Factorul intern al Castelului (sau Castelului)

Factorul intern al lui Kastla (sau Kasla) * este o enzimă produsă de celulele de căptușire ale glandelor principale (fundale) ale mucoasei din partea inferioară și a corpului stomacului.

Este un factor rezistent la alcalin termolabil - o glicoproteină cu un singur lanț, constând din 340 de resturi de aminoacizi cu o greutate moleculară de aproximativ 50.000-60.000.

Principalul scop funcțional al factorului intern Kastla - asigurarea absorbției vitaminei B₁₂ (cianocobalamina) din alimente care apare în intestinul subțire. Complexul de vitamina B₁₂ și factorul intern Kastla se leagă de receptorii specifici ai celulelor mucoaselor ileumului mijlociu și inferior și apoi intră în sânge. Aproximativ 1% vitamina B₁₂ absorbit în stomac, fără participarea factorului intern al Castelului.

Datorită reducerii sau încetării sintezei factorului intern al Castelului sau în încălcarea absorbției complexului "vitamina B₁₂ + factor intern "în organism există o lipsă de vitamina B.₁₂ și, din acest motiv, se dezvoltă anemia Addison-Birmer (anemie pernicioasă progresivă).

Stimularea secreției factorului intern apare sub influența histaminei, gastrinei și colinomimeticii, adică aceiași factori care determină activarea secreției de suc gastric acid (Sablin OA, etc.).

Cercetarea anticorpilor la factorul intern al Castelului

Articole medicale profesionale care discută, printre altele, rolul factorului intern al lui Castl în bolile umane

Notă. *) Numele factorului intern al Castelului sau Castelului depinde de interpretarea în limba rusă a numelui de familie al fiziologului american William Bosworth Castle (1897-1990), după care este numit.

Vitamine pentru anemie. Bine sau rău? Factorul intern al castelului

Încercăm cu toții să ne monitorizăm sănătatea. Mai ales această dorință crește în perioada bolii și pentru una, două sau chiar trei săptămâni după aceasta.

Cineva chiar începe să alerge nu numai în spatele troleibuzului, ci și în dimineața din jurul casei. Cineva încearcă să-și schimbe informațiile ascultate sau văzute în ajun, pentru a-și aminti cu exactitate: "Ceva acolo a vorbit cineva despre un fel de vitamină". În curs sunt imagini strălucitoare de pe bannere și reclame la televizor, povestile pline de culoare ale unui vecin despre vindecări miraculoase sau complicații teribile.

În general, mai devreme sau mai târziu, fiecare dintre noi ne-am gândit serios la sănătatea noastră.

În acest articol scurt ne vom concentra pe problema vitaminelor pentru anemie. Vitamina B12 - ca un factor extern al castelului și colegul său "intern".

Este posibil să beți vitamine cu anemie

Imediat despre durere. În zilele noastre, a devenit la modă să beți vitamine care nu conțin fier. Deci, cu anemie, este periculos.

Deoarece vitaminele vor stimula divizarea celulelor din măduva osoasă, iar corpul va elibera celulele imature ale celulelor roșii din sânge, care nu sunt alimentate cu sângele adecvat de hemoglobină.

Dacă vorbim despre anemie, atunci nu pot fi luate vitamine fără fier.

Odată ce ați încercat să introduceți injecții cu vitamina B12. În acest caz, fierul nu a fost administrat sau absorbit.

Ce ai ajuns la ieșire?

Astfel de fenomene precum eliberarea în sânge a formelor imature de eritrocite, epuizarea măduvei osoase, epuizarea resurselor organismului.

Anemie de deficit de fier (O. Shershun)

Vitamina B12 și factorul intern al Castelului

Vitamina B12 în cercuri înguste este numită factorul extern al Castelului. Deci, există unul intern?

De unde vine acest nume? A fost odată un hematolog domnul Castle. El a descoperit factori care ajută la absorbția substanțelor importante pentru corectarea anemiei.

Factorul intern al Castelului este conținut în stomac. În stomac, se formează ceva care ajută la intestine să fie absorbită de substanțe care trebuie ulterior să fie absorbite de măduva osoasă. După obținerea substanțelor necesare, măduva osoasă produce celule roșii din sânge.

Factorul intern al Castelului formează un compus cu vitamina B12. Într-un astfel de complex, el este absorbit în ileon. Pentru o absorbție reușită, este necesar ca în intestin să fie prezente calciu, enzime pancreatice și alte elemente prezente într-un intestin sănătos.

Apoi, complexul rezultat este asociat cu proteinele circulante din plasmă. Complexul protein-B12-vitamină rezultat este stocat în ficat. Complexul stocat mărește capacitatea măduvei osoase de a crea celule sanguine, stimulând în același timp tractul gastro-intestinal și țesutul nervos.

Factorul castelului, amintesc, este în stomac. Deci, stomacul și intestinele trebuie să fie sănătoase pentru a asimila tot ceea ce este necesar pentru formarea sângelui.

Cât de mult "ajutor" pentru stomac și intestine va AINS, antibiotice, fumatul, stimularea cafelei și altele asemenea?

Când pentru primul strănut, nasul curge, la primele semne de temperatură, apuca aspirina? În loc de prosop umed trivial și atașați pe frunte. Ne indreptăm să fugim pentru paracetamol, deoarece anunțurile arătau.

Am smear cu unguente de AINS și credem că ne-am asigurat. Și unguentele sunt absorbite. Orice metodă de utilizare a AINS are un efect sistemic sub forma unei leziuni cel puțin a sistemului digestiv.

Este necesar să refuzați în timp, până când totul este fixat atât de mult încât întinderea rănilor fără droguri va deveni insolvabilă.

Este necesar să rezolvați întrebările în stadiul de față, de ce aveți o durere de cap, de ce sunteți sensibil la vreme, din ce motiv mâncați atât de multă medicamente și de multe ori, de ce punga ta cosmetică arată mai mult ca o ramură a unei farmacii.

