Durerea din regiunea abdominală superioară nu trebuie percepută ca fiind normală. Acesta este un simptom periculos, care indică patologii grave, dintre care multe pot fi fatale dacă nu se solicită asistență medicală la timp. Durerea frecventă sub coaste, aproximativ în centru, trebuie diagnosticată prin determinarea cauzelor exacte și a naturii durerii.
Este important să rețineți că nu fiecare patologie vă permite să așteptați o oportunitate de a merge la un doctor. Multe boli caracterizate prin durere în centrul trunchiului necesită spitalizare imediată.
De aceea, la primele semne de durere sub coaste în zona plexului solar, este urgent să solicitați ajutor medical.
motive
Durerea sub coaste este un simptom comun și frecvent care caracterizează multe patologii ale organelor interne:
- Gastrita: foliculară, catarală, medicamentoasă, autoimună, atrofică;
- ulcere;
- pancreatită;
- colecistita;
- colici;
- grupuri hepatitice A, B, C, D;
- ciroza;
- insuficiență hepatică.
- Afecțiuni hemoblastice ale splnei:
- leucemie;
- immunoleykemiya;
- limfom.
- Anemie hemolitică;
- infecții:
- mononucleoza;
- malarie;
- tuberculoza;
- bruceloză;
- sifilis.
- Septice patologie:
- endocardită bacteriană;
- septicemie.
- Boala imună:
- lupus eritematos sistemic.
- Leziuni la ficat și splină;
- Abces intern;
- Hematome peritoneale;
- Infarctul miocardic;
- Boli ale sistemului respirator;
- Patologia sistemului genito-urinar;
- osteocondrozei;
- Distonie neurocirculatorie;
- Bolile oncologice.
Durerea subcostală din față apare cu multe afecțiuni ale diferitelor organe și sisteme, precum și cu leziuni și complicații după operație.
Natura și simptomele durerii
Sindromul de durere în patologii diferite poate varia.
gastrită
Gastrita - un proces inflamator care afectează membranele mucoase ale stomacului și implică o încălcare a funcționalității organismului. Există multe tipuri de boli.
Un simptom caracteristic este gastralgia. Durerea este ascuțită și disconfortul - înjunghierea, presarea, arderea. Rez crește semnificativ după consumul de alimente sau consumul de alimente picante. Alte simptome ale gastritei sunt: arsuri la stomac, flatulență, vărsături.
Stomacul este adesea umflat, iar scaunul este instabil - diaree frecventă sau constipație.
Dacă aveți dureri similare, trebuie să consultați medicii următori: un medic generalist și un gastroenterolog. Examenul inițial constă în intervievarea pacientului, elaborarea imaginii clinice și referirea la diagnostic.
Pentru a diagnostica gastrita, se folosesc următoarele metode:
- gastroscopia stomacului;
- biopsie;
- electrogastrogram;
- pH-ul stomacului;
- percepția organelor;
- examinarea cu raze X;
- analize clinice.
Tratamentul constă în prescrierea medicamentelor anti-bacteriene și antiinflamatorii.
De asemenea, este necesar, pe parcursul terapiei, să urmați dieta prescrisă de medic.
Peptic ulcer
Ulcerul ulcer și ulcerul duodenal reprezintă o patologie de natură cronică, caracteristică a căruia se formează defecte ulcerative asupra organelor interne.
Se manifestă prin așa-numita "pumnal" durere, în mod neașteptat, dar foarte puternic - pacientul este forțat să se întindă, pentru că nu se poate mișca independent. Durerea este localizată în zona epigastrului, adică sub lingură, după care se mișcă spre partea dreaptă. Este cauzată de o scurgere în stomac. În plus, ulcerul este însoțit de greutate severă în abdomen, vărsături și erupții frecvente.
Este important să primiți tratament în timp util, deoarece, în lipsa acesteia, poate fi diagnosticată peritonita difuză.
Această complicație este fatală.
Gastroenterologul diagnostichează un ulcer peptic. În primul rând, acești pacienți au o istorie ulcerativă pronunțată. Diagnosticul se efectuează prin următoarele metode:
- gastroscopie;
- biopsie;
- ultrasunete;
- X-ray a stomacului.
Terapia implică administrarea de antibiotice, precum și medicamente care neutralizează sucul gastric și creează un film pe membranele mucoase ale stomacului. Se recomandă să respecte regimul zilnic, să mâncați o dietă echilibrată și să renunțați la obiceiurile proaste, pentru a evita stresul.
Cursul de tratament durează 2-3 săptămâni.
oncologie
Cancerul de stomac (sau altă oncologie a cavității abdominale) este o tumoare malignă care crește în țesuturile stomacului sau în orice alt organ afectat. Cancerul de stomac are statistici de mortalitate ridicate.
Sindromul de durere este de obicei permanent, pacienții se plâng de un sentiment de plinătate din interior. Durerea intră adesea în piept, provocând un sentiment de greutate. După mese, este adesea bolnav și vărsături, inclusiv cu sânge. În plus, pacientul devine repede obosit, adesea simte slăbiciunea întregului organism. Sângele nu numai regurgitează, ci este prezent și în fecale.
Tumora face dificilă înghițirea chiar a apei simple, digestia este deranjată: există erupții cutanate și arsuri la stomac.
O examinare primară pentru oncologia gastrică suspectată este efectuată de un gastroenterolog, după care îi direcționează pacientul către un oncolog pentru a confirma diagnosticul. În plus, consultarea nutriționistă numită.
Cancerul este diagnosticat de astfel de metode:
- endoscopie;
- endoscopic ultrasunete;
- biopsie;
- Raze X ale stomacului;
- computerizata.
Tratamentul pacienților cu cancer se efectuează în spital și depinde în întregime de stadiul, severitatea simptomelor și starea generală a pacientului. Tratamentul constă într-o operație în care părțile afectate ale organului sunt îndepărtate, urmate de radioterapie și chimioterapie.
Medicamentele prescrise sunt de asemenea prescrise.
Boala pancreatică
Pancreasul este, de obicei, afectat de procese inflamatorii și distructive. Manifestările tipice ale patologiei sunt pancreatita și oncologia.
Pancreatita este o inflamație neinfecțioasă în glandă, însoțită de edem, degradare și moarte a țesuturilor interne. Se formează cicatrici, anatomia organului și funcția glandei sunt perturbate.
Manifestarea caracteristică este dureroasă și tragând durerea, care se poate transforma într-un fir ascuțit.
Depinde de gradul de edem și de necroză a țesuturilor interne, de dezvoltarea peritonitei. Durerea localizată în regiunea abdominală, care este cauzată de localizarea focalizării bolii, poate radia de multe ori în spate.
Simptome suplimentare ale bolilor pancreatice:
- vărsături și greață;
- diaree și constipație;
- deshidratare;
- decolorarea pielii.
Diagnostice acest tip de terapeut de boală.
În viitor, pacientul este trimis la un gastroenterolog, endocrinolog, oncolog și chirurg.
Diagnosticul este după cum urmează:
- studii clinice;
- biochimie de sânge;
- teste de urină.
Adesea, bolile pancreatice pot fi complicate de diabet.
