Digestia începe în cavitatea orală, unde are loc procesarea mecanică și chimică a alimentelor. Prelucrarea mecanică constă în măcinarea alimentelor, umezirea cu saliva și formarea unei bucăți de alimente. Prelucrarea chimică apare datorită enzimelor conținute în salivă.
Enzime sau enzime (de la latina, Fermentum, greaca, Zyme, enzyme - cultura starter) - de obicei moleculele de proteine sau moleculele de ARN (ribozime) sau complexele lor, accelerând (catalizand) reactiile chimice in sistemele vii.
- Enzimele care descompun macromoleculele de proteine (digerate) se numesc proteaze:
- endopeptidaze (ruperea lanțului proteic undeva în mijloc) (pepsine, tripsină, chymotrypsin, elastază, enterokinază). Pepsinii secretă celulele principale ale glandelor gastrice, ele reprezintă un grup de enzime. Enzimele trypsina, chymotripsina și elastaza sunt secretate de pancreas.
- exopeptidaze (un aminoacid este scindat de la un capăt al celuilalt sau molecula de proteină) (carboxipeptidază, aminopeptidază, dipeptidil peptidază, tripeptidază și dipeptidază). Produs de pancreas și de celule epiteliale ale intestinului subțire.
- Enzimele care descompun lipidele se numesc lipaze. Există mai multe grupuri dintre ele.
- lingă linguală (secretate de glandele salivare);
- glicemia lipază (secretă în stomac și are capacitatea de a lucra în mediul acid al stomacului);
- pancreatic lipaza (intra in lumenul intestin ca parte a secretiei pancreatice, descompune trigliceridele alimentare, care reprezinta aproximativ 90% din grasimea dietei).
Canalele a trei perechi de glande salivare majore curg în cavitatea orală: parotidul, submandibularul, sublingualul și multe glande mici care se află pe suprafața limbii și pe mucoasa a palatului și obrajilor. Glandele și glandele parotide situate pe suprafețele laterale ale limbii sunt seroase (proteinice). Secretul lor conține multă apă, proteine și săruri. Glandele situate la nivelul rădăcinii limbii, palatul tare și moale, aparțin glandelor salivare mucoase, ale căror secret conține mult mucin. Glandele submandibulare și sublinguale sunt amestecate. - Enzimele care descompun carbohidrații amidonici (amidon și amiloză) includ a-amilază și a-glucozidază, care sunt secretați de glandele salivare. Dar cantitatea principală de a-amilază este produsă de pancreas. Disaccharidele descompunază disaccharidazele care sunt specifice diferitelor dizaharide. Zaharoza creează sucraza, maltoza - maltaza, care aparțin clasei de a-glucozidază, rupând a-legătura în moleculele de zaharoză și maltoză. Zahărul din lapte (lactoza) descompune enzima lactază, care este b-galactozidaza și rupe legătura dintre glucoză și galactoză în molecula de lactoză.
În funcție de locul în care are loc procesul de hidroliză a nutrienților, digestia poate fi intracelulară și extracelulară, iar digestia extracelulară, la rândul ei, poate fi cavitatea și membrana.
Digestia abdominala (distanta) este etapa initiala a acestui proces fiziologic. Se efectuează prin secreții enzimatice ale glandelor digestive din gură, stomac și intestine. Digestia ulterioară a alimentelor are loc sub acțiunea enzimelor fixate pe mucus intestinal, glicocalx și membranele microvililor enterocitelor - aceasta este membrana sau digestia parietală.
Sub aspirație, se înțelege procesul de tranziție a apei și substanțelor nutritive dizolvate în ea, săruri și vitamine din canalul alimentar în sânge și limf. Absorbția are loc în general în intestinul subțire. Suprafața intestinului subțire este acoperită cu o multitudine de vilii și microvilli care le acoperă. Separarea celulelor musculare netede ale vililor asigură reducerea și scurgerea conținutului acestora. Villusul funcționează ca o micropompă de aspirație. În membrana mucoasă a duodenului se formează hormonul villikinin, stimulând mișcarea villiilor. Animalele de foame nu au mișcare villus.
Absorbția este un proces fiziologic complex. Aceasta poate fi explicată doar parțial prin difuzarea simplă a substanțelor, adică prin mișcarea substanțelor dintr-o soluție cu o concentrație ridicată într-o soluție cu o concentrație mai scăzută. Unele substanțe sunt absorbite, în ciuda faptului că conținutul lor în sânge este mai mare decât în intestin, adică transferul de substanțe se opune gradientului de concentrație. Celulele din epiteliul intestinal trebuie să producă muncă, să cheltuiască energia pentru pomparea acestor substanțe în sânge. Prin urmare, aspirația este un transport activ. Celulele epiteliale formează o membrană semipermeabilă care permite trecerea anumitor substanțe, cum ar fi aminoacizii și glucoza, și interferează cu trecerea altor proteine și amidon nedigerate, de exemplu.
Aminoacizii și glucoza sunt absorbiți direct în sângele capilarelor vililor și din ele intră în venele intestinale care curg în vena portalului care transportă sânge la ficat. Astfel, tot sângele din intestin trece prin ficat, unde nutrienții suferă o serie de transformări.
Grasimile sunt absorbite in principal in limfa, si doar o mica parte din ele intra direct in sange. În intestine, grăsimile sunt împărțite în glicerol și acizi grași. Glicerina este solubilă în apă și absorbită cu ușurință. Acizii grași au nevoie de acizi biliari, care le traduc într-o stare solubilă și cu ei sunt absorbiți. Dacă nu există săruri biliare în intestin, cum ar fi, de exemplu, atunci când conducta biliară este blocată, digestia și absorbția grăsimii sunt perturbate și o parte semnificativă a grăsimii alimentare este pierdută cu fecalele. Acizii grași și glicerina sunt deja în celulele epiteliale ale intestinului, transformându-se din nou în cele mai mici bile de grăsime care intră în limfa.
Într-un grad slab de absorbție poate să apară prin membrana mucoasă a cavității orale. Acesta este utilizat pentru introducerea anumitor medicamente (nitroglicerină). Alcoolul este bine absorbit în stomac, unele medicamente (acid acetilsalicilic, barbiturice) și apa este foarte slabă. Nutrienții din stomac nu sunt practic absorbiți. În colon, apa absorbită în principal.
Unele săruri: sulfat de magneziu, sulfat de sodiu, așa-numita sare Glauber, sunt foarte puțin absorbite în intestin. După ce le-a luat, presiunea osmotică a chimmei crește semnificativ. În acest sens, apa din sânge intră în intestin, o copleșește, se întinde și întărește peristaltismul. Aceasta explică efectul de laxativ al sulfatului.
Criterii de evaluare a activității sistemului digestiv
Digestia umană este un proces psiho-fiziologic. Aceasta înseamnă că abilitățile umorale ale tractului gastrointestinal, calitatea alimentelor și starea sistemului nervos vegetativ afectează succesiunea și viteza reacțiilor.
Capacitatea umorală, care afectează digestia, provocată de hormoni care sunt produși de celulele mucoasei, stomacului și intestinului subțire. Principalii hormoni digestivi sunt gastrinul, secretina și colecistokinina, care sunt eliberați în sistemul circulator al tractului gastrointestinal și contribuie la dezvoltarea sucurilor digestive și la promovarea alimentelor.
Digestibilitatea depinde de calitatea alimentelor:
- un conținut semnificativ de fibre (inclusiv solubil) poate reduce semnificativ absorbția;
- unele oligoelemente conținute în alimente afectează absorbția substanțelor din intestinul subțire;
- grăsimi de natură diferită suge în moduri diferite. Grasimile animale saturate sunt absorbite și transformate în grăsime umană mult mai ușor decât grăsimile vegetale polinesaturate, care practic nu participă la formarea grăsimilor umane;
- absorbția intestinală a carbohidraților, a grăsimilor și a proteinelor variază într-o oarecare măsură în funcție de timpul zilei și de timpul din an;
- absorbția variază de asemenea în funcție de compoziția chimică a produselor care au intrat mai devreme în intestin.
Reglarea digestiei este asigurata si de sistemul nervos vegetativ. Parasimpaticul stimulează secreția și motilitatea, în timp ce partea simpatică suprimă.
Digestia în diferite părți ale tractului digestiv
Digestia se referă la procesul de procesare fizică și chimică a alimentelor și la transformarea lor în compuși simpli și mai solubili care pot fi absorbiți, purtați de sânge și absorbiți de organism.
Apa, sărurile minerale și vitaminele din alimente sunt absorbite nemodificate.
Compușii chimici utilizați în organism ca materiale de construcție și surse de energie (proteine, carbohidrați, grăsimi) se numesc nutrienți. Proteinele, grăsimile și carbohidrații proveniți din alimente sunt compuși complexi cu înaltă moleculară care nu pot fi absorbiți, transportați și absorbiți de organism. Pentru a face acest lucru, trebuie să aducă o conexiune mai simplă. Proteinele sunt descompuse la aminoacizi și componentele acestora, grăsimi la glicerol și acizi grași, carbohidrați la monozaharide.
Desprinderea (digestia) proteinelor, grăsimilor, carbohidraților are loc cu ajutorul enzimelor digestive - produse de secreție a glandelor salivare, gastrice, intestinale, precum și a ficatului și a pancreasului. În timpul zilei, aproximativ 1,5 litri de saliva, 2,5 litri de suc gastric, 2,5 litri de suc intestinal, 1,2 litri de bilă și 1 l de suc de pancreas intră în sistemul digestiv. Enzime de descompunere a proteinei - proteaze, descompunere a grăsimilor - lipaze, descompunere a carbohidraților - amilaze.
