Elastaza în fecale: valoarea enzimei, diagnosticul și interpretarea rezultatelor cercetării

Medicii recomandă să se supună examinărilor și testelor periodice pentru a preveni dezvoltarea diferitelor boli. Orice boală este mai ușor de prevenit decât de vindecare, deci măsurile de prevenire trebuie implementate în mod continuu.

Analiza fecalelor poate spune despre foarte multe boli ale sistemului digestiv. Conținutul substanțelor ar trebui să fie normal, dacă indicatorii nu sunt incluși într-un cadru strict limitat - este un motiv de îngrijorare. Astăzi vom vorbi despre o astfel de analiză ca elastaza în fecale.

Elastaza - descrierea enzimelor

Elastaza este o enzimă a pancreasului care este implicată în procesul digestiv

Sistemul digestiv nu poate face fără pancreas. Este acest organ care produce enzime foarte importante care sunt necesare pentru funcționarea normală a corpului în ansamblu.

Elastaza este o enzimă a pancreasului. Este conținut în fecalele unei persoane sănătoase de la naștere. Această enzimă ajută la descompunerea proteinelor în timpul digestiei. Dacă există afecțiuni ale pancreasului, acest indicator se găsește într-o concentrație prea scăzută. Acest lucru sugerează pancreatita progresivă, care este o boală gravă care este dificil de tratat.

Elastaza poate fi numită "elastază pancreatică", "Elastază 1", "Pancreatopeptidază E".

Dacă vedeți unul dintre aceste nume - puteți fi siguri că vorbim despre această enzimă, care este indispensabilă în procesele metabolice ale corpului uman.

Analiza fecalelor pentru elastază: pregătirea și colectarea materialului

Pentru a afla despre conținutul de elastază, trebuie să treci un test de scaun. Aceasta va da o idee dacă pancreasul funcționează corect și dacă produce enzime necesare în cantitatea optimă pentru digestia normală.

Analiza poate fi efectuată la orice clinică. Înainte de livrare este necesar să vizitați un medic. Pacientul nu trebuie să înceteze să mai ia medicamentele, dacă efectuează orice terapie. Fecalele trebuie colectate în mod independent într-un recipient de plastic. Poate fi achiziționat de la orice farmacie sau spital. Containerele pentru urină și fecale diferă, este necesar să se acorde atenție acestui lucru, deoarece în cel de-al doilea caz există o spatula specială pentru a lua materialul, ceea ce facilitează procedura.

Containerul trebuie umplut la 1/3 volum. În acest caz, este necesar să se submineze și să se asigure că secrețiile organelor genitale și ale urinei nu intră în biomaterial. Fecalele pot fi colectate dimineața sau seara și apoi depozitate în frigider, la o temperatură de 2 până la 6 grade. În condiții favorabile, enzimele rămân neschimbate pentru o perioadă lungă de timp, astfel încât să puteți fi siguri că rezultatele sunt corecte. În laborator se efectuează o analiză imunologică a enzimelor, care oferă o imagine completă a conținutului și cantității de enzime din fecale.

Aceasta este chiar cercetarea care este capabilă, în stadii incipiente, să ajute la detectarea bolilor grave, precum și la prevenirea dezvoltării acestora.

Acest test este atât de important, deoarece conținutul de elastază din fecale nu este afectat de caracteristicile de vârstă și sex, de medicație și de alte afecțiuni care de obicei distorsionează rezultatele altor studii. Biomaterialul este capabil să supraviețuiască mult timp, în timp ce enzimele nu își pierd proprietățile. Este o elastază care nu se poate schimba în intestinul gros, spre deosebire de alte enzime pancreatice, astfel încât acest studiu este utilizat în mod activ de medici.

Analiza transcripției: norma și abaterea

Scăderea nivelului enzimei - un semn al bolilor periculoase ale unui tract gastro-intestinal

După ce obțineți rezultatele, trebuie să le descifrați corect. La o persoană sănătoasă, intervalul normal este de 200 μg pe 1 g de fecale.

Indicatorii de la 100 la 200 mcg sugerează că o persoană are severitate ușoară sau moderată a insuficienței pancreatice exocrine. Dacă elastaza este conținută în fecale într-o cantitate mai mică de 100 μg / g, acesta este un semn că persoana are o formă severă de deficiență exogenă.

Studiile privind fecalele pentru elastază se efectuează nu numai în cazurile de pancreatită suspectată. Abaterile de la normă pot vorbi despre alte probleme, printre care:

• Fibroza chistică
• Boli ale pielii biliari
• Pancreatic cancer
• Leziuni la nivelul pancreasului
• icter
• Boala lui Crohn
• Diabetul zaharat de tip 1 și 2
• Intoleranța la lactoză (mai ales la copii)

Frecvent durerile abdominale și tulburările digestive pot fi un motiv pentru a merge la un medic, deoarece bolile tractului gastrointestinal progresează foarte repede și pot perturba funcționalitatea unei persoane de foarte mult timp. Trebuie să monitorizați în permanență sănătatea, deoarece medicii nu sfătuiesc să ia în mod constant teste și să verifice starea corpului. O examinare completă de două ori pe an vă poate economisi timp și bani, precum și pentru a evita bolile grave.

Video util - Cauze și semne de pancreatită.

Boli ale tractului gastro-intestinal apar în foarte mulți oameni, deoarece condițiile de viață contribuie la încălcări: ecologie proastă, stres, gustări constante, alimente nesănătoase, fast-food.

Toate acestea afectează organismul și contribuie la dezvoltarea multor boli. Tratamentul trebuie să fie cuprinzător, nu puteți începe să consumați medicamente pe cont propriu, trebuie să vă consultați întotdeauna cu medicul dumneavoastră și să monitorizați în mod constant cursul tratamentului. Aceasta este singura modalitate de a obține rezultate pozitive în cazul în care boala încă depășește.

Ce este elastaza fecală?

Elastaza sau pancreatopeptidaza E este o enzimă care este sintetizată în pancreas atunci când alimentele sunt furnizate și excretate din organism împreună cu fecalele, ceea ce permite ca biomaterialul să fie folosit pentru a studia funcția unui organ.

În glandă în sine, substanța este secretizată sub forma unei profenzime pro-elastază scăzută, care devine activă sub influența altei endopeptidaze, când sucul pancreatic intră în duoden. Spre deosebire de alte enzime din același grup (tripsina și chymotripsina), elastaza are un spectru mai larg de acțiune: în special participă la procesul de divizare a proteinei elastină, prin urmare, nivelul acesteia este important pentru digestia normală.

În ce cazuri este atribuită și ce arată?

Analiza concentrației elastazei în fecale este prescrisă pentru simptomele anomaliilor gastro-intestinale, care sunt însoțite de modificări ale funcției de excreție a pancreasului. Abaterea concentrației acestei enzime față de normal indică o eșec al secreției tuturor substanțelor digestive produse.

