Acidul ursodeoxicolic (UDCA, ursodiol angelic sau acid ursodeoxicolic) este un acid biliar aparținând așa numiților acizi terțiari, format din acizii biliari primari din colon sub acțiunea microflorei intestinale. Poate fi numit acid ursodeoxicolic.
Denumire chimică: acid (3-alfa, 5-beta, 7-beta) -3,7-dihidroxilan-24-oic. Formula empirică: C24H40O4.
Acidul ursodezoxicolic este un agent farmaceutic (codul ATH A05AA02) pentru tratamentul bolilor de vezică biliară, ficat, precum și gastrită și esofagită cauzate sau agravate de refluxul biliar. Promovează dizolvarea calculilor biliari.
Principalele efecte ale acidului ursodeoxicolic asupra metabolismului colesterolului
- scăderea secreției de colesterol la nivelul bilei
- scăderea absorbției intestinale a colesterolului și stimularea producției de colesterol din pietrele biliare
- inhibarea celei mai importante enzime pentru sinteza colesterolului din ficat - MMC-CoA reductaza.
Înlocuirea acizilor biliari toxici
Proprietățile ascendente hidrofobe ale acizilor biliari sunt aranjate în următoarea ordine: ursodeoxycholic> chenodeoxycholic> deoxycholic> lithocholic. Această procedură determină creșterea toxicității acidului biliar, deoarece are proprietăți hidrofobe care asigură penetrarea acizilor biliari în straturile lipidice, în primul rând în membrane, atât în membranele plasmatice cât și în cele mitocondriale, ceea ce determină o schimbare în funcționarea lor și, eventual, moartea celulelor. Acidul ursodeoxicolic concurează cu acizii biliari toxici în procesul de absorbție în intestinul subțire și pe membrana hepatocitelor.
Acidul ursodeoxicolic nu este mai mare de 5% din cantitatea totală de acizi biliari. La administrarea de medicamente care conțin acid ursodeoxicolic, ponderea sa în cantitatea totală de acizi biliari crește la 60%. Aceasta duce la o scădere a absorbției acizilor biliari toxici și la intrarea lor în ficat, ceea ce explică proprietățile citoprotectoare ale acidului ursodeoxicolic.
Aceleași efecte sunt furnizate de alte mecanisme. În particular, acidul ursodeoxicolic este capabil să se integreze în membrana celulară, care devine mai rezistentă la efectele dăunătoare ale acizilor biliari toxici și ai produselor metabolice ale etanolului.
Acidul ursodeoxicolic previne, de asemenea, alte efecte ale acizilor biliari toxici: disfuncția mitocondrială, eliberarea citocromului C din membrane în citosolul celulei, urmată de apoptoza, întreruperea homeostaziei ionilor celulari și moartea celulară prin necroză.
Proprietățile imunomodulatoare ale acidului ursodeoxicolic sunt, de asemenea, asociate cu înlocuirea acizilor biliari toxici. Acumularea acizilor biliari toxici în colestază induce exprimarea moleculelor complexului principal de histocompatibilitate din clasele I și II pe membranele hepatocitelor și colangiocitelor, ceea ce facilitează recunoașterea lor și distrugerea ulterioară de către limfocitele T citotoxice. Prin reducerea cantității de acizi biliari toxici, acidul ursodeoxicolic duce la suprimarea acestui proces (Nadinskaya M.Yu.).
Acid ursodeoxicolic - un medicament pentru tratamentul gastritei și esofagitei de reflux cauzate de refluxul acizilor biliari
Utilizarea acidului ursodeoxicolic pentru corecția refluxului alcalin este o metodă fundamentală nouă și una dintre cele mai eficiente metode de terapie. Sub influența acidului ursodeoxicolic, acizii biliari conținute în reflux, trec într-o formă solubilă în apă, care este mai puțin iritantă pentru membrana mucoasă a stomacului și a esofagului. Acidul ursodezoxicolic are capacitatea de a schimba bazinul de acizi biliari de la toxic la netoxic. În tratamentul acidului ursodeoxicolic, în majoritatea cazurilor, simptomele cum ar fi râsul, erupțiile amare, disconfortul abdominal, vărsăturile de bilă dispar sau devin mai puțin intense. Studiile din ultimii ani au arătat că, cu refluxul biliar, doza optimă ar trebui să fie de 500 mg pe zi, împărțind-o în două doze (V. Chernyavsky).
Baza de utilizare a acidului ursodeoxicolic în gastrită și esofagită, datorită refluxului duodergastroezofagian, este efectul său citoprotector. Reprimarea grupului de acizi biliari hidrofobi și, probabil, prevenirea apoptozei induse de celulele epiteliale induse de ele conduc la o scădere a simptomelor clinice și a semnelor endoscopice ale afectării membranei mucoase a stomacului și a esofagului (Bueverov AO, Lapina T.L.).
În cazul esofagitei de reflux cauzate de injecții în esofagul conținutului duodenal (în principal acizi biliari), care se observă de obicei la colelitiază, se obține un efect bun atunci când se administrează acid biliar ursodeoxicolic la o doză de 5 mg / kg pe zi timp de 6-8 luni Kalinin A.V.).
Utilizarea acidului ursodeoxicolic pentru a dizolva pietrele și sedimentele în veziculul biliar
Acidul ursodeoxicolic este utilizat în tratamentul colelitiazei. Blochează enzimele care stimulează sinteza colesterolului, reduce absorbția acestuia în intestin, previne precipitarea, schimbă echilibrul acizilor biliari - colesterolul spre acizii biliari, ceea ce contribuie la dizolvarea pietrelor deja formate de dimensiuni mici (până la 5 mm). Acidul ursodezoxicolic este prescris ca adjuvant la pietrele de colesterol care măsoară șocurile sau la tratamentul chirurgical.
Acidul ursodezoxicolic, în comparație cu alți acizi biliari, este mult mai hidrofil. Polaritatea sa mai mare se corelează cu o tendință mai mică de a forma mieluri. Acidul ursodeoxicolic devine componenta principală a bilei, proprietățile sale litogenice scad, sedimentul în vezicule biliari se dizolvă și colestaza dispare. Acidul ursodeoxicolic este prescris un curs lung (de la șase luni până la un an) la o rată de 10-15 mg pe kg de greutate a pacientului pe zi. O treime din doza zilnică este administrată pe cale orală dimineața, pe stomacul gol, cu o jumătate de oră înainte de mese, iar restul de două treimi - înainte de culcare. Copiii de până la 3 ani au o suspensie de la 4 ani și mai mult - capsule acoperite cu o cochilie specială.
Pentru a dizolva calculii biliari, capacitatea acidului ursodeoxicolic de a suprima reabsorbția acizilor biliari endogeni hepato-toxici în intestinul subțire este utilizată, înlocuindu-i cu acid ursodeoxicolic netoxic. În plus, acidul ursodeoxicolic reduce efectul citotoxic al acizilor biliari agrofili biliari, reduce saturația bilei cu colesterol, crește solubilitatea colesterolului în bilă prin formarea de cristale cu acesta. Doza de medicament în tratamentul colelitiazei este de aproximativ 10 mg pe kg de greutate corporală a pacientului pe zi. Durata tratamentului este de la unu la doi ani sau mai mult (LA Kharitonova).
