enterită

Sistemul digestiv are o structură lungă și versatilă. Omul consumă zilnic mâncare. Trebuie să fie digerată, să dea elemente utile și rămășițele să iasă. Organismul nu lasă hrana în sine, nu creează rezerve, pentru că are nevoie de noi sosiri zilnice. Și toată viața mea. Nu este surprinzător că toată lumea, cel puțin o dată în viața sa, suferea de o boală a tractului digestiv. Despre o astfel de boală, totul despre enteritis, vom vorbi în acest articol despre vospalenia.ru.

Ce este - enterita?

Ce este - enterita? Acest cuvânt se numește boală atunci când are loc inflamația membranei mucoase a intestinului subțire, care se manifestă prin simptomul principal - diaree. Această boală rănește cel puțin o dată pe fiecare persoană. Apare atât în ​​copilărie, cât și în orice altă epocă. Cu toate acestea, unii oameni nu îl tratează, ceea ce provoacă o lungă durată a bolii.

Tipuri de enterite

Enterita are multe tipuri de manifestare.

Conform tiparelor fluxului:

• Acut - dacă tratați o boală, atunci există o recuperare rapidă.
• Cronică - este o boală secundară, duce la atrofia membranei mucoase și la disfuncția sa completă

În funcție de locația speciei sunt împărțite:

• Duodenita - leziuni ale duodenului.
• Ileita - afectarea ileonului.
• Jejunita - deteriorarea jejunului.
• Total enteritis.

Implicarea altor departamente ale tractului gastro-intestinal:

• Gastroenterita - inflamația intestinului subțire împreună cu stomacul.
• Enterocolită - inflamația intestinului subțire împreună cu colonul (colita).
• Gastroenterocolita este o inflamație a intestinului subțire, împreună cu o grosime și stomac.
• Izolată enterită.

În funcție de mecanismul de dezvoltare:

Din motive de dezvoltare:

• Parasite.
• Infecțioase - virale, bacteriene, microbiene.
• Produse alimentare.
• Medicament (medicament).
• Postoperator.
• Ereditar (patologic).
• Alergice.
• Toxic (radiații).
• Alimentar - din cauza supraalimentării sau alimentelor junk.

Conform procesului de dezvoltare:

• Atrofic cu modificări totale sau focale.
• Non-atrofică.

În funcție de severitatea bolii:

• Ușor.
• Mediu greu.
• Grea cu sau fără complicații.

În etapele de enterită cronică:

motive

Cauza enteritei este fie apariția patologiilor direct în intestinul subțire (care face boala primară), fie o altă afecțiune care a dat complicații (ceea ce face enterita o afecțiune secundară).

Cauzele unei enterite acute sunt următorii factori:

• Infecție cu bacterii sau viruși.
• Deteriorarea cauzată de o reacție alergică la alimente sau droguri.
• Iritația alcoolică.
• Otrăvirea produselor otrăvitoare.
• Expunerea la substanțe chimice și nocive.
• Depurarea excesivă cu alimente picante, grase și alte alimente.

Cauzele enteritei cronice sunt următorii factori:

• Invinge viermi.
• Expunerea la nicotină sau alcool.
• Depopularea excesivă a alimentelor grosiere, grase, picante.
• Giardioza.
• Boli autoimune.
• Injecții chimice, substanțe grele, expunere la radiații.
• Supraalimentarea.
• Patologie patologică și predispoziție.
• Expunerea la unele medicamente.
• După operație pe intestin.

Factorii suplimentari care declanșează enterita sunt:

• Leziuni la nivelul abdomenului și intervenții chirurgicale.
• Imagine sedentară.
• Tulburări circulatorii.
• Boala renală.
• Adeziuni.
• Afecțiuni hepatice: colecistită, colangită, hepatită etc.
• Pancreatita.

du-te în sus

Simptomele și semnele de enterită a mucoasei intestinului subțire

Să începem examinarea simptomelor și a semnelor de enterită a mucoasei intestinului subțire cu imaginea generală:

• Tulburare a scaunului atunci când nevoia de a defeca imediat după ce mănâncă. Fețele devin musculare, lichide, slime, cu bucăți de alimente nedigerate. Totul este însoțit de creșterea ritmului cardiac, tremurăturile mâinii, scăderea tensiunii arteriale.
• Umflarea (flatulența) și râsul în stomac. Când flatulența are loc în jurul abdomenului, care trece după emisia de gaze.
• Dureri abdominale, care apar adesea din cauza consumului de alimente.
• Vărsături.
• Creșterea periodică a temperaturii.
• Anoresiya.
• Pierderea tonusului muscular și a forței.
• Intoleranța la lactoză are loc.
• Scăderea zahărului din sânge.
• Osteoporoza se dezvoltă, există crampe și dureri în mușchii membrelor, corpului și feței.
• Apetit scăzut.
• Lipsă de păr și unghii, piele uscată.
• Scăderea memoriei, somnolență, oboseală, răceală la nivelul membrelor și crawling (înainte de sfârșit), sângerări ale gingiilor, furnicături ale limbii.
• Slăbiciune, urinare frecventă, piele palidă.
• Scăderea libidoului. La bărbați, ejacularea este accelerată și urinarea devine mai frecventă. La femei, ciclul menstrual este deranjat și se dezvoltă infertilitatea.

Luați în considerare simptomele enteritei în funcție de formele cursului său:

• Diaree.
• Vărsături.
• Durere.
• Rumbling și balonare.
• Temperatura ridicată la 39 ° C.
• Indispozitie.
• Nakeditatea limbii.
• Durere în cap.
• Semne de deshidratare: anorexie, limbă uscată, convulsii.
• Șoc, comă.

Cronică - apare neostro și durează luni:

• Dureri slabe
• Diaree după consumul de alimente.
• Scaune frecvente, apoase, galbene, cu alimente nedigerate.
• Rumbling și balonare.
• Disconfort în procesul de defecare, reducerea presiunii.
• Dezvoltarea osteoporozei și anemiei.
• Nakeditatea limbii cu amprentele dintilor.
• Vitamina deficiențe.
• Distrofia corpului.

du-te în sus

Enterita la un copil

Copilul poate avea enterita din cauza intoxicatiei alimentare sau a infectiei cu alimente. Deoarece copiii trag adesea obiecte și obiecte murdare în gură, infecția afectează intestinul subțire sau stomacul, împreună cu intestinele.

Enterita la adulți

La adulți, enterita se dezvoltă adesea cu inflamație concomitentă a tractului gastrointestinal învecinat. La bărbați, acest lucru este adesea asociat cu obiceiurile proaste, lucrul în industrii periculoase și meniul greșit. La femei, apare din cauza otrăvirii, precum și a dietei permanente, care subțire membranele mucoase ale tractului gastro-intestinal.

diagnosticare

Diagnosticul enteritei începe cu identificarea simptomelor care îi deranjează pe pacient și o examinare generală prin care gastroenterologul dezvăluie semnele caracteristice ale bolii. În plus, testele și procedurile sunt efectuate pentru a clarifica diagnosticul:

• Examenul cu raze X cu suspensie de bariu.
• Coprogram (examinare fecală).
• Test de sânge
• Endoscopie.
• Ecografia ficatului și a pancreasului.
• Excluderea tirotoxicozei, a colitei ulcerative, a bolii Adison.
• Studiu virologic.

du-te în sus

tratament

Tratamentul enteritei are loc în două direcții: eliminarea cauzei și a simptomelor rădăcinii. Majoritatea pacienților sunt internați pentru a monitoriza evoluția bolii sub influența diferitelor manipulări.

