728 x 90

Apendicita purulentă

Prin apendicită în medicină înseamnă inflamarea apendicelui cecumului. Există patru tipuri de apendicită: simplă, catarală, purulentă și gangrenă. Boala poate să apară atât la un copil mic, cât și la un adult.

Apendicele acumulează un număr mare de microorganisme responsabile de funcționarea normală a sistemului imunitar. În plus, țesutul limfoid se acumulează în interiorul corpului, care servește ca hrană pentru bacteriile benefice care locuiesc în intestine. Datorită acestui fapt, microorganismele benefice încep să se înmulțească rapid.

Apendicele nu este un organ inutil al corpului nostru, fără ca lucrul sistemului imunitar să se deterioreze. Acest lucru duce la faptul că persoana devine mai vulnerabilă la boli infecțioase. Tulburarea acestui mic organ conduce la disbioză intestinală.

Purpura apendicită este o boală obișnuită caracterizată prin simptome clinice pronunțate. Procesul patologic se caracterizează prin dezvoltarea schimbărilor distructive în proces și a țesuturilor înconjurătoare. De asemenea, este asociat cu riscuri mari de a dezvolta complicații, de exemplu, peritonită - inflamația cavității abdominale.

Cel mai adesea apendicita purulentă este diagnosticată la tineri de la douăzeci la patruzeci și cinci de ani. La bătrânețe, boala poate provoca moartea. Femeile suferă de inflamarea apendicelui de aproape două ori mai frecvent decât bărbații. De ce se dezvoltă reacția inflamatorie, cum se manifestă ea însăși, care sunt consecințele acesteia? Vom vorbi despre aceste și alte probleme din acest articol.

Cauze adevărate

Cauzele reale ale apendicitei purulente sunt inca studiate de oamenii de stiinta. Există mai multe teorii, dintre care sunt mecanice, infecțioase. Vasculare și endocrine. În ceea ce privește teoria mecanică a apariției, medicii susțin că reacția inflamatorie poate fi rezultatul blocării lumenului în cecum din cauza pietrelor fecale, a paraziților, a bucăților de alimente, a foliculilor limfoizi, a neoplasmelor.

În cele mai multe cazuri, fecalele provoacă blocajul. Coproliții nu apar deloc, motivele pot fi asociate cu caracteristicile individuale ale organismului sau cu erorile din dietă. Dacă o persoană bea o cantitate insuficientă de apă naturală și în practică nu există alimente bogate în fibre, atunci riscurile de apendicită supurativă cresc dramatic.

Erori în nutriție reduc peristaltismul intestinal și duc la constipație cronică. Acest lucru implică o digestibilitate redusă a produselor. Multe fibre conțin legume și pâine de cereale. Experții recomandă să mâncați un echilibru, să nu mâncați prea mult și, dacă este posibil, să mâncați în același timp.

Mecanismul de dezvoltare a procesului patologic este destul de simplu: datorită lumenului suprapus al cecumului, fluxul sanguin este distrus, ceea ce la rândul său, activează creșterea și reproducerea microflorei patogene și dezvoltarea reacției inflamatorii. În numai două zile, aceasta poate duce la perforarea pereților apendicelui, a necrozei tisulare și a peritonitei.

Acum hai să vorbim despre teoria infecțioasă a apendicitei. Boli cum ar fi febra tifoidă, amebiasis și tuberculoza pot provoca un proces purulente. Pătrunderea bacteriilor gram-negative într-un organ poate, de asemenea, să declanșeze activarea procesului patologic. Vorbim despre E. coli, precum și despre infecțiile cu stafilococi și streptococi.

Agenții patogeni pot pătrunde în apendice prin intermediul vaselor limfatice și al sistemului circulator. Dacă vorbim despre teorii vasculare și endocrine, este demn de remarcat faptul că printre specialiști nu au găsit un sprijin larg. Deși se crede că la vârsta înaintată, inflamația pereților vaselor de sânge și distrugerea lor ulterioară pot provoca apendicita. Acest lucru se datorează faptului că, atunci când vasculita îngustă lumenul vaselor de sânge și circulația sanguină afectată.

Datorită tulburărilor trofice, unele celule mor, iar modificările necrotice apar în țesuturile moi. Dacă un proces infecțios se unește cu toate acestea, adică agenții patogeni penetrează apendicele, țesuturile încep să putrezească și să se prăbușească. De asemenea, se crede că disfuncția celulelor endocrine ale sistemului APUD poate servi ca un catalizator pentru dezvoltarea apendicitei.

De asemenea, selectați factorii predispozanți în dezvoltarea unui proces purulente:

  • vârstă avansată;
  • imunitate slabă;
  • dezvoltarea anormală a intestinului și a vaselor de sânge din regiunea din anexă;
  • procese autoimune;
  • afectarea membranei mucoase;
  • proteine. Consumul excesiv de proteine ​​animale provoacă dezvoltarea proceselor de putrefacție și încălcarea evacuării conținutului intestinal;
  • intepaturi intestinale;
  • infestarea cu viermi.

simptome

Simptomele bolii sunt aproape la fel ca la adulți, la fel ca la copii. Simptomele apendicitei purulente pot diferi ușor în funcție de stadiul procesului patologic. Luați în considerare semnele tipice caracteristice tuturor varietăților de boală purulentă din anexă:

  • dureri abdominale acute și intense care apar în seara sau în noapte. Sindromul de durere nu apare neapărat în regiunea iliacă dreaptă. Apendicele vermiform poate fi localizat atât pe partea din spate, cât și în interiorul cavității abdominale;
  • în primul rând, durerea apare în abdomen și este difuză. Pacientul nu poate numi un anumit loc pe care îl doare. În timp, durerea începe să se localizeze în partea dreaptă a abdomenului;
  • greață și vărsături;
  • stare generală de rău - greață și amețeli;
  • lipsa scaunelor în ziua bolii;
  • disurie - tulburări de urinare;
  • durere cu palparea abdomenului;
  • febră;
  • în cazuri severe, pe abdomen apar pete întunecate. Acestea sunt focarele de necroză.

Posibile consecințe

Efectele apendice ale apendicitei sunt, în majoritatea cazurilor, rezultatul unor proceduri chirurgicale incorecte. De asemenea, motivul poate fi eșecul recomandărilor medicale și nerespectarea dietei. Cea mai periculoasă complicație a apendicitei este peritonita. În acest caz, pereții anexei sunt rupte și conținutul lor intră în cavitatea abdominală.

Aceste simptome indică dezvoltarea peritonitei:

  • durere abdominală insuportabilă insuportabilă. O persoană nu poate să se îndoaie sau să se dezbrace, chiar dacă respirația crește blițul dureros;
  • simptome comune de intoxicare - febră, greață, vărsături;
  • balonare;
  • paralizia terminațiilor nervoase ale cavității abdominale, în care risipește durerea;
  • constipație lipicioasă;
  • tahicardie;
  • leșin;
  • șocul toxic, însoțit de crampe și dureri musculare;
  • puroi, care afectează rinichii, ficatul, organele respiratorii;
  • constipație sau diaree;
  • colici renale;
  • dificultatea urinării.

Purpura apendicită poate provoca și alte complicații grave, și anume, abcese, obstrucție intestinală, hepatită, divergență și inflamație a unei plăgi postoperatorii, tromboflebită septică, infiltrație apendiculară. Lista continuă cu pyleflebită, otrăvirea sângelui, pleurezia, formarea fistulei, aderențele, pneumonia, endometrita.

Etapele procesului patologic

Apendicita acută începe la stadiul catarrhal. Dacă procesul patologic avansează în continuare, acesta poate duce la modificări distructive în anexă. Luați în considerare cele patru etape ale apendicitei purulente:

  • Abcesul.
  • Cangrenă.
  • Ruptured.
  • Complicat.

flegmonoasă

Se dezvoltă în primele zile după debutul bolii. Toate straturile de perete intestinal suferă infiltrații limfocitare. Procesul vermiform este umplut cu o secreție pură purulentă. Reacția inflamatorie duce la membrana seroasă și la peritoneu. Pacientul se plânge de durere severă în partea dreaptă. Temperatura atinge 38 și chiar mai mult.

cangrenat

Se dezvoltă în a doua sau a treia zi după debutul bolii. Peretele intestinal este expus infiltrației difuze neutrofile. Carcasa corpului este lipsită de aport normal de sânge și inervare. Există o moarte parțială a peretelui intestinal. În această etapă, pacienții observă o scădere a durerii, dar acest lucru nu este un indicator al ameliorării, procesul patologic începe să progreseze și mai mult. Simptomele de intoxicare cresc, apare febra.

rupt

Penetrarea peretelui intestinal necrotic duce la faptul că puroul penetrează în peritoneu. Aceasta este cauza creșterii peritonitei.

complicat

Complicațiile pot duce la moartea pacientului ca urmare a șocului septic sau a insuficienței multiple a organelor. Apendicita purulentă devine adesea cauza infiltrării apendiculare și a abcesului.

Examenul de diagnosticare

În ciuda faptului că inflamația apendicelui este una dintre cele mai cunoscute, detectarea acesteia poate fi în unele cazuri dificilă. Aceasta se datorează lipsei de simptome caracteristice în stadiul incipient al procesului purulent. Dacă suspectați apariția apendicitei, pacientului i se recomandă o astfel de cercetare:

  • inspecție;
  • examinarea abdomenului cu degetul. Palparea poate dezvălui umflături și durere;
  • analiza generală a sângelui și a urinei;
  • analiza kala - coprogram;
  • examen ginecologic pentru femei;
  • examinarea ultrasonică a cavității abdominale;
  • în unele cazuri este necesară efectuarea CT, laparoscopie, radiografie.