Acid ursodeoxicolic în tratamentul bolilor hepatice și ale tractului biliar
Publicații medicale profesionale privind tratamentul sistemului digestiv cu acid ursodezoxicolic
- Chernyavsky V.V. Acid și alcaline reflux gastro-esofagian: semnificație clinică și abordări pentru corecție // News Medicine and Pharmacy. Gastroenterologie (număr tematic). - 2008. - 239.
- Ryzhkova O.V. Caracteristicile clinice și patogenetice, prevalența și tratamentul bolii biliari la lucrătorii din industria petrolieră din Tatarstan din poziția unei abordări sistematice. Rezumatul lui Diss. Doctor în Medicină, 14.00.05 - ext. boală. KSMA, Kazan, 2007.
- Palіy І. G., Zaiaka S.V., Kavka S.A. Vpliv therapia acid ursodeoxicolic pentru reflux acid și gastroesofagian în afecțiunile patologiei biliare // Ukr. miere de albine. Chasopis. - 2008. - 4 (66). - VII / VIII.
- Gubergrits NB, Lukashevich G.M., Fomenko P.G., Belyaeva N.V. Gall reflux: teorie și practică modernă. DNMU-le. M. Gorky. - Moscova // M.: Forte print. 2014. 36 p.
Efectele secundare ale acidului ursodeoxicolic
Din partea sistemului digestiv: diaree, greață, durere în regiunea epigastrică și hipocondru drept, calcificarea calculilor biliari, creșterea activității transaminazelor hepatice. În tratamentul cirozei biliari primare se poate produce decompensarea tranzitorie a cirozei hepatice, care dispare după întreruperea tratamentului cu acid ursodeoxicolic.
Altele: reacții alergice.
Contraindicații privind utilizarea acidului ursodeoxicolic
- Raze X, pietre prețioase de calciu
- non-funcționarea vezicii biliare
- boli acute inflamatorii ale vezicii biliare, canale biliare și intestine
- ciroză în stadiul de decompensare
- afectarea severă a funcției renale, hepatice sau pancreatice
- hipersensibilitate la componentele medicamentului
- sarcina sau alăptarea
Farmacocinetica acidului ursodezoxicolic
Interacțiunea dintre acidul ursodeoxicolic și alte medicamente
Utilizarea acidului ursodeoxicolic de către mamele însărcinate și care alăptează
Denumirile comerciale ale medicamentelor cu acidul ursodeoxicolic activ
În Rusia, următoarele medicamente au fost înregistrate (au fost înregistrate) cu substanța activă acid ursodeoxicolic (acid ursodeoxicolic), oceane, ozon, Urso 100, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Urol, Ursorom Rompharm, Ursor S, Ursodeoxy acid, oceane și oceane..
Producția ucraineană: acid ursodeoxycholic de droguri Ukrliv.
Unele instrucțiuni de la producători privind utilizarea preparatelor care conțin singurul ingredient activ ursodeoxicolic pentru pacienții din Regatul Unit (pdf, în engleză):
- Ursofalk Prospectul pentru pacienți, Dr. Falk Pharma GmbH, 21 noiembrie 2012
- "Prospectul: Informații pentru utilizator. Ursogal ® Tablete 150 mg (acid ursodezoxicolic) ", Almac Pharma Services Limited, decembrie 2011
- "Prospectul: Informații pentru utilizator. Ursogal ® Capsule 250 mg (acid ursodezoxicolic) ", Almac Pharma Services Limited, 11 iunie 2010
Acidul ursodeoxicolic are contraindicații, efecte secundare și caracteristici de aplicare, este necesară consultarea cu un specialist.
Acid ursodeoxicolic
Instrucțiuni de utilizare:
Acidul ursodezoxicolic este un agent hepatoprotector și coleretic.
Proprietăți farmacologice ale acidului ursodeoxicolic
Acidul ursodezoxicolic este un acid biliar după origine. În plus față de proprietățile sale coleretice și de protecție a ficatului, posedă un efect imunomodulator, reduce formarea calculilor biliari și reduce colesterolul.
Mecanismul de acțiune al acidului ursodeoxicolic este stabilizarea celulelor hepatice. Moleculele sale sunt capabile să se integreze în membranele hepatocitelor (celule hepatice) și să le facă mai rezistente la leziuni prin medii agresive. Datorită formării unor complexe sigure cu acizi biliari toxici, acidul ursodeoxicolic le neutralizează, împiedicând efectul dăunător asupra membranelor celulare.
Preparatele UDCA afectează recircularea hepatică a acizilor biliari (prin reabsorbtia lor din intestin în secreția biliară), ele reduc absorbția colesterolului în intestin și au astfel un efect hipocolesterolemic.
Combinat cu colesterolul din conținutul vezicii biliare, acest medicament crește solubilitatea cristalelor de colesterol, contribuie la distrugerea pietrelor biliari și previne formarea de noi pietre de colesterol. În plus, preparatele de acid ursodezoxicolic reduc formarea colesterolului direct în ficat, adică reduc conținutul acestei substanțe în organism.
Efectul imunomodulator al acidului ursodezoxicolic asupra organismului este de a normaliza activitatea limfocitelor și de a afecta exprimarea antigenelor asupra celulelor hepatice și a canalelor hepatice. Experții din domeniul hepatologiei dau comentarii pozitive despre acidul ursodezoxicolic ca mijloc de reducere semnificativă a fibrozei hepatice în ciroza biliară primară, fibroza chistică și degenerarea alcoolică grasă a ficatului.
Medicamentul este absorbit în intestinul subțire (în jejun și ileu), la 3 ore după administrarea în sânge, se atinge concentrația maximă. Administrarea regulată a preparatelor de acid ursodezoxicolic duce la faptul că devine acidul biliar principal din sânge. În organism, acesta suferă o serie de transformări, după care se excretă sub formă de metaboliți cu fecale, în cantități nesemnificative - cu urină.
Forma de eliberare a acidului ursodezoxicolic
Conform instrucțiunilor, medicamentul este disponibil în capsule de 250 mg. Este principalul ingredient activ al diferitelor preparate farmaceutice de acțiune coleretică. Pe baza acidului ursodezoxicolic, astfel de medicamente sunt create ca:
Indicații pentru utilizare
Acidul ursodezoxicolic conform instrucțiunilor se utilizează în tratamentul complex al colelitiazei, în cazul în care are origine de colesterol, iar îndepărtarea acestora prin mijloace chirurgicale sau endoscopice este imposibilă. Pietrele de colesterol în dimensiune nu trebuie să fie mai mari de 2 cm după litotripsie (pietre zdrobitoare).
Acidul ursodeoxicolic administrat în cazuri de hepatită cronică activă cu stagnare biliară, ciroza biliară primară, etapa activă la fibroza, leziunile fibroza chistica la hepatic, biliar esofagita de reflux, hepatită acută.
Conform recenziilor, acidul ursodezoxicolic ajută la dischinezia biliară și colecistopatia. O altă arie a utilizării sale este prevenirea stagnării bilă atunci când se iau medicamente hormonale contraceptive, îmbunătățirea funcționării ficatului în tratamentul cu citostatice, ca un ajutor în transplantul ficatului și al altor organe.
