Reglan - instrucțiuni de utilizare, analogi, revizuiri și forme de eliberare (tablete 10 mg, injecții în fiole pentru administrare intravenoasă și intramusculară) a unui medicament pentru tratamentul greației și vărsăturilor la adulți, copii și în timpul sarcinii (toxicoză)

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Zeerkuly. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor de specialitate cu privire la utilizarea Cerukal în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analoguri de Cerucal în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizați pentru tratamentul greaței și vărsăturilor la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii (toxicoză) și alăptarea.

Reglan - un blocant specific receptorilor dopaminergici, slăbește sensibilitatea nervilor viscerali, care transmit impulsuri de la pilor și duoden la centrul de vărsături. Prin intermediul hipotalamusului și a sistemului nervos parasimpatic are un efect de reglare și coordonare asupra tonusului și a activității motorii din partea superioară a tractului gastrointestinal (inclusiv tonul sfincterului digestiv inferior). Crește tonul stomacului și intestinelor, accelerează golirea gastrică, reduce staza hiperacidă, previne refluxul piloric și esofagian, stimulează motilitatea intestinală.

Farmacocinetica

Metabolizat în ficat. Se elimină prin rinichi în primele 24 de ore în formă neschimbată și sub formă de metaboliți (aproximativ 80% din doza administrată o dată). Pătrunde ușor în bariera hemato-encefalică și se excretă în laptele matern.

mărturie

• vărsături și greață de diferite origini;
• atonii și hipotonia stomacului și intestinelor (în special postoperatorii);
• dischinezie biliară, esofagită de reflux, stenoză funcțională pilorică;
• pentru a spori peristaltismul la efectuarea studiilor radiopatice ale tractului gastrointestinal;
• pareza stomacului cu diabet zaharat;
• ca mijloc de facilitare a intubării duodenale (pentru a accelera golirea gastrică și mișcarea alimentelor prin intestinul subțire).

Forme de eliberare

Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară (bolțuri în fiole pentru preparate injectabile).

Instrucțiuni de utilizare și dozare

În interior, la 30 de minute înainte de masă, spălați cu apă.

Adulți: Doza recomandată este de 1 comprimat (10 mg metoclopramidă) de 3-4 ori pe zi.

Adolescenți cu vârsta peste 14 ani: doza recomandată este de 0,5 - 1 comprimat de 2-3 ori pe zi.

Doza maximă unică: 2 comprimate (20 mg); doza zilnică maximă: 6 comprimate (60 mg).

Durata tratamentului este de aproximativ 4-6 săptămâni. În unele cazuri, tratamentul poate fi continuat până la 6 luni.

Intramuscular sau lent intravenos.

Adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani: 1 fiolă (10 mg metoclopramidă) de 3-4 ori pe zi.

Copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 14 ani: doza terapeutică este de 0,1 mg metoclopramidă / kg greutate corporală, doza maximă zilnică este de 0,5 mg metoclopramidă / kg greutate corporală.

Prevenirea și tratamentul greaței și vărsăturilor cauzate de utilizarea citostaticelor:

Infuzie pe picurare (picături) (în decurs de 15 minute) în doză de 2 mg / kg timp de o jumătate de oră înainte de începerea tratamentului cu un agent citostatic și apoi 1,5 ore, 3,5 ore, 5,5 ore și 8,5 ore după utilizarea citostaticelor.

Infuzie continuă în picurare la o doză de 1,0 sau 0,5 microni / kg pe oră, începând cu 2 ore înainte de utilizarea agentului citostatic, apoi la o doză de 0,5 sau 0,25 mg / kg pe oră în următoarele 24 de ore după aplicarea agentului citostatic.

Infuzia de picurare este efectuată pe scurt timp de 15 minute după diluarea prealabilă a dozei de cerucal în 50 ml din soluția perfuzabilă.

Soluția de injectare Cerucal poate fi diluată cu soluție izotonă de clorură de sodiu sau cu soluție de glucoză 5%.

Reglan este utilizat pe întreaga perioadă de tratament cu agenți citotoxici.

Efecte secundare

• senzația de oboseală;
• dureri de cap;
• amețeli;
• sentimentul de frică;
• anxietate;
• depresie;
• somnolență;
• tinitus;
• sindromul dischinetic (bătăi involuntare ale mușchilor de pe față, gât sau umeri);
• apariția tulburărilor extrapiramidale: spasmul muscular al feței, trismismul, proeminența ritmică a limbii, tipul de vorbire bulbar, spasmul musculaturii extraoculare (inclusiv curbura oculară), torticolisul spastic, opisthotonusul, hipertonul muscular;
• Parkinsonismul (tremor, convulsii musculare, mobilitate limitată, riscul de dezvoltare la copii și adolescenți crește atunci când o doză de 0,5 mg / kg pe zi este depășită);
• dischinezii târzii (la pacienții vârstnici cu insuficiență renală cronică);
• agranulocitoză;
• tahicardie supraventriculară;
• hipotensiune arterială;
• hipertensiune;
• constipație;
• diaree;
• gura uscata;
• ginecomastia (extinderea sânilor la bărbați);
• galactoree (ieșirea spontană a laptelui din glandele mamare);
• tulburări menstruale.

Contraindicații

• hipersensibilitate la metoclopramidă;
• feocromocitom (posibile crize hipertensive, datorită eliberării catecolaminelor);
• obstrucție intestinală, perforare intestinală și hemoragie gastrointestinală;
• tumora dependentă de prolactină;
• 1 trimestru de sarcină;
• alăptării;
• epilepsie și tulburări de mișcare extrapiramidală, primul trimestru de sarcină și alăptare, cu vârsta de până la 2 ani.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Este contraindicat să se aplice în 1 trimestru de sarcină și lactație.

În trimestrele 2 și 3 de sarcină, medicamentul este prescris numai din motive de sănătate.

Instrucțiuni speciale

În timpul perioadei de tratament este necesar să nu se conducă vehicule și să se practice activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută și o viteză psihomotorie.

În procesul de tratare a pacienților, alcoolul este interzis.

La adolescenți și la pacienții cu insuficiență renală severă este monitorizată posibila dezvoltare a efectelor secundare, în caz de apariție a acestora, medicamentul este anulat.

Nu este eficace cu vărsături de gene vestibulare.

În contextul utilizării metoclopramidei, datele pot fi distorsionate de parametrii de laborator ai funcției hepatice și pot determina concentrația de aldosteron și prolactină în plasmă.

Interacțiune medicamentoasă

Incompatibil cu soluțiile perfuzabile care au un mediu alcalin.

Reducerea efectului medicamentelor anticholinesterazice.

Îmbunătățește absorbția antibioticelor (tetraciclină, ampicilină), paracetamol, levodopa, litiu și alcool.

Reduce absorbția digoxinei și cimetidinei.

Întărește efectul alcoolului și al drogurilor care slăbesc sistemul nervos central.

Nu este necesar să se prescrie medicamente neuroleptice simultan cu metoclopramida, pentru a evita o posibilă creștere a tulburărilor extrapiramidale.

Poate afecta acțiunea antidepresivelor triciclice, a inhibitorilor de monoaminooxidază (MAO) și a agenților simptomatici.

