728 x 90

Ce se întâmplă dacă apendicita netratată?

Apendicita acută este cea mai frecventă boală chirurgicală, care conține o mulțime de paradoxuri. VI Rusakov, 1975

Apendicita este o inflamație a anexei (anexă) a cecumului. Anexa este un organ gol, cu o lungime de 7-11 cm, care se extinde de la cupola cecului. Inflamația anexei poate fi acută sau cronică. Prin urmare, în medicină, apendicita acută și cronică este izolată. În prezent, apendicita cronică este extrem de rară. Astfel de diagnostic pus pacienți după un atac de apendicita acuta in care apendicele nu poate fi eliminat din cauza complicațiilor (infiltratul dens apendicular acesta va fi discutat mai jos).

Trebuie să ne amintim întotdeauna că orice sindrom de durere trebuie să se refere la experți. Dacă începeți tratamentul însuți, vă veți aduce rău doar corpului. La școală am studiat structura și numărul de organe din cavitatea abdominală. Dar nu știm acest lucru la nivelul la care medicii dețin aceste informații. Și, prin urmare, nu faceți niciodată ceva de unul singur.

A percepe orice disconfort ca un simptom lipsit de importanță este imposibil. Orice sindrom de durere trebuie eliminat, deoarece poate afecta alte organe. Unele boli necesită o intervenție chirurgicală imediată, astfel încât nu trebuie să vă auto-medicați și, mai ales, doar să vă așezați înapoi cu mâinile, deoarece acest lucru vă poate costa propria viață.

Deseori, ne uităm la durerea pe care o putem suporta. Aceasta este o greșeală serioasă. În acest caz, toți vrem să trăim viața, să riscăm și să nu avem boli grave. Deci, să nu mai facem aceste greșeli:

Apendicita este una dintre cele mai frecvente boli chirurgicale acute.

În majoritatea cazurilor, diagnosticul și tratamentul acestei afecțiuni nu sunt dificultăți. Cu toate acestea, situația este destul de diferită dacă apendicita acută apare într-o femeie care poartă un copil. În procesul de diagnosticare, pot apărea anumite îndoieli și confuzii, deoarece manifestările de toxicoză sunt suprapuse peste simptomele apendicitei, uterul mărit schimbă intestinele și, prin urmare, "epicentrul" durerii. Specialiștii moderni se confruntă cu succes cu apendicita chiar și într-o categorie atât de delicată de pacienți ca femeile însărcinate. Unde să fugi, cine să caute? Întrebarea naturală a unei femei într-o poziție interesantă: care specialist ar trebui să contactezi în primul rând - un ginecolog sau un chirurg?

Pentru majoritatea oamenilor, apendicele se află la jumătatea distanței dintre buric și osul iliac drept. În acest loc cu apendicita, durerea maximă se simte. Dar dacă procesul vermiform este ridicat la hipocondrul drept, mai aproape de ficat, durerea se va manifesta în această zonă. Și dacă apendicele este coborât în ​​partea inferioară a bazinului, atunci la femei apendicele este ușor confundat cu inflamarea apendicelor, la bărbați - vezica urinară.

Când apendicele se află în spatele cecumului, atunci când este înfășurat în rinichi și ureter, există durere în partea inferioară a spatelui, dăune la nivelul căței, piciorului și pelvisului. Dacă procesul este îndreptat în interiorul abdomenului, atunci durerile apar mai aproape de buric, în partea de mijloc a abdomenului și chiar sub lingură.

Durerile apar brusc, fără nici un motiv aparent. La început ele nu sunt prea puternice - ele pot fi tolerate. Și uneori deja de la primele minute ale unui atac de apendicită acută, ele devin insuportabile și curg după tipul de colică.

Durerea va chinui o persoană atâta timp cât terminațiile nervoase ale procesului sunt vii. Când se întâmplă moartea, celulele nervoase mor și durerea dispare. Dar acesta nu este un motiv să se calmeze. Apendicita nu rezolvă problema. Dimpotrivă, retragerea durerii este un motiv pentru spitalizare imediată. Apendicita acută este însoțită de alte simptome. La începutul bolii, stare generală de rău, slăbiciune, apetit se agravează. În curând, pot să apară greață și uneori vărsături, dar numai o singură dată. Temperatură caracteristică în intervalul 37,2-37,7 grade, uneori însoțită de frisoane. Pe limbă apare o patină albă sau gălbuie.

Un chirurg experimentat poate suspecta peritonita după apendicită datorită imaginii clinice caracteristice acestei boli. Simptomele inflamației difuze vor varia în funcție de stadiul procesului patologic în curs de dezvoltare.

Simptomele de peritonită după apendicită acută

În a patra etapă, apendicele se rupe. Uneori după faza de apendicită flegmonoasă, apendicele se poate sparge.

Esența operației este aceea că pacientul a tăiat apendicele. De obicei, această operație se efectuează sub anestezie locală. De regulă, excizia apendicitei se face printr-o mică incizie, care se face pe partea dreaptă, de-a lungul unei linii oblice. Dacă nu există o ruptură a anexei, durata operației este de aproximativ 40 de minute. După ce apendicele a fost îndepărtat, cusăturile sunt plasate pe rană.

Până în prezent, unele spitale practică metoda de îndepărtare a endoscopice a apendicelor: ele nu fac o incizie în piele, ci doar o străpung în mai multe locuri. Această metodă permite pacienților să se recupereze într-un timp scurt după intervenția chirurgicală, în timp ce doar câteva cicatrici ușor vizibile rămân pe piele. Acest tip de operațiune poate fi efectuat numai dacă apendicele nu sa rupt.

Complicațiile peritonitei sunt atât de periculoase încât, în cele din urmă, omoară 20% dintre pacienți. Cauza tuturor este o infecție care se răspândește destul de repede pe tot corpul.

Înapoi la cuprins

Cum să vă protejați de peritonită?

Cel mai eficient tratament este prevenirea. Pentru a preveni peritonita, este necesar să se consulte un medic cu orice durere acută în cavitatea abdominală.

După ce a luat anestezia, medicul trebuie să-i spună pacientului despre aceasta, astfel încât să înțeleagă clar efectul medicamentului și ce poate simți în timpul operației. De asemenea, medicul trebuie să explice pacientului și rudelor sale tot ceea ce întreabă despre operație, atunci trebuie să semneze acordul pentru operație. Dar dacă pacientul este în stare gravă, ei nu vor spune acest lucru, pentru că trebuie să fie mântuit.

Se pare că îndepărtarea apendicitei este de mică importanță, deoarece, de fapt, acest organ nu mai este necesar. Dar, de fapt, îndepărtarea sa este stresantă pentru organism. Și toate din cauza durerii și a îndepărtării experimentate. Cât de repede se întâmplă totul - depinde numai de pacient. La rândul său, medicul este obligat să raporteze despre modul în care a avut loc operația și să dea instalația. La urma urmei, pentru o recuperare completă aveți nevoie de un fel de regim alimentar, de exerciții fizice. Prin aceasta, sfatul medicului trebuie pus pe deplin în aplicare. De ce? Da, deoarece această operație nu este diferită de celelalte, ar părea, boli mai grave.

Imediat după intervenția chirurgicală pentru a elimina apendicita, pot apărea febră și anumite dureri în interior, deoarece procedura chirurgicală nu trece niciodată fără urmă. Dar puteți obține întotdeauna sfaturi de la un medic. Și nu vă temeți că această operațiune este ceva teribil, care nu vă poate salva viața, ci invers. Poate că odată a fost o boală teribilă, dar nu cu tehnologia modernă și cu capacitățile medicilor. Aveți grijă de sănătatea dumneavoastră și trăiți fericit după aceea.