Contraindicații privind utilizarea acidului ursodezoxicolic
Conform medicamentului instrucțiuni este contraindicată în timpul inflamației acute la nivelul tractului biliar și vezică (colecistita, colangita), ciroză hepatică sub activitate și decompensarea severa, colita ulceroasă, boala Crohn, exprimată tulburări ale funcției renale. Intoleranța individuală este, de asemenea, o contraindicație pentru acidul ursodeoxicolic.
Instrucțiuni de utilizare
Nu există limită de vârstă pentru utilizarea acestui medicament, dacă este necesar, acidul ursodezoxicolic poate fi administrat din perioada neonatală. Doza este selectată individual, în funcție de greutatea corporală și gradul de manifestare a bolii. Doza zilnică medie pe zi este de până la 10 mg / kg, se administrează o dată seara. Durata admiterii și numărul de cursuri de acid ursodezoxicolic sunt determinate de medic, ele sunt diferite pentru diferite boli. În timpul tratamentului o dată la 3 luni, este necesar să se determine nivelul enzimelor hepatice și, când se dizolvă biliile, o dată la fiecare 6 luni se efectuează ultrasunete și raze X ale ficatului și ale tractului biliar.
Efectele secundare ale acidului ursodeoxicolic
Conform instrucțiunilor, preparatele pe bază de acid ursodezoxicolic pot provoca uneori o creștere temporară a enzimelor hepatice, a pielii maniacale, a manifestărilor alergice ale pielii, calcificarea calculilor biliari, diaree.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, sunt furnizate în scopuri informative și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!
Acid ursodeoxicolic (Ursosan). De ce acest acid biliar nu dăunează și vindecă
Articole înrudite
Sistem uimitor - corpul uman. Însuși produce pentru sine "arma crimei" - acizii biliari care pot distruge orice celulă. De ce ficatul produce acizi biliari potențial periculoși și fiecare este unul dăunător? Vom spune mai departe despre asta.
De ce sunt necesare acizi biliari
În fiecare zi, corpul uman se confruntă cu o cantitate imensă de substanțe străine: vin din exterior cu alimente, băuturi, aer, etc. Unele dintre ele sunt utile și sigure, unele dintre ele având o potențială amenințare. Tractul gastrointestinal inteligent știe exact ce va beneficia o persoană și ceea ce este dăunător. Ie Sistemul digestiv funcționează ca un fel de control al feței. Bacteriile lui bune trec cu ușurință, cele proaste merg fie la ieșire, fie pentru inspecție suplimentară.
Se efectuează o inspecție suplimentară de către acești acizi biliari. Funcția lor principală (cum ar fi saliva și sucul gastric) este de a proteja organismul de agenții patogeni.
Acizii biliari - este o substanță "antibacteriană" pe care ficatul o produce pentru combaterea paraziților (inclusiv).
Acizi biliari primari - substanță foarte toxică. Pentru ca ei să nu rănească celulele organismului însuși, tractul gastrointestinal efectuează transformarea: de la primar la secundar și terțiar. Dar chiar și acești acizi "neutralizați" pot provoca dezvoltarea bolii. De exemplu, dacă din anumite motive bilele stagnează în ficat (alcool, dietă nesănătoasă, lipsă de exerciții etc.), hepatita colestatică începe să se dezvolte.
Există acizi biliari în siguranță
Acidul ursodezoxicolic (UDCA) este probabil singurul sifon al tuturor acizilor biliari. Mai mult decât atât, are o serie de proprietăți valoroase pentru corpul uman: scade colesterolul în sânge, frânge calculii biliari, stimulează formarea și separarea bilei, îmbunătățește litogenicitatea (fluiditatea), are un efect protector și regenerant asupra celulelor hepatice.
Din păcate, foarte puțin este sintetizat în bilă umană - până la 5%. Mai mult norocos cu acidul ursodeoxicolic... urșii bruni. Acesta este motivul pentru care al doilea nume al UDCA este bala de urs. Astăzi, aceasta este doar o metaforă: da, în vremurile străvechi, oamenii ar putea să se crape în barbar pe un urs pentru a-și obține bilele de vindecare, dar în prezent, acidul ursodeoxicolic este produs în producția farmaceutică folosind compuși chimici speciali.
În prezent, standardul internațional și rusesc de tratament pentru diferite afecțiuni ale ficatului și vezicii biliare este Ursosan bazat pe UDCA (hepatoprotector cu eficacitate dovedită).
Principalele funcții ale drogurilor UDCA
Preparatele UDCA - în special "Ursosan" - au un efect protector asupra celulelor hepatice, reduc nivelul colesterolului din organism, restabilește fluxul bilă, asigură un efect antioxidant și imunomodulator. Prin urmare, ele sunt utilizate în tratamentul diferitelor boli hepatice (boală grasă, ciroză biliară primară, colangită sclerozantă primară, fibroză chistică, hepatită), colelitiază necomplicată, gastrită de reflux biliar și esofagită de reflux.
Protecția ficatului
Acidul ursodeoxicolic se integrează în membrana hepatocitelor, colangiocitelor și celulelor epiteliale, își stabilizează structura și protejează celulele de efectele dăunătoare ale sărurilor acizilor biliari toxici. În plus, UDCA se leagă de acizii biliari toxici și formează miceliile mixte netoxice care nu sunt capabile să deterioreze membranele celulare.
Scăderea colesterolului
UDCA "lovește" colesterolul pe mai multe fronturi simultan. Reduce sinteza în celulele ficatului - de data aceasta. Reduce absorbția intestinală - acestea sunt două. Formează complexe solubile cu acesta - acestea sunt trei. Datorită tuturor acestor efecte, concentrația de colesterol din sânge și din bilă scade, pietrele deja existente încep să se dizolve în veziculul biliar și nu se formează noi pietre.
Restaurarea drenajului biliar
UDCA reduce cantitatea de acizi biliari toxici nu numai în ficat, ci și în intestine. Datorită UDCA, bila nu stagnează în ficat: intră în vezica biliară fără obstrucție și de aici spre intestin. O drenare a bilei care funcționează corect reduce dimensiunea ficatului și promovează digestia normală.
Îmbunătățirea imunității
UDCA ajută la normalizarea răspunsului imun la hepatită, ceea ce reduce probabilitatea ca sistemul imunitar să lucreze împotriva propriilor celule.
UDCA:
- indicat pentru hepatită;
- ajută la reducerea calculilor biliari, cu condiția ca funcțiile vezicii biliare și pietrele de colesterol;
- tratează bolile asociate cu staza biliară: ciroză biliară, colangită sclerozantă primară, fibroză chistică (fibroză chistică), diskinezie biliară;
- tratează boala hepatică grasă.
În farmacii, puteți găsi analogi de Ursosan - Ursodex, Ursorom etc. Înainte de a utiliza preparatele UDCA, trebuie să consultați un medic. Aceasta va ajuta la prescrierea dozei și duratei tratamentului.
14 preparate care conțin analogi ai acidului ursodeoxicolic
Acizii biliari umani sunt produși în mod constant în ficatul uman. Toți sunt toxici, de asemenea în legătură cu celulele umane. Prin urmare, ele sunt numite acizi citotoxici, sunt dăunători organelor umane. Atunci de ce sunt produși acizi? Toți sunt atât de periculoși? Cum și cu ce medicamente să vă protejați ficatul de efectele nocive ale elementelor externe?
