Defecatie cu constipatie

Această problemă foarte delicată îngrijorează mulți oameni de pe planetă. Defecțiunea cu constipație este foarte dificilă. În unele cazuri, persoana suferă de durere severă la trecerea maselor fecale. În acest caz, ar trebui să înțelegeți mai întâi ce a cauzat astfel de dificultăți și numai apoi să continuați tratamentul.

Probleme de defecare cu constipație

Din păcate, problemele din intestine se găsesc la fiecare persoană a doua. Cei mai mulți nu le acordă nici o atenție, până în momentul în care diareea sau constipatia devin literalmente un fenomen obsesiv. Dacă se iau măsuri adecvate la timp, atunci problemele de defecare cu constipație pot fi rezolvate în două moduri. Adevărul pentru acest lucru este de a face un efort, deoarece problema însăși nu va fi rezolvată.

Este dificil să se precizeze în mod clar ce este constipația. Pentru că pentru unii, vizitarea latrinei de 3-4 ori pe zi este norma. Și pentru alții, de 1-2 ori pe săptămână este limita. Fiecare are propriile caracteristici ale corpului. Prin urmare, o persoană decide în mod independent dacă are sau nu o astfel de abatere în activitatea tractului gastro-intestinal ca constipație.

Principalele probleme ale defecatiei cu constipatie sunt ca o persoana pur si simplu nu poate curata intestinele si are un sentiment constant de greutate. Timp de 3-4 zile, masele fecale din intestin se întăresc și se compactează. Aceasta înseamnă că procesul de defecare, dacă se întâmplă, nu poate fi numit simplu. În plus, o cantitate mare de gaz se formează în intestin, ceea ce duce la balonare și colică. Apetitul este aproape complet pierdut.

Constipație, durere în timpul scaunului

Cel mai des însoțită de constipație, durere în timpul defecării. În acest caz, o persoană trebuie să împingă neobosit pentru a obține un rezultat. În astfel de cazuri, pereții colonului sunt supuși unei tensiuni puternice. În unele cazuri, fisurile pot apărea din cauza maselor excesiv de greu și voluminoase.

Sânge după scaun pentru constipație

Foarte des, sângele după defecare cu constipație devine normal. Dacă o singură navă este rănită. În acest caz, vindecarea va avea loc mult mai repede. Mai ales dacă constipatia nu reapare. În cazul în care colonul a fost sub presiune pentru o lungă perioadă de timp, ar putea apărea fisuri pe suprafața sa. Ca rezultat, sângele după defecare cu constipație devine aproape normal. În acest caz, tratamentul urgent cu lumanari și unguente este necesar, deoarece creșterea crăpăturilor poate duce la o deteriorare semnificativă a sănătății și poate provoca sângerări.

Constipația fără a cere să scaunezi

Adesea, oamenii care conduc un stil de viață neregulat și, adesea, neglijează semnalele corpului lor, par constipat, fără să fie nevoiți să se dezbrace. Persoana pur și simplu nu observă că timp de câteva zile el nu a curățat spontan intestinele. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când oamenii suprimă pur și simplu nevoia de a defeca sau nu reacționează la ele. Intestinul oprește semnalizarea nevoilor sale și acumulează treptat stocuri. Și numai atunci când greutatea în stomac devine puternică, vine realizarea că intestinele trebuie curățate. Adevărat timp de 4-5 zile, pentru a face față acestei sarcini nu este atât de ușor.

Adesea, constipatia fara indemnul de a se defeca apare la persoanele cu sindrom de intestin iritabil. În acest caz, persoana nu este numai într-o stare de stres, care nu-i permite să răspundă corect la nevoile naturale, dar în intestinul său pur și simplu nu există suficiente bacterii bune pentru a elimina resturile alimentare.

Cum să cauzeze defecarea atunci când este constipație

Dacă problema este întârziată și trebuie să știți cum să provocați o mișcare intestinală în caz de constipație, merită să stați pe cele mai simple metode pentru a face față problemei. În primul rând, o persoană care încearcă să normalizeze scaunul trebuie să dezvolte obiceiul de curățare a intestinelor în același timp. Să fie dimineața sau prânzul. Pe stomacul gol trebuie să beți un pahar de apă pură sau suc natural. După o masă, intestinul ajunge la un ton, ceea ce înseamnă că puteți începe să curățați intestinele. Pentru a obține rezultatul merită ghemuit. În această poziție au fost implicate abdominale, ceea ce înseamnă că va fi mult mai ușor să curățați intestinele. Dacă după încercări mici rezultatul nu este atins, nu merită provocat formarea fisurilor. Încercarea poate fi repetată după prânz.

Dacă aveți nevoie pentru a face față cu problema de defecare cu constipație poate fi cauzată de utilizarea lumanari glicerina sau lumanari belladonna. Acestea vor ajuta la curățarea delicată a intestinelor și rezolvarea problemei.

Este foarte important să dezvolți un regim special și să mâncați în mod corespunzător. Abundența de fibre, o alimentație strictă de ore și un regim stabil de băut vor ajuta la rezolvarea problemei.

Preparate

Există multe medicamente care pot ajuta la curățarea intestinului. Pregătirile au un efect direcțional. Dar în nici un caz nu ar trebui să fie îndepărtate cu laxative. Cu utilizarea lor frecventă apare dependența. Ca rezultat, fără ele, este pur și simplu imposibil să curățați intestinele. În plus, medicamentele spală complet întreaga microfloră intestinală. Enzimele rămân numai în cantități mici. Prin urmare, tractul gastrointestinal încetează să funcționeze în mod normal. Un alt dezavantaj este că intestinul devine pur și simplu obișnuit cu inactivitatea permanentă, iar cantitatea de medicament trebuie să fie mărită. Dacă totul se face corect, conform recomandărilor medicilor, atunci nu vor apărea probleme.

Cele mai eficiente medicamente recomandate pentru constipație:

Drogurile sunt diferite și care unul pentru a alege pentru a elimina constipația va fi determinată de un gastroenterolog.

Remedii populare

Dacă nu recurgeți la taxe și infuzii, ci pur și simplu consumați niște legume mereu, atunci problemele cu constipație dispar. Printre cele mai eficiente în prevenirea constipației: castraveți, dovlecei, struguri, sfecla, morcovi, dovleac, pepene galben, caise, spanac și produse lactate.

Pentru ca constipatia sa nu mai deranjeze, trebuie folosite urmatoarele remedii populare:

• Scoateți Două linguri de tărâțe de grâu se toarnă apă fiartă. Lăsați-l să stea o oră. Se scurge lichidul și se mănâncă gruelul pe stomacul gol. În a cincea zi, puteți aștepta curățarea intestinală complet. În cea de-a zecea zi de primire, rezultatul va fi stabilit.
• Prune. Turnați 5 prune cu apă clocotită peste noapte. Dimineața, cu 30 de minute înainte de masă, beți lichid și mâncați fructe de padure. O astfel de prevenire a constipației este necesară în fiecare dimineață.
• Oregano. 30 de grame de iarbă uscată se toarnă un litru de apă clocotită, se înfășoară bine și se lasă să bea. Consumați de trei ori pe zi, 100 miligrame în timpul săptămânii.
• Rowan. Boabele ar trebui amestecate cu zahăr 1 1. Puneți într-un borcan de un litru, înfășurați bine. Puneți-l într-un loc cald timp de 3 săptămâni. Sucul care rezultă este de a consuma o lingură de trei ori pe zi înainte de mese timp de o lună.
• Suc de cartofi. Sucul de cartof proaspăt preparat trebuie amestecat în mod egal cu apa. Luați înainte de fiecare masă timp de o lună. În plus, aceasta va ajuta la tratarea ulcerului gastric, dacă este cazul.

Remediile populare pentru tratamentul constipatiei sunt variate. Pentru a le lua se bazează pe nevoile organismului și apoi orice problemă va fi evitată.

Cum să provocați defecarea în constipație la un copil

La copii, tractul gastrointestinal poate funcționa cu anumite eșecuri. Declară că nu are aproape nici o constipație, pentru că nu știe ce probleme are. Practic, este grija părinților. Prin urmare, dacă masajele obișnuite și consumul de produse lactate proaspete și consumul de legume nu ajută, merită să recurgeți la alte metode. Cum să provocați o mișcare intestinală în caz de constipație la un copil va fi solicitată de orice pediatru. Cel mai adesea, se recomandă un medicament precum Duphalac. Componenta sa principală este lactuloza, care învelește ușor peretele intestinal și scoate conținutul său în exterior.

Defecțiunea cu constipatie este un lucru serios. Prin urmare, soluționarea problemei constipatiei ar trebui abordată cu o responsabilitate deosebită. Principalul lucru nu este să întârziem restaurarea intestinului, altfel constipația poate deveni cronică.

Ce trebuie să faceți dacă nu este nevoie să suferiți

Astăzi, pacienții au adesea plângeri legate de lipsa defecării. Se diagnostichează un număr mare de cauze care pot duce la această afecțiune patologică care necesită tratament. Pacienții trebuie să știe cum să provoace nevoia de a defeca, în ce situații pot fi tratați acasă și în care ar trebui să consulte un medic.

Motivele lipsei dorinței de a fura

Există mulți factori care provoacă absența acestui proces. Dacă nu există nici o dorință de a defeca, motivele sunt adesea după cum urmează:

1. O mare importanță este dieta pacientului. Dacă pacientul consumă o cantitate mică de alimente bogate în fibre, bea puțin apă, atunci există un risc ridicat de constipație.
2. O condiție similară se dezvoltă dacă o persoană ignoră nevoia de a exercita o mișcare intestinală. Când se întâmplă acest lucru în mod constant, după un timp dispare.
3. Medicamentele pot provoca patologie, în special laxative. Utilizarea regulată va determina ca pacientul să nu poată defeca deloc fără ajutorul lor.
4. Prezența patologiilor concomitente ale organelor endocrine (diabetul zaharat, disfuncția glandei tiroide), digestive (diverticuloză, aderențe după intervenții chirurgicale și procese inflamatorii) și sistemul nervos (situații severe de stres).
5. Procesele tumorale creează obstacole în calea trecerii maselor fecale, ceea ce duce la absența impulsului de a se defeca.
6. La femei, plângerile similare apar după naștere, datorită motilității intestinale slabe, inactivității fizice.

După cum puteți vedea, motivele lipsei dorinței de a fugi sunt diverse. Este important ca medicul să stabilească principalul factor provocator pentru prescrierea unui tratament eficient.

Ce trebuie să faceți pentru a restabili reflexul la defecare

Este important ca pacienții să știe ce să facă dacă nu este necesară o mișcare a intestinului. Cu constipație, care durează 2-3 zile, este suficient să ajustați dieta. Trebuie să mănânci în porții mici, de 5 ori pe zi. Meniul trebuie să conțină legume proaspete și fructe (sfeclă și dovleac sunt deosebit de eficiente), fructe uscate (prune). Diferite cereale (cu excepția orezului), bujori, produse lactate (ryazhenka, kefir) sunt utile.

Ar trebui să fie în momentul de recuperare scaun pentru a abandona mere, pere, varza, cartofi, orice alimente grele. Dacă pacientul dorește produse din carne, este mai bine să mănânci carne de pasăre și pește.

