Control sau Nexium

Dashiev Ts.D., Plekhanov A.N., Tovrashinov A.I.

Universitatea de Stat din Buryat, Rusia

Spitalul clinic divizionar la stația Ulan-Ude

Evaluarea comparativă a efectului diferiților inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol, nexiu, martori) în tratamentul pacienților cu ulcer peptic și ulcer duodenal

Afecțiunile legate de acid, care au, în principiu, o producție în exces de acid clorhidric, afectează interesele a peste 30% din populația Rusiei. Tratamentul pacienților cu boli acide este unul dintre cele mai importante domenii din clinica bolilor interne (V.T. Ivașkin, 2001; P. Ya Grigoriev, E.P. Yakovenko, 2002; L.B. Lazebnik, 2003).

Cercetătorii se axează pe dezvoltarea principiilor de individualizare a tratamentului bolilor asociate cu acid (A.V. Kalinin, 2000; G. Tytgat, 2000). Problemele legate de dezvoltarea principiilor de individualizare a tratamentului pacienților cu boli legate de acid și particularitățile proceselor de reînnoire a celulelor epiteliului mucoasei gastrice atunci când se utilizează diferite tipuri de terapie antisecretorie rămân prost înțelese, discutabile sau nu studiate.

Scopul acestui studiu a fost îmbunătățirea rezultatelor tratamentului pacienților cu ulcer gastric și ulcer duodenal pe baza comparației dintre eficacitatea clinică a inhibitorilor pompei de protoni antiepileptice (Nexium, omeprazol, control), luând în considerare datele funcției morfologice a mucoasei gastrice în timpul monitorizării endoscopice.

Am observat 30 de pacienți cu ulcer gastric și ulcer duodenal. Studiul a inclus pacienți cu vârsta cuprinsă între 19 și 80 de ani.

Fibrogastroduodenoscopia cu biopsie țintă a mucoasei gastroduodenale a fost efectuată la toți pacienții examinați. Materialele de biopsie din fundul și antrul stomacului au fost supuse unui studiu morfologic. Analiza modificărilor morfologice ale probelor de biopsie ale mucoasei gastroduodenale a fost efectuată în conformitate cu clasificarea Sydney (1990) și cu recomandările Institutului Central de Cercetare în Gastroenterologie (LI Aruin, 1991).

Pentru a identifica infecția cu Helicobacter pylori, s-au utilizat mai multe metode în conformitate cu recomandările grupului rus privind diagnosticul și tratamentul infecției cu Helicobacter pylori (1998).

La sfârșitul unui curs de terapie triplă de 1 săptămână, terapia de susținere cu medicamente antisecretor nu a fost prescrisă. Evaluarea eficacității terapiei antihelicobacter a fost efectuată la 6-7 săptămâni după terminarea tratamentului.

Incidența efectelor secundare ca întreg a fost de 40,2% (OKA - 38,3%, ECA - 44,1%, RCA - 38,4%). Diferențele dintre grupuri nu sunt semnificative. Cele mai frecvente efecte secundare ale terapiei au fost tulburări ale scaunului (diaree) 20,1% și cefalee 8,1%. În general, indicatorul eficacității terapiei triple a fost de 77,2%, utilizând schema OKA - 73,9%, ECA - 78,0%, PKA - 84,6%.

Astfel, kontrollik este mai eficient în comparație cu omeprazolul și esomeprazolul pentru a obține eradicarea cu succes a infecției cu Helicobacter pylori în regimurile de terapie triplă.

1. Eficacitatea tratamentului esofagitei de reflux atunci când se utilizează limită, control și nexiu depind de gravitatea inițială a leziunii mucoasei esofagiene. La tratamentul pacienților cu esofagită de reflux A și B, se recomandă utilizarea medicamentelor din grupul inhibitor al pompei de protoni în doze duble (80 mg omeprazol pe zi, 80 mg pe zi, 80 mg esomeprazol pe zi). Dupa debutul remisiei la pacientii cu esofagita de reflux A si B, este recomandat sa se utilizeze doze standard de inhibitori ai pompelor de protoni (omeprazol 40 mg pe zi, controleaza 40 mg pe zi) timp de un an, la pacientii cu esofagita C si D, medicamentul ales pentru terapia de intretinere este esomeprazol într-o doză de 40 mg timp de un an.

2. O analiză comparativă a efectului diferitelor medicamente din grupul de inhibitori ai pompei de protoni împotriva infecției cu Helicobacter pylori într-o terapie complexă de o săptămână, incluzând în plus antibiotice (claritromicină 1,0 g pe zi și amoxicilină 2,0 g pe zi) esomeprazol. Eficacitatea tratamentului antihelicobacter cu diferiți inhibitori ai pompei de protoni este semnificativ mai mare la nexium comparativ cu limita, un controler.

1. Gostishchev V.K., Evseev M.A. Valoarea terapiei antisecretorie în tratamentul sângerării ulcerative gastroduodenale acute. // cancer de sân. 2004. V. 12. №24.

2. Nikoda V. V., Khartukov N.E. Utilizarea inhibitorilor pompei de protoni în terapie intensivă și resuscitare. // Farmateka, 2008, №13, 10-16.

3. Stolman N., Metz D.S. Patofiziologia și prevenirea ulcerelor de stres la pacienții cu terapie intensivă. // Medical Journal of Russia, 2005, Vol. 13, No. 25, pp. 1668-1674;

4. Chernov V.N., Miziev I.A., Belik B.M. Predicție și prevenirea ulcerului acut și a eroziunilor stomacului și duodenului la pacienții chirurgicali. Bulletin Khir, 1999, nr. 6, pag.12-15.

Kontrolok

Kontrolok (controlul lat) - anti-ulcer, reducând aciditatea medicamentului din stomac, inhibitor al pompei de protoni.

Compoziția lui Kontrolok

Ingredient activ Kontroloka: pantoprazol (pantoprazol lat).

Kontrolok emise sub forma:

• tablete biconvexe ovale galbene, acoperite cu acoperire enterică, cu un strat de culoare albă până aproape de culoare albă
• pulbere albă sau aproape albă pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă.

Există două opțiuni pentru dozajul de Kontrolok în comprimate:

• conținând 22,57 mg sesquihidrat de pantoprazol sodic, care corespunde la 20 mg pantoprazol
• conținând 45,1 mg sesquihidrat de pantoprazol sodic, care corespunde la 40 mg pantoprazol.

Kontrolok pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă este disponibil în flacoane din sticlă transparentă, fiecare flacon conține pantoprazol sodic sesquihidrat 45,1 mg, care corespunde la 42,3 mg pantoprazol sodiu sau 40 mg pantoprazol.

Indicații de utilizare Kontroloka

Ulcerul duodenal sau gastric în faza acută, inclusiv asociat cu administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau cu rezistență la terapia H₂-blocante; boala moderată și severă de reflux gastroesofagian; Sindromul Zollinger - Ellison; combinate terapia de eradicare antihelicobacter la pacienții cu ulcer peptic pentru a reduce frecvența recidivelor.

În plus, Kontrolok sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă este utilizat pentru tratamentul și prevenirea ulcerului stresant și a complicațiilor acestuia: sângerare, perforare, penetrare.

Ordine de aplicare Kontrolok și dozare

Tabelele lui Kontrolok înghiți în întregime fără zdrobire și fără dizolvare, băut lichid. Kontrolok a recomandat să ia o oră înainte de micul dejun, dacă este prescris de două ori pe zi, apoi luați cea de-a doua pilulă cu o oră înainte de cină.

În cazul ulcerelor gastrice și duodenale, gastrită erozivă, Kontrolok este prescris cu una sau două doze de Kontrolok pe zi, pe baza unei doze zilnice de pantoprazol de 40-80 mg. Cursul tratamentului pentru exacerbarea ulcerelor duodenale este de 2 săptămâni, iar ulcerul la stomac - 4-8 săptămâni. În prevenirea recurenței ulcerelor gastrice și duodenale, Kontrolok ia 20 mg pe zi.

Pentru eradicare, Helicobacter pylori se administrează de două ori pe zi pe controllerok doar în asociere cu antibiotice timp de una până la două săptămâni. Nu se utilizează monoterapia cu spondresă în timpul eradicării Helicobacter pylori.

Atunci când leziunile erozive și ulcerative ale stomacului și ale duodenului asociate cu administrarea AINS, Kontrolok este prescris pe baza unei doze de pantoprazol 40-80 mg pe zi timp de 4-8 săptămâni.

Când se prescrie esofagită de reflux, 40 mg de Controloc pe zi timp de 4-8 săptămâni.

La pacienții cu insuficiență hepatică severă, se administrează o doză zilnică normală de Kontrolok o dată la două zile, iar parametrii biochimici sanguini trebuie monitorizați. Cu o creștere a activității enzimatice hepatice, Kontrolok este întrerupt.

OTC Checkout

Publicații medicale profesionale privind utilizarea Kontrolok

• Evseev M.A. Prevenirea leziunilor erozive și leziunilor ulcerative ale zonei gastroduodenale la pacienții cu afecțiuni critice. - 2008. - Vol. 16. - Nr. 29. - p. 2012-2019.
  
• Yakovenko E.P., Levchuk A.L., Yakovenko A.V. Ulcere de stres: prevenire și tratament // Farmateka. - 2009. - № 2. - p. 39-43.
  
• Kruglyakova L.V., Sulima M.V. Eficiența tratamentului bolilor asociate cu acidul controlerului cu Gastroenterologia din St. Petersburg. - 2011. - № 2-3. - cu. M45.
  
• Vasiliev, Yu.V. Boala de reflux gastroesofagian combinată cu ulcer duodenal // Gastroenterologie. Cererea Consilium Medicum. 2012. № 2. P. 52-54.
  
• Vasiliev, Yu.V. Fumatul în fumat și boala de reflux gastroesofagian: aspecte patogenetice // Consilium medicum. Vol. 13. Nr. 8. P. 5-8.
  
• Mayev I.V., Goncharenko A.Yu., Dicheva D.T., Andreev D.N., Shvydko V.S., Buragina T.A. Tratamentul hemoragiei ulceroase și prevenirea recurenței: vederea terapeutului // Consiliul Medical. 2013. No. 10. P. 22-26.
  