Determinarea nivelului de elastază din fecale este utilizată pentru a confirma diagnosticul de tumori și inflamații ale glandei, intoleranță la lactoză și alte boli.

Acest studiu este prescris pentru formarea excesivă de gaz, disconfort abdominal după mâncare, obstrucție și disbacterioză intestinală, diaree, cantități excesive de materii fecale, prezența impurităților în secreții etc.

Analiza nivelului de elastază este considerată mai informativă decât studiul altor endopeptidaze, deoarece nu se dezintegrează în intestin și face posibilă diferențierea bolilor pancreatice de alte boli gastro-intestinale. Sensibilitatea metodei atinge 93%, iar specificitatea - 95%. Digestibilitatea scăzută a enzimelor asigură conservarea pe termen lung a biomaterialului fără a pierde semnificația diagnostică a rezultatului.

Indicații și contraindicații pentru livrare

Analiza cantității de elastază este atribuită cu următoarele indicații:

• suspectate de pancreatită acută și leziune a glandei;
• biliară, icter, boala Crohn;
• evaluarea eficacității tratamentului inflamației glandei;
• diagnostic diferențial al tulburărilor de absorbție intestinală (malabsorbție);
• diagnosticarea și monitorizarea fibrozei chistice;
• insuficiență pancreatică cronică;
• osteoporoza de etiologie necunoscută;
• diabet zaharat;
• întârzierea dezvoltării și creșterea insuficientă în greutate la copii;
• scăderea dramatică în greutate a pacientului;
• tulburări digestive (dureri abdominale acute, flatulență, constipație și diaree);
• monitorizarea stării pancreasului într-un proces inflamator cronic.

Nu există contraindicații pentru studiu, dar nu este prescris după îndepărtarea glandei și în timpul menstruației la pacienți.

pregătire

Studiul concentrării elastazei nu necesită o pregătire specială. Pacientul nu trebuie să urmeze o dietă strictă sau să întrerupă tratamentul cu preparate enzimatice, deoarece substanțele de origine animală nu afectează rezultatul analizei scatologice. Lista medicamentelor care trebuie excluse înainte de a lua biomaterialul este destul de mică.

Anularea medicamentelor, cercetările și procedurile care pot afecta acuratețea rezultatului trebuie să fie stabilite de comun acord cu medicul dumneavoastră.

Când trebuie să întrerupeți tratamentul înainte de a lua testul?

Cu 3-4 zile înainte de analiza elastazei, este necesar să nu mai luați medicamente precum:

• laxative, inclusiv jeleul de petrol și uleiul de ricin;
• medicamente care afectează contracția intestinului (Belladonna, Pilocarpina, etc.);
• supozitoare rectale și unguente;
• alte medicamente care afectează capacitatea secretorie a pancreasului.

Este recomandabil să se limiteze consumul de alimente grase, prăjite, afumate, picante și peste-sărate. Este interzisă administrarea biomaterialului după clisme și irrigoscopie. Preparatele de bismut, bariu și magneziu reduc drastic valoarea diagnosticului analizei.

Cum să treci?

Analiza fecalelor pentru elastază trebuie luată dimineața, între orele 7 și 11. Înainte de studiu este permis să ia micul dejun cu restricțiile minime din dietă.

Pentru a obține un rezultat precis, trebuie să urmați aceste reguli:

• pentru a colecta biomaterial după urinare, proceduri igienice ale organelor genitale și anusului;
• împiedica urina să intre în analiză;
• imediat după mișcarea intestinului, puneți fecalele într-un recipient cu o spatulă specială atașată la capacul recipientului și închideți-l bine;
• când se colectează, umpleți recipientul cu cel puțin o treime;
• să observe sterilitatea recipientului pentru biomaterial înainte de analiză;
• imediat după defășare, luați analiza la laborator (este permisă păstrarea în frigider la o temperatură care nu depășește + 8 ° С, nu mai mult de 8 ore).

Stabilitatea enzimei în unele cazuri vă permite să colectați biomaterialul în timpul zilei și să depozitați la temperaturi scăzute (până la -20 ° C).

Este necesar să se atașeze direcția la recipient, în care se specifică numele complet și vârsta pacientului, data și ora exactă de colectare a fecalelor.

Examenul fecal

Nivelul de elastază este determinat prin ELISA (analiză imunoenzimatică). Pentru a face acest lucru, un strat de 2 tipuri de anticorpi policlonali (mai puțin monoclonali) care recunosc numai elastazele umane specifice pancreasului se aplică la fundul unei tablete speciale. Enzima din proba de scaun interacționează cu anticorpii prin imobilizarea instrumentului.

În zona specială biotină se pune eticheta de pictura. Gradul de intensitate a culorii este determinat spectrofotometric și indică direct concentrația de elastază în biomaterial.

Termenii de obținere a rezultatelor variază de la 1 la 9 zile, în funcție de echipamentul utilizat.

Hemotest

În unele cazuri, se aplică nu numai analiza scaunului, ci și un test de sânge pentru nivelul de elastază din serul de sânge. Nu determină încălcarea funcției excretoare a pancreasului, ci indică doar un proces inflamator acut în organ, astfel încât hemotestul este utilizat mai puțin frecvent decât analiza scorologică.

Această analiză este utilizată pentru a diagnostica cancerul pancreatic, pancreatita acută, exacerbarea inflamației cronice a organului și patologiile tractului biliar.

copie

Unitatea de măsură a conținutului de enzime în fecale este μg / g (cantitatea de elastază pe 1 g biomaterial). În studiul markerului de distrugere a inflamației acute în țesuturi (hemotest), se utilizează și alte unități - ng / ml. În decodificare indică nu numai concentrația de elastază la pacient, ci și valoarea de referință, care vă permite să corelați rezultatul cu norma.

Numai medicul care a trimis pacientul la studiu poate face concluzia corectă din rezultatele analizei: un pediatru, un gastroenterolog, un terapeut, un chirurg, un endocrinolog sau un oncolog.

Indicatori și abateri normale

Ca rezultat al analizei, indicatorul studiat poate fi numit elastază pancreatică, elastază 1 sau pancreatopeptidază E.

Normă la adulți

Valoarea normală a elastazei în fecale variază de la 200 la 500 μg / g. Când rezultatul se situează în intervalul 100-200 μg / g, sunt detectate grade ușoare și moderate de insuficiență pancreatică excretoare.

Valorile sub 80-100 μg / g indică o boală gravă a organelor.

La copii

Conținutul normal de elastază din fecale nu depinde de vârsta și sexul pacientului (cu excepția valorilor la nou-născuți).

O scădere a capacității secretoare a glandei la un copil cu o probabilitate mare poate fi cauzată de schimbarea dietă sau intoleranța la anumite produse (boala celiacă, hipolactazia).

Valori la nou-născuți

La nou-născuți în primele 2 săptămâni de viață, nivelurile de elastază sunt reduse fiziologic. La copiii mai mari, conținutul enzimei corespunde indicatorilor adulți.

