Stomatita cronică

Stomatita cronică este o leziune inflamatorie a membranei mucoase a cavității bucale, care are un curs lung cu remisiuni periodice și exacerbări. În funcție de forma clinică, stomatita cronică este însoțită de roșeață limitată sau difuză a membranei mucoase, formarea veziculelor în cavitatea orală sau ulcerul dureros, creșterea salivării, semne de intoxicație generală, limfadenită regională. Diagnosticul stomatitei cronice include studiul deșeurilor și lichidului oral (bacteriologic, citologic, PCR, biochimic, imunologic), consiliere dentară și alți specialiști. Tratamentul stomatitei cronice implică eliminarea factorilor etiologici, tratamentul local al cavității orale, terapia etiotropică sistemică.

Stomatita cronică

Stomatita cronică - variată la origine, procese inflamatorii recurente care afectează mucoasa orală. Stomatita aftoasă recurentă este cea mai frecventă formă clinică de stomatită cronică: printre diferitele boli ale mucoasei orale, aceasta reprezintă 5% din cazuri. În funcție de tipul poate să apară stomatită herpetică recurentă stomatită cronică, necrozantă ulcerativă stomatită Vincent, stomatită protetic, stomatită fumătorilor, stomatită micotică, și altele. În cele mai multe cazuri, dezvoltarea de stomatită cronică cauzată nu numai de factori locali, dar, de asemenea, tulburări ale diferitelor sisteme de organe, face boala relevantă atât pentru stomatologie cât și pentru imunologie, gastroenterologie, endocrinologie, otolaringologie etc.

Cauzele stomatitei cronice

Etiologia stomatitei cronice determină una sau alta formă de inflamație a mucoasei orale. Astfel, în ceea ce privește originea stomatitei cronice recurente aftoase, sunt luate în considerare teorii alergice infecțioase, virale, autoimune și altele. Asociația de stomatită aftoasă cronică cu alergie bacteriană mono și polivalentă la proteus, L-forme de stafilococi, streptococi și E. coli a fost dovedită experimental. Există dovezi ale unui posibil rol etiologic al infecției adenovirale.

La unii pacienți cu această formă de istorie stomatite cronice boli autoimune urmaribile (colita ulceroasă, boala Crohn, boala Behcet, etc.), tulburări funcționale ale sistemului digestiv (gastrite, gușă, constipație, diaree, dischinezie biliară), tulburări endocrine. Sunt descrise cazuri de forme familiale de stomatită aftoasă recurentă cronică, care indică rolul predispoziției ereditare asupra bolii.

Etiologia rol principal Vincent necrozantă cronice ulceroasa stomatite aparține asocierea tijelor spindle (Bacillus fusiformis) și spirochete Vincent (Spirochaeta VINCENTI), care poate provoca, de asemenea, gingivita ulcerativă, peptica angina et al. Activarea microflora rezidentă a gurii are loc la o scădere bruscă a rezistenței organismului la infecție.

Stomatita herpetică recurentă recurentă este cauzată de virusul herpes simplex și este deosebit de frecventă la copiii mici. Stomatita fungică sau candidoza orală, cauzată de ciuperci asemănătoare drojdiilor din genul Candida, se dezvoltă cu utilizarea necontrolată și prelungită a agenților antibacterieni.

În funcție de mecanismele de apariție a stomatitei cronice protetice pot fi alergice, bacteriene și traumatice. Forma alergică a stomatitei protetice este cel mai adesea asociată cu hipersensibilitate la componentele care alcătuiesc plasticul acrilic utilizat pentru a face protezele. Stomatita protetică cronică de origine bacteriană este cauzată de îngrijirea igienică slabă a protezelor. Cauzele stomatitei traumatice sunt deteriorarea permanentă a membranei mucoase a unei proteze montate incorect, defecțiunile sale (fisuri, rupere).

Stomatita stomacului este cauzată de iritarea cronică a mucoasei orale cu gudron și nicotină prezente în produsele din tutun.

Factorii care cauzează agravarea diferitelor forme de stomatite cronice, pot acționa tulburări dieta, luând anumite medicamente, stres, SARS, hipotermie, exacerbarea bolilor somatice cronice sau infecție focală, hipo și avitaminoza, helminthiasis. Se menține pentru stomatita cronică poate stare proastă igienă a cavității bucale (placa, tartru), lansat sau mai multe cavități, prezența unor factori traumatici locali (rădăcini dinți putrezite, muchii ascuțite etanșări și al.), Infecții cronice ale tractului respirator superior (sinuzite, amigdalite).

