Cauze de durere în stomac după ce mănâncă și ce să facă

Gastroenterologii tratează adesea pacienții care suferă de dureri de stomac după masă. Atacurile dureroase au cauze diferite, localizare, intensitate și caracter, dar pot reduce semnificativ calitatea vieții și pot duce la dizabilități.

De ce durea stomacul dupa ce mananca?

Toate organele majore ale tractului digestiv sunt localizate în cavitatea abdominală, ocupă spațiul vast al abdomenului și sunt reprezentate de esofagul inferior, stomacul, intestinul subțire, rectul, ficatul, pancreasul.

Proiecția stomacului asupra corpului uman

Stomacul este situat în abdomenul superior, în regiunea epigastrică. Între ombilic și marginea inferioară a arcului coastelor. Acest loc este cunoscut ca plexul solar.

Cauzele durerii

Cauzele frecvente de durere în stomac după masă sunt încălcări ale regimului potrivit de către persoana în sine:

• Supraalimentarea, cel mai adesea în concediu. În acest caz, o cantitate mare de alimente intră în stomac, pereții corpului sunt puternic întinși, procesul de procesare a masei alimentare este întârziat, există un sentiment de disconfort, însoțit de durere imediat după masă sau chiar în timpul mesei. Soluția este simplă - trebuie doar să mâncați mai puțin.
• Starea de stomac iritat apare la iubitorii de alimente grase, picante, afumate în cantități mari. Recunoscută prin apariția repetării după o masă, uneori durează până la două ore, adesea însoțită de spasme în zona proiecției stomacului, greață și arsuri la stomac.
• Încălcarea modului și a calității alimentelor consumate: alimente în mișcare, usturoi uscat, alimente reci sau foarte calde, mâncate într-o grabă fără suficient lichid.

Corecția dietă și calitatea alimentelor consumate elimină problema.

Apariția durerii în abdomen este cauzată nu numai de mâncarea necorespunzătoare a alimentelor în care persoana în sine este vinovată, ci și de numeroase boli ereditare sau dobândite care afectează nu numai organele digestive situate în cavitatea abdominală, dar și ele nu sunt legate de ele:

Din păcate, nu toate condițiile însoțite de sindromul durerii sunt inofensive - asociate cu erorile din dietă. Uneori acestea sunt semne ale unei boli grave care nu poate fi tratată fără intervenția unui specialist.

Natura durerii după masă

Organele bolnave reacționează cu diferite senzații în funcție de gradul și natura aportului alimentar:

• dureri puternice, dureroase, la scurt timp după masă sau după 1-2 ore;
• durerile de foame pe care o mică cantitate de alimente se calmează;
• dureri constante, dureri, adesea însoțite de greață și vărsături.

Tăierea durerii ascuțite în proiecția stomacului are loc ca răspuns la:

• consumul de produse de proastă calitate;
• alimente, otrăvire chimică sau alcool;
• stres sever - adesea observat la studenți înainte de examene;
• post alimentar și supraîncălzire ulterioară;
• traumatisme abdominale;
• exercitarea excesivă;
• frecvente medicamente iritante;
• unele boli.

În continuare, luăm în considerare în detaliu bolile care sunt implicate în apariția disconfortului în stomac cu durere.

Boli însoțite de dureri de stomac după masă

Cele mai frecvente boli care provoacă durere și greutate sub lingură:

gastrită

Gastrita este o inflamație a căptușelii interioare a stomacului. Această boală conduce printre patologiile organelor digestive. Acesta este împărțit în forme acute și cronice ale cursului. Se disting tipuri autoimune sau bacteriene (helicobacteriene). Gastrita insotita creste sau scade aciditatea sucului gastric.

Gastrita acută este un proces inflamator o singură dată cauzat de expunerea la factori nocivi:

• otrăvire,
• infecție intestinală
• medicamente.

Pentru gastrita hiperacidă (aciditatea sucului gastric deasupra normei) se caracterizează prin:

• durere severă în stomac după masă;
• senzație neplăcută în abdomenul superior;
• răsuflarea aerului cu un miros neplăcut;
• scaune libere;
• dimineata.

O scădere a acidității în stomac este însoțită de o încetinire a motilității, ceea ce determină:

• constipație;
• respirație învechită;
• greutate in stomac;
• creșterea formării gazului.

Pentru că gastrita cronică este caracterizată printr-un curs lung, perioadele de bunăstare sunt înlocuite de exacerbări. Durerile sunt lungi, dureroase în natură, apar după un timp după ce mănâncă.

Peptic ulcer

În acest caz, pe membrana mucoasă a stomacului în locurile care suferă modificări inflamatorii, există zone de ulcerații. Ulcerele pot fi solitare, pot ajunge la dimensiuni mari sau apar multe zone mici de integritate a mucoasei într-un anumit loc.

• sunt intense;
• de multe ori apar pe stomacul gol sau pe timp de noapte.

Boala este periculoasă deoarece, în unele cazuri, ulcerele sunt complicate de sângerări grele, dacă un vas de sânge este deteriorat sau peretele stomacului se rupe - și apoi conținutul stomacului intră în cavitatea abdominală. Ulcerul perforat este însoțit de dureri foarte ascuțite, se mai numește și durere în pumni, se întâmplă mai des după masă.

Complicațiile ulcerului peptic sunt extrem de periculoase pentru viață, necesită intervenție chirurgicală de urgență.

Numeroase ulcere, situate la intersecția stomacului cu esofagul sau duodenul, formează ulterior cicatrici și îngustarea acestor secțiuni, creând un obstacol în calea promovării hranei. Se acumulează în esofagul inferior sau la ieșirea din stomac, există un exces de organe, pereții se întind, există disconfort și durere.

Polipi de stomac

Așa-numitele creșteri benigne pe mucusul din stomac. Ele pot fi de diferite dimensiuni și forme: de la mari, plate până la subțiri la picior.

De mult timp, ele nu se manifestă în nici un fel, dar pot crea un obstacol în calea avansării masei alimentare și pot fi inflamate. Apoi, în timpul unei mese sau la scurt timp după aceea, iritați cu acid gastric, polipii încep să rănească.

Cancerul de stomac

Neoplasmele maligne provoacă, de asemenea, dureri severe atunci când mănâncă, dar ele se caracterizează prin:

• vărsături sângeroase;
• saturabilitatea unei cantități mici de mâncare mâncată;
• există o aversiune față de unele produse iubite anterior;
• pierdere în greutate

Adesea, pentru o lungă perioadă de timp, boala se desfășoară fără simptome, astfel încât examinările regulate de către specialiști sunt necesare pentru a identifica o boală periculoasă. Apariția semnelor de oncologie indică un proces neglijat.

otrăvire

Deteriorarea stării și rata de apariție a simptomelor de otrăvire depinde de calitatea și cantitatea substanței toxice din organism. Deteriorarea stării de sănătate apare imediat sau după câteva ore, uneori timp de 2-3 zile.

• spasme ascuțite în epigastru (abdomenul superior);
• greață, vărsături, diaree; relief după vărsături;
• dureri de cap;
• slăbiciune severă

Alte motive

Durerea acută severă nu este întotdeauna asociată cu patologia gastrică:

• Uneori aceste simptome semnalează bolile organelor din apropiere - intestinele superioare, ficatul și vezica biliară, pancreasul.
• În cazuri rare, este un semnal de insuficiență cardiacă acută sau stări critice ale altor organe care nu sunt legate de sistemul digestiv.

Dacă, după masă, partea din dreapta începe să doară - acesta este un semn al bolii hepatice sau vezicii biliare.

Dificultățile puternice înțepătoare pe partea stângă sunt caracteristice pancreatitei.

Caracteristică a durerii

Descrierea exactă a caracterului, locației și după ce durerea durează după masă ajută la corectarea diagnosticului.

Early, dureri de stomac intense care apar la scurt timp după mâncare sugerează că:

• leziunile inflamatorii ale secțiunilor inferioare și mijlocii ale stomacului;
• modificări ulcerative ale mucoasei;
• proliferarea polipilor.

Un astfel de disconfort durează uneori până la 2 ore și numai după ce procesul de prelucrare a masei alimentare în stomac este finalizat și se trece la intestine.

Durerea severă severă a stomacului, care apare în orele 1.5-3, este semne:

• procese tumorale;
• peptic ulcer organ pilor;
• hiperacidă gastrită.

Durerile dureroase apar la 5-6 ore după masă, intens în natură, tăiere. Dar după o scurtă gustare sau un pahar de ceai dulce cald dispar. Acest tip de durere este un semn sigur de ulcer gastric sau duodenal.

diagnosticare

Pentru examinarea și tratamentul organelor digestive, este necesar să se consulte un medic-gastroenterolog, în absența unui astfel de specialist în clinică - terapeutului sau medicului pediatru, depinde de categoria de vârstă a pacientului.

Sondajul constă în mai multe etape.

Etapa 1 Vizita inițială la medic începe cu o conversație. Doctorul întreabă în detaliu problemele legate de digestie, natura, intensitatea și localizarea sindromului durerii.

Apoi continuă să examineze pielea și membranele vizibile ale mucoasei, acordă atenție stării limbii, dacă există plăci și cum arată. Află dacă există o schimbare a culorii pielii, pierdere în greutate și multe altele.

Următoarea manipulare este cercetarea și ascultarea organelor abdomenului.