Ruptura de apendicită

Mulți din viața lor au auzit de o asemenea boală ca apendicita acută. Această boală se poate întâmpla la o persoană de orice vârstă. Cu toate acestea, nu toată lumea știe ce se va întâmpla în cazul apariției unei apendice și a consecințelor unui apel târziu pentru ajutor.

motive

Cauzele inflamației apendicitei sunt că lumenul apendicelui este blocat de corpuri străine, fecale. La copii, boala este, de cele mai multe ori, exacerbată de ingestia de organisme străine în proces, iar la persoanele în vârstă de la înfundarea apendicitei cu fecale.

Cauza inflamației apendicitei poate fi o boală a unei infecții virale, în urma căreia se formează ulcere și plăgi pe mucoasa procesului, care sunt rezultatul inflamației.

Simptomele ruperii

Caracteristica cea mai tipică și comună a inflamației este o durere ascuțită în abdomen. După o lungă perioadă de timp, senzațiile dureroase apar în partea dreaptă. Apoi, ca atare, nu se observă localizarea senzațiilor dureroase, iar stomacul și intestinele pot răni. Durerile pot dispărea pentru o vreme, dar apoi se intensifică, dar ele nu dispar complet. Când pacientul încearcă să facă o mișcare, durerea din partea dreaptă se intensifică.

Dacă durerea a trecut, acesta este un semn rău, deoarece poate fi o dovadă a unei rupturi a apendicelui și moartea terminațiilor nervoase, apariția formării gangrene.

În plus față de durere, o persoană simte greață și vărsături, împreună cu pierderea poftei de mâncare, nevoia frecventă de a urina, constipație. Înainte de dezvoltarea peritonitei la un adult, nu există o deteriorare puternică a sănătății. Uneori există o creștere a temperaturii corpului până la 38 de grade. Cu toate acestea, atunci când natura inflamației este distructivă, manifestările bolii sunt mai pronunțate.

Inflamația apendicitei în copilărie este mult mai periculoasă, deoarece boala se dezvoltă rapid și există o amenințare de inflamație care curge în peritonită. În caz de boală, copilul suferă de dureri abdominale severe, greață și vărsături neîncetate, febră mare.

Consecințele apendicitei de spargere

Operația de eliminare a apendicitei nu este, în sine, o procedură complicată sau periculoasă. Cu toate acestea, cu complicații ale apendicitei înfloțate se dezvoltă în peritonită. În acest caz, pacientul poate muri.

Peritonita se numește inflamația membranei mucoase, care este rezultatul infecției în cavitatea abdominală. Ruptura apendiculară este una dintre cele mai frecvente cauze ale peritonitei, astfel încât întreaga cavitate abdominală poate fi afectată și începe procesul de intoxicare a corpului. Acesta este un fel de inflamație vărsat.

În formarea infiltrării, există două posibile căi ale bolii. Infiltrarea se poate sparge sau boala se va transforma în inflamație. Pentru a înțelege ce fel de boală are pacientul, dacă există un decalaj, doctorul studiază în detaliu localizarea și natura durerii.

etapă

Există trei etape de exacerbare a peritonitei.

  1. Reactivă. Se dezvoltă în timpul zilei, este exprimată prin durere severă, până la pierderea conștiinței, vărsături constante și febră. Aceste semne sunt un motiv pentru a căuta urgent ajutor de la o instituție medicală.
  2. Stadiul toxic poate dura aproximativ trei zile. În acest timp, din cauza ruperii apendicitei, se poate produce intoxicația corpului, persoana se îmbolnăvește, vărsătura aproape nu se oprește, scade presiunea, corpul devine deshidratat.
  3. Stadiul terminal este caracterizat de relief temporar, dar acesta este un semn periculos. Se dezvoltă necrozarea terminațiilor nervoase ale organelor interne. Pacientul are pierderea frecventă a conștiinței, uneori din cauza intoxicării severe, poate cădea într-o comă. Acest lucru face ca o persoană să fie fatală. Rar, este posibil să salvați pacientul în ultima etapă. Depinde de starea generală a corpului și de profesionalismul medicilor.

simptome

Simptomele rupturii apendicitei se manifestă mai întâi printr-o durere ascuțită în cavitatea abdominală, apoi durerea este localizată în partea dreaptă. Temperatura crește, apar simptome de intoxicare (pierderea apetitului, greață, vărsături), bătăi rapide ale inimii, o persoană poate pierde conștiința.

diagnosticare

Pentru ca medicul să diagnosticheze apendicita, trebuie să determine:

  • Are durerea în hipocondrul drept atunci când apasă pe stomac?
  • Durerea crește atunci când o persoană se află pe partea stângă?
  • Dacă vă ridicați piciorul drept în timp ce vă culcați, crește durerea?
  • Dacă apăsați pe partea stângă a abdomenului, atunci și partea dreaptă începe să rănească prost?

Acestea sunt principalele tehnici de diagnosticare care vor ajuta la identificarea rapidă a bolii. Cu toate acestea, dacă o persoană are locul greșit al procesului sau alte patologii interne, simptomele pot fi inexacte și astfel de metode de diagnosticare nu vor da întotdeauna rezultatul corect. Aceste nuanțe sunt rezultatul complicațiilor care pot costa viața pacientului.

tratament

Primul pas este să scapi de inflamație. În spital, pacientul trebuie livrat cât mai curând posibil.

Este contraindicat să utilizați clisme, să beți laxative, să mâncați alimente și apă. Nu este recomandat să luați analgezice, deoarece acest lucru poate afecta imaginea atunci când faceți un diagnostic.

Este urgent necesar să eliminați apendicele, deoarece dacă se rupe, atunci se produce o complicație. După operație, pacientul este supus antibioticelor.

Medicina moderna a invatat sa efectueze o operatie de indepartare a inflamatiei fara incizii mari folosind un bisturiu endoscopic. Acest lucru ajută pacientul să se recupereze mai repede și să prevină complicațiile postoperatorii.

perspectivă

Cu tratament în timp util în spital și operarea prognosticului în cele mai multe cazuri favorabile. Dacă există complicații sau apariția unei apendice, atunci șansele unei recuperări rapide sunt reduse.

La aplicarea anesteziei, se ține seama de starea generală a corpului pacientului, deoarece pot exista complicații în sistemul cardiovascular.

profilaxie

Pentru a evita complicațiile și pentru a preveni inflamația, este necesar să consultați un medic în timp util pentru a vă ajuta în caz de simptome suspecte. Urmăriți-vă pentru alimente, deoarece alimentele slabe și dăunătoare reprezintă una dintre cauzele inflamației apendicelui.

Este necesar să faci terapie fizică, să renunți la fumat și să bei alcool. Dacă apendicita este deja eliminată, trebuie să monitorizați permanent sănătatea și bunăstarea, deoarece nerespectarea recomandărilor medicului poate duce la inflamație secundară.

Ce se întâmplă dacă apendicita nu este tăiată

Apendicita acută este cunoscută de mulți oameni, nu numai prin audiere, ci și prin experiența proprie. Această boală poate afecta o persoană la orice vârstă, de la sugari la bătrâni.

Cu toate acestea, nu toți oamenii știu ce se va întâmpla dacă apendicita nu este tăiată, precum și consecințele unei vizite prealabile la medic.

Inflamația apendicelui cecumului este tratată în majoritatea cazurilor cu intervenție chirurgicală.