Simptomele stomatitei cronice

Stomatita aftoasă recurentă cronică

Dezvoltarea manifestărilor clinice ale stomatitei aftoase cronice este precedată de o perioadă prodromală care se desfășoară cu disconfort în cavitatea orală, febră scăzută și o ușoară indispoziție. În viitor, pe fundalul unei mucoase hyperemice, se formează un element primar - o afhtă, care este o suprafață rotunjită, cu un diametru de 3-5 mm, acoperită cu patină fibrină, înconjurată de o margine roz edemată.

Afecțiuni eruptive, de regulă, multiple; localizate în zona pliurilor de tranziție, suprafețele laterale ale limbii, membrana mucoasă a obrajilor și buzelor. Aphthae aduce o durere ascuțită atunci când mănâncă, periază dinții, articulează. Timpul de vindecare al pupa este de la 7-10 zile la 2-4 săptămâni. Epitelizarea ulcerelor are loc fără cicatrizare sau cu formarea unei cicatrici delicate. Recidivele de stomatită aftoasă cronică apar cu o frecvență de câteva săptămâni până la câteva luni. Frecvente exacerbări debilitate a pacienților, provocând apatie, tulburări de somn, carcinofobie.

În funcție de frecvența exacerbărilor, există 3 grade de stomatită aftoasă recidivantă cronică: ușoară (cu afte singure și recidive 1 ori în câțiva ani), moderată (cu recăderi de 1-3 ori pe an) și severă (cu recăderi mai des de 4 ori pe an uneori lunar).

Stomatita ulcero-necrotică cronică Vincent

Cursul stomatitei cronice necrotizante Vincent a fost șters. Principalele reclamații ale pacienților sunt asociate cu dureri și sângerări ale gingiilor, hipersalivare, miros de gură din gură. În cavitatea orală există zone de hiperemie congestivă cu ulcerații și modificări necrotice în zona spațiilor interdentare. În cazurile de stomatită necrotizantă avansată în procesul de sensibilizare a marginii gingivale, se poate determina osul gol.

Simptomele generale nu sunt pronunțate; ganglionii limfatici submandibili și submandibulari sunt condensați și cu o durată lungă a bolii devin consistența cartilajului. Stomatita ulcero-necrotică cronică se dezvoltă adesea pe fundalul gingivitei ulcerative și este combinată cu înfrângerea gâtului, durerea gâtului de la Simanovsky-Plaut-Vincent.

Stomatita herpetică cronică

Exacerbările stomatitei herpetice cronice apar de obicei în toamnă și primăvară. Elementele morfologice ale stomatitei herpetice cronice sunt veziculele mici (vezicule), transformându-se rapid în patch-uri de eroziune. Buburile și eroziunea sunt localizate pe membrana mucoasă a limbii, palatului, obrajilor și buzelor. Elemente ale erupției cutanate dureroase, greu de mâncat și de vorbit. Mucoasele orale sunt inflamate și umflate; salivarea a crescut.

În forma ușoară a stomatitei cronice, recăderile nu apar mai des decât de două ori pe an și se produc cu câteva vezicule cu bule în cavitatea bucală. Cursul moderat este caracterizat de un număr moderat de leziuni și frecvența exacerbărilor de la 3 la 6 ori pe an. Stomatita herpetică severă este însoțită de exacerbări frecvente (de mai mult de 6 ori pe an) și de erupții multiple.

Stomatita protetică cronică

Stomatita protetică cronică se dezvoltă la 40-50% dintre pacienții care utilizează proteze întregi. Această formă de stomatită are loc cu modificări inflamatorii ale mucoasei în contact cu proteza.

La examinarea cavității bucale, este detectată o hiperemie difuză ascuțită a patului protetic. În zonele din membrana mucoasă, traumatizate de baza protezei, se pot forma ulcere decubitale cronice, apare sângerare locală. Durerea în zona inflamației crește odată cu utilizarea unei proteze. Tratamentul cronologic al membranei mucoase poate fi însoțit de hiperplazia sa și formarea de papilomi (papilomatoza traumatică a cavității bucale).

Stomatita cronică a fumătorilor

Se observă de obicei la bărbații de vârstă mijlocie și vârstnici cu o istorie lungă de fumat. În stomatita cronică de nicotină, membrana mucoasă a cavității bucale dobândește o culoare maro-albăstrui, acoperită cu o floare ușor albicioasă. În timp, hiperkeratoza palatului se dezvoltă cu mai multe papule keratotice. Aceste schimbări dau cerului o ușurare ușoară, arătând ca un pavaj pietruit.

Cu afectarea simultană a membranei mucoase a limbii, se produce glossostomatida de nicotină. Stomatita stomacului este un factor de risc pentru cancerul oral.

