728 x 90

Orez decoct pentru diaree: retete de baza, reguli de aplicare si recomandari generale

Orezul decorativ pentru diaree este folosit pe scară largă în medicina alternativă (pentru tratamentul sindromului intestinului iritabil și a diareei la copii și adulți). Nu neagă eficacitatea orezului prin încălcarea scaunului și a clinicienilor.

Proprietățile naturale ale orezului elimină nu numai tulburarea scaunelor, dar ajută și la rezolvarea problemei exacerbărilor diferitelor boli cronice ale tractului gastro-intestinal.

Proprietăți utile ale orezului

Proprietățile benefice ale orezului sunt bine studiate de medicii și adepții medicinei alternative. De mult timp, bulionul de orez este folosit pentru a crește tonul general, sănătatea și diferite boli ale sistemului digestiv.

Remedierea este eficientă împotriva exacerbărilor gastritei, a bolii ulcerului peptic și a simptomelor asociate acesteia, precum și în timpul diluării scaunelor de diverse naturi. Compoziția orezului conține carbohidrați complexi, care au următoarele efecte benefice asupra tractului gastrointestinal:

  • învelind (creând protecție pentru membranele mucoase ale intestinului și stomacului de la diferiți factori agresivi);
  • sedativ (eliminarea iritației straturilor epiteliale mucoase);
  • astringent (edeme vărsături, normalizarea activității tractului digestiv);
  • curățare (legarea excesului de lichid în cavitatea intestinală);
  • ancorarea (fixarea scaunului și îmbunătățirea motilității intestinale).


Orezul de decoct de orez este deosebit de util pentru otrăvurile alimentare diferite, infecțiile intestinale care provoacă diaree persistentă cu riscul de deshidratare. Decocția este un fel de ambulanță pentru pacienții cu diaree persistentă mai mult de 2-3 zile.

Ajută orezul și de ce? Pe fundalul aplicării, se restabilește echilibrul normal al vitaminei, se menține compoziția normală de apă-electrolitică în plasma sanguină. Datorită folosirii decoctului, puteți obține următoarele efecte:

  • legarea și excreția compușilor toxici;
  • eliminarea gagging-ului (care este foarte important pentru prevenirea deshidratării pe fondul diareei);
  • ameliorarea simptomelor diareei (formarea scaunului, reducerea iritației intestinale);
  • eliminarea proceselor de fermentare în regiunile intestinale.

Fiți atenți! Efectele benefice ale orezului și a apei de orez asupra organelor din sistemul digestiv nu produc efecte secundare grave. Orezul de apă din diaree este bine tolerat de către organism, chiar și pe fondul unei sensibilități alergice crescute.

Reguli de bază pentru gătit

Cum să gătești apă de orez? Pregătirea corectă a decoctului - un angajament al unui tratament rapid al diareei și al restaurării scaunului la adulți și copii. Pentru a vă pregăti trebuie să urmați câteva reguli simple:

  • orezul trebuie clătit bine în apă curentă, insistă câteva minute și se scurge apa;
  • orezul este plasat într-o cratiță, se toarnă apă și se fierbe până când cerealele sunt gata până la 30 de minute;
  • bulionul este filtrat într-un vas separat.

Orezul pregătit poate fi consumat fără sare sau zahăr. Rice băutură băutură în timpul zilei în porții mici.

Fiți atenți! Este important să înțelegeți că, cu intoxicație severă, cu depresie de conștiență, vărsături severe la copii și adulți, numai apa de orez nu va ajuta cu creșterea temperaturii. Este important să solicitați ajutor urgent pentru a preveni deshidratarea și pentru a efectua măsuri serioase de curățare.

Rețete de bază pentru diaree

Atunci când diareea este de 3-4 zile la copii și adulți, fără a se deteriora bunăstarea generală, trebuie să consultați un medic pentru a diagnostica și a stabili cauza exactă a simptomului patologic. Fără eliminarea cauzei, diareea poate începe din nou după întreruperea utilizării apei din orez în alimente.

Diareea nu este o boală independentă, considerată a fi o consecință a oricărei încălcări a funcționalității tractului gastro-intestinal. Există mai multe rețete de bază pentru adulți și copii:

  • Numărul de rețete 1. Pentru gătit, va trebui să spălați 200 g de orez, puneți-l într-un foc lent în 1 litru de apă și gătiți cerealele până când sunt gata. După gătire, orezul este filtrat cu grijă și bulionul este luat în porții mici pe tot parcursul zilei. Sugarii suficient de 1 lingura. linguri de 2 ori pe zi.
  • Numărul de rețetă 2. În 0,5 litri de apă clocotită se adaugă 1 linguriță. o lingură de orez, fiartă sub un capac închis timp de aproximativ 40 de minute. După ce orezul insistă până se răcește, se filtrează. În bulion adăugați puțină miere și beți în timpul zilei pe porții mici.
  • Numărul de rețetă 3. 4 linguri. linguri de orez sunt prajite într-o tigaie fierbinte fierbinte la o culoare auriu. După ce orezul este zdrobit folosind un măcinător de cafea, turnați 600 ml de apă rece și fierbeți timp de 40 de minute. După ce boabele se răcesc complet, pot fi consumate în porții mici pe tot parcursul zilei.
  • Numărul de rețetă 4. 1 lingura. O lingură de făină de orez este turnată peste 300 ml apă clocotită, infuzată timp de câteva ore și luată împreună cu miere, orez fiert în porții mici.
  • Numărul de rețetă 5. 2 linguri. linguri de făină de orez este combinată cu 0,5 litri de apă și adusă într-o stare semi-groasă la căldură scăzută. Această băutură, saruta consumată în timpul zilei.
  • Terci de orez pe apă cu diaree. Pentru gătit, orezul este spălat cu apă, apoi este fiert în apă timp de 40 de minute. Terciul este mâncat în fiecare dimineață pe stomacul gol. Copiii pot adăuga puțin unt și zahăr.


Orezul preparat din orez poate fi folosit de copii de la 3 luni la 2 linguri. linguri pe zi, copii peste 3 ani - 200 ml pe zi, adolescenți și adulți până la 0,5 litri pe zi în porții mici.

Este important! După ce scaunul este ușor restabilit, este necesar să opriți utilizarea decoctului pentru a evita fixarea excesivă a fecalelor și a constipației. Înainte de a bea supa pentru copii, părinții ar trebui să consulte un pediatru.

Dacă copiii refuză să ia apă de orez, pot fi diluați cu sirop dulce sau miere pentru a îmbunătăți gustul. Pentru copiii de orice vârstă, supa trebuie administrată treptat pentru a evita reacțiile negative. De exemplu, dacă sunteți alergic la orez sau la componentele sale alimentare, pot apărea reacții adverse grave.