Fără ajutorul unui chirurg pentru a rezolva problema nu funcționează. Mulți oameni se sperie și, prin urmare, au gânduri, ce se va întâmpla dacă nu te duci la spital pentru ajutor?

Pentru a înțelege dacă o persoană are nevoie de o apendicită, în primul rând este necesar să se trateze cauzele inflamației din anexă.

Cauzele apendicitei

Apendicita poate apărea din mai multe motive. Dar experții nu iau un răspuns exact la această întrebare, însă organul însuși - apendicele, nu este complet studiat.

Cel mai adesea, lumenul său este înfundat cu fecale sau corpuri străine. Primul caz este mai frecvent pentru persoanele în vârstă, iar al doilea - pentru copii.

De asemenea, este posibil ca o inflamație a apendicei să fie provocată de o infecție virală, care cauzează formarea de ulcere și fisuri pe membrana mucoasă a procesului.

În cazul în care timpul nu solicită ajutor de la un chirurg, atunci există un caz de ruptură de apendicită, care poate duce la o mulțime de complicații.

simptome

Principalele simptome ale inflamației și posibilei rupturi a apendicelui sunt dureri în abdomen, se manifestă exclusiv în partea dreaptă.

Dacă nu mai durează, încă nu înseamnă că boala a trecut. Dimpotrivă - dovezi ale distrugerii țesuturilor și terminațiilor nervoase.

Sindromul de durere poate să apară și să dispară, nu are impulsivitate clară. Consolidarea are loc atunci când pacientul dorește să se miște. În partea dreaptă începe o puternică localizare a impulsului durerii.

În plus, pot să apară vărsături și greață, lipsa apetitului, dorința frecventă de a urina, precum și constipația.

O deteriorare puternică a sănătății la adulți cu apendicită nu se observă până la peritonită.

Uneori, temperaturile se pot ridica la 38 de grade. Natura inflamației va fi distructivă în cazul în care boala are simptome clare.

În copilărie, inflamarea apendicei prezintă un mare pericol. Dacă apendicita nu este tratată la timp, atunci există o amenințare că aceasta va curge în peritonită.

Copilul va suferi de dureri abdominale severe, greață, vărsături, febră.

Consecințele intervenției chirurgicale tardive a unei apendice inflamate

Dacă nu tăiați apendicita în timp util, nu este fatală. Operația a fost numită apendicomie.

Nu este periculos și nu se aplică speciilor complexe. Dar, în cazul aprinderii apendicelui, atunci peritonita va începe. Acest fenomen poate lua viața pacientului.

Sub peritonita este de a înțelege inflamația membranei mucoase din apendice, care a fost rezultatul unui proces infecțios în cavitatea abdominală.

Gap - o cauză comună a peritonitei, care poate afecta întreaga cavitate abdominală, contribuind la dezvoltarea intoxicării organismului.

În cazurile de formare a infiltrației există mai multe opțiuni pentru evoluția bolii. Mai întâi de toate, boala intră și în inflamații sau infiltrații.

Pentru a înțelege ce fel de boală are pacientul, medicul ia în considerare natura impulsului de durere și studiază în detaliu localizarea.

Etapele peritonitei

Total 3 etape cunoscute ale peritonitei:

  1. Reactivă. Se dezvoltă în 24 de ore. Însoțită de durere severă, o persoană poate pierde conștiința. De asemenea, există o creștere a temperaturii, vărsături constante.
  2. Toxic. Durata durează aproximativ 3 zile. Poate apărea intoxicația organismului. Persoana se va simti rau, aproape nici o voma. Presiunea va scădea, ceea ce va duce la deshidratarea completă a corpului.
  3. Terminal. Are un sindrom temporar de relief. Este posibil să amânați o vizită la medic? Nu, pentru că relieful este un semn periculos al dezvoltării necrozei celulelor nervoase ale organelor interne. O persoană poate pierde conștiența din cauza intoxicației severe și chiar poate cădea într-o stare de comă. Se termină din păcate, rareori este posibil la stadiul terminal să ajute și să salveze pacientul. În multe moduri, situația va depinde de starea generală a persoanei, precum și de experiența medicului.

diagnosticare

Înainte ca medicul să facă un diagnostic de apendicită, el efectuează o examinare completă a corpului pacientului.

Trebuie să instaleze:

  • există senzații dureroase în hipocondrul drept în cazul apăsării degetelor pe stomac;
  • există durere atunci când o persoană se rostogolește spre partea stângă;
  • când se apasă pe abdomenul stâng în dreapta, apare și impulsul durerii;
  • Va crește durerea dacă vă ridicați piciorul drept în timp ce vă culcați?

Aceste tehnici vă permit să stabiliți diagnosticul corect. Dar dacă corpul procesului vermiform al cecumului are loc greșit sau există patologii interne de altă natură, atunci nu trebuie să vă bazați doar pe simptome.

În acest scop, se atribuie teste suplimentare.

tratament

Procesul inflamat al cecului trebuie eliminat, nu este supus tratamentului. În primul rând, medicul ușurează inflamația.

Înainte de a merge la spital, pacientul nu trebuie să mănânce, să bea, să utilizeze laxative sau să facă clisme.

Anestezicele sunt, de asemenea, interzise, ​​deoarece acestea pot lubrifia simptomele în timpul diagnosticării.

Anexectomia este o urgență. Deoarece în cazul apariției apendicelui va începe o complicație serioasă. După intervenție chirurgicală, pacientul va trebui să urmeze un curs de antibiotice.

Astăzi, medicina modernă a obținut succes în domeniul eliminării anexei fără incizii mari, care ajută o persoană să se supună rapid unui curs de reabilitare, evitând complicațiile după o intervenție chirurgicală.

În cazul tratamentului prompt pentru medic, prognosticul pentru recuperare este favorabil.

Ce se întâmplă dacă nu tratați apendicita?

Ce se întâmplă dacă nu tratați apendicita?

În general, pentru a nu solicita ajutor pentru apendicită, trebuie să fii o persoană foarte puternică. Aceasta este o durere foarte puternică. Ei bine, dacă o persoană încă nu a mers la un doctor, atunci cel mai probabil lucru să se întâmple este peritonită. Asta înseamnă că apendicele poate exploda. Și deja amenință să moară.

El nu a putut fi lăsat netratat, apendicita ar trebui înlăturată imediat de îndată ce sa făcut cunoscut, de exemplu, partea mea a început să doară și durerea a crescut dimineața, am sunat o ambulanță și am fost tăiat în aceeași zi, în primul rând, a fost durere insuportabilă, în al doilea rând, ar putea izbucni.

apendicita este acută și cronică. Aceasta este o inflamație a anexei - apendicele cecumului intestinului gros. Apendicita acută amenință cu astfel de complicații ca peritonita - inflamația peritoneului. Această complicație este de moarte. apendicita cronică este tratată și conservator, de exemplu, nu este necesară intervenția chirurgicală de urgență, care este necesară pentru apendicita acută în primele ore după declanșarea inflamației.

Dacă nu solicitați ajutor medical în timp, acesta va exploda în cele din urmă, ceea ce poate duce la un sfârșit trist. Îmi amintesc că sora mea nu putea recunoaște ce fel de boală avea. Stomacul era foarte bolnav, medicii credeau că este o otrăvire, m-au dus la spital, m-am spălat și am luat apendicită și a izbucnit. cât de rău a fost atunci, groaza este simplă. urgent dus în sala de operație. Slavă Domnului, am reușit și totul sa încheiat bine!))

Nimic nu se va întâmpla. Nici apendicele, nici proprietarul anexei..

