În general, modificările fizice și fizico-chimice ale alimentelor constau în măcinarea, amestecarea, umflarea, dizolvarea parțială, formarea de suspensii și emulsii; modificările chimice sunt asociate cu o serie de etape succesive ale defalcării substanțelor nutritive esențiale.
Procesul de distrugere (depolimerizare) a polimerilor naturali se realizează în organism prin hidroliză enzimatică utilizând enzime digestive (hidrolitice), numite hidrolaze.
Numai macronutrienții (proteine, grăsimi, carbohidrați) sunt depolimerizați. Trei grupuri de hidrolaze sunt implicate în depolimerizare: proteaze (enzime care distrug proteinele), lipaze (enzime care descompun grăsimile), amilaze (enzime care descompun carbohidrații).
Enzimele se formează în celule secretoare speciale ale glandelor digestive și intră în tractul digestiv împreună cu saliva și sucurile digestive - gastric, pancreas și intestinal, al căror conținut este de aproximativ 7 litri pe persoană.
Procesul de formare și eliberare a substanțelor active speciale (secrete) de către glandele speciale ale corpului se numește secreție.
Împreună cu enzimele care sunt catalizatori pentru procesele biochimice de împărțire a nutrienților, în compoziția sucurilor digestive sunt incluse apă, diferite săruri și mucus care contribuie la o mișcare mai bună a alimentelor.
Unul dintre modelele biologice cheie care determină procesele de asimilare a alimentelor este regula de corespondență: seturile de enzime ale corpului sunt în concordanță cu structurile chimice ale alimentelor; încălcarea acestei corespondențe este cauza multor boli. Opiniile generale privind această conformitate sunt ilustrate în tabelul 1.
Enzimele digestive umane și specificitatea lor
Valoarea optimă a pH-ului
Alimentarea cu alimente
Cele mai multe proteine globulare
Peptidele (din restul de aminoacid N-terminal)
Peptidele (cu rest de aminoacid C-terminal)
Keratine, elastine, colagene - slab digerate datorită caracteristicilor structurii terțiare
Digestive carbohidrați (amilaze)
Amidon, glicogen, alte a-polizaharide
Zaharoză, maltoză, lactoză
Celuloză și hemiceluloză datorită prezenței legăturii β-glicozidice
Sânge digestiv (lipază)
De fapt, pentru o digestie eficientă, este necesar un set de enzime care asigură un efect complex, care sunt produse de glandele digestive în funcție de compoziția alimentelor absorbite. Secțiunile principale ale canalului alimentar (esofag, stomac și intestine) au trei membrane:
- mucoasa interioară, cu glandele mucoase situate în ea și în organe separate - și sucuri digestive;
- musculatura medie, a cărei reducere asigură pătrunderea bucății de alimente în canalul alimentar;
- exterior serous, care acționează ca un strat de acoperire. Etapele succesive de digestie și absorbție a macronutrientilor în tractul gastrointestinal sunt prezentate în fig. 2.
Fig. 2. Etape succesive de digestie și absorbție
În cavitatea orală, principalele procese de procesare a alimentelor sunt măcinarea, umectarea cu saliva și umflarea. Ca urmare a acestor procese, se formează o bucată de alimente din alimente. Timpul de procesare al alimentelor în cavitatea bucală este de 15-25 s. Pe lângă aceste procese fizice și fizico-chimice, procesele chimice asociate cu depolimerizarea încep în cavitatea orală sub acțiunea saliva.
Saliva umană, care este un suc digestiv, cu un pH aproape neutru, conține enzime care provoacă defalcarea carbohidraților (vezi Tabelul 2).
Deoarece mâncarea rămâne în gură prea scurtă, amidonul nu este complet descompus la glucoză, se formează un amestec format în principal din oligozaharide.
Bucățile de hrană de la rădăcina limbii prin faringe și esofag intră în stomac, care este un organ gol, cu un volum normal de aproximativ 2 litri, cu o suprafață interioară pliată care produce mucus și suc de pancreas.
În stomac, digestia continuă timp de 3,5-10,0 ore. În plus, se umezește și se umflă bucățile de alimente, penetrarea sucului gastric în acesta, coagularea proteinelor, stingerea laptelui. Odată cu procesul fizico-chimic, începe procesul chimic, în care sunt implicate enzimele sucului gastric.
Sucul gastric pur, a cărui eliberare depinde de cantitatea și compoziția alimentelor și corespunde la 1,5-2,5 l / zi, este un lichid transparent incolor care conține acid clorhidric într-o concentrație de 0,4-0,5% (pH 1-3).
Funcțiile acidului clorhidric sunt asociate cu procesele de denaturare și distrugere a proteinelor, crearea unui pH optim pentru pepsinogen, suprimarea creșterii bacteriilor patogene, reglarea motilității, stimularea secreției de enterokinază.
Procesele de denaturare a proteinelor facilitează ulterior acțiunea proteazelor.
Trei grupe de enzime funcționează în stomac: a) enzime salivare - amilaze, care funcționează în primele 30-40 de secunde - până când apare mediul acid; b) enzime ale sucului gastric - protează (pepsină, gastriksină, gelatinază), care descompun proteinele în polipeptide și gelatină; c) grăsimile care separă lipaza.
Aproximativ 10% din legăturile peptidice din proteine sunt supuse digestiei în stomac, ca urmare a formării produselor solubile în apă. Durata și activitatea acțiunii lipazelor sunt mici, deoarece acționează de obicei numai pe grăsimi emulsionate într-un mediu slab slab alcalin. Produsele de depolimerizare sunt gliceride incomplete.
Din stomac, masa alimentară având o consistență lichidă sau semi-lichidă intră în intestinul subțire (lungime totală de 5-6 m), partea superioară a căreia se numește duoden (procedeele de hidroliză enzimatică sunt cele mai intense în ea).