Trebuie menționat faptul că cantitatea de apă consumată ar trebui să fie de cel puțin 2 litri pe zi.

Printre medicamente se pot lua medicamente laxative pe bază de lactuloză. Acestea contribuie la înmuierea maselor fecale, facilitează trecerea lor în lumenul intestinal, au un efect destul de blând.

Folosit pentru a numi actul de defecare lumanari rectale. Unul dintre cele mai eficiente și mai sigure - supozitoare pe bază de glicerină. Acestea sunt prescrise chiar și copiilor și femeilor însărcinate. Lămpile Microlax sunt, de asemenea, utilizate, ele sunt caracterizate printr-o acțiune eficientă și ușoară.

Este posibil să luați medicamentul Bisacodil (în supozitoare și tablete), dar acest medicament are un număr mare de contraindicații, nu poate fi utilizat frecvent. Bisacodil nu este indicat pentru femeile gravide și copii.

Când primiți medicamentele de mai sus, intestinul este complet eliminat în 6-12 ore.

Medicii prescriu, de asemenea, medicamente coleretice care ajută la normalizarea proceselor de digestie și defecare. Adesea folosite - Allohol, Hofitol, comisioane de legume.

În aceste scopuri, se recomandă administrarea de medicamente Bioflor sau Bifidumbacterin, care contribuie la colonizarea mucoasei intestinale cu bacterii pentru digestia alimentelor.

Medicamentele sunt prescrise în cazurile în care pacientul a fost pe o dietă și în perioada postpartum.

Dacă aceste tehnici nu au efect, puteți efectua o clismă de curățare. Se desfășoară acasă și din punct de vedere medical.

Este mai bine să contactați clinica sau spitalul, deoarece procedura va fi efectuată calitativ și în întregime. Folosind o cană Esmarkh, un profesionist medical umple intestinele cu apă.

Pacientul se află pe partea lui până la nevoia de a se defăima. De obicei durează între 3 și 5 minute.

De ce e periculos

Lipsa de îndemânare de a defeca pentru o lungă perioadă de timp poate duce la consecințe nedorite. Bunăstarea generală a pacientului va suferi. Pacienții au plângeri de flatulență (balonare și formare de gaze crescute), sindrom de durere de intensitate variabilă, slăbiciune generală. Pielea este palidă.

Acumularea de mase fecale duce la absorbția substanțelor toxice prin mucoasa intestinală, ceea ce provoacă o creștere a temperaturii corpului, dureri de cap.

În lumenul intestinului, sunt diagnosticate fermentarea și putrezirea reziduurilor alimentare nedigerate, ceea ce este, de asemenea, periculos.

În absența tratamentului în timp util, riscul de obstrucție intestinală este ridicat.

În astfel de situații, pacientul are nevoie de spitalizare urgentă în scopul intervenției chirurgicale. Dacă nu se întâmplă acest lucru, există un risc ridicat de deces.

concluzie

Medicul ar trebui să înțeleagă cu exactitate de ce nu există nici un indemn pentru a defeca la un adult. Există multe motive, este important să se identifice exact pentru a determina strategia corectă de tratament.

Pacienții trebuie reținuți, ignorând simptomele alarmante, există întotdeauna riscul unor complicații grave care pot necesita un tratament urgent. Din aceste motive, este important ca pacienții să consulte un medic în timp util pentru tratamentul patologiei.

Cum să curățați rapid intestinele cu constipație

Nu există o astfel de persoană care cel puțin o dată în viața sa nu a simțit toate "farmecele" de constipație. Un sentiment de greutate în intestine, senzații dureroase în abdomenul inferior creează disconfort constant. Uneori începe să pară că izbucnește din interior.

Masele de fecale acumulate în intestin, care în timp nu au găsit o cale de ieșire, tind să se întărească. Cu cât o persoană suferă mai mult de o astfel de condiție, cu atât este mai dificil să mergeți la toaletă mai târziu. Oricine a fost afectat de o astfel de problemă se gândește la modul de golire rapidă a intestinelor cu constipație. Și dacă dificultățile cu defecarea sunt permanente, este pur și simplu necesar să căutați o cale de ieșire. În caz contrar, constipația cronică strică viața.

Cum să curățați eficient intestinele și să nu vă răniți corpul? Prefer remediile populare sau încrederea în realizările medicinei moderne? Este adevărat că unele medicamente sunt dependente și ce trebuie să ia pentru a nu agrava situația? Vom spune.

De ce apare constipația?

Toată lumea dorește ca stomacul să funcționeze ca un ceas. Dar există mulți factori care cauzează eșecuri. Cauzele constipatiei:

1. Nutriție neechilibrată. Hrana prea calorică, consumul insuficient de fibre, un exces de produse proteice.
2. O masă greșită. Gustări în mișcare, lipsă de timp pentru o mestecare temeinică.
3. Insuficiența absorbției de lichide.
4. Boli ale sistemului digestiv.
5. Stresul frecvent.
6. Etica ecologică.
7. Pasiv, sedentar de viață.
8. Lipsa oportunității de a merge la toaletă la timp. Forțarea suprimării nevoii fiziologice de defecare.
9. Modificări bruște ale modului.
10. Efectele secundare ale unor medicamente.

Combinația mai multor factori conduce la faptul că sistemul digestiv nu se descurcă cu funcțiile sale, iar intestinul lent nu contribuie la scaunele în timp util.

efecte

Care sunt posibilele consecințe ale tratamentului târziu al constipatiei? Dacă timpul nu ia măsuri, lipsa mișcării normale a intestinului duce la o serie de complicații. Printre acestea se numara hemoroizii, paraproctitida, enterocolita.

Adesea, constipatia afecteaza vezica biliara, precum si o boala a tractului biliar. În cazuri avansate, poate apărea o tumoare în intestinul gros.

Ce poate oferi farmacia pentru constipatie?

Când există dificultăți ocazionale cu mișcarea intestinului, persoana preferă să suporte ceva timp și să aștepte ca totul să se întâmple în mod natural. Dar dacă această problemă se întoarce din nou și din nou, atunci nu mai este posibil să închidem ochii la ea.

Primul lucru care vine în minte este să alergați la farmacie și să cereți sfatul farmacistului. Puțini oameni decid să meargă la medic cu această boală. Constipațiile au fost torturate astfel încât să nu existe mai multă forță să îndure. Majoritatea suferinzilor preferă să rezolve problema deoarece se agravează, adică folosesc instrumente de farmacie care elimină problema de pe ordinea de zi doar o perioadă scurtă de timp. În ziua următoare, trebuie să decideți din nou să beți medicamentul sau să îl îndurați, în speranța că evenimentul dorit va apărea singur.

Luați în considerare medicamentele cu efect laxativ. Aceste medicamente sunt împărțite în mai multe grupuri:

• enervant;
• osmotică;
• detergenti;
• volum;
• prebiotice.

Fiecare grup are argumente pro și contra. Luați în considerare avantajele și dezavantajele în ordine.

Laxative iritante

Pregătirile primelor din aceste grupuri sunt cele mai populare. Principiul acțiunii - iritarea peretelui intestinal prin expunerea chimică. Ingredientele stimulează peristaltismul.

Astfel de fonduri pe rafturile farmaciilor sunt foarte multe. Cele mai populare, care provoacă rapid golirea, au o compoziție de legume. De exemplu, Senade, Glaksenna, Regulaks. Din sintetic, puteți alege Bisacodil, Dulcolax, Guttalaks etc.

Nu este înfricoșător dacă astfel de medicamente sunt luate ocazional. Dar utilizarea zilnică a laxativelor iritante poate avea consecințe. Dezechilibrul electrolitic, un efect negativ asupra sistemului nervos, riscul de a dezvolta boli cardiovasculare este o listă incompletă de complicații posibile dacă luați în mod regulat acest grup de laxative. Utilizați-le adecvate doar pentru constipație ocazională.

Laxative osmotice

Principiul acțiunii este o creștere a volumului de fecale datorită diluării lor cu ajutorul apei, pe care o au în intestin. Intestinul nu este iritat. Dar există un minus. Posibile pierderi de electroliți, săruri de sodiu, potasiu. Utilizarea pe termen lung a medicamentului nu duce la dependență. Totuși, agenții osmotici nu tratează constipația. Ele aduc doar o ușurare temporară.

Gama preparatelor osmotice:

• Sare Karlovy Vary;
• macrogol;
• Fortran;
• Realaksan;
• forlaks;
• Lavacolla;
• Osmogol;
• microlax;
• Sulfat de magneziu heptahidrat.

Acest grup de laxative este bun în caz de urgență. De exemplu, dacă aveți nevoie să curățați urgent intestinele de toxine de otrăvire.

detergenti

Uleiul de fenicul, precum și migdalele și petrolatumul, sunt detergenți, principiul acțiunii fiind acela de a înmuia fecalele. Uleiurile asigură o alunecare ușoară în intestin. Utilizarea acestei metode nu este recomandată pentru o perioadă lungă de timp.

Aceste substanțe pot fi absorbite. Iar cantitatea mică de ulei care intră în organism are un efect negativ asupra ficatului, intestinelor, splinei. Un alt efect advers neplăcut este mâncărime în anus.

Utilizați detergenții cu precauție. Dacă de multe ori suferiți de probleme de defecare, dați preferință unei metode diferite de curățare a intestinului.

Mijloace care funcționează pe principiul umpluturilor

Care este mecanismul de acțiune al acestui grup de laxative și merită atenție? Datorită absorbției apei, volumul de fecale crește. Există o presiune asupra intestinelor, care provoacă reflexul corespunzător.

Se pot utiliza atât polizaharide modificate, cât și preparate de origine naturală. Nici unul dintre ei nu va fi supt. Dar acțiunea în oricare dintre cazuri este lentă. Nu toată lumea este de acord să aștepte mai mult de o zi pentru a merge la toaletă.

Singurul avantaj al laxativelor în vrac este acțiunea ușoară.

Efectele secundare sub formă de balonare și durere în stomacul multora sunt forțate să abandoneze aceste fonduri. În plus, nu toată lumea este de acord să bea multă apă și aceasta este o condiție necesară atunci când se utilizează laxative în vrac.

Prebiotice - cele mai sigure medicamente pentru constipație

Prebioticele sunt recomandate pentru a elimina constipația cronică. Acestea sunt suplimente nutritive care intră în colon în forma lor originală și stimulează mușchii intestinali. Microflora este restaurată treptat și, în același timp, are loc renașterea funcțiilor naturale.

Datorită prebioticelor, apa este reținută în lumenul intestinal. Un alt plus: calciu și fosfor absorbite mai bine. Efectele secundare, dacă apar, sunt slabe și scurte. Asemenea medicamente precum Goodluck, Duphalac, Normase, Laktitol, Expal, Prelaks, cu excepția chinului ca și cu constipație frecventă și în cazuri izolate.

Prebioticele nu dau rezultate imediate, dar ele sunt cea mai bună opțiune atunci când vine vorba de tratament. Dacă este important să vă supuneți terapiei și să uitați complet problema și să nu o rezolvați pentru o zi, atunci aceste fonduri sunt cea mai bună alegere.

