentată normalizarea nutriției, activitatea fizică adecvată, odihna completă pentru toate categoriile de pacienți.

Evaluați acest articol
(4 evaluări, media 4.25 din 5)

Dischinezie biliară hipotonică

Dischinezia biliară hipotonică este o patologie caracterizată prin scăderea debitului biliar datorită tonusului redus și a activității contractile a vezicii biliare și a sfincterului ductal. Semnele principale ale dischineziei tip hipotonice sunt sindromul de durere persistentă, de intensitate scăzută, simptome dispeptice, colestază. Diagnosticul se bazează pe evaluarea imaginii clinice, pe examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale, pe diagnosticul cu raze X. Tratamentul dischineziei biliare hipotonice este conservator, cu corecția obligatorie a alimentației, a muncii și a odihnei, statutul neuropsihiatric.

Dischinezie biliară hipotonică

Dischinezia hipotonică a tractului biliar - un proces patologic în care motilitatea și tonul vezicii biliare și a tractului biliar sunt reduse în mod semnificativ, ca urmare a faptului că fluxul de bilă se înrăutățește. Această boală este unul dintre locurile principale în gastroenterologie, iar printre copii mai mult de jumătate dintre elevi suferă de aceasta. În rândul pacienților adulți, este de 10 ori mai frecvent la femei. Dischinezia biliară hipotonică poate fi o boală primară sau se poate dezvolta pe fundalul unei patologii funcționale existente (dismotilitatea stomacului, intestinelor) sau natura organică. În patogeneză un rol important aparține unor factori umorali cum ar fi adrenalina, polipeptida vasointestinală, neurotensina și enkefalina, precum și dysregularea funcțiilor organelor sistemului nervos autonom.

Cauze ale dischineziei biliare hipotonice

Această patologie se dezvoltă adesea ca o boală primară, iar gastroenterologii atribuie rolul de lider în apariția sa unor factori psihogenici (particularități ale temperamentului uman, situații frecvente de stres). Motilitatea redusă a tractului biliar poate fi de natură constituțională (la pacienții cu un tip de corp astenic), precum și de a dezvolta o dietă neechilibrată și un dezechilibru hormonal.

Dicinismul secundar apare în afecțiunile funcționale ale tractului gastro-intestinal (dischinezia stomacului, intestinelor) și patologiile organice (gastrită, duodenită, ulcer gastric și ulcer duodenal, colecistită, pancreatită, hepatită și altele). Tulburările sistemului endocrin, în special bolile glandei tiroide, ale sistemului reproducător, precum și ale nevrozelor, sunt o cauză comună.

Factorii de risc pentru dezvoltarea diskineziei biliare hipotonice includ distonie neurocirculativă, predispoziție ereditară, helminthiasis, infecții intestinale, inactivitate fizică și, dimpotrivă, activitate fizică excesivă.

Simptomele dischineziei biliare hipotonice

Principalul simptom al bolii sunt dureri dureroase constante în regiunea epigastrică, care nu au o localizare clară. Durerea poate radia în spate, de obicei însoțită de un sentiment de plenitudine în abdomenul superior. Pacientul observă că apariția sindromului durerii nu este asociată cu aportul alimentar, ci cu suprasolicitarea psiho-emoțională, dar după ce a mâncat, când o parte din bila de la vezică urcă în duoden, durerea scade.

De asemenea, caracterizată prin simptome dispeptice: greață, vărsături intermitente, uscăciune și amărăciune în gură, în special dimineața, respirație urât mirositoare, pierderea apetitului. Pacienții observă oboseală, frecvente dureri de cap, iritabilitate, hiperhidroză, care este asociată cu manifestarea nevrozelor. Datorită debitului lent al bilei de la vezica biliară și reducerii fluxului său în lumenul duodenal, se dezvoltă sindromul de colestază. Poate o colorare icterică a sclerei, a pielii, a urinei și a fecalelor, a pruritului, a hepatomegaliei.

Diagnosticul dischineziei biliare hipotonice

O consultație cu un gastroenterolog dacă suspectați această patologie vă va permite să determinați cauza și, de asemenea, să aflați cât timp apar primele simptome, dacă există o predispoziție genetică, factori de risc. La examenul fizic, un specialist poate detecta stralucirea pielii și a membranelor mucoase, sensibilitatea la palpare în hipocondrul drept.

Testele de laborator sunt efectuate în scopul diagnosticului diferențial. În general, analiza modificărilor sanguine poate fi doar în cazul patologiei secundare în fundalul procesului inflamator - o leucocitoză cu o schimbare neutrofilă, determinată o creștere a ESR. În analiza generală a pigmenților biliari din urină sunt detectați. Pentru a identifica semnele de sindrom de colestază se utilizează un test de sinteză biochimic mai informativ: o creștere a activității fosfatazei alcaline, alanin aminotransferazei, aspartat aminotransferazei, G-GTP, un nivel ridicat de bilirubină. Pentru a exclude etiologia virală, sunt determinați markerii hepatitei virale.

