728 x 90

Ce se întâmplă dacă nu este nevoie de golirea intestinului

Modul ideal de golire a intestinului este defecarea 1 dată pe zi. Devieri mici vor fi normele: până la două acte pe zi sau până la unul în 2-3 zile.

Dacă nu există nici un indemn de defecare timp de mai mult de 3 zile, atunci trebuie luate măsuri pentru curățarea intestinelor. În caz contrar, reținerea fecalelor poate duce la intoxicarea organismului, probleme cu tractul gastro-intestinal și multe alte tulburări.

De ce un adult nu are nevoie de toaleta

La adulți, sistemul digestiv este complet format. În plus față de patologiile tractului gastro-intestinal, motivul absenței scaunului poate fi:

  • tulburări alimentare;
  • ignorând în mod conștient nevoia de a folosi toaleta (persoana a suferit);
  • probleme cu sistemul nervos;
  • sindromul intestinului iritabil;
  • psihologice "clipuri", de exemplu, cineva nu poate merge la toaletă într-o situație neobișnuită;
  • producția insuficientă de bilă;
  • schimbarea apei și a alimentelor;
  • lipsa activității fizice;
  • administrarea de analgezice, anticonvulsivante, sedative și alte medicamente;
  • întreruperi hormonale;
  • scăderea poftei de mâncare sau lipsa acesteia (o persoană mănâncă prea puțin pentru a obține suficiente fecale);
  • cu abuzul de laxative, intestinul își pierde capacitatea de a se desprinde;
  • prezența tumorilor, a aderențelor, a obiectelor și a altor obstacole mecanice în intestin.

Acestea sunt principalele motive pentru care nu există nevoia de golire a intestinului.

Problema de a merge la toaletă la copii

Copiii foarte mici nu au dezvoltat încă pe deplin tractul gastro-intestinal. Datorită unei alimentații necorespunzătoare, nerespectarea principiilor de bază ale hrănirii copilului poate deveni constipată. Negativ privind starea intestinului afectează dieta mamei.

Hrănirea amestecului necesită atenție, deoarece diluarea necorespunzătoare, schimbarea producătorului, o cantitate mică de apă în alimente cauzează probleme cu golirea.

Pe lângă problemele alimentare, cauza constipației poate fi:

  • luând anumite medicamente, cum ar fi antibiotice, suplimente de fier;
  • perioadă de dentiție.

La copiii mai mari, cauzele sunt aceleași ca și la adulți.

Cum se trateaza

Nu se recomandă să se auto-medichezeze. Ce se întâmplă dacă există o astfel de problemă? Când o mișcare a intestinului este întârziată timp de 3 zile și chiar mai mult o săptămână, este necesar să se consulte un medic și să fie examinat pentru a determina cauza acestei afecțiuni.

Tratamentul trebuie ajustat în funcție de cauza constipatiei.

Asigurați-vă că aveți o terapie simptomatică, adică luați medicamente laxative. Pacientul va trebui să-și ajusteze dieta.

Droguri pentru a induce urgente

Există medicamente care au metodele necesare de influență asupra organismului. În mod convențional, ele pot fi împărțite în 3 grupe:

  • iritante locale (lumanari);
  • tablete și siropuri;
  • clisme.

Lumânările funcționează datorită faptului că acestea conțin substanțe care irită mucoasa și mușchii netezi. Sub influența lor, intestinele încep să contracteze. După câteva ore, apare defecarea. Cele mai cunoscute lumânări glicerine, "Bisacodyl" și "Mikrolaks".

Singura limitare este că aceste fonduri nu pot fi utilizate în mod continuu sau pentru o perioadă lungă de timp, deoarece organismul se obișnuiește cu ele și nu mai poate face față defecării fără stimulare suplimentară.

Medicamentele administrate pe cale orală pot fi produse sub formă de pulberi, tablete și suspensii lichide. Produsele pe bază de lactoză sunt considerate cele mai sigure, pot fi utilizate chiar și în timpul sarcinii. Ele acționează ușor, astfel încât efectul de a lua se produce după 12-14 ore.

Enemasul și cercul Esmarkh sunt folosite în cazuri de urgență atunci când este necesar să se elibereze rapid intestinele. Dacă nu există asistenți, este mai bine să mergeți la spital. La domiciliu, utilizarea canetei Esmarkh este dificilă. Cu toate acestea, este cel mai rapid mod de a elimina alimentele rămase din organism.

La domiciliu, puteți face și o clismă cu duș. Apa calda este folosita ca umplutura. Puteți adăuga ulei de ricin acolo, se relaxează intestinele.

Modificarea puterii

O condiție prealabilă pentru restabilirea procesului de defecare - aderarea la o dietă rațională. Nu este strict și simplu. Dacă constipația a devenit cronică, modificarea meniului este singura modalitate de a restabili funcția intestinului.

Dieta se bazează pe următoarele reguli:

  • îmbogățirea dietă cu fibre, care este conținut în cereale (cu excepția orezului), fructe și legume proaspete;
  • utilizarea produselor cu efect de slăbire, stimulând peristaltismul intestinal (acestea sunt fructe uscate, zaharuri, nuci, pâine integrală);
  • consumați alimente care conțin acizi organici: toate laptele fermentat, varza, citrice;
  • adăugați la dieta acizilor grași polinesaturați (acizi grași polinesaturați), care sunt conținute în uleiuri vegetale și ulei de pește;
  • beți multe lichide;
  • eliminați alimentele grele și slab indigestibile: afumate, grase, bogate;
  • este de dorit să se utilizeze mai puțin sau complet eliminarea alimentelor cu un conținut redus de fibre: orez, cartofi, tăiței;
  • evitați produsele care stimulează procesele de formare a gazelor (acestea sunt leguminoase, varză proaspătă, sorrel, etc.).

O altă condiție importantă pentru prevenirea constipației este suficiența activității fizice. Nivelul minim este de 30 de minute pe zi.

Cele mai bune sunt înotul, mersul pe jos și ciclismul. În timpul mișcării, mușchii contractului de cortex, muschii abdominali lucrează activ, intestinele sunt afectate și activitatea sa este stimulată.

Probleme cu scaunul în timpul sarcinii

În timp ce așteaptă bebelușul, mamele viitoare se plâng de multe ori că nu au nici o dorință de a fugi. Acest lucru se poate datora mai multor motive. Este necesar să contactați un specialist, deoarece lista de medicamente permise să primească în această poziție este limitată.

Numai un medic poate lua un laxativ. De regulă prescrise sau supersitoare de glicerină sau preparate pe bază de lactuloză.

Constipația este o condiție periculoasă. Lipsa de îndemn nu înseamnă că organismul nu are nevoie să înlăture masele fecale.

Intestinul este plin și nu există nici o îndemnare

5. Normalizarea funcției motrice intestinale

La pacienții cu constipație, există diferite tipuri de tulburări motorii ale colonului. Potrivit lui A.V. Frolkis, pentru constipatie, mișcările segmentare neplăcute ale colonului sunt adesea întărite, care amestecă conținutul și contribuie la formarea fecalelor, dar nu provoacă avansarea, ci întârzie. Activitatea de propulsie este redusă, mișcările retrograde sunt îmbunătățite. Un anumit rol este jucat de lipsa capacității sfincterilor interni și externi.

anus la relaxare, precum și o scădere a sensibilității rectului la presiune.

Astfel, tulburările hipermotorice în constipație sunt mai frecvente decât hipomotorii.

În cazul hipertonului intestinal, sunt prezentate anticholinergice (belladona, platifilină), preparate de bismut (vikalin, vikair), plante medicinale cu efecte antispasmodice și antiinflamatorii (musetel, menta, calendula).

Pentru a înmuia fecalele, pot fi utilizate jeleul de petrol și gastrocepinul, ceea ce elimină creșterea activității motrice a colonului sigmoid cauzată de aportul de alimente.

Cu un ton intestinal redus, se aplică următoarele: alimente care conțin fibre grosiere, agenți colinomimetici (prozerin 0,015 g de 2-3 ori pe zi, aceclidină 1-2 ml soluție 0,2% subcutanat de 2 ori pe zi) în combinație cu tiamină, alge, semințe de in, senade (glaxena), precum și lactuloza (normaza), restabilind trecerea conținutului intestinal.

În cazul antiperistalismului sever ar trebui să se aplice cerrucal, eglonil.

Atunci când spasmele sfincterului anal, cauzate de obicei de o fisură anală, exacerbarea hemoroizilor, paraprocitului, tratamentul acestor boli elimină constipația. În plus, pentru a facilita trecerea fecalelor prin sfincterul spasmodic, se folosesc clisme mici (1-2 cesti).

Cu o scădere a sensibilității rectului și a mușchiului care ridică anusul, este necesar să se folosească mijloace care măresc presiunea intrarectală sau irită chimic mucoasa: glicerol sau lumanari care formează gaz, precum și bisacodil.

În caz de constipație cauzată de suprimarea dorinței de a defeca, trebuie refăcut reflexul la defecare. S. Rudolitsky (1988) recomandă ca rectul pacientului să fie păstrat gol în orice moment. Pentru a face acest lucru, ar trebui să puneți zilnic ceară de ulei de apă cu un volum de 300-400 ml și o dată pe săptămână - curățare. Acest tratament vă ajută să restabiliți nevoia de a defeca. În acest sens, tehnica descrisă de A. V. Frolkis este de asemenea eficientă. Pacientului i se recomandă să bea un pahar de apă rece sau suc de fructe dimineața pe stomacul gol. După 30 de minute, pacientul mănâncă micul dejun și merge la toaletă și, ținând o poziție adecvată (tragând șoldurile spre abdomen), încearcă să provoace o mișcare intestinală, tensionându-se în timpul fiecărei expirații. Masajul abdominal cu mâinile, desenarea ritmică a anusului, presiunea asupra zonei dintre coccix și anus ajută și mișcarea intestinului. Dacă acest lucru nu este suficient, puteți adăuga sucul de fructe luat dimineața sau apă rece.g o lingurita de sare de la Karlovy Vary, iar dupa micul dejun introduceti o lumanare cu glicerina in anus.