Etapa 2 Examinarea sau analizele de laborator. Există multe metode, dar doctorul alege numai acelea care sunt necesare în fiecare caz:

• analize de sânge și urină - generale și biochimice;
• analiza fecalelor pentru dysbacteriosis, viermi (viermi), sânge ocult;
• analiza conținutului gastric pentru aciditate, prezența bacteriilor Helicobacter pylori.

Etapa 3 Dacă medicul decide că datele metodei anterioare de examinare nu sunt suficiente pentru a face diagnosticul corect, se recomandă diagnosticarea cu ajutorul unui echipament special;

• SUA.
• Electrogastrogram. Oferă o evaluare a motilității, adică a activității mișcării organelor digestive.
• Ezofagogastroenteroskopiya. Folosind o sondă, este introdusă o cameră video miniaturală, pe măsură ce avansează, specialistul are posibilitatea de a examina starea membranei mucoase a esofagului, a stomacului, a duodenului sau a lua o mică bucată de țesut histologic al organelor interne pentru examinarea histologică.
• X-ray de stomac sau intestine.
• Utilizarea pilonilor video. Trecând prin cadavre, o cameră video miniaturală captează toate procesele care apar în interior.
• Tomografia computerizată.

Există și alte tehnici, dar acestea sunt mai puțin frecvente.

Comparând rezultatele examinării, medicul determină diagnosticul exact și prescrie tratamentul adecvat și dieta.

tratament

După examinarea și confirmarea diagnosticului pacientului, terapia individuală este prescrisă pentru tratamentul durerii în stomac după masă, în funcție de boală.

Remediile includ de obicei:

• terapie medicamentoasă;
• terapie dieta;
• folk remedies.

Din materialul menționat este clar că există o mulțime de boli care pot provoca dureri de stomac și pentru a le elimina, este posibil să aveți nevoie de medicamente de acțiune opusă. Prin urmare, se recomandă utilizarea medicamentelor pentru ameliorarea unui atac dacă pacientul a fost deja examinat, știe cauza bolii și știe cum să facă față acestei afecțiuni.

Dacă nu există nicio certitudine completă despre ceea ce se întâmplă, este mai bine să nu luați riscuri, să nu alegeți medicamentele, ci mai întâi să consultați un medic.

În caz de durere severă, medicamentele antiinflamatorii sau analgezice nu pot fi utilizate. Aceste medicamente distorsionează imaginea clinică. Puteți bea medicament care ameliorează spasme de mușchi neted, cum ar fi silozul.

Medicul va prescrie, de asemenea, o dietă corespunzătoare fiecărei boli, dar atâta timp cât nu există recomandări, puteți utiliza următoarele liste.

Nu puteți mânca:

• toate felurile de mâncare proaspete din legume, fructe sau boabe;
• produse de patiserie proaspete;
• orice fel de produse afumate;
• sosuri;
• muraturi;
• ciocolată și deserturi de înghețată;
• băuturi carbogazoase, cafea, ceai;
• lapte proaspăt;
• nici o felie rece, foarte fierbinte, tare, prăjită, grasă și picantă.

Puteți mânca:

• pâine uscată;
• semi-lichide, supe pudră și sos și făină din orez alb, hrișcă, fulgi de ovăz;
• carne de vită bine gătită, carne de pui, curcan, carne de iepure (după îndepărtarea tuturor grăsimilor și pielea de pe păsările de curte);
• o cantitate mică de unt sau ulei vegetal;
• legume - cartofi fierți, varză tocată, sfecla, morcovi.

Mesele trebuie să fie calde, nesărate sau să includă o cantitate mică de sare. Trebuie să mănânci porții mici, dar de multe ori.

Unele rețete populare

Uleiul de măsline. Utilizarea uleiului de măsline poate fi considerată un agent eficace cu eliberare rapidă. Pentru a elimina atacul, este suficient să luați o lingură de desert. Pentru tratamentul gastritei sau ulcerului, ar trebui să beți 1 lingură de unt de desert dimineața înainte de mese timp de o lună. Ea are un efect de vindecare și analgezic.

Ulei de cătină. Recomandările pentru utilizare sunt similare cu uleiul de măsline.

Propolis. Acestea pot vindeca gastrită și ulcere, consumând zilnic o rată de vindecare de 6 grame. Durata tratamentului este de 3 săptămâni.

Apă infuzie de chimen. Mod de preparare: Se toarnă apă fierbinte peste 2 linguri de semințe, se lasă timp de aproximativ o jumătate de oră, se scurge. Beți soluția caldă în timpul zilei înainte de mese. Ameliorează inflamația și calmează durerea.

profilaxie

Pentru a păstra sănătatea organelor digestive, este nevoie de puțin:

• respectați regulile de nutriție sănătoasă și de igienă personală;
• cel puțin o dată pe an să efectueze examinări medicale preventive.

Dureri de stomac și stomac după masă

Mulți oameni, care se confruntă cu faptul că stomacul doare după ce mănâncă și înainte de a fi luat, nu acordă importanță acestui simptom neplăcut.

Ei cred că acestea sunt caracteristicile individuale ale organismului, iar stomacul exprimă nevoia de alimente în acest fel.

Aceasta este o mare concepție greșită. Nu puteți trage concluzii spontane. Cauzele durerii înainte și după masă pot fi asociate cu patologiile care apar în organism.

Acestea trebuie identificate cât mai curând posibil și să înceapă un tratament adecvat.

De ce apar dureri înainte de a mânca?

Un astfel de simptom ca durerea înainte de a mânca dă multe inconveniente. Nu puteți să-l lăsați fără atenție, este necesar să identificați cauzele apariției.

Simptomele nedorite în stomac înainte de masă, cel mai adesea dispar după o scurtă gustare.

Dar nu puteți profita de durere, deoarece puteți pierde o boală gravă, ceea ce va duce la tratamentul precoce și la dezvoltarea complicațiilor. În plus, această tactică amenință formarea obezității.

Din diverse motive, stomacul poate rani înainte de masă, dintre care unele sunt prezentate mai jos:

• apariția ulcerelor. În acest caz, persoana are o durere de stomac, greața sa, posibil apariția vărsăturilor și a diareei. Acești patologi se pot forma pe fundalul gastritei, infecției cu Helicobacter pylori, malnutriției etc.;
• inflamația gastrică (gastrită). Pereții stomacului se acoperă cu eroziune (defecte), iar sucul gastric le afectează negativ. Din aceasta, mucoasa gastrică este inflamată cu mai multă forță. Există dureri în stomac înainte de a mânca. După ce mănâncă, sucul gastric începe să dizolve mâncarea, iar durerea din stomac scade. Se pare că stomacul nu mai doare. În acest caz, nu ar trebui să faceți concluzii rapide. Este necesar să se consulte un medic și să se efectueze un tratament adecvat;
• dezechilibru hormonal. Durerile apar în seara, există un sentiment de foame. Această boală apare atunci când femeile au o patologie a glandei tiroide;
• stres, probleme psihologice. Sistemul digestiv, în primul rând, suferă de stres. Într-o astfel de stare, circulația sanguină a zidurilor stomacului se înrăutățește, secreția de suc gastric crește, apar inflamații și semnele inițiale de gastrită. Aceste simptome trebuie tratate nu numai de un gastroenterolog. Psihoterapeutul va ajuta la identificarea cauzei stresului și la ajutarea eliminării acestuia;
• bolile intestinale. Infecțiile intestinale pot duce la dureri de stomac. Senzațiile dureroase sunt formate sporadic, înainte de a mânca.

Simptomele de mai sus prezintă un risc mai mare pentru sănătate. Este necesar să se identifice imediat de ce au apărut.

Acestea pot necesita tratament pe termen lung. O vizită în timp util la spital va reduce semnificativ riscul apariției unor patologii periculoase.

Tipuri de dureri înainte de mese

Durerea vine împreună cu un sentiment de foame. Ocazional, un pacient poate lua o mică parte din alimente pentru a preveni simptomele nedorite.

Durerea poate fi diferită. Tipurile sale sunt prezentate mai jos:

• caracter sucking. Apar în cele mai multe cazuri. Poate indica semne erozive ale tractului gastro-intestinal. Vinovăția unei astfel de dureri este acidul clorhidric, care dăunează căptușelii stomacului, ceea ce duce la formarea durerii;
• trăgând caracterul. Astfel de senzații dureroase continuă o perioadă lungă de timp. Acestea indică stenoză pilorică, creșteri fibroase.
• caracter pulsatoriu. Observată cu încălcări ale reducerii mușchilor netezi. Cauzele unei astfel de dureri pot servi ca activitate nervoasă excesivă, motilitatea afectată datorită formării tumorilor maligne.
• ardere. Sindromul de durere apare din cauza acidității în exces a sucului gastric. Este caracteristică pentru gastrita de reflux și ulcerul gastric.

Cauze de durere după masă

Mulți oameni sunt familiarizați cu această problemă: mâncăm și după aceea se manifestă durerea. Stomacul este organul de digestie care este responsabil pentru digestia alimentelor.

Poate reacționa la obiceiurile proaste ale unei persoane, alimente nesănătoase și de calitate scăzută. Acest lucru contribuie la apariția durerii în stomac după masă.