Recomandări de medicină tradițională

Medicina tradițională pentru toate ocaziile are sfaturi. Trebuie să recunoaștem că majoritatea metodelor de combatere a constipației sunt destul de eficiente. Dacă sunteți asupriți de dificultăți cu un scaun, trebuie să începeți cu pași simpli:

• Includeți legume, cum ar fi sfecla și morcovi, într-o dietă regulată. O astfel de salată ar fi utilă: sfeclă roșie și morcovi rași, rasă pe un răzuit grosier (unul câte unul) și sare cu ulei de măsline.
• Începeți să utilizați sucuri proaspete. Sucul de sfeclă și de măr are efect laxativ.
• Încearcă să mănânci fructe uscate. Fructele uscate sunt aburite în apă clocotită. Puteți alege cele pe care le doriți. Caisele uscate, prunele, stafidele au un efect delicat. Efect benefic asupra intestinelor și bananelor uscate. Este util să adăugați miere.
• Încercați să beți mai multă apă minerală sau netedă. În mod normal, un adult ar trebui să bea 1,5-2 litri de apă pe zi. Aceasta ajută la eliminarea corpului. Băutura abundentă erodează treptat fecalele și devine mai ușor de golit.

Aceste sfaturi sunt bune pentru cei care sunt predispuși la constipație periodică. Dar ce să facem dacă este prea târziu pentru a lua măsuri preventive și constipație nu permite să trăiți pe deplin? În medicina populară, există multe rețete medicale utile. Va fi interesant pentru cei care sunt disperați în lupta împotriva constipatiei. Vă aducem la cunoștință numai rețete dovedite:

1. Luați 100 g de smochine și prune, aburit, apoi mănâncați într-o mașină de tocat carne. După adăugarea a 100 g de miere și aceeași cantitate de ulei de măsline. Ar trebui să facă o masă omogenă groasă. Se amestecă amestecul cu frunzele măcinate de senna (50 g). Mănâncă 1 linguriță înainte de culcare pe tot parcursul săptămânii. A se păstra într-un loc răcoros.
2. Se adaugă caise uscate și prune (una câte una) cu apă caldă și se lasă câteva ore. Apoi scurgeți și mănânceți fructele uscate. Se toarnă fânul tăiat și se adaugă miere ca gust. Luați în fiecare seară o linguriță până la normalizarea tractului gastrointestinal.
3. Ripe boabe rowan roșu pliate într-un recipient de sticlă, presărat cu zahăr. Un strat de cenușă de munte, apoi de zahăr. Repetați de câteva ori. Containerul trebuie învelit în țesătură și păstrat într-un loc cald timp de o lună. După așteptarea primei fermentări, se toarnă siropul și se adaugă alcool în acest raport: pentru o jumătate de litru de lichid - 25 ml de alcool. Beți pe stomacul gol la 50-80 g. Dacă simțiți nevoia, puteți bea apă.
4. Se toarnă 6 linguri. linguri de fulgi de ovăz cu aceeași cantitate de apă clocotită. Adăugați 4 linguri. linguri de chefir cu conținut scăzut de grăsimi, 5 buc. caise si aceleasi prune uscate. Se amestecă tot, se acoperă și se lasă timp de 30 de minute. Mănâncă pâine neagră în timpul cină. Dimineața veți fi mulțumiți de rezultat.
5. Făină de cireș Pentru prepararea făinii se folosesc fructe de cireș negru pe deplin coapte. Boabele colectate trebuie să fie curățate de tulpini și uscate în cuptor la o temperatură de 40-50 ° C. După răcire, fructele uscate se mănâncă bine. Făina rezultată este amestecată cu câmpie, aproximativ una la alta, coaptă în prăjituri mici.
6. Ceapă tocată mărunt pliată într-un recipient de sticlă cu un volum de 0,5 litri. Umpleți oala cu aproximativ 2/3 din volum și umpleți-o în partea de sus cu vodcă. Tinctura va fi gata în 15 zile. Luați 10 picături înainte de mese o dată pe zi.

laxative

O modalitate foarte bună de curățare rapidă a intestinelor este ceaiul laxativ. Efectul corespunzător are unele decocții și infuzii. Se recomandă utilizarea:

• semințe de in;
• psyllium;
• căciulă de cătină;
• rădăcină de lemn dulce.

Cum să executați un dezastru natural

Înainte de a alerga la farmacie, încercați să rezolvați problema într-un mod diferit. Faceți o regulă să beți un pahar de apă la temperatura camerei în fiecare dimineață pentru a rula stomacul și pentru a-l spăla.

• Verificați dieta. Ei bine, dacă meniul zilnic conține produse precum sfeclă, morcovi, prune, dovlecei, fructe. Mierea are un efect benefic. Nu uitați de pâinea integrală. Gatiti hrisca sau fulgi de ovăz mai des. Nu împingeți produsele lactate în fundal. Va fi minunat dacă învață să bei un pahar de kefir în fiecare noapte.
• Mențineți un stil de viață activ. Dacă aveți un loc de muncă sedentar, faceți pauze mai des. Ridicați-vă, încălziți-vă, umblați ca 10-15 minute. Este util să organizați o plimbare după o zi plină.
• Nu ignora niciodată dorința de a merge la toaletă. Alocați suficient timp pentru asta. Aveți grijă de confort, creați condiții care vă permit să vă relaxați.

Dacă sa întâmplat deja constipație, încercați să masați abdomenul. În unele cazuri, este indicat să se utilizeze clismă. Principalul lucru - să spunem corect. Cum să vă goliți intestinele cu constipație cu o clismă:

1. Nu folosiți lichid cald. Acesta va fi imediat absorbit în peretele intestinal. În loc de ușurarea așteptată, riscați să induceți intoxicația corpului. Mușchiul de decoct sau doar apa ar trebui să fie la temperatura camerei.
2. Înainte de a introduce o clismă în anus, asigurați-vă că eliberați complet aerul.
3. În poziția predispusă, injectați încet lichidul și încercați să rămâneți în poziția respectivă până când simțiți nevoia de a fura. Pentru un adult, cantitatea de clismă de curățare poate fi de la 1 la 3 litri de apă. Pentru a nu vă face rău, consultați-vă medicul.

Dacă se întoarce constipația, de fiecare dată când trebuie să aveți grijă de curățarea intestinelor. Preferați metode radicale sau încercați modalități ușoare? Alegerea este a ta, dar trebuie să vă asigurați că nu există contraindicații.

Pentru a nu suferi de o alegere, merită să aflați cauza problemei. Un specialist cu experiență vă va ajuta să înțelegeți ce se întâmplă și să prescrieți cursul corect al tratamentului. Nu este nimic rușinos să vezi un doctor cu această problemă delicată.

Ce se poate face cu constipatia puternica? Măsuri și recomandări urgente

Constipația severă dă multe inconveniente și disconfort atât pentru adulți cât și pentru copii. Aceasta este o problemă foarte delicată, care nu este obișnuită de a vorbi cu voce tare.

Ce trebuie făcut în cazul întârzierii scaunelor? Ce este constipația periculoasă dacă nu este eliminată în timp? Luați în considerare ce laxative trebuie utilizate pentru a obține un efect rapid.

Ce să faci cu această problemă la un adult sau la un copil?

Constipația severă poate fi numită absența defecării timp de mai mult de trei zile, însoțită de durere de arc, ascuțire și balonare.

În cazul unei astfel de afecțiuni, ar trebui să se acționeze urgent pentru a elibera intestinele din masele fecale, iar în unele cazuri, poate fi necesar ajutorul unui medic.

Luați în considerare unele modalități de a face față acestei boli.

Cum să cauți urgent defecarea?

Puteți apela o defecație în unul din următoarele moduri:

1. Luați un laxativ.
2. Utilizați lumânări de relief.
3. Faceți o clismă de curățare.
4. Stați la metodele populare de terapie.
5. Beți unul dintre uleiurile laxative.

Să ne ocupăm mai degrabă de fiecare dintre metodele de mai sus.

Laxative și iritante

Ce se poate face cu constipatia severa? Este necesar să luați un instrument rapid de acțiune cu un efect enervant. Acestea includ: picături, tablete, siropuri etc.

Efectul laxativ apare datorită iritării chimice a colonului. Astfel, peristaltismul este stimulat.

Defecatia are loc in 6-10 ore dupa luarea unui laxativ.

În caz contrar, poate exista o scădere a tonului colonului și, ca rezultat, disfuncție intestinală (adică se va opri de lucru într-un mod independent, fără substanțe chimice).

Astfel de medicamente sunt contraindicate la femeile însărcinate și care alăptează, la sugari, precum și la bolile inflamatorii acute ale tractului gastro-intestinal și ale organelor abdominale.

Mijloacele de laxativ ale acestei acțiuni includ:

• Bisacodyl.
• Herbion Laksana (comprimate masticabile).
• Guttalaks.
• Slabilen.
• Regulaks.
• Guttasil și colab.

În plus față de uneltele enervante, ar trebui să acorde atenție:

1. Medicamente moi (ameliorarea microflorei gastrointestinale - de exemplu, poslabin și lactoză).
2. Preparate din plante (realizate în principal din iarbă senna - de exemplu, Tisasen și Senade).

Astfel de instrumente nu sunt dependente și nu au efecte secundare, dar după ce le-ați luat, nu trebuie să vă așteptați la rezultate imediate.

lumânări

Lumanarile au un avantaj incontestabil in comparatie cu alte laxative: actioneaza usor asupra intestinelor, nu provoaca dysbioza si dependenta. Poate fi folosit mult timp.

Metoda utilizării lor este destul de simplă: trebuie să introduceți o lumânare în anus și să așteptați aproximativ o jumătate de oră. Actul defecatiei nu dureaza mult.

Lumanari libere includ:

• Bisacodyl.
• Microlax.
• Lumanari de catelus.
• Lumanari cu glicerina.
• Ferrolaks.
• Evakyu și alții

Curatarea cliselor

În cazul în care nici laxativele pentru uz intern, nici lumânarea nu au ajutat la eliminarea constipației, atunci merită să recurgeți la o clismă de curățare. Această procedură înmoaie fecalele și promovează deplasarea ușoară a intestinului.

Cum se face o clismă de curățare:

1. Se vor lua aproximativ 2 litri de apă fiartă curată și o ceașcă Esmarch (sticlă de apă caldă din cauciuc), care poate fi cumpărată la farmacie.
2. Umpleți un tampon de încălzire din cauciuc cu apă când furtunul este închis și atârnați-l la un nivel de 1 metru deasupra patului.
3. Pacientul se află pe stomac și intră în vârful plăcii de încălzire prin anus, eliberând treptat toată apa în intestin. Este mai bine dacă asistentul face clismă și nu pacientul însuși.
4. Așteptați 10-15 minute și puteți merge la toaletă.

Contraindicațiile pentru clismă sunt:

• primele zile postoperatorii;
• boli acute ale abdomenului (peritonită, apendicită);
• boli inflamatorii ale tractului digestiv;
• hemoroizi;
• sângerarea uterină;
• insuficiență cardiacă.

Procedura pentru copii sub 1 an

Clisma de curățare pentru copii sub 1 an este prescrisă foarte rar. Procedura de setare practic nu diferă de procedura de curățare a unui adult.

Diferența constă în dozarea fluidului injectat:

• nou-născuți - nu mai mult de 25 ml;
• 2-4 luni - nu mai mult de 60 ml;
• 6-9 luni - până la 120 ml;
• 9 luni până la 1 an - nu mai mult de 180 ml.