Reduce eficacitatea terapiilor de blocare a histaminei H2.

Creșterea riscului de hepatotoxicitate atunci când este combinat cu medicamente hepatotoxice.

Reduce eficacitatea pergolidului, levodopa.

Crește biodisponibilitatea ciclosporinei, care poate necesita controlul concentrației sale.

Odată cu numirea simultană a cerucalului cu tiamină (vitamina B1), acesta din urmă se dezintegrează rapid.

Analogi ai medicamentului Cerucal

Analogi structurali ai substanței active:

• Apo-Metoklop;
• Metamol;
• metoclopramid;
• Metoclopramide Acre;
• Vagă de metoclopramidă;
• Metoclopramida promed;
• Metoclopramida ESCOM;
• Perinorm;
• Raglan;
• Tseruglan.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului "Tsirukal" în fiole și tablete pentru copii cu vărsături: selectarea dozei

Când substanțele nocive sau agenții patogeni intră în corp, se declanșează un mecanism de protecție. Reflexul Gag contribuie la auto-curățare, eliminând tot excesul. Uneori, nevoia de gagging nu se estompează, o persoană se deshidratează. În această situație, este necesar să se ia măsuri de urgență, deoarece o astfel de reacție a corpului, în special în copilărie, poate duce la consecințe fatale.

Adesea, medicii prescriu medicamente antiemetice speciale la pacienții cu vărsături severe, dintre care unul este Zeercal. Medicamentul poate fi administrat atât pentru pacienții adulți, cât și pentru copiii de vârsta de 2 ani, după citirea instrucțiunilor de utilizare.

Forma eliberării și compoziția medicamentului

În lanțurile de farmacie, Zerakul este prezentat în două forme. Uneori, efectul terapeutic poate fi obținut cu ajutorul comprimatelor. Uneori, numai soluția de injectare este adecvată pentru tratament.

Soluția se toarnă în fiole de sticlă transparentă de 2 ml. Ambalajul este fabricat din carton cu 10 fiole. Metoclopramida clorhidratul acționează ca o componentă activă, cota sa fiind de 10 mg per 1 ml de soluție. Flaconul conține apă pentru injectare și clorură de sodiu.

Tabletele în cantitate de 50 de bucăți sunt comercializate în cutii de carton, fiecare dintre acestea fiind însoțite de instrucțiuni de utilizare. Tabletele albe au o formă rotundă. Acestea conțin clorhidrat de metoclopramidă în cantitate de 10 mg pe tabletă și excipienți:

• amidon;
• lactoză monohidrat;
• gelatină;
• stearat de magneziu;
• dioxid de siliciu.

Indicații pentru utilizare

Reglan este capabil să blocheze receptorii dopaminergici care transmit semnale de la stomac la creier. Ca rezultat, mușchii stomacului nu se relaxează. Un astfel de mecanism de acțiune a drogurilor implică primirea acestuia în cazul:

• greață și vărsături cauzate de consumul de alimente necorespunzătoare, boli ale stomacului și ale pancreasului;
• greața și vărsăturile cauzate de medicamente;
• bilă;
• reflux esofagită;
• slăbirea postoperatorie sau afectarea tonusului muscular al stomacului din cauza bolilor.

În plus, Reglan poate fi lovit de pacienți care au suferit o procedură de sondare gastroduodenală sau de oameni care intenționează să se supună unui examen cu raze X a tractului digestiv cu contrast. Adesea, medicamentul este prescris pacienților supuși chimioterapiei.

Metoda de utilizare pentru copii și dozajul medicamentului Reglan

Medicamentul sub formă de comprimate este prescris copiilor de la vârsta de 6 ani, tuturor celor cărora li se administrează injecții mai mici. În fiecare caz, doza și durata tratamentului sunt determinate de medic. Este imposibil să se prescrie un medicament pentru sine, și chiar mai puțin pentru a trata copiii cu el.

Tabletele și soluția trebuie administrate de 3 ori într-o bataie. Doza se calculează pe baza greutății corporale a pacientului. De obicei, doza este de 0,1 mg de medicament per kg de greutate pentru copil. Medicul are dreptul să mărească doza terapeutică la 0,5 mg pe 1 kg, excesul său provocând o supradoză.

Adulții pot bea 1 comprimat sau pot injecta de trei ori pe zi. Pentru copii, este mult mai dificil să se calculeze doza exactă. Acest lucru poate ajuta pivotul:

Cum și în ce dozaj trebuie administrat un copil pastile?

Dacă copilul a împlinit vârsta de 6 ani și greutatea corporală depășește 20 kg, el poate fi prescris. Este suficient să bei 0,5 sau 1 bucată de 3 ori în timpul zilei. Doza exactă și durata medicamentelor prescrise de medicul curant. El va evalua severitatea pacientului, va lua în considerare vârsta și greutatea corporală.

Medicamentul trebuie administrat o jumătate de oră înainte de mese. Trebuie să fie spălată cu o cantitate suficientă de lichid. Medicamentul va începe să funcționeze după un sfert de oră, iar efectul terapeutic durează aproximativ 6 ore.

Un medic, care prescrie un medicament unui copil de 4 ani, trebuie să se asigure că nu există patologii din partea rinichilor. În caz contrar, doza zilnică de Cerucula pentru copii trebuie ajustată.

Utilizarea soluției injectabile

Medicamentul sub formă de soluție injectabilă implică administrare intramusculară, dar injecțiile de Cerucal nu sunt excluse intravenos. Pentru ca medicamentul să intre în sânge, acesta trebuie diluat în 10 ml de soluție salină și apoi injectat lent în venă, monitorizând starea pacientului.

Indiferent de metoda de administrare a Cerukal, este de dorit să se schimbe în mod regulat locul de injectare. Pentru diluarea medicamentului în fiole, cea mai bună opțiune este o soluție de glucoză sau clorură de sodiu de 5%. Dacă injecția se face în mușchi, atunci Reglan nu este crescut în prealabil.

Contraindicații de utilizat

Înainte de a da copilului un comprimat de Cerukul sau de a-i da prima injecție, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare. În unele cazuri, medicamentul poate fi contraindicat.

În prezența intoleranței individuale la componentele medicamentului, copilul poate dezvolta o reacție alergică după injectare. Dacă micul pacient nu are încă 2 ani, atunci utilizarea lui Cerucal ar trebui abandonată. Femeile aflate la începutul sarcinii nu sunt, de asemenea, recomandate să facă un medicament pentru perfuzie.

Pentru tratamentul copiilor mici, Zerukal este utilizat cu mare grijă și numai după recomandările medicului.

Soluția de injectare este contraindicată persoanelor care suferă de:

• stenoza pilorică;
• obstrucție intestinală;
• epilepsie;
• hormono-tumori active ale glandelor suprarenale;
• tumori dependente de prolactina;
• tulburări motorii.

Medicii pot prescrie medicamentul pacienților care au contraindicații relative. În acest caz, admiterea lui Cerukal va fi justificată de prezența unor dovezi serioase.

