728 x 90

Alte boli pancreatice (K86)

exclude:

  • cistofibroza pancreasului (E84.-)
  • tumora celulară de insulină pancreatică (D13.7)
  • pancreas (K90.3)

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor din revizuirea a 10-a (ICD-10) a fost adoptată ca un singur document de reglementare care să țină cont de incidența bolilor, de cauzele apelurilor publice către instituțiile medicale din toate departamentele și de cauzele de deces.

ICD-10 a fost introdusă în practica asistenței medicale pe întreg teritoriul Federației Ruse în 1999 prin ordin al Ministerului Sănătății al Rusiei din 27 mai 1997. №170

Eliberarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2022.

Mecanismul de dezvoltare, simptome și tratamentul pancreatitei reactive

În practica medicală, pancreatita reactivă este o patologie (inflamație) a pancreasului, provocată de alte boli.

Organizația Mondială a Sănătății, pentru a evita confuzia în identificarea bolilor, a introdus o singură clasificare internațională a bolilor - ICD-10 (a zecea revizuire), alcătuită din 21 de secțiuni.

Codul ICD 10 - K86 este atribuit pancreatitei reactive.

patogenia

Această boală se manifestă pe fundalul disfuncției canalului, prin care enzimele produse intră în stomac.

Inflamația începe prin suprapunerea totală sau parțială a acestor mijloace de comunicare sau datorită descărcării conținutului intestinului.

Dacă vorbim despre cauzele pancreatitei reactive, atunci este necesar să menționăm patologiile care devin de cele mai multe ori cauzele producerii acesteia.

  • virus hepatitic;
  • complică colecistită;
  • boala biliară;
  • gastrita acută tip cronic;
  • diverse infecții intestinale;
  • ciroza hepatică;
  • diskinezie biliară.

În plus, există o serie de circumstanțe negative care nu se referă la boli, dar pot provoca în mod decisiv această boală, cum ar fi:

  • traumatisme abdominale;
  • consumul excesiv;
  • alimente grase, prăjite, condimentate;
  • luând anumite medicamente;
  • efectele otrăvirii organismului cu otrăvuri industriale și domestice, ciuperci, metale grele, contaminare radioactivă.

Video de la expert:

Simptomele și manifestările bolii

În stadiul inițial, simptomele de pancreatită reactivă la adulți se manifestă lent.

Adesea pacientul însuși și rudele sale nu acordă o atenție deosebită semnelor:

  • balonare;
  • dureri abdominale și greutate;
  • arsuri la stomac si rahitism;
  • greață.

Cel mai adesea, ei recurg la tratament simptomatic folosind metode tradiționale.

Apelul la medic ar trebui să fie numai atunci când pacientul din cauza intoxicației extinse care rezultă din creșterea temperaturii corpului, vărsături se deschide, vine frisoane.

Deși apariția altor semne ar trebui să fie alarmantă:

  • o durere ascuțită de tăiere în hipocondru;
  • gura uscata;
  • dureroase atacuri de sughiț.

Merită să reamintim că la începutul articolului a fost o problemă de boli provocatoare care au provocat boala.

Deci, ei impun sau adaugă propriile lor atingeri caracteristice fondului general al pancreatitei:

  • boala de biliară este dată de durerea în hipocondrul drept;
  • o infecție intestinală cu febră și diaree;
  • ciroza se manifestă prin umflarea și mărirea ficatului.

Pe măsură ce boala progresează, apar simptome mai severe: febră de temperatură, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație și sudoare lipicioasă.

Fiți atenți! Unul dintre semnele luminoase de pancreatită reactivă este o reacție instantanee a organismului sub formă de greață la vederea alimentelor grase. Așa că își folosește mecanismele de apărare psihologică.

Semne ale modificărilor reactive în pancreasul unui copil

Înainte de a vorbi despre semne, nu se oprește să se abțină de la cauzele reacției "explozive" din pancreasul copiilor.

Aflați un exemplu? Natura, cabana de vară, malul râului, shashlik gât de porc, cârnați la grătar, aripi de pui, fripturi - toate sunt pentru sănătatea copilului. Mai mult decât atât, fără ketchup sau maioneză - copilul iubește ceva. Apoi, pentru o discuție inima-la-inima - o bere pentru părinți și o băutură vopsite cu chipsuri, arahide prăjite, biscuiți sărate, bastoane de pește uscate - unui copil. Pentru desert, Pirozhenka. Și noaptea, și chiar seara, părinții pun panică "03".

Exemplul neconvingător? Apoi, vă puteți aminti un alt pui prăjit pentru ziua de naștere a bunicii sau un shawarma dintr-o cabină de pe stradă, mâncată chiar acolo, cu ajutorul mâinilor copiilor murdari.

Din păcate, există o mulțime de exemple de neglijență, și adesea criminal, neglijență a părinților.

Video de la Dr. Komarovsky despre problemele digestive la copii:

Acum despre semnele însele. Pancreatita reactivă la copii are simptome caracteristice pe care pur și simplu părinții trebuie să le cunoască.

Cele mai strălucite dintre ele sunt:

  • bataile de vărsături, fără a acorda ajutor copilului;
  • durere de culoare galbenă a pielii;
  • urină colorată în negru;
  • fecale neobisnuit de lumina;
  • febră mare, frisoane, febră.

Mamele fără experiență se bazează pe experiența și know-how-ul cuiva pentru a ajuta un copil. În același timp, pancreatita începe să suprime în mod incontrolabil o doză de antibiotice din cal.

Ca urmare a acestei violențe, pancreasul inferior al copilului răspunde cu vărsături, temperatură și disbacterioză, provoacă diaree necontrolabilă, deshidratând corpul, ceea ce agravează starea copilului.

Diagnosticul bolii

Pentru a diagnostica o boală, aveți nevoie nu numai de un medic cu experiență, care este un endocrinolog, ci și de un set de instrumente extinse pe care le are medicina modernă.

Formele și metodele de diagnostic vor include ele însele:

  1. Colectarea istoricului. Această metodă, care implică intervievarea pacientului și a celor din jurul său, oferă informații despre stilul de viață, dieta, odihna, susceptibilitatea la alergii și prezența bolilor ereditare, ceea ce va ajuta în continuare la stabilirea unui diagnostic definitiv.
  2. Test de sânge O etapă importantă de diagnostic, deoarece studiul clinic și biologic al compoziției sângelui arată un nivel crescut de leucocite, amilază și lipază, indicând prezența proceselor inflamatorii în organism.
  3. Tomografia computerizată. În comparație cu metoda de examinare cu raze X, CT oferă o imagine mai informativă, calitatea fiind de sute de ori mai mare decât cea a bătrânului.
  4. Ultrasunete - ultrasunete. Este uneori posibil să se identifice pietrele la rinichi numai atunci când se folosește această metodă de examinare.
  5. ERCP. Fără să ne gândim la descifrare, observăm că aceasta este o metodă de raze X specializată care permite determinarea patologiei vezicii biliare, a canalelor biliare, a pancreasului, a ficatului, inclusiv a unei astfel de boli precum pancreatita.
  6. Fibroezofagogastroduodenoskopiya. Denumirea complexă a metodei poate fi înțeleasă prin indicarea faptului că examinarea este efectuată utilizând un endoscop - o astfel de sonda video. El este cel care face posibilă trasarea unei concluzii cu privire la necesitatea unei biopsii - colectarea de mostre de țesut din locul afectat pentru studiu ulterior.
  7. Analiza urinei Acesta este cel mai frecvent studiu. Pe baza analizei, se fac concluzii cu privire la funcționarea sistemului urinar al corpului, prezența bolilor și funcționarea altor organe umane.