Se efectuează o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale: se evaluează forma, mărimea vezicii biliare, prezența sau absența calculului și anomaliile anatomice (partiții, coturi). Ecografie ultra-informativă după un mic dejun testat. În primul rând, scanarea este efectuată pe stomacul gol, apoi pacientul primește un mic dejun bogat în grăsimi (de exemplu, gălbenușuri de ou sau un pahar de smântână). După aceasta, se efectuează un al doilea examen cu ultrasunete, iar specialistul evaluează cum s-a diminuat vezica biliară și ce volum rezidual de bilă este. Această metodă de diagnosticare permite distingerea diskineziei biliare hipotonice de hipertensivi.

Pentru a determina motilitatea și tonul vezicii biliare, precum și pentru a evalua contractilitatea și sincronitatea sfincterului tractului biliar, se efectuează intubarea duodenală. În același timp, se detectează labilitatea reflexului vezicii biliare, dezechilibrul secreției bilei și creșterea porțiunii biliare a vezicii biliare.

Dacă suspectați evoluția acestei patologii pe fondul bolilor stomacului și intestinului subțire, se efectuează esofagogastroduodenoscopia. Pentru vizualizarea detaliată a vezicii biliare, evaluarea formei, dimensiunii și locației sale, este efectuată colecistografia de contrast. Pentru a exclude alte afecțiuni ale ficatului, pancreasului și ale tractului biliar, pot fi prescrise studii suplimentare, cum ar fi scintigrafia hepato-biliare, ERCP.

Tratamentul dischineziei biliare hipotonice

Tratamentul acestei afecțiuni este, de obicei, efectuat pe bază de ambulatoriu și implică în mod necesar normalizarea modului de lucru, somnul (somnul nocturn cel puțin opt ore) și nivelul activității fizice. Terapia cu dietă implică numirea numărului de masă 5 cu restricția alimentelor grase, picante, afumate. Aveți nevoie de mese fracționare frecvente, de aproximativ șase ori pe zi, ceea ce îmbunătățește semnificativ fluxul de bilă. Este de asemenea utilă recepția apelor minerale cu conținut ridicat de sare.

Tratamentul conservator cuprinde aplicarea coleretice (medicamente care imbunatatesc fluxul bilei: extract de Fumaria officinalis și armurariu), prokinetics (normalizeaza motilitatea tractului gastrointestinal: cisapridă, domperidonă). Pentru imbunatatirea proceselor de digestie sunt necesare preparate enzimatice. Medicamentul pe bază de plante, procedurile fizioterapeutice (electroforeza, terapia diadynamică), acupunctura au de asemenea un efect bun.

Intubarea duodenală în dischinezia bilioasă hipotonică nu este doar o procedură de diagnosticare, ci și o procedură terapeutică, deoarece o cantitate mare de bilă este eliberată din vezica biliară. Pacienții se simt întotdeauna mai bine după o procedură. Este util să se efectueze "sensibilitatea orb", sau tubaje: pacientul ia mijloace colagogice și apoi se află pe partea dreaptă cu un încălzitor cald în proiecția vezicii biliare. Medicamentele neurototice pot fi, de asemenea, utilizate de psihoterapeut.

Prognosticul pentru dischinezia biliară hipotonică este favorabil, boala răspunde bine la tratament cu o corecție adecvată a stilului de viață și al nutriției. Se recomandă pacienților să efectueze tratamente spa anuale. În cazul tratamentului întârziat, pot apărea apariția unor complicații cum ar fi colecistită cronică, colangită, pancreatită, colelitiază, dermatită atopică și altele.

Dischinezie biliară hipo-cinetică

Dischinezia biliară hipo-cinetică este o afecțiune caracterizată prin lipsa de bilă în timpul procesării alimentelor. Boala se dezvoltă deoarece vezica biliară nu sa micșorat în timp și componenta necesară nu a intrat în tractul digestiv. Ca urmare a unei astfel de perturbări, alimentele nu sunt în mod normal digerate, componentele utile sunt slab absorbite și, prin urmare, activitatea generală a vieții umane se deteriorează.

Destul de des, această formă a bolii este diagnosticată mai ales la persoanele în vârstă, după 40 de ani, când o persoană are adesea nevroză și este susceptibilă la stres.

etiologie

Cauza formării bolii este o încălcare a fluxului de bilă, stagnarea acesteia, deteriorarea tonului și motilității gâtului și a canalelor. Persoanele fizice sunt expuse riscului de a dezvolta o patologie similară:

• anxietate crescută;
• nervozitate;
• cu tulburări autonome - există dureri de cap, extremități reci, bătăi frecvente ale inimii, somn deranjat.

De asemenea, diferite boli precoce ale tractului gastro-intestinal, care au supravietuit deja pacientului - gastrita, pancreatita si ulcerul pot servi, de asemenea, ca un factor provocator.

Un alt motiv, potrivit medicilor, ar putea fi modul greșit de viață și nutriție. Patologia poate progresa cu supraalimentarea, încălcarea frecventă a dietei și cantitatea excesivă de alimente nesănătoase.

Unii pacienți sunt diagnosticați cu un factor ereditar care provoacă boli de dezvoltare încă din copilărie.

Diferitele bacterii și infecții pot servi ca factori pentru dezvoltarea rapidă a patologiei.

