Nu toate antispasticele sunt aceleași. Cum să nu faci o greșeală cu alegerea?

Durerile abdominale și problemele intestinale, cum ar fi diaree, constipație, balonare pot să apară brusc, când nu vă așteptați deloc. Se pare că apar în mod intenționat pentru a ne distruge planurile. Obișnuiam să credem că aceste simptome au cauze diferite și că pentru a elimina fiecare dintre ele trebuie să utilizați "propriul" drog. Cu toate acestea, simptomele neplăcute mai întâi scapă, dar apoi reveniți din nou. De ce?

De fapt, aceste simptome pot fi manifestări ale sindromului intestinului iritabil, care se caracterizează prin dureri abdominale în combinație cu diaree, constipație sau balonare. Toate aceste simptome sunt de o singură natură: ele sunt cauzate de o mișcare a intestinului perturbată. Pentru a ajuta intestinele, este important să-i normalizați activitatea. O încălcare a intestinului este apariția diareei sau a constipației, precum și a balonării. Pentru a ajuta intestinele, este important să eliminați cauza problemelor - un spasm.

Ce sunt antispasticele?

Proprietățile medicamentului depind de ingredientul activ în compoziția sa. Ingredientul activ este denumit și numele internațional neprotejat - INN. Astfel, medicamentele cu nume diferite, dar cu aceeași INN, vor avea caracteristici similare.

În funcție de spectrul de acțiune, antispasticele pot fi de două tipuri: sistemice (afectează întregul corp) și acțiune selectivă (ele afectează numai anumite organe, de exemplu, intestinele) 1.

Antispasmodice sistemice

Cele mai frecvente antispastice cu efecte sistemice includ medicamentele cu INN Drotaverine, Pitofenone și Fenpiverinium. Asemenea antispasmodice au un efect spasmolitic asupra întregului corp, inclusiv a organului de origine a spasmului.

Se poate părea că o astfel de acțiune este un mare avantaj, deoarece în cabinetul de medicină de origine este convenabil să ai mijloace universale. Dar ce este în spatele acestui avantaj? Să ne dăm seama.

Datorită absorbției în sânge, antispasmodicii sistemici intră în circulația generală. Sângele circulă în întreg corpul, oferind acces antispasmodic sistemic la toate organele și sistemele. Totuși, aceasta este exact ceea ce face posibilă producerea de efecte secundare inutile din alte organe și organisme "sănătoase". Cele mai frecvente efecte secundare nedorite după administrarea unor astfel de medicamente sunt palpitațiile inimii, amețeli, retenția urinară sau scăderea suplimentară a tensiunii arteriale1. Acest lucru presupune, de asemenea, restricții privind auto-admiterea - doar 1-2 zile1.

Antispasmodele selective

Antispasmodele selective, dimpotrivă, sunt concepute special pentru a afecta anumite organe și pentru a acționa în organism ca un punct2. Aceasta înseamnă că acestea nu împiedică funcționarea altor organe și sisteme (de exemplu, cardiovasculare sau urino-genitale). Astfel de medicamente pot fi luate de mult timp, deoarece au un risc minim de efecte secundare.

Are vreun ajutor antispasmodic?

Într-o stare sănătoasă, pereții intestinali sunt "mobili". Celulele sunt reduse și, prin urmare, asigură promovarea conținutului intestinal. Astfel, intestinul are o funcție motorie.

Spasmul "comprimă" celulele intestinale, ceea ce le împiedică să contracteze și să promoveze conținutul intestinal în ritm. Pentru a restabili munca deranjată, este necesar nu numai să relaxați celula, ci să o readuceți la starea sa normală. Acest lucru nu va ajuta la nici un medicament.

De exemplu, antispasticele sistemice au doar un efect antispasmodic și, prin urmare, ele relaxează pur și simplu celulele intestinale fără a restabili ritmul contracției lor2. În consecință, celula nu ajunge la o stare normală, ceea ce înseamnă că intestinele nu vor putea începe să funcționeze corect.

Duspatalin® 135 mg - o abordare integrată a tratamentului!

Medicamentul Duspatalin® 135 mg a fost creat special pentru tratamentul intestinelor "iritate". Ingredientul activ al medicamentului este mebeverina, care are un efect selectiv - numai în intestin3.

Duspatalin® 135 mg ameliorează spasmele și ajută la scăderea durerii și în timpul administrării cursului timp de 14 zile restabilește activitatea intestinală "iritată" 4. Spre deosebire de antispasmodicii sistemici, Duspatalin 135 mg returnează celula în starea sa normală, restabilind funcția intestinală adecvată și eliminând diareea, balonarea și constipația5.

Pentru a obține efectul terapeutic al Duspatalin® 135 mg, este necesar să luați 1 comprimat de 3 ori pe zi3. Citiți mai multe despre produs aici.

Duspatalin® 135 mg a fost creat pentru o soluție completă a problemei intestinelor "iritate": ameliorează spasmul și durerea abdomenului și, în timpul desfășurării acestuia, restabilește activitatea intestinului1.

Cursul minim de admitere este de 14 zile1.

Sindromul premenstrual (PMS) este o abreviere familiară pentru orice femeie. Poate că unii cred că aceasta este o problemă făcută, dar are o bază științifică.

IBS este una dintre cele mai frecvente boli intestinale. În centrul dezvoltării sale se află numeroși factori legați de stilul de viață.

1 1. Maev I.V., Cheremushkin S.V. Sindromul intestinului iritabil. Criteriile romane III // Consilium medicum 2007. № 1.

2 2. Maev I. V., Cheremushkin S.V. Sindromul intestinului iritabil. Manual pentru medici // Moscova 2012

3 3. Instrucțiuni privind utilizarea medicamentului a medicamentului Duspatalin® (Mebeverin 135 mg) comprimate filmate din data de 24.04.2017

4. Minushkin ON, Elizavetin G.A., Ardatskaya M.D. Terapia medicamentoasă a tulburărilor funcționale ale sistemului intestinal și biliar, care apare în principal cu durere abdominală și flatulență. Farmacologie și terapie clinică. 2002; 1: 24-26.

5 5. Boisson J, Coudert Ph, Dupuis J, Laverdant Ch, Toulet J Toleranța de la mebeverine o lungă perioadă de timp. Act Ther 1987; 16 (4): 289-92

1 1. Minushkin ON, Elizavetin G.A., Ardatskaya M.D. Terapia medicamentoasă a tulburărilor funcționale ale sistemului intestinal și biliar, care apare în principal cu durere abdominală și flatulență. Farmacologie și terapie clinică. 2002; 1: 24-26.

Ce medicamente pentru a trata sindromul intestinului iritabil

Sindromul intestinului iritabil nu are o imagine clinică clară și este însoțit de simptome caracteristice multor boli gastro-intestinale. Direcția principală a tratamentului cu un astfel de diagnostic este eliminarea manifestărilor neplăcute, în funcție de medicamentele din mai multe grupuri farmacologice care pot fi utilizate.

Cauze și simptome de intestin iritabil

Alegerea medicamentelor depinde de imaginea clinică a bolii și de factorul etiologic care trebuie afectat. De regulă, aceasta este o stres sau tulburări psiho-emoționale, deoarece nu au fost identificate tulburări organice la pacienții cu IBS.