Elastaza în fecale 80

Un grad sever de insuficiență secretivă a glandului, în care se observă o valoare sub 80 μg / g, poate fi cauzată de factori precum:

• pancreatită cronică;
• intoleranță la gluten (boala celiacă) și lactoză (hipolactazie);
• diabet zaharat;
• fibroza chistică;
• Boala Crohn;
• cancere ale glandei și canale de excreție;
• boala biliară;
• hepatita;
• disfuncția sistemului glandular cu înlocuirea țesutului conjunctiv funcțional;
• distrugerea celulelor exocrine.

Reducerea falsă poate fi observată la administrarea de medicamente care inhibă motilitatea intestinală.

Patologiile pancreasului, care sunt însoțite de un grad sever de insuficiență secretorie, nu sunt asimptomatice. Acestea se manifestă prin grețuri, vărsături, spumă și decolorare a fecalelor, constipație, apariția sângelui, mucus și particule alimentare nedigerate în timpul mișcărilor intestinale, dureri abdominale severe, miros acru sau putregai de gaze intestinale.

Mai mult de 500

Nivelurile crescute de elastază sunt mai puțin importante pentru specialiști. Când rezultatul este cuprins între 500 și 700 μg / g, se recomandă observarea și controlul repetat al concentrației enzimelor.

În cazul depășirii valorii de 700 μg / g, pacientului i se prescrie o examinare suplimentară pentru confirmarea sau excluderea pancreatitei acute, a bolii de biliară, a tumorilor canceroase și a metastazelor în pancreas.

Cauza unui rezultat fals poate fi luarea laxativă.

Patologia glandei, care este însoțită de niveluri foarte ridicate de elastază, se manifestă prin simptome precum slăbiciunea, diareea, balonarea și durerea abdominală, anemia datorată deficienței vitaminelor B, scăderea în greutate și fragilitatea osoasă.

Elastaza pancreatică în fecale

Sinonime: Elastaza 1, elastaza pancreatică 1, Elastaza 1, E1, E1.

Elastaza pancreatică este o enzimă proteolitică, este prezentă în secrețiile pancreatice și este responsabilă de defalcarea proteinelor, a peptidelor și a derivaților acestora. Elastaza-1 este excretată din organism cu fecale într-o formă nemodificată, prin urmare, în fecale, conținutul său este unul dintre principalii indicatori ai funcției secretoare (excretor) a pancreasului.

Informații generale

Pancreasul produce inițial o formă inactivă de pancreatopeptidază E, o profenzimă proelasază, care, ca parte a secreției pancreatice, intră în duoden, unde se transformă în tripsină-1 sub influența tripsinei. Spre deosebire de tripsină, această enzimă are o activitate mai mare: contribuie la scindarea legăturilor peptidice complexe, a proteinei elastină (un element al țesutului conjunctiv) etc. Pe lângă faptul că corpul uman își secretează propria elastază, poate să o primească și din exterior (cu produse de origine animală), care nu afectează în niciun fel rezultatele analizei.

La copiii din primele zile ale vieții, funcția secretorie a pancreasului este încă insuficientă, prin urmare conținutul de elastază pancreatică în fecale este minim. Concentrația standard de adulți a pancreatopeptidazei E nu atinge decât vârsta de două săptămâni.

Notă: studiul fecalelor pentru elastază-1 are o specificitate ridicată (vă permite să determinați patologia specifică) și sensibilitatea (răspunde rapid la componenta dorită). Non-invazivă și extrem de informativă (90-94%) din această analiză o definește ca cea mai optimă metodă de evaluare a funcției secretorii a pancreasului atât la adulți cât și la copii mici.

De o importanță deosebită este testul pentru elastază pancreatică pentru diagnosticarea în timp util a fibrozei chistice (disfuncția celulelor glandulare) și reduce riscul de deces al acestei boli ereditare grave.

De asemenea, determinarea concentrației de elastază-1 în fecale face posibilă diagnosticarea insuficienței secretorii pancreatice cauzată de pancreatită cronică, colelitiază (colelitiază), tumori sau diabet zaharat.

mărturie

Definiția elastazei pancreatice în fecale poate fi atribuită pentru a diagnostica următoarele boli:

• Fibroză chistică;
• Pancreatită în formă cronică sau acută;
• Cholelitiaza (pietre în vezica biliară și în canalele de excreție);
• Diabet zaharat (metabolismul scăzut al glucozei în organism) de tip I și II (insulino-dependent și independent de insulină);
• Intoleranță la lactoză (deficit de lactază);
• Boala Crohn (leziuni granulomatoase ale organelor din tractul digestiv);
• Programe maligne în pancreas;
• Leziuni mecanice sau operații recente în zona pancreasului;
• Sindromul abdominal (durere acută în regiunea epigastrică) sau tulburări digestive fără cauze stabilite;
• Icterul obstructiv (încălcarea fluxului de bilă provocat de o obstrucție mecanică (tumoare, calcul), care a blocat lumenul conductei biliare);
• Fibroza chistică a pancreasului.

Decodificarea rezultatelor analizei elastazei-1 în fecale este efectuată de către un gastroenterolog, endocrinolog, oncolog, pediatru, terapeut, chirurg etc.

Ratele elastazei în fecale

• Norm - 200 sau mai mult de μg / g de fecale;
• Moderat (grad ușor și moderat de insuficiență secretorie pancreatică) - de la 100 la 200 μg / g de fecale;
• Critic (grad sever de încălcare a funcției exocrine a pancreasului) - până la 100 μg / g de fecale.

Factorii care influențează rezultatul

• Încălcarea algoritmului de colectare a materialelor;
• Încălcarea regulilor de depozitare a scaunelor;
• Realizarea în prealabil a analizei de raze X, CT, irigoscopie și alte studii care utilizează contrastul;
• Consumul de magneziu, bismut;
• Ingerarea uleiurilor (minerale sau ricin);
• Tratamentul cu medicamente antidiarale;
• Utilizarea laxativelor, a supozitoarelor rectale sau a clismelor în ajunul procedurii de colectare a fecalelor.

Factorii NU afectează rezultatul:

• terapia de substituție a enzimei pancreatice;
• tratamentul cu inhibitori de proteoliză;
• vârsta și sexul pacientului;
• factori genetici.

Scăderea valorilor

• Pancreatită (în principal cronică);
• Diabetul zaharat;
• Concremente (pietre) în vezica biliară;
• Boala Crohn;
• Fibroză chistică;
• Cancer al pancreasului și al canalelor excretoare.

Pregătirea pentru analiză

Cu 3-4 zile înainte de analiză, trebuie:

• opriți administrarea de medicamente care afectează peristaltismul intestinal (belladona, pilocarpină);
• opriți utilizarea supozitoarelor și a unguentelor rectale;
• opriți administrarea de laxative, vaselină sau ulei de ricin, antidiarrale;
• nu faceți clisme de curățare, dușuri.

