Structura pancreasului

Pancreasul joacă un rol important, corpul în sine are o formă mixtă de secreție, deoarece produce hormoni pentru metabolismul normal.

Glanda intră în sistemul endocrin, dar, în același timp, este necesară izolarea enzimelor care sunt implicate activ în digestia și scindarea diferitelor elemente.

Structura pancreasului este un sistem complex și, pentru a înțelege principalii factori și dezvoltarea patologiilor, este necesar să se cunoască trăsăturile anatomice.

structură

Pancreasul, potrivit numelui, vorbește și despre anatomia sa. Această parte este situată sub stomac, dar dacă o persoană este în picioare, atunci glanda se schimbă și va fi pe același nivel cu stomacul.

În poziția în sus, schimbarea locației și stomacul închide partea superioară a pancreasului, care este situată în spatele cavității abdominale.

Anatomic, există 3 părți principale ale pancreasului:

Structura și funcția organului aluatului sunt legate, deoarece capul este înconjurat de duoden, care seamănă vizual cu o potcoavă.

Aici se deschide canalul pancreatic, prin care sucul pancreatic și alte elemente pătrund în intestin.

Partea cea mai groasă a corpului este capul care trece ușor în corp și apoi coada. Ultima parte se termină în splină, unde există artere și vene.

Coada glandei conține partea principală a celulelor care secretă insulina. Odată cu înfrângerea, inflamația acestei părți a pancreasului, diabetul apare adesea la pacienți.

Toate cele 3 componente ale pancreasului au o membrană care include țesut conjunctiv, în medicină se numește o capsulă.

anatomie

Caracteristicile structurii pancreasului sunt de așa natură încât capul este situat de la vertebra toracică 12 până la cel de-al patrulea lombar.

La acest nivel topografic este localizat corpul organului. Coada este ușor mai mare, de la 11 torace la 2 vertebre lombare.

Pancreasul are dimensiuni standard, dar aproximative, care ar trebui să fie într-o persoană sănătoasă.

Datorită acestui parametru, medicii pot recunoaște procesele patologice, dacă corpul este mărit sau redus. Indicatori cheie:

1. În lungime - 18 cm.
2. În lățime - până la 3 cm.
3. În diametru - aproximativ 2 cm.

Dimensiunile sunt prezentate pentru un adult, ele pot diferi ușor la copii.

În cazul unor boli ale organului, pancreasul crește sau scade. Dacă devine mai mult decât normal, atunci putem vorbi despre inflamație, care este completată de edem.

Când atrofia parenchimului începe să reducă dimensiunea. Modificările patologice pot fi identificate printr-o metodă simplă și convenabilă de diagnostic - ultrasunete.

În ceea ce privește localizarea glandei la alte organe interne se pot distinge:

1. În față va fi stomacul și spatele coloanei vertebrale.
2. În stânga este splina, unde curge coada, iar în partea dreaptă, deasupra și dedesubt, va fi duodenul 12, care înconjoară capul.

Este important să cunoaștem nu numai structura pancreasului uman, ci și rolul său în organism, modul în care sunt localizate conductele și modul în care apare aportul de sânge.

Sânge de organe

Sursa de sânge a pancreasului se efectuează în principal prin arterele ficatului și artera gastroduodenală.

Din ele se îndepărtează o pereche de artere pancreatice, urmată de o rețea densă capilară care intră în toate părțile funcționale ale organului.

Pancreasul are o alimentare ideală pentru sânge, în general, este necesar deoarece organismul îndeplinește multe sarcini.

Pe de altă parte, o astfel de aprovizionare puternică cu sânge poate fi periculoasă, deoarece, odată cu inflamația severă și patologia severă, începe autodistrugerea, posibila dezvoltare a sângerării care este dificil de oprit.

Din acest motiv, există o amenințare nu numai la sănătatea și funcționarea normală a corpului, ci și la viața umană.

Eliminarea sângelui se efectuează prin venele pancreatoododenale, după care intră în vena portalului, care se învecinează cu capul și corpul.

Cu umflături severe, datorită structurii și anatomiei, poate apărea o presiune crescută asupra venei portalului, după care apare hipertensiunea.

histologie

Având în vedere caracteristicile structurale ale pancreasului, este important să se determine funcțiile sale principale.

Acest organism secretă enzime pentru digestie și hormoni care intră în sânge. Datorită acestei sarcini, structura și funcțiile pot fi împărțite în două grupe:

1. În exterior - partea principală și sarcina glandei, care ia 98% din ea însăși.
2. Intra-secretor - acest grup include doar 2% din sarcini.

Grupul excretor are multe celule care secretă enzime, precum și canale prin care se încadrează în locurile potrivite.

Structura pancreasului este asemănătoare vizual cu conopida, canalele mici se îmbină cu cele mari, care sunt conectate la canalul spinoggeal. Prin aceasta se deschide accesul la intestine.

Grupul intrasecretor are, de asemenea, mai multe celule, dar produce o varietate de hormoni, dintre care 5 sau mai mulți.

Astfel de celule sunt numite insulițe ale lui Langerhans. Printre grupul principal de hormoni, doar 2 sunt de importanță primară, deoarece sunt implicați în procesele metabolice și pot fi secretați numai de către glandă. Acestea se numesc insulină și glucagon.

Canalele glandei

Structura pancreasului include în continuare nu numai celulele care produc secretul, ci și o multitudine de conducte pentru avansarea lor.

Există canale mici și mari care se conectează una cu cealaltă și apoi întregul sistem intră în canalul comun, numit canalul Wirsung. Din punct de vedere vizual, este un tub prin care enzimele intră în intestin.

Până când canalul comun este conectat la intestine, acesta se revarsă în conducta biliară, este mult mai puțin comună întâlnirea persoanelor ale căror canale intră în intestine separat unele de altele.

Materialele pancreatice se mișcă mereu în aceeași direcție și dacă conținutul intestinal este eliberat în canalul principal, enzimele încep să se activeze înainte de timp, afectând glanda, iritând și inflamând-o.

Pe baza structurii și funcțiilor, este posibil să se înțeleagă de ce bolile pancreasului sunt adesea completate de alte patologii, vezica biliară, tractul gastrointestinal.

Când un ulcer sau o inflamație a gallului, adesea doctorii diagnostichează pancreatita. Potrivit statisticilor, aproximativ 30% din cazuri de pancreatită sunt cauzate de inflamații și boli ale altor organe.

Rolul pancreasului

Toți oamenii știu că organismul primește substanțe utile și nutritive din alimentele obișnuite, însă în produsele în sine toate elementele sunt într-o formă complexă, asimilarea lor fără enzime este imposibilă.

Datorită sucului pancreatic secretat de glandă, care intră în intestin, alături de alimente. După aceasta începe divizarea activă a elementelor și absorbția lor.

Toate produsele sunt împărțite în substanțe utile datorită enzimelor hidrolitice, care sunt responsabile de interdependența elementelor cu apa.

Sucul din glandă joacă un rol important și toate tipurile de enzime pot fi împărțite în 4 grupe:

1. Lipazele sunt necesare pentru metabolismul grăsimilor, defalcarea grăsimilor în acizi și glicerină. Datorită acestei enzime este absorbția vitaminei A, E, K, D.
2. Proteazele - descompun proteinele în aminoacizi și activează alte enzime.
3. Nucleazele - reprezintă blocurile pentru formarea genetică și scindarea acidului nucleic.
4. Carbohidrații - descompun carbohidrații în glucoză.

Funcțiile pancreasului sunt complexe, iar grupurile descrise de substanțe încep să se remarce la câteva minute după ingerarea produselor în stomac.

Numărul lor depinde de concentrația substanțelor chimice care se găsesc în alimente. Secreția sucului pancreatic cu o cantitate suficientă de bilă poate dura până la o jumătate de zi.

Activitatea endocrină apare datorită activității insulelor din Langerhans, după care se eliberează diferiți hormoni care intră în sânge.

Hormonii secretați sunt necesari pentru a normaliza metabolismul carbohidraților. În plus, unele elemente sunt necesare pentru metabolizarea și asimilarea substanțelor simple, datorită cărora zahărul din sânge este păstrat în limitele normale.