Suntem obișnuiți cu faptul că există un remediu pentru fiecare situație. Dar acest lucru nu este normal. Rezolvarea problemei trebuie să fie fundamentală.

Factorul Casla - lucru fragil. Formarea acestuia poate să se diminueze sau să se oprească în cele din urmă dacă tractul gastro-intestinal este deteriorat (acestea sunt procese inflamatorii, acesta este cancerul), fără a menționa intervențiile chirurgicale.

Cum să protejați și ce să faceți cu anemia?

Tot ce face ca orice persoana care este interesata de sanatatea lor. Pentru a consuma o cantitate suficientă de antioxidanți, complexe vitamin-minerale, acizi grași polinesaturați esențiali etc. Toate acestea pot fi găsite în pachetul Health at NSP pe tot parcursul anului.

Și pe fundalul unei alimentații bune iau în mod regulat un beneficiu extrem de mare în ceea ce privește prețul și calitatea cheii de chelare NSP. 180 comprimate Chiar dacă sunt luate în scopul prevenirii 10 zile pe lună, suficient timp de 18 luni.

Și pentru a proteja, a stoca și a proteja unul dintre cele mai importante sisteme ale corpului dumneavoastră - tractul gastrointestinal - veți fi întotdeauna ajutat de setul de pornire "Sănătatea gastrointestinală ca bază".

Factorul Casla: caracteristici ale deficienței vitaminei B12

Factorul Casla - substanțe speciale (proteine ​​complexe, proteine), care, combinate, stimulează formarea sângelui în organism. Acestea sunt numite în onoarea hematologului american U.B. Castle. Vitamina B12 este produsă în organism datorită proceselor biochimice complexe la nivel celular. Condiția este adesea diagnosticată la copii mici, adulți și pacienți vârstnici. Cu o lipsă de anemie B12 se dezvoltă, exact ca și cu lipsa de fier. Apariția patologiei datorită incapacității de a procesa sau absorbi folatul, vitamina C și vitamina B12, care sunt responsabile pentru formarea sindromului anemic. Tratamentul patologiei constă în corectarea hrănirii și administrarea intramusculară a unei vitamine proporționale cu stadiul de dezvoltare a anemiei cu deficit de B12 (cunoscută și ca anemie malignă).

Caracteristici esențiale

Factorul de castel este o proteină complexă care este transformată în vitamina B12. Vitaminele B sunt esențiale în producerea de globule roșii în sânge și în formarea sistemului nervos. Deficitul de vitamine provoacă boli neurologice grave, care, fără corecție, pot avea consecințe ireversibile pentru pacient. Există două tipuri de factori ai Castelului:

• extern (ingerat cu alimente);
• intern (produs de corpul uman).

Externe B12 se acumulează în ficat, lapte și carne de animale, așa că adesea lipsa acestei vitamine este observată la vegetarieni absolut. Plantele alimentare pur și simplu nu au B12, deoarece plantele nu sunt în măsură să sintetizeze numai vitamina. Castelul factor intern este format, de asemenea, în țesuturile mucoase ale stomacului de celule speciale care sintetizează acidul clorhidric. O parte din proteinele mucoasei gastrice este un fel de transport pentru B12, iar partea mucoidă protejează împotriva efectelor agresive ale acizilor necesari pentru procesele digestive. Interacțiunile complexe în cavitatea și structurile stomacului produc vitamina B12 și o livrează în intestinul subțire. Când interacționează cu alte substanțe și celule, B12 este trimis în fluxul sanguin, intră în ficat, unde este distribuit în organism și este conservat.

Este important! Deficitul de vitamina B12 este un proces lung care poate ajunge la câțiva ani. Primele semne apar adesea pe măsură ce deficitul de vitamine crește.

cauzele

Cauzele de deficiență a vitaminei B12 sunt diferite, dar în cea mai mare parte acestea sunt asociate cu ingestia insuficientă. În plus față de cauzele naturale, există o serie de anumite:

• predispoziție genetică;
• boli autoimune;
• patologiile structurilor hepatice și renale;
• boli hormonale (atunci când consumul de vitamina B12 crește semnificativ);
• alimentația necorespunzătoare, postul prelungit;
• angajamentul față de vegetarianism;
• boli ale tractului digestiv;
• boli ale sângelui;
• absența disfuncției intestinale absolute.

Există cazuri în care factorul Castelului este în stomac și nu există nimic care să fie asociat cu proteina pentru transportul ulterior. Astfel de condiții pot fi asociate cu absența produselor animale în dieta sau cu diferite boli. Grupul de risc al pacienților este format din următoarele persoane:

• susținătorii de alimente pentru plante;
• iubitorii de diete înfometate;
• supus unei intervenții chirurgicale pe stomac și alte organe gastro-intestinale;
• având tulburări autoimune;
• forțat să ia medicamente lungi.

Malnutriția cu stres social, condițiile de viață proaste, abuzul de alcool și tutun puternic, cancerul și alți factori negativi contribuie la dezvoltarea anemiei cu deficit de B12.

Manifestări clinice

Complexul simptomatic cu lipsa factorului Casla se manifestă la toți pacienții în mod egal. La început, semnele apar slab, însă, în timp, încălcările devin persistente. Simptomele sunt grupate în trei grupuri principale: semne anemice, dispeptice, neurologice. Manifestările predominante ale anumitor semne se datorează duratei cursului anemiei, care reprezintă următoarea imagine generală:

• slăbiciune generală și stare generală de rău;
• amețeli, dureri de cap frecvente;
• apariția muștelor înaintea ochilor, zgomot în urechi;
• leșin, creșterea ritmului cardiac și respirație;
• scăderea în greutate, perversiunea preferințelor gustului;
• sindromul limbii de zmeură (din cauza distrugerii papilelor);
• greață și vărsături;
• rigiditate de mișcare, oboseală musculară rapidă;
• sindromul convulsiv, nervozitatea;
• apatie și instabilitate emoțională.