Persoanele în vârstă (peste 65 ani) pot utiliza medicamentul sub supravegherea unui specialist. Nu se recomandă administrarea de injecții femeilor în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru de sarcină. Trebuie acordată o atenție deosebită pacienților cu:

• astm bronșic;
• insuficiență renală sau hepatică;
• Boala Parkinson;
• tromboflebită;
• hipertensiune arterială.

Reacții adverse posibile și supradozaj

Adesea există tulburări psiho-emoționale:

• stare angoasă și fobică;
• anxietate;
• starea de spirit proastă

Când utilizați Cerukul, există riscul apariției unor efecte secundare:

• dureri de cap;
• stare depresivă;
• somnolență;
• tulburări de vorbire;
• tic nervos;
• parkinsonismului.

Aceste medicamente sunt atribuite copiilor cu precauție extremă. Multe efecte secundare nu reprezintă un pericol pentru organism, dar un copil cu mișcări necontrolate ale mușchilor de pe față și gât poate deveni un obiect de ridicol în instituțiile de învățământ.

Când se ia medicamentul poate fi apatie, inhibarea discursului și a gândirii, o somnolență crescută

Dacă pacientul suferă de afecțiuni hepatice, injecțiile cu Cerukal sunt însoțite de o creștere a valorilor enzimelor ALT și AST, precum și a bilirubinei. Foarte rar, după injecții, pacienții suferă de gură uscată, uneori medicamentul este însoțit de diaree.

Când medicamentul este utilizat fără a se conforma dozei și recomandările medicului, pacientul poate prezenta următoarele simptome alarmante:

• halucinații;
• convulsii;
• confuzie;
• stop respirator;
• funcționarea defectuoasă a inimii (vă recomandăm să citiți: ce să faceți dacă inima copilului se învârte?);
• mișcări necontrolate ale corpului.

Dacă părinții remarcă unul dintre simptomele unui supradozaj la copilul lor, trebuie să solicite imediat asistență medicală. Specialiștii vor prescrie un tratament simptomatic, iar medicamentul va fi înlocuit dacă este necesar.

Pentru orice efecte secundare de avertizare, consultați un specialist.

Interacțiunea cu alte medicamente

Ampulele cu medicamentul nu pot fi diluate cu soluții alcaline. Dacă pacientul este tratat cu antibiotice sau paracetamol, injecțiile cu Cerucal vor spori efectul medicamentelor prescrise. Pot apărea efecte secundare - ficatul va avea efecte toxice.

În interacțiunea dintre Cerucal și Digoxin și Cimetidină, soluția injectabilă reduce absorbția acesteia, reducând semnificația terapeutică a acestora. Injecțiile în combinație cu alcoolul inhibă sistemul nervos central, rata de reacție încetinește. Merită să se evite utilizarea simultană a blocanților de Cerucal și H2-histamină, antihistaminicele în acest caz sunt ineficiente.

În interacțiunea medicamentelor hepatotoxice cu Cerukal, ficatul suferă. Efecte toxice puternice asupra organismului vor avea consecințe grave.

Analogurile lui Cerucula

Pacientul poate refuza întotdeauna să-l ia pe Cerucal, mai ales că există analogi în farmacii cu efect similar. Înainte de a înlocui medicamentul, trebuie să consultați un medic și, înainte de utilizare, asigurați-vă că vă uitați la instrucțiunile. Din varietatea medicamentelor interschimbabile sunt următoarele:

Reglan

Denumire internationala, forma de eliberare si compozitia lui Cerucal

În prezent, Zerukal este disponibil în două forme de dozare:
1. Tablete pentru administrare orală;
2. Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară.

Tabletele sunt de obicei denumite pur și simplu Cerucal, iar soluția pentru preparate injectabile se numește "injecții cicluale" sau "zerucal în fiole".

Denumirea internațională non-proprietară (INN) a Cerucal este metoclopramida. INN este denumirea oficială, general acceptată a ingredientului activ în compoziția medicamentului. Deoarece substanța activă din Cerucale este metoclopramidă, INN-ul medicamentului este metoclopramida.

Ca substanță activă, metoclopramida în diferite doze este inclusă în compoziția ambelor forme de dozaj ale Cerucal. De aceea, într-un comprimat conține metoclopramid 10 mg și concentrația sa în soluție este de 5 mg per 1 ml. Deoarece soluția este turnată în fiole închise ermetic de 2 ml, 10 mg de metoclopramidă este conținută într-o fiolă. Astfel, soluția dintr-o fiolă și o tabletă de Cerucula conține aceeași cantitate de substanță activă. Acest raport poate fi utilizat pentru a recalcula numărul de tablete necesare pentru administrarea capsulelor și invers.

Comprimatele de Cerucal ca component auxiliar conțin următoarele substanțe:

• Amidon din cartofi;
• lactoză;
• gelatină;
• silice;
• Stearat de magneziu.

Soluția Zerakul ca substanțe auxiliare conține următoarele:

• Sulfit de sodiu;
• Disodium edetate;
• Clorură de sodiu;
• Distilată apă distilată sterilă pentru injectare.

Cerucula comprimate sunt vopsite în alb, au o formă rotundă și prezintă riscuri pe o parte și sunt disponibile în cutii de 50 de bucăți. Soluția este un lichid limpede și incolor și este produsă în fiole de sticlă de 2 ml ambalate în cutii de câte 10 bucăți fiecare. Ampulele cu soluție sunt realizate din sticlă transparentă, pe care sunt aplicate trei benzi - albastru la partea de jos, verde în partea superioară și alb la intersecția sticlei în partea îngustă, sigilată. Pe unele fiole, o crestătură și un punct deasupra ei pot fi aplicate în locul unei benzi albe.

Reglan - efect terapeutic

Reglan are efect antiemetic și antiemetic datorită suprimării acestor reflexe la nivelul sistemului nervos central. Toate celelalte efecte terapeutice ale Cerucul sunt derivate din datele principale.

Acțiunea medicamentului se datorează penetrării acestuia în sânge și creier, blocând receptorii dopaminei și serotoninei în toate organele și țesuturile. Ca urmare a blocării receptorilor din creier, zona sa specială, numită centrul de vărsături, încetează să funcționeze, ca urmare a faptului că nu sunt procesate stimuli din organele tractului digestiv și al căilor respiratorii și reflexul gag nu apare. Astfel, voma este oprită. Și deoarece centrul de vărsături al creierului este, de asemenea, responsabil pentru hiccuping, vărsăturile și sughițurile sunt simultan suprimate.

În plus față de stoparea vărsăturilor și a sughiților, Zerukal elimină efectiv greața constantă și dureroasă cauzată de diverse motive, cu excepția bolii de mișcare.