Caracteristicile procesului de tratament

Tratamentul unui proces purulente este o măsură complexă și etapizată. Obiectivul principal al terapiei terapeutice este ameliorarea răspunsului inflamator și prevenirea complicațiilor periculoase. Recent, medicii au recurs la intervenții chirurgicale laparoscopice. Organul inflamat este îndepărtat prin găuri mici făcute în abdomenul inferior.

Dar unele forme de apendicită purulentă necesită o intervenție chirurgicală abdominală completă, deci decizia privind tipul de intervenție chirurgicală este făcută de un specialist calificat. De obicei, laparoscopia este recursată la etapele flegmonoase și gangrene ale procesului purulent.

Esența acestei proceduri constă în faptul că, folosind o buclă la bază, procesul este îndepărtat cu grijă și țesutul este cauterizat pentru a preveni sângerarea. Trebuie înțeles că eliminarea apendicitei purulente durează mai mult timp decât în ​​cazul inflamației normale. Pentru o lună întreagă, pacientul a fost sfătuit să nu iasă din pat, să nu facă mișcări bruște și să nu ridice greutățile.

După operație, antibioticele sunt obligatorii. De asemenea, medicii pot prescrie medicamente antiinflamatorii, antifungice și imunoglobuline. În unele cazuri, pentru îndepărtarea substanțelor toxice va necesita o terapie invazivă. Perioada postoperatorie joacă un rol major în procesul de vindecare.

Este important ca pacienții să respecte toate recomandările, inclusiv alimentația alimentară. În primul rând a permis să bea apă și ceai slab. Alimentele lichide pot fi consumate în a doua zi. Mesele trebuie să fie porțiuni fracționate, cărămizile, dar deseori. Pacientul este considerat invalid timp de 30 de zile.

Alimentele care irită intestinele sunt obligatoriu excluse din dietă: picant, sărat, afumat, acru, murat etc. De asemenea, este extrem de important să se respecte regimul de temperatură. Alimentele consumate nu trebuie să fie prea calde sau, dimpotrivă, reci.

Dacă apendicita purulentă a fost complicată de peritonită, se prescrie o dietă strictă, care va trebui să fie observată timp de câteva luni. Pacientul va trebui să mănânce supe vegetale ușoare fără a adăuga cartofi, precum și cereale din cereale. Cafeaua, alcoolul, bauturile carbogazoase, desigur, sunt interzise.

Nu ignora simptomele de apendicită și nu luați singur analgezice, așa că veți lubrifia imaginea clinică, ceea ce va determina dificultăți în diagnosticare. După evacuare, pacientul poate fi recomandat să poarte un bandaj. Beneficii mari vor veni în aerul proaspăt. Până când cicatricile complete să se angajeze în sport sunt interzise!

Depinde de cât de mult pacientul ascultă sfatul medicului, cât timp va recupera. Prognosticul bolii depinde de cât de mult timp a trecut de la debutul bolii. Dacă amânăți o vizită la medic, poate că, din păcate, este prea târziu pentru a salva o viață.

Deci, apendicita purulentă este o boală gravă care necesită diagnosticare precoce și intervenție chirurgicală în timp util. În nici un caz nu ignora simptomele bolii și cu atât mai mult nu mușcați pastilele de durere. Dacă aveți durere, care este însoțită de temperatură, vărsături, diaree, trebuie să consultați imediat un medic.

Tratamentul nu se termină cu intervenția chirurgicală. Perioada de reabilitare este o etapă importantă a procesului de tratament. Urmați toate recomandările medicale pentru dietă, nu mâncați alimente interzise. În nici un caz nu ridicați greutățile și nu jucați sport până la sfârșitul cicatricilor. Amintiți-vă, sănătatea voastră este în mâinile voastre, așa că aveți grijă de ea!

Apendicita purulentă

Purpura apendicita este o inflamație acută a procesului vermiform al intestinului, însoțită de fuziunea purulentă a țesuturilor sale. Se caracterizează prin apariția unei dureri epigastrice severe, migrarea către regiunea iliacă dreaptă, greață și vărsături, febră. Diagnosticul se bazează pe examinarea clinică și pe identificarea anumitor simptome specifice apendicitei purulente. Tratamentul este doar chirurgical, este posibilă efectuarea operației chirurgicale atât prin metoda clasică (laparotomie) cât și printr-o metodă endoscopică mai modernă (laparoscopia se efectuează numai în absența peritonitei difuze, abceselor abdominale).

Apendicita purulentă

Apendicita purulentă este cea mai frecventă patologie chirurgicală a organelor abdominale (până la 90%), dintre toate bolile chirurgicale, apendicita purulentă este diagnosticată în 30% din cazuri. Frecvența inflamației purulente a anexei este de 1 caz la 200-300 de persoane pe an. De obicei, apendicita purulentă afectează populația adultă, femeile sunt bolnave de două ori mai des decât bărbații. La copii, bătrâni și femei gravide, apendicita purulentă este destul de rară, dar este mai dificilă, are o imagine neclară clinică și este dificil de diagnosticat. În practica chirurgicală, aceasta este cea mai frecventă cauză a peritonitei. În general, cu tratamentul chirurgical în timp util, prognosticul pentru apendicita purulentă este favorabil și, dacă apar complicații, prognosticul se înrăutățește în mod semnificativ.

Cauzele apendicitei purulente

Apendicita supurativă reprezintă aproximativ 60% din toate formele procesului inflamator din anexă. În prezent, există mai multe teorii despre apendicita purulentă: mecanică, infecțioasă, vasculară și endocrină. Pentru a înțelege aceste teorii, trebuie să știm pentru ce serveste apendicele din corp. Anexa acționează ca un filtru imun pentru intestine și alte organe interne. Conform teoriei mecanice, dezvoltarea apendicitei purulente predispune caracteristicile structurale ale anexei: are un lumen îngust, convoluat, o alimentare slabă a sângelui și, adesea, se apleacă. În acest sens, apare deseori blocarea lumenului apendicei cu coproliți (pietre fecale). Coproliții nu se formează în intestinele tuturor oamenilor. Cel mai adesea, formarea lor este asociată cu o cantitate insuficientă de fibre consumate, fluide, precum și cu caracteristicile individuale ale corpului. Obturația lumenului din apendice poate fi cauzată nu numai de coprolitidă (35% din cazuri), ci și de foliculi limfatici hiperplastici, tumori, corp străin și paraziți.

După blocarea procesului, lumenul este blocat, presiunea se acumulează în el, alimentarea cu sânge se deteriorează, flora intestinală începe să se înmulțească. Acest lucru conduce la apariția și progresia inflamației, care pentru câteva zile poate duce la necroza și perforarea peretelui procesului, răspândirea procesului inflamator la peritoneu (peritonită). Compoziția florei microbiene cu apendicită purulentă este polimorfă și nespecifică. Teoria infecțioasă a dezvoltării apendicitei purulente indică posibilitatea apariției unui proces inflamator local în apendice în amebiasis, yersinioză, febră tifoidă și tuberculoză. Totuși, oamenii de știință nu au dovedit natura specifică a apendicitei purulente.

Teoriile mai puțin recunoscute ale formării apendicitei purulente sunt vasculare și endocrine. Prima ipoteză sugerează posibilitatea patologiei pe fondul vasculitei - mai des întâlnită la persoanele în vârstă (apendicita primară). Teoria endocrină consideră procesul vermiform ca un loc de acumulare a celulelor specifice care secretă serotonina - hormonul inflamației. De asemenea, se disting diferite modalități de penetrare a infecției în apendice: cel mai adesea este o cale enterogenă, mai puțin frecvent hematopoietică sau limfogenoasă.

Clasificarea apendicitei purulente este strâns legată de modificările patologice care apar în apendice. În stadiile inițiale ale formării procesului inflamator în apendice, înainte de debutul impregnării țesutului purulent, apendicita este catarrala. Progresia inflamației conduce la infiltrarea țesuturilor apendicei de către leucocite - apare etapa apendicitei flegmonoase. O astfel de apendice în timpul operației pare îngustată, hiperemică, membrana seroasă este acoperită cu acoperire cu fibrină. La incizie se determină ulcerațiile mucoasei apendice și acumularea de puroi în cavitatea acesteia.

Tăierea suplimentară a apendicelui duce la ruperea țesutului - se formează o apendicită supractivă gonoreno-perforativă. Procesul vermiform modificat gangrenos în timpul operației se răspândește în mâini, în zonele sale de perete de necroză sunt vizibile, există o tromboză vasculară mezenterică marcată. Culoarea procesului modificat de gangrene este verde murdar, iar din acesta se formează un miros neplăcut. O cantitate moderată de efuzie de fibrină turbidă este determinată în jurul cecului (presupunând că nu sa produs nici o perforare). Dacă progresia inflamației duce la ruperea procesului, cel mai adesea se termină cu peritonită locală sau difuză.

Simptomele apendicitei purulente

Prima manifestare a apendicitei purulente flegmonoase este de obicei durere. Apare cel mai adesea în epigastru, apoi se deplasează în regiunea iliacă dreaptă. Durerea este moderată, plictisitoare, constantă, agravată în poziția de pe partea stângă, atunci când este tensionată și tuse. Pe măsură ce procesul inflamator progresează, durerea poate scădea și chiar poate dispărea pe scurt (acest lucru este legat de moartea fibrelor nervoase din anexă). Cu toate acestea, în câteva ore sindromul durerii revine, devine mai puternic, este însoțit de o creștere a temperaturii până la numere febrile, simptome de intoxicație severă - aceasta indică, de obicei, dezvoltarea inflamației difuze a peritoneului pe fundalul apendicitei purulente gangrenoase.