Diagnosticul stomatitei cronice

Rolul decisiv în diagnosticul stomatitei cronice are o clarificare a factorului etiologic: alte tactici medicale vor depinde de aceasta. Prin urmare, pe lângă vizitarea dentistului, pacientul poate fi consultat de un gastroenterolog, de un endocrinolog, de un alergolog, de imunolog și de un otolaringolog. Stabilirea formelor clinice și morfologice ale stomatită cronică ajută frotiuri citologice de imagine de pe suprafetele ulcere mucoasei, site-uri de studiu histopatologice margini ulcer, examen bacteriologic, pilitură PCR, determinarea lizozim și imunoglobuline în salivă.

Pentru a exclude geneza alergică a stomatitei cronice, se efectuează teste alergice la nivelul pielii. Pentru a identifica tulburările asociate, sunt examinate testele sanguine generale și biochimice, nivelul glucozei din sânge, imunograma, RW, coprograma, disbacterioza fecală. Cu ajutorul danturii cu raze X se detectează focarele cronice de infecție în cavitatea bucală. În procesul de diagnostic, este necesară excluderea eritemului multiform exudativ, sifilis secundar, lichen planus, pemfigus etc.

Tratamentul stomatitei cronice

Frecvente pentru toate formele de măsuri stomatite cronice medicale sunt eliminarea factorilor predispozanți și terapia patologiei organelor. Este obligatoriu să se efectueze igiena orală profesională, igienizarea focarelor de infecție (tratamentul cariilor și patologiei ENT, îndepărtarea dinților deteriorați).

Tratamentul stomatitei cronice include aplicarea locală a medicamentelor (anestezice, enzime proteolitice), tratarea mucoasei cu soluții antiseptice, aplicarea de agenți keratoplaști. Se pot prescrie pacienților terapie imunomodulatoare, antibacteriene, antivirale, antialergice, terapie cu vitamine, fizioterapie (terapie cu laser, ultrasunete, ultraphonoforeză). În geneza alergică a stomatitei cronice, se poate dovedi că desensibilizarea specifică provoacă un alergen semnificativ.

În cazul stomatitei cronice protetice, pacientul trebuie să contacteze dentistul ortoped care va recomanda soluția corectă a problemei - tratamentul, înlocuirea sau repararea protezei.

Prognoza și prevenirea stomatitei cronice

În stomatita cronică, este posibilă o vindecare sau o reducere semnificativă a numărului de exacerbări. Recurențele frecvente reduc în mod semnificativ calitatea vieții pacientului, reprezintă un factor de risc pentru progresia parodontitei, dezvoltarea tumorilor maligne și benigne ale cavității orale.

Principalul rol în prognosticul și prevenirea stomatitei cronice îl are eliminarea focarelor locale de infecție, tratamentul comorbidităților, îngrijirea orală sistematică, renunțarea la fumat și protetica rațională.

Stomatita cronică: simptome, tratament, fotografie

Stomatita este o inflamație dureroasă a membranei mucoase, în care apar cele mai mici răni în gură. Mâncau, provoacă disconfort și provoacă inflamații severe. Dacă această condiție se repetă cu regularitate de cel puțin 2 ori pe an, se ridică problema formei cronice. Patologia este mai tipică pentru persoanele cu imunitate slăbită și întotdeauna vorbește despre forțele slabe de protecție ale corpului uman.

Simptome de exacerbare a stomatitei

Boala la copii și adulți se dezvoltă aproape în mod egal. Un semn special este formarea erupțiilor mici pe mucoasă, pe care stomatologii o numesc "afty". Ele se formează rapid și în doar o zi pot acoperi suprafața interioară a obrajilor, buzelor sau cerului. Cea mai mică erupție de culoare albă sau gri este ușor de detectat prin deschiderea ușoară a buzei.

Simptome caracteristice ale stomatitei cronice:

• apariția unor plăci rotunde mici care sunt înconjurate de un halou roșu;
• umflarea ganglionilor limfatici în gât sau în spatele urechilor;
• creșterea temperaturii (uneori până la 38 de grade);
• limba acoperită cu flori gălbui;
• o persoană are slăbiciune generală, amețeli, iritabilitate;
• Aphthae dau o durere de naștere care interferează cu mâncarea și băutul.

Uneori, erupția cutanată se amestecă și se formează un gură mare într-un singur loc. Acest lucru este însoțit de arsură și mâncărime, este dificil pentru o persoană să vorbească și să zâmbească. Doctorii disting separat două forme de stomatită:

• Ușor: procedează fără temperatură și complicații de cel mult 2 ori pe an.
• Forma recurentă cronică: este cea mai acută și mai dificilă, iar această afecțiune durează cel puțin 10 zile. Când se recidivează atât de frecvent încât întreruperea lor nu depășește câteva săptămâni.

