Enzime în intestine

Există mai mult de 50 de mii de enzime intestinale, din care numai 3 mii știu știința. Fiecare enzimă realizează o funcție specifică, declanșând un răspuns biologic specific. În orice enzimă, în compoziția sa, conține aminoacizi, care accelerează procesele care apar în intestin, în special digestia. Cu o lipsă a acestor substanțe, apar defecțiuni, de exemplu, începe dezintegrarea proteinelor din intestin. Acest lucru duce la probleme cu digestia, ducând la stări deficitare, balonare și constipație.

Rolul în organism al enzimelor intestinale digestive

Enzimele intestinale efectuează multe funcții:

• digestiv;
• de transport;
• biologică;
• deducând.

Cu ajutorul acestor substanțe benefice sunt efectuate următoarele acțiuni:

• fermentarea are loc (fermentație);
• energia este produsă;
• oxigenul este absorbit;
• crește protecția împotriva infecțiilor;
• vindecarea rănilor este accelerată;
• procesele inflamatorii sunt suprimate;
• substanțele nutritive sunt furnizate și absorbite în celule;
• toxinele sunt eliminate;
• buruieni;
• nivelul de colesterol este reglementat;
• cheagurile de sânge se dizolvă;
• secreția hormonului este reglementată;
• procesele de îmbătrânire sunt încetinite.

Rolul enzimelor în corpul uman.

Dar pentru a îndeplini aceste funcții, enzimele au nevoie de ajutoare - coenzime. Ele există în afara structurii celulare, dar este posibil să le secretați și să le absorbi pentru a umple rezervele organismului cu oligoelemente utile. Partea principală a catalizatorilor intestinali pentru bioreacții este produsă în pancreas.

Principiul de funcționare

Eficiența enzimelor este menținută într-un anumit interval de temperatură, în medie - la 37 ° C. Acestea afectează diverse substanțe, transformându-și substratul. Sub influența coenzimelor, accelerarea unor legături chimice într-o moleculă are loc cu crearea altora și pregătirea lor pentru eliberarea și absorbția de către celulele corpului, componentele sângelui.

În condiții favorabile, enzimele nu se uzează, așa că, după ce își îndeplinesc sarcina, ele se îndreaptă către următoarea. Teoretic, participarea la procesele metabolice poate apărea pe termen nelimitat. Principalele domenii în care funcționează enzimele:

• anabolismul sau sinteza compușilor complexi din substanțe simple cu crearea de țesuturi noi;
• catabolismul sau procesul invers, determinând descompunerea substraturilor complexe în substanțe mai simple.

Cea mai importantă funcție a enzimelor este aceea de a asigura o digestie stabilă, ca urmare a descompunerii componentelor alimentelor, preparate pentru fermentare, excreție și absorbție. Procesul are loc în mai multe etape:

1. Digestia este declanșată în cavitatea bucală, în cazul în care enzimele de salivă (alimazy), împărțirea carbohidraților.
2. După intrarea în stomac, proteaza este declanșată pentru a distruge proteinele.
3. Când se deplasează alimentele în intestinul subțire, lipaza se alătură procesului pentru a descompune grăsimea. În același timp, amilaza transformă în final carbohidrații.

În consecință, 90% din întregul proces digestiv apare în intestin, unde organismul absoarbe componente valoroase care intră în sânge prin intermediul a milioane de vile mici intestinale.

Există 6 clase internaționale de enzime:

• oxidoreductaze - accelerează reacțiile oxidative;
• transferuri - transporta componente valoroase;
• hidrolaze - accelerarea reacției de rupere a legăturilor complexe care implică molecule de apă;
• lizări - accelerarea procesului de distrugere a compușilor neapoși;
• izomeraza - responsabilă de reacția interconversiei într-o singură moleculă;
• ligaze - reglează reacția compusului cu două molecule diferite.

Fiecare clasă de enzime are subclase și 3 grupe:

1. Digestiv, care acționează în tractul digestiv și reglementează procesarea substanțelor nutritive cu absorbție ulterioară în circulația sistemică. O enzimă care este secretă și emulsifică în intestinul subțire și pancreas se numește pancreas.
2. Alimente sau legume care provin din alimente.
3. Metabolice, care sunt responsabile pentru accelerarea proceselor de metabolism intracelular.

Enzimele intestinale sunt un grup care este împărțit în 8 categorii:

1. Alimazy conținute în salivă, pancreas și intestine. Enzima descompune carbohidrații în zaharuri simple pentru a facilita absorbția în sânge.
2. Proteazele care sunt produse de pancreas și mucoasa gastrică. Umple secretele stomacului și intestinelor. Sarcina este digestia proteinelor, stabilizarea microflorei gastrointestinale.
3. Lipazele produse de pancreas, dar care se găsesc în secreția gastrică. Sarcina enzimelor hidrolitice este defalcarea și absorbția grăsimilor.
4. Cellulaza este un material de despicare a fibrelor.
5. Maltase - conversia moleculelor de zahăr complexe în glucoză, care este mai bine absorbit.
6. Lactaza - distrugerea lactozei.
7. Fitaza este un ajutor digestiv universal, în special în sinteza vitaminelor din grupa B.
8. Suharaz - împărțirea zahărului.

Înapoi la cuprins

deficit

Atunci când orice perturbare a mediului, de exemplu, o creștere sau scădere a temperaturii, se produce distrugerea substanțelor enzimatice, emulsificarea acestora cu alte componente ale alimentelor este perturbată. Ca rezultat, alimentele nu sunt digerate suficient, ceea ce provoacă disfuncționalități ale tractului gastro-intestinal. Ca rezultat, dezvoltați:

• boli ale ficatului, vezicii biliare, pancreasului;
• tulburări dispeptice sub formă de erupție cutanată, arsuri la stomac, formare de gaze și flatulență crescută;
• dureri de cap severe;
• scaun neregulat, inclusiv constipație cronică;
• sensibilitate crescută la orice infecție;
• insuficiență endocrină;
• obezitatea, deoarece grăsimea nu se descompune.

Înapoi la cuprins

motive

O alimentație regulată și corectă a unei persoane este cheia funcționării normale a corpului.

Supraalimentarea și gustările "în mișcare" pot provoca o încălcare a producției de enzime.

Pe lângă menținerea condițiilor normale în intestine, alimentele prelucrate termic corect promovează intrarea coenzimelor în GIT, ceea ce sporește activitatea propriilor enzime. Încălcări pot apărea din următoarele motive:

• procesarea insuficientă sau excesivă a produselor alimentare;
• supraalimentarea obișnuită, gustări "în mișcare", mestecarea insuficientă a alimentelor;
• prezența inflamației în tractul digestiv;
• boli metabolice;
• abuzul de alimente dezechilibrate din punct de vedere nutrițional;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor care afectează în mod negativ microflora intestinală;
• sarcinii;
• prezența factorilor adversi congenitali;
• infecția organismului cu paraziți, bacterii, viruși;
• intoxicare, otrăvire;
• abuzul de alimente calde și / sau reci.

Înapoi la cuprins

Care este pericolul?