Dar nu numai astfel de cauze pot contribui la boala din stomac. Unele dintre ele sunt descrise mai jos:

• ulcer peptic, ulcer duodenal 12. Patologia cursului cronic cu perioade de exacerbare și remisiune. Atunci când boala dă dureri de stomac, arsuri la stomac, vărsături, greață. Durerea "dă" în coloana lombară, în scapula, în hipocondrul drept sau stâng. Imediat dupa masa, durerea are loc cu un ulcer in partea superioara a stomacului. Un ulcer din partea mediană se simte după o oră după masă. Ulcerul din partea inferioară este însoțit de durere de 2-3 ore după masă, care scade sau se diminuează complet după masă;
• duodenită (inflamația duodenului). Durerea se produce la două ore după masă. Simptome asemănătoare sunt greața și vărsăturile;
• gastrită. Sindromul de durere începe să se manifeste la 20-30 de minute după masă. Disconfortul îngrijorează o persoană după ce mănâncă alimente picante și prăjite; Persoana se simte greață, arsuri la stomac, poate dezvolta flatulență și diaree.
• pancreatita este un proces inflamator care apare în pancreas. Durerile stomacale severe și ascuțite se formează după masă și nu se opresc de la 6 la 12 ore. Abdomenul din partea superioară este foarte dureros, persoana devine bolnavă, bătăile inimii se accelerează. Durerea se poate răspândi în partea dreaptă sau stângă, în partea inferioară a spatelui;
• sindromul dispepsiei funcționale. Simptomele acestei patologii sunt similare în semnele clinice cu gastrită, gastroduodenită. Diagnosticul se efectuează prin excludere cu boli similare. Durerea începe să apară în 40-60 de minute după masă. Înainte de ea, o persoană se simte greață, erupție, arsuri la stomac. Stomacul este umflat, se produce apariția flatulenței;
• ischemie intestinală. Boala întrerupe fluxul normal de sânge în intestin datorită nivelurilor ridicate de colesterol. Dintr-o dată, după consum, dureri abdominale, greață cu vărsături, febră. Posibilă prezență în fecale a incluziunilor de sânge;
• intoleranță alimentară. Acesta este probabil motivul pentru care stomacul doare. Durerea se dezvoltă ca urmare a alergiilor la anumite produse. Este posibil să apară distensie abdominală, greață, diaree sau constipație;
• otravă alimentară. După consumul de alimente slabe sau preparate necorespunzător, o persoană suferă de dureri de arsură în stomac. Simptomele inerente otrăvirii alimentare includ greață, vărsături, crampe abdominale, diaree. Poate fi febră, frisoane, diaree cu incluziuni ale sângelui, deshidratare;
• apendicita. Creșterea durerii în stomac sau în partea inferioară dreaptă a abdomenului după masă poate indica inflamația anexei. Este posibil să aveți greață, vărsături sau o ușoară creștere a temperaturii corporale. Cu astfel de simptome, ar trebui să suni imediat o brigadă de ambulanță după masă;
• calculi biliari. Vezica biliară este situată pe partea dreaptă a abdomenului. Pietrele rezultă din întărirea bilei. După ce mănâncă după 2 ore, durerea din partea dreaptă superioară a stomacului apare. Durerea poate "da" umărului drept, pieptului, spatelui drept;
• supraalimentarea sau consumul rapid. Duce la dureri severe în stomac. De asemenea, o pauză lungă între mese cauzează durere în tractul digestiv. Pentru a evita aceste simptome, este suficient să aderați la o dietă și să observați moderarea în alimentație. Plimbarea este recomandată pentru o digestie corectă;
• hipotermie a corpului. Sub influența temperaturilor scăzute, durerea poate apărea în stomac după masă. Chiar și atunci când o persoană bea apă rece, o tulburare digestivă neprevăzută poate apărea imediat. Aceasta se datorează unei scăderi a fluxului sanguin către stomac.

Tipuri de dureri de stomac după masă

După ce luați o masă în unele cazuri, există senzații dureroase. Sunt devreme și târziu.

Durerea timpurie se simte în jumătate de oră după ce mâncăm. Această durere poate dura până la 2 ore, scade, în funcție de golirea gastrică.

Simptomele dureroase sunt observate atunci când părțile superioare și medii ale stomacului sunt afectate.

Dacă procesul patologic este concentrat în regiunile subcardiene sau cardiace, atunci sindromul durerii este posibil în acea oră după consumul de alimente.

Durerea târzie se manifestă după 1,5-3 ore de la masă. Durerea poate crește atunci când conținutul stomacului intră în duoden.

Astfel de senzații dureroase sunt un semn al duodenitei sau ulcerului antrumului.

Dependența declanșării durerii este determinată de perioada de timp după consumul de alimente. În multe privințe, aceasta este afectată de natura leziunii, localizarea acesteia.

Alți factori afectează, de asemenea, acest lucru, cum ar fi nivelul de secreție a acidului clorhidric, combinația acestuia cu componentele alimentare, viteza de evacuare a conținutului organului digestiv.

Tipuri de examinări pentru dureri de stomac

Durerile de stomac, atât înainte cât și după masă, necesită identificarea cauzelor formării acestora. Ar trebui să consultați un gastroenterolog pentru a afla de ce durerea stomacului dumneavoastră.

Medicul de la recepție va întreba despre toate simptomele care au apărut, momentul apariției lor, legătura cu masa. De asemenea, el va palpa abdomenul. Pentru a stabili un diagnostic corect, medicul va programa un examen.

Desfășurați următoarele examinări:

• se efectuează un număr întreg de sânge pentru a evalua starea generală a sănătății unei persoane. De asemenea, testele de laborator pot dezvălui sângerări ascunse (în formarea complicațiilor de boală ulceroasă peptică;
• radiografie. Raza radiologică a abdomenului se realizează utilizând un agent de contrast. Ea permite evaluarea stării întregului tract gastrointestinal;
• fibrogastroduodenoscopy. Cu ajutorul unei sonde flexibile cu o cameră video, medicul poate examina pereții interiori ai stomacului. Această metodă de examinare detectează inflamația, eroziunea cauzată de gastrită, ulcer sau cancer de stomac;
• biopsie. În timpul gastroscopiei, luați bucăți mici de mucoasă gastrică. Acestea sunt analizate sub microscop și identifică celulele maligne. Această metodă este utilizată în cazurile de cancer suspect de boală.

După examinările efectuate, este prescris cel mai potrivit tratament.

Este necesar să se respecte cu strictețe tratamentul prescris pentru a evita exacerbările și alte consecințe negative. În unele cazuri, tratamentul medicamentos poate înlocui intervenția chirurgicală.

Tratamentul durerii de stomac după mâncare, cauzele sale

Adesea, pacienții în timpul unei vizite la medic se plâng de dureri de stomac după ce au mâncat. Toată lumea știe că acest organ acționează ca o parte centrală și este responsabil pentru digestia alimentului care a sosit. Senzațiile dureroase pot apărea dintr-o varietate de motive, de la malnutriție, stres și prezența unei boli. Prin urmare, mulți sunt interesați de ce să facă atunci când stomacul dăunează după masă.

Simptome ale disconfortului abdominal

Cavitatea abdominală este ocupată de tractul digestiv, care constă nu numai din stomac și intestine, ci și din alte organe importante. Durerea poate apărea din mai multe motive. Cele mai frecvente dintre acestea sunt malnutriția.

În plus față de durere, pacientul se poate plânge de:

• răcirea conținutului sourish;
• flatulență și balonare;
• greață și vărsături;
• pierderea apetitului;
• diaree sau constipație.

Simptomele de mai sus pot semnala evoluția unei boli grave sau pot indica consumul de alimente grase, prăjite și grase. Atunci când durerile de stomac după mâncare, medicii diagnostichează gastrită. După consumul de alimente, organul crește în dimensiune, pe fondul căruia organele adiacente sunt stoarse.

Cauze de durere după masă

Există mulți factori care conduc treptat la dezvoltarea durerii în abdomen. Medicii cred că dacă stomacul doare după masă, motivele sunt ascunse în următoarele:

1. mancatul in exces. Acest motiv este considerat cel mai comun. Când o cantitate mare de alimente intră în stomac într-o perioadă scurtă de timp, pereții se extind. Ca rezultat al acestui proces, organismul stoarce organele din apropiere;
2. sindromul stomacului iritabil. Durerea apare după consumarea anumitor tipuri de alimente. Deseori, acest fenomen apare atunci când în alimentație sunt preparate prăjite, grase, picante, sărate și afumate;
3. hernia diafragmatică. Diafragma este localizată între peretele abdominal și regiunea toracică și are, de asemenea, o deschidere prin care trece esofagul. Prin creșterea canalului, partea superioară a stomacului este fixată. Ca rezultat, imediat după ce a mâncat o durere de stomac;
4. pilorospazm. Conform acestui concept se referă la un spasm în domeniul gatekeeper-ului. Aceasta este o secțiune a stomacului, care se află în zona joncțiunii organului și a duodenului. Pilorospasmul se manifestă adesea în prezența unei perturbări a sistemului nervos. Durerea apare la aproximativ 20-30 minute după masă. Apoi, există greață și vărsături. Disconfortul dispare numai după ce stomacul este complet gol;
5. stenoza esofagiană. Acest tip de patologie este însoțită de o îngustare semnificativă a lumenului. Motivele sunt apariția unor formațiuni asemănătoare tumorii, leziuni traumatice, lovirea unui obiect străin. După masă, pacientul se plânge de greutate în stomac, durere severă, greață, nevoia emetică;
6. obstrucția stomacului. Într-o astfel de situație, o anumită zonă este blocată de o formație polipică sau tumorală. Boala este însoțită de crampe severe;
7. înfrângerea vezicii biliare. Este localizat în cavitatea abdominală superioară din partea dreaptă. Odată cu dezvoltarea procesului inflamator sau formarea de pietre, vezica biliară stoarcă stomacul, ceea ce duce la apariția durerii;
8. manifestări alergice. Dacă la o oră după ce ați mâncat o durere de stomac, atunci probabil motivul constă în alergia la un anumit produs. De obicei, acest fenomen are loc atunci când se mănâncă vase de pește, miere, produse lactate;
9. otrăvire. După două ore, o durere de stomac poate fi cauzată de otrăvirea produselor de calitate slabă. Pentru a accelera procesul de eliminare a componentelor toxice, trebuie să beți sorbenți;
10. pancreatită. Durerea de stomac după masă apare atunci când apare o boală inflamatorie în pancreas. Disconfortul abdominal apare la 30 de minute după ce a luat masa. În acest caz, durerea poate fi dată atât în ​​partea dreaptă, cât și în partea stângă sau pentru a avea un caracter de șindrilă;
11. gastro. Acest tip de boală este caracterizat prin leziuni ale duodenului. Cea mai frecventa cauza este alimentatia precara;
12. boala ulceroasă a stomacului sau a intestinului subțire. Sub această boală este înfrângerea membranei mucoase și formarea ulcerelor. Dacă organismul primește suc gastric sau alimente agresive, atunci imediat există un sentiment dureros;
13. gastrită. Boala inflamatorie care apare cu activarea unui agent bacterian numit Helicobacter pylori. Dacă gastrita acută nu este tratată de mult timp, devine cronică.