În duoden, alimentele sunt expuse la trei tipuri de sucuri digestive, care sunt sucul pancreatic (sucul pancreatic sau pancreatic), sucul produs de celulele hepatice (bile) și sucul produs de membrana mucoasă a intestinului însuși (sucul intestinal). Compoziția sucului pancreatic include un complex de enzime și bicarbonați, creând un mediu alcalin (pH 7,8 - 8,2).
Când sucul de pancreas intră în duoden, neutralizează acidul clorhidric și crește pH-ul. La om, pH-ul mediului în duodenum variază de la 4,0 la 8,5. Acesta are enzimele de suc pancreatic, care includ proteaza, clivarea proteinelor și polipeptidelor (tripsina, chi-motripsin, carboxipeptidază, aminopeptidaza), lipaza descompune grăsimile emulsionate acizii biliari, amilaze absolvesc digestia completă a amidonului la maltoză și ribonuk-leaza și deoxiribonucleazei, care scindează ARN și ADN.
Secreția sucului pancreatic începe la 2-3 minute după masă și durează 6-14 ore, adică pe întreaga perioadă de hrană în duoden.
S-a stabilit că compoziția enzimatică a sucului pancreatic variază în funcție de natura dietei, de exemplu, activitatea lipazei crește activitatea lipazei și invers.
În plus față de sucul pancreatic, bila intră în duodenul din vezica biliară, care este produsă de celulele hepatice. Are o valoare pH ușor alcalină și intră în duodenul 5-10 minute după masă. Alocarea zilnică a bilei la un adult este de 500-700 ml. Bilele asigură emulsificarea grăsimilor, dizolvarea produselor lor de hidroliză, activarea enzimelor pancreatice și intestinale, reglarea motilității și secreției intestinului subțire, reglarea secreției pancreatice, reglarea formării bilei, neutralizarea mediului acid și inactivarea tripsinei. În plus, participă la absorbția acizilor grași, formând împreună cu aceștia complexe solubile în apă, care sunt absorbite în celulele mucoasei intestinale, unde apare descompunerea complecșilor și fluxul de acizi în limfa.
Al treilea tip de suc digestiv din duoden este sucul produs de membrana mucoasă și numit sucul intestinal.
O enzimă cheie a sucului intestinal este enterokinaza, care activează toate enzimele proteolitice conținute în sucul pancreatic într-o formă inactivă. În plus față de enterokinază, sucul intestinal conține enzime care descompun dizaharidele la monozaharide.
Deci, în cavitatea duodenului sub acțiunea enzimelor secretate de pancreas, se produce scindarea hidrolitică a majorității moleculelor mari - proteine (și produse ale hidrolizei incomplete), carbohidrați și grăsimi. Din duoden, mâncarea trece până la capătul intestinului subțire.
În intestinul subțire, distrugerea principalelor componente ale alimentelor este finalizată. În plus față de digestia abdominală, digestia cu membrană are loc în intestinul subțire, care implică aceleași grupe de enzime situate pe suprafața interioară a intestinului subțire. Compoziția enzimelor pancreatice în digestia parietală include amilaza, tripsina și chymotripsina. Acest tip de digestie joacă un rol deosebit în procesele de scindare dizaharidică la monozaharide și peptide la aminoacizi. În intestinul subțire, are loc stadiul final al digestiei - absorbția nutrienților (despicarea produselor macronutriente, micronutrienți și apă).
Pe suprafața interioară a intestinului există multe falduri cu un număr mare de proiecții asemănătoare cu degetul - vilii, fiecare acoperită cu celule epiteliale care transportă numeroase microvilli. O astfel de structură, care mărește suprafața intestinului subțire la 180 m2, asigură o absorbție eficientă a compușilor cu greutate moleculară scăzută rezultată. Prin suprafața vililor, produsele de digestie sunt transportate către celulele epiteliale, iar de la acestea la capilarele sistemului circulator și a vaselor limfatice situate în pereții intestinali.
Ideea structurii vililor situate pe suprafața interioară a intestinului subțire poate fi făcută folosind schema prezentată în Fig. 3.
Fig. 3. Diagrama structurii vililor mucoasei intestinale mici
villus, 2 straturi de celule prin care are loc absorbția, 3 - începutul vasului limfatic în villus, 4 - vasele de sânge în villus, 5 glandele intestinale, 6 - vasul limfatic în peretele intestinului subțire, 7 - vasele de sânge din peretele intestinului, Strat de mușchi de 8 părți în peretele intestinal
Se estimează că, într-o oră, până la 2-3 litri de lichid care conține nutrienți dizolvați pot fi absorbiți în intestinul subțire.
Ca și digestia, procesele de transport în intestinul subțire sunt distribuite inegal. Absorbția mineralelor, a monozaharidelor și a vitaminelor parțial liposolubile apare în partea superioară a intestinului subțire. În secțiunea mijlocie, se absoarbe vitamine solubile în apă și liposolubile, monomeri ai proteinelor și grăsimilor, în partea inferioară se produce absorbția vitaminei B12 și a sărurilor acizilor biliari.
În intestinul gros, a cărui lungime este de 1,5-4,0 m, digestia este practic absentă. Aici sunt absorbite apă (până la 95%), săruri, glucoză, unele vitamine și aminoacizi produse de microflora intestinală (absorbția este de numai 0,4-0,5 litri pe zi). Intestinul gros este un habitat și o reproducere intensivă a diferitelor microorganisme care consumă reziduuri alimentare digerabile, ceea ce duce la formarea de acizi organici (lactic, propionic, butiric etc.), gaze (dioxid de carbon, metan, hidrogen sulfurat), indol, etc.), neutralizate în ficat.
Microflora intestinală este un organ important de digestie secundară a alimentelor și formarea de mase fecale, care, în conformitate cu teoria unei alimentații adecvate, oferă în multe privințe posibilitatea unei variații largi a dietei și a rezistenței la noi tipuri de alimente.
Funcțiile cheie ale microflorei intestinale sunt:
Sinteza vitaminelor din grupa B, acizilor folic și pantotenic, vitaminele H și K;
Metabolizarea acizilor biliari cu formarea, spre deosebire de microflora patogenă, a metaboliților netoxici;
Utilizarea ca substrat nutritiv a unor substanțe toxice pentru produsele de digestie corporală;
Stimularea reactivității imune a organismului.