În condiții nefavorabile, enzimele sunt distruse, structura lor este modificată, capacitatea de a îndeplini funcții este afectată. Fiecare enzimă emulsionată este sensibilă la temperaturi ridicate și fluctuații ale pH-ului. Pe măsură ce o persoană se îmbătrânește, componenta enzimatică este produsă cu 13% mai puțin în fiecare zece ani.

Lipsa enzimelor duce la afectarea funcției digestive, absorbția substanțelor necesare, care se manifestă prin astfel de simptome:

• constipație;
• balonare, flatulență;
• dureri abdominale;
• râgâială;
• arderea cu dezvoltarea refluxului de acid;
• insuficiența altor organe și sisteme.

Dacă starea deficitară devine cronică, apar o serie de patologii grave datorită lipsei de material pentru a menține funcționarea stabilă a organelor și a sistemelor.

Modalități de completare

Propuse 5 abordări pentru optimizarea sintezei enzimelor din organism:

1. Predominanța în dieta hranei brute, adică fără prelucrare.
2. Destul de mestecat. Funcția digestivă este declanșată prin mestecare și producerea de saliva. Guma de mestecat nu se calculează, deoarece pancreasul produce o doză dublă de enzime care nu au nimic de a se descompune.
3. Produse alimentare cu calorii reduse. Aceasta va economisi energie pentru producerea de enzime.
4. Eliminați efectele stresului.
5. Primirea de suplimente nutritive speciale și enzime care compensează lipsa lor.

Înapoi la cuprins

Medicamente populare

Există mai multe tipuri de mijloace pentru a compensa lipsa propriilor enzime, care trebuie să numească un medic pe baza unei analize și evaluări preliminare a intestinului uman. Tratamentul se efectuează cu medicamente pe baza:

• Pancreatin - Mezim Forte, Creon, Pancreon, Penzital;
• Pancreatină, celuloză, componente bile - "Festal", "Pankral", "Digestal";
• Pancreatin cu enzime de plante - "Mercenim", "Wobenzym";
• enzime simple - "Betaine", "Abomin".

Înapoi la cuprins

Efecte secundare

Utilizarea pe termen lung a preparatelor enzimatice duce la:

• inhibarea sintezei propriilor enzime;
• deficiență în fier;
• dezvoltarea de reacții alergice cu intoleranță la compoziție;
• constipatie agravata cu dieta necorespunzatoare in timpul tratamentului.

Enzime digestive: imunitatea începe cu intestine

Peste 3.000 de enzime sunt cunoscute științei, în timp ce unii experți cred că există mult mai mulți, până la 50.000. Fiecare enzimă îndeplinește o funcție specifică, ca o cheie care deschide o anumită blocare, adică declanșează o reacție biochimică specifică. Enzimele sunt compuse din aminoacizi și sunt secretate în organism pentru a accelera reacțiile care altfel nu ar apărea sub temperaturile fiziologice ale corpului uman. Astăzi estet-portal.com va vorbi despre enzimele digestive, consecințele lipsei lor și căile de stimulare a producției lor.

Digestive enzime - fiecare are propriul rol

Este de remarcat faptul că enzimele sunt importante pentru fiecare celulă a corpului și sunt implicate nu numai în procesele digestive, ci în toate procesele fiziologice. Enzimele declanșează procesele biologice necesare corpului pentru a transporta substanțe nutritive, pentru a elimina toxinele și pentru a îndeplini alte funcții, și anume:

• producerea de energie;
• absorbția oxigenului;
• controlul infecției;
• vindecarea rănilor;
• suprimarea proceselor inflamatorii;
• furnizarea de elemente nutritive celulelor;
• eliminarea toxinelor;
• descompunerea grăsimilor, reglarea nivelului de colesterol;
• resorbția cheagurilor de sânge;
• regularea hormonilor;
• încetinirea procesului de îmbătrânire.

Enzimele nu funcționează singure, au nevoie de coenzime pentru a efectua sarcini.

Enzimele digestive ajută la descompunerea alimentelor în componente care pot fi absorbite, transportate și folosite de fiecare celulă din organism. Enzimele digestive sunt extracelulare, adică ele sunt în afara celulelor. Majoritatea acestor enzime sunt produse în pancreas.

Există 8 enzime digestive majore:

1. Proteaza - sparge proteinele.
2. Amilaza - descompune carbohidrații.
3. Lipaza - descompune grasimile.
4. Cellulase - descompune fibrele (fibre).
5. Maltase - transformă zaharurile complexe în glucoză.
6. Lactaza - descompune lactoza.
7. Fitaza - ajuta digestia in general, in special in productia de vitamine din grupa B.
8. Sucrase - descompune zahărul.

Procesul digestiv începe în gură. Este în gură că enzimele (în principal amilaza) încep să acționeze. Amilaza conținută în saliva începe să descompună carbohidrații. Când alimentele intră în stomac, proteaza funcționează pentru a rupe proteinele. După ce mâncarea intră în intestinul subțire, lipaza se ocupă de defalcarea grăsimilor, iar amilaza sfărâmă în sfârșit carbohidrații. Este în intestinul subțire că 90% din procesul digestiv și absorbția de nutrienți apar, care intră în sânge cu ajutorul a milioane de mici villi în intestinul subțire.

Ce este lipsa periculoasă a enzimelor digestive și cum să o umpleți?

Când enzimele digestive sunt produse în cantități suficiente, ele funcționează fără probleme și asigură un proces digestiv eficient. În cazul lipsei de enzime ale sistemului digestiv, apar o serie de probleme.

Capacitatea organismului de a produce enzime este redusă dacă o persoană consumă o mulțime de alimente procesate, dulciuri și, adesea, ia medicamente, cum ar fi antibioticele.

În ciuda mărimii relativ mari a enzimelor, structurile lor proteice sunt destul de fragile. Aminoacizii din lanțul molecular sunt combinați unul cu altul, formând anumite secvențe și forme care oferă caracteristicile și funcțiile unice ale enzimelor. Dacă structura lanțului este întreruptă, enzima devine denaturată - forma sa se schimbă și abilitatea de a efectua funcții dispare.

Enzimele sunt sensibile la temperaturi ridicate și modificări ale pH-ului, motiv pentru care fiecare enzimă funcționează într-o anumită parte a tractului digestiv, în funcție de nivelul pH-ului necesar funcționării sale. Numarul enzimelor produse scade odata cu varsta: cu 13% la fiecare 10 ani.

Deficiența enzimelor digestive duce la digestia deteriorată a alimentelor și la absorbția nutrienților, ceea ce duce la următoarele simptome:

• constipație;
• balonare;
• dureri abdominale;
• flatulență și erupție;
• arsuri la stomac și reflux acid.

O încălcare cronică a absorbției nutrienților poate duce la dezvoltarea unui număr de boli, deoarece organismul nu va primi suficient material pentru a menține sănătatea și a lupta împotriva bolilor.

În plus față de defalcarea alimentelor, enzimele (în special proteazele) promovează vindecarea intestinelor, ajută la controlul agenților patogeni și susțin sistemul imunitar, care provine din intestine.

Sistemul imunitar provine din intestine.

