Distensie și durere abdominală

Adesea, distensia abdominală și durerea non-intensă apar în timpul supraîncălzirii. Aceste simptome dispar într-o oră. Acest timp va fi necesar pentru ca stomacul să se elibereze parțial și o porție de alimente să intre în duoden, unde procesul de despicare continuă și începe absorbția.

Severitatea stomacului poate fi simțită după anumite alimente sau dacă folosiți mâncăruri incompatibile, de exemplu, beți hering cu lapte. Dar dacă stomacul este umflat și doare mult timp după mâncare sau dacă simptomele nu sunt asociate cu mâncarea, aceasta indică dezvoltarea patologiei sistemului digestiv. Cu cât este detectată mai devreme cauza formării crescute a gazelor, cu atât riscul de complicații este mai mic.

De unde în gazul din tractul digestiv

Meteorismul în traducere din greacă înseamnă "ridicare", "balonare", ca sinonime pot fi folosite și noțiunile "timpaniya" sau "umflarea". Acești termeni sunt înțeleși ca acumularea excesivă de gaze în cavitatea abdominală, ceea ce se întâmplă dacă se formează o mulțime de gaze sau nu se poate elimina efectiv din organism.

În mod normal, cantitatea de gaz din secțiunile intestinale variază în funcție de dietă, activitate, vârstă și alți factori. Gazele sunt de obicei în stomac și în locul rotației colonului, mult mai puțin concentrate în sigmoid și cecum și foarte puțin în jejun.

Se prezintă gaze în stomac:

• când este înghițit;
• se excretă în procesul de digestie (cea mai mare parte);
• în timp ce neutralizează secrețiile digestive cu bicarbonați;
• un volum mic poate intra în intestin din sânge.

Cauze de balonare

Unul dintre cele mai frecvente motive pentru care stomacul este pufos și inflamat este dieta greșită. Unele produse ajută la creșterea nivelului de gaze. Dacă o persoană folosește o mulțime de produse din făină și produse care conțin drojdie, precum și varză sub orice formă sau leguminoase, atunci împărțirea lor produce mult gaz, ceea ce duce la întinderea pereților organului și a durerii abdominale.

În mod normal, componentele alimentare nedigerate nu trebuie să intre în intestinul gros:

• carbohidrații încep să se descompună chiar și în gură sub acțiunea enzimelor de saliva (amilază și maltază). Procesul continuă în stomac și în intestinul subțire, unde carbohidrații se descompun la glucoză, care pătrunde în celulă și se oxidează la apă și dioxid de carbon sau se transformă în grăsimi sau glicogen;
• Proteinele din stomac sunt expuse acidului clorhidric, determinând umflarea și denaturarea. Apoi, pepsina le scindează la aminoacizii, care pătrund în sânge și sunt transformați de celule către moleculele de proteine ​​necesare;
• O mică parte din grăsime se descompune în stomac sub acțiunea lipazei. Principalul proces de digestie are loc în intestinul subțire datorită efectelor acizilor și enzimelor.

Astfel, toate alimentele trebuie împărțite chiar înainte de a intra în intestinul gros. În formă nemodificată, aici penetrează doar apă, vitamine și oligoelemente, precum și substanțe nedestinabile (de exemplu, celuloză).

Dacă în dieta umană sunt prea multe carbohidrați și ele nu pot fi împărțite în timpul când trece stomacul și duodenul, apoi o dată în intestinul gros, încep să fermenteze. În timpul procesului de fermentare se formează alcool, acizi organici, acetonă, dioxid de carbon, hidrogen și alți compuși organici.

Dacă proteinele penetrează în intestinul gros, încep să putrezească sub acțiunea enzimelor bacteriene, rezultând metan, dioxid de carbon, hidrogen, acid acetic și acid lactic și toxine. Acești compuși afectează în mod negativ mucoasa intestinală și conduc la faptul că stomacul dăunează gazelor rezultate.

Cu cât mai multă hrană are bacteriile putrefactive, cu atât vor forța mai repede flora intestinală utilă (se va dezvolta dysbacterioza). În încălcarea defalcării grăsimilor, care se poate datora fondului hormonal, proteinele și carbohidrații sunt slab digerate, deoarece grăsimea înconjoară moleculele de alimente și împiedică enzimele să le afecteze.

Fermentația și dezintegrarea pot să apară nu numai în intestinul gros, procesul poate începe, de asemenea, în stomac, dacă cantitățile insuficiente de acid clorhidric și tripsină sunt eliberate. În acest caz, durerea apare în abdomenul superior și boala este însoțită de tulburări dispeptice.

Este putregaiul și fermentația care duce la formarea de gaze în cavitatea abdominală, dar motivele pentru care au loc aceste procese sunt diferite.

Pătrunderea proteinelor și carbohidraților în colon poate fi cauzată de dezvoltarea patologiei organice sau funcționale, precum și de o variantă a normei.

Dacă motilitatea este redusă, apoi putrezirea și fermentația începe în stomac sau intestin subțire, deoarece alimentele stagnează. Dacă peristaltismul este crescut, enzimele nu au timp să împartă componentele înainte să intre în colon.

Chiar și în absența bolilor tractului gastrointestinal (GIT) cu ouat, băuturi carbogazoase sau o dietă neechilibrată, se vor produce balonări și dureri abdominale.

O parte din aerul care este în stomac este înghițit în timp ce bea sau mănâncă alimente. În mod normal, acesta iese prin gură când burberry cu aer. Dar dacă există un gust neplăcut în gură sau un gaz cu un miros acru, atunci aceasta indică boli grave ale tractului gastro-intestinal.

În unele cazuri, cauza durerii în abdomenul inferior într-o patologie organică gravă, în care activitatea tractului gastro-intestinal este perturbată. Acest lucru duce la o lipsă de enzime necesare pentru defalcarea proteinelor, a grăsimilor sau a carbohidraților.

Atunci când patologia vezicii biliare, pancreasului, stomacului sau intestinelor nu sunt sintetizate enzime sau hormoni, care ar trebui să digere alimente sau să contribuie la acest proces. Există mulți factori care cauzează dureri abdominale și balonare.