Materialul de construcție pentru mușchi și energia necesară pentru viață, organismul primește exclusiv din alimente. Obținerea energiei din alimente este punctul culminant al mecanismului evolutiv al consumului de energie. În procesul de digestie, alimentele sunt transformate în componente care pot fi folosite de organism, la discreția ta.
Cu o intensă efort fizic, nevoia de nutrienți poate fi atât de mare încât nici un tract gastrointestinal sănătos nu va putea oferi organismului suficient material plastic și energetic. În acest sens, există o contradicție între nevoia organismului de nutrienți și capacitatea tractului gastrointestinal de a satisface această nevoie. Să încercăm să luăm în considerare modalități de a rezolva această problemă.
Pentru a înțelege cât de bine se poate îmbunătăți capacitatea digestivă a tractului gastro-intestinal, este necesar să faceți o scurtă excursie în fiziologie. În transformările chimice ale alimentelor, secreția glandelor digestive joacă cel mai important rol. Ea este strict coordonată. Alimentele, care se deplasează prin tractul gastrointestinal, sunt expuse alternativ la diferite glande digestive. Conceptul de "digestie" este indisolubil legat de conceptul de enzime digestive. Enzimele digestive reprezintă o parte extrem de specializată a enzimelor, a cărei sarcină principală este de a descompune substanțele nutritive complexe din tractul gastro-intestinal în cele mai simple care sunt deja absorbite direct de organism.
Luați în considerare principalele componente ale alimentelor:
Zaharul carbohidrat simplu (glucoza, fructoza) nu necesita digestie. Acestea sunt absorbite în siguranță în cavitatea bucală, în duoden și în intestinul subțire. Carbohidrații complexi - amidonul și glicogenul necesită digestie (defalcare) la zaharuri simple. Împărțirea parțială a carbohidraților complexi începe în cavitatea bucală, deoarece saliva conține amilază, o enzimă care descompune carbohidrații. Saliva amilazică (-amilază) efectuează numai primele faze ale descompunerii amidonului sau glicogenului prin formarea de dextrine și maltoze. În stomac, acțiunea a-amilazei salivare este terminată datorită reacției acide a conținutului de stomac (pH 1,5-2,5). Cu toate acestea, în straturile profunde ale bucății de hrană, unde sucul gastric nu penetrează imediat, acțiunea amilazei salivare durează o perioadă de timp și polizaharidele se descompun pentru a forma dextrine și maltoze. Când alimentele intră în duoden, are loc cea mai importantă fază a transformării amidonului (glicogen), pH-ul crește într-un mediu neutru și -amilaza este activată cât mai mult posibil. Amidonul și glicogenul se dezintegrează complet la maltoză. În intestin, maltoza se rupe foarte repede în 2 molecule de glucoză, care sunt absorbite rapid.
Zahărul (zahăr simplu), prins în intestinul subțire, sub acțiunea enzimei zaharoză se transformă rapid în glucoză și fructoză. Lactoza, zahărul din lapte, care se găsește numai în lapte, este descompusă prin acțiunea enzimei lactază.
În final, toți carbohidrații de alimente se dezintegrează în monozaharidele constituente (în principal glucoză, fructoză și galactoză), care sunt absorbite de peretele intestinal și apoi intră în sânge. Peste 90% din monozaharidele absorbite (în principal glucoza) prin capilarele vililor intestinali intră în sânge și sunt livrate, în principal, la nivelul ficatului. În ficat, cea mai mare parte a glucozei este transformată în glicogen, care este depozitat în etichetele ficatului.
Deci, acum stim cu totii ca principalele enzime care descompun carbohidratii sunt amilaza, sucroza si lactaza. În plus, mai mult de 90% din greutatea specifică este ocupată de amilază, deoarece majoritatea carbohidraților pe care îi consumăm sunt complexe, iar amilaza este principala enzimă digestivă care descompune carbohidrații (complexi).
Proteinele alimentare nu sunt absorbite de organism, ele nu vor fi împărțite în procesul de digerare a alimentelor în stadiul de aminoacizi liberi. Un organism viu are capacitatea de a folosi proteina injectată cu alimente numai după hidroliza completă în tractul gastro-intestinal până la aminoacizi, din care apoi proteine specifice caracteristice acestei specii sunt construite în celulele corpului.
Procesul de digestie proteică și este în mai multe etape. Enzimele care descompun proteinele se numesc "proteolitic". Aproximativ 95-97% din proteinele alimentare (cele care au fost scindate) sunt absorbite în sânge ca aminoacizi liberi.
Aparatul enzimatic al tractului gastrointestinal scindează legăturile peptidice ale moleculelor de proteine în etape, strict selectiv. Când un aminoacid este detașat de o moleculă de proteină, se obține un aminoacid și o peptidă. Apoi, un alt aminoacid este scindat de peptidă, apoi de alta și de alta. Și așa până când întreaga moleculă este împărțită în aminoacizi.
Principala enzimă proteolitice a stomacului este pepsina. Pepsinul desparte moleculele de proteine mari de peptide și aminoacizi. Pepsina este activă numai într-un mediu acid, prin urmare, pentru activitatea sa normală, este necesar să se mențină un anumit nivel de aciditate al sucului gastric. În unele afecțiuni ale stomacului (gastrită, etc.), aciditatea sucului gastric este redusă semnificativ, iar activitatea pepsinei scade brusc și, uneori, la zero. Sucul gastric conține, de asemenea, tripsină. Este o enzimă proteolitică care determină rigidizarea laptelui. Laptele din stomacul unei persoane trebuie mai întâi să se transforme în chefir și numai apoi să fie supus unei absorbții ulterioare. În absența unei enzime digestive slabe, responsabilă pentru rigidizarea laptelui la un adult (se crede că este prezentă în sucul gastric numai până în vârstă de 10-13 ani), laptele nu va fi crăpat, va pătrunde în intestinul gros și va suferi procese de putrezire (lactalbumină) și fermentație (galactoză). Consolarea este faptul că în 70% dintre adulți, tripsina preia funcția acestei enzime. 30% dintre adulți încă nu pot suporta lapte. Le face să umfla intestinele (fermentarea galactozei) și relaxarea scaunului. Pentru astfel de oameni, sunt preferate produsele lactate fermentate, în care laptele este deja în formă de cheag.