Boli ale vezicii biliare
Colecistită - inflamația vezicii biliare. Durerea acută este localizată în față, însoțită de febră și vărsături. Simptome suplimentare sunt îngălbenirea pielii. În acest caz, durerea poate radia până la umăr și regiunea scapulară, precum și răspândirea în întregul abdomen.
Ciclul hepatic este un atac al durerii acute, asemănător simptomelor cu colecistita, dar diferența este că colicul poate fi oprit.
Alte simptome sunt un sentiment periodic de greață, rahitism, amărăciune în gură. Durerile nu sunt intense, ele trag în natură. Temperatura corpului crește, stomacul se umflă.
Tratamentul este prescris de un gastroenterolog. Pentru diagnosticul bolii sunt folosite:
- test de sânge;
- biochimie de sânge;
- ultrasunete;
- raze X;
- cercetarea radioizotopilor.
Tratamentul se efectuează de obicei utilizând o combinație de medicamente și o dietă specială.
Tratament recomandat și odihnă într-un sanatoriu.
Abscesul subfrenic
Abcesul subfrenic - un abces în zona diafragmei. Durerea este intensă, localizată în regiunea epigastrului și sub coaste. Iradiați la zona palelor umărului și a claviculei. Simptome suplimentare se manifestă prin scurtarea respirației, slăbiciune, tuse.
Chirurgul se ocupă de tratament, deoarece chirurgia este necesară.
Înainte de operație, se efectuează diagnosticarea, inclusiv următoarele metode:
- raze X;
- ultrasunete;
- tomografie computerizată;
- studii clinice.
Tratamentul constă în efectuarea unei operații, în timpul căreia un abces este deschis și drenat.
Sunt prescrise medicamente antibacteriene.
Infarctul miocardic - formă gastrală
Infarctul miocardic în această formă se caracterizează prin durere de tip acut în zona epigastrului, care radiază în regiunea mușchiului inimii și între lamele umărului. Simptomele se manifestă prin scăderea tensiunii arteriale, a tonusului inimii surde.
Diagnosticat și tratat de un cardiolog. Diagnosticul se efectuează prin următoarele metode:
- ECG;
- studii clinice;
- ecocardiografie.
Tratamentul trebuie să înceapă imediat, altfel această condiție poate fi fatală.
În acest caz imediat medicului?
Motivele durerii sub coastele din centru sunt incredibil de multe, nu este nevoie să se auto-medicheze și ar trebui să contactați specialiștii când apar primele simptome. O examinare completă va fi singura soluție corectă în caz de durere.
În funcție de natura durerii și de interviul pacientului, atât specialiștii generali, cât și profesioniștii îngustați pot trata tratamentul: chirurg, cardiolog, gastroenterolog, infecțiolog, oncolog și endocrinolog.
Dacă este necesar, sunt numiți consultații cu un terapeut, un traumatolog și un nutriționist.
Primul ajutor
Odată cu apariția unui sindrom de durere ascuțită, puteți lua analgezice menite să ușureze durerea. Cu toate acestea, această metodă este optimă numai dacă durerea nu este însoțită de semne acute, cum ar fi febră, frisoane și greață. Văd un medic dacă durerea se repetă și toate mijloacele folosite sunt inutile.
Indiferent de zona și natura durerii, solicitați asistență medicală. În cazul unei terapii inițiate corect și în timp util, recuperarea va avea loc de mai multe ori mai repede, iar tratamentul va avea un efect pozitiv.
Astfel, accesul la un medic în timp util va ajuta la evitarea complicațiilor și a consecințelor critice.
Asigurați-vă că vizionați videoclipul pe subiect
De ce durea stomacul sub coaste? Cele mai frecvente cauze
Durerea abdominală superioară sub coaste este un simptom comun, în special caracteristic pentru următoarele patologii:
- gastrită;
- Ulcer gastric și duodenal;
- pancreatită;
- Colecistita.
Tăieturile de sub coaste pe partea dreaptă sunt, de asemenea, caracteristice bolilor hepatice. Patologia plămânilor este indicată de pneumolgia hipocondrială, care apare din dreapta, stânga și mijlocul și agravată de tuse. Aceeași durere plutitoare sub coaste este diferită și distonie vegetativ-vasculară. În acest articol, vor fi luate în considerare durerile abdomenului superior, legate de disfuncțiile sistemului digestiv.
stomachalgia
Un sindrom dureros sau, dimpotrivă, de durere ascuțită în abdomenul anterior subcostal provoacă inflamarea stomacului cu o aciditate crescută sau normală. Această patologie se caracterizează prin apariția senzațiilor dureroase în starea de foame, datorită faptului că sucul gastric irită mucoasa gastrică inflamată.
Dar consumul de alimente nu atenuează starea, ci, dimpotrivă, poate crește durerea, deoarece după mâncare, mucoasa iritată este iritată de alimentele acceptate, mai ales dacă este tare și are un nivel ridicat de aciditate. Prin urmare, pacienților cu gastrită li se recomandă să mănânce supe amidon, jeleu și alte feluri de mâncare, învelind pereții stomacului.
Gastrita cu aciditate ridicată este, de asemenea, caracterizată de simptome precum arsuri la stomac, instabile, predispuse la constipație și scaune. Durerea dureroasă și senzația de greutate sub plexul solar indică prezența gastritei cu aciditate scăzută. Această afecțiune este în special agravată după ce a mâncat.
Unul dintre semnele care confirmă acest diagnostic poate fi râsul amar, acru sau mâncat. Vărsarea în această formă de gastrită aduce ușurare. Absorbția la abatere duce la scăderea în greutate, transpirația crescută a mâinilor și picioarelor, anemia cronică, deficitul de vitamina B12.
Ulcer gastric și duodenal
Atunci când un ulcer gastric este inerent într-o durere ascuțită, localizată în jumătatea stângă a hipocondrului.
Ulcerul gastric și duodenal este caracterizat de o durere ascuțită, localizată în jumătatea stângă a hipocondrului, pornind de la mijlocul abdomenului. Adesea, disconfortul apare noaptea. Boala este exacerbată în afara sezonului, adică în primăvară sau toamnă. Durerea este uneori administrată sub marginea din stânga, în spate și în spate. Pentru ameliorarea afecțiunii, pacientul este forțat să ia o poziție care să îi permită să apese partea stomacului bolnav:
- Așezați-vă pe stomac
- Squatting, mâinile în abdomen,
- Gustați-vă până la masă.
Pentru ulcere, precum și pentru gastrită, "durerile de repaus" sunt tipice și apar într-o jumătate și trei ore după mâncare. Tensiunea fizică și defectarea nervilor pot fi un factor provocator pentru declanșarea durerii. Antiacidele ajută la această stare. Unii pacienți folosesc un tampon de încălzire și o soluție de sodă.
Uneori durerea apare datorită sângerării din partea ulcerată a stomacului, iar acest lucru poate fi periculos. Simptome suplimentare, care indică prezența ulcerelor gastrice și duodenale, sunt arsuri la stomac, flatulență și constipație. Cu boală pe termen lung, pacienții își pierd greutatea, au dureri de cap, slăbiciune, iritabilitate.
Durere acută, cu pumnal în perforarea stomacului și a duodenului
Perforarea stomacului sau a duodenului se caracterizează prin durere acută a pumnalului.