Ca soluție, se folosește apă fiartă cu o temperatură de 25 grade. Vârful încălzitorului (pere) este șters cu parafină vegetală sau lichidă și este introdus doar în jumătate în anus.

Curatarea clismelor pentru copiii cu vârsta de până la un an trebuie efectuată numai după aprobarea medicului pediatru.

Căi populare

În caz de constipație severă și dureroasă, este necesară o mișcare intestinală cât mai curând posibil. Acest lucru se poate face cu ajutorul unor metode populare dovedite:

1. Încălziți mierea naturală într-o baie de apă la o temperatură de aproximativ 70 de grade și dizolvați 3-4 linguri într-un pahar de apă caldă. Beți în gume mici. Efectul laxativ are loc în câteva ore.
2. Utilizați o mână de semințe de dovleac sau ulei de semințe de dovleac (1-2 linguri lingurițe).
3. Se dizolvă 1-2 linguri de sodă într-un pahar de apă caldă și se bea pe stomacul gol. Efectul apare aproape imediat (în două ore). Cu toate acestea, această metodă este destul de greu și poate fi aplicată ca o ultimă soluție. Soda este contraindicată la femeile gravide, la copii, la persoanele care suferă de afecțiuni inflamatorii ale tractului gastro-intestinal și ale organelor abdominale.
4. Beți un pahar de kefir proaspăt din lapte natural. Golirea are loc după 4-6 ore.
5. Puteți încerca să beți un pahar de suc de morcovi sau sfeclă proaspătă. Pentru unii, această metodă este eficientă.
6. Produse precum sfeclă și prune pot contribui, de asemenea, la rezolvarea problemei.
7. Ceaiul din frunze de senna (pentru a face acest lucru, puteți folosi iarba în saci de filtru: 1 pungă pentru o cană de apă clocotită), lăsați-o să bea timp de 15 minute și beți în gume mici. Înseamnă să iei mai bine noaptea. Un efect de relaxare vine după trezire.

uleiuri

Uleiul este un laxativ excelent, care nu are efecte secundare și elimină ușor dopurile fecale. Se utilizează atât pentru ingestie (1 lingura de masă pentru un pahar de apă caldă), cât și ca parte a soluțiilor pentru clisme.

Pentru a elimina retenția scaunului, utilizați următoarele tipuri de uleiuri:

• Castor (are un efect laxativ ușor și vindecă fisuri în anus).
• Flaxseed (este cel mai sigur remediu, îmbunătățește intestinele).
• Olive (înmoaie masele fecale și promovează golirea intestinală rapidă).
• Cătină albă (eficace pentru constipație severă, dar contraindicată pentru afecțiunile pancreatice).

Cum procedez?

În caz de constipație severă și cronică, care nu poate fi eliminată prin eforturi proprii, trebuie să contactați o instituție medicală pentru a vedea un gastroenterolog sau proctolog (dacă apare mucus sau sângerare cu scaunul). Medicul va prescrie proceduri de diagnostic și va prescrie un tratament adecvat.

Constipația severă este periculoasă deoarece poate provoca intoxicații grave ale organismului, agravează funcția hepatică, duce la apariția patologiilor tractului biliar și inflamația intestinelor mari și mici. Există destule laxative care acționează rapid și sunt aplicabile acasă. Cu toate acestea, în cazuri grave, poate fi necesar un ajutor specializat.

Unii amână o vizită la medic din cauza sentimentelor de reținere și, prin urmare, le prelungesc doar chinul.

Prin urmare, este necesar să se efectueze o examinare și să se înceapă tratamentul cât mai curând posibil, pentru a se evita consecințele ireversibile în viitor și pentru a se menține sănătatea.

Cum de a restabili defecarea atunci când este constipație

Academicianul I.P. Pavlov a scris: "Nu există nimic mai puternic în viața organismului uman decât ritmul. Orice funcție, mai ales vegetativă, are tendința de a trece la modul impus". În acest sens, amintiți-vă principala regulă: pacientul trebuie să știe clar și să lucreze în timpul zilei când va goli în mod regulat intestinele. Statisticile arată că marea majoritate a oamenilor au nevoie de un scaun dimineața - între orele 7 și 9 ora locală și mult mai puțin seara între 19 și 23 de ore.

În pregătirea pentru actul de defecare, în primul rând, trebuie să refuzați în mod categoric să suprimați nevoia de golire a intestinului. Acest lucru se datorează proprietăților colonului - atunci când deversează peretele intestinal pentru a reduce volumul conținutului suge apă; masele fecale, compactate, reduc volumul lor. Pe de altă parte, în timp, rectul devine mai mare și dorința de golire are loc mai târziu. Ca urmare, apar constipație și complicațiile acestora.

Atunci când un reflex de defecare se pierde în același timp al zilei, este necesar să se îndrepte eforturile principale spre recuperarea sa, ceea ce adesea nu este o sarcină ușoară.

Măsurile vizând refacerea reflexului la defecare la pacienții care suferă de constipație

• Pacientul trebuie să înțeleagă importanța acestui act fiziologic important pentru sănătate și să ia serios suficient procesul de defecare.
• Alegeți ora optimă a zilei, când condițiile cele mai convenabile pentru mișcările intestinale calme vor fi și vor respecta cu strictețe această dată în fiecare zi, fără a suprima dorința.
• În ajunul mișcării intestinale planificate, dacă nu există contraindicații, este util să consumați o linguriță de miere, să beți un pahar de apă minerală rece, biobefir proaspăt sau suc pe stomacul gol.
• Este util să respirați aerul proaspăt, umed, cu accent pe respirația abdominală.
• După 20-30 minute, masați abdomenul cu mișcări de frecare ale mâinilor. Acest lucru afectează zona situată în diagonală în jos și în stânga buricului, în sensul acelor de ceasornic timp de trei minute. Masat cu tampoane degetul mare prin atingerea acestei zone.
• Tendința de a urina la timpul stabilit poate fi cauzată după cum urmează: 30-40 de ori pentru a trage și a reduce anusul. În același timp, picioarele sunt așezate la distanță de umăr, iar brațele sunt plasate pe stomac.
• Este mai ușor să stimulați reflexul de golire a colonului dacă este combinat cu actul de urinare, deoarece aceste două funcții fiziologice sunt interconectate.
• Cu o tendință spre constipație atonică, se recomandă un masaj interesant.
• O metodă foarte eficientă de masaj rece.
• Tehnologia de masaj liniștitoare, cu tendința de constipație spastică.
• Un rol important în pregătirea unei mișcări intestinale îl joacă formarea generală terapeutică și fizică specială în combinație cu sarcini musculare zilnice adecvate. Aceasta este mersul pe jos, gimnastica, înotul, ciclismul. Complexul de tratament poate include exerciții care trebuie efectuate în dimineața și după-amiaza, dar nu mai devreme de 1,5-2 ore după mese.

"Cum să restabilești defecarea în caz de constipație" și alte articole din secțiunea Chirurgie

Nici o defecatie de 5 zile. Nu este nevoie de scaun, de constipație

Acest tratament vă ajută să restabiliți nevoia de a defeca. Frecvența îndemnului de a se defăima în medicină se numește tenesmus. Când o persoană dorește să-și golească intestinele, are nevoia de a fura.

Am obișnuit de obicei de constipație, dar au existat întotdeauna urgente, deși nu în fiecare zi. Din septembrie, nevoia a dispărut cu totul. Modul în care nevoile au dispărut, s-au dus la o dietă (adică nu făină și carne, doar legume, fructe și cereale). Deci, problema nu este în dieta greșită.

Statisticile arată că marea majoritate a oamenilor au nevoie de un scaun dimineața - între orele 7 și 9 ora locală și, mai des, seara, între orele 19 și 23. Atunci când un reflex de defecare se pierde în același timp al zilei, este necesar să se îndrepte eforturile principale spre recuperarea sa, ceea ce adesea nu este o sarcină ușoară.

Fără îndemn să defăim

Masajul abdominal cu mâinile, desenarea ritmică a anusului, presiunea asupra zonei dintre coccix și anus ajută și mișcarea intestinului.

Dorința de a se defăima apare atunci când fecalele, intrarea în rect, se întinde și irită receptorii (terminațiile nervoase) din membrana mucoasă. Disfuncția mușchilor pelvisului pelvian - rectocele, prolapsul rectului, o încălcare a actului fiziologic de defecare.

Ora necorespunzătoare sau condițiile pentru defecare. În acele cazuri în care restaurarea mișcărilor normale ale intestinului nu se realizează prin schimbarea modurilor de viață și a dietelor, următoarea opțiune de tratament este de obicei laxativă. Reflexul actului de defecare slăbește, iar sensibilitatea rectului scade: vârstnicii adesea nu simt umplutura rectului și nu simt nevoia de a defeca.

Există situații în care aceste solicitări sunt false. Acest lucru se datorează faptului că mușchii intestinali se contractă și provoacă dureri. La persoanele cu o infecție intestinală gravă, nevoia de scaun poate fi falsă.

Cum de a restabili defecarea atunci când este constipație

Frecvență îndemnată să se defecteze însoțită de o contracție convulsivă a sfincterului și a rectului. Întrucât, în același timp, rectul, cel mai adesea, este gol, actul de defecare nu are loc.

PROCTOLOG81.RU / Coloproctologie (proctologie). Tratamentul. / nu este nevoie de scaun

Acest set stabil de tulburări funcționale este însoțit de dureri abdominale, disconfort, flatulență și nevoia frecventă de defecare. Cu IBS, abdomenul se umflă și procesul de mișcări intestinale se schimbă, adică cu o dorință puternică de a avea o mișcare intestinală, sentimentul că intestinul nu este complet gol.

Bolile care au un simptom. Nu este nevoie de scaun.

Indicații pentru utilizare Aplicată cu hepatită cronică, colangită, colecistită și constipație obișnuită asociată cu atonia intestinală. Dozare și administrare în interior 2 comprimate de 3 ori pe zi după mese. Cursul de tratament este de 3-4 săptămâni.

Este oarecum asemănătoare cu mucofalcul, pe care l-am folosit pentru a bea cu constipație simplă (atunci el ma ajutat, dar acum nici el, nici fitomucilul nu ajută).

De ce nu există nevoia de a fugi ?, Trebuie să utilizați în mod constant laxative și clisme

Astfel, tulburările hipermotorice în constipație sunt mai frecvente decât hipomotorii.

Discordarea actului de defecare

Încălcarea funcției motorii intestinului, care contribuie la apariția constipației, poate fi cauzată de mai multe motive. În bolile glandelor endocrine (ale glandei tiroide, ale glandelor suprarenale etc.), constipația poate apărea datorită unei creșteri sau slăbiri a efectului hormonal asupra mișcărilor intestinale.

Ar trebui să ne ocupăm, de asemenea, de medicamentele care pot provoca constipație, în special în cazul utilizării pe termen lung. Cauza constipatiei este deseori boala inflamatorie a intestinului.

Există două mecanisme principale pentru dezvoltarea constipației cronice - diskinezia colonului și încălcarea actului de defecare (dischezia).