Bolile organelor

Există mai multe patologii majore ale pancreasului, care sunt cele mai frecvente:

1. Pancreatită acută.
2. Pancreatită cronică.
3. Chisturi.
4. Tumorile.

Cauza dezvoltării bolilor acute este considerată secreția crescută a enzimelor. În acest caz, sucul pancreatic devine o mulțime, dar deversarea în intestin este perturbată, iar elementele secretate încep să distrugă organul.

Se produce un proces inflamator în care crește fierul, exercită o presiune asupra capsulei.

Deoarece aprovizionarea cu sânge este foarte puternică, procesul de inflamație este foarte rapid, caracterizat prin dureri intense de tip înțepător.

Dacă nu începeți terapia în timp util, este posibil dezvoltarea peritonitei și a altor complicații.

Cauza principală a pancreatitei acute este utilizarea frecventă a alimentelor și preparatelor dăunătoare, a bolilor de biliară și a abuzului de alcool.

Pancreatita cronică are mai multe forme principale de dezvoltare:

1. Primar - această formă apare din cauza otrăvirii corpului cu medicamente, produse chimice, alcool sau alimente. Există eșecuri ale proceselor de schimb.
2. Secundar - o astfel de pancreatită începe din cauza bolilor altor organe interne.
3. Posttraumatice - forma se dezvoltă după deteriorarea mecanică a glandei sau a endoscopiei.

Boala cronică se caracterizează prin deficiențe ale enzimelor. În timpul examinării cu ajutorul ultrasunetelor, se poate observa o schimbare în structura organului, pot exista pietre în canale sau se pot întări.

Printre posibilele consecințe ale oricăror perturbări ale sistemului digestiv sau endocrin.

Un chist pancreatic poate fi congenital, dar este adesea diagnosticat ca fiind dobândit.

Cauza dezvoltării sale poate fi pancreatita, indiferent de tipul fluxului sau deteriorarea glandei.

În plus, în medicină există chisturi care sunt cauzate de organismele parazitare, de regulă, se dezvoltă atunci când sunt infectate cu echinococ.

Tumorile organelor sunt o condiție foarte periculoasă. Atunci când apare o specie hormonală activă, este dificil de diagnosticat și se determină dacă există diabet.

Dacă o persoană are o tumoare hormonală inactivă, ea este caracterizată ca un cancer al glandei.

Această condiție poate provoca simptome standard pentru oncologie, iar dacă tumora se află pe cap, apare icter. Tratamentul se efectuează numai prin metode chirurgicale.

profilaxie

Este imposibil să se efectueze prevenirea bolilor oncologice, deoarece nu există încă o astfel de metodă în medicină. Dar puteți evita inflamația și alte tulburări în glandă.

Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați modul de viață, să încercați să nu cădeți sub influența stresului și să renunțați la obiceiurile proaste. Regula principală pentru tratamentul și prevenirea - respectarea regimului și regulilor de nutriție.

Pentru funcționarea normală a corpului este necesar:

1. Pentru a reduce utilizarea de grăsimi și alimente prajite, precum și să renunțe la alimente afumate, fast-food.
2. Pentru a reduce consumul de alcool, băuturi răcoritoare puternice și sifon.
3. Nu folosiți alimente pe bază de carbohidrați pe timp de noapte.
4. În timpul gătitului, încercați să nu folosiți multă sare și condimente.
5. Urmați regimul de băut, consumând până la 2 litri de apă în fiecare zi.
6. Încearcă să renunți la blatul dulce.
7. Nu utilizați produse lactate de origine nefiresc, cum ar fi, de exemplu, masă de brânză gata preparată, coji glazurate și așa mai departe.
8. Excludeți sosurile, maioneza, care sunt vândute în magazin.
9. Adăugați mai multe alimente vegetale în dieta dvs., pe lângă fructele acru.

Este interzis să se mănânce și, în prezența pancreatitei, pacientul trebuie să adere la masa de alimentație conform lui Pevzner nr. 5.

pancreas

Pancreasul uman este un organ de secreție endocrină și exocrină, este implicat în digestie. În dimensiune este al doilea cel mai mare fier din corpul uman după ficat. Are o structură tubulară alveolară, sprijină fundalul hormonal al organismului și este responsabil pentru etapele importante ale digestiei.

Majoritatea pancreasului produce secretul (enzimele), care intră în duoden. Celulele rămase din parenchimul său produc insulina hormonală, care susține metabolismul carbohidrat normal. Această parte a glandei se numește insulele Langerhans sau celulele beta.

Glanda constă din trei părți: corpul, capul și coada. Corpul este în formă de prism, suprafața sa frontală fiind adiacentă peretelui din spate al stomacului. Coada glandei este situată în apropierea splinei și în partea stângă a colonului. Capul pancreasului este situat în partea dreaptă a coloanei vertebrale, curbată, care formează un proces înțepenit. Potcoarul ei se sprijină pe duoden, se formează cu această îndoire. O parte a capului este acoperită cu o frunză a peritoneului.

Dimensiunea pancreasului este în mod normal de 16 până la 22 cm. În exterior, seamănă cu litera latină S.

Locația anatomică

Pancreasul se află în spațiul din spatele peritoneului, prin urmare este cel mai fix organ al cavității abdominale. Dacă o persoană se află într-o poziție mincinoasă, atunci într-adevăr va fi sub stomac. De fapt, este situat mai aproape de spate, în spatele stomacului.

Proiecția pancreasului:

• corpul la nivelul primei vertebre lombare;
• capul la nivelul primelor și al treilea vertebre lombare;
• coada este o vertebră mai mare decât corpul pancreasului.

Anatomia organelor din apropiere: în spatele capului se află vena cavă inferioară, vena portalului, vena renală dreaptă și artera, începe conducerea biliară comună. Partea abdominală a aortei, ganglionilor limfatici, plexul celiac este localizată în spatele corpului glandei. De-a lungul corpului glandei este vena splenică. Parte din rinichiul stâng, artera renală și vena, glanda suprarenală stângă se află în spatele coada. Înaintea pancreasului este stomacul, este separat de acesta de sacul omental.

Sursa de sânge

Ramurile - arterele pancreatodododenale (anterioare și posterioare) - se îndepărtează de artera hepatică comună, transportă sânge în capul pancreasului. De asemenea, este furnizat de o ramură a arterei mezenterice superioare (artera inferioară pancreatoduodenală).
Din artera splenică, există ramuri la corp și coada glandei (pancreatice).

Sângele venos curge de la organ prin venele pancreatice stângi mezenterice, superioare și inferioare (vene venoase portal).
Limfa trece la ganglionii limfatici pancreatoduodenali, pancreatici, pilorici, lombari.

Pancreasul este inervat de nervi din plexurile mezenterice mezenterice și ramificate ale nervului vagus splenic, celiac, hepatic, superior.

structură

Pancreasul are o structură lobulară. Lobulele, la rândul lor, sunt compuse din celule care produc enzime și hormoni. Felii sau acini sunt alcătuite din celule individuale (8 până la 12 bucăți), numite celule pancreatice exocrine. Structura lor este caracteristică tuturor celulelor care produc secreție de proteine. Acina este înconjurată de un strat subțire de țesut conjunctiv loos, în care trec vasele de sânge (capilare), ganglionii mici și fibrele nervoase. Din segmentele pancreasului din canalele mici. Sucul pancreatic prin ele intră în ductul pancreatic principal, care curge în duoden.

Canalul pancreatic este denumit și canalul pancreatic sau virsung. Are un diametru diferit în grosimea parenchimului glandei: în coada de până la 2 mm, în corpul 2-3 mm, în capul 3-4 mm. Canalul intră în peretele duodenului în lumenul papilei majore și, la sfârșit, are un sfincter muscular. Uneori există o a doua conductă mică, se deschide pe papila mică a pancreasului.