DZHVP poate apărea sub influența unor astfel de motive:

• inflamația în cavitatea abdominală și în pelvisul mic;
• distonie vasculară;
• emoțională, mentală sau fizică;
• modul inactiv de viață;
• fizic astenic;
• slăbiciune musculară;
• boli alergice cronice;
• osteocondrozei.

simptomatologia

Hypotonic JVP se dezvoltă în simptome caracteristice. Diskinezia este împărțită în două forme, dar fiecare tip are semne specifice care ajută doctorul să determine rapid boala. Atunci când patologia hipo-cinetică, pacientul simte astfel de simptome care sunt declanșate de izbucniri emoționale puternice sau de o încălcare a dietei:

• dureri de natură plictisitoare, dureroasă, de intensitate scăzută în hipocondrul drept;
• senzația de greutate și răspândirea zonei sub margine;
• disconfortul nu merge în alte zone ale corpului;
• amar gust în gură;
• greață;
• pierderea apetitului;
• râgâială;
• balonare;
• încălcarea scaunului;
• iritabilitate;
• tearfulness;
• declanșarea rapidă a oboselii;
• sudoare sudată;
• dureri de cap;
• galben înflorire pe limbă.

Dacă boala se dezvoltă la bărbați, atunci libidoul se înrăutățește, iar la femei ciclul menstrual este perturbat.

Dacă forma hipokinetică a dischineziei sa dezvoltat până la colestază și aceasta este ultima etapă a stagnării bilei în conductele biliare, atunci pacientul începe cu simptome mai severe:

• mâncărime severe ale pielii întregului corp;
• tonul galben al pielii și membranelor mucoase;
• urină întunecată;
• fulgi de lumină până la nuanțe gri.

diagnosticare

Atunci când manifestările clinice menționate mai sus sunt detectate, pacientul trebuie să consulte imediat un medic. Gastroenterologul va ajuta pacientul să identifice semnele. Medicul trebuie să determine cauza apariției acestor simptome, care au fost primele simptome, precum și identificarea factorilor de risc. În timpul examinării fizice și interogării pacientului, medicul determină prezența stării de galbenitate a ochilor mucoase și a pielii, durerea în timpul palpării în zona de sub marginea dreaptă.

Trebuie efectuate examinări de laborator pentru a clarifica diagnosticul și pentru diagnosticul diferențial:

• un test de sânge îl poate arăta medicului pentru procesul inflamator - leucocitoză cu o schimbare neutrofilică și un indicator ESR crescut;
• în analiza urinei pot detecta pigmenții biliari;
• mai multe informații pot oferi un test de sânge biochimic, care ajută la determinarea semnelor de sindrom de colestază;
• Pentru a exclude virușii, este testat hepatita virală.

Instrumentele diagnostice sunt de asemenea necesare:

• Ecografie abdominală - ajută la analiza formei, mărimii gâtului, pentru a identifica prezența sau absența pietrelor, anomalii. Se recomandă efectuarea unui studiu cu ultrasunete de 2 ori - pe stomacul gol și după un mic dejun ușor;
• intubația duodenală - determină tonul muncii și corpului, analizează viteza de contracție a organului și sincronizarea funcționării sfinctelor ductului biliar. Medicul poate diagnostica labilitatea reflexului vezicii biliare, ritmul înrăutățit al scurgerii bilei și secreția excesivă a bilei vezicii biliare;
• esophagogastroduodenoscopy - se efectuează pentru a identifica afecțiunile stomacului, intestinului subțire;
• colecistografie - folosită pentru vizualizarea exactă a gâtului cu un agent de contrast. Analiza formei, dimensiunii, localizării și vitezei de reducere;
• ERCP și scintigrafia hepatobiliară - pentru a exclude alte patologii ale ficatului, pancreasului și canalului biliare.

tratament

Terapia bolii de tip hipokinetic constă în trei metode principale:

• eliminarea cauzelor rădăcinii bolii;
• tratamentul colestazei și complicațiilor acesteia;
• restaurarea vezicii biliare normale.

Pentru orice probleme cu tractul gastro-intestinal, dieta este foarte importantă. În caz de boală a sistemului biliar, medicul prescrie, de asemenea, anumite reguli pentru pacient să mănânce și să respecte regimul zilnic:

• numărul de mese trebuie să fie de cel puțin 5 ori pe zi în porții mici;
• meniul nu ar trebui să fie produse din grăsimi animale;
• orice produse prajite, sărate, afumate sunt interzise;
• Este necesar să se excludă diverse dulciuri, ciocolată, cafea, cacao și sifon;
• este de dorit să se consume ouă și leguminoase datorită creșterii nivelului de formare a gazului;
• reduce cantitatea de sare;
• mâncarea trebuie gătită pe baia de aburi, în cuptor sau subțire;
• observați regimul de băut și consumați zilnic consumul de lichide.

În dieta unei persoane cu un diagnostic similar ar trebui să fie astfel de produse:

• produse pe bază de paine uscate;
• produse lactate fermentate;
• carne slabă, produse din pește;
• legume;
• mezeluri fierte și cârnați;
• legume și unt;
• miere;
• zahăr;
• caramel;
• bomboane;
• sucuri din legume și fructe proaspete;
• fructe și boabe dulci;
• cereale;
• lăptiri de lumină.