Nu există cerințe dietetice speciale, cu excepția limitării preparatelor picante, prăjite, grase, afumate și murate.

Studiul nu se efectuează în perioada de sângerare menstruală la femei și imediat după irigoscopii sau alte proceduri de diagnosticare care utilizează bariu.

Algoritm pentru colectarea biomaterialelor

1. Fețele sunt colectate dimineața după golirea vezicii urinare și spălarea igienică a organelor genitale externe și a anusului.
2. După acțiunea mișcării intestinale naturale, scaunul este colectat cu o spatulă specială într-un recipient din plastic. Obiectul pentru analiză poate fi obținut liber în orice miere. instituție.

Cantitatea de fecale necesare studiului este de până la 30% din volumul recipientului.

• Următoarele date sunt indicate pe recipient: numele și vârsta întregului pacient, data și ora colectării fecalelor.
• Containerul cu biomaterial este trimis la laborator imediat după colectare. Dacă nu este posibil să faceți acest lucru imediat, materialul poate fi depozitat în frigider timp de aproximativ 5-8 ore la o temperatură de 4-6 ° C.

Analiza fecalelor pentru elastaza pancreatică: indicații și opțiuni pentru anomalii

Schimbarea concentrației anumitor substanțe în organism face posibilă evaluarea stării de sănătate. Una dintre cele mai importante enzime este elastaza. Sinteza sa apare în pancreas. Elastaza pancreatică în fecale este un indicator important prin care sunt detectate disfuncționalități în activitatea acestui organ.

Ce este elastaza

O persoană mănâncă o cantitate considerabilă de alimente în fiecare zi, pe care sistemul tractului gastro-intestinal este proiectat să digere. Pentru ca acest proces să fie efectuat în mod corespunzător, în organism sunt produse o cantitate imensă de substanțe.

Aceste enzime contribuie la defalcarea alimentelor. Ele nu sunt sintetizate de un singur organ. O funcție importantă este efectuată de pancreas.

Sucul pancreatic constă dintr-un număr de enzime. Dintre acestea, elastazei. Este necesar ca proteina care intră în organism să fie complet digerată.

Cu o deficiență a acestei substanțe, procesul de digestie a proteinelor este perturbat și se dezvoltă diverse boli.

Enzima este produsă de la naștere și continuă să fie produsă pe tot parcursul vieții. Cu o scădere a concentrației sale, activitatea pancreasului este perturbată. Ratele ridicate indică, de asemenea, încălcări grave.

Enzima este de două tipuri:

1. Elastaza pancreatică-1. Este produsă în organism și cu alte substanțe penetrează în regiunea intestinului subțire, unde este implicat direct în procesul de digerare a alimentelor.
2. Ser. Se face un test de sânge pentru detectarea ei.

Indicații pentru analiză

Alocați analizei scaunelor la elastază în anumite situații.

• durere în timp ce mănâncă;
• atunci când există pancreatită cronică;
• fibroză;
• insuficiență pancreatică cronică;
• Boala Crohn;
• forme maligne, benigne sau suspiciuni legate de prezența acestora;
• leziuni abdominale care pot afecta activitatea organismului;
• sindromul care se dezvoltă la om ca urmare a îndepărtării vezicii biliare;
• pierderea rapidă în greutate;
• există suspiciunea de apariție a fibrozei chistice;
• simptome dispeptice în formă cronică;
• diaree provocată prelungită.

Ce patologii dezvăluie

Studiul fecalelor ajută la identificarea multor boli care se dezvoltă ca urmare a următoarelor schimbări:

• procesele inflamatorii care afectează țesutul organelor;
• încălcarea fluxului de suc;
• parenchimul este distrus treptat;
• bolile congenitale ale canalelor de organe.

Această metodă de cercetare vă permite să diagnosticați o serie de afecțiuni și patologii:

• pancreatită cronică;
• hepatita, indiferent de tipul acesteia;
• biliară biliară, caracterizată prin formarea de pietre în veziculul biliar și conductele sale;
• caracteristicile organismului, manifestate prin lipsa de percepție a lactozei;
• fibroza chistică;
• Boala Crohn;
• cancer.

De ce se colectează pentru detectarea fecalelor

Enzima este sintetizată într-un singur organ și trece prin tractul digestiv. În același timp, nu se prăbușește nici măcar nesemnificativ și nu reduce concentrația.

După aceasta, substanța este transferată în intestinul subțire și este eliberată în mod natural. Prin urmare, analiza elastazei fecale este cea mai informativă metodă de diagnosticare.

Importanța cercetării

Elastaza este o enzimă importantă implicată într-un număr considerabil de procese digestive.

Indicatorul său cantitativ vă permite să determinați cu acuratețe starea fiziologică a pancreasului, prezența unor eșecuri în activitatea sa și modificări ale țesuturilor organului. Datorită acestui fapt, se efectuează un diagnostic precis și se detectează patologia gastrointestinală în timp util și se selectează o tactică adecvată de terapie.

Pregătirea pentru studiu

Pregătirea pentru analiză presupune excluderea următoarelor manipulări cu câteva zile înainte de procedură:

• întreruperea medicamentelor care stimulează peristaltismul intestinal;
• întreruperea utilizării supozitoarelor rectale;
• eliminarea utilizării medicamentelor laxative;
• încetarea utilizării medicamentelor cu efect de fixare;
• evitarea dușurilor și folosirea clismei;
• utilizarea minimă a produselor care exercită presiune asupra corpului.

Materialul colectat în zilele critice și după irigografie nu este potrivit pentru studiu.

Reguli de colectare a materialelor

Pentru a trece analiza, este suficient să colectați un gram întreg de fecale, dar este recomandabil să trimiteți cel puțin zece grame de material la studiu.

Înainte de a efectua manipulările principale, trebuie să urinați și să fiți sigur că subminează perineul.

Colectarea fecalelor ar trebui să fie imediat după finalizarea procesului de defecare. Folosit în acest container special, care este umplut la o treime. Imediat după aceea, este acoperit cu un capac.

Se recomandă trimiterea materialului la laborator fără întârziere. Păstrați-l în frigider nu este permis mai mult de șase ore.

Metoda de cercetare

Analiza se efectuează prin metoda ELISA. Pentru a efectua testul ELISA, se aplică o tabletă acoperită cu un strat subțire de anticorpi care au capacitatea de a recunoaște numai această enzimă.

Imediat după aceea, o eșantion de biomaterial este plasat pe placă. Pe partea de biotină cu un colorant faceți o etichetă.

Este posibil să se determine intensitatea de colorare a acestui marker prin aplicarea metodei spectrofotometrice.

Caracteristicile rezultatelor decodării

Rezultatele decodării trebuie efectuate numai de către un medic. Doar el poate determina cu maximă precizie ce indică nivelul elastazei.