Principalele cauze ale formelor cronice

Potrivit statisticilor Asociației Dentare, mai mult de 20% din totalul populației adulte trăiesc cu această boală. În unele cazuri, apare la copii în adolescență. Stomatita cronică se caracterizează prin recidive frecvente care deranjează pacientul cel puțin o dată pe lună. Principalul motiv pentru această exacerbare este considerat o scădere bruscă a imunității: organismul își pierde capacitatea de a rezista la bacteriile patogene.

Deprimarea prelungită poate provoca stomatită.

Următoarele probleme pot provoca apariția rănilor dureroase:

• afecțiuni ale tractului gastrointestinal, disbioză intestinală;
• insuficiență hormonală la femeile cu menopauză, menstruație sau sarcină;
• depresie, stres sever sau nervozitate;
• boală congenitală vasculară în cavitatea bucală;
• hemoglobină scăzută, anemie;
• lipsa de vitamine și minerale în dietă.

Multe dintre cauzele stomatitei cronice sunt direct legate de igiena slabă pe cale orală și de mână. Se dezvoltă întotdeauna cu tratamentul greșit al formei acute și poate apărea în absența unei îngrijiri dentare adecvate. Placa și cele mai mici reziduuri de alimente se acumulează la baza lor, devenind terenul ideal pentru reproducerea bacteriilor. Prin urmare, boala este adesea detectată la persoanele cu tartru, proteze proaste și umpluturi.

Fumatorii mari sunt expusi riscului de a prezenta o stomatita. Un număr mare de rășini și compuși dăunători afectează în mod negativ starea membranelor mucoase din gură. Este supus unei căldurii constante, pe care se formează microcrackuri. Acestea sunt locuite de agenți patogeni periculoși, care, dacă orice slăbire a corpului se face cunoscută ca o recidivă a bolii.

Adesea, adulții au o formă sistemică de stomatită cronică. Este cauzată de boli grave care slăbesc sistemul imunitar: HIV, tuberculoza, oncologie. Aceștia suferă adesea de la oameni cu orice stadiu al diabetului zaharat. În cazuri individuale, se dovedește a fi o reacție alergică atunci când lucrați într-o industrie periculoasă sau cu substanțe toxice.

Forme cronice la adulți

În ciuda similitudinii simptomelor, stomatologii disting mai multe tipuri de această boală neplăcută. Acestea sunt împărțite pentru motivul care a dus la agravarea și apariția ulcerelor pe membrana mucoasă:

• Viral: în 80% din cazuri este cauzată de patogenul herpesului. El este trezit de orice hipotermie sau stres, o răceală obișnuită sau o muncă excesivă.
• Vincent Stomatitis: Foarte gravă, cu o imagine clinică neclare. Pacienții suferă de sângerări severe și dureri de dinți dureroase, iar un miros putred vine din gură. În exterior, seamănă cu exacerbarea bolii parodontale, decât înșela o persoană.
• Formă recurentă aftoasă: caracterizată prin erupții multiple. Micile afte sunt înconjurate de un halo roșu, inflamat și mâncărimează foarte mult. În cavitatea orală toate membranele mucoase se umflă, adesea se observă intoxicația întregului organism.
• Stomatita protetică: diagnosticată în special la persoanele în vârstă care poartă poduri detașabile. Dacă încălcați regulile de îngrijire și depozitare, bacteriile se acumulează în ele, începe inflamația serioasă. În acest caz, aphthae se toarnă în partea superioară a gingiei.
• Forma de nicotină: provoacă o dependență de fumat perene. În plus față de simptomele caracteristice ale albului mucoasei prezente la locul inflamației, care se dezvoltă datorită diferențelor frecvente de temperatură. Pe cer, aphthae sunt turnate cu o ușoară decojire, asemănătoare cu hiperkeratoza.

Tactica tratamentului inflamației

Atunci când exacerbarea stomatitei cronice este probabil să trebuiască să viziteze nu numai un dentist, ci și specialiști specializați: un terapeut, un imunolog sau un endocrinolog. Fără ajutorul lor, nu va fi posibil să se stabilească corect cauza și să se selecteze cursul optim al terapiei. Diagnosticul poate include teste de laborator pentru saliva și ștergări, ultrasunete a organelor interne și însămânțarea testelor de alergie.

Tratamentul stomatitei cronice începe întotdeauna cu tratamentul cavității bucale cu antiseptice speciale. Ei distrug bacteriile dăunătoare, opresc rapid procesul inflamator și blochează apariția unor noi stări dureroase pe membrana mucoasă. Soluția potrivită Miramistina sau Clorhexidina, care vă clătesc de câteva ori pe zi. După aceea, fiecare buton albicioasă este șters cu unguent holisal.