În scopuri practice, există:

• Meteorism meteorologic. Dezvoltat datorită împărțirii produselor care promovează formarea crescută a gazului. Multe gaze sunt emise prin consumul de alimente bogate în fibre și amidon. Acestea sunt leguminoase (mazăre, fasole, linte, năut, alune), cartofi, pâine neagră, orice varză.
• Flatulența rezultată din tulburarea funcției digestive. Deficitul de enzime, deteriorarea funcției de absorbție, disbioză duc la putrezire și fermentație în tractul digestiv. Cu aceste procese, se eliberează mult gaz, stomacul se poate umfla după masă.
• Balonarea mecanică. Dezvoltat datorită deteriorării funcției de evacuare. Adică gazele se acumulează într-o anumită parte a intestinului, deoarece nu pot trece mai departe datorită prezenței unui obstacol. Pot fi vârfuri, tumori, stenoză, pietre fecale.
• Dinamică flatulență. Se datorează unei încălcări a motilității gastrointestinale. Gazele sunt slab excretate în peritonită, aerofagie, infecții acute și otrăvire, după naștere sau vagotomie. Această formă include flatulența senilă și copilarie, precum și reflexul care apare în timpul comprimării mesenteriei.
• Circulatorie flatulenta. Se pare că există tulburări circulatorii generale sau locale (de exemplu, datorită stagnării sângelui în venele intestinelor), ceea ce duce la o scădere a absorbției gazelor din intestine în sânge și la creșterea fluxului de gaze din sistemul circulator în intestin.
• Tulburări psihice. Dezvoltat datorită tulburărilor psihice care afectează activitatea sistemului digestiv, de exemplu, cu isterie.

Adesea, femeile gravide suferă de flatulență. Aceasta este cauzată de presiunea uterului mărit pe pereții intestinali și de acțiunea hormonului progesteron, ceea ce duce la relaxarea mușchilor netezi ai organului și inhibă peristaltismul. Aceasta duce la întreruperea mișcărilor fecale și deteriorarea funcției de absorbție.

Copiii mici au adesea distensie abdominală, deoarece tractul digestiv nu este încă complet format, enzimele nu sunt suficient de active și sucul gastric este mai puțin acru. Cu cât dieta copilului este mai variată, cu atât mai rapid sistemul său enzimatic va asigura procesul normal de digestie.

Simptomele cum ar fi balonarea și cramperea durerii abdominale pot indica obstrucția intestinală, care necesită o intervenție chirurgicală de urgență pentru rezolvare. În patologie, există o încălcare a trecerii conținutului intestinal datorită unei îngustări a lumenului intestinal ca rezultat al tulburării hemodinamice, inervării, compresiei sau spasmului.

17 cauze majore ale durerii abdominale

Mulți se plâng de dureri abdominale, dar nu solicitați îngrijiri medicale. Cineva nu-i plac doctorii și spitalele, cineva evită procedurile de diagnosticare. Unii se tem, de asemenea, să învețe despre diagnosticul teribil și, prin urmare, să întârzie călătoria spre medic. Ce boli și tulburări pot provoca disconfort sau durere în abdomen?

Principalele cauze ale durerii abdominale

Calculi biliari și colecistită

Pietrele formate se suprapun pe conducta pentru a elibera bilă în intestinul subțire, ceea ce determină durerea vezicii biliare. De regulă, abdomenul din partea dreaptă superioară doare, mai ales după ce mănâncă alimente grase. Dacă o persoană are colecistită, contracțiile vezicii biliare vor fi, de asemenea, însoțite de durere. Citiți mai multe despre această boală în articolul "Cum să recunoașteți simptomele colecistitei".

Pentru a diagnostica bolile vezicii biliare, este prescris ultrasunete, precum și testele de sânge.

Inflamația pancreasului provoacă durere severă, arsură la nivelul abdomenului mijlociu sau superior. Uneori durerea dă înapoi și pieptul. O persoană are greață, vărsături, febră. Printre principalele motive pentru dezvoltarea pancreatitei se numără pofta de alcool, precum și formarea de calculi biliari. Adesea, pancreatita necesită spitalizare.

Ca și în cazul bolilor de vezică biliară, dacă suspectați pancreatita, ar trebui să luați teste de sânge și să urmați o ultrasunete a organelor abdominale. Pentru numirea unor studii relevante, faceți o întâlnire cu un gastroenterolog.

gastrită

Gastrita este o inflamație a membranei mucoase a stomacului care provoacă dureri în abdomenul superior - chiar sub stern. Adesea această durere este descrisă ca o senzație de arsură. Atunci când gastrită apare un sentiment de stomac plin după mâncare, greață, vărsături.

Ulcer gastric sau duodenal

Dacă aveți o durere de stomac, este posibil să suferiți de un ulcer peptic. În cele mai multe cazuri, doare în abdomenul mijlociu sau superior. Uneori apar senzații dureroase după ce au mâncat. Persoanele cu ulcere duodenale se pot trezi noaptea.

Principalele cauze ale ulcerului sunt bacteria Helicobacter pylori și utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).

Boala de reflux gastroesofagian (GERD)

Când supapa care separă stomacul de esofag este slăbită, sucul gastric al alimentelor și acru se deplasează în direcția opusă - în sus. În acest caz, apare durere, cunoscută sub numele de arsuri la stomac. Localizarea durerii cu GERD - abdomenul superior și pieptul inferior.

Dacă suspectați o gastrită, ulcer peptic sau GERD, trebuie să vă contactați gastroenterologul. În cele mai multe cazuri, pacientul va primi o procedură de gastroscopie. Este posibil să aveți nevoie de unele cercetări suplimentare - un test de sânge și un test de respirație pentru detectarea bacteriei Helicobacter pylori.

În ciuda fricii de gastroscopie, după această procedură, specialiștii noștri, mulți pacienți simt o mare ușurare. Cei mai multi nu mai simt teama de gastroscopie. Acest lucru se datorează faptului că efectuăm această procedură foarte rapid și fără durere în Persoam.

Boala intestinului inflamator (IBD)

Dacă rănile intestinului vă suferă, puteți suferi de inflamarea zidurilor sale. Acest grup de boli includ boala Crohn și colita ulcerativă.

