Cauze și simptome ale dispepsiei intestinale

Dispepsia intestinală, ale cărei simptome pot fi diferite și depind de forma procesului patologic, este una dintre cele mai frecvente afecțiuni care afectează tractul gastro-intestinal uman. Boala este o încălcare a proceselor de digestie, care se dezvoltă pe fondul excreției insuficiente a enzimelor digestive care permit divizarea alimentelor care intră în tractul gastrointestinal.

Dispepsia intestinală poate să apară la aproape fiecare persoană, dar cel mai adesea persoanele care se mâncă prea mult, mai ales înainte de culcare, au un nivel relativ scăzut de activitate fizică, suferă de orice patologie a sistemului digestiv de natură cronică, abuzul de băuturi alcoolice este cel mai frecvent amenințat de apariția unei astfel de boli a sistemului digestiv. și fumatul, precum și tinerii între 13 și 17 ani. Tratamentul dispepsiei intestinale depinde de forma bolii.

Soiurile procesului patologic

Tulburările dispeptice sunt împărțite în două forme principale:

1. Funcțională. Această formă de progresie a bolii se caracterizează prin faptul că structura organelor interne ale sistemului digestiv nu este perturbată și astfel nu se produc daune majore. În cazul unui curs funcțional de tulburări dispeptice, se observă numai tulburări funcționale ale tractului gastrointestinal, care implică indigestie.
2. Organic. Dezvoltarea acestei forme de dispepsie se manifestă sub formă de leziuni structurale la organele interne ale sistemului digestiv uman. În același timp, simptomele care însoțesc acest proces patologic sunt mai pronunțate și se pot manifesta pe o perioadă suficient de lungă de timp.

Tulburările dispeptice funcționale ale intestinului, la rândul său, au următoarele forme:

1. Fermentează. Se produce ca urmare a consumului zilnic al unui număr mare de produse cu un raport ridicat de carbohidrați. Aceste produse includ zahăr, pâine, fructe diverse și unele băuturi fermentante, cum ar fi berea și quass-ul.
2. Alimentar. Această formă de dispepsie funcțională se dezvoltă într-o persoană din cauza nerespectării unei alimentații adecvate, adică a supraalimentării sau a consumului de alimente nesănătoase.
3. Putredă. Se dezvoltă în organismul uman ca urmare a abuzului de alimente proteice de origine animală, cum ar fi diverse fructe de mare, carne și ouă de pui.
4. Sapun sau gras. Disfuncțiile de grăsime ale sistemului digestiv uman se dezvoltă pe fondul consumului excesiv de grăsimi animale.

În plus, în funcție de ce enzime gastrointestinale nu mai sunt produse în mod normal de către organism, dispepsia poate fi următoarea:

• gastrogenic - caracterizat prin secreția insuficientă a enzimelor digestive ale stomacului;
• enterogenă - exprimată în producția insuficientă de sucuri intestinale;
• pancreatogenic - se dezvoltă datorită lipsei de enzime secretate de pancreas;
• hepatogenic - acest tip de tulburare dispeptică se caracterizează prin faptul că bilele secretate de ficat nu mai sunt produse în cantitatea necesară pentru digestia normală.

Factorii care contribuie la dezvoltarea tulburărilor dispeptice

Sindromul dispepsiei intestinale poate rezulta din următoarele:

• secreția gastrică excesivă de acid clorhidric, care se observă în principal pe parcursul unei astfel de patologii, cum ar fi gastrita din corpul uman;
• mănâncă mâncare junk;
• expunerea constantă la situații stresante severe și suprasolicitare nervoasă;
• luând anumite medicamente pentru orice afecțiune, de exemplu, antibiotice cu spectru larg și diferite tipuri de preparate hormonale; în acest caz, tratamentul unei boli trebuie ajustat corespunzător;
• tulburări de motilitate gastrică (procesul de mișcare a alimentelor prin tractul gastrointestinal), în special a intestinului gros și a duodenului;
• intoxicații severe ale organismului, care pot apărea în cursul oricăror procese patologice purulente sau intoxicații în gospodării și profesionale.

Patologii care pot însoți tulburările dispeptice

Bolile care pot însoți dezvoltarea dispepsiei intestinale includ:

1. GERD - boala de reflux gastroesofagian. Odată cu dezvoltarea unei astfel de patologii, există un reflux al conținutului tractului gastro-intestinal în cavitatea esofagului, ceea ce duce la iritații și, în cele din urmă, la deteriorarea pereților.
2. Hernia de diframa. Prezența unei astfel de boli la om se caracterizează prin dezvoltarea unui neoplasm hernial în deschiderea esofagiană a diafragmei (deschiderea prin care esofagul trece prin cavitatea toracică în cavitatea peritoneală).
3. Diferite reacții alergice la unele alimente.
4. Gastrita este o inflamație a mucoasei gastrice.
5. Boli ale pielii biliari. Acest proces patologic se caracterizează prin formarea de pietre în cavitatea vezicii biliare și a canalelor sale.
6. Colecistită - inflamația membranei mucoase a vezicii biliare.
7. Ulcer duodenal sau gastric. Se caracterizează prin apariția tumorilor ulceroase pe membranele mucoase ale acestor organe interne.
8. Obstrucția intestinală. Apariția unui astfel de fenomen este exprimată sub forma obstrucției parțiale sau complete a proceselor de trecere a alimentelor prin tractul intestinal.
9. Diferite neoplasme tumorale care apar în tractul gastro-intestinal.
10. Patologiile pancreatice de diferite etiologii, cum ar fi diabetul zaharat și pancreatita.
11. Hepatită virală. Boala, a cărei dezvoltare are loc la o infecție a ficatului, însoțită de tulburări ale sistemului digestiv uman.

Simptome și metode de diagnosticare a bolii

Simptomele principale care însoțesc diferite forme de tulburări dispeptice sunt senzația de greață constantă, pierderea poftei de mâncare și indigestie, care poate fi însoțită de senzații dureroase în abdomen și tulburări ale scaunului.

Diagnosticul unui proces patologic, cum ar fi dispepsia intestinală, se face prin intervievarea pacientului și efectuarea unor teste de laborator. Astfel de analize includ:

• analiza biochimică și clinică a sângelui - utilizarea unui astfel de studiu de laborator face posibilă detectarea semnelor de inflamare a organelor interne;
• examinarea fecală - o astfel de examinare permite detectarea dungilor ascunse de sânge în scaun, aspectul căruia este un semn al unei boli cum ar fi un ulcer gastric;
• coprograma - un studiu al scaunului pentru prezența bucăților alimentare nedigerate în el și o rată crescută a conținutului de grăsime.