De asemenea, pacientul poate prezenta greață, vărsături singulare sau duble, diaree. Tahicardie rareori observată, episoade de tensiune arterială crescută. În stadiile inițiale ale apendicitei purulente, creșterea temperaturii este de obicei nesemnificativă, nu mai mare de 38 ° C. Cursul bolii poate fi complicat de tratamentul tardiv la clinică, precum și de o lungă amânare a operației. Procesul vermiform se topește treptat, în jurul acestuia se formează un infiltrat inflamator. În timp, există fie o topire ulterioară a țesuturilor cu formarea unui abces apendicular, fie extinderea procesului la organele vecine.

Complicațiile bolii sub formă de peritonită în doar câteva ore pot duce la dezvoltarea abceselor nu numai în jurul apendicelui, ci și între bucle intestinale (abces inter-intestinal), în pelvisul mic, sub ficat. Acest lucru cauzează adesea necroza peretelui intestinal, formarea de aderențe și fistule, obstrucție intestinală, pileflebită (inflamație și tromboză a venei portalului). Este posibilă extinderea procesului la organele cavității toracice (pneumonie, pleurezie), pelvisul (endometrita).

Diagnosticul apendicitei purulente

Diagnosticul apendicitei purulente nu prezintă, de obicei, dificultăți, deși pentru a face un diagnostic corect, este uneori necesară monitorizarea pacientului timp de 2-3 ore. Consultarea cu un gastroenterolog permite un diagnostic diferențial al apendicitei purulente cu alte boli ale organelor abdominale. Dacă este exclusă o altă patologie, dar diagnosticul apendicitei purulente rămâne îndoielnic, poate fi necesară consultarea endoscopului, urmată de diagnosticul de laparoscopie.

O mare importanță în diagnosticul apendicitei purulente este atașată la examinarea clinică a pacientului. Purpură de apendicită are o serie de simptome specifice, pe care medicul verifică. Examenul rectal a evidențiat durerea peretelui anterior al rectului datorată unei efuzii inflamatorii abdominale. Există o diferență între temperatura rectală și cea axilară de mai mult de 1 grad. Simptomul lui Kocher este caracteristic - durerea care se mișcă în regiunea iliacă dreaptă în câteva ore de la debutul bolii, simptom Bartome - durerea în regiunea iliatică dreaptă crește cu palparea pe partea stângă. Simptomul lui Shchetkin-Blumberg este de asemenea o dovadă a inflamației - dacă apăsați ușor pe peretele abdominal anterior cu palpare în proiecția anexei, durerea va crește. Există multe alte simptome specifice apendicitei purulente pe care chirurgul o poate verifica.

Din analize clinice informativ CBC: cu apendicita flegmonoasă supurative sunt revelate modificări inflamatorii, care în mare măsură exacerbate de pe fondul dezvoltării de apendicita cangrenă. Ultrasunete a abdomenului radiografiei, simplu sunt alocate doar atunci când este necesar purulente diagnosticul diferențial al apendicitei cu alte patologii. Pentru apendicita acută suspectată în mod necesar deținerea electrocardiografie, deoarece acest diagnostic este de multe ori eronat pus suficient în infarctul miocardic acut.

Diagnosticul diferential al purulente apendicita efectuate cu colică renală și pielonefrită drept, ovar drept patologie acută, sarcina ectopică (ruptura dreapta a trompelor uterine), diverticulita Meckel, diferite boli inflamatorii ale intestinului subțire și gros, ulcer gastric în faza acută, în special cu perforații ale ulcerului gastric, colecistită, pneumonie dreaptă și pleurezie. Astfel, apendicita purulenta poate deghizeze multe boli ale aparatului digestiv, respirator și a sistemului de reproducere feminin, astfel încât diagnosticul acestei boli trebuie sa fie corecte si complete.

Tratamentul apendicitei purulente

Tratamentul apendicitei purulente numai chirurgical. La primele ore ale bolii poate fi dificil de a determina raportul medical, în acest caz, pacientul este trimis sub supravegherea departamentului de gastroenterologie sau o intervenție chirurgicală, în cazul în care timp de două sau trei ore de diagnostic corect, realizat trebuie să fie instalate pregătire preoperatorie. Pregătirea pentru chirurgie include sanitization (duș de igienă), prevenirea complicațiilor tromboembolice (bandajarea membrele întinse, heparină). Dacă pacientul a mâncat în ultimele șase ore înainte de operație, lavajul gastric se efectuează printr-un tub. De asemenea, trebuie să vă goliți vezica. Dacă este necesar, sunt prescrise sedativele, ele vor ajuta pacientul să facă mai ușor anestezie și chirurgie.

Intervenția chirurgicală pentru formele necomplicate apendicita purulenta (abces, cangrenă fără perforații) se efectuează laparoscopic - frecvența complicațiilor după astfel de operație este minimă, veniturile perioada postoperatorie mult mai ușor, mai rapid recuperarea dezactivat. Nu există cicatrici brute pe corp, rana postoperatorie rar devine inflamată. În prezența complicațiilor (perforație, peritonită, formarea de abces abdominal) o mai bună funcționare așteptare de apendicectomie laparotomic clasice, care permit să efectueze un audit abcese abdominale detecta, sudurile, pentru a reorganiza focar de infecție care. În perioada postoperatorie, se recomandă să urmați o dietă, limitând efortul fizic. Pacientul trebuie monitorizat de către terapeut și chirurg și trebuie să aibă grijă cu atenție pentru rana postoperatorie.

Specifice de prevenire a purulentă apendicita nu exista, dieta adecvata se recomandă utilizarea unei cantități suficiente de fibre, lichide, periere focare de infecții cronice. Prognosticul pentru forme necomplicate de apendicită este destul de favorabil, dar cu răspândirea inflamației este mult mai rău.

Apendicita la copii: semne și cauze. Ce simptome necesită urgent o intervenție chirurgicală?

Printre toate problemele de sănătate existente la copiii care necesită intervenție chirurgicală, apendicita la copii se distinge în special în chirurgie. Potrivit statisticilor, 3/4 operații urgente sunt efectuate exact pentru îndepărtarea apendicitei acute inflamate. Interesant, conform rapoartelor medicale, elevii sunt mai susceptibili la inflamații, proporția acestora fiind de 4/5, iar restul de 20% dintre bolnavi sunt încă foarte tineri.

Problema principală a apendicitei copiilor, care o deosebește de evoluția bolii la adulți, este dezvoltarea rapidă a formei acute, ceea ce duce la complicații grave și un pericol grav pentru viață. Există riscul de necroză intestinală (în special cecum) și trecerea proceselor inflamatorii în alte părți ale tractului gastrointestinal, de exemplu, în partea abdominală, cu apariția ulterioară a peritonitei, care este deosebit de dificil de supus tratamentului.

O altă problemă, nu mai puțin gravă, este dificultatea diagnosticării sale și detectarea în timp util a unei probleme existente. La copii, inflamația poate fi ușor deghizată ca otrăvire obișnuită, caz în care poate fi dificil pentru părinți să urmărească abilitățile individuale specifice. Este important să învățăm să distingem între plângerile copilului și să surprindem primele simptome ale bolii pentru a avea timp pentru a preveni complicațiile principale.

Apendicita la copii: cauze

Specialiștii identifică de obicei factorii care provoacă direct inflamația acută și factorii care sunt provocatori specifici, crescând semnificativ riscul de îmbolnăvire. Aceste grupuri includ un număr mare de motive diferite, atât naturale, cât și cauzate de îngrijirea necorespunzătoare a copilului și controlul asupra sănătății acestuia.

Principalele cauze ale apendicitei

Anexa (doar așa, și nu apendicita, așa cum mulți cred) este un proces mic al colonului. Acest proces al formei sale seamănă cu un vierme, cu care este de obicei comparat și se termină cu un capăt complet orb. Funcțiile și scopurile acestui organ în corpul uman nu sunt încă clare și există un număr mare de ipoteze cu privire la semnificația funcțională a anexei. De mult timp, doctorii au promovat teoria îndepărtării obligatorii a acestui proces chiar înainte de apariția oricăror procese inflamatorii, dar după apariția ideii că acest organ poate juca un rol important în susținerea proceselor imune, această practică nu sa înrădăcinat.

Cauza inflamației apendicei și dezvoltarea apendicitei sunt de obicei două motive principale care sunt foarte asemănătoare între ele:

  1. îngustarea procesului;
  2. obstrucționarea anexei.

Ulterior, o dezvoltare activă a florei bacteriene are loc în cecum. Dintre principalele motive pentru o astfel de blocare completă sau parțială sunt următoarele opțiuni:

  1. intrarea în cecumul particulelor mici de pietre fecale;
  2. ingerarea de mici obiecte străine indigestibile (de exemplu, opinia că cantitatea mare de coji înghițite din semințe) conduce la apendicită este deosebit de bine cunoscută;
  3. dezvoltarea paraziților în intestine;
  4. torsiune intestinală care provoacă obstrucție;
  5. anomalii congenitale și tulburări anatomice în structura corectă a cecului.

O astfel de suprapunere mecanică a lumenului cecului duce în cele din urmă la întreruperea funcționării sale - cu mare dificultate, mucusul începe să fie îndepărtat, sau scăparea acestuia se oprește cu totul, crește presiunea internă, pereții se strâng și mucoasa se umflă. Procesul de aprovizionare cu sânge se înrăutățește dramatic, sângele venoas care stagnează, foarte microflora și bacteriile care se acumulează în apendice se înmulțesc rapid. La copii, apendicita devine, de obicei, inflamată în termen de 12 ore de la începerea procesului.

Foto: Apendicita la copii

Dezvoltarea apendicitei și revărsarea ulterioară a puroi și a maselor fecale acumulate au loc rapid - de obicei, de la 1 la 3 zile înainte de debutul acestui proces.