Dacă este posibil să se dezvolte un reflex la defecare, introducerea lumanarilor și consumul de sare laxativă este oprită, pacienții continuă să bea doar apă rece dimineața.

O jumătate de an nu există nici o dorință de a fugi.

Ekaterina Dmitrievna Elev (6), închis acum 2 ani

Deja în jumătate de an suferă de constipație, pur și simplu nu există nici un indemn. Doctorul a spus că un ulcer peptic și 12 ulcerații duodenale, și chiar excesele de gall. Ar putea fi din cauza asta?

Sofia Morozova Gânditor (5459) Acum 2 ani

Desigur, problemele cu stomacul, duodenul și vezica biliară pot duce la constipație.

Cel mai important lucru pentru normalizarea scaunelor este o nutriție adecvată. Trebuie să beți 1,5 - 3 litri de apă curată pe zi. Carbogazoasa! Mananca mai multe legume, fructe, ierburi, fructe de padure. Mananca cereale, cereale. Excludeți din dietă alimente afumate, sărate, conservate, prăjite și condimentate, făină. Mananca mese mici de pana la 6 ori pe zi. Pauzele dintre mese nu trebuie să depășească 3 ore. Steam, tocană, fierbe, coaceți, dar nu prăjiți! Consuma branza.

Mergi mai mult. Dacă există o posibilitate - refuză utilizarea ascensorului. Limitați utilizarea transportului.

Pentru a restabili funcția intestinului, încercați să luați Duphalac. În fiecare zi, în același timp. Înghițiți imediat doza, fără a întârzia gura. Nu diluați, beți în forma sa pură. Agitarea înainte de utilizare nu este necesară. Ia noapte. În general, Duphalac acționează fiecare într-o perioadă diferită de timp. Reglați-vă, la ce oră îl luați, în funcție de momentul apariției efectului. Ia 40 de zile. Primele 6 zile - doza inițială, apoi mergeți la întreținere. Dozare: cel puțin 20 mililitri, maximum - 45. Doza de întreținere trebuie să fie jumătate din valoarea inițială. Vă sfătuiesc să începeți să luați 20 de mililitri. Măriți dacă este necesar. Scaunul ar trebui să fie moale, decorat, de 1-2 ori pe zi.

Vă sfătuiesc să treceți fecalele pentru o analiză clinică generală (coprogram) și disbioză. La urma urmei, pentru a elimina constipatia, trebuie sa stiti cauza lor exacta. Aveți nevoie de examinare față-în-față și de consultare cu un coloproctolog.

Tratați un ulcer peptic cu un gastroenterolog.

Ksenia Alexandrovna Maestru (1688) Acum 2 ani

Acum șase luni, nu, nu.

Cum să cauzeze defecarea atunci când este constipație

Cât mai repede posibil pentru a face față constipatiei, pulberea de magnezie va ajuta. Se vinde în farmacii, are un cost acceptabil, dar o eficiență ridicată. Se dizolvă 15-25 grame de magnezie în jumătate de pahar cu apă rece. Verificați dacă toate cristalele au fost separate, altfel voma este posibilă. Beți soluția rezultată într-un gulp pe stomacul gol și beți repede cu apă dulce - magnezia este foarte amară. După aproximativ 30 de minute, veți simți nevoia de a avea o mișcare intestinală. Rețineți că puteți consuma magneziu numai dacă nu trebuie să mergeți nicăieri.

Un efect mai puțin rapid, dar mai blând poate fi obținut dacă luați Duphalac sau Regulax. Acțiune similară este renumită pentru Senade. Citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare, dar consultați mai bine medicul dumneavoastră. Aceste remedii nu vor provoca diaree gravă, dar intestinele vor fi limpezi. Dacă luați droguri pe timp de noapte, veți simți efectul dimineața.

Puneți o clismă, dacă nu doriți să beți medicamente, și trebuie să rezolvați problema cu constipație cât mai curând posibil. Pentru a face acest lucru, se toarnă apă caldă fiartă în cana Esmarkh, introduceți vârful înfundat în anus, se așează pe partea laterală și se deschide robinetul. După ce toată apa intră în intestin, masele fecale vor începe să se înmoaie, astfel că vă aflați în imediata apropiere a toaletei.

De la constipatie si ajuta la lumânări, care pot fi achiziționate la farmacie. Glicerolul este considerat a fi inofensiv, dar eficient. Introduceți-le în anus și așteptați aproximativ 30 de minute. Nu va exista diaree, dar un scaun obișnuit ar trebui să urmeze. Lumanarile de glicerina actioneaza individual in fiecare caz particular, unii oameni noteaza ca nevoia de a avea o intestinala are loc dimineata, daca lumina este pusa seara.

Puteți rezolva problema constipatiei cu o nutriție adecvată. Includeți în dietă cât mai mult posibil legume și fructe. Dimineața, mâncați iaurt proaspăt, un măr pentru prânz, și pentru cină, de exemplu, o salată de castraveți, varză sau sfecla. Beți multă apă, sucuri naturale. Renunță complet la mâncarea nedorită.

Dacă constipația continuă să vă deranjeze - acesta este un motiv pentru a vizita un gastroenterolog și proctolog. Este posibil ca problema să fie asociată cu boli ale sistemului digestiv sau ale intestinelor. Eliminând cauza, constipația va dispărea. În medie, o persoană ar trebui să meargă la toaletă o dată pe zi. Dacă nu se întâmplă acest lucru, apare intoxicație, balonare și multe alte simptome care agravează calitatea vieții.

Ce trebuie să faceți dacă nu este nevoie să suferiți

Astăzi, pacienții au adesea plângeri legate de lipsa defecării. Se diagnostichează un număr mare de cauze care pot duce la această afecțiune patologică care necesită tratament. Pacienții trebuie să știe cum să provoace nevoia de a defeca, în ce situații pot fi tratați acasă și în care ar trebui să consulte un medic.

Motivele lipsei dorinței de a fura

Există mulți factori care provoacă absența acestui proces. Dacă nu există nici o dorință de a defeca, motivele sunt adesea după cum urmează:

  1. O mare importanță este dieta pacientului. Dacă pacientul consumă o cantitate mică de alimente bogate în fibre, bea puțin apă, atunci există un risc ridicat de constipație.
  2. O condiție similară se dezvoltă dacă o persoană ignoră nevoia de a exercita o mișcare intestinală. Când se întâmplă acest lucru în mod constant, după un timp dispare.
  3. Medicamentele pot provoca patologie, în special laxative. Utilizarea regulată va determina ca pacientul să nu poată defeca deloc fără ajutorul lor.
  4. Prezența patologiilor concomitente ale organelor endocrine (diabetul zaharat, disfuncția glandei tiroide), digestive (diverticuloză, aderențe după intervenții chirurgicale și procese inflamatorii) și sistemul nervos (situații severe de stres).
  5. Procesele tumorale creează obstacole în calea trecerii maselor fecale, ceea ce duce la absența impulsului de a se defeca.
  6. La femei, plângerile similare apar după naștere, datorită motilității intestinale slabe, inactivității fizice.

După cum puteți vedea, motivele lipsei dorinței de a fugi sunt diverse. Este important ca medicul să stabilească principalul factor provocator pentru prescrierea unui tratament eficient.

Ce trebuie să faceți pentru a restabili reflexul la defecare

Este important ca pacienții să știe ce să facă dacă nu este necesară o mișcare a intestinului. Cu constipație, care durează 2-3 zile, este suficient să ajustați dieta. Trebuie să mănânci în porții mici, de 5 ori pe zi. Meniul trebuie să conțină legume proaspete și fructe (sfeclă și dovleac sunt deosebit de eficiente), fructe uscate (prune). Diferite cereale (cu excepția orezului), bujori, produse lactate (ryazhenka, kefir) sunt utile.

Ar trebui să fie în momentul de recuperare scaun pentru a abandona mere, pere, varza, cartofi, orice alimente grele. Dacă pacientul dorește produse din carne, este mai bine să mănânci carne de pasăre și pește.

Trebuie menționat faptul că cantitatea de apă consumată ar trebui să fie de cel puțin 2 litri pe zi.

Printre medicamente se pot lua medicamente laxative pe bază de lactuloză. Acestea contribuie la înmuierea maselor fecale, facilitează trecerea lor în lumenul intestinal, au un efect destul de blând.

Folosit pentru a numi actul de defecare lumanari rectale. Unul dintre cele mai eficiente și mai sigure - supozitoare pe bază de glicerină. Acestea sunt prescrise chiar și copiilor și femeilor însărcinate. Lămpile Microlax sunt, de asemenea, utilizate, ele sunt caracterizate printr-o acțiune eficientă și ușoară.

Este posibil să luați medicamentul Bisacodil (în supozitoare și tablete), dar acest medicament are un număr mare de contraindicații, nu poate fi utilizat frecvent. Bisacodil nu este indicat pentru femeile gravide și copii.

Când primiți medicamentele de mai sus, intestinul este complet eliminat în 6-12 ore.

Medicii prescriu, de asemenea, medicamente coleretice care ajută la normalizarea proceselor de digestie și defecare. Adesea folosite - Allohol, Hofitol, comisioane de legume.

În aceste scopuri, se recomandă administrarea de medicamente Bioflor sau Bifidumbacterin, care contribuie la colonizarea mucoasei intestinale cu bacterii pentru digestia alimentelor.

Medicamentele sunt prescrise în cazurile în care pacientul a fost pe o dietă și în perioada postpartum.