Există 4 moduri de optimizare a producției de enzime în organism, și anume:

1. Consumul de alimente crude (neprelucrate). Alimentele crude sunt bogate în enzime care, după tratamentul termic, își pierd capacitatea de a-și îndeplini funcțiile. Prin urmare, cu cât mai multe alimente crude consumați, cu atât mai bine. În mod ideal, o persoană ar trebui să primească 75% din enzimele digestive din alimente.
2. Mănâncă bine mâncarea. Procesul digestiv începe cu mestecarea, în urma căreia alimentele absorbite sunt mai ușor de digerat în stomac și intestine. Merită menționat că guma de mestecat și mâncarea de mestecat nu sunt același lucru. În ultimul caz, creierul determină ca pancreasul să dubleze producția de enzime, deși, de fapt, nu au nimic de divizat, astfel încât pancreasul funcționează în zadar.
3. Reducerea caloriilor. Mai multe "vii", alimente neprocesate și mai puține calorii înseamnă că mai puțină energie este consumată în procesul digestiv și mai puțină nevoie de producerea de enzime.
4. Evitați stresul. Stresul cronic are un efect negativ asupra activității întregului organism, inclusiv asupra capacității acestuia de a digera eficient alimentele și de a produce enzime.

Enzime pentru intestine

Revizuirea medicamentelor. Enzime pentru intestine

Ce preparate enzimatice sunt utilizate pentru boli ale tractului gastrointestinal, care este mecanismul lor de acțiune și indicații de utilizare.

Care este rolul enzimelor digestive?

Cu alimente, moleculele-polimeri constând dintr-un număr mare de unități structurale intră în corpul uman. Adică, se înțelege că produsele alimentare consumate constau din proteine, grăsimi și carbohidrați și, la rândul lor, se formează datorită combinației de molecule de aminoacizi, glicerină, acizi grași (saturați, nesaturați) și, respectiv, glucoză. Aici este de importanță fundamentală să înțelegem că numai moleculele de monomeri care sunt obținute ca urmare a defalcării moleculelor de polimeri mari sunt absorbite în intestin. Totuși, acest proces este posibil numai cu participarea unui număr de substanțe biologic active - enzime, sub acțiunea cărora are loc atât procesul de hidroliză (scindarea compușilor polimerici) cât și stimularea multor procese, fără care fluxul normal de nutrienți este imposibil.

Caracteristicile anatomiei și fiziologiei procesului digestiv

Trebuie înțeles că marea majoritate a substanțelor nutritive sunt absorbite în intestinul subțire, în intestinul gros, apa este absorbită, vitaminele sunt sintetizate și se formează masele fecale. Din nou, pentru a absorbi substanțele nutritive cu ajutorul microvililor peretelui intestin mic, ele trebuie reprezentate ca monomeri.

La rândul său, trăsăturile structurale ale intestinului în sine sunt astfel încât nici colonul, nici intestinul subțire nu participă independent la sinteza enzimelor (chiar dacă nu există structuri care să sintetizeze aceste substanțe). Prelucrarea masei alimentare apare sub acțiunea sucurilor digestive ale acelor glande care se deschid în lumenul intestinal (masele alimentare sunt tratate cu enzime de suc gastric și salivă înainte de a intra în duoden). În plus, există, de asemenea, o microfloră intestinală utilă - bacterii care secretă, de asemenea, enzime necesare pentru digestie (cu toate acestea, valoarea lor în acest proces este incomparabil mai mică - digeră doar o mică parte din fibrele totale din corpul uman).

Cu toate acestea, cea mai intensă defalcare a nutrienților va avea loc în duoden, sub acțiunea sucurilor pancreatice și a ficatului. Sucul pancreatic conține un număr mare de hidrolaze - enzime, datorate cărora apare hidroliza compușilor polimerici (lipaza, grăsimile despicate, proteazele, responsabile pentru "măcinarea" proteinelor și amilazei, care stimulează defalcarea amidonului la glucoză). Sub acțiunea bilei, care este sintetizată în ficat și secretă de vezica biliară, se produce emulsionarea grăsimilor - măcinarea lor enzimatică. Intensitatea proceselor digestive care apar în lumenul duodenului este de asemenea determinată de faptul că canalele pancreasului și ficatului se deschid în partea descendentă a acestei părți a intestinului (structura anatomică care include aceste conducte se numește papila Fatter), datorită interacțiunii sistemelor enzimatice direct și procesul de absorbție a substanțelor divizate.

Adică, aproximativ întregul proces de digestie la o persoană normală apare - sub acțiunea complexelor enzimatice, alimentele care au intrat în tractul gastrointestinal sunt descompuse și absorbite și cu ajutorul acestor substanțe biologic active.

Ce poate cauza disfuncționalitatea proceselor enzimatice și cum va fi necesar să o eliminați?

Cu toate acestea, nu totul este la fel de bun ca o persoană ar dori. Schema descrisă mai sus corespunde imaginii ideale, care se întâmplă acum, din păcate, numai la copii sau adolescenți (în majoritatea covârșitoare a cazurilor). Datorită numeroșilor factori provocatori (incluzând obiceiurile proaste - fumatul și abuzul de alcool, dieta nesănătoasă, caracterizată prin ingestia unei cantități mari de alimente grase și prăjite, consumul neregulat pe porții mari, medicamentele, stresul), apare o încălcare a sintezei și secreției de enzime. Ca o consecință, procesele digestive sunt deranjate datorită faptului că masele alimentare nu trec prin toate etapele procesării enzimatice și aceasta duce la o încălcare atât a absorbției cât și a mișcării maselor alimentare prin intestine.

A deveni cauza principală a unor astfel de modificări poate fi o varietate de patologii - de la procese inflamatorii care apar în organele tractului gastro-intestinal, terminând cu tumori de cancer. În plus, în practica pediatrică se confruntă foarte des cu problema deficienței congenitale a enzimei.

Din acest motiv, este necesar să se utilizeze preparate enzimatice care sunt catalizatori biologici și să se înlocuiască funcția lipsă (adică se poate spune - se efectuează terapia de substituție).

Care sunt mecanismele de acțiune ale preparatelor enzimatice și cum să înțelegeți în ce situații este rezonabil să le folosiți?

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, medicamentul utilizat conține exact acea enzimă (sau un complex de enzime), a cărei producție sau eliberare este afectată într-un caz clinic special. Încă rămâne o întrebare - pe baza unei decizii luate cu privire la prescrierea unui preparat enzimatic sau a altui preparat și cum este posibil să se evalueze eficiența terapiei de substituție?

În acest caz, este necesar să se folosească o abordare duală - ghidată atât de datele de evaluare a stării stadiului obiectiv al pacientului, de plângerile și simptomele acestuia, cât și de luarea în considerare a rezultatelor studiilor de laborator care permit evaluarea mai precisă a insuficienței anumitor enzime și efectuarea unui diagnostic definitiv. În cele mai multe cazuri, se folosesc medicamente, a căror acțiune vizează înlocuirea funcției pancreasului sau stimularea eliberării bilei. Acest lucru este destul de ușor de înțeles - în cazul patologiei papilei Futter, disfuncția apare atât din pancreas cât și din ficat, deoarece canalele celor două organe se deschid în această structură anatomică. Oarecum mai puțin frecvent există probleme cu enzimele stomacului - eliberarea de pepsină și tripsină poate fi tulburată în timpul gastritei, ulcerului gastric sau a oricăror altor patologii ale acestui organ. Tulburările enzimatice asociate cu digestia parietală sunt rar observate - așa-numitul sindrom de malabsorbție, dar în acest caz simptomele bolii vor fi foarte pronunțate și va fi destul de problematic tratamentul pacientului.