Exacerbarea simptomelor apare adesea după o suprasolicitare nervoasă sau utilizarea alimentelor dăunătoare (grăsimi, cofeină, băuturi carbogazoase, alcool, condimente picante). Modificările hormonale stimulează, de asemenea, motilitatea, astfel încât problema este exacerbată la femei în timpul menstruației.

Cauzele sindromului intestinului iritabil sunt următoarele:

• Creșterea activității nervilor sau a mușchilor netezi. Efectele mecanice sau inervația patologică a receptorilor conduc la creșterea contracțiilor și motilității tractului digestiv.
• Disbacterioza (mai frecvent după utilizarea prelungită a medicamentelor antibacteriene).
• Procesul de infectare. Iritarea membranei mucoase apare datorită activării microflorei patogene în intestin. Virușii cu bacterii pot provoca afecțiuni pe termen lung în tractul digestiv.

Pacienții au plângeri:

• Durere sau disconfort. Senzațiile neplăcute sunt localizate în diferite părți ale abdomenului. Acestea pot fi completate de crampe și colici, care apar periodic și dispar. Durata atacurilor este individuală. Relieful vine după golirea sau descărcarea gazelor.
• Schimbări la scaun. Unii pacienți suferă de constipație, alții - diaree. Atunci când este supărat în fecale pot fi detectate impurități de mucus sau mâncare slab digerată. Defecarea dificilă se manifestă printr-o consistență fermă a scaunului și prin călătorii ocazionale la toaletă.
• Defecțiuni ale tractului gastro-intestinal. O persoană este îngrijorată de rahitism, arsuri la stomac, dureri de spate, oboseală, iritabilitate, greață.
• Frecvență îndemnată. Există dorința de a merge la toaletă după fiecare utilizare a alimentelor sau de mai multe ori dimineața.

În funcție de gravitatea patologiei, semnele de intestin iritabil pot apărea ocazional sau pot însoți persoana în mod constant.

Tratament general

Terapia pentru IBS include mai multe domenii care, individual, cu acest diagnostic nu dau rezultate.

• Utilizarea drogurilor. Cu ajutorul medicamentelor, puteți restabili microflora, reduce inflamația, opriți durerea. Dacă cauza bolii nu este gravă, atunci medicamentele sunt utilizate într-un curs scurt pentru a atenua starea pacientului.
• Stilul de viață corectat. Este necesar să vă încălcați în mod corespunzător ziua, astfel încât să aveți timp pentru propriile hobby-uri și plăceri. Îngrijirea dvs. va ajuta la reducerea efectelor negative ale stresului și la nivelul efectelor acestuia. De asemenea, este important să existe un somn plin, odihnă, plimbări în aer proaspăt, sprijin emoțional de la prieteni sau conversație cu un psiholog.
• Trecerea la o nutriție adecvată. Cele mai multe probleme ale tractului gastrointestinal pot fi rezolvate cu ajutorul dietei. Produsele ar trebui să promoveze sănătatea, precum și un efect pozitiv asupra membranei mucoase a organelor digestive, învelind-o și ușurând iritarea.

Tratamentul cu medicamente antispastice

Terapia pentru IBS este complexă, prin urmare, medicamentele din diferite grupuri farmacologice sunt incluse în regim. Analgezicii elimină principala plângere cu care pacientul merge la medic. Cu toate acestea, în sindromul intestinului iritabil, nu se utilizează adesea analgezice simple, ci medicamente antispastice, deoarece disconfortul conferă un ton crescut muschilor netezi.

• Dicyclomine. Elimină spasmul muscular, nu modifică rata de producție a sucului gastric. Durata acțiunii - până la 4 ore. Lipsa medicamentului nu este adecvată pentru utilizarea pe termen lung, deoarece cauzează dependența și efectele secundare ale sistemului nervos.
• Ditsetel. Ingredientul activ este bromura de pin. Afișează acțiuni selective. Mecanismul constă în blocarea intrării ionilor de calciu în mușchii netezi ai tractului digestiv.
• Niciun shpa. Tabletele pot fi utilizate pentru durerea de origine neurogenă sau musculară. Rezultatul se manifestă în mușchii tractului digestiv, al tractului biliar, al sistemului urogenital.
• Duspatalin. Ingredientul activ este mebeverina. Aprobat pentru utilizare de la vârsta de 10 ani. Elimină tulburările intestinale ale genezei genetice.
• Trimedat. Un medicament cu acțiune unică. Numit pentru a restabili activitatea fiziologică a mușchilor netezi ai tractului digestiv. În cazul atoniei intestinului, medicamentul mărește tonul fibrelor, în condiții hiperkinetice acționează ca un antispasmod.

Dacă o persoană devine greață și motilitatea intestinală este afectată, medicul poate prescrie Motilium, un remediu bazat pe Domperidone. Acționează asupra receptorilor periferici și accelerează evacuarea conținutului stomacului.

Medicamente pentru diaree

Se utilizează dacă IBS este însoțită de diaree. Mișcările intestinale frecvente sau fluide afectează calitatea vieții pacientului și sunt periculoase prin deshidratare, ceea ce poate duce la spitalizare.

• Loperamidă. Ingredientul activ pe baza căruia multe companii farmaceutice fabrică medicamente. Promovează eliberarea mediatorilor care încetinesc capacitatea contractilă a intestinului. În plus, după administrarea pilulei, tonul sfincterului anal crește, ceea ce ajută la conținutul masei fecale și nevoia de a se defeca.
• Imodium. Este un medicament original bazat pe ingredientul activ Loperamide. Disponibil în capsule, tablete convenționale și masticabile. Acestea din urmă, ca formă sublinguală, acționează mai repede. Este permis să se aplice de la vârsta de 4 ani.
• Smecta. Acest remediu pentru sindromul intestinului iritabil ajută la eliminarea diareei prin alt mecanism. Pudra trebuie dizolvată în apă și apoi administrată pe cale orală. După aceea, medicamentul acționează ca un enterosorbant, absorbind toxinele, produsele reziduale și fixând masele fecale.

laxative

Golirea în timp util este foarte importantă pentru a menține sănătatea intestinelor și funcționarea normală a acesteia. Când IBS este însoțită de constipație, laxativele trebuie utilizate fără întârziere.

• Senadexin și analogii. Extractul Senna este utilizat ca ingredient activ. Activitatea laxativă a acestei componente se manifestă datorită iritării terminațiilor nervoase pe mucoasa intestinală. Medicamentul este luat noaptea, rezultatul dorit este obținut dimineața. Medicamentele sunt populare din cauza prețului ieftin, cu toate acestea, cu utilizare pe termen lung, ele devin dependente, iar receptorii reacționează mai puțin la stimulare.
• Dufalak. Disponibil sub formă de sirop. Conține lactuloză - un compus care nu este absorbit în intestin. Toate medicamentele bazate pe acest ingredient sunt considerate laxative sigure; acestea sunt permise diferitelor categorii de pacienți, inclusiv femeile însărcinate și copiii mici.
• Norgalaks. Este un gel care este închis într-o canulă tubulară de unică folosință. Contribuie la înmuierea maselor fecale, la creșterea volumului acestora, precum și la progresul mai ușor.

antibiotice

Ele sunt eficiente în etiologia infecțioasă a IBS. Datorită efectului distructiv asupra florei patogene, reduce flatulența și durerea. Doar medicul trebuie să trateze cu medicamente din acest grup, deoarece acestea sunt prescripție medicală. Principala condiție a rezultatului este acceptarea fondurilor strict conform schemei desemnate.

