728 x 90

Semne de ruptură a splinei și prim ajutor pentru vătămare

Ruptura splenică este o consecință a vătămării severe a regiunii abdominale. O ruptură apare în timpul unei lovituri puternice la hipocondrul stâng sau la pieptul din stânga. Când apare o vătămare, apare o sângerare extinsă, iar pacienții pot suferi un șoc dureros. Foarte des, ruptura splinei de la impact este combinată cu alte leziuni ale organelor interne. Pacienții trebuie spitalizați imediat în departamentul de accidente. Tratamentul este efectuat chirurgical.

Distribuția rupturii splinei

Deteriorarea corpului poate fi clasificată în funcție de diferite criterii. Clasificarea Asociației Americane a Chirurgilor Traumatismului a fost recunoscută ca fiind cea mai de succes. Conform acestei clasificări, există cinci grade de severitate a rupturii organelor:

  • primul grad de deteriorare - este diagnosticat un hematom subcapsular, a cărui suprafață este mai mică de zece procente din suprafața totală a întregului organ, dacă există o ruptură a capsulei, adâncimea acesteia fiind mai mică de un centimetru;
  • traumatisme de gradul doi - hematomul subcapsular durează între 10 și 50% din suprafața organelor, diametrul mai mic de cinci centimetri, rupturile parenchimului de organe de la unu până la trei centimetri și vasele trabeculare își păstrează integritatea;
  • cu un al treilea grad de deteriorare, hematomul cuprinde mai mult de 50% din suprafață și există o tendință de creștere a sângelui, hematomul poate fi subcapsular sau intraparenchimal. Hematomul hematom intraparenchimal nu este mai mare de 5 cm;
  • gradul 4 de deteriorare este o violare a integrității organului, în care există rupturi ale vaselor de sânge, gradul de devascularizare (încetarea aportului de sânge al organului) este mai mare de 25%;
  • distrugerea completă a corpului prin întreruperea alimentării cu sânge.

etiologie

Este destul de simplu să se deterioreze splina, deoarece acest organ răspunde foarte puternic la leziuni cu energie înaltă. De obicei, daunele apar la persoanele de vârstă activă, care dintr-un anumit motiv se află într-o situație care pune viața în pericol. Aceasta ar putea fi o vătămare profesională, de exemplu o cădere de la o înălțime la un șantier de construcții, iar accidentele rutiere provoacă daune splinei. Cauza criminală a vătămării nu este exclusă - bătăile, lovirea intenționată etc. Splinea unui copil este adesea rănită - leziunile datorate mișcărilor acoperișurilor (care călătoresc pe acoperișuri) au devenit mai frecvente, apar în timpul jocului, dacă regulile nu sunt urmate în cursurile de educație fizică etc.

Deoarece splina este alimentată din abundență cu sânge, atunci când este rănit, apare o sângerare extinsă, ceea ce este periculos atât pentru viața pacientului în ansamblu, cât și pentru funcționarea organului în principiu. Refacerea alimentării cu sânge la ruperea splinei acum câțiva ani a fost aproape imposibilă și tocmai din acest motiv, organul deteriorat a fost înlăturat. În prezent, medicii încearcă să efectueze operațiuni care economisesc organele.

În multe cazuri, ruptura splinei face parte din politrauma pe care persoana vătămată o primește ca urmare a accidentului. Adesea, împreună cu splina, ficatul, coloana vertebrală, plămânii, coaste, mezenter și intestine sunt deteriorate. Există o fractură a oaselor pelvine, leziuni cerebrale traumatice. Acest lucru complică foarte mult starea pacienților, poate fi inconștient, suferă de șocuri de durere.

Splinul din corpul uman exercită o funcție importantă, participă la producerea de celule albe din sânge și este un fel de depozit pentru sânge. Organul are o capsulă subțire care este ușor de avariat, dar poziția splinei în corp atunci când este protejată de coaste face ca organul să fie mai puțin vulnerabil. Probabilitatea ruperii splinei crește dacă este afectată de procesele patologice și parenchimul de organe devine slab. De asemenea, merită să se considere că organul are o anumită mobilitate, deși este mic, de aceea, în momentul rănirii, locația organului este importantă, ceea ce depinde de aprovizionarea cu sânge, de plinătatea stomacului și a intestinelor, de faza de respirație.

Simptome asemănătoare

Semnele de vătămare sunt extrem de variate. Gravitatea lor depinde de gradul de rupere și de prezența daunelor concomitente. Uneori, o leziune mai gravă poate masca semnele de ruptură a organelor, iar acest lucru este deja detectat în timpul intervenției chirurgicale.

De obicei, imediat după primirea unei vătămări, situația victimelor se deteriorează brusc, iar modelul pierderii extinse de sânge crește. Pacienții se pot plânge de durere în abdomenul superior, în hipocondrul stâng, în unele dintre aceste dureri se simt sub scapula, pot fi administrate pe umărul stâng. În caz de rănire, victimele se eliberează, încearcă să se întindă cu picioarele înăbușite. Din moment ce respirația cauzează dureri ascuțite, pacienții respiră prin piept, iar peretele abdominal este exclus din proces.

Gradul de tensiune al peretelui abdominal poate fi diferit, în funcție de gradul de rănire, prezența sau absența șocului traumatic. Cu pierderi de sânge extinse, sunetul percuției este înghesuit. După rănire după câteva ore, se produce pareză intestinală - organismul reține gazul, nu există nici o mișcare intestinală, pacienții suferă de distensie abdominală.

Simptomele locale sunt agravate și generale. Semnele de ruptură a splnei sunt însoțite de blanching a pielii, transpirație proaspătă pe față. Tensiunea arterială la pacienți scade, crește viteza pulsului, progresează o stare de slăbiciune, amețeli, greață și vărsături, o stare aproape de pierderea conștienței. Cu astfel de simptome, este imposibil să se stabilească localizarea leziunii, deoarece acest complex de simptome se manifestă prin orice deteriorare gravă a organelor abdominale.

Cu toate acestea, aceste simptome nu pot fi ignorate - ele vorbesc despre necesitatea unei consultări imediate și a unei intervenții chirurgicale urgente.

diagnosticare

Este imposibil să se determine patologia testului de sânge, deoarece în câteva ore analiza nu va da rezultate caracteristice. Toți indicatorii vor fi în limitele normale, deoarece lucrarea include capacitățile compensatorii ale corpului în astfel de vătămări grave.

Este posibilă diagnosticarea traumelor la efectuarea studiilor hardware ale organelor cavității abdominale - examinarea radiografică a abdomenului și toracelui, ultrasunete. La pacienți, domul stâng al diafragmei este limitat în mobilitate, o umbră omogenă este determinată pe radiograf, stomacul este mărit și o parte a colonului este deplasată.