În plus față de testele de laborator, se utilizează, de asemenea, metode instrumentale pentru diagnosticarea procesului patologic. Acestea includ:

• Ecografia - o examinare cu ultrasunete a organelor interne ale peritoneului; Această procedură vă permite să detectați dezvoltarea tumorilor tumorale;
• raze X;
• Scanarea CT (tomografie computerizată) este utilizată pentru a diagnostica neoplasmele greu de diagnosticat în tractul gastro-intestinal;
• colonoscopie - efectuarea unei astfel de proceduri de diagnostic vă permite să evaluați vizual starea colonului utilizând un instrument numit endoscop.

Tratamentul bolii

Tratamentul tulburărilor dispeptice se realizează în primul rând prin utilizarea unor ajustări speciale la nutriția pacientului. Adică o dietă specială este prescrisă individual de un medic. O dieta pentru dispepsie va incepe cu o postare de 36 de ore a pacientului si, in functie de forma si cauzele procesului patologic, va exclude sau contrar va contine anumite alimente.

În plus, tratamentul dispepsiei trebuie să includă terapia medicamentoasă, care este concepută pentru a elimina manifestările bolii sau pentru a elimina alte boli care au determinat dezvoltarea tulburărilor dispeptice. În acest caz, tratamentul implică utilizarea de preparate enzimatice adecvate, analgezice și agenți antibacterieni.

Odată cu tratamentul la timp al medicului și cu tratamentul necesar, tulburările dispeptice în majoritatea cazurilor sunt ușor de rezolvat.

Dispepsie intestinală

Dispepsia intestinală este o tulburare a sistemului digestiv, care este însoțită de digestia incompletă a alimentelor. Din acest motiv, există o eliberare crescută a toxinelor și multiplicarea agenților patogeni. Adesea, această tulburare se formează pe fundalul unei alimentații proaste, alimentelor produse din produse de calitate scăzută, precum și al unei diete monotone, de exemplu, predominanța carbohidraților asupra grăsimilor și proteinelor. Adesea, această boală este diagnosticată la copii pe fundalul mâncării frecvente sau al unui grup de vârstă alimentară necorespunzătoare. În plus, poate fi formată din cauza altor boli ale tractului gastro-intestinal.

Manifestarea clinică a bolii depinde de tipul ei. Adesea, simptomele sunt: ​​- senzație de durere și disconfort la nivelul abdomenului, greață și vărsături, agravarea stării generale, erupție, intoleranță la anumite alimente, arsuri la stomac, tulburări de somn și formare de gaze.

Tratamentul acestei tulburări vizează eliminarea simptomelor și constă în luarea de medicamente, precum și aderarea la alimentația alimentară.

etiologie

Există mai multe motive pentru apariția simptomelor de tulburări, cum ar fi indigestia și dispepsia intestinală. Cel mai adesea, aceste boli se dezvoltă pe fondul malnutriției. Alți factori predispozanți pot include:

• frecventă supraalimentare;
• menținerea unui stil de viață nesănătoasă;
• prevalența anumitor alimente și băuturi în dietă;
• impactul prelungit al situațiilor stresante;
• efectuarea exercițiilor fizice grele imediat după masă;
• aportul regulat de anumite medicamente;
• impactul negativ al alimentelor înconjurătoare;
• tulburări hormonale la adolescenți;
• perioada de înjumătățire - intestinele sunt stoarse de fătul în creștere;
• consumul rapid de alimente, lipsa de mestecare.

Printre bolile împotriva cărora se poate dezvolta dispepsia intestinală se disting următoarele:

• afecțiuni ulceroase peptice;
• GERD;
• pancreatită;
• colelitiază;
• cronică a tulburărilor gastrointestinale.

Adesea, simptomele indigestiei sunt observate dupa consumarea alimentelor, motiv pentru care o persoana nu poate sti despre cursul altor procese patologice ale tractului gastro-intestinal.

specie

În funcție de caracteristicile cursului și de manifestarea semnelor caracteristice, există mai multe soiuri de sindrom dispepsie intestinală:

• fermentarea - se formează pe fundalul utilizării unui număr mare de produse care determină procesul de fermentare în corpul uman. Astfel de produse pot fi - miere, kvas, leguminoase, unele fructe și varză. Semnele acestei tulburări sunt: ​​gaze cu un miros neplăcut, diaree profundă și apariția unui miros neplăcut din gură;
• non-ulcer - se dezvoltă ca urmare a utilizării constante a alimentelor excesiv de calde, grase, picante sau dulci. Se exprimă printr-un sindrom de durere puternică și pierderea apetitului;
• genesa neurotică - cauza simptomelor este eliberarea excesivă a adrenalinei. Acest lucru se poate datora situațiilor stresante. Apariția unor dureri de cap severe, erupții cutanate, greață și vărsături;
• putrid - apare ca urmare a utilizării constante a alimentelor pe bază de proteine, care necesită mai mult timp pentru digerare. Defalcarea proteinelor se caracterizează prin eliberarea de substanțe toxice;
• gras - principalul factor în formarea devine un aport regulat de alimente grase, care este absorbită lent de către organism. Principalul simptom al acestei forme de boală este diareea. În același timp, masele fecale au o nuanță ușoară și un miros fetiș;
• enzimatic - însoțită de o expresie strălucitoare a simptomelor, în special - durere, apariția gustului neplăcut în gură, oboseală crescută și dureri de cap severe.

Indiferent de tipul de tulburări digestive ale tractului gastrointestinal, tratamentul dietetic și medicamentele sunt implicate în tratament.

simptome

După cum sa menționat mai sus, fiecare tip de sindrom implică exprimarea simptomelor specifice. Astfel, manifestările clinice ale dispepsiei fermentante sunt:

• o creștere puternică a volumului abdomenului;
• creșterea emisiilor de gaze;
• diaree, însoțită de eliberarea scaunelor lichide de spumare cu miros acru;
• descărcarea unui miros neplăcut din gură;
• dureri dureroase.

În cazurile în care curge forma devastată a unei astfel de boli, se manifestă următoarele:

• atacuri de greață, care de multe ori duc la vărsături;
• rahatul cu un miros neplăcut;
• dureri de cap severe;
• slăbiciunea generală a corpului;
• amețeli;
• colici intestinali;
• pierderea apetitului.