Printre segmente există celule separate care nu au conducte excretoare, ele sunt numite insulițele Langerhans. Aceste zone ale glandei secretă insulină și glucagon, adică sunt partea endocrină. Insulele pancreatice au o formă rotunjită, cu un diametru de până la 0,3 mm. Numărul de insule din Langerhans crește de la cap la coadă. Insulele sunt formate din cinci tipuri de celule:

• 10-30% sunt celulele alfa care produc glucagon.
• 60-80% din celulele beta care produc insulină.
• delta și delta 1 responsabile pentru producerea somatostatinei, o peptidă vasointestinală.
• 2-5% din celulele PP care produc polipeptidă pancreatică.

Pancreasul are și alte tipuri de celule, de tranziție sau de mixt. Ele sunt, de asemenea, numite acinostrovkovymi. Ele produc un zymogen și un hormon în același timp.

Numărul lor poate varia de la 1 la 2 milioane, ceea ce reprezintă 1% din masa totală a glandei.

În exterior, corpul seamănă cu un cordon, care se apleacă treptat la coadă. Anatomic, este împărțit în trei părți: corpul, coada și capul. Capul este situat în partea dreaptă a coloanei vertebrale, în curbura duodenului. Lățimea acestuia poate fi de 3 până la 7,5 cm. Corpul pancreasului este situat ușor în partea stângă a coloanei vertebrale, în fața acestuia. Grosimea este de 2-5 cm, are trei laturi: fata, spate si fund. Apoi, corpul continuă în coadă, la o lățime de 0,3-3,4 cm, ajunge la splină. În parenchimul glandei de la coadă până la cap este conducta pancreatică, care în majoritatea cazurilor înainte de a intra în duodenul se conectează la conducta biliară comună, mai puțin frecvent curge independent.

funcții

1. Funcția glandei exocrine (excretor). Pancreasul produce suc care intră în duoden și participă la defalcarea tuturor grupurilor de polimeri alimentari. Principalele enzime pancreatice sunt chimotripsina, alfa-amilaza, tripsina și lipaza. Trypsina și chymotripsina se formează prin acțiunea enterokinazei în cavitatea duodenului, unde acestea intră într-o formă inactivă (tripsinogen și chymotrypsinogen). Volumul sucului pancreatic este format în principal din cauza producerii părții lichide și a ionilor celulelor canalelor. Sucul din acini este mic în volum. În timpul perioadei de post, se eliberează mai puțin suc, concentrația de enzime este redusă. Când se produce mâncarea, procesul invers.
2. Funcția endocrină (endocrină). Se efectuează datorită activității celulelor din insulele pancreatice care produc hormoni polipeptidici în sânge. Acestea sunt două funcții hormonale opuse: insulină și glucagon. Insulina este responsabilă pentru menținerea nivelurilor serice normale de glucoză și este implicată în metabolizarea carbohidraților. Funcțiile de glucagon: reglarea zahărului din sânge prin menținerea concentrației sale constante, este implicată în metabolism. Un alt hormon - somatostatina - inhibă eliberarea de acid clorhidric, hormoni (insulină, gastrină, glucagon), eliberarea de ioni în celulele insulelor Langerhans.

Activitatea pancreasului depinde în mare măsură de alte organe. Funcțiile sale sunt influențate de hormonii din tractul digestiv. Aceasta este secretina, gastrina, pancreasul. Hormonii glandelor tiroide și paratiroidiene, glandele suprarenale afectează de asemenea funcționarea glandei. Datorită mecanismului bine coordonat al unei astfel de lucrări, acest mic organ poate produce de la 1 la 4 litri de suc pentru procesul digestiv pe zi. Sucul se excretă în corpul uman după 1-3 minute de la începerea unei mese, se termină în 6-10 ore. Doar 2% din sucul cade pe enzimele digestive, restul de 98% fiind apa.

Pancreasul este capabil de ceva timp să se adapteze la natura aportului alimentar. Există o dezvoltare a enzimelor necesare în acest moment. De exemplu, consumând cantitati mari de alimente grase, se va produce lipaza, cu o crestere a proteinelor in dieta, tripsina, iar nivelul de enzime corespunzatoare va creste in defalcarea alimentelor carbohidrati. Dar nu abuzați de capacitatea corpului, deoarece de multe ori un semnal de rău de la pancreas vine atunci când boala este deja în plină desfășurare. Anatomia glandei provoacă reacția acesteia în cazul unei boli a altui organ digestiv. În acest caz, medicul va marca "pancreatita reactivă" în diagnostic. Există și cazuri opuse, deoarece se află lângă organe importante (splină, stomac, rinichi, glandele suprarenale). Este periculos să se deterioreze glanda, astfel încât să apară modificări patologice în câteva ore.

Structura pancreasului uman

Pancreasul, anatomia și fiziologia pe care fiecare ar trebui să o cunoască, se implică activ în funcționarea organismului. Este cel de-al doilea cel mai mare fier din corpul uman după ficat. Situată în cavitatea abdominală dintre stomac și partea superioară a intestinului subțire. Organismul este direct implicat în digestie, funcția sa principală fiind producerea de enzime care contribuie la prelucrarea alimentelor. In plus, fierul face parte din sistemul endocrin, producand hormoni implicati in metabolismul carbohidratilor.

Organul apare în a 5-a săptămână de sarcină și își completează complet evoluția cu 6 ani. În adolescență și vârstă mijlocie, organul este caracterizat printr-o structură omogenă și granulată fină, determinată prin examinarea cu ultrasunete.

Structura pancreasului

Anatomia pancreasului include următoarele caracteristici. Greutatea aproximativă a unui organ este de 100 g, lungimea acestuia fiind de până la 15 cm. În diferite patologii, mărimea organului poate varia. Când apare inflamația (pancreatită), mărimea crește, de obicei, cu scăderea atrofiei de fier.

Corpul este împărțit în 3 părți: capul, corpul și coada.

Primul este situat în apropierea duodenului. Coada este adiacentă splinei, este mai mare decât capul și corpul.

La adulți, limita superioară a glandei este de 8-10 cm deasupra buricului. La copii, organul este mai mare, cu vârsta coboară.

Structura pancreasului este complexă, deoarece participă la două sisteme de organe diferite.

Teaca exterioară constă dintr-un strat dens de țesut conjunctiv care îndeplinește o funcție de protecție.

Pancreasul este localizat adânc în cavitatea retroperitoneală. Datorită amplasării anatomice, este bine acoperită de daune. În față este protejat de peretele abdominal și organele interne, iar în spatele mușchilor și coloanei vertebrale. Cunoscând caracteristicile locației organului în corpul uman, este posibilă diagnosticarea pancreatitei sau a altor tulburări cu un grad mare de încredere. Deoarece coada glandei este localizată mai aproape de splină, durerea în caz de afectare a funcționalității nu va fi simțită numai în regiunea epigastrică, ci va da și hipocondrul drept sau stâng (în unele cazuri în spate).

Structura pancreasului are caracteristici: tesatura constă dintr-un număr mare de segmente (acini), împărțite prin partiții. Între acini sunt insulele Langerhans, care sunt unitățile structurale ale organului. Aceste site-uri sunt responsabile pentru producerea hormonilor endocrini. Acinul este alcătuit din 8-12 celule în formă de con, strâns adiacente unul altuia, între care sunt amplasate canalele pentru secreție.

Sânge de organe

Pentru a asigura funcționarea completă a fierului are o sursă complexă de sânge, deoarece anatomia sa este complexă și necesită mai multe funcții.

Artera pancreatoduodenală superioară și ramurile arterei hepatice furnizează sânge în partea din față a capului, în timp ce regiunea posterioară este spălată de artera inferioară.

Corpul și coada sunt alimentate cu sânge de ramurile arterei splenice, care sunt împărțite în interiorul corpului într-un număr mare de capilare.

Eliminarea sângelui rezidual este asigurată de venele pancretoodenale superioare și inferioare.

Funcția digestivă

Canalul comun al glandei intră în cavitatea duodenului. Are un început în coadă, iar în cap se conectează la conductele vezicii biliare.