Boala inflamatorie a intestinului poate duce la cicatrizare, abcese ale cavității abdominale (peritonită) și obstrucție intestinală. Aceste schimbări serioase se manifestă sub formă de durere abdominală, împreună cu diareea și sângerarea rectală. Simptomele IBD sunt cronice, dar se manifestă în cicluri: apoi se înfloresc, apoi se estompează. Din acest motiv, poate fi dificil să se diagnosticheze o boală.

IBD trebuie să fie monitorizată în mod constant, deoarece acestea duc la consecințe foarte grave. Stadiile avansate ale bolii inflamatorii intestinale pot duce la oncologie.

Persoanele cu sindrom de intestin iritabil suferă de dureri abdominale, crampe și balonare. În același timp, unii suferă de constipație, alții - diaree, iar în perioadele treia, constipația și diareea alternate. De regulă, senzația de disconfort sau spasme dispar după golirea intestinului. Spre deosebire de bolile inflamatorii, IBS nu dăunează intestinului, deși dă pacientului un disconfort enorm.

diverticulită

Inflamația buzelor formate de mucoasa intestinală se numește diverticulită. Boala se manifestă sub formă de durere în abdomenul inferior - în partea stângă. Simptomele asociate includ febră scăzută, greață, vărsături, constipație sau diaree.

Persoanele care ignoră diverticulita se pot confrunta cu complicații grave - peritonită, sângerare, formarea găurilor în intestin. În unele cazuri, pacientul necesită o intervenție chirurgicală.

Pentru bolile și tulburările intestinale ar trebui să fie cât mai curând posibil pentru a vizita un gastroenterolog. Rețineți, cu cât căutați mai repede asistența medicală, cu atât riscul de complicații este mai mic.

Pietre la rinichi

Durerea acută care apare în spate și pare să se deplaseze în jurul abdomenului, ajungând în zona înghinită, poate semnala pietre la rinichi. Apare apoi durerea, apoi dispare când pietricelele părăsesc corpul. În timpul urinării, o persoană poate prezenta durere și poate detecta sânge în urină.

Principala procedură de diagnosticare pentru detectarea pietrelor la rinichi este o ultrasunete a sistemului urinar, care poate fi efectuată în centrul nostru. O probă de urină este de asemenea luată de la pacient pentru examinare.

endometrioza

Această boală afectează numai femeile și este adesea asimptomatică. Uneori endometrioza se manifestă sub formă de durere în abdomenul inferior înainte de apariția menstruației. Durerea și crampele pot apărea în timpul urinării, mișcărilor intestinale și în timpul actului sexual.

În endometrioză, celulele mucoasei uterine, endometrul, se extind dincolo de uter. De regulă, celulele se extind la nivelul ovarelor, trompelor uterine și în alte zone ale bazinului. Dacă suspectați endometrioza, trebuie să vă adresați medicului ginecolog.

apendicită

Inflamația apendicitei se manifestă printr-o durere bruscă în centrul abdomenului, care trece în partea inferioară dreaptă. Majoritatea apendicităi deranjează copiii și tinerii. Ignorarea inflamației apendicelui este extrem de periculoasă, deoarece poate sparge și provoca peritonită.

Dacă observați simptome de apendicită în tine sau în cele apropiate, apelați o ambulanță imediat!

Boala oncologică

Această boală poate afecta oricare din organele cavității abdominale - ficatul, pancreasul, stomacul, vezica biliară, ovarele. Durerea, ca regulă, apare în etapele ulterioare. Alte simptome includ pierderea apetitului și a greutății, vărsături constante, balonare.

Paraziții pot trăi în intestine de ani de zile fără a provoca simptome. Când se simt, persoana nu numai că doare intestinele, dar poate fi de asemenea observată:

• diaree
• Greață și vărsături
• distensie abdominală
• Scaun cu sânge și mucus
• Erupții cutanate sau mâncărime în jurul rectului sau vulvei
• Sentimentul obosit
• Pierdere în greutate

Pentru a verifica dacă o persoană are paraziți, sunt prescrise testul pentru scaune și / sau anticorpi pentru Giardia, trichinella, Ascaris, Echinococcus și alți paraziți. Toate aceste studii se desfășoară în centrul nostru medical.

Intoleranță la lactoză

Milioane de oameni suferă de acest tip de intoleranță alimentară. Printre simptomele sale sunt:

• Dureri abdominale moderate
• meteorism
• râgâit
• diaree

Soluția una este respingerea completă sau parțială a produselor lactate.

Intoleranță la gluten

Glutenul este o proteină găsită în grâu, orz și secară. La persoanele cu intoleranță, această proteină afectează pereții intestinului subțire. Ca urmare, capacitatea sa de a absorbi substanțele nutritive derivate din alimente este pierdută.

Un om cu intoleranță îi doare stomacul, este chinuit de flatulență și de un sentiment de oboseală. Cea mai severă formă de intoleranță la gluten se numește boala celiacă.

Tulburări ale spinării

Pana la 62% dintre pacientii cu boli ale coloanei vertebrale sufera de dureri abdominale, balonare, constipatie, hemoroizi. Aceste date au fost furnizate de experți americani de la Universitatea de Medicină din 2012.

Unii pacienți care nu suferă de boli ale tractului gastro-intestinal, se plâng de dureri abdominale datorate problemelor ortopedice. Dacă aparțineți acestei categorii de persoane, un traumatolog ortoped cu experiență va face tot posibilul pentru a îmbunătăți sănătatea coloanei vertebrale. Poate că problemele cu coloana vertebrală provoacă durere în abdomen.

Stresul și depresia

Stresul constant poate provoca, de asemenea, dureri abdominale. Dacă o persoană dezvoltă depresie, șansele sale de a se confrunta cu sindromul intestinului iritabil cresc.

Când să căutați îngrijire medicală:

• Disconfort abdominal care durează o săptămână sau mai mult
• Dureri abdominale care nu scad timp de 24-48 de ore sau cresc
• Durere cu greață și vărsături
• Sarcina pentru mai mult de două zile
• Senzatie de arsura in timpul urinarii sau vizite frecvente la toaleta.
• Diaree care durează câteva zile
• Dureri abdominale cu febră
• Sângerări vaginale prelungite
• Pierderea in greutate inexplicabila

În ce cazuri este necesar să contactați imediat un medic:

• O persoană suferă de cancer și durerile de stomac
• Constipație însoțită de vărsături
• Vărsături de sânge sau sânge în scaun
• Scaun negru sau scaun
• Durere abdominală bruscă
• Durere între lamele umărului, care este însoțită de greață
• Sensibil și dureros să atingi burta sau invers - stomac tare și tare
• Dureri abdominale în timpul sarcinii
• A suferit recent traume abdominale

De ce este important să căutați ajutor cât mai curând posibil

Practic fiecare dintre bolile luate în considerare nu provoacă doar dureri și grijile inutile.