Patologia este destul de periculoasă din cauza probabilității unor complicații cronice. Prezența factorului Castelul nu este posibil să se verifice singură. Este posibil să se determine boala numai printr-un test de sânge detaliat (inclusiv indicatori pentru anticorpi). În cazul simptomelor tulburatoare pe termen lung, pe fondul sănătății absolute, trebuie să consultați un medic și să faceți o examinare completă.

Tratamentul și diagnosticul

Diagnosticul diferențial urmărește eliminarea anemiei cu deficit de fier, precum și absența factorilor autoimune. După un examen amănunțit, medicii planifică o terapie ulterioară.

diagnosticare

Înainte de efectuarea măsurilor terapeutice, este necesară diagnosticarea, care constă în următoarele studii:

• studiu de istoric clinic;
• examinarea plângerilor pacientului;
• testul de sânge dislocat;
• puncția sternului (colectarea celulelor măduvei osoase).

Este obligatorie consultarea unui hematolog și a unui istoric clinic împovărat al diferitelor organe sau sisteme cu alți specialiști în profilul medical.

Proces terapeutic

Pentru un tratament de succes, pacientul trebuie să fie în spital de ceva timp. Acest lucru va permite efectuarea unei monitorizări periodice a stării sale, controlul nivelului factorului Castle și al producerii acestuia. Principalul medicament pentru tratamentul anemiei cu deficit de B12 este o soluție de vitamina B12 pentru administrare intramusculară. Doza inițială este de obicei ridicată, după care se reduce semnificativ. Totul depinde de caracteristicile de vârstă ale pacientului și de severitatea deficienței vitaminei.

Este important! Pe lângă corectarea medicamentelor, se acordă o atenție deosebită stilului de viață al pacientului: o dietă completă, eliminarea substanțelor nocive și toxice, educația fizică și plimbările zilnice cu aer proaspăt, aderarea la regim (somn, veghe, alimente).

profilaxie

Măsurile preventive vizează elaborarea unei diete complete. Produsele trebuie să asigure un aport complet de vitamină în organism, precum și absorbția maximă. Alimentele fortificate cu vitamina B12 includ:

• orice ouă;
• legume cu frunze cu o culoare verde închis;
• produse din cereale;
• orice nuci;
• fructe de mare;
• pește de mare;
• carne albă;
• boabe și fructe;
• drojdie (în special ficat).

Având un ușor curs de anemie malignă, este suficientă corectarea alimentelor, suplimentele sau un spray special nazal. Pentru tulburări severe, este necesară administrarea intravenoasă a B12. Cazurile deosebit de severe necesită tratament pe toată durata vieții, care implică administrarea săptămânală a unei doze specifice de medicament subcutanat sau intramuscular. Corectarea corectă medicală va evita complicațiile serioase în viitor.

Factorul de turnare este produs

FACTORII KASLA (W. Castle, Fiziolog și hematologist, născut în 1897, factor antianemic sin) - substanțe care stau la baza fenomenului că carnea brută, ficatul, drojdia, tratată cu suc gastric persoană sănătoasă, au capacitatea de a provoca remisie clinică și hematologică la un pacient cu anemie pernicioasă. În primul rând descris de W. Castle în 1929.

Studiile lui W. Castle au servit drept punct de plecare în crearea unui concept binecunoscut, în conformitate cu o reducere ca urmare a interacțiunii a doi factori - exteriorul conținut în carnea brută, ficatul brut, drojdia și internul, produs de mucoasa gastrică, este creat așa-numitul. principiul antianemic - conexiune, o tăietură asigură fiziol, maturarea celulelor măduvei osoase, în primul rând eritronormoblast. Conceptul de Castel W. a fost în natura unei ipoteze de lucru.

Factorul extern al lui Kasla, a cărui natură a fost inițial asociată cu o substanță proteică, este identificată cu cobalamina sau vitamina B₁₂ (vezi Cyanocobalamin).

Factorul intern al lui Casla este o substanță cu proprietăți proteice; ea nu trece prin membrană în timpul dializei, este inactivată în sucul gastric normal, încălzită la 60 ° și poate fi concentrată prin metode de separare fracționată a proteinelor. Glass (G. Glass) și colab. (1952) a izolat din sucul gastric un factor intern în formă cristalină și a arătat că este o gastromucoproteină pe care o numește mucoproteină glandulară (glandulară). Conform datelor moderne, factorul intrinsec este un compus complex compus din peptide eliberate: în timpul transformării pepsinogenului în pepsină și mucoide secretate de: celule adiționale ale mucoasei gastrice. Partea proteică a complexului își determină activitatea, iar mucoidul asigură protecția pentru vitamina B₁₂ din enzime digestive și microbi. Chimic exact structura grupurilor active: factorul intern nu este cunoscut. Rolul principal al factorului intern este formarea vitaminei B₁₂ a unui complex labil, în asigurarea transportului de vitamina B₁₂ pe lumenul intestinal și resorbția sa de către membrana mucoasă: intestin mic (mai ales ileal). Rezorbția complexului de vitamina B₁₂ + factorul intrinsec la nivelul celulelor epiteliale intestinale este îmbunătățit în prezența ionilor de calciu, a bicarbonatului și a enzimelor pancreatice. Aportul suplimentar de vitamina B₁₂ în fluxul sanguin portal este realizat folosind purtători de proteine ​​- transcobalamină I (alfa globulină) și II (beta globulină). Proteină formată-B₁₂-complexul de vitamine este depozitat în ficat. Se utilizează, cu excepția măduvei, a țesutului nervos și a plecat. tractului.

Potrivit cercetătorilor moderni, obligați B₁₂ nu numai factorul intrinsec gastric, ci și un număr de alte proteine. A demonstrat existența proteinei intestinale care promovează absorbția vitaminei B₁₂ în ileon.