Ce este acidul ursodezoxicolic
În fiecare zi în organism, cu alimente penetrează microorganisme dăunătoare. Sarcina de a proteja bilele de ele. Alimentele și microorganismele sunt în sistemul digestiv. Scopul stomacului și intestinelor este de a lua din uz toate substanțele utile și de a le asimila. Nu este o treabă ușoară.
Nu toate elementele ajung la corp, unii dintre ei sunt supuși atacului agresiv al microbilor dăunători care au căzut cu ei. Saliva, sucul de stomac și bilele sunt îndreptate împotriva acestui fenomen. Acesta din urmă nu doar digeră grăsimi, ci și are capacitatea de a lupta împotriva microbilor și de a distruge paraziții.
Împreună cu calitățile pozitive ale bilei, există și cele negative. Din mai multe motive (abuzul de alcool, încălcarea regimului și calitatea alimentației), bilele stagnează și dăunează nu microbilor dăunători, ci celulelor hepatice. Aceasta amenință să dezvolte hepatită colestatică.
Pentru a preveni efectele periculoase ale bilei asupra celulelor, corpul uman intră în luptă și prelucrează toxinele principale ale bilei acide în secundar și terțiar. Ursodeoxicol (UDCA) este un acid terțiar. Printre ceilalți acizi, numai este netoxic.
Funcțiile sale în organism:
- Promovează defalcarea grăsimilor pentru absorbția lor.
- Reduce producția de colesterol pentru a reduce sedimentele în vezica biliară.
- Împiedică creșterea și reduce pietrele de colesterol.
- Protejează ficatul de substanțe toxice și previne inflamarea celulelor și moartea lor.
- Contribuie la normalizarea fluxului de bilă în vezica biliară și intestine. Normalizează digestia.
- Inhibă procesele oxidative, prevenind astfel decesul hepatocitelor.
- Crește capacitatea funcțională a sistemului imunitar.
La om, producția de acid ursodeoxicolic este de doar cinci procente. Acest lucru nu este suficient.
Mai presus de toate UDCA este în bile urs. Datorită proprietăților sale medicinale, urșii au fost exterminați de secole, până când oamenii au învățat să elimine acidul ursodeoxicolic în laborator.
Astăzi, pe baza UDCH, produse în laboratoare, preparatele chimice sunt produse pentru tratamentul inflamației hepatice și regenerarea acesteia.
Proprietăți chimice
Acidul ursodeoxycholic (în acidul latin Acidumursodeoxycholicum) este o substanță produsă de celulele hepatice în compoziția bilă. Diferă de acizii produși de cele mai puțin agresive pentru organism. Acest acid face parte din produsele medicale destinate tratamentului tulburărilor patologice ale ficatului și conductelor biliare.
Mecanismul de acțiune al acidului ursodeoxicolic:
- Moleculele UDCH sunt încorporate în membrana celulară a ficatului și cresc rezistența lor la mediul coroziv din jur. Intră în compoziție cu alți acizi și le reduce toxicitatea, protejând membranele celulare de distrugere. Astfel contribuind la stabilitatea lor.
- Acidul ursodeoxicolic are un efect asupra procesului invers al absorbției acizilor biliari din intestin. Nu permite colesterolului să fie absorbit în cantități mari.
- În combinație cu colesterolul crește distrugerea cristalelor sale. Distruge pietrele în bilă și previne formarea de noi.
- Reduce cantitatea de colesterol din organism.
- Are un efect pozitiv asupra sistemului imunitar. Aceasta normalizează activitatea limfocitică.
Medicamente cu acid ursodezoxicolic:
- Ursosan;
- Ursofalk;
- Ursodez;
- Ursohol.
Preparatele sunt similare în raport cu celelalte, datorită aceluiași ingredient activ principal. Produs sub formă de capsule de două sute cincizeci de miligrame. O descriere completă a medicamentelor este dată în instrucțiunile de utilizare atașate.
Indicații pentru utilizare
Ursodeoxycholic comprimate și capsule, medicii prescriu pentru următoarele afecțiuni:
- Inflamația ficatului (hepatită și ciroză).
- Concremente ale vezicii biliare și ale conductelor biliare, cauzate de acumularea de colesterol.
- Probleme cu debitul bilei prin canale.
- Patologii asociate cu o producție defectuoasă de bilă și imposibilitatea intrării sale în duoden.
- Afecțiuni cauzate de paraziți.
- Bolile cronice ale tractului gastrointestinal (gastrită, esofagită).
Dacă este necesar, medicamentele sunt administrate în asociere cu alte medicamente, ca o măsură preventivă pentru a preveni apariția patologiilor hepatice.
Instrucțiuni pentru acid ursodeoxicolic pentru utilizare și dozare
Instrucțiunile de utilizare a acidului ursodeoxicolic conține o descriere completă și cuprinzătoare a medicamentului. De asemenea, metode de utilizare, indicații și contraindicații.
250 mg comprimate și capsule sunt administrate pe cale orală. Dozele și cursul determinat de medicul curant pe baza studiilor de diagnostic și pe baza caracteristicilor individuale ale organismului.
Reguli generale de terapie:
- Rata medie recomandată de administrare a medicamentului în organism depinde de greutatea corporală a persoanei. Un kilogram de greutate - zece miligrame de substanță pe zi.
- Medicamentele sunt luate după prânz și seara. Ursofalk bea noaptea, de ce? Reacțiile nedorite sub formă de râs, ars după mâncare se manifestă adesea într-o poziție mincinoasă și sunt deranjate în timpul somnului. Medicamentul elimină astfel de manifestări. Un alt motiv este faptul că în restul tractului gastrointestinal este mai ușor să se absoarbă componente utile ale medicamentului.
- Durata tratamentului este determinată în funcție de natura bolii și de schema prescrisă a măsurilor terapeutice.
În timpul perioadei de administrare a medicamentului, o dată la trei luni, acestea monitorizează nivelul enzimelor hepatice. O data la fiecare sase luni sunt prezentate ultrasunetele si razele X ale ficatului si modalitatile de indepartare a bilei.
Utilizarea acidului ursodeoxicolic nu este limitată de vârsta pacientului. În prezența dovezilor care pot fi atribuite nou-născuților.
Efectul medicamentului asupra corpului femeii în timpul gestației și asupra fătului însuși, precum și în timpul alăptării, nu a fost complet investigat. Decizia privind utilizarea fondurilor este luată de medic, stabilind raportul dintre necesitatea terapiei și beneficiile acesteia pentru organism și riscurile posibile.
Odată ajuns în organism, substanțele terapeutice sunt absorbite în intestinul subțire. Cel mai înalt nivel al sângelui este atins după trei ore. Odată cu utilizarea constantă a medicamentelor cu acid ursodeoxicolic, acesta devine principalul dintre acizii biliari. În organism, apar modificări biochimice, apoi sub formă de produse de descompunere, se elimină cu fecale sau urină.
Contraindicații
Există contraindicații pentru tratamentul complex al hepatitei și al altor afecțiuni.
Produsele cu acid ursodeoxicolic nu pot fi utilizate dacă există:
- Hipersensibilitate la acid și alte componente ale medicamentului.
- Boli ale vezicii biliare și ale canalelor inflamatorii în stadiul acut.
- Bolile de natură inflamatorie intestinală în stadiul acut.