Semnele caracteristice ale dispepsiei genezei neurotice sunt:

• tulburări de somn;
• scăderea în greutate cu pierderea apetitului;
• arsuri la stomac si rahitism;
• dureri de cap intense;
• greață și vărsături.

Simptomele formelor non-ulcerative ale dispepsiei intestinale:

• durere în abdomen, stoarcere;
• regurgitare cu un miros neplăcut de acru;
• greață fără vărsături;
• intoleranță la anumite alimente și alimente grase;
• insomnie;
• fără plâns;
• saturație rapidă;
• colici intestinali;
• constante schimbări de dispoziție.

Dispepsia intestinală enzimatică se caracterizează prin prezența unor astfel de semne precum creșterea gazului, distensie abdominală, gust metalic în gură, pierderea poftei de mâncare, nevoia frecventă de a se defeca și oboseală severă.

Destul de des, copiii suferă de această tulburare. Boala este diagnosticată în primul sau al doilea an de viață. Părinții pot înțelege că un copil este îngrijorat de o astfel de boală, în funcție de simptome precum:

• scârțâit;
• tulburări de somn;
• postura copilului, în care el trage constant picioarele spre stomac;
• frecvența regurgitării.

Copiii în vârstă pot prezenta astfel de semne - necesitatea crescută de a fecula, masa fecală este lichidă, are o nuanță verzui și un miros neplacut, iar mici bucățele albe pot fi adesea detectate. În plus, părinții observă o creștere a volumului abdomenului și o scădere semnificativă a apetitului.

tratament

Înainte de a începe tratamentul, specialistul trebuie să se familiarizeze cu istoricul pacientului și cu istoricul vieții pacientului, precum și să efectueze o examinare fizică aprofundată. Aceasta se face pentru a identifica cauzele și gradul de intensitate a simptomelor. După aceasta, este posibil să aveți nevoie de examinări suplimentare de laborator și instrumentale. Studiile de laborator sunt studiul testelor de sânge, urinei, fecalelor și secreției tractului digestiv. Metodele instrumentale includ ultrasunete, raze X și femd.

Dacă în timpul diagnosticării medicii detectează apariția bolilor asociate, atunci, în primul rând, eliminarea lor se efectuează. După aceea, tratamentul cu medicamente prescris pentru boala principală, vizează eliminarea simptomelor tulburărilor digestive din tractul gastrointestinal. Deseori, pacienții sunt prescrise:

• medicamente pentru a combate constipatia si diareea. Acestea trebuie să fie luate înainte de dispariția completă a acestor semne. Astfel de substanțe cu îngrijire deosebită pentru copii;
• anestezice - pentru a reduce durerea;
• blocante de histamină - ajuta la reducerea acidității crescute a stomacului;
• substanțele enzimatice sunt necesare pentru revitalizarea procesului digestiv.

În plus, terapia este considerată incompletă fără conversații medicale cu psihoterapeutul, eliminarea factorilor de stres, activitate fizică moderată regulată, precum și corecția dietă și dieta.

Tratamentul bolii cu ajutorul unei dietă este de natură individuală, depinde de motivele formării și de forma cursului bolii. Dieta la dispepsie include utilizarea de feluri de mâncare lichide și de piure, carne și pește, preparate fără a adăuga grăsime și o cantitate mare de sare. De asemenea, merită refuzat băuturile alcoolice și zaharoase, mirodenii și conservanți.

Când fermentați dispepsia, alimentele ar trebui să excludă alimente bogate în carbohidrați, dar se recomandă proteine. Când se formează putred, dimpotrivă, este strict interzis să se mănânce alimente cu proteine. În cazul diagnosticului de dispepsie grasă, consumul de alimente grase este redus semnificativ.

În cazurile de tratament tardiv al unor astfel de afecțiuni ale tractului gastrointestinal și ignorarea simptomelor, există o probabilitate de complicații, dintre care cea mai gravă este disbacterioza gastrică. Prevenirea acestei boli constă în menținerea unui stil de viață sănătos, respectarea recomandărilor privind nutriția și terapia medicamentoasă. În astfel de cazuri, prognosticul bolii este favorabil.

Dispepsia intestinală: simptome și tratament

Trebuie să se înțeleagă că dispepsia intestinală nu este o boală, este doar un simptom al afecțiunilor funcționale sau organice ale organelor din tractul digestiv.

Ce este dispepsia intestinală?

Dispepsia este un termen care include un grup de simptome care se dezvoltă ca urmare a problemelor din tractul digestiv. Acestea includ durere și disconfort în regiunea epigastrică. Uneori, dispepsia se numește indigestie.

Tractul digestiv este alcătuit din organe diferite, fiecare jucând un rol important în asimilarea hranei consumate. Dacă există vreo legătură în acest lanț, se pot dezvolta tulburări de digestie și simptome de dispepsie.

Principalii nutrienți din care se consumă alimente sunt proteinele, grăsimile și carbohidrații.

În funcție de tipul de asimilare a acestor substanțe nutritive, există trei tipuri de dispepsie intestinală:

• Putide dispepsia - se dezvoltă în încălcarea digestiei proteinelor.
• Dispepsia de fermentație - se dezvoltă în încălcarea digestiei carbohidraților.
• Dispepsia grasă - digestia grasă a grăsimilor.

Această diviziune este foarte condiționată, deoarece situațiile în care asimilarea unui singur tip de substanțe nutritive este perturbată apar rar. Cel mai adesea, pentru bolile din tractul digestiv, schimbările se referă la digestia tuturor nutrienților, și nu la niște specii izolate. În plus, simptomele și semnele diferitelor tipuri de dispepsie sunt foarte asemănătoare.

Trebuie remarcat faptul că adesea medicii înțeleg prin tulburări de dispepsie absorbția oricăror substanțe nutritive. În prezent, cea mai comună definiție este că dispepsia este un termen care descrie disconfort sau durere în abdomenul superior. Această durere nu poate fi însoțită de o încălcare a digestiei proteinelor, a grăsimilor și a carbohidraților. În acest caz, dispepsia este împărțită în funcții și organice.

Dispepsia, dezvoltată ca rezultat al fermentării insuficiente

Există următoarele tipuri de lucruri.