Prezența în sucul gastric B₁₂-din proteinele de legare (inclusiv factorul intrinsec) este dovedit de defalcarea lui Singer - "reacția reticulocitelor șobolanilor" (CRC sau RRR - Ratten Reticulocyte Reaction), esența căci sucul gastric normal al unei persoane, administrate parenteral, cauzează o creștere a cantității de reticulocite. Sucul gastric al unui pacient cu anemie pernicioasă nu provoacă o astfel de reacție, în care nu există un factor intrinsec. Mai precis, prezența factorului intrinsec în materialul poate fi demonstrat prin diferite metode bazate pe efectul inhibitor specific al blocarea factorului de anticorpi interior (derivat din serul pacienților cu anemie pernicioasă), factor intrinsec de precipitare preparate special (împotriva pacientului) antiseruri de iepure și imunodifuzia date și cromatografie (care permite determinarea compoziției aminoacizilor și zaharurilor care intră în factorul intern).

Despre gradul de asimilare a legăturii - cu factorul intern al vitaminei B₁₂ judecată după testul lui Schilling, care constă în administrarea orală a vitaminei B marcate cu cobalt₁₂ (60Co B₁₂): OK St. 10% vitamina B radioactivă administrată oral₁₂ este determinată în urină și cu anemie megaloblastică pernicioasă, chiar și în stadiul de remisiune clinică și hematologică realizată prin administrarea parenterală a vitaminei B₁₂, mai puțin de 2% din o vitamină B administrată oral intră în urină₁₂; creșterea radioactivității în fecale determinată de aceasta indică digestibilitatea deteriorată a vitaminei B₁₂ din cauza lipsei unui factor intern.

Conform studiilor lui Reutt (I.M. Roitt) et al. (1964), Glassa (1972) și alții, o scădere a activității funcționale a celulelor gastrice, însoțită de o scădere sau încetare completă a secreției factorului intrinsecă cu dezvoltarea ulterioară a B₁₂-anemie megaloblastică (pernicioasă), care rezultă din autoimunizarea specifică organelor. În acest caz, reacția antigen-anticorp se efectuează la nivelul mucoasei gastrice, atât între celulele parietale (antigenii lor) cât și anticorpii antiparietali și între factorul intrinsec și anticorpii împotriva acestuia. Prezența anticorpilor antiparietari este demonstrată prin imunofluorescență (vezi) - ei detectează anticorpi fixați în citoplasma celulelor parietale (testul Koons).

Conform unor autori, anticorpii împotriva factorului intrinsec conținut în fracția de gama globulină (IgG) a serului de sânge se găsesc la 50-65% dintre pacienții cu anemie pernicioasă.

Anticorpi împotriva factorului intrinsec se regăsesc și în formele de copil din categoria B₁₂-o anemie deficitară, care are loc cu afectarea producerii factorului intern, precum și în sângele nou-născuților (cu vârsta de până la 3 săptămâni) născuți de la pacienții cu anemie megaloblastică a mamelor, a căror sânge conține anticorpi împotriva factorului intern.

Rolul eredității în dezvoltarea deficienței interne a factorului este demonstrat de detectarea anticorpilor antiparietali, precum și de anticorpii care blochează atât factorul intrinsec, cât și factorul intrinsec complex + vitamina B₁₂, la părinții pacienților cu anemie pernicioasă. Katz și Allen (M. Katz, R. H. Allen, 1973) au descris cazuri de moștenire hetero-și homozigotă a acestei trăsături.

Bibliografie: Boli ale sistemului digestiv, ed. S. M. Ryssa, p. 182, L., 1966, bibliogr.; Kassirsky I. A. și Alekseev G. A. Hematologia clinică, M., 1970; L și Z sunt în legătură cu și cu Yu M. Despre localizarea unui factor antianemic în stomac, Arkh. patol., t. 9, nr. 1, p. 42, 1947, bibliogr.; Formarea sanguină normală și reglementarea acesteia, sub ediția N. A. Fedorov, p. 341, M., 1976, bibliogr.; În cazul în care H. u. H a g w. e r t b H. G. Praktische Hamatologie, Stuttgart, 1974; Castelul W. B. Observații privind relația etiologică a gastricei cu anemia pernicioasă, Amer. J. med. Sci., V. 178, p. 748, 1929; D e s a i H. G. a. Un t i a F. P. Vitamina B₁₂ malabsorbție din cauza deficienței factorului intrinsec la subiecții indieni, Blood, v. 40, p. 747, 1972; K anemie L., anemie pernicioasă, Philadelphia, 1976, bibliogr.; Katz, M., Mehlman, C. S. a. Al 1 e n. R. H. Izolarea și caracterizarea unui factor intrinsec uman anormal, J. Clin. Invest., V. 53, p. 1274, 1974.

Factorul intern al stomacului

Un astfel de factor intern, cum ar fi lipsa de proteine ​​complexe în stomac, conduce adesea la o deficiență a fierului și a vitaminei B12 în organism și cauzează anemie. Anemia afectează copiii și vârstnicii. Patologia este tratată într-un spital. Prevenirea recidivei necesită normalizarea alimentației, adăugarea la alimentația produselor de origine animală, precum și numirea administrării parenterale a cianocobalaminei.

Care sunt cauzele anemiei?

Care este deficiența factorului Kastla?

Cu o lipsă de vitamina B12 și fier există anemie, adesea diagnosticată la copii în perioada de început de dezvoltare, la femeile însărcinate, precum și la persoanele în vârstă. Patologia apare dacă substanțele dorite nu sunt absorbite și nu sunt reciclate. Factorul Kastla este o compoziție complexă de proteine ​​care transformă vitaminele. Dacă nu există suficiente enzime în organism, atunci anemia de deficiență se dezvoltă cu complicații neurologice severe.

cauzele

Doctorii disting 2 tipuri de factori Kastla: externi, care intră în organism cu hrană animală și internă, care se formează în mucoasa gastrică de către celulele responsabile de sinteza acidului clorhidric. Ele produc vitamina B12, care este transportată apoi în intestinul subțire, iar din acesta cu curenți de sânge către ficat, unde este stocată și distribuită în țesuturi. Lipsa de vitamina cauzată de cauzele externe este formată de mult timp, uneori de-a lungul anilor, și este asociată în primul rând cu o nutriție necorespunzătoare. Există, de asemenea, cauze interne asociate cu diferite patologii. Lipsa factorului Castelul duce:

Cauza principală a patologiei poate fi ereditatea.

ereditate;

hepatopatie și patologii renale;

întreruperi hormonale;

prelungirea postului și a alimentației stricte;

vegetarianism și veganism;

disfuncție intestinală;

boli ale tractului digestiv și ale organelor care formează sânge;

stări autoimune;

condiții de viață marginale;

obiceiuri proaste.