Dacă nu primiți îngrijiri medicale în timp, pot apărea complicații grave și care pun viața în pericol. Nu trageți, nu faceți o programare prin formularul electronic de înregistrare sau sunați la telefoanele listate în partea de sus a site-ului.

Posibile cauze ale balonării și durerii în abdomen

Orice întrerupere a funcționării normale a corpului uman îi dă diverse feluri de disconfort în viața de zi cu zi, mai ales atunci când este necesar să fie în permanență în mișcare sau să desfășoare activități fizice. Foarte prost, în această privință, disfuncția abdominală și durerea cauzată de durere sunt afectate - în afară de faptul că este foarte dificil să lucrezi activ cu astfel de simptome, din cauza lor, chiar și ședința într-o stare relaxată în timp ce stătezi sau stai jos este aproape imposibilă.

motive

Desigur, într-o persoană care nu are probleme de sănătate, nu se va produce o durere bruscă și o durere abdominală. Aceasta poate fi cauzată de probleme legate de digestie, atât cronice, cauzate de boli ale tractului gastrointestinal, cât și ca urmare a tulburărilor metabolice datorate unei diete dezechilibrate. Oricum, balonarea are loc ca urmare a acumulării de gaze în intestine, acest proces corespunde termenului medical "flatulență". Ca urmare, apare o creștere destul de semnificativă a proporțiilor abdomenului, însoțită de sentimentul că se pare că se sparge din interior - de regulă, partea superioară suferă mai ales.

simptomatologia

Pentru a începe tratamentul, este necesar să se determine mai întâi simptomele flatulenței și ar trebui făcută mai bine în stadiile inițiale ale dezvoltării bolii, pentru a preveni consecințele cele mai nocive pentru organism într-o manieră promptă și eficientă. Semnele pe care stomacul incepe sa le umfla sunt:

• atunci când o persoană se află într-o poziție predispusă, se aude că sunetele de rușine emană din intestin;
• se simte greutate, colică și, uneori, emetic îndemnându-se la partea superioară a abdomenului, cu orice schimbare în poziția corpului: îndoire, ridicare dintr-o poziție întinsă, o mișcare ascuțită a corpului etc.
• rahatul, repetat constant după fiecare masă;
• probleme persistente cu defecarea;
• dureri de stomac;
• o creștere a abdomenului;

boală

Cel mai adesea, simptome similare apar la persoanele care suferă de boli care afectează intestinele și perturba funcționarea sa normală. Astfel de boli pot fi:

• obstrucția intestinală - o încălcare a funcției sale motorii, care creează un obstacol pentru mișcarea în timp util a alimentelor consumate de oameni de-a lungul tractului digestiv;
• intoleranță la lactoză - absența enzimelor responsabile pentru asimilarea zahărului din lapte de către organism;
• dysbiosis (dysbacteriosis) este o încălcare a echilibrului microbian în interiorul intestinului, ca urmare a faptului că microorganismele care destabilizează activitatea sa produc diferite tipuri de gaze: amoniac, hidrogen sulfurat, metan etc. ;
• sindromul intestinului iritabil sau IBS - o boală însoțită de apariția periodică a presiunii acute și durerilor de tăiere în abdomen, o încălcare a permeabilității intestinale, chiar și în absența unor cauze organice;
• pancreatita este o afecțiune care afectează pancreasul, ca rezultat al procesului așa-numit "auto-digestie" care apare în organism - enzimele secretate de glandă distrug structura sa;
• tympania - acumularea de gaze în partea cicatriciană și creșterea dimensiunii corpului;
• Boala celiacă este o boală care are ca rezultat deteriorarea suprafeței intestinale datorată eliberării toxinelor. O boală foarte rară, a cărei probabilitate la fiecare persoană este de aproximativ 1/1000.

Alte motive

Asemenea probleme cu balonarea intestinelor pot fi cauzate nu numai de boală, ci și de neglijarea regimului alimentar și a anumitor reguli și norme ale consumului de alimente. Distensia abdominala poate sa apara ca urmare a:

• consumul necontrolat de băuturi cu o concentrație mare de gaze: limonadă, quass, sifon, etc. În ciuda faptului că nu se va observa o singură utilizare a efectelor negative asupra corpului unei persoane sănătoase, deoarece pereții intestinali absoarbe rapid gazele, abuzul de băuturi carbogazoase duce la acumularea lor excesivă;
• intrarea în stomac a unei cantități mari de aer în timpul mesei. Acest lucru se întâmplă atunci când o persoană se grăbește prea mult și neglijează mâncarea bine;
• utilizarea în cantități mari de produse, a căror prelucrare în stomac provoacă procesul de fermentație, care în cele din urmă duce la formarea de gaze. Astfel de produse includ toate cele care au un conținut ridicat de carbohidrați rapizi, precum și amidon și fibre, de exemplu, diverse tipuri de dulciuri, produse de patiserie, cartofi etc.
• amestecarea produselor, a căror utilizare simultană este nedorită. De exemplu, se recomandă să mâncați fructe cu o oră înainte și jumătate până la două ore după masa principală;
• utilizarea de sodiu-salină ca mijloc de combatere a arsurilor la stomac. Soda, atunci când este consumată în cantități crescute, are capacitatea de a reduce concentrația de acid din stomac, ceea ce duce în mod inevitabil la formarea de gaze;

Tratamentul și prevenirea

Dacă găsiți unul sau mai multe dintre simptomele menționate mai sus, a căror apariție este permanentă, nu ar trebui să încercați în niciun caz să lăsați totul să meargă singur, să îndure durerile care apar și alte inconveniente cauzate de flatulență. Eșecul de a vindeca boala contribuie numai la progresul acesteia.