În duoden, peptidele și proteinele sunt deja expuse la o "agresiune" mai puternică de enzime proteolitice. Sursa acestor enzime este aparatul excretor al pancreasului. Astfel, duodenul conține enzime proteolitice cum ar fi tripsina, chymotripsina, colagenaza, peptidaza, elastaza. Și, spre deosebire de enzimele proteoliptice ale stomacului, enzimele pancreatice sparg majoritatea legăturilor peptidice și convertesc majoritatea peptidelor în aminoacizi.
În intestinul subțire, descompunerea peptidelor care încă există la aminoacizi este complet finalizată. Există o absorbție a cantității principale de aminoacizi prin transport pasiv. Absorbția prin transport pasiv înseamnă că mai mulți aminoacizi sunt în intestinul subțire, cu atât sunt mai mult absorbiți în sânge.
Intestinul subțire conține un set mare de enzime digestive diferite, denumite în mod colectiv peptidaze. Aici, în principal digestia proteinelor.
Urmele proceselor digestive se regăsesc și în intestinul gros, unde sub influența microflorei există o descompunere parțială a moleculelor dificil de digerat. Cu toate acestea, acest mecanism este rudimentar în natură și, în general, procesul de digestie nu are o importanță majoră.
Finalizând povestea hidrolizei proteice, trebuie menționat faptul că toate procesele principale de digestie au loc pe suprafața mucoasei intestinale (digestia parietală conform lui AM Ugolev). Uglev, de altfel, a fost profesorul nostru în Tver, doar că a murit prematur într-un accident de mașină.
Saliva nu conține enzime care descompun grăsimile. În cavitatea orală, grăsimile nu suferă modificări. Stomacul uman conține o cantitate de lipază. Lipaza - o enzimă care descompune grăsimile. În stomacul uman, cu toate acestea, lipaza este inactivă datorită mediului gastric foarte acid. Doar la sugari lipaza scade grăsimile din laptele matern. Descompunerea grăsimilor la adulți apare în principal în porțiunile superioare ale intestinului subțire. Lipaza nu poate afecta grăsimile dacă acestea nu sunt emulsionate. Emulsificarea grăsimilor apare în duoden, imediat ce conținutul stomacului ajunge acolo. Efectul principal de emulsificare asupra grăsimilor este exercitat de sărurile biliare care intră în duodenul din vezica biliară. Acizii biliari sunt sintetizați în ficat din colesterol. Acizii biliari nu numai că emulsionează grăsimile, dar, de asemenea, activează ulcerul și intestinele lipazei 12 duodenale. Această lipază este produsă în principal de aparatul exocrin al pancreasului. Mai mult, pancreasul produce mai multe tipuri de lipaze care descompun grăsimea neutră în glicerol și acizii grași liberi.
Parțial, grăsimile sub formă de emulsie subțire pot fi absorbite în intestinul subțire neschimbate, cu toate acestea, partea principală a grăsimii este absorbită numai după ce lipaza pancreatică o împarte în acizi grași și glicerină. Acizii grași cu catenă scurtă sunt ușor absorbiți. Acizii grași cu lanț lung sunt absorbiți prost. Pentru absorbție, trebuie să se conecteze cu acizi biliari, fosfolipide și colesterol, formând așa numitele miceli - globule de grăsime.
Dacă este necesar să se asimileze cantități mai mari decât cele obișnuite de hrană și să se elimine contradicția dintre nevoia organismului de hrană și îmbrăcăminte și capacitatea tractului gastrointestinal de a satisface această necesitate, cel mai adesea se utilizează gestionarea în afara preparatelor farmacologice care conțin enzime digestive. Astfel de medicamente sunt în prezent vândute destul de mult. Luați în considerare cele principale.
Pancreatina este unul dintre cele mai puternice preparate care conțin enzime digestive. Disponibil în tablete de 0,25 g în membrane speciale, solubile în intestin.
1 comprimat conține: 1) proteaza - 12,500 ED; 2) Amilază - 12,500 U; 3) Lipaza - 100 U.
După cum puteți vedea, Pancreatin conține un set complet de enzime care descompun proteinele, carbohidrații și grăsimile. În special o mulțime de pancreatină conține proteaze - mult mai mult decât alte medicamente de acest gen. Prin urmare, pancreatina poate deveni un medicament indispensabil când trebuie să consumați cantități mari de alimente din proteine. Se administrează cel mai adesea înainte de mese de la 3 la 8 ore pe zi (aproximativ)
Recepția pancreatinei ajută la creșterea semnificativă a cantității de alimente digerabile, care furnizează mușchii clădiri și materiale energetice.
Festal, ca și pancreatina, este, de asemenea, un set extrem de eficient de enzime digestive. Cu toate acestea, are propriile sale caracteristici.
Se produce un drage festal, iar drajeul conține: 1) proteaza 300 U; 2) Amilază de 4.500 UI; 3) Lipaze 6.000 U; 4) Componente ale bilei 0,025 g; 5) Chemicelulază - 0,050 g.
Comparativ cu pancreatina, festalul conține de câteva ori mai puțin protează și amilază, dar de câteva ori mai mult decât lipaza. O cantitate mare de lipază, în combinație cu componentele grăsimilor emulsifiante biliari, face ca un medicament să poată fi utilizat atunci când consumă cantități mari de alimente grase. Festal conține, de asemenea, hemicelulază - o enzimă care descompune celuloza din intestinul gros, ceea ce reduce în mod semnificativ procesele de fermentare în intestinul gros.