Rolul organului în digestie este asigurat prin producerea și eliberarea de enzime digestive în tractul digestiv, cum ar fi:

• lipaza - descompune grăsimile la acizi grași și glicerină;
• amilaza - transformă carbohidrații complexi în glucoză, care intră în sânge și dă energie organismului;
• tripsina - scindează proteinele de aminoacizi simpli;
• Chemotripsina - efectuează aceeași funcție ca și tripsina.

Sarcina enzimelor - defalcarea grăsimilor, a carbohidraților și a proteinelor în substanțe simple și ajutarea organismului în asimilarea lor. Secretul are o reacție alcalină și neutralizează acidul pe care alimentele au fost supuse la prelucrare în stomac. În caz de patologie (de exemplu, pancreatită), canalele de glandă se suprapun, stopurile secrete curgând în duoden. Grăsimile penetrează intestinele în forma lor originală, iar secretul stagnează în canal și începe să digere țesutul corpului, rezultând în necroză și o cantitate mare de toxine.

Funcția de organe endocrine.

Așa cum am notat, aproximativ 2% din masa glandei este ocupată de celule numite insulele Langerhans. Ele produc hormoni care reglează metabolismul carbohidraților și grăsimilor.

Hormonii care produc insule din Langerhans:

• insulina, care este responsabilă pentru introducerea în celule a glucozei;
• glucagon, care este responsabil pentru cantitatea de glucoză din sânge;
• somatostatina, care, dacă este necesar, oprește producția de enzime și hormoni.

În timpul zilei, oamenii produc până la 1,5 litri de secreție.

Structura pancreasului: Anatomie

Pancreasul, scopul său în corpul uman, ce caracteristici ale structurii, anatomiei și funcțiilor pancreasului îl considerăm în detaliu în revistă.

Pancreasul este un organ în cavitatea abdominală, cea mai mare glandă din corp. Se referă la glandele de secreție mixtă. Întrebarea este ce produce pancreasul? Organismul secretă sucul pancreatic bogat în enzime și hormoni responsabili de metabolismul carbohidrat-proteine.

Anatomia pancreasului unei persoane.

Structura pancreasului uman este reprezentată de un organ lobit, în formă de virgulă, roz-roz. Acesta este situat în spatele și puțin în stânga stomacului. Dacă o persoană este pusă pe spate, acest organ va fi sub stomac, pe baza căreia a apărut numele "pancreas". Alocați corpul, capul și coada pancreasului.

Capul pancreasului este partea unui organ care se alătură direct duodenului. La marginea corpului și a capului există o crestătură în care se află mintea portalului. Corpul pancreasului are forma unei prisme triunghiulare. Partea anterioară este îndreptată spre peretele din spate al stomacului și ușor în sus. Înapoi - la nivelul coloanei vertebrale, este în contact cu vena cavă inferioară, aorta abdominală, plexul celiac. Suprafața inferioară este îndreptată în jos și ușor înainte, situată puțin sub mezenterul colonului.

Coada glandei are o formă de pere, se scurge până la poarta splinei.

De-a lungul glandei se execută conducta Virunga, care curge în duoden.

Caracteristicile structurii pancreasului.

Pancreasul este bine alimentat cu sânge, este hrănit în același timp de mai multe surse. Ramurile arterelor superioare și inferioare ale pancreatoduodenalului sunt potrivite pentru cap, corpul și coada sunt alimentate din ramurile arterei splenice.

Debitul de sânge are loc prin vena pancreatodododenală, care face parte din sistemul venei portal.

Conservarea pancreasului.

Din partea sistemului nervos parasimpatic, glanda inervază nervul vag, plexul nervos simpatic.

Structura histologică a pancreasului uman.

În structura sa, pancreasul este un organ alveolar-tubular destul de complex. Principala substanță care formează glanda este împărțită în lobuli mici. Între lobuli există vase, nervi și conducte mici, care colectează secretul și îl livrează în conducta principală. Potrivit structurii pancreasului pot fi împărțite în două părți: endocrine și exocrine

Partea pancreasului responsabilă de funcția exocrină constă în acini, care se află în lobuli. De la acini în forma de arbore, conductele se lasă: fluxul intralobular în interlobular, apoi în canalul pancreatic principal, care se deschide în lumenul duodenului.

Insulele din Langerhans sunt responsabile pentru funcția endocrină. De obicei, ele au o formă sferică, constau din insulocite. În funcție de funcția și abilitățile morfologice, insulocitele sunt împărțite în celulele β, celulele α, celulele Δ, celulele D, celulele PP.

Funcțiile pancreasului.

Capacitățile funcționale ale pancreasului sunt împărțite în două grupuri:

1. Capabilitățile exocrine sunt în alocarea sucului pancreatic, bogat în enzime implicate în digestia alimentelor. Principalele enzime care produc pancreasul sunt amilaza, lipaza, tripsina și chymotripsina. Cele două din urmă sunt activate în duoden, prin acțiunea enterokinazei.
2. Capabilitățile endocrine constau în eliberarea hormonilor implicați în metabolismul carbohidraților. Principalii hormoni pe care secreta pancreasul sunt insulina si glucagonul. Acești doi hormoni sunt complet opuși în acțiunea lor. De asemenea, pancreasul produce un hormon neuropeptidic, o polipeptidă pancreatică și somatostatină.

Boli ale pancreasului.

Printre bolile pancreasului se pot identifica:

• Pancreatită acută. Cauza acestei boli este suprastimularea funcției secretorii a glandei cu obturarea ampulei papilei duodenale. Sucul pancreatic este excretat, dar deversarea sa la duoden este întreruptă, enzimele încep să digere glanda însăși. Parenchimul pancreasului crește, începe să preseze capsula. Deoarece acest organ este bine inervat și alimentat cu sânge, inflamația se dezvoltă cu viteza fulgerului și, în același timp, sindromul de durere este puternic pronunțat. Pacientul simte o durere puternică în epigastru, care are adesea o formă de șindrilă. Dacă nu căutați ajutor în timp, se poate dezvolta necroza pancreatică cu peritonită. Cauza pancreatitei acute poate fi intoxicația cu alcool, utilizarea alimentelor dăunătoare, prezența unui pacient cu colelitiază.
• Pancreatită cronică.Există mai multe forme de pancreatită cronică:

-primar, cauza poate fi utilizarea de alcool, droguri, dietă nesănătoasă, tulburări metabolice în organism;

- secundar, are loc pe baza altor boli ale corpului;

- pancreatita post-traumatică, provine din leziuni sau după examinări endoscopice.

Manifestarea pancreatitei cronice cu insuficiență pancreatică pentru secreția de enzime. O ultrasunete va arata o schimbare in structura pancreasului, scleroza conductelor si formarea de pietre in ele (pancreatita calculata) sunt posibile. Consecințele pancreatitei cronice pot fi o întrerupere a tuturor sistemelor, aceasta se referă în mod direct la sistemele digestive și endocrine.

• Chisturile pancreatice pot fi congenitale și dobândite. Cauza chisturilor dobândite este leziunile, pancreatita acută și cronică. În mod separat, puteți selecta chisturi parazitare, cauza apariției lor este, în majoritatea cazurilor, infecția echinococică.
• Tumorile pancreatice împărțit în hormon activ și inactiv hormonal. Prin hormon - activi includ glucoganomul, insulina și gastrinomul. Aceste tumori sunt foarte greu de diagnosticat; ele sunt adesea detectate când se instalează o boală comorbidă (diabet zaharat). Prin inactivitate hormonală includ cancerul pancreatic. Această tumoare poate provoca disconfort în regiunea epigastrică, tulburări dispeptice, o pierdere accentuată în greutate. Dacă tumoarea este localizată în capul pancreasului, pacientul poate avea icter obstructiv. Tratamentul tumorilor numai chirurgical.

Prevenirea bolilor pancreasului.