Ce medicamente sunt folosite pentru terapia de substituție enzimatică?

Având în vedere că tratarea problemelor digestive și absorbția alimentelor în intestin, cauzată de o încălcare a compoziției sucurilor glandelor digestive, se utilizează o cantitate enormă de medicamente, pentru a înțelege mai bine problema, va fi necesară familiarizarea cu clasificarea clinică a medicamentelor. Această clasificare se bazează pe compoziția calitativă și cantitativă a preparatelor enzimatice:

1. Medicamente pentru terapia de substituție a secreției gastrice de pepsină, catepsină și alte peptidaze. Acestea sunt extracte ale celulelor mucoasei gastrice. Aceste medicamente descompun aproape toate proteinele care intră în corpul uman cu alimente. Este important să ne amintim că utilizarea lor este justificată pentru gastrita atrofică, dar nu pentru acele patologii caracterizate prin secreția normală sau crescută de acid clorhidric. Exemplele sunt abomin și acidină pepsină;
2. Enzimele pancreatice sunt medicamente enzimatice care sunt utilizate cel mai des. Compoziția unui astfel de medicament ar trebui să includă, cel puțin, amilază, lipază și tripsină. Cele mai cunoscute substitute farmacologice pentru funcția exocrină pancreatică sunt mezim-forte, pangrol, creon, pancreatină, pancitrat);
3. Preparate de acțiune combinată, conținând în compoziția sa pancreatina în combinație cu componente ale bilei, precum și hemiceluloză și multe alte componente suplimentare. Utilizarea lor va fi mult mai eficientă decât folosirea separată a fiecăruia dintre aceste grupuri farmacologice, dar un dezavantaj grav al acestor medicamente este costul lor ridicat. Reprezentanți ai grupului medicamentelor mixte - Panzinorm-Forte, Enzistal, Digestal, Festal.
4. Medicamente combinate concepute pentru a afecta mai multe părți ale procesului patologic care sunt de origine vegetală (conțin mai multe enzime papaină și amilază fungică, concepute pentru a activa defalcarea carbohidraților, proteazelor, lipazelor și a altor enzime foarte specifice (pepfiz, formă) cu privire la împărțirea structurilor strict definite.Aceste medicamente sunt folosite extrem de rar și numai în scopul unui specialist îngust.
5. Medicamente combinate, care în plus față de enzimele digestive din compoziția lor conțin substanțe biologic active destinate să accelereze multe alte procese din organism care nu sunt direct legate de digestie. De exemplu - bine-cunoscut wobenzym. În memoria oamenilor, acest medicament a fost amânat din cauza unei campanii de publicitate foarte eficiente, dar trebuie remarcat faptul că acest medicament sa dovedit a fi eficient în practică, spre deosebire de multe alte medicamente publicate, vândute la un cost economic nejustificat.
6. Disaccharidaze (de exemplu - tilactaza) - aceste preparate enzimatice sunt utilizate, de regulă, cu sindrom de malabsorbție confirmat, care constă în perturbarea funcționării sistemelor enzimatice care efectuează digestia parietală.

Există o anumită nuanță în această întrebare. Faptul este că sub acțiunea amilazei amidonul nu se descompune imediat la glucoză. La una din stadiile de hidroliză se formează dizaharide - adică molecule de carbohidrați constând din doi monomeri (în cazul amidonului, acestea vor fi două molecule izomerice de glucoză alfa D). De regulă, în cazul sindromului de malabsorbție, există o încălcare a asimilării acestor substanțe particulare - această încălcare însăși este eliminată prin preparatele enzimatice propuse din categoria în cauză. Este important de menționat că scopul acestui grup de medicamente este posibil numai dacă patologia este confirmată de date de laborator.

Cum să determinați alegerea terapiei de substituție și să monitorizați eficacitatea medicamentelor utilizate?

Trebuie să vă dați seama că tratamentul cel mai eficient vă va numi doar un profesionist medical profesionist, de preferință un profil îngust (gastroenterolog), în cazuri extreme, un terapeut. În orice caz, înainte de a începe terapia de substituție, va fi necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră și, în plus, să se efectueze o serie de examinări și teste:

1. Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale. Acest studiu este fundamental în suspectarea apariției diferitelor disfuncții, însoțite de deficiența enzimatică. Cu ajutorul ultrasunetelor, puteți identifica modificări morfologice în structura diferitelor organe, ceea ce va indica cauza unei încălcări.
2. Numărul total de sânge - pentru a determina prezența și natura procesului inflamator;
3. Analiza sângelui biochimic cu definiția complexului renal-hepatic, a electroliților și a fosfatazei alcaline (o enzimă a cărei creștere va indica disfuncția pancreatică, nivelurile ridicate de ALT și AST vor indica probleme cu ficatul și posibila insuficiență a sintezei biliare). Din nou, lista comună de indicatori de analiză biochimică a sângelui este comună. În unele cazuri (de exemplu, dacă este necesar, pentru confirmarea sau respingerea apariției sindromului de malabsorbție), nivelul unei anumite enzime este determinat și insuficiența sa se manifestă clinic.

Toate studiile de mai sus nu numai că confirmă prezența tulburărilor enzimatice, ci și ne permit să estimăm intensitatea acestui proces pe baza dinamicii indicatorilor.

Durata terapiei de substituție

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, pacientul ia preparate enzimatice fie în cursuri (ca și în caz de pancreatită cronică sau colecistită), fie pentru viață (cu deficiență enzimatică congenitală). Durata cursului terapiei este determinată de medicul curant (în majoritatea cazurilor, este prescris pentru exacerbarea procesului patologic și durează aproximativ o lună). Adesea, terapia de substituție este combinată cu terapia de susținere - de exemplu, dacă secreția de bilă este tulburată, ursofalk se utilizează în asociere cu Kars, hepabena sau un alt hepatoprotector. În plus, în cazul deficienței enzimatice cronice, este necesară o dietă foarte rigidă. Dacă, în pancreatita cronică, consumați o mare parte din alimentele grase și prăjite și apoi beți totul cu alcool, atunci, ca rezultat, se poate obține pancreatoneroza - indiferent dacă persoana a luat mezim-forte sau nu.

După terminarea cursului tratamentului, medicamentul prescris poate, în principiu, să fie utilizat sporadic. În stadiul de remisiune stabilă, dacă a fost deja atins, pacientul poate efectua deja un tratament independent, conform recomandării medicului curant. Adică, dacă se întâmplă că doriți să mâncați alimente nesănătoase (destul de puțin), înainte de aceasta ar trebui să luați preparatul de enzimă adecvat, care a fost prescris anterior de medicul curant și sa dovedit a fi eficient într-un caz special în timpul tratamentului. Sau cu apariția unor simptome nedorite - greutate în stomac, bule, greață, balonare, puteți lua preparatul enzimatic folosit mai devreme.

constatări

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, terapia de substituție cu preparate enzimatice permite compensarea pe deplin a funcției lipsă (sau pur și simplu afectată) a organismului. Acest lucru confirmă din nou importanța sa, dat fiind faptul că, în multe cazuri, terapia etiologică este imposibilă.