Când trece perioada acută, eroziunea rămâne pe mucoasă. Ca să se vindece mai repede și să nu deranjeze persoana cu mâncărime, ei sunt tratați cu gel de Solcoseryl. Un efect similar oferă tinctura de calendula, amestecată cu ulei natural de cătină. Acest amestec este aplicat pe un tampon curat de bumbac și aplicat pe partea dureroasă a gingiilor sau a suprafeței interioare a obrazului timp de 20-30 minute.

Pentru a exclude reapariția ulterioară, este important să ridicați apărarea organismului și să consolidați sistemul imunitar. Puteți utiliza o dezvoltare farmaceutică specială bazată pe echinacee sau propolis, imunostimulator imunologic imunologic. În timpul lunii, ar trebui să luați un complex cu un conținut ridicat de diferite grupuri de vitamine, acid folic și magneziu.

Uneori un medic poate recomanda antibiotice pentru stomatita cronica. Acest lucru este justificat dacă pacientul începe să aibă o infecție laringiană, herpesul în gât sau inflamația ganglionilor limfatici. Aceste medicamente sunt pur și simplu necesare dacă se diagnostichează o formă necrotică și apare pe membrana mucoasă un lichid purulent. Cu o astfel de boală complexă, tratamentul este completat de Fizioterapie OZN, fonoforă și terapia cu laser a cavității bucale.

Pentru a preveni recurența ulcerului la momentul tratamentului, ar trebui să uitați de produsele care conțin mult zahăr sau mirodenii fierbinți. Pacientul ar trebui să acorde mai multă atenție igienei orale și protezelor, să folosească numai pastele de dinți medicale. Efectul bun oferă soluții de clătire cu clorhexidină și extracte din plante, o alimentație adecvată și utilizarea unor cantități mari de fructe și legume proaspete.

Stomatita cronică

Stomatita cronică (tradusă din greaca veche - "gura") este o inflamație a mucoasei bucale, ceea ce dă o mulțime de disconfort. A face față nu este deosebit de dificilă, iar varietatea motivelor pentru care apare stomatita cronică determină oamenii să sufere din cauza rănilor mici ale fiecărui al treilea locuitor al țării noastre.

Codul ICD-10

Cauzele stomatitei cronice

Cauzele stomatitei cronice sunt mai mult decât suficiente, dar trebuie remarcat faptul că, în primul rând, apare atunci când pacientul nu a primit tratament adecvat în stadiul acut al bolii.

Stomatita apare pe fondul unei slăbiciuni generale a corpului: imunitate slăbită, deficit de vitamine, tulburări hormonale, precum și tensiune nervoasă elementară, stres și depresie; cu tulburări metabolice, boli ale tractului digestiv, sistemului cardiovascular, anemiei și tumorilor.

Nu ultimul rol în stomatita cronică este jucat de microorganisme care provoacă tot felul de infecții. Fiind în vecinătatea acestora este foarte simplă dacă nu respectați igiena orală personală (de aceea copiii sunt adesea expuși riscului) și neglijați vizitarea dentistului (cariile avansate și disbacterioza orală sunt cele mai frecvente cauze ale stomatitei cronice).

Cauzele stomatitei cronice sunt, de asemenea, probleme "presante": protezele prost prostulate, consumul de alcool, fumatul, alergiile alimentare si consecintele luarii de medicamente.

Până în prezent, o serie de studii au arătat că apariția și agravarea stomatitei cronice pot fi asociate cu utilizarea de paste de dinți de laurilsulfat de sodiu. De fapt, pe fondul altor agenți cauzali ai bolii, acest fapt științific nu are practic nici o șansă.

Simptomele stomatitei cronice

Simptomul principal și cel mai izbitant al stomatitei cronice este prezența în gură (obrajii, suprafața interioară a buzelor, zona sub limbă) a uneia sau mai multor răni dureroase de formă ovală sau rotundă, care au o culoare gri sau alb, o margine roșie și un film pe partea de sus a aftei. În cele mai multe cazuri, pacientul înțelege că suferă de stomatită deja în acest stadiu, dar puțini oameni acordă atenție simptomelor anterioare - roșeață în cavitatea bucală, care mai târziu se umflă și începe să dureze.

Ulcerul rănit, face dificil pentru pacient să mănânce și să ia alimente, în plus, există simptome asociate:

• Creșterea temperaturii.
• Durere în ganglionii limfatici.
• Cefalee și iritabilitate.
• Salivație crescută.
• Placă pe limbă.
• Apetit scăzut sau plin și vărsături.
• Stomatita aftoasă recurentă cronică.

Stomatita nu este "obișnuită", este întotdeauna recurentă, adică se manifestă ca urmare a slăbicirii generale a corpului.

Una dintre cele mai severe forme de stomatită cronică este stomatita aftoasă recurentă (CRAS). Cauzele sunt boli ale tractului gastro-intestinal și ale ficatului, reumatism, infecții virale (adenovirus), alergii, stafilococi și chiar ereditate.