Dispepsie hepatogenică

Ficatul este unul dintre cele mai importante organe interne ale unei persoane, care joacă un rol important în procesul digestiv.

Acest rol se reduce la două sarcini principale:

• Producția de bilă.
• Neutralizarea substanțelor care vin din intestin în sânge.

Bineînțeles, ficatul îndeplinește multe alte funcții, nu mai puțin importante pentru organism. Nu e de mirare că viața este imposibilă fără acest organ.

Bilele produse în ficat reprezintă un element important în procesul de digestie a grăsimilor. Deși nu conține lipază (o enzimă care descompune grăsimile), substanțele care fac parte din ea (acizii biliari) contribuie la absorbția grăsimilor. Acizii biliari sunt substanțe active de suprafață, astfel încât ele cauzează emulsifiere (strivire în picături mici) de grăsimi, ceea ce contribuie la scindarea lor mai bună prin lipază.

Luând în considerare rolul important al bilei în procesele de digestie, nu este surprinzător faptul că, în cazul unei defecțiuni a funcționării ficatului, digestia grăsimilor se înrăutățește și se dezvoltă dispepsia. Teoretic, aceasta ar trebui să fie dispepsie grasă, dar în practică, în bolile hepatice severe, absorbția tuturor nutrienților suferă.

Dyspepsie cholecystogenică

Vezica biliară este un organ a cărui singură funcție este de a stoca bilă înainte de a fi necesar în intestin pentru a digera alimente. Faptul este că ficatul produce bile la o rată constantă, dar este necesar doar în momentul în care alimentele intră în intestin. Pentru aceasta, există o vezică biliară care acumulează bilă.

În bolile vezicii biliare, fluxul de bilă în intestin poate fi deranjat, ceea ce duce la o deteriorare a digestiei grăsimilor. Citiți mai multe despre vezica biliară →

Dyspepsia pancreatogenă

Pancreasul este principala fabrica de enzime digestive din organism. Dacă în cazul bolilor acestui organ, funcția sa exocrină suferă, absorbția atât a grăsimilor, a proteinelor și a carbohidraților este afectată. Mai multe despre pancreas →

Dispepsie gastrogenică

Stomacul este un organ care produce prelucrarea chimică și mecanică a alimentelor înainte de a intra în intestin, în care nutrienții sunt absorbiți. În cazul încălcării funcției sale, alimentele nepregătite intră în secțiunile următoare ale tractului digestiv, ceea ce face ca absorbția să fie mai gravă. Acest lucru se aplică proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Citiți mai multe despre funcțiile stomacului →

Dispepsie enterogenă

Când vine vorba de dispepsie enterogenă, se înțelege că dezvoltarea sa este asociată cu intestinul subțire, care joacă un rol foarte important în absorbția nutrienților. Cu bolile sale, în majoritatea cazurilor se agravează digestia și asimilarea tuturor nutrienților.

Excepție sunt bolile genetice în care se încalcă absorbția unei anumite substanțe - de exemplu, boala celiacă, în care organismul nu absoarbe gluten.

Dyspepsia mixtă

Cea mai comună variantă a dispepsiei. Tractul digestiv nu este o colecție de organe, fiecare funcționând separat de celelalte. Aceasta este o orchestră, a cărei lucrare bine coordonată permite corpului să împartă în mod corect și eficient alimentele consumate și să absoarbă substanțe nutritive utile din acesta. Dacă munca oricărui organ este deranjată în această orchestră, toată lumea suferă și ea.

Cauze ale dispepsiei

Aproximativ 50-70% dintre pacienții cu dispepsie intestinală nu pot identifica cauza organică a apariției acestora. În astfel de cazuri, ele vorbesc despre prezența dispepsiei non-ulcerale (funcționale).

Cauze ale dispepsiei intestinale:

• Bolile infecțioase intestinale transferate. După gastroenterită, unii pacienți dezvoltă sindrom dispepsie intestinală.
• Boli ale stomacului și intestinelor, inclusiv boala de reflux gastroesofagian, ulcere, gastrită, cancer, boala celiacă, alergii alimentare, boală inflamatorie intestinală, gastropareză și ischemie intestinală cronică.
• Afecțiuni pancreatice, inclusiv pancreatită și cancer.
• Intoleranță la anumite alimente. Dispepsia acută poate fi cauzată de supraalimentare, mâncând prea repede, consumând alimente grase, consumând alcool sau cafea.
• Intoleranță la anumite medicamente. Aspirina, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, antibiotice, medicamente pentru diabet zaharat, hipertensiune arterială, scăderea colesterolului din sânge, boala Parkinson poate duce la apariția dispepsiei.
• Boli ale ficatului și ale vezicii biliare, incluzând ciroza, hepatita, boala biliară.
• Infecția cu Helicobacter pylori. Această bacterie poate determina apariția ulcerului gastric sau duodenal, a gastritei sau a duodenitei.
• Hernia deschiderii esofagiene a diafragmei.
• Stres sau anxietate.
• Fumatul și abuzul de alcool.
• Obezitatea.
• Sarcina.
• Bolile sistemice, cum ar fi insuficiența cardiacă congestivă, diabetul zaharat, boala tiroidiană, insuficiența renală cronică.

simptome

Dispepsia este în sine și este o combinație de simptome care se dezvoltă în abdomenul superior. Majoritatea persoanelor cu această problemă simt durere și disconfort în regiunea epigastrică. Aceste senzații, ca regulă, apar curând după ce mănâncă alimente sau băuturi. Unii pacienți se simt plini, chiar dacă au mâncat destul de puțin.

De asemenea, dispepsia intestinală este adesea însoțită de următoarele simptome:

Dispepsia cronică poate fi un semn al bolilor grave ale tractului digestiv care necesită asistență medicală imediată.

Pacienții cu dispepsie ar trebui să consulte un medic dacă manifestările sale sunt însoțite de:

• Pierderea involuntară în greutate sau pierderea apetitului.
• Vărsături recurente sau vărsături de sânge.
• Prezența unui scaun neagră.
• Dificultatea de înghițire, care progresează.
• Slăbiciune generală sau oboseală, care poate indica prezența anemiei.
• Icter (achiziția de piele gălbuie și sclera).
• Dureri toracice.
• Dificultăți de respirație.
• Transpirație.

diagnosticare

Medicii determină prezența dispepsiei intestinale pe baza imaginii clinice, examinării și examinării suplimentare. În timpul inspecției, se determină prezența distensiei intestinale, se aude peristaltismul și se absoarbe palparea.

