Capitolul II Anatomia și fiziologia pancreasului

Pancreasul uman este un organ de secreție endocrină și exocrină, este implicat în digestie. În dimensiune este al doilea cel mai mare fier din corpul uman după ficat. Are o structură tubulară alveolară, sprijină fundalul hormonal al organismului și este responsabil pentru etapele importante ale digestiei.

Majoritatea pancreasului produce secretul (enzimele), care intră în duoden. Celulele rămase din parenchimul său produc insulina hormonală, care susține metabolismul carbohidrat normal. Această parte a glandei se numește insulele Langerhans sau celulele beta.

Glanda constă din trei părți: corpul, capul și coada. Corpul este în formă de prism, suprafața sa frontală fiind adiacentă peretelui din spate al stomacului. Coada glandei este situată în apropierea splinei și în partea stângă a colonului. Capul pancreasului este situat în partea dreaptă a coloanei vertebrale, curbată, care formează un proces înțepenit. Potcoarul ei se sprijină pe duoden, se formează cu această îndoire. O parte a capului este acoperită cu o frunză a peritoneului.

Dimensiunea pancreasului este în mod normal de 16 până la 22 cm. În exterior, seamănă cu litera latină S.

Locația anatomică

Pancreasul se află în spațiul din spatele peritoneului, prin urmare este cel mai fix organ al cavității abdominale. Dacă o persoană se află într-o poziție mincinoasă, atunci într-adevăr va fi sub stomac. De fapt, este situat mai aproape de spate, în spatele stomacului.

Proiecția pancreasului:

• corpul la nivelul primei vertebre lombare;
• capul la nivelul primelor și al treilea vertebre lombare;
• coada este o vertebră mai mare decât corpul pancreasului.

Anatomia organelor din apropiere: în spatele capului se află vena cavă inferioară, vena portalului, vena renală dreaptă și artera, începe conducerea biliară comună. Partea abdominală a aortei, ganglionilor limfatici, plexul celiac este localizată în spatele corpului glandei. De-a lungul corpului glandei este vena splenică. Parte din rinichiul stâng, artera renală și vena, glanda suprarenală stângă se află în spatele coada. Înaintea pancreasului este stomacul, este separat de acesta de sacul omental.

Sursa de sânge

Ramurile - arterele pancreatodododenale (anterioare și posterioare) - se îndepărtează de artera hepatică comună, transportă sânge în capul pancreasului. De asemenea, este furnizat de o ramură a arterei mezenterice superioare (artera inferioară pancreatoduodenală).
Din artera splenică, există ramuri la corp și coada glandei (pancreatice).

Sângele venos curge de la organ prin venele pancreatice stângi mezenterice, superioare și inferioare (vene venoase portal).
Limfa trece la ganglionii limfatici pancreatoduodenali, pancreatici, pilorici, lombari.

Pancreasul este inervat de nervi din plexurile mezenterice mezenterice și ramificate ale nervului vagus splenic, celiac, hepatic, superior.

structură

Pancreasul are o structură lobulară. Lobulele, la rândul lor, sunt compuse din celule care produc enzime și hormoni. Felii sau acini sunt alcătuite din celule individuale (8 până la 12 bucăți), numite celule pancreatice exocrine. Structura lor este caracteristică tuturor celulelor care produc secreție de proteine. Acina este înconjurată de un strat subțire de țesut conjunctiv loos, în care trec vasele de sânge (capilare), ganglionii mici și fibrele nervoase. Din segmentele pancreasului din canalele mici. Sucul pancreatic prin ele intră în ductul pancreatic principal, care curge în duoden.

Canalul pancreatic este denumit și canalul pancreatic sau virsung. Are un diametru diferit în grosimea parenchimului glandei: în coada de până la 2 mm, în corpul 2-3 mm, în capul 3-4 mm. Canalul intră în peretele duodenului în lumenul papilei majore și, la sfârșit, are un sfincter muscular. Uneori există o a doua conductă mică, se deschide pe papila mică a pancreasului.