Simptomele stomatitei aftoase recurente cronice

Cu stomatita aftoasă recurentă, există o blanching generală și umflarea mucoasei orale. Un ulcer (aphtha) este cel mai adesea unul, care apare pe suprafața interioară a buzelor și obrajilor, sub limba (căpăstru), în unele cazuri - pe gingii și pe palat. Această formă de stomatită cronică durează între 7 și 10 zile, iar la sfârșitul tratamentului, un loc roșu rămâne la locul aftei.

Practic, RAC nu afectează starea generală a pacientului, dar în unele cazuri poate fi observată o creștere a temperaturii corpului, slăbiciune și depresie.

În ciuda perioadei relativ scurte a bolii, această formă de stomatită cronică este severă, deoarece despărțirea de aceasta nu va funcționa mult timp. Perioadele dintre exacerbări (recidive) ale bolii pot dura mai mulți ani, luni și, în cel mai rău caz, câteva zile.

Stomatita herpetică recurentă cronică

Cauza stomatitei herpetice cronice este transferată de infecție cu herpes. Dacă luăm în considerare faptul că aproximativ 80% dintre oameni sunt purtători pe toată durata vieții de herpes, atunci apariția stabilă a acestei forme de stomatită cronică poate amenința aproape toată lumea.

Exacerbarea bolii apare cel mai adesea în toamnă și primăvară. Hipotermia, racelile, afecțiunile cronice ale tractului respirator superior (sinuzită, amigdalita), deteriorarea mucoasei orale contribuie, de asemenea, la exacerbarea stomatitei herpetice cronice.

Există două forme de stomatită herpetică cronică:

Lumină - nu mai mult de două ori pe an (apariția în gură a mai multor vezicule asemănătoare cu ulcerele)

Severe - de mai mult de șase ori pe an (există multe erupții cutanate, din cauza cărora mucoasa este inflamată și se umflă, salivarea crește)

Simptomele stomatitei herpetice cronice

Ca și în cazul oricărei alte forme de stomatită cronică, erupțiile cutanate (în formă acută - aphthae) sunt dureroase și complică foarte mult aportul de vorbire și de mâncare. În plus, există simptome asociate:

• Tulburare generală.
• Creșteți temperatura.
• Toxicoza.
• Umflarea ganglionilor limfatici.

Stomatita cronică la copii

Stomatita cronică la copii este un fenomen destul de frecvent. Dar dacă un adult poate recunoaște boala în timp, atunci identificarea acesteia la copii (în special între șase luni până la trei ani) necesită o atenție deosebită pentru sănătatea copiilor lor de către părinții lor.

Cauzele stomatitei cronice la copii

În funcție de forma stomatitei cronice la copii, există o serie de motive:

• Imunitate slăbită.
• Bolile cronice.
• Bolile virale.
• Daune și arsuri ale membranei mucoase.
• Avarii cauzate de periajul necorespunzător.
• Îndepărtarea igienei orale.
• Mâini murdare.

Stomatita cronică la copii poate fi de origine diferită, astfel încât nu este necesară implicarea în tratament la domiciliu - este obligatorie o vizită la medicul dentist pediatru. Dar pentru a identifica boala, trebuie să acorde atenție simptomelor care sunt în stadiile incipiente ale stomatitei cronice, sunt comune tuturor formelor sale.

Simptomele stomatitei cronice la copii

Uneori este destul de greu să înțelegi ce tortură un copil. O excursie la medicul dentist pediatru este inevitabilă dacă copilul:

• Somneste prost.
• Refuză să ia mâncare, explicând această durere în gură.
• Creșterea temperaturii.
• Miros neplăcut din gură.
• Roșeața membranei mucoase, ulcerații pe ea.
• Stomatita cronică aftoasă la copii.

Stomatita aftoasă este cea mai frecventă și, din păcate, cea cronică a bolii la copii. Și dacă cauzele stomatitei aftoase cronice la adulți sunt evidente, este imposibil să le numim cu certitudine cu privire la copii.

Cauzele posibile ale stomatitei aftoase cronice la copii sunt:

• Infecții (mâini nespălate, igiene slabe).
• Deteriorarea membranei mucoase.
• Consumul de alimente alergene (ciocolată, căpșuni, ouă, uneori cafea).

Simptomele stomatitei cronice aftoase la copii nu diferă de bolile adulte. Pe membrana mucoasă a cavității bucale apare roșeața, transformându-se în blistere și, ulterior, în ulcere. În plus, simptomele însoțitoare sunt mai pronunțate decât la adulți: temperatura poate ajunge la 40 de grade, iritabilitate, starea de lentă, vărsături.