Factorii Kastla sau substanțele antianemice sunt numiți pentru castelul hematolog american.

Cum să recunoști?

Simptomele apar la toți pacienții în mod egal și sunt împărțiți în 3 grupe mari: neurologice, anemice și dispeptice. Pacientul pierde greutate, marchează schimbări în natura scaunului. Pacientul este predispus la leșin și convulsii foame, devine obosit rapid, apar preferințe gustative necorespunzătoare, există o aritmie a inimii, o vedere din față în ochi, greață și vărsături nemotivate, nervozitate, apatie. O caracteristică caracteristică este o culoare violet persistentă a limbii.

Proceduri de diagnosticare

Această patologie a implicat un hematolog. Este imposibil să recunoaștem încălcările cu ajutorul unui sondaj de pacient și anamneză. Sunt prescrise testele de laborator, incluzând un test de sânge biochimic sau amplu și puncția măduvei osoase. Dacă există complicații, se organizează consultări suplimentare cu medicii de profil corespunzători, care, la rândul lor, pot organiza evenimente suplimentare pentru a obține o imagine completă a bolii.

Terapie și prevenire

Tratamentul anemiei cu deficit de fier este efectuat într-un spital care vă permite să monitorizați starea pacientului monitorizând nivelul factorului Kastla și formarea acestuia. Principalul medicament pentru terapie este o soluție de vitamina B12, care se injectează intramuscular, mai întâi în doze mari, apoi se reduce treptat. În plus față de expunerea la medicament, sunt importante o dietă completă, mers pe jos în aer, terapie exercițiu. Prevenirea patologiei este redusă pentru a se asigura că o cantitate suficientă de cianocobalamină din produsele animale este primită de către organism, dintre care ouăle, nucile, fructele de mare și ficatul sunt cele mai utile. O dietă echilibrată va ajuta la normalizarea stării pacientului și la eliminarea recidivei.

Anticorpi față de factorul intern al lui Kastla

Factorul intern al Kastla este o proteină care este produsă în mucoasa gastrică, leagă, transportă și absoarbe vitamina B12. Anticorpii la factorul intern al Castlei sunt complexe care reduc cantitatea de glicoproteină. Un test de sânge pentru a determina conținutul de anticorpi de acest tip este utilizat în gastroenterologie, neurologie, hematologie. Numiți împreună cu un test clinic de sânge, un test pentru vitamina B12 și anticorpi pentru proteina bazică mielină. Rezultatele sunt utilizate pentru diagnosticarea precoce a gastritei hipoacide, a anemiei pernicioase, a bolilor demielinizante ale sistemului nervos, precum și a patologiilor autoimune. Prelevarea de probe de sânge pentru cercetare este efectuată dintr-o venă. Testarea imunologică a enzimei este utilizată pentru detectarea anticorpilor. În mod normal, rezultatul este negativ. Studiul se desfășoară în termen de 11 zile lucrătoare.

Factorul intern al Kastla este o proteină care este produsă în mucoasa gastrică, leagă, transportă și absoarbe vitamina B12. Anticorpii la factorul intern al Castlei sunt complexe care reduc cantitatea de glicoproteină. Un test de sânge pentru a determina conținutul de anticorpi de acest tip este utilizat în gastroenterologie, neurologie, hematologie. Numiți împreună cu un test clinic de sânge, un test pentru vitamina B12 și anticorpi pentru proteina bazică mielină. Rezultatele sunt utilizate pentru diagnosticarea precoce a gastritei hipoacide, a anemiei pernicioase, a bolilor demielinizante ale sistemului nervos, precum și a patologiilor autoimune. Prelevarea de probe de sânge pentru cercetare este efectuată dintr-o venă. Testarea imunologică a enzimei este utilizată pentru detectarea anticorpilor. În mod normal, rezultatul este negativ. Studiul se desfășoară în termen de 11 zile lucrătoare.

Anticorpi la factorul intern al Kastla sunt imunoglobuline specifice care interacționează cu factorul intern al Kastla, încălcând legarea sa la vitamina B12 și absorbția membranei mucoase a intestinului subțire. Factorul intern al lui Kastla în structura sa chimică se referă la glicoproteinele. Se produce în celulele mucoasei gastrice și intră în intestinul subțire. Principala funcție a acestei proteine ​​este de a asigura absorbția vitaminei B12. Factorul intrinsec este capabil să lege, să transporte și să stimuleze absorbția cobalaminei chiar și cu o schimbare în agresivitatea sucului gastric, expunerea crescută la pepsină și acidul percloric, prin urmare gastrita nu afectează funcția glicoproteinei.

În practica clinică de laborator, anticorpii la factorul intern al lui Kastla sunt considerați markeri foarte specifici ai anemiei cu deficit de B12. Există două tipuri de imunoglobuline. Anticorpii de tip blocant interferă cu aderarea unui cobalamin la un factor intern. Ele sunt mai active cu o alcalinitate crescută a mediului intern al stomacului. Un alt tip este anticorpii legați. Acestea încalcă aderarea factorului intern cu vitamina B12 la receptorii mucoasei intestinale, adică inhibă absorbția. Rezultatul ambelor tipuri de anticorpi este deficitul de vitamina B12 în organism.