Perforarea stomacului sau a duodenului se caracterizează prin durere acută a pumnalului. Această durere forțează pacientul să ia poziția embrionului - să stea pe partea sa, apăsând picioarele spre stomac. La început se concentrează în regiunea epigastrică, adică "sub lingură", dar apoi se mișcă spre dreapta, sub ultima coaste.
Acest lucru - conținutul stomacului se răspândește în cavitatea abdominală. După un atac acut, poate apărea o ușurare temporară. Dacă pacientul nu primește tratament în timp util, perforația va duce la perforare, ceea ce va cauza moartea pacientului. Prin urmare, un pacient cu un diagnostic de ulcere gastrice și duodenale trebuie să fie mai atent la corpul lor.
Și în cazul unei dureri acute a pumnalului, apelați imediat o ambulanță. Pentru că în această situație există o singură cale de ieșire - intervenția chirurgicală. Este posibil să se evite perforarea ulcerului atunci când leziunea unui organ cu un ulcer devine perforată? Da, dacă nu începeți boala și tratați-o în timp util, urmați dieta și toate prescripțiile medicului, luați perfuzii și decoctări medicinale, evitați stresul și anxietatea.
Cancerul de stomac
Durerea în stomac, adică în mijlocul coastelor cu tranziția spre stânga, este caracteristică cancerului gastric în ultimele etape. Etapa inițială a patologiei oncologice este întotdeauna asimptomatică, iar în aceasta se află viclenia creșterii oncologice. Într-o etapă timpurie se remarcă:
- reducerea greutății
- modificarea preferințelor gustului,
- aversiunea față de vasele de carne
- anemie,
- semne de icter,
- scăderea capacității de lucru.
Cancerul are loc în gastrită cu aciditate scăzută, se dezvoltă din polipi și pe fundalul unui ulcer al departamentului cardiac al stomacului. Prin urmare, pacienții cu aceste boli trebuie să fie mai atenți la corpul lor, pentru a nu pierde formarea unei tumori maligne.
Pancreatic patologia
Patologia pancreasului
O durere bruscă, insuportabilă, înconjurată de sub coaste indică pancreatita acută - inflamația pancreasului. Durerea ocupă întreaga regiune abdominală superioară și răspunde sub ambele lame de umăr. Destul de des, este însoțită de vărsături, care poate crește durerea.
Factorul provocator al vărsării este dorința de a mânca ceva sau de a bea apă. Prin urmare, în atacurile acute de pancreatită, nu este necesar să se ofere pacientului alimente și băuturi. Pancreatita acută este de asemenea indicată de o nuanță albă a pielii, hemoragii punctuale în buric, o scădere a tensiunii arteriale, toate care apar ca urmare a otrăvirii sângelui de către enzimele care intră în sângele din pancreasul inflamat.
Una dintre cauzele pancreatitei acute devine o sărbătoare plină de alcool. Prin urmare, numărul de pacienți cu atacuri de inflamație acută a pancreasului crește brusc în zilele de după vacanță. Doctorii au reusit sa numeasca pancreatita o boala de "Anul Nou".
La primul semn de pancreatită, nu încercați să vă auto-medicați. Pacientul trebuie trimis imediat la spital.
Detaliile despre durerea din hipocondrul drept spun video:
Pancreatită cronică
Durerea zosterului este inerentă acestei boli, acoperind întregul abdomen superior sub coaste și răspunzând la lamele umărului. Apare după alimente grase. Durerea este exacerbată atunci când pacientul se află pe spate, astfel încât în timpul atacului de durere pacientul încearcă să stea, înclinându-se înainte. Exacerbarea bolii se caracterizează prin absorbție redusă, ceea ce duce la fecale grase, diaree.
Ca urmare a tulburărilor digestive, organismul nu are nutrienții necesari, determinând pierderea în greutate a pacientului, dezvoltarea unei depleții generale a corpului și a deficitului de vitamine.
Pancreatic cancer
Atunci când un cancer se dezvoltă în pancreas, durerea se aseamănă cu pancreatita acută. Durerea provine din localizarea tumorii. Dacă tumora afectează capul pancreasului, durerea este concentrată în partea dreaptă sub coaste. Neoplasmele maligne ale corpului sau coada pancreasului îi fac să se simtă dureri intense sub marginea stângă noaptea. Durerea este dată în spate.
Cicică hepatică și colecistită
Colecistita cronică se manifestă cu o durere moderată sub marginea dreaptă, dând loc scapulei sau epigastrului drept. De regulă, durerea apare atunci când o încălcare a dietei, atunci când mănâncă alimente picante și grase. Însoțită de eructație amară, vărsături, greață, arsuri la stomac. Colecistita cronică este complicată de boala de biliară, care necesită intervenție chirurgicală.
Colecistită acută
Colecistita acută poate fi indicată de o durere acută în partea din față a abdomenului sub marginea dreaptă.
Colecistita acută sau inflamația vezicii biliare poate fi indicată de o durere ascuțită în partea din față a abdomenului, sub coapsa dreaptă. O durere extrem de ascuțită face ca pacientul să se grăbească în căutarea unei poziții care să facă durerea mai puțin acută.
În acest caz, pacientul suferă de febră și vărsături neîncetate. Boala este însoțită de îngălbenirea pielii și a globilor oculari. Dacă suspectați inflamarea vezicii biliare, pacientul trebuie spitalizat în departamentul chirurgical.
Apariția colici datorită pătrunderii pietrei în conducta biliară. Se caracterizează printr-o durere de înjunghiere sub coaste la dreapta. În același timp, frisoane și vărsături sunt absente. Un atac colic biliar, provocat de mișcarea pietrei, poate să dispară în câteva ore. Poate fi oprit de medicamente antispastice.
Abscesul subfrenic
Leziunile la organe pot duce la un abces subfrenic.
Cauza abcesului subfrenic sunt intervenții chirurgicale în cavitatea abdominală, leziuni ale organelor situate în abdomen. Un abces poate să apară și ca o consecință a inflamației complicate a ficatului, însoțită de supurație a țesuturilor, care poate afecta diafragma.
Dar acest lucru se întâmplă foarte rar atunci când boala hepatică nu este tratată. Peritonita, dezvoltată ca urmare a apendicitei sau a colecistitei, poate servi drept declanșator al acestei patologii. Cu abcesul subfrenic, apare o durere ascuțită în partea anterioară sub coastele din dreapta sau din stânga, care este agravată de un oftat ascuțit, tuse, strănut.
Durerea este dată apelor scapulei sau claviculei laterale unde este localizată și este însoțită de febră și semne de otrăvire a corpului. Dacă durerea de acest fel apare pentru prima dată, nu încercați să vă angajați în auto-diagnostic și auto-tratament, nu opriți analgezicele lor.
Durerea corpului vă face să vă dați seama că aveți nevoie de ajutor și, mai presus de toate, medical. Contactați profesioniștii pentru a obține diagnosticul corect. Dacă diagnosticul este îndoielnic, treceți examenul în două sau trei instituții medicale diferite. Acest sfat este deosebit de relevant atunci când diagnosticul necesită intervenție chirurgicală. Deoarece diagnosticul eronat, și mai ales atitudinea nedreaptă a medicilor, care nu se gândesc atât la recuperarea pacienților cât și la îmbogățirea personală, au loc încă în societatea noastră.