Tratamentul constipației cronice necesită un efort considerabil, în primul rând de la pacientul însuși. Este folosit ca remediu inițial în tratamentul constipației, este posibilă utilizarea zilnică, inclusiv. în timpul sarcinii.

Aceste laxative pot fi utilizate pentru tratarea constipației episodice (non-cronice), deoarece sunt mai dependente de toate celelalte grupuri de medicamente.

Prin urmare, la vârsta înaintată, un volum mai mare de umplere a rectului este necesar pentru nevoia de golire. Poate să apară proctită sau inflamație a rectului datorită deteriorării membranei mucoase, de exemplu, în timpul clismei.

În ultimele 1.5 luni, am pierdut dorința de a avea o mișcare intestinală, mă duc la toaletă la fiecare 4-5 zile cu laxative. Odată cu vârsta, sensibilitatea receptorilor rectului scade și este necesară o presiune mai mare pentru a determina nevoia de a defeca.

Constipația - pentru majoritatea pacienților, aceasta este o disfuncție a intestinelor, caracterizată printr-o perioadă mai lungă, comparativ cu norma, intervalele dintre mișcările intestinului, mișcările intestinale dificile, golirea intestinală insuficientă și îngroșarea scaunului.

Cu toate acestea, prezentarea acestei probleme comune este foarte vagă și poate varia de la pacient la pacient și chiar și în rândul medicilor de diferite specialități.

Prin urmare, în gastroenterologia și coloproctologia modernă se utilizează o scală specială de diagnostic pentru constipatia funcțională. Puteți diagnostica constipatia cronică dacă simptomele sunt observate timp de cel puțin șase luni și în ultimele trei luni pacientul a prezentat cel puțin două dintre următoarele situații:

Mai mult de 25% din mișcările intestinului sunt însoțite de tensionare;

Scaune dure în mai mult de 25% din mișcările intestinului;

Senzație de mișcări intestinale incomplete în mai mult de 25% din mișcările intestinale;

Nevoia de beneficii manuale pentru ameliorarea mișcărilor intestinului în mai mult de 25% din mișcările intestinale;

Sensibilitatea blocării / obstrucției în regiunea rectală sau posterioară care trece prin mai mult de 25% din mișcările intestinale;

Mai puțin de trei mișcări intestinale pe săptămână.

Până de curând, se credea că constipația cronică afectează în medie aproximativ 12% din populația adultă din întreaga lume. Potrivit unor date, astăzi doar în Marea Britanie mai mult de 50% din populație se consideră constipată; în Germania acest număr este de 30%, iar în Franța - aproximativ 20%. În Rusia, potrivit unui studiu, 34,3% din populație se plânge de constipație.

Două forme principale de constipație pot fi distinse: constipația cauzată de mișcarea lentă a conținutului prin intestinul gros (funcția intestinală afectată - dischinezie, hipomotor și hipermotor, precum și obstacole mecanice în intestin) și constipație asociată cu afectarea funcției rectale sau sfincter anal sau defecatie obstructivă Foarte des apare o problemă la femeile care au născut după vârsta de 50 de ani, când schimbările hormonale se modifică după menopauză, afectând structura și elasticitatea țesut Yelnia, rezultând un ton scăzut al proceselor dna.Patologicheskie pelvine in zona rectala cu durere in timpul defecare (hemoroizi, fisură anală, anal leziune ulcer in boala Crohn, cancerul de colon), de asemenea, determina „forțat“ constipație.

Mai multe detalii determina prezenta de constipatie si clarifica diagnosticul poate numai medic-coloproctologist specializat in problemele de pe fundul pelvisului.

Care sunt cele mai frecvente cauze ale constipatiei?

Erori în dietă: o dietă bogată în grăsimi animale (carne, produse lactate, ouă), zahăr rafinat, carbohidrați foarte digerabili (brioșe, produse din făină de patiserie) și fibre dietetice scăzute, în special fibre dietetice insolubile;

Întârzierea intenționată a defecării (amânarea plecării la toaletă "la prima cerere a intestinului", imposibilitatea de a merge imediat la toaletă din cauza lipsei de captură);

"Constipația călătorilor", asociată cu schimbarea naturii alimentelor și a apei;

Hormonal cauzat disfuncții ale intestinului asociate cu sarcina și vârsta înaintată;

Abuzul de medicamente laxative. Utilizarea frecventă a medicamentelor laxative poate duce la dependența de ele, necesitând o creștere a dozei, ceea ce duce în cele din urmă la dezvoltarea unui "intestin lenes", care devine incapabil să lucreze independent;

Fisura anala si hemoroizii care provoaca dureri in timpul defecatiei;

Sindromul intestinului iritabil (sindromul de colon spastic), în care este perturbat echilibrul substanțelor biologic active care reglează motilitatea intestinală (așa-numita diskinezie primară a colonului);

Obstacole mecanice la trecerea conținutului intestinal (cicatrici, îngustarea lumenului intestinal, tumori, diverticule, corpuri străine ale intestinului;

Medicamente: unele analgezice, antiacide cu conținut de aluminiu, antispastice, antidepresive, tranchilizante, preparate de fier, anticonvulsivante, blocante ale canalelor de calciu;

Boli neurologice (parkinsonism, scleroză multiplă, accident vascular cerebral ischemic);

Restul patului forțat la pacienții cu boli concomitente.

Stabiliți prezența actuală a constipatiei, să înțelegeți cauzele apariției acesteia la un anumit pacient, numai medicul poate alege tactica corectă de tratament, cu o analiză atentă a plângerilor și după un examen de laborator și instrumental.

Când ar trebui să văd un medic pentru constipatie?

Dacă scaunul este absent timp de mai mult de 3 zile, însoțit de dureri abdominale;

Dacă dificultățile cu defecarea continuă mai mult de 3 săptămâni;

Dacă, ca rezultat al constipației, apar maladii proctologice sau se agravează (fisuri anale, hemoroizi);

Dacă se schimbă forma fecalelor (tipul de bile este "fecale de ovine", fecale asemănătoare panglicilor), în cazul în care în loc de fecale mucus și lichid ieșesc, dacă un amestec de mucus și sânge apare în fecale și pe hârtie igienică;

Dacă constipația este însoțită de greață, febră, pierderea apetitului, dureri abdominale;

Îngrijirea medicală imediată este necesară dacă constipația este însoțită de distensie abdominală severă și incapacitatea gazelor de a scăpa.

Ce studii poate numi un medic pentru a identifica cauzele constipației?

Medicul poate prescrie următoarele studii pentru a elimina cauzele anatomice ale constipației - diverticulă, tumori sau alte cauze ale îngustării lumenului intestinal:

Analiza sângelui ocult fecal (dacă este necesar)

În cazul în care colonul nu este rupt, medicul prescrie metode speciale de cercetare pentru a identifica alte cauze ale constipației - mișcări obstructive ale intestinului (de exemplu, rectocele) sau sindromul "lenes colon", deoarece tratamentul acestor boli variază.

Tratamentul pacienților cu constipație cronică

Tratamentul constipației cronice necesită un efort considerabil, în primul rând de la pacientul însuși. Numai cu implementarea strictă a tuturor recomandărilor este posibilă realizarea unui scaun obișnuit.

Începutul tratamentului constipației cronice este o schimbare în dietă. Este necesar să crească în dietă conținutul de substanțe de balast - fibră indigestibilă - și să introducă produse care stimulează activitatea motrică a intestinului gros:

Produsele cu efect de laxativ sunt: ​​leb, afumat, castraveți, sfecla, dovlecei, fructe uscate, ovăz, nuci și achara (lactuloză).

Produse care stimulează peristaltismul intestinal datorită formării acizilor de fermentație: unități de m, zahăr din trestie, prune, caise uscate, prune. Dulce mere, caise, melci, dovleac.

Acizi organici, armarea perestaltiku: pentru tine, produse lactate, legume murate, fructe citrice.

Acizii polinesaturați grași, care facilitează promovarea intestinelor bogate, stimulează peristaltismul: turnarea, uleiul de floarea soarelui, uleiul de pește, soia, uleiul de palmier.

O condiție prealabilă este utilizarea unei cantități mai mari de lichid necesar pentru îmbunătățirea efectului fibrei dietetice. Cu un curs lung de constipație sau în cazul ineficienței terapiei prin dietă, ei prescriu medicamente cu fibră dietetică, tărâțe de grâu sau semințe de in.

Excludeți pâinea din făină de calitate superioară, coacerea, carnea grasă, carnea afumată, conservele, vasele picante, ciocolata, cafeaua puternică, ceaiul puternic. Consumul de grâu, orez, paste și cartofi este limitat. Nu sunt recomandate alimente care cauzează formarea de gaze (legume, varză, sorrel, spanac, mere și suc de struguri). O astfel de schimbare în natura nutriției are un efect pozitiv nu numai asupra constipației, dar și asupra altor boli proctologice - diverticuloză, hemoroizi, fisuri anale, riscul de a dezvolta polipi și cancer de colon este redus.

Trebuie menținut un nivel suficient de activitate fizică: gimnastica dimineața, mers pe jos pentru cel puțin 30 de minute pe zi, înot, ciclism și alte activități acceptabile. Exercițiul fizic stimulează activitatea intestinală, întărește mușchii peretelui abdominal, mărește tonul întregului corp.

În acele cazuri în care restaurarea mișcărilor normale ale intestinului nu se realizează prin schimbarea modurilor de viață și a dietelor, următoarea opțiune de tratament este de obicei laxativă. Lăzile tradiționale funcționează pentru mulți, dar nu pentru toți pacienții, pentru unii pacienți, acestea pot fi inacceptabile din cauza efectelor secundare, a gustului neplăcut sau a modelelor de utilizare.

Laxativele sunt împărțite în grupuri în funcție de mecanismul acțiunii lor:

1. Mijloace care măresc volumul conținutului intestinal

Psyllium (teacă de semințe de psyllium), metilceluloză: rețin apa în conținutul intestinului, înmoaie consistența scaunului, crește volumul scaunului și crește motilitatea. Este folosit ca remediu inițial în tratamentul constipației, este posibilă utilizarea zilnică, inclusiv. în timpul sarcinii. Aportul de medicamente ar trebui să fie însoțit de o creștere a cantității de lichid în dieta de până la 2 litri.

2. Balsamuri pentru scaun

Uleiurile minerale și celelalte acționează în principal ca substanțe active de suprafață, cresc conținutul de apă în scaun, înmuțind-o. Contraindicat la pacienții cu obstrucție intestinală acută sau suspectat.

3. Mijloace osmotice

Săruri (sulfat de magneziu etc.), zahăr (lactuloză etc.), polietilen glicol (PEG). Țineți apă în lumenul intestinului folosind un gradient osmotic.

Efecte adverse: cu utilizare prelungită, agenții de sare provoacă tulburări electrolitice, polietilenglicol - balonare în abdomen, diaree; lactuloză - tulburări electrolitice, balonare, diaree, crampe abdominale.