Pentru ca terapia de substituție enzimatică a procesului digestiv să fie cât mai eficientă posibil, este necesar să se supună unor teste și să se urmeze întotdeauna dieta recomandată. În plus, chiar dacă prin utilizarea medicamentelor prescrise a fost posibilă obținerea remisiei clinice și de laborator stabile, ar fi necesar să se efectueze o examinare de rutină cel puțin o dată la șase luni.

ATENȚIE! Toate informațiile despre remedii medicinale și folclorice sunt disponibile numai în scopuri informative. Fii atent! Nu folosiți medicamente fără a vă consulta un medic. Nu se auto-medicamente - consumul necontrolat de medicamente implică complicații și efecte secundare. La primele semne de boală a intestinului, asigurați-vă că vă consultați un medic!

Tipuri de enzime pentru digestie și în special scopul lor

Enzimele (enzime) sunt substanțe speciale care descompun particule mari în componente. Există un puternic sistem enzimatic în organism care este implicat în metabolism și începe enzimele sale de digestie, care sunt produse de pancreas și alte organe ale tractului gastro-intestinal pentru a efectua procesele de despicare a grăsimilor, a proteinelor și a carbohidraților.

IMPORTANT! Natural means Nutricomplex restabileste metabolismul corect timp de 1 luna. Citiți articolul >>.

Cu o lipsă de enzime, distrugerea și absorbția elementelor benefice sunt perturbate, iar activitatea tractului gastrointestinal este încetinită. În acest caz, va ajuta preparate enzimatice speciale pentru a îmbunătăți digestia și metabolismul. Cu toate acestea, acestea ar trebui selectate luând în considerare problema. Acest articol nu este un ghid pentru acțiune, dar vă va oferi informații introductive despre cum, când și pentru ce pot fi utilizate aceste medicamente.

Preparate enzimatice obișnuite de origine animală

Enzimele sunt secretate de secreția externă a glandelor. În fiecare dintre etapele digestiei, care începe în gură, se implică enzime. Principala indicație pentru numirea acestor medicamente este deficitul de enzime. Acest lucru se întâmplă cu următoarele boli:

• Afecțiuni inflamatorii ale organelor din sistemul digestiv: gastrită, pancreatită, colecistită, hepatită, colangită, colită.
• Boala intestinului autoimună: boala Crohn, colita ulcerativă.
• Sindromul intestinului iritabil, dispepsia funcțională.
• Fermentopatii congenitale: deficit de lactază, fibroză chistică, boala celiacă.
• Boli ale dinților, ducând la o mestecare slabă a alimentelor.
• Pacienții după operație cu enzime generale de anestezie pot fi numiți pentru perioada de recuperare a funcției intestinale.
• Enzimele sunt necesare ca terapie de substituție a persoanelor după rezecția stomacului, pancreasului, îndepărtarea vezicii biliare.

De asemenea, pot fi necesare medicamente pentru persoanele care iau medicamente antiinflamatorii și antibacteriene pentru o lungă perioadă de timp, precum și pentru hormoni și citostatice.

SFAT! Scoateți cercurile întunecate în jurul ochilor timp de 2 săptămâni. Citiți articolul >>.

Recomandat: Pentru a evita dezvoltarea deficitului de enzime, utilizați numai produse bine preparate, mâncați des, în porții mici, diversificați dieta cu produse lactate, fructe, legume, cereale.

Cum se manifestă deficitul de enzime?

Lipsa de enzime începe să se manifeste simptome ale tulburărilor digestive: arsuri la stomac, greutate în stomac, râs, formare crescută a gazelor. Datorită absorbției și absorbției depreciate a substanțelor utile, apar probleme la nivelul pielii, unghiilor și părului, iar situația generală este perturbată. O persoană nu are suficiente vitamine și minerale, există oboseală, somnolență, performanță redusă.

Interesant: Preparatele de enzime pot fi prescrise ca o componentă a terapiei complexe în dermatologie, gastroenterologie, alergologie și alte domenii ale medicinei.

TRATEAZA MOTIVUL, NU CONSECINTA! Instrumentul din componentele naturale Nutricomplex restaurează metabolismul corect timp de 1 lună. Citiți articolul >>.

Unii pacienți, cunoscând problemele legate de digestie, utilizează aceste medicamente periodic, înainte de sărbătoare. Acest lucru nu este corect, deoarece supraalimentarea în combinație cu utilizarea necontrolată a enzimelor perturbă funcția tractului digestiv și duce la consecințele acesteia. Prin urmare, preparatele enzimatice trebuie să fie prescrise de un specialist și luate în mod rezonabil, și nu în cazurile în care o persoană nu își poate controla apetitul.

Varietăți de medicamente cu enzime

Preparatele de enzime sunt obținute din pancreasul porcilor, pancreasului bovinelor și plantelor. Preparatele pot fi fie de origine animală sau vegetală, fie combinate. La numirea unuia sau a altui remediu, medicul este ghidat de principalele sale componente enzimatice:

• Pepsin - o enzimă a mucoasei gastrice;
• Enzimele pancreatice - lipaza, amilaza și tripsina - derivate din pancreasul porcilor sau bovinelor;
• Fonduri cu acizi biliari;
• Enzime de origine vegetală;
• Preparate enzimatice care descompun lactoza (utilizate pentru deficitul de lactază);
• Medicamente combinate.

Important: toate preparatele enzimatice încep să acționeze nu mai devreme de 20 de minute după ingestie, prin urmare se recomandă utilizarea acestora imediat înainte de masă.

IMPORTANT! Cum în 50 de ani pentru a elimina pungile și ridurile din jurul ochilor? Citiți articolul >>.

Medicamente pepsin

Pepsina este o enzimă secretă de mucoasa gastrică. Este necesar pentru defalcarea proteinelor. Preparatele pepsin, și anume Pepsin, Abomin și Pepsidal, sunt folosite la persoanele cu afecțiuni ale stomacului, cel mai adesea în gastrită atrofică.

Proteinele sunt componente importante ale metabolismului energetic și producția insuficientă de slăbiciune pepsină și anemie se dezvoltă. În plus, alimentele din stomac intră în intestin nu sunt suficient procesate, ceea ce necesită o muncă intensă din tractul gastro-intestinal și poate provoca tulburări de funcționare intestinală. Preparatele enzimatice care conțin pepsină sunt prescrise pacienților ca terapie de substituție pe toată durata vieții după gastrectomie.

Pancreatic enzime

Creon, Mezim-forte, Pancreatin - toate acestea sunt pastile de digestie cu același ingredient activ - Pancreatin. Ingredientul activ al medicamentului este închis în granule, care sunt acoperite cu un înveliș protector. Pancreatina este o enzimă a pancreasului care acționează în intestinul subțire, astfel că teaca protectoare vă permite să furnizați substanța activă exact la țintă.