În plus, datorită efectelor asupra receptorilor dopaminei și serotoninei în organele din tractul digestiv, Zerukal are următoarele efecte terapeutice:

• Reduce activitatea motrică și contractilă a esofagului, ceea ce contribuie la extinderea lumenului și facilitează trecerea mucegaiului alimentar pe acesta;
• Crește tonul sfincterului esofagian, care îl separă de stomac. Ca urmare, cantitatea de reflux gastroesofagian este prevenită și scade;
• Accelerează trecerea bolusului alimentar de la stomac la duoden, eliminând senzația de greutate și disconfort;
• Accelerează mișcarea hrănirii bucale în intestin, stimulând peristaltismul și provocând diaree;
• Normalizează eliberarea bilei ca răspuns la alimentele care intră în intestine;
• Reduce spasmul sfincterului din Oddi, care se află în joncțiunea ductului biliar și a duodenului. Datorită acestui fapt, bilă în mod regulat părăsește veziculul biliar și intră în duoden, fără a rămâne în conductă;
• Normalizează activitatea contractilă a vezicii biliare, eliminându-i dischinezia.

Reglan nu modifică nivelul de secreție a sucului gastric, a enzimelor pancreatice și a bilei.

Efectul terapeutic al Cerucula se dezvoltă la o oră după ingestie, 10-15 minute după injectarea intramusculară și la câteva minute după administrarea intravenoasă. Durata acțiunii este determinată de metoda de administrare a medicamentului și este de 30 de minute pentru injectarea intravenoasă, 1,5 - 2 ore pentru administrarea intramusculară și 6 ore pentru tabletă, administrată pe cale orală.

Indicatii pentru utilizarea de Cerucal (tablete si fiole)

Tablete și soluție Zeercal

Soluție injectabilă TSerukal

Instrucțiuni pentru utilizarea medicamentului Tsirukal

Ce să preferați - pastile sau injecții?

Cerucul și injecțiile sunt utilizate pentru a obține aceleași efecte terapeutice asociate cu necesitatea de a opri vărsăturile și de a accelera mișcarea alimentelor prin stomac și intestine.

Tabletele sunt preferate în cazurile în care este necesar un efect terapeutic relativ lung, deoarece efectul lor durează 5,5 până la 6 ore. De regulă, aceasta este o terapie complexă a diferitelor boli cronice ale tractului digestiv, în care mișcarea bolusului alimentar prin intestine și stomac este perturbată, ca urmare a apariției simptomelor de dispepsie (arsuri la stomac, flatulență, greutate în stomac etc.). De obicei, Ceracal se utilizează în terapia complexă a esofagitei de reflux, gastrită, ulcer gastric și ulcer duodenal, stenoză pilorică și diskinezie biliară, în care alimentele stagnează în stomac și intestine, provocând simptome neplăcute.

În caz de vărsături, sughițuri și greață, alegerea dintre comprimate și injecții se face pe baza capacității unei persoane de a lua medicamentul pe cale orală. Cu alte cuvinte, dacă o persoană poate să înghită o pastilă și să nu vomite timp de 15-20 de minute după aceea, atunci această formă de medicament ar trebui aleasă. Și numai în caz de incapacitate de a lua Zerukal în pilule pentru ameliorarea vărsăturilor, sughițuri și greață ar trebui să se utilizeze injecții. Cu toate acestea, cât mai curând posibil, injecțiile cu Cerukal trebuie înlocuite cu pilule.

În cazul gastroparezei diabetice, este optim să administrați Zeercal intramuscular dimineața după micul dejun și să luați pilule pentru restul zilei.

Pentru manipularea diagnosticului, cum ar fi cercetarea duodenului, radiografia intestinului subțire și a stomacului, trebuie utilizată administrarea intravenoasă sau intramusculară a soluției Cerucal, deoarece în acest caz acțiunea sa are loc rapid și durează o scurtă perioadă de timp (nu mai mult de 2 ore), ceea ce este foarte convenabil. Odată cu injectarea injecției cu Cerukal, stomacul și intestinul sunt eliberați din bucata de hrana, se facilitează introducerea sondelor și a agentului de contrast, ceea ce oferă condiții optime pentru un diagnostic calitativ. Mai mult, aceste efecte nu durează mult și, prin urmare, nu provoacă o stare de anxietate după încheierea procedurii.

Pentru copiii cu vârsta mai mare de 14 ani, puteți urma instrucțiunile descrise mai sus pentru a alege o formă de dozare de Cerucal. Copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 14 ani trebuie să utilizeze Reglan exclusiv sub formă de injecții, deoarece soluția permite dozarea exactă a medicamentului.

Tablet Zerukal - instrucțiuni de utilizare

Tabletele trebuie administrate oral o jumătate de oră înainte de mese, înghițite întregi, nu mestecate, nu crăpat sau sfărâmat în alte moduri, dar cu o cantitate mică de apă (100-200 ml).

Între aporturile de comprimate trebuie menținute la aproximativ aceleași intervale, care durează cel puțin 6 ore, deoarece aceasta este durata consumului de droguri. Se recomandă să luați comprimate la fiecare 5-6 ore în timpul zilei și să faceți o pauză mai lungă pentru somnul de noapte.

În cazul diferitelor boli ale tractului gastro-intestinal, însoțite de o încălcare a trecerii alimentelor (esofagită de reflux, gastrită, ulcer peptic, dischinezie biliară, stenoză pilorică etc.), adulții iau Escalcal în aceeași doză - 1 comprimat de 3 până la 4 ori pe zi. Copiii cu vârste cuprinse între 14 și 18 ani cu aceleași boli ale tractului digestiv trebuie să ia Regical 1 1/2 - 1 comprimat de 2-3 ori pe zi. Durata terapiei variază între 4 și 6 săptămâni până la șase luni, în funcție de rata de vindecare a bolii subiacente. Recepția de Cerukul este de obicei oprită după terminarea cursului tratamentului bolii.

Pentru ameliorarea vărsăturilor, sughițurilor și greaței, se recomandă o pastilă o singură dată. Dacă ea nu a lucrat în decurs de o oră, atunci puteți să luați o altă pilulă de Cerukal. A treia pilula poate fi luată numai după șase ore.

Dacă greața, vărsăturile și sughițurile nu sunt o singură dată, dar constante, care însoțesc orice boală sau afecțiune, Zeercal este luat pentru o lungă perioadă de timp în același mod ca și în tratamentul complex al patologiilor gastro-intestinale. Adică adulții cu vârsta peste 18 ani iau 1 comprimat de 3 până la 4 ori pe zi, iar copiii cu vârsta cuprinsă între 14 și 18 ani iau 1/2 pe 1 comprimat de 2-3 ori pe zi. În acest caz, luarea medicamentului continuă până la normalizarea stării și dispariția simptomelor.

Doza unică maximă admisă de Cerucal pentru adulți este de 20 mg (2 comprimate), iar doza zilnică este de 60 mg (6 comprimate). Pentru adolescenți doza maximă admisibilă este de două ori mai mică, adică o singură doză este de 10 mg (1 comprimat), iar doza zilnică este de 30 mg (3 comprimate).

Injecții Reglan (în fiole) - instrucțiuni de utilizare

Soluția de Cerukal se injectează intramuscular sau intravenos într-un flux. Fișa cu soluția este deschisă imediat înainte de injectare și este utilizată timp de maxim 15 până la 30 de minute. Fiul deschis nu poate fi stocat până la următoarea injecție. Este permisă numai păstrarea unei fiole deschise timp de maximum câteva ore în frigider. În același timp, gaura din fiolă trebuie să fie conectată cu burete steril, bandaj sau tencuială adezivă.