Dacă aceste tehnici nu au efect, puteți efectua o clismă de curățare. Se desfășoară acasă și din punct de vedere medical.

Este mai bine să contactați clinica sau spitalul, deoarece procedura va fi efectuată calitativ și în întregime. Folosind o cană Esmarkh, un profesionist medical umple intestinele cu apă.

Pacientul se află pe partea lui până la nevoia de a se defăima. De obicei durează între 3 și 5 minute.

De ce e periculos

Lipsa de îndemânare de a defeca pentru o lungă perioadă de timp poate duce la consecințe nedorite. Bunăstarea generală a pacientului va suferi. Pacienții au plângeri de flatulență (balonare și formare de gaze crescute), sindrom de durere de intensitate variabilă, slăbiciune generală. Pielea este palidă.

Acumularea de mase fecale duce la absorbția substanțelor toxice prin mucoasa intestinală, ceea ce provoacă o creștere a temperaturii corpului, dureri de cap.

În lumenul intestinului, sunt diagnosticate fermentarea și putrezirea reziduurilor alimentare nedigerate, ceea ce este, de asemenea, periculos.

În absența tratamentului în timp util, riscul de obstrucție intestinală este ridicat.

În astfel de situații, pacientul are nevoie de spitalizare urgentă în scopul intervenției chirurgicale. Dacă nu se întâmplă acest lucru, există un risc ridicat de deces.

concluzie

Medicul ar trebui să înțeleagă cu exactitate de ce nu există nici un indemn pentru a defeca la un adult. Există multe motive, este important să se identifice exact pentru a determina strategia corectă de tratament.

Pacienții trebuie reținuți, ignorând simptomele alarmante, există întotdeauna riscul unor complicații grave care pot necesita un tratament urgent. Din aceste motive, este important ca pacienții să consulte un medic în timp util pentru tratamentul patologiei.

Tulburare de defecțiune

Încălcarea defecării se manifestă ca urmare a bolilor din tractul gastro-intestinal sau a bolilor altor organe, adesea a sistemului nervos. Principalele tipuri de defecare depreciate sunt constipația și diareea.

Un scaun este considerat normal de la o dată la trei zile până la trei ori pe zi.

Dacă scaunul este observat mai des de trei ori pe zi - este diaree.

Scaun mai puțin de o dată la trei zile, sau dificultate și durere în timpul trecerii fecalelor întărite atribuite constipației. Ei spun, de asemenea, despre constipație dacă există o nevoie de tensionare în timpul unei mișcări intestinale sau un sentiment de mișcare intestinală incompletă rămâne.

Cauzele tulburărilor de defecare

Cauzele constipatiei:

Nutriție necorespunzătoare. Cea mai obișnuită cauză este dieta, care este dominată de alimente bogate în grăsimi (produse lactate, ouă, carne grasă) și zahăr rafinat (produse din făină, dulciuri, sucuri), dar nu suficientă fibră dietetică (fructe, legume) să promoveze alimentele prin intestine și să contribuie la formarea fecalelor.

Insuficiența aportului de apă.

Accesul toaletei necorespunzător. Constipația apare atunci când o persoană ignoră dorința de a avea o mișcare intestinală datorită faptului că este ocupată la locul de muncă sau că nu doreste toaletele publice. Ca urmare, în timp, nevoia de a defeca devine minimă.

Sindromul intestinului iritabil (IBS). Spasmele de fibre musculare din peretele colonului conduc la o încetinire a mișcării fecalelor, iar constipația se dezvoltă.

Utilizarea excesivă a laxativelor. Frecvența aportului de laxative este dependentă, iar intestinele nu mai răspund la laxative.

Încălcarea fondului hormonal. Boli ale glandei tiroide, în care producția de hormoni de către celulele sale scade și apare hipotiroidismul. Constipația se observă prin încălcarea fondului hormonal al diabetului zaharat, în timpul sarcinii.

Boli ale sistemului nervos - leziuni ale măduvei spinării și ale tumorilor sale, scleroză multiplă, accident vascular cerebral, boala Parkinson.

Boli ale tractului gastro-intestinal - ulcer, pancreatită cronică.

Încălcarea fluxului de sânge datorată aterosclerozei vaselor care alimentează intestinele duce la încetinirea motilității intestinale și la deplasarea deprimată a fecalelor.

Hemoroizii sau fisurile anale conduc la spasmul sfincterului anal și la defecarea defectuoasă.

Obstrucția mecanică a fecalelor - o tumoare în lumenul intestinului, lipirea sau cicatricea pe peretele intestinului.

Admiterea de droguri:

  • amelioratori de durere narcotică
  • preparate de fier pentru tratamentul anemiei,
  • anticonvulsivante pentru tratamentul epilepsiei,
  • medicamentele de reducere a acidului gastric,
  • medicamente antiparkinsonice,
  • antidepresive,
  • tranchilizante,
  • blocante ale canalelor de calciu pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

Cauzele diareei:

Infecții intestinale - de la toxicoinfectarea alimentelor ("otrăvire" cu produse vechi) la salmoneloză și holeră.

Bolile autoimune ale tractului gastrointestinal, atunci când organismul produce anticorpi împotriva celulelor intestinale: boala Crohn, colita ulcerativă.

Tumorile colonului.

Formarea insuficientă a enzimelor implicate în digestia alimentelor în pancreatita cronică.

Încălcarea reglementării nervoase a intestinului - sindromul intestinului iritabil.

  • antibiotice,
  • agenți antitumorali
  • laxative,
  • hormoni - prostaglandine.

Diagnosticul tulburărilor de defecare

Consultant terapeut, chirurg, gastroenterolog, proctolog, boli infecțioase.

Tratamentul tulburărilor de defecare

Tratamentul are ca scop eliminarea bolii care a condus la aceasta, ceea ce a condus la o încălcare a defecării.

Înainte de a utiliza informațiile furnizate de site-ul medportal.org, vă rugăm să citiți termenii acordului de utilizare.

Acordul utilizatorului

Site-ul medportal.org oferă servicii care fac obiectul condițiilor descrise în acest document. Începând să utilizați site-ul web, confirmați că ați citit termenii prezentului acord de utilizator înainte de a utiliza site-ul și acceptați integral termenii acestui acord. Vă rugăm să nu utilizați site-ul web dacă nu sunteți de acord cu acești termeni.

Descrierea serviciului

Toate informațiile afișate pe site sunt doar pentru referință, informațiile preluate din surse publice sunt de referință și nu sunt publicitate. Site-ul medportal.org oferă servicii care permit utilizatorului să caute medicamente în datele obținute de la farmacii, ca parte a unui acord între farmacii și medportal.org. Pentru ușurința utilizării datelor site-ului cu privire la droguri, suplimentele alimentare sunt sistematizate și aduse la o singură ortografie.

Site-ul medportal.org oferă servicii care permit utilizatorului să caute clinici și alte informații medicale.

limitarea răspunderii

Informațiile plasate în rezultatele căutării nu reprezintă o ofertă publică. Administrarea site-ului medportal.org nu garantează exactitatea, completitudinea și relevanța datelor afișate. Administrarea site-ului medportal.org nu este responsabilă pentru daunele sau daunele pe care le-ați suferit din cauza accesului sau a incapacității de a accesa site-ul sau de la utilizarea sau incapacitatea de a utiliza acest site.

Prin acceptarea termenilor acestui acord, înțelegeți și sunteți de acord că:

Informațiile de pe site sunt doar pentru referință.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează lipsa de erori și discrepanțe în ceea ce privește declarația pe site și disponibilitatea reală a bunurilor și a prețurilor pentru bunurile din farmacie.

Utilizatorul se angajează să clarifice informațiile de interes prin telefon la farmacie sau să utilizeze informațiile furnizate la discreția sa.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează absența erorilor și discrepanțelor legate de programul de lucru al clinicilor, detaliile lor de contact - numerele de telefon și adresele.

Nici Administrația site-ului medportal.org, nici nicio altă parte implicată în procesul de furnizare a informațiilor nu sunt responsabile pentru eventualele daune sau daune pe care le-ați suferit de la utilizarea pe deplin a informațiilor conținute pe acest site web.

Administrarea site-ului medportal.org se angajează și se angajează să depună eforturi suplimentare pentru a minimiza discrepanțele și erorile din informațiile furnizate.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează absența unor defecțiuni tehnice, inclusiv în ceea ce privește funcționarea software-ului. Administrarea site-ului medportal.org se angajează cât mai curând posibil să depună toate eforturile pentru a elimina orice eșecuri și erori în cazul apariției lor.

Utilizatorul este avertizat ca administrarea site-ului medportal.org nu este responsabila pentru vizitarea si utilizarea resurselor externe, link-uri catre care pot fi continute pe site, nu ofera aprobarea pentru continutul lor si nu este responsabil pentru disponibilitatea lor.

Administrarea site-ului medportal.org își rezervă dreptul de a suspenda site-ul, de a-și schimba parțial sau complet conținutul, pentru a modifica acordul utilizatorului. Astfel de modificări se fac numai la discreția Administrației fără notificare prealabilă către Utilizator.

Recunoașteți că ați citit termenii acestui Acord de utilizare și că acceptați integral termenii acestui Acord.

Informațiile publicitare despre care plasarea pe site are un acord corespunzător cu agentul de publicitate este marcată ca "publicitate".

Nici o defecatie de 5 zile. Nu este nevoie de scaun, de constipație

Acest tratament vă ajută să restabiliți nevoia de a defeca. Frecvența îndemnului de a se defăima în medicină se numește tenesmus. Când o persoană dorește să-și golească intestinele, are nevoia de a fura.

Am obișnuit de obicei de constipație, dar au existat întotdeauna urgente, deși nu în fiecare zi. Din septembrie, nevoia a dispărut cu totul. Modul în care nevoile au dispărut, s-au dus la o dietă (adică nu făină și carne, doar legume, fructe și cereale). Deci, problema nu este în dieta greșită.