Pentru a preveni bolile oncologice, o persoană nu este puternică, oamenii de știință nu au găsit încă o astfel de metodă. Dar prevenirea bolilor inflamatorii este fezabilă pentru toată lumea. Măsurile preventive sunt o alimentație corectă, pe deplin echilibrată, nu beți alcool, evitați situațiile stresante, respectați modelul corect de somn și alimentația.

pancreas

Pancreasul (pancreasul latin) este un organ endocrin de secreție mixtă care efectuează funcțiile digestive și de reglare a zahărului în corpul uman. Din punct de vedere fylogenetic, este una dintre cele mai vechi glande. Pentru prima data, rudimentele sale apar in lampreys, in amfibieni se gaseste deja un pancreas multilobular. Formarea separată a corpului este reprezentată la păsări și reptile. La om, este un organ izolat care are o divizare clară în segmente. Structura sa pancreasul uman diferă de cea a animalelor.

Structura anatomică

Pancreasul are trei secțiuni: capul, corpul, coada. Nu există limite clare între departamente, diviziunea apare pe baza localizării formațiunilor vecine în raport cu organul însuși. Fiecare departament este alcătuit din 3-4 acțiuni, care la rândul lor sunt împărțite în segmente. Fiecare lobule are propriul canal de excreție, care curge în interlobulare. Aceștia din urmă se unesc în capitaluri proprii. Împreună, lobii formează o conductă pancreatică comună.

Deschiderea variantei comune a canalului:

• În cursul următorului canal comun este combinat cu coledochus, formând conducta biliară comună, deschizând o gaură în partea superioară a papilei duodenale. Aceasta este cea mai frecventă opțiune.
• Dacă conducta nu se unește cu colajul, atunci se deschide cu o deschidere separată în partea superioară a papilei duodenale.
• Canalele lobare nu se pot uni într-una comună de la naștere, structura lor este diferită una de cealaltă. În acest caz, una dintre ele este combinată cu coledochia, iar cea de-a doua se deschide cu o deschidere independentă, numită conducta pancreatică accesorie.

Poziția și proiecția pe suprafața corpului

Organul este situat retroperitoneal, în partea superioară a spațiului retroperitoneal. Pancreasul este protejat în mod fiabil de leziuni și alte leziuni, deoarece este acoperit în fața peretelui abdominal anterior și a organelor abdominale. Și în spatele ei este baza osului coloanei vertebrale și musculatura puternică a spatelui și a taliei.

Pe peretele abdominal anterior, pancreasul este proiectat după cum urmează:

• Capul se află în zona stângă a marginii drepte;
• Corpul este în regiunea epigastrică;
• Coada - în hipocondrul drept.

Pentru a determina unde este localizat pancreasul, este suficient să se măsoare distanța dintre buric și capătul sternului. Masa sa principală este situată la mijlocul acestei distanțe. Marginea inferioară este situată la 5-6 cm deasupra buricului, marginea superioară fiind de 9-10 cm chiar mai mare.

Cunoașterea zonelor de proiecție ajută pacientul să determine unde doare pancreasul. Cu inflamația sa, durerea este localizată în principal în regiunea epigastrică, dar poate da în hipocondrul drept și stâng. În cazurile severe, durerea afectează întregul etaj superior al peretelui abdominal anterior.

skeletopy

Glanda este situată la nivelul primei vertebre lombare, ca și cum ar fi îndoit în jurul ei. Posibilă localizare a pancreasului înalt și scăzut. Ridicată - la nivelul ultimei vertebre toracice, scăzută - la nivelul celui de-al doilea lombar și inferior.

syntopy

Sintapa este localizarea unui organ în raport cu alte formațiuni. Glanda este localizată în țesutul retroperitoneal adânc în abdomen.

Datorită caracteristicilor anatomice, pancreasul are o interacțiune strânsă cu duodenul, aorta, ductul biliar comun, vena cava superioară și inferioară, corzile superioare ale aortei abdominale (mezenterice și splenice superioare). De asemenea, pancreasul interacționează cu stomacul, rinichiul stâng și glanda suprarenală, splina.

Este important! O astfel de apropiere apropiată de multe organe interne creează riscul răspândirii procesului patologic de la un organ la altul. Când inflamația uneia dintre entitățile de mai sus, procesul infecțios se poate răspândi în pancreas și invers.

Capul acoperă complet curba duodenului, iar aici se deschide conducta biliară comună. În fața capului se află colonul transversal adiacent și artera mezenterică superioară. În spatele - vene inferioare goale și portal, vase de rinichi.

Corpul și coada din față sunt acoperite cu un stomac. Aorta și ramurile acesteia, inferior vena cava, plexul nervos sunt adiacente. Coada poate intra în contact cu artera mezenterică și splenică, precum și cu polul superior al rinichiului și glandei suprarenale. În majoritatea cazurilor, coada este acoperită cu țesut gras din toate părțile, în special la persoanele obeze.

Este important!

Structura histologică și microscopică

Dacă vă uitați la secțiunea sub mărire, puteți vedea că țesutul glandei (parenchimul) constă din două elemente: celule și stroma (zone de țesut conjunctiv). În stomă sunt vasele de sânge și conductele excretoare. Ea comunică între lobuli și contribuie la încheierea secretului.

În ceea ce privește celulele, acestea sunt două tipuri:

1. Endocrine - secreta hormoni direct in vase adiacente, efectuand o functie intrasecretorie. Celulele sunt interconectate în mai multe grupuri (insulele din Langerhans). Aceste insule pancreatice conțin patru tipuri de celule, fiecare dintre ele sintetizând propriul hormon.
2. Exocrine (secretorii) - sintetizează și secretă enzime digestive, îndeplinind astfel funcții exocrine. În interiorul fiecărei celule există granule umplute cu substanțe biologic active. Celulele sunt colectate în acini terminale, fiecare dintre ele având propria conductă excretoare. Structura lor este astfel încât mai târziu ele se îmbină într-o singură conductă comună, a cărei secțiune finală se deschide în partea superioară a papilei duodenale.

fiziologie

Când alimentele intră în cavitatea stomacului și în timpul evacuării ulterioare în cavitatea intestinului subțire, pancreasul începe să secrete în mod activ enzimele digestive. Acești metaboliți sunt inițial produși într-o formă inactivă, deoarece sunt metaboliți activi care își pot digera propriile țesuturi. Când intră în lumenul intestinal, ele sunt activate, după care începe etapa abdominală de digestie alimentară.

Enzime pentru digestia intracavitară a alimentelor:

1. Tripsină.
2. Chimotripsină.
3. Carboxipeptidază.
4. Elastazei.
5. Lipaza.
6. Amilaza.

După terminarea digestiei, nutrienții digerați sunt absorbiți în sânge. În mod normal, ca răspuns la creșterea glicemiei, pancreasul va reacționa instantaneu cu eliberarea insulinei hormonale.

Insulina este singurul hormon de scădere a zahărului din corpul nostru. Aceasta este o peptidă, a cărei structură este un lanț de aminoacizi. Insulina este produsă într-o formă inactivă. Odată ajuns în fluxul sanguin, insulina suferă mai multe reacții biochimice, după care începe să-și îndeplinească în mod activ funcția: să utilizeze glucoza și alte zaharuri simple din sânge în celulele țesuturilor. Cu inflamația și alte patologii, producția de insulină scade, o stare de hiperglicemie se instalează și, ulterior, diabetul zaharat dependent de insulină.

Un alt hormon este glucagonul. Ritmul secreției sale este monoton în întreaga zi. Glucagonul eliberează glucoză de compușii complexi, crescând zahărul din sânge.

Funcții și rol în metabolism

Pancreasul este un organ al sistemului endocrin, aparținând glandelor de secreție mixtă. Efectuează funcții excretoare (producția de enzime digestive în cavitatea intestinului subțire) și intrasecretor (sinteza hormonilor care reglează zahărul în sânge). Redând un rol important în mijloacele noastre de trai, pancreasul efectuează:

• Funcția digestivă - participarea la digestia alimentelor, împărțirea nutrienților în compuși simpli.
• Funcția enzimatică - producerea și eliberarea de tripsină, chimotripsină, carboxipeptidază, lipază, elastază, amilază.
• Funcția hormonală - secreția continuă de insulină și glucagon în sânge.