De obicei, în a treia zi de tratament, bulionul de orez și retragerea de orez. Este important să se înțeleagă că tulburarea scaunului nu trebuie asociată cu deteriorarea generală a stării pacientului: vărsături incontrolabile, pierderea conștienței, semne de deshidratare, semne de intoxicație severă. În toate celelalte cazuri, utilizarea orezului este adecvată și nu dăunează sănătății cu prudență și dozaj zilnic.

Despre diaree în programul E. Malysheva despre sănătate:

Cal avea un fel de bulion de orez, normal sau în valoare de teamă

Conform coerenței sale, fecalele ar trebui să semene cu o culoare maronie, nu prea întunecată și nu prea ușoară. Consistența nu este nici fermă, nici ca jeleu. Când apar o serie de boli de natură infecțioasă, fecalele tind să ia forma bulionului de orez. Luați în considerare motivul pentru o astfel de modificare.

Infecții intestinale acute

holeră

Simptomele bolii

Simptomele infecției intestinale: rușine în abdomen; contracții dureroase; scaune libere; achiziționarea de fecale sub formă de bulion de orez; deshidratare; greața, în unele cazuri însoțită de vărsături; febră; pierdere în greutate; probleme de urinare.

Simptomele arată că boala este destul de gravă, iar abordarea greșită a tratamentului se poate termina prost, chiar fatală.

Scaunul aminteste de apa din orez.

Bolile care au un simptom. Scaunul seamănă cu apa din orez.

Simptome asemănătoare:

Diagnosticul online
© Intellectual Medical Systems SRL, 2012-2018
Toate drepturile rezervate. Informațiile despre site sunt protejate prin lege, copierea este urmărită.


Site-ul nu este responsabil pentru conținutul și exactitatea conținutului postat de utilizatori pe site, feedback de la vizitatorii site-ului. Materialele site-ului au doar scop informativ. Conținutul site-ului nu reprezintă un substitut pentru consultarea, diagnosticarea și / sau tratamentul medical. Auto-medicatia poate fi periculoasa pentru sanatate!

Despre arsuri la stomac

09/23/2018 admin Comentarii Nici un comentariu

Un scaun sau fecale este conținutul părților inferioare ale colonului, care este produsul final al digestiei și este excretat din organism în timpul mișcărilor intestinale.

Caracteristicile separate ale scaunului pot spune multe despre sănătatea umană și pot ajuta la diagnosticare.
Următoarele sunt interpretări ale calității scaunelor în sănătate și boli.

1. Numărul de mișcări intestinale.
Norm: în mod regulat, de 1-2 ori pe zi, dar cel puțin o dată în 24-48 de ore, fără tulpini puternice prelungite, fără durere. După o mișcare intestinală, îndemnul dispare, există un sentiment de confort și golire completă a intestinelor. Circumstanțele externe pot mări sau pot inhiba frecvența dorinței de a defeca. Aceasta este o schimbare a situației obișnuite, a unei poziții forțate în pat, a necesității de a folosi nava, de a fi în compania altor persoane etc.
Schimbări: lipsa scaunelor timp de câteva zile (constipație) sau scaune prea frecvente - de până la 5 ori sau mai mult (diaree).

2. Cantitatea zilnică de fecale
Normă: Cu o dietă mixtă, cantitatea zilnică de fecale variază în limite destul de largi și are o medie de 150-400 g. Astfel, atunci când mănâncă în cea mai mare parte alimentele vegetale, crește cantitatea de fecale, iar animalul, care este sărac în substanțele "balast", scade.
Modificări: o creștere semnificativă (peste 600 g) sau o scădere a cantității de fecale.
Motive pentru creșterea fecalelor (polifere):

  • Consumul unei cantități mari de fibre vegetale.
  • Peristalitatea intestinală îmbunătățită, în care alimentația este slab absorbită datorită mișcării prea rapide de-a lungul tractului intestinal.
  • Întreruperea proceselor de digestie (digestia sau absorbția alimentelor și a apei) în intestinul subțire (malabsorbție, enteritis).
  • Funcția pancreatică exocrină redusă în pancreatita cronică (digestia insuficientă a grăsimilor și proteinelor).
  • Cantitatea insuficientă de bilă care intră în intestin (colecistită, colelitiază).

Motivele pentru reducerea cantității de fecale:

  • Constipație, în care, din cauza retenției lungi a fecalelor în intestinul gros și a absorbției maxime a apei, volumul fecalelor scade.
  • Reducerea cantității de alimente consumate sau a prevalenței în alimentația alimentelor digerabile.

3. Izolarea fecalelor și înotul în apă.
Normal: fecalele ar trebui să iasă ușor, iar în apă ar trebui să se scufunde ușor în fund.
modificări:

  • Atunci când există o cantitate insuficientă de fibre dietetice în alimente (mai puțin de 30 de grame pe zi), fecalele sunt excretate rapid și stropirea cade în apa de toaletă.
  • Dacă fecalele plutesc, înseamnă că există o cantitate mai mare de gaz sau există prea mult grăsime nedigerată (malabsorbție). De asemenea, fecalele pot pluti prin consumul unei cantități mari de fibre.
  • Dacă scaunul este spălat slab cu apă rece din pereții toaletei, înseamnă că conține o cantitate mare de grăsime nedigerată, care se întâmplă cu pancreatită.

4. Culoarea scaunului
Normal: Cu o dietă mixtă, fecalele sunt maro. La copiii care alăptează natural, scaunele sunt de culoare galben auriu sau galben.
Modificați culoarea fecalelor:

  • Dark brown - cu o dietă din carne, constipație, o încălcare a digestiei în stomac, colită, dispepsie putrefactivă.
  • Brun deschis - cu o dietă cu lapte-legume, cu motilitate intestinală îmbunătățită.
  • Galben deschis - indică trecerea prea rapidă a fecalelor prin intestine, care nu au timp să schimbe culoarea (cu diaree) sau o încălcare a secreției bilei (colecistită).
  • Reddish - prin mâncarea sfeclei, atunci când sângerează din intestinul inferior, de exemplu. cu hemoroizi, fisuri anale, colită ulcerativă.
  • Orange - în utilizarea beta-carotenului din vitamine, precum și a produselor cu un conținut ridicat de beta-caroten (morcovi, dovleac, etc.).
  • Verde - cu o cantitate mare de spanac, salată verde, sorrel în alimente, cu disbacterioză și creșterea motilității intestinale.
  • Gudron sau negru - când este folosit în coacaze alimentare, afine, precum și preparate de bismut (Vikalin, Vikair, De-Nol); cu sângerări din tractul gastro-intestinal superior (ulcer peptic, ciroză, cancer de colon), cu ingestie de sânge în timpul hemoragiei nazale sau pulmonare.
  • Verde-negru - în timp ce luați suplimente de fier.
  • Un scaun gri-alb, înseamnă că nu intră bile în intestin (blocarea ductului biliar, pancreatita acută, hepatita, ciroza hepatică).