Pe lângă dietă, pacientul trebuie să respecte regimul zilnic corect, astfel încât organismul să aibă timp să se odihnească și să-și revină. Pentru aceasta, pacienții sunt recomandați în acest mod:

• dormi cel puțin 8 ore pe timp de noapte;
• du-te la odihnă nu mai târziu de ora 23:00;
• mergeți în aer proaspăt.

Pentru ca tratamentul bolii să fie cât mai eficient posibil, medicii prescriu pentru pacienți să fie supuși diferitelor proceduri fizioterapeutice, precum și utilizarea medicamentelor. Medicii prescriu pilule pentru a atinge aceste obiective:

• normalizarea excreției bilei;
• eliminarea durerii;
• ameliorarea spasmelor în sfincter;
• reducerea simptomelor;
• normalizarea sistemului nervos.

Îmbunătățirea semnificativă a stării pacientului prin utilizarea de antispastice, preparate enzimatice, coleretice, sedative, sedative, medicamente tonice etc.

În funcție de starea de sănătate a pacientului și de caracteristicile cursului bolii este prescrisă fizioterapia. Electroforeza, curenții diadynamici, băile de parafină, acupunctura, masajele sunt recomandate pacienților.

Adesea, în tratamentul bolii, medicii folosesc metode tradiționale pentru a elimina boala. Mai ales astfel de tratamente sunt relevante la momentul remisiunii. Medicii recomandă să utilizeze decocții pe bază de plante pentru a preveni recidivele. Dar în momentele de exacerbare a folosirii acestei terapii ar trebui să fie foarte atent după numirea unui medic. Decojitele și tincturile pot fi fabricate din astfel de plante:

• calamus rădăcină;
• dracilă;
• frunze de mesteacăn;
• veșnică;
• țintaură;
• coriandru;
• porumb;
• brusture;
• înflorire înfloritoare;
• pelin;
• Rowan;
• hamei;
• cicoare.

Se amestecă în proporții diferite și se combină în mod diferit unul cu altul, aceste ierburi pot fi, dar înainte de a le folosi, este important să se consulte cu un specialist.

complicații

Ca urmare a tratamentului întârziat sau incorect, pacientul poate dezvolta diverse complicații - colecistită și colelitiază. Destul de des, medicii reușesc să elimine complet boala, astfel că organismul nu suferă formarea altor patologii.

profilaxie

În scopuri profilactice, medicii recomandă recurgerea la sfaturi generale, pe care le oferă în momente de exacerbare. Pentru a preveni dezvoltarea bolii, este de dorit ca o persoană să respecte aceste reguli:

• dormi suficient;
• moderat angajat în muncă mentală și fizică;
• mergeți în aer proaspăt;
• mâncați drept;
• reducerea stresului.

Aceste cerințe pot fi urmate atât de persoanele sănătoase, cât și de pacienții care doresc să prevină recurența dischineziei.

Tipul hipotonic JVP

JVP este un diagnostic destul de comun la pacienții cu boală veziculară biliară și disfuncție autonomă (aceasta reprezintă dischinezia biliară). Mecanismul patogenetic al JVP este asociat cu afectarea funcției motorii, astfel încât boala poate apărea în două forme: hipermotor sau hipomotor. Hipoplazia hipotensivă (tipul hipotensiv) (al doilea nume este tip hipokinetic) poate avea multe cauze funcționale și organice, prin urmare, pentru a restabili fluxul biliar normal și pentru a normaliza procesele digestive, trebuie să consultați un medic.

Tipul hipotonic JVP

Puteți începe examenul cu o vizită la terapeutul district sau consultați un specialist: gastroenterolog sau hepatolog. În funcție de încălcările constatate, poate fi necesară și consultarea neurologului, oncologului și a parazitologului infecțios.

Ce este?

JVP hipotensiv este o patologie în care capacitatea contractilă a vezicii biliare și a canalelor sale este perturbată, rezultând că bila intră în intestinul subțire într-un volum insuficient. Consecințele JVP sunt afectate de funcția digestivă și absorbția întârziată a vitaminelor, conducând la dezvoltarea beriberi. Grupul principalului risc pentru dezvoltarea diskineziei biliare include copiii și femeile.

Structura vezicii biliare

Boala se caracterizează prin secreție întârziată sau stagnare a bilei, care poate fi asociată cu afectarea motorului și funcția de evacuare a vezicii biliare, precum și cu insuficiența activității contractile a sfincterului Oddi. Este o supapă formată din țesut muscular și localizată în papila Vater a părții inițiale a intestinului subțire. Reglează curgerea acizilor biliari și a sucului pancreatic, care conține enzime digestive și asigură distrugerea și digestia normală a alimentelor.

În total, există două tipuri de JVP:

• Hipomotor (hipotonic). Se caracterizează printr-un ton redus al pereților vezicii biliare, care nu pot promova bile în canalele biliare.
• Hypermotorul (hipertensiv). În această formă, apare o contracție spastică, nediscriminată a mușchilor, care nu asigură o funcție de evacuare suficientă.

Cauze posibile

JVP este una dintre varietățile de cholangiopatie - un grup de boli care duc la perturbarea conductelor biliare. Printre cauzele principale ale unei funcții motorii afectate se pot identifica:

• droguri și factori toxici;
• tulburări vegetative;
• boli infecțioase și parazitare.