Pentru a vindeca o infecție intestinală, utilizați mai des medicamente pe bază de substanță activă Nifuroksazid. Este un medicament antimicrobian care nu este absorbit în circulația sistemică și prezintă un spectru larg de acțiune.

antidepresive

Utilizată cu etiologia psihogenică a bolii. Drogurile ajută la încetinirea timpului de mișcare a fecalelor prin intestine, ceea ce reduce apariția diareei. Un alt efect pozitiv îl reprezintă reducerea durerii și disconfortului.

probiotice

Natura este concepută astfel încât microflora bună și patogenă a intestinului să fie într-un echilibru constant, având abilitatea de a influența activitatea unii altora. Prin reducerea numărului de bacterii benefice, crește creșterea celor care provoacă inflamații și boli. Puteți restabili raportul corect cu ajutorul preparatelor probiotice.

• Linex. Conține câteva tipuri de bacterii care afectează pozitiv activitatea stomacului și a intestinelor. Se utilizează pentru prevenirea sau tratarea dezechilibrului microflorei, care apare atât independent, cât și ca urmare a anumitor boli.
• Atsipol. Producție probiotică rusă. Disponibil sub formă de capsule și pulbere. Conține lactobacili cu un mediu nutritiv pentru creșterea activă a microflorei benefice. Mărește reactivitatea imunologică globală a corpului. Permis de la 3 luni.
• Enterozhermina. Conține spori de Bacillus clausii, care inhibă activitatea microflorei dăunătoare și sunt implicați în sinteza anumitor vitamine, inclusiv grupa B. Medicamentul restaurează tulburările care au apărut după chimioterapie sau utilizarea antibioticelor.

Dieta în timpul tratamentului

Corectarea dietei este făcută ținând cont de simptome. Pacienții cu constipație sunt sfătuiți să crească cantitatea de fibre dietetice, alimente lichide, fructe proaspete și legume în dieta zilnică. Persoanele care prezintă semne de tulburare sunt căpușe utile, ceai puternic, biscuiți, terci de mucus vâscos (grâu, orez).

Lista regulilor de nutriție în sindromul intestinului iritabil:

• Trebuie să mănânci de cel puțin 5 ori pe zi. Se recomandă să nu faceți intervale prea scurte sau lungi.
• Se recomandă excluderea alcoolului, alimentelor condimentate, băuturilor carbogazoase, deoarece acestea irită mecanic mucoasa din tractul digestiv și afectează funcționarea organelor.
• Pentru a reduce formarea de gaze sau umflarea ar trebui să fie luate pe o lingură de semințe de in sau ovăz.
• Pentru a înmuia scaunul și pentru a facilita circulația intestinului, trebuie să beți cel puțin 8 pahare de apă curată. Cu IBS, care este însoțită de diaree, lichidul ajută la prevenirea deshidratării.
• Alimentele grase, alimentele afumate, muraturile sunt excluse. Carnea și legumele se recomandă să gătească prin coacere sau coacere.

Pericol de auto-tratament

Simptomele bolii sunt rezultatul cauzei rădăcinii, care este diferită pentru diferiți pacienți. Fiind angajat în auto-tratament, va fi posibil numai eliminarea disconfortului care îngrijorează o persoană. Fără a afecta factorul etiologic, următoarea exacerbare va veni foarte curând.

În plus, medicația fără prescripție medicală măsoară simptomele bolii și face dificilă diagnosticarea. Procesul patologic în acest moment va progresa, ceea ce va conduce la formarea de ulcere pe membrana mucoasă sau alte complicații.

Opinia medicală

Stilul greșit de viață poate provoca o mulțime de boli. Minimul pe care fiecare persoană îl poate face:

• Mănâncă bine.
• Reduceți cantitatea de stres.
• Aveți timp să vă odihniți.
• A face sport.

Sindromul intestinului iritabil, în majoritatea cazurilor, are un caracter psihogenic și este tratat cu succes acasă, pacientul fiind responsabil și înțelegând problema.

Antispastice în tratamentul sindromului intestinului iritabil

Dureri abdominale - un simptom neplăcut care poate să elimine permanent rutina. De regulă, când durerea devine regulată și este însoțită de crampe, constipație, diaree și balonare, există motive să vorbim despre sindromul de intestin iritabil. Cum să scapi de durerea asociată cu asta, citiți articolul nostru.

În primul rând

Sindromul intestinului iritabil (IBS) este o afecțiune intestinală funcțională, ale cărei simptome cele mai caracteristice sunt durerea abdominală, flatulența și tulburările scaunului (constipație, diaree sau o combinație a acestora). Această patologie afectează între 14 și 30% dintre persoanele din întreaga lume. Cu toate acestea, mulți pacienți care suferă de această boală nu caută ajutorul unui medic, astfel încât aceste numere pot fi considerate subestimate. IBS ocupă un loc de frunte printre tulburările gastro-intestinale funcționale, iar în structura pacienților gastroenterologici numărul de pacienți cu IBS crește la 49-70%.

Astăzi, experții sunt de acord că IBS este o tulburare biopsychosocială, adică baza dezvoltării sale este interacțiunea a două mecanisme patologice principale: efectele psihosociale și disfuncția senzorio-motorie - sensibilitatea viscerală afectată și activitatea motrică intestinală. Aceasta este o boală cronică, recăderi din care sunt adesea observate de-a lungul vieții.

Dezvoltarea sindromului intestinului iritabil duce la o serie de factori:

• încălcarea sistemului nervos central și autonom, microflora intestinală (disbacterioză), absorbția;

• lipsa substanțelor de balast din dietă;

• factori sociali și emoționali.

Din spasm și durere

Simptomul principal al IBS este durerea cauzată de un spasm care se bazează pe o contracție involuntară a mușchilor netezi ai intestinului, fără a fi însoțită de relaxarea imediată. Cu cel mai sever curs al bolii, dureroase atacuri de spasme intestinale se poate dezvolta de până la două sau de trei ori pe săptămână. În alte cazuri, ele apar doar după două sau trei luni. Indiferent de cât de des apar simptomele dureroase, trebuie să se adapteze la ele de foarte mult timp, schimbându-le stilul de viață, inclusiv. și sociale, încercând diferite diete și moduri de a adormi.

Nu cu mult timp în urmă, Institutul Național pentru Sănătate și Clinic de Excelență (NICE) din Regatul Unit a emis noi orientări pentru diagnosticarea și tratamentul IBS în sistemul de îngrijire primară. Pe baza unei analize aprofundate a datelor clinice, sa concluzionat că prima alegere pentru tratamentul pacienților cu IBS ar trebui să fie considerată medicamente antispastice - medicamente care elimină spasmul mușchilor netezi ai organelor interne.

Antispasmodice sunt de obicei clasificate în două grupe: medicamente neurotrope (Wegetotropona) și acțiune miotrope. Mecanismul de acțiune al spasmolitice neurotrope (M-holinoblokatory sau anticolinergice), bazate pe încălcarea procesului de transmitere a impulsului nervos în ganglionul autonom și blocarea receptorilor M-colinergici asupra celulelor musculare netede. De multe ori activitatea lor spasmolitică este insuficientă, iar utilizarea lor este adesea însoțită de dezvoltarea de efecte secundare (tahicardie, uscăciunea gurii, retenție urinară, somnolență).