Digestia în gură. Prelucrarea mecanică și chimică a alimentelor începe în gură. Aici mâncarea este zdrobită, umezită cu saliva, calitățile gustului sunt analizate și începe hidroliza polizaharidelor și formarea unei bucăți de alimente. Durata medie a alimentelor care stau în cavitatea bucală este de 15-20 s. Ca răspuns la stimularea gustului, a receptorilor tactili și de temperatură, care sunt localizați în membrana mucoasă a limbii și pereții cavității orale, glandele salivare mari secretă saliva.
Saliva este un lichid noros, ușor alcalin. Saliva conține 98,5-99,5% apă și 1,5-0,5% substanță uscată. Partea principală a substanței uscate este mucus - mucin. Cu cât mai mult mucin în saliva, cu atât este mai vâscos și mai gros. Mucinul contribuie la formarea, lipirea bucății de hrană și facilitează împingerea acesteia în gât. În afară de mucină, saliva conține enzimele amilază, maltază și Na, K, Ca și alți ioni. Sub acțiunea enzimei amilază într-un mediu alcalin, începe divizarea carbohidraților în dizaharide (maltoza). Maltasa împarte maltoza la monozaharide (glucoză).
Diferitele substanțe nutritive determină inegalitatea în cantitatea și calitatea separării saliva. Salivarea are loc reflexiv, efectul direct al alimentelor asupra terminațiilor nervoase ale mucoasei în cavitatea bucală (activitate necondiționată-reflexă) și, de asemenea, condiționat-reflexiv, ca răspuns la efecte olfactive, vizuale, auditive și alte (mirosul, culoarea alimentelor, ). Hrana uscată produce mai multă salivă decât alimentele umede. Înghițirea este un act reflex complex. Chewed, mâncare umezită cu salivă se transformă într-o bucată de hrană în gură, care, cu mișcările limbii, buzelor și obrajilor, cade pe rădăcina limbii. Iritația este transmisă medulla oblongata la centrul de înghițire, iar de aici impulsurile nervoase curg către mușchii gâtului, provocând un act de înghițire. În acest moment, intrarea în cavitatea nazală este închisă de un palat moale, epiglottisul închide intrarea în laringe, respirația este ținută. Dacă o persoană vorbește în timp ce mănâncă, intrarea din faringel la laringe nu se închide și alimentele pot intra în lumenul laringelui, în tractul respirator.
Din gură, bucata de alimente intră în gura faringelui și este împinsă în esofag. Menținerea contracției mușchilor esofagului promovează alimentele în stomac. Tot drumul de la gură până la stomac mâncarea solidă durează 6-8 secunde, iar lichidul - 2-3 secunde.
Digestia în stomac. Alimentele care au ajuns de la esofag în stomac durează până la 4-6 ore. În acest moment, sub acțiunea sucului gastric, alimentele sunt digerate.
Sucul gastric, produs de glandele stomacului. Este un lichid limpede, incolor, având o reacție acidă datorită prezenței acidului clorhidric (până la 0,5%). Sucul gastric conține enzime digestive pepsină, gastriksină, lipază, pH-ul sucului 1-2.5. În sucul gastric o mulțime de mucus - mucin. Datorită prezenței acidului clorhidric, sucul gastric are proprietăți bactericide mari. Deoarece glandele gastrice secretă 1,5-2,5 litri de suc gastric în timpul zilei, mâncarea din stomac se transformă într-o suspensie lichidă.
Enzimele pepsină și gastriksin digeră (descompun) proteinele în particule mari - polipeptide (albumoze și peptone) care nu pot fi absorbite în capilarele stomacului. Pepsinul petează laptele de cazeină, care în stomac suferă hidroliză. Mucina protejează mucoasa gastrică de auto-digestie. Lipaza catalizează defalcarea grăsimilor, dar produce puțin. Grăsimile consumate în formă solidă (grăsimi, grăsimi din carne) în stomac nu se descompun, ci trec în intestinul subțire, unde sunt divizate în glicerol și acizi grași sub influența enzimelor sucului intestinal. Acidul clorhidric activează pepsinele, promovează umflarea și înmuierea produselor alimentare. Când alcoolul intră în stomac, efectul mucinei este slăbit și apoi sunt create condiții favorabile pentru formarea ulcerului membranei mucoase, pentru apariția inflamației - gastritei. Excreția sucului gastric începe în 5-10 minute după începerea unei mese. Secreția glandelor gastrice durează atât timp cât alimentele sunt în stomac. Compoziția sucului gastric și viteza de eliberare depind de cantitatea și calitatea alimentelor. Grăsimile, soluțiile puternice de zahăr, precum și emotiile negative (furie, tristețe) inhibă formarea sucului gastric. Accelerați cu fermitate formarea și secreția de extracte de suc de gastronomie din carne și legume (suplimente din carne și produse vegetale).
Secreția sucului gastric apare nu numai în timpul unei mese, ci și condiționat-reflexiv cu mirosul de alimente, forma sa, conversația despre hrană. Pentru digestia alimentelor, motilitatea gastrică joacă un rol important. Există două tipuri de contracții musculare ale pereților stomacului: peristal și peristaltism. Când mâncarea intră în stomac, mușchii se reduc tonic, iar pereții stomacului acoperă bine masele alimentare. Această acțiune a stomacului se numește peristal. În caz de peristal, mucoasa gastrică este în contact strâns cu alimentele, sucul gastric secretat imediat umple hrana adiacentă zidurilor sale. Contracțiile peristaltice ale mușchilor, sub formă de valuri, se răspândesc la portar. Datorită undelor peristaltice, mâncarea este amestecată și mutată la ieșirea din stomac.
în duoden.
Contractiile musculare apar de asemenea in stomacul gol. Acestea sunt "tăieturi de foame" care apar la fiecare 60-80 de minute. În cazul ingerării alimentelor de slabă calitate, se produc substanțe foarte iritante, peristaltism invers (antiperistalis). Când se întâmplă acest lucru, vărsăturile, care reprezintă o reacție reflexă protectoare a corpului.
După ce o porție de alimente intră în duoden, mucoasa sa este iritată de conținutul acid și de efectele mecanice ale alimentelor. În acest caz, sfincterul piloric închide reflexiv deschiderea care duce de la stomac la intestin. După apariția unei reacții alcaline în duoden, datorată eliberării sucului biliar și a pancreasului în intestin, o nouă porție din conținutul acid al stomacului intră în intestin. Astfel, terciul alimentar este scos din stomac în 12 duoden.
Digestia alimentelor in stomac are loc de obicei in 6-8 ore. Durata acestui proces depinde de compoziția alimentelor, de volumul și consistența lor, precum și de cantitatea de suc gastric secretate. În special alimentele grase lungi rămân în stomac (8-10 ore sau mai mult). Fluidele trec în intestin imediat după ce intră în stomac.
Digestia în intestinul subțire. În duoden, sucul intestinal este produs de trei tipuri de glande: propriile glande Brunner, pancreas și ficat. Enzimele secretate de glandele duodenului 12 joacă un rol activ în digestia alimentelor. Secretul acestor glande conține mucină, care protejează mucoasa și mai mult de 20 de tipuri de enzime (protează, amilază, maltază, invertază, lipază). Aproximativ 2,5 litri de suc intestinal, având un pH de 7,2 - 8,6, sunt produse pe zi.
Secretul pancreasului (sucul pancreatic) este incolor, are o reacție alcalină (pH 7,3-8,7), conține diferite enzime digestive care descompun proteine, grăsimi, carbohidrați. Sub influența celulelor trypsină și chymotrypsing, acestea sunt digerate în aminoacizi. Lipaza descompune grăsimile în glicerol și în acizii grași. Amilaza și maltoza digeră carbohidrații la monozaharide.
Secreția sucului pancreatic se produce reflexiv ca răspuns la semnalele de la receptorii din mucoasa orală și începe 2-3 minute după începerea unei mese. Apoi, secrețiile sucului pancreatic apar ca răspuns la iritarea membranei mucoase a ulcerului duodenal 12 de către o substanță acidă care provine din stomac. 1,5-2,5 litri de suc se produce pe zi.
Bilele, care se formează în ficat între mese, intră în vezica biliară, unde este concentrată de 7-8 ori prin aspirarea apei. În timpul digestiei la ingestie
în duoden, bila se excretă în ea atât din veziculul biliar, cât și din ficat. Bilele, având o culoare galben auriu, conțin acizi biliari, pigmenți biliari, colesterol și alte substanțe. În timpul zilei, se formează 0,5-1,2 l bile. Se emulsionează grăsimile la cele mai mici picături și promovează absorbția lor, activează enzimele digestive, încetinește procesele putrefactive, crește motilitatea intestinului subțire.
Formarea bilei și intrarea bilei în duoden este stimulată de prezența alimentelor în stomac și de duoden, precum și de aspectul și mirosul alimentelor și este reglementată de căile nervoase și umorale.
Digestia are loc atât în lumenul intestinului subțire, așa-numita digestie abdominală, cât și pe suprafața microvililor de pe marginea pensulei a epiteliului intestinal - digestia parietală și este etapa finală a digestiei alimentelor, după care începe absorbția.
Digestia finală a alimentelor și absorbția produselor de digestie are loc deoarece masa alimentară se deplasează în direcția de la duoden până la ileon și în continuare la cec. Când se întâmplă acest lucru, două tipuri de mișcare: peristaltice și în formă de pendul. Miscările peristaltice ale intestinului subțire sub formă de valuri contractile apar în secțiunile sale inițiale și se execută în cecum, amestecând masele alimentare cu sucul intestinal, ceea ce accelerează procesul de digerare a alimentelor și deplasarea spre colon. Cu mișcări asemănătoare pendulului intestinului subțire, straturile sale musculare din secțiunea scurtă se contractă sau se relaxează, deplasând masele alimentare în lumenul intestinal într-o direcție sau alta.