Tratamentul patologic

Alegerea unei strategii specifice de tratament și instrumente pentru influențarea bolii, medicul urmărește obiective bine definite:

  1. Eliminarea inflamației și a reliefării edemului pancreatic.
  2. Eliminarea toxinelor din corpul uman.
  3. Restaurarea echilibrului secreției de suc de pancreas.

Dacă pancreatita survine conform unei scheme simple și nu este complicată de boli suplimentare care agravează imaginea de ansamblu, medicii prescriu de obicei medicamente din următoarele grupuri:

  1. Enzime care îmbunătățesc procesul digestiv: Creon, Mezim, Panzinorm.
  2. Medicamente generalizate (reducând formarea de gaze în stomac și intestine): Empumizan, Gascon Drop, Meteospasmil, Relzer, Antiflat Lannaher.
  3. Antispastice: Nu-Shpa, Platyfilin.
  4. Antibiotice: Tablete - Azitromicină, Abaktal, Amoxiclav, Sumamed. Medicamente intramusculare - Cefotaximă, Ampioc, Doxiciclină, Ceftriaxonă.
  5. Medicamente antiinflamatoare: Diclofenac, Ibuprofen.

Nutriție pentru bolnavi

Nu va fi nici un secret mare și fraza nu va fi șocată dacă citiți că o dietă pentru pancreatită nu este numai nutriție, ci și continuarea tratamentului, care trebuie tratat foarte responsabil.

Cu toate acestea, abordările privind organizarea dietei în pancreatita acută au o serie de caracteristici.

Acestea includ următoarele:

  1. Nu luați pauze în dietă. Regularitatea este un principiu care trebuie urmat strict. În timpul zilei aveți nevoie de 5-6 mese (3 principale + 2-3 suplimentare).
  2. Porțiunile ar trebui să fie reduse de calorii și mici.
  3. Principala condiție este temperatura. Alimentele ar trebui să fie calde. Nici temperatura rece, nici temperatura ridicată nu ar trebui resimțite - ar trebui să fie de 40-50 de grade.
  4. Structura alimentelor - nu trebuie să conțină fibre și fibre grosiere, care necesită eforturi suplimentare din partea tractului gastro-intestinal pentru digestie. Este de dorit ca alimentele să fie aburite și curățate.
  5. Compoziția chimică trebuie să fie delicată. Pentru a face acest lucru, trebuie să monitorizați consumul de proteine, grăsimi și carbohidrați.
  6. Eliminați carbohidrații ușor digerabili: zahăr, miere, gem, gemuri.

Mâncăruri și mâncăruri recomandate:

  1. Grăsimi și carne cu conținut scăzut de grăsimi (pui de casă, carne de vită, carne de vită).
  2. Legume și supă de legume cu adaos de cereale și paste făinoase.
  3. Biscuiți, biscuiți, pâine albă uscată.
  4. Produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.
  5. Terci din cereale: hrișcă, grâu, orez, consistență de lichior de ovăz sau, cum se spune, "vorbitor".
  6. Rata de ulei zilnic: legume - până la 15 grame, smântână - până la 30 de grame. Este necesar să înțelegem corect această normă, adică luând în considerare pregătirea altor feluri de mâncare pe ele.
  7. Bea - ceai slab, ceai de trandafir sălbatic, compoturi, sucuri naturale (cu un indice glicemic scăzut în fructe).
  8. Legume recomandate: morcovi, conopidă, dovleac, sfecla, mazăre verde, dar numai în formă fiartă sau coapte.

Este strict interzis ca un pacient să mănânce:

  • aluat scurt și pâine proaspătă;
  • cârnați și carne prăjită, afumată și uscată;
  • brânzeturi ascuțite și grase;
  • borscht, supa, fierte in supa din carne, peste, ciuperci;
  • grăsime cremă;
  • miel și carne de porc;
  • fructul acru;
  • muraturi și marinate;
  • diverse leguminoase;
  • sorrel, spanac, ridichi, ridiche, varza alba;
  • dulciuri, condimente, prăjituri, înghețată;
  • alcool sub orice formă.

Video de la Dr. Malysheva:

Medicina tradițională

Folosirea remediilor populare, a căror utilitate și eficacitate a fost testată timp de secole, nu este contestată nici chiar de către cunoscuții capete din medicină. Utilizarea lor competentă și competentă accelerează procesul de vindecare deoarece acestea au efect antispasmodic, precum și proprietăți biliarice, sedative, analgezice, antibacteriene.

Decocții pe bază de plante

Cum să gătiți un decoct: colectarea de plante în cantitate de 10 grame (2 linguri), plasate într-un vas de sticlă, se toarnă 200 de grame de apă fierbinte. Apoi închideți capacul și puneți-l timp de 30 de minute într-o baie de apă. După aceea, se răcește timp de 20 de minute, se filtrează și se toarnă într-un recipient.

Colectarea de plante cumpărate la farmacie sau preparată din plante medicinale cumpărate separat.

  1. Peppermint - 3 piese.
  2. Marar (seminte) - 3 parti.
  3. Paducel (fructe) - 2 parti.
  4. Mușețel (culoare) - 1 parte.

Luați jumătate de pahar de 3 ori pe zi la o oră după masă.

  1. Tăbăcină (iarbă) - 1 parte.
  2. Hypericum - 1 parte.
  3. Mătase de porumb - 2 părți.
  4. Frunze de mesteacan - 2 părți.

Luați o jumătate de pahar după masă de 4 ori pe zi.

  1. Șolduri de trandafir - 2 părți.
  2. Coada de iarba (iarba) - 1 parte.
  3. Hypericum - 1 parte.
  4. Urzica - 1 parte.

Luați înainte de mese, jumătate de ceașcă, de 4 ori pe zi.

Colecția numărul 4 - toate într-o singură bucată:

  1. Celandine.
  2. Fructele de anason.
  3. Mătase de porumb.
  4. Rădăcină de păpădie
  5. Grass violets tricolor.
  6. Highland iarba de păsări.

Luați 20 de minute înainte de a mânca un pahar de decoct, de 3 ori pe zi.

  • Trifoli frunze - 3 părți.
  • Buchet de catina - 4 parti.
  • Iarbă de țesut - 3 părți.
  • Rădăcină de păpădie - 4 părți.
  • Frunze de mentă - 3 părți.

Luați jumătate de pahar de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese.

Terapia cu sucuri

  • Suc de morcovi - 75 ml.
  • Suc de cartofi - 75 ml.
  • Uleiul de măsline - 1,2 tsp.

Toate componentele sunt preparate și amestecate imediat înainte de utilizare.