5. Coerența (densitatea) fecalelor.
Normă: decorată încet. În mod normal, 70% din fecale constau în apă, 30% din resturile de alimente prelucrate, bacterii moarte și celule intestinale desquamated.
Patologie: densă, densă, lichidă, semi-lichidă, chit.
Modificați consistența fecalelor.

  • Foarte densă scaun (oaie) - cu constipație, spasme și stenoză a colonului.
  • Fecale pulmonare - cu motilitate intestinală crescută, secreție crescută în intestin în timpul inflamației.
  • Ulei - cu boli ale pancreasului (pancreatită cronică), o scădere bruscă a fluxului de bilă în intestin (colelitiază, colecistită).
  • Argila sau fulgi de culoare gri, cu o cantitate semnificativă de grăsime nedigerată, care se observă atunci când debitul de bilă din ficat și vezica biliară este dificil (hepatită, obstrucție a ductului biliar).
  • Lichid - care încalcă digestia alimentelor în intestinul subțire, malabsorbția și trecerea accelerată a masele fecale.
  • Spumă - în timpul dispepsiei de fermentație, atunci când procesele de fermentație din intestin predomină peste toate celelalte.
  • Scaune lichide, cum ar fi piureul de mazare - cu febră tifoidă.
  • Scaune lichide incolore precum bulionul de orez - cu holeră.
  • Când consistența scaunului și a mișcărilor intestinale rapide vorbesc de diaree.
  • Scaunul lichid sau musculos poate fi cu un consum mare de apă.
  • Scaun de drojdie - indică prezența drojdiei și poate avea următoarele caracteristici: scaune spumoase, spumoase, cum ar fi starterul în creștere, pot fi cu fire de tip brânză topită sau au miros de drojdie.

6. Forma fecalelor.
Norm: cilindric, cârnați. Fecalele ar trebui să se evidențieze continuu ca pasta de dinți și corespund aproximativ lungimii bananei.
Modificări: se observă panglică sau sub formă de globule dense (fecale de ovine), cu o cantitate insuficientă de apă zilnică, precum și spasme sau îngustări ale intestinului gros.

7. Ficatul mirosului.
Normă: fecal, neplăcut, dar nu ascuțit. Aceasta se datorează prezenței în ea a substanțelor care se formează ca urmare a descompunerii bacteriene a proteinelor și a acizilor grași volatili. Depinde de compoziția alimentelor și de severitatea proceselor de fermentare și de dezintegrare. Carnea din carne dă un miros ascuțit, lapte - acru.
Atunci când digerat prost, produsele alimentare nedigerate pur și simplu se rotesc în intestine sau devin alimente pentru bacteriile patogene. Unele bacterii produc hidrogen sulfurat, care are un miros caracteristic de putregai.
Modificări în mirosul fecalelor.

  • Acid - în timpul dispepsiei de fermentație, care se întâmplă atunci când consumul excesiv de carbohidrați (zahăr, produse din făină, fructe, mazare etc.) și băuturi de fermentație, cum ar fi kvass.
  • Ofensiv - în încălcarea funcției pancreasului (pancreatită), reducerea fluxului de bilă în intestin (colecistită), hipersecreție a intestinului gros. Foarte fetișă poate fi cauzată de proliferarea bacteriilor.
  • Putrid - în încălcarea digestiei în stomac, dispepsia putridă asociată cu utilizarea excesivă a alimentelor proteice care sunt încet digerate în intestine, colită, constipație.
  • Mirosul uleiului rancid - cu descompunerea bacteriană a grăsimilor în intestin.
  • Miros slab - cu constipație sau evacuare accelerată din intestinul subțire.

8. Gazele intestinale.
Normă: Gazele sunt un produs secundar natural al digestiei și fermentării alimentelor atunci când se deplasează prin tractul digestiv. În timpul unei mișcări intestinale și în afara ei la un adult, 0,2-0,5 litri de gaz este excretat din intestine pe zi.
Formarea gazului în intestine apare ca urmare a activității vitale a microorganismelor care locuiesc în intestine. Ei descompun diferite substanțe nutritive, eliberând metan, hidrogen sulfurat, hidrogen, dioxid de carbon. Cu cât mai multă hrană nedigerată intră în colon, cu atât mai activă este bacteria și se formează mai multe gaze.
Creșterea cantității de gaze este normală.

  • prin consumul unor cantități mari de carbohidrați (zahăr, brioșă);
  • prin consumul de alimente care conțin o mulțime de fibre (varză, mere, leguminoase, etc);
  • în utilizarea produselor care stimulează procesele de fermentare (pâine neagră, quass, bere);
  • în utilizarea produselor lactate cu intoleranță la lactoză;
  • când înghiți cantități mari de aer în timp ce mâncați și beți;
  • prin consumul unor cantități mari de băuturi carbogazoase

Creșterea numărului de gaze din patologie.

  • Enzima insuficiență pancreatică, în care digestia alimentelor este perturbată (pancreatită cronică).
  • Disbioză intestinală.
  • Sindromul intestinului iritabil.
  • Gastrita, ulcerul peptic și ulcerul duodenal.
  • Afecțiuni hepatice cronice: colecistită, hepatită, ciroză.
  • Boala intestinului cronică - enterita, colita
  • Malabsorbție.
  • Boala celiacă

Dificultate de evacuare a gazelor.

  • obstrucție intestinală;
  • intestinală cu peritonită;
  • unele procese inflamatorii acute în intestine.

9. Aciditatea fecalelor.
Normă: cu o dietă mixtă, aciditatea este de 6,8-7,6 pH și se datorează activității vitale a microflorei colonului.
Schimbări în aciditatea scaunului:

  • puternic acid (pH mai mic de 5,5) - în timpul dispepsiei de fermentație.
  • acid (pH 5,5 - 6,7) - cu încălcarea absorbției de acizi grași în intestinul subțire.
  • alcalin (pH 8,0 - 8,5) - cu putrezirea proteinelor alimentare nedigerate și activarea microflorei putrefactive cu formarea de amoniac și alte substanțe alcaline în colon, încălcând secreția pancreasului, colită.
  • puternic alcalin (pH mai mare de 8,5) - cu dispepsie putredă.

În mod normal, fecalele nu trebuie să conțină sânge, mucus, puroi, resturi de hrană nedigerată.