Printre segmente există celule separate care nu au conducte excretoare, ele sunt numite insulițele Langerhans. Aceste zone ale glandei secretă insulină și glucagon, adică sunt partea endocrină. Insulele pancreatice au o formă rotunjită, cu un diametru de până la 0,3 mm. Numărul de insule din Langerhans crește de la cap la coadă. Insulele sunt formate din cinci tipuri de celule:

• 10-30% sunt celulele alfa care produc glucagon.
• 60-80% din celulele beta care produc insulină.
• delta și delta 1 responsabile pentru producerea somatostatinei, o peptidă vasointestinală.
• 2-5% din celulele PP care produc polipeptidă pancreatică.

Pancreasul are și alte tipuri de celule, de tranziție sau de mixt. Ele sunt, de asemenea, numite acinostrovkovymi. Ele produc un zymogen și un hormon în același timp.

Numărul lor poate varia de la 1 la 2 milioane, ceea ce reprezintă 1% din masa totală a glandei.

În exterior, corpul seamănă cu un cordon, care se apleacă treptat la coadă. Anatomic, este împărțit în trei părți: corpul, coada și capul. Capul este situat în partea dreaptă a coloanei vertebrale, în curbura duodenului. Lățimea acestuia poate fi de 3 până la 7,5 cm. Corpul pancreasului este situat ușor în partea stângă a coloanei vertebrale, în fața acestuia. Grosimea este de 2-5 cm, are trei laturi: fata, spate si fund. Apoi, corpul continuă în coadă, la o lățime de 0,3-3,4 cm, ajunge la splină. În parenchimul glandei de la coadă până la cap este conducta pancreatică, care în majoritatea cazurilor înainte de a intra în duodenul se conectează la conducta biliară comună, mai puțin frecvent curge independent.

funcții

1. Funcția glandei exocrine (excretor). Pancreasul produce suc care intră în duoden și participă la defalcarea tuturor grupurilor de polimeri alimentari. Principalele enzime pancreatice sunt chimotripsina, alfa-amilaza, tripsina și lipaza. Trypsina și chymotripsina se formează prin acțiunea enterokinazei în cavitatea duodenului, unde acestea intră într-o formă inactivă (tripsinogen și chymotrypsinogen). Volumul sucului pancreatic este format în principal din cauza producerii părții lichide și a ionilor celulelor canalelor. Sucul din acini este mic în volum. În timpul perioadei de post, se eliberează mai puțin suc, concentrația de enzime este redusă. Când se produce mâncarea, procesul invers.
2. Funcția endocrină (endocrină). Se efectuează datorită activității celulelor din insulele pancreatice care produc hormoni polipeptidici în sânge. Acestea sunt două funcții hormonale opuse: insulină și glucagon. Insulina este responsabilă pentru menținerea nivelurilor serice normale de glucoză și este implicată în metabolizarea carbohidraților. Funcțiile de glucagon: reglarea zahărului din sânge prin menținerea concentrației sale constante, este implicată în metabolism. Un alt hormon - somatostatina - inhibă eliberarea de acid clorhidric, hormoni (insulină, gastrină, glucagon), eliberarea de ioni în celulele insulelor Langerhans.

Activitatea pancreasului depinde în mare măsură de alte organe. Funcțiile sale sunt influențate de hormonii din tractul digestiv. Aceasta este secretina, gastrina, pancreasul. Hormonii glandelor tiroide și paratiroidiene, glandele suprarenale afectează de asemenea funcționarea glandei. Datorită mecanismului bine coordonat al unei astfel de lucrări, acest mic organ poate produce de la 1 la 4 litri de suc pentru procesul digestiv pe zi. Sucul se excretă în corpul uman după 1-3 minute de la începerea unei mese, se termină în 6-10 ore. Doar 2% din sucul cade pe enzimele digestive, restul de 98% fiind apa.