Antispasmodicii miotropici reduc tonusul muscular prin afectarea directă a celulelor musculare netede. În acest sens, în prezent, antispasticele miotropice sunt medicamentele de alegere în tratamentul durerii abdominale și a altor dureri asociate cu spasmul mușchilor netezi. Există următoarea clasificare a antispasmodelor miotropice:

I. Antispasmodice miotropice neselective:

1. Inhibitori de fosfodiesterază:

II. Antispasmodele miotropice selective:

1. Inhibitori ai canalului de calciu.

2. Activatori ai canalelor de potasiu.

3. Donatorii de oxid nitric.

Alegerea optimă

Ca urmare, numeroase studii au arătat că administrarea de antispastice miotrope pentru a trata IBS este mai eficient decât utilizarea de medicamente analgezice, care sunt numai plictisitoare durerea, dar nu elimina cauza. În plus, costul tratamentului antispastice miotropnymi a fost semnificativ mai mic decât analgezice.

În 2006, Criteriul III al Romei a fost adoptat, în care au fost descrise recomandările și criteriile pentru diagnosticarea IBS:

1. durere abdominală recurentă sau disconfort minim 3 zile pe lună în ultimele 3 luni asociate cu două sau mai multe dintre următoarele simptome:
• scăderea după defecare;
• apariția asociată cu o schimbare a frecvenței scaunului;
• apariția asociată cu o schimbare a formei scaunului.
2. Simptome suplimentare sunt:
• frecvență anormală a scaunului (mai puțin de 3 ori pe săptămână sau mai mult de 3 ori pe zi);
• formă anormală a scaunului (scaune moi / tari sau scaune lichide / apoase);
• tensionarea în timpul mișcărilor intestinale;
• nevoia imperativă sau senzația de golire incompletă, descărcarea mucusului și balonare.

antispasmodice miotrope elimina în mod eficient principalele simptome de IBS: dureri abdominale, flatulență, de a promova normalizarea scaun. În ameliorarea durerii apărute în IBS și colici intestinale, a arătat cea mai mare eficiență miotrope bromura pinaverium antispastic pentru care a demonstrat prezența activității spasmolitice selective asupra musculaturii netede a tractului gastrointestinal. Pinaverium blochează canalele de calciu bromură de celule musculare netede, care sa permita rezultat dubla realizare: eficacitate ridicată în ameliorarea spasm și a redus hipersensibilitate viscerală colonului (iritabil). Pragul de absorbție a medicamentului prin bromura de pinaverium nu depășește 10%, astfel încât riscul de expunere sistemică și efectele adverse sunt minime.

Pinaveriya bromid este bine stabilit în tratamentul pacienților cu sindrom de intestin iritabil, deoarece Ea are efect asupra ambelor legături patogenetice ale sindromului: acesta normalizează tulburările de motilitate a colonului și elimină hipersensibilitatea viscerală. Îndepărtează rapid durerile spastice în bolile intestinale și elimină toate principalele simptome ale IBS - durere, flatulență, constipație și diaree.

Ce medicamente pentru a trata sindromul intestinului iritabil

Înainte de a lua medicamente din sindromul intestinului iritabil, ar trebui să încercați să ajustați dieta și stilul de viață. Sindromul intestinului iritabil este o încălcare a stării funcționale a sistemului digestiv. Patologia este însoțită de simptome dureroase severe și abateri de la procesul de defecare.

Nu apar schimbări organice în intestin cu IBS. În absența unei terapii adecvate, patologia devine cronică și provoacă o serie de boli grave. Tratamentul IBS trebuie efectuat în mod cuprinzător și sub supravegherea unui specialist.

1. Cauzele și simptomele intestinului iritabil

IBS se manifestă sub forma încălcărilor sistemului digestiv. Simptomele comune pentru diferite forme de patologie sunt durerea și disconfortul la nivelul abdomenului (în cazuri grave, pot apărea colici și spasme). Sindromul intestinului iritabil este însoțit de diaree sau constipație (cu un tip neclasificabil, constipație și diaree alternativă). Exacerbarea bolii este însoțită de arsuri la stomac, răurire sau dureri de localizare diferită. IBS în unele cazuri provoacă anomalii în starea psiho-emoțională (iritabilitate, anxietate, insomnie).

Cauzele sindromului intestinului iritabil:

• consecințele infectării tractului gastro-intestinal;
• tulburări de peristaltism ale tractului digestiv;
• predispoziție genetică;
• gusa;
• activitatea crescută a receptorilor musculare netede.

2. Tratament cuprinzător

Terapia iritabilă a sindromului intestinului implică mai mulți pași. Când se detectează IBS, medicamentele speciale sunt prescrise pacientului. Regimul de tratament depinde de forma și stadiul patologiei. Terapia medicamentoasă trebuie suplimentată cu dietă. După tratament, pacientul trebuie să ia măsuri pentru a preveni exacerbările IBS.

În absența unei abordări integrate, simptomele bolii vor apărea atunci când sunt expuse la oricare dintre factorii provocatori.

Terapia combinată a IBS:

• medicație (este necesar nu numai să se elimine simptomele patologiei, ci și să se îmbunătățească starea sistemului digestiv pentru a preveni recurențele și complicațiile);
• respectarea regimului alimentar și trecerea la o alimentație adecvată (produsele nu trebuie să provoace IBS și să nu perturbe tractul digestiv);
• corecția stilului de viață (planificarea adecvată a regimului de zi elimină o serie de factori negativi care pot provoca agravarea sindromului intestinului iritabil).

Un medic generalist determină cercetarea necesară pentru un anumit pacient.

3. Tratamentul cu medicamente antispastice

IBS este însoțită de simptome dureroase. Pentru ameliorarea ei, puteți folosi medicamente din categoria analgezicelor, dar antispasmodicii vor fi mai eficienți. Astfel de medicamente afectează direct tonul mușchilor netezi. După administrarea antispasmodicelor, se ameliorează nu numai ușurarea durerii, ci și îmbunătățirea stării funcționale a tractului digestiv.

Exemple de medicamente antispastice:

Medicamente pentru diaree

Sindromul intestinului iritabil poate fi însoțit de diaree sau constipație. Când scaunul lichid prezintă riscul de deshidratare. Medicamentele antidiareice normalizează peristaltismul intestinal și au efecte micotropice. Duspatalin este unul dintre cele mai eficiente remedii pentru diaree. Medicamentul se descurcă bine cu sarcina de ameliorare a simptomelor principale și suplimentare ale sindromului intestinului iritabil.