Ruptura subcapsulară a splinei și hematomul central al organului dă simptome foarte rare, prin urmare, în acest caz, examenul radiografic este înlocuit cu laparoscopie. Cu această tehnică, diagnosticul diferențial nu este necesar - medicul vede clar ce organ a fost deteriorat și în ce măsură.

Primul ajutor

Deoarece lovitura provoacă ruperea organului sau ruperea incompletă a acestuia, situația este critică și necesită doar intervenții medicale. Este imposibil să-i ajuți pe pacient singur, iar întârzierea duce la deteriorarea stării sale, care poate deveni viața în pericol.

Atunci când o persoană vătămată este găsită cu un astfel de accident, o ambulanță trebuie chemată imediat, locul durerii nu trebuie încălzit până la sosirea medicului, dacă este posibil, se poate pune ceva rece în zona splinei. Nu deranja victima, transportata pe distante lungi. Puteți pune o persoană pe o suprafață tare. Consecințele depind în continuare de viteza intervenției chirurgicale.

Medicii preferă să efectueze tratamentul cât mai repede posibil, într-un timp scurt, deoarece, datorită unei pierderi de sânge extinse, prognosticul se înrăutățește pentru a putea conserva organul, dar cu intervenție în timp util este posibilă efectuarea unei operații de conservare a organelor.

Metode de tratament

Înainte de a începe operația, medicii încearcă să stabilizeze la maxim starea victimei, să transfecteze sângele și înlocuitorii de sânge, să restabilească presiunea arterială la parametrii necesari. Dacă este imposibil să faceți acest lucru, operația este efectuată în orice caz, dar apoi corpul pacientului este susținut cu ajutorul unor dispozitive speciale.

O ședere în unitatea de terapie intensivă poate dura până la 10 zile, iar o recuperare completă va dura între 1 și 2 luni.

Dacă splinea a fost îndepărtată anterior, acum este posibilă administrarea parenchimului și restabilirea alimentării cu sânge a organului. Din nefericire, operațiunile de succes se efectuează doar într-un procent din cazuri, iar în caz de daune extinse nu are sens să cusăturile parenchimului, deoarece marginile corpului se diferențiază datorită presiunii semnificative în el.

Prin urmare, pentru leziuni mari, recurg la splenectomie - îndepărtarea splina. După operație, substituenții de sânge sau infuzia de sânge sunt continuați de ceva timp, asigurând stabilizarea stării pacientului.

Metodele conservative de tratament sunt rareori utilizate.

Ruptura splenică este o vătămare periculoasă și o tehnică improprie poate duce la pierderi semnificative de sânge.

Prin urmare, riscurile unui tratament conservator sunt ridicate, iar complicațiile pot sta în așteptare peste tot. Tratamentul conservator al traumei numai dacă patologia nu progresează, constatările de sânge sunt stabile timp de două zile, nu este nevoie de o transfuzie și pacientul este suficient de tânăr (până la 55 de ani). Acești pacienți sunt observați foarte atent.

Posibile complicații

Una dintre cele mai periculoase complicații este sângerarea secundară. Uneori, chiar și o splină închisă poate provoca sângerare, deoarece tensiunea arterială în organ este prea mare. Uneori, cu o încărcătură semnificativă, o astfel de splină se rupe simplu.

Complicațiile cum ar fi imunodeficiența secundară, în special la copii, și sepsisul post-splenectomie se pot dezvolta, de asemenea, după operație.

Ce trebuie să faceți dacă trebuie să îndepărtați splinei la pauză? Este posibil să trăiești fără ea?

Ce este ruptura periculoasă a splinei: 3 tipuri de consecințe

Încălcarea splinei este o ruptură a splnei, care este o încălcare a integrității corpului din cauza rănirii. Aceasta este o consecință a unei vătămări de mare energie. Ruptura apare, de obicei, din cauza rănirii sternului stâng jos. Când splina se rup într-o persoană, hipocondrul stâng începe să doară, iritația peritoneului și semnele de pierdere de sânge pot fi observate. Baza pentru diagnostic este reprezentată de manifestări clinice, date laparoscopice și alte studii. numai după ce se prescrie tratamentul. Cel mai probabil, splina va fi eliminată.

Simptomele rupturii splinei

Asemenea daune destul de frecvente ca ruptura splinei pot fi cauzate de căderi de la o înălțime mare, de accidente naturale, de cale ferată și de automobile, de șocuri de energie ridicată. Ruptura splinei este periculoasă deoarece sângerarea abundentă se deschide ca urmare a vătămării. Dacă timpul nu efectuează o intervenție chirurgicală, o persoană poate muri.

În cele mai multe cazuri, ruptura splinei apare la reprezentanții de vârstă mijlocie, deoarece acestea se disting prin activitate fizică mare și un risc ridicat de a cădea în situații extreme.

O ruptură se poate întâmpla numai cu un singur organ și se poate răspândi în cele vecine. Adesea, nu numai splinei sparte suferă o lovitură, dar și ficatul, mesenterul și intestinul gros. Ca urmare a leziunii, coastele pot fi rupte, coastele sunt deteriorate, coloana vertebrală, pelvisul și oasele sunt rupte.

Simptomele rupturii splinei sunt deteriorarea treptată, pierderea acută de sânge și durerea în hipocondrul stâng

Simptomele rupturii:

  • Deteriorarea nu poate avea loc foarte puternic.
  • Poate exista pierderi acute de sânge, dar nu prezintă semne peritoneale.
  • Omul suferă de durere în hipocondrul stâng și în partea de sus a abdomenului. Durerea poate fi simțită în lama umărului stâng și în umărul stâng.

Pentru a ameliora durerea, ocupanții răniți prezintă poziții forțate: se află pe partea stângă și își apasă picioarele sau se așează pe spate. Când nu se observă respirație, participarea cavității abdominale. Pacienții pot prezenta un nivel diferit de durere la nivelul palpării abdomenului. Dacă splina sparge, persoana poate suferi un șoc datorită căruia mușchii abdominali pot fi relaxați.

Consecințele unei rupturi de splină

Sistemul limfatic este reprezentat de un astfel de organ neprotejat și fragil ca splină. Datorită splinei din organism, formarea globulelor roșii din sânge, precum și filtrarea mediului sanguin patogen. O varietate de leziuni pot duce la ruperea splinei, ceea ce implică schimbări adverse în activitatea întregului organism.

Când splinea se rupe, persoana simte o torsiune sub coaste: apare o mică ruptură, urmată de sângerare și o ruptură ulterioară a țesutului.