Pancreasul este capabil de ceva timp să se adapteze la natura aportului alimentar. Există o dezvoltare a enzimelor necesare în acest moment. De exemplu, consumând cantitati mari de alimente grase, se va produce lipaza, cu o crestere a proteinelor in dieta, tripsina, iar nivelul de enzime corespunzatoare va creste in defalcarea alimentelor carbohidrati. Dar nu abuzați de capacitatea corpului, deoarece de multe ori un semnal de rău de la pancreas vine atunci când boala este deja în plină desfășurare. Anatomia glandei provoacă reacția acesteia în cazul unei boli a altui organ digestiv. În acest caz, medicul va marca "pancreatita reactivă" în diagnostic. Există și cazuri opuse, deoarece se află lângă organe importante (splină, stomac, rinichi, glandele suprarenale). Este periculos să se deterioreze glanda, astfel încât să apară modificări patologice în câteva ore.

Caracteristicile anatomiei: unde este pancreasul uman?

Structura pancreasului îl transformă într-un organ unic, care aparține simultan două sisteme și efectuează o funcție duală: digestiv și endocrin. Structurile din care se compune, produc atât enzime (implicate în digestia alimentelor) cât și hormoni, care joacă un rol în procesele de metabolizare și creștere corporală. Prin urmare, orice deteriorare a corpului duce la consecințe grave și tratament pe termen lung, uneori pe tot parcursul vieții. Localizarea glandei în imediata apropiere a organelor importante din sistemul digestiv poate provoca modificări ale organelor adiacente în timpul patologiei sale.

Anatomia pancreasului

În pancreas (pancreas) alocați condițional suprafețele din față, spate și de jos. Ele corespund marginilor superioare, frontale și inferioare ale corpului. Anatomic, pancreasul este împărțit în cap, corp, coadă. Pe spatele capului este procesul uncinotus - tradus din latină înseamnă un proces înțepenit.

Cârligul se dezvoltă pentru fiecare în moduri diferite: poate fi exprimat ușor sau complet absent. La 100%, are canale proprii: intermediari multi-ramificați, cu torsiune redusă.

Vârful său este țesut în țesutul conjunctiv în apropierea coloanei vertebrale. Prin lăptuciul, care se formează în locul descărcării sale, trece fasciculul vascular.

La procesul înțepenit al pancreasului este atașat propriul ligament. Aparatul ligamental face glanda și, în special, capul imobil, în ciuda localizării sale în țesutul gras. La efectuarea rezecției pancreatoduodenale, ligamentul este traversat - aceasta se numește cheia de operație.

Ligamentul splenic pancreatic fixează coada pancreasului în splină.

Toate sucurile pancreatice produse sunt excretate prin conducta principală (conducta Wirsung) în lumenul duodenului. Acesta este situat mai aproape de partea din spate a glandei. Cazurile sunt descrise atunci când sunt situate în afara glandei și au propriul mezenter. Există și o altă conductă destul de mare, cea suplimentară.

La adulți, indicatorii normei pancreasului sunt exprimați în următoarele figuri:

• lungime - 16-23 cm;
• lățime - 9 cm;
• grosime - 3 cm.

Pancreas Topografie

Dificultatea diagnosticării patologiei pancreasului în timpul examinării obiective constă în localizarea sa retroperitoneală, în legătură cu care este imposibil să-l palpați. Se află direct în spatele stomacului - acestea sunt separate printr-o pungă retroperitoneală, adiacentă peretelui abdominal posterior la nivelul primei vertebre lombare. Dreptul este limitat la ficat, din partea inferioară - partea mică și o parte a colonului, în spatele - rinichiul stâng cu vena sa, de asemenea, în contact cu aorta și plexul celiac. Există, de asemenea, o splină care se învecinează cu coada pancreasului.

Pancreasul ocupă o poziție orizontală, capul este acoperit de o buclă a duodenului, deasupra acestuia se învecinează cu stomacul, separat de peritoneu, coada este îndoită în sus și în contact cu splina și o parte a colonului. În proiecția topografică de pe peretele abdominal, pancreasul este afișat la 5-10 cm deasupra buricului, corpul fiind situat la stânga liniei mediane. În toate părțile glandei se află venele splenice. Aorta și vena cavă inferioară sunt adiacente capului.

Numai în poziția în sus, pancreasul este sub stomac.