Doctorii, de regulă, cu pancreatită reactivă neplătită dau un prognostic favorabil. Odată cu începutul utilizării terapiei complexe, simptomele arată imediat o tendință de regres.

Prevenirea bolilor constă în identificarea și diagnosticarea semnelor bolii într-un stadiu incipient, precum și în eliminarea obiceiurilor proaste și menținerea unei diete sănătoase.

Codul ICD de pancreatită cronică sau acută

patogenia

Această boală se manifestă pe fundalul disfuncției canalului, prin care enzimele produse intră în stomac.

În pancreatita cronică alcoolică și ereditară, se observă precipitarea calciului și a proteinelor în interiorul conductelor pancreatice. În mod normal, precipitarea este împiedicată de proteinele PSP, care sunt secretate de celulele acinice.

Nivelul acestui tip de proteine ​​la pacienții cu pancreatită cronică este semnificativ redus, ceea ce contribuie la creșterea calciului în sucul pancreatic, la microcristalizarea acestuia. În lumenul canalului s-au format calcificări, conducte de blocare, o creștere a presiunii în ele.

În cele din urmă se dezvoltă fibroza.

Baza patogenezei la majoritatea oamenilor este afectarea țesutului glandular de către enzimele digestive. Acestea sunt eliberate într-o stare inactivă, dar după intrarea în duoden sunt activate.

Mulți oameni de știință moderni spun că există trei factori principali datorită cărora se remarcă autoagresiunea enzimelor:

  • dificultatea fluxului de secreție a glandei;
  • volumul mare și activitatea enzimatică;
  • reflux în sistemul ductal al conținutului duodenului și bilei.

Adesea, cauza este colecistită cronică. Astfel de pacienți au nevoie adesea de tratament chirurgical.

Închideți sucul pancreatic poate duce la formarea și creșterea calcificărilor, provoacă spasme, stenoze, tumori.

Din acest motiv, există un reflux de conținut în canalul pancreatic. Din cauza tuturor încălcărilor, fluidul enzimatic se îngroațează, crește cantitatea de proteine, apar blocaje de trafic.

Conținutul

numele

Structura pancreasului

descriere

Pancreatita cronică este un proces inflamator cronic în pancreas, care durează mai mult de 6 luni, caracterizat prin exacerbări repetate, distrugere progresivă, fibroză difuză sau segmentală și disfuncție a pancreasului.
În cele mai multe cazuri, boala este diagnosticată la vârste înaintate, precum și mai des la femei.

clasificare

Există o diviziune a pancreatitei cronice în procesul primar (procesul inflamator primar al pancreasului nemodificat) și secundar, care se dezvoltă pe fundalul colecistitei, gastritei, enteritei și a altor boli.
Clasificarea Marseille-Roman a pancreatitei cronice:
1. Pancreatită cronică calcifică.
2. Pancreatită obstructivă cronică.
3. Pancreatită inductivă cronică fibroasă.
4. Pseudochisturi cronice și chisturi pancreatice.
Clasificarea pancreatitei conform ICD-10:
1. Pancreatită cronică alcoolică.
2. Alte forme: a) infecțioase b) recurente continuu c) recurente.
3. Chisturile pancreatice.
4. Pseudochisturile pancreasului.
5. Alte afecțiuni specificate ale pancreasului: a) atrofie b) fibroză c) ciroză d) infantilism pancreatic e) necroză aseptică și grasă e) steatoree pancreatică.

numele

Nume rus: Pancreatin.
Numele în limba engleză: Pancreatin.

Nume latin

Grupul de ferme

Enzime și antienzimele.

Simptomele și manifestările bolii

În stadiul inițial, simptomele de pancreatită reactivă la adulți se manifestă lent.

Adesea pacientul însuși și rudele sale nu acordă o atenție deosebită semnelor:

  • balonare;
  • dureri abdominale și greutate;
  • arsuri la stomac si rahitism;
  • greață.

Cel mai adesea, ei recurg la tratament simptomatic folosind metode tradiționale.

Apelul la medic ar trebui să fie numai atunci când pacientul din cauza intoxicației extinse care rezultă din creșterea temperaturii corpului, vărsături se deschide, vine frisoane.

Deși apariția altor semne ar trebui să fie alarmantă:

  • o durere ascuțită de tăiere în hipocondru;
  • gura uscata;
  • dureroase atacuri de sughiț.

Merită să reamintim că la începutul articolului a fost o problemă de boli provocatoare care au provocat boala.

Deci, ei impun sau adaugă propriile lor atingeri caracteristice fondului general al pancreatitei:

  • boala de biliară este dată de durerea în hipocondrul drept;
  • o infecție intestinală cu febră și diaree;
  • ciroza se manifestă prin umflarea și mărirea ficatului.

Pe măsură ce boala progresează, apar simptome mai severe: febră de temperatură, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație și sudoare lipicioasă.

Progresivitatea distructivă inflamatorie distructivă duce la o încălcare a funcției externe, intrasecretorie. În timpul exacerbării, există un sentiment de durere, se poate observa stralucirea pielii. Când se întâmplă acest lucru, se produce o încrețire a glandei și, în unele locuri, acina dispare.

Pancreatita cronică conform ICD-10 are codul K86.

Ce este pancreatita reactivă?

Numele bolii vorbește de la sine. Reactive - oferind o reacție la orice.

Codul pancreatic reactiv pentru MKB 10 este o boală caracterizată prin inflamația aseptică acută a pancreasului, care se dezvoltă ca urmare a disfuncției sistemului digestiv sau a organelor interne.

După începerea tratamentului cu tratament, apare o regresie rapidă a manifestărilor. În primul rând, se caracterizează prin durere neplăcută în abdomen, precum și greață, flatulență, vărsături, febră și semne de intoxicare.

Pentru a diagnostica pancreatita reactivă, codul conform MKB 10 la copii, un specialist trebuie să colecteze date anamnestice și să efectueze un examen fizic, o diagnosticare cu ultrasunete, o EGD. Tratamentul se efectuează prin metode conservatoare, care includ utilizarea medicamentelor, de exemplu, analgezice, antispastice și diferiți agenți enzimatici.

Un rol special în acest caz este jucat de o dietă specială, în care există un număr de alimente interzise, ​​trebuie să fie excluse din dieta lor.

Pancreatita cronică și acută sunt două varietăți periculoase ale unei boli grave, fiecare dintre ele având o serie de caracteristici și necesită o anumită abordare. Boala trebuie diagnosticată imediat și tratată pentru a preveni apariția complicațiilor, dintre care unele sunt fatale.

Schimbările inițiale sunt fără simptome sau au mici semne specifice. Când apare prima exacerbare pronunțată, tulburările patologice sunt deja semnificative.

În perioada de remitere, persoana se simte bine. La exacerbare apare durere în abdomenul superior, în hipocondrul stâng. Uneori este zgomot. Disconfortul poate da zonei de proiecție a inimii, însoțit de greață, vărsături, arsuri la stomac, flatulență.

În formă cronică, vărsăturile pot fi frecvente, debilitante. Diaree alternând cu constipație.

Odată cu dezvoltarea bolii, frecvența exacerbărilor crește. La examinarea externă, pacienții devin sclera galbenă și pielea. Pe piept și pe abdomen există pete roșii care nu dispar după presare.