Rolul enzimelor individuale

Tripsină. Acesta este alocat inițial sub forma unei prelungiri. Activat în cavitatea intestinului subțire. După activare, începe să activeze alte enzime digestive. Trypsina scindează peptidele de aminoacizi, stimulează digestia abdominală a alimentelor.

Lipaza. Se distruge grăsimile la monomerii de acizi grași. Se secretă sub formă de pro-enzimă, activată prin acțiunea acizilor biliari și biliari. Participă la asimilarea vitaminelor solubile în grăsimi. Nivelul lipazei este determinat de inflamație și alte patologii.

Amilaza. Un marker al pancreasului de leziuni celulare, o enzimă specifică organelor. Nivelul amilazei este determinat în primele ore în sângele tuturor pacienților cu inflamație suspectă a pancreasului. Amilaza descompune carbohidrații complexi la simplă, ajută la absorbția glucozei.

Elastazei. O enzimă specifică organelor, care indică afectarea celulelor. Funcția de elastază este de a participa la defalcarea fibrelor dietetice și a colagenului.

Inflamația pancreasului (pancreatită)

Patologia frecventă în rândul populației adulte, în care există o leziune inflamatorie a parenchimului stromal și pancreas, însoțită de simptome clinice severe, durere și o încălcare a structurii și funcțiilor organului.

Deoarece pancreasul și alte simptome ale inflamației caracteristice pancreatitei doare:

1. Amenajarea durerii prin sindrila la nivelul hipocondrului drept sau stâng. Mai puțin frecvent, durerea preia întregul etaj al cavității abdominale. Natura sindrila a durerii se datorează proximității plexului nervos mezenteric superior. Datorită structurii sale, iritarea unui situs nervos duce la răspândirea impulsurilor nervoase la toate fibrele nervoase vecine. Durerea ca o bucată comprimă abdomenul superior. Durerea apare după o masă grea sau după grăsime.
2. Tulburări dispeptice: greață, vărsături, scaune libere (diaree) cu grăsime. Poate fi o scădere a poftei de mâncare, balonare, ciudat.
3. Simptomele intoxicației: cefalee, slăbiciune, amețeli. În procesul acut, se observă temperatura corpului subfebril. Febra febrilă pentru pancreatită nu este tipică.

Aceste semne sunt caracteristice formei edematoase (inițiale) a inflamației. Pe măsură ce boala progresează, inflamația afectează părțile mai adânci și mai profunde ale țesutului, ceea ce duce în cele din urmă la necroza și necroza lobilor individuali, la întreruperea structurii și a funcțiilor organului. Clinica unei astfel de stări este luminată, pacientul are nevoie de îngrijire medicală imediată. Acest lucru se datorează faptului că durerea este mai pronunțată, pacientul se grăbește și nu își găsește o poziție confortabilă pentru sine.

Cum se identifică inflamația pancreasului

Pentru a descoperi una sau alta patologie a pancreasului, incluzând inflamația, nu este suficient un simptom al durerii. Atribuit laboratorului și metodelor instrumentale de examinare.

Metodele de laborator includ:

• Un test de sânge pentru detectarea semnelor de inflamație și intoxicație. Accelerarea vitezei de sedimentare a eritrocitelor, creșterea numărului de leucocite și modificările calitative ale formulei leucocitelor sunt în favoarea inflamației.
• Analiza biochimică a sângelui. O creștere a proteinei totale, modificări calitative în compoziția proteică a sângelui indică inflamația. Dacă în sânge se detectează un conținut ridicat de amilază și alte enzime specifice organelor, atunci putem vorbi cu încredere totală despre deteriorarea și distrugerea celulelor glandulare.
• Analiza biochimică a urinei. Deteriorarea și inflamația glandei sunt semnalizate de apariția diastazei (amilazei) în urină.
• Teste funcționale care evaluează activitatea pancreasului prin nivelul secreției de hormoni și enzime.
• Analiza scaunului pentru a identifica amestecul de grăsimi nedigerate și săpunuri - steatoree. Acesta este un semn indirect al inflamației și disfuncției pancreasului.

• Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale. O metodă vizuală de evaluare a structurii și structurii pancreasului. Atunci când inflamația în parenchimul glandei va avea loc schimbări în structură, pe care specialistul va putea să le vadă clar chiar și cu ochiul liber.
• Imagistica prin rezonanță magnetică este o metodă de examinare cu raze X bazată pe contrastul ariilor cu densitate mai mică. RMN se realizează înainte de operație, pentru a evalua amploarea leziunii și structura organului, cantitatea de intervenție chirurgicală.
• Fibrogastroduodenoscopia (FGDS). Vă permite să evaluați starea stomacului, a duodenului și a structurii papilei duodenale. De asemenea, efectuate pentru diagnostic diferențial și diagnostic mai precis.

Dacă este necesar, poate fi efectuată laparoscopia, ERCP, radiografia abdominală, MSCT. Aceste metode sunt necesare pentru diagnosticul diferențial și stabilirea mai exactă a etiologiei și a diagnosticului topic al bolii.

Rolul endocrin al pancreasului

Rolul glandei este, de asemenea, important în diabetul zaharat. Cu această patologie, nivelul producției de insulină scade, nivelul de glucoză din sânge crește. Aceasta duce la formarea hemoglobinei glicate. În cele din urmă, în organism, toate procesele metabolice și de transport sunt perturbate, imunitatea și forțele de protecție sunt reduse. Compensați pentru această afecțiune poate administra parenterală sau enterală a insulinei exogene, care compensează lipsa propriului hormon.

Astfel, pancreasul, care îndeplinește funcții importante în corpul nostru, contribuie la digestia și digestia normală. Menține zahărul în sânge la un nivel constant, este implicat în procesele metabolice. Odată cu înfrângerea ei apar grave tulburări de homeostază, nivelul de sănătate și stilul de viață scade. Urmăriți starea pancreasului și nu permiteți spontan cursul posibilelor boli, pentru a evita consecințele neplăcute.

Caracteristicile anatomiei: unde este pancreasul uman?

Structura pancreasului îl transformă într-un organ unic, care aparține simultan două sisteme și efectuează o funcție duală: digestiv și endocrin. Structurile din care se compune, produc atât enzime (implicate în digestia alimentelor) cât și hormoni, care joacă un rol în procesele de metabolizare și creștere corporală. Prin urmare, orice deteriorare a corpului duce la consecințe grave și tratament pe termen lung, uneori pe tot parcursul vieții. Localizarea glandei în imediata apropiere a organelor importante din sistemul digestiv poate provoca modificări ale organelor adiacente în timpul patologiei sale.

Anatomia pancreasului

În pancreas (pancreas) alocați condițional suprafețele din față, spate și de jos. Ele corespund marginilor superioare, frontale și inferioare ale corpului. Anatomic, pancreasul este împărțit în cap, corp, coadă. Pe spatele capului este procesul uncinotus - tradus din latină înseamnă un proces înțepenit.

Cârligul se dezvoltă pentru fiecare în moduri diferite: poate fi exprimat ușor sau complet absent. La 100%, are canale proprii: intermediari multi-ramificați, cu torsiune redusă.

Vârful său este țesut în țesutul conjunctiv în apropierea coloanei vertebrale. Prin lăptuciul, care se formează în locul descărcării sale, trece fasciculul vascular.

La procesul înțepenit al pancreasului este atașat propriul ligament. Aparatul ligamental face glanda și, în special, capul imobil, în ciuda localizării sale în țesutul gras. La efectuarea rezecției pancreatoduodenale, ligamentul este traversat - aceasta se numește cheia de operație.

Ligamentul splenic pancreatic fixează coada pancreasului în splină.

Toate sucurile pancreatice produse sunt excretate prin conducta principală (conducta Wirsung) în lumenul duodenului. Acesta este situat mai aproape de partea din spate a glandei. Cazurile sunt descrise atunci când sunt situate în afara glandei și au propriul mezenter. Există și o altă conductă destul de mare, cea suplimentară.

La adulți, indicatorii normei pancreasului sunt exprimați în următoarele figuri:

• lungime - 16-23 cm;
• lățime - 9 cm;
• grosime - 3 cm.