Digestia în colon. Digestia alimentelor se termină în principal în intestinul subțire. Din intestinul subțire nu este absorbit rămășițele de alimente intră în colon. Glandele colonului sunt puține, produc sucuri digestive cu conținut scăzut de enzime. Epithelul care acoperă suprafața mucoasei conține un număr mare de celule calciforme, care sunt glande mucoase unicelulare care produc mucus gros, vâscos, necesar pentru formarea și excreția fecalelor.
Un rol important în activitatea vitală a corpului și în funcțiile tractului digestiv îl joacă microflora intestinului gros, în care trăiesc miliarde de diverse microorganisme (bacterii anaerobe și lactice, E. coli etc.). Microflora normală a intestinului gros este implicată în implementarea mai multor funcții: protejează corpul de microbii dăunători; participă la sinteza unui număr de vitamine (vitamine din grupa B, vitamina K, E) și alte substanțe biologic active; inactivează și descompune enzimele (tripsină, amilază, gelatinază etc.) care provin din intestinul subțire, cauzează putrezirea proteinelor și, de asemenea, fermentează și digeră fibrele. Mișcările intestinului gros sunt foarte lente, astfel încât aproximativ jumătate din timpul petrecut în procesul digestiv (1-2 zile) este folosit pentru mișcarea resturilor alimentare, ceea ce contribuie la o absorbție mai completă a apei și a nutrienților.
Până la 10% din alimentele consumate (cu nutriție mixtă) nu sunt absorbite de organism. Rămășițele masei alimentare din colon sunt compactate, lipite împreună cu mucus. Întinderea maselor fecale ale zidurilor rectului determină nevoia de defecare, care apare reflexiv.
11.3. Procesele de absorbție în diferite departamente
tractul digestiv și caracteristicile sale de vârstă
Absorbția este procesul de intrare în sânge și limf a diferitelor substanțe din sistemul digestiv. Absorbția este un proces complex care implică difuzie, filtrare și osmoză.
Cel mai intens proces de absorbție se realizează în intestinul subțire, în special în jejun și ileu, determinat de suprafața lor mare. Numeroasele vile ale membranei mucoase și microvilii celulelor epiteliale ale intestinului subțire formează o suprafață uriașă de absorbție (aproximativ 200 m 2). Vilele, datorită celulelor musculare netede contractate și relaxante, funcționează ca micropompii de aspirație.
Carbohidrații sunt absorbiți în sânge în principal sub formă de glucoză, deși pot fi absorbite și alte hexoză (galactoză, fructoză). Absorbția are loc predominant în duodenul 12 și partea superioară a jejunului, dar poate fi efectuată parțial în stomac și intestinul gros.
Proteinele sunt absorbite în sânge sub formă de aminoacizi și în cantități mici, sub formă de polipeptide, prin membranele mucoase ale duodenului și jejunului. Unii aminoacizi pot fi absorbiți în stomac și în partea proximală a intestinului gros.
Grasimile sunt in general absorbite in limfa ca acizi grasi si glicerina numai in partea superioara a intestinului subtire. Acizii grași sunt insolubili în apă, prin urmare, absorbția lor, precum și absorbția colesterolului și a altor lipide, apar numai în prezența unei bile.
Apa și unii electroliți trec prin membranele membranei mucoase a canalului alimentar în ambele direcții. Apa trece prin difuzie, iar factorii hormonali joacă un rol important în absorbția sa. Absorbția cea mai intensă are loc în intestinul gros. Sărurile de sodiu, potasiu și calciu dizolvate în apă sunt absorbite în principal în intestinul subțire prin mecanismul transportului activ, față de gradientul de concentrație.
11.4. Anatomie și fiziologie și caracteristici de vârstă
glandele digestive
Ficatul este cea mai mare glandă digestivă, are o textura moale. Greutatea ei la un adult de 1,5 kg.
Ficatul este implicat in metabolismul proteinelor, carbohidratilor, grasimilor, vitaminelor. Printre numeroasele funcții ale ficatului se numără protecția foarte importantă, holera și altele. În perioada uterină, ficatul este, de asemenea, un organ care formează sânge. Substanțele toxice care intră în sânge din intestine sunt neutralizate în ficat. Proteinele străine organismului sunt, de asemenea, reținute. Această funcție importantă a ficatului se numește barieră.
Ficatul este situat în cavitatea abdominală sub diafragmă în hipocondrul drept. Prin porți, vena portalului, artera hepatică și nervii intră în ficat, iar ieșirea comună a canalului hepatic și a vaselor limfatice. În partea anterioară se află vezica biliară, iar în spate se află vena cavă inferioară.
Ficatul este acoperit pe toate părțile de peritoneu, cu excepția suprafeței posterioare, unde peritoneul din diafragm trece în ficat. Sub peritoneu există o membrană fibroasă (capsulă glisson). Straturile subțiri ale țesutului conjunctiv din interiorul ficatului împart parenchimul său în felii prismatice cu un diametru de aproximativ 1,5 mm. În straturile intermediare dintre lobuli există ramuri interlobulare ale venei portalului, artera hepatică, canalele biliare care formează așa-numita zonă portal (triada hepatică). Capilarele sanguine din centrul lobulilor curg în vena centrală. Venetele centrale se îmbină între ele, mărind și în cele din urmă formează 2-3 vene hepatice, care curg în vena cava inferioară.
Hepatocitele (celulele hepatice) din lobuli sunt localizate sub formă de glezne hepatice, între care trec capilarele sanguine. Fiecare fascicul hepatic este construit din două rânduri de celule hepatice, între care se află un capilar biliar în interiorul fasciculului. Astfel, celulele hepatice sunt o parte adiacentă capilarului sanguin, iar cealaltă parte este transformată în capilarul biliar. O astfel de relație între celulele hepatice și capilarele din sânge și biliar permite produselor metabolice să curgă din aceste celule în capilare (proteine, glucoză, grăsimi, vitamine și altele) și în capilarele biliare (bile).
Un nou-născut are un ficat mare și ocupă mai mult de jumătate din volumul cavității abdominale. Masa ficatului unui nou-născut este de 135 g, care este de 4,0-4,5% din greutatea corporală, la adulți - 2-3%. Lobul stâng al ficatului este egal în mărime cu cel drept sau mai mare decât acesta. Marginea inferioară a ficatului este convexă, colonul este situat sub lobul său stâng. La nou-născuți, marginea inferioară a ficatului de-a lungul liniei mediane claviculare drepte se extinde între 2,5-4,0 cm sub arc costal și de-a lungul liniei mediane anterioare, 3,5-4,0 cm sub procesul xiphoid. După șapte ani, marginea inferioară a ficatului de sub arcul costal nu mai părăsește: numai stomacul se află sub ficat. La copii, ficatul este foarte mobil, iar poziția sa se schimbă cu ușurință odată cu schimbarea poziției corpului.
Vezica biliară este un rezervor pentru bilă, capacitatea acesteia fiind de aproximativ 40 cm3. Capătul larg al bulei formează fundul, îngustat - gâtul său, trecând în conducta chistică, prin care bilele intră în bule și se eliberează de ea. Între fund și gât se află corpul bulei. Peretele exterior al vezicii urinare este format din țesut conjunctiv fibros, are membrane musculare și mucoase, formând pliuri și vile, ceea ce contribuie la absorbția intensă a apei din bilă. Bilele prin canalul biliare intră în duoden după 20-30 de minute după ce au mâncat. În intervalele dintre mese, bilele intră în conducta vezicii biliare în vezica biliară, unde se acumulează, iar concentrația se mărește de 10-20 de ori ca rezultat al absorbției apei de către peretele vezicii biliare.
Vezica biliară la nou-născut este alungită (3,4 cm), dar partea sa inferioară nu se extinde sub limita inferioară a ficatului. Până la vârsta de 10-12 ani, lungimea vezicii biliare crește de aproximativ 2-4 ori.
Pancreasul are o lungime de aproximativ 15-20 cm și o masă
60-100 g. Este situat retroperitoneal, pe peretele abdominal posterior transversal la nivelul vertebrelor lombare I-II. Pancreasul este alcătuit din două glande - o glandă exocrină care produce o cantitate de 500-1000 ml de suc de pancreas la o persoană peste 24 de ore și o glandă endocrină producătoare de hormoni care reglează metabolismul carbohidraților și grăsimilor.
Partea exocrină a pancreasului este o glandă tubulară alveolară complexă, împărțită în segmente prin septe subțiri de țesut conjunctiv care se extind din capsulă. Lobulele glandei constau în acini, având aspectul veziculelor formate de celulele glandulare. Secretul secretat de celulele de-a lungul fluxurilor intralobulare și interlobulare intră în canalul pancreatic comun care se deschide în duoden. Separarea sucului pancreatic se produce reflexiv la 2-3 minute de la începerea unei mese. Cantitatea de suc și conținutul enzimelor din el depind de tipul și cantitatea de alimente. Sucul pancreatic conține 98,7% apă și substanțe dense, în principal proteine. Sucul conține enzime: proteine de fragmentare a tripsinogenei, erepsin - descompunerea albumozei și peptonelor, grăsimea care împarte lipazele în glicerină și acizii grași și amilaza - amidonul care se descompune și zahărul de lapte la monozaharide.