Metodele de anchetă suplimentare pot include:

• Fibroesofagogastroduodenoscopy este o examinare endoscopică a stomacului și a duodenului care poate detecta gastrită, duodenită, boală ulceroasă peptică, neoplasme, precum și o biopsie tisulară pentru un studiu suplimentar de laborator.
• Teste pentru detectarea Helicobacter pylori, inclusiv detectarea anticorpilor din sânge, antigeni în scaun sau un test de uree respiratorie.
• Teste de sânge pentru a detecta patologia glandei tiroide sau a altor boli metabolice.
• Radiografia stomacului și a intestinelor cu contrast de bariu.
• Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale, incluzând ficatul, vezica biliară și pancreasul.

Tratamentul cu dispepsie

Tratamentul dispepsiei intestinale depinde de ceea ce o provoacă și de severitatea manifestării sale. Majoritatea oamenilor reușesc să facă față acestei probleme prin modificări simple în dieta și stilul lor de viață, precum și luând medicamente din grupul de antiacide.

Modificările dietei și stilului de viață

Pentru a atenua simptomele dispepsiei prin utilizarea următoarelor modificări:

• Normalizarea greutății pentru pacienții cu obezitate sau supraponderali. Este important să reduceți greutatea în siguranță și treptat, prin exerciții regulate și o dietă sănătoasă și echilibrată.
• Refuzul de a utiliza produse care agravează simptomele dispepsiei intestinale. De regulă, acestea includ alimente picante și grase, băuturi cofeină și alcool.
• Renunțarea la fumat.
• Dacă simptomele dispepsiei apar mai ales pe timp de noapte, nu mâncați alimente cu 3-4 ore înainte de culcare.
• Puteți ridica capul patului. O ușoară înclinare previne pătrunderea acidului din stomac în esofag în timpul somnului.

Schimbarea medicamentelor

Dacă dispepsia intestinală este cauzată de administrarea oricărui medicament, medicul poate recomanda modificarea dozei sau oprirea utilizării acestor medicamente cu totul. Uneori poate fi înlocuită cu medicamente alternative care nu cauzează dispepsie.

Îndepărtarea rapidă a dispepsiei

Pentru a elimina rapid simptomele dispepsiei intestinale, medicii pot prescrie tratament cu următoarele medicamente:

• Antiacide. Un grup de medicamente care neutralizează acidul în stomac și reduc iritarea mucoasei. Acestea includ fonduri pe bază de săruri de aluminiu sau magneziu. Exemple de antiacide sunt Almagel și Phosphalugel.
• Alginați. Preparate care formează un film de protecție pe conținutul stomacului și împiedică pătrunderea acidului în esofag (Gaviscon, Laminal).

Tratamentul dispepsiei intestinale persistente

Cu dispepsie persistentă, utilizarea antacidelor și alginatelor poate să nu fie suficientă pentru a controla simptomele. În astfel de cazuri, medicii prescriu inhibitori ai pompei de protoni (Pantoprazol, Rabeprazol) sau H2-blocanți ai histaminei (Ranitidine, Famotidine), care reduc producția de acid gastric.

Dacă simptomele dispepsiei intestinale sunt cauzate de infecția cu Helicobacter pylori, aceasta este eradicată folosind o terapie combinată care include două antibiotice (amoxicilină, claritromicină și altele) și un inhibitor al pompei de protoni.

Prognoza și prevenirea

Prognosticul dispepsiei intestinale depinde în mod direct de motivele dezvoltării acesteia.

Pentru a preveni apariția simptomelor de dispepsie intestinală, trebuie să urmați regulile descrise în secțiunea privind tratamentul cu dieta și modificările stilului de viață.

Dispepsia este o combinație de simptome comune care se pot dezvolta în diferite boli ale tractului digestiv. Alegerea tratamentului și prognosticul bolii depind de cauza dezvoltării acestor simptome.

Metode de tratament pentru dispepsie intestinală

Dispepsia intestinală este răspunsul organismului la o dietă nesănătoasă sau la un simptom al diferitelor boli ale tractului gastro-intestinal. Dispepsia se caracterizează printr-o manifestare diversă a imaginii clinice, care depinde de cauza bolii și de gradul de afectare intestinală.

Etiologia dispepsiei intestinale

Sindromul dispeptic, sau pur și simplu - indigestia, unul dintre cele mai frecvente simptome, datorită căruia se face referire la un gastroenterolog. Experții observă că cel mai adesea tulburarea apare în primăvară, când un organism slăbit nu se descurcă cu funcțiile care îi sunt atribuite.

Mulți oameni nu acordă atenție dispepsiei intestinale, deoarece o consideră o consecință a supraalimentării sau a utilizării anumitor alimente. Prin urmare, este obișnuit să se facă distincția între mai multe tipuri de boală, în funcție de produsul care a provocat indigestia. Dar o astfel de separare nu este întotdeauna justificată, deoarece tulburarea cauzată de intoleranța la un anumit produs este rareori întâlnită. În cele mai multe cazuri, dispepsia se dezvoltă atunci când alimentele de origine diferită nu sunt digerate.

Sindromul intestinului iritabil poate să apară ca un proces independent, dar în unele cazuri se referă la dezvoltarea diferitelor boli ale organelor digestive. Prin urmare, este important să se acorde atenție acestor simptome și să fie testate în timp și să se identifice cauza tulburării.

motive

Cauzele tulburărilor intestinale sunt împărțite în cele enzimatice - când nu există suficiente enzime pentru digerarea alimentelor și cele funcționale, principala cauză a cărora este ascunsă într-o dietă monotonă.

Se obișnuiește să se facă distincția între mai multe tipuri de tulburări funcționale:

• Putrid - se dezvoltă atunci când dieta este dominată de alimentele din proteine, în special din carne și cârnați.
• Fermentarea - are loc atunci când nu se digeră carbohidrații, care în cantități mari intră în organism. Principalele produse care provoacă fermentația: dulciuri, legume murate, băuturi carbogazoase.
• Grăsime - este extrem de rar când grăsimile refractare din alimente nu sunt absorbite.

Cauzele tulburării enzimatice sunt împărțite în funcție de enzima lipsă:

• Dyspepsia pancreatogenă - secreție insuficientă a enzimelor pancreatice.
• Gastrogenic - nivel scăzut al enzimelor din stomac.
• Enterogenic - deficit de suc de intestin.
• Hepatogenic - ficatul produce o cantitate insuficientă de bilă.
• Cholysistogennaya - lipsa enzimelor cauzate de o funcționare defectuoasă a vezicii biliare.