4. Stimulante

Derivați de difenilmetan (bisacodil, picosulfați), antrachinone (senna, etc.). Reduceți absorbția apei și a electroliților și creșteți eliberarea lor în lumenul intestinal. De fapt, toți stimulentele provoacă pe termen scurt, iar pe termen lung, diaree persistentă, care duce la pierderi excesive de lichide și tulburări de electroliți, în primul rând la pierderea ionilor de potasiu (hipokaliemie). Ionii de potasiu, împreună cu alte mecanisme, mențin tonul musculaturii netede intestinale, prin urmare o scădere a concentrației de potasiu din sânge duce în mod inevitabil la relaxarea mușchilor netezi ai intestinului și la o constipație crescută, dacă este cauzată de un ton redus al intestinului. Aceste laxative pot fi utilizate pentru tratarea constipației episodice (non-cronice), deoarece sunt mai dependente de toate celelalte grupuri de medicamente.

Un laxativ este considerat potrivit dacă, după ce a luat-o, vine abundent muschi, dar nu scaune apoase. Problema utilizării sistematice a laxativelor și alegerea lor este decisă numai de medic și numai după o examinare amănunțită a pacientului, cântărind toate avantajele și dezavantajele prescrierii acestui medicament unui anumit pacient.

Constipație la pacienții vârstnici

Odată cu vârsta, cantitatea de alimente și apă ingerate scade, activitatea motrică, o grămadă de diferite "boli legate de vârstă", se acumulează și nevoia asociată de a lua o cantitate mare de medicamente. Reflexul actului de defecare slăbește, iar sensibilitatea rectului scade: vârstnicii adesea nu simt umplutura rectului și nu simt nevoia de a defeca. Prin urmare, la vârsta înaintată, un volum mai mare de umplere a rectului este necesar pentru nevoia de golire. Acest lucru se realizează prin adăugarea de fibre dietetice și fluide la regimul alimentar. Atunci când se iau fibre dietetice, crește greutatea scaunului, facilitând mișcarea conținutului intestinal.

Aportul necontrolat de laxative la vârste înaintate într-o măsură mai mare, comparativ cu alte grupe de vârstă, duce la dezvoltarea "intestinului leneș".

Numai un medic poate alege cel mai adecvat laxativ pentru fiecare pacient. Nu ignora recomandările medicului și auto-laxative, este nesigur pentru sănătate. De asemenea, trebuie amintit faptul că tranziția la terapia medicamentoasă pentru constipația cronică nu trebuie să însemne o respingere a terapiilor non-medicamentoase: o dietă sănătoasă și activitatea fizică trebuie să intre ferm în stilul de viață.

Publicat: 4 februarie 2016 la 3:17 pm

Timpul necesar pentru digestia completă a alimentelor, începând de la momentul în care pătrunde în esofag și se termină cu o mișcare intestinală, în mod normal nu depășește 72 de ore. Dacă această perioadă este mai mare de trei zile, iar defecația trece cu dificultate și este însoțită de durere, atunci această afecțiune este numită constipație. Astfel de probleme sunt observate la fiecare a doua femeie, iar pentru bărbați acest indicator se dublează (unul din patru).

Problemele cu scaunul sub formă de constipație pot fi la orice vârstă, începând cu prima zi a vieții și încheind cu cei mai avansați ani. În funcție de motivele pentru care au existat dificultăți la golirea în timp util a intestinelor, ele pot fi împărțite în:

1. Obișnuită, asociată cu stilul de viață, răspunsul organismului la condiții neobișnuite, tulburări nervoase.
2. Funcțional în încălcarea intestinelor.
3. Cauzate de boli ale tractului gastrointestinal, anomalii anatomice ale corpului.

De ce începe constipatia si ce sa fac?

Orice încălcare a procesului de formare a fecalelor și progresul lor poate duce la probleme cu scaunul. Principalii factori pentru care există constipație sunt:

1. Tulburarea activității musculare.
2. Lipsă de dorință de golire a intestinului.
3. Modificări patologice în organele tractului gastrointestinal, care nu permit mișcarea normală a conținutului care intră în intestin.
4. Un raport al volumului modificat al conținutului intestinal și a capacității colonului care nu corespunde procesului normal.

Pentru a determina ce cauzează constipația, este necesar să se înțeleagă exact cum are loc procesul de formare a masei fecale înainte de a fi scos. Amestecarea conținutului de lichid care intră are loc în secțiunea inițială a colonului. Când este absorbit în sistemul circulator, apa și substanțele nutritive. Secțiunea intermediară este utilizată pentru acumularea, formarea și îndepărtarea fecalelor. Rolul esențial al rectului în defecare este că fecalele, care intră în intestin, îl întind și, receptorii mucoșii iritați, împing fețele.

Poziția verticală, pe care o persoană o ia atunci când se scoală din pat, provoacă presiunea fecalelor la părțile inferioare sensibile ale rectului și provoacă dorința de a fura. Absența unui scaun obișnuit, în ciuda faptului că pacientul continuă să consume alimente, duce la acumularea de mase fecale, care sunt absorbite în sânge și circulă în organism, provocând intoxicația. Acumularea în țesuturile conjunctive, zgurii fecali slăbesc sistemul imunitar. În același timp, încărcătura pe rinichi, inimă, ficat, plămâni, piele crește semnificativ, creând tensiune în munca lor.

Cel mai frecvent motiv pentru care apare constipația este factorii alimentari (nutriționali). Monotonous, predominant aluat sau alimente din carne, o cantitate mică din aceasta, încălcarea dietă duce la constipație. Violarea peristalticii intestinale contribuie la o cantitate insuficientă de lichid, alimente uscate, apă caldă și slabă. De ce incepe constipatia intr-o persoana poate fi explicata printr-o lipsa de coordonare a diferitelor tipuri de motilitate, atunci cand spasmele apar intr-un singur loc si atonia se dezvolta in altul. Când motilitatea intestinală este afectată, activitatea fizică, în special în colonul sigmoid, devine neproductivă. Inhibarea constantă a mișcărilor maselor fecale pe ea provoacă retenția scaunului. În același timp, o încetinire a tranzitului fecalelor contribuie la absorbția suplimentară a apei, ducând la o consolidare a fecalelor, reducând volumul acesteia.

Scăderea activității motorii conduce la un tip atonic al scaunului întârziat, iar contracția convulsivă a pereților intestinali duce la constipație spastică. Depresia, epuizarea receptorilor nervoși, cauzată de consumul parțial de laxative sau clisme, suprimarea conștientă a dorinței de a fuma atunci când o persoană se află într-o situație neiertătoare sau timidă de publicitate inhibă motilitatea gastrică. Volumele reduse de mase fecale, datorate unei alimentări necorespunzătoare, lipsei numărului necesar de agenți patogeni chimici, afectează de asemenea slăbirea motilității.

De ce apare constipația atonică? Aceasta se poate datora bolilor infecțioase grave, epuizării severe, lipsei activității fizice și sunt, de asemenea, caracteristice persoanelor în vârstă care au dat naștere mai multor femei. De ce are o persoană constipatie spastică? Există o mare varietate de răspunsuri la această întrebare. Motivele pot fi:

1. Debutul proceselor inflamatorii sau dezvoltarea ulcerelor în tractul digestiv.
2. Reacția organului bolnav al cavității abdominale și mai ales a sistemului urogenital.
3. Frica reflexă de durere în timpul defecării, dacă există fisuri, hemoroizi, ulcere sau cicatrici în rect.

Atunci când încălcările glandelor endocrine, menopauzei, se produc eșecuri în activitatea lor, ceea ce explică de ce începe constipația. Otrăvirea profesională cu substanțe atunci când se lucrează cu acestea, otrăvirea cu nicotină sau substanțe narcotice, precum și utilizarea unor alimente care conțin o cantitate mare de lianți de tăbăcire, care cauzează constipație, este de asemenea remarcat într-un număr mare de persoane. Dintre motivele pentru care apare constipația, este posibil să se denumească bolile sistemului reproductiv la femei și bărbați, precum și prezența unor astfel de boli cum ar fi colecistita, boala rinichilor și altele asemenea.

Pentru a elimina întârzierea reflexului scaunelor, este foarte important să se stabilească sursa acestei reflecții. În acest caz, bolile sistemului nervos, cum ar fi tulburările de circulație cerebrală, infecțioase cauzate de viruși sau boli cronice progresive ale sistemului nervos, servesc deseori ca o sursă de constipație. Uneori, dificultățile cu defecarea încep de la persoanele care duc un stil de viață activ și utilizează o cantitate suficientă de fibre.

Explicația motivului și a cauzelor constipației la adulți poate implica, în acest caz, utilizarea anumitor medicamente, în principal diuretice, analgezice, precum și medicamente pentru tratamentul bolilor sistemului cardiovascular. Probleme cu dificultăți în golirea intestinelor pot provoca antidepresive, medicamente narcotice și psihotrope, medicamente care sunt luate pentru a normaliza aciditatea în stomac.

Ceea ce cauzează constipația la femeile gravide este explicat prin modificarea hormonală a organismului, ceea ce duce la scăderea activității intestinale. În plus, volumul în creștere al uterului își apasă greutatea asupra intestinelor, destabilizând activitatea sa și provocând întârzieri în scaun. Emfizemul, obezitatea, insuficiența cardiacă duc la slăbirea mușchilor diafragmei și a peretelui abdominal, ceea ce crește presiunea intraabdominală în timpul defecării.

De ce mai există constipație?

Răspunsurile la întrebarea de ce se formează constipația sunt foarte diverse, începând cu slăbiciunea musculară a suprapunerii nervoase și se termină cu încălcări ale stereotipului obișnuit de defecare, așa-numitul sindrom turistic. Ce cauzează constiparea la un adult și de ce întârzierea cauzată de scaunul copilului poate varia semnificativ. De exemplu, de ce apare constipația adultă? Cauzele cele mai probabile pot fi:

1. Creșterea tonusului sfincterului muscular, a herniei abdominale sau a podelei pelviene slăbite sau a sistemului muscular abdominal.
2. Sindromul intestinului iritabil, suprimarea conștientă a dorinței de a defeca.
3. Bolile mentale care produc insuficienta functiei intestinale.

De ce există încă constipatie la adulți? Un grup special de cauze sunt tulburările de scaun asociate cu medicamente. Cele mai frecvente medicamente, a căror utilizare crește riscul de defecțiune dificilă include:

• conținând carbonat de calciu, hidroxid de aluminiu;
• antispasmodice;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• antidepresive;
• codeina, morfina și derivații acestor medicamente;
• anti-ulcer;
• medicamente pentru tratamentul epilepsiei;
• antibiotice, precum și medicamente antiadrenergice și antihipertensive;
• agenți anti-turmerici.

Prin urmare, utilizând aceste sau alte medicamente din aceste grupuri, trebuie să studiați cu atenție instrucțiunile. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care au o predispoziție la dezvoltarea întârzierilor funcționale ale scaunelor. Aflați de ce apare constipația, puteți începe tratamentul. Dacă alimentele cauzează probleme cu golirea în timp util a intestinului, atunci dieta trebuie schimbată. Faptul este că, în cazul unei alimentații nesănătoase, alimentele cu amidon, cu o cantitate mică de vitamine și minerale, ocupă locul principal în dietă. Amestecat cu alimente de proteine, astfel de alimente lasă un fel de scală în diverticulul intestinului gros, care se transformă treptat în pietre fecale.