Caracteristicile structurii glandei

Pancreasul este un organ care produce enzime și hormoni. Materialul său are o structură lobată - constă dintr-un set de acini (lobuli) despărțiți de partiții. Acinus are o funcție excretoare - produce suc de pancreatic. Aceasta se datorează structurii acestei formări: partea secretoare și conducta excretoare, prin care se eliberează secreția de pancreas. Se excretă prin conducta comună - virsung, care se conectează cu aceleași ieșiri din veziculul biliar și care curge prin sfincterul Oddi în intestinul subțire.

Paginile țesutului pancreatic conțin insulele din Langerhans, alcătuite din celule 80-200. În funcție de tipul lor, sunt eliberați anumiți hormoni care îndeplinesc diferite funcții:

• α (25%) - sintetiza glucagon;
• β (60%) - insulină și amilină;
• δ (10%) - somatostatin;
• PP (5%) - se pare că produce polipeptidă intestinală vasoactivă (VIP), polipeptidă pancreatică (PP);
• g - gastrin, care afectează aciditatea sucului gastric.

Configurația anatomică a sistemului ductal intra-pancreatic

Sistemul de duct al pancreasului are o structură de copac. Începe cu acini intercalate și canale intralobulare. Se unesc în interlobular, formând un pancreatic comun - duct Wirsung. Se întinde peste glandă, se conectează cu aceleași, ieșind din vezica biliară, transformându-se într-o fiolă comună.

Structura sfincterului lui Oddi

Prin sfincterul Oddi, sucul pancreatic și bilele intră în lumenul intestinului subțire. Sfincterul în sine este partea finală a două conducte comune: Wirsung și bilele comune. Acesta este un caz special de mușchi și țesut conjunctiv, localizat în papilele duodenale Vater. Situat în partea descendentă a KDP, suprafața sa interioară.

Unde este pancreasul uman?

Pancreasul este un organ orizontal orizontal, partea principală fiind situată la stânga liniei mediane a abdomenului.

Pancreasul este protejat de toate părțile de la deteriorare datorită localizării sale retroperitoneale profunde. Situat între stratul muscular al peretelui abdominal anterior și organele interne ale sistemului digestiv din fața acestuia, mușchii spatelui și coloana vertebrală în spate.

Unde apar durerile în timpul inflamației?

Durerea în patologia pancreasului poate apărea în locuri diferite. Cel mai adesea, procesele inflamatorii încep cu capul pancreasului, așa că începe să dureze deasupra buricului, la dreapta liniei mediane. Adesea, simptomele de durere încep în epigastru (în stomac) sau în partea dreaptă, unde se află capul pancreasului și se învecinează cu stomacul și ficatul. Apoi se întinde spre hipocondrul stâng și înapoi.

Dacă patologia ocupă o cantitate semnificativă de pancreas, se extinde până la partea din spate, atunci simptomul dureros emite la nivelul spatelui inferior sau devine sindrila. Uneori, durerea este observată în zona pre-inimă. În care parte a inflamației glandei se formează, se poate presupune pe palpare:

• Simptomul pozitiv al lui Hubergritsky-Skulsky - indică inflamația corpului (sensibilitate la stânga de-a lungul liniei trase mentale între cap și coadă);
• Punctul Gubergrits - cu patologie în coadă (6 cm deasupra ombilicului pe linia condiționată care o leagă și cavitatea axilară);
• Simptomul Zakharyin - un semn de inflamație la nivelul capului (durere în zona abdominală superioară din dreapta);
• Punctul Desjardins - deasupra buricului (10 cm) de-a lungul mușchiului rectus abdominis din dreapta (inflamație în cap).

Fiziologia și funcțiile principale ale pancreasului

Pancreasul are funcții exocrine și endocrine. Funcția externă este de a produce suc de pancreatic conținând enzime active. Secreția pancreatică este amestecată în lumenul duodenului cu bilă și suc intestinal. Ei continuă să participe la digestia alimentelor, care a început în cavitatea bucală cu saliva și stomac - sucul gastric.