Forma mixtă a bolii este mai puțin frecventă, atunci când există o lipsă de enzime diferite.

Există alți factori care pot provoca dispepsie:

• Gustări frecvente.
• Bad mâncare mâncare.
• Conservarea constanta.
• Aruncarea bilei în esofag.
• Tulburări neurogenice.
• Reacția la unele medicamente.
• Abuzul de alcool.
• Stilul de viață sedentar.
• Prezența bolilor cronice ale sistemului digestiv.

La copiii din primul an de viață, un astfel de sindrom dispeptic se produce datorită sensibilității ridicate a organismului care nu a devenit încă puternică pentru cele mai mici schimbări ale dietei. Foarte des, dispepsia dispare singur după câteva zile.

simptomatologia

Fiecare pacient dezvoltă simptome de dispepsie în diferite moduri, dar niciodată boala nu este asimptomatică. Se acceptă alocarea semnelor generale de dispepsie:

• Disconfort și senzație de greutate în stomac.
• Dureri de senzație de intensitate variabilă.
• Rareori sau prea frecvente nevoia de a goli intestinul.
• Simt greață.
• Balonare.

În funcție de simptome, putem presupune tipul de tulburare intestinală:

• Dispepsie de fermentație: greață, gaz, scaune libere, gust neplăcut în gură.
• Forma de fermentație: dureri abdominale, formare severă a gazelor, balonare, nevoia frecventă de a se defeca.
• Putup dispepsie: se observă semne de intoxicare: slăbiciune, greață, durere în cap, golire frecventă, care poate fi însoțită de eliberarea mucusului.
• Tulburare grasă: durerea abdominală se produce la o oră după masă, însoțită de diaree și fecale acoperite cu floare albă.

Cu dispepsie intestinală constantă, persoana începe să se simtă slabă și slabă. Boala duce la scăderea eficienței și la dezvoltarea diferitelor boli ale tractului digestiv. La copiii sub un an, o creștere a scaunului, apariția unui miros putred de la fecale, erupții frecvente, vărsături, vorbește despre dezvoltarea dispepsiei. Iritarea intestinelor la copii este adesea însoțită de febră și slăbiciune generală. Dacă boala este începută, atunci copilul are anemie, iar în cele mai grave cazuri se poate dezvolta colaps sau comă.

diagnosticare

Dacă pacientul vine la medic cu plângerile de mai sus, atunci îi este prescris un examen. Pentru a face acest lucru, trebuie să treceți testele și să urmați un diagnostic instrumental.

• Teste de sânge și urină.
• Studii ale fecalelor.
• Examenul endoscopic.
• Determinarea acidității gastrice.
• Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale.

Dacă este necesar, numiți un studiu radiologic pentru a exclude tumorile maligne. Numai după o examinare completă, medicul face un diagnostic și prescrie tratamentul cel mai potrivit pentru fiecare pacient.

tratament

După identificarea cauzelor tulburării intestinale, tratamentul este prescris pentru a elimina factorii care provoacă dispepsia. Tratamentul începe cu postul. Pacienții adulți trebuie să refuze să mănânce timp de 1-2 zile, și în acest moment doar bea apă sau apă minerală fără gaz. Copiii au nevoie de post după 6 până la 12 ore, în funcție de vârstă.

După sfârșitul unei zile foame, trebuie să începeți să mâncați cu prudență, în porții mici. În același timp, produsele care afectează negativ intestinele sunt complet excluse sau limitate la maxim.

În timpul dispepsiei de fermentație, produsele carbohidrați sunt excluse. Pacienților li se recomandă să mănânce alimentele din proteine ​​- pește, carne slabă, brânză de vaci, adăugând cereale pentru ele. După câteva săptămâni, puteți include în dieta legumelor și fructelor.

Atunci când dispepsia tulbure necesită alimente bogate în carbohidrați și fibre. Introducerea peștelui și a produselor din carne este posibilă numai în 1-1,5 săptămâni și în porții mici. Indigestia grasa necesita excluderea grasimii din dieta. Pacienții pot mânca alimente și carbohidrați din proteine, dar nu în cantități mari. Se recomandă utilizarea alimentelor bogate în vitamina C.

Terapia adjuvantă

În plus față de regimul alimentar, ei prescriu folosirea anumitor medicamente pentru a normaliza activitatea tractului digestiv și a produce cantitatea necesară de enzime:

• Mijloace pentru a elimina constipația sau diareea.
• Preparate pentru reducerea acidității stomacului.
• Preparate enzimatice.
• Soluții de rehidratare pentru vărsături.
• Prokinetice pentru eliminarea simptomelor de greață.
• Analgezicele.
• Antibiotice la infecția de aderare.

Medicamentele pentru sindromul dispeptic și durata tratamentului sunt selectate individual pentru fiecare pacient. Auto-medicamentul este contraindicat, deoarece există un risc de complicații, prin urmare, este mai bine să consultați un specialist și să scăpați de boală într-un timp scurt.

Prevenirea și complicațiile

Dacă timpul nu se tratează la tratamentul intestinului iritabil, atunci apar complicații. Cea mai comună consecință este dysbacterioza stomacului - o boală care cauzează funcționarea defectuoasă a sistemului digestiv, precum și afectarea funcționării sistemelor endocrine și a sistemului imunitar.

Dispepsia normală se poate transforma într-o formă toxică. Această condiție este o încălcare periculoasă a echilibrului apă-sare, o pierdere în greutate mare și o tulburare comună în funcționarea tuturor organelor și sistemelor, în special a sistemului nervos central. Cu vărsături severe și repetate, există riscul ruperii membranei mucoase a esofagului inferior.

Dar, cu tratamentul prompt și dispepsia necomplicată, consecințele sunt extrem de rare. Complicațiile bolii sunt caracteristice pacienților cu boli concomitente ale sistemului digestiv, de exemplu: ulcer gastric, pancreatită sau colecistită.

Pentru a evita dispepsia intestinală, este necesar să se adere la o nutriție adecvată, să nu se neglijeze fructele și legumele și să se reducă consumul de alimente sarate, prăjite și dulci. Dieta trebuie să fie echilibrată și variată - nu puteți mânca în mod constant la fel.