Comparația unui vas normal cu ateroscleroză

La pacienții cu ateroscleroză și alte patologii vasculare, o încălcare a conductivității biliare poate fi cauzată de ischemie, o tulburare de aprovizionare cu sânge cauzată de o cantitate insuficientă de sânge arterial îmbogățit cu oxigen și fier în țesuturi.

Disfuncție vegetativă

Disfuncția vegetativă - unul dintre principalele mecanisme patogenetice ale JVP hipokinetic - poate fi diagnosticată dacă semnele de diskinezie sunt însoțite de alte tulburări tipice patologiilor sistemului nervos autonom: presiune crescută, nevroză, afectarea funcției respiratorii, dureri de cap frecvente.

Simptome ale disfuncției autonome

Tratamentul bolii într-o astfel de imagine clinică va include nu numai metode standard de terapie (dietă, fizioterapie și ingestie de enzime digestive și agenți coleretici), ci și corecția funcției vegetative cu ajutorul medicamentelor sedative și schimbările în obiceiurile comportamentale de bază.

Boli ale tractului digestiv și ale sistemului hepatobilar

Boli ale vezicii biliare, ficatului, stomacului, intestinelor și conductelor biliare pot, de asemenea, provoca o slăbire a funcției motorii, de exemplu:

Fapte despre hepatita virală

Este important! Până în prezent, nu sa dovedit dacă factorul ereditar afectează funcțiile motorii și evacuării organelor digestive, însă această posibilitate nu poate fi exclusă. Medicii observă că aproape 20% din pacienții cu diskinezie hipo-cinetică au avut rude de sânge cu tulburări similare, prin urmare, dacă există o predispoziție determinată genetic, este necesar să se monitorizeze mai atent sănătatea, alimentația și stilul lor de viață.

Bolile infecțioase

Bolile infecțioase ale tractului gastrointestinal afectează, de asemenea, capacitatea contractilă a vezicii biliare și a canalelor sale și pot provoca diskinezie hipotonică (hipokinetică), ale căror manifestări dispar complet după recuperare.

Grupuri de viermi - paraziți

Infecția cu Helminth, mai ales dacă viermele intră în parenchimul hepatic, este un factor major în etiologia infecțioasă și poate contribui la dezvoltarea comorbidităților și complicațiilor: anemie, hipovitaminoză, scăderea acuității vizuale și a auzului. Toate aceste fenomene sunt asociate cu absorbția necorespunzătoare a vitaminelor și mineralelor din produsele alimentare, precum și cu scăderea volumului total de sânge circulant (majoritatea hemmintelor care parazitează corpul uman, se hrănesc cu sângele acestuia).

Boala mediată de imunitate ca o cauză a GIBP

De-a lungul ultimelor decenii, au fost efectuate numeroase teste și studii științifice, care au permis să demonstreze influența bolilor mediate imun (însoțite de diferite forme de imunodeficiență) asupra mecanismului de dezvoltare a GWP hipotonice.

Tipuri de diskinezie biliară

Dischinezia hipo-cinetică se dezvoltă încet, iar majoritatea pacienților solicită ajutor medical numai după apariția simptomelor clinice severe care afectează semnificativ calitatea vieții (dureri abdominale severe, tulburări intestinale, greață și vărsături). Aproximativ 17% dintre pacienții cu tulburări imunologice au avut o încălcare peristalitatea vezicii biliare, prin urmare, persoanele cu boli din acest grup trebuie să ofere o prevenire suplimentară a bolilor digestive, care constă în respectarea principiului o nutriție echilibrată, o activitate fizică suficientă și respingerea obiceiurilor proaste.

Variante ale structurii canalului chistic

Afecțiunile mediate imun, care sunt considerate factori de risc înalt pentru dezvoltarea JVP de tip hipokinetic, includ:

• Boala Alzheimer;
• Infectarea cu HIV și SIDA;
• leucemie limfocitară cronică;
• tumori maligne ale celulelor plasmatice din măduva osoasă;
• sindromul hemoragic pe fondul scăderii nivelului trombocitelor din sânge (purpura trombocitopenică idiopatică).

La copii, astfel de boli includ forme congenitale de imunodeficiență, precum și sindromul Kawasaki - o leziune a arterelor care constituie cercul coronar al circulației sanguine, cu sindrom febril sever și ruptură posibilă a vaselor de sânge.

Cursul clinic: semne și simptome

Imaginea clinică a JVPP pe tip hipokinetic diferă de semnele funcției hipermotorice a vezicii biliare, prin urmare este necesar să se cunoască caracteristicile acestui tip de patologie și principalele simptome. Acest lucru vă va permite să consultați medicul în timp util și să evitați consecințele grave.

Spuneți medicului dumneavoastră despre simptomele asociate.

Sindromul durerii

Durerea în orice tip de diskinezie biliară este principala caracteristică de diagnosticare. Acestea pot apărea după mâncare sau efort fizic, ridicare în greutate, îndoire. Natura durerii depinde de gradul de hipotensiune (scăderea ușoară a tonusului sau lipsa totală a peristaltismului) a vezicii biliare și obiceiurile alimentare (o cantitate mare de alimente necesită o cantitate crescută de bilă). În majoritatea cazurilor, pacienții se plâng de durere plictisită de intensitate moderată sau de mare, care apare în hipocondrul drept. Este aproape imposibil să se diferențieze aceste dureri de bolile hepatice la domiciliu, astfel încât auto-diagnosticarea cu o astfel de localizare a durerii este inacceptabilă.