Sucul pancreatic conține mai mult de 20 de enzime combinate în 3 grupe:

• lipaza - descompune grasimile;
• proteaza - proteine;
• amilaza - carbohidrati.

Amilaza transformă carbohidrații alimentari în oligozaharide (părți ale unei molecule mari), apoi alte enzime din grupul său (maltază, lactază, invertază) le distrug până la glucoză, principala sursă de energie care este deja eliberată în sânge. Fiecare dintre aceste enzime are funcții proprii: de exemplu, o enzimă cum ar fi lactaza este concepută pentru a descompune zahărul din lapte - lactoza.

Lipaza afectează grăsimile, care în forma lor originală nu intră în vasele de sânge. Se transformă în glicerină și acizi grași. Grupul de enzime care acționează asupra lipidelor include de asemenea colesteraza.

Condiție obligatorie pentru digestia normală a grăsimilor - prezența bilei, care produce vezica biliară. Dacă există colecistită, acest proces este întrerupt din cauza lipsei de acizi biliari. Ei emulsionează (zdrobesc) moleculele de grăsimi mari în fragmente mici pentru o digestie mai bună. Creează o suprafață mare pentru expunerea la lipază.

Proteazele includ:

• tripsină;
• chimotripsina;
• elastaza;
• carboxipeptidaza;
• ribonuclează.

• tripsina scindează proteina în peptide;
• carboxipeptidaza convertește peptidele în aminoacizi;
• elastaza digeră proteinele și elastina.

Enzimele din sucul pancreatic sunt inactive. Sub influența enterokinazei (o enzimă a intestinului subțire), care devine activă în prezența bilei, acestea sunt activate în lumenul intestinal: tripsinogenul se transformă în tripsină. Prin participarea sa, alte enzime se schimba si ele - sunt activate.

Ele încep să iasă în evidență imediat ce mâncarea intră în duoden. Acest proces durează 12 ore. Compoziția calitativă și cantitativă a enzimelor depinde de alimentele consumate. Mai mult litru de suc de pancreas este secretat pe zi.

Funcția intrasecretorie pancreatică este efectuată de celulele insulelor Langerhans - ele produc 11 hormoni.

Toate tipurile de hormoni produse de pancreas sunt interconectate: atunci când sinteza unuia dintre ele este perturbată, apare o patologie gravă.

1. Insulina este unul dintre principalii hormoni umani care controlează nivelul zahărului din sânge. În caz de încălcare a sintezei sale, se dezvoltă diabetul zaharat.
2. Glucagonul este asociat îndeaproape cu insulina, este implicat în defalcarea grăsimii, duce la o creștere a nivelului de glucoză. De asemenea, afectează nivelul de calciu și fosfor din sânge, reducându-le.
3. Somatostatina - reglează funcțiile creierului (hipotalamus și hipofizare). Inhibă formarea peptidelor serotonine și hormonale active în toate organele de digestie.
4. Peptida intensivă a vaselor afectează organele digestive, acționează ca un antispasmodic în raport cu mușchii netezi ai vezicii biliare și diferiți sfincteri ai organelor digestive.
5. Amylin - reglează glucoza din sânge, funcțiile sale sunt similare cu insulina.
6. Aflați că polipeptida pancreatică influențează motilitatea pancreasului și secreția de enzime digestive.

Sânge de organe

Sursa de sânge a pancreasului se efectuează din artera mezenterică celiacă și superioară. Între ei se dezvoltă anastomozele abundente - interne și externe. Artera celiacă este împărțită într-o arteră comună hepatică și splenică. Artera splenică se întinde de-a lungul marginii superioare a pancreasului.

Datorită multiplelor anastomozări, ligaturarea arterelor aproape nu deranjează alimentarea cu sânge a organului. Dar, în caz de încălcare a integrității oricăreia dintre ele (de exemplu, atunci când rezecția pancreatoduodenală) sau de manipulare a pancreasului (puncție, biopsie) în aproape toate cazurile, există sângerări severe. Este dificil să se oprească, uneori cusute. Apare în RV neschimbată. În inflamația cronică, atunci când procesul progresează, disecția glandei apare aproape fără sânge.