Pentru injectarea intramusculară este necesar să se utilizeze acele relativ groase și lungi, iar pentru acele subțiri și scurte intravenos, dimpotrivă. În principiu, cu necesitatea urgentă de injectare intravenoasă se poate face cu un ac intramuscular. Dar, în niciun caz, nu trebuie administrat o injecție intramusculară cu un ac intravenos, deoarece este prea scurt și nu poate ajunge la mușchi prin stratul de piele și țesutul subcutanat. Ca urmare, medicamentul va fi în țesutul subcutanat, de unde va fi foarte slab absorbit în sânge și, prin urmare, nu va avea un efect terapeutic. De aceea, ar trebui să cumpărați cu atenție seringi pentru injectare, indicând farmacistului ce fel de ac este necesar în acest caz. Unele seringi sunt vândute numai cu ace subțiri intravenoase și, în această situație, este necesar să se achiziționeze separat ace intramusculare. Optimizați acest lucru în magazinele "Medtehnika".

Pentru producerea injecției intramusculare sau intravenoase, deschideți fiola, luați o seringă sterilă nouă din ambalaj, puneți acul pe el și colectați cantitatea necesară de soluție. Apoi, seringa este rotită în sus cu un ac și, ținând într-o poziție verticală, cu unghia atinge peretele său în direcția pistonului la suportul acului, astfel încât bulele de aer să se scurgă și să se ridice la suprafața soluției. Apoi apăsați ușor pe piston, eliberând câteva picături de soluție, cu care este îndepărtat aerul. După finalizarea acestor manipulări, așezați seringa deoparte pe o suprafață curată sau într-o tavă sterilă și pregătiți un loc pentru injecția intravenoasă sau intramusculară.

Injectarea intramusculară se efectuează cel mai bine în partea superioară laterală laterală a coapsei, treimea superioară a umărului sau în stomac (în cazul în care persoana nu este supraponderală), deoarece în aceste locuri mușchii sunt cei mai apropiați de piele și riscul introducerii soluției în stratul subcutanat este minim. Nu injectați soluția în fese, deoarece în această parte a corpului mușchii se află foarte adânc și riscul de injectare a medicamentului în țesutul gras subcutanat este ridicat.

Locul ales pentru o injecție intramusculară este șters cu un tampon de bumbac umezit cu un antiseptic, de exemplu alcool, clorhexidină etc. Dacă ați administrat deja injecții în această zonă, atunci ar trebui să găsiți un nou loc după ochi, astfel încât noua injecție să fie la o distanță de 1 cm față de fiecare gaură anterioară. Acul este introdus rapid în locul ales până la capăt, menținându-l perpendicular pe piele. Apoi eliberați lent soluția în țesut, apăsați pielea de pe ambele părți ale acului cu indicele și degetele mijlocii și scoateți-o. Locul de injectare este din nou șters cu un antiseptic.

Administrarea intravenoasă trebuie efectuată numai de către o asistentă medicală sau un medic, deoarece, dacă preparatul nu este administrat corect în spațiul apropiat, se pot produce iritații și reacții alergice severe. Soluția este injectată într-un jet, adică cantitatea necesară de Cerucal este trasă într-o seringă, o venă este perforată și eliberată lent în sânge.

Pentru a ameliora greața, vărsăturile și sughițele de orice origine, precum și pentru a elimina rapid simptomele dispeptice (arsuri la stomac, flatulență, greutate în stomac etc.) pentru bolile gastrointestinale asociate cu trecerea hranei afectate (gastrită de reflux, ulcer peptic, gastrită, diskinezie biliară căile și stenoza pilorică), administrată o singură dată 10 mg (fiolă integrală) a soluției intravenos sau intramuscular. Dacă după 30 de minute după injectarea intramusculară sau după 15 minute după vărsături intravenoase, greața sau sughița nu au fost oprite, se administrează încă 10 mg de Cerucal. Următoarea administrare a medicamentului poate fi efectuată numai după 3 ore.

Dacă o persoană este îngrijorată de greață, vărsături și sughițuri persistente de orice origine sau dacă suferă o terapie pentru afecțiunile gastro-intestinale asociate cu trecerea insuficientă a alimentelor prin intestine și stomac, atunci este preferabil să luați comprimate Regicale. Dar dacă este imposibil să beți pastile, utilizarea injecțiilor este permisă pentru maxim 2 până la 4 săptămâni. În acest caz, soluția de Cerucula pentru ameliorarea sughiței, greață și vărsături, precum și manifestări dispeptice ale afecțiunilor gastro-intestinale, se administrează intramuscular într-o fiolă de 3-4 ori pe zi pentru adulți și o jumătate de fiolă de 3 ori pe zi pentru copii 14-18 ani.

În principiu, soluția este doar un instrument de urgență, când normalizați urgent și rapid starea persoanei, eliminând simptomele. Și după ambulanță, el este transferat la luarea comprimatelor de Zerukal, și o fac cât mai curând posibil.

La copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 14 ani, soluția Zerakul se aplică în conformitate cu aceleași reguli ca și adulții, dar doza este determinată de greutatea corporală și este după cum urmează:

• Greutatea corporală a copilului este mai mică de 20 kg - o singură doză este de 0,4 ml de soluție, ceea ce corespunde la 2 mg de substanță activă. Doza zilnică maximă este de 10 mg (2 ml de soluție);
• Greutatea corporală a unui copil este de 20-30 kg - o singură doză este de 3 mg (0,6 ml soluție), o doză zilnică de 15 mg (3 ml de soluție);
• Greutatea corporală a unui bebeluș de 30-50 kg - o singură doză este de 5 mg (1 ml de soluție), iar doza zilnică este de 25 mg (5 ml de soluție).

Copiii care cântăresc mai mult de 50 kg, indiferent de vârstă, trebuie să primească Zerukal în doze pentru adolescenți cu vârsta cuprinsă între 14 și 18 ani.

Pentru a pregăti pentru detectare a duodenului, cu raze X a stomacului sau intestinelor Reglan este administrat la adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani: 1 - 2 fiole intravenos cu 10 minute înainte de începerea studiului de diagnosticare. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 14 ani, doza se calculează individual în funcție de greutatea corporală, pe baza unui raport de 0,1 mg pe 1 kg de greutate și este, de asemenea, administrată intravenos cu 10 minute înainte de începerea examinării.

Pentru a preveni greața și vărsăturile la persoanele care primesc tratament cu citostatice, Zerukal se aplică în conformitate cu două scheme posibile:
1. Soluție intravenoasă de picurare timp de 15 minute la o doză calculată în raport de 0,2 mg pe 1 kg de greutate corporală, cu o jumătate de oră înainte de începerea tratamentului cu citostatic. Apoi Zerukal în aceeași doză administrată intravenos injectată în 1,5, 3,5, 5,5 și 8,5 ore după terminarea utilizării citostaticelor;
2. Injecție de scurgere continuă pe termen lung de Cerukal la o doză de 0,5 mg pe 1 kg de greutate pe oră. Cantitatea calculată a medicamentului este administrată cu două ore înainte și în timpul zilei după terminarea utilizării citostatice.