Alte remedii pentru diaree:

• Imodium (medicamentul normalizează starea funcțională a intestinului);
• Loperamidă (medicamentul afectează capacitatea contractilă a mușchilor netezi);
• Smecta (agentul funcționează pe principiul enterosorbentelor, cu absorbția deșeurilor și a toxinelor, masele fecale sunt consolidate).

laxative

În tratamentul IBS medicamentele sunt luate din diferite grupuri. Alegerea remedierii depinde de simptome. Acțiunea medicamentelor laxative are ca scop iritarea membranelor mucoase ale tractului digestiv, înmuierea fecalelor și îmbunătățirea funcției de evacuare a intestinului. Dacă procesul de defecare a fost efectuat defectuos pentru o lungă perioadă de timp, atunci în prima zi a tratamentului simptomele durerii pot crește. Această nuanță este asociată cu mecanismul de acțiune al medicamentelor. De îndată ce scaunul se înmoaie, starea pacientului se stabilizează.

laxativele:

antibiotice

Preparatele din categoria antibioticelor pentru IBS sunt prescrise numai în cazul naturii infecțioase a patologiei. Astfel de fonduri distrug flora patogena și îmbunătățesc starea generală a pacientului datorită ameliorării simptomelor de flatulență și durere.

Medicamentele din acest grup sunt selectate individual. În majoritatea cazurilor, medicamentele sunt prescrise din categoriile de cefalosporine, macrolide și preparate de ampicilină.

antidepresive

Cu natura psihogenică a IBS, o etapă obligatorie a tratamentului este administrarea antidepresivelor. Scopul principal al utilizării medicamentelor în această categorie este normalizarea stării emoționale a pacientului. Antidepresivele au un efect complex asupra organismului, eliminând durerile neuropatice și simptomele intestinului iritabil.

Exemple de medicamente:

probiotice

Microflora intestinală afectează starea funcțională a tractului digestiv. Încălcarea sa devine una dintre cauzele principale ale IBS. Pentru a restabili echilibrul bacteriilor benefice, se folosesc preparate speciale - probiotice.

În sindromul intestinului iritabil, astfel de agenți sunt prescrise în timpul perioadei de terapie primară și pentru prevenirea reapariției patologiei.

Preparate probiotic:

4. Dieta în timpul tratamentului

Corectarea dietei este un pas esențial în tratamentul sindromului intestinului iritabil. Meniul se face în funcție de forma de patologie. Unele alimente trebuie incluse în dieta pentru diaree și sunt interzise atunci când sunt constipați. Principiile alimentare separate sunt comune și trebuie respectate indiferent de tipul de IBS.

Principiile de baza ale dietei:

1. alimentele care pot avea un efect negativ asupra membranelor mucoase ale tractului digestiv (muraturi, muraturi, alimente grase si prajite, bauturi carbogazoase, alcool) sunt excluse din dieta;
2. se recomandă să mâncați alimente în porții mici, dar de 5-6 ori pe zi (principiile nutriției fracționare sunt luate ca bază);
3. primele preparate ar trebui să fie prezente în dietă cel puțin o dată pe zi (bulion, supe);
4. restricționarea grăsimilor vegetale și animale din meniu (dacă această regulă nu este respectată, tendința de recuperare nu numai că poate încetini, dar și perioada dintre recurențele IBS poate fi redusă);
5. respectarea regimului de băut (reumplerea corpului de lichid în organism va ajuta la normalizarea activității sistemului digestiv și la stabilirea actelor de defecare);
6. carnea de soiuri cu conținut scăzut de grăsimi trebuie să fie prezentă în regimul alimentar (în timpul preparării sale, ar trebui să se acorde prioritate metodelor de gătit, de coacere și de aburire).

IBS este o boală comună care afectează fiecare a cincea persoană din lume.

Pot să iau alcool cu ​​sindrom de intestin iritabil?

Băuturile alcoolice au un efect negativ asupra microflorei intestinale și cauzează formarea excesivă de gaze. Cu abuzul de alcool crește riscul de disbioză (această condiție este una dintre principalele cauze ale IBS).

Bea băuturi din această categorie cu sindromul intestinului iritabil este absolut imposibilă.

Dieta pentru sindromul intestinului iritabil cu constipație

Când IBS cu constipație în meniu ar trebui să fie prezente produse care au proprietatea de a accelera procesul de mișcări intestinale. Bazele dietei sunt considerate ca un principiu general referitor la gătit și dietă. Dieta trebuie să conțină produse lactate, legume aburite, carne slabă, fructe uscate și cereale (hrișcă, mei, cremă de ouă). Fructe și fructe de pădure se recomandă să alegeți dintre soiurile dulci. Pâinea trebuie să fie grâu sau tărâțe.

Pentru constipație următoarele produse sunt interzise:

Dieta pentru IBS cu diaree

Atunci când IBS cu diaree, două elemente sunt adăugate la principiile de bază ale alimentației alimentare - feluri de mâncare ar trebui să fie consumate cald și supus la un tratament termic minim. Este bine să înlocuiți metoda de gătit cu abur. Produsele trebuie să fie bogate în vitamine și substanțe nutritive care sunt necesare nu numai pentru sistemul digestiv, ci și pentru organism ca un întreg.

Este permis să se mănânce brodiile pe bază de legume, brânză de azimă, bace și jeleu de fructe, mere purpuriu, carne slabă și pește.

Când diareea nu poate mânca următoarele produse:

• gem;
• miere;
• ceai și cafea puternice;
• paste;
• lapte integral;
• fructe fără tratament termic;
• băuturi bogate;
• fasole;
• mei.

5. Psihoterapia

Pacienții cu IBS sunt sfătuiți să prevină efectele negative asupra sistemului nervos. Pentru a ajuta la întărirea stării psiho-emoționale pot tehnici speciale. În unele cazuri, poate fi necesară o psihoterapie complexă, care include luarea de antidepresive, vizitarea sesiunilor de hipnoză și alte proceduri.

Tehnici care vă ajută să învățați să evitați stresul:

• yoga;
• exerciții de respirație;
• meditație;
• psihanaliza;
• terapia comportamentală cognitivă;
• relaxare.

Stresul afectează sindromul intestinului iritabil?

Situațiile frecvente de stres sunt printre principalele cauze ale sindromului intestinului iritabil. Sistemul nervos este direct legat de activitatea tractului digestiv. Perturbarea stării psiho-emoționale conduce nu numai la deviații funcționale, ci și organice, în starea intestinului.

6. rutina zilnică

Tratamentul lent al IBS poate duce la un regim greșit de zi. Pacientul trebuie să-și asigure organismului suficientă activitate fizică. Un stil de viață sedentar are un efect negativ asupra sistemului digestiv. În unele cazuri, lipsa exercițiului poate provoca constipație obișnuită. Pentru a le preveni, este recomandat să faceți exerciții de dimineață (în special exercițiile "bicicletă" și "foarfece").

Principiile de bază ale rutinei zilnice:

• în aer liber se recomandă petrecerea a cel puțin o oră pe zi;
• alimentele sunt consumate în același timp;
• somnul ar trebui să dureze cel puțin opt ore pe zi;
• tensiunea musculară trebuie să fie ușurată o dată pe zi (gimnastică, yoga);
• timp de 2-3 ore pe zi, corpul are nevoie de odihnă.

7. Remedii populare

Retetele pentru medicina alternativa sunt un plus bun pentru terapia de baza a IBS. Remediile folclorice nu pot fi folosite ca principala modalitate de a elimina patologia. Componentele din plante îmbunătățesc procesul digestiv, dar nu pot face față unor simptome ale sindromului intestinului iritabil (de exemplu durere, crampe).