O creștere a dietă a alimentelor bogate în fibre, consumul lor de sucuri brute, crude, precum și sucuri proaspete, băuturi carbogazoase, va ajuta la stabilizarea situației. De ce este de dorit ca tratamentul medicamentos al constipatiei sa necesite o doza stricta? Este necesar să se facă acest lucru pentru a nu provoca o altă slăbire a tonusului muscular al intestinului. Dacă mușchii abdominali sunt slăbiți la vârstnici sau ca urmare a repaosului în pat, sunt recomandate exerciții fizice speciale și o schimbare mai activă a stilului de viață, inclusiv o creștere a timpului petrecut în aerul proaspăt.

La începutul constipatiei psihogenice, este necesar sa se elimine factorii provocatori si sa se efectueze o terapie simptomatica. Dacă retenția scaunului este un simptom secundar, boala primară este tratată mai întâi. În orice caz, auto-tratamentul este permis numai în caz de erori în dietă și în toate celelalte este necesar să se consulte un medic. Medicul va determina de ce și ce cauzează constiparea și va prescrie un tratament calificat.

Pentru citare: Shulpekova Yu.O., Ivashkin V.T. Patogenie și tratamentul constipatiei // BC. 2004. №1. P. 49

Constipația este un sindrom care caracterizează o încălcare a procesului de golire a intestinului (mișcarea intestinului): o creștere a intervalelor dintre actele de mișcare a intestinului în comparație cu norma fiziologică individuală sau golirea sistemică insuficientă a intestinului.

Constipația ar trebui să fie, de asemenea, considerată dificultatea actului de defecare (menținând în același timp frecvența normală a scaunului).
Prevalența constipației în rândul populației adulte din țările puternic dezvoltate este, în medie, de 10% (până la 50% în Anglia). Răspândirea largă a acestei tulburări a dat un motiv să atribuie constipație bolilor civilizației.
Frecvența normală a scaunului este un indicator care este individual pentru fiecare persoană. Se consideră că, la persoanele sănătoase, frecvența normală a scaunelor variază de la 3 ori pe zi (aproximativ 6% din examinat) la 1 dată în 3 zile (5-7% din examinat). De obicei, aceste caracteristici sunt ereditare.
Constipația poate fi temporară (episodică) și pe termen lung (cronică, care durează mai mult de 6 luni).
Există criterii standard de diagnosticare pentru constipația cronică:
. stresant, luând cel puțin 25% din timpul deplasării intestinului;
. dens (sub formă de bulgări) consistența fecalelor;
. senzație de mișcare intestinală incompletă;
. două sau mai puține mișcări intestinale pe săptămână.
Pentru a stabili diagnosticul, este suficient să înregistrați cel puțin 2 dintre simptomele de mai sus în ultimele 3 luni.
Retenția scaunului este adesea însoțită de senzații subiective neplăcute, cum ar fi letargia, durerea de cap, insomnia, starea de spirit scăzută, scăderea apetitului, greața, gustul neplăcut în gură; disconfort, senzație de greutate sau plinătate în cavitatea abdominală, balonare, durere abdominală de natură spastică. Pentru o proporție semnificativă de pacienți care suferă de constipație cronică, trăsăturile caracteristice ale aspectului psihologic sunt "îngrijirea bolii", suspiciunea.
La baza dezvoltării constipației se pot identifica 3 mecanisme patogenetice principale care apar în mod izolat sau în combinație:
1) creșterea absorbției de apă în colon;
2) tranzitul lent al maselor fecale prin colon;
3) incapacitatea pacientului de a produce un act de mișcare a intestinului.
Compararea mecanismelor patogenetice cu "unitățile funcționale" ale colonului în unele cazuri vă permite să localizați segmentul afectat al colonului. Astfel, formarea fecalelor fragmentate dense este caracteristică unei încălcări a peristalității propulsive a colonului, în care apare cea mai intensă absorbție a apei. Absența dorinței pacientului de a defeca indică o încălcare a sensibilității aparatului receptor al segmentului anorectal, care îndeplinește funcția de acumulare și evacuare a masei fecale.
Motivul pentru dezvoltarea constipatiei temporare este, de obicei, schimbarea conditiilor de viata si natura alimentatiei, prezenta unor conditii neobisnuite si inconfortabile pentru defecatie (asa-numitii "pasageri de constipatie"). A provoca o încălcare temporară a scaunului este capabilă de stres emoțional. În plus, constipația temporară este adesea observată la femeile gravide, datorită schimbărilor fiziologice regulate.
În spital, motivul pentru încălcarea golirea adecvată a colonului poate fi repausul de pat prelungit, luând diverse medicamente, utilizarea sulfatului de bariu pentru studiile de raze X cu contrast. În unele situații, când tulpina este deosebit de dăunătoare pentru pacient (în perioada critică de infarct miocardic, la începutul perioadei după intervențiile chirurgicale pe organele abdominale), prevenirea și tratamentul constipatiei devine deosebit de importantă.
Întârzierea temporară a scaunului nu este în toate cazurile trebuie considerată ca un semn al oricărei stări patologice. Cu toate acestea, apariția constipației la un pacient de vârstă mijlocie sau înaintată ar trebui în primul rând să cauzeze o atentă oncologică.
Conform clasificării J.E. Lannard-Jones distinge următoarele tipuri de constipație cronică:
1) legate de stilul de viață;
2) asociate expunerii la factori externi;
3) asociate tulburărilor endocrine și metabolice;
4) asociat cu factori neurologici;
5) asociate cu factori psihogenici;
6) asociate bolilor gastroenterologice;
7) asociate cu patologia zonei anorectale.
Tabelul 1 prezintă cele mai frecvente boli și condiții însoțite de constipație cronică.
Nutriția joacă un rol important în reglarea funcției intestinale a motorului. Utilizarea pe termen lung a unei alimente cu economie de calorii, cu calorii înalte, cu volum redus, lipsa produselor alimentare care conțin fibre grosiere sau fibre dietetice contribuie la apariția constipației. Există produse care au un efect de fixare. Aceasta este o cafea și ceai puternic, cacao, brânză de vaci, orez, rodii, pere, gutui, produse astringente, ciocolată, făină. Dieta necorespunzătoare și lipsa activității fizice sunt cauza principală a constipatiei în rândul populației țărilor dezvoltate.
Dacă nu țineți cont de cazurile de constipație asociate cu particularitățile stilului de viață, atunci, în conformitate cu E.K. Hammad, G.A. Grigorieva, printre cauzele constipației cronice la vârsta de până la 20 de ani, este dominată de trăsăturile anatomice ale colonului; la vârsta de 20-40 de ani - patologia zonei anorectale; după 40 de ani - cauzele psihogenice, neurogenice, endocrine, gastroenterologice ale constipatiei și cauzele asociate cu patologia zonei anorectale sunt la fel de frecvente.
Constipația este un simptom foarte caracteristic al bolilor endocrine, cum ar fi hipotiroidismul, hiperparatiroidismul. Deficitul hormonului tiroidian și hipercalcemia sunt însoțite de hipotensiune intestinală.
Momentul constipației la pacienții cu diabet zaharat depinde de gravitatea bolii.
În ultimii ani, patogeneza constipației funcționale a fost intens studiată în cadrul sindromului intestinului iritabil. Îndepărtarea golării colonului cu constipație funcțională este asociată cu o schimbare a activității peristaltice a peretelui intestinal. Constipația are caracter spastic, când tonul unei părți a intestinului este ridicat și fecalele nu pot depăși acest loc. Fecalele iau forma "oilor". Constipatia funcțională hipotonică sau atonică asociată cu pierderea tonului colonului. În acest caz, întârzierea defecării poate ajunge la 5-7 zile, fecalele pot avea un volum mare, pierdut în consistență. Pentru a diagnostica sindromul intestinului iritabil, este necesară o examinare detaliată pentru a exclude alte cauze posibile de constipație.
Defecțiunea dureroasă (cu tromboză de hemoroizi externi, fisuri anale) acționează ca un factor suplimentar care predispune la retenția scaunului.
Multe medicamente provoacă constipație la supradozaj sau ca efecte secundare. Anestezicele analgetice, anticholinergicele, unele medicamente antihipertensive inhibă activitatea peristaltică a intestinului, afectând reglarea nervilor. Alcoolul conținând antiacide, preparate din fier provoacă, de asemenea, constipație.
Bolile sistemice care implică leziuni ale vaselor de sânge și ale nervilor intestinului (diabetul zaharat, sclerodermia, miopatia) formează o imagine a obstrucției cronice intestinale - sindromul de pseudo-obstrucție intestinală.
Examinarea unui pacient cu sindrom de deprimare a intestinului ar trebui să includă interogarea și examinarea atentă a pacientului, evaluarea stilului de viață, colectarea unui istoric "de droguri", o examinare digitală "per rect", un test de sânge general și biochimic, o coprogramă. Datele obținute determină algoritmul de examinare ulterioară. Identificarea simptomelor "anxietății" (manifestări astenice, febră, scădere în greutate, anemie, ESR crescută, prezența sângelui în fecale) face necesară efectuarea unei examinări endoscopice / cu raze X a intestinului.
Principiul de bază al tratării constipatiei ar trebui să fie terapia etiotropică, eliminarea cauzei, conducând la golirea intestinului depreciat.
După cum sa menționat mai sus, foarte des, singurul motiv pentru întreruperea activității peristaltice normale a intestinelor la locuitorii țărilor dezvoltate este lipsa de alimente în fibrele dietetice, precum și scăderea activității motorii. În acest sens, primul pas în tratamentul constipatiei ar trebui să fie măsuri menite să mențină un stil de viață sănătos. Principiile de bază ale corecției non-farmacologice a funcției intestinale includ:
1) Consumați alimente bogate în fibre dietetice. Fibrele dietetice nedestinabile contribuie la retenția apei, măresc volumul de fecale și fac consistența lor moale, ceea ce contribuie la îmbunătățirea motilității. Se recomandă utilizarea legumelor crude, a fructelor, a pepeneurilor și a tărtăcuțelor, a cărnii de mare, a fructelor de piatră, a bananelor, a produselor lactate, a cerealelor fărâmițate, a pâinii integrală, a uleiului vegetal. Se recomandă reducerea consumului de alimente care au o acțiune de fixare (brânză de vaci, ceai, cafea, cacao, orez, ciocolată, făină). Industria medicală produce suplimente alimentare care conțin fibre dietetice naturale sau sintetice: tărâțe alimentare, Psyllium, Metamucil etc.
2) mese regulate (micul dejun este deosebit de important);
3) o cantitate suficientă de lichid (de preferință de până la 2 litri pe zi);
4) să respecte regula regulată a mișcărilor intestinale. Activitatea colonului crește după ce se trezește și după masă, astfel încât nevoia este observată mai ales după micul dejun. Nu trebuie ignorat dorința de a defeca, deoarece, ca urmare, poate fi observată o scădere a pragului de excitabilitate a receptorilor rectali;
5) activitate fizică zilnică. Ajută la creșterea activității peristaltice a intestinelor.
În absența sau lipsa eficacității terapiei etiotropice și a metodelor non-medicamentoase de recuperare a scaunelor, se recurge la tratamentul simptomatic al constipației. În acest scop, medicamente care măresc activitatea peristaltică a intestinului prin mijloace artificiale - laxative.
Tabelul 2 prezintă clasificarea modernă a medicamentelor utilizate în tratamentul constipatiei, propusă de D.A. Kharkevich (1999).
Clasificarea laxativelor se poate baza pe mecanismul și localizarea acțiunilor lor (tabelele 3 și 4).
În cazul constipației ocazionale, este posibil să se utilizeze preparate care conțin magneziu (oxid de magneziu - 3-5 g pe noapte, sulfat de magneziu - 2-3 linguri de soluție 20-25% pe noapte), Guttalax (10-20 picături pe noapte), lumânări cu glicerină. În plus, puteți recurge la formularea de clini de apă caldă de volum mic (250 ml).
Cu utilizarea laxativă pe termen lung (timp de 6-12 luni), se poate dezvolta dependența psihologică și, în același timp, fenomenul dependenței.
În acest sens, consumul constant și zilnic de laxative poate fi recomandat numai grupurilor speciale de pacienți - de exemplu, pacienții oncologici care primesc doze mari de analgezice narcotice.
Supradozajul laxativelor este însoțit de dezvoltarea diareei și, prin urmare, de deshidratare și tulburări electrolitice (deficit de potasiu, magneziu). Numirea laxativelor în combinație cu diuretice, glucocorticoizi, glicozide cardiace necesită o atenție deosebită datorită riscului ridicat de metabolizare a electroliților depreciate. Cel mai adesea, simptomele de supradozaj sunt observate când se iau laxative saline; utilizarea medicamentelor din această clasă necesită o dozare individuală selectată.
Recepția laxativelor este contraindicată în bolile inflamatorii acute ale organelor abdominale, obstrucția intestinală acută, cu deshidratare severă și prezența hipersensibilității la medicamente.
Este necesar să trăim separat asupra caracteristicilor aspectelor negative ale preparatelor care conțin antraglicozide (preparate din rubarbă, senna și cătină), care sunt utilizate în mod special de către pacienți pentru auto-tratament. Originea legumelor, disponibilitatea și ușurința utilizării sunt aspecte pozitive înșelătoare ale acestor medicamente.
Sa demonstrat că administrarea pe termen lung a medicamentelor care conțin antraglicozide, metaboliții lor se acumulează în mucoasa intestinală, macrofagele plăcii mucoasei proprii, neuronii plexurilor ganglionare. În același timp, se dezvoltă atrofia stratului mucus și muscular al peretelui intestinal, o încălcare a inervației autonome. Modificările degenerative ale mușchilor netezi și ale plexurilor nervoase cu timpul pot duce la suprimarea severă a peristaltismului, până la atonie. Astfel de modificări se numesc colonul laxativ. Determinată radiografic prin scăderea activității peristaltice, reducerea sau absența haustrației, zone de contracții spastice.
Pe baza experimentelor sale, Westendorf J. sugerează că unul dintre mecanismele de acțiune a laxativelor care conțin antraglicozide - o creștere a conținutului de apă în fecale - este asociat cu o încălcare a integrității membranei mucoase datorită efectului citotoxic al metaboliților antraglicozidici. La unii pacienți cu utilizare pe termen lung a acestor medicamente, se constată modificări inflamatorii în intestin, similare cu colita ulceroasă.
În plus, au existat complicații din secțiunea procto-anal: dezvoltarea crăpăturilor și a lacunelor canalului anal (cu o frecvență de 11-25%), stenoza cicatricială a orificiului anal (cu o frecvență de 31%), tromboza și pierderea hemoroidală (cu o frecvență de 7-12 %).
După cel puțin un an de utilizare a laxativelor care conțin antraglicozidie, pacienții dezvoltă un fenomen reversibil de pseudomelanoză a colorării negre a colonului mucoasei, probabil datorită acumulării de metaboliți ai antraglicozidelor în macrofagele plăcii mucoase proprii. Coloana pseudomelanoză nu pare a fi o afecțiune precanceroasă. Cu toate acestea, în Siegers C.P. și colab. Sa demonstrat că la pacienții care iau laxative care conțin antraglicozide pentru o lungă perioadă de timp, riscul de a dezvolta cancer colorectal este de trei ori mai mare decât în ​​cazul populației generale. În același timp, prezența constipației cronice nu este asociată cu un risc crescut de dezvoltare a unei tumori maligne de colon.
În experimentele efectuate pe șobolani, sa demonstrat că metaboliții antraglicozidici, antrachinonele, au potențial mutagenic. Antrachinonele catalizează reacțiile oxidative, care duc la formarea radicalilor semichinonici și a oxigenului, dăunând genomului celular.
Metabolitii antraglicozidelor - antranoizi - au potențial hepatotoxicitate. Se discută rolul posibil al antrachinonelor în dezvoltarea modificărilor degenerative-inflamatorii la rinichi.
Antrachinonele penetrează placenta și în laptele matern. În prezent, este imposibil în principiu să se excludă efectele mutagene / carcinogene ale antrachinonelor asupra corpului fătului și sugarului.
Recent, popularitatea crescândă în tratamentul constipației episodice și cronice este obținută de medicamente care stimulează terminațiile nervoase în membrana mucoasă a colonului, care este însoțită de o creștere a activității peristaltice. Acest grup este reprezentat de Guttalaks (picosulfat de sodiu) al companiei germane farmaceutice Beringer Ingelheim. Acest medicament este un "prodrog". Picosulfatul de sodiu este transformat în forma activă a difenolului în lumenul colonului sub acțiunea enzimelor bacteriene - sulfatază.
Mecanismul de acțiune al Guttalax este stimularea receptorilor membranei mucoase a colonului, care este însoțită de o creștere a activității peristaltice.
Guttalax nu este practic absorbit din tractul gastro-intestinal și nu este metabolizat în ficat. Efectul laxativ se dezvoltă de obicei după 6-12 ore după administrarea medicamentului.
Guttalax este produs sub formă de soluție (7,5 mg / ml) în flacoane din plastic, care permite pacienților să selecteze cu precizie cantitatea necesară de soluție (bazată pe reacții individuale la laxative) și pentru a evita supradozele. Doza uzuală pentru adulți și copii cu vârsta peste 10 ani este de 10-20 picături (pentru constipație persistentă și severă - până la 30 de picături); pentru copiii cu vârste cuprinse între 4 și 10 ani - 5-10 picături. Medicamentul trebuie luat noaptea. Acțiunea ușoară a lui Guttalax oferă efectul așteptat până dimineață.
De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că atunci când se prescriu antibiotice, efectul de laxativ al Guttalax poate fi redus.
Cele mai tipice situații în care utilizarea optimă a acestui medicament este constipația la pacienții aflați la odihnă în pat, constipația temporară asociată cu modificările naturii alimentelor, stresul emoțional și condițiile neplăcute pentru defecare ("constipația călătorilor"), defecarea dureroasă din cauza proceselor patologice din zonă anus (fisuri, hemoroizi). Guttalax este eficace în eliminarea constipației la pacienții cu cancer care primesc doze mari de opioide (utilizate în doză de 2,5-15 mg pe zi).
Rapoartele privind studiile clinice ale medicamentului (inclusiv placebo-controlate) au raportat buna tolerabilitate a acestuia la toate grupele de vârstă; reacțiile adverse au fost rareori observate - nu mai mult de 10% dintre pacienți și au constat în apariția de flatulență ușoară sau dureri abdominale chiar înainte de defecare. Nu a fost observată dependența de medicament.
Guttalaks, dacă este necesar după consultarea medicului obstetrician-ginecolog, poate fi prescris femeilor însărcinate (eficace într-o doză de 2-10 mg / zi). Studiul (128 pacienți) la femeile gravide cu constipație funcțională a dominat în mod fiabil bolile inflamatorii cronice ale tractului genital în comparație cu femeile gravide cu constipație gestuală și femeile însărcinate fără constipație. Scopul laxativului Guttalax a condus la normalizarea conținutului microflorei intestinale și genitale, precum și la permeabilitatea intestinelor și la reducerea dezvoltării diferitelor complicații în timpul sarcinii, nașterii și perioadei postpartum. Guttalax nu a evidențiat niciun efect negativ asupra fătului sau niciun efect asupra activității contractile a uterului. Medicamentul nu pătrunde în laptele matern, totuși, dacă este necesar, trebuie întreruptă utilizarea acestuia în timpul alăptării.
Tratamentul cu succes al constipatiei este de a stabili cauzele si alegerea corecta a programelor de tratament. Tratamentul precoce al constipatiei este o prevenire fiabila a patologiei partilor superioare ale tractului gastrointestinal si a altor sisteme de ogranizm.