Cauze de durere în plexul solar: gastrită, pancreatită sau calculi biliari
În urma credințelor orientale, plexul solar este centrul energetic al corpului. Medicina tradițională spune asta.
L-am întrebat pe Larisa Tretyakov, medic gastroenterologist, medic din cea mai înaltă categorie, șeful departamentului clinică FarmMedan, pentru a ne spune ce doare cel mai adesea în domeniul epigastrului, cum să înțelegeți propriile sentimente și ce proceduri de diagnosticare sunt necesare în acest caz.
Aproape fiecare locuitor dintr-un oraș mare a suferit durere în abdomenul superior - chiar în triunghiul sub coaste. Cel mai adesea, durerea în epigastru indică bolile sistemului digestiv.
Să înțelegem mai întâi ce sunt aici organele. Acesta este stomacul care intră în duoden. În partea stângă a stomacului se află pancreasul, care este responsabil nu numai pentru digestie, ci și pentru controlul hormonal, în special produce insulină, care este necesară pentru absorbția celulelor de către nutrienți. Aici este splina responsabilă pentru curățarea sângelui și a muncii imunității. În partea dreaptă a stomacului, vezicule veziculare și ficat. Toate aceste organe (cu excepții rare) pot fi o sursă de durere cu localizare în regiunea epigastrică.
Substanța profundă a digestiei
Fiecare elev de liceu știe că digestia are loc în stomac. Acidul clorhidric agresiv atacă alimentele care intră în stomac și începe să se împartă în componente ușor digerabile.
Durerea epigastrică poate fi un semnal pentru infarctul miocardic. Într-adevăr, în zona plexului solar nu sunt numai organele digestive - plămânii și inima sunt aproape de acolo. Deci durerea acută în stomac nu trebuie tolerată. Nu treceți, sunați la ambulanță.
În plus, durerea epigastrică poate fi de origine neurologică. Adică, în coloana vertebrală toracică unul sau alt nerv a fost fixat între vertebre - iar semnalul este transmis prin nerv către stomac. Neuropatologul va putea "descifra" astfel de dureri după raze X sau CT ale coloanei vertebrale.
Dar nu fiecare absolvent de școală știe că o persoană fără stomac poate trăi relativ normal. Deoarece numai prima etapă a digestiei este efectuată aici. Procesele mult mai importante apar în următorul "compartiment" - duodenul. Acestea includ conductele pancreasului și conducta biliară comună.
În vezica biliară, se acumulează bila, produsă de ficat, și de îndată ce mâncarea intră în duoden, se transmite și bile acolo - pentru a ajuta la digestie. Așa-numitul "suc de pancreas", secretul pancreasului, care, de asemenea, intră în duodenul prin canale, joacă un rol mai puțin în digestie.
După ce mâncarea este "procesată" în duoden, este trimisă pentru digestie și absorbție ulterioară în intestinul subțire.
Unde este prăbușirea?
Așa cum se poate observa dintr-o descriere schematică a sistemului digestiv, totul în el este foarte clar conectat. Și dacă a fost un eșec undeva, întregul sistem reacționează la el.
Prin urmare, la primele simptome - durere și disconfort - este necesară o examinare detaliată. Vom lua în considerare cele mai frecvente boli, principala simptom care este durerea în epigastru.
Gastrita obișnuită și nu foarte
Boala cea mai frecventă care provoacă durere în epigastru este gastrita, adică inflamația mucoasei gastrice. Natura gastritei bolii este acută sau cronică.
Pericolul de gastrită cronică este că majoritatea cazurilor de cancer gastric se dezvoltă tocmai pe fundalul unui parcurs lung al acestei boli aparent inofensive.
După tip, gastrită de suprafață este izolată, în care numai mucoasa este inflamată și atrofică - în acest caz, glandele stomacului, care produc acid clorhidric, mor treptat pe fundalul inflamației.
Pentru a identifica tipul de gastrită și, în consecință, pentru a determina tratamentul, poate, din păcate, numai după un studiu efectuat la persoanele obișnuite numit "gastroscopie" - în timpul acestei proceduri, un endoscop este introdus în tractul gastro-intestinal superior.
De fapt, studiul se numește "esophagogastroduodenoscopy", deoarece în timpul procedurii medicul examinează esofagul, stomacul și duodenul pacientului. Este foarte important să se efectueze acest studiu în modul cel mai detaliat și calitativ, deoarece gastrită foarte des "coexistă" cu duodenita (inflamația duodenului) și cu patologia esofagului.
Ulcerul este mut și țipă
Consecința gastritei și a duodenitei netratate poate fi un ulcer gastric sau ulcer duodenal. Spre deosebire de eroziune, ulcerele se vindecă cu formarea cicatricilor și pot fi însoțite de complicații severe.
Contrar convingerii populare, ciuma nu se poate semna cu dureri epigastrice - poate rămâne tăcută cu încăpățânare. Ca și în cazul gastritei, singura șansă de a stabili cu precizie diagnosticul unui ulcer peptic este de a face o gastroscopie.
Pancreatita - o amenințare la adresa vieții
Durerea epigastrică acută poate fi un simptom al pancreatitei - inflamația pancreasului. Acest organ ar putea semna lent problema de durere obișnuită, slabă. Și asta înseamnă că e timpul pentru o examinare.
Dar dacă durerea din epigastru a devenit aproape insuportabilă, se dezvoltă tulburări ale scaunelor și vărsături și, în unele cazuri, o creștere a temperaturii, înseamnă pancreatită acută. Și aceasta este o indicație pentru spitalizarea urgentă.
Pancreatita apare, de regulă, atunci când secretul pancreasului (sucul pancreatic) stagnează. Canalul prin care secretul trebuie să călătorească la duoden este blocat de o piatră, chist, edem sau puroi. Dar sucul continuă să fie produs și digeră cu entuziasm glanda însăși. Prin urmare, în pancreatita acută, amânarea este literal ca moartea.
În mod ciudat, pancreatita atacă adesea tinerii care conduc un stil de viață activ, iubesc să mănânce, să bea câteodată și, cel mai important, să fie supuși unui stres constant.
Este posibil să se diagnosticheze în prealabil problemele pancreasului - înainte de apariția pancreatitei acute - cu un simplu ultrasunete și un test de sânge. Dacă există probleme cu pancreasul pe ultrasunete, medicul poate comanda o tomografie computerizată - un studiu care oferă o imagine strat-cu-strat a glandei și permite o privire detaliată asupra esenței problemei.
Calculii biliari
Ca pancreatită, colelitioza este suspicios mai tânără. În cazul în care problemele anterioare cu pietre au fost gândite după 60 de ani, acum este timpul să acorde atenție vezicii biliare dumneavoastră cât mai curând 30-35 de ani.
Disconfortul obișnuit din zona epigastrului poate semnala că există o problemă cu fluxul de bilă. Cu cât bilele sunt mai groase, cu atât mai mare este posibilitatea formării de pietre. Și acest lucru este logic: în primul rând, bilele formează cheaguri, care au apoi șansa de a se transforma în pietre. La etapa de cheaguri, această problemă poate fi rezolvată cu ajutorul medicamentelor - acestea diluează bila și cheagurile dispar.