Dacă există durere în stomac după masă, motivele ar trebui să fie căutate cât mai curând posibil. Acest lucru poate ajuta doar un medic cu experiență și o examinare aprofundată.

Clasificarea durerii în abdomen

De ce durează stomacul după ce mănâncă? Mai mult de 60% dintre pacienți pun această întrebare. Pentru a identifica cauza procesului patologic, este necesar să se analizeze manifestarea durerii.

Natura durerii este împărțită în mai multe tipuri.

• Tip acut de durere. Stomacul poate suferi în caz de otrăvire gravă, infecție intestinală, dezvoltarea de pancreatită, apendicită, gastrită sau ca rezultat al utilizării produselor de calitate inferioară.
• Arderea tipului de durere. Se produce atunci când se iau alimente acru, picant sau picant. Cauza poate fi gastrita sau pancreatita.
• Tip cronice și tras. Un astfel de semn indică manifestarea unui tip cronic de gastrită, supraalimentarea și acceptarea rapidă a felurilor de mâncare. În unele cazuri, senzațiile cronice dureroase semnalează o exacerbare a ulcerului sau dezvoltarea cancerului.

Localizarea sindromului durerii poate fi, de asemenea, variată.

• Dacă apare un sentiment neplăcut în regiunea ombilicală sau în partea superioară a abdomenului, atunci aceasta indică o leziune a mucoasei gastrice. Simptomatologia nu apare imediat, dar la câteva ore după un prânz consistent.
• Durerea din zona ileală indică inflamația vezicii biliare sau trecerea pietrelor de-a lungul căilor. Simptomele neplăcute apar la 30 de minute după masă.
• O senzație de disconfort în hipocondrul stâng sau în partea centrală a abdomenului semnalează o leziune a ulcerului. Treptat, senzațiile dureroase devin sindrila. Poate da pieptului.
• Pentru durerea cronică din partea stângă sau dreaptă a abdomenului, ele indică pancreatită. Sindromul de durere este cel mai adesea acut și sever, ceea ce provoacă șoc pacienților.

Alte semne vor indica prezența unei anumite boli.

• Cu un sentiment de greutate, flatulență, ușoare grețuri, se obișnuiește să vorbești despre dieta necorespunzătoare sau despre deficiența sucului gastric.
• Stomacul poate fi umflat în timpul gastritei. În acest caz, există și alte manifestări: vărsături, arsuri, arsuri în stomac, încălcarea scaunului.
• Atunci când burping cu un miros putrezit sau gust acru, este obișnuit să vorbim despre pancreatită sau gastroduodenită.
• Dacă există o încălcare a scaunului, slăbiciune, valori crescute ale temperaturii, vărsături, medicii diagnostichează o infecție intestinală sau o otrăvire.

Simptomele de mai sus indică de ce dureri de stomac. Dar, în orice caz, nu ezitați să vizitați medicul. Numai el poate prescrie tratamentul adecvat.

Ajutați-vă cu durerea în abdomen

Dacă pacientul are dureri acute în abdomenul stâng, ar trebui să apelați imediat o ambulanță. Nu costă nimic. Este strict interzis să luați analgezice, să puneți comprese și să puneți clisme.

Dacă apare dureri de stomac după mese periodic, tratamentul va fi după cum urmează:

• utilizarea agenților enzimatici: Mezim, Festala, Creon;
• care primesc medicamente antispastice: nu-shpy, Drotaverina;
• utilizarea arsurilor la stomac și a greutății în stomac pentru a normaliza compoziția sucului gastric: Maalox, Gastala, Renny;
• utilizarea medicamentelor care neutralizează acidul clorhidric, îndepărtează toxinele, protejează membrana mucoasă: Phosphalugel, Almagel.

În unele cazuri, ajutați la rezolvarea problemelor corective folclorice. Puteți lua un decoct pe bază de mușețel, menta, salvie. Ele au un efect antiinflamator.

Pentru a ajuta la îmbunătățirea stării de căldură. Pentru a efectua procedura, este necesar să umeziți un prosop în apă caldă și să-l atașați la stomac. Dacă disconfortul nu dispare, va trebui să vizitați medicul.

Măsuri preventive

Începe să rănești stomacul în orice moment. Pentru a preveni acest proces, trebuie să urmați câteva recomandări:

Urmați o dietă strictă. Toate produsele prăjite, grase, picante și afumate sunt complet excluse din meniu. Intrarea in sare este limitata la 6 grame pe zi. Accentul se pune pe produsele fierte, aburite și aburite. Puteți prepara preparate din carne și pește, legume și fructe.

Este necesar să mâncați des, dar treptat. Volumul porțiunilor nu trebuie să depășească 200 de grame.

1. Nu manca prea mult.
2. Monitorizați calitatea produselor. Produse refolosibile pentru semifabricate, fast-food și alcool.
3. Nu mai fuma.
4. După ce mâncați, stați puțin timp de 20 de minute. Și apoi mergeți pe stradă.
5. Se efectuează periodic examinări preventive.
6. Să faceți exerciții fizice speciale care îmbunătățesc scurgerea sucului gastric.
7. Pe timp de noapte ar trebui să beți un pahar de produse lactate: kefir, iaurt, ryazhenka.

Dacă există senzații dureroase după ce ați mâncat și acestea apar constant, trebuie să vizitați un medic. El va programa un examen și va determina cauza patologiei. Iar după diagnosticare, prescrieți tratamentul adecvat.

întrebări

Întrebare: Care sunt cauzele durerii abdominale după masă?

Care sunt motivele pentru care aveți dureri abdominale după ce ați mâncat?

Ce trebuie să acordați atenție pentru a afla cauzele durerii în abdomen după masă

De regulă, în cazurile în care apare o durere abdominală după o masă, imediat, uneori chiar subconștient, asociem cauza bolii cu utilizarea anumitor produse.

Trebuie remarcat faptul că o astfel de abordare este, în multe cazuri, pe deplin justificată, deoarece otrăvirea acută a alimentelor este unul dintre principalele motive pentru a căuta ajutor medical în caz de durere abdominală după masă.

În plus, compoziția calitativă a produselor consumate este de mare importanță în cazul bolilor acute ale organelor interne, cum ar fi pancreatita acută și colecistita acută.

Dovezile clinice sugerează că vacanțele recunoscute în mod obișnuit (Anul Nou, 8 martie etc.) sunt însoțite anual de un focar aparte de inflamație acută a pancreasului și a vezicii biliare.

Chiar și în cazul persoanelor aparent sănătoase, consumul excesiv de alimente dulci grași în combinație cu alcoolul poate provoca un atac sever al pancreatitei acute, adesea fatală.

Dacă durerea din abdomen după masă apare din când în când și nu are un caracter atât de ascuțit, ar trebui să acordați atenție și compoziției calitative a alimentelor consumate.

În astfel de cazuri, sindromul durerii poate fi cauzat de o intoleranță individuală la anumite alimente care sunt asociate fie cu reacții alergice, fie cu deficiență enzimatică congenitală sau dobândită (proteine ​​biochimice active necesare pentru defalcarea anumitor elemente alimentare).

În plus, apariția sau intensificarea durerii abdominale după masă poate fi asociată cu utilizarea alimentelor ne-dietetice în bolile cronice ale tractului gastro-intestinal. Astfel, în cazul colecistitei cronice, exacerbarea procesului este capabilă să provoace alimente prajite grase, iar în colita cronică, utilizarea fibrelor grosiere (mere, leguminoase, varză etc.).

Cu toate acestea, ar trebui de asemenea remarcat faptul că apariția durerii în abdomen după masă nu are întotdeauna legătură cu compoziția calitativă a alimentelor. De exemplu, în cazul gastritei cronice și a pancreatitei cronice, durerea poate să apară chiar și după ce a consumat un aliment alimentar.

De asemenea, depinde puțin de compoziția calitativă a meselor luate, de durerea care apare după ce a mâncat cu broască abdominală, o boală cauzată de leziunile aterosclerotice ale vaselor intestinale și cu tulburări neuro-funcționale ale tractului digestiv (sindromul intestinului iritabil).