Ca prim ajutor, unul dintre adsorbanți va fi adecvat:

1. Smecta.
2. Carbon activat.
3. Atapulgit.
4. Bilignin.
5. Polyphepan.

Cum să tratați enterita? Un gastroenterolog prescrie un număr de medicamente:

• Antibiotice.
• Clorură de sodiu și soluție de glucoză.
• Reopoligluukin, gemodez.
• Preparate enzimatice.
• Medicamente sorbente: smecta, apă de orez, enterosgel.
• Vitamine.
• Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Ceftriaxonă.
• Loperamide și Imodium pentru reglarea motilității intestinale.
• Medicamente astringente.
• Probiotice și biologice: Lactobacterin, Bifidobacterin, Narine.
• Metronidazol cu ​​giblioză.
• Albendazol, Mebendazol și Vermox pentru ascariasis.
• Espumizan.
• De la remedii populare: decocții de semințe de mărar, flori de mușețel, rizomi calamus, valerian, oregano.
• Antispastice.

du-te în sus

dietă

În tratamentul enteritei, un accent important este pus pe dieta, la care pacientul aderă la domiciliu și în tratamentul spitalicesc:

• Consumați cât mai mult lichid posibil pe măsură ce are loc deshidratarea. Acest lucru se face la fiecare 15 minute în porții mici.
• Refuzarea alimentelor solide, a produselor lactate, a legumelor proaspete și a fructelor, brioșele, sucurile, băuturile și bauturile reci, băuturile puternice, fasolea, alcoolul.
• Treceți la cartofi copți, supe, legume fierte și fructe, orez alb, pâine, pește fiert sau aburit și carne, jeleu, terci, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, ouă fierte.
• Mancarea are loc în porții mici de până la 5 ori pe zi.
• Orice feluri de mâncare trebuie să fie purtat și fiert.
• Excepția este clară și grasă.

du-te în sus

Prognoza vieții

Când enteritei câți trăiesc? Dacă boala este tratată, prognosticul vieții pacientului este favorabil. Boala nu ucide, cu excepția cazului în care pacientul refuză tratamentul sau tratează boala prost. În acest caz, vorbim de atrofia membranei mucoase și de refuzul complet al intestinului subțire de la procesul de digestie. Aceasta duce la moarte.

Alte complicații sunt:

• Insuficiență vasculară.
• Necroza intestinului.
• Sângerarea intestinală.
• Perforarea.
• Deteriorarea ficatului, a rinichilor, a inimii etc.

Enterita: Simptomele și tratamentul la adulți

Sub enteritis înțelegeți procesul inflamator acut sau cronic în zona intestinului subțire. Această patologie duce la o încălcare a principalelor funcții ale corpului - împărțirea și asimilarea substanțelor utile. Această boală provoacă o modificare a structurii membranei mucoase, ceea ce provoacă probleme cu dezvoltarea sucului intestinal și a funcțiilor protectoare ale peretelui organului.

Esența și tipurile de patologie

Deci ce este enterita? Sub acest termen înțelegeți inflamația progresivă a intestinului subțire. În unele cazuri, modificările anormale pot provoca apariția eroziunilor și a procesului necrotic. Totul depinde de stadiul dezvoltării patologiei și de cauza bolii.

Există mai multe clasificări ale acestei încălcări - în funcție de caracteristicile cursului, gradul de afectare intestinală, cauze de dezvoltare.

În medicină se disting următoarele tipuri de patologie:

• rotavirus;
• granulomatoasă;
• parvovirusul;
• coronavirusuri.

Nu toate aceste specii amenință oamenii.

Enterita rotavirus este o patologie infecțioasă. Este, de obicei, diagnosticat la copiii sub 3 ani și vârstnici. Dezvoltarea enteritei granulomatoase este caracteristică exclusiv animalelor domestice. La om, acest tip de patologie se numește boala Crohn.

Folosirea enteritei este caracterizată prin introducerea de puroi în structura membranei mucoase intestinale. Pe masura ce procesul anormal progreseaza, foliculii intestinali incep sa se stinga. Ca urmare, există riscul formării abceselor.

În funcție de natura cursului bolii, există două forme principale de enteritis:

1. Acut - se caracterizează prin simptome pronunțate. De obicei, boala apare la copii mici. Cu o terapie corectă și corectă are un prognostic favorabil.
2. Cronică - se dezvoltă dacă nu tratați forma acută a bolii. O astfel de enterită la adulți poate fi rezultatul unor patologii congenitale sau autoimune, leziuni ale sistemului digestiv.

În funcție de localizarea procesului anormal, se disting următoarele tipuri de patologie:

• Ileita - este o leziune a ileonului;
• duodenita - se caracterizează prin inflamarea duodenului;
• jejunită - inflamația afectează jejunul.

Este posibilă și dezvoltarea enteritei de reflux. Când această boală este observată, inflamația fragmentului final al ileonului. Această afecțiune este asociată cu refluxul cecoileal.

Adesea, boala se dezvoltă pe fundalul altor procese inflamatorii din organele digestive. Cu gastroenterită, stomacul și intestinul subțire sunt afectate. Când se observă inflamarea colonului și a intestinului subțire, dezvoltarea colitei și a enteritei. Această afecțiune se numește enterocolită. Gastroenterocolita este o inflamație a stomacului, a colonului și a intestinului subțire.

Odată cu apariția patologiei, se pot produce tulburări funcționale ale funcționării intestinelor - modificări ale digestiei alimentare, probleme cu absorbția, diverse enteropatii. Cu leziuni inflamatorii simultane ale colonului la om, se diagnostichează enterita și colita.

Fiecare formă de patologie are propriul cod ICD 10:

1. Radioterapia non-infecțioasă este asociată cu radiații. În lista ICD 10, este afișată sub codul de codificare K52.0.
2. Forma toxică a patologiei este provocată de otrăvirea cu alimente și substanțe otrăvitoare. Este codificat sub codul K52.1.
3. Tipurile de enterite alergice și nutriționale sunt cauzate de utilizarea anumitor produse. Ele sunt codificate sub numărul K52.2.
4. Alte enterite neinfecțioase. Eteririta eozinofilă poate fi atribuită acestei categorii. În listă, ele apar sub numărul K52.8.

motive

Motivele dezvoltării patologiei pot fi diferite. Următorii factori pot duce la o enterită acută:

• Infecția cu microorganisme patogene - salmonella, stafilococ, bacil de holeră;
• virus - enterovirusurile și rotavirusurile sunt periculoase;
• ingerarea alergenilor alimentari și de droguri;
• influența elementelor chimice și a metalelor grele;
• otrăvire cu substanțe otrăvitoare;
• consumul de alcool;
• tulburări în dieta - consum excesiv de alimente grase, picante, picante.

Patologia cronică se poate dezvolta din următoarele motive:

• Infestarea cu viermi;
• giardioza intestinală;
• prezența obiceiurilor proaste - fumatul, băutul;
• alimentația necorespunzătoare;
• condițiile de muncă periculoase;
• deteriorarea intestinului ca urmare a utilizării anumitor medicamente;
• stări autoimune;
• operație intestinală;
• forme congenitale de enteropatie și fermentopatie.

Există factori care cresc semnificativ riscul apariției enteritei. Acestea includ obiceiurile proaste, leziunile traumatice ale abdomenului, aderențele în intestine, leziunile renale și sistemul circulator.

Imagine clinică

Această patologie se caracterizează printr-o imagine clinică tipică. Experții identifică următoarele simptome ale enteritei:

• Greață și vărsături;
• scaunuri libere - mișcările intestinale se produc mai mult de 10 ori pe zi;
• deshidratare;
• flatulență;
• durere în ombilic;
• creșterea semnificativă a temperaturii;
• intoxicație.

Senzația de uscăciune este în special pronunțată în cazurile dificile de patologie. Această tulburare poate provoca convulsii și pierdere în greutate pronunțată.

Notă. Pentru forma acută de patologie, evoluția tahicardiei și o scădere puternică a presiunii până la o stare de șoc sunt caracteristice. Pierderea fluidului duce la îngroșarea sângelui, ceea ce poate provoca cheaguri de sânge în vase.

Boala cronică revine periodic. De obicei, exacerbările sunt rezultatul unei încălcări a dietei cu enterita. În acest caz, apar următoarele simptome:

• Apariția nevoii de golire a intestinului după masă - există un scaun lichid cu alimente nedigerate;
• disconfort în timpul scaunului;
• constanta flatulență și rușine în stomac;
• senzația de disconfort în umbilă;
• apariția plăcii albice pe limbă;
• deficit de vitamina;
• fragilitatea oaselor - datorită scurgerii de calciu;
• slăbiciune și amețeli - aceste semne de enteritis sunt asociate cu o lipsă de fier.

Forma cronică a patologiei duce la o slăbire a sistemului imunitar, care cauzează diverse boli. Uneori există o pierdere gravă în greutate, ceea ce duce la dezvoltarea distrofiei.

Metode de diagnosticare

Tratamentul enteritei la adulți este selectat individual, în funcție de rezultatele examenului medical și imaginea clinică a patologiei. Un specialist trebuie să aloce un număr de studii. Diagnosticul enteritei include următoarele proceduri:

• Coprogram - analiza fecalelor;
• ultrasunete;
• numărul total de sânge;
• biochimie;
• raze X;
• examenul endoscopic al intestinului subțire.

tratament

Cum să tratezi patologia, medicul trebuie să decidă. Terapia trebuie să fie îndreptată spre eliminarea cauzei care a provocat apariția bolii. Este de asemenea necesar un tratament simptomatic al enteritei, care ajută la atenuarea stării pacientului.

Terapia cu enterite virale

Pentru tratarea enteritei, provocată de virus, este necesară în secția de boli infecțioase. În cazuri simple, terapia poate fi efectuată acasă. Asigurați-vă că solicitați asistență medicală în astfel de cazuri:

• Creșterea temperaturii până la 38 de grade;
• frisoane;
• greață și vărsături;
• pierderea conștiinței;
• scaune negre sau impurități sângeroase de mai mult de 7 ori pe zi;
• durere abdominală intensă.

Primul ajutor pentru această formă de patologie este utilizarea diferiților sorbenți:

1. Smecta - arată utilizarea a 3-4 pungi pe zi. Instrumentul este amestecat cu un pahar de apă.
2. Carbon activat - se recomandă să beți 10 comprimate pe 1 kg de greutate. Această sumă trebuie distribuită pe parcursul zilei.
3. Atapulgită - 4 comprimate sunt prescrise pentru adulți. Apoi aplicați 2 comprimate după fiecare act de defecare. Pe zi, puteți bea nu mai mult de 14 bucăți. Medicamentul este interzis să utilizeze mai mult de 2 zile la rând.

Terapia cu enterite bacteriene

În acest caz, principiul terapiei este același ca și în cazul unei boli virale. O excepție este nevoia de antibiotice. Bacteria enterită poate fi tratată cu aceste medicamente:

• metronidazol;
• norfloxacina;
• ofloxacina;
• Ciprofloxacin.

Aceste medicamente sunt prescrise numai de un medic. Auto-tratamentul în acest caz este strict interzis.

Terapie simptomatică

Pentru a elimina simptomele patologiei și pentru a normaliza starea generală a sănătății, se utilizează tratamente medicale și remedii folclorice:

1. Pentru a combate simptomele flatulenței, puteți utiliza Espumizan. Tratamentul remediilor enterite naturale poate include decocții pe bază de plante - semințe de mărar, oregano, valerian, musetel.
2. Pentru a restabili scaunul folosind Loperamide, Enterofuril, Imodium.
3. Pentru a face față semnelor de intoxicare, puteți folosi Polyphepan, Filtrum, Enterosorb.
4. Pentru normalizarea procesului digestiv au fost prezentate preparate enzimatice - CREON, Pancreatin, Mezim.
5. Pentru a elimina durerea atunci când enterită, aplicați No-shpu, Papaverin, Duspatalin.
6. Pentru a restabili microflora intestinală pot fi utilizate Linx, Lactobacterin, Zakofalk.

Notă. Un rol important în tratamentul patologiei îl joacă regimul de alimentație. Diareea provoacă pierderea unor cantități mari de lichid. Pentru a preveni deshidratarea, este necesar să se normalizeze echilibrul apă-sare. Acest lucru se poate face cu ajutorul Regidron, Hydrovit și a altor medicamente.

Caracteristici de putere

O parte indispensabilă a terapiei eficiente este o dietă blândă cu enterita. În timpul perioadei de tratament a formei acute a bolii, este necesar să se utilizeze produse care contribuie la normalizarea structurii stratului mucus intestinal.

În primele 2-3 zile trebuie să mănânci supe mucoase și feluri de mâncare care conțin puțin fibre. Acestea includ orez alb, cartofi copți, legume fierte și fructe. La 4-5 zile puteți începe să mâncați carne slabă și pește. Treceți treptat în meniu mai multe produse grosiere.

Dieta cu enterita exclude urmatoarele produse:

• alcool;
• dulciuri;
• mâncăruri picante;
• grasimi grase;
• muraturi;
• lapte;
• carne afumată

Baza de dieta poate fi terci de apă, produse lactate, ceai fără zahăr. Asigurați-vă că urmați regimul de băut.

Posibile complicații

În cazul unei pierderi grave de fluide, consecințele patologiei pot include insuficiență vasculară acută. În formele severe ale bolii există riscul de sângerare intestinală, modificări necrotice sau perforarea organului afectat.

În cazul unei patologii alergice sau toxice, există riscul de deteriorare a altor organe. Deci, pot fi observate modificări anormale ale rinichilor, ficatului, inimii.

Prognoza și prevenirea

Cu inițierea în timp util a terapiei, prognosticul enteritei intestinale este foarte favorabil. Recuperarea în acest caz are loc literalmente în câteva zile. Dacă procesul acut are un curs prelungit, există un risc de complicații.

Cu boală cronică, prognosticul este mai rău. În acest caz, remisiile sunt înlocuite de exacerbări. În același timp, inflamația este exacerbată, afectând zonele de țesut noi. Dacă nu tratați această formă de boală, totul poate fi fatal din cauza epuizării.

Prevenirea enteritei implică o dietă sănătoasă, o igienă și o bună manipulare a alimentelor. Este foarte important să se utilizeze numai apă curată, să se trateze în timp util bolile cronice și să se elimine produsele potențial periculoase din dietă.

Enterita este frecventă la om și poate provoca efecte periculoase asupra sănătății. Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor și a cronologiei procesului, este foarte important să începem tratamentul în timp util al acestei afecțiuni. Pentru a face acest lucru, trebuie să consultați un medic atunci când apar primele semne de patologie.

Dacă vă place acest articol, vă oferim să vă placă și să scrieți recenzii!

enterită

Enterita este un proces inflamator în intestinul subțire, însoțit de o încălcare a funcțiilor sale și de modificări distrofice ale mucoasei. Se caracterizează prin simptome de tulburare în scaun, care dobândește un aspect lichid sau uleios, distensie abdominală, rușine, durere în buric. Starea generală a sănătății este întreruptă, pacientul pierde greutate. În cazuri severe, se pot dezvolta modificări distrofice, hipovitaminoză, insuficiență suprarenală.

enterită

Enterita este un întreg grup de boli inflamatorii ale mucoasei intestinului subțire.

Enterita se dezvoltă cel mai adesea ca urmare a infecției intestinale cu bacterii, paraziți protozoani, helminți, expunerea la agenți chimici agresivi, tulburări nutriționale. Enterita diferă în ceea ce privește natura fluxului de acută și cronică. În cele mai multe cazuri, enterita cronică este rezultatul unei enterite netratate sau insuficient de acute. În plus față de iritarea directă a factorilor de perete intestinal în patogeneza proceselor inflamatorii ale intestinului subțire, diferite tulburări funcționale ale sistemului digestiv și tulburări ale sistemului enzimatic, boli metabolice și stări autoimune pot juca un rol.

Cauzele dezvoltării enteritei

Cauzele unei enterite acute pot fi infecția acută intestinală de origine bacteriană sau virală (holeră, salmoneloză, febră tifoidă), otrăvire cu o substanță toxică (arsenic, sublimat) sau produse otrăvitoare (mistreț palid, fructe de piatră, organe și părți ale unor pești,.), excesul de alimente picante, picante, grase, folosirea alcoolului puternic), alergii la alimente sau droguri.

Enterita cronică se poate dezvolta ca urmare a colonizării intestinului cu protozoare sau helminți, obiceiuri alimentare nesănătoase (sensibilitate la alimente grosiere, picant, alcool), otrăviri cronice cu metale grele, substanțe caustice. Enterita poate fi rezultatul medicației pe termen lung, se dezvoltă cu boală prin radiații.

Factorii care contribuie la apariția enteritei sunt fumatul, insuficiența renală, ateroscleroza, sensibilitatea la alergii, procesele autoimune, enzimopatiile, inflamația vaselor mesenterice. Enterita se poate alătura altor afecțiuni ale tractului gastro-intestinal, poate fi o consecință a tulburărilor de absorbție determinate genetic, intervenții chirurgicale asupra intestinului și a stomacului.

Clasificarea enteritei

Din cauza apariției, se disting infecția, parazitarele, toxice, drogurile, alimentari, postoperatorii, enterita cu radiații, enterita cu anomalii intestinale congenitale sau enzimopatie, cu insuficiență a papilei duodenale mari și a valvei ileoceculare.

În funcție de localizare, se disting inflamația jejunului (jejunită) și a ileului (ileită), iar enterita totală este izolată atunci când inflamația a afectat toate departamentele. În funcție de natura modificărilor morfologice, enterita se distinge fără atrofie, cu atrofie moderată parțială și subtotală a bolilor. Enterita poate apărea în severitate ușoară, moderată și în formă severă, enterita cronică poate fi în faza de exacerbare sau remisie.

De asemenea, notați natura tulburărilor funcționale ale intestinului subțire: prezența sindromului de malabsorbție, maldigestia, insuficiența enterică, enteropatia exudativă. Dacă mucoasa intestinală este implicată în proces, atunci vorbește despre enterita cu colită concomitentă. Și, de asemenea, notați însoțitor patologii extra intestinale.

Simptomele enteritei

Enterita acută începe de obicei cu diaree, greață și vărsături și dureri abdominale. Poate fi febră, cefalee. Scaunul este de până la 10-15 ori pe zi, abundent, apoasă. Condiție generală: slăbiciune, paloare, piele uscată, alb pe limbă. Stomacul este umflat, se observă rumblări în intestin.

Cu diaree prelungită, apare o imagine clinică a deshidratării, în cazuri severe, până la debutul crampelor musculare, sindromul de coagulare diseminată diseminat. Pot să apară simptome ale diatezei hemoragice (creșterea sângerării, tendința la tromboză). Enterita cronică se caracterizează prin manifestări enterale și extraintestinale.

Simptomele enterale includ diaree, flatulență, caracter de crampe dureroase în abdomenul superior, în jurul buricului, rușinare, bule în abdomen. Simptomatologia este de obicei mai pronunțată în perioada celei mai mari activități a sistemului digestiv - după-amiaza.

Un scaun cu enterite cronice este lichid sau muschi, care conține reziduuri alimentare nedigerate, cu o frecvență de aproximativ 5 ori pe zi, defecarea, de regulă, este însoțită de apariția de slăbiciune, slăbire. După aceasta, se observă o scădere bruscă a tensiunii arteriale, tahicardie, amețeli și tremurături ale extremităților (până la dezvoltarea colapsului).

Uneori dureroase, însoțite de înțepături și crampe în abdomen, îndemnul de a se defăima, cu eliberarea unui scaun verde, subțire, apoasă. Limba cu enterită este acoperită cu floare albă, dinții sunt vizibili la margini. Stomacul este umflat, palparea cecumului răspunde prin zgomot și stropire (simptomul lui Obraztsov).

Manifestările extraintestinale ale enteritei cronice sunt asociate cu dezvoltarea sindromului de malabsorbție, o încălcare a absorbției nutrienților în intestinul subțire. Deficiența îndelungată a substanțelor care intră în organism conduce la numeroase deficiențe de vitamină, deficiențe minerale (anemie cu deficit de fier, osteoporoză datorată deficienței de calciu etc.), foamete de proteine. Pierderea progresivă în greutate, distrofie.

Diagnosticul enteritei

O anchetă atentă și colectarea istoricului pacientului oferă gastroenterologului suficiente informații pentru a face un diagnostic primar, dovezi suplimentare sunt datele unui examen general, palparea și percuția peretelui abdominal.

Ca metode de diagnostic de laborator utilizate coprogram, cu examinare macroscopică a notat consistența, culoarea, mirosul. Examinarea microscopică arată prezența unor cantități mari de fibre musculare (creatorie), amidon (amilorer), grăsime (steatorie). Se modifică, de obicei, indicatorul acid-bază.

Teste funcționale pentru diagnosticarea tulburărilor de absorbție în intestinul subțire (teste de absorbție): determinarea sângelui, a urinei, a saliva, a carbohidraților și a altor substanțe prelevate înainte de analiză (test cu D-xiloză, iod-potasiu). Tehnica hernoperfuziei ajută la identificarea tulburărilor intestinale digestive la nivel celular și molecular.

Examinarea bacteriologică a fecalelor este efectuată pentru a identifica dysbacterioza sau infecția intestinală. În sânge există semne de anemie (deficiență de fier, deficit de B12, mixt), leucocitoză și, uneori, neutrofilia, ESR accelerată. Analiza biochimică a sângelui de enterită cronică cu curgere lungă permite observarea semnelor de sindrom de malabsorbție.

Examinarea endoscopică a intestinului subțire este o dificultate semnificativă. Doar secțiunile terminale au accesibilitate pentru introducerea endoscopului: partea postbulbară a duodenului și partea marginală a ileonului. La efectuarea examinării endoscopice se produc probele de biopsie ale mucoasei pentru analiza histologică. De regulă, se observă fenomene distrofice și atrofice din partea celulelor epiteliale și a vililor intestinali.

Examinarea cu raze X a intestinului prin introducerea unui agent de contrast permite observarea unei modificări în structura pliată, identificarea leziunilor segmentale și a leziunilor neoplazice, ulcere. De asemenea, este posibil să se evalueze starea funcției intestinale a motorului.

Diagnostice diferențiale

În enterita cronică, diagnosticul diferențial se face cu boli care apar cu diaree persistentă și conduc la epuizare. Afecțiuni endocrine cu o clinică similară: tirotoxicoză, diabet zaharat, boli Addison și Simmonds.

Diareea persistentă poate apărea în alte patologii intestinale: colită ulcerativă, boala Crohn, neoplasme maligne și amiloidoză intestinală. De asemenea, este necesar să se excludă sindromul abdominal cu o cantitate insuficientă de sânge la mezenterul intestinului subțire (ischemia). Hormonii tumorile productive, patologiile stomacului, ficatului și pancreasului pot provoca tulburări digestive în intestinul subțire.

Tratamentul enteritei

Formă acută

O enterită acută este tratată în spital. Toxicitatea toxică acută este tratată în departamentele de gastroenterologie, enterita infecțioasă este o indicație pentru spitalizare într-o cutie infecțioasă. Pacienților li se recomandă repaus de pat, alimentație alimentară (hrană mecanică și chimică, restrângerea carbohidraților și grăsimilor), băut abundent (dacă este necesar, măsuri de hidratare), tratament simptomatic și restaurativ.

Odată cu dezvoltarea de disbioză severă produce corecția medicală a florei intestinale, stoparea diareei de astringenți. În cazul încălcării metabolismului proteinelor, se introduc soluții de polipeptidă. Tratamentul enteritei acute durează, de obicei, aproximativ o săptămână, evacuarea din spital se efectuează după ce simptomele acute se diminuează.

Pacienții cu enterită severă, precum și enterita de origine toxică (a cărei evoluție ulterioară este dificil de determinat în primele ore ale bolii) trebuie spitalizați. Pacienții cu enterită infecțioasă sunt internați în spitale infecțioase.

Formă cronică

Exacerbarea enteritei cronice este recomandată pentru a trata într-un spital. Pacienții sunt repartizați la odihnă în pat și dietă (dieta numărul 4). În perioada acută, alimentele trebuie să fie cât mai bogate în proteine ​​și este mai bine să limiteze grăsimile și carbohidrații. Este necesar să se refuze alimente grosiere, ascuțite, acre, de la produse care pot deteriora mucoasa din tractul digestiv. Excludeți produsele care conțin o cantitate mare de fibre, lapte. Cantitatea de grăsimi și carbohidrați crește treptat.

În timpul remisiunii, se recomandă o dietă echilibrată, care conține cantități suficiente de substanțe, vitamine și minerale necesare. Corecția deficienței enzimelor digestive se efectuează cu ajutorul preparatelor enzimatice: pancreatină, pancitrat, festal. Stimulează absorbția medicamentelor care conțin nitrați, de preferință cu durată lungă de acțiune. Agenții de protecție (fosfolipidele esențiale, extractul de fructe de trestie de lapte) ajută la restabilirea funcționalității membranelor celulare epiteliale intestinale.

Loperamidul este prescris pentru a suprima motilitatea intestinală propulsivă excesivă. Pentru pacienții cu diaree severă, astringente, acoperiri și adsorbanți, sunt recomandate antiseptice. Medicamentul pe bază de plante poate fi utilizat în aceste scopuri (mușețel, salvie, sunătoare, fructe de cireșe și afine, conuri de arin).

Disbacterioza este corectată cu ajutorul probioticelor și eubioticelor. Infuzia intravenoasă a soluțiilor de aminoacizi este prescrisă pentru deprecierea semnificativă a absorbției cu deficit de proteină severă. Odată cu apariția simptomelor de enterită pe fundalul neoplasmelor intestinale mici (polipi, diverticule), este necesară îndepărtarea lor chirurgicală.

Prognoza și prevenirea

Un curs ușor și moderat de enterită acută cu măsuri terapeutice adecvate se termină cu un tratament timp de câteva zile. Tratamentul sever, dificil de tratat, poate duce la apariția complicațiilor (sângerare, perforare, deshidratare severă, apariția unor zone de necroză), necesitând adoptarea unor măsuri de urgență.

Enterita cronică are loc cu alternanța exacerbărilor și perioadelor de remisiune, progresând treptat (inflamația se înrăutățește, se extinde prin tractul gastrointestinal, semne de creștere a malabsorbției). În absența unor măsuri terapeutice adecvate, un curs lung de enterite poate fi fatal datorită tulburărilor severe ale homeostaziei interne și epuizării. De asemenea, enterita cronică netratată este plină de dezvoltarea complicațiilor care amenință viața, adaosul de infecții.

Cu enterita ușoară și moderată, capacitatea de lucru rămâne, de obicei, efort fizic greu și frecvente stres psiho-emoțional provoacă dificultăți. Curentul sever duce la reducere și invaliditate.

Prevenirea inflamației intestinului subțire include o dietă echilibrată, respectarea recomandărilor igienice, prelucrarea atentă a alimentelor, evitarea utilizării unor alimente toxice posibile (ciuperci necomestibile, fructe de pădure), administrarea atentă a medicamentelor strict conform indicațiilor. De asemenea, prevenirea enteritei este detectarea și tratarea în timp util a bolilor tractului gastrointestinal, a tulburărilor metabolice, a tulburărilor endocrine.

Ce este enterita? Cauze, simptome, tratament și prevenirea enteritei

Intestinul subțire din corpul uman este responsabil pentru absorbția principală a alimentelor. Deja tratați cu acid gastric și enzime, alimentele intră printr-o mică deschidere contractibilă numită "gatekeeper". Intestinul subțire este populat din abundență cu microflora benefică - bacterii simbiotice, care nu numai că ajută la absorbția oligoelementelor benefice, transferându-le în sânge, dar și "responsabile" pentru imunitatea tractului gastrointestinal și a tuturor sistemelor. Dacă apare inflamarea oricărei geneze în acest organ, se numește enteritis.

Ce este enterita?

Afecțiunile intestinale sunt un întreg grup de patologii asociate cu factori complet diferiți sau o combinație de factori. Enterita se poate dezvolta pe fundalul diferitelor boli cronice, în combinație cu gastrita - inflamația stomacului și a colitei - a intestinului gros. Există ambele forme inofensive sub formă de avort, trecând singure pentru o zi sau două și care nu necesită un tratament specific, cu excepția unei diete stricte și a unor forme grave cronice care pun în pericol viața sau care pot afecta în mod semnificativ calitatea sa.

Mecanismul general de dezvoltare a enteritei poate fi următorul:

1. Un agent iritant intră în corp. Acestea pot fi alimente de slabă calitate, apă murdară, ouă de paraziți, compuși otrăviți.
2. Cele mai multe bacterii dăunătoare mor în timpul digestiei gastrice, astfel încât doar o mică parte ajunge la intestinul subțire.
3. Microorganismele patogene sau substanțele toxice intră simultan în sânge, provoacă inflamație locală sau generală a intestinului.
4. În același timp, microflora benefică moare.
5. Simptomele enteritei cresc pe măsură ce corpul încearcă să se elibereze de substanțe nocive sau de microbi.

De îndată ce complexul principal de simptome trece, consecințele sunt observate sub formă de slăbiciune generală, disbioză, distensie abdominală.

Atacurile de enteritis sunt deosebit de periculoase pentru copiii sub un an, deoarece provoacă deshidratare, ceea ce poate fi fatal pentru un organism nedezvoltat.

În cazul unei enterite acute cu un curs moderat de tratament, tratamentul poate fi prescris fără diagnostic, doar simptomatic. Adulții din punct de vedere clinic sănătoși fac bine inflamația intestinală, acest organ are o mare marjă de siguranță. Diagnosticarea și identificarea cauzelor bolii sunt necesare în forme severe acute sau cronice.

Cauzele enteritei

Atât inflamația acută cât și cea cronică a intestinului subțire pot fi declanșate de diferiți factori. Adesea contează starea generală a corpului. De exemplu, pentru un adult cu un intestin sanatos în general, lovirea unui număr mic de bacterii patogene nu este un lucru rău, microflora simbiotică și limfocitele vor distruge agenții nedoritori, împiedicând dezvoltarea inflamației. În același timp, pentru vârstnici, un copil, o persoană cu un tract digestiv problematic, chiar o mică doză de substanțe nocive sau alimente de calitate scăzută vor fi suficiente. Combinația de factori și cauze care afectează dezvoltarea enteritei:

1. Infecții intestinale specifice. Acest grup include, printre altele, agenți cauzali ai bolilor periculoase - febră tifoidă, holeră, salmoneloză. Aceste boli nu sunt doar periculoase, ci și extrem de contagioase, prin urmare, în zonele nefavorabile pentru factorii epidemiologici, este necesară internarea imediată în departamentul bolilor infecțioase.
2. Infecțiile nespecifice sunt tulpini condiționate patogene care se găsesc în intestine, dar nu au ocazia de reproducere activă datorită microflorei benefice. O suprapundere a acestor microorganisme cauzează, de asemenea, o imagine clinică a enteritei.
3. Disbacterioza cauzată de terapia intensivă cu antibiotice. Manifestată în a cincea sau a șasea zi după prescrierea medicamentului, este asociată și cu moartea microflorei.
4. Intoxicatii ecologice - adica alimente rasfatate. Unele tipuri de otrăvire sunt extrem de periculoase, printre care otrăvirea toxică a ciupercilor și botulismului. Dacă există o suspiciune de intoxicație cu acest tip de alimente, trebuie să apelați imediat o ambulanță.
5. Incapacitatea organismului de a face față unui anumit tip de hrană. Nu este digerată complet, grasă, prăjită, bogată în alimente bogate în fibre, care provoacă enterita.
6. Intrarea cronică apare pe fondul altor boli - diabet, insuficiență renală, ateroscleroză.
7. Uneori, cauza manifestărilor cronice ale bolii poate fi alergia, dând simptome intestinale. Aceasta este manifestarea intoleranței la lactoză, gluten.

Endritei idiopatice este destul de frecventă, de obicei asociată cu disfuncții ale sistemului nervos autonom. În populație, această formă a bolii se numește "boală de urs". De asemenea, uneori există enterite la copii, cauza cărora este dificil de determinat, pot apărea din cauza producției insuficiente de enzime, intestinele slabe la copii. Sugarii, uneori, suferă de lapte peste-grăsimi de la mamele lor, pe care stomacul lor nu le poate digera.

Simptomele enteritei la adulți

În ciuda faptului că bolile gastro-intestinale sunt similare în imaginea clinică unul cu celălalt, fiecare proces, în funcție de locație, are propriile caracteristici. Enterita apare în intestinul subțire, prin urmare simptomele primare sunt deosebit de importante. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că deteriorarea sistemică a organelor din tractul gastrointestinal este considerată un fenomen comun, prin urmare, alții se pot alătura manifestării specifice a enteritei.

Intensitatea imaginii clinice afectează nu numai formularea diagnosticului primar. Pentru pacientul de acasă, acesta poate fi un semnal pentru a vedea un medic sau pentru a-l face singur. Simptomele și tratamentul la adulți diferă de caracteristicile copiilor, deci este important să se țină cont de vârsta și starea generală de sănătate a pacientului.

Principalele semne care indică enterita sunt:

1. "Răsuciți" durerea abdominală. Se manifestă spasmodic, nu permanent - ca contractul buclei intestinale, devine mai puternic și mai slab când spasmul dispare. Intensitatea durerii este unul dintre primele criterii care indică severitatea afecțiunii. Acesta poate varia de la spasme minore la nesuportat.
2. Diareea este un simptom clasic și de bază al enteritei. Cu o enterită banală acută de formă ușoară, frecvența scaunului ajunge de 5-6 ori pe zi, starea generală de sănătate a pacientului este satisfăcătoare și nu are loc deshidratare.
3. Tipul de fecale indică simptomele enteritei. Când inflamația maselor fecale ale intestinului subțire poate fi normală în culoare sau gălbuie. Culoarea verde poate indica holeră sau salmoneloză, dar fără un test de laborator - koproskopii - este imposibil să se facă un diagnostic final. Dacă scaunul devine negru, poate însemna sângerare în intestinul subțire - de exemplu, origine ulcerativă.
4. Scaunul de până la 10-15 ori pe zi indică enterita grea. Dacă se observă o astfel de imagine clinică la copiii cu vârsta sub un an, este necesară o spitalizare urgentă. Un adult este, de asemenea, recomandabil să apelați la un medic.
5. Distensie abdominala, stropire, frenezie - asa-numitul "simptom Obraztsova".
6. Greața și vărsăturile sunt asociate cu otrăvirea și unele afecțiuni gastrointestinale, dar pot fi absente. Pe limbă apare floare albă și gust neplăcut în gură.
7. Starea generală se înrăutățește, dezvoltă slăbiciune, piele uscată și mucoase. Acesta este un simptom periculos care indică deshidratarea.
8. Amețeli, palpitații ale inimii în timpul atacurilor de diaree pot apărea.

Formele cronice sunt mai puțin furtunoase decât cele acute. Pe de altă parte, ele provoacă inflamația altor organe situate în apropiere: în 80% dintre cazuri, colita se unește, adică intestinul gros este afectat. O boală lentă este observată pe fundalul alergiilor intestinale, bolilor oncologice, poate fi un semn indirect al diabetului zaharat, uneori boala Crohn se manifestă în acest fel.

O enterită acută - o boală comună care se caracterizează prin expresia "ceva nu este mâncat în viața de zi cu zi", în cea mai mare parte nu reprezintă un pericol pentru oamenii sănătoși. Pe de altă parte, orice durere abdominală în combinație cu diareea este periculoasă din punct de vedere al simptomelor apendicitei. Prin urmare, chiar dacă cauza exactă a bolii este cunoscută - de exemplu, alimente învechite sau un exces de fibre grosiere, dar manifestările nu se diminuează într-o zi, atunci trebuie să consultați un medic.

Prevenirea enteritei

Toate formele de enteritis sunt asociate cu un dezechilibru al microflorei în intestine și ingestia de substanțe nedorite sau sunt asociate cu tulburări sistemice în organism. Prevenirea bolii este redusă la prevenirea unor astfel de situații, incluzând astfel de măsuri:

• igiena mâinilor; igiena personală;
• nevoia de a spăla legumele, fructele;
• nu mancati oua crude, carne, alimente suspecte - ciupercile si conservele sunt deosebit de periculoase;
• nu beți apă brută, fierberea ucide 90% din bacteriile dăunătoare;
• tratamentul în timp util al bolilor cronice care pot provoca o imagine clinică a enteritei;
• refuză să viziteze țări și localități care nu au reușit pentru holeră, febră tifoidă și alte boli periculoase.

Întrucât copiii sunt mai greu de suferit de infecții intestinale, este important să se monitorizeze îndeaproape igiena copiilor. De la începutul copilăriei, este de dorit să-i înveți să-și spele mâinile, să nu atingă nimic în toaletele publice, să folosească șervețele sanitare antiseptice.

Tratamentul enteritei la adulți

În cazuri ușoare, adulții nu necesită un tratament specific. Terapia este redusă pentru a bea multă apă - apa ar trebui să fie ușor sărată pentru a umple plasma de sânge, o dietă stătătoare, odihnă. Diareea cu enterita este o modalitate de a curăța corpul de substanțe dăunătoare, astfel că, fără o nevoie urgentă, nu trebuie să luați medicamente împotriva diareei. Este mai bine să vă odihniți o zi sau două acasă. Puteți utiliza aceste medicamente:

1. Adsorbanții - carbon activ și analogii, ajută la eliminarea toxinelor.
2. Medicamente care conțin enzime - normalizează digestia.
3. Probiotice - după încetarea diareei, pentru a restabili microflora normală.

În cazurile severe, se efectuează terapia de detoxifiere: perfuzia de soluții saline sau soluții de glucoză cu o epuizare generală a corpului, antibiotice specifice care vizează combaterea agentului cauzal specific al bolii. Printre antibiotice, cele mai bune dintre toate s-au dovedit:

Aceste medicamente sunt prescrise atât pe cale orală, cât și prin perfuzie. Regimul de tratament specific va depinde de severitatea, starea de sănătate a pacientului, vârsta sa și alți factori. Terapia antibiotică însăși este agresivă, prin urmare nu este de dorit să utilizați aceste medicamente pe cont propriu.

Perioada de recuperare după o perioadă de boală acută durează între una și două săptămâni: în această perioadă alimentul gras, picant, greu, excesul de fibre este contraindicat. Dieta este prescrisă pentru a economisi și de multe ori calorii - în special pentru copiii care pot suferi o pierdere în greutate severă.

Pentru tratamentul enteritei cronice, în primul rând este necesar să se diagnosticheze și să se identifice sursa bolii. Medicii pot numi:

• teste alergice - dacă există suspiciuni de intoleranță la anumite produse;
• colonoscopie - utilizat pentru a diagnostica ulcere, polipi, cancere;
• cercetarea scatologică - fecundarea semințelor cu identificarea microflorei patogene.

De cele mai multe ori, o dieta pe toata durata vietii, impreuna cu administrarea unor medicamente specifice care ajuta digestia, devin baza pentru tratamentul formei cronice. La unii oameni, deficitul de enzime este idiopatic - sau, mai degrabă, un factor determinat genetic. Este suficient ca ei să ia suplimente nutritive și să urmeze o dietă pentru a scăpa de simptomele neplăcute.

Enterită. Cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul bolii

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Enterita este o boală inflamatorie a membranei mucoase a intestinului subțire cauzată de diverse cauze. Principala sa manifestare este scaunele libere.

Numele bolii a fost primit de la combinația cuvântului grecesc "énteron", care traduce înseamnă "intestin", precum și sfârșitul "it" - inflamație.

Unele statistici

Nu există nici o singură persoană care, pe tot parcursul vieții, nu a suferit niciodată o enterită acută.

În același timp, conform OMS, aproximativ un sfert din populația lumii suferă de o formă de enterită cronică.

Fapte interesante

Despre digestie și sistemul digestiv:

• În fiecare an, fiecare persoană adultă mănâncă aproximativ 500 kg de alimente.
• Pentru a digera un prânz consistent sau o cină complet, precum și pentru al transporta prin întregul tract gastrointestinal (GIT), organismul are nevoie de aproximativ 72 de ore. În primul rând, carbohidrații sunt împărțiți (zahăr, plăcinte, produse de patiserie, paste), apoi - proteine ​​(carne, pește, ouă), apoi - grăsimi (smântână, unt, uleiuri vegetale).
• Hormonul bucuriei (serotonina) este produs atat in creier cat si in tractul gastro-intestinal (GIT). Serotonina este responsabilă pentru bună dispoziție și vigoarea, crește tonusul muscular și așa mai departe. Acesta este motivul pentru care după o masă consistentă, mâncarea de ciocolată sau alte bunuri se îmbunătățește. Ca urmare, corpul își amintește efectul obținut, iar persoana are obiceiul de a "confisca" probleme.
• În fiecare zi, un adult din gură produce până la 1,7 litri de saliva.
• Componenta principală a sucului gastric - acid clorhidric 0,4%, capabil să dizolve metalul. Cu toate acestea, plasticul, părul, jucăriile din plastic, creioanele prinse în tractul digestiv, sunt afișate în formă neschimbată.
• Când pancreatita este o secreție crescută de enzime de către pancreas, care intră în sânge. Prin urmare, ei devorează corpul uman din nutria, digerând țesuturile sale, care este cauza durerii și intoxicației în timpul pancreatitei.
• Ficatul este un laborator al corpului uman. Efectuează aproximativ 300 de funcții diferite: produce bile (aproximativ un litru pe zi), depozitează substanțe nutritive și vitamine (glucoză, A, D, B12), sintetizează proteinele plasmatice din sânge (globuline și albumină), neutralizează diferite substanțe toxice și așa mai departe.
• În medie, stomacul unui adult deține aproximativ un litru de lichid.
• Distensia abdominala (flatulenta) apare datorita formarii excesive de gaze in intestin, produsa de bacterii. Amestecul constă din metan, azot, oxigen, dioxid de carbon. Sau cu ingestia excesiva a aerului in timpul meselor - aerofagie.
• În medie, lungimea tractului gastrointestinal la un adult este de aproximativ opt până la zece metri.

Anatomia tractului digestiv

Tractul digestiv este un sistem de organe umane interconectate care sunt destinate promovării și procesării alimentelor, precum și extragerea substanțelor nutritive din acesta, care sunt apoi absorbite în sânge și limf.

Sistemul digestiv include: cavitatea bucală, faringe, esofag, stomac, pancreas, ficat, intestin subțire, anus, vezica biliară.

Principalele procese de digestie și absorbție a nutrienților apar în intestinul subțire. Lungimea acestuia la un adult este de aproximativ 4,5 metri, iar diametrul acestuia este de 5 cm.

Intestinul subțire este alcătuit din trei părți: duodenul (bilele din vezica biliară și sucul pancreatic intră în canal prin canale), jejunul și ileonul.

Peretele intestinului subțire este format din trei cochilii:

Intern sau mucus

Are un număr mare de pliuri circulare, care sunt deosebit de bine dezvoltate în duoden. Pe falduri este un mare număr de villi intestinali, iar pe ei - microvilli.

În centrul fiecărui villus trece capilarul limfatic, grăsimile digerate sunt absorbite prin el, iar de-a lungul periferiei există o rețea de vase de sânge prin care proteinele intră în organism.

Datorită acestei structuri a membranei mucoase, suprafața de absorbție a intestinului subțire ajunge la 200 m2.

Membrana mucoasă a intestinului subțire este căptușită cu celule epiteliale (enterocite), care se uzează rapid și mor. Durata medie a vieții lor este de trei până la cinci zile. În mod normal, înlocuirea lor survine datorită divizării rapide a celulelor noi: la o viteză de 1 milion de celule pe minut.

În grosimea membranei mucoase se găsesc glandele care, la un adult, eliberează 2,5 litri de suc intestinal pe zi în lumenul intestinului subțire.

În cursul intestinului subțire în grosimea membranei mucoase sunt plăcile lui Peyer - grupuri de noduli limfoizi (parte a sistemului imunitar). Funcția lor este de a proteja organismul de substanțe străine în alimente, precum și de la viruși și bacterii.
Blana musculară

Constă din două straturi de mușchi (interni și externi), strâns întrețesute. Datorită reducerii lor, este asigurată mișcarea aluatului alimentar prin intestinul subțire spre intestinul gros - peristaltism.

Atunci când boala sau ingerarea alimentelor de calitate slabă în tractul gastro-intestinal se inversează uneori mișcarea intestinului, ceea ce duce la faptul că conținutul intestinal revine la stomac și apare voma.
Serosa - peritoneu

Acoperă exteriorul jejunului și ileului, oferindu-le o alunecare ușoară pe peretele din spate al cavității abdominale în timpul peristaltismului.Cum este procesul digestiei?

Digestia este reglementată de mai multe sisteme și este legată de ceasul biologic uman.

Cu toate acestea, dacă luăm în considerare numai trecerea aluatului alimentar în tractul gastrointestinal și digestia acestuia, atunci procesul digestiv este după cum urmează:

• În timpul mesei, fluxul sanguin din vasele intestinului subțire crește de mai multe ori. Prin urmare, se îmbunătățește digestia și mișcarea aluatului alimentar de-a lungul tractului digestiv.
  
• Digestia hranei alimentare începe în cavitatea bucală, în care este zdrobită și umezită cu saliva care conține enzime. În stomac, apare o altă prelucrare a bolusului alimentar cu acid clorhidric și nutrienții sunt parțial absorbiți.

Mai mult, în lumenul intestinului subțire (mai ales în duoden), sub influența sucului biliar și pancreatic, substanțele alimentare se descompun în fragmente separate, care, în jejun și ileu, sunt împărțite în proteine, grăsimi și carbohidrați. Apoi, ele sunt supuse digestiei parietale (membrane) sub influența propriilor enzime secretate de microvilli ai intestinului subțire.

Tipuri de enterite

Boala are două forme:

Intrită intestinală

De regulă, cu un astfel de curs al bolii, apare o recuperare completă dacă se efectuează un tratament adecvat și în timp util.
Intrită cronică

Cu timpul acesta duce la atrofie (reducerea mărimii țesutului cu pierderea parțială sau totală a funcției) a mucoasei intestinale mici.La locul de dezvoltare a bolii sunt:

• duodenita - înfrângerea duodenului
• jejunita - jejunum
• ileită - ileu

Cu toate acestea, cel mai adesea se observă implicarea intestinului subțire cu alte părți ale tractului gastrointestinal:

• stomacul și intestinul subțire - gastroenterită
• intestin mic și gros (colită) - enterocolită
• atractia la procesul intestinului mic si gros, precum si stomacul - gastroenterocolita

Cauzele enteritei

Enterita, ca boală independentă, apare rar. De regulă, este una dintre manifestările unei alte boli.

Intrită intestinală

Acestea se caracterizează printr-un debut acut, cu simptome severe: scaune libere, febră, greață, vărsături și așa mai departe.

Infecții cu enterovirusuri

Grupul de boli provocate de mai multe soiuri de virusuri intestinale (enterovirusuri): Coxsackie, poliovirusuri și ECHO (ecou).

Sursa bolii este o persoana bolnava sau un purtator sanatos al virusului. Infecția are loc atunci când sunt încălcate regulile de igienă personală, utilizarea alimentelor contaminate și a apei sau inhalarea aerului contaminat.

Mecanismul de dezvoltare și deteriorare a mucoasei intestinale

Virusul intră în corpul uman prin membrana mucoasă a tractului respirator superior, precum și prin tractul gastro-intestinal. În mucoză, virusul se acumulează și se înmulțește, afectând celulele și distrugându-i. Aceasta se manifestă prin dezvoltarea anginei herpetice, semne de SARS, faringită, tulburări intestinale. Apoi, virusul se răspândește la organe și țesuturi, afectându-le (rinichii, creierul, mușchii scheletici etc.).

În plus, în timpul vieții sale, virusul produce o toxină care afectează celulele mucoasei intestinale, mărindu-le permeabilitatea. Ca urmare, apa și sărurile (sodiu, clor) intră în lumenul intestinal, care se manifestă prin diaree.

salmoneloza

Infecții intestinale acute care sunt cauzate de bacteriile Salmonella, care afectează în principal tractul digestiv.

Salmonella intră în corpul uman prin consumul de produse contaminate (de cele mai multe ori de origine animală): carne, lapte, ouă și altele. Sau în caz de nerespectare a normelor de igienă personală.

Mecanismul de dezvoltare și deteriorare a mucoasei intestinale

Salmonella, lovind intestinul subțire, este atașată de membrana mucoasă - și începe să se înmulțească viguros. Ca rezultat, roșeață și umflarea localizată a membranelor mucoase. Mai mult, o parte din Salmonella pătrunde în peretele intestinal și de acolo sunt răspândite în întregul corp cu flux sanguin. În cazurile severe, ele afectează alte organe și țesuturi (plămânii, pielea, inima și altele), determinând dezvoltarea unei forme septice a bolii.

În timpul activității sale vitale, salmonella secretă toxina Salmonella, care crește permeabilitatea celulelor epiteliale ale mucoasei intestinale mici.
Ca urmare, se intensifică eliberarea apei, a ionilor de sodiu și a clorului în lumenul intestinal. Astfel, diareea se formează cu alte dezechilibre și tulburări metabolice.

Uneori, boala devine cronică - când se dezvoltă toleranța imunologică (sistemul imunitar "nu recunoaște" bacteria străină, luând-o ca țesuturi proprii ale corpului, de aceea nu o luptă).

ehsherihiozom

Cele mai frecvente infecții intestinale la călători. Cauzate de E. coli sau alte Escherichia.

Sursa bolii este o persoana bolnava sau un transportator sanatos. Escherichia intră în corpul uman atunci când mănâncă alimente contaminate (în principal legume, fructe și produse lactate, mai puține produse din carne) sau când regulile de igienă personală nu sunt respectate.

Mecanismul de dezvoltare și deteriorare a mucoasei intestinale

Se compune din două etape:

1. În intestinul subțire, Escherichia se atașează la membrana mucoasă și începe să se înmulțească rapid, dăunând stratului superior al enterocitelor. Ca urmare, se dezvoltă inflamații locale moderate și diaree.
   
2. În cursul activității lor vitale, esteria eliberează enterotoxina, care acționează asupra celulelor epiteliale ale mucoasei intestinale mici, mărind permeabilitatea membranei lor. Prin urmare, eliberarea de săruri (sodiu, clor) și apă în lumenul intestinal crește.

Escherichia secretă citotoxina, care este depozitată pe celulele deja deteriorate ale membranei mucoase a vaselor de sânge din intestine și rinichi. Ca urmare, circulația sanguină locală este perturbată în ele și se formează cheaguri de sânge în vasele de sânge. Ceea ce duce la dezvoltarea edemului mucoasei intestinale și la întreruperea hranei, astfel încât uneori formează eroziune și ulcere. Odată cu înfrângerea vaselor de sânge ale rinichilor se poate dezvolta insuficiență renală acută.

Tulburări intestinale de către paraziți

giardiaza

Agentul cauzal este cel mai simplu din familia de flagelite (Lamblia intestinalis). Boala apare cu o leziune primară a intestinului, iar la unii pacienți este însoțită de leziuni neurologice (slăbiciune, oboseală) și alergice (erupții pe piele, durere la nivelul articulațiilor, intoleranță la medicamente).

Giardia intră în corpul uman prin folosirea produselor contaminate (în special fructe și legume neprotejate termic), precum și a apei și a nerespectării normelor de igienă personală.

Giardia există în două forme:

• mobil (vegetativ), care are patru perechi de dungi pentru a muta și aspirați discul
• fix (chisturi)

Mecanismul de dezvoltare și leziunile intestinului subțire

Infectia are loc cu cyanta lamblia, care, odata ce se afla in intestinul subtire (in conditii favorabile), se transforma intr-o forma vegetativa.

În cursul activității vitale, pentru a obține nutrienți ai Giardia cu ajutorul unui disc de aspirație, aceștia sunt în mod repetat atașați și detașați de membrana mucoasă a intestinului subțire. Ca urmare, enterocitele sunt deteriorate și terminațiile nervoase sunt iritate, iar suprafața de aspirație a bolților este blocată mecanic.

Două luni după infectare, în locurile în care Giardia se atașează la mucoasa intestinului subțire, apar reacții inflamatorii și zone de atrofie (reducerea dimensiunii țesutului cu pierderea parțială sau completă a funcției). În plus, funcția motorie a intestinului subțire este afectată.

Odată ajuns în intestinul gros, forma mobilă de Giardia se transformă într-un chist și excretată cu fecale.

ascaridiaza

Helminthiasis provocat de Ascaris lumbricoides. Adulți femele și bărbați individuali - rotunzi cu formă de arbore, de 15-40 cm lungime.

Infecția are loc cu ouăle obișnuite mature atunci când se consumă alimente contaminate (legume nespălate, fructe, fructe de pădure) sau mâinile care au fost contaminate cu sol.

Mecanismul de dezvoltare și deteriorarea peretelui intestinului subțire

Un trapeu de larve de la un ou rotund care a intrat in intestinul subtire in doua pana la trei ore. Apoi, se atașează la peretele intestinal, iar apoi cu fluxul sanguin prin vasele de sânge în plămâni (uneori până la ficat, inimă și creier). În plămâni, larva se transformă într-un adult de dimensiuni mici, care apoi se ridică în cavitatea bucală și de acolo cu saliva și mucus este din nou înghițit, ajungând în intestinul subțire.

Un specimen adult nu se atașează peretelui intestinal. Cu toate acestea, se deteriorează în timpul mișcării, se sprijină cu capete ascuțite, precum și datorită mobilității și elasticității corpului. Ca rezultat, funcția intestinului și a stomacului este perturbată, iar peretele intestinului subțire este rănit, până la perforarea sa (încălcarea integrității).

enterobiazei

Boala Pinworm (vierme albe de până la 10 mm lungime).

Sursa infecției este o persoană bolnavă. Infecția are loc prin ingestia de ouă mature.

Mecanismul de dezvoltare și deteriorarea peretelui intestinului subțire

În partea inferioară a intestinului subțire și partea superioară a intestinului gros, larvele se desprind de ouă. După ce au ajuns la pubertate, ele sunt atașate la peretele intestinal cu un dispozitiv de aspirație la capăt. Ca urmare, inflamația se dezvoltă la locul atașamentului, enterocitele mor, nervii intestinului, care sunt responsabili de iritarea mecanică și chimică, sunt iritați. Prin urmare, peristaltismul intestinal și dezvoltarea sucului intestinal sunt perturbate, iar durerile și scaunele abdominale sunt perturbate.

Intrită cronică

Sunt boli secundare.

Sindromul intestinului iritabil

Reprezintă diverse forme de tulburare funcțională (lipsă de modificări anatomice) ale tractului gastrointestinal: peristaltismul intestinal (crește, scade sau devine invers) și producerea sucului intestinal, precum și absorbția nutrienților.

Mecanismul de formare și distrugere a peretelui intestinului subțire

Destul de complexe și nu au fost studiate până la sfârșit. Cu toate acestea, sa dovedit că există o încălcare a relației dintre creier și intestin. Prin urmare, pacienții devin mai sensibili la durere de aproximativ trei ori mai mulți decât cei sănătoși. În plus, contracția peretelui intestinal și echilibrul hormonilor care reglează mișcarea aluatului alimentar de-a lungul tractului digestiv sunt perturbate: somatostatina, colecistokinina, motilina și altele.

Ca urmare, intestinul devine foarte sensibil la orice stimul: stres, nutriție, medicamente, infecții și altele.

În ciuda prezenței simptomelor bolii (adesea foarte pronunțate), de foarte mult timp nu există modificări asupra mucoasei intestinale. Cu toate acestea, pe măsură ce progresează boala, nutriția țesutului intestinal este perturbată. Prin urmare, pe mucoasa apar pete de detașare epitelială, precum și formarea fibrozei (consolidarea țesutului conjunctiv cu apariția cicatricilor) și focarele de atrofie.

Deteriorarea ficatului și a tractului biliar

În cazul bolilor cronice ale ficatului și ale canalelor biliare (hepatită, colecistită și altele), funcția de formare și de scurgere a bilei este afectată. Prin urmare, procesul de digestie abdominală (divizarea și absorbția grăsimilor) și mișcarea guliei prin intestine este perturbată. În plus, microorganismele patogene se înmulțesc, care în condiții normale nu dăunează și sunt constrânse de sistemul de apărare intestinală.

Mecanismul de formare și distrugere a peretelui intestinal

Inflamația și edemul peretelui intestinal se dezvoltă, prin urmare, capacitatea fiziologică a enterocitelor de reînnoit este tulbure: acestea se împart foarte repede, dar rămân imature. Prin urmare, ei nu își îndeplinesc funcțiile și mor într-un timp scurt. Ca rezultat, se dezvoltă atrofia mucoasei intestinale.

Gastrita cronică / acută, ulcerul peptic și 12-pct

Conform teoriei moderne, dezvoltarea acestor boli se bazează pe colonizarea tractului gastrointestinal Helicobacter pylori, care în 12 PC-uri și stomac. În timp ce orice altceva (fumatul, stresul, tulburările de alimentație și altele) sunt factori predispozitivi.

Mecanismul de formare și distrugere a peretelui intestinal

Pătrunzând prin stratul protector al mucusului, Helicobacter cu flagelă atașată la celulele epiteliale ale stomacului și intestinelor. Apoi încep să producă enzime (lipază, protează, mucinază), care dizolvă stratul protector al mucusului. Ca rezultat, sucul gastric și intestin se contactează direct cu mucoasa gastrică goală și 12 buc. În plus, Helicobacter produce endotoxină, care distruge celulele epiteliale ale mucoaselor.

Aceste mecanisme conduc la dezvoltarea inflamației locale a membranelor mucoase și adesea la formarea de eroziuni și ulcere.

Pancreatită (inflamația pancreasului)

Mecanismul de formare și distrugere a peretelui intestinal

Sub influența cauzelor (stres, alcoolism, tulburări de alimentație, boli ale canalelor biliare extrahepatice etc.) se activează enzimele din pancreas (tripsina, chymotripsina, elastaza). În timp ce, în mod normal, acest lucru se întâmplă numai în conducta pancreatică. De aceea, edemul și inflamația se dezvoltă în pancreas și, de asemenea, începe procesul de "auto-digestie".

Ca urmare, cantități insuficiente de enzime pancreatice intră în intestin. Prin urmare, digestia abdominala este perturbata (bucati de alimente nedigerate, picaturi de grasime): bucatile de mancare iritatii ale peretilor intestinali, conducand la cresterea motilitatii si deteriorarii celulelor endoteliale intestinale. Astfel, în timpul cursului pe termen lung al bolii, capacitatea mucoaselor intestinale de a se reface este întreruptă, prin urmare, se dezvoltă mai întâi schimbări distrofice și apoi atrofice.

Simptomele enteritei

Acestea constau în două sau trei complexe de simptome, care pot fi atât extraintestinal (comun), cât și intestinale (locale). De regulă, acestea sunt manifestări suplimentare ale bolii de bază.