- Boală severă a ficatului (ciroză, cancer).
- Insuficiență hepatică.
- Insuficiență renală.
- Procesele inflamatorii în țesuturile pancreatice (pancreatită).
În special medicamente prescrise cu atenție pentru femeile însărcinate și în timpul alăptării. Pentru copiii de până la trei ani, medicamentul este permis numai sub formă de tablete, capsulele fiind interzise.
Instrucțiuni speciale: cu ajutorul acidului ursodeoxicolic, numai pietre moi, care se formează prin acumularea de colesterol, sunt distruse, acestea nu trebuie să depășească douăzeci de milimetri.
Pentru funcționarea normală, veziculul biliar trebuie să fie pe jumătate liber. În caz contrar, pietrele blochează calea bilei.
Efecte secundare
În timpul tratamentului cu acid ursodeoxicolic, sunt posibile efecte secundare:
- întreruperea funcționării normale a intestinului (constipație sau diaree);
- durere în ombilic, sub procesul xiphoid și coaste la dreapta;
- saturarea calculilor biliari cu săruri de calciu, care cauzează boala biliară;
- enzime hepatice crescute;
- manifestări de alergii sub formă de erupție cutanată și mâncărime.
În timpul tratamentului cu UDCA, ciroza primară foarte rar intră în stadiul de decompensare. Pentru regresarea patologiei, acidul ursodeoxicolic este anulat urgent.
Medicamente care conțin analogi ai acidului ursodeoxicolic
Farmaciile oferă medicamente care sunt analogi ai acidului ursodeoxicolic:
- Ursosan (capsule albe greu).
- Ursodez (capsule de gelatină albă).
- Urdoksa (capsule cu conținut de pulbere albă).
- Ekskhol.
- Grinterol.
- Ursodex (medicament comprimat).
- Cursor.
- ROMPHARM.
- Ursomik.
- Ursofalk (capsule albicioase din gelatină cu conținut de pulbere albă sau granule, pot fi oferite sub formă de sirop).
- Livodeksa (comprimate într-un film maroniu).
- Ursoliv (capsule albicioase din gelatină cu conținut de pulbere albă sau granule).
- Choludexan (sub formă de capsulă).
- Ursol.
Toți analogii de medicamente au principala componentă activă a UDCA: 250 miligrame în capsule, tabletele variind în conținut de la 150 la 300 miligrame.
Medicamentele care conțin acid ursodeoxicolic nu sunt disponibile comercial. Ele pot fi cumpărate doar prin prescrierea unei prescripții de la un medic.
opinii
Lucrătorii medicali și pacienții care au luat medicamente cu acid ursodeoxicolic, oferă doar un feedback pozitiv.
Smirnitsky A.V., medic cu 15 ani de experiență
Medicamentul Ursofalk este potrivit pentru aproape toți pacienții, ușor tolerat. Un efect secundar este un eveniment rar. Relieful vine după o lună de admitere. Puteți desemna copii.
Strukova I.L., medic cu 25 de ani de experiență
Medicamentele cu acid ursodezoxicolic sunt bine stabilite în practică. De fapt, acestea reduc toxicitatea acizilor biliari, prevenind astfel complicațiile. În timpul celor șase luni de tratament cu medicament, funcționarea tractului biliar este aproape complet restaurată.
Au fost dureri în stomac. Medicul mi-a prescris un ultrasunete. S-au găsit mici pietricele în gall. Mi-era frică să fac operația. Medicul a asigurat că acest lucru nu a fost încă necesar și a prescris acidul ursodeoxicolic. Sunt tratat timp de două luni și sunt supus în mod regulat examinărilor. Ele arată că pietrele se diminuează.
Am avut hepatită ca urmare a merge la dentist. Timp de o lună și jumătate, mă așez în spital, m-am simțit rău. Sa simțit constant greață de vărsături. Doctorul ia prescris pe Ursolan. A început să bea, senzațiile dureroase au dispărut și nu s-au mai întors. Mă duc în mod regulat să văd un specialist în boli infecțioase pentru control. Până în prezent nu există probleme serioase cu ficatul. Dar trebuie să fii tratat timp de șase luni. Așa că sfătuiește medicul.
Vladimir, 38 de ani
Vindeca Ursofalk din cauza problemelor hepatice. Au existat reacții nedorite. Recenzii, de ce mănânc mai bine noaptea, citiți pe Internet. Acum accept corect. Disconfortul abdominal a dispărut.
Eu însumi nu am luat acid ursodeoxycholic, nu a fost nevoie. Dar ruda mea cu ciroza a băut, și nu a început imediat tratamentul. A așteptat până când au început probleme grave. A început să se grăbească cu medicii, până când a găsit un adevărat specialist. El ia prescris Ursosan pentru utilizarea în combinație cu alte medicamente. Relația mea a fost de băut medicină timp de o jumătate de an. Fără exacerbări.
Svetlana, 22 de ani
Recent, sa întâmplat un eveniment fericit în familia noastră - sa născut o fiică. Dar bucuria a fost în curând umbrită. La o săptămână după ce am fost eliberat din spitalul de maternitate, am observat că pielea bebelușului a început să aibă o nuanță gălbuie. Au chemat un doctor. Sa dovedit că acesta este icterul nou-născuților. Puneți-l în spital, tratați și ținuiți sub lampă. După ce au fost trimise acasă și au prescris tratamentul cu suspensie Ursofalk. Luați 1,25 mililitri de două ori pe zi. Pielea fiicei mele este din nou roz. Datorită medicului care a prescris tratamentul corect.
Am avut probleme serioase cu tractul gastro-intestinal, ficat. Tortură dureroasă severă în jurul buricului și sub coastele din dreapta. Pe scurt, un set întreg de simptome. M-am întors la clinică pentru o consultație, am trecut printr-un examen și am primit o grămadă de diagnostice, nu le voi lista. Medicul a prescris mai multe medicamente. Printre acestea se numără Ursofalk. Am început să le iau în conformitate cu schema desemnată. Timp de trei ani mă simt bine.
În ciuda revizuirilor pozitive ale preparatelor cu acid ursodeoxicolic, este interzis să le prescrieți și să le administrați singur. Acest lucru implică un risc ridicat pentru sănătate. Acestea trebuie utilizate strict conform recomandării medicului.
Acid ursodeoxicolic
Acidul ursodeoxicolic (UDCA, ursodiol angelic sau acid ursodeoxicolic) este un acid biliar aparținând așa numiților acizi terțiari, format din acizii biliari primari din colon sub acțiunea microflorei intestinale. Poate fi numit acid ursodeoxicolic.
Denumire chimică: acid (3-alfa, 5-beta, 7-beta) -3,7-dihidroxilan-24-oic. Formula empirică: C24H40O4.
Acidul ursodezoxicolic este un agent farmaceutic (codul ATH A05AA02) pentru tratamentul bolilor de vezică biliară, ficat, precum și gastrită și esofagită cauzate sau agravate de refluxul biliar. Promovează dizolvarea calculilor biliari.
Principalele efecte ale acidului ursodeoxicolic asupra metabolismului colesterolului
- scăderea secreției de colesterol la nivelul bilei
- scăderea absorbției intestinale a colesterolului și stimularea producției de colesterol din pietrele biliare
- inhibarea celei mai importante enzime pentru sinteza colesterolului din ficat - MMC-CoA reductaza.