De aceea, atunci când durerea abdominală apare după masă, sindromul de durere trebuie să fie detaliat cât mai mult posibil (adică să se determine locația exactă, căile de iradiere și natura durerii, momentul apariției acesteia, să se clarifice factorii care consolidează și să slăbească durerea etc.) și să acorde atenție simptomele.

Ce să caute atunci când există durere în abdomen după masă

Odată cu apariția durerii în abdomen după masă, mai întâi de toate, trebuie să acordați atenție perioadei dintre mâncare și apariția durerii.

Deci, apariția durerii imediat după masă indică adesea tulburări neuro-funcționale ale tractului digestiv, atunci când aportul alimentar provoacă reacții reflex patologice.

Dezvoltarea relativ timpurie a sindromului de durere (în decurs de o oră după masă) apare, de regulă, în procesele inflamatorii din stomac (gastrită acută sau exacerbarea gastritei cronice). Dacă durerea apare după o oră și jumătate după masă, deteriorarea tractului gastrointestinal este localizată puțin mai departe - în partea terminală a stomacului sau în duoden.

Bolile pancreasului, vezicii biliare și intestinului subțire manifestă durere, care începe să deranjeze pacientul la trei până la patru ore după ce a mâncat și pentru dezvoltarea durerii în bolile cronice ale intestinului gros poate dura chiar mai mult timp (4-6 ore).

Deoarece multe organe ale tractului digestiv sunt localizate în cavitatea abdominală, determinarea locației exacte a sindromului durerii și natura iradierii sale (clarificarea căilor nervoase de-a lungul cărora durerea dă) este de mare importanță pentru stabilirea leziunii.

Deci, odată cu înfrângerea stomacului și a duodenului, durerea care apare după masă este localizată în epigastru (sub lingură) sau în hipocondrul stâng în față. În cazul proceselor inflamatorii frecvente (gastrită, duodenită), durerea este difuză, iar în cazul unui defect de ulcer este clar localizată ("ulcerul" poate indica epicentrul durerii cu vârful degetului).

În bolile vezicii biliare, durerea din abdomen care apare după masă este localizată în hipocondrul drept și, în cazul patologiei pancreatice, în abdomenul superior, care adesea ia herpesul zoster. Vezica biliară și pancreasul sunt asociate cu nervul frenic, astfel încât bolile acestor organe provoacă sindromul durerii cu o gamă largă de iradiere.

Durerea abdominală în procesele inflamatorii acute și cronice ale vezicii biliare se dă în clavicula dreaptă și înapoi sub scapula dreaptă și în afecțiunile pancreasului localizate în cavitatea abdominală superioară - atât în ​​scapula, cât și în ambele clavicule.

Durerea din patologia intestinului subțire este localizată în jurul buricului și în cazul unei leziuni a colonului sigmoid (localizare favorită a proceselor inflamatorii în intestinul gros) - în abdomenul inferior spre stânga.

În plus, trebuie să luați în considerare factorii care întăresc și slăbesc sindromul durerii. De exemplu, dispariția durerii după administrarea de nitroglicerină poate indica un proces aterosclerotic în arterele intestinale și o ușurare semnificativă după descărcarea gazelor asupra sindromului intestinului iritabil.

Simptome suplimentare sunt de mare importanță pentru diagnosticarea corectă și rapidă preliminară. Deci, alergiile alimentare se caracterizează printr-o combinație de durere în abdomen după masă cu erupții cutanate sau alte manifestări ale unei reacții alergice (rinită alergică, angioedem etc.).

Un atac al broaștelor abdominale este adesea însoțit de teama de moarte, de apariția transpirației reci, de o creștere a frecvenței cardiace și de o schimbare a tensiunii arteriale.

Boli din grupul acut de abdomen (colecistită acută, pancreatită acută) se caracterizează printr-o deteriorare progresivă a stării generale a pacientului și necesită spitalizare imediată.

În intoxicația alimentară, durerea abdominală după masă este de obicei combinată cu vărsături, diaree, febră și semne de intoxicație generală a corpului.

Astfel, apariția durerii în abdomen după masă este un simptom mai degrabă nespecific caracteristic multor patologii heterogene, cu toate acestea, detalierea sindromului de durere și luarea în considerare a simptomelor însoțitoare ajută cu o precizie suficient de mare pentru a face un diagnostic preliminar.

De aceea, pacientul și familia acestuia ar trebui să răspundă în detaliu la toate întrebările pentru a ajuta medicii să diagnosticheze corect cât mai curând posibil și să procedeze la un tratament adecvat.

Toxicinfectarea toxică (intoxicația alimentară) ca o cauză a durerii abdominale bruște după masă

Suspiciunea otrăvirii acute a alimentelor ar trebui să apară în cazurile în care a existat un consum de alimente suspecte de alimentele igienice. În acest caz, nu numai produsele conservate notorii cu capace umflate, prăjiturile "expirate" și batoanele achiziționate de la bunici ar trebui considerate suspicioase, dar și orice produse preparate și / sau depozitate fără respectarea tuturor normelor de igienă.

Faptul este că toxicoinfecțiile alimentare au adesea caracterul focarelor epidemice (boli ale unui grup mare de persoane) care apar pe festivaluri de masă (nunți, picnicuri etc.) atunci când gătitul și consumul de alimente au loc în condiții care nu permit respectarea tuturor măsurilor de igienă. de securitate.

Cauza directă a otrăvirii este prezența în produsele alimentare a unui număr mare de deșeuri de microorganisme și a toxinelor acestora. Prin urmare, focarele "vinovat" de toxicoinfecții acute, de regulă, devin vase care conțin o cantitate mare de proteine ​​animale, reprezentând cel mai bun teren de reproducere pentru bacterii, cum ar fi:

• carne și produse din pește (cârnați, conserve, jeleuri, carne și plăcinte din carne de pește);
  
• feluri de mâncare care conțin o cantitate mare de ouă (biscuiți, prăjituri și prăjituri cu cremă);
  
• produse lactate (înghețată de casă, frisca, brânză de vaci, jeleu).

Mult mai rar otrăvirea, manifestată printr-un sindrom de durere caracteristică, apare ca urmare a mâncării unor feluri de legume, cum ar fi cartofi piure, supe vegetale și conserve alimentare.

Deoarece temperatura crescută contribuie la reproducerea intensivă a microorganismelor, intoxicația alimentară este deosebit de frecventă în perioada de vară.

De regulă, perioada de incubație (timpul dintre aportul alimentar și apariția primelor simptome ale bolii) în timpul consumului de toxico-infecție alimentează în medie 2-4 ore.

În acest caz, durerea abdominală este adesea primul simptom și la început poate avea caracterul de senzație de greutate sub lingură după masă. Apoi, clinica bolii se dezvoltă rapid:

• vărsăturile apar, de obicei, repetate, uneori indompecte;
  
• durerile abdominale devin difuze, adesea crampe în natură;
  
• așa-numita diaree enteritică (scaune frecvente apoase) apare;
  
• creșterea temperaturii corpului (uneori până la 38-39 grade cu frisoane);
  
• apar simptome de intoxicare (cefalee, slăbiciune, amețeli).

După cum arată experiența clinică, severitatea simptomelor enumerate mai sus depinde în mare măsură atât de cantitatea de produs de slabă calitate consumată, cât și de starea inițială a organismului. Otrare mai serioasă a alimentelor apare la copii, la pacienții care suferă de alte boli ale tractului gastro-intestinal, precum și la persoanele care au suferit un curs lung de terapie cu antibiotice.

Dacă bănuiți că aveți intoxicații cu alimente, ar trebui să căutați imediat asistență specializată (contactați medicul la domiciliu), dacă este posibil, ar trebui să salvați produsul suspect pentru cercetări ulterioare de laborator.
Mai multe despre intoxicația cu alimente

Eroterocolita alergică (alergie alimentară) ca cauză a durerii de stomac după masă

Durerile abdominale ocazionale după masă pot indica alergii alimentare. În astfel de cazuri, durerea se dezvoltă după consumarea anumitor alimente și, de regulă, este însoțită de alte semne de alergie.

Cel mai adesea, durerea abdominală după consumul de enterocolită alergică este combinată cu erupții cutanate de tip urticarie (roșu chinuit neregulat, pete ridicate deasupra suprafeței pielii, asemănătoare cu arsura urzică). Dar, în cazuri grave, pot apărea complicații care necesită asistență medicală de urgență (angioedem, șoc anafilactic).

Durerea abdominală cu enterocolită alergică este, de regulă, localizată în jurul buricului și poate avea un caracter de durere, piercing sau crampe. Sindromul de durere este însoțit de diaree, iar copiii pot avea constipație.

Ca o regulă, enterocolita alergică este o complicație a diatezei exudative, transferată în copilărie. Următorii factori contribuie la dezvoltarea patologiei:

• predispozitie genetica la boli alergice (dermatita atopica, astm bronsic si alte boli alergice in rude apropiate);
  
• hrănire artificială;
  
• lipsa tratamentului adecvat al diatezei exudative;
  
• gusa;
  
• boli asociate ale tractului digestiv;
  
• focare de infecție cronică;
  
• tulburări neuroendocrine.

La pacienții cu diateză exudativă la sugari, exacerbarea procesului este cauzată cel mai adesea de produse cum ar fi laptele și formulele de lapte, albușul de ou și produsele din pește.

Reacțiile alergice la lapte și ouă cu vârstă deseori dispar complet, ceea ce nu este cazul în cazul peștilor. La copii și adulți mai mari, durerea abdominală de natură alergică apare cel mai adesea după ingerarea unor produse cum ar fi:

• pește și fructe de mare;
  
• cacao și produse din cacao, inclusiv ciocolată;
  
• arahide, nuci, migdale, etc;
  
• citrice, căpșuni, căpșuni;
  
• miere de albine.