Pancreas Topografie

Dificultatea diagnosticării patologiei pancreasului în timpul examinării obiective constă în localizarea sa retroperitoneală, în legătură cu care este imposibil să-l palpați. Se află direct în spatele stomacului - acestea sunt separate printr-o pungă retroperitoneală, adiacentă peretelui abdominal posterior la nivelul primei vertebre lombare. Dreptul este limitat la ficat, din partea inferioară - partea mică și o parte a colonului, în spatele - rinichiul stâng cu vena sa, de asemenea, în contact cu aorta și plexul celiac. Există, de asemenea, o splină care se învecinează cu coada pancreasului.

Pancreasul ocupă o poziție orizontală, capul este acoperit de o buclă a duodenului, deasupra acestuia se învecinează cu stomacul, separat de peritoneu, coada este îndoită în sus și în contact cu splina și o parte a colonului. În proiecția topografică de pe peretele abdominal, pancreasul este afișat la 5-10 cm deasupra buricului, corpul fiind situat la stânga liniei mediane. În toate părțile glandei se află venele splenice. Aorta și vena cavă inferioară sunt adiacente capului.

Numai în poziția în sus, pancreasul este sub stomac.

Caracteristicile structurii glandei

Pancreasul este un organ care produce enzime și hormoni. Materialul său are o structură lobată - constă dintr-un set de acini (lobuli) despărțiți de partiții. Acinus are o funcție excretoare - produce suc de pancreatic. Aceasta se datorează structurii acestei formări: partea secretoare și conducta excretoare, prin care se eliberează secreția de pancreas. Se excretă prin conducta comună - virsung, care se conectează cu aceleași ieșiri din veziculul biliar și care curge prin sfincterul Oddi în intestinul subțire.

Paginile țesutului pancreatic conțin insulele din Langerhans, alcătuite din celule 80-200. În funcție de tipul lor, sunt eliberați anumiți hormoni care îndeplinesc diferite funcții:

• α (25%) - sintetiza glucagon;
• β (60%) - insulină și amilină;
• δ (10%) - somatostatin;
• PP (5%) - se pare că produce polipeptidă intestinală vasoactivă (VIP), polipeptidă pancreatică (PP);
• g - gastrin, care afectează aciditatea sucului gastric.

Configurația anatomică a sistemului ductal intra-pancreatic

Sistemul de duct al pancreasului are o structură de copac. Începe cu acini intercalate și canale intralobulare. Se unesc în interlobular, formând un pancreatic comun - duct Wirsung. Se întinde peste glandă, se conectează cu aceleași, ieșind din vezica biliară, transformându-se într-o fiolă comună.

Structura sfincterului lui Oddi

Prin sfincterul Oddi, sucul pancreatic și bilele intră în lumenul intestinului subțire. Sfincterul în sine este partea finală a două conducte comune: Wirsung și bilele comune. Acesta este un caz special de mușchi și țesut conjunctiv, localizat în papilele duodenale Vater. Situat în partea descendentă a KDP, suprafața sa interioară.

Unde este pancreasul uman?

Pancreasul este un organ orizontal orizontal, partea principală fiind situată la stânga liniei mediane a abdomenului.

Pancreasul este protejat de toate părțile de la deteriorare datorită localizării sale retroperitoneale profunde. Situat între stratul muscular al peretelui abdominal anterior și organele interne ale sistemului digestiv din fața acestuia, mușchii spatelui și coloana vertebrală în spate.

Unde apar durerile în timpul inflamației?

Durerea în patologia pancreasului poate apărea în locuri diferite. Cel mai adesea, procesele inflamatorii încep cu capul pancreasului, așa că începe să dureze deasupra buricului, la dreapta liniei mediane. Adesea, simptomele de durere încep în epigastru (în stomac) sau în partea dreaptă, unde se află capul pancreasului și se învecinează cu stomacul și ficatul. Apoi se întinde spre hipocondrul stâng și înapoi.

Dacă patologia ocupă o cantitate semnificativă de pancreas, se extinde până la partea din spate, atunci simptomul dureros emite la nivelul spatelui inferior sau devine sindrila. Uneori, durerea este observată în zona pre-inimă. În care parte a inflamației glandei se formează, se poate presupune pe palpare:

• Simptomul pozitiv al lui Hubergritsky-Skulsky - indică inflamația corpului (sensibilitate la stânga de-a lungul liniei trase mentale între cap și coadă);
• Punctul Gubergrits - cu patologie în coadă (6 cm deasupra ombilicului pe linia condiționată care o leagă și cavitatea axilară);
• Simptomul Zakharyin - un semn de inflamație la nivelul capului (durere în zona abdominală superioară din dreapta);
• Punctul Desjardins - deasupra buricului (10 cm) de-a lungul mușchiului rectus abdominis din dreapta (inflamație în cap).

Fiziologia și funcțiile principale ale pancreasului

Pancreasul are funcții exocrine și endocrine. Funcția externă este de a produce suc de pancreatic conținând enzime active. Secreția pancreatică este amestecată în lumenul duodenului cu bilă și suc intestinal. Ei continuă să participe la digestia alimentelor, care a început în cavitatea bucală cu saliva și stomac - sucul gastric.

Sucul pancreatic conține mai mult de 20 de enzime combinate în 3 grupe:

• lipaza - descompune grasimile;
• proteaza - proteine;
• amilaza - carbohidrati.

Amilaza transformă carbohidrații alimentari în oligozaharide (părți ale unei molecule mari), apoi alte enzime din grupul său (maltază, lactază, invertază) le distrug până la glucoză, principala sursă de energie care este deja eliberată în sânge. Fiecare dintre aceste enzime are funcții proprii: de exemplu, o enzimă cum ar fi lactaza este concepută pentru a descompune zahărul din lapte - lactoza.

Lipaza afectează grăsimile, care în forma lor originală nu intră în vasele de sânge. Se transformă în glicerină și acizi grași. Grupul de enzime care acționează asupra lipidelor include de asemenea colesteraza.

Condiție obligatorie pentru digestia normală a grăsimilor - prezența bilei, care produce vezica biliară. Dacă există colecistită, acest proces este întrerupt din cauza lipsei de acizi biliari. Ei emulsionează (zdrobesc) moleculele de grăsimi mari în fragmente mici pentru o digestie mai bună. Creează o suprafață mare pentru expunerea la lipază.

Proteazele includ:

• tripsină;
• chimotripsina;
• elastaza;
• carboxipeptidaza;
• ribonuclează.

• tripsina scindează proteina în peptide;
• carboxipeptidaza convertește peptidele în aminoacizi;
• elastaza digeră proteinele și elastina.

Enzimele din sucul pancreatic sunt inactive. Sub influența enterokinazei (o enzimă a intestinului subțire), care devine activă în prezența bilei, acestea sunt activate în lumenul intestinal: tripsinogenul se transformă în tripsină. Prin participarea sa, alte enzime se schimba si ele - sunt activate.

Ele încep să iasă în evidență imediat ce mâncarea intră în duoden. Acest proces durează 12 ore. Compoziția calitativă și cantitativă a enzimelor depinde de alimentele consumate. Mai mult litru de suc de pancreas este secretat pe zi.

Funcția intrasecretorie pancreatică este efectuată de celulele insulelor Langerhans - ele produc 11 hormoni.

Toate tipurile de hormoni produse de pancreas sunt interconectate: atunci când sinteza unuia dintre ele este perturbată, apare o patologie gravă.

1. Insulina este unul dintre principalii hormoni umani care controlează nivelul zahărului din sânge. În caz de încălcare a sintezei sale, se dezvoltă diabetul zaharat.
2. Glucagonul este asociat îndeaproape cu insulina, este implicat în defalcarea grăsimii, duce la o creștere a nivelului de glucoză. De asemenea, afectează nivelul de calciu și fosfor din sânge, reducându-le.
3. Somatostatina - reglează funcțiile creierului (hipotalamus și hipofizare). Inhibă formarea peptidelor serotonine și hormonale active în toate organele de digestie.
4. Peptida intensivă a vaselor afectează organele digestive, acționează ca un antispasmodic în raport cu mușchii netezi ai vezicii biliare și diferiți sfincteri ai organelor digestive.
5. Amylin - reglează glucoza din sânge, funcțiile sale sunt similare cu insulina.
6. Aflați că polipeptida pancreatică influențează motilitatea pancreasului și secreția de enzime digestive.