Abaterile în sus sau în jos nu semnalează, în toate cazurile, evoluția patologiilor. Prin urmare, angajarea în autodiagnosticare este strict interzisă.

După primirea datelor de la laborator, trebuie să veniți la o întâlnire cu un specialist.

Rata adultului

La adulți, rata enzimelor este mai mare de 200 μg / g și mai mică de 500. La acest nivel, activitatea pancreasului are loc fără tulburări.

Merită menționat faptul că, dacă indicatorul cantitativ este mai mare de 500, atunci nu există nici un motiv de îngrijorare. Modificările patologice sunt observate la o concentrație de substanță de 700 μg sau mai mult.

Normă pentru copii

Norma la copii a enzimei este aceeași ca la adulți și este în intervalul 200-500 μg. Dacă copilul are o concentrație scăzută - până la 100 μg / g, este prescrisă o analiză repetată.

De asemenea, copiii pot avea o concentrație mai mare (până la 700 μg / g). După un timp, va trebui să re-luați materialul în laborator.

Rata crescută

Simptomele însoțitoare ale activității intense a organelor, în care elastana este ridicată, sunt următoarele:

• sindromul de durere, situat în abdomen;
• albirea pielii;
• pierdere în greutate bruscă;
• diaree;
• balonare;
• sentiment de slăbiciune.

Manifestări clinice similare sunt caracteristice următoarelor patologii:

• boala biliară;
• oncologie;
• pancreatită.

Următoarele motive pot provoca o creștere a nivelului enzimei:

• tulburări congenitale ale activității celulare și înlocuirea lor treptată cu țesut conjunctiv;
• procese inflamatorii;
• obstrucția canalului;
• distrugerea celulelor secretoare ale organelor.

Rata redusă

Deficiența organelor exocrine se datorează diferitelor motive.

De regulă, scăderea concentrației unei substanțe este însoțită de alte simptome:

• constipație;
• fecalele devin galbene;
• fecalele sunt observate cu prezența de spumă și reziduuri alimentare nedigerate;
• fecale dobândește o aromă putredă, acru;
• durere localizată în regiunea epigastrică;
• gagging și greață;
• după terminarea procesului de defecare, se observă descărcarea de la anusul sângelui și mucusului.

Următoarele patologii pot provoca astfel de modificări:

• oncologie;
• procese inflamatorii localizate în cavitatea intestinală;
• obstrucția canalului;
• fibroza chistică;
• diabet;
• hepatită.

Normalizarea valorilor

Concentrația în materiile fecale ale enzimei depinde în mod direct de starea de sănătate a pancreasului.

Pentru a crește elasticitatea sau a reduce nivelul acesteia, este necesar să acționați asupra organului care produce această substanță. O importanță deosebită este nutriția.

Trebuie să urmați o serie de recomandări simple:

• mânca destul de des hrana, dar în porții mici;
• consuma cantitati mari de lichid;
• preferința de a da piureuri și supe preparate pe apă;
• includ produsele lactate fermentate din dietă;
• renunta la alimentele prajite.

În funcție de motivele care au provocat astfel de schimbări, ele aleg tactica terapiei cu medicamente. Aplicați cu medicamente antiinflamatoare și medicamente antibiotice.

Refacerea nivelului normal al substanței este un punct important.

Acest lucru se datorează faptului că prin funcționarea insuficientă sau excesiv activă a pancreasului se declanșează în mod inevitabil procese patologice care pot duce la consecințe nedorite până la moarte.

Prin urmare, este atât de important să treceți sistematic o analiză a fecalelor la elastază și să normalizați indicele chiar și cu deviații minore de la valorile normale.

Enzima produsă de pancreas este implicată în procese digestive importante. O cantitate sau un exces insuficient poate afecta negativ starea tractului gastrointestinal și starea de bine.

Datorită unei analize informative, este posibil să identificăm astfel de încălcări și să remediem problema cât mai curând posibil.

Analiza pentru a determina nivelul elastazei pancreatice în masele fecale

Aproape de la naștere, o enzimă specială, elastază pancreatică, este prezentă în masele fecale ale fiecărei persoane. Aceasta nu este singura substanță enzimatică produsă de pancreas. Toți își joacă rolul și îndeplinesc anumite funcții în procesele digestive.

Ce este asta?

Elastaza pancreatică este o enzimă pancreatică orientativă, în funcție de conținutul căreia experții determină starea funcțională a glandei, modificările structurale ale parenchimului acesteia și starea fiziologică a țesuturilor.

Fracțiunea de masă a elastazei în sucul pancreatic este de aproximativ 9%. Enzima intră în intestinul subțire, unde începe să descompună în mod activ proteinele.

Dacă pacientul are o patologie a pancreasului sau a duodenului, nivelul elastazei pancreatice scade semnificativ sub nivelul normal. Prin urmare, determinarea nivelului său este considerată a fi un marker standard pentru detectarea tuturor tipurilor de insuficiență pancreatică.

Această enzimă nu își schimbă compoziția cantitativă sau calitativă în procesul de avansare prin structurile tractului gastrointestinal, prin urmare rezultatele obținute în studiul fecalelor vor dezvălui cu claritate imaginea patologiei existente.

Elastaza pancreasului este împărțită în două tipuri:

1. Forma pancreatică sau elastaza-1. Enzima este produsă de celulele secretorii glandulare și este furnizată lumenului intestinal în combinație cu alte substanțe enzimatice sub formă de proelasază. Apoi, în intestin, această formă de enzimă este prelucrată și transformată în elastază, care se ocupă cu defalcarea compușilor de alimente din proteine. Elastaza-1 are un caracter specific, prin urmare nu poate fi detectată în alte structuri sau țesuturi organice. Nivelul este determinat în studiul masei fecale.
2. Forma serică sau elastaza-2. Această varietate de enzime pe fundalul leziunilor inflamatorii din pancreas se distruge prin leziuni celulare în sânge. Dacă pacientul dezvoltă o patologie acută, atunci indicatorii de elastază-2 depășesc norma de mai multe ori, ceea ce poate fi detectat în timpul examinării de laborator a sângelui pacientului. Deja după 6 ore de la începutul procesului patologic, concentrația elastazei serice începe să crească, atingând valori maxime după 24-36 de ore. Timpul de înjumătățire al acestei substanțe enzimatice este destul de lung, astfel încât poate persista în sânge timp de 5 zile sau chiar mai mult de o săptămână.

mărturie

În patologiile tractului gastro-intestinal, examinarea de laborator a fecalelor este considerată una dintre cele mai revelative și informative analize, prin urmare, un studiu al nivelului de elastază pancreatică este indicat atunci când suspectează dezvoltarea proceselor patologice cum ar fi:

• Inflamația pancreatică cronică;
• Deficiență glandulară cronică;
• Fibroză chistică;
• Patologia pietrelor biliare;
• Întârzieri în dezvoltarea fizică a copiilor;
• Tumorile și procesele intraorganice intraorganice;
• Ileită termică, patologie Crohn;
• Leziuni traumatice ale pancreasului etc.