Caracteristici anatomice și fiziologice ale corpului

Pancreasul este un organ dublu-secretat. Raportul dintre părțile exocrine și intrasecretor ale glandei este o proporție aproximativă de 9: 1 din masa sa. Este unul dintre principalele organe ale sistemului digestiv, deoarece produce enzime active. Structura pancreasului corespunde funcției de digestie alimentară.

Producția de insulină cu controlul metabolismului carbohidraților, precum și a altor hormoni implicați în metabolism, care afectează indirect creșterea persoanei, starea membranei mucoase a stomacului și a intestinelor apare în celulele speciale ale insulelor din Langerhans. Numărul insulelor care produc hormoni ajunge la 1,5 milioane de țigări, țesutul în sine reprezintă 1-3% din masa totală a organului.

Patologii care apar în pancreas

În legătură cu diferitele funcții ale pancreasului, patologia este, de asemenea, împărțită în două părți mari:

• pancreatită;
• încălcarea metabolismului carbohidraților.

Nu există nici o dependență între ele, fiecare încălcare fiind un rezultat funcțional sau organic separat al patologiei.

În încălcarea funcției de excreție a pancreasului pancreatită se dezvoltă - acută sau exacerbarea cronică. Bolile au complicații severe în orice caz de consultație târzie cu un specialist. În cazul pancreatitei, pancreatoneroza se poate dezvolta rapid, ceea ce, în cel mai scurt timp posibil, duce la dezvoltarea rapidă a necrozei și chiar moartea unei persoane.

Când este implicat în procesul patologic al insulelor din Langerhans, producția de hormoni este perturbată. Patologia care se dezvoltă cu deficiență:

• insulina - diabetul (scade sau oprește conversia glucozei în grăsime și glicogen);
• glucagon - un antagonist al insulinei (se dezvoltă obezitatea, se împiedică distrugerea glicogenului în acizi grași și se acumulează în mușchi și ficat, favorizează creșterea în greutate);
• somatostatina - blocarea producției de hormon de creștere - somatotropină în glanda hipofizară (gigantism, acromegalie se dezvoltă);
• amilaza - diabetul zaharat.

Cum este diagnosticat organismul?

Diagnosticul patologiei pancreasului se efectuează în conformitate cu o schemă specifică. Joacă rolul plângerilor pacientului, o istorie detaliată.

Patologia pancreasului este diagnosticată prin metode de laborator și funcționale. Testele de laborator includ teste de bază:

• sânge pentru zahăr;
• sânge și urină pentru diastază;
• fecale pentru elastază;
• dacă se suspectează o tumoare malignă - sânge pentru un antigen de cancer, țesut pentru histologie;
• dacă este necesar, teste de sânge biochimice (bilirubină, transaminaze, colesterol, proteine ​​totale și fracțiunile lor).

Pentru un studiu mai detaliat al patologiei, sunt efectuate teste de sânge pentru hormoni pancreatice, teste funcționale de stres.

Metodele funcționale de examinare includ următoarele:

• Ecografia organelor abdominale și a spațiului retroperitoneal - studiul este sigur, chiar și un copil îl poate transmite, valoros pentru precizia sa. Este o metodă specifică de prevenire: ancheta anuală oferă o oportunitate de a identifica în timp util patologia la începutul dezvoltării acesteia.
• Scanarea CT (tomografie computerizată) utilizează raze X, vă permite să obțineți tăieturi ale imaginii glandei și a țesuturilor și organelor înconjurătoare, a imaginii lor tridimensionale. Se utilizează pentru a clarifica diagnosticul clinic, dacă ultrasunetele nu sunt informative din nici un motiv. Contraindicat la copii, femeile gravide, cu intoleranță la iod.
• RMN - imagistica prin rezonanță magnetică, este o metodă de diagnosticare de înaltă precizie. Se bazează pe interacțiunea câmpului magnetic cu corpul uman.