Întrebare: Lipsa dorinței de a fuma în timpul sarcinii?

Bine ai venit! Am 30 de ani, acum a 24-a săptămână obstetrică de sarcină. Înainte de asta, scaunul era regulat, în fiecare dimineață, deseori chiar neformat, kashetsoobrazny; Uneori, dacă mâncați rapid sau vă faceți griji, ar putea fi și proclamarea. Era tipic pentru mine înainte de sarcină. Dar acum, timp de două săptămâni, nevoia de defăimare a slăbit, au început să apară într-o zi și apoi au trebuit să lucreze puțin pentru ai provoca. Dar scaunul era normal, decorat, nu solid. Acum, a doua zi, nu este absolut necesar să fugi, uneori se pare că am vrut doar să merg la toaletă - și doar câteva gaze pleacă și asta-i tot. Disconfortul intestinelor încă, dar se înrăutățește puternic din punct de vedere psihologic. Adesea mănânc, am prăjit mereu dimineața, am supă la prânz, beau un pahar de bifidok înainte de culcare, mănânc fructe, câteva caise uscate și prune în fiecare zi, dar nu beau suficientă apă (întotdeauna am băut foarte puțin). Munca este sedentară, dar încerc să mă mișc mai mult: dimineața și seara merg la o jumătate de mila și jumătate pe jos, merg la plimbare la prânz, acasă seara, fac o încălzire ușoară timp de 15 minute, fac totul de la începutul sarcinii, totuși problemele au început cu scaunul. Ce pot face în cazul meu pentru ca nevoia de a avea o mișcare intestinală să devină regulată?

Pentru a normaliza activitatea intestinului, este foarte important să primiți o cantitate suficientă de lichid în organism, pe zi (dacă nu există nici o restricție din partea rinichilor) trebuie să beți cel puțin 1,5 litri de lichid (luând în considerare primele preparate). De asemenea, pentru a spori motilitatea intestinală, prezența în dietă a fibrelor de plante grosiere, de exemplu, tărâțe. Este imperativ să se introducă exerciții de gimnastică ușoare în regimul de zi, deoarece un stil de viață sedentar va contribui la creșterea atoniei intestinale. Dintre medicamentele laxative permise în timpul sarcinii, puteți să acorde atenție Dufalakului (un medicament care conține lactuloză, pentru mai multe informații despre acest medicament, indicații și contraindicații privind utilizarea și regulile de utilizare, puteți citi în secțiunea noastră eponimă: Duphalac). Cu toate acestea, utilizarea laxativilor fără corectarea absorbției de lichide în organism, precum și fără un stil de viață activ, va da doar un efect temporar. Pentru mai multe informații despre schimbările apărute în corpul femeii și fătului în diferite stadii ale sarcinii, despre posibilele probleme de sănătate la fiecare etapă a sarcinii și cum să le depășiți, puteți citi în complexul articolelor despre sarcină săptămânală: Calendarul sarcinii.