Porțiunea endocrină este formată din grupe de celule mici care formează insulele pancreatice (Langerhans) cu un diametru de 0,1-0,3 mm, numărul cărora la un adult variază de la 200 mii la 1800 mii. Celulele insulei produc hormoni insulină și glucagon.
Pancreasul unui nou-născut este foarte mic, lungimea lui este de 4-5 cm, masa acestuia este de 2-3 g. Cu 3-4 luni, masa glandei se dublează, cu trei ani ajunge la 20 g. În 10-12 ani, masa glandei este de 30 g La nou-născuți, pancreasul este relativ mobil. Relațiile topografice ale glandei cu organele vecine, caracteristice unui adult, se stabilesc în primii ani de viață a copilului.
Data adăugării: 2016-09-06; Vizualizări: 2035; ORDINEAZĂ ÎNTREPRINDEREA
Digestia în gură
Digestia în gură
Prelucrarea mecanică și chimică a alimentelor începe în gură. Aici dinții mănâncă alimente, gusturile sunt analizate. Ca răspuns la stimularea gustului, receptorii tactili și de temperatură, care sunt localizați în membrana mucoasă a limbii și a pereților cavității bucale, glandele mari și mici secretă saliva. Salivarea apare reflexă. Digestia carbohidraților începe în cavitatea bucală și se formează o bucată de alimente. Durata medie a alimentelor care stau în cavitatea bucală este de 15-20 s.
Saliva este secretă nu numai prin efectele directe ale alimentelor asupra terminațiilor nervoase din pereții cavității orale (reflexul necondiționat), ci și ca răspuns la efecte olfactive, vizuale, auditive și alte (mirosul, culoarea, vorbind despre alimente) - un reflex conditionat.
Unul dintre cele mai importante procese fiziologice este mestecarea - măcinarea mecanică a alimentelor, amestecarea cu saliva, precum și efectul reflex asupra funcțiilor secretorii și motorii sistemului digestiv. Fălcile, dinții, mestecatul și mușchii feței, unii mușchi ai gâtului, limba și palatul moale sunt implicați în actul de mestecat. Chewingul este reglat reflexiv cu participarea cortexului cerebral.
Înghițirea mâncării și a mâncării este un act reflex complex. Intrarea în cavitatea nazală este închisă de un palat moale, epiglottisul închide intrarea în laringe, respirația este ținută. Dacă o persoană vorbește în timp ce mănâncă, intrarea de la faringel la laringe nu se închide, alimentele pot intra în lumenul laringelui și în tractul respirator. De aceea nu poți vorbi în timp ce mănânci.
Din gură, bucata de hrană este mișcată de mișcarea rădăcinii limbii prin faringe către partea gurii faringelui. În acest moment, mușchii longitudinali ai faringelui ridică faringelul, ca și cum l-ar întinde pe bucata de hrana. În același timp, mușchii circulanți, contractând, împing alimentele din faringe în esofag. Contracțiile musculare circulare și longitudinale ale esofagului promovează scrierea în stomac. Mâncarea solidă merge tot drumul de la gură până la stomac în 6-8 s, iar alimentele lichide în 2-3 s.
Capitole similare din alte cărți
digestie
Digestia Fiziologia digestivă Distribuția proceselor de procesare a alimentelor este aceeași pentru toate animalele cu sânge cald, inclusiv pentru oameni: în cavitatea orală - măcinarea alimentelor și formarea unei bucăți de alimente; în stomac - un fel de depozitare a alimentelor și acid
Digestia intracelulară
Digestia intracelulară Elementul final al digestiei este absorbția nutrienților din celulele corpului. Nutriția de sine a celulelor începe cu membrana celulară. Acesta trece în interiorul celulelor necesare pentru nutriția substanței și îndepărtează deșeurile. membrană
LECTURĂ № 7. Infecția focală cronică a cavității bucale. Boli ale mucoasei orale
LECTURĂ № 7. Infecția focală cronică a cavității bucale. Boli ale mucoasei orale Infecția cronică a cavității bucale a fost de mult timp un subiect de interes sporit pentru medici ca o posibilă cauză a multor boli somatice. Pentru prima dată, gândul asta
4. Digestia
4. Digestia Digestia este ca si respiratia. Respirația, absorbim mediul, asimilăm-o și ne întoarcem ceea ce nu am folosit înapoi. Același lucru se întâmplă și în cazul digestiei, deși acest proces este mai strâns legat de nivelul material al corpului. respirație
Cum se întâmplă digestia?
digestie
Digestia În forma în care le mâncăm, numim materii prime alimentare. Și proteinele, carbohidrații și grăsimile în forma lor pură nu sunt absorbite de organism. În primul rând, ele trebuie să treacă printr-un proces de dezintegrare, purificare și titrare (sau, mai precis, o întreagă serie de procese)
Digestia gastrică
Digestia gastrică Reducerea stomacului contribuie la amestecarea lentă a alimentelor cu sucul gastric. Sucul gastric este un lichid limpede, incolor, cu o reacție puternic acidă și un miros caracteristic. El alocă cinci milioane de glande microscopice,
digestie
Digestia Digestia este procesul de digestie si asimilare de catre corp a nutrientilor necesari pentru a acoperi nevoile de plastic si energie si pentru a forma substante fiziologic active. Ca rezultat al metabolismului, celular
Cum se face digestia?
Cum are loc digestia? Trebuie să mănânci și să bei atât de mult încât puterea noastră este restaurată și nu
digestie
Digestia In fiecare an, omenirea cheltuieste milioane de dolari pe medicamente destinate sa elimine disconfortul sau cel putin temporar sa atenueze suferinta asociata cu descompunerea (putrezirea) alimentelor in stomac si intestine. Intr-adevar, populatia SUA consuma
digestie
Digestie Nutrienții (proteine, grăsimi, carbohidrați) sunt compuși organici complexi. Pentru ca organismul să le poată asimila, ele trebuie transformate în compuși mai solubili. Această "transformare" are loc în procesul de digestie - în procesul de prelucrare mecanică și chimică
digestie
Digestia Digestia este procesul de digestie si asimilare de catre corp a nutrientilor necesari pentru a acoperi nevoile de plastic si energie si pentru a forma elemente fiziologic active. Ca rezultat al metabolismului, celular
Digestia în gură
Digestia in cavitatea bucala Digestia incepe in cavitatea bucala, unde are loc procesarea mecanica si chimica a alimentelor. Prelucrarea mecanică constă în măcinarea alimentelor, umezirea cu saliva și formarea unei bucăți de alimente. Tratamentul chimic are loc în
digestie
Digestia Mâncarea în forma în care intră în organism nu poate fi absorbită în sânge și limf și nu poate fi folosită pentru a îndeplini diferite funcții vitale. Pentru a asimila hrana, trebuie să fie tratată mecanic și chimic în organe.
24. Digestia și vederea
24. Digestie și viziune Ce este mai important: calitate sau cantitate? Cum mănâncă o mare varietate de produse de înaltă calitate, în special fructele, legumele, boabele, leguminoasele, este una dintre cele mai importante
Somn și digestie
Somn și digestie Mulți fiziologi care studiază legătura dintre somn și digestie sunt destul de categorici în afirmația lor că somnul prea scurt ne face să fim obezi. Și această afirmație nu este nefondată, se bazează pe rezultatele numeroaselor studii și
Răspunsul
marisha97
Prelucrarea chimică a alimentelor începe în gură, sub acțiunea enzimelor digestive: maltază și amilază
Conectați Knowledge Plus pentru a accesa toate răspunsurile. Rapid, fără publicitate și pauze!
Nu ratați importanța - conectați Knowledge Plus pentru a vedea răspunsul chiar acum.
Urmăriți videoclipul pentru a accesa răspunsul
Oh nu!
Răspunsurile au expirat
Conectați Knowledge Plus pentru a accesa toate răspunsurile. Rapid, fără publicitate și pauze!
Nu ratați importanța - conectați Knowledge Plus pentru a vedea răspunsul chiar acum.
Tractul digestiv: ce și cum se întâmplă
Ecologia sănătății: Tractul digestiv este un organ complex, a cărui funcție este digestia alimentelor. În procesul de digestie, alimentele sunt supuse procesării fizice (mecanice) și chimice. În plus, în tractul digestiv se înțelege primirea (absorbția) substanțelor digerate, precum și îndepărtarea și scoaterea din organism a substanțelor nedigerate și a componentelor nocive pentru organism.
Digestia în corpul uman
Tractul digestiv este un organ complex, a cărui funcție este digestia alimentelor. În procesul de digestie, alimentele sunt supuse procesării fizice (mecanice) și chimice. În plus, în tractul digestiv se înțelege primirea (absorbția) substanțelor digerate, precum și îndepărtarea și scoaterea din organism a substanțelor nedigerate și a componentelor nocive pentru organism.
Prelucrarea fizică a produselor alimentare în tractul digestiv este măcinarea și măcinarea produselor. Tratamentul chimic constă în clivarea treptată a macromoleculelor complexe care sunt străine organismului, care fac parte din produsele alimentare, în compuși simpli. După absorbție, acești compuși sunt utilizați de organism pentru a sintetiza noi molecule complexe care alcătuiesc propriile celule și țesuturi.
Prelucrarea chimică a substanțelor alimentare în tractul digestiv poate fi efectuată numai cu participarea enzimelor sau, așa cum se mai numesc enzime. Fiecare enzimă implicată în digestie este secretă numai în anumite părți ale tractului digestiv și funcționează numai cu o reacție specifică a mediului - acidă, neutră sau alcalină. Fiecare enzimă acționează numai asupra unei substanțe specifice, la care trebuie abordată, ca cheia blocării.