Pentru o injectare pe termen lung de Cerucal, se diluează în soluție salină sau glucoză 5%.

Reglan - doză pentru diferite boli

Tabletele Reglan pentru toate condițiile indicate sunt utilizate în următoarele doze identice:

• Copii 14-18 ani - 1/2 la 1 comprimat de 2-3 ori pe zi;
• Adulți peste 18 ani - 1 comprimat de 3-4 ori pe zi.

Doza maximă permisă de CERUCAL este de 20 mg (2 comprimate) pentru adulți și de 10 mg pentru adolescenți, iar doza zilnică este de 60 mg (6 comprimate) pentru adulți și de 30 mg pentru adolescenți.

Soluția Reglan este de asemenea utilizată în aceleași doze pentru bolile și condițiile prezentate:

• Copii mai mari de 14 ani și adulți - 1 fiolă de 1 până la 3 ori pe zi;
• Copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 14 ani - calculat individual la un raport de 0,1 - 0,5 mg pe 1 kg de greutate.

Cu boală hepatică, însoțită de ascite, doza uzuală este împărțită în jumătate. În cazul patologiei renale, doza de Cerucal este prescrisă pe baza clearance-ului creatininei determinat de testul Reberg. Dacă clearance-ul creatininei este mai mic de 10 ml / min, Zeercal poate fi luat numai 1 comprimat sau 1 fiolă o dată pe zi. Când clearance-ul creatininei este cuprins între 11 și 60 ml / min, Reglan este autorizat să ia 15 mg pe zi, împărțit în două doze - 10 mg dimineața (1 comprimat întreg sau 1 fiolă) și 5 mg seara (o jumătate de tabletă sau o soluție de 1 ml). Când clearance-ul creatininei este mai mare de 60 ml / min, Reglan trebuie luat în doze uzuale în funcție de vârstă.

Instrucțiuni speciale

În timpul întregii perioade de tratament cu Cerucal, trebuie să întrerupeți consumul de alcool.

Adolescenții, persoanele în vârstă de peste 65 de ani și persoanele cu rinichi, ficat, astm și hipertensiune arterială prezintă un risc mai mare de efecte secundare. Dacă apar vreunul, medicamentul trebuie anulat.

În timpul tratamentului cu Cerukal, concentrațiile de bilirubină, proteine, AsAT, AlAT și prolactină în plasma sanguină se pot schimba. Aceste modificări sunt reversibile și nu necesită întreruperea tratamentului.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului pentru epilepsie, glaucom și tulburări extrapiramidale, deoarece este posibilă ponderarea bolii.

Influența asupra capacității de a opera mecanisme

Compatibilitatea cu alte medicamente

Anticholinergicele (Atropina, Scopolamina, Prometazina, Difenhidramina etc.) slăbesc efectul Cerucal. Și Zerukal slăbește efectul blocantelor Levodopa, Pergolin și H2-histamină (Ranitidine, Famotidine, etc.).

Reglan incetineste absorbtia in sange din intestin si Digoxin cimetidina, dar accelerează la astfel de antibiotice (tetraciclina, ampicilina, etc), paracetamolul, aspirina, levodopa, medicamente cu litiu și alcool.

În același timp, administrarea Reglan duce la o creștere a concentrației de litiu și bromocriptină în sânge. În plus, Zerukal mărește efectele alcoolului și sedativelor și prelungește acțiunea succinilcolinei. De asemenea, Zerukal modifică efectele antidepresivelor triciclice (amitriptilină, etc.), inhibitorii monoaminooxidazei (Iproniazid, Selegiline, etc.) și simpatomimetice (adrenalină, oximetazolină, xilometazolină etc.).

Atunci când este luat cu neuroleptice (Aminazin, Fenothiazine, etc) crește probabilitatea de tulburări extrapiramidale.

Reglan provoacă inactivarea vitaminei B₁, prin urmare, acestea nu trebuie utilizate simultan.

supradoză

Calif pentru copii

Dispoziții generale

Reglan este un medicament care este adesea folosit pentru ameliorarea vărsăturilor la copii, inclusiv la cei sub 2 ani, deși acest lucru este interzis. În ciuda contraindicației la utilizarea de comprimate de Cerucul pentru copii sub 14 ani, se utilizează în mod activ pentru a ușura vărsăturile. Întrucât copiii, de regulă, nu suferă de alte boli ale tractului gastrointestinal, vărsăturile lor rămân unicul scop de a folosi Cerucal.

An de an, femeile împărtășesc informații despre modul în care au dat copiii lor Cercula la vărsături, sfătuindu-se să nu acorde atenție interdicției de utilizare specificate în instrucțiuni, deoarece, conform observațiilor lor, nu sa întâmplat nimic rău copilului. Desigur, femeile doresc să se ajute reciproc prin împărtășirea experiențelor de viață și a propriilor observații, dar în acest caz nu sunt complet corecte.

Faptul este că vărsăturile la un copil sub 2 ani reprezintă un semnal pentru apelarea unei ambulanțe. Un copil cu vârsta mai mare de 2 ani nu trebuie administrat pastile pentru a opri vărsăturile, ci pentru a cumpăra soluția și pentru a injecta intramuscular. O astfel de utilizare a medicamentului va fi corectă și sigură, deoarece soluția permite dozarea cu exactitate a medicamentului Zeercal, minimizând riscul de supradozaj.

Reglan (fotografii, comprimate) - instrucțiuni de utilizare pentru copii

Tabletele pot fi administrate numai copiilor cu vârsta peste 14 ani cu o jumătate de oră înainte de mese. În acest caz, o singură doză de medicament pentru ameliorarea vărsăturilor, greață sau sughiț este de 0,5 - 1 comprimat. Doza zilnică maximă admisibilă pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 14 și 18 ani este de 3 comprimate. Cu vărsături, medicamentul este luat de 2-3 ori pe zi, după cum este necesar. În tratamentul complex al bolilor tractului digestiv asociat cu motilitatea stomacului și intestinelor afectate (gastrită, ulcer peptic, esofagită de reflux), Zerukal ar trebui să ia 0,5 - 1 comprimat de 2-3 ori pe zi timp de 6 săptămâni - 6 luni.

Injecțiile pentru copii ar trebui folosite ca remediu de urgență pentru a scuti vărsăturile, greața sau sughițurile de orice origine. În același timp, copiii cu vârsta cuprinsă între 14 și 18 ani sunt administrați în 1 fiolă soluție de 1-3 ori pe zi, iar doza pentru copii de 2-14 ani se calculează individual în funcție de greutatea corporală.

Reglan copii - dozare pentru diferite boli

Doza de comprimate și soluția de Cerucal este aceeași pentru toate bolile pentru care este indicată utilizarea medicamentului și este de 0,5 - 1 comprimat de 2-3 ori pe zi sau de 1 fiolă de 1-3 ori pe zi pentru copiii cu vârste cuprinse între 14 și 18 ani.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 14 ani, se utilizează numai soluția Zeercal, doza de care se calculează individual în funcție de greutatea corporală, pe baza raportului: 0,1 mg pe 1 kg de greutate. Adică, pentru un copil cu greutate de 10 kg, doza unică de Cerucal este de 0,1 * 10 = 1 mg, ceea ce corespunde la 0,2 ml de soluție. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 0,5 mg pe 1 kg de greutate corporală. Doza maximă zilnică de soluție pentru copii cu greutatea mai mică de 20 kg este de 10 mg (2 ml soluție), 20-30 kg - 15 mg (3 ml de soluție) și 30-50 kg - 25 mg (5 ml soluție).