• Klyaritskaya I.L., Balabantseva A.P., Kolesnichenko A.I. Tactica tratării insomniei cu GERD refractar. // Jurnalul terapeutic din Crimeea. - 2011. - №2. Pp. 126-131.
  
• Bazargaliev E.S., Kudabaeva H.I., Vafina Z.G., Zhusipbekova L.A., Berkimbaeva G.S., Esirkepova A.O. Efectul pantoprazolului (controlorilor) asupra formării acidului gastric în conformitate cu pH-metrul intragastric // Jurnalul Medical al Kazahstanului de Vest. 2012. № 3 (35). S. 78.

Pe site-ul GastroScan.ru în secțiunea "Literatură" există o subsecțiune "Pantoprazol" care conține articole medicale referitoare la tratamentul organelor din tractul gastro-intestinal pantoprazol.

Proprietăți farmacologice ale Kontrolok, interacțiune cu alte medicamente

Contraindicații la utilizarea lui Kontrolok

Restricții privind utilizarea Kontrolok

Utilizarea Kontrolok în timpul sarcinii și alăptării

Comparând Kontrolok cu alți inhibitori ai pompei de protoni

Printre gastroenterologi există puncte de vedere diferite privind eficacitatea relativă a anumitor tipuri de inhibitori ai pompei de protoni. Unii dintre ei susțin că, în pofida unor diferențe care există între IPP, astăzi nu există dovezi convingătoare care să sugereze că orice IPP este mai eficace decât celelalte (Yu.V. Vasilyev și alții), inclusiv în timpul eradicării HP în compoziția terapiei triple (cvadruple) (Nikonov EK, Alekseenko SA). Alții scriu că, de exemplu, esomeprazolul este fundamental diferit de celelalte patru IPP-uri: omeprazol, pantoprazol, lansoprazol și rabeprazol (Lapina TL, Demyanenko D. și altele). Încă alții cred că rabeprazolul este cel mai eficient (Ivashkin VT și alții, Maev IV și alții).

Potrivit lui D. Bordin, eficiența tuturor IPP cu tratament pe termen lung al GERD este aproape. În stadiile incipiente ale terapiei, lansoprazolul are anumite avantaje în rata de apariție a efectului, ceea ce potențează aderența pacientului la tratament. Dacă trebuie să luați mai multe medicamente pentru tratamentul simultan al altor boli ale IPP, pantoprazolul (adică, controlul) este cel mai sigur.

Kontrolok este medicamentul de alegere în tratamentul și prevenirea ulcerului de stres, în special în cazul pacienților grav bolnavi în unitățile de terapie intensivă și în terapia intensivă (Yakovenko, EP și colab., Evseev, MA).

Kontrolok se referă la medicamente de înaltă calitate produse în Vest și se află în gama de prețuri mai apropiată de IPP Nexium și parietă originale scumpe, comparativ cu genericele ieftine de omeprazol, pantoprazol și lansoprazol.

Pe piața rusă și pe piața altor țări din CSI există multe generice de IPP. Datorită posibilelor diferențe în ceea ce privește calitatea medicamentelor, este importantă o evaluare obiectivă a eficacității lor clinice. În prezent, monitorizarea pH-ului intragastric pe 24 de ore este o metodă obiectivă și accesibilă pentru testarea agenților antisecretori în practica clinică (SA Alekseenko).

Nexium - instrucțiuni de utilizare, formular de eliberare, indicații, efecte secundare, analogi și preț

În tratamentul gastritei și ulcerului gastric, medicii din terapia complexă prescriu medicamentul Nexium. Medicamentul ajută la restabilirea concentrației de acid clorhidric, inhibă activitatea secretoare a glandelor gastrice. Medicamentul medicament are mai multe forme de eliberare. Înainte de utilizarea sa este foarte recomandat să se consulte cu medicul dumneavoastră.

Compoziție și formă de eliberare

Medicamentul Nexium este un inhibitor H + -K + -ATPază (inhibitor al pompei de protoni) sub formă de tablete și granule pentru administrare orală, ca liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă, intramuscular. Scurtă descriere:

1. Comprimate biconvexe de culoare roz de formă alungită, acoperite. Distribuiți-le în blistere, 7 buc. În 1 ambalaj - 1, 2 sau 4 blistere, instrucțiuni de utilizare.
2. Granulele granulate, acoperite cu un strat enteric, sunt destinate preparării unei suspensii terapeutice pentru administrare orală. Distribuit în pungi laminate de 3042,7 mg, instrucțiuni de utilizare închise. 1 carton conține 28 de ambalaje.
3. Liofilizatul este o masă albă presată în fiole de sticlă de 5 ml, în trepieduri de hârtie (un pachet cu controlul primei deschideri) de 10 flacoane. 1 carton conține 1 trepied, instrucțiuni de utilizare.

Efectul terapeutic este creat de substanțele active din Nexium și interacțiunea lor. Caracteristicile compoziției chimice:

stearat de magneziu, hipromeloză, giproloză, oxid de fier colorant galben și roșu, copolimer metacrilic și acid etalaclic, polisorbat 80, parafină, stearil fumarat de sodiu, macrogol, zaharoză, talc, citrat trietil, dioxid de titan

granule (pelete), 1 sac

talc, granule sferice, hiproloză, copolimer de acrilat de etil și acid metacrilic, zahăr, dextroză, acid citric anhidru, stearat de magneziu, hipromeloză, trietil citrat, glicerol monostearat,

liofilizat pentru perfuzii, 1 sticlă

dihidrat edetat disodic, hidroxid de sodiu

Farmacodinamică și farmacocinetică

Medicamentul medicamentos Nexium corectează concentrația de acid clorhidric în stomac, previne efectul dăunător al sucului gastric asupra membranelor mucoase ale tractului digestiv. Caracterizat printr-o acțiune locală în organism. Esomeprazolul, fiind izomerul S al omeprazolului, prin inhibarea pompei de protoni din celulele parietale ale pereților gastrici reduce producția de acid clorhidric.

După o oră după administrarea orală a unei doze unice, Nexium are un efect benefic asupra nivelului de acid clorhidric, este rapid adsorbit din canalul alimentar. Peste 90% din substanța activă este legată de proteinele plasmatice. Medicamentul este metabolizat în ficat, excretat prin rinichi în urină, cu fecale prin intestine. La pacienții cu activitate redusă a enzimei CYP2C19, doza se ajustează individual.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul Nexium este implicat în tratamentul complex al gastritei, ulcerelor gastrice și duodenale, provocate de activitatea crescută a bacteriei Helicobacter pylorus. Instrucțiunile detaliate de utilizare conțin indicații medicale. Pentru tablete:

• erozivă esofagită de reflux;
• hipersecreția glandelor gastrice;
• sângerări datorate ulcerelor peptice;
• hipersecreție idiopatică;
• Sindromul Zollinger-Ellison;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).

Dacă luați forma de tabletă a medicamentului specificat nu este posibil, medicii prescriu o soluție pentru administrare intravenoasă sau intramusculară. Indicații medicale:

• ulcer peptic;
• boala de reflux gastroesofagian.

Dozare și administrare

Tabletele sunt destinate administrării orale, soluția fiind administrată intravenos sau intramuscular. În primul caz, este necesară o singură doză pentru a bea întreg sau înainte dizolvată în apă. Dacă pacientul nu poate înghiți pilula singur, acesta este administrat printr-un tub nasogastric. Dozajul și doza zilnică depind de vârsta pacientului, de natura patologiei:

• terapie de supresie cu acid: Nexium 40 pe 1 tab. în interior, zilnic timp de 1 lună;
• Boala ulcerului peptic Helicobacter pylori: 10 mg de droguri de două ori pe zi timp de 7 zile, se recomandă o combinație cu antibiotice;
• utilizarea pe termen lung a AINS: doza zilnică este de 20-40 mg timp de 2 luni;
• eroziv esofagită de reflux: 40 mg pentru o doză zilnică de 1 lună, apoi o singură doză este redusă la 20 mg;
• Boala de reflux gastroesofagian: o dată pe zi, 10 mg într-un curs lung de până la 8 săptămâni;
• hipersecreție idiopatică, sindrom Zollinger-Ellison: doza inițială este de 40 mg de două ori pe zi;
• prevenirea sângerărilor datorate ulcerului peptic după hemostază endoscopică: 1 lună 40 mg 1 dată pe zi.

Liofilizatul este destinat preparării unei soluții pentru administrarea intravenoasă sau intramusculară. Pentru a dizolva masa omogenă din flacon este necesar să se utilizeze soluție de clorură de sodiu 0,9%. Compoziția finită trebuie utilizată timp de 12 ore din momentul preparării medicamentului, depozitat în frigider. Este interzisă amestecarea cu alte medicamente lichide.

Cum să luați Nexium - înainte de mese sau după

Acest medicament poate fi administrat pe cale orală pe stomacul gol sau după masă (după 30-40 de minute). Consumul de alimente nu afectează absorbția substanțelor active în sânge, nu reduce efectul terapeutic general al medicamentului Nexium. Caracteristicile caracteristice ale tratamentului conservator sunt necesare pentru a negocia cu medicul în mod individual.

Instrucțiuni speciale

Instrucțiuni detaliate cu privire la utilizarea Nexium spune: înainte de a începe un tratament conservator, este necesară eliminarea riscului de apariție a tumorilor maligne. În caz contrar, simptomele oncologiei temporar dispar și diagnosticarea corectă devine mai complicată (boala se desfășoară într-o formă latentă). Instrucțiunile de utilizare conțin instrucțiuni valoroase pentru pacienți:

1. Deoarece medicamentul provoacă amețeli și somnolență, în timpul tratamentului este necesar să renunțăm temporar la conducere, să nu efectuăm tipuri de muncă asociate cu concentrarea crescută a atenției.
2. Atunci când este necesară greața, vărsăturile, scăderea drastică a greutății, dificultatea înghițării alimentelor, este necesară întreruperea temporară a utilizării medicamentului și o întoarcere neprogramată la un gastroenterolog.
3. Utilizarea prelungită a Nexium provoacă gastrită atrofică, prin urmare, tratamentul cu acest medicament timp de mai mult de 12 luni ar trebui să aibă loc sub supravegherea individuală a unui gastroenterolog.
4. Deoarece compoziția chimică a medicamentului conține zaharoză, este important să se evalueze individual fezabilitatea tratării pacienților cu intoleranță individuală la fructoză, deficiență de lactază, sindrom de malabsorbție.
5. În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, tratamentul pe termen lung cu Nexium crește riscul de a dezvolta fracturi osoase și exacerbarea osteoporozei.