Apropo, de obicei, copiii de până la 2 foarte rar suferă de exact forma acută de apendicită. Acest lucru se datorează unei alimente mai naturale și moi la această vârstă, precum și în copilărie, acest proces în formă de vierme este mai larg și mai scurt - este mult mai ușor de curățat. Cu vârsta, apendicita pare să se întindă, ceea ce face dificilă curățarea. Ganglionii limfatici, care, atunci când se umflă, pot de asemenea să înfunde procesul, sunt formați complet numai la vârsta de 8 ani, când se observă de obicei un număr foarte mare de exacerbări.

Factorii care cresc riscul de apendicită

Microflora patogena este întotdeauna prezentă în toate părțile intestinului, deci este dificil să o numim agentul cauzal și cauza dezvoltării inflamației. Motivul pentru dezvoltarea inflamației este crearea unui mediu favorabil pentru bacterii, în care acestea încep să se prolifereze activ, de multe ori depășind cantitățile naturale care se găsesc în mod normal în organism. Un alt mod de a crește drastic numărul lor în apendice este de a obține bacterii acolo, împreună cu lichid limfatic sau sânge deja infectat, care provine de la organele deja infectate care acționează ca focare de infecție. Astfel de focare pot fi, de exemplu, în nazofaringe în timpul dezvoltării răcelilor. Cauza dezvoltării inflamației poate fi o infecție individuală, cum ar fi dureri în gât și otită. Alte afecțiuni sunt direct legate de apendicită. Acestea includ, de obicei, febra tifoidă, tuberculoza și alte boli infecțioase grave.

Factorii care influențează în mod semnificativ creșterea riscului de exacerbare a apendicitei și debutul general al proceselor inflamatorii în cecum se numesc de obicei:

  • mâncarea necorespunzătoare și prea abundentă, de la permisiunea timpurie a copiilor de a folosi "pericole" cum ar fi bomboane, chipsuri și alte produse;
  • o cantitate mică în compoziția fibrei dietetice zilnice, care stimulează buna funcționare a întregului intestin;
  • prea multă cantitate de zahăr dăunător folosit este încă în aceeași ciocolată, bomboane și alte dulciuri;
  • constipația frecventă, care sunt adesea rezultatul malnutriției, dar afectează în mod propriu riscul de inflamație (citiți articolul despre cum să tratați constipația la un copil);
  • dezvoltarea disbiozelor intestinale, care afectează deja cantitatea normală de bacterii din corpul uman;
  • o varietate de boli ale întregului tract gastro-intestinal, atât iritații infecțioase, cât și obișnuite sau intoxicații;
  • dezvoltarea paraziților în corpul copilului, în special invazii helmintice.

Tipuri de apendicită pentru copii

Experții clasifică apendicita copiilor în funcție de stadiul dezvoltării lor și de severitatea întregului proces al bolii. Caracteristicile proceselor distructive foarte negative care au loc în organism afectează în mod semnificativ clasificarea. Cu toate acestea, merită să ne amintim că toate cele trei severitatea bolii sunt direct legate unul de celălalt - cele mai simple cazuri de boală în cazul tratamentului târziu foarte rapid curge în forme mult mai severe.

Apendicita necomplicată

Apendicita simplă se numește și catarrală. Aceasta este o boală simplă, caracterizată de o îngroșare abia vizibilă a zidurilor și inflamație foarte slabă. O asemenea inflamație este etapa inițială a unei boli grave. Cel mai bine, desigur, dacă simptomele sunt observate în acest stadiu - în acest caz, tratamentul este foarte ușor și într-un timp scurt.

Dezvoltarea proceselor inflamatorii

Apendicita distructivă este a doua etapă a bolii. Se împarte imediat în două variante ale bolii:

  • inflamația flegmonoasă, care este o creștere a mărimii cecului, inflamația pereților, tromboza vaselor din apropiere și alte probleme;
  • inflamația gangrenoasă, caracterizată printr-o dezvoltare marcată a necrozei țesutului intestinal.

Inflamație acută

Empieema sau cel de-al treilea grad cel mai grav de inflamație sunt procesele active acute purulente care apar în procesul cecului.

Caracteristici și consecințe posibile

Ultimele două etape ale bolii, cele mai grave, pot fi însoțite de o ruptură a procesului, dar în cazul unei boli a copiilor, un astfel de rezultat este complet inutil. La copii, integritatea organului inflamat poate fi adesea păstrată, care este perturbată numai în cazul unui tratament foarte prelungit.

Separat, este demn de remarcat faptul că în unele cazuri pot exista cazuri unice de vindecare spontană sau o scădere a gradului de inflamare, dar, desigur, nu este necesar să se bazeze pe un astfel de rezultat. O altă opțiune pentru dezvoltarea bolii este tranziția inflamației acute într-o variantă cronică, cu recurențe ocazionale.

De asemenea, trebuie să ținem cont de particularitatea localizării inflamației în corpul copiilor. Particularitatea apendicitei copiilor este că poate fi localizată în orice parte a cavității abdominale - sub ficat sau chiar inferioară în spațiul pelvian, în părțile stângi și drepte și în alte zone, ceea ce complică în mod semnificativ procesul de diagnosticare a inflamației nu numai pentru părinți, ci și pentru medici.

Simptomele apendicitei la copii: principalele simptome și diagnostice

Apendicita la copii este una dintre cele mai periculoase boli în ceea ce privește diagnosticarea frecventă. Mai ales problema este relevantă pentru acei copii care nu pot descrie în detaliu propria lor durere. În timp ce medicii resping opțiunile periculoase existente, inflamația crește și progresează, atingând în cele din urmă o etapă cu adevărat periculoasă. Părinții au, de asemenea, o sarcină dificilă - la copii, simptomele apendicitei sunt foarte asemănătoare cu evoluția multor alte boli, astfel încât uneori este imposibil să suspectăm imediat ceva greșit.

Fotografie: Semne de apendicită la copii

Cu toate acestea, se remarcă o dezvoltare clasică a bolii la copii, care este însoțită de cele mai frecvente simptome de vârste diferite:

  1. încă de la început există o durere ascuțită în orice parte a cavității abdominale, de exemplu, în apropierea buricului, care de obicei se concentrează în partea dreaptă; Este important să ne amintim că dacă o poziție forțată a copilului reduce durerea (de exemplu, pe partea din spate sau din dreapta) sau, dimpotrivă, îi agravează considerabil (de exemplu, pe partea stângă), acesta poate fi un indicator foarte luminos al inflamației progresive; Desigur, la copiii mici, aceste semne pot fi înțelese doar intuitiv, în timp ce copiii mai mari își descriu sentimentele în detaliu;
  2. vărsăturile adesea provoacă inflamații, dar este important să ne amintim că în cazul apendicitei, după vărsături, copilul nu devine mai ușor, dar cu aceeași otrăvire, dimpotrivă, vărsăturile la capătul sfârșitului conduc la o ușurare;
  3. procesul inflamator la copii trece cel mai adesea cu o creștere considerabilă a temperaturii, iar această proprietate devine treptat mai puțin strălucitoare cu vârsta - cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât mai puțin cu creșterea temperaturii; la copiii mai mari, temperatura însoțește în mod necesar etapele ulterioare de inflamație cu posibile complicații;
  4. prin apariția limbii, este posibil să se judece evoluția proceselor inflamatorii - de obicei, în cazul apariției bolii, pe ea apare o placă albă vizibilă; în cele mai dificile cazuri, toate suprafețele sale sunt acoperite cu înflorire, în stadiile inițiale - numai rădăcina; cu dezvoltarea necrozei, există, de asemenea, uscăciunea persistentă a limbii;
  5. separat, poate exista o varietate de probleme cu scaunul - diareea se dezvoltă la copii foarte mici, cu vârsta, tulburările devin constipate; Dacă intestinul este situat aproape de uretra, pot fi observate și dificultăți în această zonă.

Nu trebuie să uităm despre simptomele specifice care apar atunci când există o locație atipică a unui cecum ars:

  • coapsa este în special inflamat în cazul în care zona inflamată este locația diferită zabrbshinsnym;
  • perineul și regiunea inghinală sunt afectate de o localizare pelviană, separat, problemele de urinare și excreția fecalelor cu o cantitate mare de mucus sunt deosebit de frecvente;
  • partea dreaptă doare dacă apendicita este localizată de-a lungul ficatului, în acest caz, poate fi afectată toată hipocondria potrivită.

În trei ani, copiii se concentrează, de obicei, pe alte semne de natură anatomică sau intuitivă:

  • progresia extrem de rapidă a proceselor inflamatorii și, prin urmare, cursul extern al bolii însăși;
  • anxietate generală, tulburări de somn, apetit, toate aceleași vărsături caracteristice tuturor vârstelor;
  • fluctuații bruște de temperatură, până la 39-40 de grade;
  • frecvente și evident dureroase pentru scaunele pentru copii și urinare;
  • copilul își oferă cel mai adesea un aspect normal și, adesea, își strânge intuitiv picioarele în stomac, ca și cum ar încerca să scape de durere.

Chiar și cu cea mai mică suspiciune de pendicită, trebuie să se consulte imediat un medic și să se efectueze o examinare completă. În caz contrar, forma latentă a bolii și cursul ei nespecificat poate duce la răspândirea infecției în organism și chiar la dezvoltarea peretonitului, care reprezintă deja un pericol nu numai pentru bunăstare, ci și pentru viața copilului. Puteți chiar să fiți convins de suspiciuni în prealabil prin simțirea abdomenului - localizarea durerii și a mușchilor încordați clar caracterizează imaginea, deși astfel de semne pot să nu apară întotdeauna în stadiile inițiale ale inflamației.