La copii simptomele sunt aceleași. Acordați atenție durerii de natură plictisitoare, dureroasă în abdomenul superior. La copiii cu vârsta sub 8 ani, abdomenul superior dăunează adesea după masă. Durerea poate crește în seara, mai ales cu suprasolicitare emoțională și activitate fizică.

Scurtă descriere

Pancreatita cronică este un proces inflamator cronic în pancreas, care durează mai mult de 6 luni, caracterizat prin exacerbări repetate, distrugere progresivă, fibroză difuză sau segmentală și disfuncție a pancreasului. În cele mai multe cazuri, boala este diagnosticată la vârste înaintate, precum și mai des la femei.

Pancreatită cronică (pancreatită acută, vezi Bolile chirurgicale) - inflamația cronică a pancreasului.

De obicei apare în vârstă mijlocie și bătrână, mai frecvent la femei. Există pancreatită cronică primară și secundară sau concomitent, care se dezvoltă pe fundalul altor boli ale tractului digestiv (gastrită cronică, colecistită, enteritis etc.).

Poate fi tratată patologia?

Alegerea unei strategii specifice de tratament și instrumente pentru influențarea bolii, medicul urmărește obiective bine definite:

  1. Eliminarea inflamației și a reliefării edemului pancreatic.
  2. Eliminarea toxinelor din corpul uman.
  3. Restaurarea echilibrului secreției de suc de pancreas.

Dacă primele simptome nu încep tratamentul, atunci procesele distructive pot provoca moartea.

De mult timp sa crezut că pancreatita cronică este imposibil de vindecat. Acum ei spun că, cu o respectare pe tot parcursul vieții a unui stil de viață corect și în timpul terapiei de întreținere, puteți uita de patologie.

Clasificarea pancreatitei de către MKB 10

Există o diviziune a pancreatitei cronice în procesul primar (procesul inflamator primar al pancreasului nemodificat) și secundar, care se dezvoltă pe fundalul colecistitei, gastritei, enteritei și a altor boli.

Clasificarea Marsil-Roman a pancreatitei cronice: 1. Pancreatita cronică calcifică.

2. Pancreatită obstructivă cronică.

3. Pancreatită inductivă cronică fibroasă.

4. Pseudochisturi cronice și chisturi pancreatice.

Clasificarea pancreatitei conform ICD-10: 1. Pancreatită cronică alcoolică.

2. Alte forme: a) infecțioase b) recurente continuu c) recurente.

3. Chisturile pancreatice.

4. Pseudochisturile pancreasului.

5. Alte afecțiuni specificate ale pancreasului: a) atrofie b) fibroză c) ciroză d) infantilism pancreatic e) necroză aseptică și grasă e) steatoree pancreatică.

Sănătatea publică, cu scopul de a sistematiza și de a gestiona, a dezvoltat o clasificare a bolilor (ICD), care este revizuită o dată la 10 ani. Acesta este un document de reglementare care oferă o abordare unificată a clasificării bolilor și servește ca un clasificator obligatoriu atunci când face un diagnostic.

Există mai mult de 40 de clasificatori de pancreatită, ceea ce complică în mod semnificativ comunicarea medicilor în timpul evaluării diagnosticului pacientului. Pentru ca experții din diferite țări să poată împărtăși cu ușurință competențe și să se înțeleagă, a fost instituită sistematizarea internaționalizată a bolilor (ICD).

În prezent, există un al zecelea sistem de revizuire (ICD-10), care este utilizat pentru a diagnostica boala.

Conform clasificării internaționale a pancreatitei prin ICD 10:

  1. K85 Pancreatită acută.
  2. K86.0 Pancreatită cronică a etiologiei alcoolice.
  3. K86.1 Alte pancreatite cronice.

Există 3 tipuri-cheie de pancreatită cronică, cod ICD 10:

  • Inflamația cronică de calcifiere, adesea cauzată de alcoolism. În acest proces inflamator, există modificări în structura conductelor de organe, îngroșarea secreției, ceea ce duce la blocarea canalelor.
  • Inflamația obstructivă cronică. Se caracterizează printr-o îngustare a canalelor principale ale glandei sau a ramurilor mari.
  • Inflamația acută a pancreatitei nu este obișnuită și este o exacerbare a pancreatitei cronice.

În unele cazuri, există pancreatită biliară sau biliară, care se dezvoltă pe fundalul bolilor deja existente - patologii ale ficatului, vezicii biliare sau tractului biliar.

Medicina moderna cunoaste mai mult de patruzeci de clasificatori de pancreatita, complica comunicarea internationala a medicilor cu privire la diagnosticarea si tratamentul. Pentru ca specialiștii din diferite țări să își împărtășească în mod liber experiența și să se înțeleagă bine, a fost adoptată Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD).

Această clasificare este revizuită în mod regulat sub îndrumarea Organizației Mondiale a Sănătății. Acum ICD-10 este în funcțiune, numărul "10" înseamnă cea de-a zecea revizie.

Conform acestei clasificări a ICD-10, pancreatita este:

  • acut (cod K85);
  • cronic (cod K86).

În funcție de etiologie și patogeneză, se disting mai multe tipuri de pancreatită cronică:

  • biliară independentă;
  • parenchimatoase;
  • recurente;
  • calculary;
  • alcoolice.

Billiarnozavisimy

În această formă, există o pierdere completă a glandei cu funcționalitatea acesteia. Boala este adesea asociată cu anomalii congenitale. Patologia se dezvoltă lent.

În jumătate din cazuri, pancreatita de acest tip este o consecință a caracteristicilor canalelor vezicii biliare, care sunt apropiate anatomic de pancreas.

Paranhimatozny

Deseori se dezvoltă pe fundalul altor boli, de exemplu, cu un ulcer gastric. Poate apărea din cauza consumului neregulat de alimente, alimentației neechilibrate. Patologia are loc în valuri.

Remisiile sunt înlocuite de exacerbări, acestea din urmă duc la apariția cicatricilor. Acest lucru cauzează o încălcare a permeabilității fluxurilor, determină modificări ale funcțiilor secretorii și endocrine. În consecință, poate exista o încălcare a sintezei insulinei.

palindrom

A fost elaborată o clasificare a pancreatitei cronice pentru diagnosticarea exactă, identificarea cauzelor bolii și selecția mai eficientă a medicamentelor.

Video - Ce puteți face cu pancreatita: Dieta și nutriția.

Nu va fi nici un secret mare și fraza nu va fi șocată dacă citiți că o dietă pentru pancreatită nu este numai nutriție, ci și continuarea tratamentului, care trebuie tratat foarte responsabil.

Cu toate acestea, abordările privind organizarea dietei în pancreatita acută au o serie de caracteristici.