Cu o tendință spre dispepsie, trebuie să renunți la alcool, fumat, cafea și ceai puternic. Se recomandă reducerea consumului de citrice și alimente care cauzează formarea de gaze. O dată pe an se recomandă examinarea de către un gastroenterolog pentru a exclude înfrângerea sistemului digestiv.

Dispepsia intestinală: simptome și tratament

Termenul "sindrom de dispepsie intestinală" unește un grup de manifestări clinice care apar într-o anumită boală a organelor din sistemul digestiv. Toate organele din tractul digestiv sunt implicate în digestia alimentelor.

Când fiecare dintre ele eșuează, digestia nutrienților se înrăutățește, ceea ce se manifestă prin colici și disconfort în stomac și epigastrie, greață și alte fenomene neplăcute.

Ce este dispepsia intestinală?

Acesta este un concept colectiv care combină diferitele simptome ale tulburărilor organelor din tractul gastro-intestinal. Greața, flatulența, crampele abdominale și epigastria sunt principalele manifestări care apar în bolile tractului digestiv sau sunt cauzate de malnutriție.

Complet scapa de simptomele neplăcute va fi posibilă numai în cazul determinării cauzei exacte care a provocat indigestia.

Dispepsia intestinală însoțește bolile sistemului digestiv, inclusiv patologia:

• intestine (gastroenterită și alte boli infecțioase, disbacterioză);
• stomac și intestin subțire (gastrită, duodenită, ulcer, reflux gastroesofagian, gastropareză, ischemie intestinală cronică);
• pancreas (chist, fibroză chistică, pancreatită, necroză pancreatică);
• biliare și vezică, ficat (colangită, calculi biliari, colecistită, ciroză, vene trombo-hepatice, hepatită);
• hernie diafragmatică parazofagiană;
• obstrucție intestinală;
• boli oncologice ale tractului digestiv;
• alergic la alimente.

Cauza încălcării poate fi o intoxicație puternică (internă sau industrială), precum și intoxicație, care se dezvoltă ca urmare a procesului inflamator purulent care se produce în organism.

Riscul dezvoltării tulburărilor digestive crește odată cu:

• afecțiuni sistemice (diabet zaharat, boală tiroidiană, insuficiență renală și cardiacă cronică);
• tulburări metabolice, obezitate;
• nerespectarea regimului alimentar, conservarea constanta, abuzul de grasimi, alimente prajite, condimentate, alimente monotone;
• utilizarea regulată și pe termen lung a anumitor medicamente (antiinflamatoare nesteroidiene, antibacteriene, antihipertensive și alte medicamente);
• tulpina nervului constant, stres prelungit;
• abuzul de alcool;
• stilul de viață sedentar.

Clasificarea bolilor

Dispepsia intestinală este clasificată în două grupe:

1. funcțional (altfel alimentar) - devine rezultatul unei alimentații neechilibrate, monotone sau încălcării modului de admisie a alimentelor, caracterizat printr-o deteriorare a absorbției nutrienților în absența leziunilor structurale ale organelor din tractul digestiv;
2. organic (fermentație) - datorită secreției insuficiente a enzimelor digestive, se dezvoltă pe fundalul leziunilor structurale și al patologiilor inflamatorii ale tractului digestiv.

Forma funcțională a tulburării este clasificată în trei tipuri:

1. putrid - proteinele nu sunt digerate integral sau parțial;
2. fermentarea - nu descompune carbohidratii;
3. grasimi - grăsimi slab digerate.

Clasificarea prezentată este condiționată, deoarece este foarte rară găsirea unor situații în care un singur tip de componente nutriționale este slab absorbit. Mai des, în caz de boli ale sistemului digestiv, digestia tuturor componentelor alimentelor este înrăutățită.

Dispepsia de fermentație este împărțită în:

• gastrogenic (în bolile stomacului);
• enterogen (ca urmare a bolilor intestinului subțire);
• pancreatogen (în caz de lezare a pancreasului);
• colecistogen (datorită patologiilor vezicii biliare);
• hepatogen (datorită afectării funcției hepatice);
• mixt (cu încălcarea muncii mai multor organe ale tractului digestiv).

Dyspepsia colecistogenică este însoțită de deteriorarea digestiei grasei, cu toate celelalte tipuri de patologie, toate tipurile de nutrienți sunt slab absorbite. Dacă nu sunt detectate tulburări organice ale tractului digestiv, se diagnostichează dispepsia funcțională.

La copiii cu vârsta mai mică de un an poate să apară dispepsie funcțională, datorită sensibilității sistemului digestiv fragil la erorile raționale nutriționale. Iar la adolescenți, simptomele neplăcute pot fi cauzate de modificările hormonale din organism.

Simptomele și tratamentul dispepsiei intestinale la adulți

Dispepsia intestinală în sine este un complex de simptome care unește astfel de manifestări precum arsuri în stomac, greutate în stomac, greață, flatulență (balonare), constipație persistentă sau diaree, durere abdominală și epigastrică.

În plus, fiecare tip de încălcare are propriile manifestări clinice:

• Fermentația. Se manifestă prin senzații neplăcute în epigastru, gust metalic în gură, greață, scaune frecvente, balonare. De asemenea, pacientul este tulburat de somn, poate exista dureri de cap, slăbiciune musculară, oboseală.
• Fermentează. Ea continuă cu umflături, butași în stomac (datorită acumulării de gaze), scaun frecvent de spumare lichid, cu un miros acru, un miros neplăcut din gură.
• Gras. Se caracterizează prin diaree, disconfort și durere la nivelul abdomenului care are loc la o oră după masă.
• Putredă. Se manifestă prin diaree (scaunul are un miros dezordonat), greață (adesea cu vărsături), colică intestinală, pierderea apetitului, simptome de intoxicare generală a corpului - slăbiciune, dureri de cap, amețeli.

Un apel urgent la medic este necesar în cazurile în care simptomele neplăcute sunt însoțite de:

• pierdere în greutate;
• vărsături frecvente, vărsături cu impurități sângeroase;
• dificultăți în înghițirea alimentelor;
• prezența scaunelor de culoare neagră;
• senzatii dureroase in piept;
• icter (piele gălbuie și scleră);
• dificultăți de respirație;
• transpirație crescută;
• disconfort general.

Toate aceste simptome indică existența unor afecțiuni grave care necesită tratament imediat.