Ca și în cazul adulților, stomatita cronică la copii durează 7-10 zile.

Tratamentul stomatitei aftoase cronice la copii

Părinții ar trebui să-și amintească faptul că numai un specialist - un dentist pentru copii poate diagnostica stomatita cronică. În primul rând, va elimina cauza adevărată a bolii.

Cu toate acestea, există câteva sfaturi care vor contribui la ameliorarea suferinței copilului pe cont propriu:

• Anestezie pentru copii prescrise sub formă de geluri și emulsii, care sunt aplicate direct pe erupție cutanată sau aphtheus ("Lidohlor", emulsie anestezică 3-5%).
• Este important ca copiii să trateze cu unguente nu numai părțile afectate, dar și sănătoase ale cavității bucale (Bonafton, Acyclovir, Oksolin).
• Clătiți cu soluții antiinflamatorii (musetel, mangan, decolteu de salvie).
• Adesea doctorul prescrie mijloacele pentru a accelera vindecarea rănilor ("vinilină").

În plus, trebuie să vă amintiți de respectarea normelor privind igiena personală a copilului și de măsurile de îmbunătățire a imunității.

Stomatita cronică

Stomatita cronică este o inflamație a membranei mucoase a gurii, care are un curs lung cu exacerbări și remisiuni intermitente. Boala are diverse forme clinice, însoțite de roșeață limitată sau difuză a suprafeței mucoasei, formarea de ulcerații dureroase sau vezicule în cavitatea bucală, caracterizată prin creșterea salivării, limfadenită regională și semne de intoxicație generală.

Dezvoltarea stomatitei cronice este asociată nu numai cu factorii locali, ci și cu funcționarea defectuoasă a diferitelor sisteme corporale, prin urmare, nu numai stomatologii, ci și gastroenterologii, imunologii, endocrinologii, otolaringologii și alți specialiști sunt implicați în procesul de tratament.

În funcție de etimologie, stomatita este împărțită în următoarele tipuri:

• infecțioase (fungice, specifice, nespecifice);
• traumatice;
• alergice;
• cauzate de intoxicarea cu săruri de metale grele;
• provine din boli somatice (cheilită și dermatoză).

Leziunile mucoasei orale pot fi observate în patologiile limbii, neoplasmelor mucoaselor și bolilor care precedă tumorile.

Stomatita cronică la pacienți se desfășoară sub diferite forme, dar au semne comune:

• roșeața cavității orale;
• umflarea mucoasei;
• o ușoară creștere a ganglionilor limfatici submandibulari și durerea lor.

Cursa acută de stomatită poate fi însoțită de o creștere accentuată a temperaturii corpului, ajungând la 40 de grade și o durere severă în zona ganglionilor limfatici. Boala durează 7-14 zile.

Cauzele stomatitei cronice

Factorii principali pentru apariția bolii pot fi: mușcătura, zgârieturile, protezele dăunătoare, otrăvirea cu mercur, plumbul, bismutul, depunerea tartrului, utilizarea antibioticelor, preparate de iod, sulfonamide, candidoză, deficit de vitamină și leucemie. Bolile infecțioase care pot provoca, de asemenea, stomatită - scarlatină, pojar și gripa.

Cauzele obișnuite ale stomatitei sunt următoarele: consumul de alcool, fumatul, exacerbarea bolilor cronice ale organelor interne, sistemul nervos, stresul, malnutriția.

Cauzele somatice - dermatoza, afecțiunile endocrine, bolile gastrointestinale, sângele, sistemele cardiovasculare și nervoase, deficiențele vitaminelor, bolile de colagen - pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea și dezvoltarea stomatitei cronice.

După cum arată practica, intoxicația cu sare (otrăvirea cu bismut, mercur și plumb din metale grele) este o cauză obișnuită a stomatitei cronice. În acest caz, stomatita catarală se manifestă cu senzații dureroase caracteristice și slăbire afectată. Pacienții simt un gust metalic în gură.

Stomatita cronică poate fi provocată și de infecțiile virale și bacteriene: lichenul simplu (cauza principală a stomatitei herpetice cronice), zona zoster, mononucleoza infecțioasă, boala febrei aftoase, rujeola, difteria, bolile pustulare, lepră, tuberculoza, candidoza, micoza, bolile venerice etc.

Stomatita veziculoasă apare datorită virusului rar Rhabdoviridae, care este transmis pacientului de la animalele domestice care sunt infectate și se află într-un stadiu sever al bolii. Virusul este transmis prin calea alimentară: prin organele digestive.

Bolile alergice și reacția la orice medicament pot provoca apariția stomatitei alergice. Această cauză a patologiei apare în practica dentară în 20% din cazuri.