Starea tractului digestiv și activitatea sa sunt strâns legate de starea corpului. Orice disfuncție a tractului digestiv afectează imediat starea de sănătate și bunăstarea și poate provoca diverse boli. Nu există cu greu o persoană care să nu fi confruntat niciodată cu nici o întrerupere a activității sistemului digestiv.
Boli ale tractului digestiv au diferite cauze, simptome, metode de tratament și prevenire. Toată lumea ar trebui să aibă o idee despre structura și funcțiile tractului digestiv, despre bolile sale, cum să își mențină activitățile la nivelul necesar pentru a menține sănătatea întregului corp, precum și despre măsurile de acasă disponibile pentru prevenirea și tratarea bolilor tractului digestiv.
Tractul digestiv este un sistem complex compus din mai multe părți care îndeplinesc funcții specifice. Este un fel de transportor prin care alimentele care intră prin gură se mișcă și suferă digestie și absorbție pe drum. Compușii nedigrați rămași sunt eliminați din tractul digestiv prin deschiderea anală sau anală.
Tractul digestiv constă din gură, esofag, stomac și intestine (figura 1). În schimb, intestinul este împărțit în mai multe secțiuni distincte din punct de vedere anatomic și funcțional. Acestea sunt duodenul (partea superioară a intestinului subțire), intestinul subțire, intestinul gros și rectul, care se termină cu anusul. Fiecare dintre aceste departamente își îndeplinește numai funcțiile inerente, își alocă propriile enzime și are propriul pH (echilibru acid-bazic). Să ne referim pe scurt la activitatea fiecărei departamente listate.
Mina de intrare
CUM este dispusă cavitatea orală, toată lumea știe, astfel încât anatomia cavității orale nu poate fi descrisă. Dar ceea ce se întâmplă acolo cu alimente nu este cunoscut tuturor. Yoghinii compară gura cu moara, a cărei activitate depinde de sănătatea întregului tract digestiv și de calitatea procesării ulterioare a alimentelor.
Digestia alimentelor începe în gură, adică tratamentul mecanic și chimic. Așa cum am menționat mai sus, tratamentul mecanic constă în măcinarea și măcinarea alimentelor de către dinți în timpul mestecării, în urma căruia alimentele ar trebui să se transforme într-o masă omogenă. Când acest aliment este amestecat cu saliva.
Foarte important este o mestecare lungă și completă a alimentelor. Acest lucru este necesar pentru ca alimentele să fie înmuiate în saliva cât mai bine posibil. Cu cât mâncarea este mai bine zdrobită, cu atât mai multă saliva este secretă. Alimentele care sunt bine tocate și saturate bogat în saliva sunt înghițite mai ușor, intră mai repede în stomac și apoi sunt ușor digerate și bine digerate.
În plus, saliva care a înmuiat alimentele previne putregaiul și fermentația, deoarece conține lizozimul ca substanța enzimatică, care dizolvă foarte repede microbii din alimente. Mâncarea slab mestecată nu este pregătită pentru digestie ulterioară în stomac, astfel încât alimentele grase și dinții răi provoacă adesea gastrită, constipație și alte boli ale tractului digestiv. Se pare că este foarte ușor să le preveniți fără a recurge la medicamente: alimentele de mestecat sunt destul de bune. De asemenea, mestecarea pe termen lung a alimentelor este utilă deoarece sunteți saturată cu o cantitate mai mică de alimente, ceea ce vă ajută să evitați supraalimentarea.
Schimbările chimice ale alimentelor din cavitatea bucală apar sub influența enzimelor din saliva, lucrând la un pH alcalin. În saliva, există două enzime care acționează în timpul unei reacții slab alcaline (pH 7,4-8,0), care descompune carbohidrații. Sub influența alimentelor, saliva poate deveni neutră sau chiar ușor acidă și apoi acțiunea enzimelor de saliva se oprește imediat. Este foarte important să se cunoască și să se ia în considerare atunci când se selectează produsele utilizate în același timp, astfel încât nu se produce acidificarea saliva.
Coridorul alimentar
Din gură Alimentele intră în esofag. Esofagul este un tub muscular care este acoperit în interior de o membrană mucoasă care pătrunde în diafragmă în cavitatea abdominală și conectează cavitatea bucală la nivelul stomacului. Lungimea acestui tub la un adult este de aproximativ 25 cm. Esofagul este comparat cu coridorul prin care alimentele trec de la cavitatea bucală până la stomac.
Esofagul începe la nivelul celui de-al șaselea cervical și intră în stomac la nivelul celei de-a 11-a vertebre toracice. Zidul esofagului este capabil să se întindă în timpul trecerii bucății de alimente și apoi să se împrăștie, împingându-l în stomac.
Alimentele lichide trec prin esofag în 0,5-1,5 secunde și alimente solide în 6-7 secunde. O bună mestecare impregnează alimentele cu o cantitate mare de saliva, devine mai lichidă, ceea ce facilitează și accelerează trecerea bucății de alimente în stomac, astfel încât produsele alimentare să fie mestecate cât mai mult posibil.
Pungă fără dimensiuni
În STOMACH, alimentele se acumulează și, ca în gură, sunt supuse influențelor mecanice și chimice. Efectele mecanice constau în faptul că pereții stomacului contract și zdrobesc aglomerările de alimente, se amestecă cu sucul gastric, facilitând și îmbunătățind digestia. Efectele chimice constau în defalcarea enzimelor de proteine și grăsimi alimentare eliberate în stomac, precum și în prepararea lor pentru digestia finală și absorbția intestinală. Enzimele sucului gastric funcționează numai într-un mediu acid.
Stomacul este un organ gol (un fel de sac) cu o capacitate de aproximativ 500 ml, care, totuși, poate conține 1-2 litri de alimente dacă este necesar. În absența alimentelor, zidurile de stomac dispar. Când umpleți sacul este capabil să se întindă și să crească în dimensiune datorită peretelui elastic.
În stomac se disting intrarea, fundul și corpul, care constituie o mare parte a stomacului, precum și ieșirea sau partea piloroasă. Pylorul are un dispozitiv de blocare - sfincterul sau o supapă care se deschide în duoden (acesta este numele părții superioare, foarte scurte a intestinului subțire). Sfincterul previne transferul prematur al masei alimentare din stomac în duoden.
Zidul stomacului este format din trei straturi. Stratul interior este mucoasa, stratul intermediar este țesutul muscular, iar stratul exterior este membrana seroasă care acoperă pereții cavității abdominale și toate organele interne situate în acesta. În grosimea membranei mucoase a peretelui interior al stomacului există multe glande care produc suc gastric, bogate în enzime. În funcție de locul de eliberare, reacția sucului gastric este exact opusul.
Sucul excretat de glandele fundului și de corpul stomacului (în cazul în care alimentele care intră în stomac sunt prelucrate) conține acid clorhidric. Sucul gastric secretat în această parte a stomacului este acid (pH 1,0-2,5). Acest lucru se datorează faptului că enzimele sucului gastric funcționează numai într-un mediu acid și o bucată de alimente cu un pH alcalin provine din cavitatea bucală. Prin urmare, înainte ca enzimele din stomac să poată începe să funcționeze, bucățile de alimente trebuie să fie acidulate.
Sucul produs în partea piloroasă a stomacului nu conține acid clorhidric și are o reacție alcalină de pH 8,0. Aceasta se datorează necesității de a neutraliza bucățile de alimente impregnate cu acid în părțile superioare ale stomacului înainte de trecerea la duoden, ale cărui enzime pot funcționa numai într-un mediu alcalin. Natura a prevăzut cu înțelepciune o astfel de neutralizare parțială, cel puțin parțială, a bucății de alimente acide în stomac, înainte ca această bucată să intre în duodenul mic, scurt (aproximativ 30 cm). Fără această neutralizare, procesul de digestie din acesta ar fi prea deranjat de acidul care vine de la stomac.
Sucul gastric
Compoziția și proprietățile sucului gastric depind de natura alimentelor. Atunci când un suc stomacal gol nu este alocat. Eliberarea acestuia începe la 5-6 minute după începerea unei mese și durează atât timp cât alimentele sunt în stomac.
Cel mai puternic efect sokogonny asupra stomacului are carne, bulion de carne, ureche, decoct de legume, precum și produse intermediare de defalcare a proteinelor în stomac. Saliva, bilele, soluții slabe de acizi, precum și cantități mici de soluție slabă de alcool stimulează de asemenea secreția.
Efectul apei minerale depinde de timpul de utilizare a acesteia în raport cu alimentele. Consumul de apă înainte de masă sau în același timp cu aceasta stimulează secreția de suc gastric și berea 1-1,5 ore înainte de a mânca inhibă apa.
În plus, secreția în stomac este stimulată de substanțele care intră în sânge, care se formează în timpul procesului de digestie în stomac, duoden și intestinul subțire. Hormonii hipofizei, glandelor suprarenale, tiroidei și pancreasului, care afectează sistemul nervos prin sânge, afectează de asemenea secreția gastrică.
Este foarte important să știți că emoțiile negative - furie, frică, resentimente, iritare și altele - opresc complet secreția. Prin urmare, nu puteți sta la masă în prezența unor emoții negative. Mai intai trebuie sa te calmezi, altfel digestia va fi deranjata.
Grăsimile, care intră în stomac, inhibă separarea sucului gastric timp de 2-3 ore, ducând la digestia disturată a proteinelor consumate simultan cu grăsimi. La 2-3 ore după ce mănâncă grăsime, secreția din stomac este refăcută sub influența acizilor grași, care de atunci sunt formați din grăsimi despicate.