Diagnosticul bolii

Pentru a confirma diagnosticul, o examinare vizuală și o palpare a abdomenului (pentru a detecta balonarea), se efectuează o evaluare a plângerilor și a bolilor asociate ale pacientului.

Din moment ce dispepsia este un complex colectiv de simptome, pentru a identifica cauzele sale, toate organele sistemului digestiv sunt examinate.

Medicul poate determina cauzele dispepsiei intestinale pe baza rezultatelor următoarelor metode de laborator și de examinare instrumentală:

• analize ale urinei și fecalelor (vă permite să detectați impuritățile sânge ascunse, particulele de alimente nedigerate, conținutul ridicat de grăsimi);
• analize sanguine generale și biochimice (vă permite să identificați procesele inflamatorii în organism);
• analiza sucului gastric (pentru a clarifica nivelul de aciditate);
• teste hormonale (pentru detectarea bolilor sistemului endocrin, tulburări metabolice);
• teste pentru Helicobacter pylori - bacterii care produc ulcer peptic și ulcer duodenal 12;
• studiu manometric (mobilitate gastrointestinală estimată);
• endoscopia esofagului, intestinele (pentru diagnosticul gastritei, ulcerului, duodenitei, neoplasmelor benigne / maligne);
• Ecografia organelor abdominale, inclusiv ficatul, vezica biliară, pancreasul;
• colonoscopie (oncologie detectabilă în intestinul gros);
• radiografia contrastului (pentru a evalua starea esofagului, a stomacului, a micului și a ileului, pentru a identifica o hernie a deschiderii esofagiene a diafragmei, a tumorilor maligne).

Examinarea cu raze X este efectuată numai dacă se suspectează cancerul. Femeile gravide și care alăptează, procedura pentru copii mici este contraindicată.

Tratamentul bolilor

Tratamentul bolii este efectuat într-un mod cuprinzător, ținând cont de cauzele simptomelor neplăcute, de severitatea procesului patologic, de bolile asociate și de alte caracteristici individuale ale pacientului.

Terapia medicamentoasă vizează tratarea bolii subiacente și eliminarea simptomelor neplăcute. De regulă, următoarele grupuri de medicamente sunt incluse în regimul terapeutic standard:

• Agenți antiacide. Neutralizează mediul acid cu creșterea producției de acid clorhidric în stomac, reducând astfel iritația membranei mucoase. Antacidele cele mai frecvent prescrise sunt bazate pe fosfat de aluminiu (Phosphalugel), hidroxid de magneziu (Alumage, Maalox), carbonat de calciu și magneziu (Renny), bicarbonat de sodiu și subnitrat de bismut (Vikalin, Vikair).
• Alginați. Acțiunea medicamentelor se bazează pe neutralizarea acidului clorhidric și a pepsinei produse, crearea unui film de protecție pe suprafața mucoasei gastrice (Gaviscon, Laminal).
• Mijloace care suprimă producția de acid clorhidric în stomac. Acest grup include blocante ale receptorilor histaminici (Ranitidine, Famotidine) și inhibitori ai pompei de protoni (Rabeprazol, Omeprazol, Pantoprazol).
• Antibiotice. Dacă dispepsia însoțește un ulcer cauzat de o infecție, sunt prescrise antibiotice din două grupe (de obicei claritromicină și amoxicilină) și inhibitori ai pompei de protoni.
• Pregătiri pentru normalizarea scaunelor. Mijloacele din acest grup (Loperamide, Furazolidone) sunt prescrise dacă dispepsia este însoțită de diaree.
• Enzime. Festal, Pancreatin, Pancreasim este prescris, de regulă, cu dispepsie putredă și cu producția insuficientă de enzime pancreatice.

diete

Pentru a îmbunătăți eficacitatea terapiei medicamentoase și pentru a scăpa complet de simptomele bolii, în timpul tratamentului este important să urmați o dietă. Pacientului i se atribuie o repetare rapidă (timp de 36 de ore). În timpul mesei, este important să beți multă apă purificată fără gaz.

Anumite produse sunt introduse treptat. Mâncarea se efectuează în porții mici, fracționare. Dieta poate varia, este dezvoltată luând în considerare tipul de boală.

Când fermentați dispepsia din meniu timp de 3-4 zile, excludeți carbohidrații. Bazele dietei sunt produsele proteinice care conțin minimum de grăsimi (brânză de vaci, carne sau pește). După câteva zile, în meniu se adaugă porridge (slabă) și după 2-3 săptămâni este permisă îmbogățirea dietei cu fructe și legume.

În cazul unui soi gras, grăsimile sunt complet excluse din meniu, consumul de alimente care conțin carbohidrați este limitat. Bazele dietei sunt alimentele cu conținut scăzut de grăsimi din proteine ​​(pește, brânză de vaci).

În cazul dispepsiei putrede, este permis consumul de alimente bogate în carbohidrați și fibre. Peștele și carnea de pasăre este introdusă în dietă cel mai devreme la o săptămână după începerea tratamentului.

Prevenirea bolilor

Corectarea regimului alimentar și a stilului de viață, în general, va ajuta la prevenirea re-dezvoltării sindromului de dispepsie intestinală. Medicii recomanda pacientii:

• pentru a normaliza greutatea (pierderea în greutate trebuie să se bazeze pe o dietă echilibrată și o exercitare fizică moderată, fizică regulată, și nu o dietă strictă sau înfometare);
• eliminarea alimentelor și alimentelor dăunătoare (grăsimi, picante, ciocolată, băuturi zaharoase carbogazoase, cafea) din rația nutritivă;
• corectează dieta (mănâncă des, dar în porții mici, în același timp, ultimul premos al hranei pentru a-și exercita nu mai târziu de 3-4 ore înainte de culcare);
• consultați medicul cu privire la înlocuirea sau retragerea medicamentelor în cazul apariției simptomelor de dispepsie după administrarea acestora;
• să nu mai fumezi și să bei alcool;
• tratarea în timp util a bolilor din tractul digestiv.

Dispepsia intestinală unește un grup de semne de indigestie care apar din diferite patologii ale tractului gastro-intestinal sau ale unei alimentații neechilibrate. Tactica și proiecțiile de tratament depind de cauza exactă a problemei.

Dispepsia este cu ușurință supusă terapiei cu medicamente, însă nu este exclusă riscul reapariției simptomelor neplăcute. Prin urmare, este important să se respecte dieta, să se monitorizeze dieta, să se monitorizeze sănătatea generală.