Pregătirea și progresul

Pentru a studia nivelul elastazei în masele fecale, pacientul trebuie să se pregătească mai întâi.

• Este necesar să nu mai luați medicamente care pot afecta în orice fel pancreasul secretor și peristaltismul intestinal;
• Opriți administrarea medicamentelor antidiarrale sau a unor medicamente care au un efect de laxativ, cum ar fi ulei de ricin, jeleu, medicamente laxative;
• Nu utilizați preparate de unguent și supozitoare pentru administrare rectală;
• Renunțarea la spală și clismă;
• Limitați consumul de carne afumată și marinate, grase și prăjite.

Un astfel de studiu nu este atribuit pacienților în timpul menstruației, precum și după irrigoscopie și alte proceduri de diagnosticare care utilizează bariu.

Este necesar să se colecteze masele fecale în dimineața zilei după urinare și igienă a zonei anal și a organelor genitale. După defecare într-un container special de farmacie, trebuie să colectați materii fecale cu o spatulă specială.

Este necesar să umpleți recipientul cel puțin cu o treime, acest volum va fi suficient pentru un studiu deplin. Un recipient trebuie atașat direcției în care va fi indicat numele complet, vârsta pacientului, data și colectarea și timpul.

Imediat după primirea biomaterialului, recipientul trebuie dus la laborator. În cazuri extreme, este permisă păstrarea recipientului în frigider la o temperatură de 4-6 grade pentru nu mai mult de 5-8 ore.

Elastază pancreatică normală în fecale

În condiții de laborator, specialiștii vor produce o imunozăsire enzimatică, în funcție de rezultatele căreia medicul va putea obține o imagine mai completă a stării pacientului pancreas. Conform datelor obținute, este posibil să se evidențieze prezența proceselor patologice la pacient și să se înceapă eliminarea acestora în primele etape.

Un indicator normal al elastazei pancreatice este considerat a fi cel puțin 200 μg de substanță enzimatică pe unitate de măsură.

Cu indicatorii sub această notă, vor fi necesare diagnostice suplimentare, care vizează identificarea factorilor care au provocat o scădere a elastazei-1. La rate scăzute, activitatea pancreatică este ineficientă.

Atunci când nivelul elastazei pancreatice este de 200-500 U, este diagnosticată performanța optimă a pancreasului și cu indicii de 101-199 U este diagnosticată deficitul de enzima ușoară. Dacă nivelul elastazei-1 este sub 101 U, atunci pacientul are o formă patologică severă, cu leziuni pancreatice severe.

Pentru diagnosticarea exactă vor fi necesare cercetări suplimentare.

Motivele creșterii și descreșterii enzimei

Mulți factori pot provoca deviații ale nivelelor de elastază-1. O deficiență vizibilă a acestei enzime se dezvoltă pe fundalul unor stări patologice, cum ar fi:

• Pancreatită - inflamația pancreasului, în principal de natură cronică;
• Fibroza chistică - o patologie ereditară care afectează structurile glandulare intrasecretorii ale corpului;
• Intoleranță la lactoză;
• Patologiile lui Crohn;
• hepatita;
• Pancreatic oncology;
• Formarea de pietre în bilă și canale;
• Diabetul;
• Disfuncție congenitală a sistemului glandular care curge și excretor, urmată de înlocuirea țesutului conjunctiv;
• Distrugerea țesuturilor glandulare parenchimatoase exocrine etc.

Cu creșteri semnificative ale performanței, pot fi găsite, de asemenea, oncologia pancreasului, pancreatitei sau patologiei biliare.

De obicei, astfel de afecțiuni patologice sunt însoțite de durere în intestine și pancreas, deficit de greutate, anemie și slăbiciune, diaree cronică, astfel încât acestea să nu rămână neobservate.

Analiza prețurilor

Costul fecalelor pentru întreținerea elastazei pancreatice la clinicile din Moscova este de 1705-2400 ruble.

Boli ale tractului gastro-intestinal se găsesc peste tot la pacienții din toate grupele de vârstă, deoarece toți suntem expuși efectelor negative ale condițiilor de mediu proaste, ale dietelor nesănătoase, stresului etc.

Acești factori au un efect distructiv asupra organismului, provocând multe tulburări și boli. Și cu ajutorul unor proceduri de diagnostic informative, cum ar fi fecalele pentru nivelul elastazei pancreatice, specialistul va putea să facă un diagnostic fiabil și să prescrie un tratament eficient.

Am nevoie de o analiză pentru elastaza pancreatică

Atunci când o persoană întâlnește întâi orice problemă în activitatea pancreasului, trece mai multe teste și trece printr-o serie de diagnostice.

Printre lista mare de teste există una în care trebuie detectată elastaza pancreatică. Nivelul acestei substanțe în fecale sau sânge va spune medicului despre starea pancreasului.

Ce este

Elastaza pancreatică este o enzimă care ajută la digerarea proteinelor. Este produs exclusiv de pancreas. Sucurile digestive nu au efect asupra elastazei. Prin urmare, este afișat în forma sa originală, doar mai concentrat, împreună cu fecalele.

Dacă în eșantionul studiat, nivelul enzimei a fost supraestimat grav în comparație cu norma și a fost subestimat - acest lucru poate indica faptul că fierul nu funcționează bine. Că nivelul de secreție al substanțelor active se abate de la normă și acest lucru poate provoca schimbări ireversibile în țesuturile pancreasului.

O scădere sau o creștere a cantității de elastază din material indică faptul că fierul nu produce numai această singură enzimă, ci toate celelalte substanțe care sunt foarte importante pentru organism. De exemplu, insulina, care controlează nivelurile normale de glucoză din sânge.

Când trebuie să treceți o astfel de analiză?

Analiza va ajuta la confirmarea sau respingerea ipotezelor medicului. Medicul trebuie să prescrie un astfel de studiu dacă pacientul are următoarele simptome:

1. Orice disconfort după masă.
2. Intoleranță la anumite produse.
3. Frecvente balonare și scaune libere.
4. Atacuri de greață și vărsături.
5. Dacă în masele fecale există particule nedigerate (fibre musculare sau pete de grăsime).
6. Pierdere în greutate nerezonabilă.

Elastaza din fecale în cantități mai mari sau mai puțin va ajuta la determinarea prezenței unei boli specifice a pancreasului.

• Prezența chisturilor și tumorilor.
• Pancreatită cronică sau acută.
• Probleme vezicii biliare.
• Diabetul zaharat.
• Boala lui Crohn.
• Procesele oncologice în glandă.

Scorurile normale de elastază

Nu toate laboratoarele efectuează o astfel de analiză. Este destul de scump, aproximativ 20 de euro, iar puțini oameni își pot permite un astfel de echipament. Prin urmare, înainte de colectarea materialului, trebuie să găsiți un laborator care să poată lua fecale pentru elastază pancreatică.