Înlocuirea acizilor biliari toxici
Proprietățile ascendente hidrofobe ale acizilor biliari sunt aranjate în următoarea ordine: ursodeoxycholic> chenodeoxycholic> deoxycholic> lithocholic. Această procedură determină creșterea toxicității acidului biliar, deoarece are proprietăți hidrofobe care asigură penetrarea acizilor biliari în straturile lipidice, în primul rând în membrane, atât în membranele plasmatice cât și în cele mitocondriale, ceea ce determină o schimbare în funcționarea lor și, eventual, moartea celulelor. Acidul ursodeoxicolic concurează cu acizii biliari toxici în procesul de absorbție în intestinul subțire și pe membrana hepatocitelor.
Acidul ursodeoxicolic nu este mai mare de 5% din cantitatea totală de acizi biliari. La administrarea de medicamente care conțin acid ursodeoxicolic, ponderea sa în cantitatea totală de acizi biliari crește la 60%. Aceasta duce la o scădere a absorbției acizilor biliari toxici și la intrarea lor în ficat, ceea ce explică proprietățile citoprotectoare ale acidului ursodeoxicolic.
Aceleași efecte sunt furnizate de alte mecanisme. În particular, acidul ursodeoxicolic este capabil să se integreze în membrana celulară, care devine mai rezistentă la efectele dăunătoare ale acizilor biliari toxici și ai produselor metabolice ale etanolului.
Acidul ursodeoxicolic previne, de asemenea, alte efecte ale acizilor biliari toxici: disfuncția mitocondrială, eliberarea citocromului C din membrane în citosolul celulei, urmată de apoptoza, întreruperea homeostaziei ionilor celulari și moartea celulară prin necroză.
Proprietățile imunomodulatoare ale acidului ursodeoxicolic sunt, de asemenea, asociate cu înlocuirea acizilor biliari toxici. Acumularea acizilor biliari toxici în colestază induce exprimarea moleculelor complexului principal de histocompatibilitate din clasele I și II pe membranele hepatocitelor și colangiocitelor, ceea ce facilitează recunoașterea lor și distrugerea ulterioară de către limfocitele T citotoxice. Prin reducerea cantității de acizi biliari toxici, acidul ursodeoxicolic duce la suprimarea acestui proces (Nadinskaya M.Yu.).
Acid ursodeoxicolic - un medicament pentru tratamentul gastritei și esofagitei de reflux cauzate de refluxul acizilor biliari
Utilizarea acidului ursodeoxicolic pentru corecția refluxului alcalin este o metodă fundamentală nouă și una dintre cele mai eficiente metode de terapie. Sub influența acidului ursodeoxicolic, acizii biliari conținute în reflux, trec într-o formă solubilă în apă, care este mai puțin iritantă pentru membrana mucoasă a stomacului și a esofagului. Acidul ursodezoxicolic are capacitatea de a schimba bazinul de acizi biliari de la toxic la netoxic. În tratamentul acidului ursodeoxicolic, în majoritatea cazurilor, simptomele cum ar fi râsul, erupțiile amare, disconfortul abdominal, vărsăturile de bilă dispar sau devin mai puțin intense. Studiile din ultimii ani au arătat că, cu refluxul biliar, doza optimă ar trebui să fie de 500 mg pe zi, împărțind-o în două doze (V. Chernyavsky).
Baza de utilizare a acidului ursodeoxicolic în gastrită și esofagită, datorită refluxului duodergastroezofagian, este efectul său citoprotector. Reprimarea grupului de acizi biliari hidrofobi și, probabil, prevenirea apoptozei induse de celulele epiteliale induse de ele conduc la o scădere a simptomelor clinice și a semnelor endoscopice ale afectării membranei mucoase a stomacului și a esofagului (Bueverov AO, Lapina T.L.).
În cazul esofagitei de reflux cauzate de injecții în esofagul conținutului duodenal (în principal acizi biliari), care se observă de obicei la colelitiază, se obține un efect bun atunci când se administrează acid biliar ursodeoxicolic la o doză de 5 mg / kg pe zi timp de 6-8 luni Kalinin A.V.).
Utilizarea acidului ursodeoxicolic pentru a dizolva pietrele și sedimentele în veziculul biliar
Acidul ursodeoxicolic este utilizat în tratamentul colelitiazei. Blochează enzimele care stimulează sinteza colesterolului, reduce absorbția acestuia în intestin, previne precipitarea, schimbă echilibrul acizilor biliari - colesterolul spre acizii biliari, ceea ce contribuie la dizolvarea pietrelor deja formate de dimensiuni mici (până la 5 mm). Acidul ursodezoxicolic este prescris ca adjuvant la pietrele de colesterol care măsoară șocurile sau la tratamentul chirurgical.
Acidul ursodezoxicolic, în comparație cu alți acizi biliari, este mult mai hidrofil. Polaritatea sa mai mare se corelează cu o tendință mai mică de a forma mieluri. Acidul ursodeoxicolic devine componenta principală a bilei, proprietățile sale litogenice scad, sedimentul în vezicule biliari se dizolvă și colestaza dispare. Acidul ursodeoxicolic este prescris un curs lung (de la șase luni până la un an) la o rată de 10-15 mg pe kg de greutate a pacientului pe zi. O treime din doza zilnică este administrată pe cale orală dimineața, pe stomacul gol, cu o jumătate de oră înainte de mese, iar restul de două treimi - înainte de culcare. Copiii de până la 3 ani au o suspensie de la 4 ani și mai mult - capsule acoperite cu o cochilie specială.
Pentru a dizolva calculii biliari, capacitatea acidului ursodeoxicolic de a suprima reabsorbția acizilor biliari endogeni hepato-toxici în intestinul subțire este utilizată, înlocuindu-i cu acid ursodeoxicolic netoxic. În plus, acidul ursodeoxicolic reduce efectul citotoxic al acizilor biliari agrofili biliari, reduce saturația bilei cu colesterol, crește solubilitatea colesterolului în bilă prin formarea de cristale cu acesta. Doza de medicament în tratamentul colelitiazei este de aproximativ 10 mg pe kg de greutate corporală a pacientului pe zi. Durata tratamentului este de la unu la doi ani sau mai mult (LA Kharitonova).
Acid ursodeoxicolic în tratamentul bolilor hepatice și ale tractului biliar
Publicații medicale profesionale privind tratamentul sistemului digestiv cu acid ursodezoxicolic
- Chernyavsky V.V. Acid și alcaline reflux gastro-esofagian: semnificație clinică și abordări pentru corecție // News Medicine and Pharmacy. Gastroenterologie (număr tematic). - 2008. - 239.
- Ryzhkova O.V. Caracteristicile clinice și patogenetice, prevalența și tratamentul bolii biliari la lucrătorii din industria petrolieră din Tatarstan din poziția unei abordări sistematice. Rezumatul lui Diss. Doctor în Medicină, 14.00.05 - ext. boală. KSMA, Kazan, 2007.
- Palіy І. G., Zaiaka S.V., Kavka S.A. Vpliv therapia acid ursodeoxicolic pentru reflux acid și gastroesofagian în afecțiunile patologiei biliare // Ukr. miere de albine. Chasopis. - 2008. - 4 (66). - VII / VIII.