Mai puțin frecvent, alergiile alimentare sunt cauzate de produse din carne, grâu (făină, cereale, paste), soia, mazăre și fasole. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că, la pacienții cu alergii alimentare, aproape orice produs poate provoca o reacție patologică.

De aceea, dacă este suspectată o enterocolită alergică, ar trebui să căutați ajutor de la un alergist care vă va ajuta să corectați dieta. De mare importanță este și eliminarea factorilor care contribuie la dezvoltarea alergiilor alimentare (normalizarea microflorei intestinale, tratamentul bolilor asociate ale tractului gastro-intestinal, salubrizarea focarelor de infecție cronică etc.).

Enteropatia enzimatică ca o cauză a durerii abdominale după masă

Ocazional, durerea din abdomen după masă poate indica, de asemenea, o intoleranță la anumite alimente asociate cu patologia sistemului enzimatic.
Enzimele sunt proteine ​​biochimice active care sunt necesare pentru a descompune substanțele complexe din intestine în cele mai simple. Cu o deficiență congenitală sau dobândită a anumitor enzime, substanțele pe care le împărțesc nu pot fi absorbite în mod normal de către organism și rămân în lumenul intestinal, provocând o imagine clinică foarte caracteristică a enteropatiei enzimatice (dureri abdominale, diaree și flatulență după consumul anumitor alimente).

Dacă pacientul nu primește tratament adecvat, așa-numitul sindrom de malabsorbție (o încălcare a absorbției nutrienților în intestin) se dezvoltă în timp.

Această patologie este asociată cu diaree cronică, contribuind la o pierdere semnificativă de nutrienți (proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine și oligoelemente), care în condiții similare nu pot pătrunde prin peretele intestinal în sânge.

Sindromul malabsorbției declanșat se caracterizează prin simptome grave cum ar fi:

• întârzierea dezvoltării fizice și mentale la copii;
  
• pierdere în greutate;
  
• anemie;
  
• atrofie musculară și grăsime subcutanată;
  
• deficit de calciu (rahitism la copii, fracturi osoase și carii dentare la adulți);
  
• poligozitaminoza (semne de scorbut, pellagra, "orbire de noapte" etc.);
  
• tulburări endocrine (insuficiență cortexului suprarenalian, gonade, hipotiroidism).

Cea mai obișnuită enteropatie enzimatică la adulți este deficitul de lactază, denumit popular intoleranță la lapte.

Oamenii de știință au descoperit că abilitatea de a digera laptele altor mamifere este o consecință a evoluției și a apărut cu aproximativ 7000 de ani în urmă. Gena care provoacă toleranța la lapte este cea mai frecventă dintre popoarele ale căror strămoși îndepărtați au supraviețuit consumând produse lactate.

Deci, printre locuitorii Olandei, persoanele care suferă de deficit de lactază sunt doar 1%, iar printre indienii din SUA - până la 100%. Tendința de intoleranță a laptelui în Federația Rusă depinde nu numai de naționalitate, ci și de zona de reședință. În nordul Rusiei, deficitul de lactază în rândul populației rusești adulte ajunge la 30-35%, cu o medie de 10-12%.

Trebuie remarcat faptul că toleranța la produsele lactate depinde de vârstă. Indiferent de naționalitate, copiii mici sunt mai puțin susceptibili de a avea intoleranță la lapte decât adulții.

Deficiența de lactază se manifestă cel mai adesea prin durerea din abdomen după masă prin consumul de lapte integral. Sindromul durerii este localizat de obicei în jurul buricului și are piercing sau crampe (colică intestinală).

Cauza durerii la nivelul abdomenului după mâncare în astfel de cazuri devine deseori flatulență pronunțată (acumularea de gaze în intestin), prin urmare, simptomul specific al patologiei este slăbirea sindromului durerii după descărcarea unei cantități mari de gaze inodore.

Durerea abdominală după consumul cu deficit de lactază la adulți este însoțită de diaree. Se caracterizează prin scaune frecvente apoase, spumoase, cu miros acru. La copiii mici, intoleranța la lapte poate fi însoțită de constipație.

Dacă se suspectează deficiența de lactază, aceștia se adresează unui medic generalist sau unui gastroenterolog. Diagnosticul este stabilit după efectuarea testelor de laborator speciale.

Trebuie remarcat faptul că în cazul intoleranței la lapte este extrem de nedorit să renunți complet la produsele lactate. De regulă, persoanele care se plâng de durere după ce au mâncat când folosesc lapte integral nu observă simptome similare după ingerarea produselor lactate fermentate (chefir, iaurt, brânză de vaci etc.). De asemenea, s-a observat că, de obicei, vasele din lapte integral care conțin zahăr (înghețată) sunt bine tolerate.

În cazurile în care deficitul de lactază se manifestă drept intoleranță la toate produsele care conțin lapte, medicii recomandă utilizarea comprimatelor speciale care conțin lactază.

Pancreatita acută ca o cauză a durerii abdominale înconjurător după mâncare

Cauza durerii la abdomen după masă poate fi o cantitate abundentă de alimente non-dietetice, în special în combinație cu alcoolul. Dacă în astfel de cazuri sindromul de durere devine sindrom și este însoțit de o deteriorare progresivă a stării generale a pacientului, trebuie să luați în considerare pancreatita acută.

Faptul este că utilizarea unor cantități mari de alimente grase și dulci în combinație cu băuturi alcoolice devine adesea un impuls pentru dezvoltarea acestei patologii extrem de periculoase.

Cel mai semnificativ factor care predispune la debutul de pancreatită acută sunt bolile vezicii biliare și extrahepatice ale tractului biliar. În plus, dezvoltarea patologiei contribuie la malnutriție (alimente neregulate și monotone, cu o cantitate mare de grăsimi și lipsa proteinei animale în dietă), boală duodenală, tulburări metabolice (hiperlipidemie), reacții alergice, leziuni pancreatice, inclusiv o intervenție chirurgicală.

Cel mai adesea, durerea în pancreatita acută apare la 3-5 ore după masă (în special atacurile nocturne după mese de seară). Sindromul de durere, de regulă, are o intensitate ridicată, astfel încât pacienții își caracterizează adesea sentimentele ca pe o călduță fierbinte care se întinde pe un arc costal.

Cel mai adesea, epicentrul durerii se află sub lingură în linia mediană, în cazul unei leziuni predominante a capului pancreatic, zona cea mai mare durere va fi deplasată spre dreapta și cu o leziune a cozii - spre stânga.

Durerea în pancreatita acută se întoarce în spate și în spațiul interscapular, în spațiile sub- și supraclaviculare, precum și în gât și în jumătatea inferioară a feței.
În acest caz, sindromul durerii este însoțit de vărsături incorecte, de regulă, repetate.

Un semn caracteristic al afectării acute a pancreasului este hiperfermentemia (intrarea enzimelor glandei în sânge). Hyperfermentemia se manifestă clinic prin intoxicație (simptome de otrăvire generală a organismului) și apariția unor simptome specifice ale pielii, cum ar fi:

• pete albastre pe suprafețele laterale ale abdomenului;
  
• hemoragii subcutanate pe fese;
  
• piele albastră în regiunea ombilicală;
  
• pete purpurii pe față;
  
• cianoza (cianoza) a membrelor.

În ciuda stării generale grave a pacientului, temperatura corpului rămâne, de regulă, subfebrilă (37-38 grade). Aspectul febrei înalte poate indica dezvoltarea de complicații, cum ar fi formarea de abces retroperitoneal, peritonită sau sepsis.

În cazul în care se suspectează peritonită acută, trebuie apelată asistență medicală de urgență. Tratamentul acestei patologii este predominant conservator, operațiile sunt efectuate cu eșecul terapiei medicamentoase, precum și în cazul dezvoltării complicațiilor purulente.

Prognosticul pentru pancreatita acuta depinde in mare masura de oportunitatea asistentei medicale (in cazul spitalizarii in prima etapa de dezvoltare a bolii, mortalitatea este de 1-3%, in a doua - 30-40%, in a treia - pana la 80-100%).

Colecistită acută ca cauză a durerii abdominale drepte după masă

Durerea severă în abdomen după masă atunci când mănâncă alimente non-dietetice poate indica, de asemenea, dezvoltarea colecistită acută, o inflamație acută a vezicii biliare.

În astfel de cazuri, durerea este localizată în hipocondrul drept, are un caracter pronunțat de înjunghiere sau crampe, dă înapoi sub scapula dreaptă și în sus în clavicula dreaptă.

Ca și în cazul pancreatitei acute, durerea abdominală după consumul de colecistită acută se manifestă cel mai adesea pe timp de noapte. Cel mai adesea provoacă dezvoltarea acestei cina de boală cu primirea unei cantități mari de alimente grase prăjite.

Ca o regulă, colecistita acută se dezvoltă ca o complicație a bolii de biliară. Contribuie la apariția patologiei supraponderale, a tulburărilor nervoase și hormonale, a bolilor concomitente ale organelor vecine ale tractului gastrointestinal (ficat, pancreas, duoden).

Durerea în colecistita acută este însoțită de greață și vărsături, care nu aduce scutire. Din primele ore ale bolii, temperatura corpului se ridică la 38,5-40 grade Celsius.