Studierea caracteristicilor structurii anatomice, fiziologice și biologice a pancreasului în diferite stadii de ontogeneză (formarea organelor) este un instrument fiabil pentru identificarea și găsirea modalităților de prevenire a anomaliilor glandulare congenitale (pancreatită, pancreatoneroză, anomalii ale canalelor și opțiunile de localizare). Metodele citologice și histologice sunt utilizate în acest scop. Pe baza caracteristicilor rezultatelor cercetărilor de țesut, se pot trage concluzii cu privire la posibila patologie a copilului nenăscut.

Cum să monitorizezi pancreasul?

Pancreasul este un organ care primește puțină atenție în starea sa normală. Adesea, atunci când apare o boală, când apar probleme de sănătate, trebuie respectate anumite reguli:

• dieting: excluderea anumitor produse dăunătoare și a restricțiilor în produsele alimentare - o condiție prealabilă pentru un tratament de succes; în cazurile severe, alimentația alimentară este prescrisă pe termen lung;
• refuzul de a bea alcool, care este una dintre principalele cauze ale pancreatitei;
• oprirea fumatului, care afectează vasele de sânge și țesuturile organelor care promovează dezvoltarea cancerului;
• Recepția medicamentelor esențiale prescrise pentru viața organului și a persoanei însuși (terapie de substituție enzimatică, terapie cu insulină), de asemenea vitamine, microelemente, medicamente pentru tratamentul bolilor asociate;
• consumând suficiente lichide;
• face un masaj special al glandei, așa cum este prescris de un medic (constă în realizarea unui set de exerciții).

Toate recomandările sunt rezumate în orice manual al bolilor interne, destinat utilizării pe scară largă.

Rolul dietă în tratamentul pancreasului

Dieta este o parte integrantă a tratamentului. Importanța sa în terapia complexă nu este mai mică decât prescrierea medicamentelor. Dieta este importantă pentru orice patologie a pancreasului, precum și în timpul remisiunii. Cu complicații severe ale pancreatitei, atunci când funcția externă a pancreasului este tulburată, cu diabet zaharat - funcția hormonală a glandei, dieta este prescrisă pentru viață. Cea mai mică nerespectare a acesteia poate duce la consecințe grave până la moarte.

Erori în nutriție în timpul procesului inflamator din pancreas cauzează creșterea producției de enzime și conduc la auto-digestia glandei, dezvoltarea ulterioară a necrozei tisulare. Acest lucru se întâmplă atunci când se utilizează alimente interzise - grase, prajite, afumate, picante.

Există o întreagă listă de produse interzise și restricționate de utilizare în cadrul tabelului nr. 5 de către Pevzner, care în diverse modificări este atribuită unui pacient în anumite stadii ale bolii. În cazul tulburărilor legate de producția de insulină, respectarea dietei cu restricții de carbohidrați de la Pevzner este, de asemenea, o parte importantă a tratamentului și prevenirii complicațiilor care amenință viața.

Pentru a evita problemele de sănătate, trebuie să vă consultați în timp util cu un medic. Tratamentul complicat poate să nu fie necesar dacă vă consultați cu un specialist într-un stadiu incipient al bolii.

Structura pancreasului uman

Pancreasul, anatomia și fiziologia pe care fiecare ar trebui să o cunoască, se implică activ în funcționarea organismului. Este cel de-al doilea cel mai mare fier din corpul uman după ficat. Situată în cavitatea abdominală dintre stomac și partea superioară a intestinului subțire. Organismul este direct implicat în digestie, funcția sa principală fiind producerea de enzime care contribuie la prelucrarea alimentelor. In plus, fierul face parte din sistemul endocrin, producand hormoni implicati in metabolismul carbohidratilor.

Organul apare în a 5-a săptămână de sarcină și își completează complet evoluția cu 6 ani. În adolescență și vârstă mijlocie, organul este caracterizat printr-o structură omogenă și granulată fină, determinată prin examinarea cu ultrasunete.