Sindromul durerii tangibile poate indica boli grave acute sau cronice.

Caracteristicile durerii în JVPP hipokinetice sunt de asemenea:

• exacerbarea durerii după ouat sau postul prelungit (diagnosticul diferențial cu ulcer gastric este necesar);
• deplasarea senzațiilor în spațiul epigastric - zona sub procesul xiphoid al sternului (poate bloca imaginea clinică, ceea ce va conduce la formularea unui diagnostic incorect fără diagnostic specializat);
• iradierea în lama umărului drept, braț sau umăr (mai puțin frecvent în gât);
• durere bruscă pe palparea cadranului superior superior.

Utilizarea antispasticelor în afecțiunile hipo-cinetice ale motilității vezicii biliare este ineficientă

Fiți atenți! Absența unui efect analgezic din utilizarea antispasticelor poate fi, de asemenea, considerată un semn de diagnostic al unei boli hipertensive hipotensive de tip hipotonic.

Tulburări digestive

Tulburările digestive sunt simptome tipice pentru bolile tractului gastro-intestinal și organele sistemului hepatobiliar. După intrarea mâncării în duoden, o porțiune de bilă este necesară pentru digestie și scindare ulterioară.

Structura tractului digestiv uman

Dacă bila nu intră în intestinul subțire, apar simptome tipice ale dispepsiei funcționale:

• încălcarea scaunului (în principal prin tipul de diaree);
• durere și balonare în stomac;
• senzația de durere la rupere după masă;
• sindromul flatulentsiya (deversarea unei cantități mari de gaze intestinale cu un miros puternic);
• greața nu este asociată cu consumul de alimente;
• vărsături nerezonabile (cel mai adesea unic).

Amăcrierea în gură poate fi un simptom al bolilor grave

Împreună cu aceste semne, pacientul se poate plânge de gust amar în gură, respirație urât mirositoare, slăbiciune și dureri de cap. Pirozis pentru această patologie nu este tipic.

Simptome gastrice

Acesta este un complex de semne diagnostice, numit după doctorii care le-au descoperit și descris. Aceste simptome pot indica boli ale canalelor biliare și ale vezicii biliare, ceea ce permite medicului să prescrie în mod corect diagnosticul complex complex și să înceapă prompt tratamentul necesar.

Punctele de durere în bolile vezicii biliare

Tabelul 1. Simptome fluorescente

Fiți atenți! Simptomele Kera, Boas și Risman sunt principalele simptome diagnostice, aspectul căruia este de 90% indicativ al bolilor vezicii biliare. În total, există 8 sindroame incluse în complexul de simptomatologie chistică, dar determinarea reacțiilor pozitive în cel puțin trei dintre ele este considerată suficientă pentru a face un diagnostic preliminar.

Ficatul se schimbă

Nu apar întotdeauna modificări ale ficatului cu dischinezie biliară. Cel mai adesea, aceste simptome apar atunci când cauza hipotensiunii biliare a bolii hepatice este reprezentată de boli hepatice: ciroză, infecții parazitare ale ficatului, hepatită, degenerare grasă. În timpul palpării, medicul poate detecta o creștere a organului și o modificare a structurii acestuia, precum și o ușoară deplasare.

Etapele de dezvoltare a cirozei

Luați în considerare acest simptom ca o manifestare a JVPP numai în combinație cu alte semne, deoarece o creștere a ficatului în sine poate fi o manifestare a altor boli, de exemplu, mononucleoza infecțioasă.

Sindromul cholestatic

Sindromul colestatic (colestază) este o patologie în care cauza debitului lent sau insuficient al bilei în duoden este o încălcare a formării bilei. Din punct de vedere clinic, sindromul colestatic poate manifesta îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase, prurit, constipație, gust amar sau metalic în gură.

Cholestasis - informații generale

Sindromul de durere în colestază poate să își schimbe localizarea și să radieze în peretele din spate al coastei drepte și al coloanei vertebrale. Ficatul cu colestază este întotdeauna mărit, iar urina devine tulbure și devine maro închis (multe se compară cu culoarea berii).

Este important! Unul dintre semnele cele mai caracteristice ale formării bilei întârziate este iluminarea sau decolorarea fecalelor.

Ce fel de examen trebuie să treci?

Baza diagnosticului primar pentru hiperplazia hiperparazitară suspectată este un studiu de laborator al sângelui și al urinei. Semnele de laborator ale formării biliilor depreciate și excreției biliare vor crește bilirubina, enzimele hepatice, acizii biliari și colesterolul. Semnele indirecte sunt, de asemenea, o creștere a concentrației de cupru și urobilinogen, un produs de recuperare a bilirubinei sub influența bacteriilor intestinale. Concomitent cu examinarea biochimică a sângelui, pacienților i se atribuie un profil lipidic - un test de sânge pentru lipoproteinele de diferite densități și colesterol.