Acestea includ următoarele:

  1. Nu luați pauze în dietă. Regularitatea este un principiu care trebuie urmat strict. În timpul zilei aveți nevoie de 5-6 mese (3 principale 2-3).
  2. Porțiunile ar trebui să fie reduse de calorii și mici.
  3. Principala condiție este temperatura. Alimentele ar trebui să fie calde. Nici temperatura rece, nici temperatura ridicată nu ar trebui resimțite - ar trebui să fie de 40-50 de grade.
  4. Structura alimentelor - nu trebuie să conțină fibre și fibre grosiere, care necesită eforturi suplimentare din partea tractului gastro-intestinal pentru digestie. Este de dorit ca alimentele să fie aburite și curățate.
  5. Compoziția chimică trebuie să fie delicată. Pentru a face acest lucru, trebuie să monitorizați consumul de proteine, grăsimi și carbohidrați.
  6. Eliminați carbohidrații ușor digerabili: zahăr, miere, gem, gemuri.

Clasificarea internațională a bolilor

Folosirea remediilor populare, a căror utilitate și eficacitate a fost testată timp de secole, nu este contestată nici chiar de către cunoscuții capete din medicină. Utilizarea lor competentă și competentă accelerează procesul de vindecare deoarece acestea au efect antispasmodic, precum și proprietăți biliarice, sedative, analgezice, antibacteriene.

Decocții pe bază de plante

Cum să gătiți un decoct: colectarea de plante în cantitate de 10 grame (2 linguri), plasate într-un vas de sticlă, se toarnă 200 de grame de apă fierbinte. Apoi închideți capacul și puneți-l timp de 30 de minute într-o baie de apă. După aceea, se răcește timp de 20 de minute, se filtrează și se toarnă într-un recipient.

Colectarea de plante cumpărate la farmacie sau preparată din plante medicinale cumpărate separat.

complicații

Complicațiile de pancreatită cronică includ formarea de abcese sau pseudochistă a pancreasului, dezvoltarea icterului obstructiv, obstrucția cronică a duodenului, asciții pancreatice, adăugarea de infecții, sângerarea gastrointestinală, șocul și cancerul pancreatic.

Apariția complicațiilor precoce este asociată cu o eliberare masivă de enzime în exces și produse de degradare a țesutului în sânge. Întârzierile complicate de obicei se dezvoltă la 2-3 săptămâni după debutul bolii, sunt infecțioase.

În pancreatita cronică, alte organe care sunt legate funcțional de glanda suferă adesea. Au loc de obicei leziuni ale tractului biliar și ale tractului biliar. Hepatită reactivă, colestază și altele pot apărea.

S-a observat deja că pot apărea pseudochisturi și chisturi. În inflamația cronică, scurgerea sucului pancreatic este împiedicată. Pseudochisturile se găsesc în 80% din cazuri. În plus, relația dintre pancreatită cronică și cancer a fost dovedită.

Pancreatită cronică în conformitate cu clasificarea internațională a bolilor

Clasificarea internațională a bolilor celei de-a 10-a revizii este organizatorul tuturor bolilor existente. ICD a fost creat pentru a facilita studiile statistice. Boli ale tractului gastro-intestinal formează partea leului din toate unitățile nosologice. Patologiile pancreasului (pancreasului) sunt sistematizate în funcție de originea și forma lor. Procesul acut este denumit K85 și pancreatita cronică, codul ICD-10 este K86. Această categorie include, de asemenea, chisturi, boli alcoolice ale organelor, alte boli specifice și nespecificate ale pancreasului.

Clasificarea internațională a bolilor

Clasificarea internațională a bolilor este un sistematizator folosit pentru calcule statistice în domeniul îngrijirii sănătății. La fiecare 10 ani, Organizația Mondială a Sănătății revizuiește documentul. Acum, în practică, aplicați clasificarea celei de-a zecea revizuiri.

ICD sistematizează, înregistrează și analizează, de asemenea, datele privind mortalitatea și morbiditatea populației din diferite părți ale lumii.

Patologiile pancreatice au o origine diferită, care le distinge prin manifestările lor clinice. Boala cu un curs cronic are adesea o natură inflamatorie, dar există patologii cu o opțiune de dezvoltare diferită.

Clasificarea bolilor

Pancreatita este clasificată în funcție de evoluția bolii. Forma acută este atribuită lui K85. K86 este o secțiune care include alte afecțiuni ale pancreasului (cu excepția chistofibrozei, tumorilor celulelor insulare și steatoreei pancreatice).

În pancreatita cronică, codul ICD-10 - K86 este împărțit în:

  • К86.0 - pancreatită cronică de origine alcoolică;
  • K86.1 - alte inflamații ale glandei (pancreatită cronică fără alte specificații, infecțioase, recurente, repetate);
  • K86.2 - chist pancreatic;
  • K86.3 - chistul fals al pancreasului;
  • K86.8 - alte patologii confirmate ale pancreasului (incluzând atrofia, pietrele, ciroza, fibroza, muribundă (necroză), în formă - pancreatită adipoasă sau aseptică);
  • Q86.9 - o boală de etiologie nespecificată.

Cauze și simptome generale ale pancreatitei cronice

Pancreatita cronică are codul ICD-10 (K86) și multe cauze. Alcoolul în combinație cu consumul de alimente grase este un factor major de risc. De asemenea, pancreatita cronică se dezvoltă datorită intoxicației, leziunilor, infecțiilor virale, intervențiilor chirurgicale. Cauzele secundare ale patologiei includ tulburări psiho-emoționale (stres, traume psihologice, defecțiuni nervoase).

OMS avertizează că fumătorii au o rată de 75% mai mare de apariție a pancreatitei. Bun stimulent pentru a renunța la fumat, nu?

Simptomele și semnele depind de stadiul bolii. Manifestările sunt asociate cu insuficiența secretorie a glandei. Datorită inflamației, organismul nu este capabil să producă suficiente enzime digestive și hormoni. Datorită lipsei de enzime, digestia este tulburată, constipație, balonare, diaree, greață.

Ultrasonografia arată pseudochisturi care sunt asociate cu pancreatita acută deja suferită. În creștere, astfel de formațiuni încalcă trecerea alimentelor prin tractul gastro-intestinal și cauzează dureri severe. Încălcarea funcției organismului provoacă o serie de alte patologii. În capul pancreasului se dezvoltă fibroza țesutului (compactare), ceea ce duce la compresia ductului Virunga cu un deficit de pancreatic. În stadiul pseudotumor al bolii, se unesc simptomele de tulburări ale fluxului biliare. Pacientul dezvoltă icter, urina devine întunecată și scaunul este decolorat.

Clasificarea evidențiază agravarea și remiterea bolii. Cro. pancreatita in timpul recaderii nu difera de acut. La adulți, pancreatoneroza este o complicație gravă. Condiția necesită o intervenție chirurgicală imediată.

Examenul de diagnosticare

Diagnosticul de pancreatită (codurile K85.0 / 86.0) este de a efectua metodele de laborator și de instrumentare de cercetare. Standardul "aur" este ultrasunetele. Procedura este nedureroasă și accesibilă, vă permite să evaluați structura și dimensiunea pancreasului. În timpul scanării cu ultrasunete, sunt detectate chisturi, tumori, precum și o imagine care corespunde modificărilor difuze ale organului. O varietate de ultrasunete - elastografie. Metoda permite o evaluare detaliată a elasticității țesăturii. Este o biopsie non-invazivă.