Dacă splina sparge, persoana poate pierde conștiința. Unii încep să se simtă rău, apar ochi încețoșați și apar străluciri strălucitoare sau cercuri întunecate. Există dureri de coasere în stomac.

Consecințele decalajului:

  • Protecția imună a corpului este redusă;
  • Numărul de trombocite din sânge crește;
  • Există o asuprire a funcțiilor de protecție ale corpului.

Trebuie să se înțeleagă că, chiar și după un rezultat favorabil al decalajului și a tratamentului său în timp util, starea generală a sănătății va fi afectată. După perioada de operație și de reabilitare, persoana trebuie să monitorizeze îndeaproape dieta și să reducă activitatea fizică. Este important ca o persoană afectată de ruptura splinei să ofere asistență în timp util, livrându-i-o la departamentul chirurgical la timp.

Hematomul și contuzia splinei: simptome la copii

Ruptura splenică este o vătămare subcutanată închisă care rezultă dintr-o leziune gravă. Decalajul nu se poate manifesta pe plan extern. Ruptura traumatică a splinei este caracterizată de șocuri și sângerări interne. O persoană poate deveni piele palidă, poate transforma buzele albastre.

Într-o persoană cu splină rupt, crește paloarea, scade presiunea arterială, hemoglobina.

Un semn de sângerare în creștere poate fi căscat - o consecință a lipsei de hemoglobină. Copilul poate avea jumătatea stângă a abdomenului, iar durerea este adesea radiantă la antebrațul stâng. Este posibil să existe tensiune în mușchii peretelui abdominal.

Dacă copilul este îngrijorat de disconfortul abdominal, pierderea orientării și slăbiciunea generală, acest lucru poate indica o splină ruptă.

Simptomele rupturii la copii:

  • Disconfort abdominal;
  • Pierderea orientării;
  • Durerea în coaste și scapula pe partea stângă;
  • Slăbiciune generală;
  • Cercuri și pete întunecate înaintea ochilor.

Ruptura duce la sângerare, ducând la anemie. Corpul este deformat, integritatea țesuturilor este perturbată. Semnele inițiale ale unei rupturi de splină pot fi complet invizibile, aceasta este viclenia prejudiciului.

Ruptura splinei subcapsulare

Traumatismele abdominale conduc, de obicei, la încălcarea integrității splinei. Primul semn al deteriorării splinei este o durere plictisitoare în coaste pe partea stângă. Există cazuri de ruptură netraumatică a splnei.

Medicii diagnostichează ruptura splinei din cauza simptomelor clinice și a rezultatelor laparoscopiei.

Splina duce, de obicei, la rupturi și vânătăi. Leziunile spontane sunt însoțite de leziuni ale organelor spontane. Splina se poate rupe din mai multe motive: datorită bolilor infecțioase, încărcăturii excesive, fluxului sanguin greu, tensiunii în abdomen, inflamației prelungite, leucemiei și tulburărilor metabolice.

Tipuri de pauză:

  • Ruptura parenchimului închis;
  • Leziuni minore ale parenchimului;
  • Dăunare provocată de o singură dată;
  • Ruptura în două momente a parenchimului;
  • Imagistica imaginară în două momente;
  • Imaginar de trei momente imaginar;
  • Leziuni nontraumatice.

Leziunea splenică este cel mai frecvent tip de leziuni abdominale. Ruptura apare ca urmare a unei mari extinderi a organului datorită leziunilor sale grave. Cauzele decalajului pot fi diferite: atât din cauza infecțiilor cât și a loviturilor.

Ce cauzează ruptura splinei (video)

Splina poate fi rănită atât la adulți, cât și la copii. O splină ruptă are de obicei o extindere prea mare a organului, ca urmare a inflamației sau a leziunilor. Deteriorarea splinei este foarte periculoasă, deoarece la început decalajul pare neobservat. Ca rezultat al tulpinii, se deschide sângerarea internă. Este posibil să se determine prezența unui decalaj cu un număr de semne, dar manifestarea lor la fiecare pacient poate să arate diferită. Pentru a determina prezența unui gol este posibilă numai în timpul operației. În majoritatea cazurilor, este urmată îndepărtarea organului deteriorat.

Ce se poate face în cazul ruperii splinei?

În practica chirurgicală apare adesea o situație periculoasă ca ruptura splenică. Aceasta duce la sângerări masive și poate determina o persoană să moară. Cea mai comună cauză este rănirea. Acest tip de urgență apare adesea la adulți.

Rupturați țesutul splinei

Splina aparține organelor parenchimatoase limfoide. Se află în cavitatea abdominală din spatele stomacului. Principalele funcții ale acestui organism sunt:

  • depunerea de sânge;
  • distrugerea celulelor sanguine;
  • procesul de formare a sângelui;
  • formarea de limfocite.

Splinul nu este un organ vital. În ciuda acestui fapt, deteriorarea splinei este foarte periculoasă datorită pierderii masive de sânge. Ruptura de organe este un eveniment frecvent. La copii, este diagnosticat mult mai rar. Trauma este izolată și combinată. În ultimul caz, alte organe ale cavității abdominale (intestin, ficat) sunt deteriorate.

Deseori decalajul este combinat cu fracturi ale diferitelor oase și coloanei vertebrale. În afara acestui organ este acoperit cu o capsulă. Pentru a rupe este necesar să se aplice o forță mare. Următoarele tipuri de deteriorare a parenchimului țesuturilor sunt cunoscute:

  • contuzie;
  • imaginar;
  • daune cu tamponade;
  • pauză simultană;
  • daune minore.

În majoritatea cazurilor, există un tip de vătămare unică. Particularitatea sa este că capsula și parenchimul sunt imediat deteriorate. Puțin mai puțin obișnuit decalaj în două puncte. Este diagnosticat la 13% dintre pacienți.

Principalii factori etiologici

Ruptura splinei la un copil și la un adult se dezvoltă ca rezultat al rănirii. Motivele pot fi:

  • lovituri puternice la hipocondrul stâng sau la piept;
  • accidente rutiere;
  • cădere de la înălțime;
  • lupte;
  • leziuni industriale.

Factorii predispozanți sunt:

  • box și diverse arte marțiale;
  • activitate sporită;
  • practicarea sporturilor extreme;
  • pleura splinei;
  • dezvoltarea insuficientă a mușchilor abdominali;
  • splenomegalie;
  • friabilitatea țesutului parenchimat;
  • motilitatea splenică scăzută;
  • degradare a nervilor;
  • slăbiciunea țesutului conjunctiv;
  • capsula prea subțire;
  • anomalii congenitale.