Sânge de organe

Sursa de sânge a pancreasului se efectuează din artera mezenterică celiacă și superioară. Între ei se dezvoltă anastomozele abundente - interne și externe. Artera celiacă este împărțită într-o arteră comună hepatică și splenică. Artera splenică se întinde de-a lungul marginii superioare a pancreasului.

Datorită multiplelor anastomozări, ligaturarea arterelor aproape nu deranjează alimentarea cu sânge a organului. Dar, în caz de încălcare a integrității oricăreia dintre ele (de exemplu, atunci când rezecția pancreatoduodenală) sau de manipulare a pancreasului (puncție, biopsie) în aproape toate cazurile, există sângerări severe. Este dificil să se oprească, uneori cusute. Apare în RV neschimbată. În inflamația cronică, atunci când procesul progresează, disecția glandei apare aproape fără sânge.

Caracteristici anatomice și fiziologice ale corpului

Pancreasul este un organ dublu-secretat. Raportul dintre părțile exocrine și intrasecretor ale glandei este o proporție aproximativă de 9: 1 din masa sa. Este unul dintre principalele organe ale sistemului digestiv, deoarece produce enzime active. Structura pancreasului corespunde funcției de digestie alimentară.

Producția de insulină cu controlul metabolismului carbohidraților, precum și a altor hormoni implicați în metabolism, care afectează indirect creșterea persoanei, starea membranei mucoase a stomacului și a intestinelor apare în celulele speciale ale insulelor din Langerhans. Numărul insulelor care produc hormoni ajunge la 1,5 milioane de țigări, țesutul în sine reprezintă 1-3% din masa totală a organului.

Patologii care apar în pancreas

În legătură cu diferitele funcții ale pancreasului, patologia este, de asemenea, împărțită în două părți mari:

• pancreatită;
• încălcarea metabolismului carbohidraților.

Nu există nici o dependență între ele, fiecare încălcare fiind un rezultat funcțional sau organic separat al patologiei.

În încălcarea funcției de excreție a pancreasului pancreatită se dezvoltă - acută sau exacerbarea cronică. Bolile au complicații severe în orice caz de consultație târzie cu un specialist. În cazul pancreatitei, pancreatoneroza se poate dezvolta rapid, ceea ce, în cel mai scurt timp posibil, duce la dezvoltarea rapidă a necrozei și chiar moartea unei persoane.

Când este implicat în procesul patologic al insulelor din Langerhans, producția de hormoni este perturbată. Patologia care se dezvoltă cu deficiență:

• insulina - diabetul (scade sau oprește conversia glucozei în grăsime și glicogen);
• glucagon - un antagonist al insulinei (se dezvoltă obezitatea, se împiedică distrugerea glicogenului în acizi grași și se acumulează în mușchi și ficat, favorizează creșterea în greutate);
• somatostatina - blocarea producției de hormon de creștere - somatotropină în glanda hipofizară (gigantism, acromegalie se dezvoltă);
• amilaza - diabetul zaharat.

Cum este diagnosticat organismul?

Diagnosticul patologiei pancreasului se efectuează în conformitate cu o schemă specifică. Joacă rolul plângerilor pacientului, o istorie detaliată.

Patologia pancreasului este diagnosticată prin metode de laborator și funcționale. Testele de laborator includ teste de bază:

• sânge pentru zahăr;
• sânge și urină pentru diastază;
• fecale pentru elastază;
• dacă se suspectează o tumoare malignă - sânge pentru un antigen de cancer, țesut pentru histologie;
• dacă este necesar, teste de sânge biochimice (bilirubină, transaminaze, colesterol, proteine ​​totale și fracțiunile lor).

Pentru un studiu mai detaliat al patologiei, sunt efectuate teste de sânge pentru hormoni pancreatice, teste funcționale de stres.

Metodele funcționale de examinare includ următoarele:

• Ecografia organelor abdominale și a spațiului retroperitoneal - studiul este sigur, chiar și un copil îl poate transmite, valoros pentru precizia sa. Este o metodă specifică de prevenire: ancheta anuală oferă o oportunitate de a identifica în timp util patologia la începutul dezvoltării acesteia.
• Scanarea CT (tomografie computerizată) utilizează raze X, vă permite să obțineți tăieturi ale imaginii glandei și a țesuturilor și organelor înconjurătoare, a imaginii lor tridimensionale. Se utilizează pentru a clarifica diagnosticul clinic, dacă ultrasunetele nu sunt informative din nici un motiv. Contraindicat la copii, femeile gravide, cu intoleranță la iod.
• RMN - imagistica prin rezonanță magnetică, este o metodă de diagnosticare de înaltă precizie. Se bazează pe interacțiunea câmpului magnetic cu corpul uman.

Studierea caracteristicilor structurii anatomice, fiziologice și biologice a pancreasului în diferite stadii de ontogeneză (formarea organelor) este un instrument fiabil pentru identificarea și găsirea modalităților de prevenire a anomaliilor glandulare congenitale (pancreatită, pancreatoneroză, anomalii ale canalelor și opțiunile de localizare). Metodele citologice și histologice sunt utilizate în acest scop. Pe baza caracteristicilor rezultatelor cercetărilor de țesut, se pot trage concluzii cu privire la posibila patologie a copilului nenăscut.

Cum să monitorizezi pancreasul?

Pancreasul este un organ care primește puțină atenție în starea sa normală. Adesea, atunci când apare o boală, când apar probleme de sănătate, trebuie respectate anumite reguli:

• dieting: excluderea anumitor produse dăunătoare și a restricțiilor în produsele alimentare - o condiție prealabilă pentru un tratament de succes; în cazurile severe, alimentația alimentară este prescrisă pe termen lung;
• refuzul de a bea alcool, care este una dintre principalele cauze ale pancreatitei;
• oprirea fumatului, care afectează vasele de sânge și țesuturile organelor care promovează dezvoltarea cancerului;
• Recepția medicamentelor esențiale prescrise pentru viața organului și a persoanei însuși (terapie de substituție enzimatică, terapie cu insulină), de asemenea vitamine, microelemente, medicamente pentru tratamentul bolilor asociate;
• consumând suficiente lichide;
• face un masaj special al glandei, așa cum este prescris de un medic (constă în realizarea unui set de exerciții).

Toate recomandările sunt rezumate în orice manual al bolilor interne, destinat utilizării pe scară largă.

Rolul dietă în tratamentul pancreasului

Dieta este o parte integrantă a tratamentului. Importanța sa în terapia complexă nu este mai mică decât prescrierea medicamentelor. Dieta este importantă pentru orice patologie a pancreasului, precum și în timpul remisiunii. Cu complicații severe ale pancreatitei, atunci când funcția externă a pancreasului este tulburată, cu diabet zaharat - funcția hormonală a glandei, dieta este prescrisă pentru viață. Cea mai mică nerespectare a acesteia poate duce la consecințe grave până la moarte.

Erori în nutriție în timpul procesului inflamator din pancreas cauzează creșterea producției de enzime și conduc la auto-digestia glandei, dezvoltarea ulterioară a necrozei tisulare. Acest lucru se întâmplă atunci când se utilizează alimente interzise - grase, prajite, afumate, picante.

Există o întreagă listă de produse interzise și restricționate de utilizare în cadrul tabelului nr. 5 de către Pevzner, care în diverse modificări este atribuită unui pacient în anumite stadii ale bolii. În cazul tulburărilor legate de producția de insulină, respectarea dietei cu restricții de carbohidrați de la Pevzner este, de asemenea, o parte importantă a tratamentului și prevenirii complicațiilor care amenință viața.

Pentru a evita problemele de sănătate, trebuie să vă consultați în timp util cu un medic. Tratamentul complicat poate să nu fie necesar dacă vă consultați cu un specialist într-un stadiu incipient al bolii.