În timpul tomografiei computerizate, determinați diametrul și forma corpului. Scanarea CT vizualizează nu numai formarea pancreasului, ci și posibile metastaze regionale. Pentru o evaluare detaliată a glandei ductale, se folosește cholangiopancreatografia. Folosind un endoscop flexibil, contrastul este introdus în conducta biliară comună și un organ este scanat.

Diagnosticul de laborator constă în teste de sânge, fecale și urină. În sânge, nivelul zahărului și amilazei este determinat, în diastasele urinare, în fecale se evaluează nivelul elastazei pancreatice și a grăsimilor nedigerate.

Funcția glandei este determinată pentru numirea terapiei enzimatice și hormonale. Diagnosticul precoce crește șansele de recuperare completă a pacientului.

Pancreatită acută și alte afecțiuni ale pancreasului

Conform clasificatorului internațional, pancreatita acută răspunde cu codul K85. O. pancreatita este o boală caracterizată prin eliberarea de enzime agresive din celulele acinare ale glandei. În cele mai multe cazuri, se dezvoltă pe fondul abuzului de alcool. Pancreatita pancreatică ia până la 70% din toate cazurile de toate procesele acute din pancreas. Boala biliară și alte afecțiuni specificate ale cavității abdominale determină de asemenea inflamarea organului. După ce suferă pancreatită acută, pacienții dezvoltă chisturi pancreatice, cod ICD-10 - K86.2. Stenoza inflamatorie provoaca pancreatita pseudotumara, care se aseamana cu oncologia in clinica, dar difera de aceasta in mai multe semne.

Patogenia bolii este activarea timpurie a enzimelor pancreatice. În mod normal, enzimele active apar în duoden, dar atunci când sunt perturbate, ele sunt activate prematur în canalele pancreatice. Procesul provoacă auto-digestia corpului cu o tranziție la necroză pancreatică.

Pancreatita reactivă la copii are manifestări similare cu un proces acut la adulți. Se dezvoltă, de asemenea, pe fondul unei încălcări a regimului alimentar sau a altor boli ale tractului gastro-intestinal. Conform etiologiei este aseptică (neinfecțioasă).

Pacienții se plâng de o durere acută, care înconjoară abdomenul superior. Ei sunt, de asemenea, preocupați de vărsături de biliară, flatulență. Pacienții pierd rapid lichid, ceea ce este deosebit de periculos pentru copiii mici. Pielea devine galbenă. Boala necesită spitalizare și este sub supraveghere constantă. După boală acută, în glandă se formează o lipomă (lipomatoză de organ) sau chisturi.

Principalele direcții în tratamentul bolilor

Tratamentul depinde de forma de pancreatită. Procesul acut necesită spitalizarea imediată a pacientului. În primele zile ale bolii, trebuie să prescrie foamete forțate.

Începând de la 3-5 zile, se introduc treptat alimente. În cazul inflamației pancreasului, este necesară o dietă pentru a asigura restul funcțional al organului. Excludeți alimentele grase, picante, prăjite. Mesele sunt aburite sau fierte. Înainte de servire, mănâncați într-o mașină de măcinat cu carne sau într-un mixer.

Dintre medicamentele utilizate somatostatina. Preparatele antifermentale (Contrycal) nu sunt utilizate în prezent. În cazul necrozei pancreatice, țesuturile distruse sunt îndepărtate chirurgical.

În bolile pancreatice cronice, se prescrie o dietă 5C. Principiile nutriției sunt valoarea nutritivă maximă și sarcina minimă pe corp.

Enzimele sunt, de asemenea, folosite pentru a îmbunătăți digestia. Dacă sa format insuficiență endocrină, este prescrisă insulina. În timpul remisiei, luați complexe de vitamine. După ce simptomele se diminuează, pacienții sunt trimise la un tratament sanatoriu. Este util ca acești pacienți să urmeze un curs de terapie cu ape minerale. Cu ineficiența tratamentului conservator prescris de chirurgie.

Termenii aproximativi ai dizabilității

Condițiile de invaliditate depind de forma și severitatea bolii. După operație pe pancreasul pacienților care așteaptă o perioadă lungă de reabilitare. Tratamentul conservator durează aproximativ o săptămână. Spitalul oferă până la 3 săptămâni.

complicații

Pentru bolile pancreasului se caracterizează dezvoltarea complicațiilor. Consecințele pot apărea din cauza tratamentului necorespunzător sau a diagnosticării târzii. Pacienții sunt adesea diagnosticați cu insuficiență pancreatică, când enzimele nu intră în duoden. Se dezvoltă dispepsia și tulburările digestive. Când canalele sunt blocate în glandă, se pot forma pietre.

Odată cu înfrângerea coastei se poate dezvolta diabetul. Patologia este însoțită de o încălcare a metabolismului glucozei, care necesită injectarea pe toată durata vieții a insulinei.

Moduri posibile de prevenire

Nu există o prevenire specifică a patologiilor pancreatice. Pentru a preveni boala, este necesar să conduceți un stil de viață sănătos. Supraalimentarea în asociere cu consumul abundent de alcool este un factor major în dezvoltarea bolii. Sărbătorile de casă și sărbătorile - o perioadă nefavorabilă pentru sănătatea pancreasului. Cantitatea de alimente consumate și beți trebuie monitorizată chiar și la înălțimea sărbătorii.

Pancreatită acută și cronică ICD 10. Caracteristicile bolii și metodele de tratament

Pancreatita este o boală caracterizată printr-un proces inflamator care este concentrat în pancreas. Boala poate dobândi o formă cronică și acută, fiecare dintre ele având o serie de caracteristici și necesită un tratament specific. În medicină, pancreatita cronică este caracterizată de codul ICD 10, în acest caz, procesul inflamator are forma constanta, apoi se estompează, apoi se escaladează. În forma acută, celulele principale ale organului sunt înlocuite cu elemente ale țesutului conjunctiv, în urma căruia se produce o insuficiență generală a organelor.

Varietăți de pancreatită conform ICD 10

Pentru a sistematiza și a simplifica menținerea registrelor bolilor existente, a fost creată o clasificare generală a bolilor - ICD, revizuită și, dacă este necesar, revizuită o dată la 10 ani. Această clasificare este un document de reglementare care este folosit în numirea unui diagnostic pentru un pacient. Aproximativ 40 de clasificatori ai unei astfel de boli grave ca pancreatita sunt cunoscuti, complicand in mod semnificativ relatia dintre medicii care trateaza pacientul.

Pancreatita pancreasului cauzeaza adesea boli ale organelor abdominale

Pentru ca specialiștii din diferite țări să-și împărtășească experiența și observațiile, să creeze un sistem internațional de boli. Astăzi există un sistem al celei de-a zecea revizii, așa că a primit numele - ICD-10, în această clasificare există toate bolile cunoscute de omenire. În conformitate cu acest registru internațional, pancreatita MK 10 este împărțită în următoarele tipuri:

  • K85 Formă acută de pancreatită.
  • K86.0 Pancreatită a formei cronice de etiologie alcoolică.
  • К86.1 Pancreatită cronică de alte tipuri.