În studiul sângelui pentru anticorpi față de factorul intern al Castlei, cantitatea totală de anticorpi de două tipuri este detectată, deoarece separarea lor nu are o semnificație clinică specială. Pentru a efectua analiza, se colectează sânge dintr-o venă. Prezența și concentrația anticorpilor sunt determinate prin metoda ELISA. Principalele domenii de aplicare ale analizei sunt hematologia și gastroenterologia, ca un test auxiliar utilizat în neurologie și reumatologie.

mărturie

Testul pentru anticorpi pentru factorul intern de sânge al Kastla este indicat pentru pacienții cu deficit de vitamină B12 și anemie pernicioasă. Ambele condiții sunt însoțite de o scădere a greutății corporale, slăbiciune crescătoare, perturbări ale sistemului nervos periferic (manifestare frecventă este o schimbare a sensibilității), inflamarea limbii. Anemia deficitară sau B-12 se dezvoltă cel mai adesea după 40 de ani. Combinația sa cu bolile autoimune care afectează glandele endocrine este caracteristică. Prin urmare, ca parte a unui diagnostic cuprinzător, este prescris un test de anticorpi pentru factorul intern pentru tiroidita autoimună, diabetul zaharat dependent de insulină, boala Addison, precum și pentru patologiile autoimune care nu au legătură cu endocrinopatia.

Testul pentru anticorpi față de factorul intern Kastla din sânge este utilizat pentru detectarea precoce a gastritei autoimune (tip A) și diferențierea sa față de alte boli. Patologia este aproape asimptomatică, rareori devine cauza căutării unui ajutor medical. De multe ori, gastrita autoimună se găsește la câțiva ani după debut, când, pe fondul deficienței vitaminei B12, producția de celule roșii din sânge este perturbată și se dezvoltă anemia macrocytică.

Baza pentru studiul anticorpilor față de factorul intern poate fi simptomele anemiei, precum și modificările analizei clinice generale a sângelui - creșterea mărimii celulelor roșii din sânge, creșterea hemoglobinei hemoglobinei, scăderea nivelului reticulocitelor, dezvoltarea trombocitopeniei, leucopenie. Anemia pernicioasă în cursul prelungit duce la modificări ireversibile ale sistemului nervos, prin urmare, studiul anticorpilor la factorul intern poate fi demonstrat în polineurite, ataxie, patologii demielinizante.

Avantajul testării pentru anticorpi față de factorul intern al Kastla este specificitatea ridicată cu deficitul de vitamina B12 și anemia pernicioasă. Limitarea studiului constă în faptul că acești anticorpi sunt produși numai la 60% dintre pacienții cu gastrită autoimună. Prin urmare, se recomandă ca acest test să fie combinat cu un test de sânge pentru APLC.

Pregătirea pentru analiză și eșantionare

Nivelul anticorpilor față de factorul intern Kastla este determinat în sângele venos. Procedura de prelevare se face dimineața, înainte de mese. Pregătirea include evitarea alcoolului, limitarea stresului fizic și psihoemoțional în ultimele 24 de ore, renunțarea la fumat timp de 30 de minute. Sângele este luat din vena cubitală prin puncție, depozitat și transportat în tuburi sigilate. Înainte de testare, tuburile sunt plasate în unități de centrifugare și apoi factorii de coagulare sunt îndepărtați din plasmă.

Anticorpii la factorul intern Kastla sunt determinați în serul de sânge venos prin testarea imunologică a enzimelor. Procedura constă în două etape. În prima etapă, antigene specifice anticorpilor de factor intrinsec sunt introduse în ser. În a doua etapă, complexele formate sunt colorate în timpul reacției enzimatice. Prin schimbarea densității amestecului, se calculează concentrația anticorpilor de testat. Pregatirea rezultatelor dureaza 7-11 zile.

Valori normale

În mod normal, rezultatul testelor de sânge pentru anticorpi față de factorul intern al lui Castl este negativ. Valorile de referință variază de la 0 la 6 rel. unități / ml Factorii fiziologici nu afectează rezultatul studiului. De asemenea, merită să ne amintim că absența anticorpilor față de factorul intern nu exclude prezența bolilor, indicatorii finali necesită, în orice caz, interpretarea de către un specialist.

Schimbarea nivelului

Deficitul de vitamina B12 și anemia pernicioasă sunt principalele cauze ale creșterii nivelului de anticorpi față de factorul intern al lui Kastla. Dacă acest rezultat este combinat cu rate scăzute ale testelor de sânge pentru vitamina B12 și modificări caracteristice ale testului de sânge general, diagnosticul de anemie cu deficit de B12 este confirmat. În plus, gastrita atrofică, afecțiunile autoimune și neurologice pot determina o creștere a nivelului anticorpilor față de factorul intern al lui Kastla în sânge.

Motivul scăderii nivelului anticorpilor față de factorul intern al Kastla în sânge în timpul studiilor repetate este considerat a fi un răspuns pozitiv la terapie. Ratele scăzute la examenul inițial sunt normale, dar un rezultat negativ nu exclude diagnosticul de anemie pernicioasă.

Tratamentul anomaliilor

Un test de sânge pentru anticorpi față de factorul intern al lui Kastla este un test foarte specific pentru diagnosticarea deficienței B12 și a anemiei pernicioase. În legătură cu analiza APLC, se utilizează pentru a identifica gastrita autoimună. Hematologul, gastroenterologul, neurologul și reumatologul se ocupă de interpretarea rezultatelor și de prescrierea tratamentului.

Factor casla

Castle Factor (Castelul W., american, Fiziolog și hematolog, născut în 1897, factori antinemici sincroni) - substanțe care, agregat, stimulează formarea sângelui.

Conținutul

Factor extern

Factor intern

Factorul intern al castelului (gastromukoproteid) este un compus complex format din peptide crapate de pepsinogen când este transformat în pepsină și mucoide, o secreție secretizată de celulele mucoasei gastrice (mucocite). Partea mucoidă a complexului îl protejează de hidroliză prin enzimele digestive și prin utilizarea bacteriilor intestinale; partea proteică determină activitatea sa fiziologică. Rolul principal al Castelului factor intern este formarea unui complex labil cu vitamina B12, care este absorbit de celulele epiteliale ileale. Absorbția este mărită în prezența ionilor de calciu, a bicarbonatului și a enzimelor pancreatice. În plasma sanguină, vitamina B12 se leagă de proteinele plasmatice, formând un complex proteic-B12-vitamină, care este depozitat în ficat. Îmbunătățește funcția hematopoietică a măduvei osoase, precum și funcția țesutului nervos și a galbenului. -kish. tractului.