Luați festul imediat după mese pentru 3-9 drajeuri pe zi.
Panzinorm-Forte este un preparat complex de enzime care conține extract din membrana mucoasă a stomacului de bovine, extract de bile, pancreatin, aminoacizi. Disponibil sub formă de comprimate cu două straturi (pastile). Stratul exterior, solubil în stomac, conține un extract din mucoasa gastrică, aminoacizi. Acid rezistent la nuclee, absorbabil în intestin, constă din pancreatină și extract de bile.
1 comprimat de Panzinorma Forte conține: 1) Trypsină 450 U; 2) Chymotrinsin 1500 UI; 3) Amilază 7500 UI.
După cum puteți vedea, Panzinorm-Forte conține o cantitate mare de amilază și este recomandabil să o utilizați atunci când consumați alimente care conțin cantități mari de carbohidrați.
Luați panzinorm-forte în timpul meselor pentru 1-6 pastile pe zi.
Digestal în compoziția sa este similar cu cele festale.
Conține: 1) 200 mg de pancreatină; 2) 25 mg extract de bile de bovine; 3) 50 mg hemicelulază.
Ca și festal, digestalul reduce procesele de fermentare în intestinul gros.
Luați digestal de la 3 la 6 pastile pe zi după mese.
Mezim-forte este disponibil ca dragee.
Fiecare drage conține: 1) 140 mg de pancreatină; 2) 4200 UE amilază; 3) 3500 PIECE de lipază; 4) 250 U de protează.
Luați medicamentul pentru 3 comprimate pe zi după mese.
Enzistal este disponibil sub formă de drajeu, care conține: 1) Pancreatin 195 mg; 2) Hemicelullază 50 mg; 3) extract de 25 mg.
Enzistal luat de la 3 la 6 tone pe zi în timpul sau după mese.
Medicamentul Abomin din mucoasa stomacului de viței și de miel de vârstă de lapte. Conține cantitatea de enzime proteolitice. Disponibil în tablete.
Fiecare comprimat conține 50.000 U de enzime proteolitice.
Luați abomin 1 t 3 ori pe zi.
Drajeuri Pankurmen conținând pancreatină cu activitate în fiecare drage: 1) proteaza 63 U; 2) Amilază 1050 U; 3) Lipazele 875 U.
De asemenea, conține extract de curcumă de 8,5 mg.
Luați 1-6 comprimate în ziua dinaintea meselor.
Papaya. Un preparat complex care conține: 1) Papain; 2) proteaza; 3) Amilază.
Luați 1-6 tone pe zi după mese.
Oraz. Un preparat care conține un complex de enzime aminolitice și proteolitice derivate din cultura fungului Aspergillus oryzae. Disponibil sub formă de granule.
Granulele Oraz conțin protează, maltază, amilază, lipază. Aceste enzime contribuie la digestia substantelor nutritive esentiale.
Luați medicamentul este de obicei 1 / 2-1 linguriță de granule de 3 ori pe zi în timpul mesei sau după masă.
Solizim. Medicament lipolitic enzimatic derivat din cultura penicillium solitum. Solizim descompune grăsimile vegetale și animale. Utilizarea sa este justificată în cazurile în care proporția de grăsimi din dietă este mare.
Medicamentul este produs în tablete, solubile în intestin, cu un conținut de enzime lipolitice în cantitate de 20.000 LU (unități lipolitice) într-o singură tabletă.
De obicei, medicamentul este luat până la 6 comprimate pe zi după mese.
Somilaza. Preparatul combinat enzimatic care conține solizim și α-amilază.
Disponibil sub formă de tablete, solubile în intestin. Fiecare comprimat conține: 1) 20.000 LE solizima; 2) 300 de bucăți de a-amilază.
Medicamentul este utilizat în principal în utilizarea de amidon și alimente grase.
Este administrat intern cu alimente pentru 3-6 tone pe zi.
Nigedaza. Un preparat care conține o enzimă de acțiune lipolitică, izolată din semințele de la Chernushka Damasc. Hidrolizează (împarte) atât grăsimile vegetale, cât și cele animale. Disponibil în tablete, solubil în intestin, 16,500 LE în fiecare comprimat. Acceptați nakedazu, dar 3-6 tone pe zi înainte de mese.
Anterior, pentru a îmbunătăți digestia, au fost utilizate pe scară largă medicamente precum pepsina (enzima proteolitică principală) în pulberi; tablete de acid pepsină, care creează un mediu acid pentru pepsină în stomac; Sucul gastric natural de la câini, care conține toate enzimele sucului gastric.
În prezent, toate aceste medicamente au dat drumul la medicamente mai moderne și mai eficiente deja enumerate mai sus.
Deoarece în practica sportivă este de obicei să se construiască masa musculară, este necesar să se acorde o atenție deosebită acelor preparate enzimatice care conțin cantitatea maximă de enzime proteolitice care descompun proteinele și peptidele la aminoacizi.
La prima vedere, se poate părea că cele mai multe enzime digestive sunt prezente în tractul gastro-intestinal, cu atât mai bine. Pentru asimilarea alimentelor este cu adevărat mai bună, dar pentru membranele mucoase ale stomacului și intestinelor nu este destul. Aici situația este oarecum mai complicată. Rezistența enzimelor digestive ale tractului gastrointestinal este atât de mare (în special proteolitică) încât poate digera cu ușurință propria membrană mucoasă. Acesta este unul dintre mecanismele de apariție a unor boli grave, cum ar fi boala ulcerului peptic (de stomac, duoden, intestinul subțire) și gastrita atrofică. Prin urmare, utilizarea medicamentelor care conțin enzime digestive ar trebui tratată foarte atent, fără a se suprasolicita.
Natura, desigur, a oferit un mecanism de protecție a membranei mucoase a tractului gastro-intestinal, altfel ar fi pur și simplu digerat cu propriile sale sucuri digestive. Există celule speciale de căptușire în stomac care produc mucus pentru a proteja mucoasa delicată din enzimele digestive.