Exemple de remedii folclorice:

• o infuzie de coaja de rodii (combinați un pahar de apă clocotită și o lingură de butuc, insistați pentru câteva ore, luați o dată pe zi înainte de mese);
• baie cu ace (puteți folosi 500 ml de bulion de conifere sau câteva picături de ulei esențial pe o baie standard, modalitatea de a vă relaxa și de a reduce stresul);
• infuzie de semințe de fenicul (semințe pot fi înlocuite cu iarbă, este utilizat pentru constipație, două pahar de apă fiartă va avea nevoie de o lingura de piesa de prelucrat mijloace de recepție este recomandată în porțiuni mici, în timpul zilei);
• infuzie de mentă (lingură de ceai crud se toarna cana de apa fierbinte timp de cincisprezece minute, să ia o jumătate de pahar de două sau de trei ori pe zi înainte de a mânca mâncarea).

8. Pericolul auto-medicației

Sindromul intestinului iritabil se referă la patologii grave. Tratamentul trebuie efectuat în mod cuprinzător și sub supravegherea unui specialist. În unele cazuri, IBS poate fi un precursor sau un simptom al bolilor periculoase ale sistemului digestiv. Ameliorarea simptomelor nu va afecta procesele inflamatorii.

Consecința auto-tratamentului poate fi obstrucția intestinală și numeroase boli cronice ale tractului gastro-intestinal.

9. Previziuni

Cu IBS, proiecțiile sunt, în majoritatea cazurilor, favorabile. Terapia adecvată și în timp util vă permite să eliminați patologia și să restabiliți complet activitatea sistemului digestiv. Tratamentul adecvat poate elimina riscul de recurență. Proiecțiile se schimbă atunci când ignorați simptomele IBS sau auto-tratamentul. Sindromul se poate manifesta în primele etape ale multor patologii grave și le poate masca. Progresia proceselor patologice va conduce la terapie pe termen lung sau la intervenții chirurgicale.

Alegerea tratamentului pentru IBS depinde de gravitatea simptomelor, de caracteristicile de personalitate ale pacientului și de disponibilitatea tratamentului.

10. Prevenirea

Principala măsură de prevenire a IBS este un stil de viață sănătos. Unele reguli ar trebui urmate nu numai în procesul de tratare a patologiei, ci și pentru a preveni exacerbările repetate. Dacă medicul a făcut recomandări individuale, trebuie să fie urmate.

Măsuri de prevenire:

• aderarea la o nutriție adecvată (eliminarea alcoolului, a alimentelor grase și prajite, a băuturilor carbogazoase și a cafelei);
• oferind organismului suficientă activitate fizică (un stil de viață sedentar poate provoca anomalii funcționale în sistemul digestiv);
• diagnosticarea în timp util și tratamentul simptomelor asociate cu încălcarea tractului gastro-intestinal.

Care sunt medicamentele pentru sindromul intestinului iritabil și când trebuie luate?

În majoritatea cazurilor, medicamentele pentru tratamentul sindromului de colon iritabil sunt selectate pe baza imaginii sale clinice. Principala condiție pentru tratamentul cu succes al IBS este cooperarea eficientă dintre pacient și medic, modificarea modului de viață și a regimului alimentar. Numai în absența efectului acestor măsuri, pacientul trebuie să înceapă să primească medicamente pentru sindromul intestinului iritabil.

Grupuri de droguri

Medicamentele utilizate în IBS pot fi împărțite în următoarele grupuri:

• anticolinergice;
• medicamente antiinflamatoare;
• antidepresive;
• laxative care măresc volumul masei fecale;
• antagoniști ai receptorilor serotoninici;
• activatori de canale de clor;
• agoniști de guanilat ciclază;
• probiotice.

Remediul pentru sindromul intestinului iritabil este selectat pe baza imaginii clinice existente la pacient, adică este simptomatică.

Cele mai comune remedii

Luați în considerare indicațiile pentru medicamentele din grupurile de mai sus.

anticolinergice

Medicamentele din acest grup au proprietăți antispastice, adică suprimă contracția mușchilor netezi ai intestinului. Aceste medicamente ajută la ameliorarea crampe abdominale în sindromul intestinului iritabil.

Diciclomină (bentil)

Acest medicament eliberează direct mușchii netezi ai intestinului, fără a afecta producerea de acid gastric. Actiunea sa incepe cu 1-2 ore dupa ingestie si dureaza pana la 4 ore. Dicicomina se administrează pe cale orală, de regulă, de 4 ori pe zi înainte de mese și pe timp de noapte.

Pentru a preveni dezvoltarea efectelor secundare, medicul poate prescrie mai întâi acest instrument în cantități mici și apoi crește treptat doza. Antiacidele reduc absorbția diciclominei, astfel încât acestea nu pot fi luate în același timp.

Dacă luați acest medicament pentru tratamentul sindromului de intestin iritabil destul de regulat și pentru o lungă perioadă de timp, în caz de încetare bruscă a receptării sale pot fi simptome de sevraj, care manifesta prin amețeli, transpirații și vărsături.

• amețeli (40%);
• gură uscată (33%);
• vedere încețoșată (27%);
• somnolență (9%);
• nervozitate (6%);
• slăbiciune generală (7%).

Mai puțin frecvent, există balonare, confuzie, paralizie de cazare, delir, dermatită, eritem, oboseală, halucinații, insomnie, stare generală de rău, palpitatii, erupții cutanate, sincopa.

Acest medicament pentru tratamentul sindromului intestinului iritabil nu poate fi utilizat simultan cu alcoolul.

Dicicomina este contraindicată în:

• alergii la aceasta sau la alte anticholinergice;
• închiderea glaucomului;
• miastenia gravis;
• sângerare masivă;
• intestinal;
• toxic megacolon;
• obstrucție intestinală;
• colită ulcerativă severă;
• reflux esofagită.

De asemenea, nu este utilizat la femeile care alăptează și la copiii mai mici de 6 luni.

• pacienți cu insuficiență hepatică sau renală;
• pacienți cu hiperplazie benignă de prostată;
• persoanele cu insuficiență cardiacă congestivă;
• tahicardie din cauza insuficienței cardiace, sau hipertiroidism, hipertensiune, boli cardiace coronariene, boli pulmonare obstructive cronice, stenoza mitrală, leziuni cerebrale;
• cu tahiaritmiile.

hyoscyamine

Acest remediu este utilizat pentru a trata probleme cu tractul digestiv, inclusiv sindromul intestinului iritabil, precum și diverse boli ale vezicii urinare. Hyoscyamine reduce producția de acid gastric, încetinește motilitatea intestinală, relaxează mușchii netezi în mai multe organe.

Luați acest medicament trebuie să fie strict prescris de către un medic. Comprimatele cu acțiune rapidă sunt administrate 30-60 de minute înainte de masă pe cale orală sau sub limbă, la o doză de 125-250 mcg la fiecare 4 ore sau după cum este necesar. Nu puteți depăși doza de 1,5 mg pe zi (12 comprimate).

Atunci când comprimatele de acțiune prelungită trebuie să ia 375-750 mcg de hiosciamină de două ori pe zi. De asemenea, este imposibil să se depășească o doză de 1,5 mg pe 24 de ore (4 comprimate cu acțiune prelungită).

Efectele secundare includ:

• gura uscata;
• retenția urinară;
• vedere încețoșată;
• tahicardie;
• midriază;
• creșterea presiunii intraoculare;
• pierderea percepției gustului;
• dureri de cap;
• nervozitate;
• somnolență;
• slăbiciune;
• greață;
• vărsături;
• constipație;
• distensie și durere abdominală;
• diaree;
• reacții alergice etc.