La început va fi foarte dureros, apoi mai dureros. Temperatura va crește. În acest moment, o nevoie urgentă de a face operațiunea. De obicei, luați imediat la masa de operație. Cusătura după aceasta rămâne după cum urmează:

Dacă totul este început, apendicele se va rupe și va începe peritonita (infecție generală a cavității abdominale). Aici timpul trece la ceas. Dacă au timp, ei vor salva. Nu, nu există curte. Cusăturile după peritonită rămân aproximativ aceleași, puțin mai mici:

Într-o persoană sănătoasă, apendicele nu se manifestă în nici un fel, este doar undeva acolo și asta este. Dar, dintr-o dată, devine inflamat, imediat devine ușor de înțeles și sensibil. În primul rând, apendicita se poate manifesta destul de ușor - mici dureri în partea dreaptă a abdomenului și ușoară indispoziție - greață, febră. Aceasta este prima etapă în dezvoltarea inflamației. Treptat, durerea poate crește și în a patra etapă apendicele se rup și masele purulente intră în cavitatea abdominală cu aspectul obligatoriu al peritonitei. Acesta este primul pas spre gangrena și moartea. prin urmare, este imposibil să întârziem până la a patra etapă. Dacă prima etapă catarală este tratată cu antibiotice, se aplică o intervenție chirurgicală ulterioară, care nu trebuie să fie frică - este o operație simplă și aproape fără durere care poate fi efectuată chiar și cu un endoscop, adică aproape fără cicatrici.

Și cum poate fi tratată, nu este o boală care să o trateze, trebuie să o tăiați și, dacă nu o tăiați, va furia pur și simplu și apoi se va sparge, dar ceea ce se va întâmpla mai târziu, atunci va fi tăiat oricum, dar este mai bine imediat decât ulterior

o clătite va fi tăiată în smochine, este necesar să scrieți mai mult - dacă nu aveți timp să o tăiați, veți muri, la fel în FIG

Apendicita: Este posibil să se evite intervenția chirurgicală?

O anexă este un proces vermiform al cecumului. Dacă este inflamat, vorbește despre o boală numită apendicită - ceva ce părinții copiilor mici sunt foarte frică și ceva care vine în minte în primul rând cu dureri abdominale. Dar, în ultima vreme, au existat rapoarte în creștere că apendicita nu este un motiv să se culce pe masa chirurgului. Și din ce în ce, locuitorii orașului încep să se gândească și era cu adevărat necesar să aibă o operațiune? Poate ai putea să faci cu o pastilă? MedAboutMe a dat seama cum s-au schimbat abordările pentru tratarea apendicitei și dacă a fost posibil să se convingă un medic să nu opereze pe un copil cu un astfel de diagnostic.

Historia apendicităi: mor fără durere

Primele mențiuni despre apendicită și încercările de a le trata sunt asociate cu numele Avicenne, care a fost capabil să diagnosticheze corect guvernatorul orașului Bukhara și chiar să îndepărteze apendicele inflamate. Poate că pacientul legendarului doctor arab chiar a supraviețuit, în ciuda absenței antibioticelor - se întâmplă miracole în lume. Dar, pentru mai multe secole, medicii din întreaga lume nu erau atât de perceptivi și au luat apendicită pentru inflamarea mușchilor, cecului sau uterului și au încercat să o trateze într-un mod conservator, adică fără intervenție chirurgicală. Pacientului i s-au dat clisme, i-au spălat stomacul și i-au dat tinctură de opiu, ceea ce ia permis să moară fără să sufere de durere.

Numai în secolul al XIX-lea, medicii au confirmat că principala cauză a durerii în regiunea iliacă dreaptă este o apendiceală inflamată. Interesant, în 1839, când simptomele apendicită acută au fost deja descrise, o soluție chirurgicală a problemei a fost încă considerată un remediu extrem cu un efect dubios. Nu e de mirare: nici analgezicele, nici antibioticele pe care omenirea încă nu le aveau.

Odată cu apariția anesteziei generale în 1846, intervențiile chirurgicale abdominale au devenit mai sigure. Dar medicul nu a eliminat imediat procesul în sine. Inițial, cavitatea abdominală a pacientului a fost deschisă și puroiul a fost curățat de abcesele fosei iliace drepte. Și numai la începutul anilor 1880 s-au raportat îndepărtarea cu succes a unei apendice inflamate, mai întâi în Franța și apoi în Canada.

"Doubt - operați!"

În 1886, Reginald Fitz a făcut un raport în care a introdus termenul de "apendicită" în vocabularul medical, a descris în detaliu clinica bolii și ia îndemnat pe colegii săi să o trateze eliminând apendicele inflamate. Din acest punct de vedere, principala metodă de tratament a fost intervenția chirurgicală, deoarece, fără aceasta, mortalitatea a fost în medie de 67%.

În Rusia, prima apendectomie a fost efectuată în 1890 la St. Petersburg de profesorul A.A. Troyanov. Chiar și recunoscând eliminarea anexei ca singura modalitate de tratare a apendicitei, medicii au aderat mult timp la tactici de așteptare și de a vedea operația, numai după ce s-au dezvoltat complicații. Doctorii ruși au cerut 20 de ani să înceapă "tăierea în iad fără să aștepte peritonita", a spus eroina filmului "Pokrovskie Vorota". Numai în 1933, sa luat decizia privind spitalizarea de urgență și operația în orice moment de la debutul bolii.

Odată cu apariția antibioticelor în anii 1940, intervențiile chirurgicale abdominale au devenit și mai sigure, iar pendulul sa învârtit de cealaltă parte. Chirurgii au început să se teamă de lipsa rupturii unei apendice inflamate și au trimis pacienților cu cele mai mici semne de apendicită la masa de operație, respectând motto-ul: "Doubt - operează!". Analiza proceselor la distanță a arătat că, potrivit diverselor surse, 30-60% dintre ele nu au fost inflamate. Femeile tinere au fost afectate în mod special: deși, potrivit statisticilor, apendicita lor este puțin mai frecventă decât la bărbați, acestea au căzut mai des sub bisturiul chirurgului. Astfel de operații, efectuate "doar pentru caz", au crescut frecvența dezvoltării proceselor adezive în cavitatea abdominală, care au afectat în mod negativ starea de sănătate a pacienților.

Apendicita și noile tehnologii

Din fericire pentru pacientii cu dureri abdominale, in anii 1960, chirurgii au inceput sa utilizeze laparoscopia, o metoda de diagnosticare cunoscuta medicilor de la inceputul secolului, dar a considerat pana atunci tehnologia gastroenterologilor. De-a lungul timpului, laparoscopia a fost folosită nu numai pentru diagnostic, ci și pentru îndepărtarea unei apendice inflamate.

Treptat, au apărut noi metode de diagnostic, de exemplu, ultrasunetele abdominale. Utilizarea sa este complicată de prezența aerului în intestin, care ascunde formațiuni profund localizate. Dar astăzi s-au dezvoltat senzori și tehnici speciale pentru a face față acestei probleme.

Și cea mai corectă metodă pentru astăzi este tomografia computerizată cu raze X (CT), a cărei valoare diagnostică atinge 96%. De la apariția CT și acumularea de analize histologice ale apendicelilor la distanță, medicii au început din nou să se îndoiască: este cu adevărat necesar să puneți imediat pacientul sub cuțit?