Unele remedii folclorice sunt adecvate și chiar foarte eficiente în tratamentul distensiei abdominale, dar nu trebuie să vă auto-medicinați imediat - cea mai bună soluție ar fi să contactați un specialist - un gastrointerolog. Medicul va prescrie toate examinările necesare pentru a determina cauza afecțiunii și pentru a decide care curs de tratament va fi cel mai optim. De regulă, sunt atribuite următoarele proceduri:

• analize ale fecalelor pentru bacterii și microflora intestinală;
• studiul lichidului excretat de ficat - bilă;
• gastrice de cercetare;
• examinarea tractului digestiv cu echipament ultrasonografic;

Rutina zilnică și nutriție

Pentru a exclude posibilitatea formării de gaze în exces în tractul gastrointestinal, este necesar să se urmeze o dietă specială - un complex nutrițional care exclude din dieta zilnică (sau limitează cantitatea lor) astfel de produse care contribuie la eliberarea lor:

• crupe de orez și produse pe bază de orez;
• leguminoase;
• varza (sub orice forma);
• produse lactate;

Mesele în timpul zilei nu trebuie să fie mai mari de 5-6, în același timp, este necesar să distribuiți cantitatea de alimente care intră în organism în mod egal, astfel încât să nu mai experimenteze foamea mai târziu. Iată o listă de produse care nu numai că nu contribuie la formarea de gaze în intestine, dar, de asemenea, împiedică apariția lor:

• produse lactate fermentate (care nu trebuie confundate cu laptele);
• cereale (cu excepția orzului și meiului);
• plante utile;
• sfecla, morcovi, dovleac (supe pe baza acestor legume sunt de asemenea binevenite);
• oua de pui fierte in diferite moduri: oua amestecate, "fierte moi" (putin uscate);
• paștină de origine naturală, fără impurități și aditivi;

Nu uita de băuturi. Suferindu-se de flatulenta se recomanda:

• ceai verde;
• cafea (slabă) sau cacao;
• apă minerală sau purificată necarbonată (se recomandă să beți până la 2 litri pe zi);
• sucuri de fructe fără conservanți;

Meniul pacientului ar trebui să arate astfel:

Dureri abdominale la copii și adulți - cauze posibile, simptome asociate și diagnostic

O cauză comună de tratament pentru medic sunt plângerile de durere în abdomen. Chiar și acele boli care nu sunt asociate cu organele cavității abdominale pot fi mascate sub acest simptom, astfel încât auto-vindecarea senzațiilor dureroase este foarte periculoasă. Cauzele posibile care provoacă sindromul durerii sunt indicate de caracteristicile sale specifice, care sunt motivele pentru stabilirea unui diagnostic preliminar.

De ce apar dureri abdominale?

Spațiul gol din corpul uman, situat sub diafragmă și care conține organele abdominale, se numește cavitatea abdominală. Intraperitoneal (în cavitatea peritoneului) sunt organe cum ar fi stomacul, vezica biliară, splina, intestinele (parțial). Într-un sens larg, organele care sunt localizate mezoperitoneal (parțial acoperite cu o membrană seroasă - colon, ficat) și în spațiul retroperitoneal (pancreasul și duodenul, rinichii, glandele suprarenale) aparțin, de asemenea, cavității abdominale.

Manifestarea majoră a multor boli ale cavității abdominale este sindromul durerii. Țesuturile care alcătuiesc organele interne nu sunt la fel de saturate cu terminațiile nervoase ca fragmentele de piele, deci nu sunt foarte sensibile la stimuli externi, cum ar fi tăieturile, lacrimile și zdrobirea. Mecanismul de durere în organele abdominale este diferit de durerea exterioară datorată localizării receptorilor în membrana musculară a pereților organelor cavulare sau în capsula parenchimală.

Atacurile durerii abdominale apar în timpul întinderii, tensiunii pereților sau a contracției musculare excesive, care poate apărea din diferite motive. Sindromul de durere care apare ca urmare a impulsurilor care provin de la zona periferică la sistemul nervos central, care este influențat de factorii iritanți, este subiectiv și poate însemna atât prezența patologiilor, cât și răspunsul organismului de natură nepatogena.

Localizarea durerii nu indică întotdeauna bolile din zona în care se simte. Odată cu întreruperea activității multor alte organe și sisteme (inimă, urogenitală, sistemul nervos etc.), se poate produce o iradiere a senzațiilor în cavitatea abdominală. Durerea abdominala in abdomen poate fi rezultatul supraalimentarii sau al agitatiei puternice, in timpul unui atac de care adrenalina, care intra in sange in cantitati mari, duce la o reducere brusca a tesutului muscular (spasme).

O trăsătură distinctivă a problemelor serioase de sănătate din cauza consecințelor unei absorbții excesive a alimentelor este prezența simptomelor auxiliare care însoțesc bolile. Dacă durerea are o durată scurtă și plângerile principale sunt reduse la senzații neplăcute din stomac, aceasta este probabil o dovadă a supraproducției normale sau a stresului psihologic. Dacă afecțiunea este agravată de diaree, greața, hipertermia sau durerea devin agonizante, acesta este motivul pentru a merge la un medic și a afla cauza apariției simptomelor.

Cauzele durerii abdominale

Natura și tipul durerii din cavitatea abdominală nu depinde întotdeauna direct de factorii care îi determină. La interpretarea plângerilor de la pacienții care au accesat durerea abdominală, se acordă atenție zonei locației, intensității și prezenței simptomelor asociate, dar diagnosticul final se face pe baza examinărilor diagnostice. Cele mai frecvente cauze ale durerii abdominale, diagnosticate de rezultatele diagnosticului, sunt:

• boli inflamatorii (cu inflamație asociată cu enteropatia celiacă sau boala Crohn, spasmele cresc înainte sau după golirea intestinului, febra ridicată indică o apendicită inflamată și procesele patologice ale radiației și indigestiei semnalului pancreasului);
• intoxicarea cu alimente bacteriene;
• ruptură de apendicită (însoțită de izbucniri insuportabile de durere);
• obstrucția conductelor biliare (blocarea tractului biliar este însoțită de febră puternică, decolorarea fecalelor);
• boli funcționale ale organelor interne și consecințele lor (sindromul intestinului iritabil, dysbioza);
• modificări distrofice-inflamatorii ale mucoasei gastrice (gastrită acută);
• tulburări de rinichi disfuncționale care apar sub influența agenților infecțioși sau a alergenilor;
• infecție a tractului respirator superior (mai frecvent în practica pediatrică);
• tulburări trofice ale zonelor locale ale stomacului sau duodenului (ulcer peptic);
• formarea de pietre in vezica biliara (prezenta pietrelor provoaca spasme in intreaga cavitate abdominala);
• obstrucție intestinală (condiție patologică periculoasă provocată de diverși factori - de la invazia viermilor la aportul frecvent de alimente cu conținut ridicat de calorii);
• distrugerea, ruperea organelor peritoneale;