Medicul efectuează următoarele etape de examinare:

  • palparea abdomenului și examinarea externă a acestuia;
  • teste de sânge și urină pentru a determina nivelul de organisme bacteriene din acestea;
  • efectuarea suplimentară a analizei scaunelor și a endoscopiei;
  • Ecografie abdominala;
  • Scanarea cu raze X sau CT a cavității abdominale, care permite vizualizarea problemei;
  • Pentru fetele adolescente, examinarea ginecologului este necesară pentru a exclude eventualele probleme suplimentare sau o eroare în diagnosticare.

Tratamentul apendicitei la copii. operație

Principala metodă de tratare a apendicitei la copii și adulți este chirurgia directă. Metoda de operare este aleasă în funcție de stadiul de dezvoltare a inflamației.

Operațiile cu laser închise se efectuează în stadiile inițiale, când boala a fost diagnosticată aproape imediat sau în cazurile în care nu există pericolul ruperii prematură a organului inflamat. În acest caz, uneltele și o cameră video sunt inserate în bucăți mici în corp, după care copilul este ținut sub supravegherea specialiștilor timp de aproximativ o săptămână, deși recuperarea după o astfel de procedură nu este diferită.

Foto: Tratamentul apendicitei la copii. operație

Este necesară o intervenție chirurgicală deschisă în cazul apariției apendicelui inflamat. Se îndepărtează, după care curăță întreaga cavitate abdominală din microflora bacteriană, mucus. masele fecale și alți contaminanți. Evident, un număr mare de medicamente antibacteriene sunt folosite. În timpul perioadei de recuperare, este interzis copilului să mănânce sau chiar să bea, ceea ce uneori provoacă unele dificultăți. Este foarte important să observăm simptomele oricăror complicații potențiale care pot indica, de exemplu, un abces purulent și alte consecințe negative.

Este important să rețineți că, chiar și cu cea mai mică suspiciune de apendicită, tampoane de încălzire, clisme și alte opțiuni pentru auto-tratament sunt interzise. Laxativele și alte medicamente sunt, de asemenea, interzise, ​​în cazurile cele mai critice, sunt permise numai analgezicele.

O acțiune importantă pe care părinții trebuie să o îndeplinească este un apel de urgență, care va ajuta deja să determine starea copilului.

Apendicita acută la copii

Bolile copiilor sunt întotdeauna o cauză a anxietății. Mai ales dacă se referă la patologii chirurgicale în care copilul necesită o intervenție chirurgicală. Din păcate, astfel de boli apar la copii și adulți cu aceeași frecvență. Cea mai obișnuită patologie chirurgicală este apendicita. Se observă la orice vârstă. Dacă un copil de 10 ani suferă de dureri de stomac, atunci ar trebui să luați acest lucru foarte atent. La urma urmei, cauza disconfortului poate fi inflamarea anexei. De fapt, apendicita nu este considerată o boală gravă. Cu toate acestea, asistența cu întârziere poate duce la apariția complicațiilor.

Ce este această boală?

Fiecare părinte trebuie să cunoască simptomele de apendicită la un copil de 10 ani. La urma urmei, nimeni nu este imun față de această patologie. În plus, la vârsta specificată, apare destul de des. Apendicita este considerată o boală inflamatorie. Se produce datorită dezvoltării unei reacții patologice în cecum - procesul vermiform. În mod normal, acest organ nu este implicat în funcția digestivă, astfel că îndepărtarea acestuia nu ar trebui să îi sperie pe părinții copilului. Cu toate acestea, la cea mai mică suspiciune de inflamare a apendicelui merită alerta și sunați o ambulanță. Principalele simptome ale apendicitei la un copil de 10 ani sunt dureri abdominale și febră. Severitatea și localizarea disconfortului pot varia în funcție de caracteristicile organismului. Prin urmare, o imagine clinică atipică nu înseamnă că copilul nu are inflamație în anexă.

Cauzele apendicitei la copii de 10 ani

Mecanismul de apendicită nu este pe deplin înțeles. Se știe că apendicele are țesut limfoid, prin urmare, pătrunderea bacteriilor sau a virușilor în interiorul acestui organ cauzează o reacție inflamatorie pronunțată.

Apendicita acută la copii de 10 ani, în majoritatea cazurilor, este asociată cu malnutriția. Se crede că utilizarea anumitor produse conduce la "poluarea" intestinului, în special a anexei. Acest lucru se referă la ingerarea semințelor și nuci cu coaja, chipsuri, biscuiți sărate, etc. Având în vedere că copiii consumă aceste produse destul de des, simptomele apendicităi la un copil de 10 ani nu sunt surprinzătoare.

Un alt motiv este penetrarea agenților nocivi în sânge. Acest lucru este cel mai adesea observat dacă există focare cronice de infecție. Acestea includ boli precum caria, amigdalita, sinuzita. Cu o scădere a forțelor imune, particulele microbiene pot intra în sânge. Firește, în acest caz, apendicele reacționează. Într-adevăr, în acest corp există multe limfocite și macrofage.

Indiferent de cauza inflamației (microbi sau acumularea de reziduuri alimentare dăunătoare) dezvoltarea apendicităi este aceeași. Ca urmare a hipertrofiei țesutului limfoid, apendicele crește în mărime, se produce stagnarea fluidelor, edemul și inflamația.

Cum sa recunoastem simptomele apendicitei la copiii cu varste cuprinse intre 10 si 11 ani?

Semnele de inflamație ale anexei pot fi diferite. Cu toate acestea, există un număr de simptome tipice care apar cel mai frecvent. Există următoarele semne de apendicită la copiii de 10 ani:

  1. Dureri abdominale. Localizarea depinde de locația anexei. În majoritatea cazurilor, el se află în regiunea iliacă dreaptă. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Există mai multe localizări atipice ale anexei. Printre acestea - cavitatea pelviană, zona renală, abdomenul inferior. Prin urmare, localizarea durerii poate fi diferită.
  2. Creșterea temperaturii corpului. Cu apendicită necomplicată, este de 37-38 grade.
  3. Greață. Acest simptom poate apărea chiar înainte de apariția durerii și însoțește toate etapele inflamării anexei.
  4. Vărsături. Unele nu sunt respectate. Cel mai adesea, vărsăturile se produc nu mai mult de 1-2 ori.

Primele simptome de apendicită la un copil de 10 ani - pierderea poftei de mâncare și durere în stomac. Aceste semne apar în fața altora. În următoarele ore, ele sunt înlocuite cu o imagine clinică tipică. Durerea se mișcă în regiunea iliacă dreaptă, temperatura corpului crește.

Severitatea apendicitei

Există 3 grade de severitate a inflamației apendicelui. Ele depind de imaginea morfologică a anexei afectate. Fiecare dintre ele corespunde anumitor manifestări clinice. Apendicita ușoară se observă în inflamația catarrală. Se caracterizează prin nu durere severă, o creștere a temperaturii corpului până la numerele de subfebril. Starea generală a copilului este satisfăcătoare, greata și pierderea apetitului.

Gradul mediu de severitate corespunde apendicitei purulente flegmonoase. În același timp, se observă următoarele simptome: febră până la 38 de grade, durere crescută (caracter paroxistic), deteriorare.

Etapa severă apare cu inflamația gangrenă. Acest tip de apendicită se caracterizează prin necroza anexei. În acest caz, apare deseori perforarea și țesuturile afectate intră în cavitatea abdominală. Simptomele apendicitei la un copil de 10 ani în acest stadiu sunt exprimate în dureri insuportabile pe toată suprafața abdomenului, cu o creștere a temperaturii corpului la 39-40 de grade. Această condiție duce la apariția complicațiilor.

Simptome specifice ale inflamației din anexă

În plus față de manifestările clinice, există multe simptome specifice datorită cărora apendicita acută este diagnosticată. Nu numai medici, ci și părinți ar trebui să-i cunoască. Într-adevăr, prin verificarea a cel puțin 1-2 simptome, poate fi suspectată inflamarea apendicelui. De fapt, există mai mult de 100 de semne specifice de apendicită. Mai multe dintre ele sunt folosite în practica chirurgicală (aproximativ 5-7). Următoarele semne specifice de apendicită se disting:

  1. Simptom Învierea. El este apariția durerii atunci când țineți degetele de la regiunea epigastrică până la abdomenul inferior. Această mișcare este comparată cu tensiunea cămășii.
  2. Semnează Bartome-Michelson. Pacientul este așezat pe partea stângă. Genunchii copilului ar trebui să fie îndoiți. Palparea cecumului a observat durere marcată.
  3. Simptom Sitkovsky. Reamintește semnul specific anterior al apendicitei. Diferența este că durerea are loc fără palparea abdomenului (când se întoarce spre partea stângă).
  4. Simptom Obraztsova. Copilul trebuie să stea pe spate cu picioarele îndoite la articulațiile genunchiului. Ridicând partea inferioară dreaptă și efectuând simultan palparea cecumului, există o creștere a durerii.
  5. Simptom Rovzinga. Caracterizat prin creșterea durerii în timpul palpării regiunii iliace stânga (colon sigmoid). În plus, medicul efectuează mișcarea degetelor, ca și cum ar împinge gazele acumulate în sus.
  6. Simptomul principal este considerat Shchyotkina-Blumberg. Este tensiunea musculară a peretelui abdominal anterior în timpul palpării regiunii iliace dreapta cu degetul mare. Eliberarea sa brusca cauzeaza dureri crescute. Acest simptom este rar observat cu apendicită ușoară până la moderată. Mai des se produce dacă apare o complicație (inflamație gangrenă, peritonită).

Apendicita: simptome la copii de 10 ani, fotografie a unui copil bolnav

Mulți părinți recurg la ajutorul surselor de internet în caz de deteriorare a stării copilului. Informațiile afișate pe site-urile medicale sunt deseori de încredere, dar, în orice caz, este foarte important să solicitați asistență medicală calificată cât mai curând posibil. Numai un medic pentru simptome pentru 100% confirmă patologia, dacă este cazul. Fotografiile copiilor bolnavi, postate în articol, pot da doar o idee grosolană a problemei.

diagnosticare

Parintii sunt de ajutor sa stie cum sa identifice apendicita la copii. În plus față de manifestările clinice ale bolii și de verificarea simptomelor specifice, diagnosticul de laborator este important. Având în vedere că semnele de apendicită pot să semene cu multe alte patologii (gastrită, adnexită, pielonefrită), este imposibil să se bazeze numai pe plângeri și examinări.