încălcare

Secreția factorului intern al lui Casla poate fi redusă sau întreruptă în cazul în care leziunea este colesterol. -kish. tractul (de exemplu, în procesul inflamator, cancer), cu îndepărtarea unei părți a stomacului sau a intestinului subțire etc. În aceste cazuri, legarea și absorbția vitaminei B12 sunt perturbate, ceea ce duce la apariția anemiei megaloblastice cu deficit de B12 sau anemie pernicioasă.

Vezi de asemenea

Wikimedia Foundation. 2010.

Vedeți ce este "Castelul Factor" în alte dicționare:

factorul intern Castelul - membrana mucoasă a stomacului produce un compus antianemic, factorul intern al Castelului. Factorul intern al Castelului, secretat de fundusul gastric, este combinat cu vitamina B12, adus de alimente, permițând astfel absorbția să aibă loc la...... I. Dicționar universal explicativ practic explicativ al lui I. Mostișchi

Factor - Factorul, factorul de producție al factorului Lat: Factorul, forța motrice a unui proces care determină caracterul sau caracteristicile sale individuale [1]. În dreptul de a vinde o obligație de datorie În finanțe, o organizație,...... Wikipedia

KASLA FACTOR - (dupa cercetatorul american U. B. Castle, Castelul W. V.), un factor intrinsec, gastromucoproteina, o proteina complexa produsa de celulele suplimentare ale glandelor fundus ale stomacului. Substanță cristalină, greutate moleculară 40.000 100.000,...... Dicționar encyclopedic veterinar

Kasla factor extern - (W. Castle, născut în 1897, american Fiziolog și hematologist), vezi Cyanocobalamin... Dicționar Medical Mare

Casla factor intern - (W. Castle) vezi. Gastromukoproteid... Dicționar Medical Mare

Factorii lui Kasla - (factori antianemici), numiți după fiziologul și hematologul american, W. B. Castle (fondatorul W. Castle), agregate, stimulând formarea sângelui. Cuprins 1 Factor extern 2 Factor intern... Wikipedia

Factorul intern este (factorul Casla) o enzimă care transformă o formă inactivă de vitamină B12 (provenită din alimente) într-una activă (digerabilă). Este o glicoproteină cu un singur lanț compusă din 340 de resturi de aminoacizi, cu o greutate moleculară de aproximativ 44 kDa....... Wikipedia

Stomacul (ventriculul, gasterul) este un organ gol al sistemului digestiv situat intre esofag si duoden, in care se acumuleaza mancarea si are loc digestia si absorbtia partiala. Anatomia se află în epigastru... Enciclopedie medicală

HIPOVITAMINOZA B12 - miere. Vitamina B12 (cianocobalamina, factor antianemic [depășită], factorul extern Kasla, proteina cianocobalamină) este o vitamină solubilă în apă conținută în principal în produse de origine animală; implicate în biosinteza metioninei și...... Ghidul bolilor

sucul gastric - sucul digestiv secretat de membrana mucoasă a stomacului; incolor lichid cu o reacție acidă. Conține enzime care efectuează etapele inițiale ale defalcării substanțelor nutritive, precum și a acidului clorhidric, a mucusului și așa-numitul...... dicționar encyclopedic

Manualul medicului 21

Chimie și tehnologie chimică

Factor casla intern

Dezvoltarea unui număr de probleme medicale și biologice asociate cu studiul chimiei și metabolismului vitaminei Bjj necesită utilizarea preparatelor din această vitamină etichetate cu izotopi radioactivi. De exemplu, vitamina Bjg marcată este necesară ca indicator specific în determinarea factorului intern al Castelului, în care este necesar să se facă distincția între vitamina Bj2 injectată și cea din corpul [1J. [C.192]

La oamenii sănătoși, se crede că gastricul / sucul conține proteină-mucoproteină, un factor intern al Castelului, care se combină cu vitamina B12 (factor extern), formând o nouă proteină complexă. Vitamina B a, legată într-un astfel de complex de proteine, poate fi absorbită cu succes din intestin. În absența unui factor intern, absorbția vitaminei B12 este puternic afectată. La pacienții cu anemie malignă nu există proteine ​​în sucul gastric necesar pentru formarea unui complex cu vitamina B2>. [C.184]

Studiile au arătat că absorbția vitaminei B12 în stomac apare numai după ce a fost combinată cu o substanță proteică specială (un factor intern al Castelului produs de mucoasa gastrică). În unele boli, formarea unui factor intrinsec este perturbată și apare hipovitaminoza B12, chiar dacă există o cantitate suficientă din această vitamină în alimente. [C.21]

Factorul intern (factorul castelului), care este produs în celulele parietale ale stomacului, promovează absorbția vitaminei B în intestinul subțire. Lipsa acestei vitamine duce la dezvoltarea diferitelor tipuri de anemie. [C.406]

Metabolism. Vitamina B, conținută în alimente, în sucul gastric se leagă de proteina glicoproteică produsă de celulele de acoperire a mucoasei gastrice, numită factorul intern al Castelului. O molecula din aceasta proteina se leaga selectiv de o molecula de vitamina, apoi in ileon, acest complex interactioneaza cu receptorii specifici ai membranelor enterocitelor si este absorbit de endocitoza. Apoi, vitamina este eliberată în sângele venei portale. Când se administrează pe cale orală cu doze mari de cianocobalamină, poate fi absorbit în intestinul subțire prin difuzie pasivă fără un factor intern, dar acesta este un proces lent. În bolile stomacului, însoțite de o încălcare a sintezei factorilor interni, nu se produce absorbția cobalaminei. [C.44]