Rolul enzimelor pancreatice în procesul digestiv

Există multe indicii pentru utilizarea remedierii, dar deoarece pancreatinul înlocuiește enzimele pancreatice naturale, este prescris medicamentele în principal în patologiile acestui organ. Enzimele pancreatice sunt sigure și pot fi folosite pentru o perioadă lungă de timp, dacă este necesar. De exemplu, în pancreatita cronică și după rezecția (îndepărtarea unei părți) a pancreasului, Creon, Pancreatin sau Mezim-forte pot fi recomandate înainte de fiecare masă ca terapie de substituție.

Important: Dacă medicul recomandă să bea în mod constant enzimele, atunci trebuie respectat, pentru a nu perturba în continuare funcția pancreasului. O alternativă la aceasta poate servi ca o dietă strictă pe o perioadă nedeterminată.

Cititorii nostri recomanda! Pentru prevenirea și tratamentul bolilor tractului gastrointestinal, cititorii noștri recomandă ceaiul monastic. Această unealtă unică constă din 9 plante medicinale utile pentru digestie, care nu doar completează, ci și întăresc acțiunile unii altora. Ceaiul monastic nu numai că va elimina toate simptomele bolii tractului gastro-intestinal și ale organelor digestive, ci și va scuti definitiv cauza apariției acesteia. Cititorii opiniei publice. "

Remedii pentru acidul biliar

Acizii biliari sunt implicați în defalcarea grăsimilor și stimulează activitatea secretoare a pancreasului. De asemenea, în compoziția acestor medicamente sunt incluse fibrele de plante, peristaltismul stimulator și defoamerii, eliminând flatulența. Indicațiile de utilizare sunt boli ale ficatului și ale vezicii biliare, în care este tulburat producerea de bilă. Preparatele cu acizi biliari includ Festal, Digestal și Enzistal.

În plus față de acizii biliari, aceste medicamente conțin, de asemenea, pancreatic enzime pancreatice. Prin urmare, ele pot fi luate în patologiile pancreasului. Cu toate acestea, agenții cu acizi biliari nu sunt întotdeauna interschimbabili cu Pancreatin (Mezim), deoarece pacienții sunt adesea alergici la componentele biliare. Prin urmare, aceste medicamente sunt utilizate numai la persoanele cu insuficiență hepatică.

Enzime de plante

Enzimele pentru îmbunătățirea digestiei de origine vegetală au un efect complex asupra tractului gastrointestinal. Ele îmbunătățesc motilitatea stomacului și a intestinelor, reduc formarea gazelor, îmbunătățesc absorbția elementelor benefice, stimulează metabolismul și normalizează defalcarea grăsimilor, a proteinelor și a carbohidraților.

Medicamentele pot fi utilizate pentru afecțiunile ficatului, pancreasului, intestinelor mici și mijlocii, precum și pentru normalizarea digestiei în perioada postoperatorie.

În ciuda diverselor efecte, aceste medicamente sunt rareori prescrise, deoarece sunt mai eficiente preparate enzimatice de origine vegetală. Cel mai adesea, preparatele enzimatice de origine vegetală sunt prescrise înainte de pregătirea pentru studiul tractului digestiv.

Astfel de mijloace includ Pepfiz, Unienzyme, Solizim, Oraza, Sestal. Multe preparate enzimatice de origine vegetală, în special pepfiz, sunt contraindicate la copii și la femeile gravide.

Preparate enzimatice care descompun lactoza

Deficitul de lactază nu este neobișnuit astăzi. Pacienții suferă de probleme cu digestia, tratând afecțiunile cutanate și ale părului, fără să știe că cauza tuturor este o lipsă de lactoză. Această problemă poate fi rezolvată pur și simplu - eliminați laptele, smântâna, brânza din dietă. Cu toate acestea, atunci când deficitul de lactază este detectat la sugarii care sunt alăptați, nu este atât de ușor să găsiți o cale de ieșire.

Amestecurile fără lactoză sunt costisitoare și nu permit copilului să primească acei nutrienți care se găsesc în laptele matern. În acest scop, s-au creat preparate cu enzime pentru copiii care descompun lactoza. O femeie trebuie doar să-și exprime laptele, să adauge câteva picături de medicamente și copilul să fie în siguranță. Astfel de medicamente includ medicamentele Lactraz, Laktayd, Kerulak. Aceste medicamente pot fi, de asemenea, folosite de adulți.

Lactaza - un produs pentru defalcarea lactozei, adăugată în lapte

Interesant: În cazul deficienței de lactază, produsele lactate fermentate nu sunt contraindicate, prin urmare, persoanele cu această enzimă pot obține toate substanțele nutritive din kefir, brânză de vaci și alte produse lactate fermentate.

Preparate combinate

Wobenzym - principalul reprezentant. Conține enzime vegetale și animale. Medicamentul nu numai că înlocuiește deficitul de enzime, dar are și efecte antiinflamatorii, antiedematoase, fibrinolitice și analgezice. Datorită acestui fapt, Wobenzym este un instrument excelent în tratamentul afecțiunilor intestinale autoimune (boala Crohn și colita ulcerativă).

Instrumentul este utilizat în mod activ în reumatologie, traumatologie, endocrinologie, dermatologie și alte domenii ale medicinei. În ciuda lipsei unei acțiuni specifice, medicamentul are rezultate excelente, practic nu are efecte secundare și poate fi utilizat pentru o perioadă lungă de timp, timp de o lună sau mai mult.

Medicamente pentru copii și femei gravide

Preparatele enzimatice pentru îmbunătățirea digestiei nu au practic contraindicații, cu excepția sensibilității crescute la componentele medicamentului, prin urmare multe dintre ele sunt aprobate pentru utilizare de către copii. Cu toate acestea, este imposibil să administrați un medicament unui copil în mod independent, deoarece doza și cursul administrării medicamentului variază în funcție de vârstă și greutate corporală. În mod deosebit, medicamentele sunt prescrise pentru copiii cu vârsta de până la 3 ani.

Copiii sunt cele mai des prescrise medicamente Abomin, Mezim-forte, Pancreatin și Creon, selectate în funcție de stat.

Important: Preparatele pancreatice (conținând pancreatină) nu pot fi utilizate pentru pancreatita acută și exacerbarea inflamației cronice.

La femeile gravide, ca urmare a schimbărilor fiziologice în organism, pot fi observate semne de indigestie. Pirozis, flatulență, dureri abdominale, constipație și diaree - toate aceste manifestări sunt simptome ale deficienței enzimei. O dietă specială vă va ajuta cel mai bine să le eliminați, dar uneori un ginecolog poate prescrie enzime.

De asemenea, pot fi necesare unelte pentru îmbunătățirea digestiei în timpul sarcinii pentru femeile cu pancreatită cronică. Ginecologul selectează varianta medicamentului și doza acestuia împreună cu terapeutul sau chirurgul care conduce pacientul.

Recomandat: În primul trimestru, sunt stabilite cele mai importante organe ale copilului, prin urmare numărul de medicamente consumate de o femeie trebuie să fie redus la minimum. Luarea oricărui medicament fără consultarea unui ginecolog este interzisă. Cum, deci, pentru a îmbunătăți digestia? Dieta și mâncați de multe ori în porții mici.