Statisticile arată că marea majoritate a oamenilor au nevoie de un scaun dimineața - între orele 7 și 9 ora locală și, mai des, seara, între orele 19 și 23. Atunci când un reflex de defecare se pierde în același timp al zilei, este necesar să se îndrepte eforturile principale spre recuperarea sa, ceea ce adesea nu este o sarcină ușoară.

Fără îndemn să defăim

Masajul abdominal cu mâinile, desenarea ritmică a anusului, presiunea asupra zonei dintre coccix și anus ajută și mișcarea intestinului.

Dorința de a se defăima apare atunci când fecalele, intrarea în rect, se întinde și irită receptorii (terminațiile nervoase) din membrana mucoasă. Disfuncția mușchilor pelvisului pelvian - rectocele, prolapsul rectului, o încălcare a actului fiziologic de defecare.

Ora necorespunzătoare sau condițiile pentru defecare. În acele cazuri în care restaurarea mișcărilor normale ale intestinului nu se realizează prin schimbarea modurilor de viață și a dietelor, următoarea opțiune de tratament este de obicei laxativă. Reflexul actului de defecare slăbește, iar sensibilitatea rectului scade: vârstnicii adesea nu simt umplutura rectului și nu simt nevoia de a defeca.

Există situații în care aceste solicitări sunt false. Acest lucru se datorează faptului că mușchii intestinali se contractă și provoacă dureri. La persoanele cu o infecție intestinală gravă, nevoia de scaun poate fi falsă.

Cum de a restabili defecarea atunci când este constipație

Frecvență îndemnată să se defecteze însoțită de o contracție convulsivă a sfincterului și a rectului. Întrucât, în același timp, rectul, cel mai adesea, este gol, actul de defecare nu are loc.

PROCTOLOG81.RU / Coloproctologie (proctologie). Tratamentul. / nu este nevoie de scaun

Acest set stabil de tulburări funcționale este însoțit de dureri abdominale, disconfort, flatulență și nevoia frecventă de defecare. Cu IBS, abdomenul se umflă și procesul de mișcări intestinale se schimbă, adică cu o dorință puternică de a avea o mișcare intestinală, sentimentul că intestinul nu este complet gol.

Bolile care au un simptom. Nu este nevoie de scaun.

Indicații pentru utilizare Aplicată cu hepatită cronică, colangită, colecistită și constipație obișnuită asociată cu atonia intestinală. Dozare și administrare în interior 2 comprimate de 3 ori pe zi după mese. Cursul de tratament este de 3-4 săptămâni.

Este oarecum asemănătoare cu mucofalcul, pe care l-am folosit pentru a bea cu constipație simplă (atunci el ma ajutat, dar acum nici el, nici fitomucilul nu ajută).

De ce nu există nevoia de a fugi ?, Trebuie să utilizați în mod constant laxative și clisme

Astfel, tulburările hipermotorice în constipație sunt mai frecvente decât hipomotorii.

Discordarea actului de defecare

Încălcarea funcției motorii intestinului, care contribuie la apariția constipației, poate fi cauzată de mai multe motive. În bolile glandelor endocrine (ale glandei tiroide, ale glandelor suprarenale etc.), constipația poate apărea datorită unei creșteri sau slăbiri a efectului hormonal asupra mișcărilor intestinale.

Ar trebui să ne ocupăm, de asemenea, de medicamentele care pot provoca constipație, în special în cazul utilizării pe termen lung. Cauza constipatiei este deseori boala inflamatorie a intestinului.

Există două mecanisme principale pentru dezvoltarea constipației cronice - diskinezia colonului și încălcarea actului de defecare (dischezia).

Tratamentul constipației cronice necesită un efort considerabil, în primul rând de la pacientul însuși. Este folosit ca remediu inițial în tratamentul constipației, este posibilă utilizarea zilnică, inclusiv. în timpul sarcinii.

Aceste laxative pot fi utilizate pentru tratarea constipației episodice (non-cronice), deoarece sunt mai dependente de toate celelalte grupuri de medicamente.

Prin urmare, la vârsta înaintată, un volum mai mare de umplere a rectului este necesar pentru nevoia de golire. Poate să apară proctită sau inflamație a rectului datorită deteriorării membranei mucoase, de exemplu, în timpul clismei.

În ultimele 1.5 luni, am pierdut dorința de a avea o mișcare intestinală, mă duc la toaletă la fiecare 4-5 zile cu laxative. Odată cu vârsta, sensibilitatea receptorilor rectului scade și este necesară o presiune mai mare pentru a determina nevoia de a defeca.

Constipația - pentru majoritatea pacienților, aceasta este o disfuncție a intestinelor, caracterizată printr-o perioadă mai lungă, comparativ cu norma, intervalele dintre mișcările intestinului, mișcările intestinale dificile, golirea intestinală insuficientă și îngroșarea scaunului.

Cu toate acestea, prezentarea acestei probleme comune este foarte vagă și poate varia de la pacient la pacient și chiar și în rândul medicilor de diferite specialități.

Prin urmare, în gastroenterologia și coloproctologia modernă se utilizează o scală specială de diagnostic pentru constipatia funcțională. Puteți diagnostica constipatia cronică dacă simptomele sunt observate timp de cel puțin șase luni și în ultimele trei luni pacientul a prezentat cel puțin două dintre următoarele situații:

Mai mult de 25% din mișcările intestinului sunt însoțite de tensionare;

Scaune dure în mai mult de 25% din mișcările intestinului;

Senzație de mișcări intestinale incomplete în mai mult de 25% din mișcările intestinale;

Nevoia de beneficii manuale pentru ameliorarea mișcărilor intestinului în mai mult de 25% din mișcările intestinale;

Sensibilitatea blocării / obstrucției în regiunea rectală sau posterioară care trece prin mai mult de 25% din mișcările intestinale;

Mai puțin de trei mișcări intestinale pe săptămână.

Până de curând, se credea că constipația cronică afectează în medie aproximativ 12% din populația adultă din întreaga lume. Potrivit unor date, astăzi doar în Marea Britanie mai mult de 50% din populație se consideră constipată; în Germania acest număr este de 30%, iar în Franța - aproximativ 20%. În Rusia, potrivit unui studiu, 34,3% din populație se plânge de constipație.

Două forme principale de constipație pot fi distinse: constipația cauzată de mișcarea lentă a conținutului prin intestinul gros (funcția intestinală afectată - dischinezie, hipomotor și hipermotor, precum și obstacole mecanice în intestin) și constipație asociată cu afectarea funcției rectale sau sfincter anal sau defecatie obstructivă Foarte des apare o problemă la femeile care au născut după vârsta de 50 de ani, când schimbările hormonale se modifică după menopauză, afectând structura și elasticitatea țesut Yelnia, rezultând un ton scăzut al proceselor dna.Patologicheskie pelvine in zona rectala cu durere in timpul defecare (hemoroizi, fisură anală, anal leziune ulcer in boala Crohn, cancerul de colon), de asemenea, determina „forțat“ constipație.

Mai multe detalii determina prezenta de constipatie si clarifica diagnosticul poate numai medic-coloproctologist specializat in problemele de pe fundul pelvisului.

Care sunt cele mai frecvente cauze ale constipatiei?

Erori în dietă: o dietă bogată în grăsimi animale (carne, produse lactate, ouă), zahăr rafinat, carbohidrați foarte digerabili (brioșe, produse din făină de patiserie) și fibre dietetice scăzute, în special fibre dietetice insolubile;

Întârzierea intenționată a defecării (amânarea plecării la toaletă "la prima cerere a intestinului", imposibilitatea de a merge imediat la toaletă din cauza lipsei de captură);

"Constipația călătorilor", asociată cu schimbarea naturii alimentelor și a apei;

Hormonal cauzat disfuncții ale intestinului asociate cu sarcina și vârsta înaintată;

Abuzul de medicamente laxative. Utilizarea frecventă a medicamentelor laxative poate duce la dependența de ele, necesitând o creștere a dozei, ceea ce duce în cele din urmă la dezvoltarea unui "intestin lenes", care devine incapabil să lucreze independent;

Fisura anala si hemoroizii care provoaca dureri in timpul defecatiei;

Sindromul intestinului iritabil (sindromul de colon spastic), în care este perturbat echilibrul substanțelor biologic active care reglează motilitatea intestinală (așa-numita diskinezie primară a colonului);

Obstacole mecanice la trecerea conținutului intestinal (cicatrici, îngustarea lumenului intestinal, tumori, diverticule, corpuri străine ale intestinului;

Medicamente: unele analgezice, antiacide cu conținut de aluminiu, antispastice, antidepresive, tranchilizante, preparate de fier, anticonvulsivante, blocante ale canalelor de calciu;

Boli neurologice (parkinsonism, scleroză multiplă, accident vascular cerebral ischemic);

Restul patului forțat la pacienții cu boli concomitente.

Stabiliți prezența actuală a constipatiei, să înțelegeți cauzele apariției acesteia la un anumit pacient, numai medicul poate alege tactica corectă de tratament, cu o analiză atentă a plângerilor și după un examen de laborator și instrumental.

Când ar trebui să văd un medic pentru constipatie?

Dacă scaunul este absent timp de mai mult de 3 zile, însoțit de dureri abdominale;

Dacă dificultățile cu defecarea continuă mai mult de 3 săptămâni;

Dacă, ca rezultat al constipației, apar maladii proctologice sau se agravează (fisuri anale, hemoroizi);

Dacă se schimbă forma fecalelor (tipul de bile este "fecale de ovine", fecale asemănătoare panglicilor), în cazul în care în loc de fecale mucus și lichid ieșesc, dacă un amestec de mucus și sânge apare în fecale și pe hârtie igienică;

Dacă constipația este însoțită de greață, febră, pierderea apetitului, dureri abdominale;

Îngrijirea medicală imediată este necesară dacă constipația este însoțită de distensie abdominală severă și incapacitatea gazelor de a scăpa.