Pentru copiii cu vârsta peste 6 ani, pot fi utilizate următoarele doze medii:

• Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 10 ani - introduceți 2,5 mg (0,5 ml soluție) de 1-3 ori pe zi;
• Copii cu vârsta cuprinsă între 10 și 14 ani - introduceți 5 mg (1 ml soluție) de 1-3 ori pe zi.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Caluit de greață

Reglan suprimă efectiv apariția de greață și vărsături, provocate de orice motiv, cu excepția bolii de mișcare. În cazul în care atacurile sunt unice, atunci medicamentul trebuie luat numai după cum este necesar 1 până la 2 comprimate cu un pahar de apă, indiferent de masă. Dacă comprimatele nu pot fi înghițite sau dacă provoacă vărsături, atunci 1 fiolă de Cerukal trebuie injectată intramuscular. Injecțiile pot fi efectuate pe o fiolă de 1 - 3 ori pe zi.

Dacă greața sau vărsăturile sunt constante și sunt asociate cu orice boală, atunci Zerukal trebuie luat în mod continuu pentru 1 comprimat de 3 până la 4 ori pe zi, cu 30 de minute înainte de mese. În acest caz, nu se recomandă utilizarea injecțiilor cu Cerucal. Durata utilizării poate fi de la 4 săptămâni până la 6 luni și, în fiecare caz, determinată de medic.

Pentru ameliorarea greaței nu trebuie să se utilizeze injecții cu Cerucal. Pentru ameliorarea vărsăturilor, Zerukal se administrează intravenos sau intramuscular numai dacă nu este posibilă administrarea comprimatelor din orice motiv. Cu toate acestea, cât mai curând posibil, injecțiile trebuie înlocuite cu administrarea de pilule.
Mai multe despre greață

Efecte secundare

Contraindicații

Calic - analogi

În prezent, pe piața farmaceutică există medicamente, sinonime și analogi de Cerucal. Sinonimele includ medicamente care, ca și Zeercal, conțin metoclopramid ca substanță activă. Analogii includ medicamente antiemetice din același grup, dar care conțin alte substanțe active.

Următoarele medicamente sunt sinonime cu Cerucula:

• Tablete și soluție de clorhidrat de melomidă;
• Metoclopramid comprimate și soluție;
• Tablete metoclopramid-acre;
• Soluția Metoclopramid, soluția Metoclopramid Promed și soluția ESKOM de metoclopramidă;
• Tablete perinormale, soluție pentru administrare orală și injectabilă;
• Ceruglan comprimate și soluție.

Următoarele medicamente sunt analogice cu Cerucul:

• Soluție de aceclidină;
• Ganaton pastile;
• Tablete Damelium;
• Tabletele și soluția de dimetramidă;
• Tablete Domet;
• Tablete de domperidonă;
• Doze de Domperidone Hexal și Domperidone-Teva;
• Pastile homestec;
• Pastile injectabile;
• Tablete Itopra;
• Motizhekt pastile;
• Tablete Motilak;
• Motilium suspensie și comprimate;
• Sirop si tablete de Motinorm;
• Tablete de tip Motonium;
• Pastile pentru pasaj.

opinii

În aproape toate cazurile, Zeercal a fost folosit pentru ameliorarea vărsăturilor și a greaței din diferite cauze. Cele mai multe recenzii despre Cerucale (de la 85% la 95%) sunt pozitive, datorită efectului clinic relativ rapid și excelent al medicamentului. Oamenii notează că medicamentul ameliorează rapid vărsăturile sau greața și normalizează starea, oferind posibilitatea de a începe să luați alte medicamente sau să beți pentru a trata o boală.

În mod separat, este demn de remarcat faptul că un număr mare de comentarii pozitive despre Cerukule se referă la utilizarea sa în vărsături severe la copii. Astfel, mamele observă că, cu vărsături severe, o singură injecție a soluției a fost suficientă pentru a se opri, iar copilul putea bea apă, soluții de electroliți și să ia alte medicamente necesare.

Cu toate acestea, în revizuiri, se remarcă, de asemenea, că medicamentul este destul de grav și, prin urmare, necesită o utilizare atentă și o aderență strictă la doze, dar în același timp este un mijloc excelent de "prim ajutor" cu vărsături severe.

Există câteva comentarii negative despre Cerukule și sunt cauzate de apariția unor efecte secundare severe care au forțat o persoană să întrerupă administrarea medicamentului.

Regk injecții: instrucțiuni de utilizare

Medicamentul Zerukal aparține grupului de medicamente antiemetice și este un blocant al receptorilor dopaminergici.

Forma de eliberare și compoziția medicamentului

Medicamentul Cerucal este disponibil sub formă de tablete și soluție injectabilă. Soluția este limpede, sterilă, incoloră și inodoră, disponibilă în fiole din sticlă transparentă de 2 ml. Ampulele sunt ambalate în palete din plastic de 5 bucăți (2) într-o cutie de carton, o instrucțiune detaliată fiind atașată preparatului care descrie caracteristicile soluției.

1 ml de soluție conține 5 mg de ingredient activ activ - clorhidrat de metoclopramidă, în 1 fiolă de 10 mg din substanța activă. Ca componentă auxiliară este apa pentru injectare și clorură de sodiu.

Indicații pentru utilizare

Preparatul Cerucal sub formă de soluție pentru preparate injectabile este destinat administrării intravenoase și intramusculare. Principalele indicații pentru prescrierea medicamentului sunt:

• greață și vărsături de diverse origini - asociate cu utilizarea alimentelor de calitate slabă și învechite, afecțiuni ale stomacului, pancreasului;
• greața și vărsăturile cauzate de administrarea anumitor medicamente;
• bilă;
• reflux esofagită;
• hipotonia postoperatorie a stomacului, rezultând un sentiment de greutate, greață și disconfort;
• pareza stomacului pe fondul diabetului zaharat sever;
• primele câteva zile după examinarea gastroduodenală sau examinările endoscopice.

Contraindicații

Înainte de a începe să utilizați medicamentul, citiți cu atenție instrucțiunile care îi însoțesc. Injecțiile cu Zerukal sunt contraindicate la pacienți în următoarele cazuri:

• intoleranță individuală la componentele medicamentului;
• stenoza pilorică;
• feocromocitom;
• obstrucție intestinală sau suspiciune de aceasta;
• tumora dependentă de prolactină;
• tulburări extrapiramidale;
• epilepsie;
• vârstă de până la 2 ani (pentru această formă de dozare);
• sarcina 1 trimestru.