Decorarea orezului pentru diaree, 3 rețete pentru gătit

Medicina alternativă este bogată în rețete simple și în același timp eficiente. Orez decoct pentru diaree se referă la astfel de, poate ameliora cursul bolii, pentru a îmbunătăți bunăstarea pacientului. În articol vom discuta cum să gătești un decoct de orez pentru a fixa un scaun pentru copii de diferite vârste, indicații, precauții și recomandări simple.

Care este efectul fixării scaunului?

Orezul decoctat datorită structurii sale poate înveli membrana mucoasă a tractului digestiv și, astfel, îl poate proteja de efectele negative ale zgurilor și toxinelor, reduce iritarea țesutului. Instrumentul stabilizează motilitatea intestinală, ceea ce contribuie la formarea adecvată a masei fecale.

Amidonul conținut în orez absoarbe excesul de apă, previne formarea de gaze, reduce severitatea durerii. Deoarece bulionul este bogat în carbohidrați, vitamine și microelemente, este apreciat în timpul diareei, vărsăturilor, care lasă nutrienți.

mărturie

Instrumentul este folosit pentru a asigura scaunul cu intoxicații minore și absorbția unor cantități mari de fibre. Acesta poate fi, de asemenea, beți cu ulcer gastric, ulcer duodenal, gastrită și colită.

Cum să gătești apă de orez pentru diaree pentru copii de diferite vârste

Există mai multe moduri de a găti bulion de orez, fiecare recomandat pentru o anumită vârstă a copilului. Iată câteva exemple:

  1. Pentru bebeluși Se toarnă cârpa cu apă curată și se așteaptă cel puțin 12 ore pentru a se înmoaie. Puneți cratița pe sobă, aduceți la fiert și gătiți aproximativ o oră la căldură scăzută, amestecând ocazional. Se filtrează masa rezultată cu tifon. Copilului trebuie să i se administreze 50 ml de soluție între furaje, nu este necesar să se combine supa cu lapte. Dați 4 ori pe zi. Pentru a opri tratamentul în momentul în care copilul devine mai ușor, în caz contrar constipația va începe să deranjeze.
  2. Copii de vârstă preșcolară. Luați 500 ml de apă, aduceți-i la fiert. Se toarnă 2 linguri de orez. Sarea și zahărul nu trebuie adăugate. Se fierbe, amestecand ocazional, timp de 40-50 de minute. Opriți soba, lăsați-o să bea puțin, apoi filtrați mediul cu tifon. Bea câte un sfert de sticlă la fiecare 4 ore. Terapia este de 2-4 zile.
  3. Copii de la 7 ani și peste. Gătitul practic nu se deosebește de rețeta anterioară. Beți jumătate de pahar de câteva ori pe zi.

Pentru deshidratare, diaree frecventă și severă, apa de orez este preparată și utilizată într-un mod ușor diferit. Procedura este după cum urmează:

  • prăjiți 5 linguri de orez alb într-o tigaie uscată;
  • măturați cerealele într-un malaxor sau într-o mașină de măcinat cafea;
  • făina rezultată se toarnă 750 ml apă fiartă pură;
  • fierbeti timp de 30 de minute.

Remedierea rezultată ar trebui să fie mâncată în timpul zilei, să mănânci în porții mici. Dacă guma este foarte densă, poate fi diluată cu apă.

Recomandări utile

Decorul de orez din diaree este foarte ușor de pregătit la domiciliu, dar trebuie să ridici cereale de calitate superioară pentru cele mai eficiente mijloace. Iată câteva sfaturi:

  • orezul trebuie să fie alb; sălbatic sau gri nu este potrivit pentru tratamentul diareei;
  • nu aveți nevoie să luați orez aburit, dă amidon rău în timpul gătitului și rămâne foarte dens;
  • orezul rotund se transformă foarte repede în terci, ceea ce este necesar atunci când gătiți cremă cremoasă;
  • trebuie să vă ajustați dieta, în primele câteva zile este mai bine să mănânci numai bujori, biscuiți.

Orezul nu conține gluten, care permite utilizarea acestuia în tratamentul diareei la copii foarte mici. Orezul cu granulație lungă este, de asemenea, recomandat pentru ulcere, eroziuni ale stomacului și gastrită. Recepția decoction nu anulează tratamentul principal. Dacă este necesar, trebuie să beți și antibiotice, antispastice, medicamente antiinflamatoare.

Contraindicații

Rachiul decoct de la diaree nu este permis tuturor. Lista contraindicațiilor include prezența în fecale a sângelui și a altor impurități patologice, suspiciunea unei infecții grave, reacția alergică la orez. Adesea, doar un decoct de otpaivanie nu dă rezultatul dorit, trebuie să luați medicamente care afectează cauza diareei.

Măsuri de siguranță

Orezul decoct pentru diaree la un copil și un adult este un instrument sigur, dar cu un tratament greșit poate provoca complicații. Pentru a reduce riscul de consecințe negative, nu este necesar să le tratați cu intoxicație severă, o infecție intestinală care necesită spitalizare imediată. Este necesar să se sune alarma dacă diareea este însoțită de:

  • creșterea temperaturii corpului la 39-40 de grade;
  • fântână de vărsare;
  • durere severă;
  • încălcarea conștiinței;
  • reducerea semnificativă a tensiunii arteriale.

În caz de deshidratare, șoc infecțios și toxic, trebuie să apelați imediat o ambulanță și să duceți pacientul la spital.

Boala de holeră, simptome, tratament, prevenire, cauze, semne

Holera este o infecție acută, în special periculoasă, intestinală. Agentul cauzal este un vibrio clasic de holeră asiatică sau vibrio El Tor.

Holeră - o infecție acută cu leziuni intestinale cauzate de microorganismul Vibrio cholerae, care secreta o toxina care provoaca diaree apoasa profuza, ceea ce duce la deshidratare, oligurie si insuficienta vasculara. Infecția apare de obicei prin intermediul apei contaminate sau al fructelor de mare. Diagnosticul se face pe baza fecalelor de însămânțare sau a cercetărilor serologice. Tratament - rehidratare abundentă cu înlocuire electrolitică, terapie antimicrobiană, doxiciclină.

Agentul cauzal, V. cholerae, grupurile serologice 01 și 0139, este un bacil aerobic scurt, curbat, mobil, care produce enterotoxină, o proteină. Este cauzată de biotopul El Tog.

Holera este endemică în anumite părți ale Asiei, Orientului Mijlociu, Africii, Americii de Sud și Americii Centrale. Infecția adusă în Europa, Japonia și Australia a provocat izbucniri locale. În zonele endemice, focarele apar de obicei în timpul lunilor calde. Rata incidenței este cea mai mare dintre copii. Epidemiile din zonele non-endemice pot erupe în orice moment al anului. În plus, toate vârstele sunt la fel de susceptibile. Formele ușoare de gastroenterită sunt cauzate de vibrările non-holere.