Unele vitamine sunt capabile să sporească regenerarea celulelor parietale, ducând la creșterea rezistenței mucoasei gastrice la enzimele digestive. Astfel de proprietăți au, de exemplu, vitamina U, care se numește și vitamina anti-ulceră. Vitamina U (clorură de metilmetionil sulfoniu) este disponibilă în tablete de 50 mg. În scopuri terapeutice și profilactice, vitamina U este prescrisă, dar 150-300 mg pe zi, indiferent de masă.
Chiar și rezultate mai bune pot fi obținute prin utilizarea combinată a vitaminei U și a pantotenatului de calciu (vitamina B 5). Ambele vitamine sunt administrate în cantități egale. Dacă, de exemplu, vitamina U este administrată într-o doză de 300 mg pe zi, atunci vitamina B 5 este administrată exact în aceeași doză (300 mg). Se produce vitamina B 5 în tablete de 100 mg.
Un efect de reducere bun asupra membranei mucoase a tractului gastrointestinal are vitamina A, este produs sub forma unei soluții de ulei de concentrații diferite. Doza zilnică medie de vitamina A este de 100.000 UI. Luați-l pe stomacul gol. Ocazional, apar efecte secundare precum iritabilitatea și o ușoară durere de cap, care dispar rapid după întreruperea tratamentului. În viitor, luarea vitaminei A este reluată, dar în doze reduse. Deoarece vitamina A este o vitamină solubilă în grăsimi, se poate acumula în organism, uneori imperceptibil. Primul semn al supradozei de vitamina A este în acest caz peelingul pielii. Atunci când apare o astfel de peeling, aportul de vitamina trebuie oprit. Aprovizionarea sa în organism va fi suficientă pentru a furniza corpul pentru mai multe luni.
Capacitatea de a proteja membrana mucoasă a tractului gastro-intestinal are de asemenea o varietate de medicamente din rădăcina de lemn dulce: flacarbin, lichritonon, glicerină etc.
Glitsiuam. Sare de amoniu monosubstituită a acidului glicirizic, izolată din rădăcini de lemn dulce.
Disponibil în tablete de 50 mg.
Luați 30 de minute înainte de mese 2 tone, de 4 ori pe zi (400 mg pe zi).
Likviriton. Conține cantitatea de flavonoide din rădăcinile și rizomii de lemn dulce Ural sau dulce.
Disponibil în tablete de 100 mg.
Se administrează pe cale orală la 0,5 g înainte de mese, până la 800 mg pe zi.
Flakarbin. Conține cantitatea de flavonoide din rădăcinile și rizomii de lemn dulce și rutină (vitamina P).
Disponibil în granule.
Se administrează oral înainte de mese 10-15 g pe zi.
Preparatele de lemn dulce au acțiune anticatabolică în raport cu mucoasa din tractul gastro-intestinal și prezintă astfel un efect anabolic indirect.
Bine cunoscutul metiluracil (baza de pirimidină) își exercită efectul anabolic în principal în relație cu mucoasa a tractului gastrointestinal. Efectul anabolic al metiluracilului față de restul corpului se manifestă deja indirect și este cauzat de îmbunătățirea proceselor digestive. Medicamentul este produs în tablete de 0,5 g. Methiclucil este luat în 1 g de 3 ori pe zi pe stomacul gol.
După cum puteți vedea, problema utilizării enzimelor digestive pentru a crește cantitatea de alimente asimilate nu este la fel de simplă pe cât pare la prima vedere. Când este necesar, trebuie luate enzime digestive împreună cu agenți care promovează regenerarea mucoasei gastrointestinale. Este deosebit de necesar să se facă acest lucru în cazurile în care există gastrită atrofică sau boală ulceroasă peptică, cu o secreție redusă de suc gastrointestinal, ceea ce indică o atrofie parțială a glandelor digestive și a mucoasei.
Referindu-se la enzimele digestive, trebuie remarcat că există modalități eficiente de stimulare a secreției digestive proprii. Mai întâi de toate, preparate pe bază de vitamine și plante.
Dintre vitamine, acidul nicotinic are cea mai mare capacitate de a stimula secreția digestivă. Acidul nicotinic și toți derivații săi (nicotinamida, nicotinatul de xantinol etc.) au cele mai diverse efecte asupra organismului uman. Nu le vom considera pe toate în detaliu. Una dintre ele merită o atenție specială în contextul articolului nostru - este o acțiune sokogonny. Faptul este că acidul nicotinic și substanțele sale cresc conținutul în SNC a neurotransmițătorului inhibitor cu tipul anabolic de acțiune - serotonină. Mediat de serotonin crește dramatic secreția tuturor glandelor digestive de la stomac la intestine, cu o creștere semnificativă a conținutului de enzime digestive din sucurile digestive. Din acest motiv, acidul nicotinic nu este niciodată prescris pentru ulcer gastric și ulcer duodenal, de teamă de auto-mucoasă și de exacerbare a bolii. Serotonina nu numai că îmbunătățește secreția digestivă, dar, de asemenea, activează mișcările peristaltice ale tractului gastrointestinal, pentru care a fost numit serotonină. Sub efectul luării acidului nicotinic și a derivaților săi, apetitul crește imediat și se observă creșterea în greutate.
Eliberați comprimate de acid nicotinic de 50 mg. Dozele zilnice pot varia foarte mult: de la 150 mg la 4 g pe zi. La începutul medicamentului există o reacție puternică de vasodilatator: pielea devine roșie și blistere. După câteva zile, corpul se adaptează și reacția vasodilatatoare dispare. După aceea, doza de acid nicotinic poate fi crescută din nou pentru a obține un efect vasodilatator și așa mai departe până la atingerea dozei maxime.
Efectul vasodilator lipsit de derivatul acidului nicotinic - nicotinamida. Efectul său fiziologic asupra sistemului digestiv este același cu acidul nicotinic.