Dacă suspectați inflamația apendicelui, ar trebui efectuată UAC și analiza urinei. Cel mai important indicator este leucocitoza. Dacă este prezent în sângele pacientului, diagnosticul de apendicită este considerat fiabil. OAM poate fi observat leukocyturia, bacterii. Dacă medicul are îndoieli cu privire la diagnostic, se efectuează o scanare cu ultrasunete abdominală.

Tratamentul chirurgical

Singura modalitate de tratare a apendicitei este intervenția chirurgicală. În unele cazuri, se face prin metoda laparoscopică. Cel mai adesea, o operație deschisă este efectuată utilizând o incizie oblică în zona regiunii iliace dreapta. Procesul vermiform este scos și este tăiat la bază. Vasele coagulează. Stumpul procesului vermiform rămas este atent acoperit cu intestinul.

Prevenirea inflamației anexei

Pentru a evita inflamarea apendicelui, trebuie să mâncați bine, să mențineți imunitatea. Copiilor nu se recomandă să mănânce semințe și nuci, fast-food. Trebuie, de asemenea, să dezinstalați în timp util focarele de inflamație infecțioasă.

Atât copiii cât și adulții suferă de apendicită. Statisticile de boală de mai mulți ani au rămas aproape neschimbate, în ciuda dezvoltării tehnologiei medicale și a propagandei preventive în rândul populației.

În formă acută, boala este plină de pericol grav pentru viața victimei.

Informații generale

Apendicita poate fi chiar la sugari.

Apendicita este un proces inflamator în zona anexei anexei. Termenul a fost propus în 1886 de către profesorul american R. Fitz într-un articol în care a subliniat simptomele exacte ale patologiei și cea mai eficientă metodă pentru tratamentul său este operațională.

În 1887, prima apendicită a fost efectuată în SUA - o operațiune de eliminare a unei anexe. În 1890, A.A. a primit prima experiență de chirurgie a apendicitei. Troieni. Dar numai după congresul chirurgilor din 1909, această practică a început să câștige impuls.

Apendicele are o dimensiune relativ mică - până la 1,2 cm în diametru și până la 10 cm în lungime. Poziția sa față de cecum poate varia în funcție de pacienți.

Cazul cel mai dificil de operat este când apendicele se află în spatele peritoneului. În plus, poate crește împreună cu peretele abdominal posterior.

Toți acești factori influențează gradul de precizie al diagnosticului și complexitatea operației, precum și dezvoltarea complicațiilor ulterioare. Există 4 tipuri de locație a procesului:

  1. descendent - în jos de la cecum;
  2. lateral - lateral;
  3. medial - de-a lungul peretelui intestinal medial;
  4. ascendent - în sus de la intestin.

Tipul descendent - cel mai des întâlnit, apare în 50% din cazuri. Următoarele cele mai frecvente sunt tipul lateral (25%), tipul medial - 20%, tipul ascendent - 13%.

Anexa, în ciuda dimensiunilor mici, joacă un rol foarte important în organism, exercitând funcții endocrine, limfocitare, digestive și secretorii.

Domeniul activității organelor include reglarea motilității intestinale și menținerea faunei bacteriene normale.

Clasificarea apendicitei și cauzele dezvoltării acesteia

Apendicita la copii: diagnostic ultrasunete

Boala se poate manifesta în două forme - acută și cronică. Forma acută se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a inflamației, cu probabilitatea de descoperire a peretelui apendicular și prin răspândirea conținutului purulente în organism.

Forma cronică se poate dezvolta după declanșarea unui atac acut. Apoi va fi numită recurentă.

De asemenea, apendicita cronică poate să apară fără manifestare acută. În acest caz, va fi cronică primară. Apendicita acută la copii se poate manifesta în mai multe variante, în funcție de severitate:

  1. Stadiul cataral durează în primele 6 ore după apariția simptomelor. Stadiul este caracterizat de edeme ușoare și de o creștere a dimensiunii anexei. Este posibilă hiperemia - sângerare a vaselor care penetrează organul. Se pot observa foci pur purulente.
  2. Stadiul purulent (flegmonos) se dezvoltă în următoarele 18 ore. Edemul anexei atinge o dimensiune semnificativă. Cavitatea sa este plină de acumulări purulente, procesul inflamator înghite toate țesuturile, iar suprafața procesului este acoperită cu pete de fibrină.
  3. Stadiul gangren are loc în următoarele 48 de ore. Procesele inflamatorii se dezvoltă în organele și țesuturile cavității abdominale. Țesuturile de suprafață din anexă suferă parțial necroză (necroză).
  4. Stadiul perforativ (perforat) se caracterizează prin deteriorarea (perforarea) unuia sau mai multor pereți de apendice, prin care conținutul purulente este turnat în cavitatea abdominală. Se dezvoltă amenințarea cu peritonita.

Cu cat pacientul este mai in varsta, cu atat este mai mare riscul aparitiei apendicitei severe.

Dezvoltarea inflamațiilor purulente ale apendicelui la copii se datorează mai multor motive:

  1. alimentația necorespunzătoare (exces de carbohidrați, lipsa fibrelor, supraalimentarea);
  2. boli ale tractului gastrointestinal de diverse etiologii (disbacterioză și altele);
  3. boli infecțioase;
  4. predispoziție genetică;
  5. schimba vremea în afara sezonului.

Dificultatea diagnosticării apendicitei la pacienții mai tineri crește datorită faptului că copilul nu poate spune cu siguranță că are durere și descrie natura simptomelor.

Simptomele apendicitei la copii

Când apar apendicită, apar sindroame specifice

Atunci când apendicita se dezvoltă la copii, semnele sale nu sunt mult diferite de senzațiile pe care le au pacienții adulți:

  1. durere;
  2. tuse;
  3. febră;
  4. tahicardie;
  5. senzație de gură uscată;
  6. greață;
  7. vărsături;
  8. tensiune și spasme ale mușchilor abdominali.

Unul dintre semnele caracteristice ale apendicitei la pacienții tineri este așa-numitul sindrom Shchetkin-Blumberg.

Se manifestă într-o creștere accentuată a durerii, cu o presiune rapidă asupra peretelui abdominal anterior. În cele mai multe cazuri, prezența acestui sindrom indică stadiile târzii ale inflamației.

Durerea este principala dintre toate simptomele inflamației din anexă. Durerea apare imprevizibil. La început, are un caracter nagging, apoi obține o culoare mai clară. Localizarea focarelor de durere are propriile statistici:

  • Triunghiul epigastric - la 40 de pacienți din 100.
  • Regiunea ileală din partea dreaptă este la 35 de ani.
  • Localizarea neclară - la 25 de ani.
  • Buzunare și partea dreaptă - la 5.

Natura durerii poate avea o intensitate diferită. Majoritatea pacienților prezintă durere constantă, unii se plâng de sindromul de intensitate în schimbare.

Există cazuri în care, pe fondul tăierii constante, apar atacuri de durere pe termen scurt și pronunțate.

Trebuie înțeles că intensitatea durerii nu indică gradul de dezvoltare a patologiei. Dimpotrivă, procesele purulente neglijate pot fi însoțite de un sindrom de durere ușoară.

Cum să determinați apendicita singură

Apendicita este adesea manifestată prin stare generală de rău

Medicii afirmă în mod constant că, în nici un caz, nu pot stabili independent diagnosticul și nu se pot auto-administra. În orice caz, dacă este posibil, solicitați asistență medicală calificată.

Dacă un copil se plânge de disconfort în abdomen sau în partea dreaptă, care nu mai dispare timp de mai multe ore, acesta este un motiv pentru a solicita asistență medicală de urgență sau pentru a consulta personal un specialist.

Inflamația poate apărea fără simptome caracteristice sau poate fi însoțită de semne ușoare. Prin urmare, este important să atragem atenția asupra primei suspiciuni de patologie.

Dacă se presupune posibilitatea unui atac al apendicitei, copilul trebuie să fie pus. Atunci când aveți sete, vărsături sau diaree, trebuie să dați puțină apă caldă fiartă în doze mici.

Este strict interzis să se aplice comprese calde și plăcuțe de încălzire în zona peritoneală, precum și pentru a oferi pacienților antispastice legate de posibilitatea distorsionării preciziei diagnosticului.

Dacă medicul a diagnosticat apendicita acută, copilul are nevoie de spitalizare și intervenție chirurgicală pentru a înlătura procesul inflamator al cecumului. Această procedură a fost efectuată cu succes de mult timp și, cu condiția ca chirurgul să aibă calificări suficiente, să fie complet sigur.

Asemănări cu alte boli

Apendicita la copii: tratament chirurgical

Semnele caracteristice inflamației apendicei la un copil pot fi similare cu simptomele altor boli. Acestea includ:

  • coprostasia;
  • pneumonie;
  • rubeola;
  • rujeolei;
  • otita media;
  • boli ale tractului gastro-intestinal;
  • stacojiu;
  • SARS;
  • boli ale sistemului genito-urinar.

Aceste boli, precum și apendicita, sunt adesea însoțite de greață, vărsături, febră.

Însă, în timp ce majoritatea bolilor de mai sus prezintă și alte simptome, prezența cărora va ajuta la stabilirea unui diagnostic precis (de exemplu, secreția mucoasă din nas cu infecții virale respiratorii acute, raze umede în bronhii și creșterea frecvenței respirației cu pneumonie).