Sensibilitatea la infecții variază. Este mai mare la persoanele cu grup de sânge O. Deoarece vibriozele sunt sensibile la acidul clorhidric al sucului gastric, hipocloridia și ahloridia sunt factori predispozitivi. Persoanele care trăiesc în zonele endemice dobândesc treptat imunitate la agentul patogen.

Epidemiologia holerei

Sursa de infecție este o persoană bolnavă sau bolnavă, precum și un vibrio-purtător. Pentru bolile cauzate de vibrio clasic sau El-Tor vibrio, căile de transmisie și mecanismul de infectare sunt complet identice. Infecția apare în principal prin apă, precum și prin produsele alimentare care conțin aceste vibriuri.
Din 1961, holera El-Tor a preluat caracterul unei pandemii și sa răspândit în mai multe țări asiatice; în 1970, cazuri izolate și focare de boli de holeră au apărut în mai mult de 25 de țări, cu deplasări în unele țări europene.

În prezent, riscul producerii dezastrelor provocate de om este în creștere din cauza deteriorării sistemelor de alimentare cu apă și de canalizare, astfel încât probabilitatea de infecție cu holeră este în creștere.
Agentul cauzal al holerei este holera vibrio.

Simptomele și semnele de holeră

Holera poate să apară subclinic, sub forma unui episod de diaree ușoară și necomplicată și, de asemenea, ca o boală rapidă și potențial letală. Greața explicită este de obicei absentă. Volumul scaunului la adulți poate depăși 1 l / h, dar de obicei mult mai mic. Aparute ca urmare a unei pierderi mari de fluide și electroliți duce la sete intensa, oligurie, crampe musculare, slăbiciune și o scădere aparentă a elasticității țesuturilor, cu ochii înfundați și pielea încrețită pe degete. Dacă tratamentul nu se efectuează, atunci poate să apară insuficiență vasculară, algidă, comă. Hipovolemia prelungită poate cauza necroza tubulară a rinichilor.

Majoritatea pacienților sunt dezinfectați din V. cholerae în 2 săptămâni după oprirea diareei; purtătorii cronici de microorganisme din conductele biliare sunt rare.

Debutul bolii este, de obicei, acut: apare scaunul lichid, temperatura corpului crește ușor, se exprimă slăbiciunea și starea de rău. Inițial, scaunul este abundent, are un caracter fecal; apoi scaunul devine din ce în ce mai lichid, apoasă, care amintește de apă de orez: acestea devin decolorate, fulgii gălbui plutesc în ele. Dacă în această perioadă lichidul pierdut de organism nu este restabilit, în 2-3 zile starea pacientului se va deteriora în mod semnificativ, temperatura corporală va scădea la 34-35 ° C, pielea va deveni uscată și încrețită, vocea va fi răgușită. Pacientul intră într-o stare de prostrată și încetează să mai răspundă mediului. Se pot produce convulsii din cauza pierderii de potasiu și sodiu. Dacă nu este tratată, poate să apară moartea de la deshidratare.

Următoarele forme clinice de holeră se disting:

  1. gastroenteriticheskuyu;
  2. algidnuyu;
  3. enteriticheskuyu;
  4. fulger rapid

Dezvoltarea unei forme gastroenterice poate fi precedată de o fază de diaree de holeră. În forma Algid, diareea holerei poate avea loc cu câteva ore înainte de apariția unei imagini caracteristice a bolii, și apoi apare gastroenterita holerei. Cel mai adesea toate celelalte forme de holeră El-Thor au o formă gastroenterică, forma enterică este pe locul al doilea și apoi forma algidă.

Când gastroenteriticheskoy sub forma unuia dintre simptomele precoce ale bolii este apariția frecventă de scaune lichide, care pierde în curând caracter fecale, apoi scaun al pacientului, la rândul său lichid tulbure - care cuprinde un nor-fulgi. După 2-4 ore de la apariția diareei, vărsăturile se îmbină, iar vărsătura are și forma "bulion de orez". Datorită unei pierderi semnificative a electroliților și, împreună cu acestea, și a apei eliberate în timpul scaunelor lichide frecvente, se produce o deshidratare progresivă semnificativă a organismului (exsicoză). Glasul pacientului devine răgușit, slab, ochii se scufundă în orbite, cianoza (cianoza) apare pe vârful nasului, mâinilor și picioarelor; membrele devin reci la atingere. Fața sala de bal obține o expresie dureroasă, trăsăturile sale sunt ascuțite, iar obrajii se simt ca și cum s-ar schimba.

Datorită pierderii turgorului de piele, îndoirea lui, luată pe partea din spate a mâinii sau pe antebraț, nu se va limpezi în 2-3 minute. Sunetele din inima sunt în mod semnificativ muffled, pulsul devine rapid, moale, tensiunea arterială scade. În cazul bolilor severe cu această formă de holeră, este posibilă apariția insuficienței cardiovasculare acute (colaps) și dacă nu se iau măsuri de tratament în timp util și viguros, moartea poate să apară. Un simptom caracteristic al holerei este de asemenea crampe ale mușchilor membrelor, în principal de tonic. Un test de sânge cu hematocrit evidențiază îngroșarea sa semnificativă. In general, tabloul clinic se caracterizează printr-o combinatie de simptome care indică deshidratarea accentuată, acidoză metabolică, cu pierderea de potasiu corp și bicarbonat de sodiu, și se exprimă prin tulburări de intoxicare generale ale sistemului cardiovascular cu posibila declanșarea colapsului.

Forma algidă a holerei este caracterizată de o severitate și mai severă a tuturor simptomelor de mai sus; acest lucru este valabil mai ales pentru simptomele care indică intoxicații semnificative și tulburări cardiovasculare progresive. Temperatura corporală este redusă mai mult decât în ​​forma gastroenterică.

Dificultatea de a recunoaște este forma enterică, care se caracterizează prin scaune frecvente dese. Aceste forme de holeră sunt foarte asemănătoare cu toxicoinfecțiile alimentare și, uneori, cu dizenteria acută; comparând dinamica simptomelor clinice, având în vedere prezența holerei în acest timp și în zonă.

Diagnosticul holerei

  • Semințe de fecundare și serotipare.

Diagnosticul este confirmat de cultura scaunelor și de serotiparea ulterioară. Din holeră, trebuie distinsă o boală similară clinic cauzată de tulpinile producătoare de enterotoxină, Escherichia coli, uneori Salmonella și Shigella. Trebuie monitorizate electroliții serici, azotul ureei și creatinina.