Plantagliutsid are un efect socogonic bun. Acesta este un preparat total obținut din frunzele plantainului și care conține un amestec de polizaharide. Când ingestia stimulează semnificativ secrețiile gastrice și intestinale și, în același timp, nu este contraindicată în ulcerul gastric și ulcerul duodenal. Are acțiune antiinflamatorie și antispasmodică. Plantoglucidul este produs în granule. Se administrează pe cale orală sub formă de granule de 1 g 3 p. o zi cu jumătate de oră înainte de mese.
Tema aplicării în medicina sportivă a enzimelor digestive este încă departe de a fi epuizată, dar sperăm că am reușit să vă trezească interesul pentru acest subiect extrem de interesant.
Enzimele (enzime) sunt substanțe speciale care descompun particule mari în componente. Există un puternic sistem enzimatic în organism care este implicat în metabolism și începe enzimele sale de digestie, care sunt produse de pancreas și alte organe ale tractului gastro-intestinal pentru a efectua procesele de despicare a grăsimilor, a proteinelor și a carbohidraților.
Cu o lipsă de enzime, distrugerea și absorbția elementelor benefice sunt perturbate, iar activitatea tractului gastrointestinal este încetinită. În acest caz, va ajuta preparate enzimatice speciale pentru a îmbunătăți digestia și metabolismul. Cu toate acestea, acestea ar trebui selectate luând în considerare problema. Acest articol nu este un ghid pentru acțiune, dar vă va oferi informații introductive despre cum, când și pentru ce pot fi utilizate aceste medicamente.
Preparate enzimatice obișnuite de origine animală
Indicații pentru utilizare
Enzimele sunt secretate de secreția externă a glandelor. În fiecare dintre etapele digestiei, care începe în gură, se implică enzime. Principala indicație pentru numirea acestor medicamente este. Acest lucru se întâmplă cu următoarele boli:
- Afecțiuni inflamatorii ale organelor din sistemul digestiv: gastrită, pancreatită, colecistită, hepatită, colangită, colită.
- Boala intestinului autoimună: boala Crohn, colita ulcerativă.
- Sindromul intestinului iritabil, dispepsia funcțională.
- Fermentopatii congenitale: deficit de lactază, fibroză chistică, boala celiacă.
- Boli ale dinților, ducând la o mestecare slabă a alimentelor.
- Pacienții după operație cu enzime generale de anestezie pot fi numiți pentru perioada de recuperare a funcției intestinale.
- Enzimele sunt necesare ca terapie de substituție a persoanelor după rezecția stomacului, pancreasului, îndepărtarea vezicii biliare.
De asemenea, pot fi necesare medicamente pentru persoanele care iau medicamente antiinflamatorii și antibacteriene pentru o lungă perioadă de timp, precum și pentru hormoni și citostatice.
SFAT! Scoateți cercurile întunecate în jurul ochilor timp de 2 săptămâni.
Recomandat: Pentru a evita dezvoltarea deficitului de enzime, utilizați numai produse bine preparate, mâncați des, în porții mici, diversificați dieta cu produse lactate, fructe, legume, cereale.
Cum se manifestă deficitul de enzime?
Lipsa de enzime începe să se manifeste simptome ale tulburărilor digestive: arsuri la stomac, greutate în stomac, râs, formare crescută a gazelor. Datorită absorbției și absorbției depreciate a substanțelor utile, apar probleme la nivelul pielii, unghiilor și părului, iar situația generală este perturbată. O persoană nu are suficiente vitamine și minerale, există oboseală, somnolență, performanță redusă.
Interesant: Preparatele de enzime pot fi prescrise ca o componentă a terapiei complexe în dermatologie, gastroenterologie, alergologie și alte domenii ale medicinei.
TRATEAZA MOTIVUL, NU CONSECINTA! Instrumentul din componentele naturale Nutricomplex restaurează metabolismul corect timp de 1 lună.
Unii pacienți, cunoscând problemele legate de digestie, utilizează aceste medicamente periodic, înainte de sărbătoare. Acest lucru nu este corect, deoarece supraalimentarea în combinație cu utilizarea necontrolată a enzimelor perturbă funcția tractului digestiv și duce la consecințele acesteia. Prin urmare, preparatele enzimatice trebuie să fie prescrise de un specialist și luate în mod rezonabil, și nu în cazurile în care o persoană nu își poate controla apetitul.
Varietăți de medicamente cu enzime
Preparatele de enzime sunt obținute din pancreasul porcilor, pancreasului bovinelor și plantelor. Preparatele pot fi fie de origine animală sau vegetală, fie combinate. La numirea unuia sau a altui remediu, medicul este ghidat de principalele sale componente enzimatice:
- Pepsin - o enzimă a mucoasei gastrice;
- Enzimele pancreatice - lipaza, amilaza și tripsina - derivate din pancreasul porcilor sau bovinelor;
- Fonduri cu acizi biliari;
- Enzime de origine vegetală;
- Preparate enzimatice care descompun lactoza (utilizate pentru deficitul de lactază);
- Medicamente combinate.
Important: toate preparatele enzimatice încep să acționeze nu mai devreme de 20 de minute după ingestie, prin urmare se recomandă utilizarea acestora imediat înainte de masă.
IMPORTANT! Cum în 50 de ani pentru a elimina pungile și ridurile din jurul ochilor?
Medicamente pepsin
Pepsina este o enzimă secretă de mucoasa gastrică. Este necesar pentru defalcarea proteinelor. Preparatele pepsin, și anume Pepsin, Abomin și Pepsidal, sunt folosite la persoanele cu afecțiuni ale stomacului, cel mai adesea în gastrită atrofică.
Proteinele sunt componente importante ale metabolismului energetic și producția insuficientă de slăbiciune pepsină și anemie se dezvoltă. În plus, alimentele din stomac intră în intestin nu sunt suficient procesate, ceea ce necesită o muncă intensă din tractul gastro-intestinal și poate provoca tulburări de funcționare intestinală. Preparatele enzimatice care conțin pepsină sunt prescrise pacienților ca terapie de substituție pe toată durata vieții după gastrectomie.