Sucul gastric conține enzime care acționează asupra proteinelor și grăsimilor. Ce se întâmplă în stomac cu proteine? Sucul gastric conține enzima pepsină, care descompune proteinele în produse intermediare, care, totuși, încă nu poate fi absorbită de organism. Această defalcare intermediară a proteinelor din stomac îi pregătește pentru defalcarea și absorbția finală în intestinul subțire.
Ce se întâmplă în stomac cu grăsimi? Enzima de lipază prezentă în sucul gastric descompune grăsimile în acizi grași și glicerină. Cu toate acestea, de regulă, lipaza se descompune în stomac numai în grăsimi de lapte emulsionate (fragmentate în particule mici), iar grăsimile emulsionate rămân nesupuse. Grăsimile între, așa cum am menționat deja, inhibă secreția de suc gastric.
Nu există enzime care să acționeze asupra carbohidraților în sucul gastric. Cu toate acestea, bucata de alimente care a venit din gură (mai ales dacă este mare și bine saturată cu saliva) nu este imediat înmuiată cu suc gastric acid. De obicei durează 30-40 de minute. În acest timp, scindarea amidonului, care a început în cavitatea orală, cu enzima saliva ptyualin, poate continua în interiorul bucății de alimente.
În plus față de capacitatea de a sparge proteinele și grăsimile, sucul gastric are proprietăți protectoare. Acidul din sucul gastric ucide rapid bacteriile. Chiar și holera vibrio, o dată în sucul gastric, moare în 10-15 minute.
Promovarea alimentelor prin stomac este asigurată de tăieri în stomac. Pereții stomacului încep să se contracteze la intrare, iar apoi contracția lor trece de-a lungul întregului stomac la portar. Fiecare astfel de val de contracție durează 10-30 secunde.
Timpul de ședere al alimentelor în stomac depinde de compoziția sa chimică, natura și starea fizică (lichid, semi-lichid, solid). Mâncarea densă durează mai mult în stomac. Lichidul și mușchiul încep să părăsească stomacul după câteva minute. Mâncarea caldă iese din stomac mai repede decât alimentele reci.
Alimentele pot rămâne în stomac de la 3 la 10 ore. Numai lichidul sau lichidul semi-lichid ajunge în intestin. Apa părăsește stomacul foarte repede, aproape în 10-15 minute. Carbohidrații care conțin o mulțime de fibre, de asemenea, părăsesc rapid stomacul. Alimentele bogate în alimente, în special carnea, rămân mai lungi. Consumul de alimente dureaza cel mai mult in stomac, ceea ce, dupa cum sa mentionat deja, retine procesul de secretie in stomac timp de 2-3 ore.
Absorbția alimentelor digerate în stomac este foarte ușoară. Se întâmplă în principal în zona porterului. Sunt produse absorbante lent absorbite de carbohidrați formate prin acțiunea enzimelor de saliva, precum și a apei și a alcoolului.
Subțire, dar mai lungă
În dieta principală este digerată în intestinul subțire - cea mai lungă (aproximativ 5 m) a tractului digestiv. În intestinul subțire, este necesar să evidențiem partea superioară și cea mai scurtă (27-30 cm) - duodenul, deoarece acest mic segment al intestinului subțire este una dintre cele mai importante zone ale digestiei alimentare.
Anatomic, duodenul acoperă pancreasul potcoavului - de sus și de jos, la nivelul celei de-a 12-a vertebre toracice și lombare. În duoden, digestia gastrică trece în intestin. Digestia gastrică, după cum știți deja, pregătește alimente pentru digestie ulterioară în intestine.
În duoden, proteinele alimentare, grăsimile și carbohidrații sunt aduse într-o stare în care pot fi absorbite în sânge și intră în celule pentru utilizare ulterioară. Cu toate acestea, în duodenul în sine, absorbția este foarte ușoară. Acesta nu absoarbe mai mult de 8% din alimentele digerate. Absorbția principală a produselor de digestie are loc în intestinul subțire.
Alimentele trec de la stomac la duoden în porții mici - printr-o deschidere în partea inferioară a pilorului, în care există un sfincter sau un dispozitiv de blocare (reglează trecerea masei alimentare în duoden). Sfincterul constă din mușchi inelari, care apoi se contractă, închid gaura, apoi se relaxează, deschizându-l.
Atunci când boala acidă pătrunde în pilorul stomacului, acidul conținut în alimente irită receptorii din peretele său, iar gaura se deschide. O porție de mâncare acră trece de la stomac la intestin, în care, în absența alimentelor, pH-ul este alcalin (7,2-8,5).
Trecerea aluatului alimentar în intestin continuă până când conținutul duodenului este acidificat. Apoi, acidul clorhidric care pătrunde în duoden cu o măceșă comestibilă începe să irită receptorii membranei mucoase, astfel încât sfincterul se închide și rămâne închis până când porțiunea care intră în alimente este alcalizată.
Alcalizarea porțiunii ingerate a aluatului alimentar se efectuează cu suc intestinal, care este alcalin. În plus, sucul digestiv alcalin al pancreasului este implicat în alcalinizare, care joacă un rol important în procesul digestiv care apare în duoden, precum și în bilă din ficat. După alcalinizarea porțiunii primite de la mâncare, reacția din duoden se întoarce la alcalin, iar sfincterul se re-deschide, lăsând următoarea porție din alimentele acide alimente din stomac.
O astfel de natură ciclică a sfincterului ajută la asigurarea faptului că enzimele sucului intestinal, care pot funcționa numai într-un mediu alcalin, au periodic ocazia de a procesa fiecare porție de alimentare.
În plus față de schimbarea pH-ului, gradul de umplere a duodenului joacă, de asemenea, un rol în reglarea transferului de alimente de la stomac la intestin. Dacă pereții săi sunt întinși cu mâncare, sfincterul se închide, iar fluxul de noi porții de alimente din stomac se oprește. Se reia numai după trecerea alimentelor acumulate și pereții duodenali se relaxează din nou. Procesul de digestie este, desigur, deranjat. Acesta este un alt punct care explică de ce este atât de dăunător pentru ouă și de ce este atât de important să consumați o cantitate mică de hrană într-o singură ședință.
Digestia în duoden poate să apară numai sub acțiunea a trei tipuri de sucuri digestive - intestinale, pancreas și bilă, produse de ficat. Sub influența enzimelor conținute în aceste sucuri, proteinele, grăsimile și carbohidrații suferă digestie.
Sucul pancreatic
Sucul pancreatic începe să iasă 2-3 minute după începerea unei mese și este eliberat numai în timpul digestiei alimentelor. Secreția sucului pancreatic, precum și sucul gastric, este stimulată de tipul de mâncare, de mirosul acestuia, precum și de sunetele asociate cu alimentele.
Membrana mucoasă a duodenului formează procrecretina hormonului inactiv, care, sub influența acidului gastric, se transformă în secretin hormon activ. Secretin este absorbit în sânge și stimulează sucul pancreatic să fie secretat de celulele pancreatice. La aciditatea scăzută a sucului gastric, acidul clorhidric nu intră în duoden, secreția nu apare și pancreasul este perturbat.
Între timp, sucul pancreatic joacă un rol major în procesul digestiv în duoden. Acesta conține enzime care funcționează numai în mediu alcalin, care descompune proteinele, carbohidrații și grăsimile.
Compoziția și proprietățile sucului pancreatic depind de natura alimentelor. Proteina hrănește eliberarea de enzime care descompun proteinele. Carbohidrați - enzime care descompun carbohidrații. Grăsimi - enzime care descompun grăsimile. Apropo, grăsimile conținute în alimente inhibă nu numai secreția de suc gastric, ci și secreția de suc de pancreas.
Agenții patogeni activi ai secreției de suc de pancreas sunt sucurile de legume și diverși acizi organici - acetic, citric, malic și altele. Secreția sucului pancreatic, precum și secreția sucului gastric, sunt influențate de cortexul cerebral și de anumiți hormoni. Într-o persoană care se află într-o stare emoționată, aceasta scade, iar într-o stare de odihnă crește. Prin urmare, aș dori să vă reamintesc că nu se recomandă să stați la masă într-o stare de iritare, frică sau furie. Este necesar să așteptați un pic, calmați-vă și abia apoi mergeți la masă.
Cum și prin ce enzime sunt proteinele, grăsimile și carbohidrații defalcați în duoden? Există mai multe enzime care descompun proteinele din duoden. Acestea se numesc proteolitic, adică enzime care descompun proteinele (proteinele). Enzima proteolitică principală este tripsina. Interesant este faptul că tripsina este secretă într-o formă inactivă și numai după contactul cu una dintre enzimele sucului intestinal secretate de celulele peretelui intestinal devine foarte activă.
Trypsina ia bastonul din pepsină, o enzimă proteolitică în sucul gastric, care nu poate funcționa într-un mediu alcalin. Trypsina scindează produsele de descompunere a proteinelor intermediare formate în stomac sub acțiunea pepsinei la aminoacizi. Aminoacizii sunt produsul final al defalcării proteinelor.
Există mai multe enzime care descompun carbohidrații în sucul pancreatic. Aceasta este amilaza, care descompune amidonul polizaharidic în dizaharide, care a rămas nesupravegheat după digestia alimentelor în gură. Există de asemenea câteva enzime care descompun dizaharidele în monozaharide.
Lipaza este o enzimă care descompune grăsimile într-un mediu alcalin, aproape toate sunt secretate într-o stare inactivă și sunt activate de bila care vine din ficat, precum și ioni de calciu. Grăsimile sunt descompuse la glicerol și acizi grași, care, la rândul lor, stimulează secreția de suc de pancreas. Alcalinele și bilele emulsionează grăsimile, ceea ce duce la creșterea digestiei prin lipază.