• pierderea organelor interne din cavitatea sub piele (hernie);
• sarcină (tipică pentru termenii precoce);
• prezența neoplasmelor benigne sau maligne în organism (care nu este neapărat localizată în organele peritoneale, senzațiile dureroase pot apărea ca urmare a metastazelor tumorilor);
• sarcina ectopică sau avortul spontan (însoțit de sângerări uterine);
• cursul anormal al proceselor fiziologice (reflux - curgerea inversă a conținutului organelor goale, care poate provoca dezvoltarea bolilor gastroenterologice);
• boli ginecologice, urologice;
• reducerea cantității de alimente vegetale din dietă, aportul insuficient de apă (boala colonică dezvoltă diverticuloză, caracterizată prin formarea buzunarelor (saculează protuberanțele pe pereții intestinali), umplută cu bacterii și conținuturi intestinale;
• anomalii metabolice cauzate de dezechilibrul hormonal sau ingestia de substanțe nocive (medicamente, alcool);
• încălcări ale alimentării cu sânge a vaselor din cavitatea abdominală;
• factori psihogenici sau nevrotici;
• anomalii congenitale ale organelor interne;
• forma acută de migrenă (natura sindrila a durerii, adesea diagnosticată la copii).

Simptome asemănătoare

Studiul etiologiei dezvoltării bolilor tractului gastro-intestinal și a organelor abdominale, căutarea metodei de tratare a acestora se realizează de către secția de medicină gastroenterologie. Motivul pentru a merge la doctor-gastroenterolog este un set de criterii care indică natura patogenă a durerii. Dacă natura durerii experimentate poate fi descrisă printr-una din următoarele afirmații, atunci ar trebui să căutați imediat asistență medicală:

• provoacă perturbații frecvente;
• interferează cu activitatea zilnică normală, performanța funcțiilor profesionale;
• însoțite de pierderea în greutate, modificarea obiceiurilor alimentare;
• intensitatea este caracterizată de nivelul la care se produce trezirea în timpul somnului de noapte.

Unul dintre factorii importanți care indică natura patogenă a spasmelor dureroase este prezența simptomelor concomitente caracteristice. Pe baza plângerilor pacientului privind afecțiunile care însoțesc durerea abdominală, medicul poate face presupuneri privind cauza originii durerii abdominale și a organului afectat:

Simptome care însoțesc durerea

Afecțiuni posibile declanșatoare (organ afectat)

Infecții intestinale, otrăvire alimentară, proces inflamator, atac de cord, pancreatită

Încălcarea proceselor de digestie, neoplasme, dezvoltarea inflamației, patologia vasculară (ischemia)

Greață, vărsături, balonare

Obstrucție intestinală acută, leziuni infecțioase sau inflamatorii, tulburări metabolice

Disfagia (încălcarea procesului de înghițire)

Boala de reflux gastroesofagian (leziunea esofagiană)

Hematemeza (vărsături sângeroase)

Deteriorarea stomacului, a intestinelor (duoden), a esofagului

Tulburări de colon și genitourinar, tulburări intestinale

Lichiditatea pielii

Digestia digerată, excreția, patologia hepatică, hemoliza eritrocitelor

Boli intestinale infecțioase, proces inflamator, tulburare de digestie, patologii ale sistemului urogenital sau vascular

Dysurie (dificultate la urinare) sau hematurie (prezența de sânge în urină), descărcări vaginale sau uretrale

Boli ale sistemului genito-urinar

Creșterea temperaturii corpului

Procesele inflamatorii, boli de natură virală, bacteriană, infecțioasă

Scăderea tensiunii arteriale, amețeli, dureri de cap, întunecarea ochilor, puls slab

Sângerare internă, inflamarea sistemului genito-urinar

Ce poate crește durerea

Având în vedere evaluarea subiectivă a naturii și a tipului de durere, o istorie a bolii și a vieții pacientului este foarte importantă pentru a face un diagnostic corect. În timpul examinării preliminare, medicul află în ce condiții apare durerea și ce influențează cursul acesteia. Consolidarea sau slăbirea manifestărilor dureroase care apar sub influența condițiilor externe este adesea un factor clarificator pentru identificarea cauzei sindromului durerii. Durerile abdominale se pot agrava din următoarele motive:

• aportul de alimente indică o leziune a tractului gastro-intestinal superior, a pancreasului sau a disenzozei conductelor biliare;
• actul de defecatie - durerea crescuta in timpul intestinelor are loc din cauza unor violari ale rectului sau colonului, inainte sau dupa act - datorita bolii Crohn sau a bolii celiace;
• urinare - probleme ale zonei urogenitale sau colorectale;
• procesul de respirație - în cazul în care senzația crescută apare cu o respirație profundă, poate indica probleme cu sistemul hepatobiliar sau regiunea plămân-pleurală;
• o schimbare în poziția corpului - durere abdominală severă care apare în anumite situații, indică boli pancreatice, patologii ale mușchilor scheletici sau reflux;
• sângerare menstruală - formări tubo-ovariene inflamatorii, proliferarea celulelor stratului interior al uterului (endometrioză);
• activitatea locomotorie - sindromul abdominal care apare în timpul activității fizice semnalează probleme cu vasele sau structura structurală deteriorată a țesutului muscular striat;
• ingerarea anumitor medicamente sau anumite alimente - tulburări metabolice, refluxuri, reacții alergice, intoleranță la lactoză, otrăvire alimentară;
• dezechilibrul psiho-emoțional - stresul sever, anxietatea, pot provoca reglarea neuro-hormonală afectată, ceea ce duce la predominarea factorilor agresivi (acido-peptici) ai mucoasei cavității abdominale față de cele de protecție.