Diagnosticul diferențial între gastroenteriticheskoy și algidnoy forme de holeră, pe de o parte, și forma gastroenteriticheskoy de intoxicații alimentare - pe de altă parte, trebuie remarcat faptul că, atunci când salmonella vărsăturile precedat de diaree, temperatura corpului pacientului este ridicat, marcata de multe ori dureri abdominale.

La stabilirea diagnosticului de holeră, este necesar să se ia în considerare datele epidemiologice, imaginea clinică a bolii, pentru a se efectua un diagnostic diferențial. Confirmarea diagnosticului este porțiunile de probă de scaun, este luat de pe navă, sau direct din rect pacientului cu un tampon de bumbac sau un tub de sticlă cu margini fritate și puneți-l într-un flacon cu o soluție sterilă de peptonă alcalinizate 1% (apă peptonată). Laboratorul furnizează un răspuns prin analiză după 36 de ore de la însămânțare. În prezența unui scaun sub formă de "decoction de orez", acesta conține o cantitate enormă de Vibrio cholerae (până la 109 de microbi în 1 ml de scaun lichid). Acest lucru vă permite să primiți un răspuns din partea laboratorului în primele 10-15 ore de la luarea unui eșantion de scaun.

În condițiile epidemiilor de holeră, pot fi observate forme atipice ale acestei boli, atipice, șterse și asimptomatice. Unele dintre formele clinic severe de holeră sau variantele sale asimptomatice devin vibrio-purtători care emit El Tor vibrios pentru câteva luni și chiar până la doi ani. Vibrio purtătorii sunt surse periculoase de infecție, nu ar trebui să li se permită să lucreze în industria alimentară, în magazine alimentare și în fabricile de apă.

Tratamentul cu holeră

  • Recuperarea fluidelor.
  • Doxiciclină, furazolidonă sau trimetoprim / sulfametoxazol (TMP / SMX), în funcție de rezultatele analizei de susceptibilitate.

Recuperarea pierderii de lichide este importantă. Forma ușoară a bolii poate fi tratată cu formulări orale standard. Corecția rapidă a hipovolemiei severe este un exercițiu de salvare a vieții. Pentru pacienții cu hipo-volmie și deshidratare severă, trebuie utilizate fluide izotonice intravenoase. Apa trebuie, de asemenea, administrată pe termen nedefinit. Pentru a restabili pierderea de potasiu, puteți injecta 10-15 mg-echivalent / l de KS1 intravenos sau 10% din NCCD pe cale orală. Recuperarea K4 este deosebit de importantă pentru copiii care nu tolerează hipokaliemia.

Odată ce volumul intravascular este restabilit, cantitatea de lichid care înlocuiește pierderea continuă trebuie să fie egală cu volumul măsurat al scaunului. Conformitatea cu rehidratarea este confirmată de evaluarea clinică frecventă (rata pulsului și puterea acesteia, turgorul pielii, diureza). Preparatele cu plasmă și vasoconstrictor nu trebuie utilizate în timpul rehidratării cu soluții saline.

O soluție orală de electroliți cu glucoză este eficientă în restabilirea pierderilor de lichid cauzate de scaunele frecvente. Acesta poate fi singurul mijloc de restabilire a echilibrului fluidelor în zonele epidemice în care cantitatea de lichide parenterale este limitată. Pacienții care suferă de deshidratare ușoară sau moderată și care pot bea, primesc o recuperare a volumului fluid cu o soluție orală. Cei cu dehidratare mai severă trebuie să primească lichid printr-un tub nasogastric. Soluția orală recomandată de OMS conține 20 g de glucoză, 3,5 g de NaCI, 2,9 g de citrat de sodiu și dihidrat și 1,5 g de KC1 pe litru de apă potabilă. Această soluție trebuie aplicată și după începerea rehidratării în cantitate de cel puțin egală în volum față de scaun și vărsături.

Tratamentul precoce cu un medicament eficient antibacterian orală ucide vibrios, reduce volumul scaunului cu 50%.

Medicamentele eficiente pentru tulpinile sensibile includ:

Toți pacienții cu holeră sunt internați în spitale speciale infecțioase; pacienții cu forme severe de boală sunt plasați în camere separate. În prezența algidnoy și formele severe de tratament principal holeră gastroenteriticheskoy, pierderea pune în pericol viața pacientului complementar unor cantități mari de apă din organism și electroliți, rehidratare este, E. Administrarea prelungită m. Într-o venă de ser fiziologic steril special preparate. Se prepară în apă dublu distilată fără pirogen și apoi este supusă sterilizării.

Soluția de mai sus este injectată într-o venă; în prima oră, infuzările sunt făcute cu ajutorul unei jeturi și apoi - prin picături, cu o frecvență de 60-70 picături pe minut. Volumul fluidului injectat trebuie să fie de 10% din greutatea corporală. Aceste perfuzie a produs o lungă perioadă de timp, timp de până la 2-3 zile, sub controlul definiției potasiului din sânge, re-examinare a greutății specifice a plasmei și sânge integral. Dacă va exista o prelungire a intervalului PQ pe electrocardiogramă (care indică introducerea excesivă de potasiu în organism), este necesară încetinirea introducerii de soluție salină. Același lucru se întâmplă în cazul în care, datorită apyrogenității insuficiente a apei pe care este preparată soluția de sare, pot apărea frisoane și febră a corpului pacientului. Cantitatea totală de soluție salină injectată într-o venă la un pacient timp de 2-3 zile ajunge la 20-35 de litri. Utilizarea rehidratării reduce intoxicația, elimină tulburările metabolismului apă-sare și contribuie la salvarea vieților pacienților grav bolnavi care păreau într-o stare fără speranță.

După terminarea vărsăturilor, pacienții cu holeră severă sunt prescrisi cu tetraciclină. Pentru tratamentul pacientilor cu cazurile usoare de holeră apar fără o intoxicație ascuțită și tulburări de rehidratare apă-sare nu se aplică în aceste cazuri, este suficient pentru a atribui un tratament cu tetraciclina. În absența acestui antibiotic se utilizează cloramfenicol.

În spitalul bolilor infecțioase unde sunt localizați pacienții cu holeră, dezinfecția curentă și finală trebuie efectuată cu atenție; tot personalul de întreținere trebuie să respecte cu strictețe modul de operare anti-epidemic. Venind la spital de boli infecțioase, tot personalul trebuie să se schimbe în pijamale, a pus pe sosete (ciorapi), stocate în dulapuri individuale, papuci, halat cu mâneci lungi și un fular (sau un capac medical), mănuși de cauciuc.

Persoanele care vin în contact cu pacienții și cu aceste sau alte tulburări gastro-intestinale, plasate timp de 5 zile în centrele de detenție, în cazul în care acestea sunt în curs de observație clinică și re-examinează scaun pentru prezența Vibrio cholerae! În spitalele provizorii sunt localizate persoane care au fost în focar în cazul în care au avut un contact relaxat sau prezumtiv cu pacienții.