Este foarte important la ce punct sa produs rănirea. Puterea unui organ într-o oarecare măsură depinde de volumul de sânge din el, de faza respiratorie, de starea stomacului și a intestinelor, de momentul mâncării. Uneori, ruperea splinei are loc în timpul unei livrări dificile. Cauzele mai rare includ neoplasme mari (tumori, chisturi).

Cum este diferența

Ruptura traumatică a splinei are o imagine clinică specifică. Inițial, se formează un hematom. Acesta este situat sub capsula. Se formează un cheag care împiedică eliminarea sângelui. În timp, dispare și apare sângerare. Următoarele simptome sunt posibile:

  • scăderea tensiunii arteriale;
  • paloare a pielii;
  • lightheadedness;
  • sete;
  • uscăciunea membranelor mucoase și a pielii;
  • slăbiciune;
  • stare generală de rău;
  • amețeli;
  • prezența transpirației reci;
  • palpitații.

În cazurile severe, oamenii își pierd conștiința. Toate aceste simptome sunt asociate cu pierderea sângelui. Aceasta duce la o scădere a numărului de celule roșii din sânge și a hemoglobinei. Reduce hematocritul. Dacă daunele sunt minore, simptomele sunt ușoare. Semnele de rupere a splinei sunt:

  • tensiunea musculara in peretele abdominal anterior;
  • postura forțată;
  • durere pe partea stângă;
  • dificultăți de respirație;
  • greață;
  • vărsături;
  • tinitus.

Reclamațiile nu apar întotdeauna imediat după rănire. O scurtă perioadă ascunsă este posibilă. Un semn precoce al unei rupturi este durerea. Se simte în hipocondrul stâng și dă scapul sau umărul. Pauza subcapsulară cu durere severă determină o persoană să adopte o poziție forțată.

Cel mai adesea, astfel de oameni se află pe spate sau pe partea stângă și își împing picioarele. La examinarea pacientului a arătat că mușchii abdominali nu participă la respirație. Pierderea masivă a sângelui provoacă anemie. Până la 1/5 din toate celulele roșii din sânge se pot acumula în splină. Există aproximativ 1/10 din sângele corpului.

O ruptură puternică poate provoca prăbușirea (scăderea pronunțată a tensiunii arteriale) și șocul. De cele mai multe ori deteriorarea splinei duce la pareză intestinală. Funcția sa motorie este afectată, ceea ce se manifestă prin acumularea de gaze, fecale întârziate și flatulență. Inima victimei încearcă să restabilească circulația sângelui, astfel încât apare tahicardia compensatorie.

Posibile complicații ale rupturii

Consecințele ruperea parenchimul corpului poate fi foarte periculos. Următoarele complicații sunt posibile:

  • intestinale pareză;
  • anemie;
  • colaps;
  • șoc traumatic;
  • disfuncția organelor vitale.

Cu o îngrijire chirurgicală în timp util, prognosticul este favorabil. Nu există niciun risc pentru viață. Cel mai mare pericol este decalajul, combinat cu organele de strivire. În acest caz, există un risc de șoc traumatic. Sunt 4 grade. Lipsa șocului este caracterizată prin inhibarea pielii și inhibării umane.

Constiinta nu este deranjata. A dezvăluit o scădere a reflexelor. Poate că prezența scurgerii respirației și creșterea frecvenței cardiace. Cu 2 grade de șoc, persoana devine letargică. Ritmul cardiac ajunge la 140 pe minut. Cu șoc sever, pielea devine gri. Este observată acrocianoza. Există o sudoare înghețată și rece pe corp. Pulsul depășește adesea 160 de bătăi pe minut. Cu 4 grade de șoc, o persoană își pierde conștiința. Impulsul nu este detectabil.

Planul de examinare a pacienților

Diagnosticarea ruperii splenice în stadiile incipiente este dificilă. Analizele de laborator sunt neinformative. Pentru diagnosticul necesar:

  • examinarea cu raze X a pieptului;
  • măsurarea presiunii;
  • examinare fizică (percuție, palpare, auscultare);
  • laparoscopie.

În imagine puteți vedea umbra. Acesta este situat sub diafragma din stânga. Sunt posibile următoarele modificări:

  • deplasarea colonului;
  • schimbarea locului de stomac;
  • poziția înaltă a părții stângi a diafragmei;
  • expansiunea ventriculului inimii.

Pentru a stabili sursa exactă de sângerare, se efectuează laparoscopie. Cu ajutorul acestuia se examinează cavitatea abdominală. Uneori este efectuată laparocenteza. Aceasta constă în perforarea peretelui abdominal anterior. Pentru a evalua starea generală a unei persoane, sunt organizate teste clinice generale. Pierderea masivă a sângelui duce la anemie.

Rata respirației, pulsul, tensiunea arterială sunt determinate. Plămânii și inima sunt auzite. Diagnosticul diferențial se efectuează cu șoc, colaps, insuficiență cardiacă, infarct miocardic și tromboembolism. Semne de afectare a țesutului în hipocondru, durere, simptome de pierdere de sânge, istoric de vătămare - toate acestea vă fac să suspectați leziuni ale splinei.

Metode de tratare a pacienților

Reconstituirea hemodinamicii în caz de ruptură a organelor trebuie efectuată imediat. Principala metodă de tratare a acestor pacienți este intervenția chirurgicală. Dacă este necesar, a fost efectuată terapia prin perfuzie. Conform indicației de transfuzie a componentelor sanguine. În cazuri severe, este necesară resuscitarea.

Este foarte important să oferim în mod corespunzător prim ajutor victimelor. Trebuie să faceți următoarele:

  • pune un om pe spate;
  • asigură odihnă completă;
  • apelați la o brigadă de ambulanță;
  • strângeți țesutul moale cu pumnul în hipocondrul stâng;
  • atașați gheața

În această condiție este foarte dificil să opriți sângerarea. Hemostatica nu este întotdeauna eficientă. Cea mai radicală metodă de tratament este splenectomia. În timpul acesteia, splina este complet îndepărtată. Mult mai rar, este organizată o operațiune de salvare, în timpul căreia o parte a organului care a ieșit este cusută. Orice intervenție chirurgicală este plină de formarea cheagurilor de sânge. Agenții antiplachetari pot fi prescrise pentru avertismentele lor.

După intervenție chirurgicală, se utilizează antibiotice și analgezice. Asigurați-vă că continuați tratamentul prin perfuzie. Tratamentul conservator al rupturii splenice este ineficient și poate provoca complicații. Dacă o persoană a dezvoltat un șoc, atunci medicamentele adecvate sunt prescrise. La presiune scăzută, se utilizează Dobutamine Admed sau Dopamine Solvay. Prognoza este determinată de actualitatea asistenței medicale, de gradul de ruptură și pierdere de sânge, precum și de leziuni concomitente.