Suspiciunea colecistită acută este o indicație pentru spitalizarea de urgență. De regulă, medicii în astfel de cazuri recurg la tactici așteptate: dacă terapia conservatoare nu reușește sau există riscul unor complicații, se efectuează o operație pentru a elimina vezica biliară inflamată.

În acele cazuri în care este posibilă eliminarea procesului inflamator prin metode conservatoare, după reabilitare, se rezolvă problema nevoii de eliminare planificată a vezicii biliare.

Boli ale stomacului și ale duodenului ca cauză a durerii de stomac după masă

Apariția durerii abdominale după masă este un simptom constant al bolilor stomacului și duodenului. Cauza durerii în astfel de cazuri este iritarea mecanică a alimentelor din membrana inflamată a stomacului sau a duodenului, astfel încât durerea apare adesea chiar și după consumarea alimentelor dietetice.

Deoarece stomacul este localizat în secțiunile inițiale ale tractului gastrointestinal, timpul durerii poate spune multe despre localizarea procesului patologic. Deci, cu înfrângerea porțiunii inițiale a durerii de stomac are loc în 30-40 de minute dupa masa, localizarea procesului inflamator în fundus stomacului - după 40-60 minute, iar patologia pilor (departamentul este direct adiacent la duoden) - 1-1,5 ore. Durerea gastrică "timpurie" durează, de regulă, o oră și jumătate și se scurge ca eliberarea stomacului.

În afecțiunile duodenului, durerea abdominală are loc la 1,5-3 ore după masă. Astfel de dureri sunt numite târziu, de regulă, durata lor este mult mai mică, ceea ce se explică printr-un tranzit mai rapid al alimentelor prin duoden.

Natura durerii în abdomen după masă în bolile stomacului și duodenului este, de asemenea, de mare importanță pentru diagnosticul preliminar. Astfel, o exacerbare a gastritei cronice cu secreție normală și ridicată a durerii gastrice are de obicei un caracter ascuțit, în timp ce pentru gastrita cu aciditate scăzută caracteristică sindromului durerii de intensitate scăzută, atât de des pacientii percep durere ca senzație extrem de neplăcut de plenitudine.

Stomacul este situat în imediata vecinătate a peretelui abdominal anterior, astfel încât prevalența procesului inflamator poate fi apreciată de zona durerii. Astfel, în cazul gastritei și duodenitei, pacienții se plâng de dureri vărsate în abdomenul superior în mijloc și în cazul unui defect de ulcer, își îndreaptă vârful degetelor către proeminența ulcerului pe peretele anterior al abdomenului.

Un diagnostic preliminar vă va ajuta să puneți simptome suplimentare. Astfel, pentru gastrita cu aciditate dureri de foame caracteristice, regurgitare si arsuri la stomac, și inflamația cronică a mucoasei gastrice, însoțită de reducerea secreției de acid gastric, de multe ori o putred și eructații are loc reducerea apetitului până anorexie completă.

În cazul ulcerului gastric și al ulcerului duodenal, în plus față de durerile "foame" și durerile abdominale după masă, există și dureri de noapte. Caracterizată de sezonalitatea exacerbărilor bolii (primăvara, toamna).

Bolile de lungă durată ale stomacului și ale duodenului contribuie la dezvoltarea proceselor inflamatorii în organele adiacente ale tractului gastrointestinal (esofag, pancreas, ficat, vezică biliară, intestin subțire) și amenință în mod constant dezvoltarea unor complicații grave, cum ar fi:

• perforarea ulcerelor gastrice sau duodenale;
  
• penetrarea (germinarea ulcerului gastric sau duodenal în organele și țesuturile vecine);
  
• sângerare gastrointestinală;
  
• cancer de stomac;
  
• vitamina b₁₂-dependente de anemie.

Dacă există o suspiciune că bolile stomacului sau ale duodenului sunt cauza durerii după masă, consultați un gastroenterolog pentru ajutor. Tratamentul unor astfel de boli este, de obicei, conservator pe termen lung. Cu un tratament prompt pentru medic, prognosticul este favorabil.

Pancreatita cronică ca cauză a durerii de stomac după masă

Durerea abdominală după masă este, de asemenea, un semn constant al pancreatitei cronice. Ca și în cazul bolilor stomacului și duodenului, apariția durerii abdominale după consumul în timpul inflamației cronice a pancreasului nu este adesea dependentă de dietă.

Prin localizarea durerii în pancreatita cronică, glanda afectată poate fi identificată. Astfel, cu inflamația capului pancreatic, epicentrul durerii este localizat în hipocondrul drept și în cazul leziunilor corpului și coada - în epigastru și în partea stângă a abdomenului. Cu inflamația totală a pancreasului, durerile abdominale după mâncare devin adesea zona zoster.

Pancreatita cronică se caracterizează prin durere de intensitate crescută, durere se renunță la claviculă și înapoi în regiunea interscapulară și durează mult timp, fără a se substitui. Adesea, pentru a slăbi sindromul durerii, pacienții încearcă să se abțină de la alimente și să piardă în greutate foarte mult.

În plus față de durerea constantă după masă, un semn caracteristic al pancreatitei cronice este apariția steatoreei - fecale grase. Acest simptom patologic apare atunci când, ca urmare a unui proces inflamator de lungă durată, funcția exocrină a pancreasului scade, rezultând în producerea de proteine ​​digestive - enzimele care intră în lumenul duodenal.

În astfel de cazuri, fecalele iau un aspect uleios. În același timp, masele fecale au o consistență pastă și o culoare gri, în care cu ochiul liber se pot vedea alimente nedigerate fibroase.

Odată cu dezvoltarea ulterioară a procesului, funcția endocrină a glandei poate fi afectată, manifestată prin simptomele diabetului. Triada clasică: durerea după mâncare, steatoree și diabet zaharat se găsesc la fiecare al treilea pacient cu pancreatită cronică.

Dacă bănuiți că pancreatita cronică se referă la un terapeut (gastroenterolog). Tratamentul în astfel de cazuri, de regulă, este pe tot parcursul vieții, conservator.

Enterita cronică ca cauză a durerii abdominale după masă

În enterita cronică, durerea abdominală după consumul de alimente se produce, de obicei, atunci când se mănâncă anumite alimente (alimente grase, alimente condimentate, dulciuri), precum și în cazul supraîncălzirii. Intoleranța la lapte se dezvoltă destul de des.

Cel mai adesea, durerea este localizată în jurul buricului și cu leziunea predominantă a ileonului, în ileonul drept (sub ombilicul din dreapta).

De obicei, durerea este de rupere plictisitoare cu caracter, durere care radiază nu vor apărea în 3-4 ore după masă, însoțite de o transfuzie de lichid în intestinul subțire (uruit de stomac) și flatulența, calmează după încălzirea stomacului și după trecerea flatus.

Durerea abdominală în enterita cronică este însoțită de diaree. În același timp, masele fecale au adesea o nuanță de aur și stralucire.

În plus, această boală se caracterizează prin prezența simptomelor comune. Pacienții se plâng de slăbiciune, iritabilitate, oboseală, pierderea memoriei, dureri de cap, amețeli.

De multe ori există un sindrom de dumping funcțional așa-numitele, care constă în aceea că, după ce a primit un număr mare de alimente bogat in carbohidrati la pacientii cu simptome de hiperinsulinism dezvoltate (tremor, palpitații, amețeli, transpirație abundentă), cauzate de trecerea rapidă a maselor de alimente pe intestinul subțire și absorbția carbohidraților.

Cu o evoluție lungă a bolii se dezvoltă sindromul de malabsorbție.

Tratamentul enteritei cronice este efectuat de un gastroenterolog. Deoarece această patologie este legată de bolile multifactoriale, va necesita o terapie cuprinzatoare (regim corect, nutriție clinică, eliminarea dysbiosis, corectarea tulburărilor imune, anti-inflamație, îmbunătățirea proceselor de digestie și absorbție, normalizarea funcției motorii a intestinului, eliminarea încălcărilor grave cauzate de sindrom de malabsorbție, terapeutic educație fizică, fizioterapie, tratamente spa).

Colita cronică ca cauză de durere la stomac după masă

În colita cronică, durerea abdominală are loc de obicei la 5-6 ore după masă. Este caracteristic faptul că sindromul de durere se dezvoltă consumând alimente care conțin fibre vegetale grosiere (legume, varză, mere, castraveți etc.), precum și lapte, șampanie, băuturi carbogazoase, alcool și alimente prăjite grase.

Cel mai adesea, durerea în colita cronică este localizată în abdomenul inferior și pe flancuri (suprafețele laterale ale abdomenului), mai puține ori sindromul durerii are un caracter difuz.

În acest caz, durerea poate fi plictisitoare, dureroasă, arcândă, mai puțin frecvent - crampe. Caracterizată prin remisia durerii după administrarea antispasticelor (nr-spa, spazmalgon, etc.), încălzirea abdomenului, precum și după descărcarea gazului sau defecarea.

În plus, clinica de colită cronică include o varietate de afecțiuni ale scaunului: constipație, diaree sau constipație, diaree alternantă.

Cel mai des în această patologie, colonul sigmoid este afectat - secțiunea intestinală care curge direct în rect. În astfel de cazuri, există așa-numitul tenesmus (urgență dureroasă la scaun), caracterizat prin scaune frecvente, precum și îndemnuri false, însoțite de eliberarea unei cantități mici de gaz și mucus.