Ce studii poate numi un medic pentru a identifica cauzele constipației?

Medicul poate prescrie următoarele studii pentru a elimina cauzele anatomice ale constipației - diverticulă, tumori sau alte cauze ale îngustării lumenului intestinal:

Analiza sângelui ocult fecal (dacă este necesar)

În cazul în care colonul nu este rupt, medicul prescrie metode speciale de cercetare pentru a identifica alte cauze ale constipației - mișcări obstructive ale intestinului (de exemplu, rectocele) sau sindromul "lenes colon", deoarece tratamentul acestor boli variază.

Tratamentul pacienților cu constipație cronică

Tratamentul constipației cronice necesită un efort considerabil, în primul rând de la pacientul însuși. Numai cu implementarea strictă a tuturor recomandărilor este posibilă realizarea unui scaun obișnuit.

Începutul tratamentului constipației cronice este o schimbare în dietă. Este necesar să crească în dietă conținutul de substanțe de balast - fibră indigestibilă - și să introducă produse care stimulează activitatea motrică a intestinului gros:

Produsele cu efect de laxativ sunt: ​​leb, afumat, castraveți, sfecla, dovlecei, fructe uscate, ovăz, nuci și achara (lactuloză).

Produse care stimulează peristaltismul intestinal datorită formării acizilor de fermentație: unități de m, zahăr din trestie, prune, caise uscate, prune. Dulce mere, caise, melci, dovleac.

Acizi organici, armarea perestaltiku: pentru tine, produse lactate, legume murate, fructe citrice.

Acizii polinesaturați grași, care facilitează promovarea intestinelor bogate, stimulează peristaltismul: turnarea, uleiul de floarea soarelui, uleiul de pește, soia, uleiul de palmier.

O condiție prealabilă este utilizarea unei cantități mai mari de lichid necesar pentru îmbunătățirea efectului fibrei dietetice. Cu un curs lung de constipație sau în cazul ineficienței terapiei prin dietă, ei prescriu medicamente cu fibră dietetică, tărâțe de grâu sau semințe de in.

Excludeți pâinea din făină de calitate superioară, coacerea, carnea grasă, carnea afumată, conservele, vasele picante, ciocolata, cafeaua puternică, ceaiul puternic. Consumul de grâu, orez, paste și cartofi este limitat. Nu sunt recomandate alimente care cauzează formarea de gaze (legume, varză, sorrel, spanac, mere și suc de struguri). O astfel de schimbare în natura nutriției are un efect pozitiv nu numai asupra constipației, dar și asupra altor boli proctologice - diverticuloză, hemoroizi, fisuri anale, riscul de a dezvolta polipi și cancer de colon este redus.

Trebuie menținut un nivel suficient de activitate fizică: gimnastica dimineața, mers pe jos pentru cel puțin 30 de minute pe zi, înot, ciclism și alte activități acceptabile. Exercițiul fizic stimulează activitatea intestinală, întărește mușchii peretelui abdominal, mărește tonul întregului corp.

În acele cazuri în care restaurarea mișcărilor normale ale intestinului nu se realizează prin schimbarea modurilor de viață și a dietelor, următoarea opțiune de tratament este de obicei laxativă. Lăzile tradiționale funcționează pentru mulți, dar nu pentru toți pacienții, pentru unii pacienți, acestea pot fi inacceptabile din cauza efectelor secundare, a gustului neplăcut sau a modelelor de utilizare.

Laxativele sunt împărțite în grupuri în funcție de mecanismul acțiunii lor:

1. Mijloace care măresc volumul conținutului intestinal

Psyllium (teacă de semințe de psyllium), metilceluloză: rețin apa în conținutul intestinului, înmoaie consistența scaunului, crește volumul scaunului și crește motilitatea. Este folosit ca remediu inițial în tratamentul constipației, este posibilă utilizarea zilnică, inclusiv. în timpul sarcinii. Aportul de medicamente ar trebui să fie însoțit de o creștere a cantității de lichid în dieta de până la 2 litri.

2. Balsamuri pentru scaun

Uleiurile minerale și celelalte acționează în principal ca substanțe active de suprafață, cresc conținutul de apă în scaun, înmuțind-o. Contraindicat la pacienții cu obstrucție intestinală acută sau suspectat.

3. Mijloace osmotice

Săruri (sulfat de magneziu etc.), zahăr (lactuloză etc.), polietilen glicol (PEG). Țineți apă în lumenul intestinului folosind un gradient osmotic.

Efecte adverse: cu utilizare prelungită, agenții de sare provoacă tulburări electrolitice, polietilenglicol - balonare în abdomen, diaree; lactuloză - tulburări electrolitice, balonare, diaree, crampe abdominale.

4. Stimulante

Derivați de difenilmetan (bisacodil, picosulfați), antrachinone (senna, etc.). Reduceți absorbția apei și a electroliților și creșteți eliberarea lor în lumenul intestinal. De fapt, toți stimulentele provoacă pe termen scurt, iar pe termen lung, diaree persistentă, care duce la pierderi excesive de lichide și tulburări de electroliți, în primul rând la pierderea ionilor de potasiu (hipokaliemie). Ionii de potasiu, împreună cu alte mecanisme, mențin tonul musculaturii netede intestinale, prin urmare o scădere a concentrației de potasiu din sânge duce în mod inevitabil la relaxarea mușchilor netezi ai intestinului și la o constipație crescută, dacă este cauzată de un ton redus al intestinului. Aceste laxative pot fi utilizate pentru tratarea constipației episodice (non-cronice), deoarece sunt mai dependente de toate celelalte grupuri de medicamente.

Un laxativ este considerat potrivit dacă, după ce a luat-o, vine abundent muschi, dar nu scaune apoase. Problema utilizării sistematice a laxativelor și alegerea lor este decisă numai de medic și numai după o examinare amănunțită a pacientului, cântărind toate avantajele și dezavantajele prescrierii acestui medicament unui anumit pacient.

Constipație la pacienții vârstnici

Odată cu vârsta, cantitatea de alimente și apă ingerate scade, activitatea motrică, o grămadă de diferite "boli legate de vârstă", se acumulează și nevoia asociată de a lua o cantitate mare de medicamente. Reflexul actului de defecare slăbește, iar sensibilitatea rectului scade: vârstnicii adesea nu simt umplutura rectului și nu simt nevoia de a defeca. Prin urmare, la vârsta înaintată, un volum mai mare de umplere a rectului este necesar pentru nevoia de golire. Acest lucru se realizează prin adăugarea de fibre dietetice și fluide la regimul alimentar. Atunci când se iau fibre dietetice, crește greutatea scaunului, facilitând mișcarea conținutului intestinal.

Aportul necontrolat de laxative la vârste înaintate într-o măsură mai mare, comparativ cu alte grupe de vârstă, duce la dezvoltarea "intestinului leneș".

Numai un medic poate alege cel mai adecvat laxativ pentru fiecare pacient. Nu ignora recomandările medicului și auto-laxative, este nesigur pentru sănătate. De asemenea, trebuie amintit faptul că tranziția la terapia medicamentoasă pentru constipația cronică nu trebuie să însemne o respingere a terapiilor non-medicamentoase: o dietă sănătoasă și activitatea fizică trebuie să intre ferm în stilul de viață.

Publicat: 4 februarie 2016 la 3:17 pm

Timpul necesar pentru digestia completă a alimentelor, începând de la momentul în care pătrunde în esofag și se termină cu o mișcare intestinală, în mod normal nu depășește 72 de ore. Dacă această perioadă este mai mare de trei zile, iar defecația trece cu dificultate și este însoțită de durere, atunci această afecțiune este numită constipație. Astfel de probleme sunt observate la fiecare a doua femeie, iar pentru bărbați acest indicator se dublează (unul din patru).

Problemele cu scaunul sub formă de constipație pot fi la orice vârstă, începând cu prima zi a vieții și încheind cu cei mai avansați ani. În funcție de motivele pentru care au existat dificultăți la golirea în timp util a intestinelor, ele pot fi împărțite în:

  1. Obișnuită, asociată cu stilul de viață, răspunsul organismului la condiții neobișnuite, tulburări nervoase.
  2. Funcțional în încălcarea intestinelor.
  3. Cauzate de boli ale tractului gastrointestinal, anomalii anatomice ale corpului.

De ce începe constipatia si ce sa fac?


Orice încălcare a procesului de formare a fecalelor și progresul lor poate duce la probleme cu scaunul. Principalii factori pentru care există constipație sunt:

  1. Tulburarea activității musculare.
  2. Lipsă de dorință de golire a intestinului.
  3. Modificări patologice în organele tractului gastrointestinal, care nu permit mișcarea normală a conținutului care intră în intestin.
  4. Un raport al volumului modificat al conținutului intestinal și a capacității colonului care nu corespunde procesului normal.

Pentru a determina ce cauzează constipația, este necesar să se înțeleagă exact cum are loc procesul de formare a masei fecale înainte de a fi scos. Amestecarea conținutului de lichid care intră are loc în secțiunea inițială a colonului. Când este absorbit în sistemul circulator, apa și substanțele nutritive. Secțiunea intermediară este utilizată pentru acumularea, formarea și îndepărtarea fecalelor. Rolul esențial al rectului în defecare este că fecalele, care intră în intestin, îl întind și, receptorii mucoșii iritați, împing fețele.