Măsuri preventive nespecifice

Pentru a preveni un decalaj, trebuie să respectați următoarele reguli:

  • exclude orice leziuni (interne, industriale, sportive);
  • să respecte măsurile de siguranță;
  • purtați centuri de siguranță în timp ce conduceți;
  • refuză să se angajeze în sporturi periculoase;
  • elimina luptele;
  • opriți consumul de alcool și droguri;
  • respectați regimul în timpul sarcinii;
  • purta un bandaj atunci când poartă un copil;
  • eliminarea ridicării greutății.

În cele mai multe cazuri, leziunea splinei survine prin vina victimei. Pentru a reduce riscul accidentelor, trebuie să conduceți un stil de viață sănătos și să fiți mai atent. Respectarea măsurilor de siguranță vă permite să minimalizați șansele de rănire. Este necesară prevenirea splenomegaliei.

În această condiție, organul este mai vulnerabil. Pentru prevenirea bolilor splenomegale, trebuie prevenite bolile bacteriene și protozoare (bruceloză, tuberculoză, sifilis, malarie, febră tifoidă, leishmaniasis, toxoplasmoză). Adesea, splina este afectată pe fondul helmintiazei. Pentru a preveni ruptura corpului, se recomandă întărirea mușchilor abdominali și mâncarea corespunzătoare. Astfel, ruperea țesuturilor splinei reprezintă un pericol pentru oameni. Îndepărtarea în timp util a corpului poate vindeca pacientul.

Cum se determină ruperea splinei și cum este periculoasă?

Ruptura splenică este o condiție în care integritatea unui organ dat este întreruptă. Acest lucru apare de obicei ca urmare a leziunilor, cu o lovitură puternică la hipocondrul stâng sau la partea inferioară a jumătății stângi a sternului. Deseori ruptura splinei are loc simultan cu leziuni traumatice ale organelor interne ale cavității abdominale. Acest lucru cauzează durere severă în hipocondrul stâng și simptome de pierdere de sânge.

Ruptura splenică: ce este?

Tinitus, amețeli, dificultăți de respirație - unul dintre simptomele rupturii splinei, pentru care trebuie să căutați imediat asistență medicală

O astfel de vătămare este destul de comună atunci când cădea de la o înălțime mare, un accident, accidente naturale, industriale și feroviare. Ruptura splinei poate provoca dezvoltarea hemoragiilor interne. Pentru a preveni dezvoltarea acestei complicații, este necesar să efectuați operația cât mai curând posibil.

În funcție de numărul de organe afectate, acestea pot fi:

  1. Izolată când este afectată numai splina.
  2. Multe atunci când au avut loc daune multiple organe.

În cele mai multe cazuri, simultan cu splina, mezenterul, ficatul și intestinul gros sunt deteriorate. Sunt posibile fracturi ale coastelor și coloanei vertebrale, leziuni ale pieptului, fracturi ale oaselor și ale pelvisului și leziuni ale capului. Eliminarea unor astfel de patologii este efectuată de chirurgi abdominali și de traumatologi.

Splinul este un organ parenchimat situat în partea stângă a cavității abdominale, în spatele stomacului. Acest organism nu este printre cele vitale, deși îndeplinește o serie de funcții importante. Este principala sursă de limfocite, care produce anticorpi și se ocupă cu distrugerea celulelor roșii sanguine și a trombocitelor vechi. Splina funcționează de asemenea ca un depozit de sânge.

simptome

Simptomele rupturii splenice pot fi foarte extinse. Manifestările în acest caz depind de cât de grave sunt daunele și de cât timp au avut loc.

Dacă a trecut un timp relativ mic după traumatizare, atunci asemenea simptome pot apărea atunci când ruptura splinei:

  • starea pacientului se deteriorează treptat, există semne de pierdere acută de sânge;
  • a exprimat durerea în hipocondrul stâng și abdomenul superior;
  • umărul stâng și scapula parțială sunt dureroase.

Palparea vă permite să identificați durerea pacientului cu intensitate variabilă. Peretele abdominal este tensionat la un grad sau altul. Când vine vorba de șoc sau colaps, mușchii abdominali ai pacientului pot fi relaxați. Cu sângerare internă puternică, percuția abdomenului prezintă un sunet plicticos.

La câteva ore după rănire, victima dezvoltă pareză intestinală. Această afecțiune este însoțită de distensie abdominală, retenție de gaz și absența mișcărilor intestinale.

În plus față de simptomele locale, pacientul poate avea semne de creștere acută a creșterii acute. Acestea includ:

  • paloare;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • răceală lipicioasă la rece;
  • puls rapid;
  • greață și vărsături;
  • slăbiciune severă care progresează;
  • tinitus și dificultăți de respirație;
  • amețeli.

După un timp, este posibilă dezvoltarea excitării motorii, după care pacientul poate pierde conștiința. Pulsul crește până la 120 batai pe minut, iar tensiunea arterială nu atinge 70 mm.

Cele mai multe dintre simptomele de mai sus ale leziunii splinei nu indică ruptura sa. Ele sunt caracteristice pentru majoritatea leziunilor traumatice ale organelor abdominale. Semnele clinice nu vor fi suficiente pentru a stabili cauza exactă a sângerării. Este nevoie de diagnostic profesional.

motive

Îmbrățișarea neclară de la înălțime este una dintre cele mai frecvente cauze ale ruperii splinei la copii.

Ruptura splinei subcapsulare poate apărea atât la adult, cât și la copil. La copii, cauzele acestei patologii sunt următorii factori:

  • lupte, în care copilul primește lovituri puternice în zona pieptului;
  • accidente rutiere;
  • cădea de la o înălțime mare.

Factorii predispozanți la dezvoltarea unei rupturi splenice la un adult sunt:

  • practicarea diferitelor tipuri de arte marțiale, inclusiv box;
  • lipsa dezvoltării normale a mușchilor abdominali;
  • splenomegalie;
  • creșterea activității motrice;
  • plethora de organe;
  • practicarea sporturilor extreme;
  • degradare a nervilor;
  • splină sub formă de capsulă subțire;
  • pungi parenchimale foarte pierdute;
  • splina are motilitate scăzută.

Cauza ruperii splinei poate fi o naștere dificilă. Mai rar, un organ este afectat de un neoplasm mare, cum ar fi chistul sau tumora.

Factori de risc

Probabilitatea ruperii splinei crește semnificativ cu următorii factori predispozanți:

  • capsula subțire a organului nu este suficient de puternică;
  • splina are motilitate scăzută;
  • pleura corpului.