Privind varietatea preparatelor enzimatice, pacienții ar trebui să înțeleagă că un medicament nu este întotdeauna un analog al altui medicament și nu toate medicamentele funcționează eficient în diferite boli. Prin urmare, doar o prescripție rezonabilă a medicamentului de către medicul curant va ajuta să facă față deficitului de enzime.

Vă recomandăm să citiți povestea lui Olga Kirovtseva, cum a vindecat stomacul ei. Citiți articolul >>

Toate materialele de pe site-ul ozhivote.ru prezentate pentru revizuire, posibile contraindicații, consultarea cu un medic este obligatorie! Nu autodiagnosticați și auto-medicați!

Enzime digestive

Principalele componente ale tuturor alimentelor sunt proteinele, carbohidrații și grăsimile. Pentru prelucrarea lor, organele tractului gastrointestinal secretă enzime digestive care pot descompune și transforma componentele produselor în substanțe necesare pentru organism, vitamine și aminoacizi.

Principalele enzime ale sistemului digestiv

Următoarele grupuri enzimatice există pentru prelucrarea fiecărui produs alimentar:

1. Carbohidraze. Proiectate pentru hidroliza carbohidraților, de exemplu, zaharuri și amidon la nivelurile de glucoză.
2. Proteaze. Sunt alocate pentru divizarea legăturilor proteinaceoase la aminoacizi și peptide scurte.
3. Lipaza. Lipidele sunt procesate, ducând la formarea de acizi grași, glicerină.
4. Nucleaza. Folosit pentru digerarea acizilor nucleici pentru a obține nucleotidele.

Enzimele tractului digestiv sunt secretate în mai multe secțiuni, începând cu cavitatea orală, unde glandele salivare produc ptyalin (alfa-amilază), care este necesară pentru distrugerea amidonului cu înaltă moleculă.

Pepsina și gelatinaza sunt produse în stomac. Prima enzimă specificată este concepută pentru a procesa proteinele la nivelul peptidelor, cea de-a doua promovează digestia fibrelor de colagen și a gelatinei conținute în carne.

Principalul organ responsabil de digestia normală este pancreasul. Ea evidențiază următoarele enzime:

• steapsină (descompune grăsimi);
• tripsină, carboxipeptidază, chymotripsină, elastază pentru digestia proteinelor și elastină;
• nucleaza - facilitează procesarea acizilor nucleici;
• lipaza - afectează trigliceridele (grăsimile), care au fost emulsificate anterior prin bilă în intestin;
• amilaza pentru prelucrarea glicogenului, a amidonului și a altor carbohidrați.

În intestinul subțire, procesul de digerare a alimentelor continuă cu ajutorul unor astfel de compuși enzimatici:

• enteropeptidază, aminopeptidază alanină pentru a transforma tripsinogenii și peptidele formate după expunerea la proteaze pancreatice și de stomac;
• agenți de degradare a dizaharidelor în starea de monozaharide (maltază, lactază, zaharază, izomaltază);
• erepsin pentru prelucrarea proteinelor;
• intestinal lipaza, ajută digera restul de grăsimi (trigliceride).

De asemenea, enzimele digestive sunt produse de microorganisme care trăiesc în intestinul gros. În special, E. coli și lactobacili contribuie la descompunerea lactozei în acidul lactic.

Preparate enzimatice digestive

Unele boli ale tractului gastrointestinal sunt asociate cu o deficiență în producerea substanțelor chimice luate în considerare. Simptomele lipsei de enzime digestive provoacă multe inconveniente sub formă de durere, arsuri la stomac, grețuri cu vărsături, flatulență, balonare și tulburări ale scaunelor. Pentru a elimina astfel de manifestări clinice, trebuie să luați aceste medicamente:

• Pangrol;
• pancreatină;
• Creon;
• Mezim Forte;
• Vestal;
• Gastenorm Forte;
• Panzica;
• Praznicului;
• Panzim Forte;
• Mikrazim;
• panzinorm;
• Penzital;
• Ermital;
• Pankreal;
• Enzistal-P;
• Pankreazim;
• Pancrelipase;
• pantsitrat;
• Pankrenorm;
• Digestal Forte;
• Panolez;
• Normanzyme Forte;
• Ferestal;
• Biofestal;
• dimeticonă;
• himopsin;
• Kombitsin;
• Enzimtal.

Există, de asemenea, enzime digestive de origine vegetală, de obicei bazate pe extracte de ciuperci papaina de orez:

Inhibitori ai enzimei digestive

Starea patologică opusă, un exces de produse din substanțele descrise pentru digestie, necesită suprimarea producției lor. În acest scop, se folosesc așa-numitele preparate anti-enzime, care reduc intensitatea pancreasului și suprimă activitatea enzimelor:

• Gordoks;
• Traskolan;
• pantripina;
• contrycal;
• acid aminocaproic;
• Traskolan.

Articole similare:

Antihistaminicele sunt folosite în medicină pentru o perioadă foarte lungă de timp, dar progresul nu se oprește! Vă vom spune care sunt analogii comprimatelor loratadină și care sunt medicamentele din această zonă care preferă mai bine.

Loratadina astăzi este unul dintre cele mai puternice medicamente concepute pentru a face față manifestărilor de alergii. Citiți despre particularitățile utilizării acestor pastile, indicații și contraindicații pentru utilizare, precum și posibile efecte secundare în articolul propus.

Una dintre cele mai cunoscute și cele mai populare din grupul medicamentelor expectorante este medicamentul Lasolvan. Informații despre indicațiile și contraindicațiile utilizării medicamentelor, precum și despre regulile de administrare a pilulelor Lasolvan figurează în articol.

Doriți să înlocuiți metoclopramidul atribuit? Citiți noul nostru material. Articolul propus conține informații actuale despre analogii acestui medicament, componentele, diferențele și avantajele acestora în comparație cu metoclopramida.

Cum sa alegi enzimele?

Pentru digestia normală a alimentelor sunt necesare catalizatori biologici - enzime. Acestea sunt molecule complexe de proteine, în prezența cărora toate reacțiile chimice au loc zeci sau sute de ori mai repede! Fără ele, procesul de digestie va dura ani.

Fiecare enzimă are propria sa specificație: amilaza distruge carbohidrații la monomeri, lipaze - grăsimi, proteaze - proteine. Există anumite tipuri de enzime pentru acizii nucleici (nucleaze) și alte substanțe. Dar toți ascultă de anumite reguli:

• Fiecare enzimă are un situs activ care este adecvat numai pentru un singur tip de produs digerabil;
• Fiecare enzimă este activă la un anumit pH;
• Fiecare enzimă este secretă într-o formă inactivă, altfel va digera propriul țesut;
• Toate enzimele, care și-au îndeplinit funcțiile, sunt absorbite înapoi în sânge sau sunt distruse la aminoacizi, astfel se produce circulația lor.

Procesul de digestie enzimatică a alimentelor începe în gură, aici amilaza distruge amidonul. Sucul gastric conține pepsină - o enzimă care descompune proteina în fragmente mai mici - peptide.