După ce am primit rezultatele, vreau să știu, chiar înainte de a veni la medic, că totul este bine sau că trebuie să începeți să vă îngrijorați. Cantitatea de elastază este determinată în μg pe 1 g de fecale.

1. Dacă o persoană are un pancreas care funcționează în mod normal, atunci ar trebui să obțină un rezultat care să se situeze între 200 și 500 μg pe an. Rețineți că indicatorii nu trebuie să se apropie îndeaproape nici de limita inferioară, nici de limita superioară. Dacă indicatorii sunt la limită, atunci este deja nevoie să ascultați recomandările medicului. După un timp, analiza trebuie repetată.
2. Atunci când cantitatea de elastază este de la 100 la 200, se poate considera că tulburările producției de hormoni și enzime sunt mici. Iar luarea anumitor medicamente va ajuta la normalizarea organismului.
3. Dacă pacientul a primit un rezultat mai mic de 100 μg / g, atunci el are nevoie urgentă nu numai de o examinare completă, ci și de întregul spectru de tratament.
4. Indicatorii cu mai mult de 500 mg pe g de fecale pot indica evoluția proceselor oncologice, a pancreatitei acute și a bolii de biliară.

De ce este exact cal

După cum sa menționat mai sus, elastaza se eliberează împreună cu fecalele. Dar acesta nu este singurul motiv pentru care acest material biologic este luat pentru analiză.

Cantitatea de elastază din fecale nu depinde de vârsta pacientului și trebuie să fie întotdeauna în anumite limite. Chiar și în prima zi după nașterea copilului, enzima este deja secretă în duoden. În acest material biologic, substanța poate rămâne până la 3 zile neschimbată în condiții de cameră și până la 6 zile în timpul înghețării.

Nivelul de elastază pancreatică 1 în fecale nu depinde de faptul dacă pacientul ia medicamente sau nu. Prin urmare, nu este necesar să nu mai luați medicamente înainte de a trece materialul.

Cum se colectează materialul

Dacă pacientul a găsit deja un laborator capabil să efectueze o astfel de analiză, atunci trebuie să se consulte cu privire la modul de colectare a fecalelor. Dar există anumite reguli și trebuie respectate pentru a obține un rezultat veritabil.

1. În farmacie, trebuie să cumpărați un recipient steril pentru colectarea fecalelor. Se caracterizează prin prezența unei spatule în interior. Este necesar pentru confort și pentru laborator, și pentru pacient.
2. Înainte de golire este necesar să se spele, că urina sau alte secreții nu au intrat în material.
3. Trebuie să fie golit într-o oală uscată sau pe o pânză de ulei, de unde trebuie să luați 3-5 g de fecale, aproximativ. Bineînțeles Analiza poate fi efectuată în prezența a cel puțin 0,3 g de material.
4. Dacă pacientul nu poate livra materialul biologic la laborator în această zi, atunci acesta poate fi depozitat în frigider. Răcirea nu va afecta rezultatul.

Elastaza de sânge

Această enzimă este eliberată în cantități mici și în sânge. La o persoană sănătoasă, elastaza serică trebuie să fie într-o stare inactivă sau într-o cantitate foarte mică de activ. Poate fi în două forme:

Ele se disting prin greutatea lor moleculară. Primul este mult mai greu. Ea este întotdeauna în sânge într-o stare pasivă. Dacă există enzime active în ser - aceasta înseamnă că a existat o recădere a pancreatitei cronice sau a dezvoltării acute. Dacă elastaza 2 a fost detectată în sânge, putem vorbi despre evoluția emfizemului, artritei sau nefritei.

Analiza fecalelor pentru elastaza pancreatică. Indicatii si pregatire pentru cercetare

Enzima pancreatică - elastaza pancreatică (elastaza 1) este prezentă în organismul uman încă de la naștere. Analiza sa Biochimie (imun) are o valoare de diagnostic pentru diagnosticul diferențial al boli ale tractului gastro-intestinal, deoarece elastaza pancreatică în fecale este capabil să mențină toate performanțele lor în ceea ce privește cantitatea și calitatea la ieșire, care trece prin întregul sistem digestiv.

Astfel, în funcție de nivelul enzimei, se poate judeca prezența stării generale a organelor, siguranța lor funcțională, deformarea patologică. Acest lucru este deosebit de valoros în diagnosticul bolilor pancreasului (pancreatită). De obicei, analiza fecalelor pentru elastază este dată împreună cu o analiză biochimică (amilază) și sânge general (UAC). Elastază pancreatică normală în fecale pentru adulți - de la 201 mg / g.

Rolul elastazei la om

Conținutul informațional al analizei scaunelor pentru elastazei coprografice (pancreatopeptidază E) implică comportamentul acesteia în afara cadrului de vârstă și de gen. Funcția principală a enzimei în organism este defalcarea proteinelor care vin la noi cu alimente. De fapt, elastina din corpul uman are doar un singur concurent - colagen. Dar enzimele bazate pe acesta reacționează numai cu proteine ​​animale, deoarece colagenul în sine se găsește în hrana animalelor. Prin urmare, ele nu dispun de informații suficiente.

În același timp, elastina este în produse de origine animală și vegetală, deci rolul său este universal. O persoană utilizează în mod regulat alimente mixte, deoarece colagenul și elastina au un efect benefic asupra aspectului fiecăruia dintre noi, îmbunătățind starea părului, a pielii și a unghiilor. În plus, această compoziție de alimente este necesară pentru funcționarea normală a organelor digestive. Și din moment ce există proteine ​​provenite din alimente, pancreasul produce o enzimă care să le distrugă. Cu alte cuvinte, elastaza va fi întotdeauna prezentă în corpul uman. Lucrul este, care este concentrarea sa.

Ridicarea sau coborârea standardelor au un efect negativ asupra stării de sănătate generală a pacientului pe care îl face să vadă un medic, care numește inspecția standard, inclusiv studiul privind elastaza pancreatică vulgar.

Analiza fecalelor pentru elastaza pancreatică

Pancreatic enzimă care descompune proteine, cunoscut de medici din 1975 sub numele de proteinază E și aparține grupului de proteinase serice. Este produsă de pancreatocite acinar și nu este identificată în altă parte. De fapt, este o sursă de tripsină, care este activată de ea în duoden și începe să descompună proteinele în legături peptidice. Activitatea sa este suprimată de proteinele tisulare (serpina). Enzima este rezistentă la microflora și la acțiunea altor proteaze. Aceasta este stabilitatea sa și se află în centrul analizei, care permite nu numai dezvăluirea, ci și prevenirea dezvoltării pancreatitei.