Structura pancreasului

Anatomia pancreasului include următoarele caracteristici. Greutatea aproximativă a unui organ este de 100 g, lungimea acestuia fiind de până la 15 cm. În diferite patologii, mărimea organului poate varia. Când apare inflamația (pancreatită), mărimea crește, de obicei, cu scăderea atrofiei de fier.

Corpul este împărțit în 3 părți: capul, corpul și coada.

Primul este situat în apropierea duodenului. Coada este adiacentă splinei, este mai mare decât capul și corpul.

La adulți, limita superioară a glandei este de 8-10 cm deasupra buricului. La copii, organul este mai mare, cu vârsta coboară.

Structura pancreasului este complexă, deoarece participă la două sisteme de organe diferite.

Teaca exterioară constă dintr-un strat dens de țesut conjunctiv care îndeplinește o funcție de protecție.

Pancreasul este localizat adânc în cavitatea retroperitoneală. Datorită amplasării anatomice, este bine acoperită de daune. În față este protejat de peretele abdominal și organele interne, iar în spatele mușchilor și coloanei vertebrale. Cunoscând caracteristicile locației organului în corpul uman, este posibilă diagnosticarea pancreatitei sau a altor tulburări cu un grad mare de încredere. Deoarece coada glandei este localizată mai aproape de splină, durerea în caz de afectare a funcționalității nu va fi simțită numai în regiunea epigastrică, ci va da și hipocondrul drept sau stâng (în unele cazuri în spate).

Structura pancreasului are caracteristici: tesatura constă dintr-un număr mare de segmente (acini), împărțite prin partiții. Între acini sunt insulele Langerhans, care sunt unitățile structurale ale organului. Aceste site-uri sunt responsabile pentru producerea hormonilor endocrini. Acinul este alcătuit din 8-12 celule în formă de con, strâns adiacente unul altuia, între care sunt amplasate canalele pentru secreție.

Sânge de organe

Pentru a asigura funcționarea completă a fierului are o sursă complexă de sânge, deoarece anatomia sa este complexă și necesită mai multe funcții.

Artera pancreatoduodenală superioară și ramurile arterei hepatice furnizează sânge în partea din față a capului, în timp ce regiunea posterioară este spălată de artera inferioară.

Corpul și coada sunt alimentate cu sânge de ramurile arterei splenice, care sunt împărțite în interiorul corpului într-un număr mare de capilare.

Eliminarea sângelui rezidual este asigurată de venele pancretoodenale superioare și inferioare.

Funcția digestivă

Canalul comun al glandei intră în cavitatea duodenului. Are un început în coadă, iar în cap se conectează la conductele vezicii biliare.

Rolul organului în digestie este asigurat prin producerea și eliberarea de enzime digestive în tractul digestiv, cum ar fi:

• lipaza - descompune grăsimile la acizi grași și glicerină;
• amilaza - transformă carbohidrații complexi în glucoză, care intră în sânge și dă energie organismului;
• tripsina - scindează proteinele de aminoacizi simpli;
• Chemotripsina - efectuează aceeași funcție ca și tripsina.

Sarcina enzimelor - defalcarea grăsimilor, a carbohidraților și a proteinelor în substanțe simple și ajutarea organismului în asimilarea lor. Secretul are o reacție alcalină și neutralizează acidul pe care alimentele au fost supuse la prelucrare în stomac. În caz de patologie (de exemplu, pancreatită), canalele de glandă se suprapun, stopurile secrete curgând în duoden. Grăsimile penetrează intestinele în forma lor originală, iar secretul stagnează în canal și începe să digere țesutul corpului, rezultând în necroză și o cantitate mare de toxine.

Funcția de organe endocrine.

Așa cum am notat, aproximativ 2% din masa glandei este ocupată de celule numite insulele Langerhans. Ele produc hormoni care reglează metabolismul carbohidraților și grăsimilor.

Hormonii care produc insule din Langerhans:

• insulina, care este responsabilă pentru introducerea în celule a glucozei;
• glucagon, care este responsabil pentru cantitatea de glucoză din sânge;
• somatostatina, care, dacă este necesar, oprește producția de enzime și hormoni.

În timpul zilei, oamenii produc până la 1,5 litri de secreție.