Dacă pacienții cu holeră sunt identificați printre cei care se aflau în secția de izolare sau într-un spital provizoriu, aceștia din urmă sunt transferați la un spital cu boli infecțioase. Un examen bacteriologic efectuat în izolatori și spitale provizorii relevă, în unele cazuri, vibrio-purtători, pentru tratamentul căruia se utilizează prescrierea de tetraciclină. Purtătorii identificați sunt luați sub observație suplimentară cu control bacteriologic repetat.

Prevenirea ciocolată

Pentru a controla incidența holerei, trebuie să scapi în mod corespunzător de excrementele umane și să efectuezi o purificare adecvată a apei. În regiunile endemice, apa potabilă trebuie să fie fiartă sau clorinată, iar legumele și peștele trebuie să fie bine pregătite.

Uciderea vaccinului oral pe baza întregii subunități B a toxinei holere oferă o protecție de 85% față de grupul serologic 01 pentru 4-6 luni. Răspunsul imun specific este furnizat până la 3 ani la adulți, dar dispare rapid la copii. Acest vaccin protejează împotriva infecțiilor cauzate de biovarul clasic. Nu există protecție încrucișată între 01 și 0139 de grupuri serologice. Vaccinurile care pot fi eficiente împotriva ambelor grupuri serologice nu au fost dezvoltate. Vaccinul cu colecistă parenterală nu este recomandat datorită eficacității scăzute, duratei scurte (43% timp de 3 luni) și efectelor adverse grave frecvente.

Profilaxia imediată cu doxiciclină (TMP / SMX poate fi utilizată pentru profilaxia la copii

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

holeră

Cholera este o infecție intestinală acută care apare atunci când o persoană este afectată de holera vibrio. Holera se manifestă prin diaree severă frecventă, vărsături multiple abundente, ceea ce duce la o pierdere semnificativă de lichid și deshidratare. Semnele de deshidratare sunt pielea uscată și membranele mucoase, turgorul redus al țesuturilor și încrețirea pielii, ascuțirea trăsăturilor faciale, oligoanuria. Diagnosticul holerei este confirmat de rezultatele inoculării bacteriologice a maselor fecale și emetice, metodelor serologice. Tratamentul include izolarea pacientului cu holeră, rehidratarea parenterală, terapia cu antibiotice de tetraciclină.

holeră

Holera este o infecție deosebit de periculoasă provocată de bacteria enteropatogenă Vibrio cholerae, care apare odată cu dezvoltarea gastroenterită severă și deshidratare severă până la dezvoltarea șocului de dihidratare. Holera are tendința de a răspândi epidemia și de mortalitate ridicată, prin urmare, OMS este clasificat ca o infecție cu carantină extrem de patogenă. Cele mai frecvente epidemii de holeră ale holerei sunt înregistrate în țări din Africa, America Latină și Asia de Sud-Est. Conform estimărilor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), în fiecare an 3-5 milioane de persoane se infectează cu holeră, aproximativ 100-120 de mii de cazuri de boală se termină fatal. Astfel, pentru astăzi, holera rămâne o problemă globală a îngrijirii medicale mondiale.

Caracteristicile agentului patogen

Pana in prezent, au fost gasite mai mult de 150 de tipuri de Vibrio cholerae, care difera in semne serologice. Cholera vibrio este împărțită în două grupe: A și B. Holera este cauzată de grupa A. Vibrio cholerae Vibrio cholerae este o bacterie motivativă Gram-negativă care eliberează endotoxină termostabilă în timpul activității vitale, precum și enterotoxina termolabilă (colerogen).

Agentul patogen este rezistent la mediul înconjurător, își păstrează viabilitatea într-un corp de apă care curge timp de până la câteva luni și până la 30 de ore în apele uzate. Un bun nutrient este laptele, carnea. Vibrio cholerae moare în timpul dezinfecției chimice, la fierbere, uscare și expunere la lumina soarelui. Se remarcă sensibilitatea la tetracicline și fluorochinolone.

Rezervorul și sursa de infecție este o persoană bolnavă sau un purtător tranzitor de infecție. Bacteriile se excretă cel mai activ în primele zile cu masele gag și fecale. Este dificil să se identifice persoanele infectate ușor cu holeră, dar sunt periculoase în ceea ce privește infecția. În centrul de detectare a holerei, toți cei expuși sunt examinați, indiferent de manifestările clinice. Contagiozitatea scade în timp și, de obicei, până în a treia săptămână există o recuperare și eliberare de bacterii. Cu toate acestea, în unele cazuri, statul de operator de transport durează până la un an sau mai mult. Extinderea perioadei de transport contribuie la coinfecții.

Cholera este transmisă de gospodărie (mâini murdare, obiecte, vase), alimente și apă prin mecanismul fecal-oral. În prezent, un loc special în transmiterea holerei este dat muștelor. Calea navigabilă (sursa de apă poluată) este cea mai comună. Holera este o infecție cu susceptibilitate ridicată, apare foarte ușor infecția persoanelor cu hipoacidoză, unele anemii infectate cu viermi, abuzul de alcool.

Simptomele holerei

Perioada de incubație pentru infecția cu holera vibrio durează de la câteva ore până la 5 zile. Debutul bolii este acut, de obicei noaptea sau dimineața. Primul simptom este o urgenta intensa fara durere de a se defeca, insotita de disconfort in abdomen. Inițial, scaunul are o consistență lichefiată, dar își păstrează caracterul fecal. Destul de repede, frecvența mișcărilor intestinale crește, atinge 10 sau mai multe ori pe zi, iar scaunul devine incolor și apos. Fecalele de holeră nu sunt de obicei mirositoare, spre deosebire de alte boli infecțioase ale intestinului. Creșterea secreției de apă în lumenul intestinal contribuie la o creștere semnificativă a cantității de fecale excretate. În 20-40% din cazuri, fecalele dobândesc consistența decoctului de orez. De obicei, fecalele au aspectul unui lichid verzui, cu fulgi albi, asemănători orezului.

Se marchează frecvent, bulează în stomac, disconfort, transfuzie de lichid în intestin. Pierderea progresivă a lichidului corporal duce la manifestarea simptomelor de deshidratare: gură uscată, sete, atunci există un sentiment de răceală a membrelor, tinitus, amețeli. Aceste simptome indică o deshidratare semnificativă și necesită măsuri urgente pentru a restabili homeostaza de apă-sare a organismului.