Poziția verticală, pe care o persoană o ia atunci când se scoală din pat, provoacă presiunea fecalelor la părțile inferioare sensibile ale rectului și provoacă dorința de a fura. Absența unui scaun obișnuit, în ciuda faptului că pacientul continuă să consume alimente, duce la acumularea de mase fecale, care sunt absorbite în sânge și circulă în organism, provocând intoxicația. Acumularea în țesuturile conjunctive, zgurii fecali slăbesc sistemul imunitar. În același timp, încărcătura pe rinichi, inimă, ficat, plămâni, piele crește semnificativ, creând tensiune în munca lor.

Cel mai frecvent motiv pentru care apare constipația este factorii alimentari (nutriționali). Monotonous, predominant aluat sau alimente din carne, o cantitate mică din aceasta, încălcarea dietă duce la constipație. Violarea peristalticii intestinale contribuie la o cantitate insuficientă de lichid, alimente uscate, apă caldă și slabă. De ce incepe constipatia intr-o persoana poate fi explicata printr-o lipsa de coordonare a diferitelor tipuri de motilitate, atunci cand spasmele apar intr-un singur loc si atonia se dezvolta in altul. Când motilitatea intestinală este afectată, activitatea fizică, în special în colonul sigmoid, devine neproductivă. Inhibarea constantă a mișcărilor maselor fecale pe ea provoacă retenția scaunului. În același timp, o încetinire a tranzitului fecalelor contribuie la absorbția suplimentară a apei, ducând la o consolidare a fecalelor, reducând volumul acesteia.

Scăderea activității motorii conduce la un tip atonic al scaunului întârziat, iar contracția convulsivă a pereților intestinali duce la constipație spastică. Depresia, epuizarea receptorilor nervoși, cauzată de consumul parțial de laxative sau clisme, suprimarea conștientă a dorinței de a fuma atunci când o persoană se află într-o situație neiertătoare sau timidă de publicitate inhibă motilitatea gastrică. Volumele reduse de mase fecale, datorate unei alimentări necorespunzătoare, lipsei numărului necesar de agenți patogeni chimici, afectează de asemenea slăbirea motilității.


De ce apare constipația atonică? Aceasta se poate datora bolilor infecțioase grave, epuizării severe, lipsei activității fizice și sunt, de asemenea, caracteristice persoanelor în vârstă care au dat naștere mai multor femei. De ce are o persoană constipatie spastică? Există o mare varietate de răspunsuri la această întrebare. Motivele pot fi:

  1. Debutul proceselor inflamatorii sau dezvoltarea ulcerelor în tractul digestiv.
  2. Reacția organului bolnav al cavității abdominale și mai ales a sistemului urogenital.
  3. Frica reflexă de durere în timpul defecării, dacă există fisuri, hemoroizi, ulcere sau cicatrici în rect.

Atunci când încălcările glandelor endocrine, menopauzei, se produc eșecuri în activitatea lor, ceea ce explică de ce începe constipația. Otrăvirea profesională cu substanțe atunci când se lucrează cu acestea, otrăvirea cu nicotină sau substanțe narcotice, precum și utilizarea unor alimente care conțin o cantitate mare de lianți de tăbăcire, care cauzează constipație, este de asemenea remarcat într-un număr mare de persoane. Dintre motivele pentru care apare constipația, este posibil să se denumească bolile sistemului reproductiv la femei și bărbați, precum și prezența unor astfel de boli cum ar fi colecistita, boala rinichilor și altele asemenea.

Pentru a elimina întârzierea reflexului scaunelor, este foarte important să se stabilească sursa acestei reflecții. În acest caz, bolile sistemului nervos, cum ar fi tulburările de circulație cerebrală, infecțioase cauzate de viruși sau boli cronice progresive ale sistemului nervos, servesc deseori ca o sursă de constipație. Uneori, dificultățile cu defecarea încep de la persoanele care duc un stil de viață activ și utilizează o cantitate suficientă de fibre.

Explicația motivului și a cauzelor constipației la adulți poate implica, în acest caz, utilizarea anumitor medicamente, în principal diuretice, analgezice, precum și medicamente pentru tratamentul bolilor sistemului cardiovascular. Probleme cu dificultăți în golirea intestinelor pot provoca antidepresive, medicamente narcotice și psihotrope, medicamente care sunt luate pentru a normaliza aciditatea în stomac.

Ceea ce cauzează constipația la femeile gravide este explicat prin modificarea hormonală a organismului, ceea ce duce la scăderea activității intestinale. În plus, volumul în creștere al uterului își apasă greutatea asupra intestinelor, destabilizând activitatea sa și provocând întârzieri în scaun. Emfizemul, obezitatea, insuficiența cardiacă duc la slăbirea mușchilor diafragmei și a peretelui abdominal, ceea ce crește presiunea intraabdominală în timpul defecării.

De ce mai există constipație?


Răspunsurile la întrebarea de ce se formează constipația sunt foarte diverse, începând cu slăbiciunea musculară a suprapunerii nervoase și se termină cu încălcări ale stereotipului obișnuit de defecare, așa-numitul sindrom turistic. Ce cauzează constiparea la un adult și de ce întârzierea cauzată de scaunul copilului poate varia semnificativ. De exemplu, de ce apare constipația adultă? Cauzele cele mai probabile pot fi:

  1. Creșterea tonusului sfincterului muscular, a herniei abdominale sau a podelei pelviene slăbite sau a sistemului muscular abdominal.
  2. Sindromul intestinului iritabil, suprimarea conștientă a dorinței de a defeca.
  3. Bolile mentale care produc insuficienta functiei intestinale.

De ce există încă constipatie la adulți? Un grup special de cauze sunt tulburările de scaun asociate cu medicamente. Cele mai frecvente medicamente, a căror utilizare crește riscul de defecțiune dificilă include:

  • conținând carbonat de calciu, hidroxid de aluminiu;
  • antispasmodice;
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • antidepresive;
  • codeina, morfina și derivații acestor medicamente;
  • anti-ulcer;
  • medicamente pentru tratamentul epilepsiei;
  • antibiotice, precum și medicamente antiadrenergice și antihipertensive;
  • agenți anti-turmerici.

Prin urmare, utilizând aceste sau alte medicamente din aceste grupuri, trebuie să studiați cu atenție instrucțiunile. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care au o predispoziție la dezvoltarea întârzierilor funcționale ale scaunelor. Aflați de ce apare constipația, puteți începe tratamentul. Dacă alimentele cauzează probleme cu golirea în timp util a intestinului, atunci dieta trebuie schimbată. Faptul este că, în cazul unei alimentații nesănătoase, alimentele cu amidon, cu o cantitate mică de vitamine și minerale, ocupă locul principal în dietă. Amestecat cu alimente de proteine, astfel de alimente lasă un fel de scală în diverticulul intestinului gros, care se transformă treptat în pietre fecale.


O creștere a dietă a alimentelor bogate în fibre, consumul lor de sucuri brute, crude, precum și sucuri proaspete, băuturi carbogazoase, va ajuta la stabilizarea situației. De ce este de dorit ca tratamentul medicamentos al constipatiei sa necesite o doza stricta? Este necesar să se facă acest lucru pentru a nu provoca o altă slăbire a tonusului muscular al intestinului. Dacă mușchii abdominali sunt slăbiți la vârstnici sau ca urmare a repaosului în pat, sunt recomandate exerciții fizice speciale și o schimbare mai activă a stilului de viață, inclusiv o creștere a timpului petrecut în aerul proaspăt.

La începutul constipatiei psihogenice, este necesar sa se elimine factorii provocatori si sa se efectueze o terapie simptomatica. Dacă retenția scaunului este un simptom secundar, boala primară este tratată mai întâi. În orice caz, auto-tratamentul este permis numai în caz de erori în dietă și în toate celelalte este necesar să se consulte un medic. Medicul va determina de ce și ce cauzează constiparea și va prescrie un tratament calificat.

Pentru citare: Shulpekova Yu.O., Ivashkin V.T. Patogenie și tratamentul constipatiei // BC. 2004. №1. P. 49

Constipația este un sindrom care caracterizează o încălcare a procesului de golire a intestinului (mișcarea intestinului): o creștere a intervalelor dintre actele de mișcare a intestinului în comparație cu norma fiziologică individuală sau golirea sistemică insuficientă a intestinului.