Cele mai frecvente metode pentru diagnosticul de apendicită la copii în prezent sunt studiul tradițional al istoriei, palpării.

Din ce în ce mai mult, pentru a confirma diagnosticul folosind ultrasunete. Este mai sigur și mai ieftin decât examenul radiografic și tomografia computerizată.

Efectuarea unui diagnostic precis pentru pacienții tineri este complicată de faptul că nu pot spune ce doare și cum, mai ales dacă sunt copii sub vârsta de 2 sau 3 ani. În plus, copiii mici nu au format încă pe deplin toate organele, inclusiv cele situate în cavitatea abdominală.

Medicul trebuie să aibă o experiență suficientă pentru a lega simptomele, imaginea observată în imaginea ultrasonică și prezența patologiei într-una.

Posibile complicații

Apendicita este o boală periculoasă. Aceasta poate avea consecințe grave, cum ar fi:

  • Sepsis - infecție a sângelui de organisme bacteriene periculoase pentru organism.
  • Peritonita este o inflamație frecventă a peritoneului.
  • Infecția rănilor.
  • Abcese - supurație a țesuturilor.
  • Fistula în intestin - unirea lumenului cecului și a organelor adiacente sau a cavităților acestora.
  • Pyleflebita este o formă acută de inflamație a venei portal cu formarea de substanță purulentă.
  • Infiltrația apendiculară este un vârf al țesuturilor inflamate din apendice și al organelor adiacente.

Ultima dintre patologiile de mai sus este o contraindicație pentru intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea anexei. Se efectuează după ce infiltrarea se rezolvă pe cont propriu sau se recomandă o terapie conservatoare.

Apendicita este o boală gravă și periculoasă, în special pentru pacienții mai tineri. Trebuie să monitorizați îndeaproape copilul în timp pentru a identifica simptomele și pentru a determina posibila inflamație a anexei.

Citiți mai multe despre apendicita la copii - în videoclip:

Chiar și în epoca noastră modernă, când medicina a făcut deja progrese semnificative, ceva este încă acoperit în întuneric. De exemplu, rolul apendicelui în corpul uman nu este clar, dar mulți oameni au întâlnit inflamația acestui apendice, pentru că aceasta este una dintre afecțiunile comune. Și nu numai adulții sunt afectați. Apendicita la copii (indiferent de vârstă) este, de asemenea, un eveniment comun.

De regulă, se efectuează un tratament de urgență și se ajunge la intervenția chirurgicală, deoarece nu este adesea posibil să se detecteze în timp inflamația apendiculară, așa cum ne-ar plăcea. Iar pentru copii, dezvoltarea apendicitei este mai rapidă și adesea complicațiile sunt mai grave. Prin urmare, plângerile copilului de durere în abdomen nu trebuie ignorate.

Rolul anexei în corpul nostru

Apendicele, sau apendicele cecului, este o anexă. Situat pe partea dreaptă a abdomenului și are, de obicei, o poziție descendentă. Dar la unii oameni se află în spatele cecului (poziția ascendentă), în apropierea liniei albe a abdomenului (poziția mediană) sau în apropierea peritoneului (poziția laterală). Dimensiunea procesului depinde de caracteristicile individuale:

  • lungime - 50-100 mm;
  • diametru - nu mai mult de 10 mm.

Mulți oameni întreabă despre importanța rolului apendicelui în corpul nostru. Cu toate acestea, unii părinți sunt interesați de întrebări mai importante: poate fi apendicită la un copil?

În ciuda faptului că apendicele este considerat a fi un corp vestigial, nu poate fi numit complet inutil. Corpul nostru este un sistem armonios în care fiecare organ interacționează armonios cu celelalte componente. Mulți oameni de știință din diferite țări au încercat să înțeleagă exact ce rol joacă acest apendice. În unele locuri a existat o practică de a elimina apendicele la nou-născuți, astfel încât să nu existe patologie în viitor. Cu toate acestea, consecințele unei astfel de măsuri sunt dezamăgitoare: copiii au crescut cu un decalaj considerabil în dezvoltarea psihică și fizică, spre deosebire de colegii lor.

Da, apendicele face parte din tractul gastrointestinal, dar nu participă la digestie. Cu toate acestea, are cele mai importante funcții, deoarece în acest proces există țesut limfatic, care este important pentru imunitatea umană. Odată ce infecția intră în sistemul digestiv, procesul important este primul care provoacă o lovitură în sine. Cu toate acestea, în cazul în care sistemul imunitar este slăbit, atunci simptomele de apendicită la copii nu vor fi lungi în vine.

În plus, apendicele acționează ca un depozit de bacterii, cu ajutorul căruia este creată microflora intestinală corectă. În acest sens, acei oameni care au suferit o intervenție chirurgicală pentru a elimina procesul, tractul digestiv (în cazul unui atac infecțios) se recuperează mai încet. În plus, apendicele contribuie la secreția acidului sialic și la producerea lipazei, amilazei și serotoninei. Cu alte cuvinte, această anexă menține imunitatea umană și ajută la normalizarea digestiei.

Caracteristicile apendicitei la copii

Cu apendicele, acum totul este clar, dar ce înseamnă apendicita? Acest singur cuvânt rădăcină indică cursul reacției inflamatorii a acestui proces. Boala poate fi cronică, dar în majoritatea cazurilor este necesară o formă acută. Adulții înțeleg foarte bine întreaga situație dacă există suspiciunea unei inflamații a anexei, în timp ce copilul poate fi înspăimântat. În plus, aproape toți copiii se tem de intervenții chirurgicale, dacă există o astfel de nevoie. Din acest motiv, ei încearcă să ascundă o boală destul de periculoasă, spunând că se descurcă bine. Deși, în realitate, acest lucru este departe de a fi cazul.

Prin urmare, nu este nevoie să împingeți copilul greu și să-l sperie cu povești diferite pentru a nu speri. Părinții trebuie să reacționeze la plângerile puilor lor în timp, pentru a exclude tot felul de complicații. Dar cum de a determina apendicita la un copil că aceasta este o boală, și nu o inflamare a stealth? Acest lucru va fi discutat în continuare.

Simptomele patologiei

În funcție de vârstă, semnele de apendicită sunt diferite pentru fiecare copil. Potrivit statisticilor, copiii cu vârste cuprinse între 10 și 12 ani sunt expuși riscului. Bebelușii nu sunt practic afectați de această boală, copiii care nu au mai mult de cinci ani sunt rareori afectați de această afecțiune. După cum arată practica medicală, fiecare al cincilea copil care suferă de apendicită este de 6-7 ani. Însă copiii de vârstă școlară suferă cel mai mult, în majoritatea cazurilor sunt copii de la 7 la 14 ani. Luați în considerare semne de inflamație a apendicelui la copii de vârste diferite.

Copii 5 ani

În virtutea acestei vârste particulare, copilul nu este încă în stare să explice în limbaj accesibil pentru a înțelege exact unde este durerea, cum simte el și așa mai departe. Prin urmare, părinții trebuie să fie deosebit de atenți și să-și monitorizeze comportamentul. De obicei, el devine neliniștit, cade în mod constant pe partea dreaptă, se poate îndoi și face tot posibilul pentru a proteja locul în care doare. Dacă este necesar, schimbați poziția pe care o plânge și strigă.

A cunoaște prezența apendicitei la un copil de 5 ani poate fi pentru un număr de simptome:

  • slăbiciune (exprimată în lipsa de interes, copilul mințit în mod constant, refuză să joace);
  • senzație de sete;
  • copilul este îngrijorat;
  • fără apetit;
  • greața și vărsăturile apar periodic;
  • scaunul este fluid, dar în prezența inflamației există constipație;
  • febra copiilor și frisoane.

În ceea ce privește temperatura corpului, acesta poate ajunge până la 37,5-38 ° C, dar în cazuri severe crește până la 39 ° C. Din moment ce apendicita copiilor se dezvoltă rapid, proiectul de lege se termină. Prin urmare, nu ezita - trebuie sa suni imediat o ambulanta.

Copii de 7-10 ani

La vârsta de șapte ani, simptomele bolii sunt aceleași ca și la adulți. Totul începe, de regulă, cu dureri abdominale și o dă în partea dreaptă și, cu o presiune puternică asupra acestei zone, devine acută. Din păcate, 30% din toate cazurile de apendicită a copiilor reprezintă o manifestare a simptomelor tipice, în timp ce restul de 70 sunt simptome atipice. Cu alte cuvinte, apendicele se află diferit, astfel încât apendicita la copii de 7 ani se manifestă senzații dureroase în locuri diferite:

  • abdomenul inferior;
  • înapoi;
  • zona rectală;
  • zona de stomac.

Semnele caracteristice pot fi următoarele manifestări:

  • greață cu vărsături (poate fi una sau mai multe);
  • sentimentul de frig;
  • creșterea temperaturii;
  • apetit scăzut;
  • limba uscată și blană.

În ceea ce privește scaunul, acesta este adesea conservat normal, dar în unele cazuri poate exista constipație, dar diareea este un fenomen rar. Dacă aveți unul dintre simptomele de mai sus, trebuie să vă adresați imediat unui medic, pentru care nu mai mult de 2-3 ore. În caz contrar, pot începe complicațiile și ruptura anexei nu este exclusă. În cazul în care semnele sunt observate la o fată, trebuie să aflați înainte de apelul medicului când a avut ultima menstruație, deoarece durerea este aceeași în perioada anterioară perioadei menstruale.