Dar dacă cheagurile au devenit pietre, atunci există doar o cale de ieșire - îndepărtarea vezicii biliare. După această operație, este necesar să se urmeze o dietă deosebit de strictă pentru a "antrena" organismul unui nou sistem digestiv. Dacă urmați cu atenție toate prescripțiile medicului și pe tot parcursul vieții urmați o dietă specială, atunci cu timpul puteți uita de absența vezicii biliare.
Dar pentru a nu aduce la operație, cu primele simptome - disconfort și durere epigastrică - este necesar să se facă o ultrasunete. Pentru ca medicul să vă examineze corect vezica biliară, trebuie să vă pregătiți pentru o ultrasunete: vin pe stomacul gol și cu 3 zile înainte de test, nu mâncați alimente care formează gaz.
Se doare sub coaste pe ambele parti
Disconfortul abdominal este un simptom al multor patologii. Întrucât există un număr mare de organe vitale în această zonă, nu trebuie ignorate manifestările dureroase. Dacă vă doare periodic sub coaste pe ambele părți, trebuie să învățați să diferențiați durerea. Aceste cunoștințe vor ajuta medicul să evalueze starea pacientului.
Se doare sub coaste pe ambele parti
Etiologia durerii sub coaste
Disconfortul sub coaste apare uneori după efectuarea exercițiilor fizice sau ca urmare a rănilor sau entorsei. Cu toate acestea, acestea sunt în mare parte un semn al tranziției bolii la forma cronică.
Tabelul 1. Boli ale diferitelor sisteme ale corpului
Bolile infecțioase, cum ar fi tuberculoza, devin, de asemenea, o sursă de disconfort.
Durerea din hipocondru este un precursor alarmant al patologiilor sistemului digestiv
Potrivit statisticilor, durerea sub coaste cu localizare în partea din față indică ulcerații în stomac. În combinație cu dureri de herpes, medicii diagnostichează de obicei pancreatita acută.
Recunoașterea durerii
Pentru a permite medicului să facă mai ușor un diagnostic atunci când colectează istoricul, specificul senzațiilor dureroase ar trebui să fie descris cât mai detaliat posibil.
Tabelul 2. Parametrii pentru evaluarea durerii
Este recomandabil să examinați caracteristicile durerii înainte de a merge la medic.
În funcție de ce parte a hipocondrului există durere, se poate concluziona că există o anumită boală. Discomfortul corect indică patologia tractului digestiv, inflamația apendicitei sau insuficiența cardiovasculară. Acesta poate fi, de asemenea, un semn al patologiei splinei, pancreasului, stomacului. Piele albastră din ombilic - primul simptom al splinei rupte. Senzațiile de durere, deplasate din regiunea hipocondrului mai aproape de centrul peritoneului și însoțite de greață, sunt un indicator al bolilor colonului.
Dacă durerea este inerentă cu caracter sistematic, este necesar să se identifice condițiile de apariție a acesteia:
- tuse, mișcare intensă sau exerciții excesive;
- după o masă sau pe un stomac gol;
- datorită consumului de alimente grase în cantități mari;
- hipotermie;
- noaptea sau în timpul vegherii.
Durerea apare uneori pe fundalul vărsăturilor, greaței, amețelii, transpirației sau blanșării pielii
Modalitățile de ameliorare a sindromului de durere vor contribui, de asemenea, la clarificarea imaginii clinice a bolii. În funcție de metodele de ameliorare a durerii - prin aplicarea unui tampon de încălzire sau prin administrarea de antispastice, medicul face concluzii adecvate despre starea pacientului. Dacă un atac de durere poate fi descris ca fiind acut, trebuie să căutați imediat asistență medicală calificată.
Video - Harta durerii abdominale
Bolile periculoase
Nu ignora disconfortul care a apărut. Dacă organismul trimite semnale, atunci boala se află în stadiul de exacerbare sau sa dezvoltat într-o formă cronică.
Multe patologii care necesită asistență promptă se manifestă prin durere sub coaste.
Ulcerul perforat
Perforarea - formarea unei găuri intermediare în peretele unui organ gol, care a apărut ca rezultat al rănirii sau ca rezultat al modificărilor patologice.
Ulcerele se formează cel mai adesea în stomac și duoden. Dacă pacientului nu i se administrează un tratament adecvat, poate apărea o perforație a leziunii, care este plină de eliberarea conținutului organului în peritoneu.
Ulcer gastric perforat
- tăiere, durere scurtă;
- apariție bruscă;
- localizarea în zona plexului solar și extinderea acestuia în regiunea hipocondrială.
Aceste simptome sunt dovezi ale peritonitei, ducând la intoxicații severe. Dacă pacientul nu oferă asistență medicală în timp util, moartea este posibilă.
Pancreatită acută
Exacerbarea apare după consumul excesiv sau consumul excesiv de alimente grase și băuturi alcoolice. Boala se dezvoltă rapid și provoacă disconfort sever, ducând la un șoc dureros.
În cazul patologiilor pancreatice, durerea este asemănătoare cu herpesul
Iradierea durerii datorată locului de inflamație:
- capul-dreapta hipocondru;
- corp - zona epigastrică;
- coada - hipocondru stâng;
- întregul organ - coapsa, peritoneul și părțile inferioare ale sternului.
Mai rar, durerea se manifestă în piept.
Exacerbarea colecistită
În timpul unei exacerbări, durerea radiază în alte părți ale peritoneului. În paralel, apar următoarele simptome:
- febră;
- transpirații reci;
- scăderea tensiunii arteriale;
- îngălbenirea pielii;
- greață.
Punerea gheții în focarul de disconfort vă ajută să opriți durerea pentru o vreme.
Alimentele în timpul exacerbării colecistitei
Abscesul subfrenic
Abcesul subfrenic - zona purulentă formată între cupola organelor diafragmale de la etajul superior al zonei abdominale.
Odată cu dezvoltarea acestei boli, se observă următoarele simptome:
- împiedică durerea în hipocondru;
- sughiț;
- disconfort crescut în timpul oricărei acțiuni fizice;
- dificultăți de respirație;
- sentimentul prezenței unui corp străin în peritoneu;
- tuse.
Localizarea durerii datorită localizării abcesului. Dacă focalizarea bolii este în regiunea centrală a cavității abdominale, durerea va fi administrată simultan în ambele hipocondrii.
Leziuni la ficat și splină
Deteriorările apar de obicei în timpul căderilor. Pacienții observă durere acută sub coaste. În plus, se observă următoarele simptome:
- dificultăți de respirație;
- pierderea conștiinței;
- hematom;
- îngălbenirea pielii;
- dificultăți de respirație;
- senzația de răspândire a căldurii prin burtă.
Datorită faptului că aceste organe nu au elasticitate suficientă, ele sunt ușor rănite. În caz de leziuni grave, are loc sângerare internă, care este fatală.
Formă gastrală de infarct miocardic
Cu patologia peretelui inferior al ventriculului inimii, disconfortul apare în hipocondrul drept. Un atac de cord este însoțit de următoarele simptome:
- sughiț;
- atac de panică;
- transpirație;
- pielea albastra a fetei si a buzelor;
- greață, alternând cu vărsături;
- frecvente mișcări intestinale;
- umflarea feței;
- senzație de respirație scurtă.
La palparea zonei abdominale există durere în pereții peritoneului.
Colica renală
Pacienții care au fost diagnosticați cu colică renală, iau notă de apariția durerii de fotografiere. Atacurile sunt crampe în natură. În timpul exacerbării bolii, senzațiile dureroase s-au răspândit simultan în ambele zone subcostale.