Deoarece procesele de absorbție apar în principal în intestinul subțire, cu înfrângerea intestinului gros, starea generală a pacientului suferă ușor. Cu toate acestea, simptomele dispeptice comune (simptome ale disfuncției sistemului digestiv, care apar în multe boli ale tractului gastro-intestinal) sunt caracteristice. Astfel, pacienții se plâng adesea de un gust metalic în gură, greață și o pierdere accentuată a poftei de mâncare.

Cu o lungă evoluție a bolii, se dezvoltă sindromul asthenoneurotic (iritabilitate, scăderea performanței, slăbiciune, cefalee și tulburări de somn). Unii pacienți devin extrem de suspectați și suferă de fobie de cancer (teama de a se îmbolnăvi de cancer).

În colita cronică, tratamentul este complex, conservator. Medicul care urmează este un gastroenterolog.

Sindromul intestinului iritabil ca cauză a durerii de stomac după masă

Apariția durerii abdominale după masă poate fi unul dintre semnele sindromului intestinului iritabil (sindromul intestinului iritabil). Această boală este un complex de tulburări funcționale ale colonului. Diagnosticul este stabilit în absența patologiei organice și a duratei bolii timp de cel puțin trei luni.

Cauzele sindromului intestinului iritabil astăzi nu sunt pe deplin înțelese. Factorii general recunoscuți în dezvoltarea patologiei sunt astfel de efecte adverse cum ar fi:

• stresul psiho-emoțional crescut;
  
• o dietă necorespunzătoare sau neobișnuită (deseori boala se dezvoltă după mutarea în alt loc de reședință, schimbarea bruscă a dietei etc.);
  
• conținut insuficient de fibre dietetice;
  
• stilul de viață sedentar;
  
• boli ale organelor genitale la femei, provocând tulburări reflexe ale intestinului gros;
  
• tulburări endocrine (menopauză, sindrom premenstrual, obezitate, disfuncții ale pancreasului, diabet zaharat);
  
• dysbiosis.

De regulă, boala se dezvoltă în anii maturi (30-40 de ani), medicii spun că dacă primele simptome ale sindromului intestinului iritabil apar la vârsta veche și în vîrstă, atunci ar trebui să căutați patologia organică.

Durerea apare cel mai adesea dupa ce a mancat dimineata sau dimineata. Trebuie remarcat faptul că un anumit ritm zilnic este caracteristic acestei boli: toate simptomele ei dispar în seara, astfel încât noaptea nimic nu deranjează pacientul.

De regulă, durerea este localizată în abdomenul inferior spre dreapta și spre stânga, mai puțin frecvent - în jurul buricului. Sindromul de durere poate avea o natură și o intensitate diferită: de la dureri dureroase sau durere de arc până la colică intestinală de crampe severă.

Durerea din sindromul intestinului iritabil este de obicei însoțită de scaun anormal. Diaree-alarmă foarte caracteristică care apare în primele ore ale dimineții. În plus, pacienții se plâng adesea de atacuri de durere dimineața după ce au mâncat, terminând cu un scaun lichid.

Pentru diaree cu sindromul intestinului iritabil, caracterizat printr-o caracteristică bruscă imperativă, care este asociată cu o încălcare a funcției motorului de evacuare a intestinului.

Deseori, diareea alternează cu constipație (uneori chiar și într-o zi), în timp ce numărul de fecale rămâne întotdeauna în limitele normale (până la 200 g). Tulburările spastice ale funcției motorii intestinale se manifestă prin apariția așa-numitelor "fecale de ovine" în constipație.

Un semn foarte caracteristic al sindromului intestinului iritabil este distensia abdominală, care, de obicei, crește în după-amiaza. În astfel de cazuri, durerea abdominală după masă poate să apară în abdomenul superior din cauza acumulării de gaze în coloanele superioare ale colonului (în hipocondrul stâng sau drept).

Durerile din sindromul intestinului iritabil sunt agravate de supraalimentare, precum și în cazul consumului de alimente care contribuie la formarea gazelor naturale (lapte integral, pâine neagră, înghețată, struguri) și dispar după o mișcare intestinală sau descărcare de gaze. De regulă, produsele lactate fermentate, terci de hrișcă, carnea fiartă nu provoacă dureri după masă.

În plus față de triada clasică (dureri abdominale, scaun anormal și flatulență), sindromul intestinului iritabil se caracterizează prin multiple simptome comune ale tulburărilor de reglare nervoasă, cum ar fi:

• palpitații;
  
• dureri de cap cum ar fi migrene;
  
• - creșterea labilității sistemului nervos;
  
• transpirație;
  
• senzație de comă în gât și lipsă de aer;
  
• fenomene disușice (urinare frecventă, urinare imperativă);
  
• dyspepsia non-ulceră (pierderea poftei de mâncare, răsucirea pielii, arsuri la stomac fără semne de leziuni organice ale stomacului și duodenului);
  
• disfuncție sexuală.

Dacă există suspiciunea că durerea din abdomen după masă este asociată cu sindromul intestinului iritabil, atunci cel mai probabil va trebui să consultați mai mulți specialiști (gastroenterolog, neuropatolog, ginecolog, endocrinolog).

Prognosticul sindromului intestinului iritabil este, în general, favorabil, deoarece această boală nu se aplică patologiilor cu un curs progresiv. Cu toate acestea, în multe cazuri, nu este posibil să se elimine complet toate semnele de sindrom de intestin iritabil, în ciuda tratamentului global pe termen lung.
Mai multe despre sindromul de colon iritabil

Frunza abdominală ca cauză a durerii de stomac după masă

Robul abdominal este un nume destul de vechi pentru leziunea aterosclerotică a vaselor arteriale care alimentează sânge la nivelul tractului gastro-intestinal. Această patologie este un caz special al unei boli sistemice a sistemului cardiovascular - ateroscleroza.

În ateroscleroza din cauza tulburărilor metabolice (niveluri ridicate de lipide și colesterol în plasma sanguină) apar forme patologice pe suprafața interioară a vaselor arteriale - plăcile aterosclerotice, care îngustă și deformează vasul.

Îngroșarea patului vascular în ateroscleroza are loc treptat, astfel încât lipsa de oxigen și nutrienți din celulele organelor și țesuturilor furnizate de vas nu se simte mult timp.

La o anumită etapă de dezvoltare, boala începe să se manifeste cu atacuri clinice specifice de hipoxie locală, care apar cu o creștere accentuată a necesității țesuturilor furnizate pentru oxigen.

Celulele din tractul digestiv necesită o cantitate crescută de oxigen în timpul încărcării funcționale, adică după o masă. În prima etapă a dezvoltării bolii, durerea după mâncare apare numai cu o supraalimentare semnificativă.

De regulă, durerea abdominală în timpul anginei pectorale are loc deja la 20-30 de minute după ce mânca, când începe pregătirea activă a tractului gastrointestinal pentru procesul de digerare a alimentelor. Durata durerii variază de la câteva minute la 2-3 ore.

Localizarea durerii este determinată de vasul arterial afectat. Durerea cea mai frecventă în broaștele abdominale este localizată sub lingură, mai puțin frecvent - în hipocondrul drept și în regiunea iliacă stângă.

De regulă, durerea are o natură presantă sau arcândă și o intensitate suficient de mare. Sindromul de durere este adesea însoțit de palpitații, un sentiment de frică de moarte, transpirație crescută. Este caracteristic faptul că durerea din abdomen este ușurată prin administrarea de nitroglicerină.

Diagnosticul este facilitat foarte mult în cazurile în care pacientul are alte boli cauzate de leziuni vasculare aterosclerotice (boală cardiacă ischemică, claudicare intermitentă etc.).

Odată cu dezvoltarea ulterioară a aterosclerozei vaselor care alimentează tractul gastrointestinal, celulele organelor și țesuturilor încep să experimenteze înfometarea cu oxigen chiar și sub sarcini nesemnificative. Deci, durerea după mâncare apare chiar și în cazul în care se primește o cantitate relativ mică de hrană alimentară. În acest stadiu, apar diverse semne de funcționare defectuoasă a organelor digestive: diaree, flatulență, erupție cutanată, arsuri la stomac, pierderea apetitului etc.

Etapa terminală a bolii este caracterizată prin afectarea aportului de sânge la nivelul tractului gastro-intestinal în repaus și dezvoltarea de modificări degenerative severe în pereții intestinali (formarea ulcerului ischemic urmată de îngustarea lumenului intestinal), ceea ce a dus la apariția următoarelor complicații:

• perforarea ulcerului ischemic;
  
• sângerare din partea ulcerată a intestinului;
  
• obstrucție intestinală.

În această etapă de dezvoltare a patologiei durerii, ele sunt adesea permanente, cresc după mâncare sau în timpul exercițiilor, apar periodic febră, se dezvoltă sindromul de malabsorbție, conducând la o epuizare generală a pacientului.

În principiu, în orice stadiu de dezvoltare a procesului, poate să apară tromboza vasului afectat de ateroscleroză, ceea ce duce la ischemie acută și infarct intestinal. Această patologie necesită intervenție chirurgicală de urgență și are întotdeauna un prognostic grav.

Aspectul durerii abdominale după masă, îndepărtarea nitroglicerinei, ar trebui să provoace o suspiciune gravă de leziuni aterosclerotice ale vaselor intestinale. În astfel de cazuri, adresați-vă terapeutului. În prima etapă a bolii, se folosesc metode de tratament conservatoare, care pot opri dezvoltarea patologiei și elimina foametea oxigenată a celulelor intestinale.

În etapele ulterioare ale leziunii aterosclerotice a vaselor intestinale, chirurgul va trebui cel mai probabil să fie consultat, deoarece este posibilă numai scăderea radicală a acestei boli.