Lichidul (în special apa) sporește secreția de suc de pancreatic (apa carbonată și sucul de afine sunt cele mai eficiente). Prin urmare, este imposibil să se prevină deshidratarea. Trebuie să aveți grijă de prezența constantă a lichidului în el și să împiedicați deshidratarea consumând multă apă, în special în vreme caldă.
De ce avem nevoie de bile
EXCEPTUL sucului pancreatic, bilă, de asemenea, participă la digestia alimentelor în duoden. Bilele se formează continuu în ficat - cea mai mare glandă a corpului uman, situată în hipocondrul drept. În bile duodenum intra numai în procesul de digestie. În absența digestiei, fluxul de bilă în duoden este oprit și bila este depusă în veziculea vezicii biliare, unde este stocată până când apare necesitatea acesteia. În timpul zilei, aproximativ 1 litru de bilă se formează în ficat.
Există o bilă a vezicii biliare - una care se acumulează în veziculul biliar și din care, dacă este necesar, intră rapid în intestin, precum și bilele hepatice, care intră în intestin direct din ficat. Bilele conțin acizi biliari și pigmenți biliari, grăsimi și acizi anorganici. Reacția în bilă este ușor alcalină.
Bilele încep să curgă în duoden 20-30 de minute după ingestia alimentelor și la 8 minute după prima scurgere a oricărui lichid. Formarea bilei este stimulată de o serie de substanțe numite colagog. Acestea includ produse de scindare a proteinelor, grăsimilor, bilei în sine, acizilor care intră în intestin (clorhidrat, malic, acetic și altele).
Intrarea bilei în intestin este, de asemenea, stimulată de impulsurile nervoase care apar atunci când stimulează receptorii mucoasei gastrice sub influența alimentelor furnizate acolo. Bilele intră în intestine într-un mod condiționat-reflex, de exemplu, când vorbim despre alimente.
Valoarea bilei în digestie este enormă. Bilele efectuează următoarele funcții:
neutralizează (împreună cu sucurile intestinale și pancreatice) o alimentație acidă care vine de la stomac în intestin;
se leagă de pepsină, eliberată din stomac împreună cu gulă comestibilă, protejând tripsina de acțiunea sa distructivă;
sporeste actiunea tuturor enzimelor;
emulsionează grăsimile, contribuind la defalcarea lor (fără emulsificare, o cantitate foarte mică de grăsimi ar fi supusă digestiei);
transformă grăsimile într-o formă care este solubilă în apă, facilitând astfel digestia și absorbția lor;
participă la defalcarea carbohidraților și a zaharurilor, deoarece conține o cantitate mică de enzime care descompun carbohidrații;
inhibă acțiunea microbilor și reproducerea acestora, întârziind astfel procesele de dezintegrare și fermentare în intestin;
crește capacitatea mucoasei intestinale de a absorbi (din duoden, masa alimentară trece în intestinul subțire).
La etapa de finisare
În intestinul subțire procesele digestive sunt finalizate. Aici, sub influența enzimelor, apare defalcarea tuturor proteinelor, grăsimilor și carbohidraților nedigerate. Digestia în intestinul subțire este "aproape de perete", adică se produce chiar lângă pereții săi.
În intestinul subțire, se produce defalcarea finală a produselor intermediare de digestie alimentară la aminoacizi, glucoză și acizi grași. Absorbția acestor produse finale de digestie alimentară are loc în principal aici, în intestinul subțire.
Fără suc de intestin, finalizarea procesului digestiv în intestinul subțire ar fi imposibilă. Prin urmare, eliberarea sucului intestinal este foarte importantă. Pentru ca sucul digestiv să înceapă să se evidențieze în intestinul subțire, sunt necesari o serie de factori. Secreția sucului intestinal stimulează:
acidul clorhidric, care nu este neutralizat după eliberarea din stomac și atingerea intestinului subțire;
sucul pancreatic care cade din duoden (crește dramatic secreția de suc intestinal);
produsele de descompunere ale proteinelor, grăsimilor și carbohidraților;
reflexele condiționate cauzate de tipul de hrană;
iritarea mecanică a gurii de receptori din peretele intestinal.
Tot ce rămâne după procesare în intestinul subțire trece în intestinul gros, așa cum se numește datorită diametrului care ajunge în unele locuri la 7 cm. Există o clapă în locul trecerii intestinului subțire în intestinul gros care nu lasă solidul din el. masele alimentare. Cu toate acestea, 45% din fluid pot pătrunde înapoi, iar gazele penetrează înapoi în intestinul subțire în 72% din cazuri.
Boli ale tractului digestiv au diferite cauze, simptome, metode de tratament și prevenire. Toată lumea ar trebui să aibă o idee despre structura și funcțiile tractului digestiv, despre bolile sale, cum să își mențină activitățile la nivelul necesar pentru a menține sănătatea întregului corp, precum și despre măsurile de acasă disponibile pentru prevenirea și tratarea bolilor tractului digestiv.
Tractul digestiv este un sistem complex compus din mai multe părți care îndeplinesc funcții specifice. Din cele de mai sus, ați avut deja o idee despre astfel de părți, cum ar fi gura, esofagul, stomacul, pancreasul, intestinul subțire și ați aflat despre rolul sucurilor bile, gastrice și pancreatice. Să continuăm discuția despre structura și funcțiile tractului digestiv, și anume colonul.
Colonul este împărțit condițional în mai multe părți - orb, colon și drept. Diametrul intestinului gros variază de la 2 la 6-7 cm. Intestinul gros își schimbă volumul și forma în funcție de cantitatea de conținut și de starea acestui conținut (solid, lichid, gazos).
Cecumul este o pungă lungă de 3-8 cm, situată în regiunea ileală dreaptă, sub punctul de tranziție al intestinului subțire la intestinul gros. O anexă oarbă în formă de vierme o lasă. La joncțiunea intestinului mic și gros, există o supapă care împiedică reversul masei alimentare de la intestinul gros la cel mic.
Colonul în care trece cecumul este așa numit deoarece, ca o margine, se învecinează cu cavitatea abdominală. În colon, distingeți ascendent, transversal și descendent, precum și sigmoid.
O lungime ascendentă de aproximativ 12 cm trece de la regiunea iliacă dreaptă la hipocondrul drept, unde formează un unghi drept și trece în partea transversală. În acest loc, intestinul gros trece prin ficat și la capătul inferior al rinichiului drept. Partea transversală a colonului are o lungime cuprinsă între 25 și 55 cm. Se trece de la hipocondrul drept spre stânga, unde trece în coborârea nu departe de splină.
Deși distanța dintre hipocondria dreaptă și cea stângă este de numai 30 cm, lungimea intestinului transversal variază foarte mult, așa că se întâmplă adesea. Adesea buclă de sagging sale poate ajunge la nivelul de buric, și uneori chiar pubis. Partea descendentă, de aproximativ 10 cm lungime, trece de la hipocondrul stâng la regiunea iliacă stângă, unde trece în sigmoid. Partea sigmoidă de aproximativ 12 cm lungime este localizată în fosa ileală stângă, unde se duce spre dreapta și în jos și apoi trece în rect.
Rectul reprezintă secțiunea finală a colonului și capătul tractului digestiv. Se acumulează fecale. Se află în cavitatea pelviană, începe la nivelul celei de-a treia vertebre sacrale și se termină cu anusul în regiunea perineală. Lungimea acestuia este de 14-18 cm, diametrul variază de la 4 cm la început la 7,5 cm în cea mai largă parte a acestuia, situat în mijlocul intestinului, apoi rectul se restabilește din nou până la dimensiunea fantei la nivelul anusului.
De fapt, rectul nu este drept. Se întinde de-a lungul sacrului și formează două curbe. Prima îndoială este sacrală (convexitatea posteriorului conform concavității sacrului), iar a doua curbă este coccisul circumflex (convexitatea anterior).
În jurul anusului în țesutul subcutanat este un mușchi - sfincterul exterior al anusului, blocând anusul. La același nivel există un sfincter intern al anusului. Ambele sphincter închid lumenul intestinului și mențin în el mase fecale. Pe membrana mucoasă a rectului, chiar deasupra anusului, există o zonă inelară ușor inflamată - zona hemoroidală, sub care există o zonă de celuloză liberă cu un plex venoasă încorporat în ea, reprezentând baza anatomică pentru formarea hemoroizilor.
La bărbați, rectul este adiacent la vezică, vezicule seminale și glandă prostatică, la femei - la uter și peretele posterior al vaginului. În peretele rectului există o mulțime de terminații nervoase, deoarece aceasta este o zonă reflexogenă, iar excreția fecalelor este un proces reflex foarte complex, controlat de cortexul cerebral.
Toate resturile de alimente care nu au avut timp să fie absorbite în intestinul subțire, precum și apa, trec în colon. O mulțime de substanțe organice și produse de dezintegrare bacteriană intră în colon. În plus, conține substanțe care nu sunt susceptibile la acțiunea sucurilor digestive (de exemplu, celuloză), a bilei și pigmenților săi (produse din hidroliza bilirubinei), a sărurilor și a bacteriilor.
Timpul de deplasare a masei alimentare în colon este egal cu jumătatea timpului de promovare a alimentelor pe tot parcursul tractului digestiv de la gură la anus. De obicei, intestinul subțire (aproximativ 5 m distanță) trece în 4-5 ore, iar intestinul gros (distanța de 1,5-2 m) în 12-18 ore. Ce se întâmplă în colon?