Pancreatic enzime
Remedii pentru acidul biliar
Acizii biliari sunt implicați în defalcarea grăsimilor și stimulează activitatea secretoare a pancreasului. De asemenea, în compoziția acestor medicamente sunt incluse fibrele de plante, peristaltismul stimulator și defoamerii, eliminând flatulența. Indicațiile de utilizare sunt boli ale ficatului și ale vezicii biliare, în care este tulburat producerea de bilă. Preparatele cu acizi biliari includ Festal, Digestal și Enzistal.
În plus față de acizii biliari, aceste medicamente conțin, de asemenea, pancreatic enzime pancreatice. Prin urmare, ele pot fi luate în patologiile pancreasului. Cu toate acestea, agenții cu acizi biliari nu sunt întotdeauna interschimbabili cu Pancreatin (Mezim), deoarece pacienții sunt adesea alergici la componentele biliare. Prin urmare, aceste medicamente sunt utilizate numai la persoanele cu insuficiență hepatică.
Enzime de plante
Enzimele pentru îmbunătățirea digestiei de origine vegetală au un efect complex asupra tractului gastrointestinal. Ele îmbunătățesc motilitatea stomacului și a intestinelor, reduc formarea gazelor, îmbunătățesc absorbția elementelor benefice, stimulează metabolismul și normalizează defalcarea grăsimilor, a proteinelor și a carbohidraților.
Medicamentele pot fi utilizate pentru afecțiunile ficatului, pancreasului, intestinelor mici și mijlocii, precum și pentru normalizarea digestiei în perioada postoperatorie.
În ciuda diverselor efecte, aceste medicamente sunt rareori prescrise, deoarece sunt mai eficiente preparate enzimatice de origine vegetală. Cel mai adesea, preparatele enzimatice de origine vegetală sunt prescrise înainte de pregătirea pentru studiul tractului digestiv.
Astfel de mijloace includ Pepfiz, Unienzyme, Solizim, Oraza, Sestal. Multe preparate enzimatice de origine vegetală, în special pepfiz, sunt contraindicate la copii și la femeile gravide.
Preparate enzimatice care descompun lactoza
Deficitul de lactază nu este neobișnuit astăzi. Pacienții suferă de probleme cu digestia, tratând afecțiunile cutanate și ale părului, fără să știe că cauza tuturor este o lipsă de lactoză. Această problemă poate fi rezolvată pur și simplu - eliminați laptele, smântâna, brânza din dietă. Cu toate acestea, atunci când deficitul de lactază este detectat la sugarii care sunt alăptați, nu este atât de ușor să găsiți o cale de ieșire.
Amestecurile fără lactoză sunt costisitoare și nu permit copilului să primească acei nutrienți care se găsesc în laptele matern. În acest scop, s-au creat preparate cu enzime pentru copiii care descompun lactoza. O femeie trebuie doar să-și exprime laptele, să adauge câteva picături de medicamente și copilul să fie în siguranță. Astfel de medicamente includ medicamentele Lactraz, Laktayd, Kerulak. Aceste medicamente pot fi, de asemenea, folosite de adulți.
Lactaza - un produs pentru defalcarea lactozei, adăugată în lapte
Interesant: În cazul deficienței de lactază, produsele lactate fermentate nu sunt contraindicate, prin urmare, persoanele cu această enzimă pot obține toate substanțele nutritive din kefir, brânză de vaci și alte produse lactate fermentate.
Preparate combinate
Wobenzym - principalul reprezentant. Conține enzime vegetale și animale. Medicamentul nu numai că înlocuiește deficitul de enzime, dar are și efecte antiinflamatorii, antiedematoase, fibrinolitice și analgezice. Datorită acestui fapt, Wobenzym este un instrument excelent în tratamentul afecțiunilor intestinale autoimune (boala Crohn și colita ulcerativă).
Instrumentul este utilizat în mod activ în reumatologie, traumatologie, endocrinologie, dermatologie și alte domenii ale medicinei. În ciuda lipsei unei acțiuni specifice, medicamentul are rezultate excelente, practic nu are efecte secundare și poate fi utilizat pentru o perioadă lungă de timp, timp de o lună sau mai mult.
Medicamente pentru copii și femei gravide
Preparatele enzimatice pentru îmbunătățirea digestiei nu au practic contraindicații, cu excepția sensibilității crescute la componentele medicamentului, prin urmare multe dintre ele sunt aprobate pentru utilizare de către copii. Cu toate acestea, este imposibil să administrați un medicament unui copil în mod independent, deoarece doza și cursul administrării medicamentului variază în funcție de vârstă și greutate corporală. În mod deosebit, medicamentele sunt prescrise pentru copiii cu vârsta de până la 3 ani.
Copiii sunt cele mai des prescrise medicamente Abomin, Mezim-forte, Pancreatin și Creon, selectate în funcție de stat.
Important: Preparatele pancreatice (conținând pancreatină) nu pot fi utilizate pentru pancreatita acută și exacerbarea inflamației cronice.
La femeile gravide, ca urmare a schimbărilor fiziologice în organism, pot fi observate semne de indigestie. Pirozis, flatulență, dureri abdominale, constipație și diaree - toate aceste manifestări sunt simptome ale deficienței enzimei. O dietă specială vă va ajuta cel mai bine să le eliminați, dar uneori un ginecolog poate prescrie enzime.
De asemenea, pot fi necesare unelte pentru îmbunătățirea digestiei în timpul sarcinii pentru femeile cu pancreatită cronică. Ginecologul selectează varianta medicamentului și doza acestuia împreună cu terapeutul sau chirurgul care conduce pacientul.
Recomandat: În primul trimestru, sunt stabilite cele mai importante organe ale copilului, prin urmare numărul de medicamente consumate de o femeie trebuie să fie redus la minimum. Luarea oricărui medicament fără consultarea unui ginecolog este interzisă. Cum, deci, pentru a îmbunătăți digestia? Dieta și mâncați de multe ori în porții mici.