În timpul sarcinii

Tabletele Nexium sunt interzise la administrarea unui făt, deoarece nu au fost efectuate studii clinice la această categorie de pacienți. Conform instrucțiunilor, în timpul alăptării nu este de dorit să se utilizeze medicamentul specificat. În caz contrar, pacientul trebuie să oprească temporar alăptarea, transferând copilul la amestecul adaptat.

Pentru copii

Medicamentul sub formă de comprimate este prescris copiilor de la 12 ani și peste. Nu au fost efectuate studii clinice ale categoriei mai tinere de pacienți. Până la 12 ani, este permisă utilizarea Nexium în granule. Pentru a face acest lucru, conținutul de 1 plic diluat cu 1 lingura. apă caldă, se amestecă. Lăsați standul 30-60 de secunde până când suspensia devine omogenă. Restricții de vârstă - copii până la 1 an. Doza recomandată pentru pacienții cu greutatea corporală de 10-20 kg este de 10 mg (1 plic), mai mult de 20 kg - 20 mg (2 plicuri) 1 dată pe zi.

Interacțiune medicamentoasă

Procesul de absorbție a esomeprazolului trihidrat din canalul alimentar este încetinit cu utilizarea simultană de medicamente cum ar fi ketoconazol și intraconazol. Alte informații despre interacțiunile medicamentoase sunt descrise în detaliu în instrucțiunile:

1. În cazul utilizării concomitente a esomeprazolului cu atazanavir, nelfinavir, omeprazolul reduce efectul terapeutic al acestuia din urmă.
2. În complexul de esomeprazol cu ​​saquinavir, concentrația acestuia din urmă crește în ser.
3. Pacienții cu epilepsie trebuie să-și amintească faptul că medicamentul antiepileptic Fenitoina nu funcționează bine cu esomeprazol trihidrat.
4. În cazul utilizării concomitente cu imipramină, diazepam, clomipramină, citalopramul crește efectul terapeutic al acestuia din urmă.
5. Este necesar să fie extrem de atent să combinați Nexium în același regim de tratament cu warfarină și cisapridă.

Efecte secundare

Nexium este bine tolerat de organism. În unele cazuri clinice, nu este exclusă apariția efectelor secundare:

• din partea tractului digestiv: enterocolită, stomatită, diaree, constipație, balonare;
• din partea sistemului nervos: parestezii, amețeli, somnolență, atacuri de migrenă, amorțeală a extremităților;
• din partea organelor care formează sânge: leucocitoză, trombocitopenie, agranulocitoză;
• din partea sistemului musculo-scheletal: artralgie, slăbiciune musculară, mialgie, articulații dureroase;
• din partea pielii: alopecie, dermatită, fotosensibilitate, prurit, șoc anafilactic, urticarie, angioedem;
• din partea sistemului respirator: bronhospasm;
• tulburări metabolice: o scădere a indicilor sanguini ai magneziului, sodiului și calciului.

supradoză

Cu excesul sistematic al dozelor zilnice de Nexium, efectele secundare cresc. Pacientul se plânge de semne marcate de dispepsie, dureri musculare și articulare. Nu se furnizează instrucțiuni antidot specifice. Când apar semne de supradozaj, pacientul are nevoie de tratament simptomatic. Dializa pentru un astfel de caz clinic este caracterizată printr-o eficiență scăzută.

Contraindicații

Medicamentul Nexium este autorizat să utilizeze cursul complet al nu tuturor pacienților. Instrucțiunile de utilizare conțin o listă de contraindicații medicale:

• intoleranță la fructoză;
• vârsta pacienților sub 12 ani (pentru comprimate);
• curs complicat de insuficiență renală;
• hipersensibilitatea organismului la ingredientele active ale medicamentului.

Condiții de vânzare și depozitare

Nexium este un medicament pe bază de prescripție medicală pe care îl puteți cumpăra la farmacie. Conform instrucțiunilor, se recomandă păstrarea medicamentului într-un loc răcoros, întunecat, inaccesibil copiilor mici. Data expirării - 3 ani de la data emiterii.

analogi

Dacă medicamentul nu funcționează sau produce efecte secundare la începutul cursului, acesta este înlocuit. Analizoare fiabile și caracteristicile acestora:

1. Ezomealoks. Aceasta este o formă anti-ulcer pilula. Instrucțiunile indică doza și metoda de utilizare a medicamentului. Puteți utiliza pentru tratamentul și prevenirea gastritei, ulcerului gastric.
2. Barolo. Acestea sunt capsule cu acțiune anti-ulcer și antisecretor, care trebuie luate în doze de 20 mg pe zi timp de 8 săptămâni. Dozările depind de diagnostic, similar descris în instrucțiuni.
3. Esomeprazol. Acestea sunt tablete permise pentru gastrita stomacului la pacienții cu vârsta peste 12 ani. Înainte de a începe un curs, este important să examinați contraindicațiile, lista completă a efectelor secundare.
4. Veloz. Tabletele încep să acționeze după o oră după administrarea orală, efectul terapeutic maxim apare după 2-4 ore și persistă o zi.
5. Geerdin. Medicamentul anti-ulcer în formă de pilule este recomandat pentru sindromul Zollinger-Ellison, ulcer gastric, gastrită, esofagită de reflux. Dozele zilnice depind de diagnosticul descris în instrucțiuni.
6. Kontrolok. Acestea sunt comprimate și pulbere pentru prepararea soluției, favorizând scăderea secreției glandelor gastrice. Conform instrucțiunilor, cursul tratamentului variază de la 2 la 8 săptămâni, în funcție de diagnostic.
7. Omez. Aceste capsule elimină durerea din stomac, reduc concentrația de suc gastric. În conformitate cu instrucțiunile necesare pentru a lua 1-2 bucăți. de trei ori pe zi. Cursul tratamentului este determinat individual.
8. Normitsid. Tablete pentru administrare orală. Se recomandă băutura înainte de a mânca 1 buc. o dată pe zi. Cursul de tratament durează 2 săptămâni.
9. Ultop. Doza zilnică - 20 mg pe zi, în funcție de indicații, crește la 40 mg. Conform instrucțiunilor, cursul tratamentului este de 4-8 săptămâni.

Nexium sau Pariet - care este mai bine

Ambele medicamente sunt caracterizate prin proprietăți anti-ulcer, dar au diferențe în compoziția chimică. Parite conține rabeprazol sodic, un derivat de benzimidazol. Esomeprazolul este prezent în Nexium. Primul medicament acționează mai rapid, are mai puține efecte secundare și este mai bine tolerat de către pacient. Ambele medicamente au aproximativ același cost, disponibil în farmaciile orașului.

Nexium sau Emanera - care este mai bine

Compoziția chimică a ambelor medicamente este identică, ele au același ingredient activ. Diferența constă în tehnologia de fabricare a tabletelor. În plus, Nexium este originalul, deci este mult mai scump. Emanera - generic, prețul este mai mic. O altă diferență: al doilea medicament are mai multe efecte secundare, astfel încât medicii prescriu deseori medicamentul original.

Prețul Nexium

Costul acestui medicament este de 2000-3000 de ruble. Prețul final depinde de forma de livrare, setul complet al fiecărui pachet, producătorul și locul de cumpărare:

Ce este diferit de Nolpaz Kontrolok

Dacă sinteza enzimelor și a hormonilor este încălcată, puteți obține o boală a tractului gastro-intestinal. Când este necesar să se reducă mediul acid în stomac sau să se vindece un ulcer și o inflamație, ar trebui luate medicamente împotriva ulcerului. Aceste instrumente includ Nolpaz și Kontrolok. Care medicament va rezolva cel mai bine problema? Aceasta va ajuta la studierea proprietăților și a consumului de droguri.

Kontrolok

Ingredientul activ al Kontrolok este pantoprazolul, care are un efect pozitiv asupra mucoasei intestinale și a stomacului, care încetinește formarea de acid clorhidric agresiv, ajutând producerea de gastrină.

Gastrinul este necesar pentru digestia normală, când este tratat cu un controler, indicele atinge valoarea dorită, nivelul de suc gastric se stabilizează de asemenea. Absorbția rapidă face ca produsul să fie biodisponibil.

Medicamentul servește la tratarea următoarelor boli:

• o boală ușoară de reflux gastroesofagian. Simptomele sale sunt dureri abdominale, arsuri la stomac, greață. A se prescrie un medicament cu o doză de 20 mg;
• boala ulcerului peptic a duodenului și a stomacului în timpul exacerbării și în timpul;
• gastrită erozivă;
• distrugerea bacteriei Helicobacter pylori printr-o doză combinată cu două antibiotice;
• Sindromul Zollinger-Ellison.

Nolpaza

Nolpase este mai popular. Acesta este un medicament cu pantoprazol, care blochează complet producția de acid clorhidric în stadiul final, reducând aciditatea stomacului. Capsulele Nolpase se dizolvă mai lent în intestin, datorită conținutului în carcasa componentelor de protecție. Instrumentul este considerat sigur pentru organism.

Principalele boli în care medicii prescriu medicamente:

• ulcer gastric și duodenal, curs profilactic și terapeutic;
• gastrită erozivă;
• eradicarea Helicobacter pylori în combinație cu medicamente antibiotice;
• Sindromul Zollinger-Ellison și alte afecțiuni patologice cauzate de secreția gastrică crescută;
• erozivă și esofagită de reflux ulcerativ;
• boala de reflux gastroesofagian (GERD);
• tratamentul ulcerelor cu complicații (perforare, hemoragie).