Urolitiaza conduce la dezvoltarea de colici renale.
Următoarele simptome sunt caracteristice colicilor:
- febră;
- durere crescută în orice mișcare;
- fără urinare.
Durerea este declanșată prin întinderea pelvisului renal, care apare sub presiunea urinei acumulate.
Hematom retroperitoneal
Cu efectul mecanic asupra spațiilor retroperitoneale, apar hematoame, care sunt pline de sângerări. Diagnosticul acestei patologii este complicat de identitatea simptomelor cu multe boli, cum ar fi ulcerul tractului digestiv sau osteocondroza. Durerea este caracterizată ca nagging sau nagging. Intensitatea se intensifică în timpul stapaniilor.
Pneumonie dreaptă
Boala apare în plămânul drept, datorită particularităților structurii sistemului respirator. Înfrângerea acestei părți a corpului este dificil de tratat.
Plămâni cu pneumonie
În timpul inflamației apar următoarele simptome:
- durere stoarcere sub coaste;
- frisoane;
- creșterea temperaturii corpului;
- sputa la tuse;
- deteriorarea generală a bunăstării.
Printre agenții cauzali ai bolii se produc mioplasme, streptococi și stafilococi.
Bolile cronice
În cele mai multe cazuri, bolile cronice nu reprezintă un pericol pentru viața pacientului. Cu toate acestea, dacă nu luați măsurile adecvate, patologia poate provoca un rezultat fatal.
Multe patologii cronice se simt prin durere în hipocondru
Boli ale stomacului și ale duodenului 12
Disconfortul din hipocondru devine adesea un precursor al bolilor organelor digestive. Cele mai frecvente boli sunt:
- gastrita tip A și B;
- ulcer gastric sau duodenal;
- tumori maligne.
Helicobacter pylori provoacă hepatita B
Gastrita tip B este provocată de bacteria Helicobacter. Tipul A se referă la manifestarea autoimună a patologiei.
Tabelul 3. Simptome ale bolilor stomacului și ale duodenului 12
disconfortul apare de obicei noaptea sau dimineața pe un stomac gol;
exacerbarea patologiei în primăvară și toamnă;
arsuri la stomac;
dureri de cap;
pierdere în greutate;
letargie;
iritabilitate.
Pentru durata intervalului dintre aportul de alimente și apariția durerii, ei diagnostichează locul unde sa format patologia. Cu cât este mai mică diferența, cu atât mai aproape de formarea ulcerului este situată la intrarea în stomac.
Pancreatită cronică și cancer pancreatic
Unul dintre principalele semne de pancreatită cronică este durerea sub coaste, mai ales în față. Deseori există o iradiere sub lama dreaptă a umărului sau în spate.
Când faceți o poziție în sus, disconfortul crește. Adesea, pacienții care suferă de această boală trebuie să doarmă, înclinându-se înainte.
Pancreatita cronică are, de asemenea, următoarele simptome:
- diaree;
- beriberi;
- prezența fibrelor de carne în masele fecale;
- pierderea rapidă în greutate;
- epuizarea corpului.
Manifestările durerii la cancerul pancreatic sunt similare cu cele ale pancreatitei. Localizarea senzațiilor dureroase datorită localizării tumorii:
- capul-dreapta hipocondru;
- corp și coadă - hipocondru stâng și spate.
Creșterea tumorilor apare uneori pe fondul icterului.
Pancreatic cancer
Colecistită cronică
Inflamația peretelui vezicii biliare este adesea însoțită de dureri minore sub coastele drepte. În plus, există greață, vărsături și arsuri la stomac.
Potrivit statisticilor, femeile blonde, de vârstă de 40 de ani, care au ajuns la vârsta de 40 de ani, sunt de cele mai multe ori colecistice.
Sexul corect trebuie să respecte regulile de alimentație sănătoasă și să urmeze figura. În 80% din cazuri, boala devine boală de biliară.
Boală hepatică cronică
Durerea dureroasă sub coapsa dreaptă este un precursor al bolii hepatice care apare în fundalul unui ficat mărit. Sursa durerii este întinderea capsulei de organe. În combinație cu un sentiment de greutate în peritoneu, medicii diagnostichează următoarele boli:
- hepatita cronică;
- benigne și maligne;
- ciroza.
Durerea în patologia cancerului are loc în etapele ulterioare și este însoțită de intoxicație și insuficiență hepatică.
Bolile splinei
Datorită faptului că splina este considerată ultimul refugiu al celulelor roșii din sânge, o creștere a organelor are loc cu anemie hemolitică. Această boală se caracterizează printr-o defalcare masivă a celulelor roșii din sânge.
Cele mai frecvente afecțiuni care afectează splina:
- Mononucleoza infecțioasă. Corpul crește rapid în mărime, ceea ce duce deseori la ruperea acestuia. Simptome suplimentare - dureri în gât, umflarea ganglionilor limfatici, febră. Patologia este deja evidentă în ziua a 3-a.
- Leziuni septice acute și boli cronice, cum ar fi lupus eritematos. În aceste cazuri, o creștere a organelor este cauzată de răspunsul imun al organismului la dezvoltarea bolii.
Adesea, o extindere a splinei se datorează hepatitei cronice, cancerului sau cirozei
Boli pulmonare
Durerea din hipocondru, a cărei intensitate crește odată cu inhalarea sau tusea, indică o patologie a plămânilor.
Datorită faptului că țesutul pulmonar conține un număr minim de receptori nervoși, înfrângerea lor nu provoacă disconfort. Durerea apare în timpul tranziției procesului patologic în cavitatea pleurală.
Sindromul de durere este însoțit de insuficiență respiratorie și simptome ale bolii care au provocat leziuni pleurale. Tuberculoza pulmonară, pneumonia, cancerul și pleurezia sunt considerate cele mai frecvente boli ale sistemului respirator.
Boală renală și distonie neurocirculatoare
Durerea din partea dreaptă sau stângă a spatelui în majoritatea cazurilor indică o boală de rinichi sau osteocondroză. Caracteristicile durerii:
- Intensitate constantă, scăzută. Caracterizată prin inflamația acută sau cronică a rinichilor.
- Sharp, spasmodic, care radiază la nivelul căței. Special pentru colici renale.
Distonia neurocirculativă este o tulburare a sistemului cardiovascular provocată de perturbări ale reglementării neuroendocrine. Distonia vasculară este, de asemenea, un tip de perturbare a activității sistemului cardiovascular.
NDC sau "inima excitabilă" se manifestă prin următoarele simptome:
- slăbiciune;
- oboseală crescută;
- iritabilitate;
- tulburări de somn;
- tulburări de memorie și concentrare.
Boala se caracterizează prin dificultăți de respirație și întreruperi ale ritmului cardiac
Diagnosticarea durerii
Dacă aveți durere în hipocondru, trebuie să faceți o vizită la terapeut
Tabelul 4. Metode de diagnostic
Durerea sub coaste: natura, cauzele, tratamentul
Durerea sub coaste, care determină o persoană să se îndoaie și să-și forțeze mâinile în stomac, poate fi foarte diversă, poate să apară din cauza condițiilor patologice sau fiziologice și să fie fie într-adevăr periculoasă pentru sănătate / viață sau spasm scurt.