- Gubergrits NB, Lukashevich G.M., Fomenko P.G., Belyaeva N.V. Gall reflux: teorie și practică modernă. DNMU-le. M. Gorky. - Moscova // M.: Forte print. 2014. 36 p.
Efectele secundare ale acidului ursodeoxicolic
Din partea sistemului digestiv: diaree, greață, durere în regiunea epigastrică și hipocondru drept, calcificarea calculilor biliari, creșterea activității transaminazelor hepatice. În tratamentul cirozei biliari primare se poate produce decompensarea tranzitorie a cirozei hepatice, care dispare după întreruperea tratamentului cu acid ursodeoxicolic.
Altele: reacții alergice.
Contraindicații privind utilizarea acidului ursodeoxicolic
- Raze X, pietre prețioase de calciu
- non-funcționarea vezicii biliare
- boli acute inflamatorii ale vezicii biliare, canale biliare și intestine
- ciroză în stadiul de decompensare
- afectarea severă a funcției renale, hepatice sau pancreatice
- hipersensibilitate la componentele medicamentului
- sarcina sau alăptarea
Farmacocinetica acidului ursodezoxicolic
Interacțiunea dintre acidul ursodeoxicolic și alte medicamente
Utilizarea acidului ursodeoxicolic de către mamele însărcinate și care alăptează
Denumirile comerciale ale medicamentelor cu acidul ursodeoxicolic activ
În Rusia, următoarele medicamente au fost înregistrate (au fost înregistrate) cu substanța activă acid ursodeoxicolic (acid ursodeoxicolic), oceane, ozon, Urso 100, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Urol, Ursorom Rompharm, Ursor S, Ursodeoxy acid, oceane și oceane..
Producția ucraineană: acid ursodeoxycholic de droguri Ukrliv.
Unele instrucțiuni de la producători privind utilizarea preparatelor care conțin singurul ingredient activ ursodeoxicolic pentru pacienții din Regatul Unit (pdf, în engleză):
- Ursofalk Prospectul pentru pacienți, Dr. Falk Pharma GmbH, 21 noiembrie 2012
- "Prospectul: Informații pentru utilizator. Ursogal ® Tablete 150 mg (acid ursodezoxicolic) ", Almac Pharma Services Limited, decembrie 2011
- "Prospectul: Informații pentru utilizator. Ursogal ® Capsule 250 mg (acid ursodezoxicolic) ", Almac Pharma Services Limited, 11 iunie 2010
Acidul ursodeoxicolic are contraindicații, efecte secundare și caracteristici de aplicare, este necesară consultarea cu un specialist.
Principiul acțiunii medicamentelor pe bază de acid ursodeoxicolic
Acidul ursodezoxicolic este un hepatoprotector puternic recunoscut. Această substanță este singurul tip netoxic de acid biliar. După ce datele despre efectele sale de vindecare asupra ficatului uman și capacitatea de a accelera fluxul de bilă în organism au devenit cunoscute, acidul ursodeoxicolic a început să scoată în mod activ urși bruni din ficat. Aproximativ 5% din această substanță a fost găsită în vezica biliară a acestor animale.
Dar din moment ce exterminarea animalelor, pentru a-și obține bilele, nu a putut continua pe termen nedefinit, oamenii de știință au reușit să inventeze un analog sintetic, care coincide complet în acțiunea sa cu prototipul natural.
Această substanță din farmacologie este, de asemenea, numită acid ursodeoxicolic și este utilizată activ pentru producerea de diferite medicamente. Toate proprietățile acestor medicamente se datorează efectului de vindecare al acestui acid asupra corpului uman.
Proprietăți medicinale
Efectul benefic al acidului ursodeoxicolic se manifestă în principal în efectul său direct asupra funcționării conductelor biliare și a funcționării ficatului. Efectele benefice ale acestei substanțe includ următoarele efecte asupra organismului:
- dizolvă pietrele de colesterol și previne formarea lor ulterioară;
- transformă plăcile de colesterol în compuși solubili și, prin urmare, le îndepărtează din organism;
- diluează bila și contribuie la evacuarea rapidă a acesteia în intestin;
- reduce în mod semnificativ colesterolul în ficat și în vezica biliară;
- protejează eficient celulele hepatice de efectele agresive ale acizilor biliari;
- reduce semnificativ riscul reacțiilor autoimune ale organismului;
- are un puternic efect antioxidant, încetinind astfel îmbătrânirea nu numai a celulelor hepatice, ci și a întregului corp;
- protejează ficatul de efectele dăunătoare ale abuzului excesiv de alcool;
- are un efect imunomodulator pronunțat;
- protejează celulele hepatice de distrugerea prin utilizarea pe termen lung a medicamentelor puternice.
Indicații pentru utilizare
Pe baza proprietăților terapeutice ale acestei substanțe, acidul ursodeoxicolic, precum și preparatele pe bază, sunt prescrise pentru o gamă destul de largă de boli hepatice și biliari. Indicatiile pentru utilizarea acestui medicament sunt urmatoarele:
- leziuni hepatice medicamentoase, alcoolice sau toxice;
- virale, precum și a formelor autoimune de hepatită;
- bilirubinemia sau circulația biliară afectată;
- hepatoză hepatică hepatică;
- stază biliară cronică;
- colangită;
- fibroza chistică;
- refluxul gastro-dienal și esofagita cronică;
- opisthorhioza și sindromul dispeptic biliar.
Preparate de acid ursodeoxicolic
După ce abilitățile suficient de largi ale acidului ursodeoxicolic au influențat pozitiv funcționarea sistemului hepatic și biliar, a devenit evidentă necesitatea unui acces larg la acest instrument. Pe baza acestei nevoi, producția a învățat să recreeze analogul sintetic al acestui acid. Mai mult, pe baza ei a început să producă un număr mare de agenți farmacologici.
În funcție de problemele existente, pacientului îi este prescris exact medicamentul pe bază de acid ursodeoxicolic, care, în acțiunea sa, corespunde maxim nevoilor organismului. De asemenea, aceste medicamente diferă unele de altele prin componente auxiliare suplimentare incluse în compoziția lor.
Administrarea medicamentului Ursosan
Ursosan este unul dintre cele mai cunoscute medicamente, care se face pe baza acidului ursodeoxicolic. Acest medicament poate fi produs sub formă de capsule sau tablete pentru utilizare la adulți, precum și o suspensie destinată utilizării la copii.
Datorită efectelor sale terapeutice, este prescris pentru astfel de boli cum ar fi:
- sclerosing cholangita;
- boală hepatică difuză;
- ciroza primară;
- alcoolismul cronic, daune toxice hepatice;
- steatohepatită nealcoolică;
- boala biliară;
- gastrită sau esofagită de reflux.
Doza și numărul necesar de doze din acest medicament trebuie să fie prescrise de medicul curant, pe baza cursului clinic al bolii.
Utilizarea medicamentului Ursofalk
Un alt medicament destul de bine cunoscut, care se face pe bază de acid ursodeoxicolic, este Ursolfalk. Acesta vine sub formă de capsule din gelatină tare.
Acest medicament este prescris de medici pentru o gamă largă de boli. Acestea includ:
- gastrită de reflux gastro-intestinal;
- ciroza primară;
- hepatită cronică de diferite origini;
- ciroză cistică;
- cholangita sclerozantă primară;
- steatohepatită nealcoolică;
- diskinezie a tractului biliar;
- boală hepatică alcoolică.