Ce să nu faci

Pentru ca apendicita la copii de 10 ani (sau mai tineri) să nu ducă la complicații grave, este important ca părinții să știe ce să facă în niciun caz. În special, aceasta se referă la următoarele:

  • Faceți o clismă sau dați laxative. Acest lucru poate cauza răspândirea infecției sau ruptura anexei.
  • Nu poți să încălzi un loc inflamat. Încălzirea continuă agravează situația, deoarece contribuie la accelerarea procesului inflamator. Același lucru este valabil și pentru tăvi diferite.
  • Dați orice infuzie pe bază de plante sau hrăniți copilul. Intrarea alimentelor în intestine va crește presiunea asupra procesului inflamat, ceea ce poate provoca o explozie.

Sub orice pretext, nu se recomandă să se auto-medicheze, altfel puteți face rău numai. Singurul lucru care se poate face în timp ce sosirea medicului este de așteptat este de a pune un prosop umed umezit în apă rece pe locul inflamat. Acest lucru va reduce puțin durerea.

Diagnosticul bolii

Identificarea simptomelor neechivoc de apendicită la copii este destul de dificilă, deoarece în cele mai multe boli ale tractului gastro-intestinal sunt similare unul cu celălalt. În plus, copiii, în special la o vârstă mai tânără, nu sunt încă în măsură să înțeleagă exact unde se află durerea și să determine natura ei. Din acest motiv, palparea abdomenului va da mult mai multe răspunsuri pentru durere.

Medicul trebuie să examineze copilul, deoarece numai el va putea confirma diagnosticul presupus, pentru care palparea este făcută acasă. Se face prin patru degete care se deplasează unul lângă celălalt. Mai mult, presiunea se face din partea dreaptă chiar sub buric, apoi se trece la abdomenul superior dintre coaste, se completează manipulările din partea stângă, și sub ombilic. Când apendicita, copilul va simți o durere ascuțită în partea dreaptă. Pentru a stabili un diagnostic corect, copilul trebuie dus la spital. Aici trebuie să treacă mai multe analize necesare. Acestea arată prezența inflamației și severitatea patologiei.

Dacă, judecând după simptome, apendicita la copii apare într-o formă complexă, se folosesc metode de diagnosticare suplimentare. Pentru a începe copilul examinează chirurgul, atunci veți avea nevoie de ultrasunete abdominale. Studiul va evalua starea anexei și va identifica prezența inflamației.

Forme de manifestare a patologiei

Ca și în cazul oricărei boli, apendicita (chiar și la copii) poate să apară sub diferite forme:

  • Catarrhal este o formă simplă de apendicită, care se desfășoară calm și nu cauzează complicații periculoase pentru viața copilului. Procesul inflamator afectează numai peretele cecului, care provoacă apariția primelor semne caracteristice. Cu o operație la timp, copilul este vindecat și nimic nu-l mai amenință.
  • Flegmonous - această patologie ar trebui să provoace deja îngrijorare: suprafața apendicei începe să devină acoperită cu inflorescență purulentă, iar mucusul împreună cu puroiul intră în organ. În acest caz, nu este exclusă tromboza vaselor de sânge care alimentează cecumul.
  • Gangrenous - o etapă și mai periculoasă de apendicită la copii. Apare datorită trombozei vaselor organului rudimentar. Ca urmare, de-a lungul cursului de inflamație a peretelui intestinal începe să moară. La rândul său, aceasta amenință să treacă prin secțiunea intestinală și să elibereze tot conținutul acesteia în cavitatea abdominală, care provoacă peritonită și șoc. Apendice în sine are o nuanta verde inchis si un miros fetid. Starea copilului este foarte dificilă. Este necesară o operație urgentă, altfel pot exista și cele mai tristă consecințe.
  • Perforată - această formă este nefavorabilă atât pentru copii, cât și pentru adulți. În acest caz, vorbim despre o descoperire a procesului inflamat, când conținutul său este turnat în cavitatea abdominală.
  • Infiltrarea - progresează procesul inflamator, crește infiltrarea, care poate fi un semn al peritonitei acute.

Acum, toți părinții ar trebui să fie clar că în nici un caz nu ar trebui să ignore simptomele de apendicită la copiii de 7 ani (și nu numai), altfel totul se va termina foarte prost.

Care sunt cauzele bolii?

Oricare dintre noi, indiferent de vârstă, nu este imun la apendicită. Există o serie de factori care, de fapt, pot provoca această boală:

  • Nutriție necorespunzătoare. Copilul consumă prea mult carbohidrați, zahăr și alimente dăunătoare, însă corpul său primește foarte puține fibre.
  • Boli ale tractului gastro-intestinal, atât în ​​stadiul acut cât și în cel cronic.
  • Dysbioza intestinală în sine este cauza infectării corpului copilului și acolo este o mână la apendicită.
  • Locul de amplasare și alte caracteristici individuale ale procesului.
  • În cazuri destul de rare, un obiect străin poate intra în anexă.

Dar ereditatea nu are nimic de-a face cu asta. În plus, diferite boli virale sau infecțioase duc la o slăbire a sistemului imunitar.

Ca urmare, corpul copiilor devine vulnerabil: infecția nu costă nimic pentru a intra ușor în cavitatea abdominală, și de acolo direct la procesul vermiform.

Caracteristicile tratamentului

Dacă organul vestigial este inflamat, atunci singurul tratament este o intervenție chirurgicală pentru a elimina apendicita la copii. Nicio medicație nu se află în discuție, ele sunt utilizate numai după o procedură chirurgicală. Și mai devreme părinții se adresează medicului pentru ajutor, cu atât este mai probabil ca copilul să evite complicațiile grave.

În mass-media există informații conform cărora pacienții au fost vindecați de apendicită cu antibiotice. Acest lucru este valabil doar pentru o anumită formă a bolii și se aplică numai adulților. Din păcate, în ceea ce privește copiii, terapia conservatoare este exclusă din cauza imposibilității implementării acesteia. Iar pierderea de timp este foarte costisitoare.

Tratamentul chirurgical

În funcție de evoluția bolii, există în prezent câteva metode de intervenție chirurgicală:

  • Laparoscopia este o procedură mai blândă și mai sigură, deoarece în loc de o incizie mare, se fac mai multe mici perforări. Riscul de infecție este semnificativ redus, iar recuperarea corpului copilului este semnificativ mai rapidă.
  • Laparotomia - se efectuează în cazuri severe atunci când copiii prezintă apendicită acută. Cavitatea abdominală se deschide, după care se taie apendicele inflamate. Dacă organul este rupt, cavitatea este curățată de puroi și mucus.
  • Chirurgia transluminală este cea mai sigură procedură în care inciziile sunt complet eliminate. Efectuată numai foarte rar.

Dacă diagnosticul este confirmat, operația se efectuează imediat, orice întârziere pune viața copilului în pericol.

reabilitare

După operație, corpul copiilor este restabilit în 10-14 zile, deși pentru o odihnă bună durează până la 5-6 săptămâni. Totul depinde de vârstă și de procedură. Mai mult, după operație, copilului i se poate prescrie un curs de antibiotice pentru a evita consecințele intervenției chirurgicale.

În timpul perioadei de reabilitare, trebuie să urmăriți o dietă specială care nu tensionează organele tractului gastro-intestinal. Luarea de vitamine va ajuta la restabilirea imunității într-un timp scurt. Orice fel de activitate fizică, inclusiv sportul, este exclusă pentru o lună, ceea ce necesită eliberarea din educația fizică.

Dacă la copii operația de apendicită a formei catarre se desfășoară în siguranță și se simt bine, nu este nevoie de tratament medical suplimentar. Numai atunci când copilul este îngrijorat de durerea puternică, medicul prescrie analgezicele. Dacă este vorba de apendicită de natură distructivă, dar fără peritonită, se prescriu antibiotice. Și în cazul peritonitei, perioada de reabilitare este extinsă.

Cresterea conditiei

După operație, este necesar să se observe starea suturii de ceva timp. Probabilitatea apariției complicațiilor depinde de cât de bine este procesată. În timp ce copilul se află în spital, personalul medical este responsabil pentru acest lucru, dar la externare, obligațiile sunt suportate de părinți. Tratamentul suturii după tratamentul apendicitei la copii trebuie făcut de două ori pe zi folosind soluții antiseptice:

  • vopsea verde;
  • iod;
  • peroxid de hidrogen;
  • permanganat de potasiu.

De asemenea, trebuie să monitorizați cu atenție starea cusăturii și, în prezența anumitor semne, să solicitați ajutor medical. Acestea includ următoarele:

  • Rana nu se usucă, ci devine mai umedă.
  • Pus este vizibil în apropierea suturii.
  • Există umflături și roșeață.
  • În jurul cusăturii sa simțit durerea.
  • Temperatura corpului crește.

Toate acestea pot vorbi despre dezvoltarea complicațiilor, așa că nu ezitați.

Prevenirea bolilor

Este imposibil să evitați complet apendicita la copii sau adulți. Cu toate acestea, există o modalitate de a minimiza riscurile, pentru care trebuie să încercați să aderați la prevenirea elementară. În primul rând, vorbim despre o nutriție adecvată. Trebuie să vă asigurați că copilul consumă: dieta ar trebui să fie plină, alimentele grase ar trebui să fie limitate. În plus, masă ar trebui să fie fără probleme. De asemenea, este necesar să vă îngrijiți copiii până la vârsta de trei ani - îi place să tragă totul în gură pentru a gusta. Obiecte mici intră cu ușurință în intestin, ceea ce duce la ocluzia cecului și, ca urmare, la apendicită.

Din când în când, este necesar să se diagnosticheze și să se trateze bolile cronice existente. Copiii imunocompromiși trebuie supravegheați de un imunolog. Numai un corp activ și puternic este capabil să lupte împotriva infecției.

În concluzie, putem spune un lucru: părinții trebuie să fie vigilenți încă o dată, ceea ce va ajuta la evitarea complicațiilor. La urma urmei, copiii sunt cele mai prețioase lucruri pe care le avem în această lume, deci trebuie să le protejați de nașterea lor!