Cauze posibile ale durerii în hipocondru
În conformitate cu singura plângere a pacientului de durere sub coaste, nimeni nu va diagnostica - prea mulți factori pot provoca această senzație neplăcută. Dar există o clasificare definitivă a sindromului de durere luat în considerare. De exemplu, durerea cea mai frecventă apare din două motive - afecțiuni patologice în organele tractului gastro-intestinal și probleme în activitatea splinei.
Patologia tractului gastro-intestinal
Durerea de sub coaste poate provoca:
- orice boală a duodenului și a stomacului - de exemplu, gastrită acută sau cronică, stare pre-ulceră, ulcer gastric / duodenal, neoplasme maligne;
- patologii localizate în pancreas - proces inflamator (pancreatită) de formă acută sau cronică, cancer al glandei;
- tulburări funcționale ale vezicii biliare - formarea de pietre în pelvisul organului, stază bilă, dischinezie biliară, inflamație a vezicii biliare (colecistită) de orice grad de severitate;
- ficatul hepatic - ciroză, hepatită, neoplasme maligne / benigne.
Tulburarea splinei
Trebuie să știți că durerea sub coaste poate apărea chiar și cu o creștere mică a splinei. Acest proces poate începe cu:
- leucemie diagnosticată;
- anemie hemolitică;
- boli infecțioase care apar în formă acută;
- dezvoltarea sepsisului;
- patologii infecțioase de formă cronică;
- tulburări ale sistemului imunitar al organismului.
Durerea de sub coaste poate apărea din alte motive - de exemplu, medicii diferențiază următoarele stări:
- osteochondroza spinării (patologia poate afecta orice coloană vertebrală);
- splinei sau leziunilor hepatice (lovituri, vânătăi, căderi);
- anumite afecțiuni ale sistemului respirator (pleurezie, pneumonie, localizate în lobul inferior al plămânului drept);
- infarct miocardic, dar care apar exclusiv sub formă gastralgicheskoy;
- boli inflamatorii și / sau infecțioase ale sistemului urinar (glomerulonefrita, pielonefrită acută / cronică, urolitiază);
- localizarea abcesului subfrenic;
- hematom retroperitoneal;
- distonie neurocirculatoare diagnosticată.
Diferențierea sindromului durerii
Deoarece există într-adevăr o mulțime de motive care provoacă apariția durerii sub coaste, merită să se țină o diferențiere independentă a sindromului înainte de a se vizita medicul. Acest lucru va ajuta specialistul să navigheze rapid în situația respectivă și să ofere asistență profesională specifică, ceea ce va duce cu siguranță la o rezolvare rapidă a problemei. Pacienții sunt sfătuiți să diferențieze sindromul de durere de sub coaste, în conformitate cu următoarea schemă:
- Localizarea exactă a durerii. Este posibil să aveți durere sub coapsa dreaptă, durere sub coastele din stânga, durere sub coastele din față sau durere sub coaste din spate.
- Direcția iradierii ("recul"). Fiți atenți: durerea sub coaste este aproape niciodată "punctuală", de obicei "dă" sub clavicula stângă sau pe scapula dreaptă, poate imita durerea în inimă și poate fi prezentă și în zona locației anatomice a rinichilor.
- Nivelul durerii. Chiar dacă sindromul de durere de sub coaste a apărut brusc, acesta poate fi intens și nu, blunt / tăiere / înjunghiere, paroxismal sau permanent - există multe opțiuni pentru caracteristicile forței durerii, merită să decidem mai exact.
- Natura sindromului. Este vorba despre ce fel de chin durere: tragere, durere, "turnat", strict localizat, constant și plictisitor, paroxistic și acut.
Dacă durerea sub coaste nu apare prima dată, atunci va trebui să clarificați:- în care cazuri dobândește o intensitate mai mare - când tuse, brusc întoarce corpul, efort fizic, mers rapid, strănut și așa mai departe;
- ce moduri puteți ușura rapid durerea - aplicarea unui încălzitor cald / rece, utilizând medicamente (analgezice sau antispasmodice);
- dacă durerea este legată de consumul de alimente - poate apărea pe stomacul gol, imediat după masă sau în timpul crizelor de foame;
- la ce oră apare durerea - somn de noapte, dimineață sau prânz.
Fiți atenți: sindromul de durere sub coaste poate fi însoțit de greață și / sau vărsături, amețeli bruscă, senzația de albăstruire ascuțită a pielii, transpirație crescută și alte simptome - acestea trebuie, de asemenea, remarcate și amintite. Este foarte de dorit să vă amintiți unde și cum au apărut durerile sub coaste - poate într-o zi înainte de a fi prea rece sau ați luat prea multă hrană grasă.
În unele cazuri, durerea sub coaste necesită asistență medicală de urgență - acest sindrom poate indica dezvoltarea unei stări periculoase pentru sănătate și chiar viața pacientului. Dar cel mai adesea, sindromul considerat înseamnă prezența oricărei patologii în curs de dezvoltare, a cărei tratare va trebui să fie efectuată în spital.
Sindromul de durere sub coastele care necesită spitalizare urgentă
În medicină clasifică o serie de condiții patologice periculoase, care se manifestă prin durere sub coaste.
Perforarea ulcerului gastric sau duodenal
Această condiție este însoțită de dureri de pumnal - un atac foarte acut și sever, localizat în față și în mijloc. Intensitatea durerii este de așa natură încât pacientul are o poziție forțată - se află pe partea sa, picioarele îndoite la genunchi și trase către abdomen. Este caracteristic faptul că, în timpul perforării ulcerelor gastrice / duodenale, sindromul de durere apare mai întâi "sub lingură", apoi se deplasează în mod activ la hipocondrul drept. Aceasta se datorează mișcării conținutului gastric în cavitatea abdominală.
Fiți atenți: după mutarea sindromului durerii în zona dreaptă sub coaste, atacul se încheie - începe o fază a bunăstării imaginare, care, în absența unui ajutor profesional, duce întotdeauna la dezvoltarea peritonitei.
Diferențierea perforării ulcerelor gastrice / duodenale este ușoară - de obicei, pacientul are o istorie lungă de gastrită, o stare pre-ulceră și un ulcer în sine.
Mai multe detalii despre simptomele ulcerelor sunt descrise în această recenzie video:
Pancreatită acută
Un atac bruște de durere acută, care acopere abdomenul superior și radiază la scapula, este întotdeauna asociat cu pancreatita acută (inflamația pancreasului). O trăsătură caracteristică a sindromului durerii luate în considerare este că intensitatea sa nu este variabilă și rămâne în limitele inițiale atunci când corpul este schimbat, tuse sau strănut. În plus față de durere, în pancreatita acută va fi prezentă greață și vomă - aceasta din urmă apare brusc și nu permite nici măcar o scurgere de apă.
Fiți atenți: Un proces inflamator acut în pancreas poate provoca intoxicații severe ale organismului - enzimele produse de organism intră în sânge. Acest lucru provoacă cianoza pielii, caracteristica "marmură" a abdomenului și hemoragii mici (punctuale) cu localizare în jurul buricului.
Diagnosticarea pancreatitei acute prin durere este ușoară - este prea pronunțată. În plus, atacul se întâmplă de obicei după ce ați consumat multe alimente grase sau alcool.