În literatura medicală științifică au început să apară articole despre utilizarea tacticii așteptate: reducerea inflamației și apoi funcționarea, după 1-3 luni, în așa-numita "perioadă rece". Este mai profitabil pentru îngrijirea sănătății din punct de vedere economic, chiar dacă o scanare CT este o procedură foarte costisitoare. Nu este surprinzător faptul că următorul pas este terapia conservatoare, adică refuzul de intervenție chirurgicală și tratamentul apendicitei cu antibiotice. Desigur, numai cu apendicită acută fără complicații și în cazurile în care aceasta nu pune în pericol viața pacientului.

Pendulul istoriei revine la locul său original. Acum 100 de ani, medicul gândește să evite operația. Dar motivele pentru acest lucru s-au schimbat. Odată ce operația a fost ultima șansă a unui pacient pe viață și acum devine un factor de riscuri suplimentare în contextul disponibilității metodelor moderne de diagnosticare și a antibioticelor eficiente.

Tratamentul apendicitei fără intervenție chirurgicală la adulți

În Occident, în fiecare an sunt publicate mesaje despre observațiile obișnuite ale pacienților operați în regim de urgență și pentru cei care au fost tratați doar cu antibiotice.

  • În anul 2012, cercetătorii de la Centrul pentru bolile digestive din Nottingham au publicat date privind observarea a 900 de pacienți adulți diagnosticați cu "apendicită acută necomplicată". 430 dintre aceștia au fost operați și 470 au fost tratați cu antibiotice. Din grupul de terapii antibacteriene, 63% au fost vindecate, restul încă au operație. Dar, ca rezultat, în grupul tratat cu antibiotice, incidența complicațiilor a fost cu 31% mai scăzută decât în ​​rândul pacienților operați imediat.
  • În același an, chirurgii suedezi și-au împărtășit cercetările în acest domeniu. Conform observațiilor, riscul de reapariție a bolii cu terapie cu antibiotice pe parcursul anului următor este de 10-15%. Dar, în general, 80% dintre cei care pot fi trimise pentru tratament cu antibiotice și nu pentru intervenții chirurgicale sunt complet vindecați. Medicii suedezi subliniază, de asemenea, riscul redus de complicații atunci când este posibil alegerea terapiei cu antibiotice.
  • În 2015, cercetătorii finlandezi de la Spitalul Universitar din Turku au repartizat aleatoriu 530 de pacienți cu apendicită acută fără complicații. 274 dintre aceștia au fost exploatați, 1 persoană a decedat, iar restul (99,6%) au revenit cu succes. Alți 256 de pacienți au fost tratați cu antibiotice. Observarea acestora a fost efectuată pe tot parcursul anului. Dintre acestea, 72,7% s-au recuperat și nu au amintit nici măcar apendicita. Cu toate acestea, 27,3% dintre pacienți au necesitat intervenții chirurgicale în primul an după tratament. Cu toate acestea, nu s-au găsit complicații în grupul de "apendicită tardivă după terapia cu antibiotice".

Tratamentul apendicitei fără intervenție chirurgicală la copii

Situația cu copiii este departe de a fi la fel de roz ca și cu adulții. Nimeni nu vrea să experimenteze un copil care are o boală cu potențial letală. Mai ales că organismele pentru copii sunt caracterizate de reacții imprevizibile. În 2017, a fost publicat un studiu care a analizat datele privind terapia cu antibiotice pentru 413 copii cu apendicită (în loc de intervenție chirurgicală) - toate acestea au fost capabile să colecteze oamenii de știință după o analiză de 10 ani a articolelor. Trebuie remarcat faptul că rezultatele cercetărilor sunt foarte optimiste: frecvența reapariției bolii a fost de numai 14%. Acum oamenii de stiinta se pregatesc sa efectueze observatii la scara larga asupra utilizarii terapiei cu antibiotice la copiii cu un diagnostic de apendicita acuta necomplicata.

Este posibil să se vindece apendicita fără intervenție chirurgicală?

Practica arată că da, dar nu tot. Mass, această metodă nu poate fi numită. Pentru implementarea sa este nevoie de respectarea mai multor condiții.

  • În primul rând, nu se poate vorbi despre auto-tratamentul la domiciliu în diagnosticul de apendicită. Cu doar 100 de ani în urmă, această boală a revendicat viețile majorității covârșitoare a celor care au avut nenorocirea să o facă față. Prin urmare, o persoană cu suspiciune de apendicită este spitalizată.
  • Medicii ajung la concluzia că, cu apendicită acută fără complicații, antibioticele pot fi prescrise în stadiile inițiale ale terapiei. Dacă starea pacientului nu se ameliorează, trebuie prescrisă o apendicicidă planificată.
  • O condiție importantă pentru decizia de a amâna operația este efectuarea unui diagnostic utilizând metoda tomografiei computerizate. Numai pe baza rezultatelor sale nu putem să ne grăbim să operăm. Se adaugă că CT este o metodă costisitoare, adică nu va fi posibil să o folosiți masiv pentru a diagnostica orice durere abdominală.
  • Orice complicație reprezintă o amenințare pentru pacient și, prin urmare, nu permiteți anularea operației.
  • Vorbirea privind anularea operației nu poate fi încă efectuată dacă pacientul este un copil sau o femeie însărcinată, deoarece există puține date despre aceste grupuri de pacienți.

În Rusia, există standarde pentru tratamentul apendicitei acute, în conformitate cu care nu se prevede abolirea intervenției chirurgicale. Astăzi, chirurgii interni discută în mod activ ideea tratamentului antibiotic al apendicitei acute necomplicate. Dar înainte ca decizia oficială a problemei să fie încă departe. Aceasta înseamnă că apendicita suspectată este motivul spitalizării imediate. Și confirmarea diagnosticului prin analize în spital este un motiv pentru operație. Pacientul nu are de ales. Și appendectomy este încă "standardul de aur" pentru tratamentul apendicitei.

Sfat 1: Principalele simptome ale apendicitei

Conținutul articolului

  • Principalele simptome ale apendicitei
  • Apendicita: Simptome, Diagnostic și Tratament
  • Apendicita: Simptome și tratament

Principalul simptom al apendicitei este durerea, care este diferită în natură. Se poate manifesta brusc, observat în buric, spate inferior, în jumătatea dreaptă inferioară a abdomenului și regiunea epigastrică. Durerea în majoritatea cazurilor pare a fi acută, mai puțin frecvent trasând și crampează. Este îmbunătățită prin tuse și tensiune în peretele abdominal anterior în timpul mersului pe jos și alpinismului. Există sentimente neplăcute, în principal în dimineața și în după-amiaza târzie.

Simptome comune ale apendicitei

Lipsa poftei de mâncare, scaunele libere, greața, vărsăturile - toate acestea sunt printre cele mai frecvente cauze ale apendicitei. Adesea ele pot fi însoțite de urinare dureroasă și frecventă. Acest lucru se datorează faptului că boala progresează. Inflamațiile au început să se deplaseze la vezică și la ureter.

Pentru a reduce durerea, puteți lua un medicament antispastic. Cu toate acestea, nu puteți bea mai mult de 2 comprimate. Este permisă o singură utilizare. Pentru a reduce durerea, este imposibil să faceți comprese reci pe stomac și să folosiți tampoane de încălzire. Toate acestea vor duce doar la o inflamație crescută.

O creștere a slăbiciunii și a maladiei - acestea sunt și simptomele apendicită. Acestea sunt observate de către pacienți când se observă în procese de inflamație puternice procese puternice de inflamare. Împreună cu aceste simptome, pot apărea febră cu frisoane. De regulă, nu este posibil să se reducă cu medicamente obișnuite.