Deoarece vărsăturile frecvente sunt adesea asociate cu diareea, pierderea de lichide este exacerbată. Vărsăturile apar, de obicei, câteva ore mai târziu, uneori în ziua următoare după debutul diareei. Vărsarea este profundă, multiplă, începe brusc și este însoțită de un sentiment intens de greață și durere în abdomenul superior sub stern. Inițial, în vărsături au fost marcate reziduuri de alimente nedigerate, apoi bilă. De-a lungul timpului, voma devine apoasă, uneori sub formă de bulion de orez.

Când apare voma, organismul își pierde rapid ionii de sodiu și clor, ceea ce duce la apariția crampe musculare, mai întâi la nivelul mușchilor degetelor, apoi la toate membrele. Cu progresia deficienței de electroliți, spasmele musculare se pot răspândi în spate, diafragmă, perete abdominal. Slăbiciunea musculară și amețeli cresc până la imposibilitatea de a se ridica și de a merge la toaletă. În același timp, conștiința este complet conservată.

Durerea severă în abdomen, spre deosebire de cele mai multe infecții intestinale, cu holeră nu este observată. 20-30% dintre pacienți se plâng de dureri moderate. Nu este caracteristică și febră, temperatura corpului rămâne în limite normale, uneori atinge numerele de subfebrilă. Deshidratarea severă se manifestă prin scăderea temperaturii corpului.

Deshidratarea severă se caracterizează prin paloare și uscăciune a pielii, scăderea turgorului, cianoza buzelor și falangele distante ale degetelor. Uscarea este, de asemenea, caracteristică membranelor mucoase. Odată cu progresia deshidratării, se observă răgușeala vocii (elasticitatea corzilor vocale scade) până la aponia. Caracteristicile feței sunt ascuțite, stomacul este tras înăuntru, cercurile întunecate apar sub ochi, pielea este încrețită pe vârful degetelor și palmele (un simptom al "mâinilor spălătorului"). La tahicardia de cercetare fizică se observă hipotensiunea arterială. Cantitatea de urină scade.

Cu o pierdere suplimentară de lichid (pierderea a mai mult de 10% din greutatea corporală) și a ionilor, deshidratarea progresează. Anuria, are loc o hipotermie semnificativă, pulsul din artera radială nu este detectabil, presiunea arterială periferică nu este detectată. În același timp, diareea și vărsăturile devin mai puțin frecvente din cauza paraliziei mușchilor intestinali. Această stare este numită șoc de deshidratare.

Deshidratarea corpului variază în etape: în prima etapă, pierderea de lichid nu depășește 3% din greutatea corporală, a doua și a treia etapă implică o pierdere de 3-6 și, respectiv, 6-9% din greutatea corporală, iar în a patra etapă (șoc de dihidratare) pierderea de lichid depășește 9% greutate corporală. Creșterea manifestărilor clinice ale holerei se poate opri în orice etapă, cursul poate fi șters. În funcție de gravitatea deshidratării și de rata de creștere a pierderii de lichide, se disting cursul letal, moderat și sever. Holea severă este observată la 10-12% dintre pacienți. În cazul fulgerului, este posibil să se producă șocul de deshidratare în primele 10-12 ore.

Cholera poate fi complicată prin adăugarea altor infecții, dezvoltarea pneumoniei, tromboflebită și inflamația supurativă (abces, flegmon), tromboză vasculară mezenterică și ischemie intestinală. Pierderea semnificativă a fluidului poate contribui la apariția tulburărilor de circulație cerebrală, a infarctului miocardic.

Diagnosticul holerei

Holea severă este diagnosticată pe baza imaginii clinice și a examinării fizice. Diagnosticul final se stabilește pe baza culturii bacteriologice a masei fecale sau emetice, a conținutului intestinal (analiza secțională). Materialul pentru însămânțare trebuie livrat la laborator în cel mult 3 ore de la primire, rezultatul fiind gata în 3-4 zile.

Există metode serologice pentru detectarea infecției cu holera vibrio (RA, RNGA, testul vibrocid, ELISA, RCA), dar acestea nu sunt suficiente pentru diagnosticul final, considerate metode de determinare accelerată aproximativă a agentului patogen. Metodele accelerate de confirmare a diagnosticului preliminar pot fi considerate analiză luminoasă-serologică, microscopie de câmp întunecat al vibrioilor imobilizați cu ser de O.

Tratamentul cu holeră

Deoarece pericolul principal în holeră este pierderea progresivă a lichidului, înlocuirea sa în organism este sarcina principală de a trata această infecție. Tratamentul cu holeră se efectuează într-o secție specializată de boli infecțioase, cu o sală izolată (cutie) echipată cu un pat special (pat Phillips) cu greutăți și ustensile pentru colectarea fecalelor. Pentru a determina cu exactitate gradul de deshidratare, ele păstrează înregistrări ale volumului, hematocritului, nivelurilor de ioni serici și ale valorii acido-bazale.

Măsurile de rehidratare primară includ completarea deficiențelor de lichid și electrolitic existente. În cazuri severe administrarea intravenoasă a soluțiilor polionice. După aceasta se efectuează rehidratarea compensatorie. Introducerea fluidului are loc în funcție de pierderile sale. Apariția vărsăturilor nu este o contraindicație pentru continuarea rehidratării. După restabilirea echilibrului apă-sare și terminarea vărsăturilor, se începe tratamentul cu antibiotice. În holeră se prescrie un curs de preparate de tetraciclină, iar în cazul izolației repetate a bacteriilor se prescrie cloramfenicol.

Nu există o dietă specifică pentru holeră, în primele zile. Tabelul nr. 4 poate recomanda și, după substituiri, simptome severe și recuperarea activității intestinale (lenea a 3-5-a de tratament) - alimente fără caracteristici. S-a recomandat ca pacienții cu holeră să își mărească dietele care conțin potasiu (caise uscate, sucuri de roșii și portocale, banane).

Prognoza și prevenirea holerei

Cu un tratament prompt și complet după suprimarea infecției, are loc recuperarea. În prezent, medicamentele moderne acționează efectiv asupra Vibrio cholerae, iar terapia de rehidratare ajută la prevenirea complicațiilor.

Prevenirea specifică a holerei este o singură vaccinare cu toxină de holeră înainte de a vizita regiuni cu o incidență ridicată a acestei boli. Dacă este necesar, după 3 luni se produce revaccinarea. Măsurile non-specifice de prevenire a holerei implică respectarea standardelor sanitare și igienice în zonele populate, în unitățile de catering, în zonele de captare a apei pentru nevoile populației. Prevenirea individuală este igiena, apa clocotită, spălarea alimentelor și prelucrarea culinară corespunzătoare. Când se detectează un caz de holeră, accentul epidemiologic este dezinfectat, pacienții sunt izolați, toate persoanele de contact sunt observate timp de 5 zile pentru a detecta posibilele infecții.