Similitudinea drogurilor

1. Ambele produse au aceeași substanță activă - pantoprazol. Cantitatea sa este de 20 mg pe comprimat și 40 mg.
2. Ambele medicamente sunt utilizate pentru a trata ulcerele și au aceeași acțiune farmacologică. Acestea sunt inhibitori ai pompei de protoni și acționează ca o pompă.
3. Medicamentele normalizează procesul de producție a enzimelor de digestie. În caz de urgență, acestea pot fi utilizate în timpul sarcinii și alăptării sub supravegherea strictă a unui medic.
4. Planul de curs este prescris de medic. Recenzile pacienților, studiile au arătat că organismul tolerează pozitiv fiecare dintre medicamente, există reacții adverse, dar într-un număr redus de cazuri.
5. Metaboliții fondurilor nu se acumulează în organism, ci provin din acestea împreună cu urină și bilă. Datorită tratamentului medicamentos cu medicamente, membrana mucoasă deteriorată a tractului digestiv este restabilită.
6. Ambele medicamente nu pot fi administrate în combinație cu băuturi alcoolice.
7. Dacă un pacient are insuficiență renală, pantoprazolul nu are mai mult de 40 mg pe zi. Acest lucru se aplică și persoanelor în vârstă.
8. Pentru funcția hepatică anormală, tratamentul poate fi efectuat prin monitorizarea conținutului cantitativ al enzimelor hepatice. Dacă se observă o activitate, medicamentul trebuie oprit. Pentru încălcări grave ale ficatului, doza de medicament nu trebuie să depășească 20 miligrame.
9. Nu se recomandă utilizarea acestor medicamente la pacienții cu vârsta sub 18 ani.

diferențele

1. Pentru prevenirea ulcerului peptic se poate administra Nolpazu. Kontrolok pentru a lua scopuri profilactice nu este recomandat.
2. Tabelele de Kontrolok sunt mai eficiente în tratamentul refluxului gastric, așa că medicii îl recomandă.
3. Nolpaz este considerat un remediu combinat. Datorită carcasei protectoare a tabletei, aceasta trece prin stomac fără efectele nocive ale acidului clorhidric, după patru ore, se produce concentrația substanței active în plasma sanguină.
4. Kontrolok atribuit monopreparatelor fără coajă protectoare, care este capabilă să reziste la efectele sucului gastric. El începe să se dizolve în stomac.
5. Kontrolok produsă în Germania, nolpazu în Slovenia. Costul primului medicament este de aproximativ trei ori mai mare.

Efecte secundare

Efectele secundare ale ambelor medicamente sunt identice și sunt foarte rare.

Sistemul central nervos poate reacționa cu dureri de cap și amețeli. Atunci când luați controlul, rareori se poate produce disgeuzia - o tulburare a senzațiilor de gust sau absența completă a acestora.

Când primiți ambele mijloace, sistemul circulator se poate îmbolnăvi:

• trombocitopenie - reducerea trombocitelor în plasmă;
• leucopenia - o scădere a numărului de leucocite, boala este considerată oncologică.

În plus, controlorii pot provoca:

• agranulocitoza este o scădere a leucocitelor și monocitelor, ceea ce duce la un risc crescut de boli fungice;
• Pancitopenia este o deficiență a tuturor celulelor sanguine, în care încep problemele cu sistemul hematopoietic, imunitar și limfatic.

Pentru toate bolile de sânge, există schimbări complexe în organism la nivel genetic.

Medicamentele afectează oasele și mușchii manifestării organismului de artralgie, mialgie.

Din partea sistemului imunitar, poate apărea hipersensibilitate, reacții anafilactice, șoc anafilactic.

Viziunea poate fi afectată (aburirea și neclaritatea).

Organele din tractul digestiv dau următoarele reacții la medicamente:

• greață, uneori vărsături;
• diaree sau constipație;
• flatulență;
• dureri abdominale;
• gura uscata.

1. Dacă examinați ficatul și tractul biliar, veți observa o activitate crescută a enzimelor hepatice, icter și leziuni hepatocelulare.
2. Tulburările psihice pot fi ușor manifestate prin depresie, dezorientare, somn neliniștit.
3. În cazuri rare, metabolismul poate fi deranjat, determinând o modificare a greutății corporale a pacientului cu dezvoltarea anorexiei.
4. Pielea poate fi acoperită cu o erupție cutanată, înroșire, blistere (sindrom Stevens-Johnson).
5. Tulburările frecvente includ stare generală de rău și slăbiciune, febră.

Instrucțiuni speciale

1. Cu infecții bacteriene ale tractului gastro-intestinal, medicamentele pot crește numărul de bacterii din secțiunea căilor respiratorii superioare. Tratamentul poate afecta ușor apariția bolilor infecțioase intestinale cauzate de bacteriile Salmonella, Campylobacter.
2. Nu puteți lua droguri cu atazanavir în același timp.
3. Pacienții trebuie monitorizați în mod constant de către medicul curant dacă medicamentul este prescris pentru o perioadă lungă de timp (un an sau mai mult).
4. Conducătorii vehiculelor ar trebui să limiteze conducerea. Ambele medicamente pot provoca amețeli și o mică diminuare vizuală.
5. Pacienții cu sindrom Zollinger-Ellison trebuie să ia medicamente anti-ulcer cu precauție. O lipsă de vitamina B12 poate apărea atunci când se utilizează nolpază sau control, deoarece ambele mijloace interferează cu absorbția cianocobalaminei în organism în cantitatea necesară.

Cum să luați

Luați Nolpazu și Kontrolok ar trebui să fie dimineața, înainte de mese. Tabletele nu pot fi zdrobite și mestecate la substanța activă care acționează în locul potrivit din corp. Luând medicamentul, trebuie să consumați o cantitate mare de lichid. Ar trebui să beți apă obișnuită la temperatura camerei. Nu puteți bea suc, ceai, cafea și alte băuturi.

O doză standard este de una până la două comprimate pe zi. O doză dublă este mai bine împărțită în recepții dimineața și seara (înainte de micul dejun și cină). În funcție de boală, doza de medicamente poate varia, așa cum sa discutat mai sus.

Condiții de vânzare și perioade de depozitare

• Substanța activă este valabilă timp de trei ani. Mențineți medicamentul pe loc, departe de copii. Temperatura de depozitare nu trebuie să depășească 25 ° C.
• Tablourile de control cu ​​o doză de 20 miligrame sunt produse care pot fi achiziționate fără prescripție medicală.
• Nolpaz și controalele de 40 mg sunt vândute numai pe baza de prescripție medicală, după prescrierea medicului.

Ce medicamente să luați, să prescrieți și să instalați un specialist medical. Aceasta ia în considerare natura bolii, simptomele, severitatea. Este imposibil să spun exact ce este mai bine: controlorii sau nilpaz. Cu diferite boli, fiecare dintre medicamente este bun în felul său, dar ambele sunt destinate tratamentului bolilor ulcerative.

Nolpaz sau Nexium - care este mai bine?

Preparatele din grupul de blocante ale pompelor de protoni (H + / K + -ATPases), care includ Nolpase sau Nexium, sunt utilizate pe scară largă pentru a trata multe boli cauzate de eliberarea excesivă de acid clorhidric (ulcer gastric sau intestinal, boală de reflux etc.). Aceste medicamente au deschis noi posibilități în tratamentul stărilor dependente de acid, inhibă formarea acidului clorhidric la nivelul membranelor celulelor de căptușire din stomac datorită inhibării transportului ionilor de hidrogen și depășesc toate medicamentele utilizate anterior care suprimă secreția de acid din punct de vedere al siguranței și eficacității.

Care este diferența dintre Nolpaz și Nexium?

Ingredientul activ Nolpazy - pantoprazol (sub formă de sare de pantoprazol sodic sesquihidrat). Conținutul său într-o singură doză poate fi de 20 sau 40 mg.

Forma de eliberare este comprimate alungite, ușor convexe de culoare gălbuie, acoperite. Un ambalaj conține 14, 28 sau 56 comprimate. De asemenea, disponibil în 40 mg pulbere pentru injecție.

Medicamentul este produs de compania "KRKA, dd, Novo mesto" în Slovenia.

Medicamentul "Nolpaz" în comprimate de 40 mg Nexium ca component principal conține esomeprazol (sub formă de esomeprazol magneziu trihidrat).

Medicamentul este produs în mai multe forme:

• tablete alungite roz în peliculă, ambalate în 7, 14 sau 28 bucăți în cutii de carton. Conținutul de esomeprazol este de 20 sau 40 mg în fiecare doză;
• capsule cu eliberare prelungită (pelete acoperite enteric) conținând 10 mg de ingredient activ. Această formă este utilizată la copii sau la pacienți care nu pot să înghită o pastilă. În acest caz, capsulele se dizolvă în apă și se utilizează sub formă de suspensie;
• liofilizat pentru a obține o soluție (pentru injectare). Conține 40 mg de esomeprazol într-un singur flacon. Se utilizează atunci când este imposibil să se utilizeze medicamentul prin gură.

Producătorul "AstraZeneca AB" (Suedia).

Există o diferență în acțiunea lui Nolpase și Nexium?

Nolpaz și Nexium au un mecanism similar de acțiune și indicații pentru administrare:

• boala de reflux gastroesofagian;
• tratamentul și prevenirea ulcerelor gastrice și duodenale (în tratamentul combinat cu terapia antibacteriană);
• diverse stări patologice caracterizate prin formarea excesivă de acid clorhidric (inclusiv secreția idiopatică).

Esomeprazolul și pantoprazolul (Nexium și Nolpaz) blochează enzima specifică H + -K + -ATPaza (cunoscută și sub numele de pompa de protoni), care funcționează în celulele obladochnyh ale stomacului. Inhibarea sa conduce la faptul că etapa finală de selecție a acidului clorhidric este inhibată. Ca urmare, nivelul secreției bazale (principale) și al secreției stimulate scade (indiferent de tipul stimulului). Intensitatea acțiunii este determinată de doza medicamentului.

Diferența dintre Nexium și Nolpase este că biodisponibilitatea (gradul de absorbție din intestin în sânge) crește odată cu administrarea repetată. Dacă într-o singură aplicare, este de 50% pentru o doză de 20 mg, apoi pe fundalul utilizării zilnice unice, indicele de biodisponibilitate atinge 68%. Acest indicator în Nolpazy este egal cu 77% și rămâne neschimbat, cu utilizare prelungită. Astfel, biodisponibilitatea pantoprazolului (Nolpaz) este mai mare decât cea a adversarului.

Un indicator important al modului în care Nolpaz diferă de Nexium este posibilitatea interacțiunii cu alte medicamente.