Fiecare dintre aceste forme are o serie de caracteristici și nuanțe, motiv pentru care este atât de important să se diagnosticheze corect o afecțiune înainte de a se prescrie un tratament. Pentru a face acest lucru, pacientul trece printr-o serie de măsuri de diagnosticare, ca rezultat care determină amploarea leziunilor corporale, localizarea procesului inflamator, cauzele și forma bolii. Pancreatita cronică ikb 10, la rândul său, este împărțită în 3 alte tipuri principale:

  1. Calcularea procesului inflamator cronic, în majoritatea cazurilor, această patologie este o consecință a utilizării unor cantități excesive de băuturi alcoolice. Această inflamație modifică structura conductelor organului afectat, procesul fiind însoțit de o condensare a fluidului secretat, având ca rezultat perturbarea permeabilității conductelor.
  2. Inflamația obstructivă a tipului cronic poate fi descrisă ca o îngustare a canalelor principale ale glandei sau a ramurilor sale majore.
  3. Procesul inflamator în formă acută este rar și apare ca o complicație a pancreatitei cronice, codul ICD 10 la adulți.

În unele cazuri, este diagnosticată biliar sau, așa cum se numește în alte surse, pancreatita biliană dependentă. Această boală apare ca urmare a bolilor transmise anterior, de exemplu, probleme cu ficatul, tractul biliar sau vezica biliară.

diagnosticare

Ca urmare a unei atitudini proaste față de medicina modernă sau a unei frici banale, pacienții nu se grăbesc să meargă la o instituție medicală. Aceasta este o problemă foarte gravă, deoarece fiecare zi de întârziere cu o astfel de boală periculoasă va duce, cu siguranță, la complicații. De regulă, un pacient este referit la un specialist în prezența unor manifestări agresive din partea bolii, ele pot fi:

  • vărsături;
  • dureri abdominale inferioare;
  • greață;
  • o scădere accentuată a greutății corporale;
  • apariția unui miros neplăcut și ciudat din gură;
  • scaunul liber urmat de constipație și invers.

Aceste simptome dau toate motivele pentru ca un specialist să trimită o persoană la măsurile de diagnosticare pentru a confirma sau respinge un diagnostic preliminar - pancreatită cronică sau acută cu un cod microbian 10. Pentru a face acest lucru, utilizați următoarele metode de cercetare:

  1. Examinarea inițială a pacientului. Cu acest tip de afecțiune, manifestările nu sunt deosebit de caracteristice, prin urmare, nici o schimbare puternică nu poate fi observată vizual. Este că stomacul este puțin umflat și chiar pe piele se poate vedea roșeață. Multe informații conțin palpare, dar pot fi folosite numai pentru acei pacienți al căror corp este foarte scăzut. Dacă apare un chist pancreatic, codul conform MKB 10, atunci acest lucru se poate simți ușor din cauza deformărilor structurii, care este cel mai pronunțat în creșterea dimensiunii organului.
  2. În cazul dezvoltării unor forme severe, puteți observa o anumită tensiune în abdomen. Cu această boală, nivelul fosfolipazei A2 crește.
  3. Specialistul prestează teste de laborator pentru un diagnostic precis, în orice caz, pacientul trebuie să treacă fecale, urină și sânge. Dacă boala este severă, atunci ESR și numărul de leucocite crește. Alte tipuri de boală apar fără schimbarea sângelui.
  4. Pacientul trebuie să bea glucoză, dacă după câteva ore indicatorul va crește cu 8 mmol / l, atunci aceasta va indica diabet zaharat, combinația acestei afecțiuni cu exacerbarea codului MCC 10 de pancreatită cronică se întâmplă foarte des în practica medicală.
  5. Apoi, efectuați analiza enzimelor. În cazul unei forme acute de exacerbare, apare o creștere a conținutului de amilază. În același timp, este examinată o altă enzimă digestivă, elase.
  6. Analizați activitatea lipazei in vitro.
  7. Apoi, efectuați un studiu al sângelui pentru prezența elastazei, cantitatea acestui element crește cu forma acută.
  8. Se efectuează de asemenea testarea prezenței tripsinei, dar indică o încălcare a funcției exocrine a glandei, care este o manifestare caracteristică a formei cronice a bolii.
  9. Specialistul ar trebui să aibă o analiză a fecalelor, care a fost dezvoltată în timpul zilei. Indicatorul principal este masa, deoarece creșterea valorii cauzată de eșecul corpului. Simptomul este cel mai adesea diagnosticat la un stadiu avansat de dezvoltare.
  10. Realizați cercetări folosind diferite sonde care vă permit să studiați în exterior funcția secretorie a glandei. Pentru a face acest lucru, înainte de procedură se administrează imină pancreatică și secretivină, ceea ce provoacă activarea producției de substanță pancreatică, în funcție de compoziția căreia se poate înțelege foarte mult despre boală.
  11. Diagnosticul cu ultrasunete.
  12. X-ray al organului bolnav.
  13. MR.
  14. Topografia calculatorului.

Ca urmare a acestor măsuri de diagnosticare, pot fi obținute informații utile, în primul rând, este posibil să se determine tipul de boală și caracteristicile acesteia. Pe baza acestor date, puteți alege tratamentul cel mai rațional și mai eficient.

Metode de tratament

Dacă nu tratați prompt pancreatita, atunci poate să apară răspândirea procesului inflamator la alte organe și va exista în continuare intoxicație severă a organismului datorită introducerii substanțelor periculoase în sistemul circulator.

Dacă medicul curant a stabilit un diagnostic de pancreatită cronică, atunci tratamentul trebuie început imediat, mai ales dacă manifestările bolii încep să se înrăutățească. Terapia este efectuată într-un spital unde este prescris un complex de proceduri speciale:

  1. Una dintre cele mai importante condiții pentru un tratament de succes este dieta. În primele etape trebuie să renunți complet la mâncare. După aceea, trebuie să mănânci fracționată, în timp ce porțiunile ar trebui să fie mici, pentru a nu încărca sistemul digestiv. Această soluție va reduce producția de enzime digestive, ceea ce va permite pancreasului să se recupereze mai repede.
  2. Combaterea durerii și a crampelor severe.
  3. Reglementarea funcționării sistemului digestiv.
  4. Reînnoirea cantității de enzime digestive pentru o mai bună digestie și asimilare a produselor.
  5. Luând medicamente pentru a lupta împotriva procesului inflamator.
  6. Restaurarea structurii țesutului și a organelor.
  7. Prevenirea.

Este importantă dieta și refuzul temporar al alimentelor.

Antibioticele sunt utilizate pentru tratamentul pancreatitei cronice, dacă există semne de infecție. Cursul lor durează o săptămână. Dacă procesul inflamator este concentrat în zona ductului, se folosește "amoxicilina", acțiunea căreia facilitează scurgerea bilei și, de asemenea, suprimă inflamația și oprește răspândirea acesteia.

Caracteristicile pancreatitei reactive

Codul pancreatic reactiv pentru MKB 10 este o boală caracterizată prin inflamația aseptică acută a pancreasului, care se dezvoltă ca urmare a disfuncției sistemului digestiv sau a organelor interne. După începerea tratamentului cu tratament, apare o regresie rapidă a manifestărilor. În primul rând, se caracterizează prin durere neplăcută în abdomen, precum și greață, flatulență, vărsături, febră și semne de intoxicare.