Glicoproteina carbohidrat poate proteja partea proteică de acțiunea enzimelor proteolitice. De exemplu, factorul intern al lui Casla, care asigură transferul vitaminei celulei intestinale, este o glicoproteină suficient de rezistentă la acțiunea proteinazelor digestive. Dacă această proteină este tratată cu glicozidază, care distruge partea de carbohidrați, aceasta devine ușor disponibilă pentru proteaze și este rapid digerată. [C.284]

Tulburări congenitale ale absorbției, transportului și metabolismului vitaminei B, 2-anemiei cu un defect congenital de formare a unui factor intern al Castelului. Acest lucru perturbe absorbția vitaminei. În sânge, concentrația sa este semnificativ redusă. Administrarea parenterală eficientă a preparatelor din vitamine. [C.47]

Introducerea vitaminei vindecă rapid anemia malignă. Cu toate acestea, sa dovedit că metoda de administrare a injecțiilor intramusculare anemie vindecată, și luarea de vitamina prin gură nu se vindecă. Dacă vitamina B este administrată oral împreună cu sucul gastric, există și un remediu. Rezultă că sucul gastric conține o substanță necesară pentru absorbția vitaminei B 2 când este administrată prin gură. Această substanță (un factor intern, factorul Castelului) este acum alocată glicoproteinei acestora, care la oameni sănătoși este sintetizată în celulele stomacului și secretă în sucul gastric. Factorul intrinsec se leagă selectiv de vitamina B 2 (o moleculă de vitamină per moleculă de proteină) și apoi, deja în intestin, acest complex se unește cu receptorii specifici ai membranei enterocite, iar vitamina este transferată prin membrana lor, adică absorbția. [C.183]

Aciditatea ridicată este adesea cazul ulcerelor gastrice și duodenale. Aciditatea scăzută rareori vă permite să faceți un diagnostic clar. În general, absența completă a acidului este observată în gastrita atrofică, de regulă, pepsina este de asemenea absentă, adică nu se produce formarea sucului gastric (ahiliya). O consecință frecventă a ahiliei este anemia malignă, deoarece în acest caz nu există un factor intern care să fie necesar pentru absorbția vitaminei B 2 și are loc hipovitaminoza. [C.333]

Atât prin stomac cât și prin piele (spre deosebire de alte vitamine) este slab absorbit, dacă în același timp nu există nici un factor intern Casla - un preparat special din membrana mucoasă a părții pilorice a stomacului de animale (gastromukoproteină). Datorită faptului că utilizarea vitaminei B12 conduce la creșterea nu numai a cantității de hemoglobină, a globulelor roșii și a leucocitelor, dar și a trombocitelor, utilizarea acestuia fără supraveghere medicală, în special în produsele cosmetice, este inacceptabilă, deoarece există riscul creșterii coagulării sângelui în cazurile în care este nedorită. [C.134]

Vezi paginile unde se menționează termenul Casla internă: [c.234] [c.185] [c.46] Chimie biologică, Ed. 3 (1998) - [p.234]

Anticorpi la factorul intern al lui Kastla, sânge

Detectarea anticorpilor la factorul intern KastlaAnanti la factorul intrinseci al lui Castle Materialul studiat este sânge dintr-o venă.

Analiza permite determinarea prezenței anticorpilor la factorul intern al Castl în ser sau plasmă (în OED / ml) prin ELISA (testul imunosorbant enzimatic legat).

Factorul intern al lui Kastla este o substanță produsă de celulele stomacale speciale, parietale. Oferă absorbția vitaminei B12 în intestin, care, la rândul său, este implicată în producerea de globule roșii. Apariția anticorpilor la factorul intern Kastla conduce la o scădere semnificativă a cantității sale în lumenul intestinului, ceea ce duce la o scădere a aportului de vitamină B12 în organism și, ca urmare, la întreruperea formării normale a sângelui. În plus, vitamina B12 este implicată în formarea mielinei. Myelinul este stratul izolant exterior care împachetează fibrele nervoase din creier și din măduva spinării. Myelinul are funcții de protecție și accelerează transmiterea impulsurilor din sistemul nervos central. Defectul tecii de mielină conduce la diferite boli ale sistemului nervos (scleroză multiplă, encefalită diseminată acută, scleroză difuză Schilder etc.).

Metoda de cercetare: De regulă, nivelul anticorpilor față de factorul intern Kastla este determinat utilizând ELISA (analiză imunosorbantă enzimatică legată) în EDU / ml.

ELISA (ELISA) vă permite să detectați substanța dorită (anticorpi), prin adăugarea unui reactiv marcat (conjugat), care, prin legarea specifică numai cu această substanță (anticorpi), pete. Intensitatea culorii este proporțională cu numărul de anticorpi detectați (legați de conjugat).

metodă

Valori de referință - Normă
(Anticorpi la factorul intern al lui Kastla, sânge)

Informațiile privind valorile de referință ale indicatorilor, precum și compoziția indicatorilor incluși în analiză pot diferi ușor în funcție de laborator!

Nr. 817, Anticorpi la factorul intern al Castelului, IgG (Anticorpi Factor Intrinseci, IgG)

• diagnoza precoce și diagnosticul diferențial al gastritei;
• diagnostic diferențial de gastrită hipoacidă;
• diagnosticarea precoce a anemiei;
• diagnosticarea anemiei macrocitice;
• diagnostic diferențial de polineurită;
• diagnosticul de ataxie cerebeloasă și sensibilă;
• examinarea cuprinzătoare a tiroiditei autoimune și a altor boli autoimune.

Interpretarea rezultatelor cercetării conține informații pentru medicul curant și nu este un diagnostic. Informațiile din această secțiune nu pot fi utilizate pentru autodiagnosticare și auto-tratament. Diagnosticul corect este efectuat de către medic, utilizând atât rezultatele acestei examinări, cât și informațiile necesare din alte surse: anamneza, rezultatele altor examinări etc.