Nolpase practic nu vine în contact cu diferite medicamente, ceea ce se explică printr-o modalitate specială de metabolizare a acestuia. Transformarea sa în organism are loc fără participarea sistemului de izoenzime hepatice, prin care se metabolizează alte medicamente. Nexium poate determina o schimbare în concentrațiile sanguine ale antidepresivelor, medicamentelor antiepileptice și anumitor alte grupuri de medicamente.

Când alegeți Nolpaz sau Nexium - ceea ce este mai bine, trebuie să țineți cont de bolile care, pe lângă problemele cu tractul digestiv, sunt pacienții și ce alte medicamente iau pentru a reduce riscul de interacțiuni medicamentoase între ele. Dacă o persoană bea o cantitate mare de medicamente, atunci trebuie să i se acorde un avantaj Nolpase, deoarece reacționează cu alte substanțe într-o măsură mai mică decât Nexium.

Ce este mai bine controlik sau limit

Dashiev Ts.D., Plekhanov A.N., Tovrashinov A.I.

Universitatea de Stat din Buryat, Rusia

Spitalul clinic divizionar la stația Ulan-Ude

Evaluarea comparativă a efectului diferiților inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol, nexiu, martori) în tratamentul pacienților cu ulcer peptic și ulcer duodenal

Afecțiunile legate de acid, care au, în principiu, o producție în exces de acid clorhidric, afectează interesele a peste 30% din populația Rusiei. Tratamentul pacienților cu boli acide este unul dintre cele mai importante domenii din clinica bolilor interne (V.T. Ivașkin, 2001; P. Ya Grigoriev, E.P. Yakovenko, 2002; L.B. Lazebnik, 2003).

Cercetătorii se axează pe dezvoltarea principiilor de individualizare a tratamentului bolilor asociate cu acid (A.V. Kalinin, 2000; G. Tytgat, 2000). Problemele legate de dezvoltarea principiilor de individualizare a tratamentului pacienților cu boli legate de acid și particularitățile proceselor de reînnoire a celulelor epiteliului mucoasei gastrice atunci când se utilizează diferite tipuri de terapie antisecretorie rămân prost înțelese, discutabile sau nu studiate.

Scopul acestui studiu a fost îmbunătățirea rezultatelor tratamentului pacienților cu ulcer gastric și ulcer duodenal pe baza comparației dintre eficacitatea clinică a inhibitorilor pompei de protoni antiepileptice (Nexium, omeprazol, control), luând în considerare datele funcției morfologice a mucoasei gastrice în timpul monitorizării endoscopice.

Am observat 30 de pacienți cu ulcer gastric și ulcer duodenal. Studiul a inclus pacienți cu vârsta cuprinsă între 19 și 80 de ani.

Fibrogastroduodenoscopia cu biopsie țintă a mucoasei gastroduodenale a fost efectuată la toți pacienții examinați. Materialele de biopsie din fundul și antrul stomacului au fost supuse unui studiu morfologic. Analiza modificărilor morfologice ale probelor de biopsie ale mucoasei gastroduodenale a fost efectuată în conformitate cu clasificarea Sydney (1990) și cu recomandările Institutului Central de Cercetare în Gastroenterologie (LI Aruin, 1991).

Pentru a identifica infecția cu Helicobacter pylori, s-au utilizat mai multe metode în conformitate cu recomandările grupului rus privind diagnosticul și tratamentul infecției cu Helicobacter pylori (1998).

La sfârșitul unui curs de terapie triplă de 1 săptămână, terapia de susținere cu medicamente antisecretor nu a fost prescrisă. Evaluarea eficacității terapiei antihelicobacter a fost efectuată la 6-7 săptămâni după terminarea tratamentului.

Incidența efectelor secundare ca întreg a fost de 40,2% (OKA - 38,3%, ECA - 44,1%, RCA - 38,4%). Diferențele dintre grupuri nu sunt semnificative. Cele mai frecvente efecte secundare ale terapiei au fost tulburări ale scaunului (diaree) 20,1% și cefalee 8,1%. În general, indicatorul eficacității terapiei triple a fost de 77,2%, utilizând schema OKA - 73,9%, ECA - 78,0%, PKA - 84,6%.

Astfel, kontrollik este mai eficient în comparație cu omeprazolul și esomeprazolul pentru a obține eradicarea cu succes a infecției cu Helicobacter pylori în regimurile de terapie triplă.

1. Eficacitatea tratamentului esofagitei de reflux atunci când se utilizează limită, control și nexiu depind de gravitatea inițială a leziunii mucoasei esofagiene. La tratamentul pacienților cu esofagită de reflux A și B, se recomandă utilizarea medicamentelor din grupul inhibitor al pompei de protoni în doze duble (80 mg omeprazol pe zi, 80 mg pe zi, 80 mg esomeprazol pe zi). Dupa debutul remisiei la pacientii cu esofagita de reflux A si B, este recomandat sa se utilizeze doze standard de inhibitori ai pompelor de protoni (omeprazol 40 mg pe zi, controleaza 40 mg pe zi) timp de un an, la pacientii cu esofagita C si D, medicamentul ales pentru terapia de intretinere este esomeprazol într-o doză de 40 mg timp de un an.

2. O analiză comparativă a efectului diferitelor medicamente din grupul de inhibitori ai pompei de protoni împotriva infecției cu Helicobacter pylori într-o terapie complexă de o săptămână, incluzând în plus antibiotice (claritromicină 1,0 g pe zi și amoxicilină 2,0 g pe zi) esomeprazol. Eficacitatea tratamentului antihelicobacter cu diferiți inhibitori ai pompei de protoni este semnificativ mai mare la nexium comparativ cu limita, un controler.

1. Gostishchev V.K., Evseev M.A. Valoarea terapiei antisecretorie în tratamentul sângerării ulcerative gastroduodenale acute. // cancer de sân. 2004. V. 12. №24.

2. Nikoda V. V., Khartukov N.E. Utilizarea inhibitorilor pompei de protoni în terapie intensivă și resuscitare. // Farmateka, 2008, №13, 10-16.

3. Stolman N., Metz D.S. Patofiziologia și prevenirea ulcerelor de stres la pacienții cu terapie intensivă. // Medical Journal of Russia, 2005, Vol. 13, No. 25, pp. 1668-1674;

4. Chernov V.N., Miziev I.A., Belik B.M. Predicție și prevenirea ulcerului acut și a eroziunilor stomacului și duodenului la pacienții chirurgicali. Bulletin Khir, 1999, nr. 6, pag.12-15.

Ce este mai bine controlik sau limit

Dashiev Ts.D., Plekhanov A.N., Tovrashinov A.I.

Universitatea de Stat din Buryat, Rusia

Spitalul clinic divizionar la stația Ulan-Ude

Evaluarea comparativă a efectului diferiților inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol, nexiu, martori) în tratamentul pacienților cu ulcer peptic și ulcer duodenal

Afecțiunile legate de acid, care au, în principiu, o producție în exces de acid clorhidric, afectează interesele a peste 30% din populația Rusiei. Tratamentul pacienților cu boli acide este unul dintre cele mai importante domenii din clinica bolilor interne (V.T. Ivașkin, 2001; P. Ya Grigoriev, E.P. Yakovenko, 2002; L.B. Lazebnik, 2003).

Cercetătorii se axează pe dezvoltarea principiilor de individualizare a tratamentului bolilor asociate cu acid (A.V. Kalinin, 2000; G. Tytgat, 2000). Problemele legate de dezvoltarea principiilor de individualizare a tratamentului pacienților cu boli legate de acid și particularitățile proceselor de reînnoire a celulelor epiteliului mucoasei gastrice atunci când se utilizează diferite tipuri de terapie antisecretorie rămân prost înțelese, discutabile sau nu studiate.

Scopul acestui studiu a fost îmbunătățirea rezultatelor tratamentului pacienților cu ulcer gastric și ulcer duodenal pe baza comparației dintre eficacitatea clinică a inhibitorilor pompei de protoni antiepileptice (Nexium, omeprazol, control), luând în considerare datele funcției morfologice a mucoasei gastrice în timpul monitorizării endoscopice.

Am observat 30 de pacienți cu ulcer gastric și ulcer duodenal. Studiul a inclus pacienți cu vârsta cuprinsă între 19 și 80 de ani.

Fibrogastroduodenoscopia cu biopsie țintă a mucoasei gastroduodenale a fost efectuată la toți pacienții examinați. Materialele de biopsie din fundul și antrul stomacului au fost supuse unui studiu morfologic. Analiza modificărilor morfologice ale probelor de biopsie ale mucoasei gastroduodenale a fost efectuată în conformitate cu clasificarea Sydney (1990) și cu recomandările Institutului Central de Cercetare în Gastroenterologie (LI Aruin, 1991).

Pentru a identifica infecția cu Helicobacter pylori, s-au utilizat mai multe metode în conformitate cu recomandările grupului rus privind diagnosticul și tratamentul infecției cu Helicobacter pylori (1998).

La sfârșitul unui curs de terapie triplă de 1 săptămână, terapia de susținere cu medicamente antisecretor nu a fost prescrisă. Evaluarea eficacității terapiei antihelicobacter a fost efectuată la 6-7 săptămâni după terminarea tratamentului.

Incidența efectelor secundare ca întreg a fost de 40,2% (OKA - 38,3%, ECA - 44,1%, RCA - 38,4%). Diferențele dintre grupuri nu sunt semnificative. Cele mai frecvente efecte secundare ale terapiei au fost tulburări ale scaunului (diaree) 20,1% și cefalee 8,1%. În general, indicatorul eficacității terapiei triple a fost de 77,2%, utilizând schema OKA - 73,9%, ECA - 78,0%, PKA - 84,6%.

Astfel, kontrollik este mai eficient în comparație cu omeprazolul și esomeprazolul pentru a obține eradicarea cu succes a infecției cu Helicobacter pylori în regimurile de terapie triplă.

1. Eficacitatea tratamentului esofagitei de reflux atunci când se utilizează limită, control și nexiu depind de gravitatea inițială a leziunii mucoasei esofagiene. La tratamentul pacienților cu esofagită de reflux A și B, se recomandă utilizarea medicamentelor din grupul inhibitor al pompei de protoni în doze duble (80 mg omeprazol pe zi, 80 mg pe zi, 80 mg esomeprazol pe zi). Dupa debutul remisiei la pacientii cu esofagita de reflux A si B, este recomandat sa se utilizeze doze standard de inhibitori ai pompelor de protoni (omeprazol 40 mg pe zi, controleaza 40 mg pe zi) timp de un an, la pacientii cu esofagita C si D, medicamentul ales pentru terapia de intretinere este esomeprazol într-o doză de 40 mg timp de un an.