Acest corp este protejat în mod fiabil de rănile cauzate de coaste. Cu toate acestea, cu un efect mecanic semnificativ, poate apărea un prejudiciu. Forța splinei depinde de acești factori:

  • poziția victimei în momentul impactului fizic;
  • gradul de aprovizionare cu sânge a corpului;
  • faza respiratorie;
  • umplerea stomacului și a intestinelor.

La unii pacienți, ruptura splinei nu a apărut nici măcar cu o fractură a coastelor inferioare. În mod natural, astfel de cazuri pot fi considerate o coincidență fericită, însă puterea unui organ poate varia, în funcție de factorii descriși mai sus.

clasificare

Cele mai des observate rupturi simultane ale splinei cu apariția imediată a sângerării în cavitatea abdominală

Ruptura splenică poate fi de mai multe tipuri:

  1. Capsula ruptură. În același timp, nu se observă pagube semnificative ale parenchimului.
  2. Contuzie. În acest caz, una din secțiunile parenchimului este ruptă, păstrând integritatea capsulei de organe.
  3. Pauză unică. Capsula și parenchimul se rup simultan.
  4. Ruptura în două etape a splinei. Inițial, se produce leziuni în parenchim și capsula se rupe după o anumită perioadă de timp.
  5. Imaginar de două momente. Aceasta presupune dezvoltarea de deteriorări în capsulă și în parenchim. După aceea există o tamponadă independentă. În acest caz, sângerarea se oprește chiar înainte ca pacientul să aibă simptome clinice severe, deoarece cheagul de sânge închide rapid leziunea. După un timp, este spălat de sânge și, prin urmare, sângerarea se deschide cu o forță nouă.
  6. Momentul imaginar de trei momente. Aceasta presupune dezvoltarea unui decalaj în două momente, după care se observă o tamponadă independentă. După ceva timp, pacientul dezvoltă sângerări tardive libere.

Dacă parenchimul splinei are deja un hematom subcapsular sau central, apoi tuse, strănut, mișcări bruște atunci când mersul va fi suficient pentru ruperea capsulei. Presiunea crescută în splină poate să apară la întoarcerea în pat.

Două momente de pauză sunt destul de rare. Dintre toate cazurile de leziuni splenice închise, cota lor este de numai 12%.

Majoritatea lacunelor sunt mici și se caracterizează prin prezența simptomelor neclară. De aceea, diagnosticul se efectuează de obicei nu mai devreme de câteva ore după leziune, atunci când starea pacientului sa deteriorat brusc datorită pierderii continue de sânge și acumulării sale în cavitatea abdominală.

diagnosticare

În prezent, datorită utilizării pe scară largă a metodelor endoscopice, laparoscopia devine din ce în ce mai importantă în diagnosticul rupturilor splinei.

În stadiile inițiale ale dezvoltării patologiei, testele de sânge sunt puțin informative. Acest lucru se datorează faptului că, datorită lansării mecanismelor de compensare, compoziția sângelui poate rămâne în limitele normale în câteva ore.

Pentru diagnosticarea corectă, trebuie să efectuați următoarele tehnici instrumentale:

  1. Radiografia. De obicei, razele X se efectuează în două secțiuni: piept și abdomen. Tehnica face posibilă detectarea ruperii splinei prin următoarele caracteristici: deplasarea părții stângi a colonului, determinarea țesutului omogen în stânga sub diafragmă, expansiunea stomacului, restricționarea mobilității splinei.
  2. Laparoscopie. Tehnica permite o scurtă perioadă de timp pentru detectarea sângerării localizate în cavitatea abdominală. Aceasta este o procedură endoscopică prin care medicii pot determina sursa sângerării.
  3. Angiografie. Această procedură necesită un timp considerabil și, prin urmare, este rar utilizată în diagnosticul modern al rupturilor splinei. De asemenea, este foarte dificil să găsiți echipament bun și specialiști cu experiență.
  4. Paracenteză. Se efectuează dacă specialistul nu dispune de echipament endoscopic pentru diagnosticare. Aceasta implică puncția peretelui abdominal anterior cu un instrument special gol, prin care este introdus un cateter pentru a efectua aspirația (aspirația) conținutului cavității abdominale. Deși această tehnică face posibilă detectarea prezenței sângerării în cavitatea abdominală, nu este suficient de informativă pentru a determina sursa acesteia.

Caracteristicile tratamentului

Deoarece sângerarea care apare atunci când splinea se rup, aproape nu se oprește niciodată singură, intervenția chirurgicală trebuie efectuată în stadiile incipiente ale dezvoltării patologiei.

Tehnica traumatologică clasică utilizată în cazul ruperii unui organ este îndepărtarea splinei. Cu toate acestea, în prezent este posibilă efectuarea unor proceduri de conservare a organelor. Una dintre aceste operații implică suturarea rănilor splinei.

Îndepărtarea completă a organului este recomandată în prezența unor lacrimi extinse, răni prin strivire, penetrant și lacerat, precum și în cazul în care nu este posibilă efectuarea procedurii de închidere a plăgii. Cu toate acestea, experții încearcă să facă tot posibilul pentru a păstra corpul, deoarece splina joacă un număr important de funcții în corpul uman.

Ruptura splenică: consecințe

✓ Articolul verificat de un medic

Sub influența unui anumit factor, integritatea splinei poate fi perturbată, care este definită ca ruptură. În acest caz, este nevoie de asistență de specialitate urgentă. Prin urmare, este foarte important să se suspecteze un eventual decalaj în timp pentru a preveni consecințele grave în timp util.

Ruptura splenică: consecințe

Scurtă descriere

Splinul este un organ parenchimal, care este situat în hipocondrul stâng la nivelul de la nivelul IX până la cel de-al XI-lea, lungimea lui fiind direcționată de sus în jos și în afară și puțin mai departe aproape paralel cu marginile inferioare din regiunile lor posterioare. Splinul nu aparține organelor vitale, dar îndeplinește un număr mare de funcții importante. Cel mai important dintre acestea este imun. Aceasta constă în captarea și prelucrarea substanțelor dăunătoare prin macrofage și purificarea sângelui de la diferiți agenți străini (bacterii, viruși). De asemenea, ea participă activ la formarea limfocitelor, formarea sângelui, metabolismul proteinelor și sinteza componentelor hemoglobinei etc. Prin urmare, deteriorarea splinei duce la o deteriorare semnificativă a stării umane.

Acest lucru este important! Patologia sub forma unei rupturi a splinei nu are indicatori de vârstă, prin urmare este la fel de periculoasă atât pentru vârstnici, cât și pentru copii.