Constipația ar trebui să fie, de asemenea, considerată dificultatea actului de defecare (menținând în același timp frecvența normală a scaunului).
Prevalența constipației în rândul populației adulte din țările puternic dezvoltate este, în medie, de 10% (până la 50% în Anglia). Răspândirea largă a acestei tulburări a dat un motiv să atribuie constipație bolilor civilizației.
Frecvența normală a scaunului este un indicator care este individual pentru fiecare persoană. Se consideră că, la persoanele sănătoase, frecvența normală a scaunelor variază de la 3 ori pe zi (aproximativ 6% din examinat) la 1 dată în 3 zile (5-7% din examinat). De obicei, aceste caracteristici sunt ereditare.
Constipația poate fi temporară (episodică) și pe termen lung (cronică, care durează mai mult de 6 luni).
Există criterii standard de diagnosticare pentru constipația cronică:
. stresant, luând cel puțin 25% din timpul deplasării intestinului;
. dens (sub formă de bulgări) consistența fecalelor;
. senzație de mișcare intestinală incompletă;
. două sau mai puține mișcări intestinale pe săptămână.
Pentru a stabili diagnosticul, este suficient să înregistrați cel puțin 2 dintre simptomele de mai sus în ultimele 3 luni.
Retenția scaunului este adesea însoțită de senzații subiective neplăcute, cum ar fi letargia, durerea de cap, insomnia, starea de spirit scăzută, scăderea apetitului, greața, gustul neplăcut în gură; disconfort, senzație de greutate sau plinătate în cavitatea abdominală, balonare, durere abdominală de natură spastică. Pentru o proporție semnificativă de pacienți care suferă de constipație cronică, trăsăturile caracteristice ale aspectului psihologic sunt "îngrijirea bolii", suspiciunea.
La baza dezvoltării constipației se pot identifica 3 mecanisme patogenetice principale care apar în mod izolat sau în combinație:
1) creșterea absorbției de apă în colon;
2) tranzitul lent al maselor fecale prin colon;
3) incapacitatea pacientului de a produce un act de mișcare a intestinului.
Compararea mecanismelor patogenetice cu "unitățile funcționale" ale colonului în unele cazuri vă permite să localizați segmentul afectat al colonului. Astfel, formarea fecalelor fragmentate dense este caracteristică unei încălcări a peristalității propulsive a colonului, în care apare cea mai intensă absorbție a apei. Absența dorinței pacientului de a defeca indică o încălcare a sensibilității aparatului receptor al segmentului anorectal, care îndeplinește funcția de acumulare și evacuare a masei fecale.
Motivul pentru dezvoltarea constipatiei temporare este, de obicei, schimbarea conditiilor de viata si natura alimentatiei, prezenta unor conditii neobisnuite si inconfortabile pentru defecatie (asa-numitii "pasageri de constipatie"). A provoca o încălcare temporară a scaunului este capabilă de stres emoțional. În plus, constipația temporară este adesea observată la femeile gravide, datorită schimbărilor fiziologice regulate.
În spital, motivul pentru încălcarea golirea adecvată a colonului poate fi repausul de pat prelungit, luând diverse medicamente, utilizarea sulfatului de bariu pentru studiile de raze X cu contrast. În unele situații, când tulpina este deosebit de dăunătoare pentru pacient (în perioada critică de infarct miocardic, la începutul perioadei după intervențiile chirurgicale pe organele abdominale), prevenirea și tratamentul constipatiei devine deosebit de importantă.
Întârzierea temporară a scaunului nu este în toate cazurile trebuie considerată ca un semn al oricărei stări patologice. Cu toate acestea, apariția constipației la un pacient de vârstă mijlocie sau înaintată ar trebui în primul rând să cauzeze o atentă oncologică.
Conform clasificării J.E. Lannard-Jones distinge următoarele tipuri de constipație cronică:
1) legate de stilul de viață;
2) asociate expunerii la factori externi;
3) asociate tulburărilor endocrine și metabolice;
4) asociat cu factori neurologici;
5) asociate cu factori psihogenici;
6) asociate bolilor gastroenterologice;
7) asociate cu patologia zonei anorectale.
Tabelul 1 prezintă cele mai frecvente boli și condiții însoțite de constipație cronică.
Nutriția joacă un rol important în reglarea funcției intestinale a motorului. Utilizarea pe termen lung a unei alimente cu economie de calorii, cu calorii înalte, cu volum redus, lipsa produselor alimentare care conțin fibre grosiere sau fibre dietetice contribuie la apariția constipației. Există produse care au un efect de fixare. Aceasta este o cafea și ceai puternic, cacao, brânză de vaci, orez, rodii, pere, gutui, produse astringente, ciocolată, făină. Dieta necorespunzătoare și lipsa activității fizice sunt cauza principală a constipatiei în rândul populației țărilor dezvoltate.
Dacă nu țineți cont de cazurile de constipație asociate cu particularitățile stilului de viață, atunci, în conformitate cu E.K. Hammad, G.A. Grigorieva, printre cauzele constipației cronice la vârsta de până la 20 de ani, este dominată de trăsăturile anatomice ale colonului; la vârsta de 20-40 de ani - patologia zonei anorectale; după 40 de ani - cauzele psihogenice, neurogenice, endocrine, gastroenterologice ale constipatiei și cauzele asociate cu patologia zonei anorectale sunt la fel de frecvente.
Constipația este un simptom foarte caracteristic al bolilor endocrine, cum ar fi hipotiroidismul, hiperparatiroidismul. Deficitul hormonului tiroidian și hipercalcemia sunt însoțite de hipotensiune intestinală.
Momentul constipației la pacienții cu diabet zaharat depinde de gravitatea bolii.
În ultimii ani, patogeneza constipației funcționale a fost intens studiată în cadrul sindromului intestinului iritabil. Îndepărtarea golării colonului cu constipație funcțională este asociată cu o schimbare a activității peristaltice a peretelui intestinal. Constipația are caracter spastic, când tonul unei părți a intestinului este ridicat și fecalele nu pot depăși acest loc. Fecalele iau forma "oilor". Constipatia funcțională hipotonică sau atonică asociată cu pierderea tonului colonului. În acest caz, întârzierea defecării poate ajunge la 5-7 zile, fecalele pot avea un volum mare, pierdut în consistență. Pentru a diagnostica sindromul intestinului iritabil, este necesară o examinare detaliată pentru a exclude alte cauze posibile de constipație.
Defecțiunea dureroasă (cu tromboză de hemoroizi externi, fisuri anale) acționează ca un factor suplimentar care predispune la retenția scaunului.
Multe medicamente provoacă constipație la supradozaj sau ca efecte secundare. Anestezicele analgetice, anticholinergicele, unele medicamente antihipertensive inhibă activitatea peristaltică a intestinului, afectând reglarea nervilor. Alcoolul conținând antiacide, preparate din fier provoacă, de asemenea, constipație.
Bolile sistemice care implică leziuni ale vaselor de sânge și ale nervilor intestinului (diabetul zaharat, sclerodermia, miopatia) formează o imagine a obstrucției cronice intestinale - sindromul de pseudo-obstrucție intestinală.
Examinarea unui pacient cu sindrom de deprimare a intestinului ar trebui să includă interogarea și examinarea atentă a pacientului, evaluarea stilului de viață, colectarea unui istoric "de droguri", o examinare digitală "per rect", un test de sânge general și biochimic, o coprogramă. Datele obținute determină algoritmul de examinare ulterioară. Identificarea simptomelor "anxietății" (manifestări astenice, febră, scădere în greutate, anemie, ESR crescută, prezența sângelui în fecale) face necesară efectuarea unei examinări endoscopice / cu raze X a intestinului.
Principiul de bază al tratării constipatiei ar trebui să fie terapia etiotropică, eliminarea cauzei, conducând la golirea intestinului depreciat.
După cum sa menționat mai sus, foarte des, singurul motiv pentru întreruperea activității peristaltice normale a intestinelor la locuitorii țărilor dezvoltate este lipsa de alimente în fibrele dietetice, precum și scăderea activității motorii. În acest sens, primul pas în tratamentul constipatiei ar trebui să fie măsuri menite să mențină un stil de viață sănătos. Principiile de bază ale corecției non-farmacologice a funcției intestinale includ:
1) Consumați alimente bogate în fibre dietetice. Fibrele dietetice nedestinabile contribuie la retenția apei, măresc volumul de fecale și fac consistența lor moale, ceea ce contribuie la îmbunătățirea motilității. Se recomandă utilizarea legumelor crude, a fructelor, a pepeneurilor și a tărtăcuțelor, a cărnii de mare, a fructelor de piatră, a bananelor, a produselor lactate, a cerealelor fărâmițate, a pâinii integrală, a uleiului vegetal. Se recomandă reducerea consumului de alimente care au o acțiune de fixare (brânză de vaci, ceai, cafea, cacao, orez, ciocolată, făină). Industria medicală produce suplimente alimentare care conțin fibre dietetice naturale sau sintetice: tărâțe alimentare, Psyllium, Metamucil etc.
2) mese regulate (micul dejun este deosebit de important);
3) o cantitate suficientă de lichid (de preferință de până la 2 litri pe zi);
4) să respecte regula regulată a mișcărilor intestinale. Activitatea colonului crește după ce se trezește și după masă, astfel încât nevoia este observată mai ales după micul dejun. Nu trebuie ignorat dorința de a defeca, deoarece, ca urmare, poate fi observată o scădere a pragului de excitabilitate a receptorilor rectali;
5) activitate fizică zilnică. Ajută la creșterea activității peristaltice a intestinelor.
În absența sau lipsa eficacității terapiei etiotropice și a metodelor non-medicamentoase de recuperare a scaunelor, se recurge la tratamentul simptomatic al constipației. În acest scop, medicamente care măresc activitatea peristaltică a intestinului prin mijloace artificiale - laxative.
Tabelul 2 prezintă clasificarea modernă a medicamentelor utilizate în tratamentul constipatiei, propusă de D.A. Kharkevich (1999).
Clasificarea laxativelor se poate baza pe mecanismul și localizarea acțiunilor lor (tabelele 3 și 4).
În cazul constipației ocazionale, este posibil să se utilizeze preparate care conțin magneziu (oxid de magneziu - 3-5 g pe noapte, sulfat de magneziu - 2-3 linguri de soluție 20-25% pe noapte), Guttalax (10-20 picături pe noapte), lumânări cu glicerină. În plus, puteți recurge la formularea de clini de apă caldă de volum mic (250 ml).
Cu utilizarea laxativă pe termen lung (timp de 6-12 luni), se poate dezvolta dependența psihologică și, în același timp, fenomenul dependenței.
În acest sens, consumul constant și zilnic de laxative poate fi recomandat numai grupurilor speciale de pacienți - de exemplu, pacienții oncologici care primesc doze mari de analgezice narcotice.
Supradozajul laxativelor este însoțit de dezvoltarea diareei și, prin urmare, de deshidratare și tulburări electrolitice (deficit de potasiu, magneziu). Numirea laxativelor în combinație cu diuretice, glucocorticoizi, glicozide cardiace necesită o atenție deosebită datorită riscului ridicat de metabolizare a electroliților depreciate. Cel mai adesea, simptomele de supradozaj sunt observate când se iau laxative saline; utilizarea medicamentelor din această clasă necesită o dozare individuală selectată.
Recepția laxativelor este contraindicată în bolile inflamatorii acute ale organelor abdominale, obstrucția intestinală acută, cu deshidratare severă și prezența hipersensibilității la medicamente.
Este necesar să trăim separat asupra caracteristicilor aspectelor negative ale preparatelor care conțin antraglicozide (preparate din rubarbă, senna și cătină), care sunt utilizate în mod special de către pacienți pentru auto-tratament. Originea legumelor, disponibilitatea și ușurința utilizării sunt aspecte pozitive înșelătoare ale acestor medicamente.
Sa demonstrat că administrarea pe termen lung a medicamentelor care conțin antraglicozide, metaboliții lor se acumulează în mucoasa intestinală, macrofagele plăcii mucoasei proprii, neuronii plexurilor ganglionare. În același timp, se dezvoltă atrofia stratului mucus și muscular al peretelui intestinal, o încălcare a inervației autonome. Modificările degenerative ale mușchilor netezi și ale plexurilor nervoase cu timpul pot duce la suprimarea severă a peristaltismului, până la atonie. Astfel de modificări se numesc colonul laxativ. Determinată radiografic prin scăderea activității peristaltice, reducerea sau absența haustrației, zone de contracții spastice.
Pe baza experimentelor sale, Westendorf J. sugerează că unul dintre mecanismele de acțiune a laxativelor care conțin antraglicozide - o creștere a conținutului de apă în fecale - este asociat cu o încălcare a integrității membranei mucoase datorită efectului citotoxic al metaboliților antraglicozidici. La unii pacienți cu utilizare pe termen lung a acestor medicamente, se constată modificări inflamatorii în intestin, similare cu colita ulceroasă.
În plus, au existat complicații din secțiunea procto-anal: dezvoltarea crăpăturilor și a lacunelor canalului anal (cu o frecvență de 11-25%), stenoza cicatricială a orificiului anal (cu o frecvență de 31%), tromboza și pierderea hemoroidală (cu o frecvență de 7-12 %).
După cel puțin un an de utilizare a laxativelor care conțin antraglicozidie, pacienții dezvoltă un fenomen reversibil de pseudomelanoză a colorării negre a colonului mucoasei, probabil datorită acumulării de metaboliți ai antraglicozidelor în macrofagele plăcii mucoase proprii. Coloana pseudomelanoză nu pare a fi o afecțiune precanceroasă. Cu toate acestea, în Siegers C.P. și colab. Sa demonstrat că la pacienții care iau laxative care conțin antraglicozide pentru o lungă perioadă de timp, riscul de a dezvolta cancer colorectal este de trei ori mai mare decât în ​​cazul populației generale. În același timp, prezența constipației cronice nu este asociată cu un risc crescut de dezvoltare a unei tumori maligne de colon.
În experimentele efectuate pe șobolani, sa demonstrat că metaboliții antraglicozidici, antrachinonele, au potențial mutagenic. Antrachinonele catalizează reacțiile oxidative, care duc la formarea radicalilor semichinonici și a oxigenului, dăunând genomului celular.
Metabolitii antraglicozidelor - antranoizi - au potențial hepatotoxicitate. Se discută rolul posibil al antrachinonelor în dezvoltarea modificărilor degenerative-inflamatorii la rinichi.
Antrachinonele penetrează placenta și în laptele matern. În prezent, este imposibil în principiu să se excludă efectele mutagene / carcinogene ale antrachinonelor asupra corpului fătului și sugarului.
Recent, popularitatea crescândă în tratamentul constipației episodice și cronice este obținută de medicamente care stimulează terminațiile nervoase în membrana mucoasă a colonului, care este însoțită de o creștere a activității peristaltice. Acest grup este reprezentat de Guttalaks (picosulfat de sodiu) al companiei germane farmaceutice Beringer Ingelheim. Acest medicament este un "prodrog". Picosulfatul de sodiu este transformat în forma activă a difenolului în lumenul colonului sub acțiunea enzimelor bacteriene - sulfatază.
Mecanismul de acțiune al Guttalax este stimularea receptorilor membranei mucoase a colonului, care este însoțită de o creștere a activității peristaltice.
Guttalax nu este practic absorbit din tractul gastro-intestinal și nu este metabolizat în ficat. Efectul laxativ se dezvoltă de obicei după 6-12 ore după administrarea medicamentului.
Guttalax este produs sub formă de soluție (7,5 mg / ml) în flacoane din plastic, care permite pacienților să selecteze cu precizie cantitatea necesară de soluție (bazată pe reacții individuale la laxative) și pentru a evita supradozele. Doza uzuală pentru adulți și copii cu vârsta peste 10 ani este de 10-20 picături (pentru constipație persistentă și severă - până la 30 de picături); pentru copiii cu vârste cuprinse între 4 și 10 ani - 5-10 picături. Medicamentul trebuie luat noaptea. Acțiunea ușoară a lui Guttalax oferă efectul așteptat până dimineață.
De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că atunci când se prescriu antibiotice, efectul de laxativ al Guttalax poate fi redus.
Cele mai tipice situații în care utilizarea optimă a acestui medicament este constipația la pacienții aflați la odihnă în pat, constipația temporară asociată cu modificările naturii alimentelor, stresul emoțional și condițiile neplăcute pentru defecare ("constipația călătorilor"), defecarea dureroasă din cauza proceselor patologice din zonă anus (fisuri, hemoroizi). Guttalax este eficace în eliminarea constipației la pacienții cu cancer care primesc doze mari de opioide (utilizate în doză de 2,5-15 mg pe zi).
Rapoartele privind studiile clinice ale medicamentului (inclusiv placebo-controlate) au raportat buna tolerabilitate a acestuia la toate grupele de vârstă; reacțiile adverse au fost rareori observate - nu mai mult de 10% dintre pacienți și au constat în apariția de flatulență ușoară sau dureri abdominale chiar înainte de defecare. Nu a fost observată dependența de medicament.
Guttalaks, dacă este necesar după consultarea medicului obstetrician-ginecolog, poate fi prescris femeilor însărcinate (eficace într-o doză de 2-10 mg / zi). Studiul (128 pacienți) la femeile gravide cu constipație funcțională a dominat în mod fiabil bolile inflamatorii cronice ale tractului genital în comparație cu femeile gravide cu constipație gestuală și femeile însărcinate fără constipație. Scopul laxativului Guttalax a condus la normalizarea conținutului microflorei intestinale și genitale, precum și la permeabilitatea intestinelor și la reducerea dezvoltării diferitelor complicații în timpul sarcinii, nașterii și perioadei postpartum. Guttalax nu a evidențiat niciun efect negativ asupra fătului sau niciun efect asupra activității contractile a uterului. Medicamentul nu pătrunde în laptele matern, totuși, dacă este necesar, trebuie întreruptă utilizarea acestuia în timpul alăptării.
Tratamentul cu succes al constipatiei este de a stabili cauzele si alegerea corecta a programelor de tratament. Tratamentul precoce al constipatiei este o prevenire fiabila a patologiei partilor superioare ale tractului gastrointestinal si a altor sisteme de ogranizm.