Tratamentul cu acest medicament pe bază de acid ursodeoxicolic poate fi foarte lung și în medie durează între 6 și 12 luni. În unele patologii, de exemplu, ciroza biliară, tratamentul cu acest medicament poate dura o perioadă nelimitată de timp. Pentru unii pacienți, acest remediu poate fi prescris pentru utilizare pe toată durata vieții.
Modul de administrare, precum și doza, sunt determinate de către medic în funcție de tipul bolii, de starea pacientului și de greutatea corporală.
Medicina lui Urdox
Un alt medicament frecvent prescris pe bază de acid ursodeoxicolic este capsulele Urdox. Acest medicament are următoarele efecte asupra organismului:
- hepatoprotectoare;
- immunomodeliryuschee;
- cholelitolitic;
- coleretic.
Aceste capsule sunt prescrise pentru a combate probleme cum ar fi:
- colesterol biliari;
- reflux gastrită;
- ciroza biliară primară.
Doza corectă de administrare a acestor capsule, precum și în toate preparatele pe bază de acid ursodezoxicolic, depinde de greutatea corporală a pacientului și de boala existente.
Ursosan, Ursofalk și Urdoksa sunt cele mai cunoscute medicamente de tip hepatoprotector. Dar există și alte medicamente, mai puțin populare, dar destul de eficiente, care sunt produse pe baza acidului ursodeoxicolic. Acestea includ agenți farmacologici cum ar fi:
Ukrliv, care este disponibil sub formă de pilule. Este utilizat în mod eficient atunci când:
- insuficiență renală;
- boala biliară;
- hepatita cronică.
Ursodez este un medicament care vine sub formă de capsule și este folosit în principal pentru a dizolva și a elimina în continuare pietrele de colesterol din organism.
Ursorom C, disponibil sub formă de tablete, este de asemenea utilizat pentru a scăpa de pietrele de colesterol și, în plus, este prescris pentru:
- afectarea hepatică cu contraceptive hormonale;
- amenințarea formării de piatră din cauza obezității;
- administrare parenterală;
- colestază;
- atrezia căilor extrahepatice;
- reflux esofagită;
- hepatită cronică sau acută;
- sindromul dispeptic și hepatoza grasă.
Capsulele medicinale produse pe baza unui analog sintetic al acidului ursodeoxicolic au de asemenea proprietăți de vindecare similare, precum și un efect pronunțat de hepatoprotecție:
Lista tuturor medicamentelor farmacologice produse pe baza de acid ursodeoxicolic este destul de impresionantă și în fiecare an este actualizată cu noi nume. Pentru a nu face o greșeală și a alege drogul adecvat în fiecare caz individual, numirea ar trebui să fie efectuată de medicul curant. Acesta este cel care va determina doza și durata necesară administrării medicamentului prescris.
Precauții în timp ce luați
Orice medicament cu utilizare necorespunzătoare, abuz și depășire a dozei prescrise poate dăuna corpului și poate înrăutăți starea pacientului. Din păcate, medicamentele bazate pe acid ursodeoxicolic și analogii acestuia nu fac excepție.
Cheia succesului tratamentului cu pietre de colesterol
Preparatele seriei luate în considerare sunt adesea folosite pentru a scăpa de pietrele de colesterol. Acest proces se datorează faptului că acidul ursodeoxicolic, precum și analogii săi sintetici, în veziculele biliare tind să se combine cu colesterolul. Această substanță medicamentoasă contribuie la îmbunătățirea solubilității cristalelor de colesterol.
Din acest motiv, în timpul consumului de droguri, se produce distrugerea pietrelor și ieșirea lor fără durere din corp. Pentru ca acest proces să se desfășoare corect, eficient și fără complicații inutile, trebuie îndeplinite anumite condiții:
- volumul umplut cu pietre nu trebuie să depășească 1/2 din volumul total al vezicii biliare;
- canalul comun al găurii nu conține pietre și, în același timp, conductele își păstrează pe deplin patența;
- dimensiunea fiecărei pietre nu depășește 20 mm;
- în timpul radiografiilor, pietrele nu oferă o umbră în imagini.
Posibile efecte secundare
Orice medicament, inclusiv medicamente pe bază de acid ursodeoxicolic, trebuie luate ținând cont de caracteristicile individuale. Cu utilizare prelungită, medicamentul poate provoca astfel de efecte secundare precum:
- greață, diaree;
- dureri severe în coaste;
- durere în regiunea epigastrică;
- constipație;
- calcinarea pietrelor.
În cazul utilizării pe termen lung a medicamentelor, pentru a monitoriza starea corpului dumneavoastră și reacțiile sale la utilizarea acidului ursodeoxicolic, trebuie efectuată o dată la 6 luni ultrasunete și raze X ale organelor interne. De asemenea, 1 dată în 30 de zile este de a dona sânge pentru cercetarea biochimică și testele funcției hepatice pentru a controla nivelul bilirubinei și alți indicatori la fel de importanți. În timpul recepției, nu uitați nici de reacțiile alergice și de intoleranța individuală.
Contraindicații de utilizat
Există o serie de boli, în prezența cărora ar trebui să se elimine acidul ursodezoxicolic și medicamentele bazate pe analogii acestuia. Acest medicament nu trebuie luat pentru astfel de probleme cum ar fi:
- prezența pietrelor în organism cu un conținut foarte ridicat de calciu;
- ciroză hepatică (perioadă de decompensare);
- insuficiență renală sau hepatică;
- Boala Crohn;
- obstrucția tractului biliar;
- inflamația acută a vezicii biliare;
- inflamația intestinală în faza acută;
- pronunțate probleme în pancreas, rinichi sau ficat;
- inflamația acută a ductului biliar.
Sarcina și planificarea în timp ce luați medicamente
Din păcate, în prezent nu există rezultate publicate de studii autoritare, pe baza cărora s-ar putea trage concluzii cu privire la efectul acidului ursodeoxicolic și al analogilor acestuia asupra fătului în timpul sarcinii. Din acest motiv, medicamentele bazate pe acest medicament sunt prescrise extrem de rar femeilor însărcinate și numai dacă beneficiile terapeutice ale administrării medicamentului depășesc cu mult riscul de a dezvolta patologii la un copil.
Pe baza acestui fapt, femeile care iau acid ursodeoxicolic nu sunt recomandate să rămână gravide. Pentru a evita situațiile neplăcute, în timpul tratamentului cu medicamente bazate pe acest remediu, se recomandă să vă protejați cu atenție.
În timpul alăptării, este posibilă și refuzul de a lua acid ursodeoxicolic. În prezent, nu sa clarificat în cele din urmă dacă aceste medicamente intră în laptele unei mame care alăptează și cum afectează dezvoltarea corpului copilului.
În acest caz, medicamentul este prescris chiar și pentru copiii mici. Pentru a facilita primirea copiilor sub vârsta de 3 ani, medicamentele sunt disponibile sub formă de suspensii gustoase.
Având în vedere riscul probabil de a lua și nu a investigat pe deplin efectul medicamentului asupra corpului copiilor, decizia privind adecvarea tratamentului cu acid ursodeoxicolic trebuie luată numai de către un medic.