Mersul neregulat este, de asemenea, un simptom al apendicitei. Pacienții în timp ce mersul pe jos se îndoaie spre partea dreaptă și cu mâna lor țin stomacul, protejându-l astfel de tremur și reducând durerea. Cu o respirație profundă, observă dureri ascuțite în zona suprapubică, care au o durată scurtă.

Decolorarea pielii este un alt simptom major al apendicitei. Împreună cu aceasta, pacientul poate avea un puls slab și o tensiune arterială scăzută. Când apăsați pe degetul stomacului, apare o durere localizată și mușchii tensionați puternic.

Ce trebuie să faceți dacă găsiți simptome?

Dacă observați unul sau mai multe simptome de apendicită, consultați un medic cât mai curând posibil. Este necesar să se efectueze o examinare aprofundată pentru a confirma prezența unei astfel de boli. Pe baza rezultatelor sale, va fi clar dacă este necesară o intervenție chirurgicală sau motivul nu constă în prezența apendicitisului, ci în altceva.

Apendicita - simptome la adulți, semne, cauze

Anexă, lat. appendix vermiformis - un proces în formă de vierme, cu lungimea de 5-7 cm (uneori 20 cm), cu diametrul de 1 cm, cu capăt orb, cu formă tubulară.

Agravarea apendicitei poate apărea la orice vârstă. Grupurile de risc sunt copiii de peste 5 ani, adulți cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani și femei gravide. Patologia este la fel de caracteristică a sexului feminin și masculin. Foarte rar, apendicita apare la copiii mici, ceea ce se explică prin trăsăturile anatomice legate de vârstă ale apendicelui, care are o formă de pâlnie și este ușor golită, precum și dezvoltarea slabă a aparatului limfoid al procesului.

Dintre toate bolile cavității abdominale, care necesită intervenție chirurgicală urgentă, apendicita este cea mai comună. Dacă a existat un atac de apendicită acută, trebuie să sunați echipa de ambulanță cât mai curând posibil. Dacă apendicita nu este tratată, se poate dezvolta peritonita - o complicație fatală.

Cum se manifestă apendicita, simptomele și semnele acestei urgențe ar trebui să fie cunoscute de toată lumea. Simptomul principal al apendicitei la adulți și copii este durerea. Se întâmplă în abdomenul superior sau în apropierea buricului, uneori nu este posibil să se indice cu exactitate locul durerii ("întregul stomac doare"). Apoi durerea se deplasează spre partea dreaptă a abdomenului. Această migrare a durerii este considerată un simptom foarte specific al bolii.

Cauzele apendicitei

Există următoarele motive pentru dezvoltarea inflamației anexei:

  1. Combinația blocării mecanice a lumenului din apendice și activarea microflorei intestinale. Pietrele fecale, foliculii limfoizi măriti, un corp străin (înghițit accidental), o formare a tumorii și o acumulare de paraziți pot provoca un blocaj. În locul apariției unui astfel de "tub", se produce o acumulare de mucus, microorganismele proliferează activ. În interiorul lumenului crește presiunea, vasele sunt comprimate, fluxul de sânge și limfa este distrus. Rezultat: inflamarea și necroza din anexă.
  2. Potrivit unor date, riscul apariției apendicitei este mai mare la persoanele care suferă de retenția scaunelor timp de mulți ani. Datorită mișcării lente a maselor fecale prin tractul digestiv, astfel de oameni au mai multe șanse de a avea pietre fecale.
  3. Același lucru se poate spune despre acei oameni ale căror diete sunt saturate cu alimente proteice și sărace în fibre vegetale. Fibrele facilitează promovarea conținutului intestinal, îmbunătățește activitatea peristaltismului.
  4. Teoria vasculară sugerează că cauza apendicitei este vasculita sistemică (vasculită - inflamația peretelui vascular).
  5. Teoria infecțioasă nu a primit nici o confirmare sau negare. Se crede că unele boli infecțioase (de exemplu febră tifoidă) pot declanșa independent apariția apendicitei.

Care parte este apendicita?

O anexă este un proces mic al cecumului. Pentru majoritatea oamenilor, este situat în partea dreaptă a abdomenului, sub ombilic. Pe care apendicită laterală o persoană poate fi afectată de afecțiunea intestinală. Dacă apare o peritonită apendiculară, simptomele sunt pronunțate și acute, localizarea durerilor de apendicită este de obicei pe partea dreaptă, aceasta este tipică pentru dezvoltarea unui proces inflamator acut în corpul pacientului, care necesită îngrijiri medicale de urgență și o operație de îndepărtare a apendicelui.

Apendicita poate fi situată diferit în regiunea peritoneală, ceea ce nu dă o imagine clară în localizarea simptomelor, durerea poate fi dată atât la partea dreaptă, cât și la regiunea lombară sau în zona pelviană, organele genitale ale pacientului. Natura durerii are o intensitate diferită, intensificând sau substituiind, crampe, poate dura o perioadă lungă de timp sau pentru un timp scurt.

Semne de apendicită

Există multe semne diferite de apendicită la adulți și copii. Semnalul este începutul bolii este o durere puternică. Încă de la început nu are o locație relativ clară. O persoană poate simți că are doar o durere de stomac. Totuși, după 4-5 ore, durerea se concentrează mai aproape de regiunea iliacă dreaptă.

Trebuie remarcat faptul că apendicele la diferite persoane poate fi localizat diferit, totul depinde de structura corpului. Dacă procesul are o poziție normală, durerea va fi observată în regiunea iliacă dreaptă. Dacă apendicele este situat puțin mai sus, atunci durerea va fi pe dreapta sub coaste. Ei bine, dacă procesul este în jos, va afecta regiunea pelviană. În plus, pacientul poate fi deranjat de vărsături și, în unele cazuri, de diaree.

Alte semne populare de apendicită includ următoarele: limba uscată, urină închisă, febră, care poate ajunge la 40 de grade, femeile însărcinate pot avea dureri mari în timp ce se întorc din stânga spre dreapta.

Apendicita simptomelor

În cazul apendicitei acute, simptomele sunt pronunțate. Există un atac al durerii în regiunea iliacă dreaptă, o reacție pronunțată locală și generală a corpului. De regulă, durerea apendicită acută începe brusc.

La începutul unui atac, acestea sunt adesea localizate în regiunea epigastrică, în buric sau în abdomen și după câteva ore (uneori în 1-2 zile) - în regiunea iliacă dreaptă. Mai des, durerea este permanentă, nu radiază nicăieri, dar se intensifică prin tuse. Durerea din abdomen nu permite pacientului să adoarmă, dar intensitatea acestuia este de obicei mică; reducerea caracteristică a durerii în poziția din partea dreaptă.

În primele ore ale bolii, pot să apară greață și vărsături. Scaunul și gazele stau adesea în picioare. Fecalele lichide sunt observate mult mai puțin frecvent (în special cu intoxicație severă). Temperatura corpului se ridică la 37,5-38 °, rar rămâne normală. Pulsul în prima zi a debutului bolii se accelerează la 90-100 batai pe minut, tensiunea arterială nu se schimbă și scade ușor doar cu intoxicație severă. Limba este inițial ușor acoperită și umedă, dar în curând devine uscată.

De asemenea, cu apendicita, există și alte simptome. De exemplu, atunci când examinați abdomenul, ele determină adesea întârzierea în respirația secțiunilor inferioare ale peretelui abdominal. Palparea abdomenului trebuie efectuată cu atenție, pornind de la jumătatea stângă a acesteia. În același timp, în regiunea iliacă dreaptă există, de regulă, o durere ascuțită, combinată cu tensiunea de protecție a mușchilor peretelui abdominal într-o zonă limitată. La majoritatea pacienților, o atingere ușoară a degetelor în diferite părți ale peretelui abdominal ajută la stabilirea rapidă a locului celei mai mari dureri.