Tipuri de dureri abdominale

Pacientul nu este întotdeauna în măsură să caracterizeze cu precizie senzațiile dureroase experimentate, dar un medic calificat, cu ajutorul întrebărilor clarificatoare, este capabil să identifice semnele tipice ale bolii. Pentru a identifica cauza durerii, caracteristici precum durata fluxului, tipul (care suferă senzații), localizarea (localizarea durerii nu este întotdeauna asociată cu localizarea organului afectat), prezența simptomelor asociate este importantă.

Pericolul și natura durerii indică pericolul sindromului durerii descris în cavitatea abdominală, dar unele afecțiuni grave se pot dezvolta rapid. Una dintre cauzele obișnuite ale durerii acute acute este catastrofa intraabdominală - un concept colectiv folosit pentru a desemna condițiile care amenință viața (defectarea ulcerului, absența, chistul, blocarea completă a rinichiului sau a splinei, sângerări intra-abdominale).

ascuțit

Cramparea durerilor abdominale ascuțite este adesea caracteristică contracțiilor musculare spastice. În funcție de locul în care se află durerile ascuțite și ce simptome le însoțesc, este posibil să se judece despre cauza posibilă a declanșării durerii:

Jos drept

Inflamația apendicelui (începe de la nivelul ombilicului și se extinde spre dreapta), formarea de pietre în vezica biliară (senzațiile acute dureroase de mai jos se mișcă în sus, subțiri treptat), patologia ginecologică (ruptura ovariană)

Frisoane, hipertermie, vărsături, sângerări

În partea dreaptă, în dreapta, în hipocondru

Boli ale vezicii biliare (colecistită)

Boala mai rău după mâncare, frisoane, febră severă

În interiorul abdomenului (partea superioară sau mijlocie)

Boala de reflux gastroesofagian, ulcer

Atacuri de greață, erupții frecvente, arsuri la stomac, flatulență

Stânga jos

Greață, vărsături, convulsii, constipație, hipertermie

broșat

O astfel de caracteristică a senzațiilor de "înjunghiere" poate indica multe boli, prin urmare, pentru a restrânge gama presupuselor cauze ale originii durerii, devine necesară clarificarea naturii acesteia. Sindromul dureros acut semnalează o exacerbare a bolilor existente (cele mai puternice senzații, șocul chiar dureros, cauzează un ulcer perforat), durerile de coasere persistente în abdomen însoțesc adesea patologii cronice:

Greață după ce a mâncat, râgâit, arsuri la stomac, pierderea apetitului

Durerea care începe în abdomenul superior se extinde mai întâi pe toată partea dreaptă și apoi pe întregul abdomen

Bradicardia, respirația superficială, creșterea pulsației sângelui

Patologie ginecologică la femei

Tensiunea cadrului muscular al peretelui abdominal anterior, durere cu presiune

Leziunile intestinului subțire, inflamația diverticulului Meckel

Apetitul deranjat, epuizarea

Tulburări de somn, slăbiciune, epuizare

Boli ale tractului urinar superior

Urinare urinară, sânge în urină

Întreg zona abdominală

Colică intestinală (crampe intestinale)

Greață, vărsături, hipertermie

Diaree, impurități sanguine în fecale, febră

dureros

La începutul dezvoltării bolilor gastro-intestinale se previne durerea dureroasă în abdomen. Acest tip de senzație este, de asemenea, inerentă bolilor cronice care sunt în remisie. În funcție de localizarea durerii, poate fi un semn de patologii precum:

Combinația dintre durerile abdominale înconjurătoare și durerea - în partea inferioară a spatelui

Foliile, slăbiciunea, decolorarea urinei

Centura abdominală în partea de sus

Comunicarea durerii crescute cu alimente, constipație recurentă, diaree

Poate să apară în toate părțile cavității.

Tumori maligne, polipi gastrici

Insuficiență generală, epuizare, vărsături frecvente, constipație sau diaree

Durere non-localizată, cu concentrație de abdomen inferior

Dezvoltarea unei boli infecțioase

Iradiere la lombar

Endometrioza, miomul uterin

Creșterea disconfortului în timpul menstruației

Patologia splinei (atac de cord, torsiune, expansiune)

Febră, vărsături

constant

Senzațiile dureroase în regiunea abdominală, caracterizate ca permanente sau stabile, sunt rezultatul proceselor inflamatorii în organele abdominale, ulcere, biliari, abcese sau pancreatită. Durerile abdominale constante, spre deosebire de crampele pe termen scurt, sunt mai des semne serioase de anomalii:

Neoplasme maligne ale pancreasului

Iradierea în regiunea lombară, pierderea poftei de mâncare, epuizarea

Polipi ai stomacului, cancer

Prezența sângelui în fecale sau vărsături

Peritonita, inflamația peritoneului

Slăbiciune, febră, greață, gagging

Abdomenul central și superior

Pancreatită acută

Creșterea presiunii, uscăciunea gurii, greata frecventă și vărsăturile

frecvent

Atacurile dureroase, adesea repetate, dar nu foarte severe, servesc ca motiv pentru a merge la medic doar atunci când simptomele cresc. Pacienții care suferă de dureri frecvente pot să simtă senzații dureroase de ani de zile și să nu le răspundă. Multe boli care se caracterizează prin atacuri ușoare frecvente dureroase, sunt tulburări funcționale și, rareori, duc la complicații, dar sunt dificil de tratat:

Abdomenul superior

Greață, decolorarea urinei și a fecalelor

Abdomenul inferior pe o parte

Sindromul intestinului iritabil

Constipație, diaree, flatulență, balonare

Stânga jos

Scaun supărat, febră

periodic

Dacă apar dureri, atunci ele dispar sau dispar complet - pentru a determina cauza, este necesară clarificarea naturii senzațiilor și a relației lor cu factorii externi. Acest tip de sindrom dureros poate indica o natură cronică a bolii sau înfrângerea corpului cu agenți infecțioși. Pentru a clarifica diagnosticul necesită adesea examinări suplimentare:

Stânga jos

Alternarea constipației și a diareei, o adaos de sânge sau puroi în scaun

Partea laterală a abdomenului inferior

Frecvente îndemnând la scaun, balonare

Epuizarea, lipsa poftei de mâncare, simptomele extraintestinale variabile

Scăderea sângelui din vagin, iradierea durerii în sacrum

Tumorile stomacului, pancreasului, intestinului gros

Simptome de intoxicare, deteriorare generală

diagnosticare

Examinarea inițială a unui pacient care sa plâns de dureri abdominale apare utilizând metodele de diagnostic fizic. În timpul examinării pacientului, medicul efectuează palpare, percuție și auscultare, în timpul căruia se detectează zona prezumtivă și gravitatea modificărilor patologice. Pe baza studiului și a istoricului studiului, gastroenterologul stabilește un diagnostic preliminar pentru a confirma care sunt metodele de cercetare instrumentală și de laborator:

• Conținutul de hemoglobină, celulele roșii din sânge, celulele albe din sânge, trombocitele, electroliții serici sunt utilizați pentru evaluarea numărului de sânge. Cu ajutorul unei leucograme, se determină prezența proceselor inflamatorii, controlul nivelului de electroliți (potasiu, sodiu, clor) este necesar pentru identificarea patologiilor inimii, rinichilor și substanțelor toxice.
• Analiza de urină este o metodă nespecifică pentru identificarea bolii abdominale și este utilizată pentru a diferenția bolile gastroenterologice de infecțiile urinare și pielonefrita.
• Examenul coagulologic (hemostasimograma) - se determină coagularea sângelui pentru a evalua starea și funcționarea sistemului hemostatic.
• Examinarea cu raze X - examinează organele pieptului (patologie revelată a inimii, pleura), cavitatea abdominală, ficatul (deplasarea estimată a organelor, întinderea, prezența gazelor, lichidelor, calculului). Razele X pot fi realizate folosind un agent de contrast pentru a îmbunătăți vizualizarea structurilor anatomice ale tractului gastrointestinal. Pentru examinarea sistemului biliar se utilizează cholangiografia (raze X a conductelor biliare), angiografia circulatorie, vas deferens - angiografie.
• Electrocardiografia - utilizată pentru a diferenția durerea cauzată de patologiile cardiace și care radiază în cavitatea abdominală.
• Endoscopia este o metodă de diagnostic extrem de informativă care promovează studiul organelor din interior. Video fibroesophagogastroduodenoscopy ajută la examinarea esofagului, stomacului și duodenului, fibrocolonoscopia video - intestinul gros, rectoromanoscopia - rectul. Dacă este necesar, examinarea se efectuează prin puncția cavității abdominale sau a fornixului vaginal posterior (laparoscopie, ventroscopie, abdominoscopie, celioscopie).
• Gastroduodenoscopia - procedura este efectuată utilizând un gastroscop, utilizat pentru a determina tulburările asociate cu patologiile mucoasei esofagiene sau gastrice.
• Rectoromanoscopia este un studiu cu ajutorul unui sigmoidoscop al mucoasei rectale, a cărui cavitate este umflată preliminar cu aer. În timpul procedurii, este adesea necesar să se efectueze o biopsie atunci când sunt detectate zone suspecte.
• Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) - datorită informării mai scăzute a ecografiei comparativ cu examinarea endoscopică, ultrasunetele stomacului sunt rareori efectuate. Această metodă este folosită mai des pentru evaluarea stării hepatice, a vezicii biliare, a rinichilor.
• Tomografia computerizată este utilizată pentru a identifica cauza durerii, a determina localizarea exactă a modificărilor patologice, ajută la detectarea tumorilor chiar și într-un stadiu incipient.
• Imagistica prin rezonanță magnetică - obținerea unor imagini clare cu stratul de strat al structurii interne a tuturor organelor cavității abdominale, utilizând rezonanța magnetică nucleară. Dacă este indicat, studiul poate fi efectuat cu contrast intravenos.
• Scanarea cu radionuclizi este studiul morfologiei și funcționalității organelor prin introducerea de produse radiofarmaceutice în organism. Metoda este utilizată pentru detectarea tumorilor maligne și a metastazelor.

tratament

Nu toate tipurile de durere indică prezența unor boli sau patologii care necesită tratament, dar este imposibil să se interpreteze numai manifestările durerii abdominale. Chiar și un specialist înalt calificat nu poate determina întotdeauna cauza durerii numai pe baza unor manifestări externe, prin urmare, dacă apar simptome tulburatoare, trebuie să mergeți imediat la spital.

Măsurile de prim ajutor pentru dezvoltarea spasmelor acute dureroase sunt reduse la chemarea unei echipe de ambulanță, înainte de sosirea căreia nu trebuie să luați medicamente pentru a nu distorsiona rezultatele examinării preliminare. Regimul de tratament este elaborat numai după ce diagnosticul este clarificat și se bazează pe eliminarea cauzelor senzațiilor dureroase în cavitatea abdominală.

Dacă, ca urmare a examinării inițiale, a fost diagnosticată o afecțiune care pune viața în pericol, acesta este motivul spitalizării urgente a pacientului și adoptarea măsurilor de tratament de urgență. Evenimentele majore de urgență includ:

• administrarea intravenoasă a soluțiilor medicinale (bicarbonat de sodiu sau lactat de sodiu) pentru a corecta starea de bază a acidului care pune viața în pericol;
• intervenție chirurgicală urgentă (la ruperea anexei, hernie, tumori maligne, obstrucție intestinală, ulcere perforate și alte catastrofe intra-abdominale).

În absența simptomelor care pun în pericol viața, pacientului i se prescrie un tratament pe baza testelor de diagnostic efectuate. Măsurile terapeutice preconizate pot fi efectuate:

1. La domiciliu - dacă durerea este cauzată de procese fiziologice naturale (sarcină precoce, menstruație) sau stadiul inițial al bolii. Numirea medicamentelor și a procedurilor medicale se efectuează pe baza cauzelor identificate ale durerii. Medicamentele prescrise frecvent sunt analgezice non-narcotice, antispastice, analgezice.
2. În spital - în cazul detectării bolilor de severitate ușoară sau moderată, asociate sau nu asociate cu tulburări ale tractului gastro-intestinal. Medicamentele sunt utilizate pe baza specificului bolii diagnosticate și a naturii cursului acesteia. Împreună cu terapia bolii de bază, medicamentele sunt folosite pentru a ușura durerea.