Etimologia stomatitei cronice este foarte complexă. Mulți dintre factorii complică identificarea adevăratei cauze a bolii, deci trebuie să monitorizați îndeaproape manifestările clinice ale stomatitei. Diagnosticul corect poate pune doar un specialist în acest domeniu.

Simptomele stomatitei cronice

Simptomele stomatitei cronice sunt după cum urmează:

1. Stomatita aftoasă recurentă cronică. Boala cauzată de inflamație are o natură alergică infecțioasă a apariției. Aptoza este împărțită în două tipuri:
   • izolate;
   • Generalizat.

Acest tip de stomatită se caracterizează prin apariția spatelui cu un singur spațiu în zona mucoasei orale. Aphthae sunt ulcerații superficiale de dimensiuni reduse. Ele au o formă ovală sau rotundă, acoperite cu o patină gri-gălbuie sau apar ca ulcerații cu jantă inflamatorie roșie strălucitoare. Ulcerul are de obicei un diametru de aproximativ 5 mm, are un miros neplăcut. Aphthae se vindecă în 7-14 zile cu evoluția normală a bolii. Pot să apară recăderi, ceea ce sugerează că stomatita este o manifestare a simptomelor unei ateliză generalizată a bolii - generalizată.

Cu aftază izolată a cavității bucale, ulcerul este localizat pe buzele mucoase, pe obraji, pe suprafața laterală a limbii. Reacțiile bolii apar în câteva luni, în unele cazuri - zile. Și cu aphtoza generalizată, ulcerul se poate răspândi la nivelul organelor genitale, intestinelor, pielii și conjunctivei.

Principalele cauze ale stomatitei cronice aftoase sunt recunoscute ca leziuni (în principal mușcături), alergii alimentare, lipsa vitaminelor, indigestie, proteze necorespunzătoare, alergii și infecții.

Pe baza imaginii clinice caracteristice, medicul diagnostichează stomatita aftoasă cronică. La începutul dezvoltării bolii, se observă următoarele simptome: stare generală de rău, febră, pierderea apetitului sau pierderea ei, limfadenopatia în zona gâtului și a gâtului. Sfârșitul primei etape a bolii se caracterizează prin roșeața mucoasei orale, care este locul principal al formării ulcerului dureros.

A doua etapă a bolii este asociată cu apariția unui pupa unică sau multiplă. Pacientul se confruntă cu stare generală de rău, o senzație de arsură neplăcută, disconfort în timpul vorbirii, râs, mișcarea limbii în gură și atunci când mestec.

Recidivele de stomatită aftoasă cronică sunt observate mai des în perioadele de toamnă și primăvară. Cu cât boala durează mai mult, cu atât este mai severă evoluția bolii. Acest lucru se manifestă prin faptul că numărul de afte crește, iar perioada de vindecare este extinsă (uneori până la 2-4 săptămâni). Recidivele apar mai des decât de obicei. În unele cazuri, nu există nici o remisie.

Stomatita cronică ulcero-necrotică Vincent. Această formă a bolii are și alte denumiri comune: "stomatită ulcerativă membranoasă", "stomatită ulcerativă", "stomatită ulcerativă-gangrenă", "Plutis stomatitis" etc. Cauza principală a acestui tip de boală este simbioza spirochetelor orale obișnuite fusospirochetoza) și bacteriile fusiforme. Adesea, un factor în dezvoltarea stomatitei ulcero-necrotice cronice Vincent este hipovitaminoza și o scădere a rezistenței globale a organismului. De obicei, oamenii de această vârstă suferă de această formă de stomatită.

Manifestarea acestei stomatite cronice începe cu o creștere a temperaturii corpului la 37-38 grade. Pacientul simte durerile corpului și slăbiciunea. În cavitatea bucală există sângerări și gingii dureroase. Durerea poate să apară la cea mai mică mișcare a limbii, mestecând mâncarea. Există o salivare crescută, respirație neplăcută și putrezită.

Cu exacerbarea leziunilor pe membrana mucoasă a gurii, intrați în ulcere care apar la marginile gingiilor (zone de "dinți de înțelepciune") și se răspândesc în alte zone. Cu o complicație (atingând infecția amigdalelor), un pacient poate avea o durere în gât, numită Simanovsky-Puoit-Vincent.

Gumele cu stomatită necrotică ulcerativă cronică se înroșesc, se umflă și sângerau. Masele necrotice care le acoperă sunt în cea mai mare parte alb și gri.

Cu o formă ușoară de stomatită, o persoană poate lucra, face lucruri obișnuite și familiare, deoarece procesul de răspândire a bolii este parțial.

În ulcerații severe, țesuturile mai adânci (mușchi, oase și tendoane) sunt răniți, provocând o durere gravă persoanei. În această etapă a bolii, osul maxilarului poate fi afectat.