Sânge normal

De la metodele instrumentale de diagnostic pentru JVP suspectat, precum și pentru a determina funcția motorie a vezicii biliare și a canalelor sunt utilizate:

• colecistografie (poate fi efectuată utilizând medicamente orale sau intravenoase);
• raze X;
• intubație duodenală (utilizată pentru diagnostic și tratament);
• studiu radioizotopic al ficatului, care permite evaluarea funcționării tractului biliar;
• Ecografia vezicii biliare, a ficatului și a canalelor biliare.

Dacă în funcție de rezultatele studiului funcției motorii la un pacient se va determina tipul hipokinetic al dischineziei, el va fi prescris tratamentul adecvat: terapia dieta, corectarea stării vegetative și recuperarea medicamentului a funcției biliari.

Tratamentul medicamentos

Baza tratamentului medicamentos al dischineziei tractului biliar sunt trei grupuri de medicamente: colecinetice, coleretice și spasmodice colesteremice. Pentru a alege medicamentul potrivit, trebuie să înțelegeți ce sunt aceste medicamente și pentru ce sunt necesare.

Discutați despre medicamente cu medicul dumneavoastră.

Tabelul 2. Medicamente pentru tratamentul JVP

• Holagol
• aminofilina
• Besalol

• Flamin
• berberina
• Magnezie (sulfat)

• holosas
• allohol
• Sărut de trandafir sălbatic
• Holenzim
• Nicodin

Colespasmoliticele nu sunt utilizate pentru hipotensiunea vezicii biliare, deoarece medicamentele din acest grup pot duce la atonia completă a pereților organului și a stazei biliare. Colecinetica și colereica (ambele tipuri de medicamente aparțin medicamentelor coleretice) ar trebui să fie luate strict prin prescrierea medicului după o gamă completă de măsuri de diagnostic. Un regim de dozare aproximativ al acestor medicamente este prezentat mai jos.

• Flamin. Preparat din plante care conține flavonoide imortale de nisip. Pentru copii, se produce o formă specială de dozare - granule pentru prepararea unei suspensii dulci. Luați de la 50 la 100 mg de 3 ori pe zi timp de o jumătate de oră înainte de mese.

• Holenzim. Preparate combinate de origine animală. Conține bile și pulbere uscată a pancreasului și a mucoasei intestinului subțire. Adolescenții pot lua Holenzim, de la 12 ani. Doza este de 1-3 tablete pe zi.

• Holosas. Medicamentul are forma de sirop. Conține extract de fructe de trandafir, care are un efect coleretic și un efect hepatoprotector. Luați o linguriță de 3 ori pe zi. Doza pentru copii este de ½ doza zilnică pentru adulți.

• Allohol. Preparatul combinat conține bilă, carbon activ și extracte de plante (praf de usturoi și extract din frunze de urzică). Trebuie să luați pilule de 3-4 ori pe zi timp de patru săptămâni. Dozele la un moment dat - 1-2 tablete.

• Berberina. Medicamentul este utilizat nu numai pentru tratamentul JVP pe tip hipokinetic, dar și pentru terapia complexă a bolilor organelor sistemului hepatobilar (inclusiv sfincterul lui Oddi). Doza zilnică este de 15-30 mg. Trebuie împărțită în 3 pași.

Stimulentele din plante, cum ar fi tinctura Schisandra sau tinctura de Eleutherococcus, pot fi prescrise pacientului pentru a îmbunătăți tonul. Medicamentul standard de droguri poate fi combinat cu utilizarea medicamentelor tradiționale. Cea mai eficientă modalitate de a restabili motilitatea vezicii biliare este prin ingerarea uleiului de măsline. Ar trebui să fie luate într-o formă încălzită și 1 lingură de 3 ori pe zi.

Este important să luați medicamente așa cum este prescris de un medic și să nu opriți tratamentul pe cont propriu.

Este important! Orice medicamente cu acțiune coleretică nu pot fi administrate cu colelită și icter obstructiv. Persoanele cu aceste patologii trebuie tratate sub supravegherea constantă a unui specialist.

Corecția de stare vegetativă

Pentru a elimina tulburările autonome, care poate fi unul dintre factorii de dezvoltare a hipotensiunii vezicii biliare, pacientul trebuie să-și schimbe stilul de viață și să renunțe la obiceiurile proaste. Aproape 80% din pacienții cu disfuncție vegetativă au dependență de tutun sau alcool (inclusiv stadiul inițial al alcoolismului), prin urmare, cea mai importantă etapă a tratamentului complex este renunțarea la fumat și consumul de alcool. Pentru a normaliza activitatea sistemului nervos autonom, este de asemenea necesar să mergeți foarte mult, este suficient să vă mișcați, pentru a evita situațiile stresante.