2. O analiză comparativă a efectului diferitelor medicamente din grupul de inhibitori ai pompei de protoni împotriva infecției cu Helicobacter pylori într-o terapie complexă de o săptămână, incluzând în plus antibiotice (claritromicină 1,0 g pe zi și amoxicilină 2,0 g pe zi) esomeprazol. Eficacitatea tratamentului antihelicobacter cu diferiți inhibitori ai pompei de protoni este semnificativ mai mare la nexium comparativ cu limita, un controler.

1. Gostishchev V.K., Evseev M.A. Valoarea terapiei antisecretorie în tratamentul sângerării ulcerative gastroduodenale acute. // cancer de sân. 2004. V. 12. №24.

2. Nikoda V. V., Khartukov N.E. Utilizarea inhibitorilor pompei de protoni în terapie intensivă și resuscitare. // Farmateka, 2008, №13, 10-16.

3. Stolman N., Metz D.S. Patofiziologia și prevenirea ulcerelor de stres la pacienții cu terapie intensivă. // Medical Journal of Russia, 2005, Vol. 13, No. 25, pp. 1668-1674;

4. Chernov V.N., Miziev I.A., Belik B.M. Predicție și prevenirea ulcerului acut și a eroziunilor stomacului și duodenului la pacienții chirurgicali. Bulletin Khir, 1999, nr. 6, pag.12-15.

Care este mai bine - omeprazolul sau rabeprazolul? Beneficiile Rabeprazolului

Informațiile inexacte sunt uneori găsite pe Internet pe această temă, așa că haideți să aruncăm o privire mai detaliată.

Omeprazolul și rabeprazolul sunt inhibitori ai pompei de protoni (PPI). Sinonim - blocante ale pompelor de protoni. Acestea sunt medicamente care inhibă secreția de acid clorhidric (HCl) în stomac, astfel încât aparțin agenților antisecretori și se utilizează pentru a trata aciditatea crescută a stomacului. Inhibitorii pompei de protoni (blocanții pompei de protoni) reduc secreția ionilor de hidrogen (H + sau proton) prin celulele parietale ale stomacului. Mecanismul de secreție constă în introducerea ionului de potasiu extracelular (K +) în celulă în schimbul eliberării unui ion de hidrogen (H +).

Clasificare și caracterizare

În prezent, există 3 grupuri de medicamente care reduc aciditatea în stomac:

1. inhibitorii pompei de protoni - sunt cei mai puternici agenți antisecretori care suprimă formarea acidului clorhidric în stomac. Sunt luate de 1-2 ori pe zi;
2. H₂-blocante (citiți al-două) sunt eficacitate scăzută antisecretor și, prin urmare, pot fi prescrise numai în cazuri ușoare. Acceptat de 2 ori pe zi. Blocați histamina (H₂-) receptorilor celulelor parietale ale mucoasei gastrice. K H₂-blocante includ ranitidina și famotidina.

Pentru referință: H₁-blocante sunt utilizate împotriva alergiilor (loratadină, dimedrol, cetirizină, etc.).

antacidele (în traducere "împotriva acidului") sunt produse pe bază de magneziu sau compuși de aluminiu care neutralizează rapid (lega) acidul clorhidric în stomac. Acestea includ Almagel, fosfalugel, maalox etc. Aceștia acționează repede, dar pe scurt (în decurs de o oră), deci trebuie luați deseori - 1,5-2 ore după mese și înainte de culcare. Deși antiacidele reduc aciditatea în stomac, ele cresc simultan secreția de acid clorhidric printr-un mecanism de feedback negativ, deoarece corpul încearcă să restituie pH-ul (nivelul acidității, este de la 0 la 14, sub 7 - acid, peste 7 - alcalin, exact 7 - neutru) la valorile anterioare (la pH normal în stomac este egal cu 1,5-2).

La inhibitorii pompei de protoni se numără:

• omeprazol (denumiri comerciale - lim, loske, ultop);
• esomeprazol (nume comercial - neksium, emanera);
• lansoprazol (denumiri comerciale - lancidol, lanzoptol);
• pantoprazol (denumiri comerciale - nolpaz, kontrolik, sanpraz);
• rabeprazol (denumiri comerciale - parit, noflux, ontime, zulbex, hirabesol).

Compararea prețurilor

Omeprazolul este de câteva ori mai ieftin decât rabeprazolul.

Prețul generice (analogi) de omeprazol 20 mg în dimensiune 30 capsule la Moscova la 14 februarie 2015 variază de la 30 la 200 de ruble. Pentru luna de tratament aveți nevoie de 2 pachete.

Prețul medicamentului original Pariet (rabeprazol) 20 mg 28 tab. - 3600 freca. Pentru luna de tratament aveți nevoie de 1 ambalaj.
Generice (analogi) de rabeprazol sunt mult mai ieftine:

• Ontime 20 mg 20 tab. - 1100 freca.
• Sulbex 20 mg 28 tab. - 1200 de ruble.
• Hirabezol 20 mg 15 tab. - 550 ruble.

Astfel, costul tratamentului cu omeprazol pe lună este de aproximativ 200 de ruble (40 mg / zi), iar rabeprazolul cu hairabesol este de aproximativ 1.150 de ruble. (20 mg / zi).

Diferențele dintre omeprazol și esomeprazol

Esomeprazolul este un stereoizomer S al omeprazolului (un izomer optic levorotator al omeprazolului), care diferă de un izomer dextrorotant în modul în care se deosebesc mâna stângă și cea dreaptă sau cea din stânga și din dreapta. Sa dovedit că forma R a omeprazolului este mult mai puternică (decât forma S) este distrusă atunci când trece prin ficat și, prin urmare, nu ajunge la celulele acoperitoare ale stomacului. Omeprazolul este un amestec al acestor doi stereoizomeri.

Conform literaturii de specialitate, esomeprazolul are avantaje semnificative față de omeprazol, dar este mai scump. Esomeprazolul se administrează în aceeași doză ca și omeprazolul.

Costul denumirilor comerciale ale esomeprazolului este:

• Nexium 40 mg 28 tab. - 3000 de ruble.
• Emanera 20 mg 28 tab. - 500 frecați. (pentru o lună aveți nevoie de 2 pachete).

Avantajele rabeprazolului comparativ cu alte IPP

1. Efectul utebrazrazolului începe în decurs de o oră după administrare și durează 24 de ore. Medicamentul acționează într-un interval de pH mai mare (0,8-4,9).
2. Doza de rabeprazol este de 2 ori mai mică comparativ cu omeprazolul, ceea ce conferă o mai bună tolerabilitate a medicamentului și mai puține efecte secundare. De exemplu, într-un studiu s-au observat efecte secundare (cefalee, amețeli, diaree, greață, erupții cutanate) la 2% în timpul tratamentului cu rabeprazol și la 15% în timpul tratamentului cu omeprazol.
3. Eliberarea rabeprazolului în sânge din intestin (biodisponibilitatea) nu depinde de timpul mesei.
4. Rabeprazolul inhibă mult mai fiabil secreția de acid clorhidric, deoarece distrugerea acestuia în ficat nu depinde de diversitatea genetică a variantelor enzimei citocromului P450. Astfel, este posibil să se prevadă mai bine efectul medicamentului la diferiți pacienți. Rabeprazolul afectează mai puțin alte medicamente metabolismul (distrugerea) altor medicamente.
5. După întreruperea tratamentului cu rabeprazol, nu există un sindrom ricochet (retragere), adică nu există o creștere accentuată compensatorie a nivelului de aciditate din stomac. Secreția acidului clorhidric se restabilește lent (în decurs de 5-7 zile).

Indicații pentru utilizarea inhibitorilor pompei de protoni

• Ulcer gastric și duodenal,
• boala de reflux gastroesofagian (aruncarea conținutului acid al stomacului în esofag),
• hipersecreția patologică a acidului clorhidric (inclusiv sindromul Zollinger-Ellison),
• În tratamentul complex, se utilizează pentru a eradica (elimina) infecția cu Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), care provoacă ulcere și gastrită cronică.

Notă. Toți inhibitorii pompei de protoni sunt distruși într-un mediu acid și, prin urmare, vin sub formă de capsule sau tablete enterice, care sunt înghițite întregi (nu pot fi mestecate).

constatări

Pe scurt: rabeprazol ≅ esomeprazol> omeprazol, lansoprazol, pantoprazol.

În detaliu: rabeprazolul are mai multe avantaje față de ceilalți inhibitori ai pompei de protoni și este la fel de eficace ca și esomeprazolul, dar tratamentul cu rabeprazol este de 5 ori mai scump decât omeprazolul și puțin mai scump decât esomeprazolul.

Conform literaturii de specialitate, eficacitatea eradicării Helicobacter pylori nu depinde de alegerea unui anumit inhibitor al pompei de protoni (oricine poate), în timp ce în tratamentul bolii de reflux gastroesofagian, majoritatea autorilor recomandă rabeprazolul.

Analogic cu medicamente antihipertensive

Printre inhibitorii pompei de protoni se disting trei medicamente:

• omeprazol (un medicament de bază cu efecte secundare),
• esomeprazol (un preparat îmbunătățit pe bază de stereoizomer S al omeprazolului),
• rabeprazolul (cel mai sigur).

Ratele similare există între blocanții canalelor de calciu, care sunt utilizați pentru tratamentul hipertensiunii:

• amlodipină (cu efecte secundare),
• levamlodipina (o formulare imbunatatita bazata pe stereoizomerul S cu efecte secundare minime),
• lercanidipină (cea mai sigură).