Întrebare: Lipsa dorinței de a fuma în timpul sarcinii?

Bine ai venit! Am 30 de ani, acum a 24-a săptămână obstetrică de sarcină. Înainte de asta, scaunul era regulat, în fiecare dimineață, deseori chiar neformat, kashetsoobrazny; Uneori, dacă mâncați rapid sau vă faceți griji, ar putea fi și proclamarea. Era tipic pentru mine înainte de sarcină. Dar acum, timp de două săptămâni, nevoia de defăimare a slăbit, au început să apară într-o zi și apoi au trebuit să lucreze puțin pentru ai provoca. Dar scaunul era normal, decorat, nu solid. Acum, a doua zi, nu este absolut necesar să fugi, uneori se pare că am vrut doar să merg la toaletă - și doar câteva gaze pleacă și asta-i tot. Disconfortul intestinelor încă, dar se înrăutățește puternic din punct de vedere psihologic. Adesea mănânc, am prăjit mereu dimineața, am supă la prânz, beau un pahar de bifidok înainte de culcare, mănânc fructe, câteva caise uscate și prune în fiecare zi, dar nu beau suficientă apă (întotdeauna am băut foarte puțin). Munca este sedentară, dar încerc să mă mișc mai mult: dimineața și seara merg la o jumătate de mila și jumătate pe jos, merg la plimbare la prânz, acasă seara, fac o încălzire ușoară timp de 15 minute, fac totul de la începutul sarcinii, totuși problemele au început cu scaunul. Ce pot face în cazul meu pentru ca nevoia de a avea o mișcare intestinală să devină regulată?

Pentru a normaliza activitatea intestinului, este foarte important să primiți o cantitate suficientă de lichid în organism, pe zi (dacă nu există nici o restricție din partea rinichilor) trebuie să beți cel puțin 1,5 litri de lichid (luând în considerare primele preparate). De asemenea, pentru a spori motilitatea intestinală, prezența în dietă a fibrelor de plante grosiere, de exemplu, tărâțe. Este imperativ să se introducă exerciții de gimnastică ușoare în regimul de zi, deoarece un stil de viață sedentar va contribui la creșterea atoniei intestinale. Dintre medicamentele laxative permise în timpul sarcinii, puteți să acorde atenție Dufalakului (un medicament care conține lactuloză, pentru mai multe informații despre acest medicament, indicații și contraindicații privind utilizarea și regulile de utilizare, puteți citi în secțiunea noastră eponimă: Duphalac). Cu toate acestea, utilizarea laxativilor fără corectarea absorbției de lichide în organism, precum și fără un stil de viață activ, va da doar un efect temporar. Pentru mai multe informații despre schimbările apărute în corpul femeii și fătului în diferite stadii ale sarcinii, despre posibilele probleme de sănătate la fiecare etapă a sarcinii și cum să le depășiți, puteți citi în complexul articolelor despre sarcină săptămânală: Calendarul sarcinii.