Ar trebui să renunțe la obiceiurile proaste

Cu stres puternic sau oboseală, ar trebui să utilizați tehnici de relaxare sau metode de relaxare disponibile acasă. Metodele generale de corectare a stării vegetative sunt:

• Aromaterapie. Vă permite să ușurați oboseala, să vă îmbunătățiți starea de spirit și să faceți față stresului.
• Baie caldă cu sare. Eliberați tensiunea musculară, creșteți tonul general al corpului.
• Baie de picioare cu uleiuri esențiale. Ajutați-vă la oboseală. Puteți adăuga ulei de bergamot, trandafir, brad sau lavandă în baie.
• Ceaiuri din plante. Eliberați stresul, aveți un efect sedativ ușor. În tulburările vegetative, puteți folosi musetelul, oregano sau salvie. Cel mai bine este să le bei 1-2 ore înainte de culcare.
• Terapie auxiliară. Ca metode auxiliare, pacientului i se poate oferi un tratament spa, inclusiv tratamentul cu ape minerale folosind tehnici de detectare a duodenului orb, terapie cu nămol, masaj. Din procedurile fizioterapeutice, electroforeza și tratamentul cu unde ultrasonice cu intensitate mică sunt cele mai eficiente.

Tenoten cu acțiune prelungită nu este doar modern, ci și cel mai sigur mod de a proteja împotriva stresului și de a menține sistemul nervos sub control

În absența efectului metodelor de acasă, puteți folosi medicamente cu o încărcătură toxică minimă asupra ficatului (Tenoten, Persen, Novopassit, extract de droguri Valerian, tinctură de mamașor). Medicamentele pe bază de fenobarbital, Corvalol sau Valocordin (Valoserdin), au un efect mai puternic.

Este important! Dacă există indicații serioase, pacientului i se pot prescrie medicamente din grupul de neurotrofe. Astfel de medicamente conțin substanțe psihoactive și sunt eliberate din farmacii prin prescripție medicală.

Rolul nutriției în dezvoltarea fluidului hipotensiv.

Nutriția umană are o importanță deosebită pentru funcționarea normală a sistemului digestiv, prin urmare, nu numai corecția medicală, ci și corecția alimentară este folosită pentru a trata bolile vezicii biliare. O scădere a tonusului vezicii biliare și slăbirea motilității sale, conducând la o excreție biliară lentă sau insuficientă, este cel mai adesea detectată la pacienții care recunosc periodic erori în nutriție și consumă o cantitate mare de alimente care conțin carbohidrați simpli (în special zaharoză) și grăsimi.

Nutriția corectă - garanția sănătății

Astfel de produse includ produse de patiserie, cofetărie, prăjituri cu straturi de unt sau frisca, alimente prăjite, prăjituri, lapte condensat. Chiar dacă ponderea acestor produse în rația zilnică este scăzută, riscul de dismotilitate hipocinetică a vezicii biliare va fi ridicat dacă o persoană alege carne și pește grase (carne de porc, miel, somon, păstrăv), cârnați, carne afumată (coaste, ). Consumul excesiv de slănină și grăsime are de asemenea un efect negativ asupra contractilității musculare și poate provoca hipotensiune nu numai a vezicii biliare, ci și a altor organe implicate în procesul digestiv: stomacul, intestinul etc.

Supraalimentarea este una dintre cauzele posibile de a provoca JVP

Factorii nutriționali care pot provoca GWPP de tip hipotonic pot fi de asemenea atribuite:

• mancatul in exces;
• nerespectarea intervalelor recomandate între mese;
• prelungirea postului;
• lipsa micului dejun complet;
• alternând mâncăruri calde și reci la o masă.

Foamea, precum și supraalimentarea, afectează negativ sănătatea

Dacă sunteți predispus la boli ale vezicii biliare, ar trebui să excludeți complet din băuturi băuturi carbogazoase, brânzeturi și pâine proaspătă. Dacă se confirmă diagnosticul de diskinezie biliară de tip hipo-cinetic, dieta va fi mai rigidă și va trebui să aderați la ea timp de cel puțin 8-12 luni.

Terapie prin terapie cu hipokinetic JVP

Respectarea regimului nutrițional prescris de medic este o componentă importantă a formării unui prognostic favorabil pentru hipotensiunea veziculară a vezicii biliare. Mâncarea trebuie să fie frecventă și fracționată (dacă este necesar, a șaptea masă este introdusă în meniu cu 1-2 ore înainte de culcare). Nu puteți mânca o cantitate mare de hrană la un moment dat, deoarece datorită fluxului insuficient de bilă în duoden, pot apărea probleme cu scaunul și dispepsia.

Tipuri de diete de către Pevzner M. I.

Atunci când trebuie prezentată forma hipokinetică a dischineziei în dietă:

• produse lactate grase (unt de lapte pasteurizat, smântână 15-20% grăsime, smântână);
• pui sau ouă de prepa- ra;
• legume și fructe tăiate sau tăiate (pre-curățate).

În timpul perioadei acute, medicul poate recomanda pacientului o repetare rapidă timp de 1-2 zile. După aceea, pacientul este transferat în tabelul de tratament și profilaxie nr. 5. Pentru a obține o remisiune stabilă și a restabili funcția motorie a vezicii biliare, se asigură profilaxia, inclusiv aderarea la dietă, corecția activității motorii și munca și odihna.

Tabelul nr. 5

Dischinezia hipotonică a canalelor biliare este o încălcare gravă a funcției digestive. Pentru a normaliza motorul și funcția de evacuare a vezicii biliare, pacientul trebuie să ajusteze stilul de viață și să normalizeze nutriția. În absența efectului tratamentului conservator cu ajutorul medicamentelor, tratamentul se efectuează prin metode chirurgicale.