Cu toate acestea, simptomele și cursul apendicitei acute sunt departe de a fi întotdeauna atât de caracteristice. Imaginea clinică a bolii la copii, vârstnici și vârstnici, precum și aranjamentul atipic al anexei poate fi deosebit de ciudat. În orice caz, în cazul apariției simptomelor de apendicită, este necesară chemarea unei ambulanțe.

Apendicita cronică apare cu dureri dureroase în regiunea iliacă dreaptă, care poate crește periodic, în special în timpul efortului fizic.

Semne de apendicită la femei

Pentru inflamația apendicitei, pantele mai multor femei decât bărbații, ale căror simptome apar mai des la vârsta de douăzeci și patruzeci de ani. Acest lucru se datorează structurii fiziologice a corpului feminin, pelvisului, astfel încât să poată să procedeze diferit. Simptome deosebit de diferite de apendicită la femei în timpul sarcinii. Deoarece apendicele se află în apropierea apendelor drepte ale uterului, semnele de inflamație sunt mai frecvente decât dublul populației masculine.

  1. La palpare la femei există senzații dureroase, care indică inflamația cavității abdominale.
  2. Dacă apăsați punctul de sub ombilic într-o femeie, poate exista durere, care va crește atunci când te ridici, indicând faptul că organele de reproducere sunt implicate în procesul inflamator.
  3. La examinarea vaginului la o femeie, durerea este detectată, în special la examinarea colului uterin, în timp ce apendicita indică inflamația apendicelor.

La diagnosticarea și diagnosticarea unei femei, ei verifică nu numai starea anexei, ci și starea organelor genitale în ansamblu.

diagnosticare

Diagnosticul se face pe baza simptomelor caracteristice ale apendicitei. Confirmați diagnosticul de "semnale inflamatorii" ale unui test de sânge general. Metoda cea mai fiabilă este laparoscopia.

Specificarea formei morfologice a apendicitei (cataral, gangrenos, flegmonos) este posibilă în timpul intervenției chirurgicale: se efectuează un studiu histologic al unei apendice la distanță. Din metodele instrumentale care utilizează ultrasunete, radiografia cavității abdominale, irigoscopia, tomografia computerizată.

tratament

O tactică comună pentru apendicita acută este cea mai veche eliminare chirurgicală a apendicelui inflamat. După 36 de ore de la apariția primelor simptome, probabilitatea de perforare (ruptură) a anexei este de 16-36% și crește cu 5% la fiecare 12 ore ulterioare. Prin urmare, după confirmarea diagnosticului, operația trebuie efectuată fără întârzieri nejustificate.

În stadiul îngrijirii preșcolare în cazurile de apendicită acută suspectată, sunt prezentate restul patului, excluderea aportului de lichide și alimente, aplicarea frigului în regiunea iliacă dreaptă. Este strict interzisă luarea de medicamente laxative, folosirea sticlelor cu apă fierbinte, introducerea analgezicelor înainte de diagnosticul final.

În prezent, cu o formă simplă de apendicită, sunt preferate intervențiile chirurgicale laparoscopice care nu necesită o incizie a peretelui abdominal. În acest caz, un instrument endoscopic este introdus în cavitatea abdominală printr-o mică puncție în țesuturi. Îndepărtarea apendicităi în acest fel vă permite să evitați vătămarea corporală și să reduceți uneori perioada de recuperare. Riscul de complicații postoperatorii atunci când apendicita este îndepărtată folosind metoda laparoscopică este minimă.

În cazul apendicitei cronice, apendicomia este indicată dacă se observă sindrom de durere persistentă care privează pacientul de activitatea normală. Cu simptome ușoare, poate fi aplicată o tactică conservatoare, inclusiv constipație, medicamente antispastice, fizioterapie.

apendicită

Apendicita este o inflamație acută a apendicelui (proces vermiform) al cecumului. Această boală este extrem de periculoasă și necesită operație. Fiecare persoană, indiferent de vârstă sau sex, se poate îmbolnăvi de apendicită. Apendicita acută se poate dezvolta atât în ​​copilărie cât și la maturitate. De obicei, apendicita afectează copii și tineri în grupa de vârstă de 15 până la 35 de ani.

Dintre toate bolile cavității abdominale, care necesită intervenție chirurgicală urgentă, apendicita este cea mai comună. Dacă a existat un atac de apendicită acută, trebuie să sunați echipa de ambulanță cât mai curând posibil. Dacă apendicita nu este tratată, se poate dezvolta peritonita - o complicație fatală.

Ce este o anexă în formă de vierme (apendice) și unde este localizată? După cum sa menționat mai sus, apendicita este o inflamație a anexei - apendicele, care face parte din intestinul gros, și în special apendicele cecumului. Se află trage în formă de vierme într-o cavitate abdominală, în departamentul său drept (în partea dreaptă de dedesubt). La om, lungimea apendicelui variază de la 5 la 17 cm. Grosimea este de aproximativ 1 cm.

Până în prezent, nu se știe cu certitudine ce rol joacă procesul vermiform în corpul uman. Un numar de oameni de stiinta sugereaza ca face parte din sistemul imunitar uman si protejeaza intestinele de tot felul de bacterii. În plus, există o ipoteză că apendicele este un rudiment, adică un organ care și-a pierdut funcția inițială în procesul evoluției umane, care durează milioane de ani. La animalele din ordinea ungulatelor, procesul intestinal în formă de vierme este foarte dezvoltat și servește ca un container special pentru unele bacterii care ajută animalele să-și digere fibrele.

Cauzează inflamarea anexei

Care sunt cauzele apendicitei? După cum sa menționat deja, cauza exactă a apendicitei rămâne un mister. Se știe că apendicita este influențată de două condiții principale (factori):
1. Prezența bacteriilor în intestin (în stare normală, intestinul unei persoane adulte conține până la 3 kg de masă bacteriană, din acest motiv există mereu bacterii în anexă).
2. Blocarea lumenului din anexă, în care nu există niciun mesaj între lumenul apendicelui și lumenul intestinului. Spasmul (comprimarea semnificativă a pereților) sau datorită penetrării corpului străin din intestin poate duce la blocarea apendicelui.

Principalele cauze ale ocluziei anexei și, ca o consecință, apendicita sunt:

  • masele fecale ajungând la o strălucire a apendicelui. După ce a lovit procesul vermiform, masele fecale devin grele, asemănătoare pietrelor ("pietre din fecale"), ceea ce duce la apariția infecției;
  • mananca seminte, tot felul de seminte de fructe. Dacă semințele și oasele grele intră în intestin, acestea pot provoca blocarea lumenului din anexă.
  • corpuri străine (piese mici din jucării). În majoritatea cazurilor, corpurile străine provoacă apendicită în copilărie.

    Etapele de dezvoltare a apendicitei acute

    Particularitatea apendicitei acute este că se dezvoltă rapid și se caracterizează prin mai multe etape:
    Etapa 1 - apendicita catarală. Există o ușoară îngroșare și inflamație a anexei. Această etapă poate fi însoțită de durere în abdomenul superior și greață.
    A doua apendicită purulentă. Se ridică după catarrală. Caracteristici distinctive - în pereții și cavitatea apendicelui se formează focare purulente. În acest stadiu, pacientul poate simți durerea în partea dreaptă.
    A treia - apendicita flegmonoasă. Urmează purulent. În acest stadiu, există o creștere semnificativă a apendicelui și este aproape complet saturată de puroi.
    A 4-a rupere a anexei. Uneori după apariția fazei de apendicită flegmonoasă, apendicele se poate sparge.