Avantajele incontestabile ale testelor imunochemice (ELISA) ale elastazei în scaun includ neinvazivitatea și fiabilitatea. Această analiză este o alternativă la metode cu integritate cutanată afectată. Se bazează pe un studiu al grăsimilor fecale, testarea cărora permite detectarea pancreatitei cronice și evaluarea metabolismului grăsimilor pentru a preveni dezvoltarea bolii. Sensibilitatea diagnosticului este de 93%. Testarea implică utilizarea fecalelor ca biomaterial, conținutului duodenal și serului uman.

Indicații pentru analiză

Elastaza 1 pancreatică în fecale face posibilă stabilirea cauzei patologiei și se determină în următoarele cazuri:

• Durere abdominală, greutate în epigastru după masă (sindrom abdominal).
• insuficienta pancreasului exocrin, inclusiv pancreatita cronica si fibroza chistica, in scopul de a controla potentialul glandei exocrine, în special la pacienții cu insuficiență endocrine (diabet zaharat de tip 1 și 2), pentru a preveni dezvoltarea pancreatitei acute. În acest caz, precizia indicelui este mai mare de 93%, fluctuațiile în norma copilului (prima lună de viață) și se află pentru adulți în termen de 2-800 mg / g.
• Procesul tumoral în organismul cu caracter benign sau malign.
• Monitorizarea eficacității tratamentului deficienței enzimatice a pancreasului.
• Tulburarea intestinală (balonare constantă fără niciun motiv aparent).
• Dispepsie sau constipație (instabilitate scaun).
• Lichiditatea pielii, sclera ca urmare a încălcării curgerii biliare (icter obstructiv).
• Strânse pierdere în greutate (până la cașexie).
• Modificări ale masei fecale (culoare, miros, blot).
• Deficitul de lactază (lipsa absorbției proteinelor dietetice).
• Leziuni ale pancreasului, intervenții chirurgicale asupra glandei.
• Fibrocystic cancer pancreatic.

Nu există contraindicații pentru testare. Decodificarea rezultatelor indicatorilor de analiză este efectuată de un gastroenterolog sau de medici specializați înrudite: pediatru, medic generalist, chirurg, endocrinolog, oncolog, dermatolog.

Pregătirea pentru studiu

Puteți trece testarea elastazei fecale în laboratorul oricărei organizații medicale. Astăzi este un sondaj standard. Deși se crede că puteți efectua analiza fără pregătire preliminară specială, nu este chiar așa. Cu câteva zile înainte de test, după consultarea cu medicul pentru a opri luarea de medicamente care cresc peristaltismul (pilocarpina, Belladonna), laxative, sau, dimpotrivă, înseamnă protivodispepsicheskih exclude utilizarea unguente externe anale și supozitoare rectale, irigații și clismele de curățare. Preparatele enzimatice Piem pentru a îmbunătăți activitatea pancreasului sunt permise, deoarece nu afectează rezultatul.

Ca întotdeauna, înainte de a lua fecalele pentru analiză, este necesar să se limiteze alimentele picante, sărate, murături din dietă. Menstruația la femei este un motiv pentru a amâna testarea fecalelor, precum și studii de bariu sau colonoscopie efectuate în ajunul testului.

Colectați mai bine fecalele dimineața, suficiente 100 mg de biomasă. Înainte de testare, puteți mânca, deoarece toată elastaza alimentară va rămâne neschimbată până când va părăsi intestinul, iar cantitatea suplimentară în intestin nu afectează rezultatul. Scopul studiului este de a evalua nu numai disfuncția glandei în ceea ce privește concentrația elastazei, ci și stabilirea stadiului insuficienței sale exocrine. Trebuie subliniat faptul că diagnosticul de pancreatită acută în acest caz este confirmat de testele de sânge (chiar și după câteva zile de la debutul atacului). În acest caz, fiabilitatea creste la 97%.

În timpul colectării fecalelor pentru a păstra fiabilitatea rezultatelor, trebuie să vă amintiți câteva reguli simple:

• Containerul sub scaun trebuie să fie steril (cel mai bun recipient de farmacie).
• Este necesar să se excludă pătrunderea urinei în fecale pentru analiză.
• Capacul rezervorului trebuie să fie bine acoperit.
• Înainte de a trimite la laborator, eșantionul biomaterialului trebuie să fie în frigider (nu mai mic de + 5 ° C și nu mai mare de + 8 ° C). Uneori, în situații neobișnuite, fecalele sunt înghețate la -20 ° C.

Testarea se efectuează prin ELISA (imunoteste enzimatică). Anticorpii-markeri ai elastazei pancreatice sunt aplicați pe fundul tabletei de testare din plastic. Enzima din materiile fecale reacționează cu ei, antigen-anticorp, formează un complex imun special care se fixează pe suprafața tabletei. Acest site este marcat cu vopsea, intensitatea culorii căreia este evaluată pe baza concentrației de elastază. Gradul de colorare se determină spectrofotometric.

Whey elastase

Pentru a clarifica diagnosticul de patologie suspectată a pancreasului, se analizează sistemul digestiv cu un sindrom de durere puternic la un copil sau un adult, se analizează serul de sânge pentru elastază. Există:

• Elastaza 1 pancreatică este o enzimă cu o masă moleculară de 30.000, care este sintetizată de către pancreas în sânge, unde circulă liber. Dacă elastaza devine abundentă, ea este inhibată de proteine, dar continuă să se miște liber de-a lungul fluxului sanguin într-o stare deja legată.
• Elastaza pancreatică 2 - cu o greutate moleculară mică de 25 000. Această enzimă poate arăta amploarea leziunilor renale (nefritei), a articulațiilor (artritei) sau a vorbi despre emfizem.
• În ambele cazuri, pentru confirmarea diagnosticului, este prevăzut un studiu suplimentar pentru lipaza pancreatică, care este responsabilă pentru defalcarea grăsimilor și a derivaților acestora. Toți împreună presupun interpretarea corectă a rezultatelor testelor.

Rezultatele decodificării

Când se analizează datele obținute, medicul ia în considerare un nivel crescut sau scăzut al concentrației de elastază în comparație cu norma. Aceasta este o sarcină simplă pe care o puteți trata:

• Concentrația de la 200 la 500 este optimă pentru funcționarea pancreasului.
• O valoare scăzută - mai mică de 100 μg / g - indică o disfuncție severă, poate însemna o patologie gravă a pancreasului și necesită o examinare suplimentară a pacientului. Conținutul de elastază din fecale de la 100 la 200 μg / g indică severitatea ușoară sau moderată a patologiei.
• Elastaza pancreatică mai mare de 500, cu un ușor exces de nivel superior, este considerată motivul reanalizării, pentru a exclude eroarea de laborator, ceea ce poate crește valorile testelor.
• Un indicator de nivel al enzimei de la 700 la 1000 de unități poate vorbi despre oncologie și necesită diagnostic imediat și tratament. Examinarea suplimentară va ajuta la diferențierea tumorii de calculi sau inflamația pancreasului.