A fost materialul util? Partajați link-ul:

Comentariile 7 la nota "Care este mai bine - omeprazol sau rabeprazol? Avantajele rabeprazolului

2 martie 2015, la ora 17:42

Beneficiile Hairabesol:
Hairabesol este recomandat pentru COPII de la vârsta de 12 ani.
Perioada de valabilitate Hairabesol 3 ani.
Ambalaj unic cu braille.
Recepția Hairabesol nu depinde de aportul alimentar

7 martie 2015, ora 11:26

Povestea mea este următoarea: medicul ia prescris pe Ultop pentru mine. După o singură aplicare, au existat reacții adverse grave: dureri de cap ascuțite; se înroși și se îmbolnăvea să vadă un ochi; bătăile inimii și febra. Ea a spus dohturu despre asta, dar ea nu ma crede - ea nu poate fi de la un ultop de astfel de consecințe și a numit Omez-insta. M-am întors acasă, am decis să citesc, iar acest lucru se dovedește a fi același tip, chiar sub un alt nume!

Vobschem vă mulțumesc pentru voi și voi căuta un substitut normal, fără o înfricoșătoare laterală. Încă un bun gastroenterolog acum găsește... (((

18 aprilie 2015, ora 18:12

Acum 4 ani, ea a tratat gastrită cu ultop, aparent, nu a ajutat, deoarece eroziunea stomacului a fost găsită deja în acest an. prescrise zulbeks. Nu am mers în lumea următoare cu 2 tablete: la o oră după ce am luat drogul în prima zi, gâtul meu a început să dureze și tusea a început, apetitul meu a dispărut, iar dimineața, a doua zi am avut o durere în abdomenul inferior, ca și în cistită. a decis să bea încă o altă pastilă. iarăși, la o oră după ce a luat-o, temperatura a crescut brusc la 38,5, durerea inferioară a spatelui, capul nu a înțeles nimic, dureri în tot corpul, totul înăuntru a bâzâit. Am citit în efectele secundare mai târziu că zulbex cauzează adesea boli asemănătoare gripei și infecții ale sistemului urogenital. și acesta este cel mai sigur medicament pe care doriți să-l spuneți. cu ultopic, nu a existat un astfel de lucru, gura uscată maximă și pierderea apetitului. Apropo, poate doza de 20 mg este prea mare pentru mine, pentru că greutatea mea este de 39 kg

Comentariu autor site:

Din păcate, Zulbeks (rabeprazol), în ciuda avantajelor sale, nu este la fel de sigur ca și când părea inițial. Pe de altă parte, Ultop (omeprazolul) poate, de asemenea, provoca oboseală generală, slăbiciune generală, creștere în greutate, febră. Aceste efecte sunt descrise în instrucțiunile pentru medicament. În ceea ce privește doza, se utilizează de obicei 10 sau 20 mg de rabeprazol pe zi (nu mai mult de 20 mg). Deci, rabeprazolul nu vă convine, trebuie să vă întoarceți la omeprazol sau să încercați esomeprazol.

Vă recomandăm întotdeauna să citiți instrucțiunile pentru medicament înainte de prima utilizare.

19 aprilie 2015, ora 17:14

Vă mulțumim pentru comentariu. Am citit, dar medicul mi-a prescris și mi-a spus că drogul a fost bine tolerat și că a ajutat foarte bine. și nu-mi spuneți cât timp este complet eliminat din corp? astăzi nu am luat pilula, dar temperatura este încă în jur de 37,3, durerea de spate a dispărut, gâtul meu doare mai puțin, nu există o astfel de slăbiciune, apetitul este înapoi. Ultima dată când am luat drogul cu o zi în urmă. despre ultop mi-am amintit că părul meu a început să cadă foarte puternic de la mine (acest lucru este, de asemenea, precizat în instrucțiuni).

Răspunsul autorului site-ului:

În sine, rabeprazolul este eliminat destul de rapid din organism, după o zi rămân doar urme, dar efectul medicamentului durează aproximativ o zi. Cel mai probabil, în 4-5 zile, efectele secundare vor dispărea complet. Ca înlocuitor, puteți încerca fie esomeprazol, fie treceți la H₂-blocante, dar blochează secreția de acid clorhidric este mult mai slabă.

17 octombrie 2015, ora 23:00

Bine ai venit! Am citit revizuirea lui Zhanna și am fost puțin copleșit :) în primăvară a existat o gastrită erozivă, au fost numiți pariet - a fost o slăbiciune puternică pentru el, l-au înlocuit cu un nolpaz - sa îmbolnăvit foarte mult în zona plexului solar și a văzut încețoșat. Înlocuit cu picurare de nexiu. La început a existat un sentiment de frig și scuturat, apoi sentimentul că nisipul provenea din rinichi, în a doua zi gâtul și temperatura au suferit 37, câteva zile, apoi a crescut încă, răni pe palat. Am găsit asta în notele mele - mi sa cerut să duc un astfel de jurnal.

Treptat, efectele secundare au dispărut, medicamentul a fost anulat, dar dieta a fost observată toată vara, poate că o mică eroare a provocat o senzație de arsură în zona lamei umărului stâng. Cu o săptămână în urmă, începutul arderii din nou adesea în scapula, pe fundalul unei nopți de noapte (aparent provocat de sport pe stomacul gol). Apoi partea dreaptă a devenit foarte bolnavă și a început slăbiciunea. Am încercat să ajut setul cu Iberogast, ceaiurile chinezești, dar a trebuit să recurg la medicamente. Ieri am început să beau Nexium - în durerile corpului seara dureri și slăbiciune. Astăzi, toată ziua nu există putere, o slăbiciune teribilă, abia mergem. Din nou gâtul a suferit și temperatura a crescut cu 37-37,5. La început am crezut că eram bolnav, dar nu existau alte semne ale bolii și clătirea nu a ajutat. În primăvară mi sa părut că nu existau astfel de efecte secundare, cel puțin nu exista o slăbiciune atât de puternică. Ce medicament poate fi înlocuit? Ce puteți spune despre famotidină? Despre efectele sale secundare?

Răspunsul autorului site-ului:

Pariet (rabeprazol), nolpaz (pantoprazol), nexium (esomeprazol) aparțin grupului de blocanți ai pompei de protoni și pot provoca reacții adverse similare: febră și sindrom asemănător gripei. H2-blocantele (famotidină, ranitidină, roxatidină, nizatidină) cauzează febră mai puțin, deci trebuie să le încercați. Acestea au alte efecte secundare, dar există șansa să nu le aveți sau doar într-o mică măsură. Efectele secundare specifice asupra drogurilor arată la rlsnet.ru Încercați mai întâi acele H2-blocante, care aranjează prețul. În general, blocanții H2 sunt mai slabi decât blocanții pompei de protoni. Numai nu utilizați cimetidină, este un medicament depășit cu un număr mare de reacții adverse.

25 noiembrie 2015, ora 13:44

Ce analog de raboprozol (pariet, noflux, ontime, zulbex, hirabesol) este cel mai sigur?

Răspunsul autorului site-ului:

În teorie, toți analogii ar trebui să fie echivalenți. Brand de droguri (de referință, primul care intră pe piață) este Pariet. În general, se crede că cele mai bune medicamente ale producătorilor europeni, americani și israelieni. Dar rețineți că uneori falsurile sunt vândute în Rusia. Prin urmare, puteți utiliza orice analog (generic), dacă vă ajută și nu produce efecte secundare.

28 august 2017, la 12:50

Bolnav din 1994. Am o hernie catarală fixă ​​a orificiului esofagian al diafragmei, esofagita refluxului catarrhal, eroziunea antrumului, gastroduodenita superficială. Anterior, a existat un ulcer gastric și o cicatrice în duoden. Tratate în mod regulat la locul de reședință. Inclusiv în mod constant (aproape în fiecare zi) am luat Omeprazol, ceea ce a ajutat în mod nesemnificativ și pentru o perioadă scurtă de timp (câteodată trebuia să iau mai multe pastile simultan pentru a ameliora arsurile stomacale puternice). Pirozisul practic nu se oprește niciodată. La aproximativ același timp, am dezvoltat rinita vasomotorie. Nu era nimic de respirație. Prin pulverizări hormonale cu programare stropitoare. Aproape nici un ajutor. În ultimii 4-5 ani, foarte recuperat (de la 46 la 56-58). Din păr, în curând nu va mai rămâne nimic. În ultimii doi ani, a început să se supere. A fost un atac de sufocare, astfel încât am fost albastru-violet. Din anumite motive, terapeutul a prescris un antibiotic care conține penicilină, la care am întotdeauna o reacție alergică teribilă cum ar fi angioedemul (am avertizat). Persoanele cu alergii tratate pe termen lung și pastilele cu medicamente hormonale (în spital). Ultimul an a început să se sufere tot mai mult. Hemoglobina a scăzut la 88, proteina la 72-73. Acum sunt tratat de un hematolog: anemie de severitate moderată, inimă anemică. (Forțat să ia sorbifer, hematologul Maltofer interzis categoric, el nu tratează). Gastroenterologul la numit acum pe Pariet. Se îndoise de necesitatea de a lua un medicament atât de scump. Dar am citit informațiile de pe site-ul dvs. despre eficacitatea drogurilor și complicațiile de la ei, am realizat că poate doar el poate să mă ajute. Și toate complicațiile sub formă de dificultăți de respirație severe, bronhospasme, creștere în greutate, căderea părului, vedere încețoșată (am început să văd prost în ochelari și fără ochelari), a slăbit mult și mult mai mult, nu puteți descrie totul de la Omeprazol. Nici nu am presupus că Omeprazolul ar putea face mai mult rău decât bine și ar fi periculos pentru sănătate, mi sa părut atât de fiabil și, mai important, de ieftin.

Voi putea vreodată să respir în mod normal acum, văzul meu va fi restabilit, greutatea mea va reveni la normal,...? (Testele alergice sunt negative, nu pot primi o referire la un pulmonolog). Poate cineva să-mi răspundă profesional, să sfătuiesc ceva despre cum să se descurce cu el?

Răspunsul autorului site-ului:

Rabeprazolul și omeprazolul sunt din același grup, astfel încât reacțiile adverse sunt similare. Nu sperați pentru o îmbunătățire radicală.

Astmul și rinita vasomotorie sunt cel mai probabil asociate cu refluxul acidului de la esofag în bronhii. Aceasta este o complicație tipică.

De ce omeprazolul ajută prost nu este clar. Pentru testare, ar trebui să faceți un pH-metru zilnic.