Poate fi destul de dificil să se determine imediat ruptura splinei, astfel încât nu este întotdeauna posibilă în timp să se ofere asistență și să se prevină consecințele. Experții subliniază faptul că ruptura parenchimului splinei, care după un timp este urmată de ruperea capsulei, are o natură în două etape. Acest lucru se datorează faptului că, datorită unei traumatisme abdominale brutale (cea mai frecventă cauză a unei rupturi), se formează adesea un hematom sub-capsular, care nu se poate rupe în câteva ore sau chiar luni după leziune.

Ruptura în două etape a splinei

Simptomele de avertizare a rupturii splinei:

  • istoricul traumatismului abdominal bont;
  • durere în cadranul stâng sus sau iradierea durerii în umărul stâng;
  • o combinație de durere cu nervuri rupte pe stânga;
  • simptome de hipovolemie (scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, creșterea frecvenței cardiace și a respirației, paloare a pielii, amețeli, slăbiciune, până la pierderea conștiinței etc.);
  • greața care se poate încheia cu vărsături;
  • durerea abdominală bruscă și simptomele sângerării intra-abdominale apar uneori la câteva zile după leziune (cu rupere în două etape);
  • poziția forțată a unei persoane: pe partea stângă, cu picioarele ascunse în sau pe spate, lipsa defecării, flatulență, balonare;
  • pot dezvolta prăbușirea și șocul.

Acest proces patologic este însoțit de consecințe extrem de grave. Țesutul splinei este deteriorat, ceea ce duce la creșterea sângerării, ca urmare a faptului că persoana devine palidă, își pierde rezistența, refuză să mănânce (semne tipice de anemie și șoc hipovolemic incipient).

Când a apărut o ruptură o singură dată, simptomele de mai sus vor apărea imediat după deformarea organului. Dimpotrivă, cu un moment de două minute, de fapt, leziunea capsulei splenice este completă.

Blocaj la stânga (hematom)

Motivele care provoacă leziuni și ruperea splinei

Există multe motive datorate faptului că se produce deteriorarea integrității unui organ. De remarcat, de asemenea, că nu numai factorii mecanici pot deteriora splina, ci și procesele patologice prezente în organism.

Printre cauzele cele mai frecvente se numără următoarele:

  1. Leziuni mecanice (forță în zona organului).
  2. Bolile infecțioase care provoacă o creștere a splinei și duc la o situație critică.
  3. Exercițiu excesiv.
  4. Nivel ridicat de organ de umplere a sângelui.
  5. Proces dificil de livrare.
  6. Procesele inflamatorii care apar în organele vecine (virusul hepatitei, ciroza etc.).
  7. Apariția neoplasmelor benigne sau maligne.
  8. Bolile clonale ale sistemului hematopoietic.

Uneori este foarte dificil să se diagnosticheze în mod independent ruptura splinei și să se prevină o condiție critică. Simptomele comprehensive ajută specialiștii să stabilească un diagnostic în cel mai scurt timp posibil și să oprească patologia în timp util, prevenind consecințele după ruptură.

Atenție! Dacă luăm în considerare imaginea clinică după o ruptură a splinei și o asistență competentă, prognosticul pentru viața pacientului rămâne favorabil.

Cu toate acestea, în cazul în care pacientul nu a sunat cu promptitudine o ambulanță, dar a aplicat auto-medicamente sub formă de medicamente care ameliorează durerea, atunci moartea nu este exclusă.

Când să văd un doctor

Bi-impulsul ruperii se caracterizează printr-o bruscă ascuțită în regiunea splinei. Prin urmare, este dificil să nu observați simptomele primare. Simptomele secundare pot să nu apară, așa că este foarte important după orice senzații atipice din zona splinei să consultați medicul pentru recomandări.

Imaginea splinei rupte

Acest lucru este important! Atunci când un copil se plânge de o împingere în partea (presupusul loc al splinei), este urgent să apelați o ambulanță. Probabilitatea este mare ca copilul să aibă splină ruptă.

Ruptura splenică este o patologie care poate apărea brusc. Prin urmare, chiar și adulții complet sănătoși și copiii sunt expuși riscului. Deteriorarea țesutului splinei poate apărea la un copil mic care nu este încă capabil să desemneze simptome alarmante. În acest caz, părinții trebuie să fie atenți la comportamentul copiilor sub doi ani. Dacă copilul începe să se comporte neobișnuit, plânge și ridică picioarele în stomac, există toate motivele pentru apariția unei patologii periculoase.

efecte

Consecințele unei rupturi de splină

Dacă după o ruptură a unui organ, o operațiune de succes a fost efectuată, atunci nu este nevoie să vă temeți de viață. Dar consecințele nu pot fi complet excluse. Primul lucru care apare la un pacient este scăderea funcțiilor protectoare ale corpului, sistemul imunitar suferă și crește numărul de trombocite. Astfel de efecte sunt eliminate prin administrarea de medicamente imunostimulatoare și complexe vitamin-minerale. Toată funcționalitatea care a fost încredințată splinei (după îndepărtarea organului) va prelua ficatul, nu vor fi observate consecințe atât de tangibile pentru starea corpului.

Termeni de reabilitare

După intervenția chirurgicală și eliminarea corpului, pacientul va lua câteva luni pentru a restabili funcționalitatea organismului. În ciuda perioadei scurte de reabilitare după îndepărtarea organului, va fi destul de dificilă. În procesul de reabilitare, este necesar să se ia o terapie postoperatorie, să se adauge odihna de pat și să se urmeze o dietă individuală aleasă.

Dieta pacientului ar trebui să fie formată din proteine, dar exclude:

  • dulciuri;
  • grăsimi prăjite;
  • produse din făină;
  • conservare;
  • muraturi;
  • condimente și tot felul de condimente.

Dieta ar trebui să includă:

  • supă și supe;
  • cereale dietetice;
  • pește (numai roșu).

Pentru a se recupera pe deplin în fiecare zi, pacientul ar trebui să consume aproximativ 2 mii kcal.

Video - Totul despre splen

Tratamentul patologic

Când pacientul are simptome alarmante, el are nevoie urgentă de prim ajutor.

Ruptura splenică: cum se manifestă, diagnosticul, tratamentul

Dezvoltarea acestei patologii amenință viața victimei datorită sângerării. În plus, leziunea splinei este adesea combinată cu o încălcare a integrității altor organe, ceea ce agravează în continuare starea pacientului.

motive

Ce cauzează ruptura splinei? Acestea pot fi:

  • rănire în localizarea corpului;
  • pleura splinei;
  • procese infecțioase care duc la creșterea volumului corpului;
  • boli ale sistemului hematopoietic;
  • activitatea fizică;
  • naștere dificilă;
  • afecțiunile hepatice afectează splenomegalia.

Ratele de daune

Tulburările splenice sunt clasificate în funcție de gradul de afectare a organelor:

  • Gradul I - hematom subcapsular (hemoragie) mai mic de 10% din suprafața organului sau o ruptură de capsulă mai mică de 1 cm adânc în parenchim;
  • Gradul II - hematom subcapsular de 10-50% din suprafață sau hematom intraparenchimal cu diametru mai mic de 5 cm sau un spațiu de 1-3 cm adânc în parenchim, fără deteriorarea vaselor;
  • Gradul III - hematomul splinei mai mult de 50% din suprafață sau un spațiu mai mare de 3 cm adânc în parenchimul cu leziuni vasculare;
  • Gradul IV - o ruptură cu deteriorarea vaselor sanguine ale corpului și o încălcare a aprovizionării sale cu sânge;
  • Gradul V - distrugerea completă a splinei.

simptome

Simptomele ruperii splenice depind de amploarea leziunii, de timpul după leziune și de prezența leziunilor concomitente.

Primele semne ale rupturii splinei pot fi observate imediat după leziune: este posibilă o agravare a afecțiunii sau apariția simptomelor de pierdere a sângelui. Cu toate acestea, imediat după deteriorare, iritația peritoneală nu poate fi detectată.

Simptomele la adulți sunt caracterizate de durere în abdomenul superior, în hipocondrul din stânga. Durerea poate radia în jumătatea stângă a corpului (lama umărului).

Ruptura splinei poate fi recunoscută de postura caracteristică a pacientului: în partea stângă, cu membrele inferioare îndoite. În unele cazuri, pentru a reduce durerea, pacientul se află pe spatele lui. La examinare, se poate observa că abdomenul nu este implicat în respirație.

Durerea peretelui abdominal anterior pe palpare este caracterizată de severitatea leziunii. Gradul de tensiune al abdomenului depinde de natura leziunii organului (vânătaie sau ruptura), prezența sau absența sângerării și timpul scurs de la momentul rănirii.

Deci, atunci când sângerarea stomacului va fi greu, și cu dezvoltarea de șoc - moale. O cantitate semnificativă de sânge care a turnat în cavitatea abdominală poate fi identificată prin umflarea sunetului de percuție. În plus, ruptura splinei cu dezvoltarea sângerării este însoțită de simptome generale: o scădere a presiunii sub 70 mm. Hg. Art., Tahicardie mai mare de 120 de bătăi pe minut, transpirație rece, slăbiciune, paloare a pielii, transpirații reci, dificultăți de respirație, tinitus.

O vânătaie este însoțită de aceleași simptome: durerea care se izbucnește în partea stângă a corpului, încetarea separării gazelor, descărcarea fecalelor, hemoragia. Cu toate acestea, vânătăile apar în două tipuri de vânătăi: deschise sau închise. Primul poate fi detectat prin prezența vânătăilor la locul vătămării. Hematoamele închise nu pot fi determinate extern, deoarece sunt localizate în capsula organelor.

Care doctor tratează deteriorarea splinei?

Ruptura splinei necesită îndepărtarea acestui organ. Prin urmare, chirurgul se ocupă de tratament. Umflarea splinei în prezența unui hematom necesită și o intervenție chirurgicală.

diagnosticare

Cum să diagnosticați ruptura splinei? Mai întâi, simptomele caracteristice ale leziunii splinei vă vor ajuta. De asemenea, medicul poate face un diagnostic preliminar bazat pe date despre palpare și percuție.

În general, analiza sângelui în primele ore nu va fi nici o schimbare, deoarece va exista o compensație pentru pierderea de sânge. Dintre metodele instrumentale de ajutor în diagnostic va avea o radiografie a pieptului și a abdomenului. Atunci când splina este rănită, imaginile arată o umbră în stânga, mobilitatea limitată a domului diafragmatic și înalta poziție, stomacul dilatat, deplasarea părții stângi a colonului și a stomacului în dreapta și în jos.

Pentru a stabili sursa de sângerare, puteți utiliza laparoscopia. O alternativă la aceasta este laparocenteza. Aceasta constă în aspirarea fluidului prin drenaj printr-o puncție în peretele abdominal anterior. În acest fel, este posibil să se determine dacă există sau nu sânge în cavitatea abdominală, dar este imposibil să se stabilească sursa sângerării.

tratament

Cum se tratează patologia tratată? Din păcate, odată cu apariția hemoragiei splenice, oprirea lui este aproape imposibilă. Prin urmare, în prezența simptomelor adecvate, este necesară o operație de urgență, care este efectuată într-un timp scurt.

Înainte de intervenție, pacientul este transfuzat cu sânge, înlocuitori de sânge pentru a stabiliza tulburările hemodinamice. Operația se efectuează chiar și în absența efectului acestor proceduri.

Dacă splinea a izbucnit și sângerarea sa dezvoltat, organul este îndepărtat complet. În chirurgia modernă este posibilă lăsarea unei părți a corpului și suturarea defectului cu goluri mici.

Indicatii pentru splenectomie:

  • lipsa închiderii plăgii;
  • extinderea și sfărâmarea extinse;
  • cusături de dentiție;
  • penele răni;
  • pauze în zona de poartă;
  • raze largi lacerate.


În perioada postoperatorie, pacienților li se administrează, de asemenea, substituenți de sânge și se efectuează terapia simptomatică.

complicații

Care sunt consecințele rupturii splinei? Dacă splinea a izbucnit, pot apărea astfel de complicații:

  • reducerea imunității;
  • simptome dispeptice;
  • creșterea numărului de trombocite;
  • mici cheaguri de sânge în vasele hepatice;
  • căderea regiunilor pulmonare.

Consecințele contuziei splinei sunt oarecum diferite:

  • formarea chisturilor;
  • necroza țesutului deteriorat;
  • recurența sângerării;
  • probabilitatea unui abces.

profilaxie

Pentru prevenirea ruperii splinei, ar trebui respectate anumite reguli:

  • purtând un bandaj în timpul sarcinii;
  • așezarea în pat în timpul infecțiilor;
  • ridicarea în greutate fără formare este interzisă;
  • în timpul antrenamentului sarcina ar trebui să crească treptat;
  • pentru a se angaja în sporturi extreme este necesar doar în unelte speciale.

Consecințele leziunilor splenice și ruptura lor sunt grave, chiar fatale. Diagnosticul precoce și tratamentul la timp vor ajuta la prevenirea complicațiilor grave. Imaginea clinică a leziunii splinei are simptome caracteristice, datorită cărora se poate suspecta procesul patologic. Tratamentul leziunilor splinei constă în eliminarea acesteia. Cu daune minime posibile suturarea defectelor si conservarea corpului.