    Simptomele și semnele de apendicită

  • Durerile abdominale manifestate brusc, de obicei în buric, care apoi acoperă abdomenul în ansamblu și doar câteva ore mai târziu sunt localizate într-un anumit loc, în majoritatea cazurilor - în abdomenul inferior spre dreapta. Durerea este constantă, durerea în natură, la copii mici este rareori puternică.
  • Creșterea temperaturii corpului. Pot să apară greață și vărsături.
  • Când apendicele inflamat este ridicat (sub ficat), durerea este localizată în jumătatea superioară dreaptă a abdomenului.
  • Dacă apendicele inflamat se află în spatele cecului, durerea este localizată în regiunea lombară spre dreapta sau durerea se răspândește pe tot abdomenul.
  • În cazul în care apendicele inflamat este localizat în pelvis, simptomele inflamației organelor adiacente sunt adăugate la durerea din regiunea iliace dreaptă: adnexita dreaptă (procesul inflamator în uterul drept), cistită (inflamația vezicii).
  • Durerea bruscă nu este un motiv să se calmeze, deoarece acest lucru se poate datora unei rupturi a peretelui intestinului inflamat, așa-numitul. perforație.
  • Trebuie să cereți pacientului să tuse și să vadă dacă provoacă dureri abdominale severe.

    Amintiți-vă! Până când o ambulanță ajunge, un pacient cu apendicită sau simptome asemănătoare simptomelor acestei boli nu trebuie să bea medicamente care să amelioreze durerea, deoarece aceasta poate cauza dificultăți în diagnosticarea apendicitei și poate duce la tot felul de complicații.

    Apendicita acută și cronică

    Apendicita în formă acută printre inflamațiile apendicelui apare cel mai frecvent. Cazurile de apendicită subacută sau cronică sunt mai rare. Se caracterizează prin dezvoltare lentă și simptome ușoare. În timpul apendicitei cronice, durerea abdominală este tolerabilă, plictisitoare, greață și febră nu se pot manifesta. În plus, spre deosebire de forma acută de apendicită, forma cronică se poate termina cu o recuperare bruscă, care în cazuri foarte rare este posibilă cu forma acută.

    Primul ajutor pentru apendicită

    Forma acută de apendicită este extrem de periculoasă, deci trebuie să începeți să acționați cât mai curând posibil:
    1. De îndată ce apar primele semne sau simptome de apendicită, este necesar să contactați urgent serviciul de ambulanță. Cu cât medicii ajung mai devreme la locul respectiv, cu atât este mai probabil ca rezultatul cu succes al operației și cu cât mai repede pacientul se va recupera după ce apendicele va fi eliminat.
    2. Până la sosirea ambulanței, pacientul trebuie să fie pus în pat. În partea dreaptă a pacientului trebuie să atașați un balon cu gheață. O persoană cu apendicită nu ar trebui să aplice în nici un caz un călduț cald la nivelul stomacului, deoarece aceasta cauzează de obicei o ruptură a apendicelui și peritonita care urmează.
    3. Nu se recomandă administrarea de analgezice pacientului înainte de sosirea ambulanței. În plus, atunci când apendicita nu poate mânca și bea până la sosirea medicilor.
    4. În unele cazuri, în timpul apendicitei, durerea poate să scadă (în momentul în care devine atât de puternică). În acest caz, trebuie să contactați un medic, deoarece, de obicei, durerea dispare pentru o perioadă de timp datorită prezenței anumitor complicații în cursul bolii.
    5. Pacienții cu apendicită sunt contraindicați pentru a lua medicamente laxative, deoarece pot provoca, de asemenea, o ruptură a apendicelui inflamat și apariția peritonitei.

    Complicații ale apendicitei acute

    Principalele complicații ale formei acute de apendicită sunt:

  • inflamația peritoneală (peritonita) este o complicație extrem de periculoasă a apendicitei acute care apare atunci când apendicele se rup. Dacă sa dezvoltat peritonita, șansele de recuperare a pacientului sunt reduse semnificativ.
  • obstrucție intestinală. Dovezi ale obstrucției intestinale la apendicită, cum ar fi greață, balonare, vărsături repetitive.
  • inflamația purulentă a venelor portalului și apariția abceselor mici în ficat. [/ b]

    Apendicita acută în copilărie

    La copii, în primul an de viață, apendicita acută apare rar. Cele mai frecvente cazuri de apendicită acută la copiii cu vârste mai mari de 7-8 ani. Simptomele apendicitei acute la copii sunt similare cu simptomele apendicitei acute la adulții descriși mai sus. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, cazurile de apendicită acută în copilărie au următoarele semne și simptome:

  • cu apendicită, copilul devine capricios, letargic, își petrece mult timp în pat și pierde în mare parte apetitul;
  • el are dureri plictisitoare în abdomen, localizate în partea dreaptă;
  • temperatura corpului crește ușor la 37 de grade;
  • vărsături repetate o dată sau de două ori.

    Dacă descoperiți că copilul dvs. se află în pat, ridică genunchii până la stomac, trebuie să chemați urgent o ambulanță.

    Terapie pentru apendicită acută

    Dacă o persoană are semne și simptome de apendicită, trebuie chemată o echipă de ambulanță. Principala metodă de tratare a apendicitei în forma acută este o apendicomie - o intervenție chirurgicală pentru a înlătura apendicele inflamate.

    Esența operației este aceea că pacientul a tăiat apendicele. De obicei, această operație se efectuează sub anestezie locală. De regulă, excizia apendicitei se face printr-o mică incizie, care se face pe partea dreaptă, de-a lungul unei linii oblice. Dacă nu există o ruptură a anexei, durata operației este de aproximativ 40 de minute. După ce apendicele a fost îndepărtat, cusăturile sunt plasate pe rană.

    Până în prezent, unele spitale practică metoda de îndepărtare a endoscopice a apendicelor: ele nu fac o incizie în piele, ci doar o străpung în mai multe locuri. Această metodă permite pacienților să se recupereze într-un timp scurt după intervenția chirurgicală, în timp ce doar câteva cicatrici ușor vizibile rămân pe piele. Acest tip de operațiune poate fi efectuat numai dacă apendicele nu sa rupt.

    Dacă nu există complicații după apendicită, pacientul poate începe să ducă o viață normală la o săptămână după operație. În ziua 10-11, suturile sunt îndepărtate din rana care a rămas după intervenția chirurgicală. Îndepărtarea suturilor este o procedură nedureroasă și este bine tolerată chiar și în copilărie.

    După ce cusăturile sunt îndepărtate, pacientul se poate mișca, se ridică și merge normal fără ajutor. După o intervenție chirurgicală, pacientul trebuie să se abțină de la efort fizic pentru două luni.

    Dieta dupa apendicita acuta

    După ce apendicita este îndepărtată, pacientului i se permite să bea ceai sau apă. Dieta în timpul apendicitei se face luând în considerare starea pacientului și dependențele acestuia și include: bulion, terci lichid, tot felul de supe, brânză de vaci, unt, pește, legume sub formă de tocană.

    După ce apendicita este îndepărtată, este extrem de contraindicată pentru pacient să mănânce sărate, grase, acru și piper. De obicei, pacienții cu apendicită sunt recomandați să mănânce de mai multe ori pe zi în porții mici. În orice caz, dieta după apendicită trebuie să fie coordonată cu medicul dumneavoastră.