Canalul pancreatic (PJ) trece în duoden și sintetizează cantitatea principală de enzime digestive necesare - amilază, protează și lipază. Mai mult, lipaza este în principal de origine pancreatică, în timp ce amilaza și proteazele în cantități suficiente sunt secretate de celulele intestinului subțire. De aceea, în bolile pancreatice, digestia grăsimilor este prima care suferă, o persoană este forțată să urmeze o dietă slabă, deoarece ingerarea alimentelor grase provoacă greață, durere epigastrică și diaree (scaune spumoase grase).

Spectrul de enzime pancreatice este foarte variabil și se adaptează la dieta normală umană. Vegetarienii nu au aproape nici o protează în sucul pancreatic, oameni care nu consumă grăsimi lipaza. Acesta este motivul pentru care atunci când încălcări ale dietei pot să apară tulburări digestive.

Enzimele pancreatice sunt active în mediul alcalin al duodenului, unde există o mulțime de bilă și bicarbonați. Bilele emulsionează și grăsimile, facilitând digestia lor.

Excesul de insuficiență pancreatică exocrină apare atunci când pancreatita, dieta strictă prelungită, tumori și depleția generală, foamete de proteine. Adesea, hepatita și gastrită sunt însoțite de o încălcare a secreției de enzime. În primul rând, această condiție se manifestă printr-o lipsă de lipază și numai de toate celelalte componente ale sucului pancreatic. Vărsăturile, greața, slăbiciunea, scăderea în greutate, semnele lipsei de vitamine, pierderea poftei de mâncare, scaunele instabile sunt semne de insuficiență a enzimelor pancreatice și, prin urmare, digestia deteriorată a nutrienților esențiali.

Preparate enzimatice

De mai bine de 100 de ani, industria farmaceutică produce enzime pancreatice sub formă de pancreatină, o pulbere din pancreasul porcilor. Activitatea tuturor medicamentelor este standardizată specific pentru pancreatină în lipază și variază de la 15 la 45 de unități.

Clasificarea preparatelor enzimatice

1. extracte ale mucoasei gastrice conținând pepsină (abomin, acidinpepsină, pepsină, acidină). Se utilizează pentru gastrită atrofică cu aciditate redusă, contraindicată în insuficiența pancreatică exocrină.
2. pancreatic, enzimă care conține amilază, lipază și tripsină (pancreatină, pancitrat, mezim-forte, creon)
3. enzime pancreatice cu adăugarea de bilă (digestal, festal), celuloză și alte componente (panzinorm-forte, enzistă). Hemiceluloza în festal contribuie la normalizarea scaunului și microflorei, bilele stimulează secreția biliară, motilitatea și secreția și luptă împotriva constipației. Acest grup de medicamente este utilizat în patologia combinată a ficatului și a pancreasului, constipație, inactivitate fizică, erori pe termen scurt în dietă. Acestea nu pot fi utilizate pentru o lungă perioadă de timp și cu tipul spastic de diskinezie biliară și IBS.

Preparatele care conțin bile nu pot fi utilizate pentru:

• pancreatită
• hepatită
• ulcere de orice localizare
• inflamația tractului digestiv
• diaree

4. enzime de plante - papain, etc. (pepfiz, oraz)

Grupul de enzime vegetale include:

• nigedez - conține numai lipază vegetală, se utilizează împreună cu pancreatina;
• Oraza - un complex de enzime de origine fungică (lipază, amilază, maltază, protează din fungus aspergillus);
• pepfiz - diastază fungică (amilază), papaină și simeticonă;
• solizim - lipaza din ciuperci de penicilină;
• somilază - solizim și amilază fungică;
• Unilazima - amilază fungică, papaină, simeticonă, carbon activ, nicotinamidă;
• Wobenzym - pancreatin, papain, bromelin, tripsină, chymotrypsin, rutosid;
• Mercanzim - pancreatină, bromelină, bilă;
• Flogenzime - bromelaină, tripsină, rutozidă.

Ele sunt prescrise pentru alergii la proteinele animale. Cu toate acestea, enzimele de plante nu pot fi utilizate pentru astm bronșic și alergii la ciuperci și antibiotice de penicilină. Enzimele vegetale nu sunt utilizate pe scară largă, deoarece De 75 de ori mai puțin eficace decât animalele.

5. enzime pancreatice și de plante (wobenzim, phlogenzyme)

Se merită separat medicamentul combinat Panzinorm. Acesta conține enzime pancreatice, pepsină și aminoacizi și poate fi utilizat la pacienți cu aciditate scăzută, disfuncție a pancreasului și secreție biliară.

Cum sa alegi un preparat enzimatic

• în funcție de aciditatea sucului gastric: cu aciditate redusă a afișajului panzinorm forte, în alte cazuri pot fi utilizate și alte medicamente;
• în cazul unei secreții de bilă insuficiente se utilizează complexe de enzime și bilă;
• preparatele care conțin simethicone sau dimethicon sunt potrivite pentru pacienții cu flatulență și IBS (pepfiz, unienzimă);
• la copii, cu pancreatită ușoară, supraalimentare episodică, gastrită cronică și enterocolită, dispepsie funcțională, disfuncție vezică biliară, enzime de plante pot fi utilizate.

Trebuie reamintit faptul că în primele 7-10 zile de pancreatită acută (și 3-5 zile de exacerbare acută a cronică), precum și alergii la proteine ​​animale, este necesar să REFRAINĂ de la numirea și administrarea de enzime!

Dacă enzimele sunt eficiente...

... scaunul este normalizat, grăsimile, amidonul și fibrele musculare nedigerate (creatorrhea) dispar de la el, greutatea corporală este normalizată.

Doza este selectată individual în timpul săptămânii, puteți începe cu 1000 UI de lipază pe 1 kg de greutate corporală pe zi, adică 60000-70000 UI împărțită în 3-4 mese. În caz de încălcări grave, doza este crescută la 4000-5000 U, Medicamentul este întrerupt după dispariția simptomelor și tulburărilor în coprogram.

Dacă enzimele sunt ineficiente...

... prin urmare, există mai multe motive:

• dozare insuficientă, depozitare incorectă cu pierderea activității enzimatice, recepție necorespunzătoare;
• inactivarea enzimelor în conținutul acid al stomacului sau al duodenului;
• dysbiosis.

Când diareea și steatorea nu se grăbesc să dispară?

Cu IBS și patologia organică a intestinului, absorbția grăsimilor în timpul digestiei normale poate fi afectată, în timp ce grăsimea din scaun este reținută. În acest caz, este necesară creșterea dozei de medicament.

Cu o aciditate ridicată a conținutului gastric și intestinal, bilele emulsionează slab grăsimile și enzimele sunt inactive, ceea ce determină, de asemenea, steatoree. Ajută la antiacide și inhibitori ai pompei de protoni.

Și în final, dacă enzima iese din stomac în același timp cu alimentele, acest lucru poate provoca și probleme rezolvate prin administrarea corectă (pe stomacul gol, fie în timpul meselor, niciodată după aceea, deoarece reduce efectul lor la nimic) și utilizarea formelor microîncapsulate. Creon și preparatele similare conțin particule mai mici de 2 mm în diametru, ceea ce permite digestia parietală și eliberarea simultană a enzimei din stomac - împreună cu porții de alimente).