Soluția de injectare a Tsirukal are o serie de contraindicații relative (când medicamentul poate fi prescris numai în cazuri extreme, dacă există indicații serioase):

• sarcina 2 si 3 trimestre;
• hipertensiune arterială;
• astm bronșic;
• rinichi și ficat;
• Boala Parkinson;
• tromboflebită;
• astm bronșic sau antecedente de bronhospasm sever;
• vârsta pacientului de peste 65 de ani.

Dozare și administrare

Soluția de Zerakul este destinată administrării intravenoase sau intramusculare. Conform instrucțiunilor, pacienților cu vârsta peste 14 ani și adulților li se prescriu 2 ml de soluție de 3 ori pe zi. Copiii cu vârsta cuprinsă între 2 ani și 14 ani, doza medicamentului este calculată individual, în funcție de greutatea corporală și de caracteristicile organismului.

Medicamentul poate fi utilizat pentru a preveni greața și vărsăturile în timpul tratamentului cu medicamente citotoxice la pacienții cu cancer. În acest caz, soluția este utilizată pentru perfuzii de scurgere pe termen scurt și lung. Pentru perfuzii intravenoase a soluției Zerakul se utilizează o soluție izotonică de clorură de sodiu sau o soluție de glucoză 5%.

Odată cu introducerea soluției intramuscular, nu este necesară diluarea suplimentară a conținutului fiolei.

Durata cursului tratamentului medicamentos este stabilită individual pentru fiecare pacient individual, în funcție de indicația și caracteristicile organismului.

Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării

Injecțiile cu Tserukal nu sunt prescrise femeilor în primul trimestru de sarcină, deoarece nu există informații despre modul în care medicamentul afectează dezvoltarea fetală a fătului și nu există experiență în utilizarea acestui medicament în obstetrică.

Utilizarea soluției de injectare a femeilor tratate cu Zerakal în 2 și 3 trimestre de sarcină este posibilă în funcție de indicații, dar numai în acele situații în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscurile posibile pentru făt. Tratamentul se efectuează sub supravegherea unui medic.

Numirea injecțiilor pentru femeile care alăptează necesită o consultare cu medicul. Medicamentul este excretat în laptele matern, deci este preferabil să întrerupeți lactația la momentul terapiei.

Efecte secundare

În timpul tratamentului cu pacientul Regula, pacientul poate prezenta reacții adverse:

• din partea sistemului nervos - amețeli, insomnie, slăbiciune, letargie, apatie, sentimente nerezonabile de frică, anxietate, tinitus, mișcări ale mușchilor faciali, spasme musculare facială, tremurături ale membrelor;
• din partea sistemului cardiovascular - o schimbare a tensiunii arteriale (scădere sau creștere), tahicardie;
• din partea sistemului digestiv - gură uscată, arsuri la stomac, râgâi, senzație de greutate în stomac, constipație, balonare, generare crescută de gaze;
• din partea sistemului endocrin - galactorie la femei (eliberarea colostrului de la sân, fără asociat cu lactația), ginecomastia la bărbați, tulburările menstruale, potențialul afectat la bărbați;
• reacțiile locale - puncția venei, hematomul subcutanat, tromboembolismul aerian, formarea infiltrației dureroase, orppnppppasavsaapaeaav

Odată cu dezvoltarea unuia sau mai multor efecte secundare descrise, tratamentul cu medicamentul este anulat și se poate consulta un medic.

supradoză

Când doza medicamentului specificată în instrucțiuni este depășită, pacientul dezvoltă simptome de supradozaj, care sunt exprimate clinic după cum urmează:

• confuzie;
• neliniște, somnolență, convulsii;
• dezorientarea în spațiu;
• tulburări extrapiramidale;
• creșterea sau scăderea rapidă a tensiunii arteriale;
• bradicardie.

Când apar aceste simptome clinice, tratamentul cu medicamente este întrerupt imediat. În cele mai multe cazuri, toate reacțiile negative și semnele de supradozaj dispar pe cont propriu în 1-2 zile de la întreruperea tratamentului. În caz de otrăvire severă a corpului cu Cerucal, pacientul poate prezenta disfuncții ale ficatului și rinichilor.

Tratamentul supradozajului simptomatic. Pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui medic până când starea se stabilizează.

Interacțiunea medicamentului cu alte medicamente

Soluția Cerucal este incompatibilă cu fluidele intravenoase care sunt alcaline.

Cu numirea concomitentă cu antibiotice, Paracetamol, soluția de Levodopa Zerukal îmbunătățește absorbția acestor medicamente, ceea ce crește riscul de efecte secundare și afectarea toxică a ficatului.

Medicamentul Zerukal sub formă de injecții reduce absorbția digoxinei și cimetidinei, în timp ce numirea medicamentelor.

Sub influența soluției Zeercal, efectul inhibitor al etanolului asupra sistemului nervos central, precum și medicamentele care inhibă viteza reacțiilor psihomotorii, crește.

Medicamentul Reglan reduce efectul terapeutic al medicamentelor din grupul blocantelor de H2-histamină, care trebuie luate în considerare la prescrierea acestor medicamente în același timp.

Prin numirea simultană a injecțiilor cu Reglan cu medicamente hepatotoxice crește riscul de afectare hepatică toxică.

Instrucțiuni speciale

În timpul tratamentului cu Cerucal, pacienții trebuie să se abțină de la a conduce o mașină și de a controla utilaje complexe care necesită concentrare mare de atenție. Acest lucru se datorează posibilelor amețeli și letargie ale pacientului în timpul terapiei.

În timpul tratamentului cu medicamente, pacientul trebuie să se abțină de la consumul de alcool, deoarece combinația de Cerucal cu alcoolul crește riscul reacțiilor adverse din ficat și din sistemul nervos central.

Adolescenții sunt mai expuși riscului de a dezvolta efecte secundare decât pacienții adulți, astfel încât aceștia trebuie să fie sub supravegherea constantă a specialiștilor în timpul tratamentului cu Cerucal.

Pacienții care suferă de afecțiuni renale și hepatice, care sunt însoțiți de disfuncția organului, doza medicamentului este calculată individual, în funcție de greutatea corporală și de caracteristicile pacientului.

Medicamentul Reglan în această formă de dozaj nu trebuie prescris la copiii cu vârsta mai mică de 2 ani, deoarece nu există experiență în ceea ce privește aplicarea și siguranța nu a fost stabilită.

Analoguri de prăjituri

Analogii medicamentului Cerucal sub formă de injecții sunt:

• Soluția de metoclopramidă;
• Soluție perinormală;
• Soluția de metoclopramid Eskom.

Înainte de a înlocui medicamentul prescris cu unul dintre analogi, trebuie să consultați medicul și să citiți cu atenție instrucțiunile.

Condiții de eliberare și depozitare a medicamentului

Zerukal sub formă de soluție este eliberat din farmacii prin prescripție. Ampulele cu medicamentul trebuie păstrate la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 de grade. Evitați expunerea directă a razelor solare la fiole cu soluția. Termenul de valabilitate al soluției este de 2 ani de la data fabricării, care este indicat pe ambalaj. Nu utilizați soluția de injectare cu expirat sau cu încălcarea integrității fiolei.

Prețul chemat

Costul mediu al soluției Zerukal în farmaciile din Moscova este de 240 de ruble.