Pentru a diagnostica pancreatita reactivă, codul conform MKB 10 la copii, un specialist trebuie să colecteze date anamnestice și să efectueze un examen fizic, o diagnosticare cu ultrasunete, o EGD. Tratamentul se efectuează prin metode conservatoare, care includ utilizarea medicamentelor, de exemplu, analgezice, antispastice și diferiți agenți enzimatici. Un rol special în acest caz este jucat de o dietă specială, în care există un număr de alimente interzise, ​​trebuie să fie excluse din dieta lor.

Pancreatita cronică și acută sunt două varietăți periculoase ale unei boli grave, fiecare dintre ele având o serie de caracteristici și necesită o anumită abordare. Boala trebuie diagnosticată imediat și tratată pentru a preveni apariția complicațiilor, dintre care unele sunt fatale.

Semne și metode de tratament a pancreatitei reactive

Pancreatita reactivă este un proces aseptic acut care apare în pancreas. Se ridică pe fundalul patologiei tractului digestiv și a altor organe. O caracteristică specială este regresia rapidă a simptomelor după începerea tratamentului.

Când apare boala, apare spasmul conductelor pancreatice. Din această cauză, enzimele nu intră în tractul digestiv, rămân în interiorul glandei. Din acest motiv, există o încălcare a integrității membranei mucoase, dezvoltarea procesului inflamator.

Codul ICD-10

Pancreatita reactivă nu are cod ICD-10.

motive

Boala nu este independentă. Poate acționa ca un răspuns la alimente sau alte procese inflamatorii ale organelor digestive, stresului și drogurilor.

  • Erori în dietă. Dezvoltarea de pancreatită reactivă este observată prin abuzul de alimente grase, picante și sărate. Ea irită pereții subțiri ai stomacului și intestinelor. În cazul tulburărilor alimentare, stomacul încetează să funcționeze normal, apare atonia.
  • Obiceiuri rele. Acestea includ alcoolul și fumatul. Fumul de tutun conține mai mult de 10 substanțe chimice. Intră în stomac și intestine, distruge lent membrana mucoasă.
  • Boli ale tractului digestiv. Adesea, pancreatita reactivă apare pe fundalul colecistitei, patologiilor vasculare și infecțioase. Uneori asociate cu intoxicații chimice grele. Gastrita, ulcerele, ateroscleroza pot provoca apariția de pancreatită.
  • Medicamente. Utilizarea necontrolată a medicamentelor duce la încălcări ale mucoasei gastrice și intestinale. Vitaminele, antibioticele și medicamentele antiinflamatorii, în special sub formă de tablete, trebuie utilizate strict conform instrucțiunilor.

Simptomele de pancreatită reactivă

Imaginea clinică apare în câteva ore după expunerea la un factor provocator. Manifestările bolii subiacente se conectează la semne de afectare a pancreasului.

Există o puternică durere înconjurată, care este agravată prin consumul de alimente. Dar caracterul ei nu este la fel de puternic ca și cu alte forme de procese inflamatorii ale pancreasului.

Durerile sunt însoțite de greață, care se transformă în vărsături. În mase puteți observa impuritățile mucusului și bilei. Deoarece vărsăturile conduc la o creștere a presiunii intraductale, durerea crește după aceea. Localizarea sa principală este abdomenul superior cu o tranziție la hipocondrul stâng. Locația exactă depinde de dimensiunea zonei inflamate.

Dacă nu este tratată, starea pacientului este agravată. Aceasta se datorează intrării enzimelor proteolitice în sânge. Semnele de intoxicare apar, creșterea temperaturii corpului, scăderea presiunii.

La copii, simptomele sunt similare. În plus față de simptomele descrise mai sus, puteți detecta o tulburare în scaun. Fețele devin galbene cu mucus. Uneori există constipație. Urina se întunecă, pielea poate deveni gălbui. Nou-născuții au perioade de strigăte și de plâns.

complicații

Ignorarea semnelor de boală, lipsa dietă și tratamentul poate duce la necroza țesutului pancreatic. Acest proces este aproape ireversibil.

Printre consecințe se numără:

  • peritonită;
  • șoc pancreatic;
  • flegmon retroperitoneal sau abces;
  • sângerare din tractul digestiv;
  • apariția necrozei;
  • formarea fistulei pancreatice.

diagnosticare

Una dintre metodele principale este colectarea de anamneză. În timpul anchetei, sunt identificate bolile curente și cronice și condițiile de viață. Aceste informații sunt necesare pentru a determina metodele de diagnosticare.

Se iau teste de sânge biochimice și clinice. La niveluri ridicate de leucocite sugerează prezența inflamației. Ratele ridicate de amilază și lipază vorbesc despre patologia pancreasului.

Una dintre cele mai exacte metode este tomografia computerizată. Dacă este necesar, utilizarea substanțelor radiopaque îmbunătățește imaginea rezultată.

ERCP este o altă tehnică care permite raze X ale conductelor biliare. Folosit pentru a identifica cauzele inflamației organismului, vă permite să faceți corect un regim de tratament.

Terapia la adulți și copii

Tratamentul se desfășoară într-un spital. Începe cu eliminarea durerii și a fluidelor intravenoase necesare pentru detoxifierea organismului.

Antispasmodici eficienți (Drotaverină, Spazmalgon, No-shpa și alții). În caz de durere severă, Nurofen, Baralgin sau Ibuprofen se utilizează suplimentar.

Regimul de tratament include administrarea altor medicamente:

  1. Droppers cu puternice analgezice.
  2. Diureticele necesare pentru îmbunătățirea fluxului de urină.
  3. Medicamente care împiedică formarea unor cantități mari de suc de pancreas.
  4. Preparate enzimatice pentru a restabili funcționarea corectă a tractului digestiv.

În unele cazuri, nu și fără tratament chirurgical. Mai ales dacă formarea de chisturi false.

Există pacienți care nu pot mânca singuri. Ei primesc o dietă zero și o alimentație parenterală. Susține fluxul de nutrienți în organism. Antibioticele pot fi, de asemenea, utilizate pentru tratament.

dietă

Principalul element al terapiei cu pancreatită reactivă este dieta. Este necesară asigurarea funcționării normale a pancreasului. Setați un stil de viață nou.

Excluse din dieta de mâncăruri picante, grase, prajite, carne afumată, băuturi alcoolice, ciocolată, sifon, murături, conserve.

Carnea și peștele trebuie să fie aburite. Orice mâncare gătită în formă fiartă trebuie tăiată în bucăți mici.

În procesul de remisiune, meniul se extinde, dar este necesar să se respecte anumite principii care nu vor permite dezvoltarea bolii:

  • Nu întrerupeți dieta recomandată.
  • Nu muri de foame.
  • Urmați programul de masă.

O dieta stricta dureaza cel putin trei luni, iar elementele de baza ale nutritiei adecvate vor trebui respectate pe tot parcursul vietii.

În concluzie, constatăm că prognosticul pentru un curs simplu de pancreatită reactivă este favorabil. În scopul de a preveni este recomandat să se supună unui examen fizic regulat, să renunțe la obiceiurile proaste.