Primirea hyoscyamine pentru tratarea sindromului de colon iritabil este contraindicat la pacienții alergici la acesta, glaucom cu unghi închis, miastenia gravis, tract urinar suprapus obstructia tractului digestiv (de exemplu, stenoza pilorului), atonie intestinală, instabilitate hemodinamică pentru sangerare, colita ulceroasă severă.

Medicamentul nu poate fi utilizat pentru femeile care alăptează un copil.

• insuficiență renală și hepatică;
• insuficiență cardiacă congestivă;
• boală coronariană;
• boala pulmonară obstructivă cronică;
• hernia diafragmatică;
• reflux esofagită;
• stenoza mitrală;
• Sindromul Down;
• autonomia neuropatiei;
• hipertiroidism;
• tahiaritmii.

Medicamente de droguri protivopronosnye

Medicamentele antiinflamatorii în tratamentul sindromului intestinului iritabil încetinesc trecerea alimentelor și reduc producția de sucuri digestive.

Lomotil (clorhidrat de difenoxilat + atropină)

Acest medicament combinat ajută la reducerea frecvenței mișcărilor intestinului cu diaree, încetinind motilitatea intestinală. Difenoxilatul este similar cu analgezicele narcotice, dar acționează în principal asupra intestinelor. Atropina aparține clasei de anticolinergice, care încetinește, de asemenea, motilitatea intestinală și reduce secreția de sucuri digestive.

Adulții cu sindrom de intestin iritabil și diaree sunt prescris mai întâi pentru a lua Lomotil 2 comprimate de 4 ori pe zi, și apoi reduce treptat doza pe bază individuală. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 13 ani, Lomotil este prescris sub forma unui sirop într-o doză calculată pentru greutatea lor. Cel mai adesea, scutirea de diaree are loc în primele 48 de ore.

• vedere încețoșată;
• sedare;
• greață și vărsături;
• disconfort și durere în abdomen;
• gura uscata;
• exacerbarea pancreatitei;
• balonare;
• constipație;
• pierderea apetitului;
• somnolență;
• inima palpitații;
• dificultăți de respirație;
• nervozitate și iritabilitate.

Lomotil nu trebuie administrat persoanelor cu alergii la difenoxilat sau atropină, icter obstructiv, obstrucție intestinală, glaucom cu închidere în unghi, miastenie, sistem muscular intestinal slab, diaree asociată cu colită pseudomembranoasă sau infecție bacteriană.

Se utilizează cu prudență în prezența insuficienței renale și hepatice, a colitei ulcerative.

loperamida

Acesta este unul dintre cele mai frecvent utilizate medicamente protivopronosnyh pentru tratamentul sindromului intestinului iritabil. Aceasta încetinește peristaltismul și reduce stagnarea scaunului, ușurând diareea.

La adulții cu diaree, mai întâi se administrează Loperamide 4 mg (2 comprimate) într-o doză inițială și apoi 2 mg (1 comprimat) după fiecare scaun lichid. Nu depășiți doza de 16 mg (8 comprimate) pe zi. La copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani, se recomandă utilizarea Loperamidei sub formă de sirop, medicul selecționând doza pe baza severității bolii și a greutății copilului.

• alergii la loperamidă;
• diaree sanguină;
• temperatura foarte ridicată a corpului;
• diareea infecțioasă;
• colita pseudomembranoasă;
• constipație.

Nu pot trata copiii sub 2 ani.

Reacțiile adverse la loperamidă includ:

• balonare;
• constipație;
• pierderea apetitului;
• greață;
• amețeli;
• dureri abdominale cu greață și vărsături;
• erupție cutanată;
• somnolență;
• gura uscata.

antidepresive

Antidepresivele triciclice au un efect antidepresiv și analgezic în sindromul intestinului iritabil, prin urmare, elimină eficient simptomele acestei boli.

amitriptilină

Acest instrument oferă un efect anestezic în intestin în doze mai mici decât cele necesare pentru efectul antidepresiv. Amitriptilina extinde, de asemenea, timpul necesar pentru alimente pentru a călători prin intestine, reduce durerea abdominală și frecvența scaunelor și îmbunătățește bunăstarea generală. Pentru sindromul de intestin iritabil, amitriptilina este administrată în comprimate într-o doză de 10-50 mg o dată pe zi, la culcare.

Acest medicament este contraindicat în prezența unei alergii la acesta, în perioada acută de infarct miocardic, atunci când este tratat cu inhibitori de monoaminooxidază în ultimele 2 săptămâni, cu glaucom, sub vârsta de 12 ani.

Amitriptilina trebuie utilizată cu prudență în prezența:

• boli cardiovasculare;
• diabet;
• insuficiență renală și hepatică;
• disfuncția tiroidiană;
• convulsii convulsive;
• hiperplazia prostatică benignă;
• reținerea urinei;
• slăbirea peristaltismului.

Medicamentul în tratamentul sindromului intestinului iritabil pătrunde în laptele matern, astfel că la momentul primirii de la alăptare ar trebui abandonat.

Efectele secundare ale amitriptilinei pot include:

• constipație sau diaree;
• greață și vărsături;
• modificări ale apetitului și greutate;
• urinare mai frecventă;
• erupție cutanată, mâncărime;
• umflarea glandelor mamare;
• scăderea libidoului și a impotenței;
• amețeli;
• slăbiciune;
• creșterea temperaturii.

În nici un caz nu se poate administra simultan amitriptilina și alcoolul.

antibiotice

Agenții antibacterieni pot fi utilizați în tratamentul sindromului intestinului iritabil pentru a preveni supraaglomerarea bacteriilor intestinale.

rifaximină

Acesta este un antibiotic semisintetic care inhibă sinteza proteinelor în bacterii și creșterea lor. Rifaximinul este cel mai frecvent prescris pentru IBS în prezența diareei. De regulă, se utilizează la o doză de 550 mg la fiecare 8 ore timp de 14 zile.

Rifaximin este contraindicat dacă sunteți alergic la acesta. Efectele secundare includ flatulența, durerile de cap, tenesmus, durerea abdominală, greață, constipație, febră, vărsături, reacții alergice, mâncărime, erupție cutanată.

Laxative care măresc volumul masei fecale

Aceste preparate constau din polizaharide hidrofile și celuloze marcante, care se umflă în fluidul intestinal, formând un gel care facilitează trecerea conținutului intestinal și stimulează peristaltismul. Ele pot ameliora simptomele de constipație și diaree.

Metil celuloza

Acest medicament sintetic este prescris pentru sindromul intestinului iritabil pentru a oferi un efect laxativ ușor. Luați 2 capsule de până la 6 ori pe zi, asigurați-vă că beți fiecare doză cu un pahar de apă.

Metilceluloza nu poate fi utilizată pentru:

• alergii la acesta;
• obstrucție intestinală;
• simptome de apendicită sau abdomen acut;
• prezența ulcerului în tractul digestiv;
• resturile fecale;
• disfagie;
• sângerare din rect.

Efectele secundare ale acestui medicament includ flatulența, activitatea intestinală excesivă.