În partea inițială a colonului, se completează scindarea enzimatică a restului nepreparat în tractul digestiv superior al masei alimentare; formarea de mase fecale (sucul digestiv al colonului conține mult mucus necesar pentru formarea fecalelor). Sucul digestiv din colon este secretat continuu. Acesta conține aceleași enzime care se găsesc în sucul digestiv al intestinului subțire. Cu toate acestea, acțiunea acestor enzime este mult mai slabă.
În colon, procesele digestive implică nu numai enzimele secretate de celulele mucoasei intestinale, ci și enzimele secretate de bacteriile intestinale, în special bacteriile de acid lactic, bifidobacteriile și unii reprezentanți ai E. coli. În intestinul gros, spre deosebire de secțiunile suprapuse ale tractului digestiv, există mulți microbi beneficii care pot digera celuloza ajungând la colon într-o formă nemodificată, deoarece nicăieri în secțiunile superioare ale tractului digestiv nu există enzime pentru digestia sa.
Carbohidrații și alte substanțe sunt eliberate din fibre digerate de microbi, care sunt apoi digerați de enzimele sucului intestinal și absorbiți. În plus, recent, Academician A.M. Ugolov a descoperit că există microbi în intestinul gros care pot sintetiza aminoacizii care au fost considerați anterior esențiali, deoarece corpul uman nu le poate sintetiza.
Se credea că acești aminoacizi pot fi ingerați numai cu proteine animale, prin urmare sa considerat că este absolut necesar ca o persoană să mănânce proteine animale cu alimente. După descoperirea lui Ugolev, a devenit clar de ce vegetarienii nu fac carne și în același timp nu suferă de absența aminoacizilor esențiali, ci, dimpotrivă, sunt mai puțin bolnavi și sunt, în general, mai sănătoși decât cei care mănâncă carne.
În plus față de aminoacizii, microbi beneficiari care locuiesc în colon, sintetizează o serie de vitamine, în special vitaminele B.
Toate resturile de alimente care nu au avut timp să se absoarbă în intestinul subțire, precum și produsele de dezintegrare bacteriană și substanțe care nu sunt susceptibile de acțiunea sucurilor digestive (de exemplu fibrele), trec în colon.
Este foarte important să se păstreze microflora de colon. Pentru a face acest lucru, în primul rând, ar trebui să renunți la antibiotice care ucid microflora intestinală benefică și provoacă disbioză. Ca urmare a disbacteriozelor, microflora patogenă se acumulează în intestine, contribuind la dezvoltarea multor boli.
Tractul digestiv este un sistem complex compus din mai multe părți care îndeplinesc funcții specifice. Din publicațiile anterioare ați avut deja o idee despre astfel de părți, cum ar fi gura, esofagul, stomacul, pancreasul, intestinele mici și cele groase, și ați aflat despre rolul sucurilor biliari, gastrice și pancreatice. Vorbește despre o funcție cum ar fi aspirația.
SUCCURAREA produselor finale de digestie alimentara este un proces fiziologic caracteristic celulelor vii. Ca urmare a digestiei enzimatice a nutrienților, ele devin solubile în apă și formează soluții apoase care sunt absorbite prin celulele membranelor mucoase ale pereților intestinali, trec în sânge și limfa, răspândindu-le în organism și intră în organele și celulele individuale, unde sunt utilizate pentru nevoile organismului.
În stomac, foarte încet și într-o cantitate mică, produsele de descompunere a carbohidraților sunt absorbite, care au început în cavitatea bucală. O cantitate foarte mică (aproximativ 8%) din produsele formate acolo este, de asemenea, absorbită în duoden.
Situl principal al absorbției este intestinul subțire și partea ascendentă a colonului. În partea ascendentă a colonului, digestia proteinelor este finalizată, produsele ale căror produse sunt imediat absorbite. În plus, apa este absorbită în cantități mari aici. Suprafața totală de absorbție a intestinului ajunge la 5 metri pătrați. Substanțele absorbite intră în sânge și limfa, deoarece pereții intestinali sunt plini de sânge și vase limfatice.
Deci, funcțiile principale ale colonului sunt:
absorbția alimentelor care nu au avut timp să fie absorbite în intestinul subțire;
absorbția unor cantități mari de apă;
crearea condițiilor favorabile pentru microflora benefică;
formarea de mase fecale;
funcția de rezervor a colonului, constând în acumularea și reținerea masei fecale până când acestea sunt expulzate. Această acumulare are loc în principal în partea descendentă sigmoidală și stângă a intestinului gros, dar se întâmplă ca fecalele să se acumuleze în cecum și în partea ascendentă a colonului. Conținutul acestor părți ale colonului care devine mai dens și uscat devine un corp străin și este împins mai întâi în colonul sigmoid, apoi în rect și apoi afară;
scoaterea din organism a toxinelor din sânge. De exemplu, sărurile metalelor grele, introduse prin gură, sunt absorbite în intestinul subțire, intră în ficat, de acolo în sânge și sunt parțial excretate de rinichi și parțial de intestinul gros. Colesterolul este, de asemenea, excretat de intestinul gros. Deci, intestinul gros joacă un rol imens în funcțiile vitale ale corpului.
Rămâne să vorbim despre rolul ultimei secțiuni a tractului digestiv - rolul rectului, din funcționarea corectă a căruia depinde sănătatea sistemului digestiv și sănătatea întregului organism. Zgurii, toxinele sunt îndepărtate prin rect, iar orice întârziere în îndepărtarea afectează imediat starea generală a corpului: starea de spirit, bunăstarea și performanța se deteriorează.
Rectul îndeplinește două funcții - statice și dinamice. Funcția statică contribuie la acumularea și reținerea fecalelor. În mod normal, fecalele sunt o masă densă, cu nuanțe de culoare brună diferite, constând în 70% apă și 30% resturi alimentare, bacterii moarte și celule intestinale pubescente. Masa zilnică a fecalelor este de aproximativ 350-500 g.
Acumularea de fecale în rect este posibilă datorită capacității sale de a se extinde și capacității sfincterului de a reține materia fecală în intestin. Scopul principal al sfincterului este de a preveni eliberarea involuntară a conținutului intestinal și a gazelor. Dacă puterea sfincterului scade, conținutul intestinal încetează să mai fie ținut și începe să iasă în evidență prin efort intestinal, tuse și râs. Sfincterul poate slăbi într-o asemenea măsură încât există o incontinență constantă a gazelor și scaunului lichid și, cu o slăbire foarte puternică, este posibilă și incontinența scaunelor dense.
Funcția dinamică a rectului este abilitatea de a arunca prin anus conținutul său, adică să efectueze actul de defecare, care este un proces reflex complex. Persistențele omului apar atunci când pereții rectali sunt iritați de scaunul care îl umple. Dacă rectul este gol, această urgență apare numai atunci când starea bolii (de exemplu, obstrucție intestinală, colită ulcerativă, boli infecțioase intestinale).
Muschii din peretele intestinal și toți mușchii mușchilor abdominali participă la defecare. În timpul unei mișcări intestinale, trebuie să respirați adânc, să închideți glottisul, să relaxați sfincterul orificiului anal și să întindeți abdominalele. Cu o respirație profundă, diafragma este coborâtă, volumul cavității abdominale scade, iar presiunea în abdomen necesară pentru ejecția fecalelor (în special pentru constipație) crește. Atunci când tensionarea presiunii în abdomen crește și mai mult. Acesta poate fi de 1,5 ori presiunea arterială.
La mișcarea intestinală simultană, întregul conținut este imediat eliminat din rect. Cu un moment de două minute, unul este mai întâi eliminat, iar după 3-7 minute - a doua parte a maselor fecale. După prima deversare există un sentiment de incompletență, prin urmare, de regulă, persoana continuă să fie în toaletă până la a doua descărcare.
Uneori, cea de-a doua eliberare are loc în 15-45 de minute. Nu este periculos pentru sănătate, dar o persoană, fără să știe că există o defecare în două etape, imediat după prima deversare a fecalelor începe să împingă, încercând să elibereze complet intestinele. Retensionarea suplimentară a abdomenului duce la stagnarea sângelui în venele rectului, ceea ce contribuie la dezvoltarea hemoroizilor și fisurilor anale, precum și la pierderea rectului și a colitei cronice.
La 90% dintre pacienții cu hemoroizi, există un tip de mișcare a intestinului în două etape. În plus, stresul excesiv poate duce la complicații ale sistemului cardiovascular, în special la dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Prin urmare, trebuie să se lupte cu defecarea în două etape.
De obicei, o mișcare intestinală în două etape este fixată din copilărie ca reflex condiționat. Prin urmare, este foarte dificil, dar poate și ar trebui să fie înlocuit cu un singur pas. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă forțați să părăsiți toaleta imediat după descărcarea fecalelor, fără a acorda atenție senzației de golire incompletă. Mai târziu, când rectul este umplut din nou și apare un nou indemn, trebuie să efectuați cel de-al doilea act de golire într-o singură etapă. Astfel, prin suprimarea sentimentului unei mișcări intestinale incomplete cu forța volițională, vă puteți obișnui cu o mișcare intestinală o singură dată în timpul unei vizite la toaletă.
În 70% din cazuri, defecarea la persoanele sănătoase este simultană, în 25% din cazuri - în două etape, iar în aproximativ 5% dintre persoane există un tip de defecare mixtă sau nedeterminată.
Este foarte important să acordați atenție copiilor care stau pe oală timp de 10-15 minute. Acesta este un semn că acestea au o defecare în două puncte, care se poate consolida pentru o viață. Prin urmare, este necesar să ridicați acești copii din oală și să îi învățați să se golească o dată într-o ședință pe oală. publicat de econet.ru
din cartea "Digestia fără probleme"