Citiți mai multe despre simptomele de pancreatită acută în recenzia video:
Colecistita acută și colica hepatică
Un atac de durere acută, de tăiere în hipocondrul drept cu iradiere pe umăr și gât poate fi un motiv pentru a suspecta inflamația acută a vezicii biliare. În acest caz, pacientul se va grăbi să găsească o poziție confortabilă și să reducă intensitatea durerii - acest lucru, apropo, nu va fi capabil să facă. Imaginea clinică generală va ajuta la diagnosticare:
- greață și vărsături;
- stralucirea pielii și a sclerei;
- febră.
În acest sindrom dureros, este important să se facă diferența între colecistita acută și colica hepatică. În cazul mișcării pietrei de-a lungul canalelor hepatice, durerea sub coaste va fi prezentă, dar nu se observă nici greață, nici vărsături, nici febră.
Fiți atenți: Colica hepatică este de scurtă durată, iar durerea este ușurată de antispasmodici. În colecistită acută, sindromul durează mult timp și, chiar și după administrarea anumitor medicamente, nu există nici o ușurare.
Abscesul subfrenic
Durerea bruscă, ascuțită și paroxistică, cu localizare în față sub coaste stânga și dreaptă, indică în același timp dezvoltarea unui abces în regiunea subfrenică. Sindromul apare numai pe un suspin, poate fi însoțit de febră și simptome standard de intoxicație generală a corpului.
Durerea în cauză are câteva caracteristici proeminente:
- radiază în regiunea supraclaviculară;
- poate avea o localizare falsă sub scapula;
- a crescut semnificativ cu mișcări bruște - tuse, strănut, răsucirea trunchiului.
Diagnosticul abcesului subfrenic este simplu - această afecțiune apare adesea în perioade postoperatorii sau în diagnosticul de colecistită acută și ulcere gastrice / duodenale perforate.
Leziuni la ficat și splină
Leziuni ale splinei sau ficatului sunt întotdeauna însoțite de durere sub coaste - acesta este principalul simptom al acestei afecțiuni. Mai mult, localizarea sindromului va depinde de ceea ce este afectat organul particular - pe dreapta este ficatul, iar pe stânga - splina. Un simptom caracteristic rupturii acestor organe este "Vanka-vstanka": pacientul nu poate fi în poziție de sus, deoarece suferă o durere mai intensă din cauza scurgerii sângelui sub diafragmă.
Fiți atenți: leziunile splinei și / sau ficatului sunt întotdeauna însoțite de sângerări interne, astfel încât pacientul să fie prea palid, poate să își piardă conștiința, tensiunea arterială scăzând brusc.
În special periculoase sunt cazurile în care există o rupere în două etape a splinei și ficatului: mai întâi parenchimul (membrana) organului este deteriorat, sângele se acumulează în capsulă și apoi, chiar și cu puțină stres fizic, capsula se rupe, sângele se extinde în cavitatea abdominală - la moartea instantanee a pacientului. Dificultatea acestui stadiu constă în sindromul de durere pe termen scurt sub coaste - în doar câteva ore trece și pacienții continuă să ducă o viață normală, fără a solicita ajutor medical.
Infarctul miocardic gastro-intestinal
De obicei, infarctul miocardic este diagnosticat destul de ușor - pacientul se plânge de dificultăți de respirație și durere presantă sub inimă. Dar în cazul formei gastrale a acestei stări patologice vor exista mai multe alte simptome:
- durere în hipocondrul stâng;
- greață și vărsături incontrolabile;
- sughițuri constante;
- scaun afectat.
Pentru a diferenția un infarct miocardic al unei forme gastrale față de afecțiunile tractului gastro-intestinal vor ajuta la două trăsături caracteristice:
- dificultăți de respirație;
- bluestatea și pufarea feței.
Fiți atenți: După introducerea medicamentelor cu acțiune analgezică, starea pacientului revine la simptomele clasice ale infarctului miocardic.
Doctorii disting durerea sub coaste si din spate - se intampla cu colici renale (miscare a pietrei) si hematom retroperitoneal. Aceste două condiții sunt caracterizate de o localizare strictă a durerii și absența iradierii. În acest caz, pacientul se va plânge de slăbiciune generală, transpirație crescută, lipsă de apetit.
Toate condițiile patologice de mai sus necesită spitalizarea imediată a pacientului și asigurarea îngrijirii medicale profesionale. În caz contrar, riscul de deces crește la 99%.
Durerea în coaste pentru boli cronice
Bolile cronice pot manifesta atacuri periodice de durere sub coaste. De obicei, ele nu prezintă niciun pericol pentru sănătatea și viața pacientului, dar indică faptul că în organul bolnav apar anumite procese patologice.
De exemplu, în cazul gastritei cronice, se va manifesta o durere neintensivă în hipocondrul stâng, care este direct legată de aportul alimentar. Aceasta înseamnă că timpul de exacerbare sezonieră a procesului inflamator cronic a venit și este necesar să se urmeze următorul ciclu de tratament / terapie de întreținere. Și pancreatita cronică (inflamația pancreasului) este caracterizată nu numai de durere periodică sub coaste, ci și de o creștere a poziției de întins.
Fiți atenți: știind despre bolile cronice diagnosticate anterior, puteți controla durerea sub coaste și o puteți îndepărta rapid cu diverse medicamente.
Durerea în coaste cu distonie neurocirculatoare
Distonia neurocirculativă este o boală care dă cel mai imprevizibil localizarea, iradierea și intensitatea durerii în hipocondru. Există două trăsături principale prin care medicul poate diferenția sindromul de durere luat în considerare, ca o consecință a distoniei neurocirculare:
- caracteristică nedefinită a durerii: pacientul nu-și poate descrie sentimentele, deoarece sindromul poate fi permanent și paroxismal, ascuțit și în creștere treptat, acut și plictisitor;
- absența simptomelor suplimentare care se manifestă în momentul atacului durerii.
tratament
Este strict interzis să luați medicamente anestezice pe cont propriu dacă durerea sub coaste este bruscă, acută și nu a mai fost diagnosticat vreuna dintre afecțiunile de mai sus!
Cu durerea obișnuită în hipocondru, puteți lua orice antispasmodic - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon: de obicei, după prima doză, intensitatea sindromului durerii începe să scadă și condiția revine la normal. Dar acest lucru nu înseamnă că puteți ignora acest sindrom - medicii ar trebui să efectueze o examinare și să identifice cauza exacerbării patologiei cronice, să prescrie un curs de terapie.
A combina prescripțiile pentru medicina tradițională pentru a reduce durerea sub coaste cu medicamente este posibilă numai după efectuarea unui diagnostic precis și obținerea de recomandări / autorizații de la medicul curant.
Durerea sub coaste poate indica o stare periculoasă pentru pacient, deci este mai bine să solicitați imediat asistență de la medici - intervenția chirurgicală de urgență va salva viața și va face favorabil prognosticul patologiei chiar complexe.
Puteți obține mai multe informații despre posibilele cauze ale durerii în hipocondru prin vizualizarea acestui videoclip:
Yana Alexandrovna Tsygankova, recenzent medical, medic generalist de cea mai înaltă categorie de calificare.
45.654 vizualizări totale, 21 vizualizări astăzi