Planta semințe

Preparatele din semințele de plante stimulează scaunele, formând un lichid asemănător gelului și promovează peristaltismul. Ele sunt disponibile sub formă de pudră sau granule, care sunt în saci. Aceste medicamente sunt administrate într-o doză de 2,5-7,5 grame, diluate într-un pahar de apă, până la atingerea a 30 de grame pe zi.

Contraindicațiile includ alergii, obstrucție intestinală, simptome de apendicită sau abdomen acut, prezența ulcerului în tractul digestiv, blocaj fecal, disfagie și sângerare rectală.

Efectele secundare includ crampe abdominale, flatulență și constipație.

Antagoniști ai receptorilor serotoninei

Din acest grup de medicamente pentru sindromul intestinului iritabil se utilizează alosetron. Medicamentul se utilizează numai la femeile cu IBS, care manifestă diaree severă și nu răspunde tratamentului standard.

Mai întâi, 0,5 mg oral este prescris la fiecare 12 ore timp de 4 săptămâni, apoi, cu condiția să fie bine tolerat, doza este crescută la 1 mg la fiecare 12 ore.

Medicamentul este contraindicat în prezența:

• alergii;
• sângerare rectală;
• constipație;
• colita ischemică;
• obstrucție intestinală;
• perforarea intestinala;
• Boala Crohn;
• ulcerativ;
• insuficiență hepatică severă.

• constipație;
• dureri abdominale;
• greață;
• dureri de cap;
• oboseală;
• gastroenterită;
• entorsa de intestin;
• flatulență;
• hemoroizi;
• infecții ale tractului urinar;
• colita ischemică;
• anxietate;
• durere osoasă.

Activatorii de canale de clor

Medicamentele măresc cantitatea de lichid din intestin, care stimulează golirea. Acestea sunt prescrise pentru IBS cu constipație.

Lubiproston

Medicamentul este utilizat pentru sindromul intestinului iritabil cu constipație numai la femeile cu vârsta peste 18 ani. Lubiproston este prescris într-o doză de 8 μg pe cale orală la fiecare 8 ore.

Este contraindicat în alergii și obstrucție intestinală mecanică. Efectele secundare includ greață, vărsături, diaree, edeme, disconfort toracic, oboseală, amețeli, flatulență, dispepsie, uscăciunea gurii și durerea abdominală.

Agoniști ai agoniștilor de ciclază

Medicamentele măresc secreția de fluid în lumenul intestinal și accelerează trecerea alimentelor.

Linaklotid

Utilizat pentru tratarea sindromului intestinului iritabil cu constipație la adulți, ajută la creșterea conținutului intestinal prin creșterea secreției de lichid. Acest lucru facilitează trecerea conținutului prin intestine și, de asemenea, reduce durerea și disconfortul în abdomen.

Linactotis se administrează într-o doză de 290 mcg o dată pe zi pe stomacul gol cu ​​30 de minute înainte de prima masă.

Medicamentul este contraindicat în prezența unei alergii la acesta, la copiii cu vârsta sub 6 ani, obstrucție intestinală mecanică. Copiii în vârstă (cu vârste între 6 și 17 ani) ar trebui să se abțină de la utilizarea Linaclotide, deoarece nu există suficiente informații despre siguranța acestuia.

Efectele secundare includ diaree, durere abdominală, flatulență, dureri de cap, gastroenterită virală, sinusită, incontinență fecală, oboseală, vărsături.

probiotice

Acestea sunt produse care conțin așa-numitele bacterii prietenoase, restabilind echilibrul natural al microflorei intestinale. Unii pacienți notează că utilizarea regulată a probioticelor ajută la ameliorarea simptomelor IBS, dar aceste afirmații nu au dovezi științifice.

Dacă o persoană cu sindrom de intestin iritabil alege să ia probiotice, trebuie să fie tratată timp de cel puțin 4 săptămâni.

Enterozhermina

Acest preparat constă în spori ai microorganismului Bacillus clausii, care face parte din microflora intestinală normală, astfel încât poate fi utilă pentru recuperarea acestuia. De regulă, Enterosermine se administrează pe cale orală pe o sticlă de 2-3 ori pe zi.

Contraindicațiile includ alergii la medicament, copii până la o lună. În tratamentul reacțiilor adverse enterohermină se dezvoltă rareori, este posibil apariția reacțiilor alergice - urticarie și erupție cutanată.

Tratamentul remediilor populare și al dietei

Tratamentul sindromului de intestin iritabil cu medicamente se recomandă a fi combinat cu terapia cu medicamente și dietă.

Dieta este selectată pe baza simptomelor dominante. Pacientul trebuie să țină un jurnal și să marcheze produsele utilizate în el, să înregistreze simptomele bolii. Acest lucru va ajuta la calcularea alimentelor care provoacă agravarea IBS pentru ao evita.

Dacă IBS este combinată cu constipație, o creștere a volumului de fibre solubile găsite în fructe, legume rădăcinoase (morcovi, cartofi), ovăz, orz și secară pot ajuta. Dimpotrivă, diareea este mai bine să mănânce alimente bogate în fibre insolubile - boabe întregi, tărâțe, nuci și semințe.

Dacă pacientul este îngrijorat de balonare constantă, el poate fi ajutat prin limitarea utilizării produselor care conțin oligozaharide, dizaharide, monozaharide și polioli. Aceste substanțe sunt absorbite rapid în intestin, care este însoțită de eliberarea unor cantități mari de gaze. Aceste produse includ plante simple, frunze, chinezești, varză de Bruxelles, broccoli, mazăre, năut, linte, fasole.

Deseori, pacienții dau preferință remediilor folclorice pentru sindromul intestinului iritabil. Acest lucru se poate face, dar mai întâi trebuie să vă adresați medicului, deoarece unele dintre ingredientele utilizate în acest tratament pot interacționa cu medicamentele luate de o persoană.

• Cu crampe frecvente în stomac ajută infuzia de mentă. Pentru pregătirea sa, 2 linguri de frunze uscate se toarnă cu un pahar de apă clocotită și se lasă timp de 20 de minute. Infuzia poate fi utilizată în locul ceaiului.
• Când balonarea poate ajuta infuzia de mărar. Pentru prepararea sa, o lingură de plante medicinale sau semințe de mărar trebuie umplută cu 500 ml apă clocotită și infuzată timp de 2 ore. Beți 100-150 ml de trei ori pe zi înainte de mese.
• Atunci când diareea este uneori folosită perfuzarea coajelor de rodii. O lingură de crustă uscată se toarnă 250 ml apă clocotită și se infuzează până la roz. Ar trebui să fie consumate la un moment dat.
• Când constipația poate ajuta la plantarea semințelor. Pentru a face acest lucru, 2 linguri de semințe de semințe trebuie să fie înmuiate în 100 ml de apă timp de 30 de minute, după care ar trebui să fie consumate.

În plus, exercițiul este util pentru pacienții cu IBS - ele ajută la ameliorarea depresiei și a stresului, stimulează funcționarea normală a tractului digestiv.

Sindromul intestinului iritabil este o boală comună. Un astfel de diagnostic se face dacă nu este posibil să se detecteze alte cauze ale simptomelor existente ale tulburărilor digestive. Înainte de a începe tratarea sindromului de intestin iritabil cu medicamente, ar trebui să încercați să eliminați simptomele sale prin dietă și exerciții fizice.