Cu toate acestea, sunt sigur că acționează omeprazolul, iar cauza reală a problemelor dvs. este o hernie a deschiderii esofagiene a diafragmei. Singura opțiune de ao elimina (și apoi viața, cel mai probabil, va începe să se îmbunătățească) - aceasta este chirurgicală. Situația dvs. este oarecum neglijată, așa că veți avea nevoie de pregătire înainte de operație (creșterea hemoglobinei, etc.). Cu toate acestea, trebuie să fiți operat, deoarece va fi și mai rău.

Nolpaz sau Omez, care este diferența, alegeți un instrument mai eficient

Oricine a experimentat toate "farmecele" gastritei sau ulcerului gastric, probabil știe despre astfel de medicamente ca Nolpaz sau Omez. Dacă alegeți între ele, care este mai bine? Care sunt asemănările lor și cum diferă acestea? Să încercăm să ne dăm seama împreună.

Nolpaz și Omez: obișnuință și diferențe

Se întâmplă astfel că, cu același diagnostic, pacientului i se prescrie fie Nolpaz, fie Omez. Să ne uităm la ce au aceste medicamente în comun.

În primul rând, ambele medicamente aparțin aceluiași grup farmacologic - "remedii pentru tratamentul ulcerului peptic și a bolii de reflux gastroesofagian". Conform clasificării ATC, acestea au codul А02ВС - "Inhibitorii pompei de protoni".

Cu alte cuvinte, aceste medicamente sunt destinate tratamentului, precum și pentru prevenirea reapariției:

• gastrită;
• boala ulcerului peptic (în toate manifestările sale);
• boala de reflux gastroesofagian;
• leziuni erozive ale mucoasei gastrice și duodenale; Helicobacter pylori eradicare (distrugere) (împreună cu antibiotice);
• "Acoperă" ZhTK cu utilizare pe termen lung a AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene);
• adenom ulcerogenic al pancreasului (sindromul Zollinger-Ellison).

Principala acțiune farmacologică este scăderea nivelului de acid clorhidric în stomac. Substanțele active care se află în aceste preparate afectează enzima H + K + -ATP-azu - așa-numita "pompă de acizi". Prin reducerea acidității sucului gastric apare un efect terapeutic, deoarece acidul încetează să irită mucoasele tractului gastro-intestinal.

Nolpase și Omez sunt similare nu numai prin indicații, ci și prin metoda de aplicare. Întrucât cantitățile de ingrediente active din ambele preparate sunt aceleași, ele sunt luate la doza zilnică de 40 mg. cu o jumătate de oră înainte de mese. Modul de tratament depinde de tipul și amploarea bolii.

Este foarte important ca nici Nolpaz, nici Omez să nu afecteze motilitatea tractului gastro-intestinal.

Dar, în ciuda acestei asemănări, drogurile au diferențele. Cea mai importantă este diferența dintre substanța activă principală. Componenta activă Nolpazy pantoprazol și Omez - omeprazol. De asemenea, au producători diferiți - Omez este fabricat în Slovenia și Nolpaz în India.

Omez funcționează mai agresiv și mai puternic și, ca urmare, pot să apară mai frecvent efecte secundare. Și Nolpaz, acționând delicat pe stomac, elimină consecințele nedorite.

Pantoprozolul în compoziția Nolpazy poate dura o perioadă lungă de timp, spre deosebire de Omez, care este prescris în perioada de exacerbare a bolii și nu pentru o astfel de perioadă.

Nolpaz are cel mai bun efect atunci când este luat ca mijloc de prevenire a recidivei sau în ultima etapă a bolii, în timpul perioadei de recuperare.

Omez este un medicament care acționează rapid. În termen de o jumătate de oră după ingestie, pacientul se simte mai bine, are arsuri la stomac și senzațiile sale dureroase scad.

Un aspect important este faptul că Nolpaz este permis (în cazuri speciale și sub supraveghere medicală) femeilor în timpul sarcinii și alăptării. Omez este strict contraindicat în astfel de circumstanțe!
Mulți pacienți, care se confruntă cu alegerea lui Nolpaz sau Omez, care este mai bine, încă preferă Omez din cauza costului său. Nolpaza drog mai scump.

Atunci când vă alegeți în favoarea unuia sau a altui medicament, trebuie să fiți ghidați de prescripția medicului și de natura bolii.

Efecte secundare și contraindicații ale ambelor medicamente

Adesea, ambele medicamente sunt bine tolerate de către pacienți. Dar uneori, în unele cazuri, sunt posibile efecte secundare. Acestea pot fi împărțite în funcție de următoarele criterii (reacții corporale):

1. Reacții din tractul gastro-intestinal: greață, vărsături, dureri abdominale, atacuri colice, balonare, diaree sau constipație, pierderea gustului și a apetitului.
2. Reacțiile din furia ficatului: posibila dezvoltare a bolii Evanghelice (icter), insuficiența hepatocelulară.

Reacțiile din sistemul nervos:

• tulburări de somn
• dureri de cap
• halucinații
• amețeli,
• parestezie,
• pierderea parțială a vederii
• stări de depresie.

Reacții alergice: erupții cutanate, mâncărime, umflături, bronhospasme și chiar șoc anafilactic. În plus, pot exista dureri musculare, febră, fragilitate osoasă, stomatită.

Posibilă hipersensibilitate la radiațiile ultraviolete (fotosensibilitate), imunitate redusă

În plus față de efectele secundare, Nolpaz și Omez au contraindicații similare pentru utilizare:

• intoleranța individuală la ingredientele active ale ambelor medicamente;
• afecțiuni hepatice și renale;
• prezența hipovitaminozelor B12;
• dispepsie neurotică;
• sângerare gastrointestinală;
• copiii și vârstnicii.

Administrarea excesivă a acestor medicamente poate crește numărul de bacterii din tractul gastrointestinal și dezvoltarea infecțiilor, în special cele cauzate de Salmonella și Campylobacter.

Pentru a evita consecințele negative după administrarea acestor medicamente, urmați cu strictețe doza și prescripția medicului dumneavoastră. Nu faceți auto-medicație.

Nolpaz sau Omez: recenzii ale medicilor și pacienților

Acum știm caracteristicile caracteristice ale acestor medicamente. Dar ce cred specialiștii și pacienții înșiși despre ei. Egal în droguri acțiune Nolpaz, recenzii Omez au diferite.

Majoritatea medicilor dau preferință Nolpase, considerând că este un medicament de o generație mai nouă, care sa dovedit a fi bună. Un alt avantaj în favoarea Nolpase, după cum remarcă experții, este fabricarea medicamentului în conformitate cu standardele europene stricte, care afectează în mare măsură calitatea medicamentului. De asemenea, conform observațiilor medicilor, utilizarea pantoprazolului este mai ușor tolerată de către pacienții cu un curs lung de tratament.

Nolpaz sau Omez, care este mai bine, revizuirile pacientului diferă de opiniile profesionale. Deși sunt în general subiective (au ajutat, nu au ajutat), dar mulți aleg "Omezul" dovedit "vechi".

Acest lucru se datorează în primul rând vitezei sale și rezultatelor instantanee. În plus, mulți pacienți iau în considerare expunerea prelungită, uneori până la 24 de ore, îmbunătățind-o încă din a treia zi de administrare.

Un factor important în alegerea Omez-ului, pentru mulți este prețul său, deoarece este mai ieftin comparativ cu drogul produs în Europa.

În ceea ce privește Nolpazy, recenziile sunt mult mai puțin frecvente. Mulți pacienți observă, de asemenea, un efect terapeutic pozitiv din utilizarea acestui medicament, fără a observa efectele secundare. Dar, din păcate sau nu, Nolpaz nu este atât de popular printre oamenii obișnuiți ca Omez.

După cum vedem, ambele medicamente au dreptul să fie. Și care dintre ele este mai bine, fiecare alege pentru sine în mod individual.

Medicamente analogice moderne

Există o întreagă varietate de inhibitori ai medicamentelor pentru PP (pompa de protoni), care acționează în același mod ca și Nolpase sau Omez. Distingeți-le cu substanța activă.

În primul rând, să ne concentrăm asupra analogilor direcți ai drogurilor pe care le analizăm.

Nolpase (pantoprazolul) poate fi înlocuit cu medicamente cum ar fi:

• Kontrolok
• Panzol
• Zovanta
• Pantex
• Pompazol
• Proksium
• Ultra și altele

Omez (omeprazolul) este, de asemenea, bogat în analogi. Cele mai populare dintre ele sunt:

În plus față de analogii direcți, există și alte IPP.

Nu s-au demonstrat rau medicamentele cu esomeprazol:

În ceea ce privește proprietățile farmacologice, aceste medicamente sunt similare cu Nolpaz și Omez. O caracteristică distinctivă este că utilizarea lor este posibilă pentru copiii de la vârsta de 12 ani. Aceste medicamente sunt fabricate în principal în străinătate și, prin urmare, au un cost mai mare.

Următorul grup de medicamente IPP conține rabeprazol:

În acțiune, ele sunt mai degrabă Omez. Efectul utilizării survine la o oră după administrare și, conform unor date, durează până la 48 de ore. După terminarea cursului tratamentului, activitatea secretorie în stomac este normalizată timp de trei zile.

O altă substanță similară cu lansoprazolul este inclusă în următoarele preparate:

De asemenea, medicamentele reduc aciditatea în stomac. Diferă în cantitatea de ingredient activ. Fiecare comprimat / capsulă conține 30 mg. lansoprazol.

Cel mai recent din grupul IPP este dexlansoprazolul, un reprezentant:

Acțiunea farmacologică a acestei substanțe este îndreptată, spre deosebire de ceilalți, asupra tratamentului exclusiv al tuturor etapelor esofagitei erozive (inflamația mucoasei esofagului) și al scutirii de arsuri la stomac.

Funcția de scădere a acidului clorhidric în stomac nu are numai substanțe inhibitori ai pompei de protoni, ci și blocanți ai receptorilor de H2-histamină.

Dar ele sunt ineficiente în comparație cu IPP, au multe efecte secundare și o perioadă lungă de primire.
Indiferent de alegerea pe care o aveți înainte - Nolpaz, Omez sau unul dintre analogii lor, trebuie să vă consultați cu medicul înainte de a le folosi și să ascultați reacția corpului, vă va spune ce este mai bine pentru dvs.

Mai multe detalii despre medicament Omez - pe video: