Suplimentele de fier pentru anemie - o revizuire a mijloacelor

Unul dintre oligoelementele necesare funcționării normale a corpului uman este fierul. Este prezent în compoziția proteinelor (mioglobină, hemoglobină etc.), diverse enzime. Funcțiile fierului sunt legarea oxigenului și transportul acestuia la organe și țesuturi, efectul asupra metabolismului vitaminelor B și participarea la procesele de formare a sângelui.

Acest metal intră în corp cu hrană. Absorbit în duoden.

Corpul uman în anumite perioade are o nevoie crescută de fier - astfel de perioade sunt perioada de creștere, menstruație, sarcină.

În cazul administrării insuficiente a fierului în organism cu alimente, precum și în unele boli (cum ar fi pierderea acută și cronică a sângelui, invazia parazitară, diareea cronică care împiedică absorbția metalelor în intestin) și după operația de îndepărtare a stomacului - gastrectomie, corpul suferă de deficiență de fier - Anemia de deficit de fier se dezvoltă. Nu vom vorbi despre simptomele acestei boli, deoarece acest subiect este deja acoperit într-unul din articolele de pe site-ul nostru. Să vorbim despre tratament, și anume: să luăm în considerare un grup de medicamente care formează baza terapiei cu anemie cu deficiență de fier - preparate din fier.

Informații generale despre preparatele pe bază de fier

Deci, fierul din medicamente este conținut în diferite forme - divalent și trivalent. Preparatele de fier feros sunt absorbite și absorbite de corp mult mai bine decât analogii lor trivalenți. Preparatele bivalente de fier se administrează de obicei pe cale orală, iar medicamentele trivalente sunt administrate prin injectare intravenoasă.

Pentru ca medicamentul care conține fier să fie absorbit cât mai bine cu putință în tractul digestiv, este necesar să existe un acid clorhidric liber în stomac. Aceasta implică necesitatea numirii concomitente cu fierul de suc gastric în cazul unei secreții gastrice insuficiente, anemie concomitentă.

Unele substanțe care intră în organism simultan cu fierul, sporesc absorbția. Printre aceste substanțe se numără acizii ascorbic și succinic, cisteina și fructoza. O serie de alți compuși, luați cu fier, reduc absorbția. Printre acestea sunt sărurile de calciu, acidul fosforic, taninul și unele medicamente - almagel, tetraciclină. Utilizarea acestor substanțe direct în timpul administrării suplimentului cu fier trebuie evitată.

După cum sa menționat mai sus, o indicație directă pentru prescrierea suplimentelor de fier este anemia de deficiență de fier a oricărei etiologii. Bineînțeles, punctul principal al tratamentului său este eliminarea cauzei care a determinat o scădere a nivelului de fier în organism, iar scopul următor este de a restabili acest nivel și de a crea un depozit de microelemente consumat anterior. Preparatele de fier pot fi de asemenea folosite pentru B₁₂-anemie de deficiență în paralel cu administrarea de cianocobalamină. O condiție: În₁₂-anemia deficitară trebuie să fie hipocromă (indicele de culoare în testul general de sânge este mai mic de 0,8).

Suplimente de fier pentru administrare orală

În marea majoritate a cazurilor de anemie cu deficiență de fier, se recomandă ca preparatele de fier să fie luate în interior. Doza terapeutică a medicamentului este prescrisă individual la o doză de 2 mg / kg din greutatea corporală a pacientului. De regulă, este de 100-200, mai puțin frecvent - 300 mg pe zi. Pentru a obține efectul maxim de absorbție, medicamentele din acest grup sunt luate exclusiv în timpul meselor.

Cu o doză suficientă de medicament în decurs de o săptămână după începerea tratamentului, se observă modificări ale sângelui - crește numărul de reticulocite. Într-o lună, în unele cazuri mai târziu - în 1,5-2 luni, se observă o creștere a indicilor de hemoglobină. Îmbunătățirea stării, care se manifestă prin dispariția sau reducerea severității simptomelor de anemie, care sunt neplăcute pentru pacient, observă deja după câteva zile de utilizare regulată a medicamentului.

Pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că luarea acestui grup de medicamente nu necesită una sau două săptămâni sau chiar o lună, dar mult mai mult. După normalizarea hemoglobinei și a celulelor roșii din sânge, cursul tratamentului cu un medicament care conține fier continuă pentru a umple depozitele de fier în organism - ca să spunem așa, pentru a umple depozitul. Aceasta durează câteva - cel puțin 2 luni, dar doza de medicament este în același timp întreținere: mai puțin de 2 ori de tratament.

Pe fundalul suplimentelor de fier per os (care sunt, în interior), se pot dezvolta următoarele reacții adverse:

• gustul metalic în gură;
• greață;
• vărsături;
• apetit scăzut;
• constipație sau (rareori) diaree.

În unele cazuri, pe fundalul suplimentării cu fier, există o întunecare a dinților asociată cu formarea sulfurii de fier în cazul interacțiunii fierului cu hidrogen sulfurat în cavitatea bucală (de exemplu, cu carii). Pentru a evita acest efect neplăcut, trebuie să vă spălați bine gura după administrarea de medicamente care conțin fier sau să le administrați printr-un tub (dacă medicamentul este în formă lichidă).

Acceptarea medicamentelor care conțin fier este contraindicată în următoarele cazuri:

• cu anemie hemolitică și aplastică;
• în boli cronice inflamatorii ale ficatului și rinichilor;
• pentru tumorile de sânge - leucemie;
• în paralel cu administrarea de tetracicline sau antiacide;
• în combinație cu alimente bogate în calciu care conțin cafeină sau niveluri ridicate de fibre.

Nu prescrie suplimente de fier simultan cu medicamente care reduc aciditatea sucului gastric și antibioticele din grupurile de tetraciclină și D-penicilamina, deoarece interferează cu absorbția fierului în tractul digestiv.

Preparate care conțin fier

• Hemofer prolongatum. Ingredientul activ este de asemenea sulfat de fier. Forme de eliberare a tabletelor, cu greutatea de 325 mg, echivalent cu 105 mg Fe2 +.
• Tardiferon. Tablete de acțiune prelungită cu sulfat de fier (II) pe bază de plus mucoproteoză și acid ascorbic. 1 comprimat conține 80 mg de Fe2 +.
• Ferrogluconat și ferronal. Baza medicamentelor este gluconatul de fier. Forma de eliberare - 300 mg comprimate, echivalent cu 35 mg Fe 2+.
• Ferrogradumet. Sulfat feros plus matrice de plastic - absolvent. Forme de eliberare - comprimate filmate. Cantitatea de Fe2 + în 1 comprimat este de 105 mg.
• Heferol. Medicamentul se bazează pe acid fumaric. Disponibil în formă de capsulă de 350 mg, echivalent cu 100 mg de Fe2 +.
• Aktiferrin. Produs combinat care conține sulfat feros, D, L-serină (capsule și picături orale) și sulfat feros, D, L-serină, glucoză, fructoză, sorbat de potasiu (sirop). Cantitatea de mg Fe 2+ în 1 capsulă / 1 ml de picături și 1 ml de sirop este de 34,8 și, respectiv, 34,2.
• Gemsineral-TD. Microgranule de fier fumarat, acid folic, cianocobalamină. Capsule conținând 67 mg de fier elementar.
• Gyno-tardiferon. Conține sulfat feros, acizi folic și ascorbic, mucoproteoză. Disponibil sub formă de tablete, doza de fier elementar în care este echivalentă cu 80 mg de Fe2 +.
• Globiron. Ca parte a acestuia sunt fumaratul de fier, vitaminele B6, B12, acidul folic, docusatul sodic. Disponibil sub formă de capsule de gelatină de 300 mg, echivalent cu 100 mg de Fe2 +.
• Ranferon-12. Conține fumarat de fier, acizi ascorbic și folic, cianocobalamină, sulfat de zinc, citrat de fier de amoniu. Disponibil în formă de capsulă de 300 mg, echivalent cu 100 mg de fier și elixir elementar, din care 5 ml conțin 41 mg.
• Sorbifer durules. Sulfat de fier plus acid ascorbic plus matrice - durule. Comprimate acoperite cu eliberare prelungită de ioni de fier conținând 100 mg de Fe2 +.
• Totem. Gluconat de fier plus oligoelemente - mangan, cupru, precum și benzoat și citrat de sodiu și zaharoză. Formă de dozare - soluție pentru administrare orală în fiole de 10 ml, echivalentă cu 50 mg Fe2 +.
• Heferol. Baza este acidul fumaric. Forma de eliberare - 350 mg capsule conținând 100 mg de Fe2 +.
• Fenyuls. Sulfat de fier, acid folic și ascorbic, tiamină, riboflavină, cianocobalamină, piridoxină, fructoză, cisteină, pantotenat de calciu, drojdie. Forma de eliberare este o capsulă, conținutul de fier echivalent cu 45 mg.

Preparate de fier pentru administrare parenterală

Preparatele de fier pentru administrare parenterală se utilizează numai dacă există anumite indicații, cum ar fi:

• reducerea absorbției de fier în tractul digestiv asociată cu patologia sa cronică (enterita, boala celiacă, pancreatita cronică, sindromul malabsorbției);
• exacerbarea ulcerului gastric sau a ulcerului duodenal;
• ulcerativ;
• hipersensibilitate individuală la sărurile de fier;
• îndepărtarea stomacului (gastrectomie) sau rezecțiile extinse ale intestinului subțire;
• nevoia de saturare rapidă a corpului cu fier în operațiile viitoare pentru fibroame, hemoroizi și alte afecțiuni patologice.

Mai mult de 100 mg de fier pe zi nu trebuie injectat prin injectare - această doză asigură o saturație completă a transferinei cu acesta.

Când administrarea parenterală a medicamentelor care conțin fier poate determina o serie de complicații grave:

• reacții alergice până la șoc anafilactic (apar la 1-2% dintre pacienți, de regulă, după administrarea intravenoasă a medicamentului);
• Sindrom DIC;
• se infiltrează la locul injectării;
• abcese la locul injectării;
• flebită;
• supradozajul cu fier, cu dezvoltarea ulterioară a hemosiderozei organice (depozite de hemosiderină (constând în oxid de fier) ​​în țesuturile organelor interne).

Preparate de fier pentru administrare parenterală

• Venofer. Se compune din hidroxid de fier (III) al complecșilor de sucroză. Disponibil sub formă de soluție injectabilă în fiole de 5 ml. Calea de administrare a medicamentului este intravenoasă. 1 flacon conține 100 mg de Fe2 + (20 mg / ml).
• Zhektofer. Conține complex de fier-sorbitol-acid citric. Forma de eliberare - soluție pentru preparate injectabile în fiole pe 2 ml. Calea de administrare este intramusculară. 1 fiolă conține 100 mg Fe 2+.
• Ferbitol. Se bazează pe complexul de fier sorbitol. Disponibil sub formă de soluție injectabilă de 1 ml. Calea de administrare este intramusculară. 1 ml de soluție este echivalentă cu 50 mg de Fe2 +.
• Ferrletsit. Ingredientul activ al medicamentului este un complex activ de sodiu-fier-gluconat. Soluție injectabilă, disponibilă în fiole de 1 (pentru injecție intramusculară) și 5 (pentru administrare intravenoasă) ml, conținând 50 și respectiv 100 mg Fe2 +.
• Ferkoven. Se compune din sahara de fier, gluconat de cobalt si solutie de carbohidrati. Disponibil în fiole de 1 ml conținând 20 mg de Fe2 +. Se administrează intravenos.
• Ferrum Lek. Ingredientele active sunt hidroxidul de fier cu dextran. Pentru administrarea intramusculară, se produce în fiole de 2 ml, în care conținutul de fier elementar este echivalent cu 100 mg.

Suplimente de fier și sarcină

Cu un diagnostic stabilit de deficit de fier sau₁₂-medicamentele cu anemie de deficiență în acest grup nu sunt contraindicate pentru femeile însărcinate. Principiile de prescriere a suplimentelor de fier în timpul sarcinii nu diferă de cele din afara acestei perioade. Diferența este necesitatea de a lua suplimente de fier pentru a preveni anemia. Dozele profilactice variază în funcție de valorile inițiale ale hemoglobinei și când anemia este diagnosticată - înainte, în timpul sarcinii sau complet absentă.

• În cazul unei sarcini fiziologice, în absența tendinței mamei însărcinate de a prezenta deficit de fier în al treilea trimestru, ea ar trebui să ia 30-40 mg de fier pe zi.
• În cazul unei sarcini fiziologice, dar cu tendința curentă a mamei însărcinate de a dezvolta anemie cu deficiență de fier, profilaxia se efectuează în perioada 12-15 și 21-25 săptămâni. Doza de fier este de 30-40 mg de 2-3 ori pe săptămână (!).
• Dacă anemia sa dezvoltat în timpul sarcinii, femeia este prezentată luând o doză completă de medicament - 100-200 mg pe zi.
• Dacă anemia este diagnosticată mai devreme decât sarcina, mama insarcinată ar trebui să ia 200 mg de fier până la naștere și întreaga perioadă de alăptare.

Ce doctor să contactezi

Tratamentul anemiei cu deficit de fier este efectuat de un hematolog. În plus, terapeutul, pediatrul, ginecologul, chirurgul poate prescrie preparate din fier.

Suplimentele de fier pentru anemie: o revizuire a mijloacelor

Fierul este unul dintre elementele esențiale care asigură funcționarea stabilă a corpului. Practic, acest microelement intră în organism împreună cu alimentele - există un număr de produse în care nivelul conținutului de fier este foarte ridicat. Dar, în unele cazuri, chiar utilizarea activă a unor astfel de alimente speciale nu ajută la menținerea echilibrului fierului în organism - în acest caz, medicii diagnostichează anemia de tip deficit de fier și prescriu terapie cu medicamente specifice.

Datele de bază privind preparatele pe bază de fier

În forma dozată, oligoelementul considerat util poate fi conținut în două forme diferite:

• forma bivalentă - preparatele de fier sunt absorbite rapid și complet, sunt administrate pe cale orală (prin înghițire);
• forma trivalentă - medicamentele sunt absorbite mai rău, sunt introduse prin injectare.

Un medicament care conține fier este absorbit în tractul digestiv, dar acest proces necesită prezența unei cantități suficiente de acid clorhidric în stomac. De aceea, dacă pacientul este tratat cu medicamente care conțin fier, dar el a fost diagnosticat anterior cu o deficiență în producerea de acid clorhidric, pacientul trebuie să ia medicamente paralele care măresc aciditatea sucului gastric.

Există o anumită diferențiere a substanțelor care măresc sau scad absorbabilitatea preparatelor de fier:

• fructoză, acid succinic, cisteină și acid ascorbic - creștere;
• tanin, acid fosforic, tetraciclină, almagel - mai scăzut.

În mod natural, ultimele substanțe din utilizarea medicamentelor care conțin fier trebuie excluse.

Preparate din fier pentru ingestie

De obicei, când se diagnostichează anemia cu deficit de fier, medicii prescriu medicamente pentru ingestie. Dozajul este stabilit strict pe bază individuală, dar există, de asemenea, recomandări generale - adulții trebuie de obicei să utilizeze 2 mg pe kilogram de greutate și, de regulă, acestea se ridică la 100-200 mg de medicament pe zi, extrem de rar - 300 mg.

Dacă doza de medicament care conține fier a fost aleasă corect, după câteva zile de tratament, pacientul începe să se simtă mai bine, simptomele standard ale anemiei cu deficit de fier aproape dispar. În primele 5-7 zile de la administrarea de medicamente care conțin fier, apar primele schimbări pozitive ale rezultatelor testelor de laborator - numărul de reticulocite începe să crească. Și după 60-90 de zile de utilizare regulată a medicamentelor care conțin fier există o creștere constantă a hemoglobinei.

Vă rugăm să rețineți: pacienții pentru a restabili sănătatea vor trebui să ia fier pe cale orală pentru o lungă perioadă de timp. Chiar dacă indicii hemoglobinei și starea generală de sănătate s-au stabilizat deja, este imposibil să opriți terapia - este necesar să creați un stoc de oligoelemente în organism. Dar, în momentul depozitării fierului în organism, nu este necesar să se ia doza zilnică prescrisă de medicamente - medicul, pe baza rezultatelor testelor de sânge de laborator, ajustează, de regulă, doza de reducere de 2 ori.

Acceptarea preparatelor de fier pe cale orală (în interior) poate fi însoțită de apariția efectelor secundare:

• greață și vărsături, care apar indiferent de utilizarea alimentelor;
• pierderea poftei de mâncare și, în unele cazuri, o aversiune completă față de hrană;
• un gust metalic pronunțat în gură;
• încălcarea intestinelor - constipație sau diaree.

Adesea, pe fondul utilizării medicamentelor care conțin fier pe cale orală (orală), poate apărea un strat gri pe smalțul dintelui, așa că medicii recomandă fie să clătească bine gura imediat după utilizarea medicamentului, fie să o bea printr-un tub în cazul în care produsul este în stare lichidă.

Există contraindicații categorice privind utilizarea suplimentelor de fier pe cale orală. Acestea includ:

• leucemii diagnosticate anterior - cancer de sânge;
• o anemie aplastică și / sau hemolitică diagnosticată;
• medicamente obligatorii din grupul de tetracicline sau antiacide;
• boli diagnostice ale naturii inflamatorii a rinichilor și ficatului, care apar într-o formă cronică;
• consumând alimente bogate în calciu, fibre și cofeină.

Există o serie de contraindicații condiționate, adică preparatele de fier pot fi prescrise, dar utilizarea lor ar trebui să aibă loc sub supravegherea constantă a stării pacientului de către profesioniștii din domeniul medical. Contraindicațiile convenționale includ:

Medicii nu prescriu suplimente de fier simultan cu medicamente care reduc aciditatea sucului gastric, aparțin grupului de antibiotice tetraciclinice. O astfel de precauție este necesară pentru a asigura absorbția maximă a fierului în organism.

Medicamente pentru anemie sub formă de pilule

Următoarele sunt medicamente care conțin fier care sunt prescrise, de obicei, pentru tratamentul anemiei împotriva deficiențelor de fier:

1. Aktiferrin - aparține grupului de medicamente combinate, este disponibil sub formă de capsule și picături.
2. Hemofer prolongatum - principalul ingredient activ este fierul, produs sub formă de tablete.
3. Tardiferone - comprimate, care conțin, în plus față de fier, acid ascorbic și mucoproteis.
4. Ferrogradumet este produs sub formă de tablete cu o cochilie, conține sulfat de fier și o matrice de plastic.
5. Gemsineral -TD este produs în granule, conține fier elementar, cianocobalamină și acid folic.
6. Ferron și Ferrogluconat - comprimate de 300 mg, pe bază de sulfat feros.
7. Fenüls este un medicament combinat care vine sub formă de capsule. Compoziția conține riboflavină, acizi ascorbi și folic, piridoxină, fructoză, drojdie, sulfat feros, cianocobalamină, cisteină.
8. Gyno-tardiferon - tablete, în care doza de fier elementar este de 80 mg. În compoziție, pe lângă principalul ingredient activ, acidul folic și acidul ascorbic, mucoproteoza.
9. Heferol - capsule care conțin 100 mg de fier se prepară pe bază de acid fumaric.
10. Globiron - capsule gelatinoase, care conțin sulfat de fier, vitamine B6 și B12, acid folic.
11. Totem - disponibil ca soluție pentru administrare orală (prin gură) în fiole de 10 ml. Compoziția conține sucroză, cupru și benzoat de sodiu / citrat.
12. Ranferon-12 - este disponibil în două forme farmacologice: elixir și capsule. În primul caz, conținutul de fier în 5 ml este de 41 mg și într-o capsulă există 100 mg de fier elementar.
13. Sorbifer Durulis - capsule care conțin 100 mg de fier.

Care dintre preparatele de fier enumerate va fi prescrisă de un medic este determinată individual. Prin urmare, nu se recomandă o alegere independentă.

Preparate de fier pentru uz parenteral

Va fi vorba despre injectarea de fier. Trebuie să știți că sunt numiți numai în anumite circumstanțe:

• cronici patologice ale tractului digestiv, care sunt însoțite de o absorbție redusă a fierului - de exemplu, pancreatită (inflamația pancreasului), sindromul malabsorbției, boala celiacă, enterita și altele;
• colita ulceroasă de natură nespecifică;
• intoleranță la sarea de sare sau hipersensibilitate cu manifestări alergice;
• peptic ulcer de stomac și / sau duoden în timpul perioadelor de exacerbare;
• eliminarea prealabilă a stomacului sau a unei părți a intestinului subțire.

Preparatele de fier sub formă de injecții sunt prescrise chiar dacă corpul pacientului trebuie să fie rapid și maxim saturat cu fier înainte de operația prescrisă pentru hemoroizi, fibroame și alte boli.

Vă rugăm să rețineți: Este strict interzisă injectarea în corp a mai mult de 100 mg de preparat de fier - această doză satisface pe deplin necesitatea zilnică a microelementului în cauză.

Dacă medicamentele care conțin fier sunt administrate pacientului prin injectare, atunci cu mare probabilitate ne putem aștepta la apariția efectelor secundare:

• sigiliile (infiltrate) la injectarea de fier;
• flebită;
• abcese la locul injectării;
• reacție alergică - uneori șocul anafilactic se dezvoltă imediat;
• Sindrom DIC;
• o supradoză de fier în organism.

Preparatele de fier care sunt injectate în organism:

1. Ferrum Lek - disponibil în fiole de 2 ml, care este identic cu 100 mg de fier elementar, se injectează intramuscular. Compoziția conține hidroxid de fier și dextran - ele sunt și principalele ingrediente active.
2. Venofer - fiole de 5 ml pentru injecții intravenoase, echivalent cu 100 mg de fier. Compoziția conține complexe de hidroxid de zaharoză de fier.
3. Sunt prezente Ferkoven - saharata de fier, soluția de carbohidrați și gluconatul de cobalt. Disponibil în fiole de 1 ml, destinate injectării intravenoase.
4. Gectofer este un preparat combinat, care conține complex de fier-sorbitol-acid citric. Disponibil în fiole de 2 ml, calea de administrare este intramusculară.
5. Ferrcitatul este principalul ingredient activ în acest preparat. Sodul activ este un complex de fier-gluconat. Disponibil sub formă de soluție injectabilă în fiole de 1 și 5 ml. în primul caz, medicamentul este administrat intramuscular, iar fiolele de 5 ml sunt destinate administrării intravenoase.
6. Ferbitolul - baza acestui medicament este complexul de fier-sorbitol, produs în fiole de 1 ml pentru administrare intramusculară.

Suplimentele de fier în timpul sarcinii

Dacă anemia de deficit de fier a fost diagnosticată la o femeie în perioada de gestație, atunci toate medicamentele de mai sus pot fi utilizate ca parte a terapiei. Însă numirea trebuie făcută numai de către un specialist - adesea în timpul sarcinii doza zilnică este redusă. Adesea, în timpul purtării unui copil este necesară administrarea profilactică a preparatelor din fier - în acest caz, doza va fi, de asemenea, selectată individual.

Există linii directoare generale pentru a lua suplimente de fier de către femei în timpul perioadei fertilă:

• dacă sarcina are loc fără patologie, atunci în trimestrul al treilea, femeii i se administrează suplimente de fier pe cale orală de 30 mg pe zi;
• dacă sarcina este în limitele normale, dar femeia are tendința de a dezvolta anemie cu deficit de fier, profilaxia se efectuează în perioada 21-25 săptămâni de sarcină - 30 mg de două ori pe săptămână;
• dacă anemia de deficit de fier este pe deplin diagnosticată pe fondul sarcinii, doza zilnică uzuală pentru o femeie este de 100-200 mg, în funcție de greutatea pacientului;
• dacă anemia cu deficit de fier a fost diagnosticată la o femeie înainte de sarcină, atunci ea ar trebui să ia suplimente de fier și întreaga sarcină, iar în timpul perioadei de alăptare, 200 mg pe zi.

Preparatele de fier pot și ar trebui să fie luate de către oameni atât ca tratament pentru anemie, cât și ca parte a măsurilor preventive. Dar doza și durata cursului tratamentului ar trebui determinate doar de un specialist - depinde mult de imaginea testelor de laborator, de faptul că anemia cu deficit de fier a fost diagnosticată anterior și de ce patologii există în organism.

Tsygankova Yana Alexandrovna, comentator medical, terapeut de cea mai înaltă categorie de calificare

37,454 vizualizări totale, 1 vizionări astăzi

Suplimente de fier pentru lista anemiei

✓ Articolul verificat de un medic

Fierul este unul dintre cele mai importante oligoelemente și este implicat în numeroase procese interne fundamentale. Funcțiile cheie ale fierului sunt reduse la legarea oxigenului cu livrarea ulterioară către țesuturi și organe interne. În plus, fierul este implicat în procesele de bază ale formării sângelui.

În corpul uman elementul în cauză provine de la alimente. Pentru asimilarea duodenului. În timpul unor perioade de viață, corpul uman începe să solicite o cantitate mai mare de fier, de exemplu, în timpul sarcinii, creșterea activă etc. Și dacă nu este suficient, anemia se poate dezvolta.

După ce ați citit informațiile de mai jos, veți afla care medicamente care conțin fier sunt indicate pentru utilizare în prezența anemiei și luați în considerare caracteristicile utilizării acestora.

Atenție! Informații suplimentare sunt furnizate strict pentru revizuire. Controlul auto-necontrolat este inacceptabil și este plin de complicații adverse.

Informații generale despre preparatele de fier

Preparate de fier pentru anemie

Baza terapiei de substituție a deficitului de fier în tratamentul anemiei cu deficit de fier sunt preparatele de fier. În prezent sunt utilizate două grupe de preparate de fier - care conțin fier feros și fier. Datorită faptului că fierul din majoritatea medicamentelor moderne care conțin fier este bine absorbit în intestin, în majoritatea cazurilor este posibil să se folosească droguri de fier în interior. Suplimentele parenterale de fier sunt prescrise numai din motive speciale.

Din forma de dozare nu se absoarbe mai mult de 10-12% din fierul conținut în acesta. Cu o deficiență de fier severă, absorbția fierului poate crește de până la trei ori.

Creșterea biodisponibilității fierului este favorizată de prezența acizilor ascorbic și succinic, a fructozelor, a cisteinei și a altor acceleratori în preparat.

Principala indicație pentru administrarea de medicamente care conțin fier este anemia cu deficit de fier. În astfel de condiții, în primul rând, se iau măsuri pentru a elimina cauzele care au condus la apariția bolii. După aceasta, accentul principal se pune pe restabilirea concentrațiilor normale de fier.

Prepararea fierului, Ferromax Tonic Strong, 500 ml

În continuare, sunteți invitat să vă familiarizați cu principalele caracteristici ale utilizării medicamentelor care conțin fier în diferite forme de eliberare.

Tratamentul anemiei cu deficit de fier

Preparate orale

Disponibil sub formă de tablete și capsule.

Caracteristici de utilizare

Doza specifică de fier se calculează de către medic. În medie, doza zilnică se recomandă să se mențină la un nivel de 2 mg de fier pe kilogram de greutate a pacientului. Drogurile sunt luate împreună cu mâncarea - aceasta asigură cea mai eficientă acțiune.

Medicamente pentru deficit de fier

Monitorizarea eficacității terapiei este o componentă esențială a utilizării raționale a medicamentelor care conțin fier. În primele zile de tratament se efectuează o evaluare a senzațiilor subiective, în ziua 5-8, este necesară definirea unei crize reticulocite (o creștere de 2-10 ori a numărului de reticulocite comparativ cu valoarea inițială). În săptămâna 3 se estimează creșterea hemoglobinei și a celulelor roșii. Absența unei crize reticulocite indică fie o prescriere eronată a medicamentului, fie o doză mică administrată inadecvat.

Fierul de droguri + vitamina C, Iron Vital M, 30 capsule

Normalizarea nivelurilor hemoglobinei apare de obicei la sfârșitul primei luni de tratament (cu doze adecvate de medicamente). Cu toate acestea, pentru a satura depotul, se recomandă să se utilizeze jumătate din doza de medicamente care conțin fier timp de încă 4-8 săptămâni.

Cursul medicamentelor care conțin fier

Printre posibilele efecte secundare negative ale administrării comprimatelor și medicamentelor care conțin fier capsulat sunt următoarele:

• tulburări dispeptice (anorexie, gust metalic în gură, senzație de plinătate în stomac, presiune în epigastru, greață, vărsături);
• constipație, uneori diaree;
• maronie maronie a smalțului dinților;
• scaun de colorare întunecată.

În cazul administrării parenterale a preparatelor de fier pot apărea reacții:

• flebită locală, spasm venos, întunecarea pielii la locul injectării, abcese post-injectare;
• frecvente - hipotensiune arterială, durere toracică, parestezii, dureri musculare, artralgie, febră;
• în caz de supradozaj, supraîncărcarea cu fier poate să apară odată cu dezvoltarea hemosiderozei.

Preparatele pe bază de fier nu trebuie administrate concomitent cu antiacidele și tetraciclinele. Posibilitatea de a primi astfel de fonduri de către pacienții cu boli ulceroase peptice ale tractului gastro-intestinal este supusă unor specificații individuale.

Caracteristicile preparatelor din fier

Prezentare generală a instrumentelor populare

Pentru o mai mare ușurință a percepției, informațiile despre tabletele și capsulele care conțin fier sunt prezentate în formă tabelară.

Tabel. Suplimente de fier populare

Medicament pentru tratamentul deficienței de fier, anemie OBSIDAN FE ++ 100 MG, 50 capsule

Preparate de fier pentru uz parenteral

Preparatele parenterale de fier trebuie folosite numai strict din motive speciale.

Acestea sunt introduse prin injectare.

Caracteristici de utilizare

Numiți în prezența următoarelor puncte:

• prezența patologiei intestinale cu absorbție depreciată (enterita severă, sindromul de insuficiență de absorbție, rezecția intestinului subțire etc.);
• intoleranța absolută la suplimentele de fier atunci când este administrată pe cale orală (greață, vărsături), chiar și atunci când iau medicamente din diferite grupuri, nu permite continuarea tratamentului;
• nevoia de saturație rapidă a corpului cu fier, de exemplu, atunci când este planificată o intervenție chirurgicală la pacienții cu anemie cu deficit de fier;
• tratamentul pacienților cu eritropoietină, în care factorul de limitare a eficienței este o cantitate insuficientă de rezerve și de fier circulant.

Injectabile din fier

Fezabilitatea și nevoia de introducere a fierului prin injecții în fiecare caz este determinată de medicul curant. Doza zilnică maximă admisă de fier în formatul de injectare este de 100 mg.

Înainte de a începe tratamentul, este important să excludeți prezența contraindicațiilor. Cu o pregătire insuficientă, acest tip de injecție poate provoca o serie întreagă de complicații, și anume:

• reacții alergice severe;
• formarea de infiltrate și abcese;
• apariția de flebită;
• supradozei cu fier.

Prezentare generală a instrumentelor populare

Lista de medicamente parenterale populare este prezentată în tabel.

Tabel. Suplimente parenterale de fier populare

Suplimente de fier pentru anemie pentru adulți și copii

Preparatele de fier cu hemoglobină mică la adulți și copii nu sunt rețete medicale rare. Venind la farmacie, o persoană este pierdută din abundența de droguri. Acestea diferă în funcție de tipul de compuși ai fierului (organici - guonați, malați, succinilați, forme chelate și sulfați anorganici, cloruri, hidroxizi) prin calea de administrare (tablete orale, picături, siropuri și parenterale - forme intramusculare și intravenoase).

Dacă, în tratarea anemiei, medicamentul recomandă cel mai bun medicamente pentru fier, apoi pentru o creștere profilactică a depozitelor de fier, este adesea necesar să înțelegeți toate acestea. urâțenie Diversitatea are propriile sale. Ne vom ocupa de analiza medicamentelor care sunt eficiente în cazul deficienței de fier.

Cauzele de deficit de fier

Corpul conține între 3 și 5 grame de fier. Cele mai multe dintre ele (75-80%) sunt în celulele roșii din sânge, parte a țesutului muscular (5-10%), aproximativ 1% face parte din multe enzime ale corpului. Măduva osoasă, splina și ficatul sunt locurile de depozitare ale rezervorului de fier.

Fierul este implicat în procesele vitale ale corpului nostru, deci este important să menținem un echilibru între aportul și pierderea acestuia. Când rata de îndepărtare a fierului este mai mare decât rata de admisie, se dezvoltă diferite stări de deficit de fier.

Dacă o persoană este sănătoasă, atunci îndepărtarea fierului din corpul nostru este nesemnificativă. Conținutul de fier este controlat mai ales prin schimbarea nivelului absorbției sale în intestin. În alimente, fierul este prezentat în două forme: Fe III (trivalent) și Fe II (bivalent). Când intră în tractul digestiv, fierul anorganic se dizolvă, formând ioni și chelați de fier.

Formele de chelat ale fierului sunt cel mai bine absorbite. Formarea chelaților de fier este promovată de acidul ascorbic. În plus, chelarea fierului cu fructoză, acizii succinici și citrici, aminoacizii (de exemplu, cisteina, lizina, histidina) ajută.

Cauzele de deficit de fier:

• Reducerea eficienței absorbției fierului în tractul digestiv (o creștere a vitezei de trecere a alimentelor prin tractul digestiv, prezența inflamației în intestin, intervenția chirurgicală asupra intestinului și a stomacului, tulburările digestive etc.);
• Creșterea necesității organismului de fier (în timpul creșterii intense, sarcinii, alăptării etc.);
• Scăderea aportului de fier cauzată de particularitățile nutriției (anorexie, vegetarianism etc.);
• Pierderea acută și cronică a sângelui (sângerări stomacale datorate ulcerului, sângerare în intestine, rinichi, nazal, uterin și alte localizări);
• Ca urmare a bolilor tumorale, procesele inflamatorii prelungite;
• Sinteza redusă a proteinelor de transport de fier (de exemplu, transferina);
• Distrugerea celulelor sanguine cu pierderea ulterioară a fierului (anemie hemolitică);
• Creșterea aportului de calciu în organism - mai mult de 2 g / zi;
• Lipsa de oligoelemente (cobalt, cupru).

Corpul pierde constant fier cu fecale, urină, transpirație, păr, unghii, în timpul menstruației.

Corpul de sex masculin pierde 0,8-1 mg de fier pe zi. Femeile pierd mai mult fier în timpul menstruației. În decurs de o lună, femeile pierd încă 0,5 mg de fier. Când pierderea de sânge în 30 ml din organism pierde 15 mg de fier. Consumul de fier crește semnificativ la mamele însărcinate și care alăptează.

Deficitul de fier apare adesea la femei deoarece depozitele de fier sunt de 3 ori mai mici decât la bărbați. Iar fierul care intră nu acoperă întotdeauna costurile.

Utilizarea suplimentelor de fier la femeile gravide pentru a reduce riscul de anemie este justificată în al treilea trimestru, iar recepția continuă timp de 2-3 luni după naștere. Sursele suplimentare de fier nu sunt atribuite nou-născuților pe termen lung în primele 3 luni. Suplimentele pretermice se administrează cu fier la o dată mai devreme.

Ce poate reduce consumul de fier cu alimente:

• Excesul de fosfat din alimente;
• Acid oxalic în unele plante;
• Tanin, care dă un gust tartă, reduce absorbția fierului;
• Ceaiul reduce consumul de fier cu 60%, cafeaua cu 40%;
• Fitatul conținut în tărâțe de grâu, orez, nuci și porumb;
• Excesul de conținut de fibre în alimente;
• Substanțe care neutralizează acidul clorhidric din stomac - antiacide;
• Ou alb, proteine ​​din soia și lapte;
• Anumiți conservanți, cum ar fi EDTA.

Reguli pentru luarea fierului

Preparatele de fier sunt folosite pentru a reduce riscul de deficit de fier, precum și în tratamentul anemiei.

În mod tradițional, tratamentul începe cu tablete pentru administrare orală. Se preferă medicamente care pot determina creșterea rapidă a hemoglobinei în sânge, cu risc scăzut de efecte secundare.

De obicei, începeți cu numirea unor doze mari de fier: 100-200 mg / zi. O astfel de cantitate de fier poate compensa costurile corpului de a produce cantitatea corectă de hemoglobină. Dacă depășiți doza de 200 mg pe zi, reacțiile adverse sunt mult mai frecvente.

Dacă medicamentul este ales corect, hemoglobina revine la normal în 15-30 de zile. Când valorile sângelui ajung la valorile dorite, suplimentul de fier continuă să fie luat timp de cel puțin 2 luni pentru a umple depozitele de fier (în măduva osoasă, ficat, splină).

Cum să luați suplimente de fier:

• Înainte de mese sau în timpul meselor. Biodisponibilitatea nu depinde de timpul zilei, dar există recomandări de luat seara;
• Se recomandă să beți apă curată;
• Nu puteți bea lapte, cafea, ceai datorită absorbției reduse;
• Nu combinați suplimentele de fier pe cale orală cu agenți care blochează producția sau neutralizează acțiunea acidului clorhidric: antiacide (sodă de copt, fosfalugel, almagel, gastal, renină etc.), inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol etc.);
• Preparatele pe bază de fier au un efect asupra acțiunii unor antibiotice, astfel încât aceste medicamente trebuie împărțite în timp de 2 ore;
• Nu combinați suplimentele de fier cu alcool. Alcoolul crește absorbția fierului și crește riscul de intoxicație cu fier;
• Absorbția fierului nu va fi afectată de magneziu (magneziu B6, magneziu, cardiomagnil, chelat de magneziu), dar dozele extreme de calciu de 2 grame și mai mult îl pot reduce.

Caracteristicile preparatelor din fier

În cazul anemiei cu deficit de fier se iau două preparate de fier (Fe II) și trivalent (Fe III). Preparatele cu Fe II au o biodisponibilitate mai mare decât trivalent. Fierul molecular în aceste preparate este închis în compuși organici și anorganici, care diferă și în ceea ce privește biodisponibilitatea și tolerabilitatea (frecvența efectelor secundare).

I. Săruri anorganice ale fierului feros

Cel mai frecvent reprezentant al compușilor anorganici de fier din preparatele cu Fe II este sulfatul feros. Se caracterizează prin biodisponibilitate relativ scăzută (până la 10%) și efecte secundare frecvente asociate cu iritarea membranei mucoase a tractului digestiv.

Astfel de preparate din fier sunt de obicei mai puțin costisitoare decât analogii. Cele mai populare reprezentanți care se găsesc în farmacii: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. Pentru a crește biodisponibilitatea fierului în compoziție, adesea includ acidul ascorbic și acidul folic.

O alegere destul de modestă vă va oferi farmacii dacă doriți să cumpărați un supliment de fier cu clorură ferică. Fierul feros, care face parte din sarea anorganică, nu va respecta biodisponibilitatea de 4% și nu garantează absența efectelor secundare. Reprezentant: Hemofer.

II. Saruri organice ale fierului feros

Combinând biodisponibilitatea mai mare a Fe II și a sărurilor organice, biodisponibilitatea poate ajunge la 30-40%. Reacții adverse mai puțin frecvente asociate utilizării fierului. Medicamentul este bine tolerat în timpul sarcinii și alăptării. În contra pot fi scrise un cost mai mare de aceste medicamente.

• Combinația de săruri organice de gluconați de fier, cupru și mangan este prezentată în preparatul francez Totem, produs sub formă de soluție.
• Combinația dintre fumaratul de fier și acidul folic este ascunsă într-o capsulă de origine austriacă - Ferretab.
• Compoziția complexă a formelor chelate de gluconat de fier, acid ascorbic și sinergici pe bază de plante se găsesc în producția Iron Chelate - Bad American. Nu este un medicament, ci servește ca o sursă excelentă de fier ușor digerabil, practic fără efecte secundare.

III. Compuși anorganici ai fierului feros

Caracterizat prin biodisponibilitatea redusă a acestor forme de fier (până la 10%). Cele mai frecvente forme de eliberare sunt injecțiile.

Această formă de medicament rezolvă problema manifestării efectelor secundare asociate cu iritarea mucoasei gastrointestinale. Dar adaugă o serie de condiții necesare pentru îndeplinirea condițiilor de administrare a medicamentului și a efectelor secundare asociate și a complicațiilor. Acestea sunt medicamentele de alegere pentru forme severe de anemie, cu patologii ale tractului digestiv, ducând la o scădere a absorbabilității fierului.

Ingredient activ - complexe cu hidroxid de fier. Acidul folic este folosit ca adjuvant. Reprezentanți populari: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxid, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

IV. Compuși organici ferici

Prezentată de medicamentul spaniol Ferlatum în două versiuni: cu acid folic și fără. Disponibil sub formă de soluție orală.

Ce preparate din fier sunt mai bune: fotografii sau comprimate

Acest articol răspunde la următoarele întrebări:

De ce avem nevoie de suplimente de fier?

De ce o persoană are nevoie de fier în corp și cum se formează deficiența acestuia?

Cum comprimatele de fier diferă de injecțiile;

Ce preparate de fier pentru anemie sunt mai bune: cu un fier bivalent sau trivalent;

Ce caracteristici are tratamentul cu medicamente pentru anemie.

Anemia cu deficit de fier (IDA) este cea mai comună formă de anemie (90% din toate cazurile raportate). Este diagnosticat la fiecare al treilea copil și la aproape toate femeile însărcinate și care alăptează. Terapia de substituție este întotdeauna prescrisă pacienților cu IDA - aceștia sunt preparate care conțin fier, pentru administrare orală și parenterală. Succesul tratamentului depinde în mare măsură de pacientul care ia anemia, deoarece medicamentele pentru anemie trebuie să fie selectate individual, luând în considerare vârsta, prezența comorbidităților, rata de scădere a hemoglobinei și toleranța diferitelor tipuri de terapie.

Preparatele cu anemie cu deficit de fier completează nevoia zilnică a organismului și duc la acumularea de minerale depuse în ficat și țesutul muscular. Doza de substanță activă din ele este mult mai mare decât o persoană poate obține de la alimente. Acest lucru permite într-un timp destul de scurt pentru a restabili nivelul hemoglobinei la normal.

Rolul fierului la om

Conținutul normal de fier din corpul unui adult sănătos este de aproximativ 4 grame. Cele mai multe dintre ele (2,5 g) fac parte din hemoglobină, restul fiind în ficat, mușchi și măduvă osoasă. Elementul de oligoelement este consumat în mod constant, prin urmare, 10-20 mg de fier trebuie alimentat zilnic cu alimente.

Nevoia de femei este de aproximativ două ori mai mare decât cea a bărbaților, datorită faptului că trupul feminin pierde mai mult fier (datorită menstruației, sarcinii, alăptării). Prin urmare, femeile sunt adesea prescrise medicamente pentru a crește conținutul de fier în sânge în scopuri profilactice.

Transportul oxigenului în celule - molecula de fier din hemoglobină este capabilă să atașeze moleculele de oxigen și să le dăruie;

Producția de hormoni - fierul este implicat în glanda tiroidă;

Metabolismul - fierul este necesar pentru activitatea multor enzime responsabile pentru metabolismul colesterolului, răspunsurile imune, formarea sângelui;

Activitatea fizică și creșterea masei musculare - fierul este o componentă a mioglobinei (principala proteină a fibrelor musculare).

Lipsa fierului obținut din alimente nu se poate manifesta la început, pentru că în acest moment corpul va cheltui rezervele depuse - această etapă se numește deficit de fier latent, este dificil de detectat fără analize speciale. Dacă începeți să luați medicamente pe bază de fier în acest stadiu, tratamentul va fi rapid și eficient, iar efectele deficitului nu vor afecta sănătatea. Atunci când deficiența micronutrienților devine evidentă, concentrația hemoglobinei va scădea, iar celulele roșii din sânge vor dobândi o culoare hipocromă. Dacă nu se ia nicio acțiune, boala va progresa, sindromul anemic se va manifesta. Acesta este prezentat cu un număr de simptome:

Amețeli, dureri de cap;

Oboseală, apatie, tulburări de somn;

Brittleness de păr și unghii, piele uscată.

Aceste simptome sunt caracteristice tuturor tipurilor de anemie. IDA, pe de altă parte, poate fi identificată prin caracteristici specifice: forma linguriță a unghiilor, percepția perceptivă a gusturilor și mirosurilor și durerea "zaedam" în colțurile gurii.

Cauzele de deficit de fier

Deficiența se formează sub influența proceselor fiziologice (naturale) și patologice.

De ce se formează deficitul:

fierul intră în organism în cantități insuficiente cu restricții dietetice (vegetarianism, alimente crude, dietă, malnutriție);

nevoia de oligoelemente a crescut (perioada de creștere activă a masei musculare, sarcină, lactație);

corpul pierde mecanic fier (sângerare acută și cronică, menstruație grea, intervenție chirurgicală, donare, sângerare în scopuri terapeutice);

funcția tractului gastrointestinal este afectată, motiv pentru care fierul nu poate fi absorbit (diverse boli ale stomacului și intestinelor: gastrită, ulcer, boala Crohn etc.);

congenital deficit de fier din cauza anemiei la mama in timpul sarcinii.

Deficitul de fier prelungit afectează în mod negativ sănătatea umană: scade imunitatea, creierul și inima suferă de hipoxie, ceea ce duce la o deteriorare a performanței lor, se observă slăbiciune fizică datorată atrofiei musculare, procesele metabolice sunt perturbate și bolile cronice sunt exacerbate. Anemia la femeile gravide duce la complicații la naștere și la perioada postpartum, la copii la dezvoltarea psihomotorie întârziată.

Conform studiilor recente realizate de oamenii de stiinta americani, anemia care a fost sustinuta de-a lungul vietii creste riscul aparitiei tulburarilor mentale la varsta inaintata.

Pentru a evita consecințele, este necesar să începeți imediat tratamentul. Preparatele moderne de fier pot compensa rapid lipsa unui oligoelement și pot aduce resturile de sânge la normal. Tratamentul trebuie să fie cât mai eficient posibil, deci este important să alegeți suplimentele de fier potrivite.

Mijloace pentru tratarea anemiei: care este mai bună decât pilule sau injecții

Medicamentele pentru anemia cu deficit de fier sunt disponibile în trei forme principale:

Tablete pentru administrare orală (cele mai preferate);

Picături sau sirop pentru administrare orală (recomandat pentru copii mici);

Injecții pentru administrare parenterală (în cazul în care este imposibil să se ia forma tabletei medicamentului).

Forma cea mai convenabilă și sigură de medicamente pentru a crește comprimatele de fier. Acestea pot fi folosite acasă. Spre deosebire de picături, o tabletă, dacă nu este mestecată, nu patează smalțul dinților.

Copiii până la o anumită vârstă nu au capacitatea de a înghiți o pilula întreagă, deci pentru tratamentul este recomandabil să utilizați sirop sau picături. Este mai bine să se ia preparate lichide de fier printr-un tub astfel încât substanța activă să nu cadă pe dinți.

Injecțiile intravenoase și intramusculare sunt utilizate pentru a crește nivelul de fier la pacienții cu patologii gastro-intestinale și la scăderea absorbției. Metoda de tratament este mai rapidă decât administrarea de pilule, dar preparatele parenterale de fier pot provoca efecte secundare marcate.

Înainte de a începe tratamentul cu IDA, trebuie să aflați ce medicamente pentru anemie sunt cele mai bune în cazul dumneavoastră. Deoarece nu există o rețetă universală pentru această boală.

Tablete de fier: numele, prețul, eficacitatea medicamentelor

Tabletele anemice conțin cel mai adesea sulfat feros, există preparate pe bază de gluconat feros, fumarat feros, clorură ferică - aceștia sunt compuși anorganici și organici ai metalelor. Preparatele moderne de fier pentru anemie pot fi produse exclusiv din materii prime naturale - hemoglobină animală (gemobină).

Pilulele de fier sunt indicate pentru pacienții cu anemie ușoară până la moderată. Acceptat acasă, sub supravegherea unui specialist și cu un test de sânge regulat pentru hemoglobină, fier seric, celule roșii din sânge.

Comparați tabletele brandurilor celebre și determinați ce preparate de fier sunt cele mai bune.

Tabelul 1. Tablete din fier. Lista, prețul, eficiența și alți indicatori.

* Fierul din medicament este absorbit de mai multe ori mai bine, astfel încât conținutul de oligoelement din acesta este mai mic decât în ​​analogii, respectiv, doza zilnică este mai mică.

Ce suplimente de fier sunt mai bine absorbite de corpul uman? Cei care conțin în compoziția sa vitamina C, care promovează absorbția și nu reacționează cu alimente și alte medicamente. Acesta este un aspect foarte important, deoarece afectează în mod direct eficacitatea tratamentului.

Se recomandă ca tabletele pentru anemie să fie luate cu o jumătate de oră înainte sau după masă, dar mucoasa gastrointestinală este puternic iritată. Dacă pacientul tolerează terapia, este permis să bea medicamentul în timpul mesei. Dar, în astfel de cazuri, este necesar să se selecteze cea mai recentă generație de preparate de fier care nu formează compuși insolubili cu substanțe din produse alimentare.

Tabletele necostisitoare pentru anemie se fac pe baza compușilor anorganici de fier - sulfat feros. Această substanță este străină organismului uman, astfel încât organele din tractul digestiv vor respinge drogul - de aici și efectele secundare. Din aceleași scăderi% absorbție a substanței active. În plus, acest compus este toxic, supradozajul este extrem de periculos.

Este important! Atunci când alegeți un instrument, este important să fiți atenți în orice preparat mai mult fier și cât de bine este absorbit.

Preparate de fier moderne - fără efecte secundare. Ele sunt mai scumpe, dar sunt realizate din hemoglobină naturală. Biodisponibilitatea substanței active este foarte mare, de exemplu pentru Gemobin atinge 90%.

Ce pastile să luați pentru anemia pe care o alegeți, dar nu faceți auto-medicamente, asigurați-vă că vă consultați medicul, deoarece nu toate medicamentele sunt sigure.

Preparate din fier sub formă de picături și sub formă de sirop

Formele lichide de preparate din fier, cum ar fi picături, suspensii și siropuri, sunt destinate copiilor de la naștere. Preparatele de fier în sirop, picăturile sunt realizate pe bază de fier trivalent și bivalent sub formă de hidroxid de fier. Principiul funcționării este același cu cel al altor forme de pietre.

Un remediu pentru anemie pentru copii se recomandă a fi luat împreună cu o masă. Fierul fier este mai puțin probabil să reacționeze cu substanțe din alimente.

Medicamente cu fier în formă lichidă:

Maltofer (acest preparat de fier (III) este produs în flacoane, fiecare picătură conține 2,5 mg de fier);

Ferrum Lek (acest medicament este fier lichid (III) în sirop);

Fenule (picături de fier (III));

Hemofer (preparat care conține fier (II) pentru copii sub formă de picături).

Medicamentele pentru anemie pentru copii pot fi produse sub formă de tablete. Dar în acest caz, pilula va trebui să fie pre-zdrobită și amestecată cu alimente sau lichide. De exemplu, Gemobin este permis pentru copii sub 1 an. Acesta este unul dintre cele mai eficiente suplimente de fier pentru copii. Testele au fost efectuate pe baza numeroaselor centre medicale și științifice din Rusia. În timpul cărora sa dovedit efectul terapeutic și absența reacțiilor adverse. În plus, instrumentul este natural și sigur. Fierul în el nu este toxic, deoarece în exact aceeași formă este prezent în organism, ceea ce înseamnă că este un compus familiar ușor de absorbit.

Este important! Cu anemie la copii, doar un specialist ar trebui să aleagă medicamente!

Suplimentarea cu fier pentru anemie sub formă de injecții

Injecțiile de fier în cazul anemiei cu deficit de fier sunt indicate doar în cazurile în care organismul nu absoarbe forme perorale de medicamente sau în cazul unei scăderi patologice a hemoglobinei. Formele injectabile conțin întotdeauna fier în formă trivalentă. Medicamentele sunt administrate intravenos și intramuscular. Concentrația maximă de fier în sânge este atinsă în 30-40 de minute.

Preparate de fier intravenos, lista:

Preparate de fier pentru administrare intramusculară pentru anemie:

Forme injectabile de preparate din fier sunt disponibile în fiole. Utilizarea lor este strict interzisa. Acestea sunt cele mai eficiente preparate de fier pentru anemie, dar în același timp, cele mai periculoase - pot provoca șoc anafilactic.

Înainte de începerea tratamentului, medicamentul pentru anemie în fiole se administrează într-o doză de test. Terapia este posibilă numai în absența efectelor secundare. Preparatele în această formă au multe contraindicații. Tratamentul se efectuează numai sub supravegherea medicilor.

Generații de preparate din fier. Bivalent și fier trivalent

Care preparat de fier este mai bine sa alegi depinde nu numai de forma sa de eliberare, dar si de compozitie. Preparatele pe bază de fier împotriva anemiei din Rusia sunt împărțite în generații.

Generații de suplimente de fier:

Preparate din prima generație, produse pe bază de săruri anorganice și oxizi de fier (medicamente sovietice pentru anemie). Efectele lor negative asupra mucoasei intestinale și a toxicității au fost dovedite. Acestea sunt prescrise din ce în ce mai puțin, totuși ele sunt încă folosite deoarece sunt pastile anemice ieftine.

A doua generație de fier preparate din compuși organici de fier (gluconat feros, fumarat). Medicamente mai sigure, dar ineficiente.

A treia generație de preparate pe bază de fier (preparate complexe de fier), pe bază de compuși organici, cu aditivi care îmbunătățesc efectul benefic.

Medicamentele de a patra generație (preparate de fier care nu irită tractul gastro-intestinal), realizate pe bază de fier lipozomal. Sigur și netoxic.

Astăzi, se recomandă utilizarea de fier de nouă generație (2-4) pentru anemie. Este mai puțin probabil ca acestea să producă efecte secundare, să interacționeze mai puțin cu componentele alimentare și să fie mai bine absorbite.

Hemobinul aparține, de asemenea, preparatelor moderne eficiente din fier. Dar compoziția sa este unică - hemoglobina purificată din sângele animalelor agricole (care conțin fier bivalent heme) și acidul ascorbic. Datorită compoziției sale naturale, acest remediu este sigur chiar și atunci când se tratează copiii sub vârsta de 1 an și femeile însărcinate. Acesta este un preparat scump al fierului, dar în același timp foarte eficient.

Un alt criteriu care va ajuta să se determine ce fier este cel mai bine să se ia pentru anemie este valența metalului în preparat. Medicamentele utilizate în tratamentul anemiei pot fi făcute pe bază de fier trivalent și bivalent.

Preparate fericice, nume:

Prepararea fierului ferlat;

Ce medicamente pentru anemie conțin fier bivalent:

La om, fierul este prezent într-o formă bivalentă. Această formă de medicamente dă un efect terapeutic mai pronunțat. Dar majoritatea medicamentelor cu deficit de fier din organism conțin fier bivalent non-hem. Acesta este absorbit doar parțial, din acest motiv, pacientul trebuie să ia doze mari de comprimate și să pună în pericol membranele mucoase ale stomacului și intestinelor. Hemul de fier (de origine animală) este conținut în aditivul biologic activ Gemobin, molecule de fier în el deja asociate cu proteine, datorită cărora dezvoltatorii au reușit să atingă 90% din biodisponibilitatea substanței active. Dozele în timp ce luați Gemobin este de câteva ori mai mică decât în ​​cazul altor medicamente. Instrumentul este curat de alergeni. Înainte de a intra în medicament, hemoglobina naturală trece prin filtrare în mai multe etape din impurități.

Până în prezent, medicamentele din tablete conțin adesea fier trivalent. Se crede că este mai sigur. Dar absorbit mai rău. Pentru absorbția preparatelor de fier trivalent cu anemie, este necesar acid ascorbic, care transformă fierul într-o formă bivalentă. Se poate lua separat sau se pot cumpăra suplimente de fier cu vitamina C în compoziție.

Ce fel de preparare a fierului este mai bine de luat: mai eficient sau mai sigur - medicul trebuie să determine, în funcție de starea pacientului, rata de scădere a hemoglobinei, prezența bolilor stomacului și intestinelor și alți factori care pot afecta rezultatul tratamentului și toleranța tratamentului.

Există, de asemenea, o opțiune alternativă - preparatul de fier rus Gemobin. În prezent, acesta este înregistrat ca un supliment alimentar, însă eficacitatea și siguranța acestuia au fost deja confirmate de numeroase studii efectuate în centrele științifice și medicale din Rusia. Înregistrarea ca medicament este o chestiune de timp. Dar este nevoie de ajutorul multor pacienți astăzi. Prin urmare, în timp ce medicamentul este vândut numai direct de la producător.

Preparate pentru tratamentul anemiei la femei

Femeile prezintă un risc deosebit de a dezvolta anemie. Prin urmare, tratamentul anemiei la femei și preparatele pe bază de fier pentru ele ar trebui discutat separat. Potrivit statisticilor, cele mai multe ori suferă de anemie.

Factorii predispozanți pentru scăderea hemoglobinei la femei:

Creșterea nevoii de oligoelemente și vitamine în timpul sarcinii și alăptării;

O menstruație abundentă și instabilă;

Boli ale organelor genitale interne, însoțite de sângerări;

Sarcini multiple și repetate;

Restricții dietetice;

Preparatele de fier pentru femei, dacă nu sunt însărcinate, pot fi oricare. Dar în perioada de gestație, este necesar să se ia pastile speciale de la anemie pentru femeile însărcinate. Acestea ar trebui să fie în siguranță nu numai pentru mamă, ci și pentru copilul nenăscut.

Este important! Hemobin a trecut o serie de teste, în timpul cărora sa constatat că nu a existat un impact negativ asupra dezvoltării fătului și a corpului unei femei însărcinate.

Suplimente de fier pentru anemie pentru gravide:

Unele medicamente pentru anemie pentru femei nu trebuie luate în anumite trimestre de sarcină, de regulă, restricțiile se aplică primului trimestru. Prescrise pilulele pentru anemie în timpul sarcinii ar trebui să fie un specialist, deoarece este necesar să se ia în considerare o mulțime de factori și caracteristici ale cursului de sarcină, astfel încât să nu dăuneze copilului și mamei.

Datorită riscului ridicat de anemie din cauza deficienței de fier, femeile sunt sfătuite să ia în mod regulat vitaminele cu comprimate de fier (o listă a remediilor populare date în următorul capitol) ca profilaxie.

Eficacitatea vitaminelor cu conținut de fier cu anemie

Adesea, pacienții cu anemie încearcă să se vindece cu vitamine, care includ fierul. Dar vitaminele cu comprimate de fier nu sunt medicamente de fier pentru anemie, ci un mijloc de prevenire a bolii. Conținutul de fier din ele nu depășește 15 mg, în timp ce doza terapeutică este de 100-200 mg. Nu sunt potrivite pentru tratament.

Este important! A se interzice consumul de vitamine cu fier în doze mari, deoarece acestea conțin un complex de alte substanțe, excesul cărora poate dăuna sănătății.

Medicamentele pentru anemie la adulți și copii sunt monocomponente și conțin, pe lângă fier, numai excipienți. Complexele de vitamine cu tablete de fier sunt concepute pentru a preveni lipsa de vitamine și minerale. Acestea sunt atribuite copiilor în perioada de creștere activă, pubertate, femei în timpul sarcinii și alăptării. Când a fost identificată anemia sau deficitul de fier latent, se iau suplimente de fier pentru adulți și copii.

Vitamine cu comprimate de fier comprimate de medicamente:

Centrum de la A la zinc;

Doza zilnică de fier în aceste complexe de vitamine este de la 5 până la 15 mg (în funcție de vârstă și sex) - această cantitate este suficientă pentru o nutriție inadecvată, o dietă și o nevoie crescută de oligoelement. Dacă luați în mod regulat vitamine ieftine cu fier, puteți proteja organismul de dezvoltarea anemiei. Deficitul de fier poate fi adesea prezis. Această condiție apare mai ales atunci când:

Creșterea sportivă și sportivă a muschilor;

La copii la naștere înainte de timp;

Pierderea de sânge (externă și internă).

Înainte de a lua vitamine cu comprimate de fier din lista de medicamente de mai sus, trebuie să consultați un specialist.

Unele medicamente care conțin fier pentru anemie (în listele de mai sus) sunt deja depășite, totuși ele sunt uneori prescrise de către medici pentru tratament, deoarece sunt ieftine și, în același timp, destul de eficiente. Dar cel mai bun remediu pentru anemie ar trebui să combine performanța și siguranța ridicată. Prin urmare, ar trebui să acordați atenție preparatelor moderne de fier și să obțineți sfaturi de la mai mulți specialiști.

Fiți atenți! Suplimentul biologic alimentar Gemobin este adecvat nu numai pentru tratament, ci și pentru prevenirea IDA la persoanele expuse riscului. Dozajul este calculat în funcție de vârsta pacientului.